Captopril-STI (Captopril-STI)

Captopril-STI: litaelo tsa tšebeliso le litlhahlobo

Lebitso la Latin: Captopril-STI

Khoutu ea ATX: C09AA01

Motsoako o sebetsang: Captopril (Captoprilum)

Moetsi: АВВА РУС, Ensalu (Russia)

Ho nchafatsa litlhaloso le foto: 07/12/2019

Captopril-STI ke angiotensin e fetolang enzyme (ACE) inhibitor.

Sokolla foromo le sebopeho

Foromo ea litekanyetso - matlapa: biconvex, e tšoeu kapa e tšoeu e nang le tranelate e bolila, ho ba le monko o bobebe, monko o ts'oanang, lehlakoreng le le leng - ka kotsi (ka paketeng ea karete ea 1 e nang le botlolo e nang le matlapa a 60, kapa 2, 3, 4, Ho na le mekotla e 5 kapa e 6 ea lilakane tse nang le litafole tse 10, le litaelo tsa Captopril-STI.

Letlapa le le leng la 1 25/50 mg:

• Lintho tse sebetsang: Captopril - 25/50 mg,
• likarolo tse thusang: talc - 1/2 mg, povidone K-17 - 1.975 / 3.95 mg, cellcrystalline cellulose - 6.97 / 13.94 mg, starch ea poone - 7.98 / 15,96 mg, magnesium stearate - 1 / 2 mg, lactose monohydrate - ho fumana letlhare le boima ba 100/200 mg.

Fomu ea ho lokolla, ho paka le ho hlophisoa

Li-pcs tse 10 - liphutheloana tsa lithutsoana (2) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - Liphutheloana tsa lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - Liphutheloana tsa lithutsoana (4) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - Liphutheloana tsa lithutsoana (5) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - Liphutheloana tsa lithutsoana (6) - lipakete tsa karete.

Pharadodynamics

Captopril-STI ke inhibitor ea ACE e fokotsang sebopeho sa angiotensin II ho tloha angiotensin I, e lebisang ho fokotseha ka kotlolloho ha aldosterone. Khahlano le semelo sena, ho hatisa le ho hatisa pelo, khatello ea mali (BP), hammoho le khatello ea methapo ea methapo ea methapo e fokotsehile.

Mekhoa ea litlhare ea lithethefatsi, ka lebaka la thepa ea eona e sebetsang (Captopril), e kenyeletsa:

• kholo ea methapo ea methapo (ho isa bo boholo ho feta methapo),
• keketseho ea motsoako oa prostaglandin le ho fokotseha ha boleng ba bradykinin,
• ho eketseha ha mali a renal le coronary,
• ho fokotseha ha botebo ba hypertrophy ea marako a myocardium le methapo ea methapo ea mofuta o mong o pholohileng (ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi),
• ntlafatso ea phallo ea mali ho ischemic myocardium,
• lipokello tsa liplatelete tse fokotsehileng,
• fokotseha ho Na + ha pelo e hloleha,
• ho theola khatello ea mali ntle le nts'etsopele ea reflex tachycardia (ho fapana le li-vasodilator tse otlolohileng - minoxidil, hydralazine), e lebisang ho fokotseha ha tlhokahalo ea oksijene ea myocardial.

Matla a antihypertensive a Captopril-STI ha a itšetlehe ka ts'ebetso ea plasma renin, mme ho fokotseha ha khatello ea mali khahlano le bokapele ba ts'ebeliso ea eona ho bonoa maemong a tloaelehileng le a fokolitsoeng a lihormone, a hlahisang litlamorao ho li-system tsa tisin renin-angiotensin.

Ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, ho nka li-inhibitor tsa angiotensin tse fetolang lethal e lekaneng ha ho ame khatello ea mali.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, ho fokotseha ho phahameng ha khatello ea mali ho bonoa kamora lihora tse 1-1. Nako ea phello ea hypotensive e ipapisitse le tekanyo ea Captopril-STI mme e fihlela boleng bo nepahetseng libekeng tse 'maloa.

Ketso ea pharmacological

Moemeli oa antihypertensive, inhibitor ea ACE. Mochine oa ts'ebetso ea antihypertensive o amahanngoa le thibelo ea thibelo ea ts'ebetso ea ACE, e lebisang ho fokotseha ha sekhahla sa phetoho ea angiotensin I ho angiotensin II (e nang le phello ea vasoconstrictor le ho tsosa sephiri sa aldosterone ho adrenal cortex). Ntle le moo, Captopril e bonahala e na le phello tsamaisong ea kinin-kallikrein, e thibela ho senyeha ha bradykinin. Matla a antihypertensive ha a itšetlehe ka ts'ebetso ea plasma renin, ho fokotseha ha khatello ea mali ho hlokomeleha maemong a tloaelehileng esita le a fokotsoang, e leng lebaka la phello ea RAAS ea tishu. E eketsa phallo ea mali a coronary le a renal.

Ka lebaka la ts'ebetso ea eona e hlasimollang, e fokotsa OPSS (kamora), khatello ea jamming methapong ea methapo ea methapo (preload) le ho hanyetsa likepe tsa pulmonary, e eketsa tlhahiso ea pelo le ho ikoetlisa ho ikoetlisa. Ka tšebeliso ea nako e telele, e fokotsa botebo ba khatello ea methapo ea methapo e mosesane, e thibela tsoelo-pele ea ho nyekeloa ke pelo mme e liehisa nts'etsopele ea ho fokotsoa ha methapo ea pelo. E thusa ho fokotsa sodium ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng. E eketsa methapo e mengata haholo ho feta methapo. E ntlafatsa phepelo ea mali ho ischemic myocardium. E fokotsa phokotso ea liplatelete.

