Matlapa a Diroton a nang le litekanyetso tsa 2,5 mg a rekisoa ka lithunya tsa aluminium / PVC tsa matlapa a 14, hangata mabokose a le 1 kapa a mabeli a le sehlopheng se le seng.

Matlapa a nang le litekanyetso tsa 5 mg / 10 mg / 20 mg a boetse a rekisoa ka har'a mekotla ea aluminium / PVC ea matlapa a 14, hangata 1, 2 kapa 4 maleiri a le ka har'a sephutheloana se le seng.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Diroton (INN: Lisinopril) e nkuoa e le ntho e thibelang lintho tse ka fetolang boemo ba angiotensin, e ka sitisa ketane e entsoeng ho tsoa angiotensin II - ka I. Lisinoprile fokotsa boemo ba phello ea vasoconstrictor ea ntho - angiotensin IIha a le likhatellong aldosterone maling a fokotseha.

Lisinoprile thusa ho fokotsa lenane la ho hanyetsoa ha atria. Diroton ea lithethefatsi, ts'ebeliso ea eona ea ho theola khatello ea mali, ha e ame sekhahla sa pelo (sekhahla sa pelo) 'me e lebisa keketseho ea bophahamo ba mali ba motsotso, hammoho le phallo ea mali a renal. Ho fihlela phello e kholo, ho nka lihora tse 6. Nakong e tlang, e phehella hoo e ka bang letsatsi mme e ka feto-fetoha ho latela tekanyetso ea moriana. Diroton ho tsoa khatello ka tšebeliso ea nako e telele e fokotsa katleho ea eona.

Lintlha tsa Pharmacokinetics

Mokhoa oa ho monya o tsoa ho tšilo ea lijo, joale lisinoprilho kena ka har'a plasma ea mali ha ho tlamele ho liprotheine. Ka tloaelo, bioavailability ha e fetang 25-30%, mme phepo ha e fetole boemo ba ho amoheloa. Setlhare sena se hlakoloa kamora lihora tse 12. Kaha sesebelisoa se sebetsang ha se na metabolite, tlhahiso ha e fetoloe hammoho le moroto. Moriana Diroton ha o bake lefu le tlisoang ke ho tlohela kalafo.

Matšoao bakeng sa ts'ebeliso ea Diroton

• sethethefatsi se sebetsa ho pelo e sa foleng (e le karolo ea kalafo e kopaneng),
• haeba thibelo e hlokahala dysfunction ea letsoho le letšehali, ho nyekeloa ke pelohammoho le ts'ehetso ea ts'ebetso e tsitsitseng hemodynamics — Ho sebelisoa matlapa a Diroton - ho tloha moo a sebetsang, ho kenyeletsoa ho acute myocardial infarction,
• ho lefu la tsoekere (ea fokotsa albinuria),
• Matšoao a ts'ebeliso ea matlapa a Diroton le ona a kenyeletsa bohlokoale Hypertension ea methapo ea kutlo(joaloka monotherapy kapa kalafo e kopaneng le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive).

Contraindication

• nalane ea nalane ka idiopathic angioedema, ho kenyelletsa linyeoe tsa ts'ebeliso Li-inhibitors tsa ACE,
• Quincke oa edema lefa,
• bana (≤ ea lilemo li 18),
• le basali baimana le ba anyang,
• hypersensitivity e tsebahalang ho ea hajoale lisinoprilkapa likarolo tse thusang, joalo ka tse ling Li-inhibitors tsa ACE.

Khatello ea khatello ea meriana Diroton e fanoa ka hloko

• ka renal artery stenosis kapa aortic orifice,
• kamora transplant ea meno,
• bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo e nang le CC ka tlase ho 30 ml / min,
• ho hypertrophic cardiomyopathy,
• sethaleng sa mantlha hyperaldosteronism,
• ho hypotension ea methapo,
• bakuli ba nang le lefu la ho ferekanya kelello kapa lefu la mokokotlo la mokokotlo,
• mefuta e boima lefu la tsoekere,
• ho scleroderma, Lefu la pelo ea Ischemic, systemic lupus erythematosus,
• lefu la pelo le sa foleng,
• bakuli ba nang le masapo a hematopoiesis a hatelletsoeng,
• ka hypovolemicboemoho hyponatremia,
• bakuli ba tsofetseng
• batho ba hemodialysisli-membrane tse phallang ka bongata (AN69)ka moo ho ka khonehang anaphylactic reaction.

Litlamorao

Lipilisi tsena tsa khatello li ka baka karabelo e sa rateheng joalo ka ho tsekela le ho opeloa ke hlooho (hoo e ka bang ka 5-6% ea bakuli), bofokoli bo ka bang teng, lets'ollo, lekhopho la letlalo, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, khohlela e omileng (ho 3%), orthostatic hypotensionbohloko ba sefuba (1-3%).

