Tsoekere ea Mali 32 - 32 > Lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere lefu la tsoekere le hloka ho hlahlojoa khafetsa, le nang le litekanyetso tsa tsoekere hangata, ho sebelisa meriana e theolang tsoekere, ho ja le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng. Empa hoa etsahala hore mehato ena ha ea lekana mme liphetho tsa tlhahlobo e latelang li ka bonts'a tsoekere ea mali ea li-unit tse 32. Sena se bolela hore ho ba le boemo bo kotsi bo bitsoang hyperglycemia. U ka etsa joang hore bophelo ba motho bo phele hantle, 'me ba lokela ho etsa eng ho qoba ho oela hape?

Tsoekere ea Mali 32 - E bolelang

Hyperglycemia, moo boleng ba tsoekere maling maling bo ka fihlelang ho 32.1-32.9 mmol / l, e arotsoe ka mefuta e meraro:

leseli - diyuniti tsa 6.7-8.3,
ka kakaretso - Yuniti ea 8.4-11,
boima - 11 le ka holimo diyuniti.

Haeba tsoekere ea mali e feta 16,5 mmol / l, boemo ba mokuli bo nkoa bo le bobebe. Ho bolokoa ka nako e telele ha litekanyetso tsa glucose li na le phello e senyang methapong ea mali, lisele le litho. Ka lebaka leo, mokuli a ka oa a akheha 'me a shoa.

Tekanyo ea tsoekere ea li-unit tsa 32,2 le tse phahameng li ka eketseha eseng ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le lefu la tsoekere.

Tlolo ea molao e etsahala ha:

li-pancreatic malignancies
khatello e eketsehileng ea hydrocortisone maling,
ho sebelisa meriana e meng (diuretics, li-steroid, lithibela-pelehi tsa molomo, joalo-joalo),
ho ba le ngoana
tloaelo ea ho ja haholo le ho ja limatlafatsi tse bobebe,
likotsi tse mpe le ho chesa haholo,
drenfunction
ho ikoetlisa ka matla
mafu a sa foleng le a tšoaetsanoang
bohloko bo boholo
ho haella ha livithamini C le B.

Letšoao le kotsi le hlaha le lefu la Cushing's, sebete le liphio tse matla, ho ruruha makhophong, makhophong le mokoping.

Litsebi li lemosa hore ka ho ba le "glucose" e ngata haholo 'meleng, o ka ba le lefu la tsoekere. Ka tloaelo, psychology e etsahala hang-hang, 'me bakeng sa ho pholosa motho ea hlokahalitsoeng o hloka ho tseba hore na a etseng le ho fana ka thuso ea pele.

Ke eng eo re lokelang ho e tšaba?

Haeba ka nako ea ho fumana matšoao a hyperglycemia a nang le matšoao a tsoekere ea likarolo tsa 32.3-32.8 kapa ho feta, ho ka qojoa litlamorao tse mpe. Letšoao la pele la pathological le bonts'ang boemo bo nyarosang ke lenyora. Motho o lula a nyoriloe khafetsa, a ntse a ja lilithara tse 6 tsa metsi ka letsatsi. Ka lebaka la joala bo bongata, takatso ea ho ntša metsi hangata e khafetsa.

Tsoekere e ngata 'meleng e pepesetsoa haholo ke liphio hammoho le moroto. Ka nako e ts'oanang, 'mele o lahleheloa ke likarolo tsa bohlokoa, ho kenyelletsa le ion ea letsoai.

Ka lebaka leo, ho felloa ke metsi 'meleng, e haelloang ke:

bofokoli bo sa feleng, ho bola,
molomo o omileng
nako e telele a opang hlooho
ho hlohlona ha letlalo,
ho theola boima ba 'mele
ho akheha
chisi, chisi, serame sa litho tse tlase le tse holimo,
botenya ba maoto le matsoho
ho sitisoa ha pono.

