Polyuria (lisosa, matšoao, kalafo)

Polyuria ke boemo boo ho bona sebopeho sa urine se hlahisoang ka bongata ho feta boleng bo tloaelehileng. Mmele oa motho o bonts'a limilimithara tse ka bang 1-2 ka letsatsi. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ka mabaka a itseng a pathogenetic, letšoao lena le eketseha ka makhetlo a 2 kapa ho feta.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho tseba! Tsoekere e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Ho lekane ho nka likhabapo tse peli letsatsi le leng le le leng pele ho lijo ... Lintlha tse ling >>

Liphello

Polyuria ka lefu la tsoekere e etsa hore motho a nyoroe. Boemo bona bo bitsoa polydipsia. Ho bohlokoa ho hlokomela hore sena se mpefatsa boemo le ho feta. Ka lebaka la hore metsi a mangata a kena 'meleng, ka lebaka leo, tsoekere e ngata e ka hulanyetsa metsi a mangata haholo. Polyuria e sa laoloang ntle le thuso ea nako e ka u lebisa ho omeng. Sena se kenyelletsa phetoho ts'ebetsong ea litsamaiso tsohle.

E bonahala joang?

Ho lokela ho utloisisoa hore polyuria e iponahatsa feela ka boemo bo eketsehileng ba tsoekere maling. Ka hona, ho fetoloa ha eona ka thuso ea lithethefatsi ho thibela kholo ea boemo bona.

Lipontšo tse ka sehloohong tsa polyuria:

• palo e phahameng ea moriti ka letsatsi,
• khafetsa ho ntša,
• nts'etsopele ea lenyora
• molomo o omileng.

Ho eketseha ha moroto ho tsamaea le ponahalo ea ho oma sebakeng sa molomo. Butle-butle, maikutlo a lenyora le tebileng a hlaha ka mor'a moo. Ena ke letšoao le leng la lefu la tsoekere. Ho ntša metsi ka potlako ha ho tsamaisane le ho fokotseha ha palo ea likarolo tsa moroto. Tabeng ena, ho fapana le moo, bophahamo ba modumo boa eketseha. Mokhoa ona o khetholla polyuria le mafu a mang, o tsamaisana le tšusumetso e eketsehileng ea ntloaneng.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho hlokomela hore na moroto o hlahisoa kae ka mor'a lihora tse 24. Polyuria e etsahala feela ka litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere ea mali.

Ka hona, letšoao le joalo la lefu la tsoekere le ka lebelloa haeba motho a sa shebelle boemo ba tsoekere maling le a sa lateleng likeletso tsa ngaka.

Mefuta ea Polyuria

Letšoao lena le thathamisitsoe ka tsela e latelang. Ka nako:

• khafetsa (mohlala, le lefu la tsoekere ha motho a na le tsoekere e ngata),
• nakoana (mohlala ke ts'oaetso ea pampitšana ea urinari).

Lebaka leo e ileng ea hlaha ka lona:

• 'mele (mohlala o nka meriana ho sehlopha sa diuretic),
• pathological (maemong ha lefu le fetoha sesosa).

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, polyuria e ka lula e ba teng khafetsa. Kaha lefu la tsoekere ke lefu le hlokang ho hlahlojoa khafetsa, polyuria ke letšoao la ho ea ngakeng.

Seo u lokelang ho se etsa ho thibela polyuria

Ho latela mochine oa ho hlaha ha polyuria ho lefu la tsoekere mellitus, e le ho thibela nts'etsopele ea boemo bo joalo, ho hlokahala hore ho hlahlojoe ka hloko boemo ba tsoekere maling. Bakeng sa morero ona, glucometer e sebelisoa. U hloka ho latela mokhoa oa ho ja le ho sebelisa meriana e boletsoeng ke ngaka. Ka lentsoe, ha ua lokela ho lumella ho eketseha ha maemo a tsoekere ea mali ka holimo ho 8 mmol. Haeba pontšo e ne e bonahala e phahame haholo ha u lekanya boemo ba tsoekere, o lokela ho batla thuso ea setsebi sa endocrinologist.

Thuso ea pele

Haeba polyuria e ntlafalitsoe lapeng, mehato e lokela ho nkuoa ho fokotsa tsoekere ea mali. O lokela ho nka moriana o laetsoeng ke ngaka ea hau mme o letse ambulense. Se ke oa kenella ho nka lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Maemo a tlase a ka lebisa ho komeng. U lokela ho nka moriana joalokaha o laetsoe ke ngaka. Tekanyo ea polyuria e ka fapana. Ho tloha ho honyenyane ho isa ho ho bitsoa haholo. Haeba boemo ba diureis tsa letsatsi le letsatsi bo feta bo tloaelehileng hangata, o lokela ho kopa thuso ka potlako. Polyuria e matla e lebisa ho omeng.