Litlamorao tse ling tse etsahalang ka tlase ho 1% li ka aroloa ho latela lits'ebetso tsa setho tse tsoang ho tsona:

• STS: khatello e tlase ea mali, tachycardia, bradycardia, lipontšo tsa ho se atlehe ha pelo, ho senyeha ha atrioventricular conduction, ho ka khonehang myocardial infarction.
• Sistimi ea lijo: anorexiamolomo o omileng, tshilo ya mmele, tsietsi ya tatso, ntshetsopele pancreatitis, hepatitis, jaundice, hyperbilirubinemia, mosebetsi o eketsehileng oa li-enzyme tsa sebete - li-transaminases.
• Letlalo le hlakileng: urticariamofufutso o eketsehileng photosensitization, alopecialetlalo la letlalo le boreleli.
• CNSHo fetoha ha maikutlo ka tšohanyetso, ho se tsotelle, paresthesiamokhathala le ho otsela, pherekano, mesifa ea maoto le melomo, asthenic syndrome.
• Sistimi ea khalemelo: apnea, dyspnea, bronchospasm.
• Hematopoietic sistimi: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, phokolo ea mali.
• Sistimi ea 'mele: vasculitis, angioedemakarabelo e nepahetseng (e hlahlobang) bakeng sa li-antibodies tsa li-antiinodar, e eketsehile ESR, eosinophilia.
• Sistimi ea Genitourinary: fokotseha potency, anuria, uremia, oliguria, renal dysfunction ho fihlela ho hlobaetsang ha renal.
• Metabolism: potasiamo e ngata kapa e fokotsehile maling, e fokotsehile ka bongata sodium, magnesium, chlorine, khalsiamo e ngata ea calcium. uric acid, urea, moeinine, k'holeseterole, hypertriglyceridemia.
• Har'a tse ling: arthralgia, feberu, ramatiki, myalgiahlohlelletsa gout.

Ka khatello ea mali e hlokahalang

Ntle le haeba e tsamaisoe ka tsela e 'ngoe antihypertgency agents, joale kabo ea mantlha ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 10 mg, e tšehetsang hangata e nyolohela ho 20 mg. Kamora lipatlisiso BP matla e ka eketsoa ho fihlela ho 40 mg, ka ho nka hore nts'etsopele e felletseng ea ts'ebetso e bonoa libeke tse 2 ho isa ho tse nne. Haeba mokuli a se na phello e boletsoeng ea kalafo, joale kalafo e tlatselletsoa ka e 'ngoe antihypertensive lithethefatsi.

Hlokomela! Pele o nka Diroton, ho bohlokoa ho hlakola phekoli-diuretic agents hoo e ka bang ka matsatsi a 2-3, ho seng joalo tekanyetso ea Diroton ea pele ha ea lokela ho feta 5 mg / ka letsatsi. Phekolo e etsoa tlas a tlhokomelo ea bongaka ka lebaka la kotsi ea matšoao hypotension ea methapo.

Maemong a khatello ea methapo ea kutlo le maemo a mang a bakoang ke tšebetso e eketsehileng ea tsamaiso ea lihormone ea RAAS

Ho khothalletsoa ho qala kalafo ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ka bongata ba 2,5-5 mg / ka letsatsi, ka ho khetheha sepetlele se tlas'a taolo e thata, ho kenyelletsa le ho hlahloba HELLts'ebetso ea liphio, mahloriso a serum potasiamo. Tekanyetso ea tlhokomelo e ikemiselitsoe ho latela ho bonoa ha matla a khatello ea mali.

Batho ba nang le ho hloleha ha meno

Ho hlokahala phetoho ea tekanyetso, e thehiloeng tlhahlobo e tloaelehileng ea tumello ea creatinine. Kahoo ka Cl ho 30-70 ml / min, kalafo e qala ka 5-10 mg lisinoprilka letsatsi, ka 10-30 ml / metsotso - 2,5-5 mg / ka letsatsi.

Khothaletso ea bakuli ba letsatsi ka leng e hemodialysisha ea lokela ho feta 2,5 mg.

Ha pelo e sa sebetse hantle

Tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi ea 2,5 mg e ka eketseha butle butle kamora matsatsi a 3-5 ho ea ho tekanyetso e tloaelehileng ea tlhokomelo ea 5 ho isa ho 20 mg. Haeba e ne e sebelisoa pele diuretics, ebe kokoana-hloko ea bona e fokotseha ka hohle kamoo ho ka khonehang. Phekolo e lokela ho qala ka thuto mme e lateloe ke ho beha leihlo. HELL, ts'ebetso ea liphio, likhahla tsa potasiamo le sodium, tse tla thibela nts'etsopele hypotension ea methapohammoho le ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo.

Litaelo tsa ts'ebeliso ea Diroton bakeng sa bakuli kamora infarction e mpe ea myocardial

Ka letsatsi la pele kamora ho kenella ka kotloloho ea myocardial, mokuli o fuoa tekanyetso ea pele ea 5 mg, ka tekanyetso ea bobeli ea 5 mg, ho lethal dose la bobeli la 10 mg, a ntse a tsoela pele kalafo ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea e seng ho feta 10 mg bakeng sa libeke tse 6. Haeba bakuli ba na le maemo a tlase syst.AD, ho khothalletsoa ho qala kalafo ka tekanyetso e tlase - 2,5 mg.

Mesebetsi ea kalafo

• tumellano ya kopano khabone e sebetsang,
• lefu la sefuba,
• phetiso Bcc(km. iv tharollo ea plasma),
• matšoao a kalafo
• hemodialysis,
• ho lekola mesebetsi ea bohlokoa.

