Lithethefatsi tse ncha bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Motho e mong le e mong oa tseba hore lefu la tsoekere le arotsoe ka mefuta e 'meli. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka "insulin" o emisa ho hlahisa insulin kapa o sa hlahise ho lekana. Tabeng ena, ho sebelisoa phekolo e nkang litlhare tse kang insulin. Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, insulin e hlahisoa ka bongata bo lekaneng, empa li-cell receptor ha li khone ho e amohela. Maemong ana, meriana ea lefu la tsoekere e lokela ho fetisa tsoekere ea mali le ho khothaletsa ts'ebeliso ea tsoekere.

Mekhoa ea kalafo ea lefu la tsoekere e sa itšetleheng ka insulin e fanoa ho latela litšobotsi tsa mokuli, lilemo tsa hae, boima ba hae le ho ba teng ha mafu a tšoanang. Ho hlakile hore lithethefatsi tse laetsoeng kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha li hlile ha li tšoanele bakuli ba lefu la tsoekere bao insulin ea hae e sa hlahisoang. Ka hona, ke setsebi feela se ka khethang sesebelisoa se nepahetseng mme sa khetholla mofuta o hlokahalang oa kalafo.

Sena se tla thusa ho fokotsa ho phahama ha lefu lena le ho qoba mathata a tebileng. Ke lipilisi life tsa lefu la tsoekere tse ntle le tse sebetsang haholoanyane? Ho thata ho fana ka karabo e sa utloahaleng ea potso ena, kaha moriana o loketseng hantle ho mokuli a le mong o pakiloe ka botlalo ho o mong. Ka hona, re tla leka ho fana ka kakaretso ea lithethefatsi tse tsebahalang haholo tsa lefu la tsoekere mme re qale ka meriana e sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Mofuta oa litlhare tsa lefu la tsoekere

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ka ea ntle le litafole tse fokotsang tsoekere nako e telele, le ho boloka boleng bo tloaelehileng ba tsoekere ea mali ka ho latela feela lijo tse tlase tsa carb le ho ikoetlisa ka ho lekaneng 'meleng. Empa mehloli ea kahare ea 'mele ha e na meeli' me ha e khathetse, bakuli ba tlameha ho sebelisa meriana.

Lithethefatsi bakeng sa kalafo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere li fanoa ha lijo li sa fane ka litholoana 'me tsoekere ea mali e ntse e phahama ka likhoeli tse tharo. Empa maemong a mang, esita le ho nka meriana ea molomo ha e na thuso. Joale mokuli o tla tlameha ho chencha liente tsa insulin.

Lethathamo la lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la 2 le atile haholo, kaofela ha tsona li ka aroloa ka lihlopha tse kholo tsa mantlha:

Foto: lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2

1. Li-secretagogue ke lithethefatsi tse tsosang secretion ea insulin. Ka lehlakoreng le leng, li arotsoe ka lihlopha tse peli: li-sulfonylurea derivatives (Diabeteson, Glurenorm) le meglitinides (Novonorm).
2. Sensitizer - meriana e eketsang kutloisiso ea lisele ho ea ketsong ea insulin. Li boetse li arotsoe ka lihlopha tse peli: li-biguanides (Metformin, Siofor) le thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Alfa glucosidase inhibitors. Lithethefatsi sehlopheng sena li ikarabella bakeng sa ho laola ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka mpeng le ho felisoa ha tsona 'meleng (Acarbose).
4. Lithethefatsi tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere la moloko o mocha ke li-insretin. Tsena li kenyelletsa Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

A re luleng sehlopheng ka seng sa meriana:

Sulfonylureas

Foto: Litlatsetso tsa Sulfonylurea

Litokisetso tsa sehlopha sena li sebelisitsoe ts'ebetsong ea bongaka ka lilemo tse fetang 50 mme li loketse hantle. Li na le phello ea hypoglycemic ka lebaka la phello e tobileng liseleng tsa beta tse hlahisang insulin manyetsong.

Lintho tse etsahalang seleng ea cellular li fana ka tlhahiso ea insulin le ho tsoa ha eona maling. Lithethefatsi sehlopheng sena li eketsa kutloisiso ea lisele ho glucose, li sireletsa liphio hore li se ke tsa senyeha le ho fokotsa kotsi ea mathata a mokelikeli.

Ka nako e ts'oanang, litokisetso tsa sulfonylurea butle-butle li fokotsa lisele tsa pancreatic, li baka karohano, boima ba 'mele, tšilo ea lijo, le ho eketsa kotsi ea maemo a hypoglycemic. Ha e sebelisoe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la pancreatic, bana, basali baimana le ba anyang.

Nakong ea kalafo ka lithethefatsi, mokuli o lokela ho latela lijo tsa carb tse tlase le ho tlama lipilisi tsa ho ja. Baemeli ba tummeng ba sehlopha sena:

Glycvidone - sethethefatsi sena se na le bonyane ba li-contraindication, ka hona, se fuoe bakuli bao kalafo ea ho ja e sa faneng ka sephetho se lakatsehang le bakeng sa ba tsofetseng. Litla-morao tse nyarosang (ho hlohlona letlalo, ho tsekela) li ka fetoha. Moriana o ka laeloa esita le ka ho se sebetse hantle ha a liphio, kaha liphio ha li kenye letsoho ho tsoa hoa 'mele oa lona.

Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa litokisetso tsa sulfonylurea li tloha ho li-ruble tse 170 ho isa ho tse 300.

Meglitinides

Molao-motheo oa ts'ebetso ea sehlopha sena sa lithethefatsi ke ho khothaletsa tlhahiso ea insulin ke makhopho. Ho sebetsa ha meriana ho latela boemo ba glucose maling. Ha tsoekere e le holimo, insulin e eketsehileng e tla etsoa.

Baemeli ba li-meglitinides ke litokisetso tsa Novonorm le Starlix. Ke ba moloko o mocha oa lithethefatsi, ba tšoauoang ke ketso e khutšoane. Matlapa a lokela ho nkuoa metsotso e seng mekae pele ho lijo. Li fuoa hangata e le karolo ea kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere. Li ka baka litla-morao tse kang bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, allergic and hypoglycemic reaction.

1. Novonorm - ngaka e khetha litekanyetso tsa moriana ka bonngoe. Letlapa le nooa makhetlo a 3-4 ka letsatsi, hang-hang pele ho lijo. Novonorm e fokotsa maemo a tsoekere hantle, ka hona, menyetla ea ho theoha tsoekere e maling e fokola haholo. Theko ea lithethefatsi e tsoa ho li-ruble tse 180.
2. Starlix - phello e phahameng ea lithethefatsi e bonoa metsotso e 60 ka mor'a taolo mme e nka lihora tse 6-8. Moriana o fapane hobane ha o tsose keketseho ea boima ba 'mele, ha o na phello e mpe liphio le sebete. Litekanyetso li khethoa ka bonngoe.

Lithethefatsi tsena tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li kena-kenana le ho tsoa tsoekere leseleng hape li thusa ho monya hantle le ho sisinyeha ha tsoekere maling le liseleng tsa 'mele. Moriana oa sehlopha sena o ka se sebelisoe ho mofuta oa lefu la tsoekere la bobeli le nang le bothata ba pelo kapa ba meno.

Ketso ea li-greatuanides e nka lihora tse 6 ho isa ho tse 16, e fokotsa ho monya tsoekere le mafura a tsoang pampiring ea mala mme ha e tsose lerotholi le matla la tsoekere ea mali. Li ka baka phetoho ea tatso, ho nyekeloa le pelo, lets'ollo. Meriana e latelang ke ea sehlopha sa Biguanides:

1. Siofor. Hangata moriana o fuoa lingaka tse nang le boima ba 'mele o boima, hobane ho nka lipilisi ho thusa ho theola boima ba' mele. Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea litapole tsa letsatsi le letsatsi ke 3 g, e arotsoe ka litekanyetso tse 'maloa. Tekanyetso e nepahetseng ea mori e khethoa ke ngaka.
2. Metformin. Setlhare se fokotsa ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng mme se phahamisa tšebeliso ea sona linthong tsa kahare.Matlapa a mamelletsoe hantle ke bakuli, a ka khethoa hammoho le insulin le botenya bo kopaneng. Ngaka e khetha litekanyetso tsa moriana ka bonngoe. Pheko mabapi le tšebeliso ea Metformin ke tloaelo ea ketoacidosis, lefu le tebileng la liphio, le nako ea ho hlaphoheloa kamora ho buuoa.

Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi e tsoa ho li-ruble tse 110 ho isa ho tse 260.

Thiazolidinediones

Lithethefatsi tsa lefu la tsoekere sehlopheng sena, hammoho le li-biguanides, li ntlafatsa ho monya ha tsoekere ke linama tsa 'mele le ho fokotsa ho ntšoa ha tsoekere maling. Empa ho fapana le sehlopha se fetileng, li na le theko e phahameng le lethathamo le khahlisang la litlamorao. Tsena ke boima ba mmele, fragility ea masapo, eczema, ho ruruha, phello e mpe mesebetsing ea pelo le sebete.

1. Se-Aktos - sesebelisoa sena se ka sebelisoa e le setheoana se le seng kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ketso ea matlapa e reretsoe ho eketsa ts'oaetso ea lisele tsa mmele ho kenella ho insulin, ho fokotsa ts'oarello ea tsoekere ho sebete, ho fokotsa kotsi ea tšenyo ea methapo. Har'a mathata a tlisoang ke lithethefatsi, keketseho ea boima ba 'mele nakong ea tsamaiso e hlokomeleha. Litsenyehelo tsa meriana li tsoa li-ruble tse 3000.
2. Avandia - moemeli ea matla oa hypoglycemic eo ketso ea hae e ikemiselitseng ho ntlafatsa lits'ebetso tsa metabolic, ho theola maemo a tsoekere ea mali le ho eketsa kutloisiso ea lithane ho insulin. Matlapa a ka sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e le monotherapy kapa hammoho le mahlahana a mang a hypoglycemic. Moriana ha oa lokela ho fuoa mafu a liphio, nakong ea kemero, bongoaneng le hypersensitivity ho ntho e sebetsang. Har'a karabelo e mpe, ponahalo ea edema le tlolo ea mesebetsi ea methapo ea pelo le tsamaiso ea tšilo ea lijo li bonoe. Theko e tloaelehileng ea moriana o tsoa ho li-ruble tse 600.

Alpha Glucosidase Inhibitors

Mekhoa e tšoanang ea lefu la tsoekere e thibela tlhahiso ea enzyme e ikhethang ea ka mpeng e qhibilihang lik'habohaedreite tse rarahaneng. Ka lebaka lena, sekhahla sa ho amoheloa ha li-polysaccharides se fokotseha haholo. Tsena ke meriana ea kajeno e theolang tsoekere, eo ho hang e se nang litla-morao, e sa bakeng mathata a tsamaiso ea methapo le bohloko ba ka mpeng.

Matlapa a lokela ho nkuoa ka sip ea pele ea lijo, a fokotsa maemo a tsoekere hantle mme a se ame lisele tsa pancreatic. Lithethefatsi letotong lena li ka sebelisoa hammoho le li-insulin tse ling le insulin, empa kotsi ea lipontšo tsa hypoglycemic ea eketseha. Baemeli ba khanyang ba sehlopha sena ke Glucobay le Miglitol.

• Glucobai (Acarbose) - moriana o khothalletsoa hore o nooe haeba boemo ba tsoekere bo nyoloha haholo hang ka mor'a ho ja. Moriana o mamelloa hantle, ha o bake keketseho ea boima ba 'mele. Matlapa a hlalositsoe e le pheko e kopanyang ho tlatselletsa phepelo e tlase ea carb. Litekanyetso li khethoa ka bonngoe, boholo ba letsatsi ka letsatsi u ka nka 300 mg ea moriana, o arola tekanyetso ena ho litekanyetso tse tharo.
• Miglitol - lithethefatsi li laetsoe bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haeba lijo le ho ikoetlisa li sa fane ka litholoana. Matlapa a khothalletsoa hore a nkoe ka mpeng e se nang letho. Contraindication ho kalafo le Miglitol ke ho ima, bongoana, pathology ea mala e sa foleng, boteng ba hernias e kholo. Maemong a mang, moemeli oa hypoglycemic o tsosa ho hlaseloa ke lintho tse ling. Litsenyehelo tsa lithethefatsi sehlopheng sena li fapana ho tloha ho li-ruble tse 300 ho isa ho tse 400.

Lilemong tsa morao tjena, ho hlahile moloko o mocha oa lithethefatsi, se bitsoang li-dipeptidyl peptidase inhibitors, tseo ketso ea tsona e ikemiselitseng ho eketsa tlhahiso ea insulin e thehiloeng ho khatello ea glucose. Mmeleng o phetseng hantle, ho feta 70% ea insulin e hlahisoa hantle tlasa tšusumetso ea li-insretin tsa lihormone.

Lintho tsena li baka lits'ebetso tse joalo ka ho ntšoa ha tsoekere ho tsoa ho sebete le tlhahiso ea insulin ke lisele tsa beta. Lithethefatsi tse ncha li sebelisoa e le mokhoa oa ho ikemela kapa o kenyellelitsoe ho phekolo e rarahaneng.Ba theola maemo a tsoekere hantle hantle mme ba lokolla mabenkele a "incretin" ho loantša tsoekere e ngata.

Nka lipilisi nakong ea lijo kapa ka mor'a tsona. Li mamelloa hantle 'me ha li hlahise phaello ea boima ba' mele. Sehlopha sena sa lichelete se kenyelletsa Januvia, Galvus, Saksagliptin.

Januvia - lithethefatsi li hlahisoa ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka enteric e nang le ntho e sebetsang ea 25-25, 50 le 100 mg. Moriana o lokela ho nooa hanngoe ka letsatsi. Januvia ha e bake boima ba 'mele, e tšehetsa glycemia hantle ka mpeng e se nang letho, le ha e ja. Tšebeliso ea lithethefatsi e liehisa tsoekere e tsoekere mme e fokotsa kotsi ea mathata a ka bang teng.

Litšenyehelo tse tloaelehileng tsa Januvia ke li-ruble tse 1,500, Galvus - 800 li-ruble.

Bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba tšaba ho fetohela insulin. Leha ho le joalo, haeba kalafo ka lithethefatsi tse ling tse fokotsang tsoekere e sa fane ka phello mme boemo ba tsoekere bo nyoloha ka lebelo ho 9mmol / l ka mor'a lijo nakong ea beke, o tla tlameha ho nahana ka ho sebelisa insulin kalafo.

Ka lipontšo tse joalo, ha ho na lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic tse ka tsitsitseng boemo. Ho hlokomoloha litlhahiso tsa bongaka ho ka baka mathata a maholo, hobane tsoekere e sa fetoheng, menyetla ea ho ba le bothata ba ho hlaphoheloa ke lefu la mokokotlo, ho ba le pono e makatsang, tahlehelo ea pono le maemo a mang a lebisang ho holofala e eketseha haholo.

Mekhoa e meng ea lefu la tsoekere

Lifoto: Lithethefatsi tse Tsoang Tsoekere - Diabenot

E 'ngoe ea litlhare tse ling ke moriana oa lefu la tsoekere, Diabenot. Ena ke sehlahisoa sa mekhahlelo e 'meli e thehiloeng holima likarolo tse bolokehileng tsa semela. Sethethefatsi sena se qapiloe ke baetsi ba meriana ba Jeremane, 'me se sa tsoa hlaha' marakeng oa Russia.

Li-capsules tsa Diabenot li matlafatsa ka ho hlaka tšebetso ea lisele tsa pancreatic beta, li tsamaise tšebetso ea metabolic, li hloekise mali le lmph, li fokotse maemo a tsoekere, li thibele nts'etsopele ea mathata le ts'ireletso ea mmele.

Ho nka moriana ho tla thusa tlhahiso ea insulin, ho thibela glycemia le ho khutlisetsa mesebetsi ea sebete le manyeme. Moriana ona ha o na li-contraindication le litlamorao. Nka li-capsules habeli ka letsatsi (hoseng le mantsiboea). Setlhare sena se rekisoa ho fihlela joale feela webosaeteng ea molao ea moetsi. Bala haholoanyane ka litaelo tsa tšebeliso le litlhahlobo tsa li-capsules tsa Diabenot mona.

Mofuta oa 1 meriana ea lefu la tsoekere

Meriana e sebelisitsoeng ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e ka aroloa ka lihlopha tse peli: tsena ke insulin ea bohlokoa le lithethefatsi tse ling tse fuoeng ho felisa mafu a kopaneng.

Ke moetlo oa ho fumana insulin, ho latela hore na o nka nako e kae, o ka mefuta e mengata.

Insulin e khuts'oanyane - e na le nako e fokolang mme e na le phello ea kalafo metsotso e 15 ka mor'a ho kenella.

Khetho ea moriana o nepahetseng, khetho ea moriana le mofuta oa kalafo o etsoa ke endocrinologist. Phekolo ea insulin e etsoa ka ho enta kapa ho hema pompo ea insulin, e tla tlisetsa litekanyetso tsa lithethefatsi tsa bohlokoa 'meleng.

Lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa bobeli tse sebelisoang kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li kenyeletsa:

Setšoantšo: Inhibitors ea ACE

Li-inhibitors tsa ACE - ketso ea bona e etselitsoe ho khetholla khatello ea mali le ho thibela litlamorao tse mpe tsa meriana e meng ho liphio.

Pheko e rarahaneng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e etselitsoe ho ntlafatsa boemo ba mokuli le ho thibela mathata a teng. Lefu la tsoekere kajeno le nkoa e le lefu le sa phekoleheng, 'me ho tla hlokahala ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere kapa ho fumana kalafo ea insulin bophelo bohle.

Tlhahlobo

Tlhahlobo No. 1

Selemong se fetileng ke ile ka fumanoa ke le tsoekere e phahameng ea mali. Ngaka e ile ea beha lijo tse matla le ho eketsa ho ikoetlisa. Empa mosebetsi oa ka o joalo hore ha se kamehla ho leng bonolo ho iphepa ka nako. Ntle le moo, ha ho na nako ea lithuto bakeng sa boikoetliso.

Empa ke ne ke ntse ke leka ho latela litlhahiso tsa bongaka 'me ke lula ke shebile tsoekere ea mali. Ka nako e itseng ho ne ho khonahala ho e boloka e tloaelehile, empa haufinyane boemo ba tsoekere bo ne bo lula bo le holimo haholo mme bo sa khone ho e theola.

Ka hona, ngaka e boetse e laetse moriana o fokolisang tsoekere Mig Migol. Hona joale ke sebelisa lipilisi letsatsi le letsatsi, 'me boemo ba ka ba tsoekere bo fokotsehile,' me boemo ba ka bo ntlafala haholo.

Dina, St. Petersburg

Ke lefu la tsoekere le boiphihlelo, ke lutse ho insulin. Ka linako tse ling ho na le mathata ka lebaka la theko ea lithethefatsi, 'me ka kakaretso u ka phela. Ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, qalong ba ne ba laetse lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, lijo, phekolo ea boikoetliso. Phekolo e joalo e hlahisitse litholoana, empa, qetellong, mofuta ona oa kalafo o ile oa khaotsa ho sebetsa 'me ke ile ka tlameha ho chencha liente tsa insulin.

Ke etsa tlhahlobo selemo se seng le se seng, ke sheba mahlo a ka, hobane ho na le kotsi ea ho senyeha hoa morao, mme le 'na ke etsa lintho tse ling tse ka thibeloang.

Ke kula le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Hona joale ho nka Acarbose. Matlapa a lokela ho tahoa ke lijo. Li mamelloa hantle, ha li hlabe litla-morao, 'me ka holim'a tsohle, ho fapana le lithethefatsi tse ling tse theolelang tsoekere, ha li na karolo ea ho fumana liponto tse eketsehileng.

Le ha moriana ona o thusa hantle, ho joalo, o kopantsoe le lijo tse nang le khalori e tlase le ho fokotsa tšebeliso ea lik'habohaedreite tse bonolo.

Mokhahlelo oa lithethefatsi

Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, bakuli ha ba fuoe meriana hanghang. Qalong, ho ja ka thata le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng ho lekane ho fana ka taolo ea tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, liketsahalo tse joalo ha se kamehla li fanang ka litholoana tse ntle. Haeba li sa bonoe nakong ea likhoeli tse 2-3, khetha thuso ea meriana.

Lithethefatsi tsohle bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere li arotsoe ka lihlopha tse 'maloa:

• lekunutu, ho ntlafatsa tšebeliso ea insulin ke lisele tsa beta tsa manyeme, li arotsoe ka sulfonylureas le megoitinides,
• li-sensitizer, tse kenyang letsoho ho eketseng maikutlo a lisele tsa 'mele ho insulin, li na le li-subgroups tse peli - biguanides le thiazolidinediones,
• alpha-glucosidase inhibitors tse ntlafatsang mokhoa oa ho robeha, ho monya le ho pepeta ha lik'habohaedreite 'meleng,
• li-incretin, tseo e leng lithethefatsi tsa moloko o mocha tse nang le litlamorao tse 'maloa' meleng.

Mokhoa oa kalafo

Ho sebelisa lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho etselitsoe ho fihlela lipheo tse latelang:

Fokotsa ho hanyetsa insulin.

Tsosa mohopolo oa insulin synthesis.

Hanela ho kenngoa ha glucose ka potlako maling.

Tlisa ho leka-lekana ha lipid 'meleng ho tloaelehileng.

Phekolo e lokela ho qala ka moriana o le mong. Nakong e tlang, ho hlahisoa ha lithethefatsi tse ling hoa khoneha. Haeba phello e lakatsehang e ke ke ea khoneha, ngaka e khothalletsa mokuli kalafo ea insulin.

Lihlopheng tse ka sehloohong tsa lithethefatsi

Ho nka lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ntho e hlokahalang hore motho a lule a phela hantle. Leha ho le joalo, ha rea ​​lokela ho lebala ka ho boloka bophelo bo botle le phepo e nepahetseng. Le ha ho le joalo, ha se batho bohle ba khonang ho bokella matla le ho iqobella ho phela ka tsela e ncha. Ka hona, khalemelo ea lithethefatsi e hlokahala hangata haholo.

Ho latela kalafo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka fuoa litlhare ho tsoa lihlopheng tse latelang:

Lithethefatsi tse felisang ho hanyetsa insulin ke thiazolidinediones le biguanides.

Lithethefatsi tse hlohlelletsang tlhahiso ea insulin 'meleng ke li -ideside le sulfonylureas.

Litokisetso tse nang le sebopeho se kopaneng ke li-incretinomimetics.

Lithethefatsi tse laetsoeng bakuli ba nang le lefu la tsoekere:

Li-Biguanides ke lithethefatsi tse thehiloeng ho metformin (Glucofage, Siofor).

Liphello tsa kalafo li fumanoa ka ho rarolla mesebetsi e latelang:

Nakong ea ts'ebetso ea glycogen, hammoho le liprotheine le lik'habohaedreite, tlhahiso ea tsoekere e fokotsehile.

Lithane li ka tšoaroa habonolo ke insulin.

Sebeteng, li-glucose li beha ka mokhoa oa keketseho ea glycogen.

Tsoekere e kena maling le ka tekanyo e nyane.

Glucose e kena liseleng le liseleng tsa litho tsa ka hare ka bongata bo boholo.

Qalong ea kalafo ka li-greatuanides, bakuli ba nts'etsapele litla-morao tse tsoang sesoleng sa tšilo ea lijo. Leha ho le joalo, kamora matsatsi a 14 e tla emisoa, kahoo o hloka ho e nka habobebe. Haeba sena se sa etsahale, ka nako eo o hloka ho ikopanya le setsebi se tla lokisa mofuta oa kalafo.

Litla-morao tsena li kenyelletsa:

Ponahalo ea tatso ea tšepe molomong.

Sulfonylurea

Lintho tse tsoang ho Sulfonylurea li na le bokhoni ba ho tlama li-receptor tsa beta liseleng le ho kenya letsoho tlhahiso ea insulin. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa: glycidone, glurenorm, glibenclamide.

Ka lekhetlo la pele, lithethefatsi li fanoa ka tekanyo e tlase haholo. Ebe, ka matsatsi a fetang 7, butle-butle e eketseha, e tlisa ho boleng bo lakatsehang.

Litla-morao tsa ho nka lintho tse tsoang ho sulfonylurea:

Ho theoha ho matla ha tsoekere ea mali.

Ponahalo ea lekhopho 'meleng.

Ho felisoa ha tsamaiso ea tšilo ea lijo.

Clinides e kenyelletsa litokisetso tsa Nateglinide le Repaglinide. Matla a bona ke ho eketsa tlhahiso ea insulin makhophong. Ka lebaka leo, hoa khonahala ho laola boemo ba tsoekere maling maling ka mor'a ho ja.

Incretinomimetics

Meteo ea incretin ke lithethefatsi tse bitsoang Exenatide. Ketso ea eona e etselitsoe ho eketsa tlhahiso ea insulin, e bang teng ka lebaka la ho kenella ha tsoekere maling. Ka nako e ts'oanang, tlhahiso ea tsoekere le mafura 'meleng ea fokotseha, ts'ebetso ea ho ja lijo e ja butle,' me mokuli o lula a le telele. Li-incretinomimetics ke lithethefatsi tsa ketso e kopaneng.

Phello e sa rateheng ea ho li nka ke ho nyekeloa ke pelo. E le molao, kamora matsatsi a 7-14 ho tloha ho qala ha kalafo, ho nyekeloa hoa pelo hoa nyamela.

B-glucose inhibitors

Acarbose ke lithethefatsi tse tsoang sehlopheng sa li-b-glucosidase inhibitors. Acarbose ha e khethoe e le setheo se etellang pele bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere, empa sena ha se fokotse katleho ea sona. Setlhare ha se kenelle maling le ha se ame ts'ebetso ea tlhahiso ea "insulin".

Setlhare se kenella tlholisanong le lik'habohaedreite tse tsoang lijong. Ntho ea eona e sebetsang e tlamahane le li-enzyme tseo 'mele o li hlahisang ho senya lik'habohaedreite. Sena se thusa ho fokotsa sekhahla sa ts'oaetso, se thibelang ho qhomela ka bongata maemong a tsoekere ea mali.

Video: Lenaneo la Malysheva "Meriana ea botsofe. ACE inhibitors "

Lithethefatsi tse kopaneng

Lithethefatsi bakeng sa kalafo ea "mellitus" ea tsoekere li na le phello e rarahaneng: Amaril, Yanumet, Glibomet. Ba fokotsa ho hanyetsa insulin le ho matlafatsa motsoako oa ntho ena 'meleng.

Amaryl e ntlafatsa tlhahiso ea insulin ke manyeme, hape e eketsa le monyetla oa lisele tsa 'mele ho eona.

Haeba mokhoa oa ho ja le ho priming oa lithethefatsi tsa hypoglycemic ha o lumelle ho fihlela katleho e lakatsehang, joale bakuli ba behiloe Glibomet.

Yanumet e thibela tsoekere ho oela ka matla maling, e thibelang tsoekere e tsoekere. Ho amoheloa ha eona ho u lumella ho eketsa phello ea kalafo ea ho ja le ho ikoetlisa.

Lithethefatsi tsa moloko o mocha

DPP-4 inhibitors ke moloko o mocha oa lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere. Ha li ame tlhahiso ea "insulin" ke lisele tsa beta, empa li sireletsa polypeptide e itseng ea "gluyp polide" ts'ebetsong ea eona ke enzyme DPP-4. "Gluyp-polypeptide" ena ea hlokahala bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme, kaha e kenya letsoho tlhahiso ea insulin. Ntle le moo, li-inhibitors tsa DPP-4 li tšehetsa ts'ebetso e tloaelehileng ea lihormone tsa hypoglycemic ka ho arabela ka glucagon.

Melemo ea lithethefatsi tsa moloko o mocha e kenyeletsa:

Mokuli ha a na ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere ea mali, hobane ka mor'a ho khutlisetsa boemo ba tsoekere ho tloaelehileng, ntho ea lithethefatsi e khaotsa ho sebetsa.

Lithethefatsi ha li hlahise ho nona.

Li ka sebelisoa ka meriana efe kapa efe ntle le insulin le insulin receptor agonists.

Bothata bo ka sehloohong ba li-inhibitors tsa DPP-4 ke hore li kenya letsoho ho sitiseng tšilo ea lijo. Sena se bonahala ka bohloko ba ka mpeng le ho nyekeloa hoa pelo.

Ha ho kgothaletswe ho sebelisa lithethefatsi tsa sehlopha sena molemong oa ts'ebetso ea sebete le ts'ebetso ea liphio. Mabitso a meriana ea moloko o mocha: Sitagliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Li-agonists tsa GLP-1 ke lithethefatsi tsa lihormone tse hlohlelletsang tlhahiso ea insulin le tse thusang ho khutlisetsa sebopeho sa lisele tse senyehileng. Mabitso a lithethefatsi: Viktoza le Baeta. Takatso ea tsona e thusa ho fokotsa boima ba 'mele bathong ba nang le botenya. Li-agonists tsa GLP-1 li fumaneha feela joaloka tharollo ea injectable.

Video: Li-agonist tsa GPP-1: na kaofela lia tšoana?

Litokisetso tse thehiloeng ho semela

Ka linako tse ling ka lefu la tsoekere, mokuli o khothalletsoa ho etsa litokisetso ho latela likarolo tsa litlama. Li etselitsoe ho nolofatsa maemo a tsoekere ea mali. Bakuli ba bang ba nka litlatsetso tse joalo tsa phepo bakeng sa meriana e felletseng, empa ha e le hantle ha ho joalo. Ba ke ke ba lumella ho hlaphoheloa.

Leha ho le joalo, ha lia lokela ho haneloa. Lithethefatsi tsena li thusa ho ntlafatsa bophelo ba mokuli, empa kalafo e lokela ho ba e akaretsang. Li ka nooa sethaleng sa prediabetes.

Insulin ke moriana oa litlama o khethiloeng ka ho fetisisa. Ketso ea eona e etselitsoe ho fokotsa tekanyo ea ho monya ha tsoekere ka mpeng. Sena se fokotsa boemo ba sona maling.

Ho amoheloa ha Insulin ho u lumella ho kenya makhopho a hao le ho tsitsisa boima ba mokuli. Ho ka nkuoa ka bobeli ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hammoho le litlhare tse ling. Haeba u sa pharalletse phekolo, u ka fihlela boemo bo tsitsitseng ba maemo a tsoekere ea mali. Maemong ana, ho hlokahala hore ho latela lijo mme u se ke ua kheloha litlatsetso tsa bongaka.

Litšobotsi tsa kalafo ea insulin

Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere lilemo tse ngata (ho tloha ho 5 ho isa ho 10), mokuli o hloka meriana e khethehileng ea prim. Bakuli ba joalo ba fuoa ente ea insulin nakoana kapa e sa khaotseng.

Ka linako tse ling insulin e fuoa esita le pejana ho lilemo tse 5 kamora ho qala ha lefu la tsoekere. Ngaka e etsa qeto ea tekanyo ena ha lithethefatsi tse ling li sa lumelle ho fihlela sephetho se lakatsehang.

Lilemong tse fetileng, batho ba neng ba sebelisa lithethefatsi le ho latela mokhoa oa ho ja ba ne ba e-na le index ea "glycemic" e phahameng.Nakong ea ha ba ne ba fuoa insulin, bakuli bana ba ne ba se ba e-na le mathata a tebileng a lefu la tsoekere.

Video: Pheko ea lefu la tsoekere:

Kajeno, insulin e nkoa e le eona ntho e sebetsang ka ho fetisisa ea ho theola litekanyo tsa tsoekere ea mali. Ho fapana le lithethefatsi tse ling, ho thata haholo ho li kenya le hore theko ea eona e phahame.

Hoo e ka bang 30-40% ea bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba hloka insulin. Leha ho le joalo, qeto ea kalafo ea insulin e lokela ho etsoa feela ke endocrinologist e thehiloeng tlhahlobong e felletseng ea mokuli.

Ho ke ke ha khoneha ho lieha ka ho fumanoa ha lefu la tsoekere. Ho shebisisa bophelo ba bona ka kotloloho e lokela ho ba batho ba nonneng haholo, ba nang le bothata ba makhopho, kapa ba nang le monyetla oa lefu la tsoekere.

Lithethefatsi tse theolelang tsoekere li kotsi hobane li ka baka ho theoha ho matla ha tsoekere ea mali. Ka hona, ho khothalletsoa hore bakuli ba bang ba boloke maemo a tsoekere a le maemong a phahameng haholo (5-100 mmol / l).

Phekolo ea batho ba baholo

Haeba bakuli ba tsofetseng ba na le lefu la tsoekere, joale ba lokela ho fuoa tlhokomelo e khethehileng. Hangata, bakuli ba joalo ba khothalletsoa ho sebelisa lithethefatsi tse nang le metformin.

Phekolo e thatafatsoa ke lintlha tse latelang:

Botsofaling, ntle le lefu la tsoekere, motho o lula a e-na le li-pathologies tse ling tse tšoanang.

Ha se mokuli e mong le e mong ea tsofetseng ea ka khonang ho reka meriana e theko e boima.

Matšoao a lefu la tsoekere a ka ferekanngoa le lipontšo tsa pathology e fapaneng.

Khafetsa, lefu la tsoekere le fumanoa morao haholo, ha mokuli a se a e-na le mathata a maholo.

Ho thibela lefu la tsoekere ho fumanoa qalong, mali a lokela ho fanoa khafetsa bakeng sa tsoekere ka mor'a lilemo tse 45-55. Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le ka tsamaeang le mafu a amanang le ts'ebetso ea methapo ea pelo, methapo ea methapo le methapo.

Mathata a maholo a lefu lena a kenyelletsa ho lahleheloa ke pono le ho khaoloa ha maoto le matsoho.

Mathata a ka bang teng

Haeba kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e se e le morao haholo, joale sena se tsamaisana le kotsi ea mathata a tebileng a bophelo bo botle. Ka hona, matšoao a pele a lefu lena e lokela ho ba lebaka la tlhahlobo e felletseng.

Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho lekanya tsoekere ea mali ke ho o nka lehanong la hao kapa mothapong. Haeba ts'oaetso e netefalitsoe, ngaka e khetha leano le le leng la khalemelo ea lithethefatsi.

E lokela ho thehoa ho melao-motheo e latelang:

Glucose ea mali e hloka ho lekanyetsoa khafetsa.

Mokuli o tlameha ho phela bophelo bo mafolofolo.

Ntho ea bohlokoa ke lijo.

Ho nka meriana ho lokela ho ba ka tatellano.

Ho tla khonahala feela ho laola maemo a tsoekere ea mali ka mokhoa o kopaneng oa kalafo.

Haeba litlatsetso tsa bongaka li sa lateloe, kotsi ea ho ba le mathata a latelang e ea eketseha:

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Ha mofuta oa kalafo o khethoa ka nepo, ho ka khonahala ho laola lefu lena le ho qoba mathata a maholo. Meriana e ka fuoa ngaka feela.

Lipilisi tse tsebahalang haholo tsa ho theola tsoekere

Tafole e ka tlase e hlalosa lipilisi tse tsebahalang haholo tsa ho theola tsoekere.

Lipilisi tsa lefu la tsoekere tse tummeng:

Sehlopha le motsoako o ka sehloohong o sebetsang

Sehlopha - sulfonylurea derivatives (glycoslazide)

Sehlopha - sulfonylureas (glibenclamide)

Motheo - metformin (sehlopha - se seholo)

Sehlopha - DPP-4 inhibitor (motheo - sitagliptin)

Sehlopha sa DPP-4 inhibitor (se thehiloeng ho vildagliptin)

Motheo - liraglutide (sehlopha - glucagon-like peptide-1 receptor agonists)

Sehlopha - sulfonylurea derivatives (motheo - glimepiride)

Sehlopha - mofuta 2 sodium glucose transporter inhibitor (motheo - dapagliflosin)

Sehlopha - mofuta oa 2 glucose transporter inhibitor (base - empagliflozin)

Lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ka ba lihlopheng tse latelang:

Li-agonists tsa glucagon-peptide-1 li-receptor agonists.

Dipeptidyl peptinase-4 inhibitors (gliptins).

Type 2 sodium glucose transporter inhibitors (glyphlozines). Tsena ke lithethefatsi tsa sejoale-joale.

Litokisetso tsa mofuta o kopaneng, tseo hang hang li nang le metsoako e 'meli e sebetsang.

Ke pheko efe e ntle ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere?

E 'ngoe ea lithethefatsi tse sebetsang ka ho fetisisa ke Metformin. Ke ka seoelo e bakang litlamorao tse mpe. Leha ho le joalo, bakuli ba atisa ho ba le letšollo. Ho qoba ho theola setofo, butle-butle o lokela ho eketsa tekanyetso ea moriana. Empa, Metformin, leha e na le melemo ea eona, e ke ke ea felisa lefu la tsoekere ka botlalo. Motho o tlameha ho phela bophelo bo phetseng hantle.

Metformin e ka nkuoa ke bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere. Ha e fuoe batho ba nang le bothata ba ho phekoloa ka liphoko, hammoho le lefu la ho hlohlona kapa che. Analogue e kenelletseng ea Metformin ke lithethefatsi Glucofage.

Lithethefatsi tse kopaneng tsa lefu la tsoekere Yanumet le Galvus Met ke lithethefatsi tse sebetsang, empa theko e holimo.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere hangata o hlaha ka lebaka la hore 'mele ha o khone ho monya lik'habohaedreite lijong, hape ka lebaka la ho se ikoetlise' meleng. Ka hona, ka keketseho ea tsoekere ea mali, hoa hlokahala ho fetola haholo mokhoa oa hau oa bophelo le lijo. Phekolo ka boeona ha ea lekana.

Haeba mokuli a sa tlohele lihlahisoa tse kotsi, nako ea polokelo ea makhopho e tla fela kapele. Insulin ka boeona e tla khaotsa ho hlahisoa ka botlalo. Maemong ana, ha ho lithethefatsi, esita le tse theko e boima haholo, tse tla thusa. Mokhoa o mong feela oa ho tsoa e tla ba liente tsa insulin, ho seng joalo motho o tla ba le lefu la tsoekere mme o tla shoa.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba pholohe ho fihlela nakong ea ha lithethefatsi li khaotsa ho sebetsa. Khafetsa ho bakuli ba joalo ho tšoaroa ke lefu la pelo kapa ho otloa ke pelo, mme ha se ho hloleha ka botlalo ha makhopho ho etsa mesebetsi ea ona.

Lithethefatsi tsa morao-rao tsa lefu la tsoekere

Hangata, lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli li lumelloa ka mokhoa oa matlapa. Leha ho le joalo, nts'etsopele ea lithethefatsi tsa morao-rao ka mekhoa ea liente e ka fetola boemo haholo. Ka hona, bo-rasaense ba sebetsang k'hamphaning ea Danish ea Novo Nordiks ba thehile sethethefatsi se fokotsang insulin, se sebetsang motheong oa ntho e sebetsang e bitsoang liraglutide. Naheng ea Russia e tsejoa e le Viktoza, 'me Europe e hlahisoa ka lebitso la lebitso la Saksenda. E amohetse e le setheo se secha bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ho bakuli ba nang le botenya le BMI ea batho ba fetang 30.

Monyetla oa lithethefatsi tsena ke hore e thusa ho loantša boima bo feteletseng. Sena ke rarollo ea lithethefatsi tsa letoto lena. Le ha botenya ke bona bo ka bakang mathata a lefu la tsoekere. Boithuto bo bontšitse hore ts'ebeliso ea liraglutide e lumelletsoe ho fokotsa boima ba bakuli ka 9%. Ha ho na lithethefatsi tse theolelang tsoekere tse ka “ithorisang” ho etsa joalo.

Ka 2016, ho ile ha phethoa thuto moo batho ba 9,000 ba ileng ba nka karolo. E nkile lilemo tse 4. E lumelletse ho paka hore ho nka liraglutide ho etsa hore ho be le monyetla oa ho fokotsa kotsi ea ho ba le mafu a pelo. Ha sena se etsahala, nts'etsopele ea Novo Nordics ha ea ka ea phethoa. Bo-rasaense ba hlahisitse mofuta o mong o mocha oa phekolo bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere e bitsoang Semaglutide.

Nakong ena ka nako - moriana ona o se se le maemong a liteko tsa tleliniki, empa joale sehlopha se seholo sa bo-ramahlale sea se tseba. Sena se bakoa ke taba ea hore Semaglutide e na le bokhoni ba ho fokotsa kotsi ea ho ba le lefu la pelo le bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lithuto tsena li ne li kenyelletsa bakuli ba 3,000. Phekolo ka sethethefatsi sena se ncha e nkile lilemo tse peli.Ho ile ha khonahala ho tseba hore menyetla ea ho ba le tlhaselo ea pelo le stroke e fokotsehile ka 26%, e leng se khahlang haholo.

Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing ea ho hlaseloa ke pelo le stroke. Ka hona, nts'etsopele ea bo-ramahlale ba Danish e ka bitsoa phetoho ea 'nete, e tla pholosa bophelo ba palo e kholo ea batho. Ka bobeli li-liraglutide le semaglutide li lokela ho tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng. Ho fihlela phello ea kalafo, o hloka ho kenya ente e le 'ngoe feela ka beke. Ka hona, joale re ka bua ka kholiseho hore lefu la tsoekere ha se polelo.

Mabapi le ngaka: Ho tloha 2010 ho fihlela 2016 Ts'ebetso ea sepetlele sa kalafo sa kalafo ea bongaka bohareng No. 21, toropo ea elektrostal. Ho tloha ka 2016, esale a ntse a sebetsa lefapheng la tlhahlobo ea lihlahisoa tsa bongaka 3.

Ke meriana efe e phekolang lefu la tsoekere la mofuta oa 1?

Phekolo ea mantlha ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke insulin. Ho bakuli ba bang, metabolism ea glucose e sa sebetseng e thatafalloa ke ho nona haholo. Maemong ana, ngaka e ka fana ka matlapa a nang le metformin, ntle le liente tsa insulin. Moriana ona ho batho ba nonneng haholo o fokotsa tlhoko ea insulin hape o ntlafatsa lefu la tsoekere. Se ke oa tšepa ka thuso ea matlapa hore o tlohele ka botlalo liente tsa insulin.

Ka kopo elelloa hore metformin e hanyetsanoe ho batho ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere, leo maemo a bona a fetolehang a liphio a ka tlase ho 45 ml / min. Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ho nka phekolo ena ha ho na thuso. Ntle le metformin, matlapa afe kapa afe a nang le lefu la tsoekere la 1 ha a sebetse. Mekhoa eohle e meng ea ho fokotsa tsoekere ea mali ke ea kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 feela.

U ka fola joang lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ntle le lingaka le meriana?

Seo u hlokang ho se etsa:

1. Fetohela lijong tse tlase tsa carb.
2. Utloisisa hore na ke lipilisi life tse atileng tsa tsoekere tse kotsi. Lahla ho li nka hang-hang.
3. Ho ka etsahala, hoa utloahala ho qala ho nka e 'ngoe ea lithethefatsi tse theko e tlaase le tse seng kotsi, e leng ntho e mafolofolo eo e leng metformin.
4. Ikoetlise bonyane thuto e itseng ea 'mele.
5. Ho tlisa tsoekere ho batho ba phetseng hantle 4.0-5,5 mmol / L, o ka hloka liente tse eketsehileng tsa insulin ka tekanyetso e tlase.

Mokhoa ona o u lumella ho laola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ntle le ho nka lipilisi tse kotsi le ho buisana le lingaka hanyane. Hoa hlokahala ho boloka puso letsatsi le letsatsi, ho phela bophelo bo botle. Ha ho na mokhoa o bonolo oa ho itšireletsa ho mathata a lefu la tsoekere kajeno.

Insulin kapa meriana: ho tseba mokhoa oa kalafo joang?

Morero oa kalafo ea lefu la tsoekere ke ho boloka tsoekere ea mali e tsitsitse ho 4.0-5,5 mmol / L, joalo ka batho ba phetseng hantle. Pele ho tsohle, ho sebelisoa mokhoa oa ho ja nama ea nama e tlaase. E tlatselletsoa ka matlapa a mang, motsoako o sebetsang oa ona e leng metformin.

Ho ikoetlisa ho bohlokoa hape - bonyane ho tsamaea le ho matha ka tsela e betere. Mehato ena e ka theola tsoekere ho isa ho 7-9 mmol / L. Li-insulin tsa "insulin" tse fokolang li hloka ho eketsoa ho tsona ho tlisa boemo ba tsoekere ea mali.

Se ke oa botsoa ho kenya insulin haeba u e hloka. Ho seng joalo, motsoako oa lefu la tsoekere o tla tsoela pele ho hola, le butle butle.

Haeba u ithuta ho etsa liente kapele, hanghang, li ke ke tsa utloisa bohloko ka botlalo. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, bona "Tsamaiso ea Insulin: Moo U ka Bang Teng le Joang.

Phekolo ea semmuso e khothaletsa batho ba nang le lefu la tsoekere ho ja lijo tse se nang phepo, ebe ba kenya litekanyetso tse kholo tsa insulin ho theola tsoekere e ngata. Mokhoa ona o tlisa bakuli mabitleng ba lilemong tse mahareng, o fokotsa moroalo ho letlole la penshene.

O ka nkhothaletsa moriana bakeng sa methati ea pele ea lefu la tsoekere hore e se ke ea mpefala?

Lekola kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Haeba u qala ho e sebelisa qalong ea lefu lena, u ka khona ho boloka tsoekere ea mali, joalo ka batho ba phetseng hantle, ntle le ente ea insulin.

Se ke oa leka ho phekola lefu la hau la tsoekere hang ka thuso ea lipilisi tse ling tsa mohlolo.Lithethefatsi tse sebetsang hantle le tse sireletsehileng ho feta litokisetso tsa metformin ha li e-so be teng.

Mekhoa ea feshene ea sejoale-joale ebile e theko e phahameng e na le sekhahla se lekanyelitsoeng. Ts'ebetso ea bona e sebetsa hantle, 'me litlamorao e ka ba tse tebileng.

Ke lithethefatsi life tse fokotsang tsoekere maling tse molokong oa ho qetela?

Lithethefatsi tse ncha tse theolelang tsoekere e ngata ke mofuta oa 2 sodium glucose cotransporter inhibitors. Sehlopha sena se kenyeletsa lithethefatsi Forsig, Jardins le Attokana. Se ke oa potlakela ho li reka k'hemisteng kapa ho reka inthanete ka phumants'o. Lipilisi tsena li theko e boima hape li baka litlamorao tse mpe. Lekola lintlha tse qaqileng tse mabapi le tsona, ebe u etsa qeto ea hore na li tla tšoaroa ke bona.

Ke mefuta efe ea 2 ea meriana ea lefu la tsoekere e sa bakeng litla-morao?

Metformin e thusa batho ba nang le lefu la tsoekere hantle 'me hangata ha e bake litlamorao tse mpe. Ho tloha ts'ebelisong ea lipilisi tsena ho na le lets'ollo. Empa e ka qojoa haeba u sebelisa regimen e khothalletsoang ka keketseho ea butle-butle ea litekanyetso. Ka melemo eohle ea eona, metformin ha se papali ea lefu la tsoekere ebile e ke ke ea nka sebaka sa phetoho ea bophelo bo phetseng hantle.

Metformin e sireletsehile haholo ho bakuli bohle, ntle le ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho lemala le ho thatafala ha mmele. Lekola li-contraindication pele u qala kalafo ka pheko ena. Glucophage ke tlhophiso ea pele e tsoang kantle ea metformin. Galvus Met le Yanumet li matla, empa lipilisi tse kopanyang tsa theko e boima haholo.

Hoo e ka bang lithethefatsi tse ling tsohle tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ntle le metformin, li baka litlamorao tse mpe le tse mpe. Kapa u se ke oa thusa, ke li-dummies. Bala ka sehlopha ka seng sa lithethefatsi tse fumanehang ka tlase leqepheng lena.

Seo u lokelang ho se etsa haeba ho se na moriana o seng o ntse o thusa ho theola tsoekere?

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o hlaha haholo ka lebaka la ho se mamelle lijo tsa lik'habohaedreite, hape hape ka lebaka la ho phela nako e telele. Ho eketsa tsoekere e maling ho lokela ho susumetsa mokuli hore a fetohe bophelo bo botle, eseng ho nka meriana feela.

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a tsoela pele ho sebelisa lijo tse seng molaong, makhopho a hae a ka khathala. Tlhahiso ea insulin ea hau e tla emisa ka botlalo. Kamora moo, ha ho lipilisi, esita le tse ncha ka ho fetisisa ebile li theko e boima, li ke ke tsa hlola li thusa ho fokotsa tsoekere. Tlhokahalo e potlakileng ea ho qala ho enta insulin, ho seng joalo ho tla ba le lefu la tsoekere le lefu.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha ba phele hangata ho bona litlhare li emisa ho thusa. Ka tloaelo ho otloa ke pelo kapa ho otloa ho ba isa lebitleng pele manyeme a felisoa ka botlalo.

Ke lithethefatsi life tse ntle ka ho fetisisa tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho bakuli ba tsofetseng?

Bothata bo ka sehloohong ba bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli ke ho hloka tšusumetso. Haeba ho se na takatso ea ho latela 'muso, esita le lipilisi tse ntle le tse theko e phahameng li ke ke tsa thusa. Bacha hangata ba hloleha ho ntlafatsa taolo ea lefu la tsoekere ho batsoali ba holileng ka lebaka la ho hloka tšusumetso ho bona, 'me ka linako tse ling ka lebaka la' dementia 'e qalang. Batho ba baholo ba khothalletsoang ho phela nako e telele le ba se nang bokooa ba sebelisa ka nepo mokhoa oa kalafo oa lefu la tsoekere o hlalositsoeng sebakeng sena sa marang-rang. Lithethefatsi tsa Metformin li ba tsoela molemo.

Lithethefatsi tse thathamisitsoeng li ka nooa ke batho ba nang le lefu la tsoekere ba sa kang ba ba le nako ea ho ba le bothata ba ho hlaphoheloa ke pheko.

Li-diuretics tse hantle tsa lefu la tsoekere ke li fe?

Lijo tse nang le nama e tlase ea carb li tlosa mokelikeli o mongata ho tsoa 'meleng, li fokotsa edema kapa li li felise ka ho feletseng, li thatafatsa khatello ea mali. Phello ena e potlakile ebile e matla. E qala ho bonahala kamora matsatsi a mabeli ho isa ho a mararo. Ka monyetla o phahameng, ka lebaka la phetoho ea phepo e nepahetseng, u tla khona ho hana ho nka li-diuretics, 'me ka nako e tšoanang meriana e meng ea khatello ea mali le ho hloleha ha pelo.

Leha ho le joalo, edema e nyane eu tšoenya nako le nako, botsa hore na taurine ke eng. Sesebelisoa sena se sebetsa ho tlatsetso ea phepo e nepahetseng.Ho diuretics tsa semmuso, ntle le haeba Indapamide e mpefatsa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. 'Me tse ling kaofela li ama tsoekere e maling hampe. Kamora ho fetohela lijong tsa carb tse tlase, tlhoko ea 'nete ea ho li nka e lula e le ho bakuli ba nang le ho hloleha ha pelo haholo. Bala mona hore na u ka phekola lefu lena ka botlalo joang hore u be le phello e ntle.

Na ho na le moriana o sebetsang oa ho hloekisa methapo ea mali bakeng sa lefu la tsoekere?

Meriana le mekhoa ea ho hlatsoa lijana kajeno ha e so fumanehe. Ke li-charlatans feela tse ka tšepisang ho hlakola lijana tsa hau tsa li-atherosselotic. Ho ka etsahala hore, lilemong tse 'maloa, ho tla qaptjoa mekhoa ea ho hloekisa le ho nchafatsa methapo ea mali. Empa ho fihlela nakong ena ho hlokahala hore o phele. Ho fihlela ka nako eo, phela ka hloko ho phela bophelo bo phetseng hantle ho thibela lefu la atherosclerosis. Latela tataiso ea lefu la tsoekere e fumanehang webosaeteng ena letsatsi le letsatsi.

Ke mafu a mang a ka nkiloeng ke batho ba lefu la tsoekere?

Kenya letsoho ho thibela le ho phekola sefuba u sebelisa mekhoa e hlalositsoeng bukeng ea Komarovsky, "Bophelo bo botle ba bana le maikutlo a amanang le litho tsa lelapa".

Mekhoa ena ha e sebetse bakeng sa bana feela, empa e sebetsa le ho batho ba baholo. Hangata, ha motho a bata, a ba le paracetamol kapa aspirin. Ka tloaelo, meriana ena ha e ame tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ha ea lokela ho ba ka sebopeho sa sirapo e monate. Se ke oa tenoa haholo ke lipilisi tsa antipyretic tse rekisoang holim'a morekisi. Haeba boemo ba mokuli bo sa ntlafale ka mor'a matsatsi a 'maloa, etela ngaka.

Colds le mafu a mang a tšoaetsanoang, e le molao, li eketsa tsoekere ea mali haholo ho lefu la tsoekere 'me li theola matla a ho utloahala ha lisele ho insulin. Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba khothaletsoa ho enta insulin, le haeba hangata ba sa e etse. Ho seng joalo, sefuba se ka mpefatsa lefu lena le ho feta bophelo bohle ba hau. - Noa metsi a mangata le tee ea limela ka lebaka la sefuba se kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere le bakoang ke ho hloka metsi.

O nkh nkhothaletsa litlhare bakeng sa maoto bakeng la lefu la tsoekere?

Khahlano le ho tetebela maotong ka lebaka la lefu la tsoekere, ha ho na meriana e thusang. Pheko feela e sebetsang ke kalafo e phethahetseng ea lefu la tsoekere e sebelisa mekhoa e hlalositsoeng sebakeng sena sa marang-rang. Hoa hlokahala hore tsoekere e bolokoe kahare ho 4.0-5.5 mmol / L. Haeba u khona ho laola boemo ba hau ba glucose, joale matšoao a neuropathy a tla feta ha nako e ntse e feta. Litaba tse monate ke hore sena ke phetoho e ka fetohang. Lingaka tse ling li rata ho fana ka nicotinic acid, reopoliglyukin, pentoxifyline, actovegin le lithethefatsi tse ling tse ngata tse tšoanang. Tsena ha se meriana, empa li tlatselletso tsa phepo e ntle ka katleho. Ha li na thuso ho hang, li ka baka ho kulisoa ke mefuta le litlamorao tse ling.

Ho kokobetsa bohloko maotong, ngaka e ka fana ka taelo:

• antidepressants (serotonin reuptake inhibitors),
• opiates (tramadol),
• anticonvulsants (pregabalin, gabapentin, carbamazepine),
• lidocaine.

Meriana ena kaofela e na le litlamorao tse mpe. Li ka sebelisoa feela joalokaha li laetsoe ke ngaka. Leka ho li etsa ntle le tsona ho hang. Mathata le lijana tsa maoto hangata a amahanngoa le systemic atherosulinosis, e sitisang potoloho ea mali ho potoloha le 'mele. Ka ho fetisisa, kamora ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa cholesterol, ngaka e tla u fa litlhare.

Pheko e ntle ea cholesterol e phahameng ho lefu la tsoekere ke eng?

Lithethefatsi tse ka sehloohong tsa cholesterol e phahameng ke li-statins. Ba laetsoe ho thibela nts'etsopele ea atherosclerosis, thibelo ea ho otla ha pelo le stroke. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, meriana ena e eketsa tsoekere ea mali ka 1-2 mmol / L. Leha ho le joalo, li ka fokotsa haholo monyetla oa ho tšoaroa ke lefu la pelo le ho otloa ke stroke. Ka hona, karolelano ea kotsi molemong o hangata e emela kalafo ka lipilisi tsena. U ka ithuta haholoanyane ka li-statin mona. Fumana hore na ke ntho e utloahalang hore u li nke.

Mefuta e meng ea lithethefatsi ke li-fibrate, li-acid acid tse latellanang, hammoho le lithethefatsi Ezetimibe, tse thibelang ho kenngoa ha cholesterol ea lijo ka mpeng. Lithethefatsi tsena li ka fokotsa cholesterol ea mali, empa ha li fokotse lefu la batho, ho fapana le li-statins. Ha baa lokela ho nkoa e le hore ba se ke ba senya chelete bakeng sa lipilisi tse theko e boima 'me ba se ke ba pepesetsoa litlamorao tsa eona.

Shebella video ea Dr. Bernstein mabapi le hore na lefu la tsoekere, k'holeseterole e phahameng le khaello ea lihomone tsa qoqotho li hokahane joang. Utloisisa ho bala kotsi ea ho hlaseloa ke pelo ka matšoao a "cholesterol" e mpe le "e ntle" maling. Fumana hore na ke maemo afe a kotsi a pelo ao u hlokang ho a hlokomela, ntle le k'holeseterole.

Na monna ea nang le lefu la tsoekere a ka sebelisa Viagra kapa meriana e meng bakeng sa ho hloka matla?

Liphetho tsa lipatlisiso li re Viagra, Levitra le Cialis ha li ame hampe ts'ebetso ea lefu la tsoekere, kapa hona ho ntlafatsa taolo ea lona. Pele ho tsohle, leka lithethefatsi tsa pele tse rekisoang likhoebong. Kamora moo, o ka nka kotsi ea ho odara basebetsi ba theko e tlaase ba Maindia marang-rang mme o bapise katleho ea bona le matlapa a pele. Lichelete tsena kaofela li sebetsa ho monna ka mong, ho ke ke ha khoneha ho bolela sephetho esale pele. Fuputsa likhokahano pele u sebelisa Viagra, Levitra le Cialis.

Botsa hore na maemo a hau a testosterone maling a hao a fapana joang le lilemo tsa hau tse tloaelehileng. Haeba ho hlokahala, buisana le ngaka ea ur ur jinsi ea ho e ntlafatsa. Ngaka Bernstein e tlaleha hore ho phahamisa testosterone maling ho ea maemong a mahareng a lilemo ho ntlafatsa tsoekere ea mali ho banna ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Se ke oa leka ho nka lipilisi tsa potency tsa "clandestine", tse rekisoang mabenkeleng a thobalano, le ho feta joalo, leka ka boomo ho tlatsana le lipilisi tsa testosterone.

Mofuta oa litlhare tsa lefu la tsoekere: sehlopha

O ka ea hanghang ho litaelo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi tse o li khahlang. Empa ho molemo ho qala ka ho bala hore na ho na le lihlopha life tsa lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la 2, li sebetsa joang, li fapana joang, melemo ea tsona le liphoso tsa tsona. Tse latelang ke lintlha tsa bohlokoa tseo lingaka le baetsi ba lipilisi ba ka ratang ho li patela bakuli. Mofuta oa 2 oa meriana ea lefu la tsoekere ke 'maraka o moholo, limilione tsa lidolara ka selemo khoebong ea chelete. Boholo ba lithethefatsi bo a ba qobella. Bongata ba tsona li theko e phahameng haholo, li thusa hampe, ebile li utloisa ba kulang bohloko. Fumana hore na ke hobane'ng ha ngaka e u file meriana, eseng e meng.

Mekhoa ea meriana ea lefu la tsoekere ea bobeli e arotsoe ka lihlopha tse latelang:

• Biguanides (metformin)
• Mehloli ea sulfonylureas (CM)
• Li-glinids (meglitinides)
• Thiazolidinediones (glitazones)
• Α-glucosidase inhibitors
• Glucagon-e kang Peptide Receptor Agonists - 1
• Li-Inhibitors tsa Dipeptidyl Peptidase-4 (Gliptins)
• Type 2 sodium glucose cotransporter inhibitors (glyphlosins) - lithethefatsi tsa morao-rao
• Motsoako o kopaneng o nang le metsoako e 'meli e sebetsang
• Insulin

Ka tlase ho hlalositsoe ka botlalo mabapi le e 'ngoe le lihlopha tsena, litafole li fana ka lethathamo la lithethefatsi tse tsoang kantle le tse theko e tlaase. Bala litaelo tsa ho sebelisa litafole tseo u li laetsoeng. Fumana hore na u karolo ea sehlopha sa mofuta ofe, ebe u ithuta ka melemo ea sona, mathata a eona, matšoao, litlolo tsa litla-morao.

Metformin (Siofor, Glucofage)

Metformin, eo e leng karolo ea sehlopha sa Biguanide, ke pilisi ea lefu la tsoekere e tsebahalang haholo habeli. Sesebelisoa sena se 'nile sa sebelisoa ho tloha ka bo-1970, se amohetsoe' me sa amoheloa ke limilione tsa bakuli. E netefalitse katleho ea eona le polokeho. Metformin e eketsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin, hape e fokotsa tlhahiso ea tsoekere maling. Ka lebaka lena, tsoekere ea mali e theoleloa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba bangata. Metformin e ke ke ea phekola lefu la tsoekere ka botlalo, empa e ntse e fokotsa tsoelo-pele ea mathata le ho fokotsa kotsi ea lefu la pelo.

Hangata bakuli ba fumana melemo ena kaofela ntle le litlamorao tse mpe. Ke nnete, ho kanna ha ba le lets'ollo le mafu a mang a ho hlohlona. Lingoloa tsa meriana ea Glucophage le Siofor li hlalosa mokhoa oa ho li qoba. Ngaka Bernstein o re setlhare sa mantlha sa Glucofage se sebetsa se matla ho feta Siofor, mme leha ho le joalo, li-analogues tse theko e tlaase tsa linaha tsa CIS. Bakuli ba bangata ba buang Serussia ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba tiisa sena. Haeba u khona ho nka Glucophage e ntle, ho molemo hore u se ke oa leka le ho leka Siofor le matlapa a mang a theko e tlaase a metformin.

Li-glinids (meglitinides)

Li-glinides (meglitinides) ke lithethefatsi tse tšoanang ka ts'ebetso ea sulfonylureas. Phapang ke hore ba qala ho sebetsa ka potlako, empa phello ea bona e ba ea nakoana. Thupelo ena e khothalletsa batho ba nang le lefu la tsoekere hore ba noe meriana ena pele ho lijo hore tsoekere e se ke ea tsoha haholo ka mor'a lijo. Li ngoletsoe bakuli ba jang ka mokhoa o sa rateheng. Clinides e lokela ho lahloa ka mabaka a tšoanang le kalafo e nang le sulfonylureas. Ba nyenyefatsa manyeme, a etsa hore ho be le keketseho ea boima ba 'mele. E kanna ea fokotsa tsoekere e ngata ea mali, ea lebisa ho hypoglycemia. Ka ho fetisisa, eketsa menyetla ea lefu.

Α-glucosidase inhibitors

Li-inhibitors tsa Α-glucosidase ke lithethefatsi tse thibelang ho kenngoa ha lik'habohaedreite tse jeoang ka mala. Hajoale sehlopha sena se kenyelletsa sethethefatsi se le seng sa Glucobay litekanyetso tsa 50 le 100 mg. Ntho ea eona e sebetsang ke acarbose. Bakuli ha ba rate hore lipilisi tsena li lokela ho nooa makhetlo a 3 ka letsatsi, ha li thusoe hantle mme hangata li baka ho se sebetse hantle ka mpeng. Ka khopolo, Glucobay e lokela ho theola boima ba 'mele, empa ts'ebetsong ha ho na boima ba' mele ho batho ba batenya ba tšoaroang ke lipilisi tsena. Ho ja lik'habohaedreite le ho nka meriana ka nako e le 'ngoe ho thibela ho amoheloa ha tsona ke bohlanya. Haeba u latela lijo tsa carb tse tlase, ha ho na thuso ea ho sebelisa acarbose le mahlomola ka lebaka la litla-morao tsa eona.

Glucagon-e kang Peptide Receptor Agonists - 1

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists ke lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 molokong oa morao-rao. Ka boeona, ha ba na matla a mangata tsoekere ea mali, empa ba fokotsa takatso ea lijo. Ka lebaka la hore lefu la tsoekere le ja hanyane, taolo ea lefu la hae ea ntlafala. Geptcagon e kang peptide - li-agonists tse 1 tsa morao-rao li theola motsamao oa lijo tse jeoang ho tloha mpeng ho ea mala, le ho eketsa maikutlo a botlalo. Dr. Bernstein o tlaleha hore lithethefatsi tsena li molemo ho bakuli ba nang le khatello ea kelello e sa laoleheng. Ka bomalimabe, li fumaneha ka liente feela joalo ka insulin. Matlapeng, ha a eo. Haeba u se na bothata ba ho ja, ha ho utloahale ho ba qhekella.

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists ke lithethefatsi tse ncha tse theko e phahameng ebile li ntse li se na li-analogues tse theko e tlaase. Lithethefatsi tsena li ka baka pancreatitis, empa kotsi e nyane.Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le botenya bo sa laoleheng, ba ka ba molemo o moholo. Li etselitsoe lingaka tsa lefu la tsoekere tse seng li ntse li na le pancreatitis. Nakong ea phekolo, ba hloka ho etsa tlhahlobo ea mali khafetsa bakeng sa thibelo ea pancreatic amylase bakeng sa thibelo. Haeba liphetho li mpefala, khaotsa ho sebelisa moriana.

Setlhare sa Bayeta, se nang le khafetsa ea tšebeliso makhetlo a mabeli ka letsatsi, ha ho bonolo ho se sebelisa. Phihlelo e fumanoe ka ts'ebeliso ea Victoza, eo u hlokang ho e hlaba hang ka letsatsi. Ente e sa keneleng hantle e lokela ho fanoa pele ho lijo, tseo ka tsona mokuli a nang le kotsi e kholo ea ho ho ja ho feta tekano. Boholo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba na le tloaelo e mpe ea ho ja haholo mantsiboea, bosiu, empa sena ha se tšoane ho motho e mong le e mong. Geptcagon-peptide - li-agonists tse 1 tse hlokang ho kenngoa hang ka beke li hlahile haufinyane. Mohlomong li tla atleha haholoanyane ho fetoleng takatso ea lijo.

Li-Inhibitors tsa Dipeptidyl Peptidase-4 (Gliptins)

Li-inhibitors tsa dipeptidyl peptidase-4 (glyptins) ke lithethefatsi tse ncha ho mofuta oa lefu la tsoekere la 2, le hlahileng ho elella bofelong ba selemo sa 2010. Ba theola tsoekere ea mali ntle le ho felisa manyeme le kotsi ea hypoglycemia. Lipilisi tsena hangata ha li na litlamorao tse mpe, empa ha li theko e tlase, empa li sebetsa ka mokhoa o fokolang. Li ka tlatselletsoa ka Glucophage kapa Siofor, haeba litokisetso tsa metformin li sa thusa ka ho lekaneng, mme o sa batle ho qala liente tsa insulin. Li-gliptin ha li fokotse takatso ea lijo, ho fapana le peptide e tsoekere - 1 receptor agonists. Hangata ha li nke boima ba 'mele ba mokuli - ha li bake ho nyoloha kapa ho theola boima ba' mele.

Litokelo tsa likhokelo tsa Gliptin ha li felloe nako. Ka hona, li-analogu tsa theko e tlaase bakeng sa dipeptidyl peptidase-4 inhibitors ha li e-so fumanehe.

Type 2 sodium glucose cotransporter inhibitors

Type 2 sodium glucose cocransporter inhibitors (glyphlosins) ke lithethefatsi tsa morao-rao tse theolelang tsoekere ea mali. 'Musong oa Russia, sethethefatsi sa pele se tsoang sehlopheng sena se qalile ho rekisoa ka 2014. Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba thahasellang litaba tsa kalafo ea lefu la bona ba ela hloko li-glyphlosins. Ho tla ba molemo ho uena ho utloisisa hore na meriana ena e sebetsa joang. Ho batho ba phetseng hantle, tsoekere ea mali e bolokoa ka bongata ba 4-5-5,5 mmol / L. Haeba e nyolohela ho 9-10 mmol / l, joale karolo ea glucose e tsamaea le moroto. Ka lebaka leo, maling a eona khatello ea mali e fokotseha. Ho nka mofuta oa 2 sodium glucose cotransporter inhibitors ho etsa hore liphio li pepese tsoekere ka har'a moroto esita leha khatello ea eona maling e le 6-8 mmol / L. Glucose, eo 'mele o sa khone ho e amohela, e pepesetsoa ka potlako ka har'a moroto, ho e-na le ho potoloha maling le ho susumetsa nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.

Li-glyphlosins hase panacea ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ba na le liphoso tse tebileng. Bakuli ba hloname haholo ka theko ea bona e phahameng. Lilemong tse tlang, motho ha aa lokela ho lebella ho hlaha ha li-analogues tse theko e tlase tsa litlhare tsena tsa morao-rao. Ntle le theko, ho ntse ho na le bothata ba litla-morao.

Glyphlosins ha e bake litla-morao hang ka mor'a tsamaiso. Khafetsa maeto a ho ea ntloaneng (polyuria) a ntse a eketseha. Ho ka ba le khaello ea metsi, haholo ho batho ba tsofetseng ba lefu la tsoekere, hammoho le phokotso e kholo ea khatello ea mali. Tsena tsohle ke mathata a manyane. Litlamorao tse telele li kotsi le ho feta. Ho ba teng ha tsoekere ka moriring ho baka tikoloho e ntle bakeng sa nts'etsopele ea li-fungus le tšoaetso ea baktheria ho urethra. Ona ke bothata ba khafetsa le bo tebileng ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba alafsitsoeng ke litlhare Forsig, Jardins kapa Invokana.

Ho hobe ka ho fetesisa, haeba likokoana-hloko li fihlela liphio ka urethra 'me li baka pyelonephritis.Ho tsoaetsoa ha liphio ho batla ho sa phekolehe. Ho nka lithibela-mafu tse matla ho ka u thatafatsa, empa eseng ho e felisa ka botlalo. Kamora ho qeta mokhoa ona oa kalafo, libaktheria tse ka liphio li khutlisetsa moea oa tsona oa ho loana kapele. Ha nako e ntse e tsamaea, ba ka ba le ho hanyetsa lithibela-mafu.

Ela hloko lijo tsa carb tse tlaase tse thusang ebile ha li kotsi. Haeba ho ne ho se joalo, ho tla ba bohlale ho fana ka litlhare tsa Forsig, Attokan le Jardins ho batho ba lefu la tsoekere. Kaha u na le phepo e ntle le e sa lefelloeng ea lijo, ha ho na lebaka la ho nka li-glyphlosins. Pyelonephritis ke koluoa ​​e ke keng ea qojoa. Tšoaetso ea pampitšana ea urinary le eona ha e tlise thabo. Se ke oa ipeha kotsing e sa hlokahaleng. Lijo, litafole tsa metformin, boikoetliso ba 'mele, le liente tsa insulin tse tlase li lekane ho laola lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Motsoako o kopaneng oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Maikutlo a 38 mabapi le “Meriana ea Lefu la Tsoekere”

Lumela, Seryozha! Ke lilemo li 63, boima ba tsona li 85 kg. Bakeng sa khoeli le halofo, ha a ntse a le lijong tsa nama e tlase-carb, tsoekere e potlakileng e ile ea theohela ho 6-7, ka linako tse ling e le tlase. O tlose pilisi e kotsi ea hoseng Amaril. Hona joale ke nka li-glucophage tse 1000, li-pcs tse 2 ka letsatsi, matlapa a mabeli a Galvus le Levemir li roala likarolo tsa 18 bosiu le 8 hoseng. Ak'u mpolelle, ke lokela ho kenyelletsa eng moketeng oa kamohelo? Ngaka ha e eletse eng kapa eng; o khahlanong le lijo tse nang le carb e tlaase. Ke na le insulin e ngata 'meleng oa ka - ka tekanyo ea 2.7-10.4, sephetho sa tlhahlobo ke 182.80. Hape, C-peptide ke 0.94 ng / ml ka tekanyo ea 0.78-5.19. Ke lahlile 7 kg. Ke kopa o mpolelle karabo ea potso ea ka. Mme ke leboha haholo ka lijo tsena!

Ha li supe bophahamo, empa, mohlomong, ha se basketball, ho na le boima bo bongata bo feteletseng.

tsoekere e potlakileng e fokotsehile ho isa ho 6-7, ka linako tse ling e le tlase. O tlose pilisi e kotsi ea hoseng Amaril.

Ke na le insulin e ngata 'meleng oa ka - ka tekanyo ea 2.7-10.4, sephetho sa tlhahlobo ke 182.80. Hape, C-peptide ke 0.94 ng / ml ka tekanyo ea 0.78-5.19.

Maling a hau, ke "insulin" e kenelletseng hantle e potileng. Sephetho sa tlhahlobo ea C-peptide se tlase. Sena se bolela hore ho na le tlhahiso e nyane ea insulin. Empa sena se makhetlo a mangata ho feta ha se sa hlahisoe ho hang! Hlokomela li-pancreas tsa hau ka ho latela lijo tse nang le carb e tlase. E boloke ka liente tsa insulin, kamoo ho hlokahalang.

Ak'u mpolelle, ke lokela ho kenyelletsa eng moketeng oa kamohelo?

Ke ne ke tla leka ho hlakola Galvus, haholo-holo ho boloka chelete.

Ho molemo hore o nahane ka ho eketsa boikoetliso ba 'mele ho fapana le ho fokotsa lipilisi.

Lahla liente tsa moriana oa Levemir - se ke oa bala haholo. Haeba o ntse o khona ho etsa sena nako e telele, boloka insulin e le teng haeba o ka tšoaroa ke sefuba kapa a mang a tšoaetsanoang.

Bophahamo ba ka ke lisenthimithara tse 164. Ke fumana lipilisi mahala, hobane ke holofetse. Mme, kamoo ke e utloisisang, tsohle li lula li tšoana. Mme haeba tsoekere e le tlase, joale eng?

Ke fumana lipilisi tsa mahala hobane ke holofetse

Lithethefatsi tse tsoang kantle ho naha mahala - phela hamonate

kamoo ke e utloisisang, tsohle li lula li tšoana.

Ke ne nke ke ka e tšepa sebakeng sa heno

Mme haeba tsoekere e le tlase, joale eng?

Tabeng ena, o hloka ho fokotsa tekanyetso ea insulin.

U ka kopana le bothata bona haeba o eketsa boikoetliso ba hau ba 'mele.

Bathong ba nang le mokhoa oa ho lula fatše, maikutlo a insulin a fokotseha ho feta nako, ho fapana le ho eketseha. Litekanyetso, ho fapana le moo, li tlameha ho eketsoa.

Lumela Ke lilemo li 58, bophahamo ba 173 cm, boima ba boima ba 80 kg, ke penshene ea sesole, 'me kea sebetsa. Type 2 lefu la tsoekere ho tloha 2011. Tlhahlobo ea maikutlo: Ho tšoaroa ke lefu la pelo, pelo le methapo ea pelo, sehlopha sa 2 sa methapo ea pelo, sehlopha sa 1 se sa feleng sa pelo.Ho lefella lefu la tsoekere, ke kenela insulin ea Levemir likhatong tse 14 ebe ke nka Glucofage makhetlo a 2 ka letsatsi ho 850 mg. Tsoekere ha e na holimo ho 7-8. Setsebi sa cardiologist se mpaletse meriana: Concor, Enam, Dibikor, Zilt le Atoris. Na lithethefatsi tsee li mpefatsa lefu la tsoekere? Joalokaha ke e utloisisa, Concor e senya ho potoloha ha mali, 'me Atoris e otla sebete. Re leboha pele ho karabo ea hau!

Joalokaha ke e utloisisa, Concor e senya ho potoloha ha mali

Litlamorao tse o li bontshitseng ha li bohlokoa. Concor ea Sejeremane ea pele ea lithethefatsi ke e 'ngoe ea li beta-blockers tse ntle ka ho fetisisa. Haeba u na le bopaki ba 'nete, tsoela pele u bo nka.

Na ke hloka ho nka li-statins, fumana mona - http://centr-zdorovja.com/statiny/

Setsebi sa cardiologist se mpaletse meriana: Concor, Enam, Dibikor, Zilt le Atoris. Na lithethefatsi tsee li mpefatsa lefu la tsoekere?

U laetsoe lithethefatsi tsa sejoale-joale tse nang le litlamorao tse fokolang. Ha ba na phello ho metabolism ea glucose.

Tlhahlobo ea maikutlo: Ho tšoaroa ke lefu la pelo, pelo le methapo ea pelo, sehlopha sa 2 sa methapo ea pelo, sehlopha sa 1 se sa feleng sa pelo.

Kotsi ea ho bolaoa ke lefu la pelo kapa ho nyekeloa ke pelo e phahame haholo. Ka hona, ho molemo ho sebelisa meriana ka mafolofolo.

Haeba ke ne ke le uena, ke ne ke tla bala sengoloa ka thibelo ea ho hlaseloa ke pelo - http://centr-zdorovja.com/profilaktika-infarkta/ - mme ke etse seo e se buang ho ekelletsa ho ho nwa lipilisi. Ka ntlafatso ea bophelo bo botle le matšoao a khatello ea mali, o ka fokotsa butle-butle litekanyetso tsa lithethefatsi. Mohlomong ba bang ba bona ba tla lahloa kherehloa. Empa ho phehella sena ha hoa lokela ho ba. Morero oa mantlha ke ho itšireletsa khahlanong le ho hlaseloa ke pelo le nts'etsopele ea ho nyekeloa ke pelo.

Ha u na letho leo u ka ithorisang ka lona, ​​hobane lipontšo li na le linako tse 1.5 ho feta ho batho ba phetseng hantle. Ithute mofuta oa kalafo ea mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - 'me u tšoaroe ke ona.

Moratuoa Sergey, ke hloka boeletsi ba hau. Ke lilemo li 62, boima ba 55 kg, bolelele ba cm 164. Ke qetile lilemo tse 8 ke kula le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho feta moo, autoimmune thyroiditis le hypothyroidism li lilemo li 15. Ha ke khone ho theola tsoekere kajeno. Lijo le lipapali ha li na thuso e lekaneng. Ke phela bophelo bo mafolofolo, ha ke belaele ka eng kapa eng, empa hemoglobin e glycated ke 10,6%. Ke kenya sethethefatsi Viktoza 1.2 hoseng, ke boetse ke nka Glucophage 1000 mantsiboea. Lijo tse nang le carb e tlase, empa C-peptide e ntse e theohetse ho 0.88. Ho tšohile haholo! Ngaka ea lehae e tsitlallela ho ea sepetlele ka potlako bakeng sa khetho ea insulin. Empa ke lula Lugansk, le mathata ohle a latelang. Ke tšaba insulin haholo, empa ke batla ho phela le ho feta! E emetse mantsoe a tsoang botebong ba pelo. Kea leboha

Ke lilemo li 62, boima ba 55 kg, bolelele ba cm 164. Ke qetile lilemo tse 8 ke kula le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

O beilwe hampe. Boloetse ba hau bo bitsoa lefu la tsoekere la LADA. Ka sebele u hloka ho enta insulin hanyane. Ho joalo, ehlile, khomarela ka tieo lijong tsa low-carb.

Ke kenya sethethefatsi Viktoza 1.2 hoseng, ke boetse ke nka Glucophage 1000 mantsiboea.

Lisebelisoa tsena ka bobeli ha li na thuso ho uena. E etselitsoe batho ba nonneng haholo, mafura a mangata 'meleng.

Ha ke utloisise hore na o tšaba eng. Insulin ha e mpe ho feta ente ea Viktoza eo u seng u ntse u e etsa.

Ho matha insulin!

Tsoekere ea hoseng e lula e le 7-8, ka nako ea letsatsi e theohela ho 5-6. Letsatsi le leng le le leng, khatello hoseng ke 179/120. Ke nka verapamil - kamora hore e theohe ho tloaelehileng. Cholesterol 7 - Ke nka atorvastatin. Ke nka Concor ho otla ha pelo ea ka. Ke leka ho latela mokhoa oa ho ja, empa ka linako tse ling tsoekere e nyolohela ho 12-13. Joale e se e le lilemo tse 10. Ke lilemo li 59, bophahamo ba 164 cm, boima ba 61 kg. Thanks bakeng sa karabo.

Ho fumana karabo, o hloka ho botsa potso.

Lilemo tse 66, bophahamo ba 153 cm, boima ba 79 lik'hilograma. Ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka lilemo tse 10. Ke ne ke tloaetse ho nka metformin, tsoekere e nkile 8-10. Hona joale, sekhahla sa ho hlobaela sa liphio se theohile ho 39, kahoo metformin e ile ea hlakoloa. Ke nka gliclazide 120 mg hoseng, hammoho le galvus hoseng le mantsiboea. Sekhahla sa tsoekere se qala ho tloha ho 9,5 ho isa ho 12 ka mpeng e se nang letho. Keletso ea setsebi sa endocrinologist, likarolo tsa 14 tsa Lantus li ne li hokahane. Leha ho le joalo, boemo ba tsoekere ha bo fetohe ka ho hlakileng. Peiso ea lipere hangata e fihla ho 16 bohareng ba letsatsi. Hobaneng insulin e sa thusa? Ha e le eena, hore kamora liente - boemo ba tsoekere bo ile ba lula bo sa fetohe. Ha ho na phetoho ea bohlokoa lijong. Hobaneng ho le joalo Na hoa utloahala ho tsoela pele ho enta insulin haeba e sa fokotse tsoekere haholo. Kapa na ho ka etsahala ntle le eona matlapeng a tšoanang?

Mohlomong e songoa ka lebaka la tlolo ea melao ea polokelo, lintlha tse ling - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/

Na hoa utloahala ho tsoela pele ho enta insulin haeba e sa fokotse tsoekere haholo. Kapa na ho ka etsahala ntle le eona matlapeng a tšoanang?

U bala sebaka sena sa marang-rang mme u ntse u tsoela pele ho noa gliclazide. Hape, ho fokotseha ha sekhahla se fetolehang sa menoana ho isa ho 39 ml / min ha ho u tšose. Sena se bolela hore boemo ba hau ba ho lekana ha bo lekane bakeng sa kalafo e sebetsang. Ho fana ka likeletso ha ho bone ntlha.

Ke lilemo li 54. Bophahamo ba 172 cm, boima ba 90 kg. Ke kula hoo e ka bang selemo. Liphetho tsa liteko - glycosylated hemoglobin 9.33%, C-peptide 2.87. Ke nka metformin 500 mg, Letlapa le le leng makhetlo a 3 ka letsatsi ka mor'a lijo. Tsoekere e tšoara 6.5-8, empa ka linako tse ling, haholo-holo mantsiboea, e etsahala 9,8-12.3. Mohlomong ke lokela ho eketsa tekanyetso mantsiboea? Kea leboha

Mohlomong ke lokela ho eketsa tekanyetso mantsiboea?

U na le hemoglobin e phahameng haholo. Tlhokahalo e potlakileng ea ho qala ho enta insulin, 'me joale u nahane ka ho eketsa tekanyetso ea matlapa.

Ke leboha haholo. Ke u lakaletsa botle bo holimolimo lefatšeng. Sebaka sa marang-rang se nepahetse. Ke ithutile lintho tse ngata tsa bohlokoa. Eena ka lilemo tse 35 o ne a sa kula. Mme joale, lefu la tsoekere. Empa ona ha se lefu. O fetotse bophelo ba hae. Kea leboha le sebaka sa hau sa marang-rang.

Thanks bakeng sa karabo. Ho tla ba le lipotso - botsa, u se ke oa soaba.

Karabo ea ho qetela ho Anatoly ha e hlake haholo. Haeba C-peptide 2.87, ho bonahala, insulin ea eona e hlahisoa ka bongata bo lekaneng mme bothata ke hore lisele ha li e lemohe. Hobaneng oe kenyelletsa ka liente? Hobaneng u sa eketse lethal dose ea metformin? Na hemoglobin ka boeona ka boeona ha e kotsi? Ho theoha ha eona ho amme haholo, leha ho na le tsoekere e tloaelehileng maling. Hobaneng ho lelekisa letšoao lena - ka mokhoa o ts'oanang, kapele le ke ke la theoha. Kea leboha

Karabo ea ho qetela ho Anatoly ha e hlake haholo. Haeba C-peptide 2.87, ho hlakile, insulin ea eona e hlahisoa ka bongata bo lekaneng

Mokuli enoa o na le tsoekere e ngata haholo ea mali. O hloka ho thunngoa ka potlako ka liente tsa insulin. Ho seng joalo, ho ka hlaha mathata a tebileng a lefu la tsoekere kapa a sa fetolehe. Haeba u le lehlohonolo, ha nako e ntse e tsamaea u ka hana liente tsa letsatsi le letsatsi, ho laola lefu la tsoekere feela ka thuso ea lijo, lipilisi le thuto ea 'mele. Ho enta insulin hantle ho feta ho bolaoa ke mathata a lefu la tsoekere.

Na hemoglobin ka boeona ka boeona ha e kotsi?

Glucose e phahameng e senya "hemoglobin" feela, empa le liprotheine tse ling tse lebisang nts'etsong ea mathata a lefu la tsoekere

Hobaneng u sa eketse lethal dose ea metformin?

Sena se ka etsoa, ​​empa o ntse o hloka ho enta insulin ntlheng ena.

Mosali, ea lilemo li 58, bolelele ba 154 cm, boima ba 78 kg, tsoekere e senotsoe haufinyane, hoo e ka bang likhoeli tse 3 tse fetileng. The endocrinologist e laetse metformin ea 850 mg kamora lijo tsa hoseng le tsa mantsiboea, le subetta makhetlo a 4 ka letsatsi. Na o kile oa utloa ho na le letho ka subetta, moriana o sebetsang kapa che? Ke balile sebakeng se seng sa marang-rang hore ena ke tlatsetso ea phepo e seng molemo. Ka tsela, tsoekere e potlakileng ha e oele ka tlase ho 8. Ke boloka lijo.

Na o kile oa utloa ho na le letho ka subetta, moriana o sebetsang kapa che? Ke balile sebakeng se seng sa marang-rang hore ena ke tlatsetso ea phepo e seng molemo.

Ena ke pheko ea bohloka. Se ke oa ea ngakeng e mo laetseng hape. Leka ho rohaka ngaka ena inthaneteng, hohle moo ho ka khonehang.

Ka tsela, tsoekere e potlakileng ha e oele ka tlase ho 8. Ke boloka lijo.

Etsa tlhahlobo ea mali ea C-peptide - http://endocrin-patient.com/c-peptid/. Haeba ho hlokahala, qala ho enta insulin ka tekanyetso e tlase.

Ke lilemo li 83, bophahamo ba 160 cm, boima ba 78 kg. Ke lula bophahamong ba 1200 m, ehlile, hypoxia. Lefu la tsoekere le qalile ka 2001, le nkile lilemo tse 10 ka lebaka la lijo le ho phela maemong a leoatle, joale ho ne ho laetsoe lefu la tsoekere la Diabetes. Ke ntse ke thibela khatello ea mali haufinyane tjena le matlapa a Concor - 12,5 mg hoseng, thapama - Lozap, ha e nthuse kamehla. Khatello e tsoha bosiu. Pula morao tjena 65-70. Hypothyroidism, meriana ha e fanoe ka lebaka la mamello e mpe, ho hlakile hore e qalile khale haholo. Myocardial dystrophy, atrium e atolositsoeng ea leqele, aortic mitral valve insuffence 2 tbsp. Pyelonephritis ka tšoarelo.

U ka khutlisa lefu la tsoekere joang? Lithethefatsi tsohle li tletse li-contraindication. Ke lekile Glucophage, empa ke tšaba ka lebaka la liphio. Ke leka ho boloka lijo tse nang le carb e tlase, empa ha li atlehe kamehla. Ha ho na motho ea ka botsang, ha ho na endocrinologist ka hare ho radius ea 100 km. E, tsoekere 6-7.

Sena se bolela hore liphio li senyehile haholo.Ho ka ba molemo ho nka liteko tsa mali le tsa moroto.

Ke lekile Glucophage, empa ke tšaba ka lebaka la liphio.

U ka khutlisa lefu la tsoekere joang? Lithethefatsi tsohle li tletse li-contraindication.

Theoretically, o hloka ho fetola haholo mokhoa oa hau oa bophelo. Haele hantle - o se a le lilemong tsa botsitso, 'me mathata a teng a seng a ke ke a fetoha. Ho hobe le ho feta, liphio li senyehile. Ha ho na monyetla hore o tla khona ho ntlafatsa ntlafatso ea bohlokoa. Ke u eletsa hore u tlohele ntho e ngoe le e ngoe kamoo e leng ka eona.

Lumela, hello. Nka fuoa Trazhenta ea lithethefatsi? Ha ke fumane tlhahisoleseling ho eona setsing sa marang-rang. Ke leboha esale pele.

Nka fuoa Trazhenta ea lithethefatsi?

Pele ho tsohle, o hloka ho tlisa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea metformin ka bongata. Joale, haeba u lakatsa le ho fumaneha ha menyetla ea lichelete, u ka eketsa sethethefatsi sena. Kapa tse ling tsa li-analogues tsa sehlopha se le seng. Haeba boemo ba c-peptide maling bo le tlase, joale lipilisi tsena kaofela li ke ke tsa u pholosa ho kena insulin, ntle le ho latela lijo.

Lumela. Mme o lilemo li 65, bolelele ba 152 cm, boima ba 73 kg, o ile a lahleheloa ke boima bo boholo khoeling e fetileng, lefu la tsoekere le ile la senoloa beke le halofo e fetileng. Hoseng, tsoekere e potlakileng e ne e le 17.8 mmol, ngaka e ngotse Letlapa le le leng la Jardins hoseng le 2 glucophage Long 750 mg ka shoalane. Hoseng hona, tsoekere e potlakileng ke 9,8., Mantsiboea e se e fihlile ho 12. Na ho ka etsahala hore o tlohe ho nkeng li-jardins ebe o chencha glucophage feela? U ka e etsa joang? E tsamaisana le phepo. Glycated hemoglobin 11.8%.

'M'e o lilemo li 65, bolelele ba 152 cm, boima ba 73 kg, o ile a lahleheloa ke boima bo boholo khoeling e fetileng, lefu la tsoekere la senoloa

Joaloka molao, batho ba baholo ba hana phetoho, ka hona ho ntlafatsa taolo ea bona ea lefu la tsoekere ha ho khonehe. Ha ua lokela ho qeta nako e ngata le boiteko ho sena.

O ka qoba mathata lapeng haeba o bala sebaka sena ka hloko mme o latela litlhahiso.

Ke lilemo li 53, bophahamo ba 163 cm, boima ba 83 kg. Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o fumanoe matsatsing a 3 a fetileng, boemo ba HbA1c bo fihlang ho 6,5%, botenya ba tlhaho e tsoakaneng. Ho khothaletsoa nomoro ea 9 ea tafole, ho itlhahloba tsoekere ea mali, ho boloka daari, taolo ea urea, creatinine ea mali. Kamora likhoeli tse 3, etsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated. Kea utloisisa hore boima bo fetisisang boo ke bo fumaneng nakong ea lilemo tse peli bo nkile karolo. Ehlile, ke tla e tlosa. Empa, hobaneng ngaka e sa ngolise lingaka?

Boima bo fetisisang boo ke bo fumaneng lilemo tse peli li ile tsa bapala karolo. Ehlile, ke tla e tlosa.

Hobaneng ha ngaka e sa ka ea fana ka litlhare ho 'na "endocrinologist"?

Pakane ea ngaka ke ho u raha kapele kamoo ho ka khonehang. Ke nahana hore, ka khubung o ne o ntse o na le mohala o moholo.

Ke bona feela ba ka ratang ho boloka batho ba lefu la tsoekere.

Lumela Sergey!
Mme o lilemo li 83, o kula le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lekhetlo la ho qetela a nkile glybomet hoseng le ka 5 hoseng, o beha levemir ea 10 bosiu. Tsoekere ea mali e ne e laoloa hantle. Ho bile le lefu la hoetla. Ba boletse hore kamora ho otloa, ho nka Metformin ho thibetsoe. Ba ne ba laetse li-unit tsa humalogue M50 6 hoseng, li-unit tse 4 mantsiboea, butle-butle li eketsa litekanyetso ho li-unit tse 34 ka letsatsi, tsoekere e ne e le 15-18 ho isa ho 29. Likhoeli tse peli tsa tlhokofatso, joale levemir e khutletse bosiu ba lihlopha tse 14, hoseng le thapama ho sebelisitsoe matlapa a 3.5. Hoseng, tsoekere e ile ea fihla ho 9, e ne e le 13, empa ka thapama e ile ea fihla ho 15. Setsing sa hau sa marang-rang ke balile hore maninil e na le litla-morao. Ke kopa o eletse hore na ho ka fetoloa eng ka mannil maemong ana, a kopantsoeng le levemir. Ke tla leboha haholo ka karabo ea hau. Kea leboha

Mme o lilemo li 83, o kula le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Joaloka molao, ho batho ba baholo ho molemo ho tlohela ntho e 'ngoe le e' ngoe kamoo e leng ka eona, hobane ba hana phetoho.

U na le lefu le lebe. Haeba u bala sebaka sena ka hloko 'me u latela litlhahiso, u ka qoba lefu la tsoekere lapeng, bokooa le lefu la pele.

Tlhahisoleseling e ngata ea bohlokoa ntlheng ena le likarabo tsa setsebi se ikhethang sa Sergey Kushchenko ho litlatsetso - kea leboha. Empa ho ile ha sala lipotso. Mabapi le lefu la tsoekere le ngotsoe hore ha le thuse, empa le tsoa likotsi. Glucophage e khothalletsoa, ​​empa ho thoe e lokela ho ts'aba haeba ho na le mathata le liphio.

Seo nka se sebelisang ho mme oa ka ka tsoekere 14,4, haeba a ntse a e-na le khatello e phahameng ea mali, khatello ea methapo ea pelo, pancreatitis e sa foleng, pyelonephritis, mme joale o ntse a phekoloa urology bakeng sa cystitis ka levofloxacin dropper. Ho tsoa khatellong, lingaka li entse ente ea Dibazole le matlapa a Valodip. Bakeng sa papatso ea lijo Mezim.

Beke ea sepetlele - ha ho na boroko. Ke ne ke tloaetse ho noa lipilisi tsa ho robala Sonnat - na hoa khonahala hona joale?

Lilemo tsa bo-mme li lilemo tse 62, boima ba tsona ke li-62kg, joalo ka bolelele ba 164 cm.Lilemong tse 'maloa tse fetileng, o ile a fokotseha ka boima ba li-7kg tsa boima ba' mele mme pono ea hae ea putlama. Ho ruruha khafetsa bosiu ho hlahile haufinyane. Ha ho mohla nkileng ka latela mokhoa oa ho ja 'me ha kea ka ka nka moriana oa lefu la tsoekere, hobane ke ne ke sa belaele ka lona.

Phapang ke efe pakeng tsa lefu la tsoekere la Lada le mofuta oa 2? E leng molemong oa rona? Lijo li se li qalile. Ngaka e laetse Dibazol, Actiseril, Nootropil, Bophelo ba Boroko. Thusa ho pholosa Mme.

Seo nka se sebelisang ho mme oa ka ka tsoekere 14,4, haeba a ntse a e-na le khatello e phahameng ea mali, khatello ea methapo ea pelo, pancreatitis e sa foleng, pyelonephritis. Lilemong tse 'maloa tse fetileng, o ile a fokotseha ka boima ba li-7kg tsa boima ba' mele mme pono ea hae ea putlama. Ho ruruha khafetsa bosiu ho hlahile haufinyane.

Beke ea sepetlele - ha ho na boroko. Ke ne ke tloaetse ho noa lipilisi tsa ho robala Sonnat - na hoa khonahala hona joale?

Ha ke tsebe, etela ngaka

Phapang ke efe pakeng tsa lefu la tsoekere la Lada le mofuta oa 2? E leng molemong oa rona?

O na le T2DM ea nako e telele, e fetiselitsoeng ho T1DM.

Na ho na le monyetla oa hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fetole mokhoa o potlakileng oa ho itima lijo? Ke khetho efe e sebetsang haholoanyane 'meleng le e sebetsang - letsatsi kapa tse tharo? Kapa latela tloaelo e tloaelehileng ea 8/16 ea letsatsi le letsatsi, moo nako ea lijo e leng teng le lihora tse 16 e le nako ea phomolo?

Na ho na le monyetla oa hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fetole mokhoa o potlakileng oa ho itima lijo?

Ho itima lijo ha ho rarolle bothata ba batho ba lefu la tsoekere, empa ho ka ba mpefatsa ka ho pheta-pheta.

Haeba u sa rate ho bolaoa ke tlala, u se ke ua iqobella, empa latela feela lijo tse tlase tsa carb tse hlalositsoeng sebakeng sena sa marang-rang. Haeba u ntse u batla ho lapa, ho lokile, e leke, ho ea bophelo bo botle. Se ke la lebala ho beha tsoekere le ho beha insulin e telele ha ho hlokahala.

Lumela mots'eare
Monna oa ka o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, o nka amaryl 2 halofo, hoseng. Tsoekere e potlakileng e ne e le 5-5,5. Kamora ho bata, tsoekere e ile ea nyolohela ho 14 mme ha e khutlele ho tloaelehileng. Kamohelo e ile ea eketseha ea ba lethal dose e le ngoe ea 2 mg. Ho tloha kajeno, re leka lehe le nang le linoko tse tsoang kalafong ea setso. Mohlomong o fetohela moriana o mong? Diabeteson kapa metformin?

Ke romelletse lengolo-tsoibila la hau ho k'hamphani e sebelisanang le litšebeletso tsa mapato. Matsatsing a tlang le tla ikopanya 'me le fuoe maemo a matle.

Ke qetile lilemo tse 16 ke kula le DM 2. Tsoekere e ne e tloaelehile. Empa haufinyane tjena, mpa e se nang letho ea 13.7. Ke amohela Metformin 1000 le Diabeteson MV. Ke na le mafu a leshome le metso e mmedi a tšoailoeng ho tloha ka 1986, ke 'molaoli oa koluoa ​​ea Chernobyl. Ho tloha ka 2006, o ile a emisa ho etela lipetlele. Ke ntse ke tšoaroa. Ke 'nete, chelete e ngata ea tsamaea. Ke tlo ea tleliniking ea Lekala la maemo a tšohanyetso, ke sa tsoa memeloa. Ke lilemo li 69. Hypertension, ischemia, angina pectoris, hyperthyroidism. Ke lekile lithethefatsi tse theko e boima - ha li sebelisoe. Ka makhetlo a mangata o ile a inehela tšusumetsong ea bosholu ba marang-rang - ha a na kelello. Pejana o ile a lahleheloa ke boima ba 'mele ho tloha ho 149 kg ho isa ho tse 800 kg. Joale e se e senyehile. Balumeli, ke tla itima lijo ka lilemo tse 20. Ho eletsa seo ba lokelang ho se etsa. Kea leboha

Tsohle lia hlalosa

Rarolla mathata le lefa la thepa ea hau.

Glucophage le Glucophage Long Khahlano le Lefu la tsoekere la 2

Glucofage ea lithethefatsi e khona ho fokotsa haholo ho kenngoa ha lik'habohaedreite

Mofuta oa pele oa litlhare o bua ka litlhare tse ka fokotsang ho monya ha lik'habohaedreite tse ngata, tse nang le phello e ntle makhophong. Litekanyetso tsa khale tsa Glucophage ke 500 kapa 850 mg ea ntho e sebetsang, e lokelang ho sebelisoa ho fihlela makhetlo a mararo ka letsatsi. Nka meriana ka lijo kapa hang ka mor'a eona.

Kaha matlapa ana a lokela ho nooa makhetlo a 'maloa ka letsatsi, kotsi ea litla-morao e eketseha haholo, e leng seo bakuli ba bangata ba sa se rateng. Ho fokotsa phello e bohale ea sethethefatsi 'meleng, sebopeho sa Glucophage se ile sa ntlafatsoa. Mofuta oa nako e telele oa moriana o u lumella ho sebelisa moriana ona hang ka letsatsi.

Karolo ea Glucofage Nako e telele ke ho lokolloa butle hoa ntho e sebetsang, e thibelang ho itahlela ho matla ha metformin karolong ea mali ea plasma.

Hlokomela!Ha o sebelisa lithethefatsi Glucofage, kotara ea bakuli e ka ba le matšoao a sa thabiseng ka mokhoa oa colic ea mala, ho hlatsa le tatso e matla ea tšepe. Ka litla-morao tsena, o lokela ho hlakola meriana le ho etsa kalafo ea matšoao.

Mofuta oa meriana ea lefu la tsoekere

Moriana ona ke oa sehlopha sa "glP-1" receptor agonists. E sebelisoa ka mokhoa oa syringe e entsoeng ka mokhoa o ikhethang, e loketseng ho fana ka ente leha e le lapeng.Baeta e na le lihormone tse ikhethang tse batlang li tšoana hantle le seo tšilo ea lijo e li hlahisang ha lijo li kena kahare ho eona. Ho feta moo, ho na le ts'usumetso ho manyeme, ka lebaka leo a qalang ho hlahisa insulin ka mafolofolo. Ente e lokela ho etsoa hora pele ho lijo. Litsenyehelo tsa lithethefatsi li fapana ho tloha ho li-ruble tse 4800 ho isa ho tse 6000.

E fumaneha hape ka sebopeho sa syringe, empa ka lebaka la foromo e ntlafalitsoeng e na le tšusumetso e holofatsang 'mele kaofela. Sena se o lumella ho kenya moriana ona feela ka letsatsi, le hora pele ho lijo. Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa Victoza ke li-ruble tse 9500. Ho sebelisa litlhare ho lokela ho ba teng feela ka sehatsetsing. Hape ke ho lakatsehang ho e kenyelletsa ka nako e ts'oanang, e u lumellang ho tšehetsa mosebetsi oa tšilo ea lijo le li-pancreas.

Setlhare sena se fumaneha ka foromo ea letlapa. Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa sephutheloana se le seng ke li-ruble tse 1700. O ka nka Januvia ho sa tsotelehe lijo, empa ho bohlokoa hore o etse sena nako le nako. Tekanyetso ea khale ea lithethefatsi ke 100 mg ea ntho e sebetsang hang ka letsatsi. Phekolo ea meriana ena e ka etsahala e le eona feela setlhare ho hatella matšoao a lefu la tsoekere, hammoho le motsoako le lithethefatsi tse ling.

Setlhare ke sa meriana ea sehlopha sa li-inhibitors tsa DPP-4. Ha ho nkoa e le litla-morao, bakuli ba bang ka linako tse ling ba ne ba etsa mofuta oa 1 lefu la tsoekere, le neng le qobella bakuli ho nka insulin nako le nako ka mor'a lijo. Onglisa e sebelisoa e le kalafo ea monotherapy le kalafo e kopaneng. Ka mefuta e 'meli ea kalafo, litekanyetso tsa moriana ke 5 mg ea ntho e sebetsang hang ka letsatsi.

Matla a ho sebelisa matlapa a Galvus a phehella letsatsi

Moriana o boetse ke oa sehlopha sa li-inhibitors tsa DPP-4. Kenya kopo Galvus hang ka letsatsi. Tekanyetso e khothalletsoang ea lithethefatsi ke 50 mg ea ntho e sebetsang, ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Kameho ea ts'ebeliso ea litafole e phehella letsatsi lohle, e fokotsang phello e mabifi ea lithethefatsi 'meleng kaofela. Theko e tloaelehileng ea Galvus ke li-ruble tse 900. Joalo ka taba ea Onglisa, nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke e mong oa litlamorao tsa tšebeliso ea moriana.

Hlokomela!Lithethefatsi tsena li ntlafatsa sephetho sa kalafo ka Siofor le Glucofage. Empa tlhoko ea ts'ebeliso ea bona e lokela ho hlakisoa ntlheng ka 'ngoe.

Melemo ea ho matlafatsa kutloisiso ea lisele ho insulin

Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa litafole ka tekanyetso ea 15 ho isa ho 40 mg ea ntho e sebetsang. Morero le mokhoa o nepahetseng bakeng sa mokuli ka mong li khethoa ka bomong ho nahanela tsoekere e maling plasma. Hangata, kalafo e qala ka tekanyetso ea 15 mg, ka mor'a moo ho etsoa qeto mabapi le tlhokahalo ea ho eketsa palo ea Actos. Matlapa a thibetsoe ka thata ho arolelana le ho hlafuna. Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa moriana ke li-ruble tse 3000.

E fumaneha ho batho ba bangata, e rekisoang ka litšenyehelo ka sephutheloana sa li-ruble 100- 200. Moriana o lokela ho nooa hang-hang ka lijo kapa hang ka mor'a oona. Motsoako oa mantlha oa ntho e sebetsang ke 0.5 mg habeli ka letsatsi. E lumelloa ho nka tekanyetso ea pele ea 0,87 mg ea formin, empa hang ka letsatsi. Kamora sena, tekanyetso ea beke le beke e eketseha butle-butle ho fihlela e fihla ho 2-3 g. Ho thibetsoe ka thata ho feta tekanyo ea ntho e sebetsang ka ligrama tse tharo.

Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa moriana ke li-ruble tse 700. Glucobay ka mokhoa oa litafole e hlahisoa. Methapo e meraro ea lithethefatsi e lumelloa ka letsatsi. Litekanyetso li khethoa boemong bo bong le bo bong, ho latela tlhahlobo ea mali. Tabeng ena, e ka ba 50 kapa 100 mg ea ntho ea mantlha. E-ja Glucobai ka lijo tsa mantlha.Setlhare se boloka tšebetso ea sona lihora tse robeli.

Moriana ona o sa tsoa hlaha lishelefong tsa litlama 'me ha o so fumane molaetsa o pharaletseng. Qalong ea kalafo, bakuli ba khothalletsoa ho nka Piouno hang ka letsatsi ka tekanyetso ea 15 mg ea ntho e sebetsang. Butle-butle, litekanyetso tsa moriana li ka eketsoa ho 45 mg ka nako. U lokela ho noa pilisi nakong ea lijo tse ka nako e le ngoe. Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa moriana ke li-ruble tse 700.

Phello e ka sehloohong ha u sebelisa meriana ena e fumanoa kalafo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le botenya. U ka nka Astrozone ntle le lijo. Tekanyetso ea pele ea lithethefatsi ke 15 kapa 30 mg ea ntho e sebetsang. Haeba ho hlokahala le ho se sebetse ha kalafo, ngaka e ka nka qeto ea ho eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho isa ho 45 mg. Ha u sebelisa Astrozone maemong a sa tloaelehang, bakuli ba ba le litla-morao ka mokhoa oa keketseho e kholo ea boima ba 'mele.

Hlokomela!Sehlopha sena sa meriana le sona se ka fuoa kalafo ea ho kopanya le Siofor le Glucofage, empa ho loketse ho hlahloba mokuli ka hohle kamoo ho ka khonehang ho qoba nts'etsopele ea litla-morao.

Lipilisi tsa lefu la tsoekere - lenane la lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa

Lipilisi tsa lefu la tsoekere li khethoa ho latela mofuta oa lefu lena, le arotsoeng ka mefuta e 'meli: e itšetlehileng ka insulin ebile ha e hloke ho kenngoa ha insulin. Pele o qala kalafo, ithuta ho khetholla litlhare tse theolelang tsoekere, mokhoa oa ts'ebetso oa sehlopha ka seng le li-contraindication bakeng sa tšebeliso.

Ho nka lipilisi ke karolo ea bohlokoa ea bophelo ba lefu la tsoekere.

Molao-motheo oa kalafo ea lefu la tsoekere ke ho boloka tsoekere e le boemong ba 4.0-5,5 mmol / L. Bakeng sa sena, ntle le ho latela lijo tse tlase tsa carb le boikoetliso bo tloaelehileng ba 'mele, ho bohlokoa ho nka meriana e nepahetseng.

Meriana ea kalafo ea lefu la tsoekere e arotsoe ka lihlopha tse 'maloa tse kholo.

Lithethefatsi tsena tsa lefu la tsoekere li na le phello ea hypoglycemic ka lebaka la phello ea beta - lisele tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin manyeme. Mekhoa ea sehlopha sena e fokotsa kotsi ea ts'ebetso ea renal e holofetseng le nts'etsopele ea mafu a pelo.

Maninil - lipilisi tse theko e phahameng tsa batho ba nang le lefu la tsoekere

Lethathamo la litlatsetso tse ntle ka ho fetisisa tsa sulfonylurea:

Meriana ea lefu la tsoekere la sehlopha sena e tsoana le ea mofuta oa kalafo ho matla a tsoang ho tsoekere le ho susumetsa tlhahiso ea insulin. Ho sebetsa ha bona ho latela tsoekere ea mali.

Novonorm ea hlokahala bakeng sa tlhahiso ea insulin

Lethathamo la meglitinides e ntle:

Molemong oa phekolo ea lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, meglitinides ha e sebelisoe.

Meriana ea sehlopha sena e thibela ho ntšoa ha tsoekere maling le ho kenya letsoho hore ho kenngoe hamolemo lithong tsa 'mele.

Motsoana oa lithethefatsi tsa tsoekere e ntlafalitsoeng

Li-biguanides tse sebetsang ka ho fetisisa:

Li tšoauoa ka litlamorao tse tšoanang 'meleng joalo ka li-biguanides. Phapang e kholo ke litheko tse phahameng le lenane le khahlisang la litlamorao.

Sesebelisoa sa theko e matla le se sebetsang sa tsoekere ea tsoekere

Tsena li kenyeletsa:

Li-Thiazolidinediones ha li na phello e ntle kalafong ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Lithethefatsi tsa moloko o mocha tse thusang ho eketsa tlhahiso ea insulin le ho lokolla tsoekere letsohong.

Galvus e hlokahala ho lokolla tsoekere letsohong

Lethathamo la li-glyptins tse sebetsang:

Januvia ho theola tsoekere e maling

Lisebelisoa tsena tsa kajeno tsa antidiabetic li thibela tlhahiso ea enzyme e qhibilihisang lik'habohaedreite, ebe ka tsela eo e fokotsa sekhahla sa ho amoheloa ha li-polysaccharides. Li-inhibitors li khetholloa ka litla-morao tse fokolang mme li bolokehile bakeng sa 'mele.

Tsena li kenyeletsa:

Litlhare tse kaholimo li ka nooa hammoho le meriana ea lihlopha tse ling le insulin.

Moloko oa morao-rao oa lithethefatsi o fokotsang tsoekere ea mali ka katleho.Meriana ea sehlopha sena e etsa hore liphio li pepese tsoekere ka moroto ka nako eo khatello ea tsoekere maling e tsoang ho 6 ho isa ho 8 mmol / l.

Sesebelisoa se bohlokoa sa ho theola tsoekere ea mali

Lethathamo la Li-Glyphlosins tse Sebetsang:

Meriana e kenyelletsang metformin le glyptins. Lethathamo la mekhoa e molemohali ea mofuta o kopaneng:

Se ke oa nka litlhare tse kopaneng ho sa hlokahale - leka ho fana ka khetho ho li-biguanides tse sireletsehileng.

Motsoako oa lefu la tsoekere

Insulin kapa lipilisi - ke eng e loketseng tsoekere?

Phekolong ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere, "insulin" e sebelisoa, kalafo ea mofuta oa lefu la mofuta oa mofuta o sa rarahanang e ipapisitse le ho nka meriana ho etsa hore maemo a tsoekere a fokotsehe.

Melemo ea matlapa a bapisoang le liente:

• boiketlo ba tšebeliso le polokelo,
• ho hloka botsitso nakong ea kamohelo,
• taolo ea li-hormone tsa tlhaho.

Melemo ea liente tsa insulin ke kalafo e potlakileng le bokhoni ba ho khetha mofuta oa "insulin" o loketseng hantle ho fetisisa.

Liente tsa insulin li sebelisoa ke bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 haeba kalafo ea lithethefatsi e sa fane ka phello e ntle mme kamora ho ja boemo ba glucose bo nyolohela ho 9 mmol / L.

Liente tsa insulin li sebetsa ha feela lipilisi li sa thusa

“Ke qetile lilemo tse tharo ke e-na le lefu la tsoekere. Ho etsa hore tsoekere e khutsitseng ea tlhaho, ho kopanya le liente tsa insulin, ke nka matlapa a Metformin. Ha e le 'na, ena ke tharollo e molemohali ea batho ba lefu la tsoekere ka litšenyehelo tse tlase. Motsoalle e mong oa ka o noa meriana ena ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, 'me o thabetse seo. ”

“Ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, leo ke ileng ka le phekola ka lilemo tse 'maloa le moriana oa Januvia, le Glucobaya. Pele, lipilisi tsena li ile tsa nthusa, empa haufinyane boemo ba ka bo ile ba mpefala. Ke ile ka fetohela insulin - index ea tsoekere e theohetse ho 6 mmol / l. Ke boetse ke ja le ho ea lipapali. ”

"Ho latela litholoana tsa liteko, ngaka e ile ea senola hore ke na le tsoekere e phahameng ea mali. Phekolo e ne e kenyelletsa lijo, lipapali le Miglitol. Ke se ke qetile likhoeli tse peli ke ntse ke e-noa moriana ona - boemo ba tsoekere bo khutletse ho tloaelehileng, bophelo ba ka ka kakaretso bo ntlafalitsoe. Lipilisi tse ntle, empa li theko e tlase ho nna. ”

Motsoako oa lijo tse fokolang tsa carb le boikoetliso le kalafo e nepahetseng li tla thusa ho tsitsisa maemo a tsoekere ea mali ho mofuta oa lefu la tsoekere.

Ha ho se na mathata, fana ka litlhare tse kenyelletsang metformin - li tsitsisa maemo a tsoekere le litla-morao tse fokolang. Tekanyo le khafetsa tsa liente tsa insulin bakeng sa lefu la mofuta oa 1 li baloa ke ngaka, ho nahanela litšobotsi tsa motho ka mong tsa lefu la mokuli.

Fana ka sengoloa sena

(2 litekanyetso, ka karolelano 5,00 ho tsoa ho 5)

Lefu la tsoekere ke lefu la tsamaiso ea endocrine le 'mele kaofela o amanang le tlolo ea tlhaho ea insulin le bokuli bo amanang le metabolism ea morao-rao. Lefu la tsoekere ha le khone ho phekoloa ka mokhoa o tšoanang le nko e otlang, kapa ho re, lets'ollo, le tlosa ka thuso ea lithethefatsi tse nepahetseng livaerase tse fetisang ka nko kapa microflora ea pathogenic. Ka kakaretso ha ho khonehe ho phekola lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ka thuso ea bongaka ba sejoale-joale, kaha lingaka ha li so ithute mokhoa oa ho fetisetsa manyeme kapa ho holisa lisele tsa ona tsa beta. Pheko feela ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke insulin ea maiketsetso, eo o e hlokang khafetsa 'meleng ka ente ea subcutaneous kapa intramuscular. Ha ho na lipilisi tse sebetsang tsa lefu la tsoekere la mofuta oa pele, ho na le lithethefatsi tse thusang feela, ka mohlala, Siofor kapa Glucofage, tse fokotsang ho hanana ha lisele ho insulin.

Indasteri ea litlama e shebane le tlhahiso ea lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le nang le lithuto tse sa sebetseng haholo le matšoao a pharaletseng.Lithethefatsi tsohle li ka aroloa ka sebopeho sa lik'hemik'hale, molao-motheo oa ts'ebetso le lipheo tseo ts'ebeliso ea lithethefatsi li li latelang.

Ho na le mathata a mararo a meriana ea lefu la tsoekere:

• tsosa ea lisele tsa beta tsa lihlekehleke tsa Langerhans tsa manyeme ho eketsa tlhahiso ea insulin,
• kutloelo-bohloko e eketsehileng ea membrane ea lisele tsa mesifa le mafura ho insulin,
• ho fokotsa ho kenngoa ha glucose maling, kapa ho e thibele ka mala.

Ha re re hang hang: ha ho le e 'ngoe ea lithethefatsi, ho kenyeletsoa le lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la moloko o mocha, e ka tiisang phello e ntle ntle le litlamorao. Ts'ebetso ea metabolism ea carbohydrate e rarahane haholo mme e itšetlehile ka lintlha tse ngata tse ke keng tsa tsotelloa ka botlalo. Mokuli o lokela ho itokisetsa 'nete ea hore kalafo ea lithethefatsi e tla tlameha ho khethoa ka likhoeli tse ngata, ka mokhoa oa liteko tse ke keng tsa qojoa le phoso. Litsebi tse ling tsa lefu la tsoekere li bile li soasoa ka hore ho molemo ho kenya insulin mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ntle le ho hlokofatsoa ka lebaka la pancreatic ho e-na le ho bolaea lisele tsa beta ka lithethefatsi tse sa khethiloeng, ebe o kenella ka insulin leha ho le joalo, empa tlasa maemo a tlase.

Kahoo, a re lekeng ho tloha lehlakoreng le fapaneng le ho supa lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tlisang melemo e fokolang 'meleng.

Ho latela litsebi tse ngata tsa endocrin, tsena ke lithethefatsi tse thibelang tsoekere ka mpeng le ho thibela limolek'hule tsa eona hore li se ke tsa kenella maling. Ebile, ke lipilisi tsa batho ba sa batleng ho sebetsa. Ha ba na ho hana liswiti le limonate ebe ba fetohela lijong tse theko e tlase, empa leka ho thetsa 'mele ea bona. Ba ja liswiki mme ba li nwa ka lipilisi tse sa lumelleng tsoekere ho kena maling.

Ka khemikhale, mokhoa oa ts'ebetso ea lithethefatsi ke tšitiso ea alpha-glucosidase, e bakang tšitiso e ke keng ea lekanngoa ka pel'a limolek'hule tsa glucose. Setlhare se ka sehloohong sa mofuta ona ke acarbose, e nooa makhetlo a mararo ka letsatsi. Litšenyehelo tsa acarbose ha li holimo haholo, empa ha ho na lebaka la "kalafo" e joalo - motho o sebelisa chelete ho lithethefatsi le lihlahisoa tsa nama ea nama ea kolobe ho fapana le hore a se reke e 'ngoe kapa e' ngoe. Ntho e ngoe le e ngoe e 'ngoe, acarbose e baka ho hloka botsitso, e ka kenya letsoho kholisong ea ho senyeha ha sebete le liphio, e ke ke ea nkuoa nakong ea kemaro le ho nyeka.

Melemo e amanang le acarbose le limelo tsa eona ke hore, hoo e ka bang ha ho mohla li bakang kotsi e kholo ho bophelo bo botle, ha li tšose hypoglycemia (phokotseho e matla ea tsoekere ea mali), li thusa batho ba nang le lefu la tsoekere ka lebaka la ts'oaetso ea tsoekere ea glucose ka tiske (ke hore, ha e se ka lebaka la ho haella ha insulin, empa taba ea hore mesifa le lisele tsa mafura ha e batle ho e monya mme boemo ba tsoekere bo nyoloha bo sa laolehe maling.

Sebakeng sa bobeli mabapi le "ho se sebetse hantle" har'a lithethefatsi tsa lefu la tsoekere ke tse reretsoeng ho khothaletsa tšebeliso ea insulin lihlekehlekeng tsa Langerhans. Ona ke mofuta oa dope o etsang hore makhopho a sebetse. Ka nako e telele, lithethefatsi li tla hlile li thusa, tsoekere le insulin ho thatafatsa, thetso ea ntlafatso esita le ho hlaphoheloa e tla tla. Bakeng sa bakuli ba bang, sena e ke ke ea hlola e le thetso, empa pheko e telele - lefu la tsoekere le ka fola ka lilemo. Empa hang hoba phekolo e emisoe, tsoekere e tla qala ho hola hape, 'me ho ka etsahala hore hyperglycemia e fapanye le hypoglycemia. Ka tekanyo e phahameng ea monyetla, ntho e 'ngoe le e' ngoe e tla khutlela ho tloaelehileng. Ho bakuli ba bang ba nang le manyeme a hlaselehang habonolo, qetellong, ba marabele. Sena se ferekantsoe ke pancreatitis e mpe - lefu le bolaeang ka lebaka la tahi e matla le tatso ea bohloko ba pelo. Kamora ho emisa matšoao a pancreatitis ho mokuli, kannete CD-1 e tla eketsoa ho CD-2, hobane lisele tsa beta li ke ke tsa pholoha ho ruruha.

Lithethefatsi tse hlasimollang motsoako oa insulin manyereneng li kenyelletsa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi:

1. Lits'oants'o tsa sulfonylureas - glycoslide, glycoside MB, glimepiride, glycidone, glipizide, glipizide GITS, glibenclamide.
2. Meglitenides - repaglinide, nateglinide.

Ntle le ho fokotsoa ke matla a pancreas ea endocrine, lithethefatsi li baka tšenyo mabapi le hypoglycemia e sa laoleheng ebile e khopisa lera la mpa. Kenya lijong tse ngata. Lingaka tse ngata li tloaetse ho boloka meriana ena e le boemo ba tšohanyetso, ho fapana le ho sebelisa lithuto. Ho molemo ho noa li-meglitenides, tse se nang tšusumetso e joalo e thibelitsoeng liseleng tsa beta, leha ho le joalo, lithethefatsi tsena li na le theko e phahameng haholo ha li bapisoa le likhakanyo tsa sulfonylurea. Bona tafole ea lihlahisoa tsa lithethefatsi le litekanyetso.

Lithethefatsi tse amang ho itšireletsa ha insulin liseleng e se e le lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere la moloko o mocha, li sebetsa hantle haholo ebile li sireletsehile, empa ka theko e phahameng. Sehlopha sena se kenyeletsa biguanides (haholo-holo metformin) le thiazolidinediones (pioglitazone).

Lintho tsena ha ho mohla li lebisang ho hypoglycemia e matla - tsoekere e fokotseha butle-butle mme ka "meeli e loketseng" - ho fetella ho ka lebisa chefo ea lijo, empa eseng ho coma ea hypoglycemic. Ka nako e ts'oanang, lithethefatsi li ka baka ho hloka botsitso, lets'ollo, ho nona haholo. Ntle le moo, ho netefalitsoe hore pioglitazone, ha e sebelisoa tseleng, e eketsa kotsi ea ho nyekeloa ke pelo, acidosis lactate (ka seoelo), e baka ho ruruha ha maoto le ho eketsa ho fokola ha masapo. Joalo ka lithethefatsi tse ling tse thibelang lefu la tsoekere, lithethefatsi tsena ha lia lokela ho tahoa bakeng sa ho hloleha ha sebete le liphio, hammoho le basali baimana le ba anyang. Ha e na thuso hape joaloka pheko ea maemo a tšohanyetso a nang le tsoekere e sa lebelloang - litlamorao tsa lithethefatsi tsa sehlopha sena ha li qale pele ho feta lihora tse tharo kamora hore li tsamaisoe 'me li tšoarelle.

Lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea indirecttin ke meriana ea morao-rao ea lefu la tsoekere e ntseng e le litekong tsa bongaka. Tsena ke tsona tse tšepisang haholo, empa ho fihlela joale lihlahisoa tse theko e phahameng tse fanoang ke indasteri ea litlama. Ka ts'ebetso ea ts'ebetso, ba tšoana le sulfonylurea le meglitenides, ke hore, ba tsosa motsoako oa "insulin" ea tlhaho ka lisele tsa beta tsa manyeme. Phapang ea mantlha ke hore ts'usumetso e maemong a poteletseng haholoanyane, a lihormone mme ha e amane ka ho toba le boemo ba tsoekere le insulin maling. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa mochine o ka hare oa tšebelisano ea mefuta eohle e mene ea lisele tse hlahisang li-hormone, haholo-holo tsa alpha le beta, tse kopanyang glucagon le insulin. Ka lebaka leo, ts'ebetso e tsoela pele ka mokhoa oa tlhaho mme lisele tsa "pancreatic" ha li bolaoe ke ho sebetsa ho feta tekano.

Ka bomalimabe, ho na le litla-morao tse 'maloa mona - kotsi ea pancreatitis e ntse e le mofuta oa li-antibodies ho lithethefatsi, tse ka bakang karohano e matla. Bongata ba lithethefatsi tse sa tsejoeng li ka tsamaisoa feela ka ente (leha ho le joalo, batho ba nang le lefu la tsoekere, bao nakong e tlang ba nang le insulin ea insulin, ba ke keng ba tšaba ka ente).

Lithethefatsi tsa sehlopha sena li ka nkuoa feela kamora tlhahlobo le liteko tse hlokolosi (haholo-holo mamello). Ho lebeletsoe hore ke lithethefatsi tse theko e phahameng ka ho fetisisa tse theko e phahameng ka ho fetisisa. Litlhahlobo tse 'maloa mabapi le lithethefatsi tsena li pheha khang. Ha ho bonolo ho li reka le ho li sebelisa ntle le taelo ea ngaka!

Sehlopha sena se kenyelletsa lintho tse latelang:

• Li-inhibitors tsa dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - vildagliptin, saxagliptin, sitagliptin,
• Li-agonists tsa glucagon-peptide-1 receptor: liraglutide, exenatide.

Sehlopha sa bobeli sa lithethefatsi se na le melemo e meng e mengata. Li sireletsa lisele tsa alpha le beta tsa manyeme, li thusa ho theola khatello ea mali, takatso ea lijo le boima ba 'mele, e bohlokoa haholo ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.Ka kalafo ea rectal ea lefu la tsoekere, ho khothaletsoa ha lijo ka tsela ea tšilo ea lijo le ho monya tsoekere ka marako a mala a manyane ho tloaelehile. Empa li-agonists tsena li theko e phahameng haholo ka litekanyetso tsa Russia.

Liteko li ntse li etsoa ka tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsa arectin le metformin. Khopolo e sa utloahaleng mabapi le likotsi tsa setho sena se kopantsoeng ha e so ka e ba teng, empa ho hlakile hore litlamorao tse mpe tsa metformin li fokotsehile. Maemong ana, mokuli o fumana monyetla oa ho boloka chelete (tšebeliso e fokolisitsoeng ea lithethefatsi tse theko e boima tsa indirectin).

Se latelang ke tafole ea lithethefatsi tsohle tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho ea ka ts'ebetso, lebitso la machabeng, li-analogues tsa Russia, litekanyetso le ho ja letsatsi le letsatsi.

Litlhare tse latelang li thusa ho theola boima ba 'mele le ho fokotsa kotsi ea pelo ea hau

Selemo sa 2016, se seng se le haufi le ho fihlela qeto ea sona e utloahalang, se tlisitse lintho tse ngata tse khahlisang. Ntle le ntle le litlatsetso tsa "litlama" tse thabisang tse fanang ka tšepo ho bakuli ba nang le mafu a sa foleng a sa foleng, haholo lefu la tsoekere.

Ka bomalimabe, mekhoa e sa fetoheng e etsahala 'meleng oa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Hangata (maemong a 90%), manyeme a sitoa ho hlahisa insulin ea 'mele ka bongata bo lekaneng kapa' mele o sitoa ho e sebelisa hantle, ka lebaka leo boemo ba tsoekere maling maling bo nyolohang 'me tsoekere ea mofuta oa 2 e ba teng.

E re ke u hopotse hore insulin ke senotlolo se bulang tsela ea tsoekere e tsoang lijong e kene maling. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka ba teng lilemong tsohle, 'me hangata o ipata ka lilemo tse ngata. Ho latela lipalo-palo, mokuli e mong le e mong oa bobeli ha a tsebe liphetoho tse mpe tse etsahalang 'meleng oa hae, e leng ho mpefatsang le ho feta ha lefu lena.

Khafetsa ha ho tlalehoe lefu la tsoekere la mofuta oa 1, leo ka lona lisele tsa "pancreatic" li khaotsang ho kopanya insulin, ebe mokuli o hloka li-hormone tsa kamehla ho tsoa ka ntle.

Lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2, le setseng e le monyetla, le kotsi haholo: metsotsoana e meng le e meng e tšeletseng ho hlokahala bophelo bo le bong. 'Me ho bolaoa, e le molao, ha se hyperglycemia ka boeona, ke hore, keketseho ea tsoekere ea mali, empa litlamorao tsa eona tsa nako e telele.

Kahoo, lefu la tsoekere ha le mpe joalo ka ha mafu a "a qala". Re beha lethathamo le atileng haholo.

• Lefu la pelo, ho kenyelletsa le lefu la pelo le bohloko, e leng litlamorao tse tlisoang ke koluoa ​​- lefu le bonojoang ke meroallo.
• Lefu la fig, kapa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, e hlahang ka lebaka la ts'enyo ea lijana tsa liphio. Ka tsela, taolo e ntle ea likhahla tsa tsoekere ea mali e fokotsa haholo monyetla oa khatello ena.
• Lefu la tsoekere - tšenyo ea methapo ea kutlo, e lebisang ho tsitsitseng ha mmele, ho se sebetse ka thobalano, ho fokotseha kapa esita le ho lahleheloa ke kutloelo-bohloko maotong. Ka lebaka la ho fokola ha maikutlo, bakuli ba ka 'na ba se ke ba hlokomela likotsi tse nyane, tse nang le ho ts'oaroa ke ts'oaetso e sa foleng mme li ka baka ho khaoloa le maoto le matsoho.
• Lefu la tsoekere la retinopathy - Tšenyo ea mahlo, e lebisang ho fokotseheng ha pono ho fihlela bofofu bo felletseng.

E 'ngoe le e' ngoe ea mafu ana e ka baka ho holofala kapa hona ho shoa, leha ho le joalo methapo ea pelo le methapo e nkuoa e le eona e qhekellang ka ho fetesisa. Ke ts'oaetso ena hore maemong a mangata e baka lefu la batho ba lefu la tsoekere. Taolo ea khatello ea methapo ea methapo, lefu la pelo le matla, k'holeseterole e tseleng le tlhokahalo ea matšeliso a lekaneng a glycemia ka boeona.

Le ha o na le liketsahalo tse nepahetseng - kalafo e nepahetseng, ja, jj. - menyetla ea ho bolaoa ke lefu la pelo kapa ho otloa ke lefu la tsoekere e phahame haholo ho feta ho batho ba sa tšoaroeng ke hyperglycemia.Leha ho le joalo, lithethefatsi tse ncha tsa hypoglycemic tse reretsoeng ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li ka qetella li fetohile seterata ka tsela e ntle le ho ntlafatsa kholo ea lefu lena.

Ka tloaelo, lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere tse sa itšetleheng ka insulin li fanoa e le litafole tsa molomo. Molao ona o sa buuoeng o se o qalile ka ho qaqisoa ke ho tla hoa lithethefatsi tse ka kenang tse hlohlelletsang secretion ea insulin, joalo ka liraglutide. E entsoe ke bo-rasaense ba tsoang khamphaning e tummeng ea Danish e hlahisang lithethefatsi tsa lefu la tsoekere, Novo Nordisk. Setlhare sena tlasa lebitso la brand Saksenda (ho la Russian Federation - Viktoza) se hlahile Europe selemo se fetileng. E amohetse e le kalafo ea lefu la tsoekere ho bakuli ba batenya ba nang le index ea boima ba 'mele (urefu2 / boima) kaholimo ho 30.

Thepa e ntle ea liraglutide, e e khethollang har'a lithethefatsi tse ling tse ngata tsa hypoglycemic, ke bokhoni ba ho theola boima ba 'mele - boleng bo sa tloaelehang haholo ho li-agents tsa hypoglycemic. Meriana ea lefu la tsoekere hangata e kenya letsoho ho matlafatseng boima ba 'mele,' me mokhoa ona ke bothata bo boholo, hobane botenya ke lebaka le leng le tlatsetsang. Boithuto bo bontšitse: nakong ea kalafo le liraglutide, boima ba 'mele ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere bo fokotsehile ka karolo ea 9%, e ka hlahisoang ke mofuta oa litlaleho tsa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, phello e molemo ho boima ba 'mele ha se eona feela menyetla ea liraglutide.

Phuputso e phethetsoeng ka selemo sa 2016 ka bakuli ba fetang 9,000 ba nkileng liraglutide hoo e ka bang lilemo tse 4 e bontšitse hore kalafo ka sethethefatsi sena ha e thuse maemo a tsoekere ea mali feela, empa e boetse e fokotsa kotsi ea lefu la pelo. Basebetsi ba bululetsoeng ba Novo Nordisk ha baa ka ba emisa moo mme ka selemo sa 2016 ba hlahisa setheo se seng se thellisang se theolelang tsoekere - Semaglutid.

Ke pele haholo ho sheba semaglutide libukeng tsa meriana: sehlahisoa sena se ntse se lekoa le liteko tsa bongaka, empa leha sethaleng sena sa "pele ho thekiso" se ile sa khona ho etsa lerata le leholo lefats'eng la mahlale. Moemeli e mocha oa lithethefatsi tsa "hypoglycemic" ea makatsang o ile a makatsa motho e mong le e mong ka bokhoni ba bona ba ho fokotsa haholo menyetla ea mathata a pelo le mafu a tsoekere. Ho ea ka phuputso e entsoeng le bakuli ba fetang 3,000, kalafo e nang le semaglutide ka lilemo tse peli feela e fokotsa kotsi ea lefu la myocardial kapa stroke ka hoo e ka bang 26%!

Ho fokotsa menyetla ea ho ba le likoluoa ​​tse mpe tsa pelo, tlasa sabole ea Damocles eo batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba lulang ho eona, hoo e ka bang kotara ke katleho e kholo e ka pholosang bophelo ba likete. Ka tsela, semaglutide, hammoho le liraglutide, e tsamaisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, mme ente e le 'ngoe ka beke e lekane ho fumana sephetho. Liphetho tse khahlisang joalo tsa mosebetsi oa ho etsa lipatlisiso oa bo-ramahlale li lumella bakuli ho tseba bokamoso ka matla bakeng sa bakuli ba limilione, ho matlafatsa tshepo ea bona: lefu la tsoekere ha se polelo.

1. 
   Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A. Lefu la tsoekere ho bana le bacha, GEOTAR-Media -, 2008. - 172 leq.
2. 
   Natalya, Aleksandrovna Lyubavina Ho hloka ts'oaetso bakeng sa maloetse a amanang le pulmonary le mofuta oa 2 lefu la mellitus / Natalya Aleksandrovna Lyubavina, Galina Nikolaevna Varvarina und Viktor Vladimirovich Novikov. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2014 .-- 132 leq.
3. 
   Vitaliy Kadzharyan und Natalya Kapshitar mofuta oa lefu la tsoekere la 2: mekhoa ea sejoale-joale ea kalafo, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2015. - 104 p.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.