Ke mang ea bonts'itsoeng, 'me transplant ea manyeme e etsoa joang?

Insulin e itšetlehileng ka "insulin" (mofuta oa pele) ke lefu le sa foleng le iponahatsang le khahlano le insulin 'meleng. Ho latela Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, thuto ea limela e atile.

Boloetse bona ha bo phekoloe, khalemelo ea lithethefatsi e etselitsoe ho ntlafatsa boemo ba mokuli le ho imolla mats'oafo a ho tšoenyeha. Leha ho bile le katleho e bonahalang litabeng tsa kalafo, lefu la tsoekere le lebisa ho mathata a fapaneng, ka lebaka leo ho fetoloa hoa makhopho ho hlokahalang.

Ho fetisoa ha manyeme ke mokhoa oa sejoale-joale oa ho phekola lefu le "monate". Mokhoa ona o kenya letsoho ho rarollang mathata a metabolic, o thibela nts'etsopele ea mathata a bobeli.

Litšoantšong tse ling, hoa khoneha ho khutlisetsa mathata a psychology a qalileng kapa ho emisa tsoelo-pele ea bona. Nahana hore na ts'ebetso e etsoa joang, le litšenyehelo li joang Russia le linaheng tse ling.

Pancreas transplant

Transplantology e hatetse pele haholo. Sesebelisoa sa kahare sa kahare se sebelisetsoa mathata a mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin. Hyperlabilative lefu la tsoekere ke letšoao la ho laola. Hape, lefu la tsoekere le ho ba sieo kapa ho hloka taolo ha phekolo ea li-hormone tsa "hypoglycemic state".

Hangata nakong ea kalafo ea lefu la tsoekere ho bakuli, ho hanyetsoa ha maemo a fapakaneng ho kenngeng insulin, ho laoloang ka tšohanyetso, hoa senoloa. Karolo ena ke sesupo sa ho kenella ha lingaka.

Ts'ebetso e tšoantšoa le kotsi e kholo ea mathata. Leha ho le joalo, e thusa ho boloka ts'ebetso e tloaelehileng ea menoana haeba ho sebelisoa kalafo ea SuA - ts'ebeliso ea Cyclosporin A ka tekanyetso e nyane, e ka eketsang pholoho ea bakuli kamora ho qhekella.

Ts'ebetsong ea bongaka, ho bile le liketsahalo tsa ho fetisoa ha setho sa tsamaiso ea tšilo ea lijo ka mor'a phumulo e felletseng, e ileng ea qholotsoa ke mofuta o sa foleng oa pancreatitis. Ka lebaka la sena, ho ile ha khonahala ho khutlisa ts'ebetso ea intracretory le exocrine.

Contraindication bakeng sa ho buuoa:

• Malwetse a Oncological a sa fumaneheng khalemelo ea bongaka.
• Mathata a kelello le psychoses.

Boloetse bofe kapa bofe bo nang le nalane bo lokela ho felisoa pele ho buuoa. Mafung a sa foleng, ho a hlokahala ho fumana puseletso e sa feleng. Sena ha se sebetse ho lefu la tsoekere feela, empa le mafu a tšoaetsanoang.

Tsoelo-pele ea phetisetso ea limela

Bakuli ba bangata ba batla tlhaiso-leseling ka "theko ho Russia ea phepelo ea manyeme ea lefu la tsoekere." Hlokomela hore 'Musong oa Russia mokhoa ona ha o pharalle, o amanang le mathata a ts'ebetso le kotsi e kholo ea mathata.

Empa ho a khonahala ho qotsa litheko ka li-unit tse arohaneng. Mohlala, naheng ea Isiraele ts'ebetso ea lefu la tsoekere e tla bitsa chelete e tsoang ho lidolara tse likete tse 90 ho isa ho tse 100. Empa tsena ha se litšenyehelo tsohle tsa lichelete tsa mokuli.

Nako ea ntlafatso kamora ho qhekella e kenyelletsoa cheke. Theko e fapana haholo. Ka hona, potso ea hore na ho fetisoa ha li-pancreas ke bokae, karabo ke bonyane liranta tse likete tse 120 tsa Amerika. Theko ea Russia e tlase hanyane, ho latela li-nuances tse ngata.

Ts'ebetso ea pele ea moralo o joalo e entsoe ka 1966. Mokuli o ne a khona ho fokotsa glycemia, ho fokotsa ts'epahalo ea insulin. Empa ts'ebetso e ke ke ea bitsoa katleho, hobane mosali o ile a hlokahala likhoeli tse peli hamorao. Lebaka ke ho hana grafiti le sepsis.

