Ho holofala ha pancreatitis

Pancreatitis e sa foleng ke bokuli ba nako e telele ba manyeme, bo khetholloang ke ts'ebetso e tsoelang pele ea ho ruruha-sclerotic-atrophic e nang le insocrine le endocrine e sa lekaneng.

Pancreatitis e sa foleng e baka bakeng sa mafu a 5.1-9.0% ea maloetse a tsamaiso ea tšilo ea lijo. Ho holofala ho nka sebaka sa boraro har'a bakuli ba gastroenterological, ho phehella ka tlhaho, 'me bakuli ba bangata ba ananeloa e le li-invalids tsa sehlopha sa II nakong ea tlhahlobo ea pele.

Mekhoa ea tlhatlhobo ea bokooa. Sebopeho sa pancreatitis. Har'a tsebiso ea pancreatitis e sa foleng, e atileng haholo ho la Russia Federation ke karohano ea A. A. Shelagurov (1970), ho ea ka moo ba khethollang:

- e sa foleng ea khafetsa pancreatitis,
- pancreatitis e sa foleng e nang le bohloko bo sa feleng,
- pseudotumor foromo,
- foromo ea morao-rao (e se nang bohloko).

Ka tlhompho ea pathogenetic, "pancreatitis e sa foleng" ha se lefu le ikemetseng, empa ke boemo ba mokokotlo, tsoelopele le sephetho sa pancreatitis e matla. Karolo e sa foleng ea pancreatitis e sa khaotseng ha e khetholloe ka nts'etsopele ea liphetoho tse kholo tsa anatomical le mathata a tebileng a ts'ebetso. Ho fapana le hoo, bakeng sa phetoho e sa fetoheng ea 'nete (hangata e le joala), nts'etsopele ea liphetoho tse tebileng tsa tlhaho le ho teba ha ho lekana hoa tšebetso ea bohlasoa le bohlasoa ba tlhaho ke ntho ea tlhaho. Ts'ebetsong ea ho buoa, bakuli ba nang le pancreatitis e matla kapa e feteletseng e lulang e le teng khafetsa ba bonoa hangata, sesosa se atileng haholo ke mafu a sebaka sa hepatobiliary kapa litho tse ling tsa mpa ea mpa. Ho na le mekhahlelo e meraro ea nts'etsopele ea "pancreatitis" e sa foleng.

Mothati oa I - makhetlo a makhetlo a 1-2 ka selemo. exacerbations ho fihlela libeke tse 2, ts'ebetso ea gland ha e senyehe. Ultrasound e tloaelehile.

Mothati oa II - khafetsa ho fihlela makhetlo a 5 ka selemo, nako ea ho eketseha ho isa ho likhoeli tse 1,5, mosebetsi oa ho pepeta o senyehile (secretion secretion of bicarbonates, lipase, amylase and trypsin). Ka linako tse ling lefu la tsoekere la morao-rao. Ultrasound - matšoao a cholecystitis e sa foleng. Ho se sebetse hantle ka tsela e itekanetseng.

Mothati oa III - khafetsa makhetlo a fetang a 5 ka selemo, nako ea ho ata ho isa ho likhoeli tse 3, tlolo ea molao ea ho pepeta, hangata lefu la tsoekere. Ho hlohlona ho tebileng, ho fokotseha ho tsoelang pele ha boima ba 'mele. Ultrasound - mathata a pancreatitis e sa foleng (majoe a mongobo o moholo oa manyeme, cysts, madi, venous thrombosis).

Boloetse ba lefu la pancreatitis bo sa foleng bo ipapisitse le:
- Ntho ea tlhaho (ea mantlha, ea bobeli),
- methati
- mathata
- tekanyo ea tlolo ea mesebetsi ea exocrine le endocrine.

Phekolo ea pancreatitis e sa foleng.
Maemong a nts'etsopele ea cholangiogenic pancreatitis, ts'ebetso ho pampiri ea biliary e etsoa - cholecystectomy, e thibelang pancreatic duct - papillosphincterotomy, pancreatoenterostomy, ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea li-anastomoses tsa biliodigestive. Ka liphetoho tse ke keng tsa fetoloa (fibrosis, sclerosis), mohatla le 'mele oa mpa ea lekana, li-resetotal resection, ka linako tse ling li-pancreatoduodenectomy. Lilemong tsa morao tjena, lipetlele tse ikhethileng li fetohile mokhoa oa ho tlatsa kapa ho lla ka mokhoa o ka sehloohong oa manyeme, o lebisang ho feliseng bohloko.

Litekanyetso le lipallo tsa VUT. Mekhoa ea CUT:
- ho mpefatsa mosebetsi (mofuta o sa tloaelehang),
- lefu la bohloko bo boholo (foromo ea bohloko),
- ho haella ka lebaka la ho haella (ho se sebetse hantle lits'ebetsong),
- botebo ba mathata.

Maemo a tloahelehileng a VUT:
ka kalafo e hlokofatsang, ho latela sethala, ho tloha libeke tse peli ho isa ho likhoeli tse 3, ka kalafo ea ts'ebetso ea VUT, ho ipapisitse le mokhoa le ts'ebetso ea ts'ebetso, ts'ebetso ea eona, tekanyo ea ho se lekane ha tšoelesa le ho hlohlona.

Kamora kalafo e sebetsang ea ts'ebetso (ho felisoa ha tšitiso ea pampiri ea biliary, ho emisoa ha litšila tsa pancreatic, ho felisoa ha li-pseudocysts) ntle le ts'ebetso ea pancreatic e senyehileng kapa tšenyo e bonolo ea VUT - ho fihlela likhoeli tse 10. Maemong a mang kaofela (kalafo e sebetsang ea ho buuoa, empa e le tlolo ea molao e pepesitsoeng kapa e hlohlontšitsoeng, kalafo e sa sebetseng) VUT - ho fihlela likhoeli tse 4, e lateloe ke ho fetisetsoa ho ITU.

Mefuta le maemo a fapaneng a mosebetsi a hlalositsoe karolong ea "Acute pancreatitis".

Matšoao a fetisetsang ITU.
Bakuli ba nang le pancreatitis e sa foleng ba fetisetsoa ho ITU:
- ka methati ea II le ea lefu lena,
- ka ho tsoa mali khafetsa,
- e nang le vein thrombosis e tebileng le ts'ebetso e sa sebetseng ea litho tsa pelvic le tšebetso e matla ea maemo a tlase,
- Kamora kalafo ea ts'ebetso ka ho sebelisa matla a lekaneng a ho hlohlona ho matla,
- kamora kalafo ea ho buoa le ho ba teng ha li-fistulas tsa kantle tse sa buloang.

Litekanyetso tsa lipatlisiso tsa ho fetisetsoa ITU:
- Litlhahlobo tsa tloaelo
- qeto ea ts'ebetso ea li-enzymes maling,
- qeto ea ts'ebetso ea amylase ka har'a moroto,
- boikemisetso ba ts'ebetso ea enzyme ka har'a litaba tsa duodenum (ka mpeng e se nang letho le ka mojaro),
- lenaneo,
- Staub - Mohlala oa Traugott o nang le tsoekere e habeli,
- fluoroscopy ea mala le duodenum (maemong a hypotension),
- Ultrasound ea sebete, extrahepatic biliary pampiri, lefu la nyooko, manyeme,
- compression ea tomoso ea gland (ka majoe a mokoallo o ka sehloohong oa manyeme).

Mekhoa ea sehlopha sa bokooa.
Tekanyetso e lekanyelitsoeng ea bophelo e khethoa ke bakuli ba nang le lefu la sethala II, bakuli kamora kalafo ea ts'ebetso ntle le mathata, ntle le ho senyeha kapa ka ts'enyo e fokolang ea mesebetsi ea pancreatic ho profeshene e tiisitsoeng, le ho se khonehe ha mosebetsi o nang le kelello ntle le ho fokotsa litekanyetso kapa ho fokotsa boholo ba ts'ebetso ea tlhahiso (group III invalids).

Tekanyo e boletsoeng ea bophelo e khethoa ke bakuli ba nang le lefu la sethala sa III, ba nang le khafetsa khafetsa mali le tlhokomelo e matla e sa atleheng, bakuli ka mor'a kalafo ea kalafo e nang le bile le pancreatic fistulas, bakuli ba nang le pseudocysts e kholo (sehlopha sa bokooa II).

Na hoa khoneha ho sebetsa

Phekolo ea mokuli ea nang le tlhaselo ea pancreatitis e hlobaetsang e etsoa sepetlele, nakong ea phomolo eo ho eona ngaka e eang e fana ka lengolo la setifikeiti sa bokooa. Nako ena e itšetlehile ka ho rarahana ha lefu lena, ho ba teng ha ts'ebetso, bongata ba lisele tse amehang, ho kenella ha li-pathologies tse kopaneng le katleho ea mekhoa ea phekolo.

Kamora ho senyeha, mokuli o tsoela pele ho fumana kalafo ea kantle ho tleliniking, eo ngaka e lelefatsang matsatsi a phomolo a kula ho fihlela ts'oaetso e felisoa ka botlalo mme phallo e tsitsitseng e fihlelleha.

Boemong ba pele ba ho kula, motho o lula a khona ho sebetsa mme a ka khutlela mosebetsing oa hae haeba ho sa hlokahale:

• ho ikoetlisa ka matla
• ho lula ha 'mele nako e telele maemong a sa qobelloang.
• khatello e matla ea maikutlo
• e nkile lintho tse boima
• kopana le dintho tse kotsi kapa tse nang le chefo.

Boemong ha lithibelo tsena li fokotsa haholo bokhoni ba ho sebetsa, sehlopha sa III sea khethoa.

Ke patlisiso efe e hlokang ho etsoa?

Ultrasound ke e 'ngoe ea mekhoa ea ho khetholla bothata ba lefu le fuoeng.

Pele o romela motho hore a tl'o hlahlojoa, lingaka li etsa tlhahlobo e tloaelehileng ea lithuto, e kenyeletsang:

• Ultrasound ea manyeme, lesapo la nyooko le litsela tsa eona, sebete,
• Scan scan haeba majoe a fumaneha ka pancreatic duct
• ho ithuta ka tšebetso ea enzyme ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja,
• hlahlobisisa mali, moroto,
• fluoroscopy.

Khutlela tafoleng ea litaba

Matšoao a ITU le mekhoa ea lipatlisiso

Pancreatitis e sa foleng ke lefu le kotsi le lebisang ho sitiseng tsamaiso ea mokokotlo le tsamaiso ea lijo. Ho senyeha ha manyeme ho ka baka mathata a endocrine ka mokhoa oa lefu la tsoekere le mafu a mang a lefu la tsoekere.

Ke tšobotsi ea lefu le bonolo leo bakuli ba lulang ba khona ho le sebetsa. Empa sehlopha sena sa bakuli se kopantsoe le boikoetliso bo boima ba 'mele, bo amanang le lik'hemik'hale tsa indasteri. Maemong ana, phetoho e tlamang maemong a ts'ebetso ea hlokahala.

Nakong ea pancreatitis e sa foleng, ho fetisetsoa tlhahlobong ea bongaka le ea sechaba haeba mokuli a le methating ea 2 le 3 ea ts'ebetso ea methapo ea methapo. Ka mantsoe a mang, exacerbations e etsahala makhetlo a 5 kapa a fetang a 5 ka likhoeli tse 12.

Ha setšoantšo se kenyelletsoa ke tlolo ea tlhaho ea tšenyo ea tlhaho kapa e matla ea tlatsetso ea mali, keketseho ea tsoekere maling, ho kenella ha gallbladder (cholecystitis) le litlamorao tse ling tse mpe tsa lefu lena.

Na bokooa ho pancreatitis e sa foleng bo fana? Karabo ke e. Molao o fana ka bokooa maemong a latelang:

• Nalane ea ho tsoa mali khafetsa kahare.
• Kamora ho buuoa, khahlano le tšilafalo ea mmele e lekaneng kapa e matla.
• Vein thrombosis ea likarolo tse tlase.
• Ho senyeha ha litho tsa kahare.

Haeba ho na le mathata a hlalositsoeng, ngaka e eang e fana ka tataiso ea ho etsa tlhahlobo ea bongaka le ea sechaba. Ho kenyelletsa lipatlisiso tse tloaelehileng. Lethathamo:

1. Tlhahlobo ea tlhahlobo. Ts'ebetso ea li-enzymes tsa 'mele' meleng e ithutoa, ho kenngoa ha amylase mochineng ho ikemiselitse.
2. Ts'ebetso ea enzyme ka mpeng e se nang letho le ka mojaro oa duodenum e ithutoa, ho etsoa lenaneo.
3. X-ray ea duodenum, mpa.
4. Sampuli ea Staub-Traugott e nang le tsoekere e habeli.
5. Ultrasound ea manyeme, sebete, lesapo la mokokotlo, ducts ea bile.
6. Tomografik e kopanetsoeng e ka bona ho ba teng ha majoe ka har'a pancreatic duct - pancreatitis e baloang.

Tlhahlobo ea bongaka le ea sechaba mabapi le bokhoni ba ho sebetsa ba bakuli ba buoang opereishene e rarahane haholo. Kaha hoa hlokahala ho ela hloko liphetho tse fihletsoeng - hore na ho ne ho ka khoneha ho fokotsa sesepa sa bohloko, ho ntlafatsa lero la pancreatic, ho khutlisa ts'ebetso ea pancreatic, fistulas e haufi, felisa li-pseudocysts, jj.

Ho bohlokoa ho nahana ka ho ba teng / ho se be teng ha mathata a kalafo a pelehi le morao haholo a kalafo, hobane ke ona motheo oa maemo a sa foleng kapa kalafo ea ka ntle.

Ho holofala ha pancreatic

Ho holofala kapa ho holofala ka ho sa feleng pancreatitis hangata e thehoa. Psychology ena e sebakeng sa 3 har'a maloetse ohle a ts'ilo ea lijo, a fanang ka bokooa. Boholo ba bakuli ka lebaka la tlhahlobo ea pele (ITU) hang-hang bo amoheloa e le li-invalids tsa sehlopha sa bobeli.

Na bokooa ho pancreatitis e sa foleng bo fana?

Ka nako e telele ea "pancreatitis" e sa foleng ho mokuli (e moholo kapa ngoana), ho hloleha kalafo, ho ata khafetsa, makhopho a fetoha liphetoho tse kholo - sebopeho sa setho sea fetoha, mesebetsi ea sona e senyeheloa ho isa tekong e fapaneng.

Monyetla oa ho theha bokooa o hlaha ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lipontšo tsa ho haella ha procrine.