Fokotsa molumo oa li-arterioles tse sebetsang tsa bokhabane ba liphio, ho ntlafatsa li-hemodynamics tse kahare, 'me ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Mofumahali

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, bonyane 75% e monya ka potlako ho tsoa mokokotlong. Ho ja ka nako e le 'ngoe ho fokotsa ho monya ka 30-40%. C max ho plasma ea mali e fihlelloa kamora metsotso e 30-90. Protein e tlamang, haholo-holo le albin, ke 25-30%. E ts'oeroe ka lebese la matsoele. E tšeloa ka har'a sebete le ho etsoa ha pilopril disulfide dimer le Captopril cysteine ​​disulfide. Metabolites ha e sebetse ka mokhoa oa meriana.

T 1/2 e ka tlase ho lihora tse 3 mme e eketseha ka ho hloleha ha phekolo ea masapo (lihora tse 3,5,32). Ho feta 95% e epolloa ke liphio, 40-50% e sa fetohe, tse ling kaofela - ka mokhoa oa metabolites.

Ha e sa sebetse hantle hantle haholo ka mokokotlong, e ea ipokella.

Matšoao a lithethefatsi

Litla-morao

Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng le tsamaiso ea methapo ea methapo: ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, mokhathala, asthenia, paresthesia.

Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo ea pelo: hypotension ea orthostatic, ka seoelo - tachycardia.

Ho tsoa ho tšilo ea lijo: ho nyekeloa ke pelo, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho roala maikutlo a ho latsoa, ​​ka seoelo - bohloko ba ka mpeng, lets'ollo kapa ho ruruha, ts'ebetso e eketsehang ea hepatic transaminases, hyperbilirubinemia, matšoao a senya ea hepatocellular (hepatitis), maemong a mang - cholestasis, maemong a ikhethileng - pancreatitis.

Ho tsoa ho tsamaiso ea hemopoietic: ka seoelo - neutropenia, anemia, thrombocytopenia, ka seoelo ho bakuli ba nang le mafu a autoimmune - agranulocytosis.

Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism: hyperkalemia, acidosis.

Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto: proteinuria, ts'ebetso ea renal e sa sebetseng (khatello e eketsehileng ea urea le creatinine maling).

Ho tsoa ts'ebetsong ea ho hema: khohlela e omileng.

Boitšoaro ba ho kula: lekhopho la letlalo, ka seoelo - edema ea Quincke, bronchospasm, lefu la serum, lymphadenopathy, maemong a mang - ponahalo ea li-antibodies tsa antiinoder maling.

Bokhachane le pelehi

Re lokela ho hopola hore tšebeliso ea Captopril ho II le III trimesters ea bokhachane e ka baka mathata a nts'etsopele le lefu la fetal. Haeba bokhachane bo thehiloe, captopril e lokela ho tlosoa hanghang.

Captopril e tšeloa ka lebese la matsoele. Haeba ho hlokahala, sebelisa nakong ea lebone le lokela ho etsa qeto ea ho khaotsa ho anyesa.

Sebelisa bakeng sa ts'ebetso ea renal e senyehileng

Tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa maemong kamora ho fetisoa ha meno, ho se sebetse hantle ha a liphio.

Tabeng ea ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho fokotsoa.

Ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe ho li-diuretics tsa potasium tse sa hlokeng nako le litokisetso tsa potasiamo ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo ho lokela ho qojoa.

Litaelo tse khethehileng

Ho hlokahala hore ho sebelisoe tlhokomeliso ha ho e-na le nalane ea angioedema ho bakuli ba nang le kalafo ea ACE inhibitor, lefu la lefutso kapa idiopathic angioedema, le aortic stenosis, lefu la pelo le lefu la pelo (ho kenyelletsa ho haella ha mokokotlo, lefu la pelo le coronary, maloetse a autoimmune a lithane tse amanang (ho kenyeletsoa SLE, scleroderma), a thibelang masapo a hematopoiesis, lefu la tsoekere, hyperkalemia, bilpatal renal artery stenosis, methapo ea kutloelo-bohloko ea lesea le leng, boemo kamora ho fetisoa ha liphio, ho hlaba le ho fokola hoa sebete, khahlano le nalane ea ho ja ka sodium, maemo a tsamaeang le ho fokotseha ha BCC (ho kenyeletsa lets'ollo, ho hlatsa) ho bakuli ba tsofetseng.

Ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng, pilopril e sebelisoa tlasa tlhokomelo ea bongaka e haufi.

Hypotension ea Arterial e etsahalang nakong ea ts'ebetso ea opereishene ha a ntse a nka Captopril e tlosoa ka ho khutlisa molumo oa mokelikeli.

Ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe ho li-diuretics tse nang le potasiamo le potasiamo ho lokela ho qojoa, haholo-holo ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ba masapo le lefu la tsoekere.

Ha u nka bophahamo, karabelo e fosahetseng ea 'nete e ka bonoa ha ho hlahlojoa moroto bakeng sa acetone.

Ts'ebeliso ea Captopril ho bana e ka etsahala feela haeba lithethefatsi tse ling li sa sebetse.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Ho hlokahala tlhokomeliso ha ho khanna makoloi kapa ho etsa mosebetsi o mong o hlokang tlhokomelo e eketsehileng, joalo ka kizungubetso e ka etsahala, haholo-holo kamora hore ho be le lethathamo la tshimologo la Captopril.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ka tšebeliso e le 'ngoe le li-immunosuppressants, cytostatics, menyetla ea ho ba leukopenia e eketseha.

Ka ts'ebeliso e le 'ngoe le diuretics tsa potasiamo tse sa sebeliseng (ho kenyelletsa spironolactone, triamteren, amiloride), litokisetso tsa potasiamo, li-substitute tsa letsoai le litlatsetso tsa lijo bakeng sa lijo tse nang le potasiamo, hyperkalemia e ka nts'etsapele (haholoholo ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng), hobane Li-inhibitors tsa ACE li fokotsa se ka hare ho aldosterone, e lebisang ho lieha ha potasiamo 'meleng khahlano le semelo sa ho fokotsa lits'oants'o tsa potasiamo kapa tšebeliso ea eona e eketsehileng.

Ka tšebeliso e tšoanang ea li-inhibitors tsa ACE le li-NSAID, kotsi ea ho ba le bothata ba ho thatafala ha methapo e eketseha, hyperkalemia ha e bonoe hangata.