Leha ho le joalo, "liteko" tse ling li bontšitse litholoana tse ntle. Lefatsheng la kajeno, ts'ebetso e joalo ha e nyenyefatso ho latela ts'ebetso ea ts'ebetso ea sebete, phetisetso ea liphio. Lilemong tse tharo tse fetileng, o bile le monyetla oa ho ea pele. Lingaka li sebelisa Cyclosporin A e nang le li-steroid ka litekanyetso tse nyane, ka lebaka leo pholoho ea bakuli e eketsehile haholo.

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo nakong ea ts'ebetso. Ho na le kotsi e kholo ea mathata a 'mele a ho itšireletsa mafung le a seng khahlanong le' mele, a bakang ho se sebetse ka katleho kapa lefu.

Ts'ebetso ea ho fetisoa ha makhopho ha ke ts'ebetso ea mabaka a bophelo bo botle. Ka hona, o hloka ho lekola matšoao a latelang:

1. Ho bapisa mathata a hlobaetsang a lefu la tsoekere le kotsi ea ho kenella.
2. Lekola boemo ba mokuli.

Ke ts'ebetso e phethehileng ea ts'ebetso e re lumellang ho bua ka ho emisoa ha litlamorao tsa bobeli tsa lefu la tsoekere. Maemong ana, phetiso e hlile e etsoa ka nako e ts'oanang le ka tatellano. Ka mantsoe a mang, setho se tlosoa ho ea fanang ka sona, kamora ho fetisoa ha menoana, ka mor'a manyeme ka boeona.

Maemong a mangata, manyeme o tlosoa ho mofani e monyane molemong oa lefu la boko. Nako ea hae ea lilemo e ka ba lilemo tse 3 ho isa ho tse 55. Ho bafani ba baholo, liphetoho tsa atherosselotic ka mokokotlong oa celiac ha li qheleloe ka thoko.

Mekhoa ea ho ajoa ka litšoelesa

Khetho ea khetho ea ho fetisoa ka bongaka e khethoa ka mekhoa e fapaneng. Li ipapisitse le liphetho tsa tlhahlobo ea mali. Litsebi tsa bongaka li ka fetisetsa setho sa ka hare ka botlalo, mohatla, 'mele.

Mekhoa e meng ea ho buoa e kenyelletsa transplant le sebaka sa duodenum. E ka alafshoa ka litso tsa lisele tsa pancreatic beta.

Ho fapana le liphio, makhopho a sefahleho a shebahala e le setho se sa sebetseng. Ka hona, katleho e kholo ea ts'ebetso e bakoa ke khetho ea mofani le ts'ebetso ea ho qhala setho sa ka hare. Ho tšoaneleha ha mofani ho hlahlojoa ka hloko bakeng sa li-pathologies tse fapaneng, mekhoa ea vaerase le ea tšoaetso.

Ha setho se bonoa se loketse, se bonoa hammoho le sebete kapa duodenum, kapa litho li qheleloa ka thoko. Leha ho le joalo, makhopho a makhopho a arohantsoe le ana, ebe a bolokoa ka tharollo e khethehileng ea bongaka. Ebe e bolokoa ka sejaneng se nang le mocheso o tlase. Bophelo ba Shelf ha bo feta lihora tse 30 ho tloha ka letsatsi la ho lahloa.

Nakong ea ts'ebetso, ho sebelisoa mekhoa e fapa-fapaneng ho tšolla lero la lijo tse silang lijo:

• Transplantation e etsoa ka mekhahlelo. Ts'ebetsong, ho thibeloa ha liteishene tsa tlhahiso ka polymer ea rabara ho bonoa.
• Litho tse ling tsa ka hare, joalo ka senya ea senya, li ka monya lero la pancreatic. Bothata ba mokhatlo ona ke hore ho ka hlaha monyetla o mongata oa ho senyeha hoa setho, o bonahatsoang ke hematuria, acidosis. Ho kopantsoeng hape ke hore hoa khoneha ho amohela ho lahla setho sa monehelo ka nako e loketseng ka liteko tsa laboratori tsa moroto.

Haeba mokuli a e-na le nalane ea lefu la tsoekere, hona ho fetoloa ha makhopho le a liphio ho etsoa ka nako e tšoanang. Litsela tsa phetisetso li joalo ka tsela e latelang: makhopho a manyeme kapa a pele ka mor'a manyeme kapa ho fetisoa hoa litho tse peli ka nako e le ngoe.

Saense ea bongaka ha e eme, e lula e fetoha, phetisetso ea pancreatic e ntse e nkeloa sebaka ke mekhoa e meng e metle ea boqapi. Har'a tsona ke phetisetso ea lisele tsa li-islet tsa Langerhans. Ha e le hantle, thetso ena e thata haholo.

Ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso e tjena:

1. Li-pancreas tsa donor li sithabetse, lisele tsohle li feta maemong a collagenosis.
2. Ebe ho centrifuge e ikhethang, lisele li hloka ho aroloa likotoana ho latela letsoai.
3. Thepa e sebetsang e ea ntšoa, e kenngoe kahare ho litho tsa ka hare - sephiri, liphio (tlasa sekhukhu), vein ea portal.

