Lefu la tsoekere la mali - Kotsi e bolaeang
Batho ba bangata ba utloile ka lefu la tsoekere, empa ke ba fokolang haholo ba nkang lefu lena ka botebo mme ba tseba ka litlamorao tsa lona.
Lefu la tsoekere ke lefu le ipatang haholo, hoo e batlang e le matšoao a lona a sa amaneng le lefu lena ka ho hlaka, empa ba nahana hore ba sebelitse ka thata, ba robetse kapa ba na le chefo.
Batho ba likete le bona ha ba belaele hore ba kula ka lefu lena.
Ho thoe "boemo bo thata" ba tsoekere bo bolela eng?
Keketseho ea tsoekere ea mali ke letšoao le ikhethileng la mantlha la lefu lena. Boithuto ba bongaka bo bontšitse hore halofo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba tseba ka lefu la kelello ha le qala ho tsoela pele 'me le ba matla.
Boemo ba tsoekere 'meleng bo tlameha ho lula bo beiloe leihlo ke batho ba nang le lefu lena (lekanya le ho bapisa matšoao).
Hormone ea "pancreatic" e kang insulin e hlophisa boemo ba tsoekere 'meleng. Ho tsoekere, insulin e hlahisoa ka bongata bo fokolang kapa lisele ha li e arabe ka ho loketseng. Tekanyo e eketsehileng le e fokotsehileng ea tsoekere maling e kotsi ka mokhoa o tšoanang 'meleng.
Empa haeba ho haella ha tsoekere maling maemong a mangata ho ka felisoa habonolo, joale boemo bo phahameng ba lik'habohaedreite bo tebile le ho feta. Boemong ba pele ba lefu lena, matšoao a ka tlosoa ka thuso ea lijo tseo ho lumellanoeng ka tsona le ngaka le boikoetliso bo loketseng ba 'mele.
Mosebetsi oa mantlha oa tsoekere maling ke ho fa lisele le linama matla bakeng sa lits'ebetso tsa bohlokoa. 'Mele o lula o ntlafatsa ho bokellana ha tsoekere, ho boloka botsitso, empa sena ha se sebetse kamehla. Hyperglycemia ke boemo bo nang le keketseho ea tsoekere 'meleng,' me tekanyo e fokotsehileng ea tsoekere e bitsoa hypoglycemia. Batho ba bangata ba botsa potso ena: "Tsoekere e tloaelehileng e kae?"
Ho baloa ha tsoekere ea mali ho batho ba phetseng hantle:
Mongoaha | Sekhahla sa glucose (mmol / l) |
---|---|
Khoeli e 1 - lilemo tse 14 | 3,33-5,55 |
Lilemo tse 14 - 60 | 3,89-5,83 |
60+ | ho fihla ho 6.38 |
Basali ba baimana | 3,33-6,6 |
Empa ka lefu la tsoekere, litekanyetso tsena li ka fapana haholo ka tsela ea ho theoha, le ho ea matšoao a ntseng a eketseha. Letšoao le tebileng le nkoa e le boemo ba tsoekere ka holimo ho 7.6 mmol / L le ka tlase ho 2.3 mmol / L, hobane maemong ana mekhoa e sa fetoheng e sa fetoheng e qala ho qala.
Empa tsena ke litekanyetso tsa maemo, hobane ho batho ba lulang ba le tsoekere e phahameng, boleng ba letšoao la hypoglycemia boa eketseha. Qalong e ka ba 3,4-4 mmol / L, 'me ka mor'a lilemo tse 15 e ka nyolohela ho 8-14 mmol / L. Ke ka lebaka leo ho motho e mong le e mong ho nang le monyetla oa ho tšoenyeha.
Ke eng e nkoang e le lefu?
Ha ho na moelelo o ka bitsang oa ho bolaea ka 'nete. Ho lingaka tse ling tsa lefu la tsoekere, tsoekere e nyolohela ho 15-17 mmol / L mme sena se ka lebisa ho hyperglycemic coma, ha ba bang ba nang le boleng bo phahameng ba ikutloa ba le betere. Ho joalo le ka ho fokotsa tsoekere ea mali.
Ntho e ngoe le e ngoe e na le motho ka mong mme, bakeng sa ho khetholla meeli e bolaeang le e tebileng bakeng sa motho ea itseng, o lokela ho lekola liphetoho khafetsa maemong a tsoekere.
Reactive hypoglycemia e nkuoa e le kotsi, hobane e hola ka taba ea metsotso e seng mekae (hangata e le ka nako ea metsotso e 2-5). Haeba ambulense e sa fanoe hang-hang, ho hlakile hore phello e ba e mpe.
Leraba le khahlano le semelo sa lefu la tsoekere ke ntho e kotsi le e bohloko e sitisang lits'ebetso tsohle tsa bohlokoa.
Sehlooho | Tšimoloho | Matšoao a matšoao | Seo u lokelang ho se etsa |
---|---|---|---|
Hyperosmolar | Mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka lebaka la tsoekere e ngata ho qoelleng 'mele haholo | lenyora bofokoli ho theha moroto o mongata haholo ho omella hoa bohlokoa lethargy hypersomnia puo e thetsang ho ferekana ho hloka tse ling tsa likhanyetsano | letsa 103, beha mokuli lehlakoreng la hae kapa mpeng, hlakola litsela, ho laola leleme hore le se ferekane, khutlisetsa khatello ho tloaelehileng |
Ketoacidotic | Mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lebaka la ho bokellana ha acid e kotsi - li-ketones, tse bang teng nakong ea khaello ea insulin e matla | colic e bohale ho nyekeloa molomo o nkha joaloka asetone phefumoloho e phahameng e fumanehang passivity dyspepsia | ikopanye le setsi sa bongaka ka potlako, laola ho phefumoloha, hlahloba ho otla ha pelo, sekhahla sa pelo, hlahloba khatello haeba ho hlokahala, ikoetlise ka pelo ka tsela e sa tobang le ka ho phefumoloha hantle |
Lactic acidosis | Phello e mpe haholo e bakoang ke lefu la tsoekere, e hlahang hang-hang ka lebaka la maloetse a mangata a sebete, pelo, liphio, matšoafo le mofuta o sa foleng oa botahoa. | ho hloka matla kamehla colic ho peritoneum ho ikutloa u hlaseloa linako tsa ho hlatsa delirium ntšo | ikopanye le litsebi ka potlako, laola ho phefumoloha, hlahloba ho otla ha pelo, hlahloba khatello Haeba ho hlokahala, phefumoloha ka maiketsetso le ho ikoetlisa ka tsela e sa tobang, enta glucose ka insulin (40 ml glucose) |
Hypoglycemic | Boemo bo theohileng ka tšohanyetso tsoekere ea mali ka lebaka la tlala le khaello ea phepo e nepahetseng kapa insulin e ngata | hyperhidrosis ea 'mele kaofela bofokoli bo ikhethang ba kakaretso tlala e ke keng ea lekanngoa e etsahala thothomela hlooho ea hlooho ea hlooho pherekano ho tšoha | fetisetsa sepetlele hang hang, u lekole hore na motho ea hlokofalitsoeng o hlokofetse, haeba motho a hlokofetse, fa matlapa a tsoekere a 2-3 kapa li-cubes tse 4 tsa tsoekere e hloekisitsoeng kapa sirapo e 2, mahe a linotsi kapa u mo fe tee e monate hore a noe. |
Tekanyo ea glucose e kotsi bakeng sa hypoglycemia
Hypoglycemia ke boemo bo bohlokoa bophelong, e leng lerotholi le matla kapa le boreleli la tsoekere ea mali. Batho ba noang insulin ba kotsing e kh of ol com o ea ho ba le lefu la ho ferekana kelellong ho feta ba bang. Lebaka ke hobane insulin e fumanoeng tsoang kantle e ama ka kotloloho boemo ba tsoekere ea mali, boo baemeli ba li-hypoglycemic, kapa lihlahisoa tsa litlama ba sa li sebeliseng.
Lerata le leholo la hypoglycemic coma le kenya bokong. Lisele tsa boko ke mochine o rarahaneng o makatsang, hobane ke ka lebaka la boko motho a nahanang le ho etsa lintho tse hlakileng, hape o laola 'mele oohle ka tekanyo ea kutlo.
Ka tebello ea komello (hangata e nang le index ea tsoekere e ka tlase ho 3 mmol), motho o ikakhela ka setotsoana ke ka lebaka leo a lahleheloang ke matla holim'a liketso tsa hae le menahano e hlakileng. Joale o ile a akheha 'me a oela fatše.
Bolelele ba ho lula seterekeng sena bo itšetlehile ka hore na tlolo ea molao e tla ba mpe hakae nakong e tlang (liphetoho tse sebetsang feela li tla etsahala kapa litlolo tse tebileng tse ke keng tsa lokisoa li tla hlaha).
Ha ho na moeli o tlase o tobileng, empa matšoao a lefu lena a lokela ho phekoloa ka nako, 'me a se ke a lahloa. Ho molemo ho li kenyelletsa mohato oa pele e le ho itšireletsa liphellong tse mpe.
Mekhahlelo ea lithuto tsa hypoglycemia:
- Phase ea zero - maikutlo a ho robala ka tlala. Hang-hang ho loketse ho lokisa le ho netefatsa ho theoha ha tsoekere ka glucometer.
- Mohato oa pele - ho na le maikutlo a matla a tlala, letlalo le ea koloba, hangata le robala, ho na le bofokoli bo ntseng bo eketseha. Hlooho e qala ho utloa bohloko, pelo e otla ka potlako, ho na le maikutlo a tšabo, pallor ea letlalo. Ho sisinyeha hoa fetoha pherekano, ho se laolehe, ho thothomela ho hlaha mangole le matsoho.
- Karolo ea bobeli - boemo bo rarahane. Ho na le ho arohana mahlong, ho tsitsipana ha leleme, le mofufutso oa letlalo oa mpefala. Motho o mabifi 'me o etsa lintho tse sa tloaelehang.
- Phapang ea boraro ke karolo ea ho qetela. Mokuli a ke ke a laola liketso tsa hae ebe oa koala - ho kenella ka hare ho hypoglycemic coma. Ho hlokahala thuso ea pele ea pele (tharollo ea glucose e kenelletseng kapa Glucagon e fanoa ka mokhoa oa botsoali ka tekanyetso ea 1 mg ho motho e moholo le 0.5 mg bakeng sa ngoana).
Seo u lokelang ho se etsa ka ho ba le qalo ea hyperglycemic coma?
Hyperglycemia ke boemo ha sethala sa glucose se plasma ea mali se eketsehang haholo. Hangata, lefu lena le hlaha ka taolo e sa nepahalang kapa e sa lekaneng ea lefu lena ho batho ba lefu la tsoekere. Leha taba ea hore matšoao a kanna a se ke a hlaha hanghang, ho senyeha hoa litho tse kahare ho etsahala letšoao le kaholimo ho 7mmol / l ea tsoekere ea mali.
Matšoao a pele a lefu lena a kenyelletsa ponahalo ea lenyora, li-membrane tse ommeng tsa letlalo le letlalo, mokhathala o eketsehileng. Hamorao, pono ea putlama, ho theola boima ba 'mele,' me ho nyekeloa le pelo le ho teneha hoa hlaha. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, hyperglycemia e lebisa ho omeng haholo, ho ka lebisang ho komeng.
Haeba mokuli a ikutloa a le matšoao a hyperglycemia, joale o lokela ho hlokomela ho kenella ha meriana ea insulin le ea molomo. Haeba ho se na lintlafatso, u lokela ho etela ngaka ka potlako.