Tšebelisano

• Ho etsa kalafo ka nako e ts'oanang le ho senya potasiamodiuretics(mohlala, Spironolactone, Triamteren, Amiloride) le lithethefatsi tse ling tse nang le potasiamo li eketsa menyetla hyperkalemia.
• Le sodium aurothiomalate ea hlaha matšoao a rarahanengho kenyelletsa nausea, ho hlatsa, ho fofalifahleho le hypotension ea methapo.
• Metsi-a-block, liehang Ca blockers, diureticsle ba bang antihypertensivese ka bang le tšusumetso e matla.
• Le NSAIDsho kenyelletsa li-inhibitors tse khethiloeng tsa COX - 2, estrogen, adrenomimetics antihypertensive athari ea fokotseha.
• Le vasodilators, li-antidepressants tsa tricyclic, barbiturates, phenothiazines, tse nang le ethanoltšusumetso e matlafatsang le eona e ka sebelisoa ka mekhoa.
• Ka litokisetso tsa lithiamu, ho theoha butle ha ntho e etsahalang. lithium, e ntlafatsang phello ea eona ea cardiotoxic le neurotoxic.
• Li-antacidle Colestyraminefokotsa tekanyo ea ho amoheloa ho tsoa mokhoeng oa ho silila.
• Lisinoprile khona ho ntlafatsa neurotoxicity li-salicylatesfokolisa phello hypoglycemic agents, Epinephrine, Norepinephrine, litlhare tsa goutntlafatsa litlamorao (ho kenyeletsa tse sa batleheng) cardiac glycosides, peripheralmesifa ea ho phomola, fokotsa sekhahla sa tlhahiso Quinidine.
• E fokotsa ketso lithibela-pelehi tsa molomo.
• Le Methyldopakotsi e eketsehileng ea hemolysis.

Nakong ea bokhachane le pelehi

Ka lebaka la hore lithethefatsi li khona ho kenella ka mpeng ea placental, ho na le kotsi ea "fetus" (II le III trimester):

• skele hypoplasia,
• phatlalatso e fokotsehile HELL,
• hyperkalemia,
• ho hloleha ha rems
• hoa khoneha lefu — lefu la fetal.

Banana ba sa tsoa hlaha Li-inhibitors tsa ACEhloka tlhokomelo e hlokolosi ea bongaka ka lebaka la kotsi ea ho phehella ho theola khatello ea mali, hyperkalemia, oliguria.

Ditsela tsa Diroton

Theko ea li-analogues tsa Diroton ha e fokotsehe haholo - ka bongata ba li-ruble tse 50-100. ho latela palo ea litafole, naha ea tlhahiso le lintlha tse ling tsa theko. Patlo ea hore na u ka khutlisetsa lithethefatsi tsena tse nang le antihypertgency e lokela ho thehiloe ho shebeng khatello ea methapo ea mali le khatello ea mali ea 'mele, ho buisana le ngaka ea hau. Ho na le lithethefatsi tse tsamaisanang le ntho e sebetsang, har'a tsona ho na le:

• Aurolyza,
• Vitopril,
• Dapril,
• Lekala.

Litlhahlobo tsa Diroton

Diroton hangata e nkuoa ka tlhahiso ea ngaka ea pelo le ha libeke tse 'maloa li tlaleha hore li ikutloa li le monate, li fetisa maikutlo a sa thabiseng ka pelong,' me ho phefumoloha hoa ntlafala. Litlhahlobo mabapi le Diroton liforomong le tsona li ntle, empa ba bangata ba re u hloka ngaka e ntle e tla u thusa ho khetha tekanyetso e nepahetseng.

Ketso ea pharmacological

Diroton e phatlalalitse khatello ea maikutlo (lowers khatello ea mali) le thepa e poteletseng ka vasodilating.

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi tsena ke lisinopril.

Kamora ts'ebeliso, Diroton e qala ho nka khato kamora metsotso e 60, phello e phahameng e bonoa ka mor'a lihora tse 6-7 mme e phehella letsatsi lohle.

Diroton. Litaelo tsa ho sebelisoa. Ka khatello efe?

Matlapa a Diroton ke a sehlopha sa li-inhibitors tsa ACE, ba laetsoe ke litsebi tsa pelo ho tloaela khatello ea mali, kalafo e felletseng bakeng sa tlhaselo ea pelo le methapo ea pelo.

Karolo e ka sehloohong ea lithethefatsi ke lisinopril. Ha e fokotse khatello ea mali feela, empa e fokotsa mojaro methapong ea matšoafo, e eketsa lebelo la motsotso oa mali a potoloha.

Setlhare se hlahisoa matlapeng a litekanyetso - 2,5 - 20 mg. Bakeng sa ba rerileng ho nka D Iroton, litaelo tsa tšebeliso li tla u joetsa hore na ho nooa tekanyetso efe, empa ho molemo hore u se ke oa inkela, empa etela ngaka.

Taba ea mantlha, lisosa tsa lefu lena la mafu li hlahisoa, tlhahlobo ea mafu e ea etsoa, ​​ebe ho fanoa ka phekolo e lekaneng.

Setlhare se sebetsa joang?

Mabapi le li-inhibitors tsa ACE, Diroton e fokotsa menyetla ea ho fetoha ha angiotensin 2 ho 1, ka lebaka leo tlhahiso ea aldosterone e fokotsehang, mme li-prostaglandins li eketseha. Ho sebelisa lithethefatsi khafetsa ho na le phello e molemo ho boemo ba myocardium, ho fokotsa khatello, ho hlapolla methapo ea methapo.

Ho bakuli ba nang le lefu la coronary, moriana o tloaetse ho phalla ha mali myocardium. Ho latela lipatlisiso, phello ea Diroton e lumella ho lelefatsa bophelo ba bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo nakong e sa foleng. 'Meleng o nang le lefu la pelo, Diroton o fokotsa nts'etsopele ea li-pathologies tsa ventricle e ka letsohong le letšehali.

Ho tloha motsotso oa ho nka pilisi, phello ea lithethefatsi e fumanoa kamora hora, mme ts'ebetso ea eona e phahameng e hlaha kamora lihora tse 6 mme e nka letsatsi. Kamora ho phekoloa ka likhoeli tse 'maloa, hangata ho ka khoneha ho tsitsisa khatello ea mali, ho hana ha moriana ha ho bake tsoekere e ka tlohang.

