Boikemisetso ba li-antibodies ho lisele tsa beta tsa manyeme: ke eng?
Li-antibodies tsa Cell Pancreatic Beta kapa li-antibodies ho islet lisele tsa manyeme ke tlhahlobo e sebelisetsoang tlhahlobo e fapaneng ea lefu la tsoekere ea autoimmune le mefuta e meng ea lefu la tsoekere.
Mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus (motho ea itšetlehileng ka insulin), lisele tse sa lekaneng tsa "pancreatic beta" li hlahisa insulin ka lebaka la timetso ea autoimmune. E 'ngoe ea matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa pele ke ho ba teng maling a li-antibodies ho li-antigen tsa "pancreatic beta" cell. Li-antibodies tsena li senya lisele tsa beta, 'me lisele tse senyehileng li ke ke tsa hlahisa palo e hlokahalang ea insulin. Ena ke mofuta oa lefu la tsoekere la 1 le qala ho ba joalo. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka ho qaptjoa ha insulin ha ho na mekhoa ea autoimmune.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere hangata o fumanoa ho bacha ba ka tlase ho lilemo tse 20. Karolo ea bohlokoa molemong oa kholo ea eona e bapaloa ke boitlamo ba tlhaho. Ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere, ho fumanoe mefuta ea mofuta o itseng, HLA-DR3 le HLA-DR4. Ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho beng ka motho o haufi ho eketsa kotsi ea ho kula ho ngoana ka makhetlo a 15.
Matšoao a sebopeho sa lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, le ho theola boima ba 'mele li hlaha ha liperesente tse mashome a robong tsa lisele tsa beta li se li felisitsoe,' me li ke ke tsa hlahisa insulin e lekaneng. 'Mele o hloka insulin letsatsi le leng le le leng, kaha ke oona feela o khonang ho "tsamaisa" tsoekere ka har'a lisele, moo e etsoang ho khotsofatsa tlhoko ea matla. Haeba insulin ha ea lekana, joale lisele li ba le tlala, 'me tsoekere e maling e eketseha, hyperglycemia ea hlaha. Hlooho e mpe ea accerly e kotsi ho lefu la tsoekere, le keketseho e sa foleng ea tsoekere ea mali - tšenyo ea methapo ea mahlo, pelo, liphio le maoto.
Li-antibodies ho lisele tsa pancreatic beta li fumanoa haholo (95% ea linyeoe) mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, athe mofuta oa 2 lefu la tsoekere ha o eo.
Ntle le moo, ka tlhahlobo ena, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa "Antibodies to insulin" le tlhahlobo ea mali bakeng sa "Insulin".
Boitokisetso ba ho ithuta
Mali a fanoa bakeng sa ho etsa lipatlisiso ka mpeng e se nang letho hoseng, esita le tee kapa kofi ha e qheleloe ka thoko. Hoa amoheleha ho noa metsi a hlakileng.
Nako ea ho tloha lijong tsa ho qetela ho isa tekong ke bonyane lihora tse robeli.
Letsatsi pele ho thuto, u se ke ua nka lino tse tahang, lijo tse mafura, fokotsa ho ikoetlisa.
Tlhaloso ea Liphetho
Tloaelehileng: ba sieo.
Keketso:
1. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere - autoimmune, insulin-itšetleha.
2. Boikemisetso ba ho itšepa khatello ea lefu la tsoekere la 1. Ho fumanoa ha li-antibodies ho u fa monyetla oa ho fana ka mokhoa o khethehileng oa ho ja le ho itšireletsa mafung.
3. Liphetho tse mpe tsa bohata li ka hlaha ho mafu a endocrine autoimmune:
- Hashimoto's thyroiditis,
- Lefu la Addison.
Khetha matšoao a u khathatsang, araba lipotso. Fumana hore na bothata ba hao bo tebile hakae le hore na o ea bona ngaka.
Pele o sebelisa tlhaiso-leseling e fanoeng ke websaeteng medportal.org, ka kopo bala lipehelo tsa tumellano ea mosebelisi.
Tumellano ea mosebelisi
Medportal.org e fana ka litšebeletso tlasa maemo a hlalositsoeng tokomaneng ena. Ho qala ho sebelisa sebaka sa marang-rang, u tiisa hore u balile mantsoe a tumellano ena ea mosebelisi pele u sebelisa sebaka sa marang-rang, 'me u amohela lipehelo tsohle tsa tumellano ena ka botlalo. Ka kopo se sebelise webosaete haeba u sa lumellane le lipehelo tsena.
Tlhaloso ea Tšebeletso
Tlhahisoleseling eohle e kentsoeng sebakeng sa marang-rang ke ea ho buuoa feela, tlhaiso-leseling e nkuoang mehloling e bulehileng ke ea tlhahlobo mme ha se papatso. Sebaka sa marang-rang sa medportal.org se fana ka lits'ebeletso tse lumellang mosebelisi ho batla lithethefatsi ho data e fumanoeng litlhare tse rekisoang e le karolo ea tumellano lipakeng tsa li-pharmacies le webosaeteng ea medportal.org. Bakeng sa bonolo ba ho sebelisa sebaka sena sa marang-rang, datha ea meriana le litlatsetso tsa phepo e hlophisitsoe ebile e fokotsoe hore e be mopeleto o le mong.
