Insulin Tresiba: tlhahlobo, litekolo, litaelo tsa tšebeliso

Tresiba FlexTouch ke insulin ea nako e telele e sebelisetsoang ho phekola lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Sehloohong re tla sekaseka litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi "Tresiba".

Hlokomela! Sebopeho sa anatomical-Therapeutic-Chemical (ATX), "Tresiba" e bontšoa ke khoutu ea A10AE06. Lebitso la Machaba le sa Tšoanelehang (Treshiba INN): Insulin Degludec.

Sesebelisoa se ka sehloohong:

Tresiba e boetse e na le baeti.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics: Tlhaloso ea ketso

Ho latela liphuputso tsa li-vitro, ID ke agonist ea li-insulin receptors, empa e tšoana le li-receptor tsa kh'usumetso e kang insulin. Li-insulin receptor li fumanoa hoo e batlang e le liseleng tsohle ka bongata. Lisele tse khubelu tsa mali li na le li-receptor tse makholo a 'maloa feela, ha lisele tsa sebete le lisele tsa mafura li hlahisa likete tse makholo. Li-receptor tsa insulin li teng kahare ho membrane ea sele, ka hona, ke karolo ea sehlopha sa li-receptors tsa transmembrane.

Pharmacokinetics ea ID e ne e bapisoa, haholo, le insulin glargine (IG). Bonyane halofo ea bophelo ba plasma ke lihora tse 25 (insulin glargine: lihora tse 12). Nako ea ID ke bonyane lihora tse 42. Kaha ID e amahanngoa ka matla le albin, maemo a plasma a ke ke a amahanngoa ka ho toba le maemo a insulin glargine. Leha ho le joalo, ts'ebetso ea insulin tse peli e ka lekoa ka tekanyo ea infusion ea tsoekere. Ho latela liphuputso, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ID e fokotsa haholo tsoekere e maling maling.

Matšoao le li-contraindication bakeng sa ts'ebeliso ea moriana

Tresiba e ne e tšoantšoa hangata le glargine. Lilemong tsa morao tjena, tse ling tsa lithuto tsena li hatisitsoe. E 'ngoe ea lithuto tsena tsa multicenter e ile ea etsoa ho batho ba ileng ba phekoloa ka insulin selemo se le seng. Ho barupeluoa ba 629, ba 472 ba amohetse ID mme ba 157 ba fumane IG. Lihlopheng tsena ka bobeli, HbA1c e fokotsehile ka kakaretso ka 0,4% ho feta selemo, 'me ka lihlopha tsena boleng ba HbA1c bo ka tlase ho 7% bo ka fihlelleha.

Ho ile ha etsoa phuputso e tšoanang ho batho ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin. Bakuli ba ile ba fuoa Treshiba ka lilemo tse 2 mme khatello ea monosaccharides maling e ne e lekanyetsoa khafetsa. Bo-rasaense ba ile ba fihlela qeto ea hore moriana ona ka mokhoa o atlehileng haholo le ka nako e telele o fokotsa glycemia ho feta IG.

Phuputso e kholo ka ho fetisisa ho fihlela joale ho lenaneo la BEGIN e kenyelletsa batho ba 1,030 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba sa kang ba amohela insulin pele ho tlhahlobo. Batho ba 773 ba amohetse ID, 257 - IG, kaofela le bona ba ile ba nka metformin. Kamora selemo se le seng sa kalafo, HbA1c e ne e le tlase ho 1.06% sehlopheng sa ID. Litlamorao li ne li tšoana lihlopheng tsena ka bobeli, empa hypoglycemia ea bosiu e ile ea fumanoa ho bakuli ba nkang Tresiba.

Lithutong tse peli tsa libeke tse 26, batho ba 927 ba nang le lefu la tsoekere la 2 ba ile ba nka karolo. Sehlopha sa 1 se amohetse ID (hoseng kapa mantsiboea), 'me ea bobeli - IG. Lithethefatsi li ile tsa fokotsa glycemia ka katleho le ho ntlafatsa boemo ba bakuli.

Liphuputso tse ling li bontšitse hore ID e ka fanoa ka linako tse fapaneng tsa litekanyetso ka lipalo tse nyane (200 U / ml). Le ha phetoho e kholo ea nako ea tsamaiso e le teng (ho tloha lihora tse 8 ho isa ho tse 40), ID e ka fihlela litekanyetso tsa HbA1c, tse sa fapaneng haholo le litekanyetso tsa boleng ba IG bo tsamaisoang khafetsa.

