Melao ea tlhokomelo ea maoto bakeng sa lefu la tsoekere (memo)
e khotsofatsang molemong oa ho buseletsa lefu la tsoekere,
botebo bo itekanetseng - ka boiphetetso le ho hokahana ha mathata ho tsoa ho litho tsa sepheo,
matla - ka ketoacidosis, lactic acidosis le hyperosmolar coma.
Letsoalobolokiloe. Ho akheha ho sa bonahaleng ho etsahala ka ho akheha.
Eketsa boimae bonoe ka lefu la tsoekere la mofuta oa II, ho fokotseha ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Letlalo: e omeletseng, hyperkeratosis, "turgor" e fokotsehileng e bontša ho fokola hoa mmele.
E ea bonahala rubeosis le hyperemia ea marama, chin, phatlengka lebaka la ho khaola ho li-capillaries tsa letlalo
Xanthomas le holim 'a mapheo a nko, auricles, holim' a maoto le matsoho, molaleng, sefubeng, sefahlehong.
Boloetse ba letlalo (libaka tsa atrophic) - lipampiri tse khubelu tse 'mala o mofubelu oa 5-12 limilimithara, tse fetohang libaka tse bonojoana tsa "atrophic" bokantle ba maoto, nts'etsopele ea liso le maloetse.
Lipoid necrobiosis - e boreleli, e se nang bohloko, e maqhubu, e bosoeu bo bofubelu letlalong la maoto, e tloaetse ho hola ka hanyane le ho thehoa hoa litoeba tsa "waxy", tse ka nako eo li ileng tsa fetoha ka morao, tsa ba tsa emisa, 'me tsa nkeloa sebaka ke leqeba.
Vitiligo - libaka tse hlakileng tsa letlalo.
Tlhahlobong ea sefahleho: blepharitis (ho ruruha ha eyelid e kaholimo), harese, mathata a ho sisinyeha ha leihlo la mahlo ka lebaka la ho fokola hoa mesifa ea oculomotor.
Mohlomong ho sitisoa hoa pono ka lebaka la nts'etsopele ea likatse kapa edema ea lens.
Tlhahlobo e matla ea senola tšitiso e mpe ka lebaka la ho kenyelletsa leoto ka phoso ka lebaka la tlolo ea kutloelo-bohloko e tebileng.
Tlhahlobong ea tuli: leoto leoto ka lebaka la ho se lekane pakeng tsa li-flexors le li-extensor tse nang le khatello ea khatello ea extensor tendon, protrusion ea lihlooho tsa masapo a metatarsal, sebopeho sa libaka tse tlasa khatello.
Khatello ea khafetsa e lebisa ho autolysis ea lisele tse bonolo le ulcer le lefu la tsoekere la maoto.
Boemo ba mesifa ea namane.
Ho sitoa ho araba le hlaha feela ka nts'etsopele ea mathata a matla a lefu la tsoekere: le komello ea ketoacidotic, tšobotsi ea mofuta oa lefu la tsoekere le komello ea hyperosmolar, tšobotsi ea lefu la tsoekere la II.
Ka tloaelo lefu la tsoekere keketseho ea khatello ea mali: le DM-I ho 20% ea linyeoe, tse nang le DM-II ho 75%.
Tšimolohong ea eona, hyperinsulinemia, ho bolokoa ha sodium ka insulin, nephropathy, macroangiopathy ho bohlokoa.
Phokotso ea BP e hlaha le ketoacidosis le hyperosmolar coma ka lebaka la ho fokolloa ke metsi.
Ho fokotseha ha khatello ea mali nakong ea lactic acidosis ho tsamaisana le acidosis, ho sitisoa ho thaba le ho thatafala ha myocardium, hammoho le ho khaoloa ha likepe tse poteletseng.
Psychology:
- lefu la gysric dyspepsia - hypoacidism,
- mala a dyspepsia syndrome,
Tšenyo ea sebete e khetholloa ke tšobotsi ea hepatomegaly e nang le mafura a hepatosis.
4. Liphetoho litho tsa ka hare tsa lefu la tsoekere.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata ba fumanoa liphetoho tsamaisong ea pelo le peloho kenyelletsa haholo liso tsa methapo ea methapo e sa tšoaneng ea methapo. Myocardial infarction e hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata makhetlo a 2 ho feta ho batho ba lilemo tse ts'oanang, empa ba se na lefu lena. Tloaelehileng ho lefu la tsoekere atherosclerosis obliterans ea lipheo tse tlase e lebisa ho thehoeng ha trophic ulcers ea maoto le maoto (haholo-holo menoana ea pele) ka kholo e ileng ea hlaha ea gangrene.
Mathata a amanang le tšilo ea lijo lefu la tsoekere le hlahisoa khafetsa gingivitis le stomatitis, ea fokotseha mesebetsi ea lekunutu le ea motor mokokotlong, mafura a sebete le steatohepatitis.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, hangata le fumanoa lefu la tsoekeree bonahatsoang ke protsinuria le khatello ea kelello ea methapo mme qetellong e lebisa tlhabong lefu la tsoekere le tsoekere (Sympathy ea Kimmelstil-Wilson) le e ileng ea latela ho se sebetse hantle hantle ha renal, e leng e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa lefu ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
60-80% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumanoa lefu la tsoekere, e bonahatsang ho hola ha methapo ea methapo ea kutlo, nts'etsopele ea li-micaneurysms, hemorrhages, exudates ho eona mme e lebisa ho tahlehelo e tsoelang pele ea pono.
Le lefu la tsoekere tšenyo ea methapo ea kutlo ka seaparo lefu la tsoekere, e hlahisoang ka ponahalo ea paresthesia, tlolo ea bohloko ba maikutlo le mocheso, mocheso oa "tendon". Matšoao a encephalopathy ea lefu la tsoekere a boetse a fumanoa ho bakuli, a bonahatsoa ke ho fokotseha ha mohopolo le mathata a mang a kelello.
Mokhoa oa ho etsa tlhahlobo ea leoto lapeng bakeng la lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere le mokhoa oa letsatsi le letsatsi oa tsamaisana - o hloka ho pheha lijo tse matlafatsang le tse phetseng hantle 'me u je ka nako, ho phomola, ho robala ka ho lekaneng, ho ikoetlisa' meleng 'me u hlahlobe boemo ba hau ba tsoekere. Empa ho na le ntho e le 'ngoe hape e hlokang ho etsoa khafetsa; haeba o na le lefu la tsoekere, hlahloba maoto.