Webosaete ea medportal.org e fana ka lits'ebeletso tse lumellang mosebelisi ho batla lingaka le tlhaiso-leseling e meng ea bongaka.
Tekanyetso ea mekoloto
Tlhahisoleseling e fumanoeng liphetho tsa lipatlisiso ha se tlhahiso ea sechaba. Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang medportal.org ha e netefatse ho nepahala, phetheho le / kapa bohlokoa ba data e bonts'itsoeng. Tsamaiso ea saete medportal.org ha e ikarabelle bakeng sa kotsi kapa tšenyo eo u ka bang le eona ea ho fumana sebaka kapa ho se khone ho fihlella sebaka sa marang-rang kapa ts'ebeliso kapa ho se khone ho sebelisa sebaka sena sa marang-rang.
Ka ho amohela lipehelo tsa tumellano ena, o utloisisa ka botlalo mme o lumela hore:
Tlhahisoleseling e fumanehang sebakeng sa marang-rang ke ea ho buoa feela.
Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang medportal.org ha e netefatse ho ba sieo ha liphoso le liphapang tse mabapi le se phatlalalitsoeng sebakeng sa marang-rang le phumaneho ea nnete ea thepa le litheko tsa thepa e fumanehang khemising.
Mosebelisi o ikemisetsa ho hlakisa tlhaiso-leseling e khahlisang ho eena ka mohala ho k'hemiste kapa ho sebelisa tlhahisoleseling e fanoeng ka boikemisetso ba hae.
Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang medportal.org ha e netefatse ho ba sieo ha liphoso le liphapang mabapi le kemiso ea litleliniki, lintlha tsa bona tsa puisano - linomoro tsa mohala le liaterese.
Ha ho Tsamaiso ea setsi sa marang-rang medportal.org, kapa motho ofe kapa ofe ea amehang ts'ebetsong ea ho fana ka tlhahisoleseling a tlameha ho lemala kapa tšenyo eo o ka e utloang hobane o ts'epahetse ka botlalo tlhahisoleseling e fumanehang webosaeteng ena.
Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang medportal.org e etsa ebile e ikemiselitse ho etsa matsapa ohle nakong e tlang ho fokotsa phapang le liphoso tsebiso e fanoeng.
Tsamaiso ea webosaete medportal.org ha e fane ka tiiso ea ho ba teng ha liphoso tsa tekheniki, ho kenyelletsa le mabapi le ts'ebetso ea software. Tsamaiso ea setsi sa marang-rang medportal.org e ikemisetsa ho etsa boiteko bo bong le bo bong kapele kamoo ho ka khonehang ho tlosa liphoso le liphoso leha e le life ha li hlaha.
Mosebelisi o hlokomelisoa hore tsamaiso ea sebaka sa marang-rang medportal.org ha e na boikarabello ba ho etela le ho sebelisa lisebelisoa tsa kantle, lihokela tseo e ka bang teng setšeng, ha li fane ka tumello ea litaba tsa bona ebile ha se boikarabello bakeng sa ho fumaneha ha bona.
Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang medportal.org e na le tokelo ea ho emisa ts'ebetso ea sebaka sena, ka mokhoa o fapaneng kapa o fetolang litaba tsa oona, etsa liphetoho ho Tumellano ea Mosebelisi. Liphetoho tse joalo li etsoa feela ka khetho ea Tsamaiso ntle le tsebiso ho mosebelisi.
O amohela hore o balile maemo a Tumellano ena ea mosebelisi, mme o amohela lipehelo tsohle tsa tumellano ena ka botlalo.
Tlhahisoleseling ea papatso bakeng sa ho beoa moo webosaeteng ho nang le tumellano e lumellanang le mohoebi e tšoailoe "e le papatso."
Li-antibodies ho lisele tsa beta le lisele tsa beta ke eng?
Lisele tsa pancreatic beta ke matšoao a ts'ebetso ea autoimmune e bakang tšenyo ea lisele tse hlahisang insulin. Li-antibodies tsa Seropositive ho lisele tsa islet li fumanoa ho feta liperesente tse mashome a supileng tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa.
Hoo e ka bang karolo ea 99 lekholong ea linyeoe, mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin o amahanngoa le ts'ebetso ea ts'oaetso ea "gland" e tsamaeang le mmele ka nako e telele. Tšenyo ea lisele tsa setho e baka tlolo e kholo ea tlholeho ea insulin, 'me ka lebaka leo, bothata bo boholo ba metabolic.
Kaha li-antibodies nako e telele pele matšoao a pele a qala, a ka tsejoa lilemo tse ngata pele ho qaleho ea liketsahalo. Ntle le moo, sehlopha sena sa li-antibodies hangata se fumanoa ho beng ka mali a bakuli. Ho fumanoa ha li-antibodies ho baena ke letšoao la kotsi e kholo ea mafu.