Mehato eohle ea kalafo bakeng sa polyuria e entsoe ka kalafo e akaretsang ea lefu la tsoekere. Mokhelo ke maemo a khaello ea metsi. Ebe ho fanoa ka litharollo tse fapaneng tsa kalafo ea methapo bakeng sa pheko e kholo. Ka mehla o lekola boemo ba tsoekere maling. Sena se thusa ngaka ho fetola kalafo le ho beha leihlo tsela eo mokuli a latelang litlhahiso tsa hae ka eona. Ho bohlokoa hore o noe meriana e nepahetseng le lijo. Keketseho efe kapa efe ea tsoekere ea mali e ka baka polyuria ka litlamorao tse mpe tse tlang.

Polydipsia ke eng

Sena ke letšoao le khetholloang ke ho fokotseha hoa tšebetso ea liponche ka lebaka la tlolo ea bokhoni ba tsona ba lekunutu kapa ka lebaka la ts'usumetso ea li-vasopressin tsa antidiuretic, tse hlahisoang ka lebaka la lisele tsa neuroendocrine tsa hypothalamus.

Khoutu ea ICD-10: R35

Ha e se e le maling, e ntlafatsa phumaneho ea metsi (a khutlisetsoa ho a mongobo) ho tsoa meqoqong e bokellang ea liphio.

Haeba bofokoli bo bonoa, joale sena se lebisa mosebetsing o sa sebetseng oa pheko. Ba khaotsa ho khutlisa metsi, e lebisang ho polyuria - ho ntša metsi haholo.

Taba ena ke ha motho a nyoriloe haholo.

Mokhoa oa ho hlaha

Bathong ba phetseng hantle, moriti o lekaneng o hlahisoang ka letsatsi ke 1500 ml. Ena ke pontšo ea maemo a tloaelehileng, a bontšang hore ts'ebetso ea urine e sebetsa hantle ntle le liphoso, 'me liphio li sebetsana le mojaro. Ka polyuria, diuresis (bophahamo ba modumo o mong le o mong oa moriti o fanoang) e fihla ho 2000-3000 ml, ka mefuta e meng ea ho se sebetse hantle ke lefuba kapa lefu la tsoekere - ho fihla ho lilithara tse 10.

Pathological polyuria e bonoa ka ho khaoha hoa mekhoa ea ho ikamahanya le maemo. Ka ts'ebetso ea bongaka, ho kopana le polydipsia (lenyora le tebileng) hoa tsebahala. E bakoa ke liphetoho tsa lihormone mme e bonahatsoa ke ho eketseha ha mokelikeli. Lefu lena le nkoa e le polyetiologic, e bitsoang boemo ba "polyuria-polydipsia."

Ka tlhaho, diuresis e ntlafalitsoeng e arotsoe ka maemo ho latela: renal (renal) le extrenal (extrenal). Lenolo - lisosa tsa mantlha li ka ho toba lipelong, tse boletsoeng:

• ka liphetoho tsa tlhaho le tse fumanehang ho li-tubules,
• mohato oa pele oa ho hloleha ha renal o sa foleng (ho sa sebetseng hantle ha renal),
• ka nako ea ho hlaphoheloa ka katleho e matla ea renal.

E tsamaea le maloetse a mang a urological, a rarahaneng ke ts'ebetso ea renal e sa sebetseng:

• polycystic
• Ramatiki pyelonephritis,
• distal tubular acidosis,
• hydronephrosis,
• benign Prostatic hyperplasia ho banna.

Extrarenal - e bakoa ke tlolo ea ho potoloha ha mali ka kakaretso, taelo ea neuroendocrine ea ho etsoa ha moroto, ts'ebetso e sa sebetseng ea tšubuhlellano ea moroto.

Pherekano e sa foleng le e mpe ea pachelonephritis, urolithiasis, ho se sebetse hantle ha renal (CRF), hlahala le neurosis le tsona li ka baka ho ruruha ho sa tloaelehang.

Keketseho ea tlhahiso ea moroto hangata e ferekanngoa le ho ntša metsi khafetsa, e leng mokhoa o tloaelehileng bakeng sa mafu a tšoaetsanoang a lesapo la mokokotlo (cystitis, urethritis). Leha ho le joalo, maemong ana, ho tsoa moroto o monyane, 'me ho felisoa urethra hoa khoneha.

Ka endocrine pathology, ho kenyelletsa polyuria, polyphagia (maikutlo a sa feleng a tlala) le polydipsia (lenyora le matla le bakoang ke mathata a lihormone) le tsona lia nts'etsapele. Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, mathata a diuresis ha a hlahe kamehla mme a hlaha ka tšohanyetso.

Lebaka ke hypernatremia - dikahare tse eketsehang tsa letsoai le li-electrolyte.