Diroton o e abetsoe mang

Matlapa a Diroton ha a sebelisoe eseng khatello feela, empa bakeng sa li-pathologies tse fapaneng. Ho li-pathologies tse 'maloa, tse ka sehloohong kalafong eo sesebelisoa se sebelisoang ke tse latelang:

• phallo ea mali (ea bohlokoa, e nchafatsang). Setlhare se sebelisoa e le monotherapy kapa hammoho le meriana e meng.
• lefu la pelo ka sebopeho se matla. Matlapa a behiloe ho tloha ka letsatsi la pele ka hemodynamics e nang le kholiseho. Khafetsa, Diroton e fetoha karolo ea mokhoa o kopaneng oa kalafo o reretsoeng ho thibela ts'ebetso e mpe ho li-ventricle le methapo ea pelo,
• pelo e sa foleng,
• ho se sebetse hantle hoa lefu la tsoekere. Moriana o fokotsa albinuria bathong ba itšetlehileng ka insulin le khatello ka har'a meeli e tloaelehileng, ho bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali ntle le ts'ebeliso ea insulin.

Mokhoa oa ho nka lipilisi tsa khatello

Letlapa le le leng la Diroton la litekanyetso tse nepahetseng le lekane ka letsatsi, ho bohlokoa hore o noe moriana hoseng, pele ho lijo kapa ka mor'a lijo - ha ho na taba. Qalong, 10 mg ea moriana o boletsoe, nakong e tlang, litekanyetso li tlisoa butle-butle ho 20 mg. Kamora libeke tse ka bang 2-4 tsa tšebeliso e tloaelehileng, litlamorao tse phahameng tsa lithethefatsi lia phethahala.

Haeba mokuli a kile a nka diuretics, matsatsi a 2 pele a nka Diroton, a tlameha ho hlakoloa. Haeba khetho ena e sa ratehe, joale litekanyetso tsa Diroton li fokotseha ho 5 mg.

Haeba khatello ea mali e hlohlelletsoa ke phepelo e mpe ea mali ho liphio, kalafo ea Diroton e qalisoa ka 2,5 mg, 'me joale tekanyetso ea kalafo ea tlhokomelo e khethoa ho latela ho baloa ha tonometer. Maemong a ho hloleha ha pelo, lipilisi tsa khatello li kopantsoe le meriana ea diuretics le ea digitalis. Haeba lefu la kelello la liphio le fumanoa, ngaka e nahana ka tumello ea tlhahiso ea pele ho pele ho bala litekanyetso tsa moriana. Phekolo e qala ka 2,5-10 mg, mme tekanyetso ea tlhokomelo e ntse e baloa le ho feta ho nahanela khatello.

Nakong ea kalafo bakeng sa lefu la pelo le matla, lipilisi tsa Diroton e tla ba karolo ea mokhoa o kopaneng. Ka letsatsi la pele - 5 mg, kamora ho etsa letsatsi la khefu le ho e nka hape, ebe kamora matsatsi a 2 - 10 mg ea moriana, ebe - 10 mg ka letsatsi. Nakong ea kalafo, moriana o nooa ka mor'a likhoeli tse 1.5.

Ka khatello e tlase ea systolic, litsebi tsa pelo li fana ka 2,5 mg ea Diroton, empa haeba, kamora hore nako ea taolo e fetile, khatello e lula e le tlase, joale matlapa a tlameha ho emisoa.

Litataiso tsa tšebeliso le litekanyetso

Setlhare sena se etselitsoe ho tsamaisoa ka molomo hang ka letsatsi ka nako e le 'ngoe, ho sa tsotelehe ho ja lijo tse ngata.

Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali e hlokahalang, bakuli ba fuoa 10 mg ea moriana. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea tokiso, joalo ka molao, ha e feta 20 mg, empa boholo bo amohelehang - 40 mg.

Tšusumetso e felletseng ea kalafo e hlahella libeke tse 3-4 kamora ho qala kalafo, e lokelang ho tsotelloa ha ho eketsa tekanyetso. Hape hoa khoneha ho kopanya Diroton le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.

Haeba mokuli a kile a fumana kalafo ka diuretics, tsamaiso ea tsona e lokela ho emisoa matsatsi a 3-4 pele ho qala kalafo le Diroton. Haeba ho sa khonehe ho hlakola diuretics, tekanyetso ea pele ea moriana ha ea lokela ho feta 5 mg ka letsatsi. Kamora ho nka tekanyetso ea pele, o lokela ho ba tlasa tlhokomelo ea bongaka bakeng sa lihora tse 1-2, kaha keketseho ea khatello ea mali e khonahala.

Maemong a khatello ea methapo ea kutlo le maemo a mang a tsamaeang le ts'ebetso ea renin-angiotensin-aldosterone, ho fanoa ka tekanyo ea pele ea 2,5-5 mg ka letsatsi.

Ho sa feleng le ho hlobaela ha pelo ho ea ka litaelo, ho latela litaelo ho Diroton, lethal dose la pele le lokela ho lekana le 2,5 mg, le lokelang ho eketseha hanyane hanyane ho isa ho 5-20 mg. Nakong ea kalafo le sethethefatsi, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ho sebetsa ha renal, khatello ea mali, sodium le potasiamo maling.

Ho infarction e mpe ea myocardial matsatsing a mabeli a pele, 5 mg Diroton e laetsoe. Kamora hore tekanyetso ea tlhokomelo e se ke ea feta 10 mg. Nako ea phekolo ke bonyane libeke tse 6.