Sesebelisoa sa iscancre sa manyeme (manyeme) se emeloa ke lisele tse fapaneng. Thahasello ea bongaka ke lerato la li-antibodies le lisele tsa beta tsa lihlekehleke. Lisele tsena li etsa insulin. Insulin ke hormone e amang metabolism ea carbohydrate. Ntle le moo, lisele tsa beta li fana ka dikahare tsa insulin.
Hape, lisele tsa islet li hlahisa C-peptide, e leng eona e tšoaeang leseli la lefu la tsoekere la autoimmune.
Bohloko ba lisele tsena, ntle le lefu la tsoekere, bo kenyelletsa hlahala e hlahang ho tsona. Insulinoma e tsamaisana le ho fokotseha ha tsoekere ea serum.
Tlhahlobo ea antipancreatic
Serodiagnosis ea li-antibodies ho lisele tsa beta ke mokhoa o ikhethileng le o tebileng oa ho netefatsa ho fumanoa ha lefu la tsoekere la autoimmune.
Maloetse a Autoimmune ke maloetse a bakoang ke ho phatloha hoa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Mathateng a ho itšireletsa mafung, liprotheine tse ikhethang li entsoe ka tsela e mabifi e etselitsoeng "lisele tsa 'mele" ka matla. Kamora ts'ebetso ea li-antibodies, ts'ebetso ea ho timetsoa ha lisele tseo e leng litropiki ho etsahala.
Ka bongaka ba sejoale-joale, maloetse a mangata a fumanoe a khopisitsoeng ke ho phatloha hoa molao oa autoimmune, ho kenyelletsa:
- Type 1 lefu la tsoekere.
- Autoimmune thyroiditis.
- Autoimmune hepatitis.
- Maloetse a Rheumatological le a mang a mangata.
Maemo ao tlhahlobo ea antibody e lokelang ho etsoa:
- haeba baratuoa ba na le lefu la tsoekere.
- ha u bona li-antibodies ho litho tse ling,
- ponahalo ea ho hlohlona 'meleng,
- monko oa acetone o tsoang molomong,
- lenyora le ke keng la hlakoloa
- letlalo le omeletseng
- molomo o omileng
- ho fokotsa boima ba 'mele, leha o na le takatso e tloaelehileng ea lijo,
- matšoao a mang a ikhethang.
Lingoliloeng tsa lipatlisiso ke mali a venous. Sampole ea mali e lokela ho etsoa ka mpeng e se nang letho hoseng. Qeto ea antier titer e nka nako. Ho motho ea phetseng hantle, ho ba sieo ka botlalo ha li-antibodies maling ke ntho e tloaelehileng. Ha palo e phahameng ea li-antibodies e le serumeng sa mali, e na le monyetla o moholo oa ho fumana lefu la tsoekere haufinyane.
Qalong ea kalafo, li-AT li oela tlase.
Lefu la tsoekere la autoimmune ke eng?
Autoimmune lefu la tsoekere mellitus (lefu la tsoekere la LADA) ke lefu le laolang taolo ea methapo ea kutlo le sa tsubang o sa le monyane. Lefu la tsoekere la Autoimmune le hlaha ka lebaka la ho felisoa ha lisele tsa beta ke li-antibodies. Motho e moholo le ngoana ba ka kula, empa hangata ba qala ho kula ba sa le banyenyane.
Letšoao le ka sehloohong la lefu lena ke keketseho e tsoelang pele ea tsoekere ea mali. Ntle le moo, lefu lena le tšoauoa ka polyuria, lenyora le sa feleng, mathata a takatso ea lijo, boima ba 'mele, bofokoli le bohloko ba ka mpeng. Ka nako e telele, phefumoloho ea acetone ea hlaha.
Mofuta ona oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka ho ba sieo ha insulin ka botlalo, ka lebaka la ts'enyo ea lisele tsa beta.
Har'a mabaka a tlholeho, a bohlokoa ka ho fetisisa ke:
- Khatello ea maikutlo. Haufinyane tjena, bo-rasaense ba pakile hore pancreatic spectrum ea antibodies e entsoe ka mokhoa o arabelang matšoao a itseng a tsoang ho tsamaiso ea methapo e bohareng nakong ea khatello ea kelello ea mmele ka kakaretso.
- Lintho tsa lefutso. Ho latela tlhaiso-leseling ea morao-rao, lefu lena le kentsoe ka har'a liphatsa tsa motho tsa lefutso.
- Lintho tse amanang le tikoloho.
- Khopolo ea bongata Ho latela liphuputso tse 'maloa tsa bongaka, mefuta e meng ea li-enteroviruse, vaerase ea rubella le vaerase ea mumps e ka baka tlhahiso ea li-antibodies tse khethehileng.
- Lik'hemik'hale le meriana le tsona li ka ama hampe boemo ba tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung.
- Pancreatitis e sa foleng e ka kenyelletsa lihlekehleke tsa Langerhans ts'ebetsong.