Ho holofala le pancreatic necrosis

Pancreatic necrosis ke timetso ea litšoelesa tsa "gland" ka lebaka la ho ruruha ho matla le litla-morao tsa pathological ea li-enzyme tsa eona tsa pancreatic.Nts'etsopele ea boemo bona e beha kotsi e kholo bophelong ba mokuli mme e hloka hore ho buisanoe ka potlako ho ngaka e buoang le ho buoa (pancreatic resection). Kamora ts'ebetso ena e hlokofatsang, mokuli o qobelloa ho nka meriana e fapaneng bakeng sa bophelo bohle joalo ka kalafo e nchafatsang (ente ea insulin e sa khaotseng, ho etsa litokisetso tsa enzyme).

Bakuli ba joalo ba tlameha ho fetisetsoa ITU, ho etsa qeto ea tekanyo ea bokooa le ho abela sehlopha se loketseng sa bokooa.

Sehlopha Litekanyetso

Sehlopha bakeng sa mokuli ea nang le pancreatitis se thehiloe ho latela litekanyetso tse behiloeng molemong oa melao ea puso ea hona joale (ka taelo ea 664 / n ea Lekala la Basebetsi le Ts'ireletso ea Sechaba ea Rephaboliki ea Russia, e amohetsoeng ka 2014).

Boemo ba ho theha mokuli oa sehlopha sa pele ke ho haelloa ke matla a hae a molao, ho sitisoa hoa mesebetsi ea bohlokoa ea mokuli ka lebaka la ho se sebetse hantle ha taba ea pancreatic le ho se sebetse ha sephiri sa setho se amehang.

Maemong ana, mokuli o bona mefuta ea bofokoli bo sa khaotseng (bo sa fetoheng), bo kang:

• khaello ea phepo e matla ea protheine (BEN),
• ho se sebetse hantle hoa ts'ebetso e tloaelehileng ea ho amohela lijo.

Taba ea ho theha mokuli oa sehlopha sa pele ke ho haella ha boemo ba hae bo tloaelehileng ba molao.

Ho sitoa ho sebetsa ka molao bakeng sa pancreatitis ho bontša mokuli hore oa kula haholo, o sitiloe ho etsa liketso tse bonolo le mesebetsi ea tlhokomelo ea hae a le mong, ho kenyelletsa ho ea ntloaneng, ho tsamaea ka bolokolohi le mokhoa oa ho ja lijo.

Sehlopha sa bobeli se nang le pancreatitis se bakoa ke tlolo ea molao e hlalosang bokhoni ba mokuli ea ho sebetsa ka lebaka la khaello ea protheine.

Boemo bona bo bonoa ho bakuli bao makhopho a bona a leng kotsi haholo. Maemong ana, linyeoe tsa ho ata ha lefu lena li hlaha makhetlo a 5-7 likhoeling tse 12 'me li bontšoa ke lefu la bohloko ba nako e telele, le ke keng la felisoa ka bolona ntle le tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso, kaha hangata sena se baka tšollo ea mali kahare,' me meriana ha e na phello e lakatsehang ea kalafo.

Ho holofala ha mokuli maemong a joalo ho fapana ho tloha ho likhoeli tse 1 ho isa ho tse 1.5.

Ho holofala ha mokuli maemong a joalo ho fapana ho tloha ho likhoeli tse 1 ho isa ho tse 1.5.

Sehlopha sa bobeli sa bokooa ho pancreatitis se thehiloe haeba mokuli a e-na le fistulas ea kantle, e sa foleng, hammoho le maqeba a tšoanang a hlahileng kamora ho buuoa, mme ho na le li-cysts tsa bohata tsa "pancreatic".

Sehlopha sa boraro se thehiloe ho latela sephetho sa tlhatlhobo haeba mokuli a e-na le bothata ba tšilo ea lijo, ho kenyelletsa le mathata a ts'ebetso ea manyeme, a se nang phello e matla ho bokhoni ba hae ba ho sebetsa.

Paleng ea bongaka ea mokuli le sehlopha sa boraro ho na le ts'ebetso ea ts'ebetso e sa kenyeng mathata leha e le afe, hammoho le boteng ba ts'ebetso ea setho se kulang se nang le lipontšo tsa kliniki, se boletsoeng ka mokhoa o itekanetseng kapa o bobebe.

Paleng ea bongaka ea mokuli ea nang le sehlopha sa boraro ho na le ts'ebetso ea ho buoa e sa kenyeng mathata.

Lisosa tsa Pancreatitis e sa foleng

Lisosa tse ka sehloohong tsa pancreatitis e sa foleng ke tse latelang:

• tšebeliso e mpe ea joala, e nang le tšusumetso e tobileng sebeteng mme e tsosetsa ts'ebetso ea fibrosis (ho ata ha lisele tse sebetsanang),
• khaello ea protheine lijong,
• liphoso tsa phepo e nepahetseng ha batho ba ja lijo tse nang le mafura a mangata, lijo tse halikiloeng, haholo-holo ho li kopanya le joala,
• khatello e eketsehang methapong ea manyeme, e emang ka lebaka la tšitiso ea lejoe, stenosis ea nipple ea Vater ho duodenum, hammoho le edema ea eona,
• ts'oaetso ea pancreatic,
• mafu a kopaneng a pampitšana ea ka mpeng, joalo-joalo.

Kahoo, lenane la lisosa tsa ho ts'oaroa ha lithane tsa pancreatic li fapane haholo. Ho tseba lintho tsena ho tla lumella tšireletso e lebisitsoeng ea pancreatitis.

Mokhoa oa nts'etsopele ea lefu lena

Ho latellana ha tšebetso ea ho ruruha butle-butle ho lebisa ho tlolong ea sebopeho se tloaelehileng sa epithelium ea glandular ea manyeme.

Butle-butle e nkeloa sebaka ke setsi sa "tis" se sa sebetseng mesebetsi ea pancreatic.
Kholo e ngata ea lisele tse sebetsanang e lebisa ho eketseha ha letsoai le boteng ba lona. Ketsahalo ena e sebelisoa ha ho etsoa lipatlisiso.

Liponahatso tsa kliniki

Matšoao a pancreatitis e sa foleng a fapane haholo. Tsena, e le molao, ha li hlahelle hantle nakong ea tšoarelo, e leng se thatafatsang tlhahlobo ea bongaka.
Matšoao a ona a thatafala haholo nakong ea lefu lena le ntseng le mpefala.

Kahoo, matšoao a mantlha a kliniki ea pancreatitis e sa foleng ke a latelang:

• letšoao le ka sehloohong ke bohloko, bo fumanehang ka mpeng.
• tlhaho ea bohloko e ka fapana,
• Ho opeloa ke pancreatitis e sa foleng ho khanya ho fihla sefubeng kapa tlase mokokotlong, e lebisang liphosong tsa tlhahlobo ea mali.
• bohloko hangata bo hlaha thapama, bo matlafala haholo mantsiboea, le kamora ho ja (haholo mafura le mafura),
• bakuli ba theola boima ba 'mele haholo, kaha ba leka ho ja hanyane ka lebaka la hore bohloko bo ea eketseha kamora ho ja,
• ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea "pancreas" e ts'ebetso ea "manyeme", ho ruruha ka mpeng, tlolo ea setuloana sa mpa, lebele, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa li hlahella.
• matšoao a fapaneng a bofokoli ba hypo- le vithamini butle-butle a hlaha ka lebaka la ho kenella ka mokhoa o sa nepahalang ka mpeng ea mpa,
• keketseho e nyane ea mocheso oa 'mele e tsejoa ha tsamaiso ea methapo e kenella ts'ebetsong ea methapo,
• nako le nako ponahalo ea ho hloloheloa letlalo le sclera.

Ho latela boleng ba setšoantšo sa bongaka le ho teba ha letšoao le itseng, mefuta e fapaneng ea pancreatitis e sa foleng e khethollotsoe. Tsena ke tse latelang:

• Kankere e sa feleng ea pancreatitis,
• pancreatitis e nang le bohloko ba kamehla,
• foromo ea morao-rao
• pseudotumorous foromo (e hopotsang lipontšo tsa lesapo la tumor ea manyeme).

Sengoloa se sebetsang? Abelana sehokela

Matšoao a fapaneng joalo a kliniki ea pancreatitis e sa foleng ho batho ba baholo a etsa hore ho be thata ho lemoha boemo bona ba pathological, bo lebisang ho liphoso tsa ho hlahloba. Hape ho lokela ho hlakisoa hore ho haella ha kalafo e sebetsang le e nakong ho ka lebisa ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka lebaka la ho kenella ha li-isanger tsa Langerhans tse hlahisang insulin ts'ebetsong ea methapo ea methapo.

Patlo e fumanehang

Tlhahlobo ea pancreatitis e sa foleng ha e thehiloe feela tlhahlobisong e felletseng ea matšoao a kliniki, empa hape e latela mekhoa e meng ea lipatlisiso.
Tse sebelisoang haholo ke:

Phekolo ea mafu

Ho phekola pancreatitis e sa foleng? Lenaneo la kalafo le ipapisitse le lintlha tse 'maloa, tse kenyeletsang tse latelang:

1. Nako ea ho eketsa kapa ho ts'oaroa,
2. letšoao le hlahelletseng la kliniki
3. boemo ba secretion ea pancreatic kantle,
4. boemo ba secretion ea ka hare ea pancreatic (tšebetso ea endocrine).

Batho ba bangata ba thahasella potso ea hore na pancreatitis e sa foleng e ka phekoloa. Ha ho khonehe ho hatella ho ruruha ho sa foleng le ts'ebetso ea morao-rao ea dystrophic boemong bona ba nts'etsopele ea meriana.Leha ho le joalo, kalafo e nakong le phepo e nepahetseng e ka liehisa tsoelo-pele ea methapo ea methapo, e sa lebiseng ho fokotseheng hoa boleng ba bophelo ba mokuli.
Kahoo, lenaneo la kalafo la pancreatitis e sa foleng nakong ea exacerbation le ka tsela e latelang:

• matsatsing a pele, ho bata ho ne ho beoa ka mpeng e kaholimo, tlala le phomolo e sebetsang.
• ebe ho etsoa khalemelo ea pharmacological - ho fanoa ka litlhare tsa antisecretory (ba fokotsa tlhahiso ea lero la gastric, e leng se matlafatsang se secha sa sechu sa mpa), lithethefatsi tsa antispasmodic le analgesic. Ho fokotsa ts'ebetso ea pancreatic, ho kgothaletswa ho sebelisa litokisetso tsa enzyme ka sepheo sa ho e khutlisa.

Lijo joaloka molao-motheo oa phekolo

Lijo tse nang le phepo ea phepo e sa foleng ea "pancreatitis" ke e 'ngoe ea libaka tsa mantlha, haholo-holo nakong ea tšoarelo. E u lumella hore u fokotse mojaro ho manyeme le ho ntlafatsa mekhoa ea liphetoho tse teng ho eona. Ka lebaka leo, sena se fokotsa monyetla oa ho khutla hape hoa lefu lena.
Lijo tsa phepo e sa foleng ea "pancreatitis" e thehiloe ho melao-motheo e latelang:

1. palo ea liprotheine e lokela ho eketsoa, ​​kaha e sebelisoa e le thepa ea moaho nakong ea tokiso (ho khutlisetsa manyeme),
2. e lokela ho ba le lijo tse 4-5
3. Qoba ho ja ho tlola tekano
4. lijo li lokela ho phehoa haholo (ho bohlokoa ho hana lijo tse halikiloeng le tse tsubiloeng),
5. palo ea mafura le lik'habohaedreite tse ngata li fokotseha haholo lijong
6. Li-broth tsa li-extractive ha li khetholloe.

Ka tsela e tšoanang, mokuli o lokela ho tlohela tšebeliso ea joala, e lebisang tšenyehong e chefo makhophong.
Ho bohlokoa ho latela melaoana ea phepo ea phepo e nepahetseng hore o qhele lefu lena le ho ntlafatsa ts'ebetso ea manyeme!
Ho boloka tšoarelo nako e telele, mokuli o tlameha ho fetola mokhoa oa hae oa bophelo ka ho tlohela ts'ebeliso ea lino tse tahang le ho etsa joalo ka phepo e nepahetseng. Sena se tla khutlisetsa manyeme a senyehileng le ho ntlafatsa ts'ebetso ea ona.

Haeba manyeme a tšoeroe ke botaoa ba joala bo matla, lefu le joalo le nang le ts'oaetso e mpe le bitsoa "lekhoba la joala". Phekolo e hlokofatsang e lokela ho ba ka nako, ho seng joalo mokuli a ka shoa kapele. Ka lebaka la ts'ebeliso e ngata ea joala, tlhahiso ea tloaelo ea li-enzyme ka ts'ilo ea lijo e senyeha, makhopho a senya. Pancreatitis ea joala e sa foleng ha e phekoloe, ka hona ho hlokahala hore ho hlahlojoe lefu lena sethaleng.

Pancreatitis ea joala ke eng?

Haeba, kamora ho pepesetsoa ha nakoana ka lebaka la ethanol, ho ruruha ha manyeme ho hlaha, lipakeng tsa mathata a ka bang teng, lingaka ha li qhele ka thipa lefu la sebete la sethoathoa le lefu la mokuli ea tlil'o kula. Ho kula ho tsamaisana le nalane e telele, 'me matšoao a sa thabiseng a eketseha butle-butle, a ba matla haholo,' me a fokotsa bophelo. Mofuta ona oa pancreatitis hangata o tsoela pele khahlano le semelo sa joala bo sa feleng kapa ts'ebeliso e mpe ea lijo tse mafura, tse halikiloeng.

Ho ata ha pancreatitis e sa foleng ho qala ka tlhaselo e bohloko ea methapo tsamaisong ea tšilo ea lijo. Boloetse ba bohloko bo hlaha ka herpes zoster, paroxysmal contractions, eo ha ho se na kalafo ea lithethefatsi e eketsehang feela. Ho na le tlhahiso e fokotsehileng ea li-enzyme tsa "pancreatic" ka tšilo ea lijo, tse emeloang ke lets'ollo, matšoao a dyspepsia, matšoao a ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Matšoao a mang a lefu lena a fanoa ka tlase:

• hegengenible feces,
• likotoana tsa lijo tse sa fepeloang ka har'a mantle,
• ho qhekella ntle le phomolo e lebelletsoeng ka nako e telele,
• palo ea maeto a ho ea ntloaneng - ho fihlela makhetlo a 6 ka letsatsi,
• ho theola boima ba 'mele haholo
• khaello e felletseng ea lijo,
• ho theola khatello ea mali
• mocheso o phahameng oa 'mele
• ho hloka botsitso
• bofokoli ba mesifa.

Ho netefatsa ho khutlisoa ha makhopho kamora ho joala, mohato oa pele ke ho khetholla etiology ea ts'ebetso ea methapo, ho tlosa ka botlalo ntlha ea pathogenic 'meleng. Khafetsa ea litlhaselo e its'oarella ka tekanyo ea joala le hore na o noe nako e kae. Makhoba a tahi, joalo ka chefo e matla, ke tsona lisosa tse kholo tsa kholo ea pancreatitis ea joala.