Ka tsela ena o ka thibela kapa bonyane fokotsa mathata a ka bang teng a leoto a amanang le lefu la tsoekere. Ha ho thata ebile e ka etsoa lapeng, ntho e ka sehloohong ke kamehla. Haeba ha u e-so ka le ba le mathata a leoto, emisa hang ka beke. Haeba ho ka etsahala hore o lemme maoto a hao, u be le liso le maqeba, kapa haeba u sena maikutlo maotong, sheba letsatsi le letsatsib!
Ho ba le boima bo feteletseng ba mmele kapa ho haelloa ke maemo ho ka etsa hore mokhoa ona o be boima, empa ho bohlokoa hoo re u kopang hore o se ke oa soaba le ho kopa thuso ho baratuoa. Ka tlase ke mehato e 9 e bonolo eo u lokelang ho e nka ha u etsa liteko tsa maoto lapeng bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere.
Hobaneng ha tlhokomelo e nepahetseng bakeng sa leoto la tsoekere e bohlokoa?
Bohlokoa ba thibelo le tlhokomelo e nepahetseng bakeng sa maoto a nang le lefu la tsoekere ho thata ho o feta. Haeba melao ena e sa lateloe, lefu le tsoela pele ka potlako 'me lefu la sethepu le qala.
Ho latela WHO, 95% ea likhahla tsa maoto le matsoho e amana le ts'oaetso ea lefu la sethoathoa.
Gangrene ke karolo ea ho qetela ea SDS, e etelletsoeng pele ke matšoao a latelang:
- bohloko ba leoto ha o tsamaea, hammoho le ho ema
- ho ferekana hoa potoloha (maoto a batang, methapo e ruruhileng, ho ruruha, ho akheha, joalo-joalo),
- ho senyeha ha molumo oa mesifa ea maoto le matsoho,
- ponahalo ea ho haelloa ke maoto,
- poone e omeletseng le e metsi, liso,
- liso tse tebileng, tšoaetso ea fungal ea leoto.
Ha ho thata hakaalo ho qoba tšoaetso ea lefu la ho ruruha le ho pongoa ka morao ho moo, ho lekane ho hlokomela leoto la lefu la tsoekere lapeng le ho etela ngaka ka nako ka ho senyeha hanyane ka hanyane.
2. Ho hlahlojoa maoto khafetsa.
Teko e tlameha ho etsoa hoseng kapa ka shoalane, ka mor'a ho hlatsoa le ho omisa maoto. Haeba libaka tsa keratinized tsa epidermis, poone le poone li fumanoa li sa amane le ho roala lieta tse ncha kapa tse sa phutholohang, hammoho le maqeba, ulcers, libaka tse otlolohileng tsa letlalo, ho khothalletsoa hape ho buisana le ngaka le ho sebelisa litlolo tse ikhethang bakeng sa leoto la tsoekere.
Lihlahisoa tse joalo li na le mongobo o matlafatsang, o fepang, o nolofatsang o kenyang letsoho ho khutliseng lefu le tloaelehileng la epidermis, hammoho le ho sireletsa maoto tšoaetsong, ho ba le phello e khahlanong le ho ruruha.
3. Ho hlatsoa letsatsi le letsatsi le kalafo ea lefu la tsoekere.
Poone e omeletseng maotong e hloka ho phekoloa ka lejoe la pumice. Kamora ho hlatsoa, o hloka ho hlakola maoto a hau ka thaole e bonolo, eseng ho itlotsa, empa ho thella feela.
Etsa bonnete ba hore u sebelisa tranelate e matlafatsang, e nang le mongobo oa tlhaho. Mohlala, mola oa DiaDerm o fana ka litlolo tse khethehileng bakeng sa tlhokomelo ea maoto bakeng sa lefu la tsoekere. Mohala o kenyelletsa tranelate "Safe", "Intensive" le "Softening", e loketseng ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi.
Cream "Regenerating" - pheko e ntle haholo bakeng sa maoto boteng ba mahlaba, maqeba a morao-rao a ho entoa le likotsi tse ling. Karolo ea lihlahisoa tsa DiaDerm ke ho ba teng ha urea le litlatsetso tsa litlama tsa litlama le lioli ka sebopeho sa 5-15%, se mongobo, se fepang le ho khothaletsa pholiso ea leqeba le ho nchafala.
Tobetsa setšoantšong se ka tlase ho fumana lintlha tse ling ka lefu la tsoekere le ho li odara bakeng sa ho tsamaisoa lapeng kapa ka lengolo.
4. Ho roala lipekere hantle.
Manala a engrown a nang le lefu la tsoekere hangata a lebisa ho tšoaetsanoang le ts'ebetso ea ho ruruha. Hoa hlokahala ho khaola lipekere ka bonolo moleng o otlolohileng ntle le ho potoloha. Likonopo tse bohale li kenngoa ka faele e bonolo ea monko o monate.
Ha u sebetsana le lipekere, likere tse nang le lipheo tse bohale ha lia lokela ho sebelisoa. Haeba menoana ea leoto e lemetse mothating oa ho kuta, joale sebaka sena se tlameha ho phekoloa ka hydrogen peroxide mme se tlotsoe ka oli e folisang maqeba, ka mohlala, furacilin kapa e thehiloe ho streptocide. Ka lebenkeleng la rona la inthanete u tla fumana lisebelisoa tse ntle le tse theko e tlaase tsa tlhokomelo ea lipekere.
5. Thibelo ea tšoaetso ea fungal.
Ka ts'oaetso ea fungal, liso, makhopho, maqeba a hlaha maotong. Ho ba teng ha fungus ho eketsa haholo kotsi ea makhopho. Thibelo ea tšoaetso ke ho latela melao ea bohloeki.
Hape, batho ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho tsamaea ba sa roala lieta libakeng tsa sechaba, mabopong a leoatle, morung, jj
Etsa bonnete ba hore u sebelisa tranelate "E sirelletsang" ho thibela nts'etsopele ea ts'oaetso ea baktheria le fungus, ho khutlisetsoa ha tšireletso.
6. Ho latela melao-motheo ea bophelo bo botle, ho matlafatsa ho itšireletsa mafung.
Tšebeliso ea lino tse tahang, ho tšella joala khafetsa, ho tsuba, ho phela bophelo ba ho phomola ke lintho tse amang hampe maemo a maoto a lefu la tsoekere. Ho fokotsa kotsi ea kholo ea mafu, ho hlokahala hore u tlohele mekhoa e mebe, u latele lijo le ho matlafatsa ho itšireletsa mafung.
Tsohle tsa lefu la tsoekere li bonts'oa letsatsi le letsatsi ho nka bonyane metsotso e 30. Batho ba baholo le ba batenya haholo ba ka sebelisa 'moba o khethehileng oa ho pepa ha ba tsamaea.
