Intestinal Cholesterol Absorption Inhibitors

Ezetimibe–sethethefatsi se sitisang ho kenngoa ha cholesterol ka mpeng. Ho khethoa ha ezetimibe ho tsamaisana le ho fokotseha hoa boemo ba cholesterol ho plasma ha ho feta 15 - 20%. Leha ho le joalo, tsamaiso ea kopanelo le li-statins e tsamaea le keketseho e kholo ea katleho ea kalafo. Liphetho tsa lithuto tsa kliniki li bonts'itse hore kalafo e kopaneng le simvastatin le ezetimibe (10 mg ka ngoe) e fokotsa boemo ba cholesterol ea LDL ka tekanyo e kholo haholo ho feta monotherapy e nang le simvastatin ka tekanyo ea 40 mg. Kaha ezetimibe e ka kopanngoa le li-statins leha e le life, ts'ebeliso ea eona e bontšoa haholo ho bakuli ba sa khone ho mamella tekanyetso e phahameng ea li-statins.

Contraindication: kalafo ea ezetimibe ha e khothalletsoe bana, hammoho le ba nkang cyclosporine, colestyramine le ho ba le keketseho ea tšebetso ea li-enzyme tsa sebete le CPK.

Nicotinic acid- sethethefatsi se fokotsang lipid-low, anti-atherosselotic se nang le phello e rarahaneng lihokela tsa sehlooho tsa atherogeneis. Niacin e tloaetse lipids tsohle tsa mali. Ka ts'ebetso ea bongaka, ho lokisa mathata a lipid metabolism, ka bobeli nicotinic acid (niacin) ka boeona le li-derivatives tsa eona (acipimox) le mefuta e tsitsitseng ea tokollo (enduracin) e sebelisoa. Mefuta ea ho lieha ho lokolloa ha nicotinic acid e mamelloa hamolemo, empa e na le ts'ebetso e fokotsang lipid.

Phekolo enduracin qala ka ho beoa ha tekanyetso ea 500 mg makhetlo a 1 ka letsatsi ka mor'a lijo, kamora beke ea 1 ba fetohela enduracin makhetlo a 2 ka letsatsi, ho tloha ho beke ea 3 enduracin e nkuoa 500 mg makhetlo a 3 ka letsatsi (1500 mg / ka letsatsi).

Litla-morao li bonahala ka bofubelu le ho hlohlona ha letlalo, ho utloa mocheso le ho tuka ho chesa, ho teneha ka mpeng, ho eketseha ha methapo ea mali, ho eketseha ha tsoekere ea mali, acid ea uric le ts'ebetso ea li-enzyme tsa sebete.

Contraindication ea nicotinic acid ho bakuli ba nang le lefu la ho ruruha lere la mokokotlo, nalane ea ho tsoa mali, lefu la tsoekere, gout le mafu a tebileng a sebete. Acid ea Nicotinic ha e khothalletsoe ho basali ba baimana le ba anyang, e lokela ho laeloa ka hloko ho ba hlekefetsang joala, bakuli ba nang le ts'ebetso ea angina pectoris, MI ea methapo, ba amohela li-nitrate, bahanyetsi ba calcium. ß–adrenoblockers, li-statins.

Ho fokotsa litla-morao, ho khothalletsoa hore u qale kalafo ka litekanyetso tse nyane mme butle-butle u eketse lethal dose, sebelisa asipirin metsotso e 30 pele u sebelisa moriana, nicotinic acid feela ka lijo, u se ke ua nka acid ea nicotinic ka lino tse chesang, joala, qala kalafo ka lithethefatsi tse nkang nakoana.

Hajoale, motsoako o nang le 1000 mg ea nicotinic acid le laripiprant, e leng lithethefatsi tse felisang litlamorao tsa nicotinic acid, o ngolisitsoe ho la Russian Federation.

Li -ququirators tsa bile acid (li-resin tsa ion tsa phapanyetsano)

Li-Xecvestrants tsa bile acid (FFA) li kenyelletsa: colestyramine, colestipol, barati ba mabili.

Mokhoa oa ketso FFA ke ho tlamisa li-acid tse ka har'a lumen ea mala a manyane, e thibelang ho khutlisetsoa ha tsona hape e ntlafatse mokhoa oa tsona oa ho cheba. Ka lebaka leo, motsoako oa li-acid acid ka har'a sebete oa matlafatsoa, e leng ho lebisang tlhokahalo ea lisele tsa sebete ho cholesterol. Li-FFA li fokotsa cholesterol ea plasma LDL ka 15% - 30% le ho eketsa cholesterol ea HDL ka 5%. SQD e fokotsa tsoelo-pele ea atherosclerosis ho latela coronarography. Li-FFA li ka eketsa maemo a TG.

