Lefu la tsoekere: Tlhatlhobo ea lefu la tsoekere

Diabetes mellitus e bua ka boemo ba methapo ea tsamaiso ea endocrine ea motho, e khetholloang ka ho sa lekana ha insulin kapa ho hanyetsa lisele tsa 'mele ho ea ho hormone ha e hlahisoa ka bongata bo lekaneng. Sephetho ke palo e eketsehileng ea tsoekere maling, e lebisang ho sitisong ha metabolism, lisele tsa trophic le tishu, methapo ea methapo le methapo.

Baithuti ba lefu la tsoekere ba tlameha ho tseba! Tsoekere e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Ho lekane ho nka likhabapo tse peli letsatsi le leng le le leng pele ho lijo ... Lintlha tse ling >>

Ho tseba lefu la tsoekere ho lokela ho hlaha liponong tsa pele, e le hore kalafo e lekane ebile e nakong. Sengoloa se tšohla lipotso tse mabapi le tlhahlobo ea mafu a mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ho bana le batho ba baholo, mabapi le tlhahlobo e hlokahalang ho netefatsa tlhahlobo eo, le ka ho fumana sephetho.

Mefuta ea pathology

Boloetse ba mofuta oa 1 (mofuta o itšetlehileng ka insulin) hangata bo hlaha o sa le monyane le ho bana, hobane lisosa tsa ponahalo ea bona ke ketso ea lintho tsa kantle le tse amanang le lefutso. Lirosa tsa vaerase le tsa baktheria, lits'ebetso tsa autoimmune li baka lefu la lisele tse kopanyang insulin. Hormone ha e hlahisoe ka bongata bo hlokahalang. Phekolo ea foromo ena ke kalafo ea insulin e kopaneng le sejo se tlase sa carb.

Psychology ea mofuta oa 2 (mofuta o ikemetseng oa insulin) o tsebahala ka batho ba baholo, ba batenya haholo, ba phela bophelo ba ho lula fatše. Makhopho a makhopho a hlahisa lihormone tse lekaneng, ka linako tse ling le ho feta kamoo ho hlokahalang. Lisele le lisele tsa 'mele ha li amehe haholo ka insulin ntle le ho nka khato ea tsona. Tleliniki ea foromo ena ha e phatlalatsoe joalo ka lefu la mofuta oa 1. Phekolo ke lijo tse nang le carb e tlase le lithethefatsi tse theolelang tsoekere.

Lipontšo tsa lefu la tsoekere

Matšoao ao u ka nahanang ka ona mabapi le nts'etsopele ea lefu lena ke a latelang:

• ho hlohlona ha letlalo,
• eketseha urination
• lenyora le sa feleng
• liphetoho tsa boima ba 'mele (mekhahlelong ea pele, ho theoha haholo ha boima ba' mele, ebe phaello e fetisisang),
• monko oa acetone e tsoang molomong (o nang le mofuta oa 1),
• Ho hlaseloa ka mokhoa o sisimosang mesifa ea namane,
• lekhopho la letlalo joaloka furunculosis.

Lipontšo tse joalo li tsebahala haholoanyane ka lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Mofuta oa 2 e ka ba asymptomatic nako e telele (latent, latent).

Ho bana, bokuli bo na le matšoao a hlakileng haholoanyane. E tšoantšoa le mokhathala o potlakileng, ho otsela, ho sebetsa butle, ho theola boima ba 'mele mokokotlong oa takatso e matla ea lijo.

Phapang

Tlhahlobo e fapaneng ea lefu la tsoekere e na le liteko tsa laboratori le nalane ea bongaka. Ntle le ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka, ho bohlokoa ho tseba sebopeho sa eona. Phapang Ho tsebahala ho etsoa le maemo a latelang a pathological a hlalositsoeng tafoleng.

Urinalysis

E 'ngoe ea mekhoa ea mantlha ea ho hlahloba lefu, e sebelisoang e le karolo ea tlhatlhobo ea' mele. Motho ea phetseng hantle ha a tšoanele ho ba le tsoekere ka har'a moroto, maemong a mang ho ba teng ha 0,8 mmol / l hoa lumelloa. Haeba ho na le matšoao a kaholimo, ho sebelisitsoe "glucosuria".

Ho bokella thepa bakeng sa ho etsa lipatlisiso, o hloka ho lokisa sejana se hloekileng se omileng le mekhoa ea bohloeki. Karolo ea pele ea moroto ha e sebelisoe, bohareng bo bokelloa ka sejaneng, 'me ea ho qetela e ntšoa ka ntloaneng. E tlameha ho isoa laboratoring kapele kamoo ho ka khonehang e le hore sephetho se nepahetse.

Litopo tsa Ketone

Ponahalo ea acetone ka har'a moroto ke sesupo sa hore mathata a metabolic a etsahala maemong a lipid le carbohydrate metabolism. Ho hlokahala liteko tse khethehileng ho tseba hore na 'mele ea ketone ke eng. Ntle le tlhahlobo ea laboratori, acetone ka har'a moroto oa bana le batho ba baholo e ka "bonoa" ka thuso ea methapo ea liteko, e fumanoang lifemeng.