7. Ho roala lieta tsa boleng bo holimo.
Lieta li lokela ho etsoa ka thepa ea boleng bo holimo, eseng li-seams tse thata. Ho lakatseha hore o ne a e-na le lehare kapa Velcro ho laola maoto ka botlalo.
Feela e lokela ho ba nko e lekaneng ho sireletsa leoto hore le se ke la senyeha. E lumelloa ho ba le serethe se tsitsitseng se tlase.
8. Tšebeliso ea li-insoles tse khethehileng.
Tlhokomelo e sebetsang ea leoto bakeng la lefu la tsoekere ha e khonehe ntle le ho jarolla leoto la boemo bo holimo. Bakeng sa morero ona, ho theolotsoe makhopho a orthopedic le likhofu tsa sejoale-joale tse ntlafalitsoeng tse arolelanang boima ba 'mele le ho thibela ho senyeha ha menoana le bohato ba leoto, hape ho thibela ho etsoa ha poone.
Li-insoles tse nang le mohopolo oa ho hopola li na le litšobotsi tse ntle haholo, tse nkang sebopeho ho latela likarolo tsa "physico-anatomical" tsa mong'a tsona. Ho sebelisa li-insoles tsa lefu la tsoekere hammoho le lieta tse khethiloeng hantle ho ka thusa ho thibela nts'etsopele ea matšoao a mangata a VDS.
Tobetsa setšoantšong se ka tlase ho ithuta ho eketsehileng ka lefu la tsoekere 'me u li odare bakeng sa ho tsamaisoa lapeng kapa ka poso.
Na leoto la tsoekere le ka phekoloa?
Ho lokela ho utloisisoa hore lefu la tsoekere ke phello ea lefu la tsoekere. Phekolo ea sejoale-joale e ke ke ea phekola mefuta e mengata ea lefu la tsoekere, ho bolelang hore kotsi ea ho ba le SDS e lula e phela.
Leha ho le joalo, ho boloka melao eohle e kaholimo le ho tseba hore na u ka phekola le lefu la tsoekere joang, o ka fokotsa kotsi ea ho ba le lefu lena.
Lebenkele la rona la inthanete le na le litlhare tse sebetsang ka ho fetisisa le tsa morao-rao tsa lefu la tsoekere. Re isa Russia eohle ka melaetsa lapeng la hau, libakeng tsa ho tsamaisa litaelo le ka poso. Tobetsa setšoantšong se ka tlase 'me u fumane lintlha tse ling.
№1 Nka boemo bo nepahetseng ho lekola litsi
Pele ho tsohle, maoto a lokela ho hloeka. Kamora ho etsa bonnete ba sena, lula setulong, bethe kapa ntloaneng ka kamoreng e bonesitsoeng hantle. Beha maoto a hau ka pel'a hau. Ebe u phahamisa leoto leoto le le leng ebe ue beha ka mangole a mang ho e hlakisa. Leoto le tšehetsang le lokela ho phomola.
Che. 3 Lekola leoto
U sebelisa matsoho, potoloha leqaqailana hanyane hore o khone ho bona boinotšing ba hau. Se ke oa e fetelletsa 'me u se ke ua otlolla mesifa ea ankle. Haeba sena u sa se fuoe, sebelisa seipone sa pokello ho lekola leoto ho bona.
Heels - Tsamaea ka menoana ea hau ho utloa letlalo le robehileng, le omileng kapa le lengata. Hopola hore esita le meru e nyane haholo e tšoaetsoa habonolo. Ka hona, etsa bonnete ba hore u kolobisa maoto a hau ka litlolo tse khethehileng le litlolo tse se nang 'mala le tse se nang monko. Empa ha ho joalo, u se ke ua nolofatsa letlalo pakeng tsa menoana, hobane libaka tse mongobo le tse futhumetseng li rata libaktheria haholo.
Lirama tsa maoto (sebaka seo menoana e holang ho sona) - Hlahloba ka hloko lipara tsa maoto ka menoana bakeng sa mokhoa o sa tloaelehang oa letlalo kapa ho ruruha. Karolo ena ea leoto e hatelloa haholo nakong ea ho tsamaea, ka hona li-calluse li ka theha mona. U ka qoba ponahalo ea bona ka ho khetha lieta tsa boiketlo ka hloko le ka ho sebelisa mehato e khethehileng ea thibelo.
Soles - Hape, hlahloba ka hloko hore na ho na le lihlahala le ho ruruha, e ka bang matšoao a senya lesapo kapa mesifa. Haeba tlhahlobo ea pono e senola maqeba kapa liso, u se ke oa lieha, etela ngaka e buoang.
Che. 5 Lekola maoto ka hloko
Lekola ka hloko maoto ho tloha mahlakoreng 'ohle, batla ho se tšoane ho latela boemo bo tloaelehileng - poone, mengoapo, li-abrasions, bofubelu, letlalo le omileng.
Karolo e ka holimo ea maoto le maqaqailana - Batla matšoao a ho fetoha ha phallo ea mali - letlalo le tiileng, le benyang kapa le boreleli haholo, matheba a balune, phapang ea mocheso. Ho phalla ha mali ho ka ntlafatsoa ka ho ikoetlisa le ho laola tsoekere hantle.
# 6 Sheba menoana ea hau
U sebelisa menoana ea hau, jala menoana ea hau ka bonolo, hlahloba menoana ka boeona le letlalo pakeng tsa bona.
Ho potoloha lehareth - batla lipekere tse kenang tseo ho leng bonolo ho li lemoha ke letlalo le khubelu le le ruruhileng ho potoloha lepe. Manala a Ingrown a hloka ho etela ngaka e buoang (eseng setsebi sa pedicure!), Le linyeoe tse sa tsotelloeng li hlahisa kotsi ea nnete ea bophelo bo botle.
Meno - molemong oa ho hlahloba phallo ea mali, pepeta menoana motsotsoana, empa ka bonolo. Haeba tsohle li hlophisitsoe, 'mala o tloaelehileng oa letlalo o tla khutla nakong ea metsotsoana e 5. Letlalo le qhekellang menoaneng le bolela hore o na le mathata a ho potoloha.
Nails - o hloka ho hlahloba lipekere ntle le varnish. Batla lipekere tse 'mala o mosehla kapa o mokalikoang kapa o lahliloeng kapa o boreleli haholo, hobane liphetoho tsena e ka ba sesupo sa tšoaetso ea fungal ea maoto. Haeba u fumana ntho e kang ena, etsa bonnete ba hore u ea ho ngaka ea meno, u se ke oa inahanela, ho kotsi!