Setlhare sena ha se khothalletsoe hore se sebelisoe ke ngoana ea ka tlase ho lilemo tse 6. Hape ho thibetsoe ho nka moriana o nang le hypersensitivity ho ntho e sebetsang.

Litlamorao

Ho latela lipatlisiso tse entsoeng ke US Food and Drug Administration (FDA), hangata hypoglycemia e etsahala ho bakuli bosiu. Haeba "bosiu" bo hlalosoa ka tsela e fapaneng (ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 6 kapa bohareng ba hora ea borobeli), ha ho na phapang e kholo.

Mabapi le liketsahalo tsa pelo nakong ea kalafo, tlhahlobo ea pele e ne e sa bonts'a phapang e kholo lipakeng tsa ID le meriana e meng. Leha ho le joalo, tlhahlobo e 'ngoe e entsoeng ke FDA, moo likotsi tsa pelo li neng li hlalosoa ka mokhoa o hlakileng, e bontšitse mokhoa o lulang o le teng har'a li-ID bakeng sa khafetsa ho hlaseloa ke pelo, stroke le lefu la pelo. Switzerland, leseli la semolao la lithethefatsi ha le fane ka pontšo ea bothata bona bo ka bang teng.

Litlamorao tse ling tse sa rateheng, joalo ka karabelo ea lehae setsing sa ente kapa lipodystrophy ea sebakeng seo, ha li na seoelo.

Bakuli ba ka ba le hypoglycemia kapa hyperglycemia (e nang le taolo e fosahetseng kapa e sa lekanang ea lithethefatsi). Maemo ka bobeli a ka lematsa 'mele haholo kapa hanyane ho latela nako ea tlhaselo ea hypoglycemic kapa hyperglycemic. Hyperglycemia e ama hampe litho le lits'ebetso tsa 'mele' me e boetse e baka mathata a maholo nakong e telele.

Phoso ea insulin ke motsoako o sa tloaelehang oa kalafo ea insulin. Maemong a mangata, ho kula ho bakoa ke likarolo tse ling tsa tharollo, eseng insulin ka boeona. Matšoao a ka hlaha hang kamora ho entoa. Tsena li kenyelletsa ho hlohlona, ​​ho chesa le bofubelu ba letlalo ka ho ruruha. Bakuli ba bang ba ka tšoaroa ke ho khohlela le matšoao a asthmatic.

Qalong ea kalafo ea insulin, pono e lerootho e ka ba teng, haholoholo haeba boemo ba glycemia bo hlaka haholo. Ho ferekana ho bonahalang hangata ho fela nakong ea libeke tse 2-3.

Tekanyetso le overdose

Litekanyetso li lokela ho beoa ka bonngoe, joalo ka li-insulin tse ling. Ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere, kalafo e tlatselletsoa ka insulin e nkang nakoana. Ho mofuta oa "lefu la tsoekere" la 2 lefu la tsoekere, moriana o ka sebelisoa o le mong kapa o kopantsoe le baemeli ba hypoglycemic.

Ha ho kgothaletswe ho sebelisa moriana ona ho basali baimana le nakong ea lebone, hobane lithuto tsa polokeho ha li so etsoa.

Tšebelisano

Tresiba insulin e sebelisana le lithethefatsi tse amang metabolism ea glucose. Tse ling li ka lebisa ho fokotseha kapa ho eketseha ha tlhoko ea insulin. Mehlala ke lihormone, beta blockers, lithethefatsi tse fapaneng tsa psychotropic, lithethefatsi tse nang le kutloelo-bohloko, joala le ba bang.

Litšoantšo tse ka sehloohong tsa Tresiba:

Maikutlo a ngaka e tšoanelehang le lefu la tsoekere.

Tresiba ke lithethefatsi tse sebetsang hantle haholo tse loantšang lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, pele u sebelisoa, o lokela ho buisana le ngaka ea hau, kaha lithethefatsi li ka baka hypoglycemia.

Mikhail Mikhailovich, ngaka ea lefu la tsoekere

Ke mofuta oa lefu la tsoekere. E se e le lilemo tse 'maloa ke sebelisa moriana ona. Ha ke utloe lintho tse mpe tse mpe. Ka linako tse ling hypoglycemia e etsahala, empa cube ea tsoekere e e thibela hantle.