Setsing sa bongaka, insulin e tsamaisoa ka matla ka ho lekola khafetsa litekanyetso tsa tsoekere ea mali (hora e ngoe le e ngoe e lokela ho fokotseha ka 3-4 mmol / l).
Ka mor'a moo, molumo oa mali a potoloha o khutlisetsoa - ka lihora tsa pele, ho kenngoa lilithara tse 1 ho isa ho tse peli, ka mor'a lihora tse 2 ho isa ho tse 500, 500 di ml e ntšoa, ebe 250 ml. Phello e lokela ho ba lilithara tse 4-5 tsa mokelikeli.
Bakeng sa morero ona, ho hlahisoa maro a nang le potasiamo le lintho tse ling, le limatlafatsi tse kenyang letsoho ho khutliseng boemo bo tloaelehileng ba osmotic.
Video e tsoang ho setsebi:
Thibelo ea hypo- le hyperglycemia
Ho thibela maemo a tebileng a lefu la tsoekere, ho lokela ho hlokomeloa tse latelang:
- Pele ho tsohle, ho tsebisa bohle beng ka uena le basebetsi mmoho ka bothata ba hau, e le hore maemong a tšohanyetso ba ka fana ka thuso e nepahetseng.
- Lekola tsoekere ea mali khafetsa.
- U lokela ho lula u e-na le lihlahisoa tse nang le lik'habohaedreite tse nang le lik'habohaedreite - tsoekere, mahe a linotsi, lero la litholoana. Litafole tsa tsoekere ea litlama li molemo. Sena sohle se tla hlokahala haeba ka tšohanyetso hypoglycemia e qala.
- Sheba lijo. Nahana ka litholoana le meroho, linaoa, linate, lijo-thollo kaofela.
- Ho ikoetlisa ka tsela e nepahetseng.
- Boloka boima ba 'mele. E lokela ho ba ntho e tloaelehileng - hona ho tla ntlafatsa bokhoni ba 'mele ba ho sebelisa insulin.
- Sheba puso ea mosebetsi le phomolo.
- Shebella khatello ea mali a hau.
- Qoba joala le koae.
- Laola khatello ea maikutlo. E ama hampe 'mele kaofela,' me hape e qobella linomoro hofihlella hore li hole.
- Fokotsa tšebeliso ea letsoai - sena se tla khutlisetsa khatello ea mali maemong a tloaelehileng le ho fokotsa moroalo lipelong.
- Ho fokotsa khatello ea maikutlo, joalo ka lefu la tsoekere, maqeba a fola butle, 'me menyetla ea ho tšoaroa ke ts'oaetso e eketseha.
- Etsa khafetsa prophylaxis ka li-complexes tsa vithamine. Ho lefu la tsoekere, ho molemo ho khetha mefuta e se nang likarolo tsa tsoekere le tsoekere.
- Etela ngaka bonyane makhetlo a 3 ka selemo. Haeba u nka insulin, bonyane makhetlo a 4 ka selemo.
- Ha ho na nako e ka tlase ho hanngoe ka selemo ho hlahlojoa ka botlalo.
Lefu la tsoekere ha se polelo, u ka ithuta ho phela le lona ka boleng. Ho bohlokoa ho ela hloko le ho hlokomela 'mele oa hau haholo,' me le eena o tla u araba.
Litekanyetso tsa tsoekere ea mali
Bakeng sa lihlopha tse fapaneng tsa lilemo, mefuta ea matšoao a amohelehang a tsoekere maling e fapana. Mohlala, batho ba fetang lilemo tse 40 ba ka ba le mathata a ts'ebetso ea litho tsa ka hare ka lebaka la botsofali ba tlhaho. Liphetoho li ka boetse tsa bakoa ke ho ima, haholo haeba e etsahala lilemong tse 30 kapa ho feta.
Ho batho ba baholo ba phetseng hantle le bana
Moeli oa tloaelo ea tsoekere ho monna kapa mosali ea moholo o qala ka letšoao la 3.2 mme ha ea lokela ho feta 5.5 mmol / l ka mpeng e se nang letho.
Haeba sampole e tsoang mothapong e hlahlojoa, ho tloha ho 3,7 ho isa ho 6.1 mmol / L.
Ho bo-mme ba lebelletsoeng, tsoekere e ka eketsoa hanyane. Tabeng ena, matšoao a tsoang ho 4.6 ho isa ho 7.0 mmol / L a nkoa a tloaelehile. Boleng bo phahameng bo ka supa nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Lethathamo la matšoao a tloaelehileng ka lilemo:
Mongoaha | Ka tloaelo, mmol / l |
Nako e ka tlase ho selemo | 2,7-4,4 |
Ho tloha ka selemo se le seng ho isa ho leshome le metso e mene | 3,0-5,0 |
Lilemo tse 14 ho isa ho mashome a mahlano | 3,2-5,5 |
O lilemo tse mashome a mahlano ho isa ho mashome a tšeletseng | 3,5-5,9 |
Ho feta lilemo tse mashome a tšeletseng | 4,2-7,0 |
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2
Ketsahalong eo, ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea lihlahisoa tse bokelletsoeng ka mpeng e se nang letho, ho fumanoe keketseho ea likhalase tsa glucose tse fetang 7.0 mmol / l, hangata ho bontša ho ba teng ha prediabetes kapa lefu la tsoekere Mellitus (DM).
Bakeng sa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, tekanyo ea tsoekere e fapana ho latela lintlha tse 'maloa:
- Metso hoseng ka mpeng e se nang letho - ho tloha ho 5.0 ho isa ho 7.2 mmol / L.
- Mealo Metsotso e 60-120 kamora ho ja - ka tlase ho 10,0 mmol / L.
- Glycated hemoglobin - ka tlase ho 6,7 le 7 mmol / L.
Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng, tlhahlobo e nang le mojaro oa carbohydrate e ea hlokahala.
Kotsi ea ho feta matšoao a lumelloang
Mmele o phetseng hantle o hloka tsoekere e ngata ka tekanyo e itseng letsatsi le letsatsi. Boholo ba eona bo tsoa ka ntle bo sebelisa lijo.
Glucose e bohlokoa bakeng sa ho fana ka lisele tsa mesifa, masapo le bokong ka phepo e nepahetseng.
Ka keketseho ea litaba tsa tsoekere, lits'ebetso tsena lia senyeha 'me butle-butle' mele o lahleheloa ke ts'ebetso.
Glucose e sa senyeheng e ka aroloa ka mefuta e 'meli:
- hypoglycemia (sekhahla se tlase),
- hyperglycemia (tekanyo e phahameng).
Melao e phahameng e amohelehang e ka ama bophelo bo botle, ho qala ha hyperglycemic coma ho nkoa e le e 'ngoe ea litlamorao tse mpe.
Glucose e phahameng e kotsi ka lintlha tse latelang:
- Kholiso e ka bang teng ea ho omella mmeleng hammoho le ketoacidosis bothateng ba lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Boemo bona bo beha bophelo kotsing.
- Nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus (haeba ha e so fumanoe pele).
- Ha ho fumanoa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin le ho se sebetse ha ketoacidosis, ho ka rekota 'mele o le mong feela oa metsi. Boemo bona bo beha bophelo kotsing.
- Ka lefu la tsoekere le matla, ho na le monyetla oa ho ba le komello ea ketoacidotic.
Seo maemo a tsoekere ea mali a nkoang a le boima, a sokela bophelo ebile a bolaea
Ho latela litsebi tse ngata, index ea tsoekere ea mali e fetang 10 mmol / L e bohlokoa ho bongata ba batho ba lefu la tsoekere.
Ho bohlokoa ho se lumelle keketseho ea boleng bona, ho seng joalo motho o tšosoa ka nts'etsopele ea hyperglycemia, eo ka boyona e leng kotsi.
Lipalo tsa tsoekere ho tloha ho 13 ho isa ho 17 mmol / L li ka nkuoa e le tšokelo bophelong, ka lebaka la hore litaba tsa acetone maling a lefu la tsoekere le eketseha le ketoacidosis.
Ho ka lebisa ho feliseng metsi kapele ka lebaka la mojaro o boima o pelong le lipelong.
Matšoao a Glucose, moo ho ka hlahisoang mathata a tebileng:
- Hyperglycemia - e hlaha ka keketseho ea litheko tse fetang 10 mmol / L.
- Precoma - e bonoe ho tloha 13 mmol / L.
- Nts'etsopele ea hyperglycemic coma - e tsoa ho 15 mmol / L.
- Ketoacidotic coma - e hlaha ho tloha ho 28 mmol / L.
- Hyperosmolar coma - e bonoang ka boleng ho tloha ho 55 mmol / L.
Likhakanyo tse kaholimo li hakanyetsoa, hobane nts'etsopele ea mathata e nkuoa e le motho ka mong. Kahoo, ho hyperglycemia e itseng e ka bonoa ka litekanyetso ho tloha ho 11 ho isa ho 12 mmol / L, ha e ntse e le ho tse ling, ho qala ho tloha ho 17 mmol / L.
Ho teba ha boemo bona ha hoa itšetleha feela ka ho kenella ha tsoekere maling, empa le mofuta oa lefu la tsoekere le lumelloang. Kahoo, ka foromo e itšetlehileng ka insulin, boikemisetso ba ho bokella kapele ea litekanyetso tsa acetone bo bonoa, bo tlatsetsang kholisong ea ketoacidosis.Ho mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere la II, tsoekere e phahameng ha e hlahise boemo bo tšoanang, empa e baka ho omella, hoo ho behang bophelo kotsing.
Ha o bona boleng ba tsoekere ho tloha ho 28 ho isa ho 30 mmol / l ho motho, ho ka etsahala hore komello ea ketoacidotic e qale. Khōlo ea eona e etsahala haholo kamora ho buuoa haufinyane, lefu le tšoaetsanoang, kapa ka lebaka la likotsi tse mpe. Coma e hlaha butle butle, matšoao a eona ke:
- Khafetsa ho ntša. Palo ea moroto e ka fihla ho lilithara tse 3 ka letsatsi. Letšoao lena le hlalosoa ke hore 'mele o leka ho tlosa acetone e ngata ka moroto.
- Ho nyekeloa ke pelo ho tsamaisana le ho hlatsa.
- Ho otsela ho eketsehileng le ho hloka matla.
- Phefumoloho ea acetone.
- Ho nona haholo ka lebaka la ho ntša metsi haholo.
- Ho haelloa ke oksijene ka lebaka la eona ho hesoha le ho hema haholo.
- Ho omella ha letlalo le ho ruruha le ho hokahana ha lona.
Ka keketseho e tsoelang pele ea tsoekere, mokokotlo oa hyperosmolar o tla qala ho hola, e iponahatsang ka tsela ea matšoao a latelang:
Haeba hyperosmolar coma e sitoa ho batla thuso ka nako, e ka bolaea. Haeba boemo bo joalo bo hlaha, ho hlokahala sepetlele ka potlako.
Maemo a tsoekere a tlase le 'ona a ama bophelo bo botle.
Ho na le mabaka a ka tsosang nts'etsopele ea hypoglycemia, a kenyelletsa ts'ebeliso ea litekanyetso tse ngata tsa insulin le ho sebelisa lithethefatsi tse tsosang tlhahiso ea tsona.
Boemo bo tšoanang bo ka bonoa ho diabetics tsa mofuta ofe kapa ofe. Ha e le hantle, ponahatso ea eona e bonahala bongoaneng bosiu kapa hoseng. Matšoao a hypoglycemia a kenyelletsa:
- Ho eketsa mofufutso.
- Palo e phahameng ea pelo.
- Boitšoaro bo makatsang.
- Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa.
- Matšoenyeho.