Che. 7 Latela liphetoho
Ngola sephetho sa litlhahlobo - tsohle li bohlokoa: mocheso o sa tloaelehang, poone, maqeba, ho ruruha. Hlalosa ka mokhoa o qaqileng hore na a shebahala joang, a fofonela joang le hore na ho na le liphetoho life moo a amang. Bapisa likhetho haeba u hlokomela ho sa tloaelehang. Haeba matšoao leha e le afe a mpefala kapa a hlaha, etsa bonnete ba hore u bua le ngaka hang-hang.
№8 Sireletsa bophelo bo botle ba leoto seterateng
Batho ba bangata ba rata maemo a leholimo a futhumetseng, empa hopola hore ho amana le ho eketsa boikoetliso ba 'mele, letsatsi ebile ha ho bonolo ho roala lieta
- Etsa bonnete ba hore u roala lieta tse khethehileng tsa aqua lebopong kapa metsing. Lehlabathe le lenyane haholo le ka baka likhohola le mapetso ao ho leng bonolo ho a fosa ka nako.
- Roala lieta seterateng - kamehla. Lehlabathe le chesang le asphalt li ka senya letlalo la maoto a hau hang hang. Ho bonolo hape ho se lemohe lintho tse bohale tse llang ka boqhekanyetsi ka har'a joang le tseleng.
- Kamehla sebelisa sesepa sa letsatsi maotong a hau. Burns le haholo-holo lithutsoana li tšoaetsoa habonolo.
- Qoba meqathatso le meqathatso ka likhoele tse tšesaane le sephaka. Hobaneng? Hobane likhohlano li lebisa maqeba, 'me mehlala e bulehileng ha e sireletse maoto a hau kotsing.
- Kamora ho khutla seterateng, hlahloba maoto. Ho chesoa ha limela, ho longoa ke likokonyana le makhakhapha ke mamati a bulehileng a ts'oaetso. Hlatsoa le ho folisa maqeba ohle le likotsi hang-hang.
Che. Cheka lipekere tse thata ka li-tweezers
Li-tweezers li bonolo ho sebetsana le tsona ka letsoho le le leng, 'me ts'ebeliso ea tsona e na le monyetla oa ho u pholosa ponahalong ea manala a kenang le ho senyeha ha letlalo.
Haeba u na le mahlo a sa sebetseng hantle, o kile oa ba le liso kapa o na le ho lahleheloa ke maikutlo maotong, haeba ho khonahala, o lokela ho beha tlhokomelo ea maoto ho lingaka tse litsebi - li-podologists.
Tlhokomelo e nepahetseng ea maoto e bohlokoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Lekola maemo a hau khafetsa, 'me u bone ngaka khafetsa ho rarolla mathata ohle pele a fetoha mathata a tebileng. Mabapi le Ke lihlahisoa life tse loketseng tlhokomelo ea letlalo la maoto le hore na u ka hlokomela letlalo la hau joang bakeng sa lefu la tsoekerebala mona.
Matšoao le kalafo ea lefu la tsoekere, tlhokomelo ea maoto bakeng sa lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke lefu le tebileng le sa foleng, le tsamaeang le mathata a mangata. Tse tšosang ka ho fetisisa ho tsona li ka nkoa e le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere (SDS). Ho latela Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, lefu lena le hlaha ho 15% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere lilemo tse 5 kapa ho feta.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere - liphetoho tsa methapo tsamaisong ea methapo, libetheng tsa methapo le methapo, tse ka lebisang ho thehoeng ha litsamaiso tsa lefu la ho ruruha le lefu la makhopho.
Hoo e ka bang 85% ea linyeoe tse joalo ke liso tsa maoto a trophic, tse setseng ke li-abscesses, phlegmon, osteomyelitis, tendovaginitis le ramatiki ea purulent. Hona ho kenyelletsa tšenyo e senang moriti o senyehileng masapong a lipheletso - lefu la tsoekere.
Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere le tsoekere
Ho lefu la tsoekere, ha ho na tlhahiso e lekaneng ea "hormone" - "insulin", ts'ebetso ea eona ke ho thusa tsoekere (tsoekere) ho fihla liseleng tsa 'mele ho tsoa maling, ka hona, ha e haella, tsoekere e nyoloha maling,' me qetellong e sitisa phallo ea mali ka har'a lijana, e amang methapo ea methapo. Ischemia (ho haella ha potoloho ea mali) e lebisa pholiso ea leqeba le sa foleng, mme tšenyo ea methapo e lebisa ho fokotseheng ha kutloelo-bohloko.
Mathata ana a etsa hore ho be le liso tsa trophic, tseo le tsona li fetohang bohloka. Mekhoako e meng le e meng, litlolo li fetoha liso tsa lisele tse bulehileng, le li-ulcers tse ipatileng tlasa li-callus le likarolo tsa keratinized.
Lebaka la ho qaleha ha kalafo le ho khaola likhahla ke hore mokuli ka nako e telele ha a bone liphetoho tse etsahalang, hobane hangata ha a ele hloko maoto a hae. Ka lebaka la phepelo e mpe ea mali maotong ha e ntse e fokotseha ho utloa bohloko, bohloko bo tsoang ho ba sa foleng le scuffs ha bo utloe ke mokuli esita le ulcer e ka se lemohuoe ka nako e telele.
Ka tloaelo, leoto le ameha libakeng tseo mojaro o mong o hlokahalang ha o tsamaea; mapetso a hlaha ka tlasa letlalo, moo ts'oaetso e kenang, a etsa maemo a matle bakeng sa ho hlaha leqeba la purulent. Li-ulc tse joalo li ka ama maoto ho fihlela masapo, tendon. Ka hona, qetellong, tlhoko e hlaha ea ho khaoloa.
Lefatšeng, 70% ea likhahla tsohle li amahanngoa le lefu la tsoekere, 'me ka kalafo e tlang ka nako le khafetsa, mohlomong 85% e ka thibeloa. Kajeno, ha liofisi tsa lefu la tsoekere li sebetsa, palo ea likhahla e felisitsoe, palo ea batho ba shoang e fokotsehile, 'me kalafo e hlokometsoeng ke 65%. Leha ho le joalo, palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata e feta makhetlo a 3-4 ho feta ya data, hobane ba bangata ha ba belaele hore oa kula.