Ts'ebetso ea tšilo ea lijo e kenella ka hloko matšoao a joalo, e arabela ho ts'oenyeha kapa lefu la lets'ollo, e ntlafatsa ts'ebetso ea ho omella.

Haeba 'mele oa ketone o bokellana nakong ea glycemia e nang le tsoekere ea mali ea li-unit tsa 32.4-32,5 kapa ho feta, joale mmele o tahoa, e leng tšusumetso ea nts'etsopele ea lefu la tsoekere la ketoacidosis le ketonuria. Maemo ana ka bobeli a ka baka komello ea ketoacidotic.

Seo o lokelang ho se etsa haeba boemo ba tsoekere bo kaholimo ho 32

Lefu la tsoekere ke lefu le tloaelehileng le leng leo ho seng motho ea sireletsehileng ho lona. Ke ka lebaka leo ho hlokahalang ho tseba hore na o lokela ho etsa eng ha ho ka ba le tlhaselo ea hyperglycemia e hlobaetsang, le ho fana ka thuso e sebetsang.

Haeba ho ka ba le tlhaselo:

Ho khelosa acidity e eketsehileng ea mpeng, meroho le litholoana tse nang le asiti, metsi a nang le liminerale tse nang le khase e nang le sodium le calcium a tla thusa. Ho thibetsoe ka thata ho fana ka metsi ho motho ea hlokofalitsoeng ke chlorine. O ka lokisa tharollo ea soda ka ho qhibiliha ka khalase ea metsi e le likhaba tse nyane tsa soda. Seno se lokela ho tahoa butle, ka likhahla tse nyane.
Acetone e tla thusa ho tlosa phapusing ea mmele ea mpa ka tharollo ea soda.
Ho hlakola mokelikeli o lahlehileng ho tla u lumella ho sefa sefahleho, molala, letsoho le matsoho.
Tabeng ea lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, mokuli o lokela ho lekanya boemo ba tsoekere, mme haeba sesupo se behiloe kaholimo ho 14 mmol / l, ka mohlala, 32.6, joale ente ea insulin e khutšoane e fuoe 'me ho fanoe ka seno se sengata. Mealo e lokela ho etsoa lihora tse ling le tse ling tse peli, le liente ho fihlela boemo bo khutlela ho bo tloaelehileng.

Nakong e tlang, mokuli o lokela ho batla thuso ea bongaka e le ho ea hlahlojoa le ho fumana lengolo la ngaka ea motho ka mong.

Mehato ea kalafo

Tekanyo e phahameng ea tsoekere ea mali e laoloa ke ho tsamaisa insulin. Ka nako e ts'oanang, kalafo ea litlamorao tse bakoang ke boemo bo nyarosang e ea etsoa: ba tlatsa likhalase tse lahlehileng tsa metsi 'meleng, ba li tšela letsoai le lintho tse hlokahalang. Kamora ho lefella lefu la tsoekere, tlhahlobo e etsoa ho fumana sesosa sa ho tlola ha tsoekere.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Ho la Russia, ba lefu la tsoekere HO fihlela ka la 18 Motšeanong (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

Haeba ho tsejoa hore e nyoloha ka lebaka la lefu la tsoekere, joale ho fanoa ka phekolo e theolang tsoekere, eo motho eo a tla feta bophelo bohle ba hae. Mokuli o lokela ho bonoa ke setsebi sa endocrinologist, etela lingaka tse moqotetsane likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng, lekanya boemo ba tsoekere lapeng ka glucometer, le ho lekola lijo tsa hae.

Ka mofuta oa bobeli oa bokuli, ho sebelisoa meriana e fokotsang tsoekere, 'me ka lefu la tsoekere la mofuta oa pele, ho fanoa ka phekolo ea insulin. Motsoako oa insulin oa pele o khethoa ke ngaka, hamorao e ea fetoloa ho latela bongata ba tsoekere. Ho thibela ho khutla hape ha hyperglycemia, motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho ithuta ho bala litekanyetso tsa moriana a le mong, a bale palo ea likarolo tsa bohobe poleiti ea hae le ho enta ka nepo.