- Ho thothomela mmeleng ohle.
- Boikutlo bo sa khaotseng ba tlala.
- Ho sitisoa ke puo.
- Ho fifala ha letlalo.
- Masapo a maoto le matsoho.
- Bofokoli.
- Pono e habeli le ho senyeha hoa pono.
- Boikutlo bo ke keng ba hlaloseha ba tšabo.
- Pherekano sebakeng.
- Ho opeloa ke hlooho.
- Pherekano.
- Ho sitoa ho nahana.
- Ho tšoeroe hampe.
Ho ba teng ha boemo bo joalo ho boetse ho hloka ho kena sepetlele ka potlako bakeng sa kalafo e tsoelang pele ho sebelisa lithethefatsi tse fapaneng tse ka eketsang tsoekere 'meleng ka nako e khuts'oane.
Sekala se ka tlase ho 2.8 mmol / L ho moriana se nkuoa e le hypoglycemia. Leha ho le joalo, boleng bona bo ka nkoa feela bathong ba phetseng hantle, hobane ho lefu la tsoekere letšoao lena le ka bolaea.
Tsoekere e phahameng ea mali - mokhoa oa ho theola
Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!
U hloka ho kenya kopo ...
Bakeng sa thuso ea pele bakeng sa matšoao a pele a ho ba le hyperglycemic coma (ho nyekelwa ke pelo, malaise, ho hlatsa), tsamaiso ea khafetsa ea "insulin" e sebetsang ea nakoana e bonts'oa.
Ts'ebetso ea lapeng e ka etsoa habeli, haeba phello e le sieo, o lokela ho letsetsa ambulense ka potlako. Ka ho fokotseha ha tsoekere hantle, hoa hlokahala ho sebelisa lik'habohaedreite tse jang matla.
Haeba ho na le takatso ea ho hlatsa, u lokela ho noa tee e tsoekere.
Tekanyetso e hlokahalang e baloa ho latela ho ba teng ha acetone maling. Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho feto-fetoha ke kenyelletso e eketsehileng ea yuniti e le 'ngoe ea "insulin" ha khatello ea tsoekere e eketseha ka limilone tse 1,5-2,5. Haeba acetone e fumanoa maling, joale litekanyetso li lokela ho imena habeli.
Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho latela melao e 'maloa ho qoba tsoekere e matla kapa ho emisa nts'etsopele ea komello:
- E-ba le litokisetso tsa tsoekere.
- E-ba le bophelo bo botle le bo mafolofolo, ho kenyelletsa le koetliso ea 'mele ea kamehla.
- Se ke oa sebelisa lik'habohaedreite tse potlakisang ho sebetsa ka mokhoa o tsitsitseng.
- Qoba nikotine le joala.
- Ba khona ho bala hore na insulin e kae.
- Ho ba le mita ea tsoekere ea mali lapeng.
- Lekola mofuta le mofuta oa insulin, boleng ba glucose.
Mekhoa e Phahameng ea ho Lahleloa ke Bokhachane
Haeba matšoao a tsoekere a sa tloaelehang a fumanoa ho 'me ea lebelletsoeng, re ka bua ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa lefu la mmele ho eena. Boemo bona, joalo ka molao, boa nyamela kamora ho beleha, empa ka linako tse ling bo ka fetoha mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Malebela mabapi le ho loantša tsoekere e phahameng nakong ea kemaro:
- Boikoetliso bo itekanetseng. Maemong ana, lipapali li ke ke tsa ajoa, leha ho le joalo, tlhokomelo e lokela ho fanoa nakong ea kemolo. Koetliso e ke ke ea thusa feela ho tlosa tsoekere e ngata ea mali, empa hape e tla potlakisa metabolism, ho ntlafatsa boemo ba 'mele le ho chesa likhalori tse feteletseng.
- Fokotsa lik'habohaedreite tse potlakileng lijong mme u fetole lijo tse thehiloeng hantle tse ka thusoang ke setsebi sa phepo.
- Liente tsa insulin. Re lokela ho hlokomela hore mokhoa ona o sebelisoa feela maemong ha lijo tse thehiloeng le koetliso e sa tlise sephetho se lakatsehang.
Ha u phekola insulin, ho bohlokoa ho beha tsoekere ea hau maling. E ka khethoa eseng feela sepetlele, empa le lapeng ka thuso ea sesebelisoa - glucometer. Ts'ebetso e etsoa makhetlo a 'maloa ka letsatsi' me tlhaiso-leseling e fumanoeng e tla tlameha ho tlalehoa e le ho ba bontša ngaka ho baeti.
Keketseho e matla kapa lerotholi la tsoekere ea mali ke boemo bo sokelang bophelo. E hloka ts'ebetso ea pholiso e potlakileng. Sena ke nnete haholo ho batho ba lefu la tsoekere, ba nang le bothata ba ho fokotseha khafetsa letšoao. Ke ka hona ho leng bohlokoa haholo ho bona ho lekola boemo ba tsoekere le ho bo tsitsisa ka nako e nepahetseng.
Diketso tsa mokuli le ba bang ka tlhaselo ea hypoglycemia
Boitšoaro bo sa lekaneng ba mokuli bo iponahatsa torong e le mokhoa oa ho rarolla mathata, ka hona ho hlokahala hore o mo tsose hanghang mme a noe ka metsi a monate. Letsetsa ambulense. Lekanya tsoekere. Motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho ba le lipompong tse nang le tsoekere e sa tsoakoang. Litholoana tse monate ha li lokele ho imolla matšoao a tlhaselo; ts'ebetso ea ho ntša tsoekere ho litholoana e telele haholo. Ke baoki ba fanang ka thuso ea bongaka maemong a tšohanyetso feela ba ka emisang boemo ba mokuli ka ho tsamaisa glucose e kenelletseng kahare.
Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o hloka ho ba hlokolosi haholo ha a ikoetlisa. Le ka mohla u se ke ua sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka nako e tšoanang.
Tsoekere e fetang 20
Ka lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho hlahlojoe tsoekere khafetsa. Tekanyo e bohloko ea tsoekere ea mali ke qalo ea kholo ea lietsahala tse sa fetoheng 'meleng oa motho. Ho eketseha ha nako e khuts'oane ho kotsi ka mathata a hang-hang, 'me boemo ba glucose bo telele bo baka tšenyo methapong ea mali le litho. Ho bohlokoa ho tseba hore na tloaelo ke eng, 'me ke sesupo sa tsoekere se nkoang e le sa bohlokoa.
Sekhahla sa tsoekere
Ka 'mele o phetseng hantle, boemo ba tsoekere maling maling (ka mpeng e se nang letho) ha boa lokela ho ba holimo ho limilimithara tse 3,5-5,5. Kamora ho ja, boleng bo eketseha mme ha boa lokela ho feta 7.8 mmol. Matšoao ana ke boemo ba bongaka bo thehiloeng ka kakaretso bakeng sa lisebelisoa tsa mali tse nkiloeng monoaneng. Ka mali a venous, boemo bo amohelehang bo tla ba holimo - 6.1 mmol ka mpa e se nang letho, empa hape e bonahala e tloaelehile.
Moeli oa tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere ha oa lokela ho ba boholo ba ha tsoekere e ntšoa ka har'a moroto.
8-11 mmol e nkuoa e le keketseho e nyane, tsoekere ea mali 17 ke boemo bo leka-lekaneng, tsoekere ea mali 26 ke mohato o matla oa hypoglycemia.
Ho eketseha ha tsoekere ea mali ho ama ts'ebetso ea 'mele hantle, ho lebisang ho senyeheng ho hoholo, le mathata a tebileng. Litloaelo tsa tsoekere ea mali, ho ea ka litšobotsi tsa lilemo, li bontšoa tafoleng.
Bacha | 2,8 ho isa 4,4 |
Tlas'a lilemo tse 14 | 3,5 ho isa ho 5.5 |
14—60 | |
60—90 | 4,6 ho isa 6.4 |
Ba fetang 90 | 4,2 ho isa ho 6,7 |
Lisosa le Matšoao a Keketseho
Ho eketseha ha mocheso ho ka baka tsoekere ea mali.
Lefu la tsoekere hase lona feela sesosa sa keketseho ea boemo ba tsoekere ka tšohanyetso.
Matšoenyeho, matšoenyeho, ho ima, mafu a fapa-fapaneng a ka eketsa tsoekere. Ho kheloha tloaelo ho amana le tlolo ea ts'ebetso ea lik'habohaedreite.
Ntlheng ena, lingaka li thathamisitse mabaka a 'maloa a ka sehloohong a ka phahamisang tsoekere ho li-unit tse 20 kapa ho feta:
- khaello ea phepo e nepahetseng
- bophelo ba ho lula fatše
- mocheso o eketseha
- lefu la bohloko
- ho tsuba le joala
- maikutlo a sa laoleheng.
Mathata a bophelo bo botle a amanang le liphetoho tsa pathological ts'ebetsong ea litho tsa ka hare li baka molumo o phehellang oa tsoekere. Li arotsoe ka lihlopha ho latela hore na setho se senyehile ke eng.
- litho tsa ka mpeng,
- sebete
- gland ea endocrine
- ho se leka-lekane ha li- hormonal.
Ho theola sesupo, hoa hlokahala ho fumana lebaka la keketso le ho e tlosa.
Matšoao a matšoao
Tsoekere e phahamisoang khafetsa e lebisa ho felloeng ke matla ho mokuli.
Hoa khonahala ho fumana sesupo se hlakileng ka ho hlahloba mali a nkiloeng ka mpeng e se nang letho. Ho ba le tsoekere e ngata ho motho khafetsa ho ama bophelo bo botle, ho baka matšoao a sebopeho:
- ho felloa ke matla
- lethargy
- boteng ba maoto le matsoho
- takatso e matla ea lijo
- lenyora le sa feleng
- khafetsa ho ntša
- ho fokotsa boima ba 'mele,
- 'mala oa letlalo le makhopho,
- maqeba a ho folisa hampe
- fokotsa takatso ea thobalano.
Ho hlokahala liteko life?
Ho khetholla boemo ba tsoekere, mali a nkuoa mohatleng. Tlhatlhobo e ka nkuoa tliliniking, kapa o ka sebelisa mitha ho etsa thuto lapeng. Bakeng sa ho nepahala ha data, ho bohlokoa ho hlokomela maemo pele ho tlhahlobo:
- Ho lekanya matšoao ho tlameha ho etsoa ka mpa e se nang letho. Bonyane lihora tse 10 pele sampole ea mali e sa lumelloe.
- Ha ho khothalletsoe ho kenya lijo tse ncha lijong.
- Tlosa maikutlo a sithabetsang 'me u leke ho qoba ho tšoha.
- Bakeng sa sephetho se nepahetseng haholo, ho phomola le ho robala hantle ho bohlokoa.
Haeba, ka lebaka la tlhahlobo, tsoekere e feta pontšo e hlokahalang, ngaka e beha tlhahlobo e eketsehileng - tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. E na le ho nka mali ka mpeng e se nang letho le ho e nka hape kamora ho noa metsi ka glucose. Limilimithara tse 7 ka mpeng e se nang letho ke moeli mme ho nkuoa sephetho sa mathata, 'me kamora hore metsi a nooang a lumelloe, palo e phahameng ea tsoekere ea mali e tloha ho 7.8 ho isa ho 11.1 mmol.
Ka keketseho e sa lebelloang
Haeba ho na le tsoekere e matla ea tsoekere, mokuli a ka tepella.
Ka keketseho e matla ea tsoekere, ho nyekeloa ho ka ba teng, ketoacidosis le komisi (tsoekere ea mali 21 mmol kapa ho feta) li ka ba teng, tsa nts'etsopele khahlanong le semelo sa tšenyo ea tsamaiso ea methapo e kholo.