Kahoo, lisosa tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le tsoekere ke:
- sensitivity ea maoto a fokotsang (lefu la tsoekere)
- mathata a ho potoloha ha methapo ea methapo ea methapo le li-capillary tse nyane (diabetic Micro- le macroangiopathy)
- ho fokola ha leoto (ka lebaka la motor neuropathy)
- letlalo le omeletseng
Sensitivity e fokolisitsoeng - Lefu la tsoekere la tsoekere
Sesosa se ka sehloohong sa tšenyo ea methapo ea kutlo ke phello e sa feleng ea likhahla tse phahameng tsa tsoekere liseleng tsa methapo. Psychology e joalo ka boeona ha e bake li-necrosis tsa tishu. Li-ulc li hlaha ka mabaka a mang a sa tobang:
Li-ulcers tse entsoeng ka mor'a mikrossadin, ho khaola le ho ruruha, ho folisa hampe, ho ba le mokhoa o sa foleng. Ho roala lieta tse sa phutholoheng le tse thata ho mpefatsa tšenyo letlalong. Li-uloph tsa li-trophic, li hola le ho teba, li fetela ho mesifa le mesifa. Ho ea ka liphuputso, nts'etsopele ea ulopathic ulcers ho 13% ea linyeoe e lebisa ho matlafatseng e feteletseng ea stratum corneum ea epidermis (hyperkeratosis), ho 33% - ts'ebeliso ea lieta tse sa lekaneng, ho 16% - kalafo ea leoto ka lintho tse bohale.
Phallo ea phallo ea mali - lefu la tsoekere la macroangiopathy
Ho senyeha ha phallo ea mali methapong ea maoto ho tsamaisana le liathala tsa atherosselotic (bona hore na u ka fokotsa cholesterol joang ntle le lithethefatsi). Atherossteosis, e bakang tšenyo ea likepe tse kholo, e nang le lefu la tsoekere e thata ebile e na le likarolo tse 'maloa.
- likarolo tse ka tlase tsa leoto (methapo ea leoto e tlase)
- tšenyo ea methapo ea methapo ea maoto le libakeng tse 'maloa ka nako e le' ngoe
- e qala a sa le monyane ho feta bakuli ba se nang lefu la tsoekere
Atherosulinosis ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ka baka lefu la mesifa le ho thehoa ha liso tsa trophic a le mong, ntle le khatello ea maikutlo le likotsi. Lenane le lekaneng la oksijene le kena letlalong le likarolong tse ling tsa leoto (ka lebaka la tlolo e matla ea phallo ea mali), ka lebaka leo, letlalo lea shoa. Haeba mokuli a sa latele mehato ea polokeho 'me a eketsa ho lematsa letlalo, sebaka sa tšenyo sea atoloha.
Matšoao a tloaelehileng a kliniki ke bohloko bo ka leotong kapa lephong la peptic, ho oma le ho fifala ha letlalo, le tšoaeang microtrauma haholo, haholoholo menoaneng. Ho latela liphuputso, methapo e meholo ea marapo a neuroischemic ho 39% ea linyeoe tsa fungal tsa maoto, ho 14% kalafo ea maoto ka lintho tse bohale, ho 14% - ho tlosoa ka mokhoa o sa tsotelleng oa lipekere tse kenang ke ngaka e buoang.
Phello e makatsang ea SDS ke ho khaoloa ha leoto (le lenyenyane - ka har'a leoto le phahameng - boemong ba leoto le ka tlase) le lefu la mokuli ho latela mathata a ts'ebetso ea purulent-necrotic (mohlala, ho tloha ho sepsis). Ka hona, motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tseba matšoao a pele a lefu la tsoekere.
- Letšoao la pele la mathata ke ho fokotseha ha maikutlo:
- qala ho thothomela
- ebe mocheso
- ebe ho bohloko
- le thobalano
- Hape, ponahalo ea ho ruruha ha leoto e lokela ho ba tlhokomeliso (lisosa)
- Ho fokotseha kapa keketseho ea mocheso oa leoto, i.e. leoto le batang haholo kapa le chesang, ke sesupo sa bothata ba ho potoloha kapa tšoaetso
- Ho eketsa mokhathala oa leoto ha o tsamaea
- Bohloko ba sefahleho - phomolong, bosiu, kapa ha u tsamaea libaka tse itseng
- Ho hula, ho hlatsa, ho chesa maotong le mehopolo e meng e sa tloaelehang
- Fetola 'mala oa letlalo la maoto -' mala o bosootho bo bofubelu kapa bo bofubelu
- Phokotso ea moriri oa leoto
- Fetola sebopeho le mmala oa lipekere, likotsi tlasa lipekere - matšoao a ts'oaetso ea fungal kapa leqeba la nko e ka bakang necrosis
- Pholiso e telele ea makhopho, maqeba, poone - sebakeng sa libeke tse 1-2 le likhoeli tse 1 kamora ho fola maqeba ho na le mehopolo e lefifi e sa nyameleng.
- Li-ulc maotong - ha li fole nako e telele, li pota-potiloe ke letlalo le tšesaane le le omeletseng, hangata le tebile
Beke le beke, o lokela ho hlahloba maoto, a lutse setulong ka seiponeng se thehiloeng ka tlase - menoana le karolo e kaholimo ea leoto e ka hlahlojoa feela, a ela hloko sebaka se arohaneng, a ikutloa a bile a hlahloba lithaele mme a le mong ka seipone. Haeba ho na le liphetoho, mapetso, likotsi, li-pathologies tse se nang ulcer, u lokela ho ikopanya le podiatrist (setsebi sa maoto).
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho etela setsebi bonyane hanngoe ka selemo ebe ba hlahloba maemo a bona a tlase. Haeba ho fumanoa liphetoho, ngaka ea lihlahisoa tsa bongaka e beha meriana bakeng sa kalafo ea maoto, ngaka ea methapo e etsa ts'ebetso likepeng tsa maoto, haeba ho hlokahala li-insoles tse khethehileng, ebe ho hlokahala angiosurgeon, 'me lieta tse khethehileng - ngaka ea masapo.
Ho latela ho ata ha lebaka le le leng kapa a mang, lefu lena le arotsoe ka mefuta ea neuropathic le neuroischemic.
TLHOKOMELISO EA Tlhahlobo ho DIABETES MellITUS
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho lula ba lekola maemo a bona eseng feela ka lapeng le ka tlung, empa le ka liteko tsa laboratori.
Morero oa mantlha oa lipatlisiso tsa nako le nako ke:
• khetholla maloetse a tšoanang,
• boloka mokuli a sebetsa,
• ntlafatsa boleng le ho eketsa nako ea bophelo ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere.
Ke mang ka ho khetheha ea lokelang ho ela hloko litlhahlobo tsa khafetsa tsa bongaka, a sa itšetleha feela ka mekhoa ea ho itlhahloba? Pele ho tsohle, ho bakuli ba nang le bothata ba ho mamella tsoekere, ke hore, bao lefu la tsoekere le ka fetohang mofuta o mong le o mong (o sa laoloang ke insulin) motsotso leha e le ofe.