Palo e felletseng ea mali

Mali ke mokelikeli oa likokoana-hloko, matšoao a mantlha a ona a fetohang ka ho tlola litho tsa 'mele le litsamaiso tsa' mele. Mekhoa ea tlhahlobo e hlahlojoang ka nako ea tlhahlobo:

• matšoao a kenyelletsang a likarolo tse bopehileng,
• boemo ba hemoglobin
• matšoao a koahelang
• hematocrit
• sekhahla sa erythrocyte sedimentation.

Teko ea glucose

Sebelisa mali a capillary kapa a venous. Litokisetso tsa ho bokella litaba ke ka tsela e latelang:

• hoseng pele ho ho hlahlojoa, u se ke oa ja letho, u ka noa metsi,
• Ka lihora tse 24 tse fetileng u se ke oa noa joala,
• Se ke oa hlakola menoana hoseng, lahla tshung hobane e na le tsoekere.

Tlhahlobo ea biochemical

Tlhahlobo e khethollang ea lefu la tsoekere e tiisoa ke boikemisetso ba matšoao a latelang:

• cholesterol - ka lefu la tsoekere, boemo ba eona bo feta bo tloaelehileng,
• C-peptide - e nang le lefu la 1, boemo bo fokotsehile, ka lefu la mofuta oa 2 - le tloaelehileng kapa le phahameng,
• fructosamine - matšoao a eketsehile haholo,
• boemo ba insulin - ka mofuta oa 1, lipontšo li fokotsehile, ka foromo e ikemetseng ea insulin, e tloaelehileng kapa e eketsehile hanyane,
• lipids - boemo bo eketsehile.

Teko ea mamello ea glucose

Tlhahlobo e fanoa hoseng ka mpeng e se nang letho. Mali bakeng sa tlhahlobo ea mali a nkuoa mothong kapa mothapong. Mothusi oa laboratori o fa mokuli hore a noe tharollo ea tsoekere e nang le khatello e itseng. Kamora lihora tse peli, lisebelisoa li bokelloa ka tsela e ts'oanang le ea pele. Joalokaha ho bontšitsoe ke setsebi sa endocrinologist, sampole ea mali a mahareng e kanna ea hlokahala.

Tlhaloso ea liphetho (mmol / l):

• Ha ho lefu la tsoekere: ka mpeng e se nang letho - ho fihlela ho 5,55, kamora lihora tse peli - ho fihlela ho 7.8.
• Prediabetes: ka mpeng e se nang letho - ho fihlela ho 7.8, kamora lihora tse peli - ho fihlela ho 11.
• Lefu la tsoekere: ka mpeng e se nang letho - kaholimo ho 7.8, kamora lihora tse 2 - kaholimo ho 11.

Glycosylated hemoglobin

Teko e tlamang bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Ts'ebetso ea eona e u lumella ho hlakisa matšoao a bongata ba tsoekere maling maling likhoeling tse 3 tse fetileng. Fana ka matsoho ho tloha hoseng ho isa lijong. Ho pheta liphetho:

• se tloaelehileng ke 4.5-6.5%,
• mofuta oa 1 lefu la tsoekere - 6.5-7%,
• mofuta oa 2 lefu la tsoekere - 7% kapa ho feta.

Ho bokelloa ha lintho le ho hlophisoa ha mokuli bakeng sa mesebetsi eohle e boletsoeng ka holimo ke karolo ea tlhokomelo ea bakuli maemong a kantle ho nako le maemong a ho hlaphoheloa kelellong.

Tlhahlobo ea mathata a lefu lena

Maemong a mang, ts'oaetso ea "lefu le monate" e behiloe khahlano le semelo sa mathata. Haeba sena se etsahetse pejana, mokuli o lokela ho feta tlhahlobo khafetsa ho bona hore na bothata bo maemong afe a pele. Litoropong le literekeng tsa tikoloho, moralo oa tlhatlhobo o etsoa ke lingaka tse eang kopanong, mme metseng ena karolo ena ke ea paramedic.

Morero oa tlhahlobo ea tlhahlobo:

1. Keletso le tlhahlobo ea setsebi sa mahlo. Ho kenyelletsa ophthalmoscopy, gonioscopy, tlhahlobo ea fundus, optical tomography (ho khetholla lefu la tsoekere la tsoekere).
2. Ho buisana le ngaka ea lefu la pelo, ho tsamaisa ECG, echocardiography, coronary angiography (ho tseba ho ba teng ha lefu la pelo, lefu la pelo).
3. Ho hlahlojoa ke angiosurgeon, Doppler ultrasonography le arteriography ea likarolo tse tlase (ho lekola patency ea lijana tsa maoto, ho thibela nts'etsopele ea atherosclerosis)
4. Kopano ea Nephrologist, renal ultrasound, renovasography, renal vascular dopplerography (ho sa kenyeletsane lefu la tsoekere).
5. Tlhahlobo ea setsebi sa methapo ea kutlo, boikemisetso ba kutloelo-bohloko, ts'ebetso ea kelello, matla a ho nahana ka kelello ka bokong (boikemisetso ba lefu la tsoekere la methapo, encephalopathy).