Komisi e tšoauoa ke palo e phahameng ea batho ba shoang, ka hona boemo bo hloka tlhokomelo ea bongaka hanghang. Matšoao a tlang pele ho komello:
- keketseho ea ho ntša metsi ho fihlela ho lithara tse 3-4 ka letsatsi,
- lenyora le matla le molomo o omileng
- bofokoli, hlooho ea hlooho.
Haeba u sa thusoe ka nako, ikopanye le:
- lintho tse thibelitsoeng
- ho foufala
- mathata a methapo ea kutlo,
- boroko bo tebileng.
Haeba tsoekere ke likarolo tse 28, empa ha ho na matšoao a ketoacidosis, ho hlaha mokokotlo oa hyperosmolar.
Ho tsepamisa mohopolo nako e telele
Hyperglycemia ke litholoana tsa tsoekere e phahameng e tsoelang pele nako e telele. E ama ka botebo mosebetsi oa sebopuoa sohle. Liphetoho tse latelang li nkuoa li le kotsi ka ho fetisisa:
Haeba tsoekere e lula e le telele ka nako e telele, joale e ama pono, e baka bofofu.
- tšenyo ea leihlo le kahare la mahlo, le ka lebisang ho lahleheloa ke pono ka botlalo,
- tšenyo ea methapo ea mali le lisele tsa methapo (lefu la pelo, lehlaba le tsoekere),
- Tšenyo e ke keng ea fetoloa ea nephrons (filimi ea renal).
Seo u lokelang ho se etsa
Haeba boemo ba tsoekere maling bo feta meeli e lumelletsoeng ka lekhetlo la pele, ha ua lokela ho etsa qeto ea ho e theola ka bonngoe. Ho bohlokoa ho batla thuso hanghang ho ngaka e tla u fa kalafo.
Haeba ngaka e se e fumanoe, joale letšoao le fetohang la glucose le laola insulin. Empa ho bohlokoa ho hopola hore tsoekere e lokela ho theoha butle butle, kahoo insulin jabs e lokela ho ba nyane. Se ke oa lebala ka tlhokahalo ea ho eketsa phepelo ea mokelikeli.
Haeba boiteko bo sa tlise phello e lakatsehang ea letšoao, etsa bonnete ba ho letsetsa ambulense.
Tekanyo e nyarosang kapa moeli oa tsoekere ea mali: tsoekere e phahameng haholo ea mali ke efe
Tekanyo e bohloko ea tsoekere ea mali e bua ka bothata bo tebileng boo batho ba nang le metabolism ea carbohydrate, haholo ba nang le lefu la tsoekere ba nang le bona.
Ts'oarello ea tsoekere ha se khafetsa. Liphetoho tsa eona li ka bakoa ke maemo a 'mele le a' mele.
Tlolo efe kapa efe e nkuoa e le kotsi, e sokela bophelo ba motho le bophelo.
Lisosa tsa Boloetse bo phahameng le bo tlase
Ho na le mabaka a mangata a etsang hore tekanyo ea tsoekere e phahame ho feta e tloaelehileng. Li arotsoe ka lihlopha:
Tse latelang li nkuoa e le tsa 'mele:
- khatello e matla ea maikutlo
- khaello ea phepo e nepahetseng, ho ja lijo tse ngata tsa phofo,
- PMS ho basali (premenstrual syndrome),
- boimana
- nako ea ho hlaphoheloa kamora ho kula.
Lintho tsena hangata li lebisa keketseho ea tsoekere e khuts'oanyane ka nako e khutšoanyane, e bolelang karabelo ea 'mele ea hau.
Lethathamo la lintlha tsa ts'oaetso ea mafu a mangata le atile.
Mafu a tsamaeang le tsoekere e ngata a kenyelletsa:
- mofuta oa pele le oa bobeli oa lefu la tsoekere
- lefu la tsoekere nakong ea boimana,
- Thoebelo ea ho ima
- ho hloleha ho phefumolohang ho masea a sa tsoa hlaha,
- kholiso ea insulin,
- makhopho a manyeme,
- mekhoa ea autoimmune e amanang le tlhahiso ea li-antibodies ho insulin ea bona,
- lefu la sebete
- sepsis
- lefu la a liphio, haholo-holo ho hloleha ha renal,
- seso sa ka mpeng.
Glucose e nka karolo mekhatlong e mengata 'meleng oa motho. Ka hona, maloetse a mangata a ka lebisa 'neteng ea hore tekanyo ea tsoekere maling e fumanoa.
Lintho tse latelang li lebisa ho fokotseha ha tsoekere:
- overdose ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, haholo-holo insulin,
- khatello ea maikutlo
- mojaro o eketsehileng
- khatello ea maikutlo
- ho itima lijo le lijo
- ho haella ha tlhahiso ea li-hormone tsa adrenal le pituitary,
- lefu la methapo ea kutlo,
- lefu la ka mpeng,
- pancreatic tumor.
Ho laola khatello ea tsoekere ho etsahala ka lebaka la tšebetso e leka-lekaneng ea lihormone - cortisol, adrenaline, insulin, glucagon le thyroxine. Ho sa tsotelloe ha letho ho baka bothata bo kang tsoekere e tlase kapa e phahameng.
Tekanyo ea tsoekere maling a motho, ho latela pontšo, e ka amana le maemo a latelang:
Tekanyo ea tsoekere ea mali:
Lebitso la naha | Tsoekere e potlakisang, mmol / l | Tsoekere ka mor'a ho ja, mmol / l |
Moo | 3,3—5,5 | Ho feta 7.8 |
Hypoglycemia | Ka tlase ho 3.3 | Ka tlase ho 3.3 |
Hyperglycemia | Ho feta 7.8 | Ho feta 7.8 |
Tekanyo ea "glucose" e nyane haholo ke 2,8 mmol / L. Ho kotsi ka keketseho e potlakileng ea matšoao le nts'etsopele ea hypoglycemic coma. Tekanyo e phahameng ea tsoekere eo ho eona liphetoho tse tebileng tse ke keng tsa fetoleloa 'meleng ke 7,8 mmol / L. Monyako ona o ka nkuoa o le boima.
Ho eketsa letšoao lena ho baka tšenyo ea litho tsa ka hare, methapo ea mali, mahlo, mesifa ea pelo le lisele tsa tsamaiso ea methapo. Acetone e hlaha ka moroto le mali, e sokelang bophelo bo botle le bophelo.
Boitšoaro ba batho ho tsoekere e phahameng bo fapane. Batho ba bang ba mamella habonolo esita le ho fetoha ha maemo a mangata, ha ba bang ba hloka tlhokomelo ea tšohanyetso ha ba fihla meeling e kaholimo ea tloaelo.
Ho bakuli ba nang le mafu a tebileng, haholo lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere bo ka ba makhetlo a mangata ho feta litekanyetso tse behiloeng.Ho bohlokoa ho khona ho fana ka thuso ea nako e le hore u qobe khatello e kotsi ka ho fetesisa - hypoglycemic coma.
Boemo bona bo ka hlaha ha koluoa e bolaeang ea tsoekere ea 15-17 mmol / l e fihlelloa.
Matšoao a ho eketseha le ho theola tsoekere, tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso
Ho bohlokoa ho tseba hore na matšoao afe a khethollang tsoekere e phahameng ea mali le mokokotlo oa hyperglycemic (ketoacidotic, hyperosmolar) ho fana ka thuso ka nako ho motho ea hlasetsoeng.
Lipontšo tsa tšobotsi ea hyperglycemia:
- ho bona tsoekere e ngata moriring,
- lenyora le feteletseng
- bofokoli bo matla
- letlalo le omeletseng,
- polyuria - sebopeho sa litheko tse ngata tsa urine,
- ho hema hanyane
- maoto le matsoho
- molomo o omileng
- ho khothatsoa ke pelo le ho hlatsa,
- likarolo tse bohale
- Ho hloka kelello le ho bua hampe ho bontša boemo bo mahlonoko.
Ka ho senyeha ho eketsehileng, lipontšo tse eketsehileng li kenella. Keketseho ea boemo ba tsoekere e etsahala maemong a mangata butle butle.
Ho bohlokoa ho lemoha hyperglycemia ka nako e loketseng, e le hore mokuli a fuoe tlhokomelo ea bongaka e tlang ka nako ho thibela lefu la hae.
Ka ho tšoaea matšoao ana, ho bohlokoa ho letsetsa ambulense ka potlako le ho tseba boemo ba tsoekere ea mali bo sebelisang glucometer.
Joalo ka thuso ea pele bakeng sa hyperglycemia, ke feela ts'ebetso ea insulin e sebetsang. Bakeng sa lipalo tse nepahetseng tsa lethaliti, molao o lokela ho tsotelloa: likarolo tsa 2 tsa insulin li fanoa ho 2 mmol / L ho feta tekano. Haeba acetone e hlaha ka moriring, joale lethal dose la insulin le eketseha ka makhetlo a 2. Ho bona acetone ka har'a moroto, ho bontšoa tšebeliso ea methapo ea liteko.
Bohlokoa! Haeba boemo ba tsoekere bo fokotseha kamora ho tsamaisoa ha insulin, mokuli o lokela ho fuoa lik'habohaedreite tse tla kenella kapele. Ena ke eona tsela e molemohali ea ho thibela hypoglycemia.
Mathata a kotsi a hyperglycemia:
- hyperglycemic coma,
- Tšenyo ea methapo
- mathata a metabolic
- ho omella ho bolaeang,
- lefu la motho ya hlokofalitsoeng.
Lipontšo tse tloaelehileng tsa hypoglycemia:
- pelo lippitations,
- thabo
- Ho thothomela ka maoto
- tshabo
- ho fufuleloa ho eketsehileng
- mabifi
- maikutlo a matla a tlala,
- bofokoli, hoo e batlang e le ho hloka matla ka botlalo,
- ho tsekela.
Phapang pakeng tsa hypoglycemia ke tšimoloho ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, keketseho e potlakileng ea matšoao le ho mpefala ha boemo. Ho belaella matšoao a pele a hypoglycemia, ho fa motho ea hlasetsoeng lijo tse tsoekere kapa metsi, ho letsetsa tlhokomelo ea tšohanyetso ka ho se sebetse metsotso e 'maloa.
Mathata a kotsi a hypoglycemia:
- hypoglycemic coma,
- tšenyo ea kelello
- lefu la mokuli.
Ho thata ho fumana motho boemong ba hypoglycemia. Ka hona, tlhokomelo e lokela ho nkoa ka hloko e kholo.
Tsoekere e tlase ea mali (hypoglycemia): matšoao, lisosa, kalafo
Ho na le mabaka a mangata a ho theola tsoekere ea mali (kapa hypoglycemia), mme boemo bona bo tsamaisana le mefuta e mengata e sa thabiseng, mme maemong a tebileng, matšoao a kotsi.
E bontšoa ka ho fokotseha ho matla ha maemo a tsoekere 'me ho ka bonoa ka bobeli ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le bathong ba phetseng hantle, kapa ba nang le mafu a mang.
Maemong a mang, ho theola sekhahla sa tsoekere ha ho kotsi, empa ka tekanyo e matla ea hypoglycemia, mokuli a ka ba le boemo bo tšosang joalo ka ho ba le komello ea hypoglycemic.
Sehlooho sa phatlalatso ena se ke ke sa sebetsa ho batho ba nang le lefu la tsoekere feela, empa hape se tla ba le bothata ba lefu lena. Sehloohong sena, re tla u tsebisa ka matšoao, lisosa le mekhoa ea ho phekola hypoglycemia.