Ntle le liteko tsa laboratori (Tafole ea 7), bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho ea tlhatlhobo ea mefuta e meng ba sebelisa lisebelisoa tsa tlhahlobo ea lisebelisoa (Tafole ea 8).
Ho ithuta khafetsa ho tla thusa ho bona bothata nakong e tlang pele ha lefu le ka khutlisoa. Empa litlhahlobo tsena feela ha lia lekana ho ba bonnete ba hore ha ho na liphetoho tse tebileng bophelong. Ntle le moo, bakuli ba hloka ho etela lingaka tse ikhethang maemong a fapakaneng tse tla hlahloba letlalo, mucous membrous, molomo, meno, ho mamela pelo, ho etsa li-electrocardiogram, bolelele ba bolelele le boima, ka lentsoe, ho etsa tlhahlobo e phethahetseng ea tliliniki mme ba fumane boemo bo akaretsang ba mokuli .
Kahoo, ka tekanyo e fokolang ea lefu la tsoekere, lefu le hlahang hang ka mor'a likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng, ka kakaretso ea lefu lena - hang ka likhoeli tse tharo, le lefu la tsoekere le matla, lingaka li tlameha ho hlahloba mokuli ka botlalo khoeli le khoeli. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahlojoa khafetsa ke litsebi tse latelang: endocrinologist, oculist, neurologist, ngaka e buoang, gynecologist, cardiologist.
Ka lebaka la 'nete ea hore lefu la tsoekere le ka hlaha ho batho, haholo bo ikemiselitseng pele,' me ba tsoella ka methati ea mantlha, batho bana ba lokela ho hlahlojoa ke lingaka.
Haeba motho a se na eona, empa a na le mabaka a mangata a ho ba le lefu la tsoekere, o lokela ho etela ngaka ea endocrin bonyane hanngoe ka selemo, 'me ka makhetlo a mabeli ka selemo. Ntle le moo, ketelong ea hau ea pele tleliniking, u lokela ho hlahlojoa ke ngaka ea methapo le methapo ea mahlo. Maeto a mang hape ho litsebi tsena a etsahala ha ho hlokahala. Ngaka ea meno e hloka ho eteloa selemo le selemo. Maemong ana, o hloka ho hlahloba tekanyo ea tsoekere ea mali, tahlehelo ea tsoekere letsatsi le letsatsi ka moriting ebe o etsa liteko bakeng sa mamello ea glucose - hape bonyane nako e le 'ngoe ka selemo.
Tafole ea liteko tse tloaelehileng tsa laboratori bakeng sa bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere
Lethathamo la tlhahlobo ea khafetsa ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere
Tabeng ea mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle, endocrinologist e hloka ho eteloa makhetlo a 2-3 ka selemo, mme setsebi sa methapo ea kutlo, setsebi sa methapo ea mahlo le ngaka ea meno - makhetlo a 1-2 ka selemo. Hangata, bakuli ba joalo ba lokela ho etsa liteko tsa laboratori bakeng sa tsoekere ea mali le moroto (ka makhetlo a 4) ka selemo, tlhahlobo ea mamello ea glucose - nako e le 1 ka selemo, tlhahlobo e akaretsang ea mali le tlhahlobo ea moroto ka kakaretso - le nako e le 'ngoe ka selemo , boikemisetso ba lipids maling - 1 nako e le ngoe ka selemo, etsa li-electrocardiogram - nako e le 1 ka selemo.
Tlhokomelo ea lefu la tsoekere: na hoa khoneha ho fofa le ho fofa maoto?
Batho ba nang le lefu la tsoekere baa tseba hore maoto ke litho tse bonts'a tsoekere e phahameng ea mali. Ntle le moo, mathata a tebileng ka ho fetisisa a hlahisoang ke lefu la tsoekere la maoto ke liso tsa kahare, maqeba a nako e telele a sa foliseng le gangren.
Hape, bakuli ba na le matšoao a mang a sa thabiseng - ho tsieleha, ho chesa le ho tsikinyeha maotong. Hangata ho na le liponahatso tse sa bohlokoahaleng, empa ho e-na le hoo, ke ho omella letlalong, mafu a lipekere. 'Me ka lebaka la maloetse a kopaneng, deformation ea leoto e khonahala.
Ho lumeloa hore ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tšenyo ea leoto e bakoa ke mathata le tsamaiso ea methapo. Leha ho le joalo, khopolo ena ha se 'nete ka ho felletseng.
Lintho tse etelletseng pele ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke angiopathy (ho se sebetse hantle ha likepe) le neuropathy (tšenyo tsamaisong ea methapo ea maoto le matsoho). Ho feta moo, psychology ea ho qetela e hlaha khafetsa makhetlo a 2 kapa a 3 hangata. Ka hona, ho bohlokoa ho tseba ho hlokomela maoto le lefu la tsoekere.
Ho thibela nts'etsopele ea ulcers, ho bohlokoa ho fana ka tlhokomelo e nepahetseng ea maoto bakeng sa lefu la tsoekere. Empa pele o nka mehato efe kapa efe, o hloka ho hlahloba maoto le matsoho hore na o teng:
- poone,
- mehopolo
- mapetso
- fungus
- matheba
- redness le tse ling tse senyehileng.
Nakong ea tlhahlobo, tlhokomelo ha ea lokela ho fanoa eseng feela ka mehele, empa le menoana. Ntle le moo, le tšoaetso e ka kena hanong hanyane ka hanyane. Ho feta moo, ho ruruha ha methapo ea kutlo le lefu la tsoekere ka potlako ho ka 'na ha se tlise mathata a mangata, empa ho motho ea phetseng hantle ho bohloko haholo.
Lihlahisoa tsa tlhokomelo ea maoto tse entsoeng ka Urea li lokela ho sebelisoa habeli ka letsatsi. Motsoako ona o thusa letlalo le thata ebile le tsamaisoa ka mor'a nako. Kamora ho sebelisa oli, ho matlafatsa ts'ebetso ea eona, o hloka ho roala lisokisi.
Leha ho le joalo, ho thibetsoe ho sebelisa litlolo tse joalo sebakeng se tšesaane le se botenya pakeng tsa menoana. Ntle le moo, letlalo le sebakeng sena ha le hole. Khafetsa, maoto a nang le lefu la tsoekere a akheloa le liemeli tse kang Uroderm, Mikospor, Fungoterbin Neo, Cleore le ba bang.
Haeba ho se na likotsi, mapetso, ulc kapa liphoso tse ling maotong a hao, e ba hlape ka bateng e futhumetseng. Nakong ea ts'ebetso, ho bohlokoa ho laola mocheso oa metsi, o lokela ho ba ho tloha ho 30 ho isa ho 36 degrees.
