Humulin nph
Ho emisoa ka ente (ka mokhoa o ikhethileng kapa ka sekhukhu) ho na le insulin ea motho ea kopaneng ka tekanyetso ea 40 kapa 100 IU / ml, e fumaneha ka likhaba tse 10 ml kapa ka har'a li-cartridge tsa 1.5 le 3 ml bakeng sa lipente tsa syringe.
Ketso ea kalafo- ho qala - metsotso e 30 ka mor'a taolo, boholo - pakeng tsa lihora tse 1 le 3, bolelele ba lihora tse 5 ho isa ho tse 7.
Lithethefatsi tse ling li na le sebopeho se rarahaneng haholoanyane.
Mohlala, Humulin MZ ke motsoako oa li-insulin tse peli: insulin ea insulin ea motho (30%) le ho emisoa ha isofan-protamine insulin (70%). Lebitso le felletseng ke insulin biphasic (boenjiniere ba lefutso la motho).
Biphasicity e bakiloe ke peculiarity ea ketso ea moriana: phello ea pele e khethoa ke ketso ea insulin e nkang nakoana, eo e leng karolo ea eona, ebe ketso ea ts'ebetso ea insulin ea nako e telele e bonts'oa.
Tsamaiso ea ts'ebetso kamora metsotso e 30, phello e kholo ka mor'a lihora tse 2-8, nako ea ho fihlela lihora tse 24.
E lokela ho hopoloa!
Lithethefatsi tsohle tsa sehlopha sena litlolong tsa meriana li hlahisoa ka mokhoa oa li-ampoules kapa li-vials tse nang le liforomo tsa metsi, tsa litlolo ka tsela ea letlapa ha le etsahaleU ka se noe. Ho hlokahala hape ka thata ho fumana lengolo la ngaka bakeng sa moriana. Monoto o kopantsoe le moriana, o nang le litlhaloso le mebuso ea litekanyetso, empa pele ho ts'ebeliso hoa hlokahala ho botsa setsebi.
Mokhoa oa kopo
Li-humulins li tsamaisoa ka ho tšela pampitšana ea mala (ka tsela e poteletseng kapa kahare). Ho latela melao, mokuli o tlameha ho ithuta, mohlala, likolong tsa "lefu la tsoekere." Ke li-unit tse kae ka letsatsi tse amohelang mokuli tseo pele li qetoang ke ngaka.
- Litekanyetso tsa lithethefatsi, tse khethiloeng ke ngaka, li ka fapana ho latela boemo ba ts'ebetso ea 'mele le phepo e nepahetseng tlasa taolo ea maemo a glycemia ke mokuli (empa a koetlisitsoe).
- Ho khothalletsoa ho sebelisa litlhare tse boletsoeng ka tieo khafetsa. Setlhare sena se sebelisoa ka katleho e lekanang, ho sa tsotelehe hore na mokuli ke monna kapa mosali.
Ho bana, moriana ona o amoheloa hore o sebelisoe. Tšebeliso e boetse e lokela ho laoloa ke glycemia. Ntle le moo, haeba lilemo li lumela, bana ba lokela ho ithuta melao ea bophelo ka lefu la tsoekere.
- Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi ea ts'ebetso ea liphio; litekanyetso tse tlase tsa moriana li sebelisoa hangata.
- Nakong ea kemolo, lithethefatsi li lumelloa ho sebelisoa.
- Humulin e ka sebelisoa ho anyesa, haeba lactation e bolokiloe.
Litlamorao
Humulin e ka lebisa ho lipodystrophy (setsing sa ente), ho hanyetsa insulin, karabelo ea mafu, ho fokola ha litheko tsa potasiamo le ho fokola ha pono ka nako e telele. Litla-morao (allergies) li ka bakoa ke insulin ka boeona, empa ke bakuli ba sethethefatsi sena, ka hona, ho lumelloa ke motsoako o mong oa insulin.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Ho khethoa ha humulin ho hloka arola tlhokomelo ka tšebeliso e tšoanang ka litlhare tse latelang:
- Ho ntlafatsa phello ea hypoglycemic:
- Salicylates,
- Sulfonamides,
- Beta blockers,
- Litokisetso tse nang le Ethanol
- Amphetamine
- Li-anabolic steroids,
- Fibrate
- Pentoxifylline
- Litlatsetso
- Phentolamine,
- Cyclophosphamide.
- Fokotsa phello ea hypoglycemic:
- Lithibela-mafu tsa molomo
- Glucocorticosteroids,
- Thiazide diuretics,
- Diazoxide
- Khokah
- Lihomone tsa qoqotho.
- Isoniazid,
- Li-barati
- Nicotinic acid
- Doxazosin
- Glucagon
- Hormone e holang,
- Matšoao a matšoao.
Ho fana ka litlhare tsa lithethefatsi tsena hoa khoneha, empa ho hlokahala hore ho fetotsoe tokiso ea humulin. Hangata ho hlokahala ho sebelisa li-humulin le lithibela-mafu hammoho le mafu a kopaneng.
Mokhoa o feteletseng oa li-humulin o tsamaisana le hypoglycemia, ho kotsi haholo haeba lijo, litlolo tsa mokhoa oa ente, le ts'ebetso ea 'mele li sa nkuoe. Boqhekanyetsi ho latela lipatlisiso tsa saense ha boa ka ba bonoa.
Litaba tsa litlhare lithethefatsi e thehiloe ho risepe.
Lantus le Levemir - insulin e ntseng e sebetsa
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Lantus le Levemir ke mefuta ea sejoale-joale ea insulin, 'me ba kenngoa ka lihora tse 12 ho isa ho tse 1 bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Insulin e mahareng e bitsoang protafan kapa NPH le eona e ntse e sebelisoa. Baente ea insulin ena e nka lihora tse ka bang robeli. Kamora ho bala sengoloa, o tla ithuta hore mefuta ena eohle ea li-insulin e fapana joang le hore na ke efe e leng betere, hobaneng o hloka ho e enta.
- Ketso ea Lantus, Levemir le Protaphane. Likarolo tsa mofuta o mong le o mong oa insulin.
- Kalafo ea kalafo ea T1DM le T2DM e nang le insulin ea nako e telele le e potlakileng.
- Palo ea tekanyetso ea Lantus le Levemir bosiu: litaelo tsa mohato ka mohato.
- Tsela ea ho enta insulin e le hore tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho e ne e tloaelehile.
- Phetoho ho tloha protafan ho ea ho insulin ea mehleng ea kajeno.
- Ke insulin efe e betere - Lantus kapa Levemir.
- Tsela ea ho khetha tekanyetso ea hoseng ea insulin e atolositsoeng.
- Lijo ho fokotsa litekanyetso tsa insulin ka makhetlo a 2-7 le ho felisa li-spikes tsa tsoekere ea mali.
Re boetse re fana ka mokhoa o qaqileng le o sebetsang oa ho fihlela maemo a tsoekere a mali hoseng ka mpeng e se nang letho.
Bakuli ba lefu la tsoekere ba lokela ho fuoa insulin e eketsehileng bosiu le / kapa hoseng, ho sa tsotelehe hore na mokuli o fumana ente ea insulin kapele pele ho lijo. Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere li hloka feela kalafo ka insulin e telele. Ba bang ha ba hloke insulin e atolositsoeng, empa ba enta insulin e khuts'oane kapa e khuts'oanyane ho tima li-spikes tsa mali kamora ho ja. Ba bang hape ba hloka ka bobeli ho boloka tsoekere e tloaelehileng, ho seng joalo mathata a lefu la tsoekere a tla ba teng.
Ho khetha mefuta ea insulin, litekanyetso le lethathamo la liente tsa motho ea nang le lefu la tsoekere o bitsoa "ho etsa mofuta oa" insulin ". Morero ona o kopantsoe ho latela liphetho tsa taolo e felletseng ea tsoekere ea mali bakeng sa libeke tse 1-3. Pele ho tsohle, o hloka ho fumana hore na tsoekere ea mali ho mokuli e sebetsa joang ka linako tse fapaneng tsa letsatsi khahlano le semelo sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Kamora moo, ho hlakile hore na o hloka kalafo ea insulin joang. Bala sehlooho se reng "Ke mofuta oa" insulin "eo o lokelang ho e kenya ka nako mang le hore na e entsoe ka eng? Merero ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. ”
Ho ka hlokahala hore insulin e eketsehileng e se ke ea hlokahala, empa liente tsa insulin tse potlakileng lia hlokahala pele ho lijo. Kapa ka lehlakoreng le leng - o hloka insulin bakeng sa bosiu, 'me letsatsi ka mor'a ho ja tsoekere le tloaelehileng. Kapa mokuli oa lefu la tsoekere o tla fumana boemo bo bong bo fapaneng. Qeto: haeba endocrinologist e beha bakuli bohle kalafo e ts'oanang le litekanyetso tse tsitsitseng tsa insulin mme ba sa sheba liphetho tsa litekanyo tsa bona tsa tsoekere ea mali, ho ka ba molemo ho buisana le ngaka e 'ngoe.
Hobaneng insulin e nkileng nako e telele e hlokahala
Ho nka insulin Lantus ka nako e telele, Levemir kapa Protafan ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea ho itima lijo. Lenane le lenyane la insulin le potoloha maling a batho ka linako tsohle. Sena se bitsoa "insulin" ea mantlha (basal). Li-makhopho a fana ka insulin ea nako e telele, lihora tse 24 ka letsatsi. Hape, ha a arabela lijong, o boetse o akhela likarolo tse kholo tsa insulin maling. Sena se bitsoa lethal e le bolus kapa bolus.
Bolms e eketsa khatello ea insulin ka nako e khuts'oane. Sena se etsa hore ho khonehe ho tima tsoekere e eketsehang ka potlako e bang teng ka lebaka la takatso ea lijo tse jeoang. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, manyeme ha a hlahise insulin kapa "insulin". Liente tsa insulin tse sebetsanang le nako e telele li fana ka semelo sa insulin, mahloriso a insulin.Ho bohlokoa hore 'mele o se ke oa "ja" liprotheine tsa hae mme o se ke oa etsahala lefu la tsoekere.
Morero o mong oa ho phekola lefu la tsoekere ka insulin ea nako e telele ke ho thibela ho shoa ha lisele tse ling tsa pancreatic beta. Likokoana-hloko tsa Lantus, Levemir kapa Protafan li fokotsa mojaro ho manyeme. Ka lebaka lena, lisele tse fokolang tsa beta lia shoa, tse ngata tsa tsona li lula li phela. Ho enta ha insulin e atolositsoeng bosiu le / kapa hoseng ho eketsa monyetla oa hore lefu la tsoekere la 2 le ke ke la kena ho lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, haeba karolo ea lisele tsa beta e ka bolokoa e phela, nako ea lefu lena ea ntlafala. Tsoekere ha e tlōle, e lula e le haufi haholo le tloaelehileng.
Insulin e nkang nako e telele e sebelisetsoa morero o fapaneng ka ho felletseng ho feta insulin e potlakileng pele ho lijo. Ha e reretsoe ho nyahlatsa tsoekere ea mali ka mor'a ho ja. Hape, ha ea lokela ho sebelisoa ho theola tsoekere kapele haeba e hlaha ka tšohanyetso ho uena. Hobane insulin e nkang nako e telele e lieha haholo ho fihla moo. Ho monya lijo tseo o li jang, sebelisa insulin e khuts'oane kapa ea morao-rao. Ho ts'oana le ho tlisa tsoekere e phahameng kapele ho tloaelehileng.
Haeba u leka ho etsa mefuta e meng ea insulin ka melemo ea insulin, litlamorao tsa kalafo ea lefu la tsoekere li tla fokola haholo. Mokuli o tla ba le ho fokotseha ho tsoekere ho mali, ho bakang mokhathala o sa feleng le khatello ea maikutlo. Kamora lilemo tse 'maloa, ho tla hlaha mathata a tebileng a tla etsa hore motho a holofale.
Phapang ke efe pakeng tsa molek'hule oa Lantus le insulin ea motho
Insulin Lantus (Glargin) e hlahisoa ho sebelisoa mekhoa ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. E fumanoa ka ho pheta-pheta mofuta oa "bacteri" oa Escherichia coli Escherichia coli. Molek'huleng ea "insulin", Glargin o ile a kenya sebaka sa "aparagine" sebakeng sa 21 sa ketane ea A, mme limolek'hule tse peli tsa arginine tse maemong a 30 a ketane ea B li ile tsa eketsoa. Ho eketsoa ha limolek'hule tse peli tsa arginine ho C-terminus ea ketane ea B e fetotse ntlha ea isoelectric ho tloha ho pH 5.4 ho isa ho 6.7.
Molek'hule ea Lantus - e qhibiliha habonolo ka pH e nang le acid e ngata. Ka nako e ts'oanang, e tlase ho insulin ea motho, e qhibilihang ho pH ea mmele ea pH ea lisele tsa subcutaneous. Ho fetola mofuta oa asparagine ea A21 ka glycine ha e nke lehlakore. E etsoa ho fana ka analogue e hlahisang insulin ea motho ka botsitso bo botle. Insulin Glargin e hlahisoa ka pH ea acidic ea 4.0, ka hona e thibetsoe ho kopanya le insulin e hlahisoang ho pH e sa jeleng paate, hammoho le ho hlapella ka metsi a letsoai kapa a halikiloeng.
Insulin Lantus (Glargin) e na le phello e telele ka lebaka la hore e na le boleng bo khethehileng ba pH e tlase. Phetoho ea pH e lebisitse tlhokomelong ea hore mofuta ona oa "insulin" o qhibiliha hanyane ho mmele oa pH oa li-tishu tsa subcutaneous. Lantus (Glargin) ke tharollo e hlakileng le e hlakileng. Kamora ho tsamaisoa ha insulin ka mokhoa o ikhethileng, e hlahisa li-micorecizer ka har'a pH ea mmele o sa tsitsang oa sebaka sa subcutaneous. Insulin Lantus ha ea lokela ho hlapolisoa ka letsoai kapa metsi bakeng sa ente, hobane ka lebaka lena, pH ea eona e tla atamela e tloaelehileng, mme mohato oa ketso ea nako e telele oa insulin o tla senyeha. Monyetla oa Levemir ke hore o bonahala o fokotseha ka hohle kamoo ho ka khonehang, leha sena se sa lumelloe ka molao, bala ho feta ka tlase.
Likarolo tsa insulin ea nako e telele Levemir (Detemir)
Insulin Levemir (Detemir) ke analogue e 'ngoe ea insulin eo e leng khale e sebetsa, tlholisano ho Lantus, e entsoeng ke Novo Nordisk. Ha ho bapisoa le insulin ea motho, amino acid e molek'hule ea Levemir e tlositsoe maemong a 30 a ketane ea B. Sebakeng seo, karolo e setseng ea acid e mafura, myristic acid, e nang le liathomo tsa khabone tse 14, e hokahantsoe le amino acid lysine e maemong a 29 a ketane ea B. Ka lebaka lena, 98-99% ea "insulin Levemir" maling ka mor'a ho entetsoa ka ente ho albin.
Levemir e kenella butle butle ho tloha sebakeng sa ente mme e na le tšusumetso ea nako e telele. Tšusumetso ea eona e liehang e fihlella ka lebaka la taba ea hore insulin e kena maling le butle butle, hape hape hobane limolek'hule tsa "insulin analogue" li kenella liseleng tsa sepheo butle-butle. Kaha mofuta ona oa insulin ha o na tlhoro e boletsoeng, menyetla ea ho ba le hypoglycemia e fokotsoe ke 69%, le bosiu hypoglycemia - ke 46%. Sena se bontšitsoe ke litholoana tsa thuto ea lilemo tse 2 ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Ke insulin efe ea nako e telele e betere - Lantus kapa Levemir?
Lantus le Levemir ke li-analogue tsa insulin tse nkileng nako e telele, e leng katleho ea morao-rao kalafong ea lefu la tsoekere le insulin. Li bohlokoa ka hore li na le boemo bo tsitsitseng ba liketsahalo ntle le litlhoro - setšoantšo sa "protein" sa mahlakore a mahlaseli a mofuta oa "insulin" se na le "wave wave". E kopitsa "insulin" e tloaelehileng ea mmele.
Lantus le Detemir ke mefuta e tsitsitseng le e ka boleloang esale pele ea insulin. Ba sebetsa hantle joalo ka bakuli ba fapaneng, le ka matsatsi a fapaneng ho mokuli a le mong. Hona joale motho ea nang le lefu la tsoekere ha a hloke ho kopanya eng kapa eng pele a ipeha ente ea insulin ea nako e telele, le pele ho moo ho ne ho e-na le khohlano le "wastani" oa insulin protafan.