Tlhahisoleseling ena e tla ba molemo ho uena, 'me u tla khona ho qoba ho se khotsofale le litlamorao tse ka tlisoang ke boemo bona, kapa u tla khona ho fana ka thuso ea pele ho moratuoa ea nang le lefu la tsoekere.
Le leng la mabaka a ho theola tsoekere ea mali ke netefatso ea lefu la tsoekere. Boemo bona bo ka hlaha hoo e ka bang bakuli bohle ba nang le lefu lena. Ho na le lintlha tse latelang tse ka u tenang:
- lithethefatsi tse ngata tsa insulin kapa lithethefatsi tse theolelang tsoekere tse tsoang sehlopheng sa sulfonylureas kapa li-buganides, meglitidines (Chlorpropamide, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm, Hexal, Metformin, Siofor, jj.),
- ho itima lijo
- tlolo ea lijo
- nako e telele pakeng tsa lijo,
- mafu a a liphio le a sebete
- mafu a tšoaetsanoang a hlobaetsang
- ho ikoetlisa ka matla
- ho noa lino tse kholo tsa joala.
Phoso e tloaelehileng ea bakuli ba bang ba nang le lefu la tsoekere, e lebisang ho fokotseheng ha tsoekere, ke ho kopantsoe le ho nka li-insulin kapa li-hypoglycemic agents le mekhoa e meng ea ho fokotsa tsoekere. Tsena li kenyeletsa:
- tšebetso e ntlafatsang ea litokisetso tsa semela tse fokotsang tsoekere: clover, lekhasi la bay, makhasi a linaoa, joang ba dandelion, makhasi a lingonberry le a blueberry, joang ba burdock, lipalesa tsa linden, blackcurrant, rosehip le litholoana tsa hawthorn, joang ba chicory,
- meroho e fokotsa tsoekere le meroho: parsley, horseradish, mokopu, sipin, siling, konofolo, li-eggplant, lieie, lettuce, tamati, likomkomere, k'habeche e tšoeu, pepere ea bell, asparagus, zucchini, radish, Jerusalema artichoke,
- litholoana tse fokotsa tsoekere le monokotsoai: litholoana tsa lamunu, li-blueberries, mefuta e bolila ea liapole kapa liapole, li-blackberry, lingonberries, molora oa thaba, viburnum, phaenapole, raspberries, li-blackberry, chokeberries.
Ha u sebelisa lichelete tsena ho theola litekanyetso tsa tsoekere ea mali, mokuli o lokela ho hokahanya monyetla ona le ngaka kamehla 'me a lekole boemo ba tsoekere a sebelisa methapo ea tsoekere ea mali lapeng.
Sesosa se seng sa hypoglycemia e ka ba "pancreatic neoplasm" e khonang ho hlahisa insulin - insulinoma. Khofu ena e baka keketseho e matla maemong a insulin, e "monyang" tsoekere maling le ho etsa hore boemo ba eona bo fokotsehe.
Ntle le mafu ana, ho fokotseha ha tsoekere ho ka bakoa ke maloetse le maemo a joalo:
- lefu le matla la sebete
- boemo kamora ho hlahella mala, kapa mpa,
- ho haella ha li-enzyme tse amang metabolism ea carbohydrate,
- mafu a hypothalamus le gland
- lefu la litsoelesa tsa adrenal.
Ho batho ba phetseng hantle, ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ka bakoa ke lintlha kapa maemo a latelang:
- ho ima le ho nyekeloa
- ho ikoetlisa ka matla
- khafetsa le ka mokhoa o feteletseng oa lijo tse nang le tsoekere,
- khaello ea phepo e nepahetseng, phepo e sa tloaelehang kapa khaello ea phepo e nepahetseng.
Bathong ba phetseng hantle, matšoao a ho fokotseha ha tsoekere ea mali a qala ho hlaha ho 3.3 mmol / L, mme ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hlahella pejana, hobane 'mele ea bona e se e sebelisitsoe ho ba le hyperglycemia.
Ho mokuli ea tšoeroeng ke lefu lena nako e telele, matšoao a pele a ka hlaha ka ho theoha ho matla ha matšoao a glucose (mohlala, ho tloha ho 20 ho isa ho 10 mmol / l). Bana ke karolo e ikhethang ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba sa tsotelleng ho theola tsoekere.
Kamehla ha ba utloe e le qalo ea ts'ebetso ena, mme batsoali kapa lingaka tse belaellang ho qala ha hypoglycemia ba tlameha ho sebelisa glucometer ho e tšoaea.
Botebo ba matšoao a ho fokotseha tsoekere ea mali bo ka aroloa likoto tse tharo: bonolo, bo leka-lekane ebile bo tebile.
Matšoao a ho fokotseha hanyane hoa boemo ba tsoekere ho 3,3 mmol / L ke:
- ho tsekela le hlooho
- letsoalo
- bofokoli
- ho thothomela mmeleng
- mofufutso o eketsehileng
- nausea e bonolo
- tlala e matla
- pono e fifalitsoeng.
Matšoao a bokhutšoanyane ba litekanyo tsa tsoekere tse tlase ho isa ho 2.2 mmol / L ke:
- ho se khonehe
- ho sitoa ho tsepamisa mohopolo
- boikutlo ba ho hloka botsitso ha o eme kapa o lutse,
- ho lieha ho bua
- mesifa ea mesifa
- ho lla ho sa utloahaleng, mabifi kapa khalefo.
Matšoao a ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ka tlase ho 1.1 mmol / L ke:
- ho lahleheloa ke letsoalo (hypoglycemic coma),
- ho tsietsana
- stroke
- lefu (maemong a mang).
Ka linako tse ling ho theoha tsoekere ho robala bosiu. U ka utloisisa hore motho ea robetseng o qalile ka hypoglycemia ka lipontšo tse latelang:
- ponahalo ea lerata le sa tloaelehang
- ho tšoenyeha
- ka phoso o robala betheng kapa o leka ho tsoa ho eona,
- ho tsamaea ka toro
- mofufutso o eketsehileng
- bosiu.
Ka ho hlaseloa ke hypoglycemia bosiu, motho a ka ikutloa a tšoeroe ke hlooho kamora ho tsoha hoseng.
Matšoao a nts'etsopele ea hypoglycemic syndrome
Matšoao a hypoglycemia a eketseha kapele 'me a lebisa ho lahleheloa ke kelello.
Ka ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali, mokuli o hlaolela hypoglycemic syndrome.
Ka nako e ts'oanang, matšoao a hypoglycemia a eketseha ka potlako ho feta ka ho fokotseha ho tloaelehileng hoa letšoao lena.
Ke kahoo, bakeng sa thuso ea pele, mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho lula a nkile tsoekere kapa lipompong le pene ea syringe e nang le glucagon.
Nako le nako, lithuto tsa "hypoglycemic syndrome" li ka aroloa ka likarolo tse 4 tse kholo.
Karolo ea bone
- Ho thothomela hohle mmeleng le ho choachoasela, ho lateloe ke ho ts'oaroa.
- tahlehelo ea pono
- ho akheha le ho akheha.
Mehato ea pele ea hypoglycemic syndrome hangata ha e kotsi bokong 'me ha e tlohele litlamorao tse ke keng tsa fetoloa.
Ka ho qaleha ha komello le ho haella ha thuso ea nako le e loketseng, ho ke ke ha khoneha feela ho fokotseha ha mohopolo le tsebo ea kelello, empa hape le ho qala ha sephetho se bolaeang.
Ho felisa matšoao a hypoglycemia, thuso e lokela ho fanoa nakong ea metsotso ea pele ea 10-15. Lijo tse latelang li ka tlosa tlhaselo nakong ea metsotso e 5-10:
- tsoekere - likhaba tse 1-2,
- mahe a linotsi - likhaba tse peli tsa tee
- caramel - li-pcs tse 1-2.,
- Lemonade kapa seno se seng se monate - 200 ml,
- lero la litholoana - 100 ml.
Ho qala ka nako e nepahetseng ka nako ea kalafo maemong a mangata ho tlatsetsa keketseho ea tsoekere ea mali le ho thibela nts'etsopele ea lipontšo tse matla tsa boemo bona. Kamora sena, mokuli o khothalletsoa ho felisa sesosa sa hypoglycemia (ho ja lijo, ho tlohela lijo tse fokolisang kapa tse sa lokisoang hantle, ho nka tekanyetso e kholo ea insulin, jj.).
Thuso ea pele bakeng sa lefu la hypoglycemic
Ka nts'etsopele ea hypoglycemic syndrome, boemo ba mokuli bo fetoha kapele haholo 'me thuso e lokela ho fanoa hang-hang (le pele sehlopha sa ambulense se fihla). E na le mesebetsi e latelang:
- Beha mokuli sebakeng se tsitsitseng mme a phahamise maoto.
- Letsetsa ambulense, u hlalose hore na sesosa sa mohala ke eng.
- Tlosa liaparo tse nkang moea.
- Fana ka moea o mocha.
- Fana ka ho nka lipompong ka mokhoa oa seno.
- Haeba mokuli a lahlehetsoe ke kelello, joale ho hlokahala hore a e khelohele ka lehlakoreng la eona (ho thibela ho theoha ha leleme le asphyxiation ka ho hlatsa), mme a behe liswiti (ka sebopeho sa tsoekere, jj.) Ka morao ho lerama.
- Haeba ho na le syringe tube e nang le Glucagon, tsamaisa 1 ml ka tsela e poteletseng kapa ka methapo.
Sehlopha sa ambulense se etsa ente e kenang kahare ea tharollo ea tsoekere ea 40% mme e theha mokelikeli oa tharollo ea glucose ea 5%. Kamora sena, mokuli o isoa sebakeng sa tlhokomelo e batsi 'me meriana e eketsehileng e ka etsoa nakong ea motsamao.
Phekolo ea bakuli ba nang le coma ea hypoglycemic
Kamora ho kena sepetlele, mokuli o na le li-catheter tse peli: ho kenella ka hare le moriting. Kamora moo, ho hlahisoa diuretics ho thibela phepelo ea "cerebral" edema. Pele, ho sebelisoa li-osmotic diuretics (Mannitol kapa Mannitol). Li-diuretics tsa tšohanyetso (Furosemide) li fanoa hamorao.
Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e tsamaisoa feela ka taolo ea tsoekere ea mali. Setlhare sena se qala ho sebelisoa feela boteng ba matšoao a glucose joalo ka 13-17 mmol / l, hobane tsamaiso ea ona ea pele e ka baka nts'etsopele ea tlhaselo e ncha ea hypoglycemic syndrome le ho qala ha komello.
Mokuli o fuoa tlhahlobo ea setsebi sa methapo ea kelello le ngaka ea methapo mosebetsing, ea hlahlobang ECG le electroencephalogram. Lintlha tse tsoang lithutong tsena li re lumella ho hakanya ho khutla hoa komello le ho fetola moralo oa kalafo.
Kamora ho tlohela komisi, mokuli o lula a beiloe leihlo, 'me setsebi sa endocrinologist se fetolela mekhoa ea hae ea kalafo le lijo tse thehiloeng ho data e fumanoeng lithutong tsa laboratori le tsa kalafo. Boemong ba ho qetela ba kalafo, mokuli o fuoa kalafo ea ho khutlisetsa metsi 'meleng le ea ho tlosa detoxification, e lumellang ho tlosa acetone maling le ho khutlisa mokelikeli o lahlehileng.