Theko (Russia)

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 30 U ea insulin ka khoeli e bitsa li-ruble tse 700 tsa Russia. Litšenyehelo tsa ho qetela li khothaletsoa ho sheba le morekisi kapa bo-ramahlale ka har'a k'hemiste ka 'ngoe.

Bohlokoa! Moriana o ka nooa kamora lipuisano le ngaka. Moriana o hasoa feela ho latela taelo ea ngaka.

Litšobotsi le molao-motheo oa moriana

Sesebelisoa se ka sehloohong sa Tresib insulin ke Insulin degludec (degludec). Kahoo, joalo ka Levemir, Lantus, Apidra le Novorapid, insulin ea Tresib ke analogue ea lihormone tsa motho.

Bo-rasaense ba kajeno ba khonne ho fa sethethefatsi sena e le thepa e ikhethang e le kannete. Sena se entsoe ka lebaka la ts'ebeliso ea biotechnology e kopanyang ea DNA e amanang le mathata a Saccharomyces cerevisiae le liphetoho molekong ea limolek'hule tsa insulin ea tlhaho ea motho.

Ha ho na lithibelo mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi, insulin e loketse bakuli bohle. Bakuli ba mofuta oa lefu la tsoekere la pele le la bobeli ba ka le sebelisa bakeng sa kalafo ea bona ea letsatsi le letsatsi.

Ha re nahana ka molao-motheo oa phello ea Tresib insulin 'meleng, re lokela ho hlokomela hore e tla ba ka tsela e latelang:

1. Limolek'hule tsa lithethefatsi li kopantsoe ho multicamera (limolek'hule tse kholo) hang kamora ts'ebetso ea subcutaneous. Ka lebaka la sena, depo ea insulin e thehiloe 'meleng,
2. litekanyetso tse nyane tsa insulin li arohantsoe le setoko, e leng se etsang hore ho be le katleho e telele.

Melemo ea Treshiba

Insulin e nkoang e na le melemo e mengata ho feta li-insulin tse ling esita le li-analogues tsa eona. Ho latela lipalo-palo tse teng tsa bongaka, Tresiba insulin e khona ho baka palo e fokolang ea hypoglycemia, ka tsela, 'me litlhahlobo li bua joalo. Ntle le moo, haeba u e sebelisa ka mokhoa o hlakileng ho latela litaelo tseo u li fuoeng ke ngaka ea hau, marang-rang a lipalo tsa tsoekere ea mali ha a behelletsoe ka thoko.

Ke habohlokoa ho supa hore melemo e joalo ea lithethefatsi e boetse e boletsoe:

• phapang e nyane sekhahla sa glycemia nakong ea lihora tse 24. Ka mantsoe a mang, nakong ea phekolo e nang le dehydlude, tsoekere ea mali e maemong a tloaelehileng ho pholletsa le letsatsi,
• ka lebaka la litšobotsi tsa moriana oa Tresib, ngaka ea endocrinologist e ka theha litekanyetso tse nepahetseng haholoanyane bakeng sa mokuli ka mong.

Nakong ea ha kalafo ea Tresib insulin e etsoa, ​​puseletso e ntle ka ho fetisisa bakeng sa lefu lena e ka atolosoa, e tla thusa ho ntlafatsa boiketlo ba bakuli. Litlhahlobo mabapi le sethethefatsi sena ha li lumelle ho belaela ts'ebetso ea eona e phahameng.

Ke litlhahlobo tsa bakuli ba seng ba sebelisa lithethefatsi, 'me ha ba kopane le litla-morao.

Contraindication

Joalo ka moriana o mong o mong, insulin e na le li-contraindication tse hlakileng. Kahoo, sesebelisoa sena se ke ke sa sebelisoa maemong a joalo:

• Bareki ba lilemo tse ka tlase ho 18
• boimana
• lactation (matsoele),
• ho se mamellane ha motho ho e 'ngoe ea likarolo tse thusang tsa lithethefatsi kapa ntho ea eona e sebetsang.

Ntle le moo, insulin ha e sebelisoe ente ea intravenous. Mokhoa o le mong feela o ka sebelisang Tresib insulin ke o poteletseng!

Lintho tse fapaneng tse tla etsahala

Setlhare sena se na le mekhoa e fapaneng e fapaneng.

• mathata a teng tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung (urticaria, sensitivity)
• Mathata litsing tsa metabolic (hypoglycemia),
• maloetse letlalong le manonyeletso (lipodystrophy),
• mathata a kakaretso (edema).