Ho sephutheloana sa Lantus ho ngoliloe hore insulin tsohle li tlameha ho sebelisoa nakong ea libeke tse 4 kapa matsatsi a 30 kamora hore sephutheloana se hatisoe. Levemir e phela bophelo ba setebele ka linako tse 1.5 ho feta, ho fihlela libeke tse 6, hape e sa ngolisoe ho fihlela libeke tse 8. Haeba u latela phepelo ea lijo tse nang le tsoekere e fokolang ea mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2, mohlomong u tla hloka tekanyetso e fokolang ea letsatsi le letsatsi ea insulin. Ka hona, Levemir e tla ba bonolo haholoanyane.
Ho boetse ho na le litlhahiso (ha li netefatsoe!) Hore Lantus e eketsa kotsi ea mofets'e ho feta mefuta e meng ea insulin. Lebaka le ka 'nang la etsahala ke hore Lantus e na le tšebelisano e kholo ea li-receptor tsa lihormone tse fumanehang ka holim'a lisele tsa mofetše. Tlhahisoleseling mabapi le ho nka karolo ha Lantus ka mofets'e ha e so fumanoe, sephetho sa lipatlisiso sea hanyetsana. Empa ka mokhoa o fe kapa o fe, Levemir e theko e tlase ebile ha e sebetse. Monyetla o moholo ke hore Lantus ha ea lokela ho hlapolisoa ho hang, mme Levemir - joalo ka ha ho khonahala, a sa re letho. Hape, kamora ho qala ts'ebeliso, Levemir e bolokoa nako e telele ho feta Lantus.
Bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere le endocrinologists ba lumela hore haeba ho fanoa ka litekanyetso tse kholo, joale ente e le 'ngoe ea Lantus ka letsatsi e lekane. Leha ho le joalo, levemir e tlameha ho kenngoa ka makhetlo a mabeli ka letsatsi, ka hona, ka tekanyetso e kholo ea insulin, ho bonolo haholoanyane ho phekoloa le Lantus. Empa haeba o kenya tšebetsong mofuta oa kalafo ea lefu la tsoekere 1 kapa mofuta oa kalafo ea lefu la tsoekere la 2, lihokela tse fanoeng ka tlase, ha o na ho hloka tekanyetso e kholo ea insulin ho hang. Ha re sebelise litekanyetso tse kholo joalo ka hore li tsoelepele ho sebetsa letsatsi lohle, ntle le ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le botenya haholo. Hobane ke mokhoa feela oa meroalo e nyane o o lumellang ho fihlela taolo e ntle ea tsoekere ea mali ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2.
Re boloka tsoekere ea mali ea 4,6 ± 0,6 mmol / L, joalo ka batho ba phetseng hantle, lihora tse 24 ka letsatsi, ka ho feto-fetoha ho hoholo pele le ka mor'a lijo. Bakeng sa ho fihlela sepheo sena sa maemo a phahameng, o hloka ho enta insulin e lekantsoeng litekanyetso tse nyane habeli ka letsatsi. Haeba lefu la tsoekere le phekoloa ka tekanyetso e nyane ea insulin ea nako e telele, nako ea ts'ebetso ea Lantus le Levemir e kanna ea tšoana. Ka nako e ts'oanang, melemo ea Levemir, eo re e hlalositseng ka holimo, e tla iponahatsa.
- Mokhoa oa ho phekoloa lefu la tsoekere la mofuta oa 2: mokhoa oa mohato ka mohato
- Mefuta ea meriana ea 2 ea lefu la tsoekere: sengoloa se qaqileng
- Matlapa a Siofor le Glucofage
- Mokhoa oa ho ithuta ho thabela thuto ea 'mele
- Lenaneo la 1 la kalafo ea lefu la tsoekere ho batho ba baholo le bana
- Nako ea nako ea mahe a linotsi le mokhoa oa ho e eketsa
- Mokhoa oa liente tsa insulin tse se nang bohloko
- Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ho ngoana o phekoloa ntle le insulin o sebelisa lijo tse nepahetseng. Lipuisano le ba lelapa.
- Mokhoa oa ho fokotsa ho felisoa ha liphio
Hobaneng ho sa ratehe ho sebelisa NPH-insulin (protafan)
Ho fihlela bofelong ba bo-1990, mefuta e khuts'oane ea insulin e ne e hloekile joaloka metsi, 'me tse ling kaofela e ne e le maru, li opaque. Insulin e na maru ka lebaka la tlatsetso ea likarolo tse etsang likaroloana tse ikhethang tse qhibilihang butle butle ka tlasa letlalo la motho. Ho fihla joale, ke mofuta o le mong feela oa "insulin" o lulang o le maru - nako e tloaelehileng ea ketso, e bitsoang NPH-insulin, e tsejoang hape e le protafan. NPH e emela "Hagedorn's Neutral Protamine," protheine e tsoang liphoofolong.
Ka bomalimabe, NPH-insulin e ka susumetsa sesole sa 'mele hore se hlahise li-antibodies ho insulin. Li-antibodies tsena ha li senye, empa ka nakoana li tlama karolo ea insulin hape e etsa hore e se sebetse. Ebe insulin ena e tlameletsoeng ka tšohanyetso ea fetoha ha e sa sebetse. Matla ana a fokola haholo. Bakeng sa batho ba tloaelehileng ba lefu la tsoekere, ho fapoha tsoekere ea ± 2-3 mmol / L ha ho amehe haholo, 'me ha ba e hlokomele. Re leka ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali, i.e. 4.6 ± 0,6 mmol / l pele le ka mor'a lijo. Ho etsa sena, re etsa lenaneo la kalafo ea lefu la tsoekere la 1 kapa mofuta oa mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere. Maemong a rona, ketso e sa tsitsang ea insulin e mahareng e bonahala ebile e senya setšoantšo.
Ho na le bothata bo bong hape ka protamine Hagedorn e sa jeleng paate. Angiography ke tlhahlobo ea methapo ea mali e fepang pelo ho tseba hore na ba anngoe ke atherosclerosis. Ona ke mokhoa o tloaelehileng oa bongaka. Pele a e khanna, mokuli o fuoa ente ea heparin. Ena ke anticoagulant e thibelang liplatelete hore li se ke tsa khomarelana le ho thiba methapo ea mali ka methapo ea mali. Kamora hore ts'ebetso e phethoe, ente e ngoe e etsoa - NPH e fanoa ho "tima" heparin. Karolong e nyane ea batho ba ileng ba phekoloa ka protafan insulin, ho ba le mathata a mangata a ho kula le hona ho ka lebisang lefung.
Qeto ke hore haeba ho ka khoneha ho sebelisa tse ling ntle le NPH-insulin, joale ho molemo ho etsa sena. Ha e le molao, batho ba nang le lefu la tsoekere ba fetisetsoa ho NPH-insulin ho ea fetoloa ka insulin analogees Levemir kapa Lantus. Ho feta moo, li boetse li bontša litholoana tse ntle tsa taolo ea tsoekere ea mali.
Niche feela moo ts'ebeliso ea NPH-insulin e lulang e loketse kajeno e USA (!) Bana ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ba hloka li-insulin tse tlase haholo bakeng sa kalafo. Lidao tsena li nyane hoo insulin e lokelang ho tlotsoa. United States, sena se etsoa ho sebelisoa tharollo ea insulin ea insulin ea insulin e fanoang ke bahlahisi mahala. Leha ho le joalo, bakeng sa li-insulin analogues tsa ketso ea nako e telele, tharollo e joalo ha e eo. Ka hona, Ngaka Bernstein o qobelloa ho fana ka ente ea NPH-insulin, e ka noeloang makhetlo a 3-4 ka letsatsi, ho bakuli ba hae ba banyenyane.
Linaheng tse buang Serussia, tharollo ea mabitso a insulin ea insulin ha e fumanehe motšehare ka mollo, bakeng sa chelete leha e le efe. Ka hona, batho ba hlasimolla insulin ka ho reka saline kapa metsi bakeng sa ente litlhare. Mme ho bonahala eka mokhoa ona o sebetsa haholo kapa o sebetsa hanyane, o ahlola ka litlhahlobo tse liforomong tsa lefu la tsoekere. Ka tsela ena, Levemir (empa eseng Lantus!) Insulin e sebetsanang le nako e ea tšeloa. Haeba u sebelisa NPH-insulin bakeng sa ngoana, u tla tlameha ho e hlapolla ka tharollo e tšoanang le ea letsoai joaloka Levemir. Re lokela ho hopola hore Levemir e sebetsa betere mme ha ho hlokahale hore e e sefa. Bala haholoanyane sehloohong se reng, "Tsela ea ho hlapela insulin ho kenella ka tekanyetso litekanyetso"
Mokhoa oa ho etsa tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho e ka ba e tloaelehileng
A re re mohlomong u nka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 bosiu u nka tekanyetso e lekaneng ea lipilisi tse sebetsang.Leha ho le joalo, tsoekere ea hau ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho e lula e phahame haholo, 'me hangata e eketseha ka bosiu bo le bong. Sena se bolela hore o hloka liente tsa insulin e atolositsoeng bosiu bo le bong. Leha ho le joalo, pele o fana ka ente e joalo, o hloka ho etsa bonnete ba hore lefu la tsoekere le ja lijo tsa mantsiboea lihora tse 5 pele o robala. Haeba tsoekere ea mali e phahama bosiu ka lebaka la hore mokuli oa lefu la tsoekere o jele lijong tsa mantsiboea, joale insulin bosiu e ke ke ea thusa. Etsa bonnete ba ho ba le tloaelo e nepahetseng ea ho ja lijo tsa mantsiboea pele ho nako. Beha khopotso mohaleng oa hau oa mohala ka 5.30 p.m. hore ke nako ea lijo tsa mantsiboea, 'me u je lijo tsa mantsiboea ka 6 p.m.-6.30 p.m. Kamora lijo tsa hoseng tsa hoseng, u tla thabela ho ja lijo tsa protheine tsa lijo tsa hoseng.
Mefuta e atolositsoeng ea insulin ke Lantus le Levemir. Kaholimo ho sengoloa sena re buisane ka botlalo hore na ba fapana joang ho fapana le hore na ho molemo ho sebelisa mang. A re boneng hore na ente ea insulin e atolositsoeng bosiu e sebetsa joang. U tlameha ho tseba hore sebete se sebetsa haholo ho insulin hoseng, nakoana pele o tsoha. Sena se bitsoa ntho ea hoseng ea mafube. Ke eena ea bakang tsoekere e phahameng ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho. Ha ho na motho ea tsebang mabaka a hlakileng. Leha ho le joalo, e ka laoloa hantle haeba u batla ho fihlela tsoekere e tloaelehileng hoseng ka mpeng e se nang letho. Bala ka botlalo "The Phenomenon of Morning Dawn le Tsela ea ho e Laola."
Ka lebaka la ketsahalo ea mafube a hoseng, ente ea insulin ea nako e telele bosiu ha e khothalletsoe ho feta lihora tse 8,5 pele o tsoha hoseng. Matla a ente ea insulin ea nako e telele bosiu a fokola haholo lihora tse 9 kamora ho kenngoa. Haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase bakeng sa lefu la tsoekere, joale tekanyetso ea mefuta eohle ea insulin, ho kenyelletsa insulin e atolositsoeng bosiu, e hloka e nyane. Boemong bo joalo, hangata ente ea mantsiboea ea Levemir kapa Lantus ea emisa pele bosiu bo fela. Leha bahlahisi ba re ketso ea mefuta ena ea insulin e nka nako e telele ho feta.
Haeba ente ea hau ea insulin ea mantsiboea e tsoela pele ho sebetsa bosiu kaofela, 'me le hoseng, ho bolela hore o kentse haholo mme bohareng ba bosiu tsoekere e theohela ka tlase ho tloaelehileng. Hohle ho tla ba le litoro tsa bosiu, 'me ho mpe le ho feta, hypoglycemia e mpe. U hloka ho theha alamo ea ho tsosa kamora lihora tse 4, bohareng ba bosiu, 'me u lekanye tsoekere ea mali a hau ka glucometer. Haeba e oela ka tlase ho 3.5 mmol / L, joale arola tekanyetso ea mantsiboea ea insulin e atolositsoeng likarolo tse peli. E 'ngoe ea likarolo tsena ha e kenngoe hang hang, empa kamora lihora tse 4.
Re tiisa hape: haeba tekanyetso ea insulin ea nako e telele e eketseha haholo bosiu, joale tsoekere e potlakileng e ke ke ea fokotseha hoseng ho latelang, empa ho e-na le hoo ea eketseha.
Ho arola tekanyetso ea mantsiboea ea insulin e atolositsoeng likarolo tse peli, e 'ngoe ea eona e kenngoeng bohareng ba bosiu, e nepahetse haholo. Ka regimen ena, tekanyetso ea mantsiboea eohle ea insulin e atolositsoeng e ka fokotsoa ka 10-15%. Hape ke tsela e molemohali ea ho laola ketsahalo ea mafube a hoseng le ho ba le tsoekere e tloaelehileng ea mali hoseng ka mpeng e se nang letho. Liente tsa bosiu bo tla baka tšitiso e fokolang ha o li tloaela. Bala kamoo ho fumana insulin shots ntle ho bohloko. Bohareng ba bosiu, o ka kenya ente ea "insulin" e holofalitsoeng 'meleng haeba o ka e lokisa bosiu le motšehare ebe o robala hape hanghang.
- Phekolo ea lefu la tsoekere le insulin: qala mona. Mefuta ea insulin le melao ea ho e boloka.
- Insulin ea mofuta ofe hore o ente, ka nako mang le hore na e u noe eng. Merero ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Li-insulin tsa insulin, lipente tsa syringe le linale ho tsona. Ke li-syringes tseo ho leng molemo ho li sebelisa.
- Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid le Apidra. Insulin e khuts'oane ea motho
- Kakaretso ea lethal dose ea insulin pele ho lijo. Mokhoa oa ho theola tsoekere ho tloaelehileng haeba e tlohile
- Mokhoa oa ho hlapela insulin ho kenya li-dose tse nepahetseng hantle
- Phekolo ea ngoana ea nang le lefu la tsoekere 1 a hlapollotsoe insulin Humalog (boiphihlelo ba Poland)
- Pompo ea insulin: melemo le mathata. Pump insulin kalafo
Mokhoa oa ho bala tekanyetso ea ho qala ea "insulin" e eketsehileng bosiu
Morero oa rona oa mantlha ke ho khetha litekanyetso tse joalo tsa Lantus, Levemir, kapa Protafan e le hore tsoekere e potlakileng e bolokoe e le maemong a tloaelehileng a 4.6 ± 0.6 mmol / L. Ho thata haholo ho fetisa tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho, empa bothata bona bo boetse bo rarolloa haeba o leka. Tsela ea ho e rarolla e hlalositsoe ka holimo.
Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba hloka ente ea insulin e eketsehileng bosiu le hoseng, hammoho le ente ea insulin e potlakileng pele ho lijo. E fetoha liente tse 5-6 ka letsatsi. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho bonolo haholoanyane. Ba kanna ba hloka ho enta khafetsa. Haholo-holo haeba mokuli a latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase 'me a sa botsoa ho ikoetlisa ka thabo. Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba boetse ba eletsoa ho fetohela phepelong ea nama e fokolang ea nama ea nama ea kolobe. Ntle le sena, u ke ke ua khona ho laola tsoekere hantle, ho sa tsotelehe hore na u bala tekanyo ea insulin ka hloko hakae.
Pele ho tsohle, re lekanya tsoekere le glucometer makhetlo a 10-12 ka letsatsi bakeng sa matsatsi a 3-7 ho utloisisa hore na e sebetsa joang. Sena se tla re fa tlhahisoleseling hore na o hloka ho enta insulin ka nako mang. Haeba tšebetso ea lisele tsa beta tsa manyeme e bolokiloe ka karolo e itseng, joale mohlomong o tla khona ho e kenya bosiu kapa lijong tse itseng tse arohaneng. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a hloka liente tsa insulin ea nako e telele, pele ho tsohle Lantus, Levemir kapa Protafan o hloka ho kenngoa bosiu. Na liente tsa insulin tsa nako e telele lia hlokahala hoseng? Ho latela matshwao a metara. Fumana hore na tsoekere ea hau e tšoarella hakae mots'eare.
Taba ea pele, re bala tekanyo ea "insulin" e qalang, ebe ka mor'a matsatsi a latelang rea e lokisa ho fihlela sephetho se amoheleha
- Matsatsing a 7, re lekanya tsoekere le glucometer bosiu, ebe hoseng ka le hlahlamang ka mpeng e se nang letho.
- Liphetho li tlalehiloe ka har'a tafole.
- Re bala letsatsi le leng le le leng: tsoekere hoseng ho sa ts'oaneng le letho la tsoekere ka maobane tsoekere bosiu.
- Re lahla matsatsi ao ba lefu la tsoekere ba jeleng lijo tsa mantsiboea pele ho lihora tse 4-5 pele a robala.