Pele a tsoa sepetlele, mokuli o fuoa lipuisano tsa litsebi tse fapa-fapaneng tse patisaneng, tse re lumellang ho tseba mathata ohle a ka bang teng ka hypoglycemic coma - kotsi ea lefu la mokokotlo, nts'etsopele ea myocardial infarction kapa stroke, bohlale bo fokotsehileng, liphetoho tsa botho.
Ke lokela ho ea ho ngaka efe?
Ka lipontšo tsa khafetsa tsa ho fokotseha ha tsoekere ea mali, ho lokela ho botsoa setsebi sa endocrinologist. Ho etsa tlhahlobo ea mokuli, ngaka e tla u fa liteko tse hlokahalang tsa laboratori le lithuto tsa bohlokoa.
Endocrinologist E. Struchkova o bua ka hypoglycemia:
Tsoekere e nyane ea mali, matšoao le kalafo?
E ntse e ...
Khopolo ea boemo ba tsoekere bo bohlokoa
Tloaelo ea tsoekere ea mali hangata e le limilone tse 5,5 ka litha e le ngoe, 'me u lokela ho e tsepamisa mohopolo ha u ithuta liphetho tsa liteko tsa mali bakeng sa tsoekere.
Haeba re bua ka boleng bo bohlokoa ba tsoekere e phahameng ea mali, joale sena ke sesupo se fetang 7.8 mmol. Ha e le boemo bo theotsoeng - kajeno ke palo ka tlase ho 2,8 mmol.
Ke kamora ho fihlela litekanyetso tsena 'meleng oa motho moo liphetoho tse sa fetoheng li ka qalang.
Tekanyo ea bohlokoa ea tsoekere ea li-millimole tse 15-17 ka litara e lebisa ho nts'etsopele ea hyperglycemic coma, ha lisosa tsa nts'etsopele ea eona ho bakuli li fapane.
Kahoo, batho ba bang, leha ba na le litefiso tse fihlang ho limilimilione tse 17 ka litha e le ngoe, ba ikutloa ba le betere 'me ha ba bonts'a ho senyeha ho hoholo ka maemo a bona.
Ke ka lona lebaka lena hore bongaka bo hlahisitseng feela litekanyetso tse lekantsoeng tse ka nkoang li bolaea batho.
Haeba re bua ka litlamorao tse mpe tsa phetoho ea tsoekere ea mali, ntho e mpe ka ho fetisisa ho tsona ke komello ea hyperglycemic.
Haeba mokuli a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, a ka ba le ho fokolloa ke metsi mmoho le ketoacidosis.
Ha lefu la tsoekere le ikemetse ka ntle ho insulin, ketoacidosis ha e etsahale, mme ke ho omisoa ho le 'ngoe feela ho mokuli. Leha ho le joalo, maemo ana ka bobeli a ka tšosetsa mokuli ka lefu.
Haeba lefu la tsoekere la mokuli le tebile, ho na le monyetla oa ho ba le komello ea ketaciodic, e atisang ho bitsoa khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le hlahang khahlano le lefu le tšoaetsanoang. Hangata tšusumetso ea eona e theoleloa tsoekere ea mali, ha matšoao a latelang a tlalehiloe:
- Nts'etsopele e matla ea ho omella,
- ho otsela le bofokoli ba mokuli,
- molomo o omileng le letlalo le omileng,
- monko oa acetone o tsoang molomong,
- lerata le ho phefumoloha ho tebileng.
Haeba tsoekere ea mali e fihla pontsong ea 55 mmol, mokuli o bontšoa sepetlele ka potlako, ho seng joalo a ka shoa.
Ka nako e ts'oanang, ha tekanyo ea tsoekere ea mali e theoleha, "kelello" e sebetsang ho "glucose" e ka ba le sena.
Maemong ana, tlhaselo e ka hlaha ka mokhoa o sa lebelloang, mme e tla tšoauoa ka ho thothomela, ho ferekana, ho tsekela, ho fokola mangole le hammoho le ho rohakana ka bongata.
Leha ho le joalo, ambulense mona le eona e ke ke ea lekana.
Mehato ea lithuso tsa pele
Sebopeho sa lefu la tsoekere la matšoao a bohloko a bang teng ho mokuli se ka bonoa feela ke setsebi sa endocrinologist se nang le tsebo, leha ho le joalo, haeba mokuli a tseba ka bonnete ba hore o na le lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong, malaise ea hae ha ea lokela ho ts'oaroa ke lefu le joalo ka mpa. mehato ea ho pholosa bophelo ba hae.
Mohato o sebetsang nakong ea ho qaleha ha hyperglycemic coma ke ho hlahisoa ha insulin e nkang nakoana ka tlasa letlalo la mokuli. Ka mokhoa o ts'oanang, ha kamora ente tse peli mokuli a sa khutlele ho sa tloaelehang, tlhoko e potlakileng ea ho letsetsa ngaka.
Ha e le boitšoaro ba mokuli ka boeena, o tlameha ho khona ho khetholla lipakeng tsa tsoekere e tloaelehileng le ea bohlokoa mme, ho latela matšoao a teng, o tsamaise litekanyetso tsa insulin maemong a hyperglycemia. Ka nako e ts'oanang, motho ha a lokela ho nahana ka ho ba teng ha acetone maling a hae. Bakeng sa ho hlahisa tekanyetso e lakatsehang ho kokobetsa boemo ba mokuli, liteko tse potlakileng hangata li sebelisetsoa ho bona tekanyo ea tsoekere maling a hae.
Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho bala tekanyo ea tsoekere e nepahetseng ea lethal dose ea insulin ke ho tsamaisa yuniti e le 'ngoe ea insulin ka ho eketsehileng ha boemo ba tsoekere ea mali bo eketseha ka limilimilione tse 1.5-2,5. Haeba mokuli a qala ho bona acetone, palo ena ea insulin e tla hloka makhetlo a mabeli.
Tekanyetso e nepahetseng hantle e ka khethoa feela ke ngaka tlasa maemo a tlhahlobo ea bongaka, e kenyeletsang ho nka mali ho mokuli bakeng sa tsoekere nako le nako.
Mehato ea thibelo e akaretsang
Saense ea kajeno ea bongaka e hlahisitse melao ea thibelo eo lefu la tsoekere le lokelang ho e boloka, mohlala, e kenyeletsa:
- Ho hlokomela boteng bo sa khaotseng ba litokisetso tsa tsoekere tse boletsoeng ke ngaka ea hau
- Ho hana maemong a tsitsitseng ho tloha ts'ebelisong ea lipompong le lipompong tse ling tse potlakisang ho hlatsoa lijo.
- Ho hana ho noa joala, ho tsuba, yoga bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere kapa papali e 'ngoe, ho boloka bophelo bo botle.
- Tlhahlobo ea nako le nako ea mofuta le palo ea insulin e kenngoeng 'meleng. Li tlameha ho fihlela boleng ba glucose bo nepahetseng maling a mokuli.
Ka thoko, ho bohlokoa ho hlokomela hore batho bohle ba nang le lefu la tsoekere le batho ba ikemiselitseng ho hola nakong e tlang ba tlameha ho ba le glucometer e nepahetseng haholo lapeng.
Ke ka thuso ea eona feela moo ho ka bang teng, haeba ho hlokahala, ho etsa tlhahlobo ea tšohanyetso ho tseba hore na boemo ba tsoekere bo maling maling a mokuli ke bofe.
Sena se tla nka mehato ea tšohanyetso ho e eketsa kapa ho e fokotsa.
Ntle le moo, lefu la tsoekere le leng le le leng le lokela ho khona ho bala ka hloko litekanyetso tsa insulin, hape le tsona li lokela ho koetlisetsoa tsebo ea mantlha ea kenyelletso ea lona tlasa letlalo. Liente tse bonolo ka ho fetisisa li etsoa ka pente e khethehileng ea syringe. Haeba boemo ba mokuli bo sa mo lumelle ho etsa ente a le mong, liente tse joalo li lokela ho etsa ba lelapa le metsoalle.
Ha e le litlhare tsa setso tse eketsehang kapa tse tsoekere maling, li lokela ho phekoloa ka hloko.
Taba ke hore 'mele oa motho o ka arabela ka tsela e fapaneng ha a sebelisa moriana o mong kapa o mong oa tlhaho. Ka lebaka leo, ho ka ba le karabelo e sa reroang ka botlalo moo tsoekere ea mali e qalang ho “tlola”.
Ho molemo ho buisana le ngaka e tla eletsa infuse e le ngoe kapa e 'ngoe bakeng sa ho amoheloa bakeng sa ho etsa hore maemo a tsoekere ea mali a fokotsehe.
Ho etsahala se tšoanang ho mekhoa e fapaneng ea feshene e phatlalalitsoeng haufinyane tjena. Bongata ba bona ha ba so netefatse katleho ea bona ea bongaka, ka hona ba lokela ho phekoloa ka mokhoa o phahameng oa ho belaela. Leha ho le joalo, lilemong tse mashome tse tlang, ha ho na letho le ka nkang tlhahiso ea insulin, ka hona e tla ba tsela e ka sehloohong ea ho phekola bakuli.
Tlhahisoleseling ka litekanyo tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali e fanoa video videong ena.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe botaki bakeng sa likeletso. Ho ea batla. Ha ho fumanoe .. Bontša Ho batla. Ha ho fumanoe.
Lefu la tsoekere la mali - Kotsi e bolaeang
Glucose e bohlokoa bakeng sa ts'ebetso e ntle ea lik'habohaedreite tsa 'mele.
Leha ho le joalo, ho kheloha ha boemo ba eona ho latela tloaelo ho ka lebisa lefung.
Meeli e amohelehang bakeng sa motho ea moholo ea phetseng hantle ke litekanyetso ho tloha 3.2 ho isa ho 5.5 mmol / L.
Tekanyo e bohloko ea tsoekere ea mali e qala ho nahaneloa ha e ba tlase ho 2.8 mmol / L kapa ho feta 10 mmol / L.
Kamora ho ja, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho etsa liteko tsa tsoekere ea mali
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Ha e se e le 'meleng, tsoekere e a kenngoa ebe e etsa tsoekere, e leng' mele o bonolo oa carbohydrate. Ke eena ea fepang lisele tsa setho tsohle, hammoho le mesifa le boko.
Etsa bonnete ba hore tsohle li tsamaisana le bophelo bo botle ba hau 'me u ka hlahloba tsoekere ea mali le glucometer. Sesebelisoa ke sa bongaka se etsang hore ho be bonolo ho nka mehato lapeng.
Haeba ho se na sesebelisoa se joalo, o lokela ho ikopanya le ngaka ea hau ea lehae moo e tlamehang ho ba teng. Setsi sena ke ntho ea bohlokoa bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere. Ntle le moo, ba hloka ho etsa tlhahlobo khafetsa - ka boemo ba tsoekere ka mor'a ho ja le pele ba ja.
Kahoo, bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho hlokahala hore ho lekanye khafetsa ka mpeng e se nang letho hoseng le pele ho lijo tse ling le tse ling, makhetlo a 3-4 feela ka letsatsi. Ka mofuta oa bobeli, o hloka ho etsa sena habeli ka letsatsi: hoseng pele ho lijo tsa hoseng le pele u ja.
Mokhoa o ka sehloohong oa ho folisa oa li-cranberries ke o nang le livithamini le limatlafatsi tse ngata.
A na joala bo ka ba teng ka lefu la tsoekere? Batla karabo leqepheng lena.
Melemo ea li-beet tse phehiloeng ke eng, e bale mona.
Hona le tloaelo e tsoekere ea mali, e tloaelehileng ho basali le banna, ke 5.5 mmol / l. Re lokela ho hopola hore tloaelo e nyane ea tsoekere hang ka mor'a lijo ke tloaelo.