Bakeng sa phello ea antiseptic le phomolo, ho bohlokoa ho eketsa oli ea bohlokoa (marotholi a 1-3), letsoai la leoatle kapa li-decoctions tsa litlama ho hlapa. Empa bakeng sa thibelo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho tla lekana ho fokotseha le matsoho a tlase hang ka letsatsi ka metsi a futhumetseng.
Nako ea thuto e le 'ngoe ke metsotso e 5-15. Kamora ts'ebetso, letlalo le ea fokotseha 'me le be bonolo haholoanyane. Ho ntlafatsa phello, letlalo le boreleli hantle maotong le lokela ho tlosoa ka hloko letsatsi le leng le le leng le sebelisa pumice.
Qetellong ea ts'ebetso, maoto a phumoloa ho omella, ho kenyelletsa le libaka lipakeng tsa menoana, hobane mongobo o feteletseng o thusa ho fokotsa thepa ea ts'ireletso ea epidermis. Ebe ho sebelisoa tranelate e khethehileng mokokotlong oa leoto le eona feela.
Haeba ho hlahella, maqeba le maqeba a hlaha, letlalo la maoto le lokela ho phekoloa ka hydrogen peroxide kapa li-antibacterial agents tse kang Aquazan, Dioxidine kapa Miramistin.Lihlahisoa tse nang le joala, ho kenyelletsa botala bo botle ba iodine le iodine, li ke ke tsa sebelisoa, hobane li omisa haholo epidermis 'me li kenya letsoho ho hlaha ha mello.
Bakeng sa tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi, ho bohlokoa hape ho khetha sesepa ntle le joala, bo lekanang le boemo ba pH ba letlalo. Bakeng sa maoto a omileng, o lokela ho khetha tranelate e mafura, e matlafatsang ka tlhaho.
E ka ba sehlahisoa se nang le lanolin le perekisi, oli ea mohloaare kapa ea leoatle.
Algorithms bakeng sa ts'oaetso, kalafo le thibelo ea lefu la tsoekere le tsoekere
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere la lefu la tsoekere (SDS) le kopanya liphetoho tsa methapo tsamaisong ea methapo ea methapo, arterial le microvasculature, liketsahalo tsa lefu la masapo a mabe, tse behang ts'oaetso ea lefu la sethoathoa kotsing.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le kopanya phetoho ea methapo tsamaisong ea methapo ea methapo, arterial le microvasculature, liketsahalo tsa osteoarthropathy, tse behang ts'oaetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ulcerative necrotic methapo le leqhubu la leoto. SDS ke e 'ngoe ea mathata a makatsang a lefu la tsoekere mellitus (DM), a nts'etsopele ho bakuli ba fetang 70%. Leha taba ea hore tšenyo e lipakeng tse tlase ha se sesosa se tobileng sa lefu ho bakuli, maemong a mangata e lebisa ho holofala. Khafetsa khalemelo ea maoto le matsoho ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e ka makhetlo a 15-30 ho feta letšoao lena ho palo e akaretsang ea ba 50-70% ea palo yohle ea likotsi tsohle tse sa ameng. Leha ho le joalo, ho lokela ho hlokomeloa ka ho khetheha hore mofuteng oa lefu la tsoekere la II mellitus (insulin-e ikemetseng), e seng e le teng ka nako ea tlhahlobo ea mafu, ho tloha ho 30% ho isa ho 50% ea bakuli ba nang le matšoao a senya lits'ebetsong tse tlase tsa degree e le 'ngoe kapa e' ngoe.
Litsenyehelo tsa moruo tse hlokahalang bakeng sa kalafo e lekaneng ea sehlopha sena se seholo sa bakuli li ngata haholo, empa ho lokela ho hopoloa hore ha u sebelisa mekhoa ea ts'ebetso, litšenyehelo tsena li nyoloha ka makhetlo a mabeli ho isa ho a mane. Sena se bakoa ke litšenyehelo tse phahameng tsa kalafo ka boeona, le ho eketseha ha litšenyehelo tsa ho nchafatsa kamora nako (li-prosthetics, bokooa bo felletseng). Ho khaoloa leoto le le leng ho lebisa ho eketso ea mojaro ho e 'ngoe,' me, ka lebaka la sena, menyetla ea ho ba le bofokoli ba ulcerative lethekeng la konteraka e eketseha haholo.
Ka ts'ebetso ea bongaka ea lefats'e ea litsebi tsa bongaka le tsa lingaka, ho amohetsoe sehlopha se kopaneng sa lefu la tsoekere, ho latela moo ho nang le mefuta e meraro ea kliniki:
- neuropathic
- ischemic
- neuroischemic (e kopaneng).
Ts'oaetso ena e ipapisitse le mehopolo ea sejoale-joale ka pathogenesis ea SDS le boholo ba e 'ngoe ea lihokela tsa eona tsa mantlha (neuropathy, micro- le macroangiopathy) maemong a itseng a kliniki. Mofuta o mong le o mong oa kliniki ea SDS o hloka mokhoa o fapaneng oa kalafo.
E 'ngoe ea lipontšo tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Liphetoho tse boletsoeng ka ho fetisisa metsong ea masapo le mesifa ea leoto li bitsoa Charcot e kopaneng kapa leoto. Ntle le kopanelo ea kopane ea Charcot, mefuta e meng ea liso tsa methapo ea lefu la tsoekere e khethollotsoe: osteoporosis, hyperostosis, osteolysis, ho senyeha ha methapo ea methapo ea methapo le ho itlhahisa ka mokhoa o ikemetseng. Ka ts'ebetso, mefuta e fapaneng ea mefuta e kaholimo e bonoa ho mokuli a le mong, e amanang le ho tloaeleha ha lintlha tsa bona tsa pathogenetic le ho hlokomela. Ha ho fanoa ka ntlha ena, bangoli ba bangata ba etsa tlhahiso ea ho kopanya mefuta ea liphetoho tsa methapo ea masapo le manonyeletso tlasa polelo ea "leoto la Charcot."
Bakeng sa ho lemoha esale pele marapo a lipheletso tse tlase ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho be le mehato e latelang ea boits'oaro.