Mehato ea ho hlahloba ka nako e u lumella ho qala kalafo ea pele, thibela nts'etsopele ea mathata a tebileng mme u boloke boemo bo phahameng ba bophelo ba mokuli.

Lefu la tsoekere ke eng?

Kaha lefu lena le ata ka potlako, 'me bakuli ba bangata ba bolaoa ke mathata, ho bitsoa "lefu la seoa" la lekholo la bo21 la lilemo. Lefu la tsoekere le "lefu le monate", joalo ka ha ba re, ke autoimmune pathology. Hajoale ho na le mefuta ea lefu lena, joalo ka mofuta oa 1 le mofuta oa 2, hammoho le lefu la tsoekere. Kaofela li na le ntho e le 'ngoe e tšoanang - glucose e phahameng kapa hyperglycemia.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke mofuta o hlahisang insulin. Ka lebaka la pherekano ea sesole sa 'mele, e qala ho ama hampe lisele tsa beta tsa sesebelisoa sa islet, tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea li-hormone tse fokotsang tsoekere.

Ka lebaka leo, tsoekere ha e kene liseleng tse poteletseng 'me butle-butle e qala ho bokellana maling. Hangata, lefu lena le hlaha o sa le monyane, ka hona le bitsoa bacha.

Karolo ea bohlokoa kalafong ea lefu lena ke kalafo ea insulin.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke mofuta oa moo tlhahiso ea "insulin" e sa emeng, empa monyetla oa ho fetoha ha lisele ho li-hormone o fetoha. Mabaka a ka sehloohong a ntlafatso ea T2DM a nkoa a le botenya le lefutso.

Haeba ho se letho le ka etsoang mabapi le tlhaho ea lefutso, ho tlameha ho loanoa liponto tse eketsehileng. Lefu lena le ama moloko oa batho ba baholo ho tloha ka lilemo tse 40-45.

Mehatong ea pele ea nts'etsopele ea pathology, o ka etsa ntle le lithethefatsi tsa hypoglycemic, o shebile lijo le ho ikoetlisa. Empa ha nako e ntse e ea, manyeme a felile, 'me tlhahiso ea insulin e ea fokotseha, e hlokang ts'ebeliso ea meriana.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Mefuta e atileng haholo ea lefu ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Mofuteng oa pele oa bokuli kapa lefu la tsoekere le lahleloang ke "insulin", lilemo tsa bakuli li fapana ho tloha ho lilemo tse 0 ho isa ho tse 19, i.e. Batho ba lilemong tse nyane ba nang le khaello ea insulin ka botlalo ba kotsing ea lefu lena.

Sena se bakoa ke taba ea hore lisele tsa manyeme a ikarabellang bakeng sa sebopeho sa hormone ena lia senyeha. Mafu a fapaneng a vaerase, khatello ea maikutlo, mafu a bakang ho fokotseha ho matla ha boits'ireletso, joalo-joalo a ka baka tšenyo e joalo 'meleng.

Ka nako e ts'oanang, mmele oa mokuli o fokotseha ka sekhahla ke maemo a insulin, 'me matšoao a lefu la tsoekere a hlaha sefahlehong, re bua ka ho choeta khafetsa le ka boima, ho nyoriloe ho sa feleng le ho theola boima ba' mele. Hoa khoneha ho phekola mofuta ona oa lefu la tsoekere feela ka litokisetso tsa insulin.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la bongoana

Ha e le hantle, lefu la tsoekere ho bana le fumanoa le le lilemo li 5 ho isa ho tse 12. Litletlebo tsa ngoana li lumellana ka botlalo le matšoao a batho ba baholo.

Maemong a sa tloaelehang, lefu la tsoekere le hlaha ho bana ba sa tsoa hlaha. Ho fumanoa ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho masea ana qalong ho kenyelletsa ho li hlahloba. Ho phatloha ho sa tloaelehang ha lesea ho hlaha masea, ho robeha ha setuloana ho hlaha, moroto oa fetoha thipa, ho ruruha hoa hlaha letlalong.

Kahoo lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana e ke ke ea ba feela lijo tse sa lekanyetsoang le ho jella lino tse tahang kapele, empa hape le lintlha tsa kelello le tsa mmele.

Lintlha tsena ke:

1. Ho eketsa maikutlo.
2. Khatello ea khatello ea maikutlo.
3. Liphetoho tsa Hormonal.

Ha e le hantle, ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere ho bana ho hlile ha ho fapane le ho fumanoa ke batho ba baholo. Khafetsa, ngaka e nang le "belaello e monate" e belaelloang e fa ngoana phetisetso ea tlhahlobo ea mali.

Mefuta ea tsoekere e fapane le batho ba baholo. Kahoo, ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 2, tloaelo e tsoa ho 2.8 ho isa ho 4,4 mmol / L, lilemong tse pakeng tsa 2 ho isa ho 6 - ho tloha 3,3 ho isa ho 5.0 mmol / L, bohlong, matšoao a amana le batho ba baholo - ho tloha ho 3 3 ho isa ho 5,5 mmol / L.

