Liteko tsa pancreatitis li bua ka eng?
Trypsin le ts'ebetso ea eona
Lisebelisoa tsa enzyme Trypsin (trypsin) li ameha ho phatloheng ha liprotheine tsa protheine linthong tse nyane. Makhopho a makhopho a hlahisa enzyme ena ka sebopeho sa trypsinogen, e sa sebetseng, 'me hamorao e fetoha trypsin ha enzyme e' ngoe, enteropeptidase, e sebetsa ho eona ho duodenum.
Tlolo ea molao e tebileng mosebetsing oa tšoelesa e ka bonts'oa ke ho ba sieo ha trypsin mantle. Sena, haholoholo, se etsahala ka cystic fibrosis ea tšoelesa. Ka lehlakoreng le leng, mokhoa ona kapa o mong oa pancreatic pathology o ka boela oa ntlafala ha o lekola boteng ba trypsin metsong.
Ka kakaretso, boikemisetso ba mafuru ho li-enzyme ha bo na boleng ba tlhahlobo ea tlhahlobo, hobane libaktheria tse ho eona li ka bonts'a mefuta e mengata ea ts'ebetso ea enzymatic.
Ho bonahala haholoanyane ke lipatlisiso tsa litaba tsa "duodenal" tse fumanoeng ke lipatlisiso tse tloaelehileng, leha litekanyetso tsa boholo ba motsoako ona oa liphiri tse 'maloa (lero, lero la pancreatic, jj) li fapana. Lithuto tsena li etsoa ho bona mosebetsi oa li-enzyme tse 'maloa tseo makhopho a li hlahisang. Har'a tsona ke trypsin, hammoho le lipase, amylase, phospholipase A2, elastase.
Trypsin Stool Assays
Leha ho le joalo, boikemisetso ba fecal trypsin bo ka sebelisoa bakeng sa liphetho tsa bohlokoa tsa tlhahlobo. Haholo-holo, ts'oaetso ea classical ea cystic fibrosis e thehoa habonolo ka ts'ebetso e tlase ea trypsin ka har'a makhopho, leha ho le teng boteng ba bronchopulmonary syndrome, linyeoe tsa cystic fibrosis ho banab'eno (banab'eno, empa eseng mafahla), matšoao a mala le ts'oaetso ea sweatshi le tsona li etsoa bakeng sa setšoantšo se felletseng.
Ho fumana tšebetso ea stool trypsin, ho etsoa tlhahlobo ea lifilimi ea X-ray. Haeba filtrate e kenelletsoe ka tlase ho 1: 64 mme e pepesitsoe filimi ea X-ray, joale ka ho se senyehe, ts'ebetso ea fecal trypsin e nkoa e fokotsehile. Mokhoa ona o se o siuoe ke nako, empa o ntse o sebelisoa le ha o sa fumanehe.
Tlhahisoleseling e nepahetseng haholoanyane e ka fumaneha ka tlhahlobo ea mofufutso, ha li-chloride tsa mofufutso li ikemisetsa. Haeba boemo bo phahameng ba sweat chloride bo tiisitsoe ka makhetlo a mararo, re ka re ka mokhoa o sireletsehileng hore ho fumanoe hore na cystic fibrosis e ka tšeptjoa.
Ho ruruha ho hlohlelletsoa ke electrophoresis ea pilocarpine kahare ho sephakeng.
Tekanyetso e amoheloang ka kakaretso mabapi le ho hlahloba ts'ebetso ea pancreatic, ena ke tlhahlobo ea SPT - sephiri-pancreosimine. Li-bicarbonate le li-enzyme mona li hlahisoa ka mor'a ho tsamaisoa ha iv ka sephiri le pancreosimine le ho hlohlelletsa ka kotloloho manyeme. Boemo ba tšoelesa bo nkoa e le ntho e tloaelehileng haeba trypsin e ikemiselitse bonyane 3 U / 30 min. Ntle le moo, li-bicarbonate li ikemiselitse (boholo bo sa ka tlase ho 70 mmol / L), lipase> 65000, amylase> 12000 le steatorrhea apteke.net
Patlisiso ea laboratori
Ho bona mafu a ka ba teng, ba nka mali, mantle, moroto bakeng sa ho hlahloba, ba etsa liteko tsa khatello ea maikutlo. Diagnostics e boetse e sebelisa ultrasound, computer tomografic kapa monahano oa matla a resonance.
Ho haella ha "Procrine pancreatic" ho bonahala ka mebala ea makhopho le ho tsitsa ha 'ona.
Ho haella ha lipase nakong ea tšilo ho baka ho phatsima ha setlolo le 'mala o mosehla.
Liphetho tsa coprogram bakeng sa li-pancreatic pathologies li tla kenyelletsa masala a lijo a sa lekanngoeng: li-creatorrhea (ho ba teng ha mesifa ea mesifa), amilorrhea (lijo-thollo tsa starch), sesepa, acid e mafura. Ho fokotseha ha liprotheine tse ka mpeng ho lebisa ho monko o sa thabiseng, hammoho le kholo ea likokoana-hloko tsa proteinolytic - proteina, clostridia.
Ho haella ha "Procrine pancreatic" ho bonahala ka mebala ea makhopho le ho tsitsa ha 'ona.
Ntho ea bohlokoa haholo ke ho hlahlojoa ha mantle a elastase.
Mali a fanoa bakeng sa tlhahlobo ea biochemistry le tlhahlobo ea bongaka. Mohlomong keketseho ea lisele tse tšoeu tsa mali (neutrophils) ke sesupo sa ho ruruha. Palo ea lisele tse khubelu tsa mali e fokotseha ka lebaka la ho tsoa mali ho bakoang ke ho tsoa mali. Keketseho ea ESR le hematocrit e nang le ho ruruha e bonoa.
Ka pancreatitis, e lebisang ho koalo ea enzyme e tsoang duodenum, ho bontšoa keketseho ea li-enzyme tse latelang:
- Meqibelo.
- Trypsin, elastase.
- Lipase, phospholipases.
Mohlomong keketseho ea tsoekere ea mali, hobane ho na le tšitiso ts'ebetsong ea lisele tse islet insulin.
Mali a fanoa bakeng sa tlhahlobo ea biochemistry le tlhahlobo ea bongaka.
Tlhahlobo ea biochemical ea moroto e bonts'a kholo ea kholo ea li-amylase (diastase) tse fetang 64 U / L ka hora. Ka pancreatic necrosis, palo ena e theohela ho 10 U / L ka hora.
Tlhahlobo e etsoa bakeng sa litaba tsa amino acid ka moroto - tlhahlobo ea Lasus. Boemo ba trypsinogen ka moriring le bona bo bontša, bo bontša ho peperana ha manyeme ka pancreatitis, pancreatic necrosis.
Trypsin ke eng?
Lena ke lebitso la enzyme e nkang karolo mohopolong oa lijo tsa liprotheine o hlahang ka mpeng e nyane. Motsoako oa eona o hlaha makhophong, o sa sebetse ka sebopeho sa trypsinogen, kamora 'mele o mong le o mong o kenang tšebetsong ea entokinase, ebe o etsoa trypsin.
Ho fumanoa ha trypsin ka har'a mantle ho ngoana ho tiisa kapa ho hanana le boteng ba bokhoni ba pancreatic bo sa lekaneng, bo tsamaeang le pancreatitis e sa foleng, li-pancreatic tumors, cholelithiasis.
E sebetsa mosebetsi ofe?
Enzyme e ameha ho phatloheng ha liprotheine tsa liprotheine ho likarolo tse nyane.
U sebelisa manyeme, enzyme e hlahisoa hore e sebetse ka mokhoa oa "trypsinogen" o tsoang ho oona. Haeba e sa bonoe ka har'a mantle, joale ho ka lemohuoa ho kheloha ho hoholo hoa tšebetso ea tšoelesa. Psychology ena kapa e 'ngoe ea pancreatic e ka hlaha le haeba trypsin e le teng ka har'a makhopho.
E sebetsang haholoanyane ke lithuto tse etsoang ho sebelisoa li-probes tsa tloaelo. Li etsoa ka sepheo sa ho khetholla tšebetso ea li-enzyme tse ling tse hlahisoang ke manyeme.
Ntle le moo, trypsin e na le thepa e ikhethang:
- e nchafatsa lisele ka mor'a ho cha,
- e fokotsa botebo ba ho ruruha,
- e etsa karohano ea lisele tse shoeleng, e thibela ho kenella ha sehlahisoa sa necrosis tsamaisong ea potoloho le ho tahoa kamora nako,
- e thusa ho rarolla mats'oafo a mali,
- e potlakisa ts'ebetso ea ho tlosa pus,
- e etsa hore makunutu a nyenyefatse
- e thusa mmele ho fola kapele haeba ho ne ho e-na le ho ruruha ha fibrous.
Tlhahlobo eo e bonts'oa neng?
Motho e mong le e mong o ile a fetisa litekanyetso tsa tlhahlobo ea laboratori bonyane hang bophelong bohle. Lebaka la sena e ka ba litletlebo tsa batho le tlhoko ea tlhahlobo ea thibelo.