Lisosa tsa polyuria ho bana le ho batho ba baholo li thehiloe ho mefuta e 'meli -' mele le pathological. Mofuta oa pele o kenyelletsa lintlha tsa mantlha tse kang ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha letlalong kapa marong a nang le mofets'e, majoe a liphio, pyelonephritis, ho se sebetse hantle ha boteng, ho ba teng ha li-cysts ho tsona, mofuta oa lefu la tsoekere la 1-2, mathata a tsamaiso ea methapo, ho banna, ho ba teng ha polyuria ho ka baka prostate. .

Maloetse a kang lefu la Barter, Bennier-Beck-Schauman le 'ona a ka baka mofuta o sa foleng oa polyuria. Hangata, mofuta oa pathological hangata o lebisa ho nocturnal polyuria mme o ka hlaha khahlano le semelo:

• Mathata le tsamaiso ea pelo,
• pyelonephritis e hlobaetsang le lefu le sa feleng la pyelonephritis ho basali baimana,
• lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe
• secondary amyloid nephrosis,
• ho basali ba maemong maemong a 3 a bokhachane, a belaelitsoeng ka asymptomatic pyelonephritis.

Physiological polyuria e hlaha ka keketseho ea molumo oa metsi a sebelisoang. Kahoo, haeba motho a khetha ho ja lijo tse nokiloeng ka linoko tse ngata haholo, tse letsoai kapa tse tsoekere, hangata o tla ikutloa a nyoriloe. Ka hona, bophahamo ba moroto bo tla eketseha. Boemo bo tšoanang bo ka bonoa ka tšebeliso ea lihlahisoa tse tlatsetsang ho tloseng metsi ho tsoa 'meleng, joalo ka:

• lino tse phahameng tsa caffeine (tee le kofi e ngata),
• litholoana tsa lamunu
• ginger
• eggplant
• lehapu jj.

Physiological polyuria ke ea nakoana. Ha ho hlokahale kalafo e khethehileng.

Polyuria e ka hlaha tsoekere

Tlhokomelo e ngata e lokela ho lebisoa ho eketseha ha pathological ho molumo oa moroto o kentsoeng. Khafetsa, mafu a liphio (pyelonephritis, ho se sebetse hantle ka mpeng, ho hlahala le majoe a liphio, likotsi) a lebisa ho sena. Maloetse a latelang a ka baka le ho eketseha ha moroto:

• lefu la tsoekere
• Psychology
• mathata a methapo ea kutlo,
• mathata a methapo ea pelo (haholoholo, ho nyekeloa ke pelo),
• sarcoidosis
• ho hlohlona ha lihormone
• oncological pathologies.

Ho mafu a tšoaetsanoang a genitourinary system, polyuria ea nakoana e ka ba teng. Keketseho ea methapo ea bongata ba moroto le eona e ka bakoa ke ts'ebeliso ea lithethefatsi tse itseng (mohlala, diuretics, antihypertensives).

Lisosa tsa polyuria ke mmele le tlhaho ea tlhaho. Boikoetliso ba 'mele ha bo tsamaisane le ho ba teng ha mafu' meleng - ho nka metsi le maro a mang a mangata, meriana e nang le diuretic effect, lijo tse nang le tsoekere e phahameng ea tlhaho ka tlhaho li eketsa bongata ba moroto o pepiloeng.

Hypothermia e bonolo ke e 'ngoe ea lisosa tsa' mele tsa polyuria - bateng, makhopho a fokotseha, kahoo mokelikeli o mongata o tšoloha 'meleng ka urine. Sesosa sa polyuria ho banna e ka ba mosebetsi o boima oa ho ikoetlisa ka matla maemong a chesang.

Lisosa tsa tlhaho tsa polyuria li kenyelletsa:

• majoe a liphio
• mafu a ho ruruha - cystitis, pyelonephritis,
• ho ruruha ha Prostate ho banna,
• diverticula letlalong,
• neoplasms e mpe liping le lesakeng,
• li-cysts tse ngata maling
• hydronephrosis,
• lefu la pelo
• mathata a methapo ea kutlo.

• lefu la tsoekere
• lefu la tsoekere le sa lefelloeng le nang le hyperglycemia e phahameng haholo
• opereishene (jk., ho fetisoa ha meno kapa ho buuoa ka boko)
• ho ruruha ha tsamaiso ea urogenital
• boimana
• kotsi e utloisang bohloko ea boko ea sebakeng sa hypothalamic-pituitary ea boko kapa phekolo ea radiation, hlahala ea sebakeng sena
• hyperparathyroidism
• hyperaldosteronism
• bokhoba ba joala
• lino tse ngata tsa koae
• bokuli bo sa foleng ba 'mele kapa lefu la tsoekere le tsoelang pele
• ischemia, hypoxia, hemorrhage e sebakeng sa hypothalamic-pituitary
• jade
• nephrosis
• amyloidosis
• litlamorao tsa osmotic diuretics bokaholimo ba glucosuria (boteng ba tsoekere e ka moriring)
• Lijo tse nang le protheine e fokolang (tafoleng ea 7)
• schizophrenia
• ho nona haholo

Mabapi le basali ba maemong, ha ho na letho le tšabehang kapa la tlhaho.