Ka keketseho ea matšoao, lefu la tsoekere le fumanoa ho bana. Haeba liphetho tsa lipatlisiso li tsoa ho 5.6 ho isa ho 6.0 mmol / L, ngaka e eketsa tlhahlobo ea mamello ea glucose. Kamora lihora tse peli ho nka metsi a monate, letšoao la ho fihlela ho 7 mmol / L le nkoa e le ntho e tloaelehileng. Ha boleng bo tloha ho 7.0 ho isa ho 11.0 mmol / L, sena ke prediabetes; ho feta 11.0 mmol / L, lefu la tsoekere ho bana.

Kamora ho fetisa lithuto tse ngata, setsebi se ka netefatsa kapa sa hanyetsa tlhahlobo eo. Ho fumana lefu lena, ke bana ba mofuta ofeng, joalo ka khafetsa, ho hlahlobeloa C-peptides.

Ho hlahloba le ho phekola lefu la tsoekere ho bana le ho batho ba baholo ho kenyelletsa ho sebelisa meriana kapa kalafo ea insulin, ho boloka lijo ka tsela e leka-lekaneng, ho shebella glycemia le lipapali kamehla.

E le hore ho fumanoe lefu la tsoekere kapele, batsoali, haholo-holo mme, ba hloka ho sheba ngoana ka hloko.

Bana ba na le lefu la tsoekere mellitus ea mofuta oa pele feela, ke hore, ba itšetlehileng ka insulin. Boloetse bo tsoela pele ka tsela e tšoanang le ho batho ba baholo, mme mochini oa nts'etsopele ea lefu le ona oa tšoana.

Empa leha ho le joalo ho na le phapang e kholo, hobane 'mele oa ngoana oa hola, oa ipopa,' me o ntse a fokola haholo. Li-pancreas tsa lesea le sa tsoa tsoaloa le lenyane haholo - ke 6 cm feela, empa ka lilemo tse 10 le batla le imena habeli, le fihla bolelele ba cm cm.

Makhopho a makhopho a ngoana a haufi haholo le litho tse ling, kaofela li amana haufi-ufi 'me tlolo efe kapa efe ea setho se le seng e lebisa ho lefu la setho se seng. Haeba manyeme a ngoana a sa hlahise insulin hantle, ke hore, e na le lefu le itseng la mafu a kotsi, ho na le kotsi ea ho kenyelletsa mpa, sebete, senya le maqhubu.

Ho hlahisoa ha insulin ke manyeme ke o mong oa mesebetsi ea eona e makatsang, eo qetellong e thehiloeng ke selemo sa bohlano sa bophelo ba lesea. Ke ho tloha lilemong tsena ho isa ho tse ka bang 11 moo bana ba hlasetsoeng habonolo ke lefu la tsoekere. Le ha ho le joalo lefu lena le ka fumanoa ke ngoana lilemong tsohle. Lefu la tsoekere ke la pele har'a mafu ohle a endocrine ho bana.

Leha ho le joalo, liphetoho tsa nakoana tsoekere ea mali ea ngoana ha li e-so bontshe hore o na le lefu la tsoekere. Kaha ngoana o lula a h and ola le hanyane ka hanyane, litho tsohle tsa hae tsa l develop o li h him ola le eena.

Ka lebaka leo, ts'ebetso eohle ea metabolic 'meleng ho bana e tsoela pele ka potlako ho feta ho batho ba baholo. Carbohydrate metabolism e boetse e potlakisitsoe, kahoo ngoana o lokela ho sebelisa 10 ho isa ho 15 g ea lik'habohaedreite ka kilo e le 'ngoe ea boima ka letsatsi.

Ke kahoo bana bohle ba ratang lipompong - sena ke tlhoko ea 'mele ea bona. Empa bana ba ka se, ka bomalimabe, ba emise ho tlatsana ha bona mme ka linako tse ling ba sebelisa liswiti ka bongata bo boholo ho feta kamoo ba hlokang.

Ka hona, bo-'mè ha baa lokela ho amoha bana lipompong, empa ho laola tšebeliso ea bona e itekanetseng.

Thibelo ea lefu la lefu la batho ba baholo

Kaha lisosa tse ka sehloohong tse lebisang ho lefu la tsoekere le sa ts'epeng le insulin ho batho ba baholo ke botena, khatello ea mali ea methapo, litekanyetso tse phahameng tsa insulin mme, ho isa tekanyong e nyane, lebaka la lefutso, mehato ea thibelo e ka fokotsa kotsi ea ho ba le lefu lena.

Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere le mofuta o sa itšetleheng ka insulin ha motho a le moholo, o hloka, pele, ho lekola lijo le boima ba hau, bobeli, ho arabela ka nepo bophelong, ho qoba khatello ea maikutlo le ho phahamisa khatello ea mali, le ho laola khatello ea mali le litaba tsa insulin. . O ka phela ntle le lefu la tsoekere haeba o batla ho.

Matšoao a lefu lena

Ntle le moo, tlhahlobo e tlang ka nako e u fa monyetla oa ho khetha kalafo e sebetsang. Motho e mong le e mong o lokela ho ela hloko matšoao a lefu lena:

• Bofokoli le mokhathala,
• Lenyora la kamehla
• Mathata a pono
• Liphetoho tsa boima ba 'mele
• Letlalo le makatsang.