Bakuli ba baholo ba tloaetseng ho sebelisa joala khafetsa, ba batenya, ba tsubang haholo, 'me ba phela bophelo bo sa tsitsang ba kotsing. Karolo e 'ngoe ea setšoantšo se ikhethang sa kliniki se its'etleha ka mofuta oa lino tse tahang, mohlala, "sinod vodka" e potlakisa ts'ebetso e mpe ea ho senyeha ha sebete, mme ho hlaha le necrosis.

Kholo ea lefu lena

Tlas'a tšusumetso ea lintho tse kotsi, hang ha lisele tse phetseng hantle li senngoa, li-enzyme tsa gland lia kenngoa 'me lisele tsa tsona li senngoe. Ka lebaka la ts'ebetso ena ea ts'ebetso ea methapo, makhopho a ruruha le ho holisa ka boholo, a fana ka khatello e matla ho litho tsa boahelani. Ha nako e ntse e ea, tšoelesa e kulang e otloloha, mokuli o tobana le tlhaselo e bohloko ea bohloko. Ka nako ena, ho tsepamisa mohopolo oa necrosis kahare ho 'mele, ho sitisang ts'ebetso ea setho sena sa bohlokoa.

Tlhophiso ea Alcoholic Pancreatitis

Psychology e nang le tšobotsi e tšoauoa ka sebopeho se matla le se sa foleng, moo butle-butle motho e mong a fetoha e mong, athe maemong a morao ha a sa hlola a fola. Tlhaloso e khuts'oane ea ts'ebetso ea methapo ea methapo e hlahisoa ka tlase:

1. Ho pancreatitis e hlobaetsang, lintlha tse 'maloa tsa pathogenic li sebetsa hang-hang, mohlala, ha mokuli a ja lijo tse mafura, a e-noa joala letsatsi le letsatsi,' me a tsuba khafetsa. Alcoholic pancreatitis hangata e tsebahala ka bahlankana, ho thata ho phekola kalafo.
2. Mofuta o sa foleng oa pancreatitis o ka qala, o fetoha joalo ka lefu le ikemetseng. Matšoao a pele a hlaha kamora lilemo tse ngata tsa ho nwa joala ka tatellano, ho kula ho tsamaisana le ho ruruha le bohloko bo lekanang ba senyehelo ba linako tse fapaneng. Phekolo e sebetsang e etsoa ka ho eketsoa ha ts'ebetso ea ho ruruha.

Mathata a ka bang teng

Pancreatitis e tsoang joala e khothalletsa ho fokola ha sebete le tšilo ea lijo tse amanang le enzyme. Ho tahoa ho tsoelang pele ho ka lebisa ho holofetseng le ho shoa kapele, ho hlokofatsa mokuli tlhokofatsong e matla. Khahlano le nalane ea ho pepesetsoa nako e telele ho ethanol, viral hepatitis, cirrhosis ea sebete, tse batloang haholo ke pancreatic tis necrosis, fistulas le cysts ha e qheleloe ka thoko. Lefu la tsoekere le adenocarcinoma lia nts'etsopele.

Lefu la ho lemalla pancreatitis ea joala

Ho thata ho tseba pancreatitis ea mofuta oa joala 'meleng, hobane matšoao a tšoana le mafu a mang a tsamaiso ea tšilo ea lijo. Ka hona, ntle le ho bokella data ea nalane ea bongaka, tlhahlobo ea tlhahlobo e ea hlokahala, e kenyeletsang lithuto tse joalo tsa laboratori le tsa kliniki:

• Teko ea mali ka kakaretso le ea biochemical,
• liteko tsa laboratori tsa urine ho bona diastase,
• Ultrasound ea litho tsa 'mele ea potoloho,
• CT le MRI
• ho ts'oaroa ka letsoalo bakeng sa mabaka a bongaka.

Phekolo ea ho ruruha ha pancreatic

Ka bokhoba ba tahi, ho tsuba le mekhoa e meng e mebe ha e hlalosoe ka botlalo. Ho bohlokoa ho imolla le ho imolla ho ruruha ho tsoa makhophong a halefileng. Kaha joala pancreatitis e tletse le lefu la tsoekere, lingaka li nka mehato ea ho tsosa motho ho eketsa nako ea ho ikoahlaea.Litlhahiso ke tsa bohlokoa setšoantšong sena sa kliniki:

• e le ho boloka le ho matlafatsa ts'ebetso ea sebete, mokuli o thibetsoe ka tieo ho ja lijo tse boima lijong nakong ea kalafo le tšoarelo - mafura, nama e tsubelletsoeng, meriana e bolokiloeng.
• kaha mesebetsi ea 'mele kaofela e fokola ka lebaka la pancreatitis, ho hlokahala hore u etele lipuisano tsa litsebi tse patisaneng tse kang ngaka ea methapo, ngaka e buoang, endoscopist, endocrinologist, radiologist, psychotherapist, le narcologist.
• kaha lino tse tahang li eketseha ka bongata tsoekere ea mali, mokuli o hloka ho lekola letšoao lena, ho ja li-vithamine tse qhibilihang ka har'a mafura, likarolo tsa mohlala.
• mothating oa ho oela hape, hoa hlokahala ho nka sebaka se tsitsitseng, nka matlapa a 'maloa a No-shpa kahare' me a tšele serame ka mpeng. Ho khothalletsoa ho ipolaisa tlala ka nakoana, u se ke ua tlatsa manyeme a tummeng hampe.
• ts'ebetso ea bongaka e bontšoa litšoantšong tse rarahaneng tsa kliniki ka ho bula le ho pepeta cyst, ka ho etsa joalo ho felisa kotsi ea mathata a kotsi.

Pheko ea kalafo

Ka pancreatitis ea joala, ho hlokahala hore ho lokisoe lijo tsa letsatsi le letsatsi. Confectionery, liswiti, tsoekere, lebese, letsoai, lijo tse nokiloeng ka linoko le tse tsubang ha li lumelletsoe mokuli. Lithako tsena tsa lijo li kenya letsoho kholisong ea lero la pancreatic, keketseho ea palo ea liphallelo hape. Lijo tse ling hape li thibetsoe ho kenyelletsa:

• boroso,
• li-preservices
• li-broth tsa pele
• litholoana tse bolila
• linoko le letsoai
• soda, biri, kofi.

Ts'ebetsong ea ho ja lijo, ho khothalletsoa ho hatisa ka ho khethehileng li-ingredient tsa lijo tse latelang bakeng sa pancreatitis ea joala:

• sopho e nang le mafura a tlase
• nama e hlephileng
• makhapetla a makhapetla
• mefuta e se nang mafura ea litlhapi,
• liapole tse halikiloeng
• Tee ea litlama, li-decoctions,
• meroho e phehiloeng.

Lefu la ho ruruha ha mafu

Sephetho sa bongaka ha se ntho e ntle, ha nako ea bophelo ba mokuli e fokotseha, 'me ho sa bolaoe phello e bolaeang ka tšohanyetso. Pancreatitis ke bokuli bo sa foleng, mme ha ho sa phekoloe ka nako, palo ea litlhaselo tse bohloko e eketseha feela. Tlhokahalo ea ho kena sepetlele hang-hang ka ho tsosoa bocha ha e qheleloe ka thoko. Lefu le bontšitsoeng litšoantšong tse rarahaneng tsa kliniki li baka pancreatic necrosis ka lefu le eketsehileng la mmele.

Nako ea bophelo

Bakuli ba nang le "pancreatic duct" e holofetseng ba ka qeta nako e telele ba sa tsebe ho ba teng ha lefu le bolaeang 'meleng. Ts'ebetso ea methapo ea methapo e tsoela pele ka tšohanyetso, ha ho se ho na le mofuta o sa foleng oa pancreatitis. Kamora tlhaselo ea pele, tebello ea bophelo e fokotsehile, 'me ka tlhaselo e ntseng e eketseha, mokuli a ke ke a phela lilemo tse 2 - 3. Haeba u phekoloa 'me u latela mohato oa ho ts'oareloa, u ka phela lilemo tse 10, empa u tlohele ho lahla mekhoa e mebe.

Thibelo

Mokhoa o ka sehloohong oa thibelo ke ho hana ho noang lino tse tahang ka ho felletseng. Mokuli o tlameha ho latela "molao o omileng" ho fihlela qetellong ea bophelo ba hae, ho fokotsa tšebeliso ea lintho tse chefo le tse chefo (mohlala, ka koae). Prophylaxis e sebetsang ea pancreatitis ea joala e na le phepo e nepahetseng, lijo tsa bongaka. Ho khothaletsoa haholo lintlha tse latelang:

• ntlafatsa lijo tsa hau tsa ka mehla ka protheine e lekaneng,
• ho hlahlojoa selemo le selemo ke gastroenterologist.

Pancreatitis ea manyeme ke lefu le kotsi haholo moo tšoelesa e senyehileng, 'me nakong e tlang sena se lebisa ho liphetoho tsa metabolism. Kajeno re nka lisosa tsa bokuli bona, ho sebetsana le bona, mekhoa ea ho e sebelisa.

Lisosa tsa lefu lena

Ho fumanoa ha pancreatic pancreatitis mehleng ea rona ke ketsahalo e tloaelehileng ka mokhoa o tloaelehileng.Empa ke hobaneng ha batho ba ntse ba utloa bohloko le ho feta? U tla utloisisa ntho e 'ngoe le e' ngoe ha u fumana mabaka a khothalletsang ponahalo ea bokuli bona.

1. Tlama ka lino tse tahang.
2. Lijo tse se nang phepo e ntle, e leng tšebeliso ea khafetsa ea lijo tse letsoai, tse nokiloeng ka mafura le tse mafura.
3. Boima bo feteletseng.
4. Maloetse a khahlang, a kang: cholecystitis, hepatitis, cholelithiasis, ulcers, gastritis, ho ruruha.
5. Ho buuoa ka pancreatic kapa ho e lematsa.
6. Ho tsuba
7. Lintho tse kulang.
8. Boholo.
9. Ho nka meriana, ka mor'a moo lefu lena le hlaha (tetracyclines, cytostatics, sulfonamides).

Matšoao a pancreatitis e hlobaetsang

Ka mofuta ona oa lefu lena, lero la pancreatic le sa tsoa pepesetsoa, ​​le khaotsa ho chesoa ke enzyme ea eona. Bakeng sa tlhahlobo ea "pancreatic pancreatitis" e mpe haholo, ke lintlha tse latelang:

1. Bohloko bo boholo. E etsahala ka lehlakoreng le ka mpeng la mpa, 'me kamora nakoana e namela ka mpeng eohle.
2. Ho nyekeloa ke pelo esita le ho hlatsa.
3. Khatello ea mali ha e hlophisehe.
4. Kutloisiso ea 'nete e hlakotsoe.
5. Boemo ba ho makala bo ka hlaha.

Matšoao ana a tebile haholo hore a ka phekola lefu lena hae. Ka hona, ho "pancreatitis" e mpe haholo, ambulense e lokela ho bitsoa ka potlako. Ngaka e buoang e nang le boiphihlelo e lokela ho hlahloba mokuli mme, ka mokhoa o sa mo tsebeng, e mo tsebise sepetlele bakeng sa kalafo le ho bona ho eketsehileng. Ha ho na monyetla oa hore opereishene ea pancreatic e ka qojoa ka mokhoa o bohloko oa lefu lena.

Pancreatitis e sa foleng: matšoao le kalafo nakong ea pele

Matšoao a mofuta ona oa lefu ha a tšabe ebile ha a hloke tlhokomelo e potlakileng. Joale re tla hlahloba hore na pancreatitis e sa foleng ke eng, matšoao le kalafo ea mofuta ona oa lefu lena.

Ho qala, ho bohlokoa ho khetholla linako tse peli tsa ho ruruha ho sa feleng:

1. Qalo.
2. Nako ea tšenyo e bonahalang e manyeme.

Nako ea pele e ka nka nako e telele - ho fihlela lilemo tse 10. Matšoao a nako ena:

1. Ramatiki Bohloko bo ka ba sebakeng sa kahare ho mpa le ka mpeng, karolong e ka morao ea lumbar esita le sebakeng sa pelo. Hangata, maikutlo a joalo a sa thabiseng a hlaha metsotso e 15-20 ka mor'a ho ja.
2. Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa hoa khoneha.
3. Bloating.
4. Letšollo.

Ntho ea pele e bonoa ho bakuli hangata, empa phomolo e kanna ea se ke ea etsahala. Le haeba letšoao le ka hlaha, joale ka thuso ea lithethefatsi o ka fokotsa boemo boo ka potlako.

Nako ea Tšenyo ea Pancreatic

Lipontšo ke tsena:

1. Bohloko ba teng ha bo bonahale joalo ka pele.
2. Maemong ana, lefu la dyspeptic le tla pele ho sena: ho otla ha pelo, ho luma, ho nyekeloa ke pelo, ho thunya.
3. Ho na le lefu la maldigestion. Ena ke ha ho na le tlolo ea tšilo ea lijo ho metsoana eo e ka ananeloang.
4. Ho na le lefu la malabsorption. Tabeng ena, mochine oa ho kenella ka mpeng e nyane o senyehile ka botlalo.

Bakeng sa maldigestion le malabsorption, matšoao a latelang ke tšobotsi:

• fetid, likhahla tse ngata,
• ho theola boima ba 'mele
• pono e fokotsehile mantsiboea,
• ho tsoa mali ho na le mali
• conjunctivitis, stomatitis le ho hlohlona ha letlalo ho ka hlaha
• anemia ea hlaha
• ka lebaka la hore ho na le tlolo ea ho monya calcium, ho na le bohloko ba 'mele le masapo,
• neuropsychic arousal,
• ponahalo ea mofufutso o batang
• ho thothomela mmeleng
• letlalo le omeletseng
• ho na le maikutlo a lenyora le sa feleng.

Hoa hlokahala ho phekola pancreatitis e sa foleng e le ho qoba ho buuoa ka pancreatic. Phekolo e lokela ho ba e lekaneng le e leka-lekaneng. Ke feela kamora ho feta liteko tsohle tse hlokahalang, hammoho le ho buisana le ngaka, kalafo e ka fanoa. Joale re tla hlahloba hore na mokuli o lokela ho feta maemong afe e le hore setšoantšo sa lefu se hlake.