Colestyramine le colestipol hangata li baka ho ruruha, ho phaellana, bohloko ba ka mpeng, dyspepsia le maikutlo a sa thabiseng a tatso. Cogwheel e na le litla-morao tse fokolang.

Li-FFA li kopantsoe ka ho felletseng ho bakuli ba nang le keketseho e tšoaeang ho TG (TG> 4.0 mmol / L).

Fibrate

Lits'oaetso tsa fibroic acid - fibrate (ciprofibrate, gemfibrozil, fenofibrate) - haholo fokotsa litaba tsa triglycerides le ho ntlafatsa matšoao a mang a metabolism ea lipid. Fibrate inhibit platelet aggregation, e ntlafatsa ts'ebetso ea endothelial, hape e fokotsa maemo a fibrinogen maling.

Phekolo e tšepisang ka ho fetisisa tlatsa (lipantyl, treicor). Phekolo ea Fenofibrate ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e lebisa ho regression ea coronary atherosclerosis mme e thibela hantle nts'etsopele ea mathata a manyane le macrovascular.

Ho bohlokoa hore, ho fapana le li-fiber tse ling, fenofibrate ha e kena-kenane le statin catabolism mme e ka ba e sireletsehileng ha e sebelisoa hammoho le li-statins.

Buka ea 9. Fibroic Acid Derivatives (Fibrate)

Lebitso (lebitso la khoebo)	Dose
Fenofibrate (Lipantil)	200 mg hang ka letsatsi
Cyprofibrate (Lipanor)	100 mg 1 - makhetlo a 2 ka letsatsi
Gemfibrozil	600 mg makhetlo a 2 ka letsatsi

ω - li-acid tse 3 tsa polyunsaturated

Haufinyane tjena, lithethefatsi li ne li ngolisitsoe Russia omacor (oli e tlatsitsoeng e hlatsoitsoeng ea tlhapi e tsoang litlhaping tse fumanehang leoatleng le ka leboea), e nang le karolo ea 84% ea eicosapentaenoic le docosahexaenoic acid acid. Omacor ka tekanyo ea 1 g hang ka letsatsi e laetsoe ho thibela mathata a infarction ea myocardial, hobane e phatlalalitse litlamorao tsa antiarrhythmic, antithrombotic. Ka tekanyo ea 2 ho isa ho 4 g ka letsatsi, sethethefatsi se fokotsa sekhahla sa plasma TG, ka hona se ka sebelisoa bakeng sa matšoao a tšoanang le fenofibrate. Litlamorao: ho tsoa mali haholo, lets'ollo.

Mekhoa ea menoana ea menoana ea papillary ke letšoao la bokhoni ba lipapali: foromo ea dermatoglyphic form ka likhoeli tse 3-5 tsa ho ima, u se ke oa fetoha bophelong bohle.

Mokhatlo oa metsi a phallang ka holim'a metsi: Mongobo o moholo ka ho fetisisa lefatšeng o nyoloha ka ntle ho leoatle le maoatle (88 ‰).

Litaba tse kholo tsa maiketsetso le seporo sa lebopong: Libakeng tsa litoropo, ts'ireletso ea banka e etselitsoe ho nahanela litlhoko tsa tekhenolo le tsa moruo, empa li na le bohlokoa bo ikhethang ho boa botle.

Maemo a akaretsang a ho khetha sistimi ea drainage: Sisteme ea drainage e khethoa ho latela mofuta oa ts'ireletso.

Tšobotsi ea Li-Inhibitors tsa Cholesterol Absorption

Ha o phekola cholesterol e phahameng ea mali, li-statin ha li kopane le nicotinic acid le li-fibrate, tseo e leng lithethefatsi tsa sehlopha se fapaneng, ka lebaka la hore ha li bolokehe ka ho lekaneng ebile li ka baka nts'etsopele ea maloetse a mang. Mohlala, ho kopana ha li-fibrate le li-statins ho eketsa kotsi ea myopathy, ntho e tšoanang e ka etsahala ka motsoako oa nicotinic acid le li-statins, ntle le ntho e ngoe le e ngoe e ka ama sebete.