Ho lefu la tsoekere lephropathy ho batho ba nang le lefu la tsoekere le lahleloang ke "insulin", moriana o fanoa ka tekanyetso ea 10 mg ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, lethalinyana le ka eketsoa ho 20 mg.

Litla-morao tsa Diroton

Litaelo ho Diroton li hlokometse hore moriana o ka baka litlamorao tse ngata ho tsoa 'meleng oa mokuli:

• Tsamaiso ea pelo le pelo: ho theola khatello ea mali, bohloko ba sefuba, tachycardia, bradycardia, infyo ea myocardial,
• Sistimi ea tšilo ea lijo: Ho hlatsa, molomo o omileng, bohloko bo ka mpeng ba mpa, lets'ollo, ho hlohlona, ​​ho nyekeloa ke letsoai, hepatitis, pancreatitis, jaundice, hyperbilirubinemia,
• Letlalo: ho fufuleloa ho eketsehileng, urticaria, ho hlaka ha moriri, ho kuta moriri, ho hlohlona,
• Tsamaiso ea methapo e bohareng: mathata a ho tsepamisa mohopolo, ho ba le khatello ea maikutlo, ho otsela, ho otsela, mokhathala, ho akheha,
• Sistimi ea ho hlasimoloha: ho khohlela ho omileng, dyspnea, apnea, bronchospasm,
• Tsamaiso ea potoloha: thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anemia, agranulocytosis, e fokotseha hanyane ho hematocrit le hemoglobin,
• Sistimi ea genitourinary: oliguria, uremia, anuria, ho se sebetse hantle ha liphio, ea fokolisa libido le potency.

Litšobotsi tsa moriana

Pele o fana ka taelo, crustacean e lokela ho fetofatsa khatello ea mokuli haeba e khathatsoa ke lets'ollo, letsoai le fokolang lijong, lets'ollo kapa ho hlatsa. Ngaka e hloka ho laola dikahare tsa sodium 'meleng oa mokuli, ho e eketsa haeba ho hlokahala, le ho khutlisa botsitso ba metsi.

Ka ho khethoa ha Lisinopril ka mor'a ho buuoa ka matla kapa meriana e matla e fokotsang khatello ea mali, ho theoha ka khatello e matla ho ka hlaha. Ho bohlokoa ho hlahloba lipalo tsa mali kamehla ka laboratoring, hobane ho nyekeloa ke pelo hammoho le ho se sebetse hantle ha liphio ho ka lebisa le khatello e matla ea khatello ea mali. Ha ts'ebetso ea ho senyeha ha renal e sa sebetse hantle, kalafo ea Diroton e etsoa tlas'a tlhokomelo ea ngaka, litekanyetso li baloa ka hloko.

Ho kopanya Diroton le joala ha ho kgothaletswe, hobane ethanol e ntlafatsa sephetho se fokotsang khatello ea mali. Tlhokomeliso e khethehileng e lokela ho sebelisoa nakong ea ts'ebetso ea 'mele, nakong ea mocheso o chesang, kaha ho omella hoa mmele maemong a joalo, mme khatello e ka theohela boemong bo kotsi.

Haeba ho tsekela ho etsahala kapa karabelo e fokotseha ha o ntse o sebelisa moriana, o ka se khone ho khanna koloi, ebile o ka se etse mosebetsi o hlokang tlhokomelo.

Melemo ea pharmacological

Angiotensin-converting enzyme kapa ACE ke sesosa sa ho fetoloa ha angiotensin I ho angiotensin II. Enzyme angiotensin II e phahamisa secretion ea aldosterone, tlasa ts'ebetso ea eona ho na le ho fokotseha ha methapo ea mali le keketseho ea khatello ea mali. Lithethefatsi tsa ACE li ama sisteme ea renin-angiotensin, e thibela keketseho ea palo ea aldosterone, ka tsela ena e thibela mochini oa molumo o eketsehileng oa vascular.

Diroton e ama ka kotloloho mekhoa ea nts'etsopele ea khatello ea mali, mme eseng ka lebaka la lefu lena - khatello e phahameng ea mali. Ho ja lithethefatsi khafetsa ho thibela khatello ea mali le ho itšireletsa khahlanong le likotsi tsa khatello ea mali.

• ho theola khatello ea mali
• bongata ba potasiamo maling,
• thibelo ea khatello ea mali,
• mosebetsi o ntlafalitsoeng oa liphio
• ho fokotseha ha mojaro ho myocardium.

Khokahano ea ntho e sebetsang 'meleng e eketseha butle ka nako ea lihora tse 7 kamora ho nka pilisi. Moriana ona ha o kopantsoe. Kamora lihora tse ka bang 12-13, karolo ea bohlokoa ea ntho e sebetsang e tšolotsoe e sa fetoloe ka har'a moroto. Maemong ana, ho fokotseha ha bongata ba lintho tse sebetsang kahara plasma ea mali ho etsahala butle, e leng ho netefatsang ho ba sieo hoa phello, mme ka nako e ts'oanang ha e bake khatello e matla ea pheletso qetellong ea ketso ea lisinopril.

Lenaneo la litekanyetso le mofuta oa litekanyetso

Matlapa a Diroton a lokela ho nooa hanngoe ka letsatsi, ka nako e le 'ngoe. Sena se tla netefatsa phello e sa feleng ea lithethefatsi ntle le liphetoho tse phahameng tlhorong ea ntho e sebetsang ka serum ea mali. Mokhoa oa ho nka Diroton - ho latela bopaki.