- Re fumana boleng bo tlase ba keketseho ena bakeng sa nako ea ho shebella.
- Buka ea litšupiso e tla fumana hore na 1 UNIT ea insulin e theola tsoekere e maling joang. Sena se bitsoa ntho e bakang insulin sensitivity factor.
- Arola keketseho e nyane ea tsoekere ka bosiu bo bong le tekanyo e lekanyelitsoeng ea kutloelo-bohloko ea insulin. Sena se re fa tekanyetso ea ho qala.
- Hloba mantsiboea tekanyo e lekantsoeng ea insulin e atolositsoeng. Re beha alamo ea ho tsoha har'a bosiu ebe re hlahloba tsoekere.
- Haeba tsoekere bosiu e ka tlase ho 3.5-3.8 mmol / L, tekanyetso ea mantsiboea ea insulin e lokela ho theoloa. Mokhoa o thusa - ho fetisetsa karolo e 'ngoe ea hae ka ente e eketsehileng ka 1-3 hoseng.
- Matsatsing a latelang, re eketsa kapa re theola tekanyetso, re leka liente tse fapaneng, ho fihlela tsoekere ea hoseng e ka har'a mofuta o tloaelehileng oa 4.6 ± 0,6 mmol / L, kamehla ntle le hypoglycemia ea bosiu.
Lintlha tsa mohlala tsa ho bala tekanyetso ea ho qala ea Lantus, Levemir kapa Protafan bosiu
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Rea bona hore tlhahisoleseling ea Labone e hloka ho lahloa, hobane mokuli o qetile lijo tsa mantsiboea haufinyane. Ka matsatsi ohle, kamohelo e tlase ea tsoekere ka bosiu bo bong e ne e le ka Labohlano. E fihlile ho 4,5 mmol / L. Re nka kholo e tlase, mme eseng boholo bo phahameng kapa bo boholo. Morero ke hore tekanyetso ea "insulin" e qalang e be tlase haholo ho fapana le ho ba e phahameng. Sena se eketsa insured mokuli khahlanong le hypoglycemia ea bosiu. Mohato o latelang ke ho fumana tšebelisano e lekantsoeng ea kutloelo-bohloko ea insulin ho tsoa boleng ba tafole.
Ha re re ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, manyeme o emisitse ka botlalo ho etsa insulin. Maemong ana, 1 U ea insulin e atolositsoeng e tla fokotsa tsoekere ea mali ka hoo e ka bang 2.2 mmol / L ho motho ea boima ba lik'hilograma tse 64. Ha u lekanya haholoanyane, ketso ea insulin e fokolisang.Mohlala, bakeng sa motho ea boima ba li-80kg, ho tla fumanoa motho ea boima ba li-kilo tse 80; Re rarolla bothata ba ho bokella karolo e tsoang thupelong ea lipalo tsa sekolo sa mathomo.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le tebileng la 1, re nka boleng bona ka kotloloho. Empa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lefu la tsoekere la 1 ka mokhoa o bonolo, le tla ba holimo haholo. A re re makhopho a hao a ntse a hlahisa insulin. Ho felisa kotsi ea hypoglycemia, re tla qala ka ho nahana ka "marang" hore 1 unit ea insulin e atolositsoeng e theola tsoekere ea mali ka boima ba 4,4 mmol / l mme e boima ba 64 kg. U hloka ho tseba boleng ba boima ba hau. Etsa karolo, joalo ka mohlala o kaholimo. Bakeng sa ngoana ea nang le boima ba lik'hilograma tse 48, ho tla fumanoa 4,5mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L. Bakeng sa mokuli ea fepehileng hantle ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o nang le boima ba 'mele ea 80 kg, ho tla ba le 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l.
Re se re fumane hore ho mokuli oa rona, keketseho e nyane ea tsoekere ea mali ka bosiu bo le bong e ne e le 4,5 mmol / L. Boima ba eona ba 'mele ke 80 kg. Ho eena, ho ea ka tlhahlobo e "hlokolosi" ea 1 U ea insulin ea nako e telele, o tla theola tsoekere ea mali ka 3.52 mmol / L. Tabeng ena, bakeng sa hae, tekanyetso ea ho qala ea insulin e atolositsoeng bosiu e tla ba likarolo tsa 4.0 / 3.52 = 1.13. Etela ho tse haufi le 1/4 PIECES 'me u fumane PELISI tsa 1.25. Ho enta ka nepo lethalinyana le joalo, o hloka ho ithuta ho hlapela insulin. Lantase ha ea lokela ho belisoa. Ka hona, e tla tlameha ho khethoa 1 unit kapa hang-hang li-unit tsa 1.5. Haeba u sebelisa Levemir ho fapana le Lantus, e hlapolle hore e ente ka nepahalo 1.25 PIECES.
Kahoo, ba ile ba kenya ente ea ho qala ea insulin bosiu bo le bong. Matsatsing a latelang, rea e lokisa - ho eketsa kapa ho fokotseha ho fihlela tsoekere hoseng ka mpa e se nang letho e tsitsitse ho 4,6 ± 0,6 mmol / l. Ho fihlella sena, o tla hloka ho arola tekanyetso ea Lantus, Levemir kapa Protafan bakeng sa bosiu le karolo ea prick hamorao bohareng ba bosiu. Bala lintlha tse boletsoeng kaholimo karolong e reng, "Mokhoa oa ho etsa tsoekere ho potlakisa ka mosing".
Mofuta o mong le o mong oa mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong o jang lijo tse nang le mafura a mangata o hloka ho ithuta ho hlapela insulin ho kenya litekanyetso tse tlase. Mme haeba o ntse o e-so fetohele phepelong e nyane ea lik'habohaedreite, joale u etsa eng moo?
Khalemelo ea tekanyetso ea insulin ea nako e telele bosiu
Kahoo, re ile ra nahana hore na ho ka baloa joang ka tekanyetso e qalang ea ho qala ea insulin bosiu. Haeba u ithutile ho bala ka lintho sekolong, joale u ka se sebetsana. Empa seo e ne e le qalo feela. Hobane tekanyetso ea ho qala e kanna ea ba e tlase haholo kapa e phahame haholo. Ho fetola tekanyetso ea insulin ea nako e telele bosiu, o ngola tsoekere ea hau ea mali ka nako ea ho robala matsatsi a 'maloa, ebe hoseng o le ka mpeng e se nang letho. Haeba keketseho e phahameng ea tsoekere ka bosiu bo le bong e ne e se phahameng ho feta 0,6 mmol / l - joale lethal dose le nepahetse. Maemong ana, o hloka ho nahana feela ka matsatsi ao u sa jeleng lijo tsa mantsiboea pele ho lihora tse 5 pele u robala. Ho ja esale pele ke tloaelo ea bohlokoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba tšoaroang ke insulin.
Haeba keketseho e phahameng ea tsoekere ka bosiu bo le bong e ne e feta 0,6 mmol / L - ho bolela hore tekanyetso ea mantsiboea e atolositsoeng e lokela ho lekoa ho eketseha. U ka e etsa joang? Hoa hlokahala ho e eketsa ka lipilisi tsa 0.25 ka mor'a matsatsi a mararo, ebe letsatsi le leng le le leng ho beha leihlo hore na sena se tla ama joang keketseho ea tsoekere ea mali bosiu. Tswela pele ho eketsa tekanyetso butle-butle ho fihlela tsoekere hoseng e sa feteng 0,6 mmol / L e phahameng ho feta tsoekere ea hau ea mantsiboea. Bala hape kamoo o ka laolang ketsahalo ea mafube.
U ka khetha tekanyetso e nepahetseng ea insulin e atolositsoeng joang bosiu:
- U hloka ho ithuta ho ja lijo esale pele, lihora tse 4-5 pele u robala.
- Haeba u jele lijo tsa mantsiboea hajoale, joale letsatsi le joalo ha le a loka bakeng sa tokiso ea tekanyetso ea insulin e atolositsoeng bosiu.
- Hang ka beke ka matsatsi a fapaneng, hlahloba tsoekere ea hau har'a bosiu. E lokela ho ba bonyane 3.5-3.8 mmol / L.
- Eketsa litekanyetso tsa mantsiboea tsa insulin e atolositsoeng haeba matsatsi a 2-3 a tsoekere moleng ka mpeng e se nang letho e feta 0,6 mmol / L e phahameng ho feta kamoo e neng e le maobane pele ho robala.
- Ntlha e fetileng - nahana feela ka matsatsi ao ha u jele lijo tsa mantsiboea pele ho nako!
- Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ba latelang lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang. Tekanyetso ea insulin ea nako e telele bosiu bo le bong e khothaletsoa ho eketsoa ke likarolo tse sa feteng 0,25 ka matsatsi a mararo. Morero ke ho itšireletsa ka hohle kamoo ho ka khonehang ho tloha ho hypoglycemia ea bosiu.
- Bohlokoa! Haeba u eketsa tekanyetso ea mantsiboea ea insulin e eketsehileng - matsatsi a latelang a 2-3, etsa bonnete ba ho hlahloba tsoekere ea hau bohareng ba bosiu.
- Ho thoe'ng haeba ka tšohanyetso tsoekere e ile ea fetoha ka tlas'a maemo a tloaelehileng kapa a tšosang bosiu? Kahoo, o hloka ho theola tekanyetso ea insulin, e kenang pele ho nako ea ho robala.
- Haeba u hloka ho theola tekanyetso ea mantsiboea ea insulin e atolositsoeng, ho khothalletsoa ho fetisetsa karolo ea eona ho ente e eketsehileng ka 1-3 hoseng.
Thibelo ea hypoglycemia ea bosiu
Bala sengoloa sa sehlooho, Hypoglycemia ho lefu la tsoekere. Thibelo le phomolo ea hypoglycemia. "
Hypoglycemia ea bosiu le litoro tsa bosiu ke ketsahalo e sa thabiseng ebile e bile e le kotsi haeba u lula u le mong. A re boneng hore na o ka e thibela joang ha u sa tsoa qala ho phekola lefu la hau la tsoekere ka ente ea insulin e atolositsoeng bosiu bo le bong. Beha alamo e le hore e u tsose lihora tse 6 ka mor'a thunya ea mantsiboea. Ha u tsoha, lekanya tsoekere ea mali a hau ka glucometer. Haeba e ka tlase ho 3.5 mmol / l, ja lik'habohaedreite tse nyane hore ho se be le hypoglycemia. Laola tsoekere ea hau ea bosiu matsatsing a pele a kalafo ea insulin ea lefu la tsoekere, hammoho le nako le nako ha u leka ho eketsa tekanyetso ea insulin e atolositsoeng bosiu bo le bong. Le nyeoe e le 'ngoe e joalo e bolela hore tekanyetso e hloka ho fokotsoa.
Boholo ba lefu la tsoekere la lik'habohaedreite tse ngata li hloka li-insulin tsa tekanyetso bosiu bo le bong tsa li-unit tse ka tlase ho 8. Khethollo ena ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa oa 2, ba batenya haholo, lefu la tsoekere, hammoho le ba nang le lefu le tšoaetsanoang. Haeba u enta insulin ka bosiu bo le bong ka tekanyo ea li-unit tse 7 kapa ho feta, thepa ea eona ea fetoha, ha e bapisoa le tekanyetso e nyane. E nka nako e telele ho feta. Hypoglycemia e kanna ea hlaha pele ho lijo tsa hoseng ka le hlahlamang. Ho qoba mathata ana, bala "Mokhoa oa ho enta litekanyetso tse kholo tsa" "insulin" ebe u latela litlhahiso.
Haeba o hloka tekanyetso e kholo ea mantsiboea ea Lantus, Levemir kapa Protafan, ke hore, e feta likarolo tse 8, ebe re khothaletsa ho e arola hamorao, bohareng ba bosiu. Mantsiboea, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokisa lisebelisoa tsohle tse hlokahalang, ba beha alamo bohareng ba bosiu, 'me ha ba hooa ba le maemong a sa tsebeng letho, ba intlafatsa ebe hang-hang baa robala. Ka lebaka la sena, liphetho tsa kalafo ea lefu la tsoekere li ntlafatsoa haholo. Ho bohlokoa hore e be tšitiso ea ho thibela hypoglycemia le ho fumana tsoekere e tloaelehileng ea mali hoseng ho latelang. Ho feta moo, mathata a tla fokola ha o tseba mokhoa oa ente ea insulin e se nang bohloko.
Na o hloka liente tsa insulin e atolositsoeng hoseng?
Kahoo, re fumane mokhoa oa ho hlaba Latnus, Levemir kapa Protafan bakeng sa bosiu. Taba ea pele, re khetha hore na re ka etsa sena ho hang. Haeba ho ka etsahala hore o hloka, re bala le ho nka lethathamo la ho qala. Ebe re e lokisa ho fihlela tsoekere hoseng ka mpeng e se nang letho ke ntho e tloaelehileng 4.6 ± 0,6 mmol / l. Bohareng ba bosiu, ha ea lokela ho oela ka tlase ho 3.5-3.8 mmol / L. Ntho ea bohlokoa eo u ithutileng eona sebakeng sa rona sa marang-rang ke ho nka insulin e eketsehileng bohareng ba bosiu ho laola ketsahalo ea mafube. Karolo ea tekanyetso ea mantsiboea e fetisetsoa ho eona.
Joale, a re nke qeto ka tekanyetso ea hoseng ea insulin e atolositsoeng. Empa mona ho tla mathata. Ho rarolla mathata ka liente tsa insulin e atolositsoeng hoseng, o hloka ho bolaoa ke tlala mots'eare ho tloha lijong tsa mantsiboea ho isa lijong tsa mantsiboea. Re kenya Lantus Levemir kapa Protafan ho boloka tsoekere e tloaelehileng. Bosiu u robala le tlala ka tlhaho. 'Me thapama ho hlahloba tsoekere ka mpeng e se nang letho, u tlameha ho hana ho ja. Ka bomalimabe, ena ke eona feela tsela ea 'nete ea ho bala tekanyetso ea hoseng ea insulin. Ts'ebetso e ka tlase e hlalositsoe ka botlalo.
A re re mohlomong u na le tsoekere ka tsoekere motšehare kapa e lula e le matla haholo.Potso ea bohlokoa haholo: na tsoekere ea hau e eketseha ka lebaka la lijo kapa mala a se nang letho? Hopola hore insulin e atolositsoeng e hlokahala ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea ho itima lijo, 'me ka potlako - ho qoba ho eketseha ha tsoekere ea mali ka mor'a ho ja. Re boetse re sebelisa insulin ea ultrashort ho theola tsoekere kapele ho ea tloaelehileng haeba e ntse e tlola.
Ho tima tsoekere ea mali ka mor'a ho ja insulin e khuts'oane, kapa ho enta insulin e eketsehileng hoseng ho boloka tsoekere e tloaelehileng ka mpeng e se nang letho letsatsi lohle e fapane ka ho feletseng. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho tseba hore na tsoekere ea hau e sebetsa joang mots'eare, mme kamora moo feela u fane ka lengolo la phekolo la insulin bakeng sa letsatsi. Lingaka tse sa tsebeng ho bala le ho ts'oaroa ke lefu la tsoekere li leka ho sebelisa insulin haufinyane nakong ea nako e telele moo ho hlokahalang. Liphetho li utloisa bohloko.
Hoa hlokahala ka liteko ho fumana hore na tsoekere ea hau ea mali e sebetsa joang har'a letsatsi. Na e hlaha ka lebaka la lijo kapa ka mpeng e se nang letho? Ka bomalimabe, o tlameha ho bolaoa ke tlala ho fumana tlhaiso-leseling ena. Empa ho hlokahala hore teko e etsoe. Haeba u sa hloke liente tsa insulin tsa nako e telele bosiu ho lefella ketsahalo ea mafube a hoseng, ho ka etsahala hore tsoekere ea hau ea mali e tsohe motšehare ka mpa e se nang letho. Empa leha ho le joalo o hloka ho hlahloba le ho etsa bonnete. Ho feta moo, o lokela ho etsa teko haeba o fumana liente tsa insulin e atolositsoeng bosiu.
U ka khetha tekanyetso ea Lantus, Levemir kapa Protafan hoseng:
- Ka letsatsi la teko, u se ke ua ja lijo tsa hoseng kapa tsa mots'eare, empa rera hore u tla ja lijong tsa mantsiboea ka mor'a lihora tse 13 kamora hore u tsohe. Ena ke nako feela eo u lumelloang ho ja ka mor'a nako.
- Haeba u nka Siofor kapa Glucofage nako e telele, joale u lokela ho nka lethal e tloaelehileng hoseng.
- - Noa metsi a mangata letsatsi lohle, u ka sebelisa tee ea limela ntle le tsoekere. Se ke oa bolaoa ke tlala hore e ome. Kofi, cocoa, tee e tala le e tala - ho molemo ho se noe.