Empa bo-ramahlale ba fumane tharollo, ba theha meriana eo tšusumetso ea eona e lebisitsoeng ho mekhoa e meng bakeng sa nts'etsopele ea hypercholesterolemia, haholoholo, ho kenyeng k'holeseterole ka popelong. E 'ngoe ea lithethefatsi tsena ke Ezithimibe kapa Ezeterol.

Monyetla oa moriana ke hore o sireletsehile haholo ka lebaka la hore likarolo tsa eona ha li kenelle maling. Sena se bohlokoa haholo, hobane moriana o tla ba teng ho bakuli ba nang le li-pathologies tsa sebete le ba tšoaelitsoeng ts'ebeliso ea li-statins ka mabaka a 'maloa. Ho kopana ha ezeterol le statins ho ka kenya letsoho ho matlafatsang phello ea kalafo e etselitsoeng ho theola cholesterol 'meleng.

Mabapi le mathata a moriana, litheko tsa ona tse phahameng lia khetholoha mme, boemong ba monoprint, phello e fokolang ea ts'ebeliso, ha e bapisoa le sephetho sa kalafo le li-statins.

Tlhomamiso

Li-resion tsa phapanyetsano ea anion le lithethefatsi tse fokotsang ho monya (ho monya) k'holeseterole ka mpeng.
Nicotinic acid
Probukol.
Fibrate.
Statins (3-hydroxymethyl-glutaryl-coenzyme-A-reductase inhibitors).

Ho latela mochine oa ts'ebetso, lithethefatsi ho theola cholesterol ea mali li ka aroloa ka lihlopha tse 'maloa.

Lithethefatsi tse thibelang ho kopana ha atherogenic lipoprotein ("cholesterol e mpe"):

li-statins
fibrate
nicotinic acid
probucol
letheflavin.

Se bolelang ho fokotsa ho kenngoa ha k'holeseterole lijong lijong:

li-sequestrants tsa bile acid,
tsela.

Ezithymibe ho feta tekano le tšebelisano

Ha o phekola cholesterol e phahameng ea mali, li-statin ha li kopane le nicotinic acid le li-fibrate, tseo e leng lithethefatsi tsa sehlopha se fapaneng, ka lebaka la hore ha li bolokehe ka ho lekaneng ebile li ka baka nts'etsopele ea maloetse a mang.

Mohlala, ho kopana ha li-fibrate le li-statins ho eketsa kotsi ea myopathy, ntho e tšoanang e ka etsahala ka motsoako oa nicotinic acid le li-statins, ntle le ntho e ngoe le e ngoe e ka ama sebete.

Monyetla oa moriana ke hore o sireletsehile haholo ka lebaka la hore likarolo tsa eona ha li kenelle maling. Sena se bohlokoa haholo, hobane moriana o tla ba teng ho bakuli ba nang le li-pathologies tsa sebete le ba tšoaelitsoeng ts'ebeliso ea li-statins ka mabaka a 'maloa.

Ezetimibe ka boikhethelo e thibela ho kenngoa ha k'holeseterole le mefuta e meng ea semela se tsoang ka mpeng e nyane. Moo, moriana o fumaneha ka popelong e nyane mme o sa lumelle cholesterol hore e kenngoe, ka tsela eo o fokotsa phepelo ea cholesterol ka kotloloho ho tsoa ka popelong ho ea setho se seng - sebete, se theola mehloli ea sona ka har'a sebete le ho eketsa ho tsoa hoa plasma ea mali.

Li-blockers tsa chlorine ea cholesterol ha li eketse tlhahiso ea li-acid acid mme ha li thibele ho hlophisoa ha cholesterol ea sebete, e ke keng ea boleloa ka li-statins. Ka lebaka la molao-motheo o fapaneng oa ts'ebetso, lithethefatsi tsa lihlopha tsena tse nang le tšebeliso e ts'oanang le li-statins, li ka fokotsa cholesterol ka ho eketsehileng.

Phapang e felletseng ea ezeterol e ke ke ea tsejoa hobane setsi sena ha se na metsi.

Ha u nka mokhoa oa ho phekola ka li-inhibitors, ho hlokahala hore u khomarele ka tieo mofuta o boletsoeng ke ngaka. Empa haeba overdose e ntse e etsahala, bakuli ba lokela ho tseba se latelang.

Maemong a sa tloaelehang a bosholu ba boitšoaro bo bobe, liketsahalo tse bohloko tse hlahang ho bakuli ha lia ka tsa ba tse mpe ka ho lekana. Haeba re bua ka liteko tsa tleliniki, ho e 'ngoe ea tsona moriana o ne o fuoe baithaopi ba 15 ba nang le bophelo bo botle ka tekanyetso ea 50 mg letsatsi le letsatsi bakeng sa libeke tse peli.