1. Ka khatello ea mali, kalafo e qala ka 10 mg ea Diroton bakeng sa libeke tse 'maloa. Matsatsing a pele, o lokela ho itokisetsa phokotso e matla ea khatello ea mali le ponahalo ea matšoao a hypotension. Kamora libeke tse 'maloa, ho hlokahala tlhahlobo ea liteko ho bona hore na moriana o sebetsa hantle hakae. Kotong ea ngaka, mofuta o mong hape oa tšebeliso ea lithethefatsi o ka fetoloa ka bobeli molemong oa ho eketsa kapa ho theola litekanyetso. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea khatello ea methapo ea methapo ke 80 mg ea lisinopril.
2. Ha pelo e hloleha, moriana o kopantsoe le tlatsetso ea ho tsitsisa mmele. Tekanyetso ea pele ke 2,5 mg (halofo ea letlapa la Diroton 5 mg). Kamora libeke tse peli, lethalinyana le nyolleloa ho 5 mg, kamora matsatsi a mang a 14 - ho isa ho 10 mg ea lisinopril.
3. Ha ho phekoloa infarction e mpe ea myocardial, ho etsoa tsamaiso e kenelletseng ea lisinopril, empa maemong a mang, ho ngotsoe matlapa a Diroton. Ka letsatsi la pele, o hloka ho nka 5 mg ea moriana, ka letsatsi la bobeli ebe - 10 mg ea moriana. Haeba mokuli a e-na le khatello e tlase haholo ea mali matsatsing a 'maloa a pele ka mor'a ho otloa ke lefu la pelo, ho khothalletsoa 2,5 mg ea Diroton. Matsatsi a mararo kamora ho hlaseloa ke lefu la pelo, ba fetohela tekong ea Diroton ea letsatsi le letsatsi ea letsatsi le letsatsi. Phekolo e nka libeke tse 4-6.
4. Ka kalafo ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, Diroton e nkuoa ka 10 mg ka letsatsi bakeng sa libeke tse 'maloa tsa pele, ebe o eketsa litekanyetso ho 20 mg.

Diroton le litafole Diroton e lokela ho nkuoa ho sa tsotelehe lijo, ka metsi a mangata. Ho amohela ho etsoa hantle hoseng. Diroton e ka fuoe bakuli ba tsofetseng. Liphetoho tsa litekanyetso ntlheng ena ha li hlokehe ntle le ha ngaka e nka qeto e 'ngoe.

Mosebetsi ho bana

Litekanyetso tsa lithethefatsi bakeng sa bana li fanoa ke ngaka ka bo eona

Diroton e sebelisoa litloaelong tsa bana. Moriana ona o fuoe bana ba nang le khatello ea maikutlo ka nako e telele ho feta lilemo tse 6. Haeba boima ba ngoana bo feta lik'hilograma tse 20, ho laetsoe meriana ea 2,5 mg ka letsatsi, e lekanang le halofo ea letlhare ka tekanyo e tlase ea 5 mg.

Libeke tse 'maloa ka mor'a hore ngaka e qale, ngaka e ka' na ea sebelisa moriana o khothalletsoang haeba mokuli a amohela kalafo ea Diroton hantle.

Re amohela nakong ea bokhachane le pelehi

Diroton, ts'ebeliso ea eona e etsoang ho latela litaelo, e thibetsoe ho nka nakong ea kemolo. Lintlha tse nepahetseng tse mabapi le phello ea lithethefatsi ho nts'etsopele ea bokhachane le pelehi ha li fumanehe. Haeba ho ima ho hlaha nakong ea kalafo ea Diroton, moriana o lokela ho khaotsa.

Basali ba rerileng ho ima ha baa lokela ho nka moriana. Phekolo ea Diroton e lokela ho lahloa bonyane likhoeli tse tharo pele mohopolo o reriloeng.

Nakong ea lebone, ho sebelisa lithethefatsi ho thibetsoe. Haeba ho hlokahala kalafo, ho anyesa ho lokela ho emisoe.

Matšoao a overdose

Ka matšoao a lithethefatsi tse ngata tse tlisoang ke moriana, itlotsa hang ka mpa

Nyeoe ea litekanyetso tse boima ha e e-so tlalehe, ka hona ha ho na data e nepahetseng mabapi le matšoao a ka bang teng. Mohlomong ho nka litekanyetso tse kholo tsa moriana ho ka baka:

• ho fokotseha ho matla ha khatello,
• ho hloleha ha rems
• tachycardia
• bradycardia
• tlolo ea tekanyetso ea metsi-electrolyte.

Haeba u belaela hore ho na le bongoana bo bongata, itlotsa hang ka mpa ea hau ebe u hlatsa. E latelang, kalafo ea matšoao e etsoa, ​​ka hona hoa hlokahala ho letsetsa ambulense lapeng.

Litaelo tse khethehileng

Diroton e nang le khatello ea mali e tsoang khatello e lokela ho nkoa feela joalo ka ha u laetsoe ke ngaka. Bakeng sa ho qoba ho qala ha matšoao a hypotension, o lokela ho lahla meriana e meng, ho qala ho nka moriana o bitsoang Diroton. Sena ke 'nete haholo bakeng sa diuretics, hobane tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsena le li-inhibitors tsa ACE qalong ea kalafo e ka etsa hore khatello e fokotsehe ka potlako.

Ho bakuli ba nang le khatello e matla ea mali, matšoao a khatello e tlase ha a bonoe sethaleng sa pele sa ho nka Diroton. Kotsi ea ho fokotseha ho matla ha khatello e eketseha boteng ba mathata a khatello ea mali.