Ka tšebeliso e ts'oanang ka "loop" diuretics kapa thiazide diuretics, hypotension ea methapo ea kutlo e ka etsahala, haholo-holo kamora ho nka tekanyetso ea pele ea diuretic, ka ho hlakileng ka lebaka la hypovolemia, e lebisang keketseho ea nakoana ho phello ea antihypertensive ea Captopril. Ho na le kotsi ea hypokalemia. Keketseho e eketsehileng ea ho ba le bothata ba ho hlaphoheloa kelellong.

Ka tšebeliso e tšoanang ka nako e tšoanang le lithethefatsi bakeng sa ho opa hlooho, hypotension e matla ea masapo e ka etsahala.

Ka tšebeliso e tšoanang le azathioprine, phokolo ea mali e ka hlaha ka lebaka la thibelo ea ts'ebetso ea erythropoietin tlasa ts'usumetso ea ACE inhibitors le azathioprine. Ho hlalosoa maemo a nts'etsopele ea leukopenia, a ka 'na a amahanngoa le thibelo e matla ea ts'ebetso ea mongobo.

Ka tšebeliso e tšoanang le allopurinol, menyetla ea ho ba le mathata a hematological ea eketseha, linyeoe tsa nts'etsopele ea maikutlo a matla a hypersensitivity, ho kenyeletsoa le Stevens-Johnson syndrome, li hlalosoa.

Ka tšebeliso e tšoanang ea aluminium hydroxide, magnesium hydroxide, magnesium carbonate, bioavailability ea Captopril e fokotsehile.

Acetylsalicylic acid e tekanyetso e phahameng e ka fokotsa phello ea antihypertgency ea Captopril. Ha e e-so fumanoe ka nepo hore na acetylsalicylic acid e fokotsa ts'ebetso ea phekolo ea li-inhibitors tsa ACE ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo le pelo. Sebopeho sa ts'ebelisano ena se ipapisitse le lefu leo. Acetylsalicylic acid, e thibelang COX le syntaglandin synthesis, e ka baka vasoconstriction, e lebisang ho fokotseha ha tlhahiso ea pelo le ho senyeha ha maemo a bakuli ba hlolehang ho amohela pelo ba fumanang li-inhibitors tsa ACE.

Ho na le litlaleho tsa keketseho ea khatello ea "digoxin" ka plasma ea mali ka ts'ebeliso e le 'ngoe ea Captopril e nang le digoxin. Kotsi ea ho sebelisana le lithethefatsi e eketseha ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng.

Ka tšebeliso e tšoanang le indomethacin, ibuprofen, matla a antihypertensive a Captopril a fokotseha, ho bonahala ka lebaka la thibelo ea tlhahiso ea prostaglandin tlasa ts'usumetso ea NSAIDs (tseo ho lumeloang hore li bapala karolo ea kholo ntlafatsong ea phello ea hypotensive ea ACE inhibitors).

Ka tšebeliso e ts'oanang le li-insulin, li-agents tsa hypoglycemic, li-sulfonylurea derivatives, hypoglycemia e ka hlaha ka lebaka la mamello e eketsehileng ea glucose.

Ka tšebeliso ea nako e le 'ngoe ea li-inhibitors tsa ACE le li-interleukin-3, ho na le kotsi ea ho ba le hypotension ea arterial.

Ka tšebeliso e ts'oanang ea interferon alpha-2a kapa interferon beta, linyeoe tsa nts'etsopele ea granulocytopenia e hlalositsoe.

Ha o fetoha ho nka clonidine ho ea ho Captopril, phello ea antihypertensive ea ho qetela e tsoela pele butle butle. Tabeng ea ho tlosoa ka tšohanyetso ha clonidine ho bakuli ba fumanang Captopril, keketseho e matla ea khatello ea mali e ka etsahala.

Ka tšebeliso e tšoanang ea lithium carbonate, khatello ea lithium e serumeng ea mali e eketseha, e tsamaisana le matšoao a tahi.

Ka tšebeliso e tšoanang le minoxidil, sodium nitroprusside, phello ea antihypertensive e ea matlafatsoa.

Ha e sebelisoa ka nako e le 'ngoe le orchidat, Captopril e ka se sebetse hantle, e ka lebisang keketseho ea khatello ea mali, koluoa ​​ea khatello ea mali,' me nyeoe ea lefu la ho ruruha ha litho tsa mokokotlo e hlalositsoe.

Ka tšebeliso e ts'oanang ea li-inhibitors tsa ACE tse nang le potoloho e le ngoe, keketseho ea matla a antihypertensive e ka khonahala.

Ka tšebeliso e le 'ngoe le probenecid, tumello ea renal ea Captopril e fokotseha.

Ka tšebeliso e le 'ngoe le procainamide, monyetla o eketsehileng oa ho ba leukopenia o ka etsahala.

Ka tšebeliso ea nako e le 'ngoe le trimethoprim, ho na le kotsi ea ho ba le hyperkalemia, haholo-holo ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo.

Ka tšebeliso e tšoanang ka chlorpromazine, ho na le monyetla oa ho ba le hypotension ea orthostatic.

Ka tšebeliso e le 'ngoe le cyclosporine, ho na le litlaleho tsa nts'etsopele ea ho hloleha ha reef reute, oliguria.

Ho lumeloa hore ho fokotseha ts'ebetsong ea lithethefatsi tsa antihypertensive ha u ntse u sebelisa li-erythropoietin ho ka etsahala.

Litlamorao

Liphetoho tse ka ba teng tse mpe> 10% - khafetsa (> 1% le 0,1% le 0,01% le + serumong sa mali. Maemong a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho se sebetse hantle ha moriana, ho sebelisa diuretics tsa potasiamo, meriana e nang le potasiamo kapa lithethefatsi tse eketsehang khatello ea potasiamo e maling (ka mohlala, heparin) e eketsa kotsi ea ho ba le hyperkalemia.Le ntlheng ena, ho khothalletsoa ho qoba kalafo e kopaneng le litheko tsa potasiamo le litokisetso tsa potasiamo.