Mele ea trypsin ke eng? Tlhahlobo e joalo e etsoa ha:
- mathata a dyspeptic ho lisele tsa ka tlase le ka holimo manonyeletso a tsamaiso ea gastrointestinal,
- maikutlo a nako e telele a ho nyekeloa
- botse le ho ruruha,
- ho sokela
- letšollo le matla
- belching
- matšoao a bohloko a haufi le mokhubu le koloneng.
Ntle le moo, ho fanoa ka linama nakong ea tlhatlhobo ea 'mele maemong a latelang:
- Ha re kena-kenana le lihostele,
- tlhatlhobo ea selemo le selemo ea bana likolong,
- ha u etsa litifikeiti tsa bongaka tsa sampole ea mmuso,
- bakeng sa kamohelo ea kalafo ea sanatorium likampong tsa bophelo bo botle le mekhatlong e meng, ho fana ka maikutlo a ho lumellana.
Likarolo tsa pokello ea makhopho
Ho fetisa tlhahlobo e joalo, melao e itseng e tlameha ho lateloa matsatsi a 'maloa. Qalong - lijo. Mmele o lokela ho amohela lijo tse nang le liprotheine tse lekaneng, lik'habohaedreite le mafura. Hoa hlokahala ho hana lijo tse ka fetolang moriti oa makhopho, ho baka lets'ollo kapa ho sokela, ho baka ho rorisa:
- li-muffin tse chesang
- li-beet
- lihlahisoa tsa lebese,
- herrings
- liapole, jj.
Likhetho tsa lisebelisoa tsa mofuta oa tlatsetso tse ka amang ka kotloloho mosebetsi oa kolone li etsoa matsatsi a mane pele setulo se nkeloa tlhahlobo kapa kamora. Mona re bua ka irrigoscopy le karolo ea barium ka koloneng.
Har'a tse ling, ho khothalletsoa, haeba ho na le monyetla o joalo, ho khaotsa ho sebelisa meriana e lulang setulong mme e ama ts'ebetso ea liteko. Maemong ha ho sa khonehe ho latela tlhahiso e joalo, ho hlokahala hore u etele ngaka mme u fumane tharollo e betere.
Ho thibetsoe ho nka meriana e nang le khabone e sebetsang, pilocarpine, bismuth.
Pele o fetisa litlhahlobo, li-supplement tsa enemas le rectal ha li beoe, e le hore li se ke tsa fetola boemo ba mucosa bo boholohali mme ba se hlahise litholoana tse fosahetseng.
Ho tseba ka nepo tloaelo ea trypsin ho ngoana, terata e nepahetseng e lokela ho etsoa. kala. Ts'ebetso ka boeona e fana ka melao e meng:
- ho ea ntloaneng ka tlhokahalo e nyane e lokela ho ba pele ho mekhoa ea bohloeki. Sena sea hlokahala e le hore masala a moroto a se ke a qetella a le lihlahisoa tsa tlhaho.
- motsamao oa bowel o etelletsoa pele ke mekhoa ea bohloeki e etsoang ka lesela le hloekileng le metsi a belang a foofo. Meetso ea detergent ha e sebetse. Kamora nako le nako, lesela le hlatsuoa ka metsi a hloekileng,
- Lijana tse se nang lerootho li lokiselitsoe pele ho kalafo ka metsi a belang - pitsa, sejana kapa poleiti. Lintho tse oeleng ka ntloaneng ha li lumelloe ho hlahlojoa hobane e khona ho kenyelletsa microflora ea pathogenic e lutseng ho batho ba bang ba phelang. E le mokhoa o mong, o lumelloa ho hula thepa ea filimi ea lijo ka ntlwaneng, e nkoang e le sehlahisoa sa bohloeki,
- hang ha defecation e feta, ligrame tse ka bang hlano tsa mantle li nkuoa ho boima kaofela, li beoa ka setsing sa ho sekaseka, sekoaelo sa sona se koetsoeng ka thata.
- ka tanka ea hau ea mokuli le nako ea sampling ea biomaterial e fetiselitsoeng tlhahlobo ea laboratori e bontšitsoe. Nako ea polokelo e lumelletsoeng sehatsetsing ha e fete lihora tse hlano ho isa ho tse tšeletseng.
Ke eng e bakang ho fokotseha hoa ts'ebetso ea trypsin?
What trypsin e bolelang ka mantle a ngoana, re fumane hore. Ho sibolloa ha li-enzyme ka har'a biomaterial, eo ho kenyelletsoang ho eona, kajeno ho nkuoa e le ketsahalo e sa tloaelehang, hobane ha ba fetela ka popelong ea mala ba khona ho bola le ho kenngoa ke marako a eona.
Ntle le moo, li-enzyme tse joalo li hlahisoa ke likarolo tse fapaneng tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo, e nyenyefatsang liphetho tsa ho qetela tsa liteko. Empa, bakeng sa ho khetholla tšebetso ea manyeme ha ho khoneha ho nka litaba tsa duodenal, ba retelehela mokhoeng oa ho bona trypsin mefuteng.
Haeba trypsin ea ngoana ka har'a makhopho e ka tlase e tloaelehile, sena se ka bolela se latelang:
- pancreatitis e sa foleng,
- nts'etsopele ea lihlahala makhophong,
- fibrocystic ea tšoelesa ea senya.
Joale, li-trypsin ka har'a mantle - ke eng? Ona ke mofuta oa pontšo ea ketsahalo e tloaelehileng ea enzymatic ea tšilo ea lijo, mme haholo - makhopho a eona. Karolelano ea 1 ho isa ho 40 e nkuoa e le boemo bo tloaelehileng ba trypsin litabeng tsa fecal. Matšoao ohle a fetang boleng bona a tloaelehile.
Haeba boemo bo fokotsehile, ngaka e fana ka tlhahiso ea hore ho na le mathata a amanang le tsamaiso ea mali ka mpeng.
Ho fumana tlhahlobo e nepahetseng ea lefutso, ho fanoa ka tlhahlobo e felletseng, e kenyelletsang tlhahlobo ea ultrasound.
Trypsin Fecal Assay
Ts'ebetso ea bohlokoa ka ho fetisisa ea trypsin ke protheine, ka lebaka leo ho hlaka ha li-polypeptides le liprotheine ho liamino acid li bang teng. E latela palo ea li-enzyme tse thusang.
Trypsin hammoho le lipase le amylase ke li-enzyme tsa bohlokoahali tse fanang ka tšilo ea lijo tsa boleng bo holimo. Ka lebaka la ho haelloa ke efe kapa efe ea tsona, tšilo ea lijo ea nkuoa.
Trypsin e na le thepa e 'maloa:
- E khothalletsa ho nchafatsoa ha lisele bakeng sa ho cha
- Fokotsa botebo ba ts'ebetso ea ts'oaetso
- E petsoha lithane tse shoeleng, ka tsela eo e thibela ho kenella ha lihlahisoa tsa necrosis tsamaisong ea kemiso le tahi e tlang
- E thusa ho potlakisa ho ts'oaroa ha methapo ea mali
- Ho potlakisa ts'ebetso ea ho tlosa pus
- Ho na le makunutu a sephara le sephiri
- Ho potlakisa ho hlaphoheloa ha 'mele ha ho e-na le ho ruruha ha fibrous.
Matšoao a thuto
Ka lebaka la tlhahlobo, ho a khonahala ho tseba cystic fibrosis, ho hlahloba manyeme ho li-pathologies tsa mofetše, mofuta o sa foleng oa pancreatitis, ka ho sithabela ho manyeme, lefu la tsoekere, lefu la gallstone.
Ho khothalletsoa boithuto mabapi le bohloko ba ka mpeng le phetoho sebopehong sa metsamao ea mala. U lokela ho tseba le boemo ba trypsin kalafong ea joala, ha mokuli a rera ho theoha.
Tlhatlhobo e ka khothaletsoa bakeng sa bana, kamora ho tseba hore na li-trypsin tse kae mantleng a ngoana, ho tla khonahala ho theha sesosa sa metsamao e sa fetoheng, e sa nkheng hantle.
Liteko tsa mosebetsi
Liteko tse latelang tsa khatello ea maikutlo li etsoa ho tseba hore na makhopho a sebetsa joang.
- Teko ea Glucoamylasemic.
- Tlhahlobo ea Proserin.
- Teko ea Iodolipol.
- Tlhahlobo ea Secretin-pancreasimine.
Teko ea glucoamylasemic e etsoa ka tsela e latelang: lekola boemo ba amylase maling maling ka mpeng e se nang letho. Ebe u fa moroalo oa 50 g ea tsoekere. Kamora lihora tse 3, tlhahlobo ea mali e nang le biochemical bakeng sa amylase e etsoa - ka tloaelo tekanyo e nyoloha ka se seng ho feta 25%. Ka ho ruruha ha manyeme, e hola haholo, makhetlo a 4-5. Ka foromo e joalo ea nosological joalo ka glandular sclerosis, keketseho ea amylase e etsahala hanyane.