1. Nalane e phethahetseng. Nako ea lefu lena, mofuta oa lefu la tsoekere (mofuta oa I kapa mofuta II), kalafo ea nakong e fetileng, le ho ba teng ha matšoao a neuropathy ho mokuli nakong ea tlhatlhobo kapa pejana, joalo ka ho choachoasela kapa ho chesa bohloko maotong, makhopho mesifa ea namane, ho ba le letsoele, parasthesia, ho bohlokoa . Ho tletleba ha mokuli ka nako e telele ke sesupo sa mofuta oa macroangiopathy. Nako ea ho qala ho bohloko, sebaka seo mokuli a fetang ho sona pele a qala ho utloa bohloko ba pele, ho nahaneloa boteng ba bohloko. Ho fapana le bohloko ba ischemic, bo ka bang teng hape bosiu, lefu la bohloko ba methapo le emisang ha le tsamaea. Bohloko ba Ischemic bo batla bo fokotseha ha maoto a leketlile ho tloha pheletsong ea bethe. Nalane ea liso kapa ho khaoloa likhahla ke sesupo sa bohlokoa sa tsoelopele mabapi le nts'etsopele ea likotsi tse ncha tsa maoto. Le mathata a mang a lefu la tsoekere a morao-rao, a kang retinopathy le nephropathy (haholo-holo mohato oa 'ona), menyetla ea ho ba le bothata ba ho ruruha e phahameng. Qetellong, ha ho bokelloa anamnesis, ho hlokahala ho tseba tlhokomeliso ea mokuli ka monyetla oa tšenyo ea leoto ho tsoekere, lisosa tsa eona le mehato ea thibelo.
Tlhahlobo ea maoto - Mokhoa o bonolo le o sebetsang oa ho bona liso tsa leoto. Ho bohlokoa ho ela hloko matšoao a joalo ka 'mala oa maoto, boemo ba letlalo le moriri, bofokoli, edema, libaka tsa hyperkeratosis le moo li leng teng, bofokoli ba ulcerative, boemo ba lipekere, haholo-holo libakeng tse arohaneng. Palpation e khethoa ke pulsation methapong ea leoto.
3. Teko ea maemo a methapo e kenyelletsa:
a) Boithuto ba maqhubu a boloi bo sebelisang fereko e katiloeng. Bakeng sa lesapo la neuropathic, keketseho ea mokhoako oa maikutlo a pherekano ke tšobotsi, bakeng sa tšenyo ea ischemic, matšoao a tsamaellana le tloaelo ea lilemo.
b) Boikemisetso ba bohloko, tactile le maikutlo a mocheso ho latela mekhoa e tloaelehileng. Lilemong tsa morao tjena, li-monofilaments tsa methapo ea kutlo li se li tumme haholo, li lumella ho tseba ka tekanyo e phahameng ho feta tekanyo ea tlolo ea kutlo ea kelello.
c) Tlhaloso ea maikutlo a tendon.
d) Electromyography ke mokhoa o nang le tsebo ho feta oa ho lekola boemo ba methapo ea kutlo, empa tšebeliso ea eona e lekantsoe ka lebaka la ho rarahana le theko e phahameng ea thuto.
4. Tlhahlobo ea phallo ea mali ea methapo. Mekhoa e sebelisoang haholo e sa hlaseleng ea ho lekola boemo ba phallo ea mali - - Doppler, dopplerography. Khatello ea systolic methapong ea serope, leoto le tlase e lekantsoe - boemo ba occlusion bo khetholloa ke khatello ea gradient. Matšoao a ankle-brachial index (LPI) a bontša tekanyo ea ho fokotseha ha phallo ea mali a arterial (LPI = RAG / RPA, moo RAG e le khatello ea methapo ea methapo ea methapo ea maoto kapa maoto, RPA ke khatello ea methapo ea methapo ho methapo ea methapo (brachial artery). Matšoao a khatello ea systolic le LPI e khetholla thuto e tsoelang pele ea lipatlisiso. Haeba ho hlokahala, ho etsoa qeto ea masenke a oksijene 'me ho sebelisoa angiography ho rarolla potso ea hore na ho na le monyetla oa kalafo ea angiosuction. Matšoao a khatello ea systolic a ka sebetsa e le tataiso e itseng mabapi le monyetla oa kalafo e matlafatsang, hape a u lumella ho bolela esale pele menyetla ea pholiso ea liso tsa leoto.
5. Radia ea maoto le maqaqailana e o lumella ho supa matšoao a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho tseba hore na masapo a leoto a nyenyefalitsoeng a tšoaetsanoa ka nakoana, ho belaella boteng ba osteomyelitis, ho se kenyele kapa ho tiisa nts'etsopele ea lefu la mokokotlo la gase.
6. Patlisiso ea baktheria e na le ea bohlokoa haholo bakeng sa khetho ea kalafo e thibelang likokoana-hloko e lekaneng.
Mekhahlelo e latelang ea bakuli e kotsing ea ho theha SDS:
- o tšoeroe ke distal polyneuropathy,
- o tšoeroe ke lefu le amang pelo.
- nalane ea liso tsa maoto,
- Likheo
- o na le khatello ea mali le khatello e matla ea kelello,
- ba sa boneng hantle ebile ba foufetse
- o na le lefu la tsoekere, haholo-holo sethaleng sa lefu le sa foleng le sa foleng,
- batho ba khale ba jeoang ke bolutu
- ba sebelisang joala hampe, ba tsubang.
Bakuli ba kotsing ba lokela ho ea tlhatlhobong e kaholimo bonyane hang ka likhoeli tse ling le tse ling. Tlhahlobo e lokela ho etsoa ke setsebi sa endocrinologist se koetlisitsoeng ka ho khetheha kapa sehlopha sa litsebi (endocrinologist, ngaka e buoang, radiologist, setsebi sa tlhahlobo ea tšebetsong) ho polyclinics sebakeng sa bolulo. Bakuli ba nang le mefuta e fapaneng ea kliniki ea lefu la tsoekere ba tlameha ho fetisetsoa mafapheng a ikhethang a sepetlele kapa litsing tsa lefu la tsoekere la maoto, le hlophisitsoeng motheong oa lipetlele tsa litoropo tse fapaneng tsa litoropo le litsi tse khethehileng. Mekhoa ea phekolo ho mokuli e mong le e mong e ikemiselitse ho latela sebopeho le boteng ba lefu la tsoekere, ho ba teng ha mathata a mang a lefu la tsoekere le mafu a amanang le ona.
Gurvich M. Mofuta oa phepo e nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere. Moscow, 1996. Ho hatisoa: Ntlo ea Bophatlalatsi ea Lipapali ea Soviet, 2001, maqephe a 285, ho ajoa likopi tse 10,000.
Kamensky A. A., Maslova M. V., Bala A. V. Li -ormone li busa lefatše. Endocrinology e tummeng, Buka ea A-Press-M., 2013. - 192 c.
Watkins P.J. Lefu la tsoekere mellitus (phetolelo e tsoang ho Senyesemane). Moscow - St. Petersburg, Binom Publishing House, Nevsky Dialect, 2000, 96 maq., Likopi tse 5000.
E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.