Maemong a hemodialysis nakong ea tsamaiso ea Captopril-STI, ho bohlokoa ho thibela tšebeliso ea li-membrane tsa dialysis tse nang le khaello e phahameng (mohlala, AN69), hobane maemong a joalo menyetla ea ho ba le karabelo ea anaphylactoid e eketseha.

Ha edema ea angioneurotic e hlaha, inhibme ea eniotensin-e fetolang e emisoa, mokuli o hlahlojoa ka hloko le ho phekoloa ka matšoao.

Ho lokela ho hopoloa hore sephetho sa tlhahlobo ea moroto bakeng sa acetone nakong ea ho nka mantsoe e ka ba se sengata.

Bakuli ba jang lijo tse nang le letsoai le tlase kapa ba se nang letsoai ba lokela ho nka Captopril-STI ka tlhokomeliso, ka lebaka la kotsi e eketsehang ea hypotension ea arterial.

Contraindication

Hypersensitivity (ho kenyelletsa le li-inhibitors tse ling tsa ACE), angioedema (nalane ea kalafo e nang le ACE inhibitors kapa lefu la sethoathoa), ho ba le bothata bo matla ba ho renal / hepatic, hyperkalemia, pelo e kopaneng le methapo ea methapo, stenosis ea letso le le leng le nang le azotemia e tsoetseng pele, boemo kamora ho fetisoa ha meno, IHSS, maloetse le maemo a ho tsoa madi ho tsoa ho LV, ho ima, ho nyekeloa, lilemo tse ka tlasa lilemo tse 18 (ho sebetsa hantle le polokeho ha li so theoe).

Mokhoa oa ho sebelisa: litekanyetso le kalafo

Ka hare, hora e le 'ngoe pele ho lijo, ka khatello ea mali ea methapo, kalafo e qala ka tekanyetso e sebetsang ea 12,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi. Ha ho hlokahala, tekanyetso e eketseha butle-butle ka ho emisa ka libeke tse 2 ho fihlela tekanyo e nepahetseng e fumaneha. Ka tekanyo e fokolang ea khatello ea methapo ea methapo, lethal dose ea tlhokomelo hangata e ba 25 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, tekanyo e phahameng ke makhetlo a 50 mg makhetlo a 2 ka letsatsi. Khatellong e matla ea methapo ea kutlo, lethal dose ea pele ke 12,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, ebe butle-butle e eketseha ho ba lethal dose le phahameng la letsatsi le letsatsi la 150 mg (50 mg makhetlo a 3 ka letsatsi).

Ho CHF, tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi ke 6,25 mg makhetlo a 3 ka letsatsi, haeba ho hlokahala, eketsa lethal dose ka nako ea bonyane libeke tse peli. Tekanyo e tloaelehileng ea tlhokomelo ke 25 mg makhetlo a 2-3 ka letsatsi. Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 150 mg.

Tabeng ea ho senyeha ha ts'ebetso ea LV kamora ho tšoaroa ke lefutso la mokokotlo ho bakuli ba maemong a tsitsitseng a kliniki, ho ka qala ho qala ka matsatsi a 3 kamora lefu la myocardial. Tekanyetso ea pele ke 6.25 mg / ka letsatsi, joale tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e ka eketsoa ho 37,5-75 mg ho litekanyetso tse 2-3 (ho latela tumello ea lithethefatsi) ho fihlela ho fihla ho 150 mg / ka letsatsi.

Ho lefu la tsoekere lephropathy, lethal dose la 75-150 mg / ka letsatsi le behiloe ho litekanyetso tse 2-3. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere le "mroitbusuria" (30-300 mg / letsatsi) - 50 mg makhetlo a 2 ka letsatsi. Ka botlalo ba protheine e fetang 500 mg / ka letsatsi - 25 mg makhetlo a 3 ka letsatsi.

Ka tekanyo e leka-lekaneng ea ts'ebetso ea ho ruruha e sa sebetseng hantle (CC bonyane 30 ml / min / 1.73 sq.m) - 75-100 mg / letsatsi. Ka tekanyo e phatlalalitsoeng ea ho hlaphoheloa kelellong (CC e ka tlase ho 30 ml / min / 1.73 m), lethal dose la pele ha le fetele ho 12,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, ka hona, haeba ho hlokahala, tekanyetso ea captopril e eketseha butle-butle ka nako e telele ho fihlela phello ea kalafo e fihlelleha, empa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho ba tlase ho feta tloaelehileng.

Ho bakuli ba tsofetseng, tekanyo ea pele ke 6.25 mg makhetlo a 2 ka letsatsi.

Tšebelisano

Matla a antihypertensive a fokotsoa ke indomethacin le li-NSAID tse ling, ho kenyeletsoa li-inhibitors tse khethiloeng tsa COX-2 (e liehang Na + le ho fokotseha ha Pg synthesis), haholoholo khahlano le semelo sa khatello e tlase ea renin, le estrogens (e liehang Na +).

Motsoako le thiazide diuretics, vasodilators (minoxidil) o matlafatsa sephetho sa hypotensive.

Ts'ebeliso e kopantsoeng le potasium-sparing diuretics, litokisetso tsa K +, li-supplement tsa potasiamo, li-substitute tsa letsoai (tse nang le lipalo tse kholo tsa K +) li eketsa kotsi ea hyperkalemia.

E fokotsa tlhahiso ea lithethefatsi tsa Li +, e eketsa bongata ba eona maling.

Ka ho khethoa ha Captopril ha u ntse u nka allopurinol kapa procainamide, kotsi ea ho ba le lefu la Stevens-Johnson le neutropenia ea eketseha.

Ka tšebeliso e tšoanang ea li-ACE inhibitors le litokisetso tsa khauta (sodium aurothiomalate), ho hlalositsoe mohopolo o nang le matšoao, ho kenyelletsa sefahleho sa sefahleho, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le ho fokotseha ha khatello ea mali.

Insulin le lithethefatsi tse ling tsa molomo tsa hypoglycemic - kotsi ea hypoglycemia.