- Haeba u sebelisa meriana ea lefu la tsoekere e ka bakang hypoglycemia, joale kajeno u se ke ua li nka 'me ka kakaretso u li tlohele. Bala hore na ke lipilisi life tsa lefu la tsoekere tse fosahetseng le tse ntle.
- Lekanya tsoekere ea mali a hau ka mitha ea tsoekere ea mali hang ha u tsoha, hape hape ka mor'a hora e le 'ngoe, kamora lihora tse 5, kamora lihora tse 9, kamora lihora tse 12 le lihora tse 13 pele ho lijo tsa mantsiboea. Ka kakaretso, u tla nka likala tse 5 mots'eare.
- Haeba nakong ea lihora tse 13 tsa tsoekere ea ho itima lijo letsatsi le leng le le leng e eketsehile ka ho feta 0,6 mmol / l mme e sa oele, joale o hloka liente tsa insulin e atolositsoeng hoseng ka mpeng e se nang letho. Re bala tekanyo ea Lantus, Levemir kapa Protafan bakeng sa liente tsena ka mokhoa o ts'oanang le oa insulin e atolositsoeng bosiu bo le bong.
Ka bomalimabe, bakeng sa ho fetola tekanyetso ea hoseng ea insulin ea nako e telele, o tlameha ho itima lijo ka tsela e ts'oanang bakeng sa letsatsi le sa felletseng mme o shebe hore na tsoekere ea mali e sebetsa joang nakong ea letsatsi lena. Ho pholoha matsatsi a tlala habeli ka beke e le ngoe ha ho monate haholo. Ka hona, ema ho fihlela bekeng e latelang pele o etsa tlhahlobo e tšoanang ho fetola tekanyetso ea hau ea insulin nako e telele. Re tiisa hore ts'ebetso ena eohle e likhathatso e hlokahala feela ho bakuli ba latelang lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata 'me ba leka ho boloka tsoekere e phethahetseng ka mokhoa o phethahetseng 4.6 ± 0,6 mmol / L. Haeba liphapang tsa ± 2-4 mmol / l li sa u khathatse, ha u na ho tšoenyeha.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho na le monyetla oa hore o hloka liente tsa insulin e potlakileng pele ho lijo, empa ha o hloke liente tsa insulin tse eketsehileng hoseng. Leha ho le joalo, sena se ke ke sa boleloa esale pele ntle le liteko, kahoo u se ke ua ba botsoa ho se etsa.
A re re o qalile ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka ente ea insulin e atileng bosiu, mohlomong le hoseng. Kamora nakoana, o tla khona ho fumana tekanyetso e nepahetseng ea insulin ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali lihora tse 24 ka letsatsi. Ka lebaka la sena, manyeme a ka feta hoo leha a se na ente ea insulin e potlakileng ka tlhaho a emisang keketseho ea tsoekere ka mor'a ho ja. Hangata sena se etsahala ka mofuta o bonolo oa mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Empa haeba kamora ho ja tsoekere ea mali a hau e tsoella ho feta 0,6 mmol / L e phahame ho feta e tloaelehileng ho batho ba phetseng hantle, ho bolela hore o boetse o hloka liente tsa insulin e khutsoanyane pele ho lijo. Bakeng sa lintlha tse ling, bona "Ho bala lethal dose la" insulin "e potlakileng pele ho lijo.
Insulin e atolositsoeng le Lveus: likarabo tsa lipotso
Glycated hemoglobin e fokotsehile ho 6,5% - e ntle, empa ho sa na le mosebetsi o lokelang ho etsoa :). Lantus e ka hlajoa habeli ka letsatsi. Ho feta moo, re khothaletsa bohle hore ba etse sena ho ntlafatsa taolo ea lefu la tsoekere. Ho na le mabaka a ho khetha Levemir ho fapana le Lantus, empa ha a na bohlokoa. Haeba Lantus e fanoa ntle ho tefo, empa Levemir - che, joale jarisa ka khutso habeli ka letsatsi insulin eo mmuso o u fang eona.
Ha e le ho se lumellane ha Lantus le NovoRapid le tse ling tse fapaneng tsa insulin ho tsoa ho baetsi ba fapaneng. Tsena ke menyenyetsi e se nang kelello, e sa netefatsoang ke letho. Natefeloa ke bophelo ha u ntse u amohela insulin e ntle e tsoang kantle ho naha. Haeba u tlameha ho fetolela malapeng, u ntse u tla hopola linako tsena ka nostalgia. Mabapi le "ho bile thata haholo ho 'na ho lefella lefu la tsoekere." Fetohela ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase 'me u latele mesebetsi e meng kaofela e boletsoeng lenaneong la rona la lefu la tsoekere la Mofuta oa 1. Ke khothaletsa ka matla ho enta Lantus bonyane habeli ka letsatsi, hoseng le mantsiboea, eseng hanngoe, joalo ka ha e mong le e mong a rata ho etsa.
Ke ne ke tla ba sebakeng sa hau, ho fapana le moo, ke printa Lantus ka hloko, 'me habeli ka letsatsi, eseng bosiu feela. Maemong ana, o ka leka ho etsa ntle le liente tsa Apidra. Fetohela ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase 'me u latele mesebetsi e meng kaofela joalokaha e hlalositsoe ho lenaneo la kalafo ea lefu la tsoekere la 2. Etsa boitekolo ba tsoekere ea mali ka makhetlo a 1-2 ka beke. Haeba u latela lijo ka hloko, nka litlhare tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haholo ho ikoetlisa ka mokhoa o monate, ka monyetla oa 95% o ka o etsang ntle le ente ea insulin. Haeba ntle le tsoekere tsoekere ea hau e ntse e tla lula e le kaholimo ho pele, joale kenya Lantus pele. Ho enta insulin e potlakileng pele ho lijo tse nang le lefu la tsoekere la 2 ho hlokahala feela maemong a boima haholo, haeba mokuli a le botsoa haholo ho latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase 'me ka kakaretso a latela tloaelo.
Bala sengoloa se reng "Insulin Injection Technique". Itloaetse hanyane - 'me u ithute ho etsa liente tsena ka mokhoa o se nang bohloko. Sena se tla tlisa phomolo e kholo ho lelapa lohle la hau.
Ho joalo. Ho feta moo, o lokela ho reka Lantus kapa Levemir ka chelete ea hau, ho e-na le ho sebelisa "average" ea mahala "protafan." Hobaneng - ho buisanoe ka lintlha tse kaholimo.
Neuropathy, letheba la tsoekere le mathata a mang li latela hore na u khona joang ho boloka tsoekere ea mali e le haufi le e tloaelehileng. U sebelisa insulin ea mofuta ofe ha e hlile ha e na taba haeba e thusa ho lefella tsoekere hantle. Haeba o fetola protafan ho Levemir kapa Lantus e le insulin e atolositsoeng, joale ho nka taolo ea lefu la tsoekere ho bonolo haholoanyane. Litsebi tsa lefu la tsoekere li ile tsa tlosa bohloko le matšoao a mang a neuropathy - sena se bakoa ke taba ea hore li ntlafalitse tsoekere ea mali. Mefuta e khethehileng ea insulin ha e na taba le eona. Haeba u amehile ka neuropathy, joale bala sengoloa ka alpha lipoic acid.
Ka ho leka ka ente ea insulin e atolositsoeng, o ka ntlafatsa tsoekere ea hau hoseng ka mpeng e se nang letho. Haeba u ja lijo tse "lekanang", tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, o tla tlameha ho sebelisa litekanyetso tse kholo tsa Levemir. Maemong ana, leka tekanyetso ea mantsiboea ea ho ts'oaroa ka 22.00-00.00. Ebe tlhoro ea ts'ebetso ea eona e tla ba ka 5.00-8.00 hoseng, ha mohlolo oa mafube a hoseng o bonahatsoa ka hohle kamoo ho ka khonehang. Haeba o fetohetse ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase 'me litekanyetso tsa hau tsa Levemir li tlase, ho kgothaletsoa ho chencha liente tse 3 kapa esita le tse 4 ka letsatsi ho tsoa ho tsamaiso ea nako ea 2. Qalong, sena se thata, empa u se tloaela kapele, 'me tsoekere ea hoseng e qala ho u thabisa haholo.
Lingaka tsa hau li hlakile hore ha li na seo li ka se etsang. Haeba ka mor'a lilemo tse 4 u sa nts'etsapele insulin, ha ho na monyetla oa hore e tla hlaha ka tšohanyetso. Ke lebisa tlhokomelo ho tse latelang. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase tsa tsoekere ha li ntlafatse tsoekere ea mali feela, empa hape li fokotsa le monyetla oa ho kulisoa.Hobane hoo e batlang e le lihlahisoa tsohle tse ka bakang allergies, ha re kenye letsoho lijong, ntle le bakeng sa mahe a likhoho.
Che, ha se 'nete. Ho ne ho e-na le menyenyetsi ea hore Lantus e hlohlelletsa mofetše, empa ha e so netefatsoe. Ikutloe u lokolohile ho fetoha ho tloha protafan ho ea ho Levemir kapa Lantus - li-insulin tse atolositsoeng. Ho na le mabaka a manyane a hobaneng ho le molemo ho khetha Levemir ho feta Lantus. Empa haeba Lantus e fanoa ntle ho tefo, empa Levemir - che, joale ka khutso kenya insulin ea boleng bo phahameng. Hlokomela Re khothaletsa ho enta Lantus makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo ka letsatsi, eseng hanngoe.
Ha u bonts'a lilemo tsa hau, bolelele, boima, mofuta oa lefu la tsoekere le nako ea hau ha e na thuso. Ha ho na likhothaletso tse hlakileng bakeng sa potso ea hau. O ka arola likarolo tse 15 ka halofo. Kapa fokotsa tekanyo ea lethal dose ka lihlopha tsa 1-2 'me u se ue arotse ka halofo. Kapa o ka prick haholo mantsiboea ho feta hoseng ho nyenyefatsa ketsahalo ea mafube. Sena sohle ke motho ka mong. Etsa taolo ea tsoekere ea mali ka botlalo 'me u tataisoe ke litholoana tsa eona. Leha ho le joalo, ho fetoha ho tsoa ka ente e le 'ngoe ea Lantus ka letsatsi ho ea ho tse peli ho nepahetse.
Ha ho na karabo e hlakileng potsong ea hau. Etsa taolo ea tsoekere ea mali ka botlalo 'me u tataisoe ke litholoana tsa eona. Ena ke eona feela tsela ea ho khetha tekanyetso ea insulin e atolositsoeng le e potlakileng. Ke khothaletsa puisano le batsoali ba ngoana ea lilemo li 6 ea nang le lefu la tsoekere la 1. Ba khonne ho tlola insulin ka botlalo ka mor'a ho fetohela phepelong e nepahetseng.
Insulin ea nako e telele, eo Levemir e leng ea eona, ha e reretsoe ho theola tsoekere e maling kapele. Morero oa tšebeliso ea ona o fapane ka ho felletseng. Tsoekere maemong a hau e eketseha tlas’a tšusumetso ea lijo tseo o sa tsoa li ja. Sena se bolela hore tekanyetso ea insulin e potlakileng pele lijo e sa khethoe ka nepo. Mme, ho ka etsahala, lebaka le ka sehloohong ke ho ja lijo tse sa lokang. Bala lenaneo la rona la lefu la tsoekere la Type 1 Ka mor'a moo, ithute ka hloko lingoliloeng tsohle tse khorong ea Insulin.
Insulin e ekelitsoeng ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2: liphumano
Sehloohong seo, o ithutile ka ho qaqileng hore na Lantus le Levemir, insulin e atolositsoeng le "NPH-insulin protafan" e tloaelehileng. Re hlokometse hore na hobaneng ho nepahetse ho sebelisa liente tsa insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng, le hore na ha ho na phoso. Selo sa mantlha se hlokang ho ithutoa: insulin e tsoetseng pele e sebelisang tsoekere e boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Ha e reretsoe ho tima phallo ea tsoekere ka mor'a ho ja.
Se ke oa leka ho sebelisa insulin e atolositsoeng moo nako e khuts'oanyane kapa e khuts'oanyane e hlokahalang. Bala lingoliloeng "Ultrashort Insulin Humalog, NovoRapid le Apidra." Insulin e Mokhutšoanyane ea Batho ”le“ Metsoako ea insulin e potlakileng pele ho lijo. Tsela ea ho theola tsoekere ho tloaelehileng haeba e tlohile. ” Sebelisa lefu la hau la tsoekere ka nepo haeba u batla ho qoba mathata a lona.
Re ile ra hlahloba hore na re ka lekanya litekanyetso li kae tsa insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng. Litlhahiso tsa rona li fapane le se ngotsoeng libukeng tse tsebahalang le se rutoang "sekolong sa lefu la tsoekere". Ka thuso ea ho itlhahloba ka hloko tsoekere ea mali, etsa bonnete ba hore mekhoa ea rona e sebetsa hantle, ebile e ja nako. Ho bala le ho fetola litekanyetso tsa insulin e atolositsoeng hoseng, o tlameha ho tlola lijo tsa hoseng le tsa mots'eare. Sena ha se monate haholo, empa ho joalo, mokhoa o motle ha o eo. Ho bala le ho fetola litekanyetso tsa insulin e atolositsoeng bosiu ho bonolo, hobane bosiu, ha u robala, ha u je joalo.
- Ho hlokahala insulin Lantus, Levemir le protafan ho boloka tsoekere e tloaelehileng ka mpeng e se nang letsatsi bakeng sa letsatsi.
- Ultrashort le insulin e khuts'oanyane - tima tsoekere e eketsehang e bang teng kamora lijo.
- Se ke oa leka ho sebelisa tekanyetso e phahameng ea "insulin" ho e-na le ho kenya liente tsa insulin kapele pele ho lijo.
- Ke insulin efe e betere - Lantus kapa Levemir? Karabo: Levemir e na le melemo e fokolang.Empa haeba u fumana Lantus mahala, u tla mo tšosa ka khutso.
- Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, ente ea insulin pele ho hoseng bosiu le / kapa hoseng, ebe e potlakisa insulin pele ho lijo, haeba ho hlokahala.
- Ho bohlokoa ho fetoha ho tloha protafan ho ea Lantus kapa Levemir, le haeba o tlameha ho reka insulin e ncha bakeng sa chelete ea hau.
- Kamora ho fetohela phepelong ea lijo tse nang le carbohydrate e tlase bakeng sa lefu la tsoekere la 1 kapa la 2, methapo ea mefuta eohle ea insulin e fokotseha makhetlo a 2-7.
- Sengoliloeng se fana ka litaelo tsa mohato ka mohato mabapi le mokhoa oa ho bala litekanyetso tsa insulin e atolositsoeng bosiu le hoseng. Li hlahlobe!
- Ho khothalletsoa ho nka ente e eketsehileng ea Lantus, Levemir kapa Protafan ka 1-3 a.m. ho laola hantle semelo sa mafube a hoseng.
- Batho ba nang le lefu la tsoekere, ba jang lijo tsa mantsiboea lihora tse 4-5 pele ba robala 'me ka ho fetesisa ba kenya insulin ka nako ea 1-3 hoseng, ba na le tsoekere e tloaelehileng hoseng ka mpeng e se nang letho.
Ke ts'epa hore sengoloa sena se u thusitse. Haeba ho khonahala, ho molemo ho nka sebaka sa NPH-insulin (protafan) e tloaelehileng ka Lantus kapa Levemir bakeng sa ho ntlafatsa sephetho sa kalafo ea lefu la tsoekere. Ho litlhaloso, o ka botsa lipotso mabapi le ho phekola lefu la tsoekere ka mefuta e atolositsoeng ea insulin. Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang e arabela ka potlako.
Insulin Humulin: litlhahlobo, litaelo tsa hore na lithethefatsi li etsa bokae
Ho 1 ml. Sehlahisoa Humulin Humulin e na le 100 IU ea "insulin" ea motho. Lithako tse sebetsang ke li-insulin tse qhibilihang ka 30% le insulin isofan.
Joalo ka ha ho sebelisoa likarolo tse thusang:
- metacresol e kolobisitsoeng,
- phenol
- sodium hydrogen phosphate heptahydrate,
- hydrochloric asiti,
- glycerol
- zinc oxide
- protamine sulfate,
- sodium hydroxide
- metsi.
Matšoao a ts'ebeliso le litla-morao
- Diabetes mellitus, moo ho khothalletsoang kalafo ea insulin.
- Lefu la tsoekere (lefu la tsoekere la basali ba bakhachane).
- E thehiloe hypoglycemia.
- Hypersensitivity.