Taba ke hore nakong ea kholo ea "fetus", "popelo" e ea hola, e nkileng boemo bo ikhethileng 'meleng. E tlosa litho tsohle tsa 'mele' me e qhekelloa. Kamora nako e telele, mosali oa moimana o tla ea ntloaneng hangata le ho feta, ha popelo ea popelo e qala ho thella le ho feta, e beha khatello holima senya, eo le haeba e sa tlatse e tla "batla" ho tlosa se kahare.

Ena ke seo ho thoeng ke polyuria ea nakoana, e emang ka mor'a ho beleha.

Ho nyoriloe le ho hlonepha ka ntloaneng ho ke ke ha lula e le lets'oao la lefu la tsoekere, hobane mokelikeli o mongata o qheleloa ka har'a moroto 'me ho hlokahala hape hore o hlakisetsoe banal. Leha ho le joalo, haeba glycemia e phahamisitsoe ka tlhahlobo ea tsoekere ea mali, mosali oa moimana o tla fetisetsoa ho endocrinologist ka sepheo sa ho feta liteko tsa laboratori tse pheta-phetoang.

Lefu la tsoekere le lula le tsamaisoa ke polyuria, kaha lefu lena le tšoauoa ka tšenyo e eketsehileng kapa secoption ea vasopressin.

Ka tloaelo boemo bo amanang le 'mele bo amana le lefu la renal kapa ho hloleha ha renal. Ho boetse ho na le mabaka a mang:

• Ho leka-lekana ha likarolo tsa trace, li-electrolyte, hammoho le lintho tse ling tsa bohlokoa 'meleng.
• Ts'oenyeho ts'ebetsong ea litho tse ling. Ka linako tse ling polyuria e hlaha ka lebaka la litlolo ho manyeme.
• Ho khathala ka kakaretso. Hangata ho khopisa mofuta o sa hlonepheng oa polyuria.
• Mafu a amanang le litšoelesa tsa endocrine. Lihormone tse patiloeng ke 'mele li baka ho ntša khafetsa.
• Litla-morao tsa kelello le phobias. Ka lebaka la bona, mokuli a ka ba le lenyora le sa laoleheng, ka lebaka leo modumo oa letsatsi le letsatsi oa moriti o eketsang.

Pathogenesis le etiology

Ntle le moo, ho ima ke lebaka le leng la keketseho ea tlhahiso ea moroto. Nakong ea bophelo ba mosali joalo, moriti o eketsehileng o hlahisoang o bakoa ke ho se leka-lekane ha lihormone, le taba ea hore lesea le emere le fana ka khatello e matla holima senya.

Empa ha se lits'ebetso tsa kahare feela tse ka bakang sebopeho sa ponahatso ea ketso e joalo. Keketseho ea molumo oa moriti o tsoang o ts'oaroa ke takatso ea batho:

• lithethefatsi tsa diuretic
• palo e ngata ea mokelikeli.

Tlhomamiso

Litsebi li khetholla mefuta e 'meli ea polyuria:

Maemong a pele, phetoho ea bongata ba moriti o qhekelloang ha e amane le ho senyeha hoa letho mmeleng. Kahoo, nakong ea kemolo, mohlala, polyuria ea 'mele ea hlaha.

Haeba keketseho ea molumo oa moroto ke litholoana tsa ts'oaetso kapa tšoaetso 'meleng, li bua ka polyuria ea pathological. Boemo bona bo ke ke ba hlokomolohuoa.

• Bofuma (haeba ho na le bokuli)
• Nakoana (mohlala, nakong ea bokhachane, ts'oaetso, jj.)

Hangata "polyuria" e arolelanoa:

• ka nakoana - mohlala, kamora koluoa ​​e phahameng haholo,
• sa feleng - e thehiloe mafu a a liphio le litsoelesa tsa endocrine.

Ho na le mefuta e 'maloa ea tlhahiso ea moroto e eketsehileng. Metsi - moroto oa khatello e tlase (hypoosmolar) oa chesoa, sena se bakoa ke khaello ea li-hormone tsa antidiuretiki, ho fokotseha ha tumello ea litubu le ho bokella methapo, karo-karo ea lintho tse qhibilihang ka har'a moroto ho litaba tsa tsona tsa plasma li tlase ho bonngoe.

Ho batho ba phetseng hantle, ho ka etsahala:

• ha u noella metsi a mangata
• phetoho ho tloha bophelong bo mafolofolo ho ea phomolong e tebileng ea bethe.

Polyuria e nang le khatello e tlase ka har'a moroto e khethiloe ke:

• ka bothata ba khatello e phahameng haholo ea mali,
• kamora ho hlaseloa ha paroxysmal tachycardia,
• mokhatlong oa ho kula oa ho phekoloa ke liphio.
• nakong ea kalafo ea ho hloleha ha pelo ka ho kopana ha edema,
• Reabetes D
• hypokalemia
• joala bo sa feleng
• polydipsia ka mor'a encephalitis, khatello ea kelello.

