Simbalta ea litlhare?

Ka bomalimabe, selemo se seng le se seng palo ea batho ba tobanang le khatello ea maikutlo, khatello ea maikutlo le kelello e eketseha feela. Ho thata ho bolela hore na lebaka ke eng, empa lebelo le potlakileng la bophelo, mosebetsi o nang le boikarabelo, ho hloka kutloisiso ka lapeng, mathata bophelong ba motho - tsena tsohle li ka fana ka tšusumetso ea ho tšoha, ho sithabela kapa ho baka ho ruruha kapa khatello ea maikutlo.

Ka mafu a joalo kapa ho belaela ha ona, ho bohlokoa ho ikopanya le psychotherapists, litsebi tsa kelello. Hangata, ntle le thuso ea bona, motho a ke ke a tsoa maemong a hatelletsoeng ebe o tsoela pele ho phela bophelo bo tloaelehileng. Ntle le moo, hangata maloetse ana a fetoha litsietsi: ho ipolaea, lefu, ka lebaka la boemo bo se nang tšepo, ho hloka thabo le morero bophelong.

Hangata, ho khutlisa 'mele, lingaka li khothaletsa ho nka mokhoa oa li-antidepressants, tseo ka nako e khutšoane li ka khutlisetsang motho bophelong.

E 'ngoe ea lithethefatsi tsa sehlopha sa antidepressant ke Simbalta, eo hangata e laeloang ke lingaka ho bakuli.

Simbalta ke setlhare se tebileng, kamohelo ea eona e sa amoheloeng ntle le ho khethoa ha ngaka le ho beha leihlo boemo ba mokuli ka linako tsohle!

Ketso ea lithethefatsi

Litaelo tsa sehlahisoa Symbalta se tlaleha hore phello ea lithethefatsi e amana le ts'ebetso ea ho nchafatsa serotonin, joalo ka lithethefatsi tse ling tse ngata tse tšoanang. Haeba re bua ka lebitso la machaba la lithethefatsi, le ka fumanoa tlasa lebitso la Duloxetine. Ke ntho ena e sebetsang.

Contraindication

Joalo ka lithethefatsi tsohle, Symbalt ea lithethefatsi e na le li-contraindication. Ho maloetse le maemo a latelang, kalafo ka sehlahisoa sena ha e etsoe:

• ka maikutlo a eketsehang a duloxetine e sebetsang,
• Ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi - li-inhibitors tsa MAO,
• nakong ea matsoele
• ka tlhahlobo ea glaucoma ea ho koala,
• ka tlase ho lilemo tse 18.

Tlhokomeliso ebile e le tlasa taolo ea ngaka feela, sethethefatsi se ka sebelisoa maemong a eketsang boemo ba manic le hypomanic, eseng hona joale feela, empa le nalaneng. Ho joalo le ka lefu la sethoathoa (ho kenyeletsa nalane ea bongaka). Tlas'a tlhokomelo ea ngaka e lokela ho ba bakuli ba nang le bothata ba ho renal le hepatic, ba nang le kotsi ea ho hlaolela glaucoma ea angle-shutter.

Nakong ea kemolo, moriana o laetsoe ka thata ho latela litaelo tsa setsebi. Sebakeng sa ho eketsa monyetla oa liteko tsa ho ipolaea, u ka sebelisa Simbalta feela ka tlasa tlhokomelo ea ngaka.

Litlamorao tse ka bang teng kalafong

Setlhare sena se tebile haholo, hobane litaelo tsa Simbalta li na le lethathamo le felletseng la litlamorao tse ka hlahang ha o li phekola.

1. Hoo e ka bang 10% ea linyeoe (mme sena se nkuoa e le karabelo khafetsa), ho tsekela, ho tsitsinyeha ha boroko (ho robala ka boroko, le ho otsela ho fapaneng), ho nyekeloa ke pelo, molomo o omileng, ho qhekella le ho opeloa ke hlooho ho ka etsahala ha o ntse o nka Simbalt.
2. Tse sa tloaelehang ho bakuli ba noang moriana ona ke ho hlatsa, lets'ollo, ho fokotseha takatso ea lijo le boima ba 'mele khahlanong le semelo sena, ho thothomela, ho fufuleloa, ho theoha hoa thobalano, mathata a pono ka mokhoa oa litšoantšo tse ferekanyang, basali ba na le ho thulana ha mocheso, mme banna ba fokotsehile potency, mathata a ho omella .
3. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere nakong ea kalafo le Simbalt ba kanna ba phahamisa litekanyetso tsa tsoekere ea mali ha ba etsa tlhahlobo ea mpa e se nang letho.