Mokhoa ona o khetholloa ke ponelo-pele e ntle feela mohopolong, ke qalong ea tsela ea bophelo ba hae. Leha ho le joalo, haeba ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea opereishene e fela hantle, 'mele oa mofuta oa 1 le mofuta oa 2 diabetes o tla hlahisa insulin, e ntlafatsang boleng ba bophelo mme e thibele mathata a mangata.

Mokhoa o mong oa teko ke ho fetisetsa setho sa kahare ho tsoa mothong ka libeke tse 16 ho isa ho tse 20. Tšoelesa ea eona e na le boima ba hoo e ka bang 10-20 mg, empa e ka hlahisa insulin ea kholo ka kholo ea eona. Haeba ka kakaretso, joale ho entsoe likhatiso tse joalo tse ka bang 200, litlhahlobo tsa lingaka li hlokomela katleho e nyane.

Haeba phetisetso ea manyeme e fela hantle, bakuli ba ntse ba hloka kalafo ea immunosuppressive bophelo bohle ba bona. Morero ke ho thibela lipontšo tse mabifi tsa ho itšireletsa khahlanong le lisele tsa 'mele oa hau.

Mekhoa e sebetsang ea ho phekola lefu la tsoekere e hlalositsoe videong ena.

Mefuta ea transplants

Ho latela sephetho sa tlhahlobo ea mokuli, maemong a akaretsang a 'mele le hore makhopho a senyehile hampe hakae, ngaka e fetisang e khetha mofuta oa ts'ebetso ea bongaka bakeng sa phetisetso ea setho:

• phetisetso ea manyeme kaofela,
• phetisetso ea mohatla feela kapa karolo efe kapa efe ea makhopho,
• phetisetso e tšoanang ka nako ea manyeme le karolo ea mokokotlo oa duodenum (pancreo-duodenal),
• kenyelletso ea moetlo oa lisele tsa beta tsa manyeme ka tsela e kenang.

Matšoao le lithibelo bakeng sa ts'ebetso

Bakeng sa ho fumana ka nepo tlhoko ea ts'ebetso ea pancreatic transplant, mokuli o romelloa pele bakeng sa liteko tsohle tse hlokahalang. Tsena li kenyeletsa:

• Tlhahlobo e akaretsang ea mali le moroto,
• sehlopha sa mali le tlhahlobo ea rhesus;
• ultrasound ea ka mpeng le ka litho tse ling tsa mmele, ho kenyelletsa le pelo,
• compression tomography,
• electrocardiogram
• sefuba x-ray,
• liteko tsa mali le tsa biochemical,
• Ts'ebetso ea li-antijeni tsa phallo ea lisele.

Ntle le moo, ho hlokahala ho buisana le lingaka tse kang:

• ngaka
• ngaka ea meno
• endocrinologist
• cardiologist
• Ngaka ea meno
• gynecologist (basali),
• urologist (banna),
• gastroenterologist.

Pancreatic transplantation e etsoa haholo bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lefu la tsoekere la 2 le nang le ts'oaetso e se e qalile pele mokuli a ka qala mathata a ke keng a fetoloa ka mokhoa oa retinopathy ka tahlehelo e felletseng ea pono, methapo e kholo ea likepe tse kholo le tse nyane, neuropathy, nephropathy, endocrine.

Pancreatic transplantation le eona e ka laeloa sekhahla sa lefu la tsoekere la bobeli, leo le lona le ka bakoang ke pancreatic necrosis, e ileng ea fetoha bothata ba pancreatitis e bohloko, hammoho le hlahala e mpe ea manyeme, empa ha feela lefu le e-ba sethaleng sa pele.

Hangata lebaka la phetiso ke hemochromatosis le ho hloka insulin ha mokuli.

Maemong a sa tloaelehang haholo, ho buuoa ho fuoe bakuli ba nang le pathologies joalo ka "pancreatic tis necrosis" e tebileng, ts'enyo e kholo ea litho ka lebaka la mokokotlo (kankere kapa benign), ts'ebetso e matla ea purulent ea methapo ka mpeng ea mpa, e lebisang ho senyeheng ho hoholo hoa litho tsa pancreatic. Khafetsa ka ho se sebetse hantle ha mokuli, mokuli a ka hloka hore a fetisoe ka lera hammoho le phetisetso ea manyeme, e sebetsoang ka nako e ts'oanang le ho fetisoa hoa tšoelesa.

Ho na le ho ka ba le lintoa tse amanang le phetisetso ea pancreatic, e leng: AIDS, tšebeliso e mpe ea joala, tšebeliso ea lithethefatsi, mathata a lefu la tsoekere, mathata a kelello, lefu la pelo.