Osmotic - moroto o mongata o lokolloa ka lebaka la tahlehelo e kholo e ts'oanang ea lintho tse sebetsang (endo native - glucose, urea, salicbonate salate, le kantle ho naha - Mannitol, tsoekere).Ho bokella ka bongata ha metsoako ena ho senya bokhoni ba litsu tsa ho ikhula hape, li qala ho fetisetsa metsi ka har'a moroto oa ho qetela. Ka lebaka leo, mokelikeli o moholo oa mokelikeli o nang le bongata ba lintho tse sebetsang o lokolloa.

Ho ka hlaha mafu afe?

Ho tsoa ha urine ka bongata hangata ho ka ba lebaka la ho noa metsi a mangata (polydipsia), haholo haeba e na le joala kapa caffeine. Polyuria hape ke e 'ngoe ea matšoao a sehlooho a lefu la tsoekere.

Ha liphio li sefa mali ho hlahisa moroto, li khutlisetsa tsoekere kaofela, li e khutlisetsa maling. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, boemo ba glucose maling bo eketseha, ka lebaka leo bo sa tsitsisoang ka botlalo lipelong.

Tse ling tsa glucose ena e tsoang maling li kena ka har'a moroto. Tsoekere ena ho moroto e tlama metsi a itseng, ka tsela eo e eketsa bongata ba moroto.

Lisosa tse ling tsa polyuria li kenyelletsa:

• Lefu la tsoekere ke lefu la seoa le se nang lefu la tsoekere le amang lihormone ka liphio, le li hlahise ka bongata ba moroto.
• Cushing's syndrome ke lefu le hlahang le maemo a phahameng a "cortisol" ea mali maling.
• Lefu le sa foleng la liphio (glomerulonephritis, pyelonephritis).
• Ho hloleha ha sebete.
• Fanconi syndrome ke lefu le futsitsoeng le amang li-renal tubules, le lebisang keketseho ea moroto o tsoang holimo.
• Phekolo ka li-diuretics tse thusang ho tlosa metsi 'meleng.
• Ho nka meriana e meng - mohlala, litokisetso tsa lithium, lithibela-mafu tse tsoang sehlopheng sa tetracycline.
• Hypercalcemia ke keketseho ea tekanyo ea calcium maling, e kanna ea ba phello ea kalafo ea masapo, methapo e mengata e nang le mofetše ka lesapo, hyperparathyroidism.
• Hypokalemia - ho fokotseha ha litekanyetso tsa potasiamo, tse ka hlahang ka letšollo le sa foleng, diuretics, hyperaldosteronism ea mantlha.
• Psychogenic polydipsia ke mokelikeli o mongata oa mokelikeli o hlahang hangata ho basali ba lilemo tse mahareng ba nang le matšoenyeho le ho bakuli ba nang le mafu a kelello.
• Sickle cell anemia ke lefutso le hlahang e le tlolo ea tšebetso ea lisele tse khubelu tsa mali.

Seaparo sa bana

Polyuria ho bana ha e fumanehe seoelo. Liphio ha li khone ho sefa metsi a mangata. Ka hona, bana ba amehile haholo ka likhohola le ho omella hoa metsi.

Boleng bo boholo ba tlhahiso ea moroto ho bana bo bontšoa tafoleng.

Ho bana ba banyenyane, lisosa tsa boemo ba pathological li lokela ho khetholoha tloaelo ea ho hohela tlhokomelo ka ho etela ntloaneng, mmuso o sa laoleheng oa ho nooa.

Letšoao la bohlokoahali le le khethollang la polyuria le bontšoa ka keketseho ea moriti o pepiloeng nakong ea lihora tse 24, e feta palo ea li-1,700 ml. Ka boteng ba maloetse a fapaneng, palo ena e ka eketseha, ka mohlala, le lefu la tsoekere.

Mokuli a ka fetela ho feta lithara tse tharo tsa moroto, empa palo ea maeto a ntloaneng a ka lula ka makhetlo a 5-6 ka letsatsi. Ho ba bangata, polyuria e bontšoa ke keketseho ea ho tsoa ha urine bosiu, e lebisang ho se hlobae boroko, ho qobella ho tsoha ka makhetlo a mangata bosiu ho etela kamore ea ho phomola.

Matšoao a joalo a boetse a tsebahala ka lefu la tsoekere.

Ho bakuli ba bang, ba nang le mathata a methapo ea methapo ea methapo ea kutlo, diuresis e fihla ho lithane tse 8-10, moo ho nang le tahlehelo e kholo ea lintho tsa bohlokoa tse kang potasiamo, magnesium, calcium. Tabeng ena, 'mele o lahleheloa ke chloride le metsi, e leng ho etsang hore a felloe ke metsi.