Proserine ke inhibitor ea cholinesterase. E susumetsa tokollo ea li-enzymes ke manyeme. Pele, tseba hore na li-diastase tse ngata hakae ka har'a moroto. Ebe Prozerin ea lithethefatsi e fanoa. Motsotsoana o mong le o mong oa hora o bokelloa bakeng sa tlhahlobo ea biochemical. Ka tloaelo, diastasis e nyoloha ka makhetlo a 1.6-1.8, kamora lihora tse 2, boemo ba eona boa tsitsa. Ho mafu a ho ruruha, e ka eketseha ka makhetlo a 2-3 mme ha e fokotsehe nako e telele. Haeba tšoelesa e bile le sclerosis, i.e., phetisetso ea lithane tse sebetsang tse sebetsang, joale keketseho ea li-enzyme e batla e sa etsahale.
Teko ea Iodolipol e u lumella ho lekola mosebetsi oa lipase. Kamora ho nooa hoseng, mokuli o noa iodolipol. Ebe, kamora hora, ebe halofo e 'ngoe le e ngoe e le ngoe, boemo ba iodide ea moroto bo hlahlojoa. Kamora hora, ho tšeloa iodine e setseng ka har'a moroto.
Teko ea sephiri-pancreasimine e etsoa ho etsoa tlhahlobo e ikhethang. Secretin, e leng hormone e thusang hore ho hlahisoe li-enzyme, e kenngoa kahare. Ebe ho ntšoa pokello ea li-enzyme tse patiloeng ka har'a lumen ea duodenum.
Litokisetso tsa ho tsamaisa li-facks bakeng sa ho hlahlojoa
Bakeng sa matsatsi a mararo pele ho thuto e reriloeng, ho bohlokoa ho qeta ho ja lithethefatsi tsa enzymatic.
U tla hloka ho bokella lits'oants'o tse sebelisang sets'oants'o se se nang lero se nang le khaba e khethehileng ea ho bokella lintho tsa tlhaho le sekoti. Sesebelisoa ha sea lokela ho tlatsoa ho feta 1/3 ea bophahamo ba eona.
Ha ho bokelloa thepa, ho hlokahala hore ho qheleloe ka thoko ho tsoa ka moroto le litlatsetso ho tsoa ho litho tsa botšehali ka sejelong. Lintho tse bokelletsoeng li lokela ho isoa laboratoring ka letsatsi lona leo. Seketsoana se nang le mafura se lokela ho bolokoa ka mocheso oa 4-8 C.
Ka tekanyo e fokotsehileng ea trypsin, motho a ka nahana ho ba teng ha li-pathologies tsa manyeme. Bakeng sa lefu lena le khothaletsa thuto e felletseng, e kenyelletsang ultrasound.
Trypsin ke eng litekong tsa mali le tsa setofo?
Trypsin ke enzyme ea protheine ea protheine e bolokiloeng ke karolo ea "protocrine" ea manyeme.Qalong, moetapele oa eona ea sa sebetseng, e leng trypsinogen, oa hlahisoa.
E kena duodenum 12, 'me ke moo e buoang ka lebaka la ketso ea enzyme e' ngoe, Enterokinase, ho eona.
Karolo ea lik'hemik'hale ea trypsin e thathamisitsoe e le protheine. Ka ts'ebetso, e fumanoa ho tsoa likhomo.
Mesebetsi ea kujaribupsin
Mosebetsi oa bohlokoa ka ho fetisisa oa trypsin ke proteinolysis, i.e. ho petsoha ha liprotheine le polypeptides ka likarolo tse nyane - amino acid. Ke enzyme e thusang.
Ka mantsoe a mang, trypsin e hlakola liprotheine. Li-enzymes tse ling tsa pancreatic le tsona lia tsebahala - lipase, e kenyelletsoang ho cheng hoa mafura, le alpha-amylase, e arolang lik'habohaedreite. Amylase ha se enzyme ea pancreatic feela, e boetse e entsoe ka har'a litšoelesa tse thellang, empa ka bongata bo fokolang.
Trypsin, amylase le lipase ke lintho tsa bohlokoa ka ho fetesisa tšilo ea lijo. Ha ho na le bonyane e le 'ngoe ea bona, tšilo ea lijo e senyehile haholo.
Ntle le ho nka karolo ho etseng lijo tsa 'mele, "enypme" ea trypsin e sebetsa hantle haholo ho phekoleng maloetse a fapaneng:
- e thusa ho fokotsa ho ruruha 'meleng,
- e potlakisa pholiso ea ho chesoa, maqeba a matla,
- e khona ho arola lisele tse shoeleng e le hore lihlahisoa tsa necrosis li se ke tsa kena maling le ho baka tahi,
- e etsa li-secretions tse tenya, li-secretions tse tsoang metsi a mangata
- e nolofalletsa liquefaction ea likhahla tsa mali,
- e thusa kalafo ea maloetse a nang le ho ruruha ha mesifa,
- E ntlafatsa ho tlosoa ha masapo a puruse,
- E sebetsana le litšila tse tebileng tsa ho ruruha ha molomo,
Boemong bo sa sebetseng, komporo ena e sireletsehile ka botlalo.
Matšoao le contraindication
Kaha trypsin e na le thepa e joalo ea pholiso, e sebelisetsoa ho etsa meriana.
Joalo ka ntho leha e le efe e 'ngoe e sebetsang ea lithethefatsi leha e le life, ts'ebeliso ea trypsin e na le matšoao le litlolo tsa eona.
Ha o sebelisa lithethefatsi tse kenyeletsang trypsin, litlhahiso le litaelo tsa ngaka tsa ho sebelisa moriana li lokela ho nkuoa ka hloko.
- Amorphous - e ka sebelisoa feela sebakeng sa heno (sebakeng se lekanyelitsoeng sa letlalo).
- Crystalline - e tla ka sebopeho sa phofo e tšoeu-e mosehla, ntle le monko oa semelo. E sebelisoa sebakeng sa heno le bakeng sa tsamaiso ea methapo.
Trypsin e fumaneha tlasa mabitso a fapaneng: "Pax-trypsin", "Terridekase", "Ribonuclease", "Asperase", "Lizoamidase", "Dalcex", "Profesim", "Irukson". Litokisetso tsohle li tlameha ho bolokoa sebakeng se omileng se lefifi ka mocheso o sa feteng likhato tse leshome.
Matšoao a sebelisoang ke:
- mafu a tšoaetso ea matšoafo le airways (bronchitis, pneumonia, exudative pleurisy),
- lefu la bronchiectatic (ho ba teng ha li-extensions tse mpe ka har'a bronchi),
- tšoaetso le likotsi tse nang le tsoaetso ea sefahleho,
- ho ruruha ho sa feleng ha tsebe (bohareng ba litaba tsa otitis),
- ho ruruha hoa lets'oao la libe tsa pele le tse matla,
- masapo a mongobo (osteomyelitis),
- lefu le sa foleng
- blockage ea canal lacrimal,
- ho ruruha hoa iris
- liso tsa khatello
- mathata a ka mor'a ho buuoa ka mahlo.
Khokahano ea tšebeliso ea trypsin ke:
- Karabelo ea mefuta eohle ea li-trypsin.
- Moea o eketsehileng oa matšoafo, kapa emphysema.
- Ho haella ha mosebetsi oa pelo.
- Liphetoho tsa Dystrophic le ho ruruha ka har'a sebete.
- Lefuba
- Lefu la fig.
- Pancreatitis ea sebetsa.
- Tlolo ea kahare ho sistimi ea ho ferekanya le anticoagulation.
- Lits'ebetso tsa ho ruruha ho liphio (jade).
- Hemorrhagic diathesis.
Litlamorao e ka ba life ka mor'a ho sebelisa trypsin?
- allergy
- pelo lippitations,
- redness le bohloko ka mor'a ho kenella ka har'a intramia,
- hyperthermia
Ntle le moo, ho tsitsinyeha ha lentsoe la mokuli ho ka hlaha.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi
Ha e sebelisoa ka holimo bakeng sa kalafo ea maqeba a omileng kapa maqeba ka lithane tse shoeleng, ho sebelisoa li-compress tsa trypsin tse kentsoeng.
Ho etsa sena, o hloka ho qhala 50 mg ea boitokisetso ba enzyme ka 50 mg ea saline ea mmele (sodium chloride, kapa saline ea 0.9%).
Hangata sebelisa lipompo tse tharo tsa mela e hlophisitsoeng ka ho khetheha.
Kamora ho sebelisa compress, e kenngoa ka bandage mme e siuoe lihora tse mashome a mabeli a metso e mene.
Tsamaiso ea methapo 5 mg ea trypsin e hlapolotsoe ka 1-2 ml ea saline, lidocaine kapa novocaine. Ho batho ba baholo, liente li etsoa habeli ka letsatsi, bakeng sa bana - hang feela.
Tšebeliso ea mahareng. Kamora ho hlahisoa ha moriana, o ka se be maemong a tšoanang nako e telele, hobane sena se etsa hore ho be thata ho hlakola lekunutu. Hangata, kamora matsatsi a mabeli, sephiri sena se tsoa ka hara draina.
Ts'ebetso ea ho inhalation. Li-inhalations tsa Trypsin li etsoa ho sebelisoa inhaler kapa bronchoscope. Kamora ts'ebetso, ho molemo ho hlatsoa nko kapa molomo oa hau ka metsi a futhumetseng (ho latela hore na ts'ebetso e ile ea etsoa joang).
Ka sebopeho sa marotholi a mahlo. Li hloka ho khangoa lihora tse ling le tse ling tse 6-8 ka matsatsi a 3.