Ntle le moo, litla-morao le tsona li ka ba teng ha moriana o khaotsoe: har'a matšoao a bang teng, bakuli ba tlalehiloe ke hlooho ea hlooho, ho tsekela le ho nyekeloa ke pelo.

Maemong a ho sebelisa lithethefatsi ho feta tekano, ho hlatsa, takatso e fokotsehileng, ataxia, ho tsitsipana, ho thothomela hoa khoneha. Motsoako oa litlhare Simbalta ha o so fumanehe, ka hona, nakong ea kalafo, ba lokela ho boloka tekanyetso e boletsoeng ke ngaka.

Mokhoa oa ho nka moriana

Ho amoheloa ha Simbalta ha hoa itšetleha ka tekanyo ea lijo. Sebopeho sa moriana ke ente ea caperic. Li lokela ho metsoa ntle le ho sithinya kapa ho hlafuna. Ho qhekelloa ka metsi le ho tsoakana le lijo ha ho khothalletsoe.

Hangata ho fanoa hanngoe ka letsatsi ka tekanyetso ea 60 mg. Ha ho hlokahala, eketsa lethalinyana ho isa ho 120 mg mme u noe moriana oo habeli ka letsatsi. Tekanyetso ea 120 mg e nkuoa e le palo e phahameng ka ho fetisisa bakeng sa ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi.

Ka ho se sebetse hantle ke moriana, tekanyetso ea pele e fokotsoa ho 30 mg ka letsatsi.

Ho lokela ho hopoloa hore ho nka Simbalta ho thibela tšebetso ea psychomotor, ho ka fokotsa ts'ebetso ea mohopolo.

Ka hona, nakong ea kalafo le antidepressant ena, motho o lokela ho fokotsa mosebetsi mesebetsing e ka bang kotsi moo ho hlokahalang ho tsepamisa mohopolo le ho potlakela ho arabela.

Sokolla foromo le sebopeho

Foromo ea litekanyetso - li-capsules: li thata, gelatin, opaque:

• 30 mg: saese No. 3, e nang le lesela le puluu leo ​​khoutu ea boitsebiso e bitsoang "9543" le kenang ka har'a enke e tala, le nyeoe e tšoeu eo ho eona lethathamo le reng "30 mg" ka enke e tala,
• 60 mg: saese 1, e nang le lesela le buluu leo ​​khoutu ea boitsebahatso e leng "9542" le kenang ka har'a enke e tšoeu le poleiti e tala eo ho thoeng "" 60 mg "ka enke e tšoeu.

Likateng tsa li-capsules: li-pellets tse tsoang ho tšoeu ho ea bosoeu-bosoeu.

Ho paka ka litokisetso: li-capsules tse 14 ka blister, ka har'a pakete ea 1, 2 kapa 6 malebela.

Ntho e sebetsang: duloxetine (ka sebopeho sa hydrochloride), ho 1 capsule - 30 kapa 60 mg.

• Litaba tsa capuletiki: triethyl citrate, tsoekere e granated, sucrose, hypromellose, e felletseng, hypromellose acetate, talc, dae e tšoeu (hypromellose, titanium dioxide),
• shell: gelatin, indigo carmine, sodium lauryl sulfate, titanium dioxide, le dae oxide e mosehla - ho li-capsules 60 mg,
• ho fetela holimo: li-capsules tse 30 mg - TekPrint ™ SB-4028 enke e tala, li-capsule tse 60 mg - TekPrint ™ SB-0007P enke e tšoeu.

Matšoao a ho sebelisoa

• Boholo ba Matšoenyeho (General),
• khatello ea maikutlo
• mofuta oa bohloko oa ho ruruha ha lefu la tsoekere,
• lefu le sa foleng le utloang bohloko ba tsamaiso ea masculoskeletal (ho kenyeletsoa le ho bakoang ke lefu la masapo la mokokotlo le kopaneng le fibromyalgia, le bohloko bo sa foleng ba mokokotlo o tlase).

Tekanyetso le tsamaiso

Matlapa a lokela ho nkuoa ka molomo: metsa hohle 'me u noe ka metsi. Ho ja ha ho ame katleho ea ts'ebetso ea lithethefatsi, leha ho le joalo, matlapa ha a lokela ho eketsoa lijong kapa a kopantsoe le lino!