Tšebeliso ea Captopril ho bakuli ba fumanang li-immunosuppressants (ho kenyeletsa azathioprine kapa cyclophosphamide) e eketsa kotsi ea mathata a hematological.

Lokolla liforomo le sebopeho

Ho hlophisoa ke ntho e tšoeu ea kristale, e qhibilihang habonolo ho methyl, joala ba ethyl le metsi, le monko o bobebe oa sebabole. The solubility ea lithethefatsi ho ethyl acetate le chloroform ke taelo ea boholo bo bobe le ho feta. Ntho ha e qhibilihe ho ether.

Sehlahisoa se fumaneha ka matlapa a koaetsoeng ka bolaoli ba ka hare kapa bo tlase.

Ntle le motsoako o ka sehloohong o sebetsang ho palo ea 12,5-100 mg, letlapa le na le lintho tse ling tse thusang: silicon dioxide, stearic acid, MCC, starch, jj.

E sebetsa joang

Phello ea pharmacological ea Captopril e ntse e hlahlojoa.

Khatello ea tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone (PAA) le lithethefatsi e lebisa ho phello e ntle kalafong ea ho hloleha ha pelo le khatello e phahameng ea mali.

Ketso ea Captopril ke ho fokolisa khatello e phahameng ea methapo ea pelo (OPSS).

Renin e hlophisitsoeng ke liphio e sebetsa maling a mali ho plasma globulin, e lebisang ho thehoeng ha decapeptide e sa sebetseng le angiotensin. Ebe tlasa ts'usumetso ea ACE (angiotensin-e fetolang enzyme), ntho ea vasoconstrictor ea endo native, angiotensin l e fetoloa ho angiotensin ll, e tsosang motsoako oa aldosterone ke adrenal cortex. Ka lebaka leo, metsi le sodium li bolokiloe liseleng.

Ketso ea Captopril ke ho fokolisa khatello e phahameng ea methapo ea pelo (OPSS). Maemong ana, tlhahiso ea pelo e eketseha kapa e lula e sa fetoha. Sekhahla sa filtara ka har'a renal glomeruli le sona ha se fetohe.

Ho qala ha phello ea hypotensive ea lithethefatsi ho etsahala ka mor'a metsotso e 60-90 ka mor'a ho nka tekanyetso e le 'ngoe.

Moriana o laetsoe nako e telele, hobane khatello ea mali ka har'a lijana e fokotseha butle-butle tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi. Ka ts'ebeliso e kopaneng ea Captopril e nang le thiazide diuretics, tlatsetso ea bona e bonoa. Reeti e kopantsoeng le beta-blockers ha e hlahise sephetho sa hau.

Khatello ea mali e fihla lipalo tse tloaelehileng butle butle, ntle le ho lebisa ho ntlafatso ea tachycardia le hypotension ea orthostatic. Ha ho na keketseho e potlakileng ea khatello ea mali le ka mokhoa o matla oa ho tlohela lithethefatsi.

Ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, ho fokotseha ha khatello ea mali, boima ba pelo, ho hanyetsa methapo ea pelo, ho eketseha ha phello ea pelo, le matšoao a tlhahlobo ea mamello ea ho ikoetlisa kaofela ho bonoa ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ea pelo nakong ea kalafo ea pilopril. Ho feta moo, litla-morao tsena li fumanoa ho bakuli kamora ho nka tekanyetso ea pele, ba phehella kalafo.

Sesebelisoa se sebetsang se qhibiliha ka har'a lero la gastric mme se kena maling le mali. Ho kenella ka bongata maling ho fihlella hoo e ka bang hora.

Moriana o etselitsoe phekolo ea khatello ea methapo ea pelo.

Ka mali, ntho ena e sebetsa ho enfelopo ea ACE 'metsong le lipong ebe ea e thibela. Setlhare se tlotsoa ho feta halofo maemong a sa fetoheng. Ka sebopeho sa metabolite e sa sebetseng, e pepisoa ka liphio ka moroto. 25-30% ea lithethefatsi e kena khokahanong le liprotheine tsa mali. 95% ea ntho e epolloa ke liphio kamora lihora tse 24. Lihora tse peli kamora ho tsamaisoa, khatello ea mali e fokotseha ka halofo.

Ho se sebetse hantle ha bakuli ba noang moriana ho lebisa ho lieha hoa 'mele.

Ho thusang

Setlhare se etselitsoe kalafo ea:

1. Phekolo ea methapo ea methapo: foromo ea letlapa e sebelisoa e le pheko ea mantlha ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e bolokiloeng. Bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng, haholo ba nang le systemic collagenosis, ha baa lokela ho e sebelisa haeba litla-morao li se li fumanoe litlhare tse ling. Sesebelisoa se ka sebelisoa e le monotherapy kapa hammoho le lintho tse ling tsa pharmacological.
2. Ho hloleha ha pelo ho matla: Phekolo ea Captopril e sebelisoa hammoho le dijithale le diuretics.
3. Tlolo ea morao-rao ea ts'ebetso ea ventricular e setseng: tekanyo ea ho pholoha ea bakuli ba joalo e eketseha ka lebaka la ho fokotseha ha karolo ea pelo ea pelo le 40%.
4. Diabetes nephropathy: tlhoko ea ho bola le ho fetisoa ha liphio e fokotsoa ka ho fokotsa tsoelo-pele ea mafu a nephrotic. E sebelisoa bakeng sa insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere le nephropathy e nang le proteinuria e fetang 500 mg / ka letsatsi.
5. Phaello ea methapo ea mali.

Ha pelo e sa sebetse hantle, phekolo ea Captopril e sebelisoa hammoho le dijithale le diuretics.

Mokhoa oa ho nka Captopril

Ka khatello e phahameng ea mali, nka butle kapa ka molomo ka mor'a ho ja.

Hoa hlokahala ho noa moriana o le mong pele ho lijo, joalo ka litaba tsa ka mpeng li ka fokotsa ho monya ha ntho ka 30-40%.