Likarolo tsa tšebeliso ea trypsin:
- Trypsin e thibetsoe ho etsa kopo ka maqeba a tsoang mali.
- Ha e sebelisoe ho phekola mofetše, haholo-holo ka ulceration ea tishu.
- Ha e tsamaisoe ka matla.
- Ha ho phekoloa bana ba banyenyane, ho rala merero e le 'ngoe.
- Basali baimana kapa ba anyesang ba lokela ho nka meriana ena ha feela kotsi ea lefu la hae kapa lefu la fetal e bohlokoa haholo.
Pharmacokinetics, ke. phetisetso ea lithethefatsi 'meleng ha e so ithutoe. Ho tsejoa feela hore ha ntja e kena 'meleng, trypsin e tlama ho alpha-macroglobulins le alpha-1-antitrypsin (inhibitor ea eona).
Tlhahlobo ea lithethefatsi
Hajoale, ho na le lipalo tse ngata tse ntle mabapi le lithethefatsi tse nang le trypsin. Haholo-holo e fapaneng haholo ea ts'ebeliso ea eona ho ophthalmology. Ka eona, ho ruruha ha methapo ea methapo, methapo ea kutlo, ho ruruha le methapo ea methapo ea iris e ea alafshoa, hobane li-pathologies tsena ha ho se na phekolo e lekaneng li ka lebisa bofofu bo ke keng ba fetoha. Ho sebetsa hantle haholo ho kopantseng kalafo ea litokisetso tsa enzyme le lithethefatsi tsa khale, lithibela-mafu, lihormone, meriana ea glaucoma, e eketsang sekhahla sa ntlafatso ea tishu.
Trypsin e thusitse ho kokobetsa maloetse a kopaneng, a kang ramatiki, polyarthritis, arthrosis le lefu la ramatiki. E fokotsa bohloko, e hatella ho ruruha, e khutlisetsa mekhahlelo e felletseng.
Ka likotsi tse tebileng, ho khaola ho tebileng, ho chesa, enzyme e lumella, bonyane, ho fokotsa boiketlo ba kakaretso ea motho ea hlasetsoeng, le ho potlakisa pholiso.
Theko e tloaelehileng ea litokisetso tsa trypsin ho la Russia e tsoa ho li-ruble tse 500.
Trypsin litlhahlobong
Meleng, "trypsin" e bitsoang "immunoreactive" e ikemiselitsoe hammoho le ntho e hatellang tšebetso ea eona - alpha-1-antitrypsin. Sekhahla sa trypsin ke 1-4 μmol / ml.min. Keketseho ea eona e ka bonoa ha ho ruruha ho hoholo hoa manyeme, ts'ebetso ea oncological ho eona, ka cystic fibrosis, ho hloleha ho sa foleng ha liphio, hape ho ka tsamaisana le mafu a vaerase. Ho fokotseha ha palo ea enzyme ho ka supa mofuta oa 1 lefu la tsoekere, kapa mafu a kaholimo, empa ka mefuta e sa foleng le maemong a morao.
Ntle le tlhahlobo ea mali, hangata bakuli ba fuoe kopi. Pele ho thuto ena, ha ho khothalletsoe lithibela-mafu tse 3 bakeng sa matsatsi a 3. Ha deciphering trypsin e mantle e ka se fumanoe. Hangata hona ke sesupo sa mekhoa ea "cystic fibrous" makhophong. Ho fokotseha ho hoholo ho eona ho bonoa ka cystic fibrosis, empa sena ha se bolele hore tlhahlobo ea bongaka e tiisitsoe, 'me ho hlokahala lithuto tse eketsehileng ho hlakisa. Hajoale, ho lumeloa hore boikemisetso ba ts'ebetso ea trypsin ka har'a makhopho ha a bonts'e letho.
Tlhahisoleseling e khuts'oane ka trypsin le li-enzyme tse ling li fanoa video videong ena.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe botaki bakeng sa likeletso. Ho batla ha ho fumanoe.
Motsoako ho trypsin
Ho tšeloa lijo ho se ho qalile kahara mothapo oa molomo, moo o silakaneng ebe o kolobisoa ka mathe ho fihlela ho thehiloe boima bo joalo ka grruel. Lijo tse sehiloeng hantle li ka tlotsoa ho tsoa 'meleng ka sebopeho se fetotsoeng hanyane,' me sa etsa hore ho be le tlolo ea ho monya limatlafatsi. Ntle le moo, lijo tse tlase tse sa koaheng li baka tšenyo e eketsehileng ea mpeng, e ka lebisang lets'ollo le nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo.
Saliva ke mokelikeli o se nang mebala, o bitsoang opalescent hanyane, hanyane alkaline reaction fluid. E na le metsi a letsoai le fapaneng, lintho tse ling tse phelang, ptyalin (amylase) le mofuta o fokolang oa 'mela.
Amylase e hlakola starch ea lijo ho erythro- le achrodextrins, ebe e fetoha (ka ts'ebetso ea enzyme e le 'ngoe) hore e be maltose disaccharide, e oelang tlas'a ts'ebetso ea enzyme ea maltose ho glucose. Ketso ea amylase e tsoela pele ka mpeng ho fihlela lijo li tletse ka metsoako ea acid e ka mpeng. Kamora metsotso e 20-30 kamora ho kenella lijo ka mpeng, ketso ea ptyalin e tikolohong ea acid e khaotsa. Ka nako ena, starch e se e fetotsoe ka ho felletseng hore e be dextrins le 'mela.
Ka mpeng, lijo li tsoela pele ho sebetsoa le ho etsoa ka li-enzyme tsa lero la gastric.
Hydrochloric acid ea lero la gastric e fetola boemo ba liprotheine le lijalo tsa semela, li ba lokisetsa ho hlohlona ho eketsehileng. Ka lebaka la sena, li-fibrin, collagen le tishu tse amanang li kenngoa ka tlas'a tšusumetso ea pepsin. Ho tšeloa mesifa ea mesifa ka mpeng ho tsoa likarolong tse ling tsa sethopo tse kopaneng le sarcolemma, ka lebaka leo litšitiso tse fetolang le tse telele li nyamela qalong, 'me methapo ea likhoele e ea potoloha. Boemong bona, boholo ba mesifa ea mesifa e kena duodenum.
Tlas'a tšusumetso ea hydrochloric acid ea ka mpeng, fiber e bopang motsoako oa lisele tsa limela le li-macerates.
Nako ea ho sefa lijo ka mpeng e ipapisitse le bongata le boleng ba lijo. Lijo tse nang le lik'habohaedreite li kena ka mpeng ka potlako, lijo tse nang le liprotheine butle butle, le lijo tse mafura li lula ka mpeng ka nako e telele.
Lijo tsa lebese tse nang le lactose, tse ntlafatsang peristalsis, li feta ka har'a mohala o tšelang lijo kapele haholo. Li-liquids li ka kena ka potlako kahare ka mpeng, 'me tse futhumetseng li feta ka potlako ho feta tse batang. Ka karolelano, lijo li ka mpeng ho tloha lihora tse 1.5 ho isa ho tse 5, ka bongata bo boholo - ho fihlela lihora tse 6-8.
Ka duodenum, lijo li qetella li felile ka enzyme ea lipane tsa pancreatic le mala ka ho ba le karolo ea bile. Li-enzyme tse fumanehang sephiring sa duodenum li khona ho hlakola lintho tse fapaneng tsa lijo le haeba li sa lokisoe ka nepo bakeng sa tšilo ea methating e fetileng (ka hara molomo le ka mpeng). Ka hona, ho fetoloa ha limatlafatsi ka hara duodenum ho bohlokoa bakeng sa tšilo le ho monya.
Trypsin ea lero la pancreatic e hlapolla mesifa ea mesifa habonolo, mme e ama ka mokhoa o fokolisang collagen le tiske e nang le methapo e thibaneng (tendon, ligaments, cartilage, jj). Alpha-chymotrypsin, carboxypeptidase, A- le B-elastase ba kenya letsoho ho fafatsa ha liprotheine ho liamino acid tse ananelang.
Lipase boteng ba bile acid e roba triglycerides (mafura a sa jeleng paate) ho glycerin le mafura acid (paleitic, oleic, stearic). Li-acid tse mafura ka har'a alkaline e kahare ea duodenum, tlas'a tšusumetso ea li-acid acid, li fetoloa hangata hore e be sopo e sa tsitsang, e ntano qhibiliha ebe e kenella. Tlas'a ketso ea pancreatic lero amylase, li-polysaccharides li-hydrolyzed ho etsa maltose.
Bile e ntlafatsa ketso ea amylase, trypsin, haholo-holo lipase (makhetlo a 15-20) ea lero la pancreatic. Ntle le moo, bile e fana ka sebopeho sa li-emulsions tse ntseng li tsoela pele tsa mafura, e leng se etsang maemo a loketseng bakeng sa ketso ea lipase. Li-acid tsa bile li khothalletsa ho felisoa ha mafura acid le ho monya lihlahisoa tsa tšilo ea mafura. Bile e na le phello e thibelang pepsin ea lero la gastric, 'me hammoho le lero la pancreatic le mala e sitisa acidine ea chyme ea lijo ho tsoa ka mpeng, mme sena se thibela ts'enyeho ea trypsin tlasa ts'usumetso ea pepsin.