Karolo e ikhethileng ea moroto, e qheletsoeng ka bongata, ke letsoalo la eona le fokotsehileng. Liphio ka lebaka la ho lieha ha chefo li lahleheloa haholo ke bokhoni ba ho tsepamisa mohopolo, e leng se lebisang keketseho ea moroto.

Litsebi tsa lefu la tsoekere ntlheng ena ke mokhelo, ka lebaka la bongata ba tsoekere e ka moriting, letsoalo ha le fetohe, empa ka lefu la tsoekere la sethoathoa, letsoalo la moroto le lula le le maemong a tlase.

Letšoao le ka sehloohong la polyuria ke tlhokeho khafetsa ea ntloana le ho tlosoa ha moroto o mongata ka tekanyo e fokolang ea letsoele nakong ea ho ntša metsi.

Ho ruruha e kanna ea tšoana, kapa ho etsahala haholo mots'eare kapa bosiu.

Letšoao le leng le bonts'ang ho ba teng ha polyuria ke maikutlo a sa khaotseng a lenyora.

Ho sa tsotelehe lijo, bakuli ba joalo ba hloka ho monya metsi a mangata.

• khafetsa ho ntša
• excretion ea molumo o moholo oa mokelikeli o nang le urine (e nang le "polyuria" e kholo kapa e ngata, ho fetisoa lilithara tse fetang 10 ka letsatsi)
• e kanna ea tsamaisoa le ho eketseha ha mocheso (sena se ka etsahala ka transplant ea meno ea mofani)
• arrhasmia e ka khonehang
• makhopho le bofokoli (ka ho omella)

Ho bohlokoa ho hlokomela ho tšoana ho ikhethang le lefu lena la ntho e kang polakiuria, eo le uena o nang le eona haholo 'me hangata o batla ho ea ntloaneng, empa bophahamo ba tšebeletso e le' ngoe e sebelisitsoeng ea metsi e nyane haholo 'me ha e fetise kakaretso ea letsatsi le letsatsi.

Lipontšo tsa polyuria li bonahala haholo ho lefu la tsoekere. Lefu la tsoekere le se nang lefu la tsoekere hangata le na le matšoao a bobebe.

Matšoao a polyuria a tšoana le motho e mong le e mong. Hona ke ho rota khafetsa. Mokuli a ka utloa bohloko pele le nakong ea ho opa. Ha ho se sebetse hantle ha renal ho fihla tlhorong ea eona, sebopeho sa "calculi" se matla le liphoofolong. Mali maling a moroto a bontša majoe a liphio.

Mefuta e fapaneng ea polyuria hangata e baka ho eketseha ha moroto ka letsoalo le tlaase. Mmele o leka ho fokotsa tšenyo e bakiloeng ke ho tlola mosebetsi oa mantlha oa liphio.

Letšoao feela la polyuria ke keketseho ea bongata ba moriti o hlahisoang ke mmele ka letsatsi. Bophahamo ba moroto bo ntšoang boteng ba polyuria bo ka feta lilithara tse peli, ka thupelo e thata kapa boimana - tse tharo. Maemong ha lefu le hlaha ka lebaka la lefu la tsoekere, palo ea lilithara tsa moroto o tsoang ka letsatsi e ka fihla ho leshome.

Lipontšo tsa kliniki ea polyuria ke:

• khafetsa ho ntša metsi khafetsa ka ho ntša metsi
• bofokoli
• ho theola khatello ea mali
• ho tsekela
• "Ho fifala" mahlong,
• molomo o omileng
• arrhythmias.

Polyuria ea nako e telele e nang le lefu la liphio e lebisa mapetsong letlalong, li-membrane tsa mucous. Matšoao a bakoa ke ho fokolloa ke metsi le ho lahleheloa ke li-electrolyte tse hlokahalang.

Nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha rerema e tsamaisana le phetoho mehatong ea oliguria le anuria (phokotso ea mantle a moroto ho fihlela o felisoa ka botlalo) ka matla a tebileng a moroto bakeng sa ts'ebetso e sitisang ea ho khutlisa lintho tse hlokahalang ho tsoa ho moroto oa mantlha. Tsela e boima e lebisa ho tahlehelo e felletseng ea bokhoni ba marang-rang a ho khutlisetsa metsi.

Maloetse a liphio a tšoauoa ka:

• lefu la bohloko - bohloko bo ka ba le matla a fapaneng (ho tloha paroxysmal e nang le recul colic ho ea ho phatloha ho hoholo) ka ho etsa lehae ka mokokotlong o ka tlase, lehlakoreng le leng la mpa, kaholimo ho pubis, ho hlonama ka hara groin le liphatsa tsa lefutso,
• makhopho nakong ea ho ntša metsi, haeba ho ruruha ha urethra ho kenella,
• mocheso o eketseha
• ho hloleha ha moroto
• Ho ruruha sefahlehong hoseng,
• hlooho e bohloko
• ho hloka boroko
• bofokoli ba mesifa
• khatello ea mali
• ho hema hanyane
• bohloko pelong,
• arrhythmias
• ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa hoseng,
• litulo tse otlolohileng, tloaelo ea ho tsoa mali,
• Ho opeloa ke masapo.