Hangata nakong ea kalafo ka litokisetso tsa insulin, ho kenyelletsa Humulin M3, nts'etsopele ea hypoglycemia e bonoa. Haeba e na le sebopeho se matla, e ka tsosa moferefere oa khatello ea maikutlo (khatello ea maikutlo le tahlehelo ea kelello) ebile e ka lebisa lefung la mokuli.
Ho bakuli ba bang, ho kula ho ka hlaha, ho bontšoa ke ho hlohlona ha letlalo, ho ruruha le bofubelu sebakeng sa ente. Ka tloaelo, matšoao ana a iponahatsa a le mong matsatsing a 'maloa kapa libeke kamora ho qala kalafo.
Ka linako tse ling hona ha ho na kamano mabapi le ts'ebeliso ea mori ka boeona, empa ke litholoana tsa tšusumetso ea lintlha tsa kantle kapa ente e fosahetseng.
Ho na le lipontšo tse kulang tsa mofuta oa tlhaho. Li etsahala hangata haholo, empa li tebile le ho feta. Ka karabelo e joalo, ho latela tse latelang:
- ho hema ka thata
- ho hlohlona ka kakaretso
- sekhahla sa pelo
- theoha khatello ea mali
- ho hema hanyane
- ho ruruha ho feteletseng.
Maemong a boima haholo, ho kulisoa ke mmele ho ka baka ts'abo bophelong ba mokuli mme ho hloka tlhokomelo ea bongaka e potlakileng. Ka linako tse ling ho hlokahala hore ho be le insulin kapa ho e nyatsa.
Ha o sebelisa insulin ea liphoofolo, ho hanyetsa, hypersensitivity ho lithethefatsi, kapa lipodystrophy li ka hlaha. Ha u fana ka insulin Humulin M3, menyetla ea litlamorao tse joalo e batla e le zero.
Litaelo tsa ho sebelisoa
Insulin ea Humulin M3 ha e lumelloe ho tsamaisoa ka matla.
Ha u fana ka insulin, tekanyetso le mokhoa oa tsamaiso li ka khethoa feela ke ngaka. Sena se etsoa ka bonngoe ho mokuli ka mong, ho latela boemo ba glycemia 'meleng oa hae. Humulin M3 e etselitsoe tsamaiso e tsamaisang lintho ntle le tšitiso, empa hape e ka tsamaisoa ka mokhoa o kopaneng, insulin e lumella sena. Leha ho le joalo, motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tseba ho enta insulin.
Ka mokhoa o ikhethileng, lithethefatsi li kenngoa ka mpeng, thipa, lehetleng kapa mokokotlong. Sebakeng se le seng ente e ke ke ea hlola e fanoa hang ka khoeli.Nakong ea ts'ebetso, ho hlokahala hore ho sebelisoe lisebelisoa tsa entetso ka nepo, ho thibela nale hore e se ke ea kena methapong ea mali, eseng ho silila setsi sa ente ka mora ente.
Humulin M3 ke motsoako o entsoeng o hlophisitsoeng o nang le Humulin NPH le Humulin Regular. Sena se nolofalletsa ho se lokise tharollo pele ho tsamaiso ho mokuli ka boeena.
Ho itokisetsa insulin bakeng sa ente, vial kapa cartridge ea Humulin M3 NPH e lokela ho phuthoa makhetlo a 10 matsohong a hao mme, ha e fetoha likhato tse 180, e sisinyeha hanyane ka hanyane. Sena se tlameha ho etsoa ho fihlela ho emisoa ho tšoana le lebese kapa ho fetoha metsi a koahetsoeng ke maru.
Ho sisinya insulin NPH ka matla ha ho kgothaletswe, kaha sena se ka lebisa ponahalong ea foam mme sa kena-kenana le litekanyetso tse tobileng. Se ke ua sebelisa lithethefatsi ka mokokotlo kapa li-flakes tse qapiloeng kamora ho kopanya.
Tsamaiso ea insulin
Ho kenya sethethefatsi ka nepo, o lokela ho qala ka ho etsa mekhoa e meng ea pele. Taba ea pele, u hloka ho tseba sebaka sa ente, hlatsoa matsoho hantle mme u hlakole sebaka sena ka lesela le kolobisitsoeng ke joala.
Ebe u hloka ho tlosa cap e sirelletsang ka lesobeng la syringe, ho lokisa letlalo (ho le otlolla kapa ho le penya), ho kenya nale le ho etsa ente. Ebe nale e tlameha ho tlosoa mme metsotso e seng mekae ntle le ho itlotsa, tobetsa sebaka sa ente ka lesoba. Kamora moo, ka thuso ea cap e tsoang ka ntle e sirelletsang, o hloka ho otlolla nale, e e tlose ebe u e khutlisetsa cap, pente ea syringe.
U ke ke ua sebelisa nale e tšoanang le ea syringe habeli. Vial kapa cartridge e sebelisoa ho fihlela e se na letho ka ho feletseng, ebe e lahloa. Lipene tsa syringe li etselitsoe ts'ebeliso ea motho ka mong.
Bongata
Humulin M3 NPH, joalo ka lithethefatsi tse ling sehlopheng sena sa lithethefatsi, ha e na litlhaloso tse nepahetseng tsa ts'ebeliso e feteletseng, hobane boemo ba glucose bo serumeng ea mali bo itšetlehile ka ts'ebelisano ea tsamaiso pakeng tsa boemo ba tsoekere, insulin le lits'ebetso tse ling tsa metabolic. Leha ho le joalo, overulin ea insulin e ka ba le litlamorao tse mpe haholo.
Hypoglycemia e hlaha ka lebaka la ho se sebe hantle pakeng tsa litaba tsa insulin kahara plasma le litšenyehelo tsa matla le tšebeliso ea lijo.
Matšoao a latelang ke a tšoaetso ea hypoglycemia e hlahang:
- lethargy
- tachycardia
- ho hlatsa
- mofufutso o feteletseng
- pallor ea letlalo
- ho thothomela
- hlooho e bohloko
- pherekano.
Maemong a mang, ho etsa mohlala, ka nalane e telele ea lefu la tsoekere kapa tlhahlobo ea lona e haufi, matšoao a ho qala ha hypoglycemia a ka fetoha. Hypoglycemia e bonolo e ka thibeloa ka ho nka tsoekere kapa tsoekere. Ka linako tse ling u ka hloka ho fetola tekanyetso ea insulin, ho hlahloba lijo kapa ho ikoetlisa.
Hypoglycemia e itekanetseng hangata e phekoloa ka tsamaiso ea methapo ea methapo kapa tsamaiso ea methapo ea methapo, e lateloang ke tšebeliso ea nama ea nama ea kolobe. Maemong a tebileng, moo ho nang le mathata a methapo ea pelo, ho tsitsinyeha kapa mokokotlo, ntle le ente ea glucagon, ho tsepamisa mohopolo ho lokela ho tsamaisoa ka matla.
Nakong e tlang, bakeng sa ho thibela ho khutla ha hypoglycemia, mokuli o lokela ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Maemo a matla haholo a hypoglycemic a hloka sepetlele sa tšohanyetso.
Ho sebelisana le lithethefatsi NPH
Ts'ebetso ea Humulin M3 e ntlafatsoa ka ho nka lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic, ethanol, derivatives ea salicylic acid, li-inhibitors tsa monoamine oxidase, sulfonamides, li-inhibitors tsa ACE, angiotensin II receptor blockers, beta-blockers tse sa khethang.
Lithethefatsi tsa Glucocorticoid, lihormone tsa ho hola, lithibela-pelehi tsa molomo, danazole, lihormone tsa qoqotho, thiazide diuretics, beta2-sympathomimetics li lebisa ho fokotseha hoa phello ea hypoglycemic ea insulin.
Matlafatsa kapa, ka lehlakoreng le leng, fokolisa ho itšetleha ha insulin e khonang lancreotide le li-analogues tse ling tsa somatostatin.
Matšoao a hypoglycemia a lubricated ha a ntse a nka clonidine, reserpine le beta-blockers.
Lipehelo tsa thekiso, polokelo
Humulin M3 NPH e fumaneha pharmising feela ka lengolo la ngaka.
Setlhare se tlameha ho bolokoa ka mocheso oa likhato tse 2 ho isa ho tse 8, se ke ke sa hoamisoa le ho pepesetsoa khanya ea letsatsi le mocheso.
Vial ea NPH e buletsoeng e ka bolokoa ka mocheso oa likhato tse 15 ho isa ho 25 ka matsatsi a 28.
Ho latela maemo a hlokehang a mocheso, tokiso ea NPH e bolokiloe lilemo tse 3.
Litaelo tse khethehileng
Ho khaotsa ho sa phekoloe ha kalafo kapa ho khethoa ha litekanyetso tse fosahetseng (haholo-holo bakeng sa bakuli ba itšetlehileng ka insulin) ho ka lebisa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la ketoacidosis kapa hyperglycemia, e ka behang bophelo ba mokuli kotsing.
Bathong ba bang, ha u sebelisa insulin ea motho, matšoao a hypoglycemia a ka 'na a fapana le matšoao a insulin ea liphoofolo, kapa a ka ba le lipontšo tse bobebe.
Mokuli o lokela ho tseba hore haeba boemo ba tsoekere ea mali bo tloaelehile (mohlala, ka kalafo e matla ea insulin), matšoao a fanang ka maikutlo a hore hypoglycemia e ka nyamela.
Lipontšo tsena li ka fokola kapa tsa bonahala ka mokhoa o fapaneng haeba motho a nka beta-blockers kapa a e-na le nako e telele ea lefu la tsoekere, hammoho le boteng ba lefu la tsoekere.
Haeba hyperglycemia, joalo ka hypoglycemia, e sa lokisoe ka nako e nepahetseng, sena se ka lebisa ho lahleheloa ke letsoalo, komisi esita le lefu la mokuli.
Mokuli o lokela ho chencha lithethefatsi tse ling tsa insulin NPH kapa mefuta ea tsona tlasa taolo ea ngaka feela. Ho fetola insulin ho moriana o nang le ts'ebetso e fapaneng, mokhoa oa tlhahiso (DNA recombinant, phoofolo), mefuta (pig, analog) e ka hloka ts'ohanyetso kapa, ho fapana le moo, khalemelo e boreleli ea litekanyetso tse behiloeng.
Ka mafu a a liphio kapa a sebete, ho se sebetse hantle ha boemo ba tšebetso, ho se sebetse hantle ha litšoelesa tsa adrenal le tšoelesa ea qoqotho, tlhoko ea mokuli ea insulin e ka fokotseha, 'me ka khatello e matla ea maikutlo le maemo a mang, ka lehlakoreng le leng, a eketseha.
Mokuli o lokela ho lula a hopola menyetla ea ho ba le hypoglycemia le ho lekola boemo ba 'mele oa hae hantle ha a khanna koloi kapa tlhokahalo ea mosebetsi o kotsi.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Remix ea Humalog (25, 50).
- Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50),
- Gensulin N,
- Rinsulin NPH,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulin N,
- Mikstard 30 NM
- Protafan NM,
- Humulin.
Bokhachane le pelehi
Haeba mosali oa moimana a tšoeroe ke lefu la tsoekere, ho bohlokoa haholo ho eena hore a laole glycemia. Ka nako ena, tlhoko ea insulin hangata e fetoha ka linako tse fapaneng. Ka trimester ea pele, e oa, 'me keketseho ea bobeli le ea boraro, ka hona ho ka hlokahala hore ho fetoloe tekanyetso.
Hape, phetoho ea litekanyetso, lijo le ho ikoetlisa li ka hlokahala nakong ea ho beleha.
Haeba litokisetso tsena tsa insulin li loketse mokuli ea nang le lefu la tsoekere hangata, litlhahlobo mabapi le Humulin M3, joalo ka molao, li na le phetoho. Ho latela bakuli, sethethefatsi sena se sebetsa haholo 'me ha se na litla-morao.
Ho bohlokoa ho hopola hore ho thibetsoe ka thata ho fana ka insulin, hammoho le ho e fetola e 'ngoe.
Botoro e le 'ngoe ea Humulin M3 e nang le litšenyehelo tsa 10 ml li bitsa chelete e tsoang ho li-ruble tse 500 ho isa ho tse 600, sephutheloana sa mabokose a mahlano a 3 ml ka li-ruble tse 1000 ho isa ho tse 1200.
Ho sebetsa ka nakoana insulin
Sebopeho sa moriana ona se kenyelletsa tharollo ea lihormone tse sa tsoakoang, tse se nang litlatsetso tse eketsang phello ea tsona 'meleng. Sehlopha sa insulin se etsang lintho tse khutšoane se sebetsa kapele ho feta ba bang, empa nako eohle ea tšebetso ea bona e khuts'oane.
Sesebelisoa sa intramuscular sea fumaneha ka meqolong ea khalase e koetsoeng, e tiisitsoeng ka li-blockers ka aluminium processing.
Matla a insulin e khuts'oane 'meleng a tsamaea le:
- khatello kapa ho tsosa li-enzyme tse itseng,
- activation of the glycogen le hexokinase,
- khatello ea lipase e sebetsang le mafura acid.
Tekanyo ea secretion le biosynthesis e itšetlehile ka bongata ba tsoekere maling. Ka keketseho ea boemo ba eona, lits'ebetso tsa tlhahiso ea "insulin" makhophong li eketseha 'me, ka lehlakoreng le leng, ka ho fokotseha ha mahloriso, secretion e ea theoha.
Tlhahlobo e Khutšoanyane ea Insulin
Ho latela maemo a nako ea insulin e nkang nakoana ke ena:
- Li-insulin tse khutšoane (tse qhibilihang, tse laolang) - li sebetsa ka mor'a tsamaiso ka mor'a halofo ea hora, ka hona li khothalletsoa ho sebelisoa metsotso e 40-50 pele ho lijo. Pherekano ea ntho e sebetsang maling a mali e fihlella ka mor'a lihora tse peli, mme kamora lihora tse 6 feela lithethefatsi li sala 'meleng. Li-insulin tse khutšoane li kenyelletsa nama e qhibilihang ka tlhaho ea motho, mofuta oa nama o qhibilihang o tsoang ka lehaneng le monocomponent.
- Ultrashort (e lumellanang le motho, analog) insulin - e qala ho ama 'mele ka mor'a tsamaiso ka mor'a metsotso e 15. Ketsahalo ea tlhoro e boetse e fumanoa kamora lihora tse 'maloa. Ho tlosa ka botlalo 'meleng ho hlaha kamora lihora tse 4. Ka lebaka la hore insulin ea ultrashort e na le phello ea 'mele haholo, litokisetso tseo e fumanehang li ka sebelisoa metsotso e 5-10 pele ho lijo kapa hang ka mor'a lijo. Mofuta ona oa lithethefatsi o ka kenyelletsa "" insulin "" insulin "le" "" "insulin" "ea" insulin "ea motho.
Khutlela tse ka hare
Insulin e khutsoanyane nakong ea kalafo ea lefu la tsoekere
Insulin ea lefu la tsoekere e thusa ho thibela nts'etsopele ea mathata, ho lelefatsa bophelo ba lefu la tsoekere le ho ntlafatsa boleng ba lona. Hape, ente ea sethethefatsi sena e fokotsa mojaro makhophong, e thusang ho khutlisetsa karolo e itseng ea lisele tsa beta.
Ho ka ba le phello e tšoanang ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka ts'ebetsong e nepahetseng ea lenaneo la kalafo le ho latela mokhoa o khothaletsoang ke ngaka. Pholoso ea lisele tsa Beta e boetse e khonahala ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 haeba feela tlhahlobo e tlang ka nako e etsoa le mehato ea kalafo e nkuoa ntle le tieho.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho ba le eng? Sheba menyu ea rona ea beke le beke e loketseng hantle hona joale!
Ka tloaelo, lithethefatsi li fanoa ka methapo kapa ka mokhoa o ikhethileng ka syringe e hlophisitsoeng ka ho khetheha bakeng sa insulin. Ke feela ha ho e-na le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le ka lumelloang ke tsamaiso ea methapo eo. Litekanyetso li khethoa ka bonngoe, ho nahanoa ho teba ha lefu lena, boemo ba tsoekere 'meleng le boemo ba mokuli ka kakaretso.
Khutlela tse ka hare
Likarabo tse fapaneng le likhokahano
Liphetoho tse ka sehloohong tse mpe kamora ho tsamaisoa ha moemeli oa lihormone ha litekanyetso tsa litekanyetso li sa lateloe. Sena se tsamaisana le keketseho e kholo ea insulin molapong oa mali.
Litlamorao tse atileng haholo li kenyeletsa:
- bofokoli bo akaretsang
- mofufutso o eketsehileng
- ho otla ha pelo
- ho phahamisa sesepa,
- ho tsekela.