Secretion ea mucosa ea ka mpeng nakong ea tšilo ea lijo e nka lihora tse 8. E 'ngoe ea li-enzyme tse ka sehloohong tsa lero la mala ke li-peptidase, tse silafatsang li-polypeptides le li-peptone ho liamino acid. Li-enzyme tsena li kenyelletsa leucine aminopeptidase, e hlakolang masala a Nh3-terminal amino acid. Kahoo, ka mpeng, liprotheine li na le hydrolyzed ka botlalo ho amino acid tse lokollang habonolo. Motsoako oa ka mpeng o boetse o na le li-nuclease tse silafatsang li-acid tsa li-nucleic le tsa polynucleic:
- β-fructofuranosidase (invertase, sucrose), e arolang β-D-fructofuranosides, ho kenyeletsoa le sucrose, tsoekere le D-fructose,
- β-galactosidase (lactase), e arolang lactase ho glucose le galactose,
- mala oa ka mpeng, o tlotsang mala.
Ka lero la mala ho na le lipase tse ngata, hammoho le enterokinase - enzyme ea enzyme. E fetola trypsinogen e sa sebetseng ea "pancreatic" "trypsinogen" hore e sebetse e le trypsin e sebetsang.
Ho bohlokoa haholo ts'ebetsong ea tšilo ea lijo ke muilla, e leng karolo ea bohlokoa ea lero la mala. Motsoako o monate oa li-enzyme holim'a mongobo oa hae o khothaletsa ketso ea bona. Ho kenella ka mpeng e nyane ho nka lihora tse 4-5. Ka nako ena, limatlafatsi tsohle li robehile ka botlalo li enzyme tsa lero la mala le lihlahisoa tsa hydrolysis li kenella butle. Ho isa tekanyong e nyane, ho monya ho boetse ho etsahala ka mpeng, moo ho ka noang metsi, joala, tsoekere le letsoai la mineral.
Sebakeng sa phetoho ea mala a manyane ho kena ka koloneng ho na le pulp ea mesifa, e lulang e le maemong a bohlasoa bo itekanetseng. Ho phomola ha nako le nako ho thusa ho kenella chyme ka likarolo tse nyane koloneng, moo nakong ea motsamao oa lijo e tsoakiloeng le ho etsoa ha makhopho. Secretion ea colon mucosa e na le peptidase, nuc tafadhali, amylase, β-fructofuranosidase (sucrose) maltase, β-galactosidase (lactase) le li-enzyme tse ling.
Ho monya hoa limatlafatsi ka koloneng ho etsahala ka bongata, 'me ka mpeng ea distal hoo e batlang e le sieo. Ka har'a cecum le karolong e nyolohang ea kolone e pharalletseng, ho fihlela 90% ea metsi e kenngoa.
Metsoako e tloaelehileng e hlophisitsoeng e na le karabelo e sa sebetseng kapa e nang le alkaline e ngata, e na le stercobilin (hydrobilirubin), likhoele tsa mesifa tse fetotsoeng ka thata, fiber ea semela, sesepa, ho ba teng ha bongata bo fokolang ba asiti ea acid e ka khona. Ha ho na mafura a sa nke lehlakore. Ntle le moo, mantle a na le dissol, phenol, indole, leucine, Coproeterin (ho tloha k'holeseterole), libasine tsa purine (guanine, adenine, jj) , mucin) le likokoana-hloko, tseo Escherichia coli le enterococcus e tlang pele ho tsona.
Makhopho
Boithuto ba mafura bo khothalletsoa haholo ho latela ho ja lijo tse fanoang ke mokuli pele ho nako. Lijo tse tloaelehileng ka ho fetisisa ke Schmidt le Pevzner.
Lijo tsa Schmidt: 1-1,5 l ea lebese, mahe a 2-3 a phehiloeng ka bonolo, 125 g ea nama e halikiloeng e halikiloeng, 200-250 g ea litapole tse halikiloeng, moro oa mucous (40 g ea oatmeal), 100 g ea bohobe bo bosoeu kapa marang-rang. 50 g ea oli. Boleng ba matla - 10467 kJ. Ka tšilo ea lijo tse tloaelehileng, mesaletsa ea mongolo ka har'a makhopho ha e fumanoe.
Lijo tsa Pevzner: 400 g ea bohobe, 200 g e sootho ho tsona, 250 g ea nama e halikiloeng, 100 g ea botoro, 40 g ea tsoekere, li-buckwheat le liapole tsa raese, litapole tse halikiloeng, lihoete, lettuce, sauerkraut, compote e omisitsoeng ea litholoana, liapole tse ncha. Boleng ba matla - 13607 kJ.
Lijo ka 'ngoe li khethoa ho nahanela boemo ba litho tsa mmele tsa tšilo ea lijo le lijo tse tloaelehileng. Lijo tsa Pevzner li fana ka mojaro o moholo ho lisebelisoa tsa ho silila ka hona li thusa ho bona tšebeliso ea lijo tse holang esita le tekanyo e nyane. Diet Schmidt - ho boloka chelete, ho sebelisoa maemong ao ho ona lijo tsa Pevzner li halefisang haholo. Ka nako e tšoanang le lijo, mokuli o fuoa bothata bofe kapa bofe ba ho khetholla mebala (carbolene, carmine) mme e beiloe leihlo bakeng sa ponahalo ea eona mantle.
Metsoako e lokela ho bokelloa ka lijana tse hloekileng, ka ho khetheha khalase, kapa ka likhalase tse tlotsitsoeng ka wax. Ha ho amohelehe ho romella li-futs tsa lipatlisiso ka mabokoseng a papali le likarete tsa likarete, hobane ho sena ke hore metsi a nkiloeng mantle ho tsoa pampiring, le maemo a 'ona a ka fetoha. Hoa hlokahala ho ithuta li-facks pele ho nako ea lihora tse 8-12 ka mor'a ho khetholoha, kaha ka tšusumetso ea liphetoho tsa li-microorganic le enzymes li ka hlaha ho eona. Ho molemo ho hlahloba lits'oants'o tse fumanoeng ka lebaka la ho itšila, ntle le litšila (moroto, barium chloride, mafura, metsi kamora enema, jj.). Metsoako e kenngoa ka holong ea fume kapa kamoreng e nang le moea o lekaneng, moo e lokiselitsoeng ho etsa lipatlisiso.
Li-feces li hlahlojoa ka bongata, ka molek'hule, ka lik'hemik'hale le ka bacteriologic.
Matšoao a Cop program
Ho bana le ho batho ba baholo, thutong ea makhopho, ho bontšoa lintlha tse latelang:
- mesifa ea mesifa - masala a lijo tsa nama,
- lithane tse hokahanang - mohloli oa phoofolo,
- mafura a sa jeleng paate - masalela a lihlahisoa tse nang le mafura,
- acid tse mafura - lihlahisoa tsa tšilo ea lijo tse mafura,
- semela sa limela - "Li-cell le lijalo tse senyehang tsa lisele tsa lijalo"
- starch - e fumanoang lijong tsa semela, empa hangata e robehile ka ho fetesisa ke li-enzyme tsa pancreatic,
- lisele tsa "epithelial" tsa "mala" le lisele tse tsoang ka har'a litho tsa kahare tsa mpa li nakong ea ts'oaetso,
- lisele tse tšoeu tsa mali - disele tse sireletsang 'mele tse bokellanang boteng ba tšoaetso,
- lisele tse khubelu tsa mali - lisele tse kholo tsa mali,
- sterkobilin - sehlahisoa sa ho se nke lehlakore sa ho qetela sa bilirubin se kenang kahara leseli la mala le bile, se na le 'mala o sootho, o khethollang' mala oa makhopho.
- bilirubin - ntho e thehiloeng ka har'a sebete 'me e hlohloreloa ka pampitšana e tsoang ka mpeng,
- lipalesa tsa iodophilic - likokoana-hloko tse lenngoeng ka dae e ikhethang le tse bakang belisoa ka mpeng,
- protozoa, li-fungus, mahe a seboko - matšoao a tšoaetso ea likokoana-hloko.
