Teko ea mamello ea glucose nakong ea kemolo

Teko ea kutloisiso ea glucose e fuoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, batho ba batenya ba nang le mafu a qoqotho.

Ho bo-'mè ba bangata ba lebelletseng, khahlano le semelo sa liphetoho tsa lihormone, ho ba le mathata a mmele oa carbohydrate.

Bao ba leng kotsing ba fuoa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere, mme potso ea hore na ho hlokahala ho e etsa nakong ea kemolo ke boikarabello ba ngaka ea mafu a basali.

Mosali o etsa qeto ea ho etsa tlhahlobo, ho latela hore na o tšoenyehile hakae ka bophelo ba lesea le e-so hlahe.

Teko ea mamello ea glucose nakong ea boimana: u tlameha kapa che?

Teko ea mamello ea glucose e tlameha ho khethoa feela litsing tse ling tsa basali, le ho ba bang - ka mabaka a bophelo bo botle.

Pele u nka qeto ea hore na o oa hlokahala nakong ea bokhachane, ho bohlokoa ho ikopanya le setsebi sa endocrinologist bakeng sa likeletso, le ho fumana hore na o bontšoa mang.

GTT ke karolo ea bohlokoa ea ho fumana bophelo bo botle ba 'm'a ea lebelletsoeng. Ha u e sebelisa, u ka fumana mokhoa o nepahetseng oa ho monya tsoekere ke 'mele mme u tsebe ho kheloha mokhoa oa metabolism.

Ke ho basali ba baimana moo lingaka li pepesang lefu la tsoekere, le behang bophelo ba ngoana kotsing. Ho khetholla lefu le se nang matšoao a bongaka ba kliniking mehatong ea pele ho ka etsahala feela ka mekhoa ea laboratori. Etsa tlhahlobo pakeng tsa libeke tse 24 ho isa ho tse 28 tsa boimana.

Qalong, ho tla khethoa tlhahlobo haeba:

• mosali ea nonneng haholo
• kamora ho hlahlojoa ha moroto, tsoekere e fumanoe ho eona,
• moimana oa pele o ile a imeloa ke lefu la tsoekere,
• ngoana e moholo o hlahile pejana,
• Ultrasound e bonts'itse hore "fetus" e kholo ka boholo,
• tikolohong e haufi ea mosali oa moimana ho na le bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
• Tlhahlobo ea pele e senotse litekanyetso tse ngata tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali.

GTT ha u bona matšoao a kaholimo ho boletsoe libekeng tse 16, e phete hape ka libeke tse 24-28, ho latela lipontšo - ho trimester ea boraro. Kamora libeke tse 32, ho laolla tsoekere ho kotsi ho lesea.

Lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa le fumanoa haeba tsoekere ea mali kamora tlhahlobo e feta 10 mmol / L hora e le 'ngoe ka mor'a ho nka tharollo le lihora tse peli tsa 8,5 limil / L ka mor'a moo.

Mofuta ona oa lefu lena oa hlaha hobane ngoana ea holang le ea ntseng a hola o hloka hore ho hlahisoe insulin e ngata.

Makhopho ha a hlahise lihormone tse lekaneng boemo bona, mamello ea tsoekere ho mosali oa moimana e boemong bo lekanang.

Ka nako e ts'oanang, boemo ba tsoekere ea serum bo eketseha, lefu la tsoekere la mmele lea eketseha.

Haeba sethala sa tsoekere se bonoa ka tekanyo ea 7.0 mmol / l ts'ebetsong ea pele ea plasma, tlhahlobo ea mamello ea glucose ha e fuoe. Mokuli o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere. Kamora ho beleha, o boetse a khothalletsoa ho hlahlojoa ho bona hore na bokuli bo ne bo amana le ho ima.

Order of Ministry of Health of the Russian Federation

Ho ea ka taelo ea la 1 Pulungoana 2012 N 572н, tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ha e kenyelelloe lenaneng la litlameho bakeng sa basali bohle baimana. O fuoa mabaka a bongaka, joalo ka polyhydramnios, lefu la tsoekere, mathata le nts'etsopele ea popelo.

Na nka hana tlhahlobo ea mamello ea glucose nakong ea kemaro?

Mosali o na le tokelo ea ho hana ho etsa GTT. Pele o etsa liqeto, o lokela ho nahana ka litlamorao tse ka hlahang mme o batle boeletsi ba litsebi tse fapaneng.

Re lokela ho hopola hore ho hana tlhatlhobo ho ka baka mathata a nakong e tlang a ka behang bophelo ba ngoana kotsing.

Ts'ebetso e thibetsoe neng?

Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!

U hloka ho kenya kopo ...

Kaha mosali o tla tlameha ho noa tharollo e monate haholo pele ho monehelo oa mali, mme sena se ka baka ho hlatsa, tlhahlobo ha e fuoe matšoao a matla a toxicosis ea pele.

Contraindication bakeng sa tlhahlobo e kenyelletsa:

• mafu a sebete, manyeme nakong ea ho ata,
• ts'ebetso ea ho ruruha e sa foleng kahara tšilo ea lijo,
• seso sa ka mpeng
• lefu la mokokotlo oa ka mpeng
• likhokahano ka mor'a ho buuoa ka mpeng,
• tlhokahalo ea ho phomola betheng ka kelellong ea ngaka,
• maloetse a tšoaetsanoang
• trimester ea ho qetela ea moimana.

U ke ke ua tsamaisa thuto haeba ho baloa ha methapo ea tsoekere ka mpeng e se nang letho e feta boleng ba 6.7 mmol / L. Ho ja lipompong tse eketsehileng ho ka baka ho hlaha ha hyperglycemic coma.

Ke liteko life tse ling tse lokelang ho fetisetsoa ho mosali oa moimana

Nakong eohle ea kemaro, mosali o tlas'a tlhatlhobo ea lingaka tse ngata.

Liteko tse latelang li khothaletsoa basali ba baimana:

1. trimester ea pele. Ha ho ngolisa mosali oa moimana, ho behiloe sete e tloaelehileng ea lithuto: tlhahlobo e akaretsang ea moroto le mali. Etsa bonnete ba ho khetholla sehlopha sa mali le sesosa sa eona sa Rh (ka tlhahlobo e mpe, e boetse e fuoa monna). Boithuto ba biochemical boa hlokahala ho bona protheine e felletseng, boteng ba urea, creatinine, ho fumana boemo ba tsoekere, bilirubin, cholesterol. Mosali o fuoa coagulogram e le hore a tsebe ho khetholoha ha mali le nako ea ts'ebetso. Tlatsetso ea mali e tlamang bakeng sa syphilis, tšoaetso ea HIV le lefu la sebete. Bakeng sa ho khetholla tšoaetso ea thobalano, swab e tsoang ka popelong e nkeloa fungus, gonococci, chlamydia, ureaplasmosis, 'me ho etsoa tlhahlobo ea cytological. Proteine ​​ea Plasma e ikemiselitse ho qhelela ka thoko ho senyeha ho hoholo, joalo ka Down syndrome, Edward syndrome. Teko ea mali bakeng sa rubella, toxoplasmosis,
2. trimester ea bobeli. Pele ho ketelo e 'ngoe le e' ngoe ho ngaka ea basali, mosali o fana ka tlhaiso e akaretsang ea mali, moroto le coagulogram haeba ho bontšoa. Biochemistry e etsoa pele ho khefu ea bo-mme, cytology ha mathata a fumanoa ha ho fetisoa tlhahlobo ea pele. Smear e tsoang ka botšehaling, lesapo la mokokotlo ho microflora le eona e laetsoe. Pheta-pheta tlhahlobo ea HIV, lefu la sebete, lefu la matsoai. Fana ka mali ho li-antibodies
3. trimester ea boraro. Tlhahlobo e akaretsang ea moroto, mali, smear bakeng sa gonococci ka libeke tse 30, tlhahlobo ea HIV, lefu la sebete le lona le laetsoe. Ho latela lipontšo - rubella.

Mabapi le tlhahlobo ea tsoekere ea mali ka mojaro nakong ea kemaro ho video:

Teko ea ho mamella tsoekere e ngoletsoe basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere le belaetsang. Kotsi ke bakuli ba boima bo feteletseng ba nang le mafu a endocrine, ba nang le beng ka bona ba nang le mafu a tšoanang. U ke ke ua etsa tlhahlobo ea nang le toxicosis e matla, ka mor'a ho buuoa ka mpeng, ka ho pancreatitis le cholecystitis.

Teko ea mamello ea glucose nakong ea kemolo ha e kenyelletsoe lenaneng la lithuto tse hlokahalang; e behiloe ho latela matšoao. Mosali ea itlhokomelang le ngoana oa hae o tla latela litaelo tsohle tsa ngaka 'me o tla feta tlhahlobo tse hlokahalang.

Haeba ho fumanoe litekanyetso tse ngata tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali, mathata a metabolic a fumanoeng ka nako a tla thusa ho qoba mathata a bophelo nakong ea kemolo, hape a thibele ho hlaha ha bona ho lesea le e-so hlahe.

Boitokisetso

• Teko e etsoa khahlano le semelo sa phepo e tloaelehileng, e sa lekanyetsoang, e nang le bonyane li-g tse 150 tsa li-carbohydrate lijong (tsena ha li kenye tsoekere feela, empa le lijo tse ngata tsa semela) ka letsatsi.
• Teko e lokela ho etelloa pele ke ho itima lijo mantsiboea, bosiu le hoseng - lihora tse 8-14 (empa u ka noa metsi).
• Lijo tsa ho qetela ha lia lokela ho ba le ligrata tse fetang 50 tsa lik'habohaedreite (rea hopola hore tsena ha li kenyeletse feela liswiti (litholoana le liswiti), empa le meroho).
• Bakeng sa halofo ea letsatsi pele ho tlhahlobo, u ke ke ua noa joala - joalo ka nakong ea kemolo eohle.
• Hape, pele ho tlhahlobo, ha u khone ho tsuba bonyane lihora tse 15 pele ho tlhahlobo, ka hona, ka kakaretso, nakong eohle ea kemolo.
• Teko e etsoa hoseng.
• U ke ke ua etsa tlhahlobo ea hore na ho na le bokuli bo bobe bo sa foleng bo ka u amang joang.
• U ke ke ua etsa tlhahlobo ha u ntse u sebelisa meriana e eketsang karolo ea tsoekere maling maling - e hlakotsoe matsatsi a mararo pele ho letsatsi la tlhahlobo.
• U ke ke oa etsa liteko tsa libeke tse fetang tse 32 (ka nako e tlang, ho ts'oaroa ha tsoekere ho ba kotsi ho lesea), mme lipakeng tsa libeke tse 28 le 32, tlhahlobo e etsoa feela ka kopo ea ngaka.
• Ho nepahetse ho etsa tlhahlobo pakeng tsa libeke tse 24 ho isa ho tse 26.
• Ho tsamaisoa ha tsoekere ho ka etsoa pejana, empa haeba 'm'e a le mothating oa ho ba kotsing: o na le BMI e fetang (eo e fetang lihlopha tse 30) kapa eena kapa ba lelapa la hae ba bile le matšoao a lefu la tsoekere.

Bakeng sa referense, BMI, kapa index ea boima ba 'mele, e baloa habonolo feela: ho sebelisa liketso tse tloaelehileng tsa lipalo - ho tseba BMI ea hau o hloka ho nka bophahamo ba hau ka limithara (haeba o bolelele ba cm cm 190, ke hore 1,9 mitha - nka 1,9) le boima ba li-kilos (ka mohlala, a re be likilo tse 80),

Ebe o hloka ho eketsa kholo ka bo eona (mohlaleng ona, 1.9 atisa ka 1.9), ke hore, e mene, ebe o arola boima ba hau ka palo e hlahang (mohlaleng ona, 80 / (1.9 * 1.9) = 22.16).

• Leha ho le joalo, tlhahlobo ha e etsoe ka nako e ka tlase ho libeke tse 16, hobane lefu la tsoekere la basali baimana ha le hlahe pele ho trimester ea bobeli.
• Le ha tlhahlobo e kile ea etsoa ho fihlela libeke tse 24-31, libekeng tse 24- 28 e phetoa ntle le khethollo, haholoholo haeba e entsoe pejana.
• Haeba ho hlokahala, tlhahlobo e ka etsoa ka lekhetlo la boraro, empa ngaka e tla etsa bonnete ba hore sena sea etsahala, ntle le ho feta libeke tse 32.

Ho tsoela pele

1. Mosali oa moimana ea itokiselitseng tlhahlobo o na le sampole ea mali ea hoseng ho tloha mothapong o se nang letho (sena se tiisa ho kenella ha tsoekere maling maling ao 'mele ka boeona o ka a tšehetsang ka ho itima lijo haufinyane). Haeba sephetho se se se ntlafalitsoe, tlhahlobo ha e ea tsoela pele, empa tlhahlobo eo e etsoa ka basali baimana ba nang le lefu la tsoekere.
2. Ebe ngaka e fa 'm'e ea lebeletseng metsi a monate, a nang le "glucose" ea 75-100 g. Tharollo e nooa gulp e le 'ngoe mme ha e fetise metsotso e 5. Haeba mosali ka lebaka le le leng a sa khone ho noa metsi a monate, o fuoa tharollo e sa senyeheng ea mothapo.
3. Madi a tloswa mothapong kamora hora mme a boela kamora dihora tse pedi.
4. Haeba ho kheloha tloaelo ho sa bohlokoa, empa ho ntse ho le joalo, sampling ea mali e tsoang mothapong e ka etsoa hape kamora lihora tse tharo, empa sena ha se fumanehe.

Batho ba bangata ba re mokhoa ona ha o bohloko, 'me ba bang ba bile ba re ke ntho e “monate”.

Liphetho tsa teko ea mamello ea Glucose:

Ho fumana sephetho sa sepheo, ho bohlokoa ho tsebahatsa matšoao a itseng:

• Ke boemo bofe ba tsoekere bo bongata maling a venous,
• Ho na le glucose e kae ka mor'a GTT kamora metsotso e 60,
• tsoekere ea glucose kamora metsotso e 120.

Matšoao a loketseng a ka bapisoa lethathamong la "Tloaelo ea liteko tsa tsoekere nakong ea kemolo" le "Gestationalabetes mellitus", tse fanoang ka tlase:

Tloaelo ea mamello ea tsoekere:

• Ho itima lijo - ka tlase ho 5.1 mmol / L.
• Hora ka mor'a GTT, ka tlase ho 10,0 mmol / L.
• Lihora tse peli ka mor'a GTT, ka tlase ho 8.5 mmol / L.
• Lihora tse tharo ka mor'a GTT, ka tlase ho 7.8 mmol / L.

Lefu la tsoekere:

• Ka mpeng e se nang letho - ho feta 5.1 mmol / l, empa ka tlase ho 7.0 mmol / l.
• Hora ka mor'a GTT, ho feta 10,0 mmol / L.
• Lihora tse peli ka mor'a GTT, ho feta 8,5 mmol / L, empa ka tlase ho 11.1 mmol / L.
• Lihora tse tharo ka mor'a GTT, ho feta 7.8 mmol / L.

Mosali oa moimana a ka ba le tlolo ea molao e fapaneng le e kholo haeba matšoao a khatello a le holimo haholo ho feta basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere.

Liphetho tse ntle tsa bohata, ke hore, ho bonts'a tsoekere e ntseng e eketseha, le ha e le hantle ntho e 'ngoe le e' ngoe e tloaelehile, e ka bonoa le lefu la morao-rao le tšoaetsang kapa mofuta o mong oa lefu.

Mme sephetho se joalo ha se ntho e sa tloaelehang, kamora ts'ebetso ea ts'ebetso ea moralo o fapaneng ka lebaka la phello ea boemo bo sithabetsang 'meleng oa mosali oa moimana, hammoho le ho sebelisa meriana.

Lithethefatsi tse joalo li kenyelletsa li-glucocorticoids, lihormone tsa qoqotho, thiazides le beta-blockers - o ka itloaetsa sehlopha sa moriana ka litaelo tsa sona - ho molemo ho buisana le ngaka e akaretsang kapa gynecologist tleleniking ea bakhachane.

Liphetho tse mpe tse fosahetseng, ke hore, tsena ke datha e bonts'a tsoekere e tloaelehileng, leha ho le joalo mosali oa moimana o na le lefu la tsoekere.

Sena se ka bonoa ka lebaka la tlala e feteletseng kapa ho ikoetlisa ka matla, nakoana pele ho tlhahlobo le letsatsi pele, hammoho le lebaka la ho nka meriana e ka fokotsang boemo ba tsoekere maling (lithethefatsi tse joalo li kenyeletsa insulin le lithethefatsi tse fapaneng tse fokotsang tsoekere).

Bakeng sa ho hlakisa tšoaetso hemoglobin ea glycated le eona e lokela ho hlahlojoa - tlhahlobo e phethahetseng haholoanyane, e nepahetseng ebile e sa tsitsinyehe, e lokelang ho fetisetsoa ho mang kapa mang ea belaelloang ka mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle.

Re pheta hape bakeng sa ho kopanya: leha ho na le tšabo e senang motheo le e sa netefatsoang le maikutlo a se nang motheo a basali ba bang ba baimana le bahlomphehi ba bona hore tlhahlobo ea tsoekere e ka ba utloisa bohloko kapa ba e-ba le masea, tlhahlobo e bolokehile ka botlalo ha ho se na litlolo, tse lokelang ho botsoa le setsebi.

Ka nako e tšoanang, tlhahlobo ena e na le thuso, e bohlokoa ebile ebile e hlokahala bakeng sa bo-mme ba bokamoso ba sa tsotelleng, kaha ho hana ha tlhahlobo ena ho na le kotsi: bothata bo sa lebelloang ba metabolic bo tla ama hampe tsela ea moimana le ea bophelo ba kamoso ba mme le ngoana.

Ho feta moo, le haeba 'm'a a na le lefu la tsoekere, karolo e nyane ea tsoekere e ke ke ea mo ntša kotsi le lesea la hae. Ha ho na mabaka a ho tšoenyeha.

Kahoo, sengoliloeng sena re fumane se patiloeng tlas'a mantsoe a thata le a tšabehang a GTT, hore na mme ea mo lebelletseng o lokela ho mo itokisetsa joang, hore na o lokela ho feta ho eona, seo a lokelang ho se lebella ho eena, le kamoo a lokelang ho toloka litholoana.

Joale, ha u tseba hore na tlhahlobo ea mamello ea glucose ke eng nakong ea kemaro, ho e nka le lintlha tse ling tsa ts'ebetso ena, u ke ke ua ba le tšabo le khethollo. Ke rata ho u lakatsa nako e ntle ea bokhachane, u se tšoenyehe hanyane mme o be le maikutlo a mangata a matle.