Haeba sesosa sa boemo bo hlobaetsang e ne e se lefu la tsoekere, empa lefu le leng, joale boemo ba tsoekere bo tsitsa kamora hore bo phekoloe. Ho ka sebelisoa meriana. Mohlala, ka pancreatitis, ho fanoa ka lijo tse thata, 'me maemong a tsoetseng pele, ho etsoa kalafo ea opereishene.

Bohlokoa! Methati ea tsoekere ea mali ke sesebelisoa se lekanyang tsoekere ea mali. Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho ba le eona ka har'a khabinete ea meriana e le hore a laole boemo ba hae mme a nke mehato e hlokahalang ho lokisa matšoao. Mokhoa oa ho sebelisa metara

Liphello

Hlooho e hlobaetsang ea mmele kamehla e ama 'mele hampe. Litlamorao tsa eona li kotsi haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ka nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, mosebetsi oa litho tsohle tse ka hare le lits'ebetso oa hlaseloa, ka lebaka leo boemo ba mokuli bo ntseng bo mpefala haholo. Hyperglycemia ea nako e telele e lebisa ho potoloha ha mokelikeli oa mali, nts'etsopele ea ho nyekeloa ke pelo, ischemia, myocardial infarction.

Mathata a tsoekere ea likarolo tsa 32,7 le kaholimo a latelang:

Liphello	Tlhaloso
Polyuria	E tšoauoa ka ho eketseha ha moroto ho tsoa 'meleng. Ka lebaka lena, litaba tsa electrolyte tse ho lona li fokotsehile haholo, tse sitisang metabolism ea metsi a letsoai
Lenane la glucosuria	Boemo boo ho bona tsoekere e feteletseng maling e kenang liphio. Ka lehlakoreng le leng, tsoekere e ntšoa 'meleng ka moroto, moo tsoekere e bonoang nakong ea tlhahlobo ea laboratori. Ka tloaelo, ha ea lokela ho ba ka har'a moroto
Ketoacidosis	E bua ka metabolic acidosis e bakiloeng ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate ka lebaka la khaello ea insulin. Haeba boemo bo sa pheme ka nako, ho ba le komello ea ketoacidotic
Ketonuria (acetonuria)	E tsamaisana le ho ba teng ka har'a moroto oa 'mele oa ketone
Ketocidotic coma	E tšoauoa ka ho tahoa ho akaretsang ha mmele ka 'mele oa ketone. E tsamaisana le ho hloleha ho matla ha hepatic-renal le pelo. Matšoao a ka sehloohong: ho hlatsa, bohloko bo ka mpeng, keketseho ea mocheso oa 'mele. Matšoao a eketsehang a lebisa ho tsitsipano, ho ts'oaroa ha moea, ho lahleheloa ke kelello

Mehato ea thibelo

Ho thibela nts'etsopele ea litlamorao tse sa thabiseng le ho thibela ho itahlela hoa tsoekere e maling, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela litlhahiso tsa bongaka, ba se ke ba lebala ho sebelisa meriana ka nako, ho theha lijo, le ho thibela mokhoa oa bophelo oa ho itlosa bolutu. Haeba, ka mor'a melao ena kaofela, mokuli o ba le boemo ba hyperglycemic, o lokela ho buisana le ngaka le ho lokisa kalafo e boletsoeng.

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>

Hobaneng tsoekere ea mali e nyolohela litsing tse 32?

Boleng bo joalo bo phahameng bo ka bonoa ka mathata a manyeme kapa likarolo tse ling. Hangata, sesosa se amana le nts'etsopele ea mathata a endocrine a amanang le ho monya tsoekere. Lefu lena le iponahatsa le haella ka insulin. Ena ke hormone e hlahisoang ke tšoelesa e kholo ka ho fetisisa 'meleng. O ikarabella bakeng sa phallo e nepahetseng ea tsoekere.

Tsoekere ka likarolo tsa 32. e ka hlaha ha:

Ho senyeha ho hoholo ha lisele tsa pancreatic,
Mehato e phahameng ea hydrocortisone,
Ho nka meriana.

Lingaka li re ha glucose e phahame haholo, ena ke sesupo sa bohlokoa. Lefu la tsoekere le ka hlaha ka litekanyetso tse tlase. Phello ena hangata ha e hlahe hanghang. Lintho tse tlang pele ho eena ke hlooho, bofokoli, letsoalo le matla le mpherekano ka mpeng. Qetellong ho tsamaisana le ho nyekeloa kapa ho hlatsa.

Seo u lokelang ho se etsa ha tsoekere ea mali e nyolohela maemong a thata?

Hona le melao e 'maloa eo u lokelang ho e latela:

Letsetsa ambulense hang-hang. Sena se tlameha ho etsoa ha lipontšo tsa pele tse bontšitsoeng ka holimo li hlaha.
Maemong a sa rarahanang, mokuli o fuoa lijo tse seng kae tsa tsoekere kapa likuku. Ka foromo e itšetlehileng ka insulin, o tlameha ho ba le liswiti kamehla.
Maemong a tebileng (ho thothomela, ho tšoha haholo, ho fufuleloa ho feteletseng), o hloka ho tšela tee e futhumetseng molomong oa mokuli. Ka khalase ea mokelikeli o hloka ho eketsa likhabana tsa tsoekere tse 3-4. Mokhoa ona o oa hlokahala haeba mokuli a lemaletse ts'ebetso.
Haeba u belaela hore o tsietsoe, kenya lenti pakeng tsa meno a hao. Sena se tla qoba ho koena ha bobebe haholo ha mehlahare.
Ha motho a ikutloa a le betere, mo fepe lijo ka lik'habohaedreite tse ngata. E ka ba litholoana, lijo-thollo tse fapaneng.
Maemong a ho lahleheloa ke kelello, tsoekere e lokela ho tsamaisoa ka matla.

Qalong ea komello, beha mokuli fatše, beha moea o qobellang ho thibela leleme hore le se ke la akheha. Haeba ka lebaka la tsoekere e maling u ke ke ua utloisisa hore na motho oa tseba, botsa potso e bonolo. O ka otla marama habobebe mme o pikitla li-earlobes. Ntle le karabelo leha e le efe, menyetla ea qeto e mpe e phahame.

Kamora hore ambulense e fihle

Ho felisa tlolo ea sebopeho sa electrolyte le ho khutlisetsa metsi a lekanang, marotholi a nang le:

Potasiamo chloride. Ho fihlela 300 ml ea tharollo ea 4% e hlahisoa.
Sodium bicarbonate. Litekanyetso li baloa ka bonngoe.
Sodium chloride. Ho ka tsamaisoa ho fihlela lilithara tse 5 ka lihora tse 12.

U lokela ho etsa eng ka ketoacidosis?

Ha maemo a tsoekere a nyolohela ho 32, lefu la tsoekere la ketoacidosis le ka hlaha. Mmele o emisa ho sebelisa tsoekere e le mohloli oa matla, ho fapana le ona, mafura a senyehile. Ha lisele li qepha, ho fumanoa litšila (li-ketone), tse bokellanang 'meleng ebe lia e chefo. Hangata, lefu la kelello le hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

A urinalysis e tla thusa ho tseba lefu la sethoathoa. O tla bonts'a boemo bo phahameng ba li-ketone. Ka pathologist e matla e nang le matšoao a lefu la tsoekere, ho beleha sepetlele sa mokuli ho laetsoe.

Ntle le lithethefatsi tsena, ho etsoa phetoho ea insulin. E ka tsamaisoa ho fihlela makhetlo a 6 ka letsatsi. Phekolo ea infusion e sebelisang saline le eona e laetsoe. Liphello tsa bokuli bona e ba hyperosmolar coma.

Nts'etsopele ea Hyperosmolar coma

Ka ts'ebetso ena, tekanyo ea tsoekere e nyolohela ho 32 ho ea holimo. Ho na le monyetla oa ho e holisa mofuteng oa 2 oa batho ba tsofetseng oa batho ba baholo. Komisi e joalo e ba ea matsatsi kapa libeke tse 'maloa. Ho bohlokoa ho ela hloko matšoao a pele, a kenyelletsang ho ntša khafetsa. Tšobotsi ke ho holofala ha lihlopha tse itseng tsa masapo a mesifa.

Mokuli o fetisetsoa lefapheng la tlhokomelo e matla. Ts'ebetsong ea kalafo, ho hlahlojoa boemo bo tsoelang pele ha boemo ho etsoa, ho kenyelletsa ho lekola matšoao maling, mocheso oa 'mele le ya data ea laboratori.

Haeba ho hlokahala, motho o hokahane le moea o mongata oa matšoafo, lesapo la senya le koaheloa. Ha tsoekere e eketsoa ho likarolo tse 32, tlhahlobo e hlakileng ea tsoekere ea mali e etsoa hang ka mor'a metsotso e meng le e meng e 60 ka glucose e kenang kapa lihora tse ling le tse ling tse tharo ka tsamaiso e poteletseng.

Bakeng sa phepelo ea mmele, ho hlahisoa sodium chloride le dextrose. Lithethefatsi tse nkang karolo e khuts'oane li sebelisetsoa ho tsitsisa boemo. Tsena li kenyelletsa insulin e qhibilihang. E ka ba boenjiniere ba maiketsetso kapa ba liphatsa tsa lefutso tsa motho.

Ketoacidotic coma

E fumanoa hangata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. E ka hola ka mor'a lihora tse 'maloa. Haeba thuso e sa fanoe ka nako e nepahetseng, joale ho tahoa ha boko ka cations ho lebisa ho otlang ha pelo, pneumonia, sepsis, kapa edema ea 'mele. Tšusumetso ea kalafo e kenyelletsa, joalo ka molemong oa pele, ho omella hape, kalafo ea insulin, ho khutlisetsa botsitso ba electrolyte.

Ho nona hape ho tlosa mathata a ka bang teng. Bakeng sa sena, maro a 'mele a hlahisoa ka mokhoa oa tsoekere le tharollo ea sodium chloride. Glucose e thusa ho boloka osmolarity ea mali.

Ho khutlisetsa botsitso ba electrolyte le hemostasis ke karolo ea bohlokoa ea kalafo. U sebelisa liente tse khethehileng, khaello ea khalsiamo le acidity ea mali lia khutlisoa. Seo se tiisa ts'ebetso e tloaelehileng ea liphio.

Ka linako tse ling ho akheha ho tsamaea le tšoaetso ea bobeli. Lithibela-mafu tse pharalletseng li thusa ho sebetsana le eona. Li boetse li kenngoa 'meleng ho thibela mathata. Phekolo ea matšoao le eona e bohlokoa. Ho khutlisetsa sekhahla sa pelo le ho felisa litlamorao tsa ho tšoha, ho etsoa likhato tsa kalafo.

Likarolo tsa kalafo ea insulin ka tsoekere 32

Ho pepesetsoa feela lihormone ho ka emisang ponahalo ea lits'ebetso tse matla tse ke keng tsa fetoloa tse bakoang ke ho haella ha tsona. Ka linako tse ling, ho fihlela boemo ba "insulin" bo lakatsehang mohloling oa biolojene, hormone ea peptide ea tlhaho e tsamaisoa ka mokhoa o tsoelang pele ka ho lahla likarolo tsa 4-12. ka hora. Ts'oarello e joalo e lebisa ho sitiseng ho phatloha ha mafura, e emisa tlhahiso ea tsoekere ke sebete. Lithomong tse joalo, re bua ka "mokhoa oa litekanyetso tse nyane."

Mokhoa ona o batla o sebetsa kamehla, hobane tsamaiso e le 'ngoe ea lintho tse sebetsang tse ka sebelisang phetoho e kholo e ka fokotsa maemo a tsoekere ea serum. Ka lebaka leo, ho ka hlaha litlamorao tse bolaeang. Ho ile ha hlokomeloa hore ho fokotseha ho matla haholo ha tsoekere ea glucose ho ka tsamaeang le lerotholi la mahloriso a serum potasiamo. Sena se eketsa kotsi ea hypokalemia.

Haeba, ka lebaka la ho eketsa tsoekere ho 32, boemo ba DKA bo hlaha, joale li-insulin tse nkang nakoana li sebelisoa feela. Tse ling kaofela li fuoe molao bakeng sa boemo bo joalo.

Li insulin tsa motho li bonts'a phello e ntle, empa ha motho a le maemong a bohlasoa kapa a bohloka, khetho ea moriana e etsoa ho latela nako ea ketso ea eona, eseng mofuta.

Glycemia hangata e fokotseha ka tekanyo ea 4,2-5.6 mol / L. Haeba nakong ea metsotso ea pele ea 360 kamora ho qala ho pepeseha joalo ha e so fokotse, tekanyetso e nyolleloa ho 14 mol / L. Lebelo le tekanyetso li latela boemo ba mokuli.

Ha boemo ba matšoao a bohlokoa bo tsitsitse, 'me glycemia e tla bolokoa e sa feteng 11-12, phepelo ea lijo e atoloha, insulin ha e qale ho tsamaisoa eseng ka methapo, empa ka mokhoa o ikhethileng. Setlhare se sebetsang ka bokhutšoaane se laetsoe ka likarolo tsa likarolo tsa 10-14. mong le e mong lihora tse 4. Butle-butle, phetoho ea "insulin" e bonolo hammoho le khetho ea ketso ea nako e telele.

Phekolo ea bongaka

Haeba tsoekere ea mali a motho e se e nyolohetse ho 32, mehato eohle e lokela ho nkuoa ho thibela nts'etsopele ea pathology. Lijo tse khethehileng tsa bongaka li tla thusa ho sena. Maemong a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le botenya, lijo tse nang le carb e tlase tse nang le tšoaetso ea tlhaho kapa ea tlhaho li lokela ho lateloa ke khaello ea liminerale le livithamini.

O tlameha ho kenyelletsa lijong tsa hau tsa phepo tse nang le lik'habohaedreite tse rarahaneng, mafura le protheine. Ka nepo, haeba lijo li na le index e tlase ea glycemic.

U hloka ho kenyelletsa li-menu tsa hau:

Hoa hlokahala ho hlokomela tekanyo ea metsi. Ho hlokahala hore u noe ho fihlela lilithara tse 1,5 tsa metsi ka letsatsi. Ha tsoekere ea mali e fihla maemong a phahameng haholo, 'mele o qala ho leka ho theola tekanyo ea tsoekere, o e tlosa ka moroto. Metsi a tloaelehileng ntle le litlatsetso a tla thusa ho rarolla bothata bona, empa hape ho ka se khonehe ho bo feta, hobane ho na le monyetla oa ho nosetsa metsi.

Qetellong, rea hlokomela: tsoekere ka likarolo tse 32. e bontša ho se sebetse hantle mmeleng. Haeba ho sa nkuoe khato, monyetla oa lefu o moholo. Thuso ha e khothalletsoe, hobane liphetoho maemong a bophelo li kanna tsa fosa. Ka hona, pele ho bitsoa ambulense, ebe mehato e meng kaofela e nkuoa.