Pheko ea nako e telele e tsamaea le ho nka moriana kahare. Haeba ntho e sebelisoa bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso le keketseho ea khatello ea mali e susumetsoang ke khatello ea maikutlo kapa ea 'mele, e fanoa tlasa leleme.

Joale metsotso e 15 ka mor'a ho buuoa ka molomo, ntho ena e potoloha maling.

Ka tsamaiso e poteletseng, bioavailability le sekhahla sa ho hlaha hoa phello li eketseha.

Qalo ea phekolo e tsamaea le tsamaiso ea moriana o arotsoeng ho litekanyetso tsa mantsiboea le tsa hoseng.

Qalo ea phekolo e tsamaea le tsamaiso ea moriana o arotsoeng ho litekanyetso tsa mantsiboea le tsa hoseng.

Phekolo ea ho hloleha ha pelo e kenyelletsa tšebeliso ea lithethefatsi makhetlo a mararo ka letsatsi. Haeba sepheo sa Captopril feela se sa khone ho fokotsa khatello ka mokhoa o lekaneng, hydrochlorothiazide e khethoa e le antihypertensive ea bobeli. Ho na le mofuta o khethehileng oa litekanyetso o kenyelletsang lintho tsena ka bobeli (Caposide).

Phekolo ka khatello e phahameng e qala ka lethal dose ea letsatsi le letsatsi ea 25-50 mg. Ebe lethalamo le eketsoa, ​​joalo ka ha u laetsoe ke ngaka, butle butle ho fihlela khatello ea mali e le ntho e tloaelehileng. Leha ho le joalo, ha ea lokela ho feta boleng bo holimo ba 150 mg.

Phekolo ea ho hloleha ha pelo ho kenyelletsa ho qala ka tšebeliso ea litekanyetso tse le 'ngoe tsa 6.5-12,5 mg ka keketseho e' ngoe haeba ho hlokahala.

Phekolo ea ho hloleha ha pelo ho kenyelletsa ho qala ka tšebeliso ea litekanyetso tse le 'ngoe tsa 6.5-12,5 mg ka keketseho e' ngoe haeba ho hlokahala.

Ho qala ho amoheloa ho etsahala ka letsatsi la boraro kamora ho senyeha ha mesifa ea pelo. Moriana o noele ho latela moralo:

1. 6.25 mg habeli ka letsatsi bakeng sa matsatsi a pele a 3-4.
2. Nakong ea beke, 12,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi.
3. Libeke tse 2-3 - 37,5 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse 3.
4. Haeba moriana o mamelloa ntle le karabelo e mpe, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fetoloa ho 75 mg, e eketseha ka moo ho hlokahalang ho 150 mg.

Captopril e qala ka letsatsi la boraro kamora ho senyeha ha mesifa ea pelo.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le nang le lethathamo le phahameng la albin ka har'a moroto le hloka tšebeliso ea litekanyetso tse peli tsa sethethefatsi ka letsatsi, tse lekanang le 50 mg. Haeba palo ea liprotheine e feta 500 mg ho moroto oa letsatsi le letsatsi - 25 mg makhetlo a mararo.

Ka mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus l l lephropathy, lethal dose la 75-100 mg / letsatsi le arotsoe ka litekanyetso tse 2-3.

Bongata

Ho nka tekanyetso e fetang tekanyetso ea meriana e ka bakang khatello e matla ea khatello ea mali. Ntle le moo, ho ka ba le mokhathala ka sebopeho sa "thromboembolism" sa methapo e meholo ea methapo ea methapo, methapo ea mali ea pelo le bokong, tseo, li ka lebisang ho otlang ha pelo le stroke.

Ka overdose ea Captopril, hemodialysis ea hlokahala.

Mehato e latelang e nkuoa e le leano la kalafo:

1. Hlatsoa mala ka mor'a ho hlakola kapa ho theola litekanyetso tsa moriana.
2. Khutlisa khatello ea mali, ho fa mokuli sebaka sa ho bua leshano ka maoto a phahamisitsoeng, ebe o kenya infinevenous ea saline, Reopoliglyukin kapa plasma.
3. Kenyelletsa Epinephrine ka methapo kapa ka tšohanyetso ho eketsa khatello ea mali. Ha u le li-desensitizing, sebelisa hydrocortisone le antihistamines.
4. Etsa hemodialysis.

Maemo a phomolo bakeng sa Captopril ho tsoa pharmacy

Ke feela ho latela risepe e ngotsoeng foromong e khethehileng ea Latin, mohlala:

1. Rp. Captoprili 0.025.
2. D.t.d. N 20 ho tabulettis.
3. S. 1 Letlapa le nang le halofo ea hora pele le ka ja hoseng le ka shoalane.

Theko ea lithethefatsi e fapana pakeng tsa li-ruble tse 9-159.

Tlhahlobo ea lingaka le bakuli ka Captopril

Oksana Aleksandrovna, Pskov, ngaka ea mafu a basali: “Ke sebelisa Captopril e le ambulense bakeng sa mathata. Hangata ho hloleha, kahoo ho molemo ho ela hloko: na ke moriana o tloaelehileng kapa oa pele. ”

Maria, ea lilemo li 45, oa Moscow: “Ke se ke sebelisa lithethefatsi ka tlhahiso ea ngaka ea pelo e nang le khatello ea maikutlo. Tšusumetso ha e mpe ho feta ho tsoa ho Moxonidine o tloaelehileng. E etsa mosebetsi oa eona oa pele "ka mokhoa o phethahetseng, 'me e le ka theko e ntle joalo."

Vitaliy Konstantinovich, Krasnodar, ngaka ea methapo ea pelo: "Haeba mokuli a tobane le khetho, khetha ho sebelisa Kapoten kapa Captopril, ke khothaletsa ea pele. Ee, sehlahisoa se sebetsang litlamong ka bobeli sea tšoana, empa se seng ke sa mantlha, 'me sa bobeli ke kopi. Hangata bakuli ba tletleba ka phello e fokolang ea moriana, leha e sebelisoa maemong ao thuso e lokelang ho potlaka le ho sebetsa. Ke khothaletsa Kapoten ho bakuli ba nang le bothata ba khatello ea mali, hobane ka 'na le bona ke ne ke tla nka sethethefatsi sena. Ho feta moo, theko ea eona e ea e lumella. ”

Boithuto ba UKPDS

E 'ngoe ea bopaki ba pele ba polokeho le katleho ea tšebeliso ea BB ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ne e le phetho ea thuto ea UKPDS, e neng e bapisa ho fokola ha pelo le lefu, hammoho le mathata a amanang le lefu la sethoathoa (MD, DR) ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le lefu la khatello ea mali le ba fumaneng mofuta oa inthanete oa ACE. Captopril ka tekanyetso ea 25-50 mg makhetlo a 2 ka letsatsi (batho ba 400), kapa atenolol BB e khethiloeng ka tekanyo ea 50-100 mg / ka letsatsi (batho ba 358).

Kamora nako ea ho shebella (lilemo tse 8,4) ka lihlopha tsena ka bobeli, tekanyo e ts'oanang ea taolo ea khatello ea mali e fumanoe: 144/83 mmHg. Art. sehlopheng sa Captopril le 143/8 mm RT. Art. sehlopheng sa atenolol. Ka nako e ts'oanang, ho ne ho se na phapang e kholo lintlheng tsa hoqetela tse boletsoeng (ho shoa hoa motho ho amanang le lefu la tsoekere, khafetsa liketsahalong tsa pelo le mathata a mathata a kelello) lipakeng tsa lihlopha. Ka mantsoe a mang, Captopril le atenolol li hlahisitse phello e tšoanang ea tšireletso khahlanong le mathata a Micro- and macrovascular ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Ha ke fana ka maikutlo, nka thabela ho tseba hore thuto ea UKPDS e qalile hoetla ka bo-1970, ha motsamaisi oa libuka e ne e le eena feela thibelo ea ACE 'marakeng oa lefatše. Lilemong tseo, regopril regimen ea 25-100 mg makhetlo a 2 ka letsatsi e ile ea amoheloa. Leha ho le joalo, hamorao e ile ea amoheloa hore mofuta o joalo oa lithethefatsi ha o khone ho baka tšusumetso e matla ea antihypertensive mots'eare, kaha sethethefatsi sena se na le nako e khuts'oane (lihora tse 4-6).

Bakeng sa taolo e tsitsitseng ea khatello ea mali, ho kenella ka makhetlo a 3-4 ea moriana ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 150 mg. Ka hona, papiso ea bosholu ba motsamaisi oa nako e khuts'oane le atenolol e nkang nako e telele e ne e sa nepahala ka botlalo kalafong ea meriana. Leha ho le joalo, litlhare ka bobeli li bile le tšusumetso e tšoanang. Kamora ho fumana liphetho tsa lipatlisiso tsa UKPDS, ho ile ha totobala hore ts'ebeliso ea BB e khethang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le AT e bolokehile ebile e sebetsa.

Boithuto ba GEMINI (Liphello tsa Glycemic ho lefu la tsoekere Mellitus: Carvedilol-Metoprolol Comparison in Hypertensives)

Thutong ena e sa sebetseng ea mahlo a mabeli, sepheo e ne e le ho tsamaisa papiso e tobileng ea li-BB tse peli kalafong ea khatello ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2: metoprolol, B β1-e khethang, le Carvedilol, BB e sa khethang, e nang le thepa e eketsehileng ea ho thibela α1-AR. Bafuputsi ba khothalelitse hore ka lebaka la blockade ea α1-AR, carvedilol e tla ba le monyetla ho feta metoprolol eseng feela ka lebaka la ts'ebetso ea vasodilator ea eona e seng e netefalitsoe, empa hape, mohlomong, ka lebaka la phello e ntle ho litekanyetso tsa metabolic (dyslipidemia, IR), ho tloha ka α1-AR blockade ts'ebetso e eketsehileng ea lipoprotein lipase e sithabetsang TG.

Phuputso eo e kenyelelitse bakuli ba 1235 ba nang le khatello ea mali le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sehlopha se le seng (n = 737) se fumana toprate ea metoprolol ka tekanyetso ea 50-200 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, ea bobeli (n = 498) e amohetse carvedilol ka tekanyo ea 6.25-25 mg makhetlo a 2 ka letsatsi bakeng sa libeke tse 35. Ka nako e ts'oanang, bakuli bohle ba ile ba tsoela pele ho nka li-blockers tsa RAS blockers (ACE inhibitors kapa ARA) tse fetileng. Ha re bapisa matšoao a taolo ea glycemic, ho ile ha fumaneha hore nakong ea kalafo sehlopheng sa carvedilol, litekanyetso tse tloaelehileng tsa HbAlc ha lia fetoha, ha sehlopha sa metoprolol se eketsehile ka 0.15%, sensulin ea insulin (e khethiloeng ke index ea NOMA) e ntlafalitsoeng ho carvedilol, empa eseng ho metoprolol ( index e fokotsehile ka 9.1 le 2, ka tatellano). Kotsi ea UIA e ne e le tlase haholo ho carvedilol ho feta metoprolol (6.4 le 10.3%, ka ho latellana).

Kahoo, thuto ena e hlakisitse khopolo-taba ea hore ho na le kotsi ea ho sebelisa lefu la BB ho lefu la tsoekere 'me e paka hore carvedilol ha e sebetse taolo ea metabolic ka mofuta oa lefu la tsoekere la 2, empa e ntlafatsa le kutloisiso ea "tisulin" ho "insulin". Ho joalo, liphetho tsa phuputso ena li ke ke tsa fetisetsoa ho sehlopha sohle sa BB, hobane carvedilol e na le thepa e eketsehileng ea cy1-blocker, e hlalosang litlamorao tsa metabolic tse fumanoeng. Thutong ena, carvediol (Dilatrend) e sebelisitsoe ke Hoffman - la Roche.