Mathata a ka hlahang nakong ea ts'ebetso le pele ho ts'ebetso

Pele ho buuoa, lingaka, e le molao, li kopana le mathata a 'maloa. E 'ngoe ea mathata a atileng haholo ke hore mokuli a ka hloka phetisetso ea manyeme ka potlako.

Litho tsa monehelo li nkuoa feela ho batho ba sa tsoa hlokahala, hobane makhopho ke setho se sa sebetseng, 'me mokuli a ke ke a phela ntle le sona. Ho lokela ho hopoloa hore lefu la mokuli, leo lilemo tsa lona li sa lokelang ho feta lilemo tse 50-55, le lokela ho etsahala feela ka ho otloa ke stroke. Nakong ea lefu, motho o lokela ho phela hantle. Ha ea lokela ho ba le mafu a tšoaetsanoang le a vaerase ea mpa ea mpa, lefu la tsoekere, likotsi kapa mekhoa efe kapa efe ea ho ruruha makhophong, atherosulinosis ea kutu ea celiac.

Nakong ea kotulo ea litho, lera le 12 tsa duodenal le tsona li tlosoa setopo. Mme feela kamora ho tlosoa, sebete se arohantsoe le manyeme, mme setho se setseng mmoho le duodenum sea bolokoa, hangata ho sebelisoa litharollo tsa Dupont kapa Vispan bakeng sa sena. Kamora ho boloka setho, e kenngoa ka sejaneng se ikhethileng bakeng sa lipalangoang ha e ntse e boloka mocheso o tlase, moo tšepe e ka bolokoang ho fihlela ts'ebetso ka boeona. Leha ho le joalo, re lokela ho hopola hore setho sena se ka bolokoa lihora tse 20-30 feela.

Bakeng sa ho tseba ho lumellana ha karolo e fetisitsoeng kapa karolo ea eona le lisele tsa mokuli, ho hlokahala nako e eketsehileng ho fetisa liteko tsa tšebeliso ea lisele. Ntle le moo, ho lokela ho hopoloa hore nakong ea ts'ebetso e kanna ea se be haufi le setho se hlokahalang. Ho tsohle tse kaholimo ho latela hore ts'ebetso e joalo e lokela ho etsoa feela ka tsela e reriloeng, eseng ka potlako.

Hangata, transplantation ea pancreatic e etsoa ka mpeng ea mpa, litho li hokahane le likepe tsa hepatic, splenic le iliac.

Makhopho a manyeme a fetisetsoa sebakeng se seng ka lebaka la hore ha e fetisetsoa sebakeng seo mokuli a tsoang ho sona, ho tsoa mali haholo ho ka qala, ha lateloa ke boemo ba letsoalo bo lebisang lefung.

Ntle le moo, ho bohlokoa ho etsa ts'ebetso e joalo eseng lipetlele tse tloaelehileng, empa litsing tsa transplantology tse reretsoeng sena, moo lingaka le bathusi ba sebetsang hantle ba sebetsang, ba ikemiselitse ho thusa ha ho hlokahala.

Bolepi ke bofe

Ho 83-85% ea linyeoe kamora ho fetisoa ha makhopho ho tsoa setopong sa mofani, ho phela ka lilemo tse peli kapa tse tharo ho bonoa ho bakuli. Lintho tse 'maloa li ka ama hore na setho sa monehelo se tla mela kapa che. Ha e le hantle, ona ke lilemo le boemo ba mofani ka nako ea lefu, boemo ba setho ka nako ea phetiso, ho ikamahanya ha setho le mokuli eo setho sena se lokelang ho fetisetsoa ho sona, mokuli o ikutloa ka nako ea ts'ebetso.

Ho fihla joale, boiphihlelo ba ho pancreatic transplant upasuaji ho tsoa ho mofani ea phelang bo nyane haholo. Leha ho le joalo, ka liperesente, tekanyo ea ho pholoha ea bakuli ntlheng ena ke 68% ea ba lulang lilemo tse 1-2 kamora ts'ebetso, mme 38% ea ba phetseng lilemo tse 10 kapa ho feta kamora ho fetisoa hoa manyeme.

Tsamaiso e kenelletseng ea lisele tsa beta e ipakile e se lehlakore le letle ebile e se e le tlasa nts'etsopele. Ho rarahana ho hoholo ha mofuta ona oa ho kenella ha lingaka ke hore makhopho a le mong ha a lekana ho fumana lisele tse lekaneng ho ona.

Litsenyehelo tsa ts'ebetso

Litsenyehelo tsa ts'ebetso hangata ha li kenyeletse feela ho kenella ka boeona, empa hape le boitokisetso ba pele ba mokuli bakeng sa ts'ebetso, hammoho le nako ea tokiso kamora eona le mosebetsi oa basebetsi ba tlhokomelo ba kenang ka kotloloho ts'ebetsong le ho hlaphoheloa ka mor'a eona.