Maemong a matla a keketseho e matla ea lihormone maling (haeba ho se na tsamaiso ea lik'habohaedreite ka nako e nepahetseng), ho tsitsipana ho ka hlaha, ha tsamaisana le ho felloa ke letsoalo le komello ea hypoglycemic.
Khutlela tse ka hare
Litokisetso tse khutšoanyane le tse matla tsa insulin
Lithethefatsi tsohle tse nang le li-insulin tsa batho tse khutšoane kapa li-analogues tsa bona li na le litšobotsi tse ts'oanang. Ka hona, haeba ho hlokahala, ba ka nkeloa sebaka, ba bona litekanyetso tse ts'oanang, ka tlhahlobo ea pele ea ngaka e hlokahala. Kahoo, khetho e nyane ea mabitso a insulin e nkang khato e potlakileng le e potlakileng
Mochine oa ketso oa insulin Humulin NPH
Phello ea pharmacological ke ho fokotseha ha tsoekere ea mali ka lebaka la ho e nka ka bongata liseleng le liseleng tse sebelisang Humulin NPH. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, tlhahiso ea "pancreatic insulin hormone" e fokotsehile, e hlokang phekolo ea phetisetso ea hormone. Setlhare se eketsa ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele tse hlokang phepo e nepahetseng. Insulin e sebelisana le li-receptor tse ikhethang mokokotlong oa sele, e hlahisang mekhoa e mengata ea biochemical, e kenyelletsang, haholo, sebopeho sa hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase. Ho tsamaisoa ha tsoekere ho linama ho tsoa maling ho eketseha, moo ho fokolang.
Melemo ea pharmacological
- Phello ea kalafo e qala hora kamora ho ente.
- Ho fokotsa tsoekere ho nka lihora tse 18.
- Tšusumetso e kholo ke kamora ho qeta lihora tse peli ho isa ho lihora tse 8 ho tloha nakong ea tsamaiso.
Phapang e joalo nakong ea ts'ebetso ea lithethefatsi e itšetlehile ka sebaka sa taolo ea ho emisoa le ts'ebetso ea mokoloi ea mokuli. Lits'ebeletso tsena li lokela ho tsotelloa ha li abela mofuta oa litekanyetso le boholo ba tsamaiso. Kaha o na le tšimoloho ea nako e telele ea phello, Humulin NPH e laetsoe hammoho le insulin e khuts'oane le ea ultrashort.
Ho tsamaisoa le ho pepesetsoa 'mele:
- Insulin Humulin NPH ha e kenelle ka har'a mokoallo oa hematoplacental ebile ha e pepesehe litšoelesa tse anyesang ka lebese.
- E sa kenngoe ka har'a sebete le liphio ka har'a insulinase ea enzyme.
- Ho felisoa ha moriana haholo-holo ka liphio.
Litla-morao tse sa rateheng li kenyelletsa:
- hypoglycemia ke motsoako o kotsi o nang le dosing e sa lekaneng. Ho bonahatsoa ke ho lahleheloa ke kelello, ho ka ferekanngoang le ho ferekana ha hyperglycemic coma,
- liponahatso tsa allergic sebakeng sa ente (redness, ho hlohlona, ho ruruha),
- a qhekella
- ho hema hanyane
- hypotension
- urticaria
- tachycardia
- lipodystrophy - atrophy ea lehae ea mafura a subcutaneous.
Melao e akaretsang ea tšebeliso
- Setlhare sena se lokela ho fanoa ka tlasa letlalo la mahetla, letheka, mabenyane kapa lebota la mpa ea mpa, 'me ka linako tse ling le ente ea methapo ea methapo le eona e ka khonahala.
- Kamora ho ente, ha oa lokela ho tobetsa ka matla le ho silila sebaka se hlaselang.
- Ho thibetsoe ho sebelisa lithethefatsi ka mokhoa o nepahetseng.
- Tekanyetso e khethoa ka bonngoe ke endocrinologist mme e ipapisitse le liphetho tsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere.
Algorithm bakeng sa tsamaiso ea insulin Humulin NPH
- Humulin ka likomkomere pele e sebelisoa e tlameha ho tsoakoa ka ho pikitla vial pakeng tsa liatla ho fihlela 'mala oa lebese o hlaha. Se ke oa sisinyeha, foam, kapa sebelisa insulin e nang le masala a boreleli marakong a vial.
- Humulin NPH ka li-cartridge ha e tsamaise feela lipakeng tsa liatla, e pheta motsamao oa makhetlo a 10, empa hape e kopane, ka bonolo e fetole mokotla. Netefatsa hore insulin e loketse puso bakeng sa ho lekola maemo le mmala. Ho lokela hore ho be le litaba tse tšoanang ka 'mala oa lebese. Hape o seke oa sisinya kapa oa foam sethethefatsi. Se ke ua sebelisa tharollo ka likhoele kapa thipa. Li-insulin tse ling ha li na ho kenngoa ka har'a koloing 'me li ke ke tsa tlatsoa.
- Pene ea syringe e na le 3 ml ea insulin-isophan ka tekanyo ea 100 IU / ml. Bakeng sa ente e le 'ngoe, kenya tse fetang 60 IU. Sesebelisoa se lumella dosing ka ho nepahala ho fihla ho 1 IU. Etsa bonnete ba hore nale e kenelletse sesebelisoa ka thata.
- Hlatsoa matsoho u sebelisa sesepa, ebe u li tšoara ka motsoako oa litlolo.
- Etsa qeto mabapi le sebaka sa ente mme o phekole letlalo ka tharollo ea antiseptic.
- Libaka tse ling tsa ente e le hore sebaka se tšoanang se se ke sa hlola se sebelisoa hang ka khoeli.
Likarolo tsa ts'ebeliso ea sesebelisoa sa pente ea syringe
- Tlosa capri ka ho e hula ntle le ho e potoloha.
- Lekola insulin, bophelo ba sehatsetsi, sebopeho le 'mala.
- Lokisetsa nale ea syringe joalokaha e hlalositsoe ka holimo.
- Khoele nale ena ho fihlela e tiile.
- Tlosa likhaba tse peli ka nale. Kantle - o se ke oa lahla.
- Lekola tšebeliso ea insulin.
- Ho kuta letlalo le ho kenya nale ka tlasa letlalo ka likhato tse 45.
- Kenyelletsa insulin ka ho tšoara konopo ka thipa ea hao ho fihlela e emisa, ho bala butle kelellong ho isa ho 5.
- Kamora ho tlosa nale, beha bolo ea joala sebakeng sa ente ntle le ho itlotsa kapa ho silafatsa letlalo. Ka tloaelo, lerotholi la insulin le ka sala ntlheng ea nale, empa ha le tsoe ho eona, ho bolelang hore lethalinyana le sa phethahalang.
- Koala nale ka sekoaelo sa kantle ebe u e lahla.
Ho khona ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Lithethefatsi tse eketsang phello ea Humulin:
- matlapa a theolelang tsoekere,
- antidepressants - monoamine oxidase inhibitors,
- litlhare tsa hypotonic tse tsoang sehlopheng sa li-inhibitors tsa ACE le beta blockers,
- khalori ea anhydrase inhibitors,
- imidazoles
- lithibela-mafu
- Litokisetso tsa lithium
- Li-vithamine tsa B,
- theophylline
- lithethefatsi tse nang le joala.
Lithethefatsi tse thibelang ketsahalo ea "insulin" ea insulin:
- lipilisi tsa thibelo ea bokhachane
- glucocorticosteroids,
- lihomo tsa qoqotho
- diuretics
- santantantanthuri
- mahlahana a kenyang ts'ebetso ea kutloelo-bohloko ea kutloelo-bohloko,
- calcium blockers,
- analcics ea narcotic.
Li-analog tsa Humulin
Lebitso la khoebo | Moetsi |
Insuman Bazal | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, (Duitsland) |
Protafan | Novo Nordisk A / S, (Denmark) |
Berlinsulin N Basal U-40 le Berlisulin N Pente ea Basal | Berlin-Chemie AG, (Jeremane) |
Actrafan HM | Novo Nordisk A / O, (Denmark) |
Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A, (Russia) |
Humodar B | Indar Insulin CJSC, (Ukraine) |
Mokete oa Lefatše oa Isofan Insulin | AI CN Galenika, (Yugoslavia) |
Homofan | Pliva, (Kroatia) |
Biogulin NPH | Bioroba SA, (Brazil) |
Tlhahlobo ea lithethefatsi tsa insulin-isophan antidiabetic:
Ke ne ke batla ho etsa khalemelo - ho thibetsoe ho fana ka insulin ka nako e telele!
Humulin ke eng?
Kajeno, lentsoe Humulin le ka bonoa mabitsong a meriana e 'maloa e etselitsoeng ho theola tsoekere ea mali - Humulin NPH, MoH, Kamehla le Ultralent.
Phapang tseleng ea ho etsa meriana ena e fana ka sebopeho se seng le se seng se theolang tsoekere ka litšobotsi tsa sona. Ntlha ena e tsotelloa ha ho fanoa ka kalafo bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere. Ntle le insulin (motsoako o ka sehloohong, o lekantsoeng ho IU), meriana e na le li-excipients, tse kang lero le nyopa, protamines, carbolic acid, metacresol, zinc oxide, sodium hydroxide, jj.
Hormone ea pancreatic e kentsoe ka har'a mabokose, lipompong le lipenseng tsa syringe. Litaelo tse kentsoeng li tsebisa ka likarolo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa batho. Pele o sebelisoa, mabokose a karete le lipompo ha lia lokela ho tsukutleha ka matla, hobane tsohle tse hlokahalang bakeng sa puseletso e ntlafalitsoeng ea metsi ke ho li tsamaisa lipakeng tsa matsoho. E loketseng ka ho fetisisa bakeng sa ho sebelisoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere ke pente ea syringe.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse boletsoeng e lumella ho atleha ho kalafo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, kaha ba kenya letsoho ho khutliseng bofokoli bo felletseng le bo amanang le tsoalo ea li-pancreas. Ngolisa Himulin (litekanyetso, regimen) e lokela ho ba setsebi sa endocrinologist. Nakong e tlang, haeba ho hlokahala, ngaka e eang e ka lokisa mofuta oa kalafo.
Ho lefu la tsoekere la mofuta oa pele, insulin e fuoe motho bophelo bohle. Ka mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le tsamaeang le lefu la methapo e matla ea kalafo, kalafo e etsoa ho tloha lithutong tse fapaneng. Ho bohlokoa ho hopola hore ka lefu le hlokang ho kenngoa ha lihormone tsa maiketsetso 'meleng, u ke ke ua hana kalafo ea "insulin", ho seng joalo, litlamorao tse mpe li ka se qojoe.
Litsenyehelo tsa lithethefatsi tsa sehlopha sena sa meriana li itšetlehile ka hore na o nkile bohato bo kae le mofuta oa ho paka. Theko e lekantsoeng ka libotlolong e qala ho tloha li-ruble tse 500., Litsenyehelo ho li-cartridge - ho tloha li-ruble tse 1000., Lipenseng tsa syringe ke bonyane li-ruble tse 1500.
Ho fumana tekanyetso le nako ea ho sebelisa moriana o hloka ho ikopanya le endocrinologist
Tsohle li itšetlehile ka mefuta
Mefuta ea lichelete le phello ea 'mele e hlalositsoe ka tlase.
Sesebelisoa se etsoa ho sebelisoa theknoloji ea DNA e kopanang, se na le nako e lekanang ea ho nka khato. Morero o ka sehloohong oa lithethefatsi ke ho laola metabolism ea glucose. E thusa ho thibela ts'ebetso ea ho phatloha ha protheine mme e na le phello ea anabolic liseleng tsa 'mele. Humulin NPH e eketsa ts'ebetso ea li-enzyme tse khothaletsang sebopeho sa glycogen liseleng tsa mesifa. E eketsa molumo oa mafura a mangata, e ama boemo ba glycerol, e ntlafatsa tlhahiso ea protheine mme e khothaletsa tšebeliso ea li-aminocarboxylic acid ka lisele tsa mesifa.
Li-analog tse fokotsang tsoekere ea mali ke:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- Insulidd N.
- Protafan NM.
- Humodar B.
Kamora ho ente, tharollo e qala ho sebetsa kamora hora ea 1, phello e felletseng e fumaneha ka nako ea lihora tse 2-8, ntho e lula e sebetsa bakeng sa lihora tse 18-20. Nako e tla etsoa ka eona ea tšebetso ea hormone e itšetlehile ka tekanyo e sebelisitsoeng, saete ea ente, le ts'ebetso ea motho.
Humulin NPH e bontšoa hore e sebelisoa ho:
- Lefu la tsoekere le kalafo e khothalletsoang ea insulin.
- Ba pele ba tšoaelitsoeng lefu la tsoekere.
- Basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin.
Taelo e re moriana ha o fuoe batho ba nang le hypoglycemia ea hona joale, e tšoaeang ho theoha ha tsoekere ea mali ka tlase ho 3.5 mmol / L, maling a potoloho - 3.3 mmol / L, ho bakuli ba nang le hypersensitivity ho likarolo tsa motho ka mong tsa moriana.
Litla-morao tse ka hlahang kamora ts'ebeliso ea lithethefatsi li bonts'oa hangata:
- Hypoglycemia
- Ho senyeha ha mafura.
- Mesebetsi ea tlhaho le ea lehae.
Ha e le bosholu ba lithethefatsi, ha ho na matšoao a boletsoeng ka ho fetesisa. Matšoao a sehlooho a nkuoa e le ho qala ha hypoglycemia. Boemo bo tsamaea le hlooho e bohloko, tachycardia, ho fufuleloa haholo le ho fifala ha letlalo. Ho qoba mathata a joalo a bophelo bo botle, ngaka e khetha moriana ka mong, o nahanela boemo ba glycemia.
Ka moriana o feteletseng oa lithethefatsi, hypoglycemia e ka hlaha.
- Humulin-m3
Humulin M3, joalo ka pheko e fetileng, ke sebopeho sa nako e telele. E bonoa ka mokhoa oa ho emisoa ka mekhahlelo e 'meli, likhalase tsa khalase li na le "insulin humulin" kamehla (30%) le humulin-nph (70%). Morero o ka sehloohong oa Humulin Mz ke ho laola metabolism ea glucose.
Moriana ona o thusa ho aha mesifa, o tsamaisa li-glucose le li-aminocarboxylic kapele ka har'a lisele tsa mesifa le lisele tse ling ntle le bokong. Humulin M3 e thusa liseleng tsa sebete ho fetola tsoekere ho glycogen, e thibela gluconeogeneis 'me e fetole glucose e feteletseng ho mafura a subcutaneous le visceral.
Analogues ea lithethefatsi ke:
- Protafan NM.
- Farmasulin.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Kamora ho ente, Humulin M3 e qala ho nka khato kamora metsotso e 30-60, phello e phahameng e fihlelleha ka nako ea lihora tse 2-12, nako ea ts'ebetso ea insulin ke lihora tse 24. Lintlha tse amang boemo ba ts'ebetso ea Humulin m3 li amahanngoa le sebaka sa ente se khethiloeng le litekanyetso, le ts'ebetso ea motho le lijo tsa hae.
- Batho ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang kalafo ea insulin.
- Bakhachane ba nang le lefu la tsoekere.
Litharollo tsa insulin tsa Neutral li hanyetsanoa ho hypoglycemia e fumanoang le hypersensitivity ho metsoako ea sebopeho. Phekolo ea insulin e lokela ho etsoa ka tlasa taolo ea ngaka, e tla felisa nts'etsopele le phepelo ea hypoglycemia, e ka bang sesosa sa khatello ea maikutlo le ho lahleheloa ke tsebo, ho hobe le ho feta - ho qala lefu.
Nakong ea kalafo ea "insulin", bakuli ba ka ba le bothata ba ho kula ba atisang ho amohela 'mele, hangata bo bonahatsoa ke ho hlohlona, ho fifala kapa ho ruruha hoa letlalo sebakeng sa ente.Boemo ba letlalo bo tloaelehile matsatsing a 1-2, maemong a thata ho hlokahala libeke tse 'maloa. Ka linako tse ling matšoao ana ke sesupo sa ente e fosahetseng.
A allergy e rarahaneng e etsahala hangata hanyane hanyane, empa liponahatso tsa eona li tebile ho feta tse fetileng, joalo ka ho hlohlona ka kakaretso, ho hema hanyane, khatello e tlase ea mali, ho fufuleloa ho feteletseng le ho otla ha pelo kapele. Maemong a ikhethang, ho kula ho ka baka ts'abo e kholo bophelong ba motho, boemo bo lokisoa ka kalafo ea tšohanyetso, ts'ebeliso ea boikemisetso le tlheketso ea lithethefatsi.
Moriana o fuoa batho ba hlokang kalafo ea insulin.