Seo u hlokang ho se tseba mabapi le tsoekere ea mali
Spike ea tsoekere e maling ka mor'a ho ja, e tsejoang ka hore ke postprandial hyperglycemia, ha e tloaelehe ebile ka kakaretso ha e kotsi. Litsebi tsa lefu la tsoekere ha lia lokela ho hlahloba tsoekere ea hae ea mali ka mor'a lijo tsohle. Empa ho nahana ka litheko tsena ho ka u thusa ho laola lijo tsa hau hantle le ho boloka tsoekere ea hau e le matla.
Ho na le mabaka a 'maloa a tlatsetsang ho postprandial hyperglycemia, ho kenyelletsa le seo o se jang, bokae le nako ea liente tsa insulin. Ho ea ka Mokhatlo oa Russia oa Lefu la tsoekere, maemo a tsoekere ea mali a lokela ho ba bonyane 10,2 mmol / L ka nako e le 'ngoe ho isa ho lihora tse peli ka mor'a lijo, empa setsebi sa endocrinologist se ka beha lipheo tse fapaneng tsa tsoekere ea mali tse tobileng ho uena.
Ke mang ea lokelang ho ela hloko li-spikes tsa tsoekere ea mali kamora ho ja?
Basali ba baimana kapa ba rerileng ho ima ba lokela ho tsepamisa maikutlo molemong oa ho boloka tsoekere ea bona ea mali e le haufi le kamoo ho ka khonehang. Sena se tla u thusa ho fumana sephetho se nepahetseng ho ima ea hau. Bo-'mè ba lebelletseng ba nang le tsoekere e sa laoloang ea mali ba kotsing ea ho ba le mathata a tsoalo, ho senyeheloa ke mpa. Haeba u nka insulin, litlhoko tsa hau tsa insulin li tla eketseha, haholoholo likhoeling tsa ho qetela tsa moimana.
Litsebi tsa lefu la tsoekere tse batlang ho ntlafatsa tsoekere ea mali ea A1C (tsoekere e tloaelehileng ea mali ho feta likhoeli tse 'maloa tse fetileng) li lokela ho ela hloko tsoekere ea mali haholo ka mor'a ho ja.
Litlamorao ke life tse mpe ka lebaka la tsoekere e maling?
Ho na le litlamorao tsa nako e khuts'oane le tsa nako e telele ho tloha ho thunya ka mor'a ho pepa. Ka nako e khuts'oane, u tla ikutloa u khathetse kamora ho ja, o khathetse hoo o neng o ka lula setulong ebe o robala. U kanna oa ba le pono e lerootho, 'me ka kakaretso u ke ke ua ikutloa hantle.
Kamora nako, haeba li-spikes tsa tsoekere ea mali li sa feto-fetohe, e tla phahamisa boemo ba hau ba A1C. Rea tseba hore bakuli ba nang le maemo a phahameng a A1C, ha nako e ntse e feta, ba kotsing e kholo ea mathata a kang lefu la pelo.
Ho khutla tsoekere ho ka thibeloa joang?
Haeba tsoekere ea mali a hau e sa tsoakoe, sena e ka ba monyetla oa ho ithuta ho itloaetsa ho phomotsa litšila le ho rera lijo tsa hau.
Boemo bona ke boo hangata ke bo bonang le bakuli ba ka. Batho ba tlohela lijo tsa thekiso ea lijo tsa Asia kapa lijo tse se nang letho kapa tse phehang hae, 'me lihora tse peli kamora ho ja, tsoekere ea bona ea mali e sa ba hloloe. Batho ba lokela ho ela hloko liketsahalo tsena mme ba ipotse lipotso tse 'maloa: Na ke ipaletse ka nepo palo ea lik'habohaedreite? Na ke hloka ho chencha likarolo tsa lijo? Ke nka insulin, na ke tlameha ho nka litekanyetso tse fapaneng tsa lijo?
Ona ke monyetla o motle oa ho rarolla mathata.
Na ho na le lihlahisoa tse bakang li-spikes?
Lefu la tsoekere ke motho ka mong. Tsela eo batho ba arabelang ka eona lijong tse fapaneng le kamoo 'mele ea bona e laolang lijo li ikhethileng ho motho ka mong. Ha ho na lihlahisoa tseo re ka u bolellang hore u se ke oa li ja le ka mohla. U ka ja likarolo tse fapaneng tsa boholo. Haeba u nka qeto ea ho ja sengoathoana sa likuku kapa phae, ho longoa ho le leng kapa tse peli li ka lekana ka har'a sistimi ea hau ea lijo, empa karolo eo kaofela e tla ba e fetelletseng.
Ho ikoetlisa ho ama hape hore na u ka khetha lijo life. Haeba o tla ba mafolofolo haholoanyane, a ka ama tsoekere ea hau ea mali. Ho ikoetlisa kamehla ho fokotsa maemo a tsoekere ea mali mme ho ka thusa ho boloka litekanyetso tsa A1C li tsitsitse.
U utloile ho hongata ka index ea glycemic (sesupo sa phello ea lihlahisoa tse nang le lik'habohaedreite tsoekere ea mali). Empa mohlomong ha u na ho emisa ho ja lijo tse nang le index e phahameng ea glycemic, 'me ha ho hlokahale hore u etse sena ha u ntse u bala likarolo le ho bala palo ea lik'habohaedreite.
Tsoekere e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere: meeli e tloaelehileng
Lefu la tsoekere kamehla le hlaha ka tsoekere e phahameng ea mali. Leha ho le joalo, ho bakuli ba bang, boemo ba tsoekere bo ka feta hanyane feela ho se tloaelehileng, ha ho ba bang bo ka fihla maemong a mahlonoko.
Ho bokellana ha glucose 'meleng ke ntho ea bohlokoa ho phekolo e atlehang ea lefu la tsoekere - ha e le matla le ho feta, ha lefu le ntse le tsoela pele. Tekanyo e phahameng ea tsoekere e baka tsoelo-pele ea mathata a mangata a tebileng, a ka bakang tahlehelo ea pono, ho khaola likhahla, ho nyekoa ke lefu la pelo kapa ho otloa ke pelo.
Ka hona, motho e mong le e mong ea tšoeroeng ke lefu lena le kotsi o lokela ho hopola hore na tsoekere e kae ea mali ho tsoekere e ka lokisoa ho mokuli le hore na litholoana tsa sena li ka lebisa ho eng.
Tsoekere e bolaeang
Mokuli ka mong oa lefu la tsoekere o na le tsoekere e ngata ea mali. Ho bakuli ba bang, nts'etsopele ea hyperglycemia e se e qala ho 11-12 mmol / L, ho tse ling, matšoao a pele a boemo bona a bonoa ka mor'a letšoao la 17 mmol / L. Ka hona, ho tsa bongaka ha ho na ntho e kang e le 'ngoe, ho bohle lefu la tsoekere, boemo bo bolaeang ba tsoekere maling.
Ntle le moo, botebo ba boemo ba mokuli ha bo itšetlehe feela ka boemo ba tsoekere 'meleng, empa hape le mofuta oa lefu la tsoekere leo a nang le lona. Kahoo boemo ba tsoekere ea 'maraka ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere bo kenya letsoho keketseho e potlakileng ea khatello ea "acetone" maling le nts'etsopele ea ketoacidosis.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tsoekere e phahameng hangata ha e hlahise keketseho e kholo ea asetone, empa e baka ho felloa ke matla 'meleng, ho ka bang thata haholo ho e emisa.
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Haeba tekanyo ea tsoekere ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere e itšetlehileng ka insulin e nyolohela ho boleng ba 28-30 mmol / l, ka nako ena o ba le mathata a tebileng a lefu la tsoekere - ketoacidotic coma. Boemong bona ba tsoekere, khaba e le 'ngoe ea tsoekere e na le litara e le 1 ea mali a mokuli.
Khafetsa litlamorao tsa lefu le tšoaetsanoang la morao-rao, ho tsoa likotsi tse mpe kapa ho buuoa, tse fokolisang 'mele oa mokuli, li lebisa boemong bona.
Hape, komello ea ketoacidotic e ka bakoa ke ho haella ha insulin, ho etsa mohlala, ka tekanyetso e sa khethiloeng ea lithethefatsi kapa haeba mokuli a lahlehile ka nako ea ente ka phoso. Ntle le moo, sesosa sa boemo bona e kanna ea ba lino tse tahang.
Ketoacidotic coma e tšoauoa ka nts'etsopele ea butle-butle, e ka nka ho tloha lihora tse 'maloa ho isa matsatsing a' maloa. Mats'oao a latelang ke maloetse a boemo bona:
- Ho ntša metsi khafetsa ho isa ho bongata ho fihlela ho lilithara tse tharo. ka letsatsi. Sena se bakoa ke taba ea hore 'mele o batla ho chesa acetone e ngata kamoo ho ka khonehang ho tsoa ho moroto,
- Ho omella ho matla. Ka lebaka la ho ruruha ho feteletseng, mokuli o lahleheloa ke metsi kapele,
- Mehato e phahameng ea mali ea 'mele ea ketone. Ka lebaka la ho haella ha insulin, tsoekere e khaotsa ho kenngoa ke 'mele, e etsang hore e sebetse mafura bakeng sa matla. Lihlahisoa tsa ts'ebetso ena ke 'mele oa ketone o ntšoa mali.
- Ho hloka matla ka botlalo, ho otsela,
- Ho nyekeloa ke lefu la tsoekere, ho hlatsa,
- Letlalo le omeletseng haholo, leo ka lona le ka hlahang le ho tsoa,
- Molomo o omileng, pono e eketsehileng ea mathe, bohloko mahlong ka lebaka la khaello ea mokelikeli oa meokho,
- Monko o bohloko oa acetone o tsoang molomong,
- Ho phefumoloha ka matla le ka moea o matla, o hlahang ka lebaka la khaello ea oksijene.
Haeba tekanyo ea tsoekere maling e ntse e eketseha, mokuli o tla nts'etsapele mofuta o matla le o kotsi oa phepelo ea lefu la tsoekere mellitus - hyperosmolar coma.
E iponahatsa ka matšoao a tebileng haholo:
Maemong a boima ka ho fetisisa:
- Mali a kene methapong,
- Ho hloleha hape
- Pancreatitis
Ntle le tlhokomelo ea bongaka e fumanehang ka nako e nepahetseng, hangata hypa ea hyperosmolar hangata e isa lefung. Ka hona, ha matšoao a pele a mathata ana a hlaha, ho hlokahala sepetlele ka potlako ho mokuli sepetlele.
Phekolo ea coma ea hyperosmolar e etsoa feela ka maemo a ho tsosa hape.
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa kalafong ea hyperglycemia ke thibelo ea eona. Le ka mohla u se ke ua tlisa tsoekere ea mali maemong a bohlokoa. Haeba motho a e-na le lefu la tsoekere, ha a lokela ho lebala ka hona 'me o lula a hlahloba boemo ba tsoekere ka nako.
Ho boloka litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka phela bophelo bo felletseng ka lilemo tse ngata, le ka mohla ba se ke ba kopana le mathata a tebileng a lefu lena.
Kaha ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le lets'ollo ke a mang a matšoao a hyperglycemia, a mangata a a sebelisa bakeng sa chefo ea lijo, e nang le litlamorao tse mpe.
Ho bohlokoa ho hopola hore haeba matšoao a joalo a hlaha ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ho ka etsahala hore ebe phoso hase lefu la tsamaiso ea tšilo ea lijo, empa tsoekere e ngata. Ho thusa mokuli, ente ea insulin e hlokahala kapele kamoo ho ka khonehang.