Melao ea litlhare e khothalletsoang:

• khatello ea maikutlo: tekanyetso ea tlhokomelo ea pele le e tloaelehileng - 60 mg hang ka letsatsi. Ntlafatso hangata e bonoa kamora libeke tse 2 ho 4 tsa ho sebelisa moriana, leha ho le joalo, bakeng sa ho qoba ho oela hape, kalafo e khothalletsoa hore e tsoele pele ka likhoeli tse 'maloa. Maemong a phetisetso ea khatello ea maikutlo ho bakuli ba arabelang hantle kalafong ka duloxetine, kalafo ea nako e telele ka tekanyo ea 60-120 mg e khonahala,
• ka kakaretso bokuli ba ho tšoenyeha: tekanyetso e khothalletsoang ke 30 mg, haeba phello e sa lekana, e eketsoa ho 60 mg. Tabeng ea khatello ea maikutlo e kopaneng, tekanyetso ea pele le tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi ke 60 mg, ka karabelo e sa lekanang ea kalafo, e eketsoa ho isa ho 90 kapa 120 mg. Bakeng sa ho qoba ho oela hape, kalafo e khothaletsoa ho tsoela pele ka likhoeli tse ngata,
• mofuta o bohloko oa "peripheral diabetesic neuropathy" - lethal dose la tlhokomelo ea mantlha le e tloaelehileng - 60 mg hang ka letsatsi, maemong a mang ho ka etsahala hore o eketse tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho isa ho 120 mg. Tlhahlobo ea pele ea karabo ea kalafo e etsoa kamora likhoeli tse peli tsa kalafo, ebe - bonyane hang ka likhoeli tse tharo,
• syndrome ea bohloko bo sa foleng ba tsamaiso ea musculoskeletal: beke ea pele ea kalafo - 30 mg hang ka letsatsi, ebe 60 mg hang ka letsatsi. Ts'ebeliso ea litekanyetso tse phahameng ha e fane ka phello e ntle, empa e amana le ts'oaetso e kholo ea karabelo e mpe. Nako ea kalafo e fihlile ho likhoeli tse 3. Qeto ea tlhokahalo ea ho eketsa nako ea kalafo e etsoa ke ngaka e eang.

Libekeng tse peli tse qalang tsa kalafo ea GAD, bakuli ba tsofetseng ba fuoa Simbalt ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 30 mg, ka nako eo, ka mamello e ntle, tekanyo e eketsoa ho 60 mg. Ha ho fanoa ka moriana oa lithethefatsi bakeng sa matšoao a mang, batho ba baholo ha ba hloke phetoho ea tekanyetso.

Ho khaotsa ho phekoloa ho lokela ho qojoa, kaha ho ka 'na ha e-ba le lefu la ho ntša maikutlo. Ho khothalletsoa ho fokotsa lethal dose butle-butle ka nako ea libeke tse 1-2.

Litlamorao

Boholo ba litlamorao e le tse fokolang kapa tse itekanetseng, li etsahetse qalong ea kalafo le nakong ea phekolo, ho teba ha tsona ho ne ho fokotseha.

Lithutong tsa kliniki, ho ile ha lemohuoa karabelo e mpe ho tsoa lits'ebetsong le litho tse latelang:

• Phekolo ea ka mpeng: hangata khafetsa - molomo o omileng, ho nyekeloa pelo, ho sokela, hangata dyspepsia, ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, lefutso, hangata - ho longoa ke dysphagia, gastritis, gastroenteritis, ho tsoa mali ka mpeng, ka seoelo - moea o mobe stomatitis, setuloana se mali,
• Letšoao la sebete le biliary: khafetsa - tšenyo e matla ea sebete, hepatitis, ka seoelo - jaundice, ho hloleha ha sebete,
• Metabolism le phepo e nepahetseng: khafetsa haholo - ho lahleheloa ke takatso ea lijo, hangata - hyperglycemia, ka seoelo - hyponatremia, ho omella, letšoao la ho se sebetse hantle ha ADH (hormone ea antidiuretic),
• Sistimi ea methapo ea pelo: hangata - hyperemia, palpitations, hangata - ho eketsa khatello ea mali, hypotension ea methapo, tachycardia, maemo a batang, ho tepella, ho phahama ho hoholo ha mmele, hangata - mathata a khatello ea mali,
• Ts'ebetso ea khalemelo: khafetsa - bohloko bo ka har'a oropharynx, ho longoa, hangata - nosebleeds, maikutlo a ho tiea 'metso,
• Sistimi ea musculoskeletal: hangata ho satalla ha mesifa, bohloko ba mesifa, mokokotlo oa mesifa, mesifa e sa sebetseng hantle ea mesifa, ka seoelo trismus,
• Letlalo le lisele tse poteletseng: hangata - ho hlohlona, ​​ho ruruha, ho fufuleloa, hangata - kopana le dermatitis, photosensitivity, urticaria, ho longoa, mofufutso o batang, ho fufuleloa bosiu, ka seoelo - angioedema, Stevens-Johnson syndrome, ka seoelo - ho senyeha ha lisele,
• Sistimi ea urinary: khafetsa - khafetsa ho ntša metsi, hangata - dysuria, nocturia, ho fokola ha moroto, ho boloka mokokotlo, ho le thata ho qala ho ntša, hangata - monko o sa tloaelehang oa moroto,
• Matsoalo le gland ea mammary: hangata - ho se sebetse hantle ka thobalano, khafetsa - ho senyeha hoa kemolo, ho lieha ho emisoa, bohloko bo ka har'a testicles, ho ilela khoeli ho sa tsamaeeng, mali a gynecological, ka seoelo - galactorrhea, matšoao a ho khaotsa ho ilela khoeli, hyperprolactinemia,
• Ts'ebetso ea methapo ea kutlo le psyche: hangata haholo - hlooho ea hlooho, ho hloka boroko, ho tsekela, ho otsela, hangata ho tšoenyeha, ho ruruha, khatello ea mokokotlo, ho fokotseha libido, litoro tse sa tloaelehang, ho tepella maikutlong, ho thothomela ho sa tloaelehang, ho hlohlona, ​​ho fokotseha ha boleng ba boroko, akathisia, lethargy , ho lahleheloa ke kelello, bothata ba methapo, ho ferekana ha maoto, ho ruruha, ho se tsotelle, menahano ea ho ipolaea, ho ferekanya kelello, ho ferekana kelellong, ho tsitsipana, serotonin syndrome, mathata a feteletseng E ileng ea latela boitšoaro ba, vi, lehloeo le mabifi,
• Litho tsa kutlo: hangata - tinnitus, pono e foufalitsoeng, pono e sa sebetseng hantle, mydriasis, bohloko litsebeng, vertigo, ka seoelo - mahlo a omeletseng, glaucoma,
• Sistimi ea endocrine: ka seoelo - hypothyroidism,
• Sistimi ea boits'ireletso: hangata - hypersensitivity, anaphylactic reaction,
• Boitsebiso bo tsoang lithutong tsa laboratori le tsa lisebelisoa: hangata - ho fokotseha ha boima ba 'mele, ka mokhoa o sa lekanyetsoang - keketseho ea khatello ea potasiamo maling, keketseho ea khatello ea bilirubin, tlhahiso ea phosphokinase, alkaline phosphatase, transpases ea hepatic le phallo ea methapo ea kutloelo-bohloko ea mokokotlo oa mmele k'holeseterole ea mali
• Maloetse a tšoaetsanoang: khafetsa - laryngitis,
• Mathata a akaretsang: khafetsa - ho tepella ho eketsehileng, khafetsa - ho fetoha ha tatso, ho oa, khafetsa - maikutlo a batang, chores, maikutlo a mocheso, lenyora, malaise, gaiti e sitisang, maikutlo a atypical, bohloko ba sefuba.

Ka ho hlakoloa ha tšebeliso ea lithethefatsi maemong a mangata, lithethefatsi tsa Sybalta li hlahisa mofuta oa "ho itlhahisa", o bonahatsoang ke matšoao a latelang: ho ferekana kelellong, ho otsela, bofokoli, ho akheha, ho tsekela, ho ts'oenyeha kapa ho ferekana, mathata a boroko, hlooho, ho thothomela, ho nyekeloa le pelo le / kapa ho hlatsa, lets'ollo, vertigo le hyperhidrosis.

Litaelo tse khethehileng

Nakong ea kalafo le Simbalt ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo kapa mafu a mang a pelo, ho khothalletsoa ho laola khatello ea mali.

Bakuli ba nang le kotsi e eketsehileng ea ho ipolaea nakong ea pharmacotherapy ba lokela ho ba tlas'a tlhokomelo ea bongaka.

Nakong ea kalafo, ho hlokomeloa temoso ha ho sebetsoa lisebelisoa tsa mochini le ha o sebetsa ka lisebelisoa tse ka bang kotsi.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Simbalta ea lithethefatsi ha ea lokela ho sebelisoa ka nako e tšoanang le monoamine oxidase inhibitors, hape le matsatsing a 14 ka mor'a ho tlohela ha bona ka lebaka la kotsi ea ho ba le serotonin syndrome. Kamora ho khaotsa duloxetine, bonyane matsatsi a 5 a lokela ho feta pele ho khethoa ha li-inhibitors tsa monoamine oxidase.