Tlhokomeliso ea mafu

Mefuta e latelang ea boits'oaro e tla fana ka setšoantšo se felletseng sa lefu lena:

1. Tlhahlobo ea UltrasoundPancreatic ultrasound bakeng sa pancreatitis ke mokhoa oa bohlokoa oa ho sekaseka. Mofuta oa tlhahlobo ena o bonts'a hore na o eketsoa ka boholo bo bokae, o bonts'a ho shebahala ha sebopeho, ho ba teng hoa li-cysts le ho atoloha ha li-ducts. Ho nepahala ha thuto ena ke 80-85%. Sena ha se sephetho se phahameng haholo, kahoo liteko tsa laboratori le tsona li lokela ho nkuoa.
2. Ho nahanisisa ka matla le ho nahana ka mohopolo oa matla a khoheli. Mefuta e joalo ea tlhahlobo ea mafu, joalo ka pele, e bonts'a hore na makhopho a holile hakae. Ntle le moo, ka thuso ea lithuto tse joalo, sebopeho se mpe, liphekolo tsa kahare, le liphiri tsa litho tse haufi li ka fumanoa.
3. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ena ke ts'ebetso e nepahetseng ka ho fetisisa, e bonts'ang sephetho se batlang se lekana sa 100%. Hape, mofuta ona oa bohlola ke o theko e tlaase ho tse ka holimo. Ke 'nete, ho na le ho tlosa tekano: mokhoa ona ha o monate ka ho fetesisa,' me ka linako tse ling o utloisa bohloko.

Ho kula ho tsamaea le pancreatitis ho nka nako e kae?

Ka nts'etsopele ea pancreatitis e hlobaetsang, hangata mokuli o kena sepetleleng sa bongaka sa bongaka se sebetsanang le kalafo, moo ngaka e eang teng e mo ngolang setifikeiti sa bokooa sa mantlha (phomolo ea bokuli) bakeng sa sethala sohle sa kalafo ea kalafo. Kamora ho tsoa sepetlele sepetlele, sepetlele sa pancreatitis se atolosoa ke ngaka ea polyclinic, moo mokuli a shejoang hape a alafshoa ntle le lebaka.

Ka kalafo e hlokofatsang, bokooa ba nakoana bo nka matsatsi a 14 ho isa ho a 3. Hore na mokuli o qeta matsatsi a makae phomolong ea hae ea bokuli ho latela ho teba ha pancreatitis.

Haeba ts'ebetso e entsoe, joale nako ea ho lula sepetlele e ikemiselitse ho nahanela mofuta oa ts'ebetso ea ho buoa, ts'ebetso ea kalafo e joalo le boemo ba manyeme (tekanyo ea ho fokotseha hoa ts'ebetso ea setho.

Batho ba bangata ba thahasella hore na mokuli o fuoa bokooa kamora ts'ebetso ea manyeme. Mona, phello e fumanoang kamora kalafo ea ho buoa e lokela ho tsotelloa. Tabeng ea kholo e kholo ea ho khutlisetsa manyeme, pampiri e nang le bokooa ba nakoana e ka eketsoa ho isa ho likhoeli tse 10.

Haeba ts'ebetso e fetohile e sa sebetse kapa mesebetsi ea setho e sa senyehe hantle, khefu ea ho kula e atolosoa ho fihlela matsatsi a 120 ka moo ho ka khonehang. Ebe mokuli o romeloa tlhahlobong ea bongaka le ea sechaba (ITU) ho khetholla sehlopha sa hae sa bokooa, hobane mokuli a ke ke a khona ho sebetsa ka botlalo sebakeng sa hae sa pele sa mosebetsi mme a ke ke a khona ho khutlisa bophelo ba hae ka botlalo.

Ke liteko life tse lokelang ho etsoa ho etsa tlhahlobo ea mafu?

Ntle le mekhoa e kaholimo ea ho lemoha lefu, ngaka e fana ka litaelo tsa ho fetisetsa lithuto tse joalo:

1. Teko ea mali ka kakaretso. Liphetho tsa hae li bontša matšoao a ho ruruha le khaello ea mali.
2. Monehelo oa mali ho khetholla tsoekere ea mali. Tlhahlobo e joalo ea hlokahala ho fumana hore na lefu la tsoekere le teng ho mokuli.
3. Urinalysis E bontša maloetse a liphio a ka khonehang.
4. Electrocardiogram le echocardiography ha e khelle lefu la pelo.

Kamora ho fetisa litlhahlobo tse kaholimo, setšoantšo se tla bonahala hantle, hape le tlhahlobo ea pancreatic pancreatitis e tla etsoa kapa e sa etsoa.

Karolo ea litsebi kalafong ea lefu lena

Pancreatitis ea manyeme e hloka kalafo e nepahetseng. Ka hona, mokuli ha a lokela ho botsoa ke ngaka e le 'ngoe, empa ke ba' maloa, e le hore setšoantšo se akaretsang sa maemo a hae, mme lingaka li mo file phekolo e nepahetseng.

Mokuli o lokela ho buisana le litsebi tse joalo:

1. Gastroenterologist. O beha kalafo.
2. Ho ngaka e buoang. Thuso ea setsebi sena e hlokahala haeba bohloko bo sa emise kapa ho na le mathata.
3. Endocrinologist. Hoa hlokahala haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere.
4. Ho ngaka ea lefu la pelo.Ho buisana le setsebi sena ho a hlokahala ho qhelela tharollo ea methapo ea methapo ea pelo le pelo.

Liphetho tsa kalafo li tla itšetleha ka litšoaneleho tsa lingaka. Ka hona, o hloka ho khetha tse ntle ka ho fetisisa masimong a bona. U ka botsa ka boiphihlelo ba lingaka, hore na ba entse opereishene tse kae, hore na ho na le lipalo. Bophelo bo botle bo matsohong a hau. Mme ka lebaka la hore na setsebi se na le tsebo e kae, lebelo le katleho ea kalafo ea hau le ho hlaphoheloa kapele li tla itšetleha ka 80%.

Boemong bo sa foleng

Litsebi tsa ITU li nka khato ea karohano ea pancreatitis e sa foleng e entsoeng ke A.A. Shelagurov, 'me u nahane ka mekhahlelo ea ntlafatso ea liphetoho tse tebileng tsa sebopeho sa setho se tšoaelitsoeng le boima ba mathata a sebetsang.

Sehlopha sa pele kapa sa bobeli se thehiloe bakeng sa bakuli ba nang le lipontšo tsa khafetsa tsa nako e telele le tsa nako e telele, tse nang le mathata a tebileng a tšilo ea lijo, metabolism ea carbohydrate, ka nts'etsopele ea jaundice, ho ba teng ha lets'ollo le sa feleng le ho sitoa ho ja lijo.

Ka foromo e matla

Ha ho thehoa sehlopha, litlamorao tsa ho buuoa li nkoa e le tsa bohlokoa. Sehlopha sa pele se kenyelletsa bakuli ba nang le bothata ba ho hlohlona lijo, ho kenella ka mpeng, le "cachexia" e atisang ho baka mathata a kelello.

Sehlopha sa pele se kenyelletsa bakuli ba nang le cachexia, eo hangata e lebisang ho tsitsipano ea kelello.

Sehlopha sa bobeli se ka sebetsoa ka sebopeho se matla ha mathata a hlaha ka mor'a ho buuoa: fistulas e sa phekolehe, lefu la mokokotlo, ho bokellana ha puruse lithong tsa "gland" dysfunction.

Haeba ngaka e buile ntle le likotsi, ho ka theha sehlopha sa boraro.

Ka ho ata ha lefu lena

Exacerbations ea lefu lena le mofuta o fapaneng (bolelele, maqhubu, ho teba, joalo-joalo). Lingaka li lokela ho nahana ka lipontšo tsa lefu lena selemo sohle. Bakuli ba kileng ba sebetsa hape ba ka lahleheloa ke monyetla oa ho khutlela mesebetsing ea bona e fetileng (ho latela mosebetsi le mofuta oa mosebetsi). O theha lihlopha tsa bokooa ba pele le ba bobeli.

Ka pancreatitis le gastritis

Litlhaselo tse etsahalang khafetsa tsa pancreatitis le ts'ebetso ea tšilo ea lijo (ho kenyeletsa pancreatitis) e ka ba sesosa sa ho holofala nako e telele.

Ngaka ea gastroenterologist e ka qala ts'ebetso ea ho bokella litokomane bakeng sa ho eloa hloko ke ITU. Mokuli a ka abeloa sehlopha sa batho ba nang le bokooa ba 2 kapa 3.

Cholecystopancreatitis

Cholecystitis, e etsahalang ka nako e le 'ngoe le pancreatitis, e hloka hore mokuli a etse lits'ebetso tse ling tsa tlhatlhobo ha a ntse a itokisetsa litokomane ho theha sehlopha sa bokooa. Lintlha ka palo, boholo le mofuta oa calculi lia hlokahala. Khomishene ea litsebi e tla nahana ka botebo ba ho teba ha makhopho a pancreatic le litlatsetso tsa ts'oaetso ea gallbladder.

Bakeng sa bana ba nang le nalane ea pancreatitis, ho holofala ho ka theoa feela maemong a ho lahleheloa ke matla a molao. Tekanyo ea ho se sebetse hantle ha litho tsa ka hare ho tšilo ea lijo e khethoa ke komisi ea litsebi kamora ho fetisa mekhoa e ts'oanang ea tlhahlobo eo batho ba baholo ba fetang ho eona.

Melao-motheo ea phepo e nepahetseng bakeng sa pancreatitis. Lijo

Ka lefu lena, ho bohlokoa ho latela melao e itseng mabapi le phepo. Kaha boiketlo ba mokuli bo tla itšetleha ka boleng le bongata ba lijo tse nkuoeng. Melao-motheo e latelang eo u hlokang ho e tseba:

1. U hloka ho ja lijo bonyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi. U hloka ho ja hanyane, ka likarolo tse nyane.
2. Ho molemo ho ja lijo tse khotliloeng. Taba ke hore ka ho beoa ha sejana joalo, membrane ea mucous ea mpa e ke ke ea koatisoa.
3. Liprotheine (ligrama tse 150 ka letsatsi) li lokela ho hlaha lijong. Palo ea mafura ha ea lokela ho feta ligrama tse 80 ka letsatsi. Lik'habohaedreite le tsona li hloka ho ba hlokolosi.
4. Taboo e chesa haholo kapa, ka lehlakoreng le leng, lijana tse batang.
5. Nakong ea ho mpefatsa boemo, ho bohlokoa hore u tlohele lijo leha e le life ka bonyane letsatsi le le leng.

Joale, nahana ka lijo tse nang le phello e molemo maemong a manyeme.

Lethathamo la Lihlahisoa tse Khethiloeng

Boemo bo ka sehloohong ba lefu le kang pancreatic pancreatitis ke ja lijo. Ona ke ona molao-motheo oa kalafo. Bohlokoa ba lijo ke eng? Sebelisa feela lijo le lijana tse ke keng tsa khopisa mucous ea manyeme. Lihlahisoa tse latelang li ka sebelisoa ebile li lokela ho jeoa ke batho ba nang le bothata ba mofuta ona oa ho ruruha.

1. Maobane bohobe ba koro ba koro bo maobane
2. Khoho ea bobeli kapa sopho ea nama ea khomo.
3. Nama: khoho, veal, mohatla. Mokhoa oa ho itokisetsa: pheha, ho baka ontong. Nama ha ea lokela ho ba le linoko.
4. Litlhapi tse besitsoeng, tse phehiloeng kapa tse phehiloeng ka ontong.
5. Lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a mangata.
6. Meroho e phehiloeng. Haeba u batla e tala, joale e lokela ho ba ka grated foromo.
7. Mefuta e fapaneng ea bijoux.
8. Li-Groats (li-buckwheat, raese, oatmeal).
9. Litholoana tse phehiloeng (liapole le kelellong).
10. Jelly.
11. Litholoana tse loetsoeng, jeli, tee e fokolang.

Lethathamo la lijo tse kopantsoeng le pancreatitis

1. Nama ea mantlha kapa moroho oa litlhapi. Ke hore, mafura, khalori e phahameng.
2. Millet ha ea lokela ho jeoa liserekising.
3. Lijo tse mafura, tlhapi, likhoho.
4. Ho tsoa ho meroho, taboo ea radish, radish, hop, sorrel le spinach.
5. Bohobe bo sa tsoakoang kapa pastry efe kapa efe.
6. Mefuta e fapa-fapaneng ea soseji, lijo tse ka makotikoting.
7. Lino tse tahang.
8. Ice cream.
9. Tee e matla, kofi.

Ts'ebeliso ea lihlahisoa tse kaholimo li tla lebisa sephethong se seng se fosahetseng, se bitsoang "ho ruruha ha manyeme" (pancreatitis, feela ho beha). Bakeng sa ho se bapale roulette le bophelo bo botle ba hau, hopola lijo tse thibetsoeng ho ja le lefu lena. Ntle le moo, ho ja ho se ho le 60% ea litholoana tse ntle tsa lefu lena.

Phekolo ea pancreatitis e sa foleng

Pheko ea lefu lena e etselitsoe ho fokotsa bongata ba bile. Pancreatitis ea manyeme, kalafo eo e fokotsoang feela ho sebelisoa matlapa a khethehileng, e tla fana ka sephetho sa nakoana. Mme, ntle le sena, mokuli o tla ja hantle, a latele lijo, joale sena e kanna ea ba tiiso ea hore o tla fola ka katleho.

Empa joale a re luleng ka litlhare tse re thusang ho loants'oa lefu lena.

Kahoo, meriana e thusang ho tlosa mesifa ea mesifa:

1. Tsena ke lipilisi tsa manyeme. Pancreatitis e tšoaroa ka antispasmodics e latelang: No-Shpa, Spazmoverin, Spazmol.
2. Mohloli oa ho hlophisoa ha litekanyetso tsa "litekanyetso" "

Lithethefatsi tse latelang li fokotsa secretion ea lero la gastric:

1. Capsules Omeprazole.
2. Letlapa "Ranitidine", "Famotidine".

Lithethefatsi tse latelang li tloaetse mokhoa oa ho silila lijo le ho laola tšebetso ea pancreatic. "Allohol", "Pancreatin", "Phenipentol" - ana ke matlapa a tsoang makhophong. Pancreatitis ha se polelo.

Hape, lithethefatsi tse thibelang tlhahiso ea li-enzymes tsa pancreatic li laeloa kalafo ea pancreatitis. Har'a litlhare tsena, tharollo ea Aprotinin hangata e sebelisoa.

Haeba ho na le bohloko bo boholo bo teng kapa motho o lahleheloa ke boima ba 'mele, joale ho kena sepetlele le kalafo e tsoelang pele li ka khoneha ka tlasa taolo ea litsebi. Ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e fanoa haeba makhopho a sa hlole a phekoloa. Phekolo, lijo tse nang le tlhaselo e matla li ke ke tsa thusa. Ho tlosoa feela karolo e le 'ngoe ea eona ho tla pholosa timetsong e' ngoe.

Sena ha se bolele hore ka mor'a kalafo ea bongaka, ho fola ho felletseng. Ho bohloko ho bolela, empa pancreatitis e ke ke ea phekoloa ka botlalo. Empa hore makhopho a makhopho a se ke a senyeha, ho bohlokoa ho fumana kalafo, le ho latela lijo tse matla tse hlalositsoeng kaholimo.