Haeba mokuli a na le menyetla e eketsehileng ea ho theola khatello ea mali ho litekanyetso tsa bohlokoa ha a ntse a sebelisa meriana ea antihypertgency, ho kgothaletswa ho qala kalafo le Diroton ka tekanyo e fokolang.

Ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke lefu la masapo le lefu la tsoekere, ho na le monyetla oa ho ba le hyperkalemia ka tšebeliso ea lithethefatsi Diroton, ka hona nakong ea kalafo ka meriana, o lokela ho etsa tlhahlobo khafetsa ho bona lefu lena ka nako e nepahetseng.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlokomela ka hloko liphetoho tsoekere ea mali khoeling ea pele ba nkile moriana o mocha oa antihypertensive.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ts'ebeliso ea matlapa a Diroton e lokela ho lumellanoa le ngaka, kaha lithethefatsi tse ling li ka kena-kenana le ketso ea lithethefatsi tse antihypertensive. Ntlheng ena, o lokela ho tsebisa ngaka ea hau ka meriana eohle eo mokuli a e sebelisang nako le nako.

1. Ho sebelisoa ka nako e tšoanang ha lithethefatsi tsa antihypertensive ho ntlafatsa phello ea lithethefatsi Diroton, e ka lebisang ho fokotseha ho matla ha khatello le ponahalo ea matšoao a hypotension.
2. Ha o nkuoa ka aliskiren, menyetla ea ho ba le litlamorao tse matla ea eketseha, ka hona, motsoako ona o thibetsoe.
3. Tabeng ea phekolo e rarahaneng ea khatello ea mali, diuretics e lokela ho tsamaisoa ha u ntse u nka Diroton butle-butle, ka lebaka la likotsi tsa ho fokotseha ho matla ha khatello.
4. Tšebeliso e kopanetsoeng le diuretics tsa potasiamo tse sa hlokeng nako e eketsa kotsi ea hyperkalemia.
5. Matla a antihypertensive a lithethefatsi Diroton a fokotseha ha a ntse a li nka ka lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse thibelang mafu (acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, jj.).
6. Ts'ebeliso e ts'oanang ea Diroton ka litokisetso tsa lithium ha e khothalletsoe ka lebaka la ho eketseha ha chefo ea morao.
7. Ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere nakong ea kalafo ea Diroton ho eketsa kotsi ea ho ba le hypoglycemia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
8. Ho nka sympathomimetics ho fokotsa phello ea antihypertensive ea ACE inhibitor.
9. Ka tsamaiso e ts'oanang ka li-antidepressants tsa tricyclic kapa li-sedative, phello e matla ea lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali e eketseha.

Lenane le qaqileng la litšebelisano tsa lithethefatsi le fanoa ka litaelo tsa semmuso tsa ho sebelisoa.

Litšenyehelo le litekanyetso

Ntho e tloaelehileng ka ho fetisisa ebile e theko e tlaase ea Diroton

Ka tšebeliso ea lithethefatsi nako e telele, Diroton oa bohlokoa o bapala karolo ea bohlokoa. Litsenyehelo tsa moriana li fapana pakeng tsa li-ruble tse 300-700, mme ho latela tekanyetso le bophahamo ba polasetiki. Kahoo, moriana o noang ka tekanyetso ea 5 mg o bitsa li-ruble tse 350 bakeng sa matlapa a 56, ka litekanyetso tsa 20 mg - 730 li-ruble sephuthelong se le seng.

Haeba ho hlokahala ho khutlisetsa lithethefatsi Diroton, analogues e lokela ho khethoa har'a lithethefatsi ka ntho e le 'ngoe e sebetsang. Tsena li kenyelletsa matlapa a Vitopril, Irume, Lizoril. Sesebelisoa se theko e phahameng ka ho fetisisa ke Lisinopril ea tlhahiso ea lapeng. Litsenyehelo tsa ho jara matlapa ka tekanyetso ea 20 mg ke li-ruble tse 45 ho matlapa a 30.

Litlhahlobo mabapi le lithethefatsi

Haeba ngaka e laetse Diroton, litlhahlobo tsa mokuli li tla thusa ho lekola ts'ebetso le polokeho ea moriana. Kaha lithethefatsi li ratoa haholo, bareki ba bangata ba arolelana maikutlo le boiphihlelo ba bona ka ho nooa lipilisi.

O ile a nka Diroton ka likhoeli tse fetang tse tharo ho fokotsa khatello ea mali kamora ho hlaha ka bobeli. Setlhare se ile sa tla ho nna, sa etsa mosebetsi o motle haholo ka ts'ebetso ea sona. Litlamorao tse mpe, ke ile ka kopana le ho nyekeloa le letsoai feela le ileng la nyamela hoo e ka bang matsatsi a 3 ka mor'a ho qala kalafo. ”

Ngaka e ile ea fa Diroton nako e telele. Ke nkile litekanyetso tsa 20 mg, empa litla-morao li ile tsa qala, ka hona, lethalinyana le ile la tlameha ho fokotsoa. Ke ne ke ntse ke e-noa seno sa khoeli ea bobeli - khatello e le ntho e tloaelehileng, ho ne ho se na mathata ka nako ena, ka kakaretso, maikutlo a ka a ne a le ntle feela. ”

“Diroton o ile a noa likhoeli tse peli, tsohle li ile tsa tsamaea hantle. Ka mokhoa o mong o ne a le sieo ka har'a k'hemiste, ke ile ka tlameha ho nka analogue ea lapeng ka li-ruble tse 50. Ho tsoa ho sethethefatsi se theko e tlaase, litla-morao li ile tsa hlaha hang-hang - ho nyekeloa, ho fokotseha ho matla ha khatello ea kelello, ho tsekela, ho fihlela ho lahleheloa ke kelello. Ka lebaka leo, o ile a khutlela Diroton ka matsatsi a 'maloa mme ha ho litla-morao. Ke khothaletsa ho se boloke bophelo ba hau, hobane ha ho tsejoe hore na ke lithethefatsi tse theko e tlase li entsoe ka eng. ”