Phekolo ea boemo bona ba pathological e lokela ho ba e rarahaneng le ea pathogenetic. Morero oa kalafo ke ho fokotsa palo ea li-autoantibodies, ho felisoa ha matšoao a lefu lena, tekanyo ea metabolic, ho ba sieo ha mathata a tebileng. Mathata a tebileng ka ho fetisisa a kenyelletsa mathata a pelo le mahlaba, marapo a letlalo, komello e fapaneng. Phekolo e etsoa ka ho tsamaisana le phepo ea phepo, ho kenya thuto ea 'mele bophelong ba mokuli.
Ho fumana sephetho ho etsahala ha mokuli a ithaopetse kalafo mme a tseba ho laola maemo a tsoekere ea mali.
Pheko ea Beta antibody
Motheo oa phekolo e nkang sebaka ke tsamaiso e tsamaisang insulin. Phekolo ena ke lintho tse rarahaneng tse etsoang ho fihlela metabolism ea carbohydrate.
Hona le litokisetso tse fapaneng tsa insulin. Ho na le lithethefatsi ho latela nako ea ketso: ts'ebetso ea ultrashort, khato e khuts'oane, bolelele ba nako le ts'ebetso ea nako e telele.
Ho latela maemo a ho itlhoekisa ho litšila, li-subspecies tsa monopic le li-subspecies tsa karolo e le 'ngoe li khethollotsoe. Ka tšimoloho, sebopeho sa liphoofolo (bovine le nama ea kolobe), mefuta ea motho le mefuta e entsoeng ka liphatsa tsa lefutso lia khetholoha. Pheko e ka rarahanngoa ke lintho tse kulisoang ke lefu la ho nyekeloa ke methapo ea methapo, empa ho mokuli ho boloka bophelo.
Matšoao a lefu la pancreatic a hlalositsoe videong ena.
Autoantibodies: na boteng ba bona bo lula bo bontša ho ba teng ha lefu?
Ka tsela e 'ngoe, lisele tsa beta li bitsoa lisele tsa lihlekehleke tsa Langerans kapa ICA, e leng ho hloloa hona ho ka thehoang nakong ea thuto e tsoelang pele. Li-Autoantibodies (sehlotšoana sa li-antibodies tse entsoeng khahlano le li-antibodies, liprotheine le lintho tse ling tsa 'mele) li fapana ka hore li hlaha serumeng sa mali nako e telele pele ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Ka lebaka la ts'ebetso ena, ho na le monyetla oa ho tseba hore na lefu le itšetlehileng ka insulin le na le tšenyo ea nako joang.
Har'a lisosa tse ka 'nang tsa hlaha tsa li-antibodies ke:
Mafu a tšoaetsanoang a nakong e fetileng, ho kenyeletsoa vaerase ea Kokaki B4,
Maloetse a mang a vaerase, jj.
Lintlha tsa bongaka tsa Statistical li tiisa hore sephetho se nepahetseng sa tlhahlobo ha se kamehla se bolelang ho ba teng ha lefu:
Ho 0.5% ea linyeoe tsohle, li-antibodies li ile tsa fumanoa li-serum tse phetseng hantle tsa mali.
Ho tloha ho 2 ho isa ho 6% ke palo ea ba se nang lefu lena, empa ke motho ea amanang haufi le mokuli ea nang le lefu la tsoekere (1st degree of kinship).
70-80% ke ba nang le lefu lena.
Ho makatsang ke hore, khaello ea li-antibodies ha ho bolele hore ha ho mohla u tla ba le lefu. Ho feta moo, ho etsa liteko nakong ea lefu la tsoekere ha ho na katleho. Mohlala, haeba qalong u etsa thuto maemong a 8 ho a 10, lesupa le tla u tsebisa ka ho qala ha lefu la tsoekere. Empa kamora lilemo tse 'maloa - ke tse peli feela ho tse 10, ebe - esita le tse fokolang.
Haeba manyeme a na le li-pathologies tse ling (ts'ebetso ea ts'oaetso ke pancreatitis kapa mofets'e), ho ke ke ha e-ba le li-antibodies tlhahlobisong.
Mohato oa ho etsa liteko tsa ho ba teng ha li-antibodies ho lisele tsa beta tsa manyeme
Bakeng sa ho tseba hore na ho na le lisele tsa beta ka har'a tšoelesa, o hloka ho ikopanya le laboratori ho fana ka mali a tsoang mothapong oa mali. Boithuto ha bo hloke boitokiso ba pele. Ha ua lokela ho ipolaisa tlala, tlohela lijo tse tloaelehileng, jj.
Kamora ho nka mali a romeloa ka mothong o se nang letho. Litsi tse ling tsa kalafo li beha pele ho moo gel e khethehileng e nang le thepa ea tokollo. Ho tšeloa bolo ea k'hothone ka mokelikelong sebakeng sa ho pepa, e thusang ho bolaea likokoana-hloko letlalo le ho emisa mali. Haeba sebopeho sa hematoma setsing sa ho sutumetsa, ngaka e tla u khothaletsa hore u fetole li-compress tsa ho futhumatsa metsi ho rarolla ho tsitsipana ha mali.
Index ea positivity e hlakotsoe ka tsela e latelang:
0.95-1.05 - sephetho se makatsang. Hoa hlokahala ho pheta thuto.