- Humulin regula - nako e khuts'oane
Humulin P ke sebopeho se kopantsoeng sa DNA se nang le nako e telele ea ho pepesetsoa. Morero o ka sehloohong ke ho laola metabolism ea glucose. Mesebetsi eohle e fuoeng moriana e ts'oana le mohopolo oa ho pepesehela li-humulin tse ling. Tharollo e bontšoa hore e sebelisoe ke batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli, ka ho hanyetsa 'mele ho lithethefatsi tsa molomo le phekolo ea kopanelo.
Humulin regula e laetsoe:
- Ka lefu la tsoekere la ketoacidosis.
- Ketoacidotic le hyperosmolar coma.
- Haeba lefu la tsoekere le hlahile nakong ea ngoana ha a beleha (ho ea ka ho se sebetse hoa lijo).
- Ka mokhoa o ikhethileng oa ho phekola lefu la tsoekere ka ts'oaetso.
- Ha o chencha insulin.
- Pele o buuoa, o na le mathata a metabolic.
Humulin P e hanyetsanoa maemong a hypersensitivity ho likarolo ka bomong tsa lithethefatsi mme ho fumanoe hypoglycemia. Ngaka ka bo eona e fa mokuli lethathamo le mofuta oa ente o nahanela boemo ba tsoekere maling maling pele a ja le ka mor'a lihora tse 1-2 ka mor'a. Ntle le moo, tekong ea tekanyetso, boemo ba tsoekere bo ka moriring le mohato o itseng oa lefu boa nahanoa.
Setlhare se nkoang e le se fapaneng le se fetileng, se ka sebelisoa ka mokhoa o ts'oaroang, ka mokhoa o ikhethileng. Mokhoa o tloaelehileng ka ho fetisisa oa tsamaiso ke o poteletseng. Ho khethoa ha lefu la tsoekere le ho ba le lefu la tsoekere, ho khethoa liente tsa IV le tsa IM. Ka monotherapy, moriana o fanoa makhetlo a 3-6 ka letsatsi. Bakeng sa ho kenyelletsa ho hlaha hoa lipodystrophy, sebaka sa liente se fetoloa nako le nako.
Humulin P, haeba ho hlokahala, e kopantsoe le moriana oa li-hormone oa ho pepeseha nako e telele. Litšoantšo tse tsebahalang tsa lithethefatsi:
- Actrapid NM.
- Biosulin R.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulin R.
Moriana o fanoa ha o chencha insulin
Theko ea lisebelisoa tsena e qala ho li-ruble tse 185, Rosinsulin e nkoa e le sethethefatsi se theko e boima haholo, theko ea sona kajeno e feta li-ruble tse 900. Phetoho ea insulin ka analogue e lokela ho etsahala ka karolo ea ngaka e eang. Analogue ea theko e tlaase ea Humulin R ke Actrapid, e tummeng ka ho fetisisa ke NovoRapid Flekspen.
- Humulinultralente ea nako e telele
Insulin Humulin ultralente ke setlhare se seng se bontšitsoeng bakeng sa ho sebelisoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itlamileng ka "insulin". Sehlahisoa se thehiloe ho DNA e kopanang hape ebile ke sehlahisoa se tšoarellang nako e telele. Ho emisoa ho etsoa ka mor'a lihora tse tharo ka mor'a ente, phello e phahameng e fihlella ka nako ea lihora tse 18. Litaelo tsa tšebeliso li bonts'a hore nako e telele ea Humulinultralente ke lihora tse 24-28.
Ngaka e beha moriana oa lipilisi ho mokuli ka mong, ho nahanela maemo a mokuli. Setlhare se fanoa se sa sebetsoa, liente li etsoa ka tlase ho letlalo makhetlo a mabeli ka letsatsi. Ha Humulin Ultralente e kopantsoe le hormone e 'ngoe ea maiketsetso, ente e fanoa hang-hang. Tlhokahalo ea insulin e eketseha haeba motho a kula, a ba le khatello ea maikutlo, a nka lithibela-pelehi tsa molomo, li-glucocorticoids kapa lihormone tsa qoqotho.Ho fapana le hoo, e fokotseha ka mafu a sebete le a liphio, ha u ntse u nka li-inhibitors tsa MAO le beta-blockers.
Likhatiso tsa lithethefatsi: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb le Farmasulin.
Nahana ka li-contraindication le litla-morao.
Joalo ka humulin tsohle, "insulin" ea "insulin" e tšoaetsanoang molemong oa hypoglycemia e tsoelang pele le ho angoa ka matla ke likarolo tse ling tsa sehlahisoa. Ho ea ka litsebi, litla-morao tse seng ka seoelo li iponahatsa e le karabelo. Sephetho se ka bang teng kamora hore ente e hlahisoe ke lipodystrophy, moo palo ea lisele tsa "adipose" liseleng tsa "subcutaneous" li fokotsehang, le ho hanyetsoa ke insulin.
Maemong a sa tloaelehang, lithethefatsi li baka ho kulisa.
- Analogue e tsebahalang ea humulin - Protaphane
Insulin Protafan NM e bontšoa mofets'e oa lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli, bakeng sa ho itšireletsa maloetse a tsoang litlamong tsa sulfonylurea, bakeng sa mafu a kopantseng nako ea lefu la tsoekere, nakong ea ts'ebetso le ts'ebetsong ea ts'ebetso, ho basali ba baimana.
Protafan e fuoa mokuli e mong le e mong ka boeena, ho nahanela litlhoko tsa 'mele oa hae. Ho latela litaelo, tlhokahalo ea lethal dose ea maiketsetso ke li-0.3 - 1 IU / kg / letsatsi.
Tlhokahalo e eketseha ho bakuli ba nang le insulin ea ho hanyetsa (karabelo e mpe ea metabolism ea lisele ho insulin), hangata hangata sena se etsahala le bakuli nakong ea bokhachane le bathong ba nang le botenya. Khalemelo ea tekanyetso ea lithethefatsi e ka etsoa ke ngaka e emang haeba mokuli a e-na le lefu le tšoaetsanang, haholo-holo haeba lefu la kelello le tšoaetsana. Litekanyetso li hlophisoa bakeng sa mafu a sebete, a liphio le mafu a tšoelesa ea qoqotho. Protafan NM e sebelisoa e le ente ea subcutaneous ho monotherapy hape e kopantsoe le li-insulin tse khutšoane kapa tse potlakileng.
Mefuta le mefuta ea ho lokolloa ha Humulin
Insulin Humulin ke hormone e phetang ka botlalo insulin e etselitsoeng 'meleng oa motho ka sebopeho, sebaka sa li-amino acid le boima ba molek'hule. E pheta-pheta, ke hore, e entsoe ho latela mekhoa ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Ha litekanyetso li lekantsoe hantle tsa moriana ona li ka khutlisetsa metabolism ea carbo ho batho ba nang le lefu la tsoekere le ho qoba mathata.
Mefuta ea Humulin:
- Humulin Kamehla - Ena ke tharollo ea insulin e hloekileng, e buang ka lithethefatsi tse nkang nakoana. Morero oa ona ke ho thusa tsoekere e tsoang maling hore e kene liseleng, moo e sebelisoang ke 'mele bakeng sa matla. Hangata e sebelisoa hammoho le insulin e telele kapa e telele. E ka tsamaisoa e le 'ngoe haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a e-na le pompo ea insulin.
- Humulin NPH - ho emisoa ho entsoeng ka insulin ea motho le protamine sulfate. Ka lebaka la tlatsetso ena, phello ea ho fokotsa tsoekere e qala butle butle ho feta ea insulin e khutšoane, 'me e nka nako e telele haholo. Tsamaiso e 'meli ka letsatsi e lekane ho fetolela glycemia lipakeng tsa lijo. Khafetsa, Humulin NPH e tsamaisoa hammoho le insulin e khutšoane, empa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ka sebelisoa ka bolokolohi.
- Humulin M3 Ke litokisetso tsa mekhahlelo e 'meli tse nang le 30% insulin Kamehla le 70% - NPH. Nako eo hangata e fumanoang thekisong ea Humulin M2, e na le karo-karo ea 20:80. Ka lebaka la hore karolo ea Hormone e behiloe ke moetsi mme ha e nahane ka litlhoko tsa motho ka mong, tsoekere ea mali ka thuso ea eona e ke ke ea laoloa hantle joalo ka ha o sebelisa insulin e khuts'oane le e bohareng ka thoko. Humulin M3 e ka sebelisoa ke batho ba lefu la tsoekere, ba ileng ba khothaletsa mofuta oa setso oa kalafo ea insulin.
Nako ea litaelo
Humulin | Lihora tsa tšebetso | ||
qalo | boholo | pheletso | |
Kamehla | 0,5 | 1-3 | 5-7 |
NPH | 1 | 2-8 | 18-20 |
M3 le M2 | 0,5 | 1-8,5 | 14-15 |
Li-humulin tsohle tse hlahisoang hona joale ke Humulin li na le U100, ka hona e loketse lisenthimente tsa sejoale-joale tsa insulin le lipentšele tsa syringe.
Mefuta ea Tsamaiso:
- Metsu e 10 ea khalase
- mabokose a lipene tsa syringe, a nang le 3 ml, ka har'a pakete ea likotoana tse 5.
Humulin insulin e tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng, maemong a feteletseng - intramuscularly. Tsamaiso ea methapo e lumelloa ho Humulin khafetsa, e sebelisetsoa ho tlosa hyperglycemia e matla mme e lokela ho etsoa tlasa taolo ea bongaka feela.
Matšoao le contraindication
Ho latela litaelo, Humulin e ka fuoa bakuli bohle ba nang le khaello e matla ea insulin. Hangata e bonoa ho batho ba nang le mofuta oa 1 kapa lilemo tse fetang 2 tsa lefu la tsoekere. Phekolo ea insulin ea nakoana e ka etsahala ha u e-na le ngoana, hobane lithethefatsi tse fokotsang tsoekere li thibetsoe nakong ena.
Humulin M3 e laeloa bakuli ba baholo feela, bao ho leng thata ho bona ho sebelisa mofuta o tiisitsoeng oa tsamaiso ea insulin. Ka lebaka la kotsi e eketsehang ea mathata a lefu la tsoekere ho fihlela a le lilemo li 18, Humulin M3 ha e khothalletsoe.
Litlamorao tse ka bang teng:
- Hypoglycemia ka lebaka la insulin e ngata haholo, e sa ngolisoang bakeng sa ts'ebetso ea 'mele, ho haella ha lik'habohaedreite lijong.
- Matšoao a ho kula, joalo ka lekhopho, ho ruruha, ho hlohlona le botšo ho potoloha sebaka sa ente. Li ka bakoa ke insulin le likarolo tse thusang tsa moriana. Haeba allergy e phehella nakong ea beke, Humulin e tla tlameha ho nkeloa sebaka ke insulin ka sebopeho se fapaneng.
- Ho opeloa ke mesifa kapa ho putlama, ho otla ha pelo ho eketsehileng ho ka hlaha ha mokuli a haelloa ke potasiamo e kholo. Matšoao a nyamela kamora ho felisa khaello ea macronutrient ena.
- Fetola botenya ba letlalo le linama tse sa sebetseng sebakeng sa ente ea khafetsa.
Ho emisa tsamaiso ea kamehla ea insulin hoa bolaea, ka hona, leha ho sa sebetse hantle, kalafo ea insulin e lokela ho tsoelapele ho fihlela ho buisana le ngaka ea hau.
Boholo ba bakuli ba fuoeng Humulin ha ba na litla-morao leha e le life ntle le hypoglycemia e bonolo.
Humulin - litaelo tsa tšebeliso
Tekanyo ea litekanyetso, litokisetso tsa ente le tsamaiso ea Humulin li ts'oana le litokisetso tse ling tsa insulin tsa nako e ts'oanang ea ts'ebetso. Phapang feela ke ka nako pele u e-ja. Ho Humulin Kamehla ke metsotso e 30. Ho bohlokoa ho itokisetsa kemiso ea pele ea ho itaola pele u qeta ho bala litaelo ka hloko hore li sebelisoe.
Boitokisetso
Insulin e lokela ho tlosoa sehatsetsing esale pele e le hore mocheso oa tharollo tšoaroa ka phapusi. Mokotla kapa botlolo ea motsoako oa lihormone tse nang le protamine (Humulin NPH, Humulin M3 le M2) e hloka ho phuthoa lipakeng tsa liatla makhetlo a mangata ebe e ea holimo le tlase e le hore ho emisoa ka tlase ho qhibilihe ka botlalo mme ho emisoa ho fumane mmala o tšoanang oa milky ntle le ho kenella. Shake ka matla ho qoba ho phethesela e fetelletseng ea ho emisoa ka moea. Humulin Kamehla ha e hloke tokiso e joalo, e lula e hlakile.
Bolelele ba nale e khethoa ka tsela e tla etsa bonnete ba hore ente e kenang e sa kenelle mesifa. Lipene tsa syringe tse loketseng insulin Humulin - Humapen, BD-Pen le li-analogues tsa bona.
Insulin e kenngoa libakeng tse nang le linama tse mafura tse tsoetseng pele: mpa, lirope, li-buttocks le matsoho a holimo. Ho kenngoa ka potlako le ka mokhoa o ts'oanang ka ho fetisisa maling ho bonoa ka ente ka mpeng, ka hona Humulin Regular e hloibisoa mono. E le hore ts'ebetso ea moriana e lumellane le litaelo, ho ke ke ha khoneha ho eketsa potoloho ea mali sebakeng sa ente: itlotsa, e tšele, 'me u inele ka metsing a chesang.
Ha o kenyelletsa Humulin, ho bohlokoa hore u se ke ua potlaka: bokella 'mele oa hau ka bonolo ntle le hore o tšoase mesifa, o kenelle lithethefatsi butle, ebe o ts'oara nale ka letlalong metsotsoana e mmaloa e le hore tharollo e se ke ea qala ho lutla. Ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy le ho ruruha, linale li fetoloa kamora tšebeliso e ngoe le e ngoe.
Litemoso
Tekanyetso ea pele ea Humulin e lokela ho khethoa hammoho le ngaka e eang. Ho sebelisa joala bo bongata ho ka lebisa ho theoha ho matla ha tsoekere le ho fokotseha ha hypoglycemic.Lenane le sa lekanang la lihormone le na le ketoacidosis ea lefu la tsoekere, li-angiopathies tse ngata le neuropathy.
Lihlahisoa tse fapaneng tsa insulin li fapana ka katleho, ka hona o hloka ho tloha Humulin o ea ho sethethefatsi se seng haeba ho na le litlamorao kapa puseletso e sa lekaneng ea lefu la tsoekere. Phetoho e hloka phetoho ea tekanyetso le taolo e eketsehileng ea glycemic.
Tlhokahalo ea insulin e ka eketseha nakong ea liphetoho tsa lihormone 'meleng, ha u ntse u sebelisa meriana e itseng, mafu a tšoaetsanoang, khatello ea maikutlo. Hormone e fokolang e hlokahala ho bakuli ba nang le hepatic, mme haholo-holo, ho hloleha ha renal.
Melao ea polokelo ea Humulin
Mefuta eohle ea insulin e hloka maemo a khethehileng a polokelo. Lits'oants'o tsa lihormone li fetoha haholo nakong ea ho bata, ho pepesetsoa mahlaseli a kotsi a mocheso le mocheso o kaholimo ho 35 ° C. Setoko se bolokiloe sehatsetsing, monyako kapa sehatsetsing hole le lebota le ka morao. Bophelo ba Shelf ho latela litaelo tse sebelisitsoeng: lilemo tse 3 bakeng sa Humulin NPH le M3, lilemo tse 2 bakeng sa Kamehla. Botlolo e bulehileng e ka ba mocheso oa 15-25 ° C matsatsi a 28.
Matla a lithethefatsi ho humulin
Meriana e ka fetola litlamorao tsa insulin mme ea eketsa kotsi ea litlamorao. Ka hona, ha ngaka e fana ka ngaka, ho hlokahala hore a fane ka lethathamo le felletseng la lithethefatsi tse nkiloeng, ho kenyelletsa litlama, livithamini, tlatsetso ea lijo, tlatsetso ea lipapali le lithibela-pelehi.