Likarabo tse fapaneng tse tsoang ho Diroton

Ka lebaka la lipalo tse mpe tse mpe tse ka hlahisoang ke Diroton, ha ua lokela ho fana ka taelo ea hau. Liphetoho tse latelang tse bohloko li bontšoa taelong:

• bohloko bo kaharepeng, ho theoha ho matla ha khatello, bradycardia, lefu la pelo,
• pontsho ea ho kulisoa ke letlalo - urticaria le ho hlohlona, ​​matšoao a hyperhidrosis, ho ruruha ha sefahleho le matsoho / maoto,
• ho senyeha ha tšilo ea lijo - bohloko ba ka mpeng, ho hlatsa, lets'ollo. Khaello ea molomo o ommeng e fumanoa hangata, ka linako tse ling matšoao a hepatitis le pancreatitis,
• ho tloha ho phefumoloho - ho koaleha moea, ho khohlela, cramping ka bronchi,
• likarolo tsa tsamaiso ea methapo li arabela ka ho fokotseha ha tlhokomelo, mokhathala o feteletseng o tsoa linthong tse tloaelehileng, ho otsela eseng ka nako. Litlatse tse bohloko, tsa akheha,
• moriana o baka mathata a potency, uremia, ho hloleha ha meno,
• litekong tsa mali, ho fokotseha ha hemoglobin e fumanoeng khahlano le sekhahla sa keketseho ea ESR,
• feberu.

Ke mang ea sa lokelang ho nka Diroton

Ha se mokuli e mong le e mong ea ka fanang ka meriana ena bakeng sa khatello. Ho na le li-contraindication tse 'maloa tseo ho tsona ngaka e tla tlameha ho khetha moriana o fapaneng le oa mokuli.

• allergic likaroloana tsa moriana,
• transplant ea haufinyane ea menoana
• renal artery stenosis,
• ho hloleha ha rems
• lilemo tse nyane
• palo e fokolang ea mali ea biochemical, haholo-holo, potasiamo e ngata.

Sesebelisoa sa moimana le se lebeletsoeng ha se fuoe, mokhelo ke boemo ba bophelo ba mokuli bo kotsing.Ho tšoana le ho anyeseng - haeba lipilisi tsa khatello li hlokahala, lesea le fetisoa motsoako oa maiketsetso.

Ka hlokolosi, Diroton o laeloa bakeng sa thupelo e rarahaneng ea lefu la tsoekere, stenosis e tšehelitsoeng ka lehlakoreng la methapo ea liphio, ho nyekeloa ke pelo ke thuto e sa foleng. Diroton ha ea lokela ho nkuoa ka scleroderma le lupus erythematosus.

Le ha moriana o lumeletsoe hore o sebelisoe, ho hlokahala hore u hlahlobe ka hloko setheo se khothalletsoang ke ngaka hore se se ke sa baka tšebeliso e feteletseng. Matšoao a botaoa ba lithethefatsi ke a latelang:

• electrolyte balance ho se leka-lekane,
• Ho thothomela
• ho theoha haholo ha khatello,
• hyperventilation ea matšoafo
• ho hloleha ha rems
• sekhohlela se ommeng,
• tachycardia le bradycardia,
• ho tšoenyeha ho sa amaneng
• ho tsekela.

E overdose e hloka kalafo ea matšoao. Ho hlokahala ho letsetsa ambulense, ho hlatsoa mpa ea mokuli, ho fa litlokotsi le phomolo ea bethe. Ka tahi e ngata, hemodialysis e lokela ho etsoa.

Haeba mokuli a ke ke a nkuoa Diroton, ngaka e tla khetha moriana ho sehlopha se seng se nang le litlamorao tse tšoanang. Analogue e haufi haholo ke hydrochlorothiazide, e theolang khatello ea mali ka ho holisa li-arterioles. Meriana e meng e boletsoeng sebakeng sa Diroton e tla ba: Dapril, Sinopril, Irumed.

Ho latela tlhahlobo ea lingaka le bakuli, Diroton o sebetsana le mosebetsi oo a o abetsoeng. Karabelo e mpe, leha e le palo ea bona e kholo, ha e na seoelo. Hangata bakuli ba ile ba e-ba le karabelo e mpe ka ho sebelisa lithethefatsi tse ngata.

Litsebi tsa kelello li hlokomela hore litla-morao tse seng monate tšebetsong ea tsona li fumanoa ka mokhoa oa ho se mamellane ho likarolo tsa moriana. Boemong bo joalo, tharollo ea bothata ke ho fetola moriana.

Ka kakaretso, Diroton o sebetsana hantle le ho theola khatello ea kalafo e rarahaneng, kaha setlhare se le seng ha se na katleho. Theko e theko e tlaase, e loketseng bakuli ba qobelloang ho nka lithethefatsi tsa antihypertensive nako e telele.

Bakeng sa ho qoba ts'oaetso e mpe mme o fumane maikutlo a matle feela, o hloka ho e nka ka hloko joalo ka ha u laetsoe ke ngaka, ho shebella litekanyetso le likhothaletso tse ling tsa ngaka ea pelo mabapi le tokiso ea regimen, mokhoa oa bophelo, phepo e nepahetseng, jj.