1,05 - le ho feta - ka mokhoa o nepahetseng.
Lingaka li hlokometse hore lilemo tse tlase tsa motho ea neng a khona ho khetholla boteng ba li-antibodies, le ho feta ha titer, li na le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere.
Ka karolelano, litšenyehelo tsa ho hlahlobisisa li ka bang li-ruble tse 1,500.
Litokisetso tsa tlhahlobo
Sampole ea venous ea mali e etsoa hoseng.Litokisetso tse khethehileng bakeng sa ts'ebetso ha li hlokoe, melao eohle e fana ka likeletso ka tlhaho:
- Ho molemo ho fana ka mali ka mpeng e se nang letho, pele ho lijo tsa hoseng, kapa lihora tse 4 ka mor'a ho ja. O ka nwa metsi a hloekileng a ntse a le teng kamehla.
- Letsatsi pele ho thuto, u lokela ho hana ho noa lino tse tahang, ho ikoetlisa ka matla 'meleng, le ho qoba khatello ea maikutlo.
- Bakeng sa metsotso e 30 pele u fana ka mali, u lokela ho hana ho tsuba. Ho khothalletsoa ho qeta nako ena o le sebakeng se phutholohileng ha u lutse.
Mali a nkuoa ka kotlo e tsoang mothapong oa ulnar. Li-biomaterial li kenngoa ka mokotleng o tiisitsoeng ebe li romeloa laboratoring. Pele ho tlhahlobo, sampole ea mali e kenngoa ka har'a centrifuge ho arola metsoako e tsoang ho plasma. Serum e hlahang e hlahlojoa ke enzyme immunoassay. Litokisetso tsa liphetho li nka matsatsi a 11-16.
Melao e tloaelehileng
E tloaelehileng antibody titer ho lisele tsa beta tsa manyeme ka tlase ho 1: 5. Sephetho se ka hlahisoa hape ka index ea positivity:
- 0–0,95 – mpe (tloaelehileng).
- 0,95–1,05 - e sa feleng, e hlokoang hape.
- 1,05 le ho feta - e ntle.
Letšoao kahare ho tloaelo le fokotsa menyetla ea lefu la tsoekere le itšetlehileng ka lefu la tsoekere, empa ha le qhele mafu. Tabeng ena, li-antibodies tsa lisele tsa beta maemong a sa tloaelehang li fumanoa ho batho ba se nang lefu la tsoekere. Ka mabaka ana, ho hlokahala ho toloka sephetho sa tlhahlobo hammoho le data ho tsoa lithutong tse ling.
Phaello ea boleng
Teko ea mali bakeng sa li-antigen tsa li-pancreatic islet e na le taba e ikhethang, kahoo sesosa sa keketseho ea letšoao e ka ba:
- Lefu la tsoekere. Nts'etsopele ea li-autoantibodies e qala pele ho matšoao a lefu lena, tšenyo ea mantlha ea lisele tsa lekunutu e koaelitsoe ke insulin e ntlafalitsoeng. Keketseho ea letšoao e beha kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
- Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Li-antibodies li hlahisoa ke sesole sa 'mele mme li ama lisele tsa beta tsa li-isanc tsa pancreatic, tse lebisang ho fokotseha ha tlhahiso ea insulin. Letšoao le ntseng le eketseha le khetholloa ho 70-80% ea bakuli ba nang le lipontšo tsa kliniki ea lefu lena.
- Litšobotsi tsa batho ba phetseng hantle. Ha ho na le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ho lona, li-antibodies li fumanoa ho batho ba 0-0-0,5% ea batho.
Phekolo e sa tloaelehang
Teko ea li-antibodies tsa lisele tsa pancreatic beta maling e batla e khethehile ebile e ameha ka lefu la tsoekere la 1, ka hona ke mokhoa o tloaelehileng bakeng sa tlhahlobo ea ona ea tlhahlobo le tlhaiso ea kotsi ea kholo. Ho lemoha lefu lena esale pele le boikemisetso bo nepahetseng ba mofuta oa lona li etsa hore ho khonehe ho khetha kalafo e sebetsang le ho qala ho thibela mafu a metabolic ka nako. Ka liphetho tsa tlhahlobo, o lokela ho buisana le setsebi sa endocrinologist.
Lisele tsa pig li lula e le mokhoa o mong
Ka lehlakoreng le leng, ts'ebetso ea autoimmune ea causal e ke ke ea emisoa, i.e. lisele tse fetisitsoeng li ka timetsoa kamora nako. Kotsi ea ho khesoa hape ke bothata bo lokelang ho rarolloa le meriana. Mehopolo ea ho rarolla mathata ana e tsoa mekhoeng e fapaneng. Kahoo, mokhoa oa ho etsa lipatlisiso mabapi le tšebeliso ea lisele tsa islet ea liphoofolo e le sebaka sa tsona o ntse o tsoela pele. Etsa lintho tse bitsoang xenogwork hona joale li sebetsa ho etsa lipatlisiso.