Litšenyehelo tsa ho buoa ka pancreatic transplant li ka tloha ho karolelano ea $ 275 500 ho isa ho $ 289 500. Haeba, hammoho le transpantant ea manyeme, phetisetso ea liphio e entsoe, joale theko e nyoloha ka makhetlo a mabeli mme e ba $ 439,000.

Pancreatic transplantation ea eng?

Makhopho a pancreas ke mohloli oa insulin 'meleng oa motho. Ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, manyeme ha a khone ho hlahisa insulin.

Ho ba teng ha transpantation ea pancreatic ho lumella batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho boloka tsoekere ea mali, hangata ntle le insulin e eketsehileng kapa bakeng sa ho lekola ka matla, e leng mokhoa o tloaelehileng bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere.

• Ho fetisoa ka pancreatic feela: e lebisitsoe ho batho ba nang le lefu la tsoekere la 1 empa ba se nang mathata a liphio
• Ho fetisoa ha menoana ka nako e le 'ngoe le ho ba matekoane: e etsoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la lipeo tsa methapo ea methapo.
• Ts'ebetso ea ho fetisetsa manyeme e etsoa ka mora ho fetisoa ha menoana: pele, transplant ea menoana e etsoa ho tsoa ho mofani ea phelang. Ho fetisetsoa hoa pancreatic ho tsoa ho mofani oa mofu ho etsahala hamorao ha setho se fumaneha.

Pancreatic transplantation e ne e etsoa haholo ka nako e le ngoe ka ho fetisetsoa ha liphio, leha e le hore ke phetisetso ea pancreatic e neng e etsoa khafetsa litsing tse tšoanelehang tsa ho buoa.

Nalane ea phetisetso ea pancreatic

Boipuso ba insulin ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere bo fihlile la pele ka la 17 Pherekhong, 1966, ha William Kelly le Richard Lilley ba kenya semmuso sa "pancreatic" se sengata sa "pancreatic" hammoho le ngoana ho tsoa ho mofani oa setopo ho mosali ea lilemo li 28 Univesithing ea Minnesota.

Ka la 24 Phuptjane 1971, phetisetso ea manyeme ea pele e ile ea etsoa ka ho tšela metsi ka urine ka ureter; ts'ebetso e entsoe ke Marvin Glidman Sepetlele sa Montefiore New York.

Ka 1983, Hans Sollinger oa Univesithi ea Wisconsin o ile a phatlalatsa mokhoa oa ho sesa ka sekhahla sa drainage, eo lilemong tse leshome tse latelang e neng e le mokhoa o sebelisoang haholo ho laola li-secretions tsa pancreatic.

Ka 1984, Starles e ile ea khutlisetsa mokhoa oa ho fetisetsa phepelo ea pancreaticoduodenal ea 'mele kaofela joalokaha ho hlalositsoe ke Lilleheem qalong.

Ho itokisetsa ts'ebetso ea ho tlosa li-pancreas

Ho tloha bohareng ba bo-1980 ho isa bohareng ba lilemo tsa bo-1990, ho tšela likhoerekhoere e bile mokhoa o atileng haholo lefats'eng ka bophara, hobane ho fokotseha hoa ts'ebetso ea aminease ea morine ho ka sebelisoa e le lets'oao le nchocho, haeba le sa qaqisa, le ho lahla.

Leha ho le joalo, ho elella lilemong tsa bo-1990, phetoho e tsoang ho bladder ho ea drainage ea ka mpeng e ile ea boela ea etsahala, haholo-holo bakeng sa phetisetso e tšoanang ea manyeme le a liphio. Ho kenella ka hare ho metsi ke tsela e 'ngoe ea' mele ea ho tlosa li-pancreatic li-activation tsa pancreatic, le ntlafatso ho kalafo ea antimicrobial le immunosuppressive e fokotsa kotsi ea mathata le ho lahloa. Ntle le moo, mathata a sa foleng a drainage ea bladder (ts'oaetso ea pampiri ea urine, hematuria, acidosis, ho felloa ke metsi) e lebisitse tlhokeho ea phetoho ea enteric ho 10% -15% ea ba amohelang bladder.

Ka 1992, Rosenlof oa Univesithi ea Virginia le Shoku-Amiri ba tsoang Univesithing ea Tennessee ba hlalositse ts'ebeliso ea lits'oants'o tsa marang-rang moo ho kopantsoeng methapo e holimo le e boreleli.

Ke mang ea hlokang transplant ea manyeme?

Pancreatic transplantation ke khetho bakeng sa batho ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba sa khoneng ho laola maemo a bona ka insulin kapa moriana oa lefu la tsoekere la molomo. Ts'ebetso e loketse batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 pele.

Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba ka ruang molemo ka ho fetisoa ha pancreatic ho kenyelletsa bao:

• o tlameha ho ea likamoreng tsa tšohanyetso khafetsa ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali
• tsoekere e sa laoleheng ea mali
• ho hlokahala hore mohlokomeli a be teng khafetsa maemong a tšohanyetso, leha ho sa sebelisoe kalafo e khothalletsoang ea bongaka

Ka selemo sa 2016, ho ile ha tlalehoa hore mosali ea tsoang United Kingdom e bile motho oa pele lefatšeng ho amohela phetisetso ea manyeme ka lebaka la phobia e matla ea linale e entseng hore a se tsebe ho kena insulin.

Phobia ea mosali eo e ne e le matla hoo a ileng a thothomela ntle le taolo mme a hlatsa ha a leka ho kenya insulin ho laola lefu la tsoekere la 1.

Lingaka li ne li tšoenyehile ka ho khothaletsa phetisetso ea manyeme hobane e ne e sa fihle ka mekhoa e tloaelehileng. Qetellong, leha ho le joalo, ho ile ha nkuoa hore e ne e le nyeoe e ikhethileng, 'me ho fetisoa ho ile ha loka.

Ho fetisoa ha manyeme bakeng sa pancreatitis ho ke ke ha khoneha ka lebaka la ts'ebetso ea ho ruruha gland! Hoa hlokahala ho phekola lefu lena ka botlalo, mme kamora ho buisana le ngaka, ho fetisoa ho ka etsoa.

Pholoho ea phetisetso ea pancreatic

Sephetho sa bohlokoahali sa mokhoa o mocha kapa o thehiloeng ke phello ea pholoho ea mokuli. Ho pholoha ha bakuli kamora ho fetisoa ha pancreatic hangata ho ne ho bapisoa le ho pholoha ha ba e fuoang.

• batho ba bangata ba phela lilemo tse ngata kapa esita le mashome a lilemo kamora ho fetisoa hoa makhopho - 97% e tla phela bonyane selemo hamorao, 'me ba ka bang 90% ba tla phela bonyane lilemo tse hlano
• bakeng sa batho ba fetileng phetisetso e tšoanang ea manyeme le liphio - ba ka etsang 85% ea makhoba a makhopho a ntse a sebetsa kamora selemo se le seng, mme ba ka bang 75% ba ntse ba sebetsa kamora lilemo tse hlano.
• bakeng sa batho ba sa tsoa ba le phetisetso ea manyeme, hoo e ka bang 65% ea li-pancreas tsa bafani ba ntse ba sebetsa kamora selemo, mme ba ka bang 45% ba ntse ba sebetsa kamora lilemo tse hlano

Li-pancreas tsa donor li ka tlosoa haeba li emisa ho sebetsa 'me u ka khutlela lenaneng le letetseng bakeng sa transplant e' ngoe.

Ho fetisoa ha pancreatic le ho fetisoa ha liphio ho ntlafatsa ho pholoha ha mokuli ka lilemo tse 7-10. Bolo bo ka ama sephetho, kaha baamoheli ba fetang 40 ba na le pholoho e tlase ea mokuli ka mor'a pancreatic transplant syndrome. Lintlha tsa UNOS ha li bonts'e sebaka se itseng sa litlamorao tse amanang le lilemo bakeng sa ho pholoha ha mokuli kamora ho fetoloa ka nako e le 'ngoe manyeme le a liphio. Ebile, bakuli ba fetang lilemo tse 50 ba ke ke ba rua molemo ka ho fetisoa ka nako e le 'ngoe manyeme le liphio ha bakuli ba phela ka ho fetisoa ha liphio.

Mokuli ka mor'a ho fetisoa ka pancreatic

Ha ho na karohano ea bong kapa morabe lefung la bakuli ba boletsoeng, empa nako ea lefu la tsoekere le eona e eketsa kotsi. Ho ba teng ha neuropathy ho boetse ho bolela esale pele lefu la batho ba amohelang lefu la pancreatic transplant, empa lintho tse sa tloaelehang tse amanang le lefu la pelo le tsona li na le tšusumetso e kholo holima kotsi ea lefu.

Leha pholoho e phahameng ea bakuli le phetisetso ea renal e bakiloe ke taolo e ntlafalitsoeng ea tsoekere ka mora nako e le ngoe phetisetso ea manyeme le liphio ha e bapisoa le ho fetisoa ha li-renal, liphapang lipakeng tsa moamoheli le mofani le tsona li ka kenya letsoho.

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a fumanang phetiso ea meno ea cadaveric hangata o tsofetse, o khona ho ba Moamerika oa Amerika mme o na le nako e telele ea ho daea. Ho fetisoa ka nako e le 'ngoe ea manyeme le a liphio ho ne ho amahanngoa le liketsahalo tse ngata tsa ho hloa ha liketsahalo (15% bapisa le 9%). Ntle le sena, ho bakuli ba nang le pancreatic syndrome, liphio ha li na monyetla oa ho hloka ho kenngoa ka lehare bekeng ea pele kamora ho fetisoa, le ho pholoha ha nako e telele ha lipono ho bapisoa le ba fuoang phetisetso ea liphio.