Liphello tse ka bang teng:
Tšusumetso 'meleng | Lethathamo la lithethefatsi |
Keketseho ea tsoekere, keketseho ea tekanyetso ea insulin e hlokahala. | Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, li-glucocorticoids, li-androgens tsa maiketsetso, lihormone tsa qoeli tse khethiloeng tsa β2-adrenergic, ho kenyeletsoa terbutaline e tloaelehileng le salbutamol. Lipheko tsa lefuba, nicotinic acid, litokisetso tsa lithium. Thiazide diuretics e sebelisitsoeng ho phekola khatello ea mali. |
Phokotso ea tsoekere. Ho qoba hypoglycemia, lethalinyana la Humulin le tla tlameha ho fokotsoa. | Tetracyclines, salicylates, sulfonamides, anabolics, beta-blockers, li-agents tsa hypoglycemic bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Li-inhibitors tsa ACE (joalo ka enalapril) le AT1 receptor blockers (losartan) hangata li sebelisetsoa ho phekola khatello ea mali. |
Liphetho tse sa lebelloang ho tsoekere ea mali. | Tai, pentacarinate, clonidine. |
Ho fokotsa matšoao a hypoglycemia, ke ka lebaka leo ho leng thata ho e felisa ka nako. | Beta blockers, mohlala, metoprolol, propranolol, leihlo le leng le theoha bakeng sa kalafo ea glaucoma. |
Likarolo tsa tšebeliso nakong ea kemolo
Bakeng sa ho qoba ho ruruha ha lesea nakong ea kemolo, ho bohlokoa ho lula u boloka glycemia e tloaelehileng. Lithethefatsi tsa Hypoglycemic li thibetsoe ka nako ena, kaha li sitisa phepelo ea lijo ho ngoana. Motsoako feela o lumelloang ka nako ena ke insulin e telele le e khuts'oane, ho kenyelletsa Humulin NPH le Kamehla. Ho hlahisoa ha Humulin M3 ha ho lakatsehe, kaha ha e khone ho buseletsa hantle lefu la tsoekere hantle.
Nakong ea kemolo, tlhoko ea lihormone e fetoha makhetlo a 'maloa: e fokotseha ka har'a trimester ea pele, e eketseha haholo ho 2 le 3, mme e theoha haholo hang ka mor'a ho beleha. Ka hona, lingaka tsohle tse tsamaisang boimana le pelehi li lokela ho tsebisoa ka ho ba teng ha lefu la tsoekere ho basali.
Humulin insulin e ka sebelisoa ntle le thibelo nakong ea ho anyesa, kaha ha e kenelle ka lebese ebile ha e ame tsoekere ea mali ea lesea.
Ke eng e ka nkelang Humulin insulin haeba litla-morao li hlaha:
Lithethefatsi | Theko ea 1 ml, rub. | Analogue | Theko ea 1 ml, rub. | ||
botlolo | mokotla oa pene | botlolo | mokotla | ||
Humulin NPH | 17 | 23 | Biosulin N | 53 | 73 |
Insuman Bazal GT | 66 | — | |||
Rinsulin NPH | 44 | 103 | |||
Protafan NM | 41 | 60 | |||
Humulin Kamehla | 17 | 24 | Actrapid NM | 39 | 53 |
Rinsulin P | 44 | 89 | |||
Insuman Rapid GT | 63 | — | |||
Biosulin P | 49 | 71 | |||
Humulin M3 | 17 | 23 | Mikstard 30 nm | Hajoale ha e fumanehe | |
Gensulin M30 |
Tafole ena e thathamisa li-analogues tse felletseng - li-insulin tsa tlhaho tsa motho ka nako e telele ea ts'ebetso.
Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>
E behiloe neng?
Lithethefatsi "Humulin M3" e laeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang ho phekoloa ka insulin, hammoho le lefu la tsoekere le sebetsanang le lefu la basali le emang ka nako ea mpa. Moriana o thusa ho fetola tsoekere ho glycogen le ho fetola tsoekere hore e be mafura, ka tsela eo a fokotsa kotsi ea gluconeogeneis. Pele u sebelisa sehlahisoa sa meriana, ho hlokahala hore u buisane le ngaka e tla bala hore na u thehiloe hakae.
Khutlela tafoleng ea litaba
A na ho ka etsahala bakeng sa basali baimana le ba anyang?
Ho laeloa ha moriana ho lumella ts'ebeliso ea ho emisoa ho lokisa tsoekere bakeng sa mellitus ea lefu la tsoekere nakong ea boimana. Ngoliso ea pheko le litekanyetso li lokela ho ba ngaka. Phekolo ena e tla thusa ho fokotsa likotsi tsa ho holofala ha methapo ea litho tsa ka hare ka popelong mme e tla thusa mme ho fetisa nako ea kemaro habonolo. Ha ho na thibelo ea ho nka nakong ea kemaro. Bakeng sa tšebeliso ea insulin habonolo, ho khothaletsoa bo-'mè ba lebelletseng hore ba sebelisoe ka pente.
Khutlela tafoleng ea litaba
Contraindication le litla-morao
Setlhare se thibetsoe ho sebelisoa ke batho ba nang le tloaelo ea hypoglycemia. 100 IU ea li-insulin tsa motho tse kopaneng hape ka 1 ml ea sehlahisoa sa meriana, eo, ka tekanyo e nepahetseng le litekanyetso, ha e bake karabelo e mpe, ntle le karabelo ea motho ka mong ea ho hanela likarolo tsa moriana. Haeba 'mele o hana meriana, ho latela litlamorao tse mpe tse latelang:
Litlamorao tse ling tsa moriana e ka ba ponahalo ea eczema letlalong.
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- letlalo eczema, ho hlohlona, redness ea lefu le hloahloa
- ho hema hanyane
- khatello ea khatello
- tachycardia.
Nako ea litlamorao e ka fapana. Ho felisa ho hloka botsitso ho tsoa ho tekanyo e fokolang ea hypoglycemia, ho khothalletsoa ho nka tekanyetso e nyane ea tsoekere. Ha moriana o kopantsoe le insulin e nkang nako e telele, litlamorao tse mpe tsa ho sebelisa tekanyetso e ngata li etsahala butle mme li ka hlaha kamora lihora tse 2-3. Ho latela maemo a tsoekere 'me u sa a fetise ka tsoekere, o lokela ho sebelisa glucometer ho lekola boemo ba bophelo bo botle ba motho ea nang le lefu la tsoekere.
Khutlela tafoleng ea litaba
Phomolo le polokelo
Moriana o rekoa feela ka taelo ea ngaka. Li-cartridge tsa li-ampoule kapa liphooko li khothaletsoa ho bolokoa sebakeng se pholileng se lefifi. sehatsetsi se loketse haeba mocheso o ho sona o bolokiloe kahare ho likhato tse 2-8. Tharollo ha ea lokela ho bata. Ho emisoa ka sekhahla ha hoa lokela ho sebelisoa. Sekhahla se bulehileng sa chelete se lumelloa ho sebelisoa matsatsi a 28, se boloka ntle le khanya mocheso oa likhato tse 15 ho isa ho tse 26. Taeo e khothaletsa ho boloka sehlahisoa se le hole le bana le liphoofolo.
Khutlela tafoleng ea litaba
Menahano ea lithethefatsi
Maemong a khanyetso kapa karabelo e sa kulang, moriana o khothalletsoa ho nkeloa sebaka ke analog. Ho emisoa ha meriana e thehiloeng ho insulin ea insulin ea motho ho ntse ho loketse. Pheta moriana ka analogue ea nama ea kolobe ha e kgothaletswe. Ho lithethefatsi tse tšoanang, ho sebelisoa Insuman Bazal, Mikstard 30 NM, Rinsulin NPH le lithethefatsi tse ling tsa lefu la tsoekere tse nang le insulin-isophan (INN). Tekanyetso le khokahano li lokela ho khethoa le ho hlahlojoa ke ngaka. Ho ikoetlisa ha ho amohelehe.
E ka se sebelisoe neng?
Ho na le litšitiso tse fokolang mabapi le ts'ebeliso ea Humulin. Tsena li kenyelletsa: hypoglycemia, e tsitsitseng pele e nka moriana, le kutloisiso ea motho ka mong bakeng sa likarolo. Tšusumetso e mpe ke hypoglycemia, e ka bakang ho tepella le ho isa lefung, empa litlamorao tse joalo ha li na seoelo.
Litla-morao tse tloaelehileng:
- ho hema hanyane
- ho hema hanyane
- hypotension
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- letlalo la letlalo le boreleli
- pulse e potlakileng.
Ka linako tse ling ho hlaha lintho tse ka kulang tsa lehae, tse kang hyperemia, edema. Haeba ho na le litekanyetso tse ngata tsa boitšoaro, ho hlaha liphetoho tse latelang tsa 'mele:
- hypoglycemia,
- mofufutso o phahameng
- migraine
- ho tsekela le ho tšoaroa ke hlooho
- ho fifala ha letlalo,
- bofokoli
- ho nyekeloa
- tachycardia
- ho thothomela.
Hypoglycemia e tlameha ho betoa leihlo ka hloko, joalo ka maemong a mang matšoao a ka fetoha. Ho felisa pathology e bonolo, o ka nka tekanyetso e nyane ea tsoekere. Ka mor'a moo, o tla hloka ho fetola mokhoa oa ho ja le oa ho ja, hammoho le ho ikoetlisa. Ka tekanyo e tloaelehileng ea hypoglycemia, tsoekere e fanoa ka mokhoa oa ente 'me lik'habohaedreite li nooa ka molomo. Mofuta o mong oa bokuli o ka tšoaetsoa ke ho akheha, ho tsitsipana, mathata a tsamaiso ea methapo.
U ka sebelisa lithethefatsi joang?
Litekanyetso tsa Humulin li lokela ho khethoa ka bomong. Setlhare se ke ke sa tsamaisoa ka matla. Mokhoa o atileng haholo oa ho kenella o tlasa letlalo, ka linako tse ling intramuscularly. Bakeng sa tsamaiso e tsamaeang butle, sebaka sa letheka, marapo, mahetla le mpa ke hantle. Pele khoeli e fela, sebakeng se le seng u ke ke ua etsa ente e fetang e le 'ngoe. Kaha ho hlokahala tsebo e itseng bakeng sa liente tsa subcutaneous tsa moriana, ho molemo ho beha ts'ebetso ena ho basebeletsi ba tsa bongaka qalong. Ha u fana ka moriana, ho bohlokoa hore u se ke oa kena ka mothapong mme u se ke oa itlotsa sebakeng sa ente.
Pele o sebelisoa, mabokose a karete le libotlolo li lokela ho phuthoa ka makhetlo a 10 liatleng tsa matsoho a hau le ho ts'oaroa ka mokhoa o emeng e le hore ho emisoa ho be matte kapa 'mala o haufi le lebese. Ho ke ke ha khoneha ho sisinya se kahare ho li-vials haholo, hobane foam e hlahisang e tla etsa hore ho be thata ho tseba hore na litekanyetso li kae. Ha u lokisa insulin bakeng sa ente, ho hlokahala hore u hlahlobe ka hloko litaba tsa ampoule. Haeba lumps, e white precipitate, pente e maboteng joalo ka serame e bonoa ho eona, lithethefatsi tse joalo li ka se sebelisoe.
Bakeng sa ente, ho hlokahala ho nka syringe ea molumo e tsamaellanang le litekanyetso tse hlokahalang. Kamora ts'ebetso, ho khothalletsoa ho senya nale e ts'oanang le ho koala mochini o sebelisa cap. Sena sea hlokahala e le ho boloka lithethefatsi li le matla, ho thibela ho kenella ha likarolo tsa kantle le moea moeeng. Se ke oa sebelisa nale kapa syringe lekhetlo la bobeli. Boloka lithethefatsi sebakeng se lefifi se lefifi. Kamora ho qala ts'ebeliso, botlolo e ka bolokoa nako e sa feteng khoeli.
Ka tlhahiso ea Humulin NPH, likarolo tse ling tsa ts'ebeliso ea eona li lokela ho tsotelloa:
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
- Ho itšetleha ka insulin ho mokuli ho fokotseha haeba ho hlaphoheloa ha meno, adrenal, pituitary, thyroid, sebete, ho sebetsa
- Tlas'a khatello ea maikutlo, mokuli o hloka insulin e eketsehileng,
- Ho feto-fetoha ha lethal dose hoa hlokahala ha o fetola lijo kapa nakong ea boikoetliso,
- allergy e hlahang ho mokuli e kanna ea se ke ea amana le tšebeliso ea insulin,
- ka linako tse ling ho hlahisoa ha moriana ho ka hloka tlhokomelo ea bongaka e potlakileng.
Ka lebaka la kotsi ea ho ba le hypoglycemia kamora ho ente, motho o lokela ho hana ho khanna makoloi le ho laola mochine.
Ho sebetsa ha sethethefatsi hoa fokotseha haeba u sebelisa lithibela-pelehi tsa molomo, lihomone tsa qoqotho, li-antidepressants, diuretics, glucocorticoids ka tsela e tšoanang. Tšusumetso ea lithethefatsi e ntlafatsoa haeba u noella ka nako e le ngoe le eona:
- ethanol
- Hypoglycemic lithethefatsi,
- salicylates,
- beta adenoblockers,
- sulfonamides,
- MAO inhibitors.
Clonidine le reserpine li ka hlahisa matšoao a hypoglycemia.
Li-analog le litheko
Theko e tloaelehileng ea pakete ea Humulin NPH e fapana pakeng tsa li-ruble tse 1000. Ha ho se na moriana o fumanehang litlolong tsa litlama, u ka sebelisa e 'ngoe ea lingoloa tsa ona. Hona ke:
- Tšohanyetso ea Insulin-Ferein. Sebopeho sa eona ho na le "insulin" ea human synthetic.Moriana o fumaneha ka tsela ea tharollo ea entcutaneous ente.
- Monotard NM. Setlhare ke sa sehlopha sa insulin se nang le nako e lekaneng ea ketso, se fumaneha ka mokhoa oa ho emisoa ka 10 ml ka botlolong.
- Humodar B. E na le insulin ea motho, e fumaneha hape ho 100 IU ho 1 ml.
- Pensulin SS ke mofuta o mong oa analogue ea nako e mahareng.
Har'a tse ling tsa sebaka sa Humulin NPH ke:
- Humulin M3. Ena ke ho emisoa ka mekhahlelo e 'meli e nang le insulin ea insuble ea motho le ho emisoa ha isofan insulin ka karolelano ea 30:70, ka ho latellana. Moriana o hlahlojoa e le moriana oa nako e mahareng, o qala ho sebetsa nakong ea halofo ea hora kamora ts'ebetso, nako eohle ea phello e fihla lihora tse 15. Setlhare se fanoa ka mokhoa o ts'oaroang kapa ka mokokotlo. Ho seng joalo, matšoao le li-contraindication li tsamaisana hantle le Humulin NPH, ho nka meriana ena e 'meli ho ka kopanngoa le ente.
- Humulin Kamehla. Joalo ka Humulin NPH, e na le "insulin" e amanang le DNA hape. Leha ho le joalo, moriana ona o bua ka meriana ea "insulin" e sebetsang ka potlako, ka hona e ka kopantsoe le Humulin NPH.
- Vozulim N. E na le insulin-isophan ea motho mme e bua ka lithethefatsi tsa nako e mahareng. E fanoa ka hloko ho bakuli ba nang le mathata a ho potoloha bokong. Litlhahiso tse ling kaofela tsa tšebeliso li tsamaellana le meriana ea pele.
- Gensulin M. E na le motsoako oa li-insulin tse mahareng le tse khutšoane. Moriana o fanoa ka tsela e sa reng letho 'me o qala ho sebetsa nakong ea halofo ea hora.
Pharmacology ea sejoale-joale e ikemiselitse ho fana ka khetho e kholo ea litokisetso tsa insulin ho lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, ka lebaka la phapang ea sebopeho le nako ea ts'ebetso, ke feela setsebi se tšoanelehang se lokelang ho khetha analogue ea moriana o boletsoeng, e khethollang litekanyetso hantle.
Tlhahlobo ea Mamello
Bakuli ba bangata ba arabela hantle litokisetsong tse ngata tsa insulin. Haholo-holo, Humulin NPH ha e bake karabelo e mpe, leha litaelo tsa tšebeliso li lemosa ka tsona. Insulin e tsoang ho moriana e ananeloa hantle haeba litekanyetso li lekantsoe hantle mme ente e entsoe ka nepo. Tlatsetso feela ho litlamorao tse mpe e ka ba ho khethoa ha tekanyetso ke ngaka kapa ente e fosahetseng ea mooki kapa ke mokuli ka boeena. Ho qoba sena, o hloka ho atamela ka hloko ts'ebetso ea ho fana ka litlhare. Mokhoa o le mong feela oa ho qoba ho sebelisa litlolo tse feteletseng le litla-morao.
Humulin NPH ke tokisetso ea "insulin" e tsoang sehlopheng sa litlhare tsa ho lelefatsa nako e telele. Ke ngaka feela e sebelisang mokuli ea nang le lefu la tsoekere e lokelang ho fana ka litlhare. Tekanyo ena e tla thusa ho qoba tšebeliso e feteletseng ea khetho, khetho e fosahetseng ea analogue le palo ea palo e batloang ke mokuli. Ngaka e boetse e khona ho nahanela maemo a khethehileng a tšebeliso le li-contraindication ho mokuli, tse tla qoba karabelo e mpe ea moriana.