Duloxetine e laetsoe ka hloko le litekanyetso tse tlase ka nako e ts'oanang le inhibitors ea CYP1A2 isoenzyme (kk., Lithibela-mafu tsa quinolone), lithethefatsi tse fumanehang haholo ke sistimi ea CYP2D6 isoenzyme 'me li na le index ea maikutlo e patisaneng.

Ka tsamaiso e ts'oanang ka mekhoa e meng / lintho tse ling tsa ts'ebetso ea serotonergic, nts'etsopele ea serotonin syndrome e ka etsahala.

Symbalt ea lithethefatsi e sebelisoa ka hloko ka nako e ts'oanang le li-antidepressants tsa li-tricyclic (amitriptyline kapa clomipramine), li-triptans kapa venlafaxine, tramadol, wort ea St. John, tryptophan le finidine.

Ka tšebeliso e le 'ngoe le li-anticoagulants le lithethefatsi tsa antithrombotic, kotsi ea ho tsoa mali e ka eketseha ka lebaka leo, duloxetine e nang le lithethefatsi tsena e laetsoe ka hloko.

Ho batho ba tsubang, ho kopana ha duloxetine ho plasma ho fokotsehile ka hoo e ka bang 50% ha ho bapisoa le batho ba sa tsubeng.

Sehlopha sa mahlale

Simbalta ke ea sehlopha sa li-antidepressants. Sekhahla sa moriana se khethiloeng ke serotonin le norepinephrine reuptake inhibitors. Joalo ka lithethefatsi tse ngata sehlopheng sena, Symbalta e na le bokhoni bo fokolang ba ho thibela le ho khutlisetsa dopamine, e bakang litlamorao tse ngata tsa lithethefatsi.

Melemo ea pharmacological

Symbalta ke ea sehlopha sa li-serotonin le li-inhibitors tse khethiloeng tsa Noradrenaline. Hona ho bolela hore sethethefatsi se thibela ho kenella ha lintho tse peli feela sebakeng sa extracellular sa system ea methapo ho li-neurons: norepinephrine le serotonin. Leha ho le joalo, joalo ka baemeli ba bangata ba sehlopha sena, ho emisa hanyane ho ama metabolism ea dopamine.

Barekisi bana ba bararo: serotonin, norepinephrine le dopamine - ba ikarabella bakeng sa sekhahla sa maikutlo sa kelello sa psyche. Ka ho fokotseha ha maikutlo a bona, khatello ea maikutlo, ho tšoenyeha, likhathatso tsa boroko le mathata a fapaneng a maikutlo le a boitšoaro a nts'etsapele. Maemong ana, ho bohlokoa ho fokotsa likhakanyo eseng ka har'a lisele, empa le libakeng tse lipakeng tsa tsona.

Letšoao le eketsa litaba tsa babuelli lipakeng tsa lisele, tse lebisang keketseho ea butle-butle ea motsoako oa tsona ka lisele le excretion sebakeng se kopaneng. Mochine ona o baka keketseho ea maikutlo le taolo e hlophisitsoeng ea lithethefatsi le ho fokotseha ha matšoenyeho.

Simbalta e na le lethathamo le fokolang la lipontšo tsa ts'ebeliso. Morero oa lithethefatsi o na le mabaka maemong a latelang:

• Phekolo ea bokuli bo sithabetsang bo sa feleng, phello ea khatello ea maikutlo e matla,
• Ketsahalo e le 'ngoe ea khatello ea maikutlo e matla,
• Matšoao a bohloko a amanang le bohloko ba neuropathic,
• Neuropathies ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere,
• Ho tšoenyeha ka matšoenyeho.

Simbalta ha e sebelisoe kalafo ea khatello ea maikutlo e bonolo ho isa tekanyong, ha e sebelisetsoe ho thibela khatello ea maikutlo le ho phekola ho hloka boroko. Bakuli ba nang le phobias ba boetse ba eletsoa ho nka kalafo ka lithethefatsi tse bobebe. Ka kakaretso, Symbalta e sebelisoa maemong ao ho 'ona kalafo le li-agents tse ling e ka bang e sa lekaneng.

Bongata

Litekong tsa tleleniki, ha ho na sephetho se bolaeang se ileng sa bonoa ka tšebeliso e fetisitsoeng ea setšoantšo. Ho eketsa tekanyetso e khothalletsoang ho ka lebisa nts'etsopele ea serotonin syndrome, e tsamaeang le mmuso o monate, delirium le hallucinations. Ntle le moo, tlhekefetso ea letsoalo e ka etsahala ho fihlela ho ferekana. Khafetsa ho ba le ho honyela ho feta tekano, ho otsela, ho hlatsa le ho eketseha ha sekhahla sa pelo. Maemong a sa tloaelehang, syndrome e hlasimollang.