Kahoo, sekhahla sa ho phela ha bakuli kamora ho fetoloa ka nako e le 'ngoe ea manyeme le liphio li phahame haholo ho feta kamora ho fetisoa ha leihlo ho tsoa ho bafani ba cadaveric, ntle le baamoheli ba seng ba fetile lilemo tse 50.

Kotsi ea ho buuoa ka pancreatic

Tšoaetso e beha kotsi ea phetisetso ea pancreatic, joalo ka mefuta eohle ea lingaka tse kholo. Pancreatic edema e tloaelehile matsatsing a latelang ho fetisoa. Boemo bona bo tsebahala haholo e le pancreatitis.

Pancreatitis hangata e fola kamora matsatsi a 'maloa, empa maemong a mang ho ka' na ha hlokahala hore u kenye drainage ho ntša mokelikeli o mong le o mong o tsoang ho makhopho a monehelo.

Matsatsing a ka mor'a ho buuoa, motho o boetse o kotsing ea ho ba le mali. Ba ka emisa makhopho a monehelo.

Kotsi ea ho ba le mali e ka fokotsoa ka ho sebelisa meriana e fokotsang mali. Haeba liforomo tsa makhopho a manyeme a macha, ho ka hlokahala hore ho tlosoe sekoaelo ka ngaka e latelang.

Ho boetse ho na le kotsi ea hore mmele o ka hana makhopho a monehelo. Tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e ka hlasela setho se fetisitsoeng haeba e se khetholla e le' mele osele. Ho hloleha ho ka hlaha ka matsatsi, libeke, likhoeli, mme ka linako tse ling lilemo kamora ho fetisoa.

Matšoao a ho lahloa ke pancreatic a ka lemohuoa ke a latelang:

• ho utloa bohloko le ho ruruha
• feberu
• ho hlatsa
• serame le bohloko
• mokhathala
• ho hema hanyane
• ho ruruha maqaqailana

Motho ea fumaneng transplant ea manyeme o tla tlameha ho sebelisa lithethefatsi tse bitsoang li-immunosuppressants bophelo bohle ba tsona. Li-immunosuppressants li thusa ho thibela 'mele ho hana makhopho a macha.

Li-immunosuppressants li ka fokolisa sesole sa 'mele' me tsa baka litlamorao. Litla-morao tsena li kenyelletsa:

• tloaelo ea tšoaetso
• matsoho a thothomelang
• bothata ba ho robala
• khatello e phahameng ea mali
• tahlehelo ea moriri
• maikutlong a feto-fetohang
• boima ba 'mele
• ho sithabela
• makhopho
• masapo a fokolang

Leha ho le joalo, litsebi li tlaleha hore batho ba tlisoang ke pancreatic transplantation hangata ba rata ho nka litlhare tsena ka insulin ho laola tsoekere ea bona ea mali.

Ka lebaka leo, phetisetso e atlehileng ea manyeme e ka ntlafatsa bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Litlhahiso

• Ho fetisoa ka pancreatic ho lokela ho nkuoa e le mokhoa o amohelehang oa kalafo ho tsoelang pele kalafo ea insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa hoa leseling, bo ileng ba ba le morero kapa morero oa ho fetisoa ka liphio, kaha tlatsetso e atlehileng ea manyeme ha e sokele ho phonyoha ha bakuli, e ka ntlafatsa ho pholoha ha meno le ho khutlisetsa pholoho ea bana glycemia e tloaelehileng. Bakuli ba joalo le bona ba tlameha ho latela matšoao a bongaka le mekhoa ea ho fetisoa ha meno le ho se be le kotsi e kholo ea ts'ebetso ea ho fetisoa. Pancreatic transplantation e ka etsoa ka nako e le ngoe kapa kamora ho fetisoa ha meno. Pholoho ea phetisetso ea "pancreatic" e phahame ha e etsoa ka nako e ts'oanang le phetisetso ea liphio.
• Ha ho se na matšoao a ho fetoloa ha liphio, ho fetisetsoa ha pancreatic ho lokela ho nkuoa feela e le kalafo ho bakuli ba bonts'ang lintlha tsena tse tharo:

1. nalane ea mathata a khafetsa, a hlobaetsang le a tebileng a metabolic (hypoglycemia, hyperglycemia, ketoacidosis) a hlokang tlhokomelo ea bongaka,
2. Mathata a maikutlo le a maikutlo ka kalafo ea insulin ea kalafo,
3. Ho tlosa insulin ka tatellano ho thibela mathata a hlobaetsang.