Phuputso e 'ngoe e ne e kenyelletsa baithaopi ba 18 ba nang le matšoao a hypercholesterolemia ea mantlha, ba ne ba fuoe 40 mg ea Ezithimibe matsatsi a fetang 50. Barupeluoa bohle ba liteko tsa tleleniki ba bontšitse mamello e ntle ho moriana.

Motsoako oa Ezithimibe le tšebeliso ea li-antacid o ka thusa ho fokotsa sekhahla sa ho monya lintho tsa moriana oa pele, empa sena ha se ame bioavailability ea sona. Ka kalafo e kopaneng le cholestyramine, boemo ba ho amoheloa ha kakaretso ea esterol bo fokotsehile ka liperesente tse 55.

Ka kalafo e rarahaneng ka fenofibrate, ka lebaka leo, kakaretso ea li-inhibitor e eketseha ka makhetlo a ka bang le halofo. Ts'ebeliso ea eseterol e nang le fibrate ha e so ithutoe ka botlalo, ka hona ts'ebeliso ea bona ka nako e le ngoe ke lingaka ha e khothalletsoe.

Kotsi ea k'holeseterole e phahameng e hlalositsoe videong ena.

Ka ho fokotsa ho kenngoa ha k'holeseterole e tsoang lijong ka bongata, basebeletsi bana ba theola khatello ea mali maling. Ke tlatsetso ea limela e tsoang lipeo tsa linaoa tsa hyacinth.

Guarem o etsa ka mokhoa o tlotsang limolek'hule tsa cholesterol leboteng la mala. E potlakisa ho felisoa ha li-acid acid, e lebisang ho tšoaroeng ha cholesterol e ngata maling ho tsoa sebeteng bakeng sa semelo sa bona. Lithethefatsi li hatella takatso ea lijo le ho fokotsa palo ea lijo tse jeoang, tse lebisang ho fokotsa boima ba mmele le lipid maling.

Litla-morao li kenyelletsa ho thunya, ho nyekeloa ke pelo, bohloko bo ka mpeng, ka linako tse ling litulo tse otlolohileng. Leha ho le joalo, li hlahisoa hanyane, ha li hlahe hangata, ha kalafo e tsoelang pele e feta ka boithatelo.

Li -ququitors tsa bile acid

Lithethefatsi tse tlamang acid ea Bile acid (cholestyramine, colestipol) ke li-resin tsa phapanyetsano ea anion. Hang ha a le ka mpeng, a "tšoara" li-acid acid mme a li tlosa 'meleng. Mmele o qala ho hloka li-acid acid, tse hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng.

Cholestyramine le colestipol li fumaneha ka mokhoa oa phofo. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho aroloa ka tekanyetso e 'meli ho isa ho e mene, e noeloang ka ho tšela moriana ka metsi (metsi, lero).

Li-exchangeion tsa anion ha li kenngoe maling, li sebetsa feela ka mokokotlong oa mala. Ka hona, li bolokehile haholo ebile ha li na litlamorao tse mpe tse sa batleheng. Litsebi tse ngata li lumela hore hoa hlokahala ho qala kalafo ea hyperlipidemia ka lithethefatsi tsena.

Litla-morao li kenyelletsa ho thunya, ho nyekeloa le pelo le ho sokela, litulo tse bobebe tse sa tloaelehang. Ho thibela matšoao a joalo, ho a hlokahala hore o eketse ho kenella ha mokelikeli le phepelo ea lijo (fiber, bran) Ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tsena ka tekanyetso e phahameng, ho monya ha folic acid le livithamini tse ling, haholo-holo tse qhibilihang ka popelong.

Acid ea Nicotinic le lintho tse tsoang ho eona (enduracin, niceritrol, acipimox) ke vithamine ea sehlopha sa B. E fokotsa khatello ea "cholesterol e mpe" maling. Nicotinic acid e kenya tšebetsong tsamaiso ea fibrinolysis, e fokotsa bokhoni ba mali ba ho etsa likhahla tsa mali.

Kalafo ea acid ea Nicotinic e etsoa ka nako e telele, ka keketseho ea butle-butle ea lethal dose. Pele le kamora ho e nka, ha ho kgothaletswe ho nwa lino tse chesang, haholo kofi.