Matšoao a tloaelehileng a Coprogram ho bana le batho ba baholo
Letšoao | Moo | ||
Ho batho ba baholo | Mo baneng | ||
Tlas'a selemo se le seng | Ho feta selemo se le seng | ||
Acidity (pH) | 6,0 – 8,0 | 4,8 - 6.0, ka phepo ea maiketsetso - ho fihlela ho 7.5 | 7,0 – 7,5 |
Mechini ea mesifa | Che, ha ho joalo | Ho na le ho ka ba le motho ea sa sitisoeng | Che, kapa e mong le e mong o silafalitsoe |
Lithane tse hokahaneng | Che | ||
Mafura a sa jeleng paate | Che | Ka tekanyo e nyane | Che |
Mafura a mafura | Che, ho ka ba le palo e nyane ea mafura a letsoai la acid | Ka tekanyo e nyane | Che |
Mofuta oa limela | Lintho tse senang lijo li ka fetoha ka bongata bo fapaneng ho latela bongata ba lijo tsa semela, li-digestible - lisele tse le 'ngoe kapa likhakanyo tsa tsona. | ||
Starch | Che | Ka tekanyo e nyane | Che |
Epithelium | Che, lisele tse le 'ngoe tsa epithelium ea cylindrical lia amoheleha | Che | |
Slime | Che | ||
Lisele tse tšoeu tsa mali | Ha ho na lisele tse tšoeu tsa neutrophilic tse tšoeu tsa mali | ||
Lisele tse khubelu tsa mali | Che | ||
Sterkobilin | Karabelo e ntle | ||
Bilirubin | Che | Ho na le | Che |
Flora ea Iodophilic | Che kapa lisele tse le 'ngoe | ||
Protozoa, li-mushroom, mahe a seboko | Che |
Tekanyo e lekanyelitsoeng ea matšoao a lik'hemik'hale, litloaelo ke tse latelang:
- sterkobilin 200 - 600 mg / day (ho ea ka Adler) kapa 30 - 100 mg / letsatsi (ho latela Terven),
- karo-karolelano ea urobilin le sterkobilin (Adler coeffanele) ho tloha ho 1 ho isa ho 1:30,
- kakaretso ea naetrojene 2 - 2,5 n / letsatsi,
- sucrose - ho fihlela ho 300 U / g,
- trypsin - ho fihlela ho 670 U / g,
- lipase - ho fihlela ho 200 U / g,
- amylase - ho fihlela ho 600 U / g,
- Enterokinase - ho fihla ho 20 U / g,
- alkaline phosphatase - ho fihlela ho 150 U / g,
- trypsin 80 - 742 g / letsatsi,
- chymotrypsin 75 - 839 g / letsatsi.
Ho kheloha tloaelo
Pele a fetela lithutong tsa microscopic le biochemical, mothusi oa laboratori o tla hlokomela ponahalo le thepa ea eona.
- Mokokotlo oa lejoalo le lengata ke sesupo sa ho qhala, 'me metsi ke sesupo sa ho ruruha le lets'ollo.
- Ka ts'ebetso e sa lekaneng ea pancreatic ka har'a furu ho na le mafura a mangata a sa foleng, kahoo ba fetoha mafura.
- Lipompo tse ka har'a mokokotlo oa mokelikeli oa mokokotlo ke letšoao la dyspepsia e matla.
- Haeba lintho tse sebelisoang bakeng sa komporo ke likotlo tse nyane tse pota-potileng - sena ke seo ho thoeng ke linku tsa linku. E bonoa nakong ea ho itima lijo, spastic colitis, hemorrhoids.
- Makhopho ka sebopeho sa teipi kapa thapo e telele hangata a sebetsa e le sesupo sa seboko.
- Kamora nako, litulo tse otlolohileng li fumanoa ho mafu a tšoaetsanoang.
Liphetoho mefuteng ea makhopho li ka hlaha ka tšebeliso ea lijo tse itseng kapa litlhare (mohlala, li-beets). Li-feces tse tala ho lesea ka ho fepa ka maiketsetso ke ntho e tloaelehileng e bakoang ke litšobotsi tsa motsoako o sebelisitsoeng, haholo, litaba tsa tšepe tse ho lona.
Maemong a mang, li sebetsa e le sesupo sa maemo a bophelo kapa likarolo tsa phepo:
- discolored: jaundice e thibelang,
- ntsho: ho tsoa mali ka mpeng kapa ka mpeng e nyane, ho sebelisa lithethefatsi tse thehiloeng bismuth,
- mosehla: dyspepsia e belisang
- bofubelu bo sootho: motsoako oa mali, hammoho le ts'ebeliso ea cocoa,
- botala bo botala: ts'ebeliso ea lihlahisoa tse nang le tšepe,
- botala: lijo tse thehiloeng ho semela, li-peristalsis tse ntlafalitsoeng,
- 'mala oa lamunu: lijo tsa lebese.
Haeba ho na le mathata a tšilo ea lijo, ho kheloha litholoana tse tlisoang ke microscopic hoa khoneha:
- Creatrhea: ponahalo ea mesifa ea mesifa. E bonoa ka secretion e fokolitsoeng ea lero la ka mpeng, pancreatitis e sa foleng, colitis, ho sokela, hammoho le mekhoa ea ho bola le ho belisoa ka mpeng.
- Type I steatorrhea: ponahalo ea ka setulong sa mafura a sa nke lehlakore. E etsahala ka ts'ebetso e sa lekanang ea manyeme (pancreatitis, lejoe kapa tumor ea pancreatic duct kapa sphincter ea Oddi).
- Type II steatorrhea: ponahalo ea mafura acid le sesepa, mohlomong le gallbladder dyskinesia le enteritis.
- Type III steatorrhea e tšoauoa ka ponahalo mekhoeng ea mefuta eohle e kaholimo ea mafura. E hlaha ho cystic fibrosis, lefu la celiac, lefu le kenang la sethoathoa, lymphogranulomatosis, lefu la Addison. Tsena ke mafu a tebileng a sa foleng a hlokang kalafo ea nako e telele.
- Amilorrhea: ponahalo ea starch ho makhopho. Ka tloaelo, e senngoa ka botlalo ke li-enzyme tsa mantle le manyeme. Amylorrhea e etsahala ka pancreatitis, sialitis, ts'ebetso ea koloi e sa sebetseng ea mala a manyane, ho etsa mohlala, ka lets'ollo.
- Liquorrhea: ho hlaha setulong sa lithane tse sebetsanang. E hlaha ka lefu la ka mpeng, manyeme, lets'ollo.
- Lisele tse tšoeu tsa mali: keketseho ea palo ea lisele tsena e bonts'a ho ruruha hoa mala - enteritis kapa colitis, haholo-holo, mofuta oa mofuta oa parasitiki.
- Lisele tse khubelu tsa mali setulong li hlaha li na le liso, khoholeho, lets'ollo le salmonellosis, karabelo e ntle maling a boloi e ka ba lets'oao la pele la hlahala e bohloko kapa lefuba la mala. Linaheng tse ngata, tlhahlobo ena e tlameha ho etsoa ke batho bohle ba lilemo tse fetang 50. Le ha ho le joalo, khaello ea mali ha e qhele ka thoko maemo ana a kotsi.
- Mucus: haeba e hlakile, e le letso-letso, e holim 'a mafura, hona ke sesupo sa colitis kapa ho sokela. 'Mino o tsoang ka mali o hlaha o na le ulcerative colitis, dysentery le mofets'e oa colon.
- PH: Ho fetohela ka lehlakoreng la alkaline ke sesupo sa ho kenella ts'ebetsong ea tšilo ea lijo, tikoloho ea "alkaline" e hlakileng ke pontšo ea ts'ebetso e sa sebetseng. PH e fetela lehlakoreng la acid nakong ea belisoa, ka mohlala, ka lebaka la malabsorption syndrome (ho koaloa ha limatlafatsi tse tsoang ka mpeng).
- Keketseho ea khokahano ea Adler ho 1: 5 - 1: 1 - 3: 1 e ka etsahala ka hepatitis le mafu a mang a sebete, mme ho fokotseha ha eona ho fihlela ho 1: 300 - 1: 1000 e bonoa ka hemolytic jaundice.
- Iodophilic flora (mohlala, Clostridia) e tsamaea le dysbiosis le mekhoa ea belisoa ka mpeng.
- Li-mushroom li fumaneha ho candidiasis, protozoa ka har'a lets'ollo le mefuta e meng ea likokoana-hloko, mahe le likarolo tsa 'mele oa liboko - maloetseng a lumellanang.
Li-syndromes tsa Coprologic
Khafetsa ka har'a komporo ho na le liphapang tsa matšoao a 'maloa ka nako e le' ngoe. Ho na le mefuta e fapaneng ea mekhelo e joalo, e bakoang ke mabaka a fapaneng mme e bitsoa protrological syndromes. Ho sibolla nakong ea ho hlatsoa kopi ea lefu le joalo ho thusa ngaka ho etsa tlhahlobo e nepahetseng.
- Oral syndrome e amahanngoa le lefu la meno, marenene, litšoelesa tsa lefutso. Ka lebaka la mafu ana, motho ha a khone ho hlafuna lijo hantle, a li tšela ka hloko ka sesepa, 'me ha e kenelle ka botlalo ka har'a pampitšana ea ka mpeng. Microscopy e senola sebopeho - lits'oants'o tsa lijo tse sa fetotsoeng.
- Gastrogenic syndrome e amahanngoa le mafu a mala le manyeme, haholo atrophic gastritis le pancreatitis e sa foleng le mosebetsi o fokolisitsoeng oa enzymatic. Ka har'a software, ho na le karabelo e matla ea alkaline, e leng sebopeho sa "mala", letsoai (li-oxalate), boteng ba likokoana-hloko bo khonahala.
- Pyloroduodenal syndrome e ba le ho se sebetse hantle ka mpeng le duodenum, hangata e nang le dyskinesia. E tšoauoa ka creatorrhea, lientorrhea, karabelo e fokolang ea alkaline.
- Ho haella ha pancreatic ho hlaha le pancreatitis e matla, duodenitis, opisthorchiasis. Ho sililoa ha mafura le liprotheine hoa senyeha. Ka lebaka leo, 'mala o moputsoa bohlooho le palo e ngata ea makhopho a bonoang a metsi, mofuta oa I steatorrhea, le creatorrhea li ngotsoe ka har'a lenaneo.