• Pancreatic beta cell transplant e na le menyetla e meholo ea bohlokoa holima phetiso ea gland eohle. Leha ho le joalo, ka nako ena, ho fetisoa ha sele ka selulo ke mokhoa oa liteko o hlokang ts'ebetso ea immunosuppression, mme o lokela ho etsoa feela joalo ka karolo ea liteko tse laoloang.

Na li-transplant tsa li-pancreas li etsoa Russia?

Ho joalo. Ts'ebetso ea phetisetso ea "pancreatic" Russia ha e ea ka ea ba feshene nako e telele. Pancreatic transplantation esale e etsoa ho tloha motheong oa litsi tse ling tsa bongaka.

Ho fetisoa ha makhopho ho bitsa bokae?

Litšenyehelo tsa transplant ea manyeme ka kotloloho li ipapisitse le naha le setsi sa bongaka moo mofetoleli a tla etsoa teng. Ha o etsa ts'ebetso USA, o ka tsepamisa maikutlo ho litheko tse bontšitsoeng ka tlase:

• Pancreatic transplantation hangata e koaheloa ke inshorense ea bophelo bo botle, le ha inshurense e kanna ea hloka hore mokuli a fuoe transplant setsing se itseng sa phetisetso. Bakeng sa bakuli ba koahetsoeng ke inshorense ea bophelo bo botle, litšenyehelo tsa ho fetisoa ha li-pancreatic hangata li na le ho etela ngaka, meriana ea laboratori le meriana, le inshorense ea 10-50% bakeng sa ts'ebetso le lits'ebetso tse ling.
• Bakeng sa ba se nang tlhokomelo ea bongaka, litšenyehelo tse felletseng tsa phetisetso ea pancreatic li ka fapana haholo ho latela sepetlele, empa hangata li tloha ho 125,000 ho isa ho tse ka bang 300,000 lidola tsa US kapa ho feta.
• US National Kidney Fund e hakanya hore ho fetisetsoa ha manyeme ho tla bitsa $ 125,800, ho kenyelletsa le litšenyehelo tsa tlhahlobo, lits'ebetso tsa ho amohela setho se fanoeng, litefiso tsa sepetlele, litefiso tsa ngaka, tlhokomelo ea morao-rao le li-immunosuppressants.
• United Network for Organ Sharing, mokhatlo o se nang phaello o bolokang thepa ea naha le thepa e fetisang thepa, e beha litšenyehelo tse akaretsang tsa ho pancreatic transplantation ka $ 289,400, ho kenyelletsa le ho reka, lipetlele, litefiso tsa lingaka le li-immunosuppressants.

Pancreas Transplant naheng ea China

• Bakuli ba tla tlameha ho feta tlhahlobong e tloaelehileng ea tloaelo ho hlokomela manyeme a fetisitsoeng.
• Khokahano ea khokahano ea loto e kopaneng e thathamisa litšenyehelo tse seng tsa bongaka tse amanang le phetisetso, joalo ka lipalangoang ho ea le ho tsoa setsing sa phetisetso, hammoho le lijo le bolulo bakeng sa litho tsa lelapa.

Litsenyehelo tsa Pancreatic Transplant India

Pancreatic transplantation India ke kalafo e theko e boima ha e bapisoa le linaha tse ling.

Litsenyehelo tsa transplant ea pancreas li pakeng tsa $ 18,000 le $ 3,000. Ho fetisoa ha leino le manyeme ka nako e le 'ngoe 30,000-70000 USD. Kamora ho fetisoa, ho kena sepetlele bakeng sa mokuli ho ka ba beke e le 'ngoe.

Leha ho le joalo, theko ea phetisetso ea pancreatic India e latela lintlha tse fapaneng, joalo ka khetho ea sepetlele, khetho ea ngaka e buoang, le mofuta oa kalafo oo batho ba fetang ho ona. Pancreatic transplantation India e ntse e tsoela pele, e bula mamati a ho qala bongaka.

Litsenyehelo tsa transplant e kenang Russia

Ho thata ho fumana litšenyehelo tse nepahetseng tsa ts'ebetso ena inthaneteng. Litsenyehelo li baloa ka bonngoe bakeng sa mokuli ka mong, athe sebaka sa ts'ebetso se bapala karolo e nyane. Naheng ea Rashea, hangata ts'ebetso ea phetisetso ea pancreatic e etsoa Moscow le Nizhny Novgorod, litjeo tse teng toropong ka 'ngoe li tla fapana.

O ka fumana hore na theko ea phetisetso ea "manyeme" ke feela ka mor'a ketelo ea pele setsing sa bongaka le lithuto tse ling ho fumana maemo a setho. Ha re ithuta ka lisebelisoa tse fumanehang sebakeng sa sechaba, re ka fihlela qeto ea hore litšenyehelo tsa ho fetisoa hoa manyeme ho la Russia bonyane ke $ 100,000.