Ho banna ba nang le keketseho ea tšoelesa ea tšoelesa ea senya, ho se sebetse hantle ka botšehali le mathata a bophelo bo haufi.

Ts'oaetso

Haeba matšoao a ka holimo a hlaha, mokuli o lokela ho buisana le ngaka e tla hlahloba mokuli le ho bokella nalane e felletseng ea bongaka ho sekaseka nalane ea bongaka. Haeba ho na le matšoao a bontšang polyuria syndrome, joale ho etsoa mekhoa ea ho hlahloba hantle.

Bakeng sa sena, ho fanoa ka moroto oa letsatsi le letsatsi - sampole ho latela Zimnitsky, moo ba shebang botebo bo ikhethang ba moroto le boholo ba karolo e 'ngoe le e' ngoe. Ka polyuria, boleng bona bo lula bo phahame haholo, leha palo ea lits'oaetso e sa fetelle ho tloaelehileng. Ka lebaka la thuto ena, ho a khonahala ho lekola ts'ebetso ea liphio, bokhoni ba eona ba ho tsepamisa maikutlo le ho khetholla lefu la pelo.

Hape hape ho na le mokhoa o sebetsang haholo oa ho fumana lisosa tsa polyuria. Etsa tlhahlobo ea thibelo ea metsi.

Mohloli oa eona o kahara taba ea hore ho nyenyefatsa 'mele oa metsi le metsi ka kakaretso ho lebisa ho ho omella hoa metsi (dehydration), eo ka tloaelo e khothalletsang tlhahiso ea lihormone tsa antidiuretic (ADH) ka tekanyo e lekanyelitsoeng, eo,' me e baka bongata ba moroto o mongata.

Mokuli o haelloa feela ke ho noa ho fihlela ho omella ho qala, e leng se tsosang ponahalo ea secretion ea ADH. Nako ena ke lihora tse ka bang 4-18.

Nakong ea sena, sampole ea moroto e nkuoa hora e 'ngoe le e' ngoe 'me letšoao le kang osmolality (letšoao la ho lekola tekanyo ea metsi a' mele) lea rekota. Haeba letšoao lena ho sampole tse tharo tsa urine tse nkuoeng li tla fapana ka tlase ho 30mm / kg (mokuli o lahleheloa ke boima ba kilo tse 2 nakong ea teko e joalo), mokuli o kenngoa ka ntho e nang le ADH mme osmolality e lekantsoe kamora metsotso e 30,60 le ea 120.

Qalong le qetellong ea tlhahlobo e joalo, le nakong ea tsamaiso ea ADH, osmolality ea plasma ea mali e tlalehiloe. Lintlha tse fumanoeng li hlahlojoa, liphetho tsohle tse fumanoeng li bapisoa, 'me ka thuso ea tsona ba khona ho khetholla polyuria e bakoang ke lefu la tsoekere ho polydipsia nervosa kapa ho utloisisa lisosa tse ling tse bakileng polyuria.

Setsebi se ka etsa tlhahlobo ea mafu a pele ho latela litletlebo tse hlalositsoeng ke mokuli. Leha ho le joalo, sena ha se na ho lekana ho fana ka kalafo e lekaneng. Ho tseba hore na ho bakiloe ke eng keketseho ea molumo oa moroto, ngaka e ka sebelisa mekhoa e latelang ea tlhahlobo ea bongaka:

1. Mohlala Zimnitsky. Boithuto bona bo re lumella ho hakanyetsa palo ea moroto o ntšoang ka letsatsi, hammoho le sebopeho sa moroto. Ho bokelloa ha urine ho etsoa motšehare ka har'a lijana tse 8 tse arohaneng (urine e bokelloa sekepeng se seng le se seng bakeng sa lihora tse 3). Ngaka e hakanyetsa tekanyo ea mokelikeli o tahiloeng le moroto o tsoang ntle.
2. Teko ea mali bakeng sa tsoekere. Boithuto bo etsoa ka mpeng e se nang letho. Setsebi se hakanya palo ea tsoekere maling. Kahoo, hoa khoneha ho khetholla lefu la tsoekere.
3. Teko ea tlolo ea joala. Mokuli o tlameha ho hana ho noa metsi leha e le afe ho fihlela ho omella hoa mmele ho qala. Nako ena e ka ba lihora tse 18. Ho pholletsa le thuto, sampole ea moroto e nkuoa ho mokuli hora e 'ngoe le e' ngoe. Qetellong, mokuli o kenngoa ka lihormone tsa antidiuretiki hape ke etsa tlhahlobo ea moroto. Papiso ea matšoao e senola lefu la tsoekere.
4. Ultrasound ea liphio. Boithuto bo senola lefu la setho.
5. Liteko tse akaretsang tsa moroto le mali. Keketseho ea ESR le lisele tse tšoeu tsa mali li tla bonts'a ts'ebetso ea ho ruruha 'meleng.