BB le ho nyekeloa ke pelo

Boithuto ba ho sebetsa hantle ba BB ho hloleha ha pelo e bile sehlooho sa lithuto tse 'maloa, ho kenyeletsoaMERIT-HF (Metoprolol CR: XL Randomised Intervention Trial in congestive Heart kushindwa), CIBIS-II (Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) le BAHOLO (Boithuto ba Liphello tsa Ho kenella ha Nebivolol ho Liphetho le Rehospitalization ho Baholo ba nang le ho hloleha ha pelo).

Morero oa thuto ea MERIT-HF e ne e le ho bona polokeho le katleho ea BB ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo. Bakuli ba 3991 ba lilemo tse pakeng tsa tse 63 ba kenyelelitsoe le ho hloleha ha pelo ea HYHA grade II-IV. Hoo e ka bang 25% ea bakuli ba kenyellelitsoeng e ne e le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2. Ho sebelisa mokhoa o sa boneng mahlo ka bobeli, bakuli ba ne ba arotsoe ka lihlopha tse 2: ho amohela metoprolol CR (ea sebetsang nako e telele) ka tekanyo ea 25 ho isa ho 200 mg kapa placebo. Ka nako e ts'oanang, bakuli ba ile ba tsoela pele ho nka diuretics (90%), ACE inhibitors (89%) le digitalis (63%). Boithuto bona bo ile ba emisoa pele ho nako selemo ka mor'a ho qala kalafo ka lebaka la monyetla o totobetseng oa metoprolol. Kakaretso ea lefu la pelo le pelo li ne li le tlase ka ho fapana ka Metoprolol ka 34 le 38%.

Liphetho tse tšoanang li fumanoe thutong ea CIBIS-II, e ileng ea ithuta bisoprolol ea lithethefatsi sehlopheng se tšoanang sa bakuli. Thutong ena, palo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ne e le 12%. Palo ea lefu la pelo ho bisoprolol e fokotsehile ka 34%.

Haufinyane tjena, tlhahlobo ea CIBIS-III e phethetsoe, sepheo sa eona e ne e le ho bonts'a hore ho qala monotherapy ka bisoprolol e lateloang ke phetiso ea bakuli ba nang le pelo e sa foleng ho kopanngoa ha BB bisoprolol le ACE inhibitors enalapril ha e tlase ho taelo ea moetlo ea kalafo ea morao-rao (ACE inhibitors enalapril e lateloang ke ho kenyelletsoa ha BB bisoprolol) ho thibela. palo ea batho ba shoang le ba sepetlele. Liphetho tsa likhoeli tse 6 tsa monotherapy le e 'ngoe ea lithethefatsi, tse lateloang ke phetisetso ea kalafo e kopaneng (likhoeli tse 18) ka lekhetlo la pele li netefalitse maikutlo a hore khetho ea ho qala kalafo bakeng sa ho se sebetse ha pelo e sa foleng (BB e nang le bisoprolol kapa ACE inhibitors enalapril) ha e ame ntlha ea mantlha (kakaretso ea batho ba bolaoang le ho sepetlele qetellong ea tlhahlobo. ) mme e lokela ho ipapisitse le qeto ea ngaka mabapi le mokuli ka mong ea ikhethang.

Thutong e arohaneng ea sehlotšoana sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere lithutong tsena ka bobeli, ho ile ha fumaneha hore menyetla ea lefu ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 ba amohetseng BD e ne e le 46% ka tlase ho bakuli ba lefu la tsoekere ba sa tšoaroeng ke BD.

Phuputso e sa sebetseng habeli, e sa sebetseng, e laoloang ke placebo ke SENIORS e etselitsoeng ho lekola katleho ea nebivolol (BB e khethang mosebetsi oa vasodilator) kalafong ea ho nyekeloa ke pelo. Phuputso eo e kenyelelitse bakuli ba fetang 2000 ba seng ba holile (> ba lilemo tse 70), bao 26% ea bona ba neng ba e-na le lefu la tsoekere la 2. Nako ea ho bona e ne e ka ba lilemo tse peli. Ka lebaka leo, nebivolol e bontšitse ts'ebetso ea eona le mamello e ntle ho kalafo ea sehlopha sena sa bakuli, ho kenyelletsa le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2: lefu la pelo le maemo a lipetlele a fokotsehile haholo ha li bapisoa le sehlopha sa placebo.

Kahoo, lithuto tse entsoeng li paka melemo e totobetseng ea ts'ebeliso ea BB ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la pelo le sa foleng.

BB kalafong ea nako ea kamora ho hlaha

Monyetla oa ho sebelisa BB nakong ea pele ea infarction ea morao-rao o ithutile lithutong tsa MIAMI (Metoprolol In Acute Myocardial infarction), ISIS-1 (Thutong ea Pele ea Machabeng mabapi le Pholohelo ea infarct), CAPRICORN (Carvedilol Post infarct Survival Control in LV Dysfunction).

Lithutong tsena tsohle, ho ile ha bontšoa hore tšebeliso ea BB nakong ea infarction (likhoeli tse 3 tsa pele ka mor'a infarction ea acute myocardial) e sebetsa hantle ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho feta ho bakuli ba se nang lefu la tsoekere.

Kahoo, lithuto tsena kaofela li paka monyetla o sa feleng oa ts'ebeliso ea BB ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la pelo ka mor'a lefu la motho. Ho feta moo, joalo ka ha ho bonts'itsoe thutong ea Bezafibrate infarction Prevention (B1P), ho hlakola BD ho bakuli ba nang le lefu la lefu la pelo ba imang habeli ho shoa.

Leha ho na le melemo e totobetseng ea ts'ebeliso ea BB ho lefu la tsoekere, ho ntse ho le joalo, ke 40-50% feela ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumanang BB nakong ea bohloko ba kamora lefu. Mohlomong, sena se ka hlalosa taba ea hore, ka tšekamelo e akaretsang ea ho fokotseha hoa lefu la pelo ho baahi ka kakaretso, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere lilemong tsa morao tjena, khafetsa ea lefu la pelo ha lea fokotseha feela, empa le ho eketseha.