Ha ho na kalafo e khethehileng bakeng sa overdose ea Symbalta. Phekolo ea detoxification ea etsoa.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Bakeng sa mathata a sithabetsang le bohloko bo sa foleng, tekanyetso e tloaelehileng ea kalafo ke 60 mg. Moriana o nooa hanngoe ka letsatsi, ka khetho ea hoseng kapa mantsiboea. Ketsahalong eo kalafo ena e neng e sa sebetse, litekanyetso li eketsoa ka boholo bo ka khonehang - 120 mg. Tabeng ena, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e arotsoe makhetlo a mabeli - hoseng le mantsiboea, capsule e le 'ngoe. Ho sebetsa hantle ha kalafo ho ka hlahlojoa kamora libeke tse 8.

Bakeng sa bokuli ba matšoenyeho, litekanyetso li qala. Tabeng ena, Symbalta e fuoa 30 mg hang ka letsatsi. Tabeng ea ho hloleha ho phekoloa, tekanyetso e ka phetoa habeli, 'me ea e arola ka litekanyetso tse peli. Butle-butle, u ka eketsa litekanyetso ka 30 mg e 'ngoe, ebe 30 mg e' ngoe, u fihlele tekanyo e kholo ea 120 mg. Ho eketsa boleng bona ha ho kgothaletswe ka lebaka la kotsi ea litla-morao. Phello e lebelletsoeng e tla hlaha kamora libeke tse 4 tsa tsamaiso.

Li-capsule li hlatsuoa ka metsi a mangata, tšebeliso ea lijo ha e ame ho kenngoa ha moriana.

Ho na le li-analogu tse 'maloa feela tse nang le ntho e tšoanang e sebetsang joaloka Symbalta, tsena li kenyelletsa:

Ntle le moo, ho na le lithethefatsi tseo e leng karolo ea sehlopha se le seng sa meriana 'me li na le ts'ebetso e ts'oanang. Tsena li kenyeletsa:

Lithethefatsi tsena kaofela ha li fetohe.

Regina P.: “Ke nkile Symbal ka likhoeli tse ka bang tse tšeletseng mabapi le khatello ea maikutlo e matla. Setlhare se nthusitse, empa eseng hanghang. Hoo e ka bang khoeling ea pele ke ne ke tšoeroe ke hlooho le hlooho, empa ha kea ka ka hlokomela phello ea lithethefatsi. Hoo e ka bang khoeli hamorao, litla-morao kaofela li ile tsa feta, 'me mohopolo oa qala ho ntlafala butle butle. Ke nkile Simbalt ka likhoeli tse 4 ho fihlela ke felisitse khatello ea maikutlo. ”

Denis M.: “Ke ile ka qala ho nka Simbalt ka lebaka la ho tšoenyeha khafetsa. Haesale ke e-ba le bothata ba ho tšoenyeha ka kakaretso ho tloha bongoaneng 'me nako le nako ke ntse ke phekoloa sepetlele. O nkile 30 mg, empa ha ho na phello. Ha litekanyetso li eketseha, matšoenyeho a ka a ile a qala ho fokotseha, empa litšabo tsa matsoho le maoto tsa hlaha, khatello ea mali ea qala ho eketseha. Ke ile ka tlameha ho khaotsa ho noa Simbalt le ho fetolela sethethefatsi se seng. ”

Tlhahlobo ke ngaka ea mafu a kelello: "Ha 'maraka oa Symbidta o le' marakeng oa lehae o rekisoang haholo, o rekisoa ka litlhare. O loana ka katleho le ka maemo a tsoetseng pele a khatello ea maikutlo, empa ho na le likotsi tse 'maloa. Pele ho tsohle, palo e kholo ea litla-morao e beha haholo sepheo sa moriana. Mokuli o lokela ho etsa tlhahlobo e felletseng pele a amohela moriana. Ntle le moo, letšoao le lokela ho qala ho isoa sepetlele se shebaneng le feela. Sena se amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea liteko tsa ho ipolaea ho bakuli ba kotsing ea ho tepella maikutlo ba nang le khatello e matla ea maikutlo. Ha e le molao, lingaka li khetha lithethefatsi tse sireletsehileng, li sebelisa mofuta oa mokhoa oa ho boloka chelete. Basebetsi-'moho le bona ba Bophirimela ba beha letšoao hangata ho feta moo. ”

Mofumahali

Duloxetine ke antidepressant, inhibitor ea serotonin le norepinephrine reuptake, mme dopamine uptake ha e hatelloe hantle. Ntho ena ha e na kamano e kholo ho histaminiergic, dopaminergic, adrenergic le cholinergic receptors.