Ka khaello ea bokhachane ba nts'etsopele ea li-ducts tsa bile, dyskinesia, cholangitis, cholecystitis, lefu la gallstone, bile e sa lekaneng e tšeloa ka mpeng e hlokahalang bakeng sa tšilo ea mafura. Ha ho hlahlojoa li-futs, ho boleloa mofuta oa mofuta oa II oa steatorrhea. Bilirubin e ka har'a bile ha e kene ka har'a lumen ea ka mpeng, ha e fetohe sterkobilin ebile ha e na makhopho a mantle. Ntlheng ena, makhopho a fetoha a bohlooho. Liphetoho tse tšoanang li etsahala le ho hloleha ha sebete ka lebaka la hepatitis.
Ka ts'oaetso ea mala ea ka mpeng, mala a manyane a na le bothata ba mofuta oa enteric. E tšoauoa ka ho ba teng ha epithelium, liprotheine, mofuta oa II steatorrhea. Setulo ke metsi, 'mala o mosehla, ntle le litšila tse bonahalang tsa' mele.
Haeba ts'oaetso ea ts'oaetso e ama phetoho ea intestine le leholo ka mpeng e kholo mme enterocolitis e qala, ka har'a programme ho na le lintorrhea, amilorrhea, lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali, li-iodophilic flora. Makhopho a mokelikeli a na le metsi, a foamy, a na le lephoka le bolila le motsoako oa muus.
Ha karolo e kholo ea kolone e ameha, ho hlaha distal-colitic syndrome. E ba teng ka lets'ollo, salmonellosis, tšoaetso e 'ngoe ea baktheria kapa ea protozoal. Palo ea makhopho e nyane haholo ("rectal spit"), ke metsi, a na le mucus.
Ke ngaka efe eo u lokelang ho ikopanya le eona?
Ho etsa tlhahlobo ea fecal, o hloka ho ikopanya le setsebi sa bongaka kapa gastroenterologist. Ts'ebetsong ea bona, ts'ebetso kapa matšoao a eona ka bomong a sebelisoa ke lingaka tse buoang, li-oncologist, rheumatologists le lingaka tsa litsebi tse ling tse ikhethang. Haeba liphetoho li bonoa tlhahlobisong ea lits'oants'o, ho hlahlojoa tlatsetso - tlhahlobo ea methapo ea methapo ea methapo ea kutlo, tomography le tse ling.
Ngaka ea bana E.O. Komarovsky o bua ka ho hlahlojoa ha mantle ho bana (bona ho tloha ho 1: 20 min.):
Ha ho hlahlojoa tlhahlobo
Bonyane hang bophelong ba bona ba fetisa li-facks bakeng sa ho hlahlojoa. Sesosa e ka ba litletlebo tsa mokuli le tlhoko ea tlhahlobo ea bongaka e thibelang pele.
Makhopho a inehela boteng ba mathata a dyspeptic nakong ea ho hloloa hoa mokokotlo o tlase le o kaholimo oa seterata sa ka mpeng:
- ho nyekeloa ke pelo nako e telele
- botlaela
- bloating
- ho sokela
- lets'ollo le sa khaotseng
- belching le ho hlatsa
- bohloko mokokotlong le mmileng.
Bakeng sa tlhahlobo e tloaelehileng, hoa hlokahala ho fetisa li-futs le:
- lula sebakeng sa bolulo sa nakoana hoteleng,
- selemo le selemo, tlhahlobo ea bana sekolong,
- bakeng sa ho ngodisa setifikeiti sa maemo a mmuso,
- bakeng sa kamohelo ea Sanatorium, kampong ea boithabiso ea bana le mekhatlong e meng, ho kenyelletsa maemo a phutuho.
Litokisetso tsa tlhahlobo
Matsatsi a 'maloa pele ho tlhahlobo, u lokela ho itokisa. Sena se latela ho latela lijo le ho reka sejana se loketseng.
Bakeng sa matsatsi a 'maloa (matsatsi a 3-4), ho loketse hore u hlokomele lijo tsa hau. Mmele o lokela ho fumana feela lijo tse phetseng hantle ka tekanyo e leka-lekaneng ea liprotheine, mafura le lik'habohaedreite.
Ho bohlokoa ho hana ho ja lijo tse hlahisang phetoho ea mebala ea makhopho, ho tlamisa kapa ho ts'oaroa ke letsoalo
- ho baka ho chesang
- li-beet
- kefir
- lebese
- poone
- herring
- plums le apricots le ba bang.
Haeba tlhahlobo ea setofo e nkuoa ho bona mali a patiloeng, phepo ha ea lokela ho kenyelletsa:
- dipelo
- sebete
- mmutla
- nama ea khomo
- kelello
- li-ventricles
- litsebe
- mats'oafo
- puo
- nama ea kolobe, konyana, khoho.
Mekhoa e meng ea tšebetsong e nang le phello e tobileng ka mpeng e kholo e lokela ho etsoa matsatsi a 4 pele ho tlhahlobo, kapa hang kamora moo. Sena se sebetsa ho irrigoscopy le ho fetisoa ha barium ka mpeng e kholo.
Haeba ho khonahala, tlohela litokisetso, 'me masalla a sona a sala a le mantle ebe o fetola thepa ea eona. Haeba ho sa khonehe ho hlakola tumello ea bona, o lokela ho buisana le ngaka ea hau le ho tla ka qeto e tla u tsoela molemo ka ho fetisisa. Ts'ebeliso ea meriana e nang le likarolo tse latelang e tšoailoe:
Ha ho khonehe ho etsa kemiso ea li-enemas le rectal suppositories pele ho tlhahlobo, hobane sena se tla ama litaba tsa likarolo tsa mucous ka har'a maro mme li ka fana ka liphetho tsa leshano kapa tse belaetsang.
Ts'ebetso ea Khokahano ea Fecal
Ts'ebetso e tobileng ea ho fumana li-futs le eona e hloka hore ho lateloe melao e itseng.
Eya ka ntloaneng "e nyane" eo u e hlokang pele ho bohloeki ba litho tsa ka ntle tsa setho sa botšehali. Kaha likaroloana tsa moroto li kena ka har'a marobo, 'me motsoako oa lik'hemik'hale o tla hlahisa lipotso ka ho hlaka ho bathusi ba laboratori le ngaka.
Pele ho ketso ea ho kheloha, ho bohlokoa ho tsamaisa mekhoa ea bohloeki ea litho tsa ka ntle tsa setho sa botšehali le perineum. Bohloeki bo etsoa ho sebelisoa makhopho a hloekileng a mongobo le metsi a futhumetseng a futhumetseng ntle le litšila tse ling tsa khemikhale.
Hlatsoa ntlheng e tsoang ho labia ho ea ho ea pele. Nako le nako, tšela lesela ebe o itlotsa ka metsi a hloekileng. Tataiso ena e hlahisoa ke melao ea aseptic-antiseptic. Kaha tlhoekiso efe kapa efe e etsoa ho tloha sebakeng se hloekisang ho ea ho pestier ho thibela ho hlahisoa ha limela tse eketsehileng tsa pathogenic.
Lokisetsa sopho e khethehileng e hloekileng, pele u e phekola ka metsi a belang. E ka ba sejana, poleiti, pitsa. Haeba ho se na khetho e joalo, ha u na ho nka setuloana sa hau ka kotloloho ho tsoa ntlung. Kaha ho na le lipalesa tsa eona tsa pathogenic, tse lulang ho baahi bohle ba folete.
Tsela e 'ngoe e ka ba filimi e ts'oereng. Ke sehlahisoa se lahloang se hloekileng.
Kamora ketso ea ho nyenyefatsa ka khaba e khethehileng e fanoeng ke sets'oantso sa ho bokella makhopho, fumana ligrama tse 5 tsa boima (hoo e ka bang khaba) le sebaka ka hare. Koala sekoaelo ka thata.
Ho tube ea teko ngola lebitso la hau la ho qetela ka li-initials, nako le letsatsi la pokello. Tsamaea kahare ho laboratori. Haeba hang-hang ho boleloa hore ha e sebetse, bophelo bo phahameng ba lishelefo ba mantle a lihora tse 6,6.
Nako tsa motho ka mong
Tlhokahalo ea mohlala oa setofo ha se kamehla e leng bonolo ho latela pono ea 'mele. Haeba mosali o se a le lilemong tsa ho ilela khoeli, ho molemo ho tlohela mosebetsi ebe o chechisa phetoho hamorao.
Haeba maemo a fetohang a sa khonehe, ba tla pholosoa ke tampon. Kamora ho tšoara ntloana ea genitalia kantle le perineum, swab e hloekileng e beoa moo e eang teng.
Ho lumeloa hore pele u etsa tlhahlobo, ha ua tšoanela ho hlatsoa meno bosiu. Kaha likaroloana li ka kena ka makhopho. Ba bang ba pheha khang ea hore ho hlokahala hore ho behelle bohloeki ba molomo hoseng, empa ntlheng ena, likaroloana ha li na nako ea ho kena ka har'a rectum esita le ho kena ka mpeng e kholo.