Phekolo ea pancreatitis e hlobaetsang

Mofuta ona oa lefu o hloka ho kena sepetlele.Sepetlele, mokuli o fuoa kalafo e latelang:

1. Ho kenella kahare ho lithethefatsi tse tla thusa ho hloekisa mali a chefo le enzymes ea pancreatic.
2. Moriana oa bohloko.
3. Lipilisi tse tla senya enzymes ea tšoelesa. Mohlala, matlapa a Cordox.
4. Meriana e khahlanong le ho hlatsa.
5. Lithibela-mafu.
6. Antispasmodics.

Ntle le moo, kalafo e kenyelletsa:

1. Ho kena-kenana ka botlalo le phepo e nepahetseng ka molomo ho isa ho matsatsi a 6. Sena se hlokahala e le hore mosebetsi oa makhopho a emisoa ka nakoana.
2. Lijo tse nang le phepo e ntle.
3. Ts'ebetso ea maiketsetso ea ho ntša metsi e le hore lintho tse nang le chefo e na le monyetla o moholo oa ho tlohela 'mele ka moroto.
4. Bowel lavage.

Ho buoa ka pancreatitis ho etsoa neng?

Tlhokahalo ea kalafo ea ts'ebetso e bakoa ke ho kula ha makhopho a sefahleho ha motho a hlokomela liso tse matla tsa litho tsa setho. Ha e le molao, ts'ebetso e etsoa maemong ao ho nang le likhetho tse ling tse lebisang ho se atleheng, kapa ha mokuli a le maemong a tebileng haholo ebile a le kotsi.

Re lokela ho hopola hore ho kenella ha setho sa 'mele oa motho ho tletse ka mefuta eohle ea litlamorao tse mpe. Tsela ea mochini ha e fane ka tiiso ea ho hlaphoheloa ha mokuli, empa, ho fapana le hoo, ho lula ho le kotsi ea ho eketsa setšoantšo se akaretsang sa bophelo. Matšoao le kalafo ea pancreatitis ho batho ba baholo hangata lia hokahana.

Ntle le moo, ke ngaka feela e nang le tsebo e ikhethang e ikhethang e ikhethang e ka etsang ts'ebetso, mme ha se mekhatlo eohle ea bongaka e ka ithorisang ka litsebi tse joalo. Kahoo, ho buuoa ka pancreatic ho na le pancreatitis ho etsoa maemong a latelang:

• Boemo ba mokuli, bo tšoailoeng ke karolo e mpe ea lefu le bolaeang. Ka setšoantšo se ts'oanang, ho senyeha ha lisele tsa setho se kulang sa mofuta oa necrotic ho bonoa, ha lits'ebetso tsa puruse li ka khangoa, tse sebetsang e le ts'okelo ea bophelo ba mokuli.
• Ho ba teng ha pancreatitis ka foromo e mpe kapa e sa foleng, e se e fihlile sethaleng sa pancreatic necrosis, ka mantsoe a mang, ke necrotic stratification ea lisele tse phelang.
• Mofuta o sa foleng oa pancreatitis, e hlokomeloang ke litlhaselo tsa khafetsa le tse mpe ka nako e khuts'oanyane ea tšoarelo.

Tsena tsohle tsa li-pathologies ha ho se na kalafo ea ho buoa li ka lebisa liphellong tse mpe. Ho feta moo, mekhoa efe kapa efe ea kalafo e matlafatsang e ke ke ea fana ka sephetho se hlokahalang, e leng sesupo se tobileng sa ts'ebetso.

Mathata a mantlha a ho etsa kalafo ea ho buoa

Ho buoa ka mokokotlo oa pancreatitis ho lula ho rarahane ebile ho le thata ho bolela esale pele, ho latela lintlha tse 'maloa tse amanang le anatomy ea litho tse ka hare tsa secretion e tsoakiloeng.

Litho tsa litho tsa ka hare li bobebe haholo, ka hona, ho tsoa mali haholo ho ka bakoa ke ho qhekella ho honyenyane. Phepelo e ts'oanang nakong ea pholiso ea mokuli ha e qheleloe ka thoko.

Ntle le moo, haufi le tšoelesa ke litho tsa bohlokoa, 'me tšenyo ea tsona e nyane e ka lebisa ts'ebetsong e mpe' meleng oa motho, hammoho le litlamorao tse ke keng tsa fetoloa. Lekunutu, hammoho le li-enzyme tse hlahisoang ka kotloloho kahare ho setho, li ama eona ho tloha kahare, e lebisang ho arohaneng ha litho tsa 'mele, haholo ho thatafatsa mosebetsi.

Mefuta le maemo a sebetsang

Haeba mokuli a fuoa sehlopha sa boraro sa bokooa, o lumelloa ho fumana mosebetsi ka maemo a bobebe a loketseng ho sebetsa.

Libaka tsa mosebetsi tse nang le likarolo tse itseng tsa maemo a sebetsang li ngolisitsoe bakeng sa batho ba nang le bokooa:

• ho ikoetlisa ka mokhoa o itekanetseng le o boima,
• mosebetsi o amanang le khatello ea maikutlo e matla kelellong,
• ho sitoa ho latela litlhahiso tsa ngaka mabapi le phepo e nepahetseng mosebetsing (mosebetsi o kenyelletsang ho ja lijo kapa ho se je feela lijo tse lumelloang ke ngaka),
• ho kopana le metsoako e chefo e amang hampe sebete le manyeme (hepatotropic le li-pancreatotropic poisons).

Tlhahlobo ea bokooa e fuoa joang hona kae?

Haeba ho na le bopaki ba bokooa, ngaka e eang (ngaka e sebelisang bongaka kapa ngaka e buoang) e tla fetisetsa mokuli ka pancreatitis e sa foleng ho ofisi ea setereke ea ITU moo a lulang teng.

Pejana, ngaka e hlophisa pampiri e tlisang liphallelo - sephutheloana sa litokomane tse netefatsang lefu lena, boteng ba mathata, liphetho tsa lithuto tsohle tse hlokahalang, likeletso tsa litsebi tse amanang.

Likarolo tsa pancreatic necrosis

Ka necrotic pancreatitis, e 'ngoe ea likarolo tsa makhopho a shoa. Sena se bakoa ke phello ea methapo ea lisele tsa li-enzyme tse hlahisoang ke 'mele. Ts'ebetso ena hangata e kopantsoe le ho ata ha tšoaetso kapa nts'etsopele ea menyetla e meng ea lefu lena.

Mefuta e latelang ea pancreatic necrosis ke:

1. Haholo edematous.
2. Hemorrhagic.
3. Tsepameng.
4. Sluggish.
5. E senya e senya.

Mofuta oa phepo e ntle ka ho fetisisa bakeng sa edematous pancreatic necrosis. Khatello e kotsi ka ho fetisisa ke peritonitis e matla. Ha bokuli bo ntse bo fihla sethaleng sena, motho o hloka ho buuoa ka potlako. Ho seng joalo, sepsis ea purulent e ea hlaha 'me mokuli o shoa ka mor'a lihora tse' maloa.

Lisosa tse ka sehloohong tsa pancreatic necrosis

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea li-pancreatic necrosis ke ts'ebeliso e mpe ea lino tse tahang ka nako e telele. Hoo e ka bang 25% ea bakuli ba na le nalane ea cholelithiasis. Hoo e ka bang 50% ea bakuli ba nang le lefu lena ba tšoaelitsoeng hangata ba ho ja ho tlola. Lijo tsa bona li na le lijo tse halikiloeng, tse tsubiloeng le tse mafura.

Mabaka a mang a ntlafatso ea pancreatic necrosis a kenyelletsa:

• likotsi tsa ka mpeng
• tsoelo-pele ea 'metso ea duodenal,
• ho kenella ka vaerase
• nts'etsopele ea methapo ea mafu a tšoaetsanoang,
• seso sa ka mpeng.

Ntho e 'ngoe e tsosang ke ho lula nako e telele maemong a sithabetsang. Ka linako tse ling pancreatic necrosis e hlaha khahlano le semelo sa tšebeliso e fosahetseng ea meriana e itseng.

Mekhahlelo ea ntlafatso ea necrotic pancreatitis

Ntshetsopele ea pancreatic pancreatic necrosis e etsahala ka mekhahlelo. Tsohle li qala ka ho ba le toxemia. Maling a mokuli, chefo e nang le 'mele ea baktheria ea fumanoa. Likokoana-hloko tse hlahisang libaktheria ha li teng kamehla.

Mothating oa 2, ho na le lekhopho le shebiloeng. Ka linako tse ling e ama litho tsa haufi. Ponahalo ea liphetoho tsa purulent ho lithane tsa pancreatic ke tšobotsi ea mekha e 3.

Matšoao a sehlooho a pathology

Letšoao le ka sehloohong la lefu lena ke bohloko. E etsahala ka lehlakoreng le letšehali la mpa ea mpa. Bophahamo ba eona bo arotsoe ka mefuta ea 4:

Ka linako tse ling lefu lena la bohloko le ea le leqeleng kapa karolong e ka holimo ea letsoho. Mocheso oa 'mele oa phahama, ho nyekeloa hoa pelo, ho hlatsa hoa buleha,' me mokokotlo oa ferekana.

Khahlano le semelo sa mathata a purulent ea pancreatic pancreatic necrosis, mokuli o tsuba haholo. Oa thothomela ebile o feberu. Batho ba bang ba na le matšoao a ho hloleha ho hlaphoheloa ke methapo. Ka linako tse ling mathata a tsamaiso ea methapo a fumanoa. Ha a na le setšoantšo se matla sa kliniki, mokuli o oa o akheha.

Phekolo ea kalafo

Haeba liso tsa ka morao li hlaha mokokotlong oa "pancreatic" pancreatic necrosis, ho ka ba le phello e bolaeang. Ka hona, mokuli o fuoa ts'ebetso e potlakileng.

Ngaka e butsoitseng e tlosa lisele tse shoeleng. Mohato o latelang ke ho khutlisa mokhoa oa duct. Haeba kalafo e sa tlise sephetho se lakatsehang, ho fanoa ka ts'ebetso ea bobeli. Bakeng sa bakuli ba 48%, e fela ka katleho.

Hobaneng bakuli ba shoa

Lenane la batho ba bolaeang lefu lena le holimo haholo. E fapana ho tloha ho 20 ho isa ho 50%. Sesosa se ka sehloohong sa lefu ke matšoao a septic a morao le matšoao a ho chesa. Li tsamaisana le ho hloleha ha litho tse ngata. E etsahala ho bakuli ba bang le ba bang ba 4 ba nang le tlhahlobo ena.

Sesosa se seng sa lefu la mokuli ke tšohanyetso e nang le chefo. E ts'oaroa ke mathata a lefu lena.

Phello ea nalane ea pancreatic necrosis ha e na hantle le:

• ho ba teng ha liphetoho tse sebetsang ho "necrotic foci,"
• liphetoho tsa sebopeho sa tishu le lisele tsa setho,
• sebopeho sa necrotic foci.

Monyetla oa lefu la mokuli o fapana ho tloha lihora tse 3-4 ho isa ho matsatsi a 2-3. Ka seoelo, mokuli o phela matsatsi a fetang 14.

Ho hlaphoheloa ha manyeme

Kamora ho buuoa, mokuli o bontšoa mehato e latelang ea kalafo:

1. Pheko ea 'mele.
2. Boikoetliso bo bobebe.
3. Ho ikoetlisa ka Intestine.

Ho sebetsa motho ho feta tekano ho fosahetse. Kamora ho ja, ho khothalletsoa ho phomola. Ketsahalo e tsamaeang le maoto e lokisoa ke ngaka e eang.

Karabo ea potso ea hore na manyeme a hlaphoheloa ka mor'a ho pancreatic necrosis a ka fumanoa ho ngaka ea hau ea gastroenterologist kapa endocrinologist. Ho tsosa mesebetsi ea 'mele ona ho khonahala ka thuso ea mekhoa ea bohloeki. Ho molemo le ho feta, ho kenngoa ka seretse hoa thusa.

Ho lokisa sehlahisoa, o hloka ho hlahisa makhasi a 10 a semela 200 ml ho thermos. metsi a qetang ho phehiloeng, tsitlella lihora tse 24. Nka 50 g. halofo ea hora pele ho lijo.

E le ho khutlisa li-enzyme tsa setho, mokuli o laetsoe ho nka Creon, Pancreatin, Mezim-forte. Li na le proteinase, lipase, hammoho le amylase. Lintho tsena li tšoana le li-enzyme tse hlahisoang ke manyeme.

Bophelo ka mor'a kalafo ea pancreatic necrosis

Kamora ts'ebetso, mokuli o fetoha "dispensary". Ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng, motho o itlama ho hlahloba tšilo ea lijo. O bonts'oa karolo ea ultrasound. MRI ea ka mpeng ka linako tse ling e fanoa.

Bophelo ba mokuli kamora ho pancreatic necrosis ea manyeme bo fapana haholo. O fuoa lijo tse matlafatsang. Ho bohlokoa ho fana ka phepo e nepahetseng. Lijo li lokela ho futhumatsoa. Tšebeliso ea lino tse tahang, lino tse nang le joala tse senang joala ha e qheleloe ka thoko. Molemo o moholo ho 'mele ke ho lahla liswiti.

Haeba motho a senya lijo, nako ea bophelo ea hae ea fokotseha. Ha mokhoa oa latent o etsahala, lenane la lihlahisoa tse lumelletsoeng li ka atolosoa.

Ho bakuli ba bang ka mor'a ho buuoa, khatello ea mali e fokotseha ka 20%. 30% ea batho ba na le mathata a tebileng le litho tsa bona tsa pono. Batho ba bangata ba foufetse. Ka linako tse ling hypoxia ea arterial e ba teng ka hara ts'ebetso ea matšoafo. Matšoenyeho a hlakileng a methapo ea phefumoloho a hlaha. Bakuli ba bang ba na le cyst e kotsi.

Ho fumana bokooa ka pancreatic necrosis

Ho holofala ho etsahala ka vein thrombosis e tebileng le ho ba teng ha li-abscesses sebakeng sa mpa. Ka meeli e lekanyelitsoeng ea bophelo, mokuli o amohela sehlopha sa 3. Haeba motho a fumanoa a e-na le ts'ebetso e matla ea tšilo ea lijo, o fuoa ligrama tse peli. Bokooa 1 gr. e fuoa feela haeba ho na le kotsi ea lefu le haufi.

Ke lipilisi life tse molemo ho phekola pancreatitis?

Haeba mokuli ea nang le pancreatitis a na le ts'ebetso e ntle ea tšilo ea lijo, chebahalo ea methapo, a thatafalloa ke ho hlokomela mmele le ho fokotseha hoa ts'ebetso, ebe o fuoa sehlopha sa 1. Ponahalo ea ho tsoa mali, pseudocyst e kholo e supa sehlopha sa 2.