Motsoako ona o ka khopisa mpa, ka hona ha e ngoletsoe lefu la gastritis le peptic ulcer. Ho bakuli ba bangata, bofubelu ba sefahleho bo hlaha qalong ea kalafo. Butle-butle, phello ena ea nyamela. Ho e thibela, ho kgothaletswa ho nka 325 mg ea aspirin metsotso e 30 pele o nka moriana. 20% ea bakuli ba na le letlalo le boreleli.

Phekolo e nang le litokisetso tsa acid e nicotinic e hanyetsoa bakeng sa ulcer le seso sa duodenal, hepatitis e sa foleng, likhathatso tse matla tsa morethetho oa pelo, gout.

Enduracin ke lithethefatsi tse nkang nako e telele tsa nicotinic acid. E mamelloa hamolemo, e bakang litlamorao tse fokolang. Li ka alafshoa nako e telele.

Li-inhibitors tsa chlesterol: li lithethefatsi li sebetsa joang ebile li sebetsa joang?

Ka lilemo tse ngata o sa sebetsane ka katleho le CHOLESTEROL?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho theola cholesterol ka ho e nka letsatsi le letsatsi.

Kantle ho k'holeseterole, 'mele oa motho o ka se be teng ka botlalo. Ntho ena ke karolo ea litho tsa sele, ho ekelletsa moo, ntle le eona, mosebetsi oa tsamaiso ea methapo le litho tse ling tsa bohlokoa tsa 'mele oa motho o ke ke oa khonahala.

Ka litaba tse fetelletseng tsa ntho ena ho boleloa cholesterol e mpe, eo hammoho le protheine e thehang motsoako o mocha - lipoprotein. E boetse e teng ka mefuta e 'meli: segokanyipalo se tlase le letsoalo le phahameng. Tekanyetso e phahameng ea li-lipoprotein ha e kotsi 'meleng, ho fapana le mefuta ea eona ea bobeli. Haeba maemo a sa tsamaee 'me boemo ba lipoprotein bona maling bo sa bohlokoa, ho tla lekana hore mokuli a fetole phepo e nepahetseng' me a kene tšebetsong ea hae ea bophelo.

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Empa mehato ena ha e fane kamehla ka sephetho se lakatsehang, maemong a mang, mokuli a ka hloka ho hlatsoa lijana ka bongaka.

Bo-rasaense ba qetile nako e telele ba sebetsa ho etsa moriana o nepahetseng oa ho fokotsa cholesterol e "mpe".

Tharollo e nepahetseng ha e so fumanehe, lihlopha tse 'maloa tsa meriana li entsoe ho fokotsa cholesterol, e' ngoe le e 'ngoe ea eona e na le lintlha tsa eona tse ntle le tse mpe.

Statins ke tse ling tsa lithethefatsi tse ntle haholo bakeng sa lipoprotein tse phahameng tsa mali, empa ka lebaka la mefokolo e mengata le ho ba teng hoa litlamorao tse kotsi bakeng sa mmele, haholo ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng tsa moriana, ha se kamehla o potlakelang ho fana ka taelo.

Cholesterol ho basali ba lilemo tse 55

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Ho tšoaroa ke lefu la pelo ka lebaka la atherosulinosis ke sesosa se ka sehloohong sa lefu linaheng tse tsoetseng pele. Atherossteosis ke lefu le kotsi leo ho lona li-plaque tsa methapo li kenang maboteng a methapo ea methapo. Ho eketseha hanyane ka hanyane, ba sitisa phallo ea mali ka har'a methapo. Litlamorao e ka ba tse bohloko ka ho fetesisa - myocardial infarction, stroke, gangrene ea lipheo tse tlase.

Matšoao a sehlooho a profil ea lipid
Lisosa tsa Hypercholesterolemia
Phekolo eo eseng ea lithethefatsi
Phekolo ea lithethefatsi
Phekolo ka litlhare tsa setso

Ntho e ka sehloohong e rerang ho holisa lefu lena ke hypercholesterolemia, hobane lipalo ha se letho le fetang ho bokellana ha k'holeseterole. Hape, ka mabaka a 'maloa, menyetla ea ho ba le atherosclerosis e eketseha haholo ka mor'a lilemo tse mashome a mahlano. Ka lintlha tse ling re tla sekaseka se lokelang ho ba k'holeseterole ho basali ba lilemo tse 55.

Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi

Ho khothalletsoa neng ho fuoa meriana ena? E bontšoa bakeng sa hypercholesterolemia ea mantlha, Ezithimibe e sebelisoa ka mokhoa o ikemetseng ho kenyelletsa phepo e nepahetseng ea lijo, kapa hammoho le li-statins.