Mekhoa e meng e kenyelletsoeng e le ho tsamaisa metsamao ea bowel. Liemahale tsa Enema le rectal li tiisa feela sephetho. Ts'ebetso ea bowel e lokela ho etsoa ka boikemelo ntle le thuso e eketsehileng.
Ho hlahlojoa ha makhopho bakeng sa liboko ho hloka hore ho etsoe lipatlisiso tse ngata. Ka hona, khaba eo e tsoang sejaneng e ka beoa kahare ho karolo e habeli. Haeba setuloana sa letsoho se nehelanoa ho bona kapa ho khetholla giardia, ts'ebetso e phetoa makhetlo a mararo. E lokela ho itokisetsa hantle.
Terata ea ngoana ke ntho e fapaneng le ea motho e moholo. Haeba ke lesea kapa lesea, joale u lokela ho fumana hore na ke nako e kae eo a emang ka eona.
Joalo ka ho batho ba baholo, hangata sena se etsahala ka nako e le 'ngoe. Ka hona, pele ho ketso e belaelloang, ngoana o lokela ho roala likhalase tse hloekileng. Ho feta moo, ts'ebetso e ts'oana le e hlalositsoeng kaholimo.
Haeba ngoana a ea ka ntloaneng ka mantsiboea, 'me mantle a sa fuoe limela tsa tlhaho, joale lintho tse ka har'a botlolo e koetsoeng ka thata li ka bolokoa sehatsetsing letsatsi.
Teko ea mali ea boloi ba Fecal
Mofuta ona oa ho ithuta o tla thusa ho bona boteng ba mali a tsoang ka mpeng ea mpa. Haeba ho tsoa madi ho hoholo ho bonahala ka leihlo le hlobotseng (melena ke makhopho a sootho, ho ts'oana ho joalo ho tšoana le tar - ho tsoa mali ho tsoa mpeng le esophagus, mali a sa fetoloang a sa fetoloang ho tsoa mali ho tsoa mokokotlong o ka tlase oa mpa - mala, joale ho longoa ho sa feleng ho ka bonoa feela ka laboratoring.
Ka tloaelo, litholoana e ba tse mpe. Enzyme e ikhethileng e kopana le boteng ba likarolo tsa mali ka har'a furu, ka hona, tšepe e lokollang, ho khothalletsoa ho boloka lijo tse ka holimo.
Coprogram
Kofuto kapa tlhahlobo e akaretsang ea mantle ke thuto e atileng ho feta ea thepa ena, hobane mothusi oa laboratori o hlalosa litšila tsohle tse fumanoang tlasa microscope le pono. Tlhahlobo e joalo e thusa ho hlokeng mafu a mangata a tšilo ea lijo.
Liphetho tsa Cop program li kenyelletsa:
- bile pigment
- mesifa ea mesifa
- starch
- fiber e tlohang
- mafura a se nang lehlakore le mafura acid,
- litšila tse ling: mongobo, mali le boladu,
- likaroloana tse nyane tsa lijo - detritus,
- dikarolwana tsa sele tsa madi: disele tse khubelu tsa mali.
Lekola ponelopele ea 'mala, khalase le ho ba teng ha masala a lijo a sa lekanyetsoang.
Liphetho
Liteko tsa pancreatitis li kenyelletsa ho tseba tekanyo ea calcium (e fokotseha), boikemisetso ba trypsin e thibelang mafu, trypsin inhibitor maling.
Tloaelo ea ESR: 6-12 ho banna, 8-15 ho basali. A pancreatitis e hlobaetsang, ea tsoha. Palo ea liprotheine tsa plasma ka botlalo le tse nang le tšepe - transerrin, ferritin - li fokotsehile. Ka tloaelo, protheine e felletseng ke 64-84 g / l. Ka ho ruruha, ho hlaha protheine ea C e sebetsang.
Matšoao a ho laola mofetše oa pancreatic - CA 19-9, antigen ea "carcino-embryonic". Boteng ba ts'ebetso e mpe, boleng ba CA 19-9 bo phahame ho feta 34 U / l, antigen ea carcinoembryonic e feta 3,75 ng / l, ho batho ba tsubang ho feta 5.45 ng / l. Bakeng sa netefatso, mekhoa e meng ea ho hlahloba e ea hlokahala - MRI.
Ka liphetoho tse fetohang, sclerosis ea setho, palo ea li-enzyme ea fokotseha.
Ho fapana le pancreatitis e hlobaetsang, e nang le insulin e lekaneng ka lebaka la lefu la sele le phetisetso ea lisele tsa eona tse amehang, ha ho na keketseho ea boemo ba trypsin, amylase maling nakong ea liteko tsa ts'ebetso. Leha ho le joalo, lithutong tsa boprostiki tsa lijo tse sa lekanyetsoang li fumanoa, boemo ba elecase ea fecal boa fokotseha.
Ka litlhahlobo tse ntle, boemo ba li-enzyme maling bo joalo ka tsela e latelang: lipase - 14-60 IU / l, amylase e felletseng - 29-100 U / l, pancreatic amylase - ho fihla ho 53 U / l, trypsin - ho fihla ho 60 μg / l.
Mokhoa oa ho bokella lits'oants'o tsa tlhahlobo
Bakeng sa hoo e ka bang litlhahlobo tsohle, lilakane li bokelloa ka tsela e ts'oanang (ka lintlafatso tse 'maloa bakeng sa tlhahlobo e itseng).
Metsoako e bokelloa ka nkhong e ommeng e hloekileng ea khalase e nang le sekwahelo kapa ka sejaneng se ikhethileng se tsoang femeng. Haeba u rekile sets'oants'o bakeng sa tlhahlobo ea litulo khemising, se na le khaba e khethehileng ea polasetiki ea ho bokella thepa.
Metsoako e bokelloa ho tsoa ka pitseng, ho tloha ho diapdeite kapa mohokahanyi, hang hang kamora motsamao oa bowel. Batho ba baholo ba tsoang ka sekepeng kapa ka ntloaneng ka boqhetseke.
Bakeng sa ho hlahlojoa, o hloka furu e nyane - likhaba tse 1-2.
Ho molemo ho nka li-facks tsa hoseng bakeng sa ho hlahlojoa. Empa haeba seo ha se khonehe. O ka bokella lits'ila mantsiboea 'me oa li boloka ka nkho kapa sekontiri se tiisitsoeng ka hloko nako e sa feteng lihora tse leshome le metso e' meli sehatsetsing se ka tlase sehatsetsing.
Ho latela ts'ebetso eo u ka e hlahlobang
- Boteng ba li-pigment tsa bile ka har'a makhopho. Stercobilin e lokela ho ba teng ka tsela e tloaelehileng.
- Ts'ebetso ea li-gland e sebetsa hantle hakae ho khetholloa ke palo ea lifapano tse ka pele ho mesifa ea mesifa, starch, mafura a sa jeleng paate, mafura acid le fiber e silitsoeng. Ha ho e-na le li-pluse tse ngata tse shebaneng le mabitso ana kaofela, ho ja lijo tse silafetseng ho feta.
- Haeba ho na le ho ruruha ka mpeng kapa ho se be teng. Ho ba teng ha litšila tsa methapo ea methapo ka har'a mantle: mucus, mali, pus, ke sesupo sa ho ruruha: li bontšoa ke li-pluse, haeba li teng. Ka tloaelo, ha li mantle.
Ho ba teng tlhahlobisong ea makhopho a palo e kholo ea lukocytes (hangata ha lia nyaloa)
Ho ba teng tlhahlobisong ea makhopho - lisele tse khubelu tsa mali. Tloaelehileng - ha ba eo.
Intestinal epithelium - ha ea lokela ho ba e tloaelehileng. - Ebang ho na le likokoana-hloko le mahe a tsona ka har'a mala, ka tloaelo ha hoa lokela hore ho be le e 'ngoe kapa e' ngoe mokhoeng ona.
Lithethefatsi li ka ama coprogram: litokisetso tsa enzyme le lithibela-mafu. Ngaka e fanang ka tlhahlobo ebe o tla hlahloba sephetho o lokela ho tseba hore o nka meriana ena. Ha ho hlokahale kamehla ho hlakola sethethefatsi ho etsa tlhahlobo, ka linako tse ling u hloka ho lekola katleho ea kalafo ho latela sephetho sa tlhahlobo ea mantle. Ha ua lokela ho hlakola moriana ka boeona pele u nka tlhahlobo ena, o lokela ho bona ngaka ka sena.
Tlhahlobo hangata e itokisetsa ka le hlahlamang.
Ts'ebetso ea mantle bakeng sa microflora e nkang monyetla
E senola microflora, eo ka tloaelo e ka lulang ka mpeng, empa ka linako tse ling e ata haholo mme e baka ho se ts'oanelehe ka mala, lets'ollo, ho sokela, ho soetseha, jj.
Tlhahlobo ea mantle a microflora e kenang e bokelloa mme e lokisoe ka mokhoa o ts'oanang le ho hlahloba lits'oants'o tsa dysbiosis. Sephetho se se se loketse matsatsing a supileng ho isa ho a robeli.
Ena ke tlhaiso-leseling eohle ka tlhatlhobo ea fecal. Ke le lakaletsa bophelo bo botle!