Haeba kamora ho buoa motho a sena mathata, ts'ebetso ea bohlokoa ha e ea fokotseha, 'me tšoelesa ea ts'ebetsong e le maemong a tloaelehileng, ebe sehlopha se fuoa sehlopha sa 3. Maemong ana, mokuli a ka fumana mosebetsi o sa hlokeng tšebeliso ea boiteko ba mmele.

Kamora ho buuoa ka pelo ka lebaka la ts'ebetso ea kelello, bokooa ba nakoana (phomolong ea ho kula) bo fanoa nako e ka etsang likhoeli tse 'ne.Kamora moo, bakuli ba fetisetsoa ho ITU (tlhahlobo ea bongaka le ea sechaba), eo ka nako eo ho nkiloeng qeto ea ho abela mokuli le sehlopha se itseng sa bokooa.

Sehlopha sa III se abeloa bakuli ba sa sebetseng hantle ka mor'a nako ea ho sebetsa le ba nang le limaraka tsa 1-2 (FC) tsa angina pectoris, hammoho le ntle le kapa ka lebaka la ho nyeheloa ke pelo. E lumelletsoe ho sebetsa lefapheng la liprofesa tse sa hlahiseng ts'okelo ea ts'ebetso ea pelo ea mokuli. Litsebi tse hanetsoeng li kenyelletsa - ho sebetsa bolelele, ka lintho tse nang le chefo, tšimong, mosebetsi oa mokhanni.

Sehlopha sa II se abeloa bakuli ba nang le lithuto tse rarahaneng tsa postoperative.

Sehlopha ke se abeloa batho ba nang le pelo e sa foleng ba sa sebetseng hantle ba hlokang tlhokomelo ea batho ba sa lumelloang.

Pancreatitis ea lebitso la bongaka e bua ka ts'ebetso efe kapa efe ea ho ruruha ea lithane tsa pancreatic. Phekolo ea mantlha kajeno ke phello ea kalafo. Empa, sena ha se bolele hore ho mokuli e mong le e mong matlapa a tšoanang a pancreatitis a laetsoe. Lithethefatsi li khethoa ho latela mofuta oa lefu lena, boholo ba lesapo la pancreatic, ho ba teng ha li-pathologies tse lumellanang le boemo bo akaretsang ba mokuli.

MCE e nang le glomerulonephritis

E a bontša
nako ea bokooa ba nakoana
ho glomerulonephritis e hlobaetsang ntle le
mathata a 60 - 90, le mathata
- Matsatsi a 90 -120. Pontšo ea katoloso
ho holofala ha nakoana ho 4
likhoeli bakeng sa kalafo e eketsehileng ke
ts'ebetso e sa laoleheng ea ho ruruha
ka matla a khabane, ka hona
e loketseng likliniki le basebetsi
selelekela.

Ka sehloohong
Litekanyetso tsa MSE ho bakuli ba sa foleng
glomerulonephritis ke: tsa bongaka
mofuta oa lefu lena, leqhubu la ho ata,
tekanyo ea ts'ebetso ea ho ruruha
ts'ebetso le sekhahla sa tsoelo-pele,
ntshetsopele ea mathata a tsoang
pelo, pelo ea mantlha
le masapo a masapo
ho hloleha ha methapo (CRF),
katleho ea kalafo le ea kahisano
mabaka.

Nako e lekantsoeng
ho holofala nakong ea ho eketsoa
sa feleng glomerulonephritis ke
Matsatsi a 60 - 75. Pontšo ea katoloso
ho holofala ha nakoana ho 4
likhoeli bakeng sa kalafo e eketsehileng ke
tshebetso e sa phethoheng
ka matla a eona a matla le
e loketseng likliniki le basebetsi
selelekela.

Ho kula
le lefu le sa foleng la glomerulonephritis
mosebetsi ka mokhoa o fapaneng oa hanyetsoa
maemo a manyane, mesebetsi,
e amanang le hypothermia, ho pepeseha
chefo li kotsi
khatello ea maikutlo.

Ho
foromo ea morao-rao (urine e ikhethileng
syndrome) bakuli ba bangata baa boloka
bokhoni ba ho sebetsa ka mefuta e fumanehang
le maemo a sebetsang. Boteng ba feletseng
likhokahano tse hlokang phetolelo
Mosebetsing o mong oa maemo a tlase,
ke sehlopha sa bokooa sa III.

Setsebi
matla a sebetsang a bakuli ba nang le khatello ea mali
sebopeho sa glomerulonephritis e sa foleng
ntle le ho hloleha ho phekola renal ho latela sekhahla sa ho hola
khatello ea kelello ea methapo. Ka ho lieha
Tsoelo-pele ea ts'ebetso ea kula,
ho sebetsa maemong a mahareng le a boima
mosebetsi oa matsoho, haeba ho sa khonehe
mosebetsi o nang le kahlolo e molemo o amoheloang
ea holofetseng III
lihlopha.

Haeba khatello ea mali e tsoela pele
ho holofala kapele ho ikemiselitseng
III
kapa sehlopha sa II ho latela mathata
ho tsoa ho lefu la pelo le letsoalo
litsamaiso.

Bokooa
batho ba nang le nephrotic mofuta o sa foleng
glomerulonephritis e khethoa ke lebelo
tsoelo-pele ea edematous syndrome.
Ka nts'etsopele ea butle (ponahalo ea edema
feela nakong ea ho eketsoa ha glomerulonephritis,
lability) bakuli ba amehang
ts'ebetso ea kelello le e bobebe
boloka boemo ba ho sebetsa, batho
mahareng le boima ba 'mele
sebetsa, e tsejoang e le sehlopha sa boraro sa bokooa,
ka tsoelo-pele e potlakileng ea edematous
lefu la tlhaho khahlano le bokantle ba ketsahalo e sa khaotseng
thulaganyo - holofetse II
lihlopha.

Mehala
ka mofuta o tsoakiloeng oa nako e telele
glomerulonephritis hangata e felletse
ba felloe ke matla a ho sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng
maemo a tlhahiso le tsona
khokahano e thehiloe II
lihlopha, le ka keketseho e potlakileng ea edema
'me khatello ea mali e ea tsebahala
ke holofetse
lihlopha.

Biopsy ke eng?

Biopsy ke mokhoa oa ho hlahloba o kenyelletsang ho nka ho emisoa ha lisele kapa ho pepesa lisele tsa ntho e phelang bakeng sa tlhatlhobo e latelang ea microscopic. Pele u ithuta tlasa mochine o hōlisang ponahalo ea lintho tse bobebe, o hlophisoa esale pele, o beiloe ka pele ka dae e khethehileng.

Kamora sena, moriana o felisitsoeng o romeloa ho ea hlahlojoa histological, moo setsebi se fanang ka sephetho mabapi le sebopeho sa morphological sa lisele tse hapiloeng le ho ba teng kapa ho se be teng hoa lisele tsa methapo ea kutlo. .

Hangata o sebelisa biopsy, haeba ho na le lipelaelo tsa mofetše. E ka sebelisoa le ha ho hlokahala ho khetholla mofuta oa ts'ebetso efe kapa efe ea methapo e sebetsang e ka tsamaeang le ts'ebetso ea dystrophic kapa ts'oaetso.

Ha e le makhopho, ho sebelisoa biopsy ha ho hlokahala tlhahlobo e khethollang lipakeng tsa tumello e mpe le e mpe.

Tsena li kenyeletsa sarcoma le mofets'e oa pancreatic. Ea pele ke e etsahalang hangata, hangata har'a litšoelesa tsa tšoelesa ena e ntseng e hola, mofets'e oa fumanoa. Ka nnete, ts'oaetso ena e etsoa feela motheong oa data ea biopsy.

Ts'ebetso e etsoa joang?

Bakeng sa biopsy, li-needle tse khethehileng li sebelisoa hangata, ho u lumella ho fumana molala oa lithane tsa pancreatic. Ts'ebetso ena ea ho hlahloba e ka etsoa tlasa taolo ea ultrasound, nakong ea compression ea tomography kapa nakong ea ts'ebetso ea laparoscopic.

Mokhoa o sebelisoang ka ho fetesisa ke mofuta o motle oa tlhapatso ea biopsy, o ka etsoang tlasa taolo ea compact tomography kapa ultrasound.

Litsebeletso tsa bongaka toropong ea hau

Kamora ho lokisa pele ho ts'ebetso, ho kenyelletsa taolo e kenang ea methapo le khutso (phenobarbital, phenazepam, jj) ho fihlela sephetho se setle sa ho hlohlona, ​​mokuli o isoa ka kamoreng ea ts'ebetso, moo ts'ebetso e tla etsoa teng nakong ea lihora tse latelang tsa 4-6.

Ho buuoa ka bypass ho lula ho etsoa ka mokhoa o akaretsang. Pejana ts'ebetso ea ts'ebetso ea opereishene e entsoe ho sebelisoa sternotomy - sternum dispar; haufinyane tjena, ts'ebetso ea ho fihlella ka mokhoa o fokolang sebakeng se kahare ka lehlakoreng le leng la pelo e ntse e etsoa.

Maemong a mangata, nakong ea ts'ebetso, pelo e hokahane le mochine o nang le pelo-lung (AIK), oo ka nako ena o tsamaisang phallo ea mali 'meleng ho fapana le pelo. Hape hoa khoneha ho ikoetlisa ka pelo e sebetsang ntle le ho hokela AIC.

Kamora ho kopanya aorta (hangata bakeng sa metsotso e 60) le ho hokahanya pelo le sesebelisoa (maemong a mangata bakeng sa hora le halofo), ngaka e buoang e khetha sekepe se tla fetoha mokoallo ebe sea e tlisa mokokotlong oa mokokotlo o amehang.

Kahoo, phallo ea mali ho ea methapong ea methapo ea kutlo e tla etsoa ho tsoa ho aorta, ka pele ho sebaka seo pente e leng ho sona. Ho ka ba le li-shunts tse 'maloa - ho tloha ho tse peli ho isa ho tse hlano, ho latela palo ea methapo e amehang.

Kamora hore li-shunts tsohle li sutumelletsoe libakeng tse nepahetseng, li-staples tse entsoeng ka terata ea tšepe li kenngoa ka thoko ho sternum, ho etsoa li-tishu tse bonolo ebe ho kenngoa moaparo oa aseptic.Metsoako e boetse e ea lokisoa, eo ka eona mongobo oa hemorrhagic (o tsoang ka mali) o phallela ho tsoa mokokotlong oa pericardial. Kamora matsatsi a 7-10, ho latela sekhahla sa pholiso ea leqeba la postoperative, sutu le kobo e ka tlosoa. Nakong ena, liaparo tsa letsatsi le letsatsi lia etsoa.

Bohlokoa ba ts'ebetso

Ts'ebetso ena e nang le "pancreatic cyst" e buelloang ke Hussenbauer (1882) e ntse e le kalafo e tloaelehileng ka ho fetisisa ea bongaka. Ho ea ka maikutlo a sejoale-joale ts'ebetso e na le lebaka le nepahetseng haholo la ho ba le li-cysts tsa bohata tsa tšenyo kapa tšimoloho, maemong a tumor cystic a ke keng a tlosoa, le bakeng sa linyeoe ha boemo bo tebileng ba mokuli bo etsa hore ho be thata ho tsamaisa mekhoa e rarahaneng ea kalafo.

Maemong a tloaelehileng, ts'ebetso ea drainage e tjena. Ka terata e koahelang ka hloko karolo e pepesitsoeng ea cystic neoplasm e nang le li-napkin, litaba tse kahare li ntšoa ka polasetiki e nang le tube ea rabara mme lumen e buloa setsing sa thupelo.

Ho nka lipheletso tsa mabota a arohaneng a cystic ho li-clamp, lithane tse fetelletseng lia emisoa, li qeta ts'ebetso ka ho beha mabota ho ea parietal peritoneum sebakeng sa leqeba. Nakong e fetileng, dra dragege kapa li-tampons li kenngoa kahare.

Leqeba la letlalo le koetsoe, ntle le bakeng sa sebaka sa ho tlosoa drainage le tampons. Mokhoa oa mekhahlelo e 'meli o khothalelitsoeng mosebetsing oa lingaka tsa khale, ha mathako a ne a sutumetsoa leboteng la mpa, mme kamora matsatsi a' maloa sebopeho sa cystic se ile sa buloa le ho huleloa, ha se na melemo ebile se lahliloe kherehloa.

Ho bakuli ba bang ba nang le li-cancts tsa pancreatic tse fumanehang sebakeng se lumbar ka ho le letšehali, drainage ea extraperitoneal ka linako tse ling e sebelisoa ho latela mokhoa oa Martynov, moo ho pepeseha sebopeho ho fumanoang ho sebelisoa lumbotomy e ka lehlakoreng le letšehali lehlakoreng la mokokotlo oa XII.

Bakuli kamora ts'ebetso ea drainage ea cysts e etsoa ka tsela e bulehileng ho fihlela mokokotlo o theoha mme fistula e koala setsing sa tlhahiso ea drainage le tampons.

Liphello tsa ho buoa ka makhopho a manyeme li ke ke tsa boleloa ka nepo. Tsohle li ipapisitse le boemo ba mokuli, ho hasana ha tšebetso ea methapo ea mali, tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le lintho tse ling.

Empa litlamorao tse atileng haholo tse etsahalang nakong ea ts'ebetso ea ho buoa li ka khetholoha: • Ho tsoa mali ho ke keng ha emisoa ka mekhoa e ntlafalitsoeng, • nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka mora nako ea ts'ebetso, • ts'oaetso ea litho tsa ka hare, • Tšenyo ea methapo le methapo ea mali.

Kamora ho buuoa, drainage e lula ka mpeng ea beke ho tlosa mokelikeli. Ho khothalletsoa hore e se ke ea feta khoeli kamora ho tlosoa hoa ts'ebetso ea botšehali ho ea qeta lapeng, ho ba phomolong ea ho kula, le ho qoba mosebetsi oa matsoho, likamano tsa botona le botšehali. Ho boetse ho khothaletsoa ho etsa liente tse ngata khahlanong le mafu a tšoaetsanoang, le ho amohela tekanyetso ea enzyme le insulin. Boemo ba ho qetela bo fokotseha haholo kamora ho tlosa manyeme.

Mefuta e matla ea pancreatitis e hlobaetsang, e ke keng ea phekoleha kalafo. Hemorrhagic pancreatitis e nang le hemorrhage 'meleng oa tšoelesa. Pancreatic necrosis - necrosis ea gland e nang le pancreatitis. Ts'oaetso ea maiketsetso, abscess ea gland. Li-cysts tse kholo. Pancreatic fistula. Phepelo ea cyst. Likotsi tse mpe. Boteng ba majoe ka har'a makhapetla a tšoelesa.

Ho tlosa tšoelesa ka ho felletseng hangata ho etsoa ka tumello e nang le mofetše

ho arohana ha capsule ho fokotsa edema, necenessomy - ho tlosa libaka tsa motho ka mong, ho tlosoa ka mokhoa o itseng (ho tlosa manyeme - hlooho, 'mele, mohatla, ho tlosoa ka botlalo - pancreatectomy.

Ho tlosa ka mokhoa o itseng karolo ea manyeme ho etsoa ka lebaka la li-cysts, necrosis, hemorrhage, tumor e nyane.Ho tlosoa ka ho felletseng - ka mofetše, pancreatic necrosis e ngata, fusion ea purse le senya e tebileng ha ho hlaphoheloa ho sa khonehe.

Litlamorao ke life le bophelo kamora ho buuoa ho manyeme - ho tlosoa hoa hae ka botlalo kapa ka tsela e itseng? Litlamorao li ka se be teng, hobane 'mele o lahleheloa ke setho kapa karolo ea sona, e hlokahalang bakeng sa tšilo ea lijo le metabolism ea glucose. Ha boholo ba ts'ebetso bo etsoa, ​​ke hore, ha lithane tse ngata li tlosoa, ho na le tse ling tse ngata tse hlahisang phetoho eo.

Litholoana tsa pancreatic resection

Ha tšoelesa e lekantsoe, sebaka seo e fetotsoeng ho sona se tlosoa: hlooho, karolo ea 'mele kapa mohatla, athe lingaka tse buoang li lula li loanela ho boloka lithane tsa glandular kamoo ho ka khonehang. Haeba hlooho kapa karolo ea 'mele ea tšoelesa e tlositsoe, tšilo ea lijo e haella.

Ha tšoelesa e lekantsoe, mohatla oa eona, karolo ea 'mele kapa hlooho e ka tlosoa.

Ka lebaka leo, ho monya ha limatlafatsi ho senyehile, boholo ba tsona bo hloekisoa ntle le ho kenngoa ka lipelong tsa mala. Mokuli o qala ho theola boima ba 'mele, bofokoli bo akaretsang, setuloana sa kapele, bokuli ba metabolism.

Ka hona, ho hlokahala tokiso e tlamang ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo ka kalafo e nkang sebaka le ho latela mokhoa oa phepo e nepahetseng. E le pheko e ncha, ho entsoe litokisetso tsa enzyme nakong ea lijo: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Wobenzym le li-analogues tsa bona tse ling.

Ka mor'a CABG, mokuli o hangata a le tlhokomelo e matla, moo ho khutlisetsang pele ts'ebetso ea mesifa ea pelo le mapheo. Nako ena e ka nka matsatsi a leshome. Ho hlokahala hore motho ea sebetsang ka nako ena a heme ka nepo. Ha e le pheko, tlhabollo ea mantlha e etsoa sepetlele, 'me mesebetsi e meng e ntse e tsoela pele setsing sa tlhokomelo.

Maqhubu a sefubeng le sebakeng seo thepa ea shunt e nkiloeng teng e hlatsuoa ka lithibela-mafu hore a se ke a silafala le ho feteloa ke nako. Li tlosoa molemong oa pholiso e atlehileng ea maqeba ka letsatsi la bosupa. Libakeng tsa maqeba ho tla ba le maikutlo a tukang esita le bohloko, empa kamora nakoana bo feta. Kamora libeke tse 1-2, ha maqeba a letlalo a fola hanyane, mokuli o lumelloa ho hlapa.

Lesapo la sternum le folisa nako e telele ho isa ho tse 'ne,' me ka linako tse ling le likhoeli tse tšeletseng. Ho potlakisa ts'ebetso ena, sternum e hloka ho fana ka phomolo. Li-bandage tsa sefuba tse etselitsoeng sena li tla thusa. Maotong a libeke tse 4 ho isa ho tse7, e le ho qoba ho tsitsipana le thibelo ea lefu lena le le leng, ho lokela ho apesoa lashe e khethehileng, hape o lokela ho hlokomela ho ikoetlisa ka matla ka nako ena.

Ka lebaka la tahlehelo ea mali nakong ea opereishene, mokuli a ka ba le phokolo ea mali, empa ha e hloke phekolo e khethehileng. Ho lekane ho latela lijo tse kenyelletsang lijo tse nang le tšepe e ngata, 'me ka khoeli hemoglobin e khutlela ho tloaelehileng.

Ka mor'a CABG, mokuli o tla tlameha ho etsa boiteko bo bong ba ho khutlisa phefumoloho e tloaelehileng, le ho qoba pneumonia. Qalong, o ne a hloka ho ikoetlisa a phefumolohang, eo a ileng a koetlisoa pele ho ts'ebetso.

Tsoelo-pele ea ntlafatso ke keketseho ea butle-butle ea ho ikoetlisa. Kamora ho buuoa, mokuli ha a sa tšoenngoa ke tlhaselo ea angina, mme o fuoa regimen e hlokahalang. Pele, e tsamaea litseleng tsa sepetlele bakeng sa libaka tse khutšoane (ho fihla ho 1 km ka letsatsi), ebe meroalo e eketseha butle-butle, 'me kamora nakoana nakoana lithibelo tse tsamaeang le koloi li tlosoe.

Ho senya karolo kapa methapo eohle ea methapo ea mokokotlo, e fokotsang matla ea leseli la mokokotlo le letšehali.

Qeto ea ts'ebetso e nkuoa boemong ka bong ka ho arohana, ho latela tekanyo ea tšenyo, boemo ba mokuli, likotsi, joalo-joalo.

Mohato oa 1: lefa puisano u sebelisa foromo → Mohato oa 2: kamora tefo botsa potso ea hau ka foromo e ka tlase ↓ Mohato oa 3: Ka mokhoa o mong, u ka leboha setsebi ka tefo e 'ngoe bakeng sa tefiso e hanyetsanang.

Methapo ea methapo ea methapo ea pelo ke likepe tse tsoang ho aorta ho isa pelong le ho fepa mesifa ea pelo. Mabakeng a ho bea liemahale leboteng la tsona le kahare le khanya ea 'mala oa tsona, phallo ea mali myocardium e ka khutlisoa ka ho buoa ka stenting kapa coronary artery bypass surge (CABG).

Maemong a morao, ho na le shunt (detour) e kenang methapong ea methapo ea methapo nakong ea ts'ebetso, e feta sebakeng se koalehileng sa mokelikeli, ka lebaka leo phallo ea mali e senyehileng e khutlisetsoang teng, mme mesifa ea pelo e amohela mali a lekaneng.

Joaloka lesela pakeng tsa methapo ea methapo ea mokokotlo le mokokotlo, hangata li sebelisoa ka lehare la thoracic kapa radial artery. Artery e ka hare ea thoracic e nkuoa e le eona ntho e itlhommeng pele ka ho fetisisa 'meleng,' me e bobebe ka tsela e tlaase haholo, 'me e sebetsa joalo ka shunt e hakantsoe lilemo tse mashome.

Monyako oa mokokotlo o ka letsohong le letšehali o thibetsoe ke ho feta 50% ea ho pepeseha ha methapo ea methapo ea kutlo e thibelletsoeng ke methapo e fetang 70%, Stenosis (e fokotsang) methapo e meraro ea methapo ea kutlo, e bonahatsoang ke tlhaselo ea angina.

Ts'ebetso ea pela e ka etsoa ka mokhoa o reriloeng kapa oa tšohanyetso. Haeba mokuli a kena lefapheng la methapo kapa la pelo le pelo, o tla feta tlhahlobo ea maikutlo hang hang ka mor'a hore a lokisetse tšebetso e khutšoane e ka atolosoang ts'ebetsong ea ho buoa ka meno kapa ka ho fetisa.

Tabeng ena, ho etsoa liteko tse hlokahalang feela - qeto ea sehlopha sa mali le tsamaiso ea mali ea mali, hammoho le ECG ka matla.

ECG, Echocardioscopy (ultrasound ea pelo), Chest x-ray, Clinical madi le liteko tsa moroto, biochemistry ea mali e nang le coagulation ea mali, liteko tsa Syphilis, viral hepatitis, tšoaetso ea HIV, Coronaroangiography.

Operation CABG e bua ka mefuta e phahameng ea tlhokomelo ea bongaka, ka hona litšenyehelo tsa eona li phahameng haholo.

Bakeng sa ho fumana palo, mokuli o tlameha ho feta ka mekhoa ea tlhahlobo e netefatsang tlhokahalo ea ho kenella ka ts'ebetso ea bongaka (ECG, coronary angiography, ultrasound ea pelo, jj), a ts'ehetsoe ke tataiso ea ngaka e kenang, ngaka ea pelo le ngaka ea pelo. Ho emela palo e ka nka libeke tse 'maloa ho isa ho likhoeli tse' maloa.

Leqeba la postoperative le qala ho fola kamora matsatsi a 7-10 kamora ho shapuoa. Sternum, kaha ke lesapo, e folisa haholo kamora 'likhoeli tse 5,6 kamora ts'ebetso.

Ho khaotsa ho tsuba le ho noa joala ka botlalo, ho latela melao ea mantlha ea lijo tse phetseng hantle - ho se kenyelletsoe lijo tse mafura, tse halikiloeng, tse nokiloeng ka linoko tse letsoai, tšebeliso e kholo ea meroho le litholoana, lihlahisoa tsa lebese, nama e fokolang ea nama le tlhapi, ho ikoetlisa ka ho lekaneng - ho tsamaea, boikoetliso bo bobebe hoseng. , Ho fihlela boemo ba sepheo sa khatello ea mali ka ho sebelisa lithethefatsi tse antihypertensive.

Bohlokoa le moelelo oa ho phunyeletsa hoa methapo ea methapo ea methapo ea kutlo ke ho theha mekhoa e mecha ea ho fetisa methapo ea kutlo ho khutlisetsa phepelo ea mali myocardium (mesifa ea pelo).

Tlhahlobo e tsoelang pele, tlhahlobo e eketsehileng ea tlhahlobo le likeletso tsa litsebi tse fapaneng li etsoa, ​​haeba ho na le tlhoko ea tsona. Bakuli ba buisana le ngaka e eang, le bakuli ba bang ba seng ba folile. Sena se fokotsa thabo le matšoenyeho haholo, 'me li beha motho sephetho se nepahetseng. Phomolo e phahameng e fanoa, koetliso e nepahetseng ea ho phefumoloha nakong ea pele ea ts'ebetso.

Ka letsatsi la ho buuoa

Ho buuoa ho qala hoseng. Hoseng hoseng ba kuta moriri sefubeng ho lokisa sebaka se sebelisitsoeng. Mokuli o hlahlojoa ke ngaka e buoang ka thobalano (ngaka e tla etsa opereishene), e lekanya matšoao ohle a bohlokoa. Ha ho na letho leo u ka le jang hoseng, lijo tsa ho qetela tsa bosiu bo fetileng ka mokhoa oa lijo tsa mantsiboea tse bobebe. Haeba ntho e ngoe le e ngoe e tsamaea ho latela moralo, mokuli o isoa ka phapusing ea ts'ebetso holim'a gurney e leshano.

Ts'ebetso e joang?

Nako e atamelaneng ea ho potoloha ha methapo ea methapo ea methapo pele ho ho phunyeletsa ke lihora tse 3-6 (ho tsitsinyeha ho hoholo ho atoloha le ho feta ha methapo ea methapo ea kutlo e amehang, ke nako e telele ho sebetsa).Ho hlokahala hore ho phekoloe bohloko bo tebileng bo kopantseng khatello ea maikutlo.

Ho latela boholo ba tsela e fetisisang, potso e ea rarolloa - hore na hoa hlokahala ho emisa pelo ea mokuli, ho fana ka phallo ea mali ka sesebelisoa sa maiketsetso. Haeba ho na le shunt e le 'ngoe feela,' me ngaka e buoang e na le tšepo ea hore ho ke ke ha ba le mathata ka mokokotlo oa methapo, makhopho a etsoa ka pelo e sebetsang.

Ho seng joalo, ba fetela ka ho phahama ha pelo.

Libaka tsa ho fokotsa ho etsa tšebetso ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo

echocardiography, liteko tsa laboratori, ultrasound ea sebaka sa ka mpeng, dopplerography ea lijana tsa setho le bokong, coronary shuntography, esophagogastroduodenoscopy, radiography, ECG.

Nako e tloaelehileng ea ts'ebetso e bitsoang coronary artery bypass grafting ke lihora tse 3-6. Ka nako ena, sehlopha sa ts'ebetso ea bongaka se fana ka sohle se matleng a sona, kaha ts'ebetso e kholo ea ts'ebetsong e bohlokoa.

Kamora ho itokisa, ho fihlella mesifa ea pelo hoa etsoa. Ho etsa sena, qolla lisele tse bonolo ebe u kenella hare ho sternum.

Ts'ebetso ena e bitsoa Median sternotomy. Pele ho boitšoaro ba hae o ne a ikemiselitse ho fokotsa tšenyo.

Ka ho khetheha, pelo e koahetsoe ka ho sebelisa metsi a letsoai a batang, 'me ho eketsoa tharollo e khethehileng methapong ea pelo e e bolokang. Mesifa e emisa mosebetsi oa eona.

Pele o qala ts'ebetso ea CABG, mokuli o hokahane le lefu la pelo le pelo, ka hona, litlamorao tse kotsi tsa ho tšoaroa ke pelo li fokotsoa. Ho tsitsipana ha aorta, ho thusang ho fokotsa tahlehelo ea mali.

Sena se hlokahala bakeng sa khokahano ea shunts ho eona. Ka kakaretso, mochini o nang le pelo o sebetsa ka nako e ka etsang hora le halofo, mme aorta e tla ts'oaroa hoo e ka bang hora.

Boithabiso ba phallo ea phallo ea mali bo etsoa kantle ho sebaka sa stenosis - ke mona moo methapo ea methapo ea kutlo e keneng. Qetellong e 'ngoe ea shunt e hokahane le aorta, e felisang ka botlalo ho kenella ha mali sebakeng se amehang.

Coronary artery bypass grafting (CABG) ke eona tsela ea mantlha ea ho phekola lefu la methapo ea methapo, le tsamaeang le ho fokotseha haholo ha methapo ea pelo le methapo ea methapo ea methapo ea kutlo.

CABG e etsoa ho

Liphetoho tsa methapo ea mokokotlong oa pelo le lipontšo tsa kliniki ea lefu la pelo li bakoa ke ho ba teng ha litšitiso tsa phallo ea mali ka har'a methapo e fepang myocardium. Nakong ea ts'ebetso ea bongaka, ngaka e buoang ea CABG e khutlisetsa mali ho lekana a sebelisa mali.

Ho etsa sena, o emisa pheletsong e 'ngoe ea mokokotlo oa mokokotlo,' me e 'ngoe e le ka tlase sebakeng sa mokokotlo oa mokokotlong oa mokokotlong. Khafetsa ho na le likotlo tse 'maloa.

Ka lebaka leo, mesifa ea pelo e qala ho fumana oksijene le limatlafatsi tse lekaneng.

Ka lebaka la ho fifala, lipontšo tsa angina pectoris lia nyamela kapa li fokotseha, le mesebetsi ea contractile le ea pumping ea pelo e ea ntlafala. Bakuli ba atolosa mefuta ea ho ikoetlisa 'meleng, ho khutlisa ts'ebetso.

Likepe tsa arterial ka mor'a ho sisinyeha ha methapo ea methapo ea methapo li fetisa tšebetso ea ho taka, joalo ka molao, li telele ho feta tse tlotsitsoeng.

Joalo ka thipa ea venous, methapo ea leoto la mokuli e sebelisoa, kantle ho eona motho a ka e etsang habonolo. Bakeng sa ts'ebetso ena, radial artery ea letsoho e ka sebelisoa e le thepa.

CABG ke mofuta oa pelo le pelo, le CABG ntle le lefu la pelo, CABG pelong, e sa emeng mosebetsi oa eona ka ho feta ka pelo. Coronary artery bypass grafting pelong e etsoa ka angina pectoris ea sehlopha se phahameng se sebetsang, ke hore, ha mokuli a sa khone le ho etsa mesebetsi ea lapeng, e kang ho tsamaea, ho ja.

Ho haola ka tsela e fetang ka nqane ho hokahana le karolo ea "mapholi" a methapo ea methapo

Pontšo e 'ngoe e phethahetseng ke ho hlola ha methapo e meraro ea methapo ea kutlo, e khethiloeng ke coronarography. Ho tsamaisa CABG ka li-aneurysms tsa pelo khahlano le semelo sa atherosclerosis.

Phokotso ea ho khutla kapa ho felisoa ka botlalo ha tlhaselo ea angina, phokotso e phahameng ea menyetla ea ho bolaoa ke myocardial, ho fokotseha hoa menyetla ea ho shoa ka tšohanyetso, keketseho ea nako ea bophelo, joalo ka ha ho netefalitsoe ke litlhahlobo tse ntle.

Matšoao le kalafo ea pancreatitis ho batho ba baholo

Pancreatitis e hlobaetsang e tšoauoa ka matšoao a latelang:

• Bohloko bo boholo ba ka mpeng bo na le lehae ka har'a hypochondrium e ka letsohong le letšehali.
• Kakaretso malaise.
• Mocheso oa 'mele o phahamisitsoeng.
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa, empa kamora ho tšolla mpa, ha e hlahe.
• Ho sokela kapa lets'ollo.
• Dyspnea e leka-lekaneng.
• Makhooa.
• Ho thunya le ho se utloane ka mpeng.
• Phetoho ea 'mala oa letlalo - ponahalo ea matheba a botala,' mala o mosehla kapa bofubelu ba sefahleho.

Mokuli o beoa ka setsing sa tlhokomelo moo ho tšoaroang tlhokomelo e matla. Maemong a tebileng, ho buuoa ho hlokahala.

Fana ka kalafo ea lithethefatsi:

• lithibela-mafu
• litlhare tse thibelang mafu
• Li-enzyme
• lihormone
• calcium
• lithethefatsi tsa choleretic
• liaparo tse entsoeng ka litlama.

Mathata ka mor'a ho buuoa

Kamora ho sebetsoa ka pancreatitis, ho ka hlaha mathata ana a latelang:

• Sebakeng sa cavity ea ka mpeng, litlatsetso tsa necrotic kapa purulent li ka qala ho bokellana, li hlahisoa ka puo ea mahlale, mokuli o fumanoa a e-na le peritonitis.
• Hoa etsahala hore ho na le ho eketsoa hoa maloetse a kopaneng a amanang le ts'ebetso ea manyeme le tlhahiso ea li-enzyme.
• Ho na le ts'ebetso ea ho koala likheo tse ka sehloohong, tse ka lebisang ho pancreatitis e eketsehileng.
• Litho tse bonolo tsa setho se kulang li ka 'na tsa se fole,' me matla a ntlafatsang a pancreatic a ke ke a bonoa.
• Mathata a kotsi ka ho fetisisa a kenyelletsa ho hloleha ha litho tse ngata mmoho le pancreatic le septic shock.
• Litholoana tse mpe tse ileng tsa hlaha hamorao tsa ho buuoa bakeng sa pancreatitis li kenyelletsa ponahalo ea li-pseudocysts hammoho le fanculas ea pancreatic, nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la ho fokola ha tsoekere.

Litokisetso tsa ts'ebetso

Ho sa tsotelehe mofuta oa pancreatitis, hore na ke parenchymal, biliary, lino tse tahang, palo, joalo-joalo, ketsahalo e ka sehloohong tokisetsong ke tlala e phethahetseng, eo ka bomalimabe e sebetsang e le thuso ea ho mpefatsa bokuli. Ke ts'ebetso efe e etsoang ka pancreatitis, re tla hlahloba hape.

Ho haella ha lijo mohloling oa tšilo ho fokotsa haholo menyetla ea mathata a ts'ebelisano. Hang-hang ka letsatsi la ts'ebetso, mokuli a ke ke a jeoa, o fuoa enema ea ho itlhoekisa, ebe ho etsoa kalafo pele ho nako. Ts'ebetso ena ea morao-rao e kenyelletsa ho fana ka lithethefatsi ho thusa mokuli hore a khone ho kena ho opereishene. Lithethefatsi tse joalo li hatella tšabo ea ho qhekella ea bongaka, li thusa ho fokotsa secretion ea tšoelesa le ho thibela nts'etsopele ea maikutlo. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa meriana e fapa-fapaneng, ho tloha ho li-tranquilizer le li-antihistamines ho ea cholinolytics le antipsychotic.

Tse latelang ke mekhoa ea ho buuoa bakeng sa pancreatitis e hlobaetsang.

Mefuta ea mehato ea ho buuoa bakeng sa pancreatitis

Mefuta e latelang ea ts'ebetso ea pancreatitis e teng:

• Ts'ebetso ea ho arola litho. Nakong ea ts'ebetso ea kalafo, ngaka e buoang e tlosa mohatla le 'mele oa manyeme. Meetso ea Excision e khetholloa ke boholo ba tšenyo. Ho qhekella ho joalo ho nkoa ho le molemo maemong ao lesapo le sa ame setho sohle. Lijo tsa pancreatitis kamora ho buuoa li bohlokoa haholo.
• Ka ho nka karolo e tlase ho boleloa ho tlosa mohatla, boholo ba hlooho ea manyeme le 'mele oa eona. Leha ho le joalo, likarolo tse ling tse haufi le duodenum li bolokiloe. Ts'ebetso ena e etsoa feela ka mefuta eohle ea lesion.
• Necrosecvest sahihiomy e etsoa e le karolo ea taolo ea ultrasound, hammoho le fluoroscopy. Ka nako e ts'oanang, mokelikeli o fumanoa ka hara setho, o tsamaisa drainage ka li-tubes tse khethehileng. Kamora moo, ho hlahisoa dra drage tse kholo e le hore ho hlatsoe lehare le ho ntša lesela. E le karolo ea mohato oa ho qetela oa kalafo, lits'oants'o tse kholo li nkeloa sebaka ke tse nyane, e leng se thusang ho fola butle ha leqeba la ts'ebetso ha le ntse le boloka phallo ea metsi. Matšoao a ho buuoa ka pancreatitis a lokela ho bonoa ka hloko.

Har'a mathata a tloaelehileng ka ho fetisisa, ho fumanoa litlamong tsa purulent. Li ka bonoa ka matšoao a latelang:

Ho ba teng ha maemo a mofufutso Ho nchafatsa bakuli le ho ba hlokomela sepetlele

Kamora ho buuoa bakeng sa pancreatitis, mokuli o ea setsing sa tlhokomelo e matla. Qalong, o lula a le tlhokomelong e batsi, moo a fuoang tlhokomelo e nepahetseng, 'me ho ntse ho hlahlojoa matšoao a bohlokoa.

Ho phela hantle ha mokuli ka nako ea lihora tse mashome a mabeli a metso e mene ho kenyelletsa mathata a ts'ebetso ea postoperative. Tlhokomelo e tlamang ea moroto, khatello ea mali, hammoho le hematocrit le glucose 'meleng. Mekhoa e hlokahalang ea ho beha leihlo e kenyelletsa sefuba sa x-ray le electrocardiogram ea pelo.

Ka letsatsi la bobeli, ho latela boemo bo khotsofatsang, mokuli o fetisetsoa lefapheng la ts'ebetso ea bongaka, moo a fuoang tlhokomelo e hlokahalang hammoho le phepo e nepahetseng le kalafo e rarahaneng. Lijo ka mor'a ho buuoa ka pancreatitis li khethoa ka hloko. Morero oa kalafo e latelang o ipapisitse le botebo, mme ka ho eketsehileng, boteng kapa ho ba sieo hoa litlamorao tse mpe tsa ts'ebetso.

Lingaka li bolela hore mokuli o tlameha ho beoa leihlo ke basebetsi ba tsa bongaka bakeng sa khoeli le halofo ho isa ho tse peli kamora ho buuoa. Nako ena hangata e lekane ho lumella sistimi ea tšilo ea lijo hore e tloaelane le liphetoho, hammoho le ho khutlela mosebetsing oa eona o tloaelehileng.

Joalo ka likhothaletso tsa ntlafatso, bakuli kamora ho hlotsoa ba eletsoa hore ba boloke ka botlalo ho phomola ka botlalo, hammoho le ho phomola betheng, ho feta moo, bakuli ba joalo ba hloka ho robala mots'eare le lijo. Boemo bo tšoanang ka lapeng le ka lapeng le bona ke ba bohlokoa. Lingaka li hlokomela hore beng ka motho le beng ka bona ba hlokahala hore ba tšehetse mokuli. Mehato e joalo e tla nolofalletsa mokuli ho ba le tšepo mabapi le sephetho se atlehileng sa kalafo e latelang.

Kamora libeke tse peli kamora ho tsoa setulong sa sepetlele, mokuli o lumelloa ho tsoela ka ntle, a nka maeto a makhutshwane ka mohato o sa tsitsang. Ho lokela ho hlakisoa hore mothating oa ho hlaphoheloa, bakuli ba thibetsoe ka thata ho sebetsa ka thata. Litholoana tsa ho buoa ka pancreatitis li hlahisoa ka tlase.

Phekolo ea postoperative

Kahoo, algorithm ea kalafo ka mor'a ho buuoa khahlanong le pancreatitis e khethoa ke lintlha tse itseng. Bakeng sa ho fana ka kalafo, ngaka e ithuta ka hloko nalane ea bongaka ea mokuli hammoho le sephetho sa ho qetela sa ts'ebetso, tekanyo ea tsosoloso ea litšoelesa, sephetho sa liteko tsa laboratori le lipatlisiso tsa lisebelisoa.

Haeba ho na le insulin e sa lekaneng ea tlhahiso ea "insulin", kalafo ea "insulin" e kanna ea eketsoa. Hormone ea maiketsetso e thusa ho khutlisetsa le ho ntlafatsa mofuta oa tsoekere 'meleng oa motho.

Ho kgothaletswa ho nwa meriana ho thusa ho ntshetsa pele li-enzyme tse ngata, kapa u se u ntse u e-na le tsona. Lithethefatsi tse joalo li ntlafatsa ts'ebetso ea litho tsa tšilo ea lijo. Ketsahalong eo lithethefatsi tsena li sa kenyelitsoeng kalafong ea kalafo, mokuli a ka ba le matšoao a kang ho eketseha ha khase hammoho le ho thunya, lets'ollo le ho opeloa ke pelo.

Ke eng hape e hlokang ho phekoloa makhopho?

Ntle le moo, bakuli ba khothalletsoa ka ho eketsehileng mesebetsi ka mokhoa oa ho ja, boikoetliso ba ho phekola le physiotherapy. Mofuta oa phepo e nepahetseng ke mokhoa o atileng haholo nakong ea pheko. Ho lumellana le lijo ka mor'a hore setho se kopane hape ho kenyelletsa ho itima lijo ha matsatsi a mabeli, 'me ka letsatsi la boraro ho siuoa lijo ho lumelloa. Maemong ana, hoa utloahala ho ja lihlahisoa tse latelang:

• Tee e se nang tsoekere e nang le litlatse le sopho e halikiloeng.
• Porridge ka lebese le raese kapa buckwheat. Nakong ea ho pheha, lebese le lokela ho hlapolloa ka metsi.
• Steeled omele, e nang le liprotheine feela.
• Bohobe bo omisitsoeng maobane.
• Ho fihlela ho ligrama tse leshome le metso e mehlano tsa botoro ka letsatsi.
• Chese e nang le mafura a tlase.

Pele ba robala, bakuli ba khothalletsoa hore ba noe khalase e le 'ngoe ea mafura a tlase, eo ka linako tse ling e ka nkeloang khalase ea metsi a futhumetseng ka keketso ea mahe a linotsi. Mme feela kamora matsatsi a leshome mokuli o lumelloa ho kenyelletsa lihlahisoa tse ling tsa lihlapi kapa tsa nama ka har'a lijo tsa hae.

Tsoelo-pele ea bongaka ea ho buoa ka pancreatic bakeng sa pancreatitis

Bokamoso ba motho kamora ho buoa ka makhopho a manyeme bo supiloe ke lintho tse ngata, tse kenyelletsang boemo pele ho ts'ebetso, mekhoa ea ts'ebetso ea eona hammoho le boleng ba mekhoa ea kalafo le ea lingaka, 'me ka holim'a moo, thuso ea mokuli ka boeona le joalo.

Boloetse kapa boemo ba lefu la sethoathoa, ebang ke mokhoa o hlasimollang oa ho ruruha ha makhopho kapa cyst, ka lebaka leo ho sebelisitsoeng litlatsetso tsa bongaka, joalo ka molao, li tsoelapele ho ama boiketlo ba motho ka kakaretso, hammoho le kholo ea lefu lena.

Mohlala, haeba resection e etsoa ka lebaka la mofetše, ho na le kotsi e kholo ea ho khutla hape. Katleho e mabapi le pholoho ea lilemo tse hlano ea bakuli ba joalo ea nyahamisa ebile e fihla ho liperesente tse leshome.

Le haeba ho se lumellane hanyane le litlhahiso tsa ngaka, ho etsa mohlala, ho tepella 'meleng kapa kelellong, le ho hlonama ka har'a lijo ho ka ama boemo ba mokuli hampe, ho tsosa moea o mongata, o ka lebisang sephethong se bolaeang.

Kahoo, boleng ba bophelo ba mokuli, hammoho le nako ea bona kamora ho buuoa ka manyeme, bo latela ka kotloloho taeo le ho latela litaelo tsohle tsa bongaka.

O na opereishene ea pancreatitis? Re fumane hore ho joalo.