Boleng ba li-antibodies ho lefu la tsoekere
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, liketsahalo tsa ts'oaetso ea mali a mangata ke tse latelang:
- ICA (ho lisa lisele) - 60-90%,
- anti-GAD (ho glutamate decarboxylase) - 22-81%,
- IAA (ho etsa insulin) - 16-69%.
Joalokaha u bona, ha ho li-antibodies tse fumanoang ho 100% ea bakuli, ka hona, bakeng sa tlhahlobo e tšepahalang, mefuta eohle e 4 ea li-antibodies e lokela ho ikemela (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).
Ka sebele ena ke mokhoa o khahlisang. Tharollo: Ho kenya lipakete, e le hore lisele tse fetisitsoeng tse sa fetoloang li se ke tsa senngoa kapa tsa hatelloa. Ho na le maikutlo a fapaneng bakeng sa sena. Mona baenjiniere ba bio ho Massachusetts Institute of Technology ba thehile mokhoa o ileng oa khona ho boloka tšebetso ea lisele tse fetisitsoeng mohlaleng oa phoofolo bakeng sa likhoeli tse fetang tse tšeletseng. Ba kenya lisele tsa batho ba fanang ka tsona ka har'a botlolo ea polasetiki ea algal. Li-pores tsa tsona li nyane hoo li-antibodies li sa keneng - empa li le kholo ka ho lekaneng ho lokolla insulin e hlahisitsoeng.
Ho thehiloe seo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 15 tse supang haholo ke mefuta e 'meli ea li-antibodies:
- ICA (bakeng sa lisele tse nyane tsa manyeme),
- IAA (ho etsa insulin).
Ho batho ba baholo ho khetholla pakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa I le lefu la tsoekere la mofuta oa II ho khothalletsoa ho tseba:
- anti-GAD (ho glutamate decarboxylase),
- ICA (bakeng sa lisele tsa makhopho a lerootho.
Ho na le mofuta o sa tloaelehang oa mofuta oa lefu la tsoekere o bitsoang Lada (lefu la tsoekere la autoimmune ho batho ba baholo, Lefu la tsoekere la Latent Autoimmune ho Batho ba baholo ), eo matšoao a kliniki a tšoanang le lefu la tsoekere la II, empa molemong oa nts'etsopele ea ona le boteng ba li-antibodies ke mofuta oa lefu la tsoekere. Haeba ke phoso ho fana ka kalafo e tloaelehileng bakeng sa mofuta oa lefu la tsoekere la II lefu la tsoekere la LADA (lithethefatsi sulfonylureas ka molomo), e fela kapele ka botlalo ka ho theoha ho felletseng ha lisele tsa beta le mabotho a matla a kalafo ea insulin. Ke tla bua ka lefu la tsoekere la LADA lengolong le arohaneng.
Beta cell bioreactor e tsoang Dresden
Mmele ka boeona ha o hanoe ke algae, kahoo li-immunosuppressants ha li hlokahale. Ho na le liteko tse ling tse ngata tse hlokahalang pele motho a ka leka ho ithuta ka lefuba la hae. Bo-rasaense ba bang ba tsoang Univesithing ea Dresden ba se ba ntse ba le teng. Ba se ba sebelisitse "bioreactor" ea bona ka katleho bathong. Lisele tsa Beta li pakiloe mona ka tsela ea linkho tse nang le masoba. Kahoo, li ka fuoa oksijene. Membrane e sireletsa lisele ho tsoa timetsong kapa ka nako e ts'oanang li ka etsang ts'ebetso ea tsona, ke hore, lekanya khatello ea hona joale ea tsoekere le ho lokolla insulin.
Hajoale, boteng ba li-antibodies maling (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) li nkuoa e le harbinger ea mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere . Li-antibodies tse eketsehileng tsa mefuta e fapaneng li fumanoa ka taba e itseng, ho na le menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa I.
Ho ba teng ha li-autoantibodies ho ICA (ho isa li-islet cell), IAA (ho insulin) le GAD (ho glutamate decarboxylase) ho amahanngoa le kotsi e ka bang 50% ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 5 nakong ea lilemo tse 10 le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa I nakong ea lilemo tse 10.
Mofuta oa 1 kalafo ea lefu la tsoekere e bulehile
Leha ho qeta insulin ka botlalo tekong ho ne ho sa khonehe, mokhoa ona o lokela ho ntlafatsoa le ho feta. Joalo ka lithuto tsohle tsa "lefu la tsoekere la mofuta" tseo re li hlahisang sethaleng sena, li ntse li sa le qalong. Na li bulehile mme li sebetsa ho bakuli neng.
Tsena ke mefuta e atileng haholo. Hoo e ka bang lefu la tsoekere le leng le le leng leo u le tsebang le ka ba le mathata a mefuta ena kaofela. Empa ho na le mefuta ea lefu la tsoekere e se nang lisosa tse tloaelehileng, ka hona ha e amane le botenya, joalo ka lefu la tsoekere la 2 kapa karabelo ea autoimmune joalo ka mofuta.
Ho latela liphuputso tse ling, lilemong tse 5 tse tlang, monyetla oa ho fumana mofuta oa lefu la tsoekere ke o latelang:
- haeba ho na le ICA feela, kotsi ke 4%,
- boteng ba ICA + mofuta o mong oa antibody (efe kapa efe ea tse tharo: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), kotsi ke 20%,
- boteng ba ICA + mefuta e meng e 2 ea li-antibodies, kotsi e 35%,
- boteng ba mefuta eohle e mene ea li-antibodies, kotsi ke 60%.
Ha re bapisa: har'a sechaba kaofela, ke 0,4% feela e kulang ke lefu la tsoekere la mofuta oa I. Ke tla u joetsa haholoanyane ka eona.
E kanna ea amahanngoa le vaerase kapa ho ruruha. Hobane likokoana-hloko li ka li senya e le hore li se hlole li hlahisa. Kaha Hormone ena e sutumetsa tsoekere maling e tsoa liseleng tsa 'mele, tsoekere e ngata e sala maling haeba e na le manyeme a nang le phoso - sena se bolela lefu la tsoekere. Le haeba hlahala e sentse setho, e lebisa ho lefu la tsoekere.
Joala bo senya manyeme
Ho se be kotsi le hona ho ka ba kotsi. Ka hona, ha a rate joala mme o nahanela lipalo tse phahameng haholo. Ho batho ba atisang ho shebahala ba kenella ka khalase, maro a tsoang glandular a ka hlasela lisele tsa bona. Ka lebaka leo, setho se ea fokotseha 'me se qala ho ikhula.
Kahoo, ho tloha sengoloeng ho bohlokoa ho hopola:
- mofuta oa lefu la tsoekere kamehla le bakoa karabelo ea autoimmune Khahlano le lisele tsa manyeme a hau,
- ts'ebetso ea ts'ebetso ea autoimmune hantle e lekanang le boholo ka ho teba,
- li-antibodies tsena lia fumanoa nako e telele pele matšoao a pele Mofuta oa lefu la tsoekere la,
- ho fumanoa ke antibody hoa thusa khetholla mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la II (Thibela lefu la tsoekere ka nako e nepahetseng), etsa tlhahlobo ea mantlha le ho fana ka kalafo ea insulin ka nako,
- ho batho ba baholo le bana ba fumanoa hangata mefuta e fapaneng ea li-antibodies ,
- bakeng sa tlhahlobo e felletseng ea kotsi ea lefu la tsoekere, ho khothalletsoa ho tseba mefuta eohle e 4 ea li-antibodies (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).
Keketso
Lilemong tsa morao tjena ho fumanoe 5th autoantigen , eo li-antibodies li etsoang ho eona mofuta oa lefu la tsoekere. Ke eena ZnT8 zinc conveyor (ho bonolo ho e hopola: zinc (Zn) transporter (T) 8), e kentsoeng mofuta oa SLC30A8. ZnT8 zinc transporter e fetisetsa liathomo tsa zinc ho lisele tsa pancreatic beta, moo li sebelisetsoang ho boloka mofuta o sa sebetseng oa insulin.
Iron paralyzes beta cell
Haeba motho a tsoela pele ho noa, ts'oaetso ena ea manyeme e ka ba e sa foleng. Ebe e ka lebisa ho lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, hangata sena se etsahala feela ha karolo ea 90 lekholong ea lisele tsa beta manyeme e felisitsoe. Maemong a itseng, lefu la tsoekere le lona le hlahisoa ke lefu le fapaneng la metabolic, le bitsoang hemochromatosis. Ka lefu lena la lefutso, 'mele o monya tšepe e ngata haholo ho feta kamoo o hlokang ka teng.
Li-antibodies ho ZnT8 hangata e kopantsoe le mefuta e meng ea li-antibodies (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). Ha mofuta oa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le qala ho fumanoa, li-antibodies ho ZnT8 li fumanoa maemong a 60-80%. Hoo e ka bang 30% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa pele le ho se be teng ha mefuta e meng e 4 ea li-autoantibodies li na le antibodies ho ZnT8. Boteng ba li-antibodies tsena ke sesupo qala pele Lefu la tsoekere la Type I le khaello ea insulin.
Mokelikeli ona o kentsoe linthong tsohle - ho kenyeletsa manyeme, moo tšepe e ka bakang tšenyo e kholo le ho senya lisele tsa beta. Ebile, karolo ea 65 lekholong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le lefu la tsoekere. Batho ba nang le cystic fibrosis le bona ba na le kotsi e eketsehileng ea ho ba le lefu la tsoekere. Cystic fibrosis ke lefu le sa phekoleheng la liphatsa tsa lefutso. 'Mele o baka mamina a viscous litho tse ngata ka lebaka la genome e fetotsoeng, e etsang hore ho hema ho be thata le ho baka mathata a ho silila. Makhopho a sefahleho le 'ona a amehile: lisele tsohle, ho kenyeletsa le lisele tsa beta, li senyehile.
Ho tloha ka 2014, ho tseba litaba tsa li-antibodies ho ZnT8 ho ne ho le thata le ho la Moscow.