Bakeng sa lithuto tse eketsehileng, ho ka sebelisoa mekhoa e kang MRI, CT, X-ray. Ka thuso ea bona, ngaka e khona ho lemoha li-tumor le li-neoplasms tse ling tse tlatsetsang keketseho ea moriti oa letsatsi le letsatsi oa moriti.

Tlhahlobo e ikemetseng ea "polyuria" ntle le tlhahlobo e felletseng ha e khonehe. Ho thata ho motho ntle le thuto ea bongaka ho khetholla polyuria ea 'nete ho tsoa ho ho tloaelehileng ka tloaelo. Haeba u belaella ho eketseha ha 'mele oa tlhaho, u lokela ho ikopanya le nephrologist kapa urologist.

Mokhoa o etelletseng pele oa ho fumana polyuria ke tlhahlobo ea Zimnitsky - ho bokella urine e pepesitsoeng ka letsatsi, ka boikemisetso ba boholo ba thuto e 'ngoe le e' ngoe e sebeletsang le e latelang ka laboratoring. Taba ea boithuto ke ho fallisoa ha moroto le matla a lona a ikhethang. Haeba bophahamo ba letsatsi le letsatsi bo phahame ho feta bo tloaelehileng, mokuli o na le ural khafetsa.

Teko e ikhethileng e nang le khaello ea mokelikeli e ka supa ka ts'oaetso lefu le tlasa botsitso le ileng la baka polyuria. Bohlokoa ba mokhoa ke ho kenyelletsa 'mele boemong bo hlakileng ba ho qeta nako ea lihora tse 4 ho isa ho tse 18.

Ka nako ena, mokuli o hlahlojoa bakeng sa osmolality - sesupo se khethehileng sa bokhoni ba ho sebetsana le liphio. Ka nako e ts'oanang, tekanyo ea mokelikeli ka har'a plasma ea mali e ea hlahlojoa.

Lintho tse bohlokoa tse bohlokoa, empa li bohlokoa ho netefatseng tšoaetso le phapang ea tsona ke mekhoa e latelang:

• Tlhahlobo ea moroto le tlhahlobo ea microscopic ea sediment,
• biochemistry ea mali ho bona motsoako oa protheine ea mahala C, alkaline phosphatase, likarolo tsa naetrojene, ions,
• coagulogram - liteko tsa coagulation,
• cytoscopy
• Sonography ea liphio le litho tsa motheo,
• urret
• CT le MRI.

Ho thata ho etsa tlhahlobo e ikemetseng, kaha ba bangata ha ba na bohlokoa bo ikhethang ba lefu lena. Nahana diuresis e eketsehile. Joale eng? Ka mohlomong, tsohle li tla feta kapele. Eseng kajeno, hosane.

Leha ho le joalo, haeba motho a hlahloba bophelo ba hae bo botle mme a etsa tlhahlobo e felletseng bonyane hang ka selemo, a ke ke a hlokomela liphetoho leha e le life tsa nako ka nako, hobane tlhahlobo e nepahetseng e ka etsoa feela ka tlhahlobo ea laboratori ea mali le urine.

Ka tlhahlobo e akaretsang ea mali, ho a khonahala ho khetholla (osmolality) ea eona, 'me moroto o sebelisoa ho ahlola boemo ba tšebetso ea liphio. Haeba ho fumanoe tekanyetso e ngata ea tsoekere, sodium, calcium, urea le bicarbonates ho eona, ngaka e tla fana ka phetisetso ho mofuta o mong oa boithuto, o bitsoang teko e omileng.

Teko e omeletseng ke efe, e nkuoa joang, hobaneng e hlokahala

Hoseng, litekanyetso tsa taolo ea mokuli li tla hatisoa: boima, bophahamo, sekhahla sa pelo, khatello ea mali, osmolarity ea mali le urine. Kamora moo mokuli o khaotsa ho noa, empa o ja feela lijo tse omisitsoeng. Nako ena kaofela ba ntse ba shebiloe. Kamora hora e 'ngoe le e' ngoe, tlhahlobo ea mali le urine e boetse e nkuoa, khatello, sekhahla sa pelo, boima bo lekanngoa.

• ka nako ena ho ne ho fokola boima ba 'mele ka liperesente tse fetang 3%
• e sa mamelleheng, e matla haholo polydipsia
• matšoao a ho felloa ke metsi 'meleng le hypovolemia a hlahile

• eketseha osmolarity (tloaelehileng 280 - 300 ms / l)
• hypernatremia (