Ka khatello ea maikutlo, ts'ebetso ea ts'ebetso ea duloxetine e thehiloe ho khatello ea ho khutlisoa hape ha serotonin le norepinephrine, ka lebaka leo naradrenergic le serotonergic neurotransication e eketsehang tsamaisong ea methapo e bohareng.

Ntho e na le mokhoa o bohareng oa ho hatella bohloko, bakeng sa bohloko ba neuropathic etiology bona bo bonahala haholo ka keketseho ea moko oa maikutlo.

Mofumahali

Duloxetine kamora ho tsamaisoa ka molomo e ananeloa hantle. Ho fufuleloa ho qala lihora tse 2 kamora ho nka Simbalta. Nako ea ho fihla C_max (boholo ba mahloriso a ntho) - lihora tse 6. Ho ja C_max Ha e na phello, ha ho ntse ho na le keketseho ea nako eo ho e nkang ho fihlela letšoao lena ho fihlela lihora tse 10, e leng ka tsela e sa tobang e fokotsang tekanyo ea ho amoheloa (ka hoo e ka bang 11%).

Bophahamo bo bonahalang ba kabo ea duloxetine e ka ba lilithara tse 1640. Ntho ena e tsamaisana hantle le liprotheine tsa plasma (> 90%), haholo le albin le α₁acid globulin. Lits'oaetso tse tsoang ho sebete / liphio ha li ame tekanyo ea ho tlama liprotheine tsa plasma.

Duloxetine e kopana le metabolism e sebetsang, metabolites ea eona e pepesitsoe haholo ka har'a moroto. The isoenzymes CYP2D6 le CYP1A2 e tiisa ho thehoa ha metabolites tse peli tsa bohlokoa - 4-hydroxyduloxetine glucuronide le 5-hydroxy, 6-methoxyduloxetine sulfate. Ha ba na tšebetso ea meriana.

T_1/2 (halofo-ea bophelo) ea ntho ena - lihora tse 12. Tlhahiso e tloaelehileng ke 101 l / h.

Ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho lemala bo sa sebetseng hantle (mokhatlong oa lefu le sa foleng la ho ruruha le sa foleng) ba nang le hemodialysis, C values_max le AUC (pepenolo e mahareng) ea duloxetine e eketseha ka makhetlo a 2. Maemong ana, ho hlokahala ho nahana ka monyetla oa ho fokotsa tekanyetso ea Simbalta.

Ka matšoao a tleliniki a ho hloleha ha sebete, ho ka hlokomeleha ho theoha ha metabolism le ho pepesehela ntho.

Tšebelisano

Ka lebaka la kotsi ea serotonin syndrome sethethefatsi ha sea lokela ho sebelisoa le li-inhibitors MAO le tse ling tse peli kamora ho khaotsa MAO inhibitors.

Kamohelo e kopanetsoeng ka bokhoni enhibitorsCYP1A2le CYP1A2 e ka baka keketseho ea litaba tsa moriana.

Ho lokela hore ho sebelisoe tlhokomeliso ha e sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tse amang tsamaiso ea methapo, ho kenyelletsa le joala.

Maemong a sa tloaelehang, ha u ntse u sebelisa le ba bang serotonin uptake inhibitors le lithethefatsi tsa serotonergic ponahalo e ka bang teng serotonin syndrome.

Tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa ha u sebelisa Matšoao a nang le lithethefatsi tse lokiselitsoeng ke sistimi ea enzyme.CYP2D6.

Mokhahlelo oa kopanelo le anticoagulants ho ka baka tsitsipano ea mali a amanang le ts'ebelisano ea tlhaho ea pharmacodynamic.

Litlhahlobo mabapi le Simbalt

Tlhahlobo ea lingaka mabapi le Simbalt le litlhahlobo tsa Simbalt ka liforamu li lekola lithethefatsi joalo ka kalafo khatello ea maikutlo le neuropathyLeha ho le joalo, moriana o na le meeli e itseng ea ts'ebeliso ka lebaka la kotsi e kholo ea "draal" syndrome.

Simbalta, litaelo tsa tšebeliso: mokhoa le litekanyetso

Li-capsules tsa matšoao li nkuoa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo, li metsoa kaofela, ntle le ho roba membrane ea enteric.