Litla-morao tsena li ka hlaha ka seoelo eseng ho bakuli bohle.

Ponahatso e atileng haholo le khafetsa ea karabelo e mpe ke boteng sebakeng sa ente.

Mokhoa oa tokollo

Setlhare sena se fumaneha ka mofuta oa li-cartridge, se ka sebelisoang feela ho lipenshene tsa syringe tsa Novopen (Tresiba penfill).

Ntle le moo, ho a khonahala ho hlahisa Tresib ka mofuta oa lipene tsa silika tse lahliloeng (Tresib FlexTouch), tse fanang ka kopo e le 'ngoe feela. E lokela ho lahloa kamora ho tsamaisa insulin eohle.

Tekanyetso ea lithethefatsi ke li-unit tsa 200 kapa 100 ho 3 ml.

Melao ea mantlha ea ho hlahisoa ha Tresib

Joalokaha ho se ho hlokometsoe, moriana o tlameha ho fanoa hang ka letsatsi.

Moetsi o hlokomela hore ente ea Tresib insulin e lokela ho etsoa ka nako e le 'ngoe.

Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a sebelisa litokisetso tsa insulin ka lekhetlo la pele, ngaka e tla mo fa moriana oa litekanyetso tse 10 hang ka lihora tse ling le tse ling tse 24.

Nakong e tlang, ho latela liphetho tsa ho lekanya tsoekere ea mali ka mpeng e se nang letho, ho bohlokoa ho fana ka karolo ea Tresib insulin ka mokhoa o ikhethileng.

Maemong ao moo kalafo ea insulin e 'nileng ea etsoa ka nako e telele, setsebi sa endocrinologist se tla fana ka tekanyetso ea moriana o tla lekana le tekanyetso ea "basal" e sebelisitsoeng pejana.

Sena se ka etsoa feela ha maemo a hore hemoglobin ea glycated ha e maemong a ka tlase ho 8, mme insulin insulin e ne e sebelisoa hanngoe mots'ehare.

Haeba maemo ana a sa khotsofatsoe ka mokhoa o loketseng, ka nako ena tekanyetso e tlase ea Tresib e ka hlokahala.

Lingaka li na le maikutlo a hore e tla sebelisa litheko tse nyane. Sena se hlokahala bakeng sa lebaka la hore haeba u fetisetsa lethal dose ho li-analogues, joale le tekanyo e nyane ea lithethefatsi e tla hlokahala ho fihlela glycemia e tloaelehileng.

Tlhahlobo e latelang ea bophahamo bo hlokahalang ba insulin e ka etsoa nako e le 'ngoe ka beke. Ho tit tit ho ipapisitse le liphetho tse tloaelehileng tsa litekanyo tse peli tse fetileng tsa ho itima lijo.

Ela hloko! Tresiba e ka sebelisoa ka mokhoa o sireletsehileng le:

Likarolo tsa polokelo ea lithethefatsi

Tresiba e lokela ho bolokoa sebakeng se phodileng ka mocheso oa likhato tse 2 ho isa ho tse 8. E kanna ea ba sehatsetsi, empa hole hole le sehatsetsi.

Le ka mohla u se ke ua kenella ka insulin!

Mokhoa o bontšitsoeng oa polokelo o bohlokoa bakeng sa insulin e tiisitsoeng. Haeba e se e ngotsoe ka penteng ea syringe e sebelisitsoeng kapa e sa cheng, joale polokelo e ka etsoa ka mocheso oa kamore, e sa lokelang ho feta likhato tse 30. Bophelo ba Shelf ka foromo e bulehileng - likhoeli tse 2 (libeke tse 8).

Ho bohlokoa haholo ho sireletsa pente ea syringe mahlaseling a letsatsi. Ho etsa sena, sebelisa cap e khethehileng e tla thibela tšenyo ho Tresib insulin.

Leha taba ea hore moriana o ka rekoa marang-rang a litlama ntle le ho hlahisa lengolo la ngaka, ho thata haholo ho fana ka taelo ea hau!

Maemo a overdose

Haeba ho na le insulin e ngata haholo (e sa ngolisoang ho fihlela joale), mokuli a ka ithusa. Hypoglycemia e ka felisoa ka ts'ebeliso ea lihlahisoa tse fokolang tse nang le tsoekere:

• tee e monate
• lero la litholoana
• chokolete e se nang lefu la tsoekere.

Ho thibela hypoglycemia, ho bohlokoa hore kamehla o tsamaise monate o mong le o mong.