Ho sebetsana ka katleho le matšoao a hyperglycemia, mokuli o lokela ho ithuta ho bala ka mokhoa o ikemetseng tekanyetso ea insulin. Ho etsa sena, hopola mokhoa o latelang o bonolo.
- Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e 11-12,5 mmol / l, joale karolo e 'ngoe e lokela ho eketsoa ka tekanyetso e tloaelehileng ea insulin,
- Haeba litaba tsa glucose li feta 13 mmol / l, 'me monko oa acetone o le teng phefumolong ea mokuli, joale likarolo tse peli li tlameha ho eketsoa ka tekanyetso ea insulin.
Haeba maemo a tsoekere a theoha haholo ka mor'a ho enteloa insulin, o lokela ho nka lik'habohaedreite ka potlako, mohlala, ho nooa lero la litholoana kapa tee le tsoekere.
Sena se tla thusa ho sireletsa mokuli ho bolaoa ke tlala ketosis, ke hore, boemo ha boemo ba 'mele oa ketone maling bo qala ho eketseha, empa litaba tsa tsoekere li lula li le tlase.
Tsoekere e tlase haholo
Ka moriana, hypoglycemia e nkuoa e le ho fokotseha ha tsoekere ea mali tlasa boemo ba 2.8 mmol / L. Leha ho le joalo, polelo ena ke 'nete ho batho ba phetseng hantle feela.
Joaloka tabeng ea hyperglycemia, mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o na le sebaka sa hae se tlase sa tsoekere ea mali, ka mor'a moo a qala ho ba le hyperglycemia. Hangata e phahame haholo ho feta ho batho ba phetseng hantle. Lenane la 2.8 mmol / L ha le nyatse feela, empa le bolaea ba bangata ba lefu la tsoekere.
Ho tseba boemo ba tsoekere maling maling moo hyperglycemia e ka qalang ho mokuli, ho hlokahala hore a tlose 0.6 ho isa ho 1.1 mmol / l ho tloha boemong ba hae ba motho a le mong - ena e tla ba letšoao la hae la bohlokoa.
Ho bakuli ba bangata ba lefu la tsoekere, tsoekere e lebisitsoeng e batla e le 4-7 mmol / L ka mpeng e se nang letho le ka bang 10 mmol / L kamora ho ja. Ho feta moo, bathong ba se nang lefu la tsoekere, ha ho mohla ho fetisang letšoao la 6.5 mmol / L.
Ho na le lisosa tse peli tsa bohlokoa tse ka bakang hypoglycemia ho mokuli ea lefu la tsoekere:
- Tekanyo e feteletseng ea insulin
- Ho sebelisa lithethefatsi tse khothalletsang tlhahiso ea insulin.
Phepelo ena e ka ama bakuli ka bobeli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2. Haholo-holo hangata e iponahatsa ka bana, ho kenyeletsoa bosiu. Ho qoba sena, ho bohlokoa ho bala ka nepo ea insulin letsatsi le letsatsi mme o leke ho e feta.
Hypoglycemia e bontšoa ke matšoao a latelang:
- Ho fifala ha letlalo,
- Ho eketsa mofufutso,
- Ho thothomela hohle mmeleng
- Lipallo tsa pelo
- Tlala e matla haholo
- Ho lahleheloa ke khatello ea maikutlo, ho se khone ho tsepamisa mohopolo,
- Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa,
- Ho tšoenyeha, boitšoaro bo mabifi.
Boemong bo matla haholoanyane, ho bonoa matšoao a latelang:
- Bofokoli bo matla
- Ho ikoetlisa ka lefu la tsoekere, ho opeloa ke hlooho.
- Matšoenyeho, maikutlo a sa fetoloheng a tšabo,
- Ho sitisoa ke puo
- Pono e foufalitsoeng, pono e habeli
- Pherekano, ho se khone ho nahana hantle,
- Khokahano e tsamaeang le koloi e sa sebetseng hantle
- Ho se khone ho tsamaea hantle sepakapakeng,
- Masapo a maoto le matsoho.
Boemo bona bo ke ke ba hlokomolohuoa, kaha boemo bo tlase ba tsoekere maling le bona bo kotsi ho mokuli, hape bo phahameng. Ka hypoglycemia, mokuli o kotsing e kholo ea ho lahleheloa ke kelello le ho oela ka har'a komello ea hypoglycemic.
Khatello ena e hloka ho kenella sepetlele ha mokuli sepetlele. Phekolo ea coma ea hypoglycemic e etsoa ho sebelisoa lithethefatsi tse fapaneng, ho kenyeletsa le glucocorticosteroids, e eketsang boemo ba tsoekere kapele 'meleng.
Ka kalafo e sa lebelloang ea hypoglycemia, e ka baka tšenyo e kholo e sa fetoleng bokong 'me ea baka lekoala. Sena ke hobane tsoekere ke eona feela lijo bakeng sa lisele tsa boko. Ka hona, ka bofokoli ba eona bo matla, ba qala ho bolaoa ke tlala, e lebisang lefung la bona le potlakileng.
Ka hona, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahloba litekanyo tsa tsoekere ea mali khafetsa ka hohle kamoo ho ka khonehang e le hore ba se ke ba fokotseha kapa ho eketseha haholo. Video e sehloohong sena e tla sheba tsoekere e phahameng ea mali.
Tsoekere e kotsi ea mali ka lipalo
Ho bohlokoa ho mokuli e mong le e mong ea nang le tšoaetso ea lefu la tsoekere ho lekola litekanyetso tsa dextrose. U lokela ho hopola ka lipontšo tse tloaelehileng le tse phahameng haholo bakeng sa 'mele oa hau ho thibela mathata ka nako e tlang.
Tafole. Ke lits'ebetso life tsa methapo tse etsahalang 'meleng ho matšoao a itseng a tsoekere ea mali.
Bophahamo ba glucose, mmol / l | Se etsahalang mmeleng | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Melao e tloaelehileng e ipapisitse le lilemo: ho tloha ho tsoalo ho isa ho selemo se le seng - 2.8-4.4, ho basali baimana - 3.3-55.3. | Matšoao ana a nkoa a tloaelehile. Ts'ebetso ea pathological 'meleng ha e hlahe. Ka tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere, matla a ts'ebetso a 'mele a bolokoa. E nka karolo mosebetsing oa pelo le methapo ea mali, e ama ntlafatso ea mohopolo ebile e fepa lisele tsa boko. Dextrose e thusa sebete ho thibela lintho tse chefo ka ho li tlosa ka har'a moroto. Ha a le maemong a sithabetsang, o fetola boemo ba hae ba kelello. Tlhahiso e sebetsang ea lihormone tsa thabo e qala. | |||||
Ho feta 5.5 ka mpeng e se nang letho le> 7.8 140 Komisi ea hyperglycemic e bonahala joang
E lebisa ponahalong ea matšoao a latelang (a thathamisitsoeng ka keketseho, ka hona, hyperglycemic coma e hlaha):
| ||||||
Bophahamo ba glucose, mmol / l | Se etsahalang mmeleng | |||||
Melao e tloaelehileng e ipapisitse le lilemo: ho tloha ho tsoalo ho isa ho selemo se le seng - 2.8-4.4, ho basali baimana - 3.3-55.3. | Matšoao ana a nkoa a tloaelehile. Ts'ebetso ea pathological 'meleng ha e hlahe. Ka tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere, matla a ts'ebetso a 'mele a bolokoa. E nka karolo mosebetsing oa pelo le methapo ea mali, e ama ntlafatso ea mohopolo ebile e fepa lisele tsa boko. Dextrose e thusa sebete ho thibela lintho tse chefo ka ho li tlosa ka har'a moroto. Ha a le maemong a sithabetsang, o fetola boemo ba hae ba kelello. Tlhahiso e sebetsang ea lihormone tsa thabo e qala. | |||||
Ho feta 5.5 ka mpeng e se nang letho le> 7.8 140 Komisi ea hyperglycemic e bonahala joang
E lebisa ponahalong ea matšoao a latelang (a thathamisitsoeng ka keketseho, ka hona, hyperglycemic coma e hlaha):
Mokuli o hloka thuso ea maemo a tšohanyetso. Haeba ho hlatsa ho etsahala, e tla tsikatsa ho hlatsa ha eona, mohlomong le ho tlosa leleme.
Ka lebaka la tlolo ea litho tsa bohlokoa le lits'ebetso, komisi e ka fela lefung. Tafole. Mefuta e meng ea com e ntlafatsang ka tsoekere e phahameng. Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le leng le le leng.
Ho thetsoa ha urine ho ea ho 2000 ml, bohloko bo boholo ba epigastric, plasma bicarbonate, | Letsetsa ambulense. Hoa hlokahala ho lekanya boemo ba tsoekere, khatello ea mali, sekhahla sa pelo. Ka lipontšo tsa pele, hoa hlokahala ho kenyelletsa lethal dose ea insulin, ho etsa hore mokuli ea nang le letsoalo le ferekaneng a fumane enema ka tharollo ea soda. | |||||
Hyperosmolar | E bonahatsoa ke bofokoli, ho tsitsipana, ho pehla letlalo, ho theola mocheso oa mmele, ho fifala ha mahlo. Matšoao ana a hlaha matsatsi a 'maloa pele komello e qala. | Thuso ea pele bakeng sa hyperosmolar coma e tšoana le ketoacidotic. Kamora ho lekanya matšoao ohle, ho bohlokoa ho felisa ho omella. Kenyelletsa insulin e nyane, hobane mofuta ona oa komisi o fetoha mofuthu ho fihlela ho hyperglycemia. Ka mor'a moo, lingaka li etsa kalafo ea infusion | ||||
Lactic acid | Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho ipolaisa tlala le tachypnea ho hlaha. Ho feta moo, mokuli oa kula kapa o khathatseha ka lebaka la ho hloka boroko. | Hoa hlokahala ho kenya insulin hang-hang ka tharollo, tharollo ea sodium ea bicarbonate drip le ho etsa kalafo ea oksijene. |
Thuso ea pele bakeng sa hyperglycemia
Ka keketseho ea tsoekere ea mali e fetang 14 mmol / l, ho hlokahala hore ho kenngoe insulin le ho fa mokuli seno se sengata. Hoa hlokahala ho lekanya tsoekere ea mali lihora tse ling le tse ling tse peli.
Haeba ho hlokahala, lihora tse ling le tse ling tse peli, likarolo tse peli tsa lihormone li tsamaisoa ho fihlela matšoao a khutlisetsoa boleng bo tloaelehileng. Haeba ho se na ntlafatso, letsetsa ambulense.
Litlhahiso
Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea hyperglycemia kapa coma, ho bohlokoa ho lekanya tsoekere ea mali ka nako.
Hoa hlokahala ho tsebisa ba boholong, basebetsi le ba lelapa hore na ba ka fana ka thuso ea pele joang le hore na ba ka etsa joang maemong a hlobaetsang. Haeba ho hlokahala, kopa phetoho ea mosebetsi o bonolo. Ho ikoetlisa ho tla mpefatsa boemo ba mokuli.
Ka hyperglycemia, ba bona lijo, ba hlahloba khatello ea mali le ho hana joala ka koae. Mokuli o lokela ho thibeloa ka li-complexes tsa vithamine.
Ho hlahlojoa bonyane hanngoe ka selemo, 'me u etele endocrinologist ho fihlela makhetlo a 4 ka likhoeli tse 12.
Ka lefu la tsoekere, o ka phela ka botlalo, ntho ea bohlokoa ke ho thibela nts'etsopele ea hyperglycemia kapa coma, ho ka khonehang haeba litlhahiso tsohle li lateloa.
Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.
Aronova S.M. e fane ka litlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo