Mats'oao a kankere ea "pancreatic" - transcript ea liteko ho Oncoforum

Kankere antigen CA19-9 ke letšoao la pele ho tsoa sehlopheng sa li-antigen tse amanang le li-membrane tsa lisele tsa tumor (CA125, CA15-3, MCA, PSA) tse fumanoeng le tse hlahang ka lebaka la ts'ebeliso ea mahlale a lebasetere.

CA19-9 ke mucin-sialo-glycolipid e nang le boima ba molek'hule e ka bang 1,000 kDa.

Boleng ba litšupiso ba leseli bo tšoaeang serum ea mali ea motho ea moholo, ea phetseng hantle ke 40 Units / ml. Ka letsatsi la 15 la nako ea ts'ebetso, ho fokotseha ha matšoao ho tlalehiloe ho 50% ea linyeoe. Bakeng sa bakuli ba 100% ba neng ba sa tsepamisitse maikutlo haholo (64-690 U / ml) CA19-9, sephetho se bolaeang se tlalehiloe kamora nako ea likhoeli tse 17, sebakeng sa 4 - khahlanong le semelo sa lits'oaetso (75-24 000 U / ml), ka ho hlaka e fetisang boleng bo boletsoeng.

Ho haella ha tlhahlobo e felletseng ea tlhahlobo ea CA19-9 ho bakoa ke ho ba teng hoa mafu le maemo a methapo a tsamaeang hantle, a tsamaeang le keketseho ea khatello ea antigen ena:

• maqeba a bolaeang a ho se sebetse hantle ka popong - lefu la sethoathoa le cholangiogenic, mofets'e oa "dhetsele" ea mothapo o mongata, mpa, mpa, mpa, sefuba, mala a maholo, mae a bomme
• maloetse a sebete le a tsamaisoang ke lefutso,
• pancreatitis (e hlobaetsang le e sa foleng),
• mafu a ho ruruha ha lets'oao la ka mpeng.

Matšoao a thuto ea boemo ba CA19-9 haholo a hlahae na le hlahala e mpe ea libaka tse latelang:

• mala
• matšoafo
• sebete
• makhopho,
• mala a maholo,
• endometrium,
• mae a bomme (haholo-holo mofetše oa mofuta oa mucinous).

Keketseho ea CA19-9, ha e bapisoa le boemo ba tšupiso, e ba ea 'nete le mofets'e oa pancreatic ha hlahala e fihla ho cm 3> Ka hona, tlhahlobo ena ha e fihlelle litlhokahalo tse sebetsang ho mekhoa e nang le tebello e ntle ea ts'ebeliso joalo ka liteko.

Ts'ebetso ea Antigen> 1,000 U / ml, joalo ka molao, e bonts'a tsoelo-pele e eketsehileng ea neoplasm - ho fihlela boholo> cm 5. Maikutlo a kliniki a bontša hore ke 5% feela ea bakuli ba tsamaelanang e lulang e sebetsa.

Boemo ba CA-19 bo bonts'a khokahano e hlakileng le sebopeho sa tlhahlobo ea bongaka ea lefu lena, ka hona, tlhahlobo e lekanang e hlahlojoa, joalo ka molao, ts'ebetsong ea ho shebella ho matla ha mokuli.

Nts'etsopele ea ts'oaetso ea biochemical ea lefu lena le / kapa ho ba teng ha metastases ea tumor ea mantlha e batla e tsamaisana le keketseho ea boemo ba antigen bo botsoang.

Li-antigen tse ling tse 'maloa li ile tsa bonoa ka har'a lithane tse mpe tsa pancreatic: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Ho feta moo, ho totobala ha ntho ea morao ho phahame, 'me letšoao la kutlo le tlase ho sebopeho seo sa CA19-9. Ho 50% ea bakuli, tlhahlobo ea CA-125, eo ka ho khetheha e tobileng haholoanyane bakeng sa mofetše oa ovary, e ka ba ntle.

Ka bomalimabe, keketseho ea boemo ba matšoao ana e tlalehiloe feela maemong a sa phekoleheng a lefu lena.

Ho bokelloa ha data molemong oa bohlokoa ba tlhahlobo ea ho bala karo-karolelano ea serum testosterone le likhakanyo tsa dehydrotestosterone mofuteng oa kankere ea pancreatic.

Mehopolo ea coeffanele e tšoanang

95% ea lihlahala tsohle tse mpe tsa mpa ke adenocarcinomas. Ke ka hona ha baoki
Haeba ba bua ka "mofetše oa mala," ba bolela adenocarcinoma, mme li-subtypes tsohle tse ling tsa morphological li bontšoa ka thoko. Sena se bakoa ke thupelo ea bongaka, metastasis.

Bakeng sa kalafo ea mofets'e oa lefu la ka mpeng, ho sebelisoa mekhoa e 3 e ka sehloohong: ho buoa, radiation le chemotherapeutic - ka thoko le ka mokhoa o fapaneng oa ho kopanya. Mokhoa oa kalafo o khethoa ho ipapisitse le ts'oaetso ea ts'ebetso le boemo ba mokuli. Mokhoa oa ho buoa o lula e le "khauta e tloaelehileng" ea kholo.

Matšoao a pancreatic tumor

Letšoao la kankere ea pancreatic CA 19-9 ho batho ba baholo le patiloe ke lisele tsa methapo ea methapo ea mokokotlo le tsamaiso ea lijo. Boemo ba eona bo ka eketseha ka mofetše oa manyeme, rectum, mala a maholo le a manyane le senya sa senya. Keketseho e nyane molemong oa letšoao la tumor CA 19-9 e bonoa ho pancreatitis e matla le e sa foleng, lefu la sethoathoa, cirrhosis, cholecystitis, lefu la gallstone.

Oncologist e tla lula e batla ho bona sephetho sa bohlahlobisisi boemong ba incomarker CA 125. E hlahisoa ka popelong ke eprylium ea embryonic ea methapo le ea ho hema. Ho batho ba baholo, e hlophisitsoe feela ke sistimi ea phefumoloho. Ho tsitsisa ha eona ho lula ho eketsoa ka har'a makhopho a manyeme a manyeme. Letšoao lena la hlahala le ka ithutoa ka ho hlahloba bakuli ba belaelang mofets'e oa "sebete", "mala" le "rectum". Ho ts'oaroa ha letšoao la lisele tsa tumor CA 125 ho ka nyolohela boemong bo tlase nakong ea kemero, hepatitis, cirrhosis, pancreatitis.

Boithuto ba ho hlaseloa ha lesapo la tumor CA 72-4 bo etsoa ka mofetše oa pancreatic o belaelloang. Letšoao lena la tumor le hlahisoa ke lisele tsa epithelial. Khatello ea letšoao la tumor CA 72-4 e kanna ea eketseha maemong a pancreatitis, e leng li-benign pancreatic tumors le nakong ea kemero.

Letšoao le leng, leo boemo ba lona bo eketsehang ka mofetše oa manyeme, ke letšoao la bonyollo la AFP kapa alpha-fetoprotein. E hlahisoa ke yolk sac ea lesea, le ho batho ba baholo le bana ka sebete. Boemo bo ntseng bo eketseha ba letšoao la oncological ACE bo ka supa ho ba teng ha mofets'e oa "makhopho", "mala" kapa "sebete". Ka kankere ea pancreatic, boemo ba matšoao a 'maloa bo ikemiselitsoe ka nako e ts'oanang.

Letšoao la khetho ea pele bakeng sa tlhahlobo ea mofets'e oa pancreatic ke lesapo la tumor Tu M2-PK, kapa mofuta oa tumor pyruvate kinase M2.Temori ea tumor ea metabolic e bontša phetoho lits'ebetsong tsa metabolic liseleng tsa tumor e mpe. Tumor M2-RK ke protheine ea kankere e ikhethang e ikhethang, e nkoang e le mofuta oa "letšoao la khetho" bakeng sa ho khetholla ts'ebetso e mpe litho tsa 'mele tse fapaneng, ho kenyeletsa le manyeme.

Letšoao le ikhethileng bakeng sa manyeme ke letšoao la CA 50 (Tumor marke). Ena ke sialoglycoprotein, e lutseng holim'a epithelium le maro a tlhaho. Ha e le hantle ke lets'oao la kankere ea "pancreatic cancer". Letšoao lena la tumor le na le kutloisiso e kholo ea ho hlaka makhopho ho feta ka CA 19-9.

Matšoao a tlhahlobo ea matšoao a makhopho a pancreatic cancer

Ho bokelloa ha matšoao a "pancreatic tumor" ho bonahala maemong a joalo:

boteng ba li-cysts, pseudotumor pancreatitis le li-benopancic neoplasms tse ling tsa benign.

haeba u belaela mofetše oa pancreatic,

bakeng sa ho lekola botlalo ba ho tlosoa ha tumor nakong ea ho buuoa,

Ho shebella katleho ea kalafo e thibelang mofetše,

ho bolela esale pele mokhoa oa mofetše,

ho supa mohato oa prestinical oa metastases kapa ho khutla hape hoa mofetše oa pancreatic.

Ho etsa qeto ka sephetho sa tlhahlobo ea matšoao a kankere ea pancreatic le lipontšo tse tloaelehileng

Ho tseba sephetho sa lipatlisiso tsa matšoao a pancreatic ho hloka tsebo e itseng. Ho hlalosoa ha tlhahlobo ho lokela ho etsoa ke ngaka ea laboratori eo ho eona ho neng ho etsoa phuputso. Liphetho tsa boithuto ba matšoao a tumor li kanna tsa se tšoane liseleng tse fapaneng. Ho latela mokhoa oa liteko tsa mali bakeng sa ba tšoaeang mofetše.

Laborator e entseng lipatlisiso e lokela ho bonts'a matšoao a ho kena-kenana le a amoheloang sebakeng sena sa tlhahlobo ea mafu. Litekanyetso tse tloaelehileng tsa matšoao a kankere ea "pancreatic cancer" li bontšoa tafoleng.

Pancreatic kankere ea tumor tšoaetso litekanyetso

Matšoao a hlahala ke afe

'Meleng oa motho leha e le ofe ho na le palo e itseng ea lisele tsa tumor. Ba hlahisa liprotheine tse khethehileng tse kenang maling. Ka kholo ea hlahala, palo ea lisele tse joalo e eketseha makhetlo a mangata, e lebisang ho keketseho e kholo liteng tsa matšoao a hlahala maling.

Mefuta e fapa-fapaneng ea matšoao a tumor a nang le likarolo tse fapaneng tsa Glycoprotein CA 19-9 ke protheine e ikhethang bakeng sa mofetše oa pancreatic. Letšoao lena le hlahisoa ke lisele tsa epithelial tsa tšilo ea lijo. Ka nts'etsopele ea pathology ea oncological, palo ea eona 'meleng e eketseha haholo. Ka hona, keketseho ea boemo ba CA19-9 e ka nkoa e le sesupo sa tšebetso ea tumor ea manyeme.

Bakuli ba fetang 45% ba nang le carcinoma ea setho sena ba feta boleng bo tloaelehileng ba letšoao. Ho ipapisitse le khatello ea maikutlo, motho a ka ahlola ho ata ha lisele tsa tumor:

• ha CA 19-9 e eketsoa ho li-unit tse fetang 1000 ka ml, ebe ho nahanoa ka metastasis ho li-lymph node,
• boemo bo kaholimo ho 10,000 U / ml bo bonts'a ho hasoa hoa hemato native, e leng se etsahallang mohato oa bone oa lefu lena.

Hape, ho ea ka pontšo ena, re ka nahana ka monyetla oa kalafo e sebetsang ea neoplasm:

• boemong bo kaholimo ho li-Units / ml tse sekete, ke liperesente tse hlano feela tsa bakuli ba sebetsang,
• hara bakuli ba nang le letšoao la ho isa ho li-Units / ml tse sekete, ho feta halofo e ka sebetsoa ka katleho.

Bohlokoa! Leha ho na le taba ea hore keketseho ea boemo ba matšoao e tšoaea mefuta e meng ea lefu la oncological, matšoao ana a laboratori ha a na bonnete bo hlakileng. Ka hona, ts'oaetso e lokela ho ba e felletseng hape e kenyeletse mekhoa ea ho etsa lipatlisiso.

Matšoao a tlhatlhobo ea matšoao a hlahala

Tlhahlobo ea boemo ba matšoao a pancreatic tumor e khothalletsoa maemong a latelang:

• ho bona mofuta oa cystic,
• benign tumors
• boteng ba matšoao a ts'oaetso ea lefu la mofets'e,
• pseudotumor mokhoa oa pancreatitis.

Ka nako e ts'oanang, tlhahlobo e atisa ho hlalosoa e le tlhahlobo, ke hore, ho khetholla bakuli ba nang le mofetše oa mofets'e oa gland har'a bongata bo boholo.

Sampole ea mali bakeng sa matšoao a hlahala e tsoa mothapong

Kamora kalafo e rarahaneng ea hlahala, palo ea CA 19-9 e ikemiselitse ho bakuli. Sena sea hlokahala e le ho tseba katleho ea kalafo le ho bolela tsoelo-pele ea lefu lena hape. Hape, bakuli ba joalo ba lula ba hlahlojoa hore ba tsebe ho khutla kapa ka metastasis ea hlahala.

Mefuta e fapaneng ea matšoao a hlahala a LCD

Hona le mefuta e fapaneng ea matšoao a oncological a ka bonts'a ho ba teng ha hlahala ea manyeme le litho tse ling tsa sistimi ea tšilo ea lijo. Kamora ho etsa lithuto tse 'maloa, ho ka nkuoa hore na ke setho sefe se ka bakang lefu lena.

Makhopho a pancreatic

Haeba boemo ba matšoao afe kapa afe a thathamisitsoeng kaholimo a eketseha kaholimo ho tloaelo e boletsoeng, sena se ka supa boteng ba mafu a latelang.

• mofets'e oa mofets'e
• hlahala ea mahe a bomme kapa a nyooko,
• ts'ebetso ea ho ruruha ea sebete, manyeme, cirrhosis,
• lefu la gallstone.

Tlhahiso ea tlhahlobo

Ho fumana boemo ba matšoao, ho hlokahala hore ho tšeloe mali a venous. Pele ho sena, mokuli o lokela ho latela litokisetso tsa matsatsi a mararo. Ho khothalletsoa hore ho be le lithuto tse 'maloa - ka lebaka lena, o ka eketsa ts'episo ea sephetho.

Mali a venous a tlameha ho sebelisoa ho khetholla matšoao a hlahala

Sampole ea mali e etsoa hoseng, mokuli ha aa lokela ho ja le ho noa bakeng sa lihora tse 8 pele ho ts'ebetso. Ka lihora tse 72, u ke ke ua noa joala kapa ua sebelisa meriana e nang le joala ba ethyl. U boetse u lokela ho lahla lijana tse mafura, tse halikiloeng le tse tsubeloang. Ka letsatsi la tlhahlobo, u ke ke ua tsuba le ho nka meriana, boikoetliso bo loantsoe.

Bakuli ba phekoloang bakeng sa mofetše ba lokela ho hlahlojoa makhetlo a 'maloa ka selemo. Tabeng ena, ho hlokahala likamano tse ngata le ngaka e eang, e leng, haeba ho hlokahala, e tla fana ka litlhahlobo tse ling.

Barekisi ba marang-rang hammoho le mekhoa e meng ea ho hlahloba ba lumella le maemo a pele ho bona hore na ho na le hlahala ea tumor ho mokuli. Leha ho le joalo, ho eketsa boemo ba liprotheine tsena ha ho tiise hore motho o na le mofetše. Ke tlhatlhobo e felletseng feela e u lumellang ho fumana lefu lena.

Ha e hlahlojoa matšoao a hlahala

Letšoao la kankere ea "pancreatic" le laoletsoe ho laola tsela ea lefu lena. Mokhoa o ka sehloohong oa kalafo oa makhopho a boemo bo tlase ba tšoelesa o bitsoa mokhoa oa ho buoa. Ka hona, ka lebaka la nako e behiloeng, mokhoa ona o motle ho bona ho khutla ha lefu la mofets'e la pancreatic. Ntle le moo, antigen e sebelisoa ho lekola boteng ba metastases pele ho ts'ebetso ea boikoetliso, ho etsa phuputso e khethollang ea mofets'e le mafu a lefu la benign.

Ka nts'etsopele ea mofets'e oa makhopho a makhopho, liteko tsa li tumor matšoao li lokela ho nkuoa maemong a latelang:

• litletlebo tsa bohloko bo boholo karolong e kaholimo ea peritoneum, tsoelo-pele ea jaundice, ho theola boima ba 'mele haholo,
• tlhokomeliso ea khoso ea mofets'e le ho fumana mofuta o mong oa pancreatic.
• matšoao a hlahala a etselletsoa bakeng sa lipelaelo tse belaelloang tsa tumor ea ka mpeng le mala.

E hlahlobetsoe mats'oao a hlahala:

• haeba mekhoa ea cystic e belaelloa,
• ho latela katleho ea kalafo e thibelang mofetše,
• ka tlhahlobo ea tlhaiso ea ho felisoa ha thuto.

Mefuta ea matšoao a hlahala a ka mpeng ea gastrointestinal mucosa

Phuputso ea oncology ea mofets'e ea "pancreatic cancer" e fumanoa ke letšoao la li-tumor tse fapaneng tsa li-tumor, ACE le li-antigen tse ling, tse arotsoeng ka:

Hape matšoao a hlahala ke:

• matšoao a ikhethang - a bonts'a ho ba le mofets'e oa mofets'e
• matšoao ao e seng a ikhethang - keketseho ea ho lekana ha bona e etsahala ka mefuta eohle ea mofets'e.

Mefuta ea matšoao a hlahang makhophong:

1. Tu M2-PK ke lesupa la mokokotlo la pele ho fumana tsela e sa boleng bo botle ka har'a pancreas gland. Tlhahlobo e bonts'a tlolo ea liketsahalo tsa metabolic tse shebiloeng liseleng tsa sebopeho se sebe. Letšoao lena le nkoa e le proteni ea kankere e ikhethang. M2-PK ke sesupo sa khetho e sebelisitsoeng ho sekaseka sebopeho sa thupelo e mpe, e fumanehang libakeng tsa litho tse fapaneng, ho kenyeletsa le manyeme.
2. CA 125 - ke letšoao la mofets'e la kankere le hlahisoang ke litho tsa phefumoloho. Ho lekana ha eona ho phahama ka linako tsohle ha ho e-na le mofets'e oa mofets'e ka har'a gland. Ka keketseho e nyane ea khatello ea maikutlo, sena se bontša ho thehoa ha hepatitis, cirrhosis, pancreatitis, nako ea ho emara.
3. CA 242 - e kenella maling ho tsoa linthong tse mpe tsa litho. Ka lebaka la boteng ba eona, liketsahalo tse sa sebetseng hantle ka mpeng tse nang le mala li fumanoa, hammoho le mofets'e oa pancreatic. Ho lekana ho eketseha ka pancreatitis, cysts le formations ho mucosa ea gastrointestinal. Lemoga sesupo hammoho le 19-9.
4. CA 19-9 - e feta liseleng tsa bronchi. Keketseho ea eona ke mokhoa oa marapo a kankere a sebete, manyeme, lesapo la nyooko, mokokotlo oa mpa, metastases ea masapo. Keketseho e nyane ea letšoao e hlaha le mafu a tšoelesa, "cirrhosis", ha ho e-na le majoe ka gallbladder.
5. CA 72-4 - e hlahisoa ke lisele tsa epithelial mme e etsa hore ho khonehe ho bua ka ho ba teng ha tsela e mpe ea sebopeho sa gland. Keketseho e nyane khoebong e tšoauoa ka linyeoe tse lekanang le letšoao la 125. Keketseho ea matšoao a mofets'e e ka eketseha ha ho ba le pancreatitis, mekhoa e meng ea benign, nakong ea ngoana.
6. AFP - e hlahisoa liseleng tsa sebete. Kholo ea eona e bontša mofetše oa manyeme, lisele tsa sebete le lisele tsa kolon. Boleng bo hlahlojoa hammoho le matšoao a mang.
7. CA 50 ke boleng bo ikhethileng ba sefahleho bo hlahisoang ke li-mucosal tishu. Coeffanele e hlaseleha habonolo ho lisele tsa setho ho fumana mofetše.
8. PSA - lets'oao la "prostate", "antigen" e tšoaetsanoang, e bonts'a ho ba teng hoa mofets'e oa lefu la senya.
9. CEA ke antigen ea embryonic ea mofets'e, e hlahisoang nakong ea ho emara ke lisele tsa "fetal". Letšoao le bonoa ka keketseho ea maloetse a antigen le a ka etsahalang ka mpeng ea gastrointestinal, oncology ea litho tsa botšehali. Ho kheloha ho sa hlokeng letho ho bonts'a bofokoli ba renal, boteng ba lefuba, mafu a kopaneng, ho na le pancreatitis, hepatitis le mafu a sebete.

Ho bohlokoa ho utloisisa hore boleng ba letšoao le fapaneng bo ka hola ka lebaka la nts'etsopele ea maloetse a fapaneng. Ka hona, bakeng sa tšoaetso e nepahetseng ea lefu lena, ho sebelisoa mefuta e 'maloa ea li-antigen.

1. Ho oncology ea pancreatic - CA 242, CA 19-9.
2. Kankere ka mpeng - CA 242, CEA.
3. Maqhubu a bobebe ka har'a litutulu - AFP.
4. Metastases ea lesapo - CA 19-9, CEA, AFP.

Ts'ebetso ea tlhahlobo

Ho khetholla matšoao a hlahala bakeng sa kankere ea pancreatic ke ka ho bokella mali ho tsoa mothapong. Teko e etsoa ka liteko tsa laboratori kamora matsatsi a 3 a ho itokisa.

Ho khothalletsoa ho etsa liteko tlhahlobong e le 'ngoe ea bongaka, sena se tla etsa hore ho khonehe ho tseba sephetho se nepahetseng.

Boitokisetso

Ho eketsa ts'episo ea thuto, melao e 'maloa e lokela ho bolokoa:

1. Madi a nooa hoseng, ha mpa e sa lokela ho ba le letho.
2. Ho ja hoa amoheleha lihora tse 8-12 pele u nka mali.
3. Letsatsi pele ho thuto, tlosa lintho tse halikiloeng, tse tsubiloeng, tse mafura lijong, 'me u kenye linoko ka hloko.
4. Bakeng sa matsatsi a 3 ho thibetsoe ho noa joala.
5. Ka letsatsi la thuto, ho tsuba le ho sebelisa meriana ha ho amohelehe.
6. Pele ho letsatsi la tlhatlhobo, ho khothalletsoa ho phomola, eseng ho imetsa 'mele haholo.
7. Qoba khatello ea maikutlo matsatsing a fetileng.

Bakeng sa kalafo ea mofetše oa pancreatic, tlhahlobo ea mali e hlokahala makhetlo a 2-3 ka selemo. E le hore u tsebe liphetho tse nepahetseng tsa tšoaetso ea pancreatic tumor ho mofets'e oa pancreatic, o lokela ho etela ngaka pele.

Tloaelo le pathology litlamorao

Ts'ebetso ea letšoao e bonts'oa ke ho ba teng ha sebopeho sa oncological, se bonts'ang pontšo e teng.

Tabeng ea tloaelo, tlhahlobo ea matšoao a hlahala a boleng bo bobe e tla ba zero ho motho ea phetseng hantle kapa e haufi le boleng bona. Ponts'ong ea dijithale, moelelo ke likarolo tsa 0-34 / ml.

Ts'oarello e bonts'a tse latelang:

• motho o phetse hantle
• Phello e ntle ea kalafo khahlano le mofetše,
• boteng ba hlahala hona sethaleng.

Maemong ana, molumo o fokotsehileng oa li-antigen lithutong ka bomong ha o bonts'a ho ba teng ha ts'ebetso ea phetoho. Ho boetse ho etsahala hore CA 19-9 ke letšoao la mofetše oa sebete, tšubuhlellano ea mala.

Ha ho na le khatello ea maikutlo e eketsehileng, sena se bontša ho ba teng hoa oncology. Ha e le boleng bo phahameng, e tsepamisa mohopolo. Ho ea ka sesupo sa pherekano e joalo, oncology e bua ka boteng ba metastases e fumanehang hole.

Letšoao la hlahala la likarolo tse fetang 35-40 / ml le bonoa ho mafu a latelang:

• tšenyo ea kankere ea ka mpeng,
• Ho ruruha leboteng la senya,
• ketsahalo e sa foleng metsong ea sebete, ho hlohlona,
• boteng ba majoe ka har'a bile.

Ka matšoao a phahameng, mofets'e ha o bonoe kamehla. Ka hona, hammoho le tlhahlobo ea mali ea biochemical, ho sebelisoa mekhoa e meng ea tlhahlobo ea mali.

1. Ultrasound
2. Tlhahlobo ea X-ray.
3. CT
4. MRI
5. Mokhoa oa ho etsa lipatlisiso ka tlhahlobo ea electrochemiluminescent.

Litlhare li fapane. Ntho e ngoe le e ngoe e tla itšetleha ka hore na lefu lena le fumanoa kae. Ha ho khetholla lefu lena sethaleng sa boikoetliso le boits'oaro bo phethahetseng, sephetho se tla ba setle, ebe ngaka e beha kalafo.

Mohlaseluoa o hloka ho latela litlhahiso e le ho fihlela ketso ho tsoa mehatong ea kalafo.

Ho buuoa ho lakatseha ha CA 19-9 e le tlase ho li-unit tsa 950 / ml. Haeba boleng bo feta li-unit / ml tse 1000, ena ke sesupo se kotsi se bontshang tlolo e mpe lipakeng tsa litho tse ling, joale kalafo ea kalafo e ke ke ea qojoa. Likhomishene tsa Screening li sebetsa letsatsi le leng le le leng hore li etsoe opereishene ea mofets'e oa VMP

Ke hloka ho ba le lets'oao la kankere ea "pancreatic"?

Ho hlahlojoa matšoao a kankere ea pancreatic ho laetsoe matšoao a latelang:

• litletlebo tsa mokuli tsa bohloko ba ka mpeng, matšoao a dyspeptic, boima bo sa laoleheng bo potlakileng, jaundice (e nang le hlahala sebakeng sa hlooho ea pancreatic) le matšoao a mang a hlahang a na le liphetoho tse mpe mats'oafong.
• mabaka a fumanehang a mofets'e oa mofets'e (lefutso, ho tsuba, bokhoba ba tahi, lefu la tsoekere, botenya, pancreatitis e sa foleng, lesapo la mokokotlo la benign le ba bang),
• ho bona sebopeho se kang sa hlahala hloohong, mmeleng kapa molekeng oa "gland" nakong ea ts'oaetso ka lebaka lefe kapa lefe.
• ho lekola katleho ea ts'ebetso kapa kalafo e ngoe,
• belaela metastases ea mofets'e kapa hlahala ka mor'a kalafo,
• bothata ba ho khetha maqheka a bongaka.

Ho itokisetsa tlhahlobo ea matšoao a hlahala ho kenyelletsa ho latela melao e 'maloa e bonolo:

Kamora ts'ebetso le mekhoa e meng ea kalafo (radiation, chemotherapy), mokuli o bonoa ke setsebi sa oncologist. Morero oa ho latela o boetse o kenyelletsa liteko tsa mali tse pheta-phetoang bakeng sa matšoao a hlahala. Tlhahlobo ea pele e etsoa libeke tse 1-2 kamora ho buuoa kapa pheletso ea thupelo ea boikoetliso. Ebe, lilemo tse peli, thuto e etsoa nako e le ngoe kamora likhoeli tse tharo, kamora nako e le 'ngoe likhoeli tse tšeletseng ka lilemo tse 6.

Litsenyehelo tsa lipatlisiso libakeng tse fapaneng tsa tlhahlobo ea kalafo le kalafo li ka fapana. Ka tloaelo theko ea tekolo bakeng la letšoao le le leng e bonts'itsoe, e ka fapana ho tloha ho li-ruble tse 800 ho isa ho tse 1,500, ho latela kliniki le mofuta oa lesupa la tumor.

Makhopho a bolaeang a manyeme (khoutu ea ona ho latela ICD-10 ke C25) ke lefu le kotsi haholo, le atisang ho fumanoa mehatong ea morao, ha kalafo e batla e sa sebetse. Bohlokoa bo boholo bakeng sa ho eketsa nako ea bophelo ea mokuli ke ho lemoha ha lefu la pelo le ho qala ha kalafo kapele. Mokhoa o sa hlaseleng - tlhahlobo ea matšoao a tumor - o hlile o kenyelletsoa morerong oa ho khetholla bakeng sa pancreatic oncology.

Hona le mefuta e 'maloa ea li-antigen tsa mofetše (matšoao a mantlha le a mahareng), keketseho maling e bonts'ang ho ba teng ha hlahala e mpe, boholo ba eona le ponahalo ea metastases. Boikemisetso ba bongata ba matšoao a mofets'e bo boetse bo etsoa ho khetha mekhoa ea phekolo le ho shebella katleho ea kalafo.

Bakeng sa ho lemoha oncopathology kapele, ho hlokahala hore o etsa kopo ea tumellano le ngaka ea bongaka setsing se khethehileng sa tlhahlobo ea mafu le ho ea tlhatlhobo. E 'ngoe ea litleliniki tsa sejoale-joale tse nang le litlhahlobo tse ngata tse ntle ho tsoa ho bakuli ke Setsi sa Kankere sa Kashirka Oncology (Setsi sa Kankere sa Blokhin se Moscow seteisheneng sa metro ea Kashirskaya).

1. 
   Dubrovskaya, S.V. U ka sireletsa ngoana joang ho lefu la tsoekere / S.V. Dubrovskaya. - M: AST, VKT, 2009. - 128 leq.
2. 
   Tsyb, A.F. Radioiodine kalafo ea thyrotooticosis / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 160 leq.
3. 
   Tlhahlobo ea mahlale ea vaginosis ea baktheria. Litlhahiso tsa mokhoa. - M: N-L, 2011 .-- 859 leq.
4. Ho Nona ka Morbid, Setsi sa Litaba tsa Bongaka - M., 2014. - 608 c.
5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Tšenyo ea ts'ebetso ea methapo ho lefu la tsoekere mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Matšoao a kankere ea "pancreatic"

Nahana ka hore na matšoao a hlahala a bontša tšebetso ea methapo makhophong.

• CA 125. Ke antigen e ikhethileng e hlophisitsoeng ke tsamaiso ea phefumoloho. Keketseho ea eona e bonoa ka har'a makhopho a manyeme a manyeme, matsoele, popelo, nakong ea kemaro le endometriosis. Tabeng ea ho fetella ho tloaelehileng ho tloaelehileng, CA 125 e ka supa pancreatitis le cirrhosis.
• CA 19-9. E hlahisoa ke bronchi. Kholo ea letšoao lena la hlahala e hlaha ka lebaka la mofetše oa manyeme, mpa, mala, le senya, hammoho le metastases. Ho kheloha ho fokolang ho tloaelehileng ho hlaha ka pancreatitis, lefu la gallstone le cirrhosis.
• CA-242. E hlahisoa ke lisele tsa atypical tsa manyeme, ke hore, ke lets'oao la eona le ikhethang la tumor, joalo ka CA 19-9. Ka thuso ea eona, ho fumanoa hore ho na le hlahala ea lihlahala tse mpe tse ka mpeng ea mpa. Ho kheloha hanyane ho latela tloaelo ke pancreatitis, cysts le benign tumors ea gastrointestinal.
• CA 72-4. Letšoao le leng le ikhethang la tumello ea makhopho. E hlophisitsoe ke epithelium ea setho mme e bonts'a lits'ebetso tse mpe le tse mpe. Haeba boleng ba eona bo fetisitsoe hanyane, re ka bua ka mafu a tšoanang a bontšitsoeng ke incomarker CA 125 - pancreatitis le cirrhosis. Hape, keketseho e nyane ho CA 72-4 ke tšobotsi ea moimana.
• AFP. E hlahisoa ke lisele tsa sebete. Maemo a phahameng a AFP maling a bonoa ke mofetše oa manyeme, sebete le mala a maholo.
• Tu M2-RK. Oncomarker ea metabolic process. E tsebahala matsatsing a metabolism a amanang le maemo a mofets'e.
• CA 50. E hlophisitsoe ke lisele tsa epithelial tsa membrane ea mucous tse nang le litho tse fapaneng. Letšoao lena la tumor le ameha haholo bakeng sa mafu afe kapa afe a kotsi.
• CEA (kankere-embryonic antigen). Ka tloaelo e hlahisoa ke lisele tsa mothaka nakong ea kemolo. Matšoao a CEA a phahama ka lebaka la mofetše oa litho tsa botšehali tsa ho tsoala, tsamaiso ea phefumoloho le tšilo ea lijo. Ho kheloha hanyane ho latela tloaelo ho bontša mathata a manyeme, manonyeletso, hangata hangata ka lefu la sebete, lefuba le mathata a sebete.

Matšoao a ho inehela

Ho hlahlojoa ha matšoao a tumor ho laetsoe ke ngaka maemong a latelang:

• monahano oa nts'etsopele ea ts'ebetso ea mofets'e makhophong kapa litho tse ling tsa ka hare,
• cholecystitis
• mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang ka mpeng ea ka mpeng,
• lipelaelo tsa sebopeho sa cirrhosis ea sebete,
• lefu la gallstone
• hepatitis
• cystic fibrosis.

Tloaelo ea matšoao a hlahala

Nahana ka lethathamo la litekanyetso tsa "matšoao a kankere ea" pancreatic ".

Litsing tse fapaneng tsa tlhahlobo ea bongaka, liphetho li ka fapana ka ho fapana, ka hona ho khothalletsoa liteko tse phetoang sebakeng se le seng.

Boithuto ba matšoao a hlahala

Haeba matshwao a tumor a feta se tloaelehileng, hangata ha ho bontše mofetše oa pancreatic. Ka hona, tlhahlobo ea mali e bohlokoa ho etsa tlhahlobo e akaretsang ea mekhoa e meng ea ho hlahloba:

• Ultrasound
• radiology
• compression tomography,
• MRI

Ho fumana lefu lena le ho hlalosa ka nepo tlhahlobo eo ho ka etsahala feela ka thuso ea mokhoa o phethahetseng. Haeba liphetho tsa tlhahlobo li bontša hore o na le kalafo e mpe ea manyeme, ngaka e tla fana ka kalafo e hlokahalang. Mohlala, ts'ebetso e bontšoa ha CA 19-9 e sa phahame ho feta 950 U / ml. Haeba letšoao la hlahala le leholo ho feta boleng bona, re bua ka ts'ebetso ea oncological e nang le metastases litho tsa ka thoko, ka hona ho ka etsoa opereishene.

Ho tšepahala ha tlhahlobo, hore na ho hlokahala hore o e hlahise hape bakeng sa netefatso

Lingaka tse ngata li tsitlallela hore matšoao a tumor le liteko tse ling tsa laboratori li etsoe setsing se le seng sa tlhahlobo ea mafu. Litekanyetso le litlhaloso tse tloaelehileng litsing tsa kliniki tse fapaneng li ka fapana, 'me esita le liphapang tse nyarosang li sotha setšoantšo sa lefu lena.

Haeba litekanyetso tsa li-antigen tse mpe li feta ka lekhetlo la pele, ho kgothaletswa ho etsa tlhahlobo hape kamora libeke tse 3-4. Ho bohlokoa ho kenyelletsa mabaka afe kapa afe a ka beng a ba amme, mohlala, ho itokisa hantle bakeng sa tlhahlobo ea laboratori e tlang kapa ho sebelisa meriana.

Maemo a ikhethang a amang mats'oao a mali

Ho na le lintlha tse ngata tse susumetsang ho nepahala ha matšoao a tumor. Keketseho ea li-antijeni tse kotsi e ka ama ho ilela khoeli ha mosali, ho noa joala pele ho nako ea ho bohla, ho tsuba, ho fana ka mali ka mpeng. Ho fumana leseli le tšepahalang, lintlha tsena kaofela li tlameha ho qheleloa ka thoko.

Ho tsejoa hape hore boleng ba matšoao a kankere ea pancreatic bo sotha mabaka a latelang:

• CA 125: li-pathologies tsa tsamaiso ea botšehali ea basali (polycystic ovary, endometriosis, fibroids), boimana, peritonitis, ascites le pericarditis.
• CA 19-9: lefu la gallstone, maloetse a sa foleng a ka mpeng.
• CA 72-4: mathata a matšo.

Nka etsa liteko tse kae?

Boithuto ba matšoao a kankere ea pancreatic (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) bo etsoa lipetleleng tse ngata metseng ea Russia. Litsenyehelo le nako ea tlhahlobo ena li ka fapana ka libaka. Re fana ka maikutlo a hore u fumane ho sengoloa sa rona moo thuto e etsoang teng le hore na litšenyehelo tsa lihlahisoa tsena ke bokae.

Ho ea kae Moscow?

• Tleliniki "MedCenterService", st. 1 Tverskaya-Yamskaya, 29. Theko ke li-ruble tse 2420.
• Setsi sa Bongaka "SM-Clinic", Volgogradsky Prospekt, 42. Lits'enyehelo tsa 25 ruble.
• Setsi sa Bongaka le Tlhahlobo ea Sepetlele, Sepetlele sa Clinical Central, Setsi sa Saense sa Russia, 1A Litovsky Boulevard. Theko ea 2440 rub.

Mats'oao a kankere a hlahlojoa hokae St. Petersburg?

• Setsi sa Bongaka "Clinics ea Union", st. Marat, 69/71. Litšenyehelo 1990 rub.
• Setsi sa Bongaka "Clinic ea Univesithi", ul. Tauride, 1. Theko 2880 rub.
• Tleliniking "Andros", st. Lenin, 34. Litsenyehelo tsa li-ruble tse 2360.

Libakeng tsa Russia ho na le khokahano ea li-laboratories tsa tlhahlobo ea mafu "Attitro". Ho fihla joale, sebaka sa lefapha la bongaka se hlokometse hore boithuto ba lipontšo tse ikhethang tsa "pancreatic tumor" (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) bo etsoa feela liofising tsa sebaka sa Ural. Litsenyehelo tsa ho tsebahala ke li-ruble tse 1800. le li-ruble tse 150. sampole ea mali ea venous.

Ho emela sephetho ho fihlela neng?

Liphetho tsa tlhahlobo ea matšoao a tumor li tla tlameha ho emela matsatsi a 5 - ena ke nako ea nako eo lingaka tse ngata le litsi tsa bongaka li hlokang ho ithuta boitsebiso bo ithutoang.

Hoo e ka bang 90% ea bakuli ba bolaoa ke kankere ea "pancreatic" selemong sa pele sa ts'oaetso. Lebaka le ka sehloohong ke thupelo ea morao-rao ea pathology le ketelo ea moraorao ea ngaka. Ho lemoha ka nako ea ts'ebetso ea oncological ho sebelisa matšoao a hlahala maling ho etsa hore ho khonehe ho khetha mekhoa e metle ea kalafo le ho ntlafatsa tsoelo-pele ea bophelo.

Kea leboha ha u nkile nako ea ho phethela tlhahlobo ena. Maikutlo a motho e mong le e mong a bohlokoa ho rona.