• khatello ea maikutlo: tekanyetso ea pele le ea tlhokomelo - 60 mg hang ka letsatsi. Pheko e atisang ho hlaha hangata e hlaha kamora libeke tse 2-2 tsa kalafo. Boithuto ba tsa bongaka mabapi le ho khoneha le polokeho ea litekanyetso tse ka holimo ho 60 mg ho isa ho 120 mg ka letsatsi ho bakuli ba sa arabeleng tefo ea pele ha ba tiise ntlafatso maemong a mokuli. Ho thibela ho oela hape, ho khothalletsoa ho tsoela pele ho nka Matšoao bakeng sa libeke tse 8 ho isa ho tse tšeletseng ka mor'a ho fihlela karabelo kalafong. Bakuli ba nang le nalane ea khatello ea maikutlo le karabelo e ntle ho kalafo ea duloxetine ba bontšoa ba amohela Symbalt ka tekanyetso ea 60-120 mg ka letsatsi ka nako e telele,
• ka kakaretso bokuli ba ho tšoenyeha: tekanyetso ea pele ke 30 mg ka letsatsi, ka karabelo e sa lekanang ea kalafo, o ka nyolohela ho 60 mg, e leng tekanyo ea tlhokomelo bakeng sa bakuli ba bangata. Tekanyetso ea pele le ea tlhokomelo bakeng sa bakuli ba nang le khatello ea maikutlo e kopaneng ke 60 mg ka letsatsi. Ka mamello e ntle ea kalafo, keketseho ea tekanyetso ho ea ho 90 mg kapa 120 mg e bontšoa ho fihlela karabelo e lakatsehang ea kliniki. Kamora ho fumana taolo holima boemo ba mokuli, kalafo e lokela ho tsoelapele libeke tse 8-12 ho thibela ho khutla ha lefu lena. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, tekanyetso ea pele ea 30 mg e lokela ho nkuoa libeke tse peli pele e fetohela ho 60 mg kapa ho feta ka letsatsi,
• mofuta oa bohloko ba lefu la tsoekere le lefu la tsoekere: lethal dose la pele le tlhokomelo - 60 mg hang ka letsatsi, haeba ho hlokahala, e ka eketsoa. Phello ea kalafo e lokela ho hlahlojoa kamora libeke tse 8 tsa tšebeliso e tloaelehileng ea Simbalta. Ha ho na karabelo e lekaneng qalong ea kalafo, kamora nako ena ea nako, ntlafatso ha e na monyetla. Ngaka e lokela ho lekola litlamorao tsa kliniki khafetsa, ka libeke tse ling le tse ling tse 12,
• bohloko bo sa foleng ba tsamaiso ea musculoskeletal: tekanyetso ea pele ke 30 mg 1 nako ka letsatsi bakeng sa beke e le ngoe, ebe mokuli o fuoa nako ea 60 mg 1 ka letsatsi. Nako ea phekolo ke libeke tse 12. Monyetla oa ts'ebeliso e telele o khethoa ke ngaka e eang ka bonngoe, ho nahanela mamello ea Simbalta le boemo ba bongaka ba mokuli.

Ka ho se sebetse hantle ke lefu la CC le 30-80 ml / min, ha ho hlokahale phetoho ea litekanyetso.

Ka lebaka la kotsi ea lefu la ho tlohela, ho khaotsa kalafo hoa hlokahala ka ho fokotsa tekanyetso ea lipontšo lipakeng tsa libeke tse 1-2.

Bokhachane le pelehi

• bokhachane: Symbalta e ka sebelisoa feela tlhatlhobong ea bongaka maemong ao ho 'ona melemo ho' m'a e phahameng haholo ho feta kotsi e ka bang teng ho lesea, hobane boiphihlelo ba tšebeliso ea meriana ena sehlopha sa bakuli ha bo utloisisehe hantle.
• Tšoaetso:

Nakong ea kalafo ka duloxetine, maemong a ho rera kapa ho qala ha kemaro, ho hlokahala hore o tsebise ngaka ea hau e eang ka sena.

Ts'ebeliso ea li-inhibitors tse khethiloeng tsa serotonin nakong ea bokhachane, haholo-holo maemong a morao, e ka eketsa monyetla oa khatello e matla ea methapo ea methapo ea methapo ho bana ba sa tsoa hlaha.

Maemong a ts'ebeliso ea Simbalta ke mme ka nako ea morao ea bokhachane ho masea a sa tsoa hlaha, lefu la ho khaola le ka bonoa, le supang ho thothomela, khatello e tlase ea mali, mathata a ho fepa, letšoao la ho hlasimoloha ho matla ha neuro-Reflex, ho tsikinyeha hoa maikutlo le lefu la khatello ea maikutlo. Bongata ba mathata ana a bonoa hangata nakong ea tlhaho ea ngoana kapa matsatsing a 'maloa a pele kamora ho hlaha.