Matšoao ha a bolelisoe ka ho hlaka kamehla, ka hona ho bohlokoa haholo hore bakuli ba sehlopha sa kotsi ba hlahlobeloe ka selemo sa laboratori. Tšoaetso ea pele ke mali a tsoang monoaneng kapa mothong. Mekhoa ea sejoale-joale ea tlhahlobo e supa lefu lena mohatong oa pele - prediabetes, ho khetholla mofuta oa lona - oa pele, oa bobeli, oa boitšisinyo.

Matšoao a lefu lena

Matšoao a lefu la tsoekere a hlaha ho latela mofuta oa lefu lena. Ka mathata a mofuta oa 1, manyeme a amehang ka mokhoa o fokolang kapa o emisa ka botlalo tlhahiso ea hormone. Ka lebaka lena, 'mele ha o tšele tsoekere ho lijo. Ntle le kalafo ea lithethefatsi, nts'etsopele ea lefu lena e ke ke ea laoloa.

Matšoao a Lefu la tsoekere la Mofuta oa 1

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 hangata ba ka tlase ho lilemo tse 30. Ba hlokomela matšoao a latelang a thuto ea methapo ea mafu:

• ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso
• takatso e matla ea lijo
• monko oa acetone ka har'a moroto,
• ho feto-fetoha ha maikutlo ka tšohanyetso,
• mokhathala o feteletseng
• ho senyeha ho hoholo bophelong bo botle.

Ntle le ts'ebeliso ea insulin, lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ka thatafatsoa ke ketoocytosis. Ka lebaka la lefu lena, metsoako ea chefo e hlaha 'meleng, e thehiloeng ka lebaka la ho phatloha hoa lisele tsa lipid.

Matšoao a lefu la tsoekere la Mofuta oa 2

Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumanoa hangata ho batho kamora lilemo tse 35. Lefu lena le atile ho bakuli ba batenya haholo. Ho latela lipalo-palo, 85% ea batho ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere ba tšoeroe ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lefu lena le tšoauoa ka tlhahiso e ngata ea insulin 'meleng. Empa maemong ana, insulin ha e na thuso, kaha lisele li lahleheloa ke kutloisiso ea tsona ea lihormone tsena.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ha o thatafatsoe ke ketoocytosis. Tlas'a tšusumetso ea lintlha tse mpe: khatello ea maikutlo, ho sebelisa meriana, litekanyetso tsa tsoekere ea mali li ka nyolohela ho 50 mmol / L. Boemo e ba sesosa sa ho felloa ke metsi, ho lahleheloa ke kelello.

Tšoaea matšoao a lefu le hlahang ka mofuta oa 1 le mofuta oa 2:

• boikutlo ba molomo o sa feleng o omileng
• lenyora
• phetoho e matla ho boima ba 'mele,
• ho nchafala ha maqeba esita le ha e na le tšenyo e mpe letlalong,
• ho otsela le bofokoli
• bokowa
• fokotsa sex sex,
• boima ba matsoho le maoto,
• Litlhoko tsa maikutlo le matsoho
• furunculosis,
• ho fokotsa mocheso oa 'mele
• letlalo la letlalo le boreleli.

Tlhahlobo ea mathata

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere Mellitus Litsebi li thehile likhothaletso tse ngata tseo ho tsona ho sebelisoang litekanyetso tsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Ho fumanoa ha lefu la tsoekere ho etsoa ha tlhahlobo e le 'ngoe ea mali e nkiloeng ka mpeng e se nang letho, khatello ea glucose e ≥7.0 mmol / L maling a plasma kapa ≥6.1 mmol / L maling ohle, kapa tlhahlobong ea mali e tloaelehileng. e nkiloe ka mpeng e se nang letho, boemo ba tsoekere bo habeli bo fetang 11 mmol / L maling a plasma kapa 10 mmol / L maling ohle.

Hlokomela hore ho bakuli ba bang (ho na le ba 'maloa ba bona), ho na le tsoekere e ngata maling (ka holim'a litekanyetso tse boletsoeng), empa litekanyetso tsena ha li phahame hoo matšoao a lefu la tsoekere a hlahang. Bakuli ba joalo ba eletsoa ho etsa tlhahlobo ea mamello ea GTT - glucose.

Ho khetholla lefu la tsoekere ho u fa monyetla oa ho khetholla mofuta oa lefu lena. Setsebi se lebisa tlhokomelo ho lipontšo tsa pathology, hobane mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere e tšoauoa ka setšoantšo sa bona sa matšoao. Mofuta oa pele oa pathology o tšoauoa ka ho qala ka potlako, 2 - nts'etsopele ea butle.

Tafole e bonts'a litekanyetso tsa tlhahlobo e khethollang ea mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere

U sebelisa tlhahlobo e khethollang, u ka khetholla mefuta ea lefu la tsoekere: latent, steroidal kapa gestational.

Ketoacitosis. Lefu lena le ka hlaha ho mang kapa mang ea nang le lefu la tsoekere. Har'a matšoao a keocytosis ke:

• glucose e ngata maling,
• khafetsa ho ntša,
• ho nyekeloa
• bohloko bo ka mpeng
• ho hema haholo
• letlalo le omeletseng
• redness ea sefahleho.

Matšoao a lokela ho baka tlhokomelo ea bongaka hanghang.

Hypoglycemia ke ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali. Boemo bo tsamaea le:

• ho thothomela mmeleng
• bofokoli
• thabo,
• maikutlo a tlala ea kamehla
• hlooho e bohloko.

Haeba matšoao a joalo a fumanoa, ka potlako mokuli o lokela ho hlahloba boemo ba tsoekere maling.

Pelo ea methapo ea pelo. Ka lefu la tsoekere, pelo le methapo ea mali hangata li utloa bohloko. Ho na le kotsi ea ho se atlehe ha pelo kapa lefu la pelo.

Ho tseba ka mali a capillary le venous ho thusa ho tseba lefu la tsoekere kapele, empa ha se eona feela tsela. Teko e nepahetseng ka ho fetisisa ke tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated. Ka nako e ts'oanang, sepheo sa eona sa bohlokoa ke nako ea thuto - ho fihlela likhoeli tse tharo.

Ho fapana le sampole e tloaelehileng ea mali, eo ho eona lefu le netefatsoang feela kamora 'tlhahlobo makhetlo a' maloa, tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated ka ho nepahala e thusa ho tseba lefu la tsoekere.

Ntle le moo, ho tšoaetsoa lefu lena ho kenyelletsa ho monya metsi letsatsi le letsatsi. Ka tloaelo, tsoekere ka har'a moroto ha e na letho kapa ha e fetise tekanyo ea 0,02%. Motsoako o boetse o hlahlojoa bakeng sa litaba tsa eona tsa acetone. Ho ba teng ha ntho e joalo ho bonts'a nako e telele ea lefu la tsoekere le ho ba teng ha mathata.

Kamora ho tseba hyperglycemia, ngaka e lokela ho tseba mofuta oa lefu la methapo. Ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le 2 ho etsoa ka lebaka la boithuto ba C-peptides. Melao e tloaelehileng ha e ea itšetleha ka bong kapa lilemo le ho tloha ho 0.9 ho isa ho 7.1 ng / ml. Ntle le moo, phuputso e mabapi le C-peptides e thusa mofuta oa 1 diabetesics ho bala tekanyo e nepahetseng ea liente tsa insulin.

Ho etsa joalo ho fana ka bopaki bo nepahetseng ba lefu la tsoekere le ho teba ha lona.

Ngaka e bokella anamnesis, e bonts'a mabaka a kotsi, lefa, e mamela litletlebo, e hlahloba mokuli, e lekola boima ba eona.

Matšoao a tsotelloang ha ho fumanoa lefu la tsoekere:

• lenyora le sa feleng - polydipsia,
• moralo o mongata oa moroto - polyuria,
• ho fokotsa boima ba 'mele ka takatso ea lijo e tloaelehileng - lefu la tsoekere la mofuta oa 1,
• ho potlaka, le boleng bo phahameng ba 'mele - tloaelehileng bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
• ho ruruha, haholo-holo ka mor'a ho ja,
• bofokoli ka kakaretso, mokhathala,
• ho hlohlona habohloko ha letlalo ho sa khotsofatsoeng ke letho,
• ho nyekeloa, ho hlatsa,
• mafu a tšoaetsanoang, a joalo ka mafu a letlalo la pustular, ho hlohlona khafetsa ka hanong kapa botšehaling, jj.

Ha ho hlokahale hore motho a be le matšoao 'ohle a khothalletsoang, empa haeba bonyane makhetlo a 2-3 a bonoa ka nako e le' ngoe, joale ho bohlokoa hore u tsoele pele ho ngola.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke haholo lithutong tsa tsoekere maling le morong. Ntle le moo ke keketseho ea tsoekere, ho feta moo, ka tšohanyetso le nako le nako, ke sona sesupo se ka sehloohong sa lefu la tsoekere. Ho hlakile hore lithuto tsa ho hlahloba mafu ha lia lokela ho ba ka lipelaelo, ka hona li tlameha ho etsoa ka laboratoring.

E le ho theha tlhahlobo ena ka nepo le ho fumana methati ea lefu lena, ho etsoa mefuta e fapaneng ea liteko tsa laboratori, tseo eseng feela capillary (ho tloha monwana), empa le mali a venous a nkuoang, mme le sampole tse nang le mojaro oa glucose le tsona lia nkuoa.

Kaha ho fumanoa ha lefu la tsoekere ho ka lieha ka lebaka la kalafo ea morao, mathata a mang a lefu la tsoekere ka linako tse ling a ba teng nakong ena. Pele ho tsohle, li-cataract le retinopathy ha li khethoe, hobane sena, setsebi se hlahloba fundus le cornea.

Ho tseba ka lefu la pelo ho ka khoneha ka thuso ea ECG, mme ho sitoa ho hlaphoheloa ke methapo ho bonahala hantle ka har'a urinalysis.

Tlhahlobo e fapaneng

Boemong bo tloaelehileng, hang ka mor'a hore mojaro oa glucose o be teng, tsoekere ea mali e phahama, e leng lets'oao la tlhahiso ea insulin. Secretion ea palo e lekaneng e lebisa ho fokotseha ha tsoekere ea mali.

Ka mantsoe a mang, kamora lihora tse peli, tsoekere e lokela ho khutlela ponts'ong ea mantlha (ka mpeng e se nang letho). Tafole e hlalosa hore na liphetho tsa tlhahlobo ea mamello ea glucose li sebelisoa joang ho fumana lefu la tsoekere.

Mokhoa o ka sehloohong oa ho fumana lefu la tsoekere

Ho na le mekhoa ea nako e telele ea tlhahlobo ea lefu la tsoekere, e khethiloeng ke WHO. Pele ho tsohle, tsena ke matšoao a pathology le keketseho ea tekanyo ea tsoekere ho plasma ea mali a venous ho 11.1 mmol. Sena se khetholloa, e le molao, lipalo tse sa sebetseng, tse bolelang hore tekanyo ea algorithms nako efe kapa efe ea letsatsi ntle le ho nka nako ea nako ho tloha lijong tsa ho qetela.

Matšoao a tloaelehileng a lefu lena a lokela ho nkoa e le polyuria (palo e eketsehileng ea moroto), polydipsia (lenyora le sa feleng), tahlehelo ea boima ba 'mele ka lebaka la mabaka a hlakileng. Ho bua ka mekhoa ea ho hlahloba mafu, ela hloko:

• Boikemisetso ba boemo ba tsoekere ka mpeng e se nang letho, e bonts'a ho tloha ho 7 mmol ka plasma ea mali kapa maling ohle a fetang limilimithara tse 6,1,
• ho tsejoa ha tekanyo ea tsoekere e nkoa e etsoa ka mpeng e se nang letho, haeba bonyane lihora tse robeli kamora ho ja lijo,
• E 'ngoe ea litekanyetso ke ho ba teng ha tsoekere ho plasma ho feta 11.1 mmol lihora tse peli kamora ho nka 75 g. tsoekere. Ona ke seo ho thoeng ke tlhahlobo ea mamello ea glucose, e leng e 'ngoe ea mehato ea ho fumana lefu lena.

Ha ho na lipontšo tse hlahelletseng tsa lefu la tsoekere mellitus, bakeng sa ho netefatsa ts'oaetso, ho khothalletsoa ho hlahloba hape letsatsi le hlahlamang. Haeba boemo ba glycemia ka mpeng e se nang letho kapa ka mehato e sa reroang bo ke ke ba tiisoa, tlhahlobo ea mamello ea glucose e etsoa.

Liteko tsa laboratori ho fumana lefu lena

Ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho kenyelletsa mekhoa ea mantlha le tlatsetso. Ha ba bua ka ea pele, ba ela hloko ho hlahlojoa ha sekhahla sa tsoekere ea mali, ho tsebahatsa karolelano ea hemoglobin ea glycosylated, le tlhahlobo ea mamello ea glucose. Ha ho na mekhoa ea ho khetholla ea bohlokoa joalo ka ho hlahloba boemo ba tsoekere ea moroto, tlhahlobo ea moroto le mali bakeng sa boteng ba 'mele oa ketone le karo-karo ea tsona.

Ha a etsa liteko tsa laboratori, setsebi se ka tsitlallela ho hlahloba maemo a fructosamine. Mekhoa e meng ea tlhahlobo ea mafu (e hlokahalang ho hlakisa tlhahlobo) e lokela ho nkuoa e le ho hlahloba ho ba teng ha insulin maling, tlhahlobo ea autoantibodies ho lisele tsa beta tsa manyeme a hlahisang insulin. Tlhahlobo e lekaneng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ka hloka tlhahlobo ea proinsulin, hammoho le:

• analysis of ghrelin, adiponectin, leptin, resistin,
• Patlisiso mabapi le IIS peptide,
• HLA thaepa.

Ho feta liteko tse hlahisitsoeng pejana, o tla hloka ho fumana ho fetisoa ho tsoa ho endocrinologist. Ke eena ea tla thusa motho ea nang le lefu la tsoekere ho bona hore na o tla hloka tlhahlobo ea mofuta ofe, mme hape kamora ho fumana sephetho sa tlhahlobo, o tla khetha mokhoa o loketseng ho hlaphoheloa o tla thusa ho fumana sephetho sa pele.

Bohlokoa bo boholo ba ho fumana sephetho se nepahetseng sa 100% bo fuoa temana e nepahetseng ea liteko tsohle tse fanoeng. Ho fihlella sena, ho hlokahala ho latela ka tieo litlhahiso tse amanang le boitokisetso ba lefu. Sena se bohlokoa haholo ts'ebetsong ea ho hlahloba mokuli bakeng sa lefu la tsoekere, hobane mekhoa ena ea ho etsa lipatlisiso e tebile haholo esita le tlhekefetso e nyane maemong a boitokisetso.

Mekhoa e fapaneng ea tlhahlobo ea tlhahlobo

Tlhahlobo e khethollang e kenyelletsa ho fumana phapang lipakeng tsa mofuta oa 1 le 2 le ho khetholla mofuta o itseng oa lefu. Ha rea ​​lokela ho lebala hore re ka bua ka mofuta oa boitšisinyo, maemo a morao-rao le tse ling tse ikhethang. Ho lokela ho utloisisoa hore ha ho na ho feta 10-20% ea bakuli ba tobaneng le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ba bang kaofela mofuta o ikemetseng oa insulin.

Khetlong la pele, matšoao a hlahlojoa e le a hlobaetsang, ho qala hoa lefu la pelo ho bohale haholo, 'me ha ho na botenya. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere, bakuli ba batenya haholo ebile ba lilemong tse bohareng kapa botsofaling. Ka kakaretso, boemo ba bona bo hlahlojoa bo le bobe haholo. Bakeng sa ho khetholla mofuta oa 1 le mafu a 2, litsebi li sebelisa mekhoa e joalo ea tlhahlobo:

• Teko ea C-peptide ho bona hore na makhopho a hlahisa motsoako oa lihormone,
• li-autoantibodies ho ba le li-antigen tsa "pancreatic beta-cell" - ena ke e 'ngoe ea mekhoa e tsebahalang haholo ea ho fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 1,
• ketone mmele maling,
• mekhoa ea tlhahlobo ea lefutso.

Ha ba bua ka botlalo ka lefu lena, litsebi li ela hloko liphapang tse latelang tsa mantlha lipakeng tsa mefuta ea lefu lena. Kahoo, ketsahalong ea pele, lefu lena le qala pele ho lilemo tse 30, ho la bobeli kamora 40. Boima ba mmele ka sebopeho se itšetlehileng ka insulin bo hlahlojoa bo haella, ha ho ka fumanoa mafu a mofuta oa botena ba 2. Qaleho ea lefu lena le mofuta oa 1 le oma haholo, ha lona 2 le etsahala butle.

Ntle le moo, lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le na le tloaelo e phahameng ea ketoacidosis, ha mofuta oa 2 o le sieo. Ho etsahala se tšoanang le 'meleng oa ketone, o teng maling haholo ka foromo e itšetlehileng ka insulin. Ntho e 'ngoe hape e bohlokoa ke insulin le C-peptide, e fokotsehileng maemong a pele mme e phahame kapa e tloaelehileng ea bobeli. Li-antibodies tsa islet beta cell, tse sieo ho li-pathology tse ikemetseng tsa insulin, ha lia lokela ho hlokomolohuoa.

Ka kakaretso, tlhahlobo e khethollang ha e thata ho litsebi. Leha ho le joalo, nako ea ts'ebetsong le bohlokoa ba mesebetsi e tsoelang pele ke tsa bohlokoa haholo. The endocrinologist e lokela ho sekaseka matšoao a teng, e bapise le liphetho tsa liteko, 'me e ipapisitse le qeto ena e nepahetseng.

Tlhahlobo ea lefu lena ho bana

Phekolo ea sejoale-joale e na le palo e kholo ea mekhoa e potlakileng le e nepahetseng ea ho hlahloba lefu la tsoekere. Ha u bua ka litlhahlobo tsa lefu la tsoekere bongoaneng, ela hloko taba ea hore:

• hangata, ho fumana lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere ea mali bo ithutoa ka mpeng e se nang letho le kamora metsotso e 120 ho tloha nakong ea ts'ebeliso ea tsoekere.
• Karolelano ea tsoekere ho mpeng e se nang letho ka tloaelo e lokela ho ba ho tloha 3,3 ho isa ho 5.5 mmol. Haeba ho fumanoe palo e kholo ho feta 8 mmol ho mali a potlakileng, hona ho supa sebopeho sa lefu la tsoekere,
• Ntle le tlhahlobo ea mali, tlhahlobo ea moroto bakeng sa tsoekere, hammoho le tlhahlobo ea matla a eona a itseng, e lokela ho nkoa e le e loketseng. E qetellang e eketseha ka lefu la tsoekere.

Mekhoa ea sejoale-joale ea ho hlahloba lefu la tsoekere ho bana e etsa hore ho khonehe ho khetholla lefu la tsoekere le pele ho keketseho ea tsoekere ea mali. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa liteko tse khethehileng tsa antibodies ho lisele tsa beta. Lisele tse hlahisitsoeng li hlahisa karolo ea lihormone, 'me ka sesole sa li-antibodies tse ngata ho tsona, re ka bua ka nts'etsopele ea tsoekere ea lefu la tsoekere.

Lapeng, haeba ho na le lipelaelo tsa ho thehoa ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho bana, tsoekere ea mali e hlahlojoa motšehare. E boetse e hloka netefatso ea matšoao pele u ja lijo le lihora tse peli ka mor'a ho kenngoa ha motsoako oa lihormone. Taolo ea ho ikoetlisa le eona ea hlokahala. Sena sohle se tla etsoa habonolo ha u sebelisa glucometer.

Ka keketseho ea tsoekere, ho kgothaletswa ka matla hore o botse setsebi bakeng sa tlhatlhobo le tlhahlobo e felletseng. Ho lokela ho utloisisoa hore ho baloa ha glucometer ha se 100% motheo oa tlhahlobo ea lefu la tsoekere, empa ba etsa hore ho khonehe ho etsa tlhahlobo eohle e hlokahalang.