Li-antibodies (at) ho lisele tsa beta tsa manyeme ke letšoao le supang autoimmune pathology ea lisele tsa beta tse ikarabellang bakeng sa tšebeliso ea insulin. Ho sekasekoa ho sebetsoa ka sepheo sa ho khetholla lefu la tsoekere (mofuta oa I), le karolelano ea menyetla ea ho hola hoa lona bathong ba nang le lefutso la lefu lena. E ka abeloa mofani oa chelete ea pancreatic.
Lihormone tsa khatello ea kelello li kena-kenana le tlhahiso ea insulin
Lefu la tsoekere le lona le ka ba teng ka lefu la Cushing. Batho ba nang le lefu lena ba na le bothata ka litšoelesa tsa adrenal tse lipelong tsa bona. Litho tsena li lokolla khatello ea kelello e ngata haholo ea cortisol ea khatello ea maikutlo. 'Mele oa fetoha ha bongoana ba cortisol bo kena maling. Lefu la Cushing le hlahisa mafura a tloaelehileng a 'mele: sefahleho se potolohileng khoeli, molala oa poho kapa sefuba se teteaneng se nang le matsoho le maoto a sephara. Hobane mali a na le cortisol e ngata, khatello ea mali le eona ea phahama, 'me ketso ea insulin' meleng ea mpefala.
Boitšoaro ba motho e mong le e mong bo fana ka tlhahlobo ea maikutlo
Ho hlaka hoa belaela, ke teko ea li-antibodies khahlanong le insulin le li-antibodies khahlanong le li-enzyme tse ikhethang. Le ha e le 'ngoe kapa tse ngata tsa li-autoantibodies tsena li fumaneha maling a mofuta oa lefu la tsoekere, ha li fumanehe mofuteng oa bobeli oa lefu la tsoekere. Le ha tšoaetso ea antibody e ntse e eketseha le ho feta, Dann o re ho tsoa hole le ts'oaetso ea lefu la tsoekere la autoimmune ho etsa.
Sebopeho sa Chip le ts'ebetso
Karolo e ka tlase ea chip ke koae ea khauta ho ntlafatsa lets'oao. Ho sebelisoa lesira la polyethylene glycol holim'a eona, e bolokang li-antigen tsa mofuta oa 1 ho chip. Antibody ena e bonoang e tlameletsoe ho dae ea fluorescent, eo qetellong e fumanehang ka har'a skena.
Kamora ho nka mali a romeloa ka mothong o se nang letho. Litsi tse ling tsa kalafo li beha pele ho moo gel e khethehileng e nang le thepa ea tokollo. Ho tšeloa bolo ea k'hothone ka mokelikelong sebakeng sa ho pepa, e thusang ho bolaea likokoana-hloko letlalo le ho emisa mali. Haeba sebopeho sa hematoma setsing sa thupelo, ngaka e tla u khothaletsa hore u fetole li-compress tse futhumatsang metsi ho rarolla ho tsitsipana ha mali.
Matlafatso ea matšoao ke li-nanostructures
Ho fumanoa ha li-autoantibodies tse ikhethang tsa lefu la tsoekere la 1 ho etsoa ho sebelisa mokhoa oa fluorescence. Haeba antigen e khomaretse microcircuit, li-autoantibodies tse amanang le eona maling, le li-antibodies tse bonojoana li tlamaana, letšoao la dae le haufi le infrared fluorescent le ka lekanngoa ka sekena. Moqapi oa theknoloji oa sehlopha sa Sekolo sa University sa Stanford ke hore likhalase tse etsang e 'ngoe ea lichifi li koaetsoe sebakeng sa lihlekehleke tsa khauta.
Index ea positivity e hlakotsoe ka tsela e latelang:
0.95-1.05 - sephetho se makatsang. Hoa hlokahala ho pheta thuto.
1,05 - le ho feta - ka mokhoa o nepahetseng.
Lingaka li hlokometse hore lilemo tse tlase tsa motho ea neng a khona ho khetholla boteng ba li-antibodies, le ho feta ha titer, li na le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere.
Boholo ba tsona li ka nanoscale. Lihlekehleke tsena tsa khauta le "li-nanograms" tse bohareng li etsa hore letšoao la fluorescence le matlafatsoe, ka hona, bafuputsi ba haufi le Brian Feldman ba "ntlafatsa ho bonoa ke ka makhetlo a 100." Joalokaha liteko lithutong tse 39 li bonts'itse, kutloisiso ea tlhahlobo ke liperesente tse 100, mme ho hlaka ka karolo ea 85 ho tšoana hantle le ho sibolloa ha li-antibodies ke radioimmunoassay. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba fumane mekhoa ka bobeli ka tsela e tšepahalang. Sehlopha sa lipatlisiso sa Amerika se bona monyetla oa ho etsa qeto ea hore chip e ka sebelisoa ke ngaka e 'ngoe le e' ngoe ka mor'a ho itokisa hanyane mme ntle le mochini oa fluorescent ha e hloke boiteko bo bong le bo bong.
Ka karolelano, litšenyehelo tsa ho hlahlobisisa li ka bang li-ruble tse 1,500.