Setlhare sena se thusa ho fokotsa eseng feela cholesterol e akaretsang, empa le apolipoprotein B, triglycerides, LDL cholesterol, hammoho le ho eketsa cholesterol ea HDL.

Ka homozygous Familia hypercholesterolemia, moriana o sebelisoa e le tlatsetso ho li-statins bakeng sa ho fokotsa cholesterol e phahameng, ka kakaretso le LDL.

Ezeterol e laetsoe homozygous sitosterolemia. E u lumella ho fokotsa maemo a phahameng a Campesterol le sitosterol.

Contraindication le litla-morao

Moriana ona o thibetsoe hore o sebelisoe ke bakuli ba nang le ts'oaetso ea lintho tsa bona tse ikhethang.

Basali ba baimana le nakong ea matsoele le bona ha ba khothalletsoe ho sebelisa li-inhibitors tsa cholesterol.

Haeba ho na le tlhoko ea ts'ebeliso ea ezeterol ke mme ea anyesang, ho tla hlokahala haholo ho etsa qeto ea ho emisa ho anyesa.

Lintho tse ling tse hanyetsanang li kenyelletsa:

dilemo tse ka tlase ho 18, kaha ts'ireletso le ts'ebetso ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ha li e-so theoe,
boteng ba methapo efe kapa efe ea sebete ka nako ea ho eketseha, hammoho le keketseho ea tšebetso ea lipilisi tsa "sebete",
tekanyo e matla kapa e leka-lekaneng ea ho hloleha ha sebete, joalo ka ha ho lekantsoe ke sekhahla sa bana-Pyug,
khaello ea lactose, ho se mamelle lactose, malabsorption ea glucose-galactose,
tšebeliso ea lithethefatsi hammoho le li-fibrate,
Ts'ebeliso ea bakuli ba fumanang cyclosporine ea lithethefatsi e lokela ho etsoa ka hloko le ho lekola boemo ba mahloriso a cyclosporin maling.

Tabeng ea monotherapy, blocker ea ho kenyelletsa k'holeseterole e ka baka litlamorao tse kang bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa ke hlooho, hlooho. Ka kalafo e rarahaneng e nang le li-statins, ntle le migraines, matšoao a ka hlaha ka mokhoa oa mokhathala, bolutu, mathata a setuloana sa mokokotlo (ho akheha kapa ho sokela), ho nyekeloa hoa pelo, myalgia, ts'ebetso e eketsehileng ea ALT, AST, le CPK. Ponahalo ea lekhopho la letlalo, angioedema, hepatitis, pancreatitis, thrombocytopenia le keketseho ea li-enzyme tsa sebete le tsona ha li qheleloe ka thoko ho tsa bongaka.

Maemong a sa tloaelehang haholo, nts'etsopele ea rhabdomyolysis e ka etsahala.

Molao-motheo oa ketso ea inhibitor

Phapang e felletseng ea ezeterol e ke ke ea tsejoa hobane setsi sena ha se na metsi.

Ts'ebeliso ea moriana ona hammoho le lijo ha e ame bioavailability ea eona ka tekanyo e sa feteng 10 mg.

Mokhoa oa ts'ebeliso, litekanyetso le litšenyehelo

Pele o qala tsela ea kalafo, bakuli ba hloka ho ja lijo tse nang le k'holeseterole e phahameng, e tla tlameha ho lula e bonoa nako eohle ea ho sebelisa moriana. Ezeterol e lokela ho nkuoa letsatsi lohle, ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Ka tloaelo, ngaka e tlang e fana ka moriana oa hore o noe moriana oa 10 mg hang eseng ka letsatsi.

Ha e le litekanyetso le motsoako oa Ezithimibe le li-statins, molao o latelang o lokela ho lateloa ka kalafo e rarahaneng: nka setlhare hang ka letsatsi ka li-statins, etsa bonnete ba hore o latela litlhahiso tse fanoeng bakeng sa ho amoheloa.

Ka kalafo e ts'oanang le li-sequestrant tsa mafura acid le Ezithimibe, e lokela ho nooa ka tekanyetso ea 10 mg hang ka letsatsi, empa eseng pele ho feta lihora tse peli pele u nka li-sequestrants kapa eseng pejana ho lihora tse 'ne ka mor'a.

Ha ho na le bothata ba ho se sebetse hantle ha sebete, bakuli ba maemong a ho fokola ha sebete ha ba hloke khetho ea methapo. Bakeng sa bakuli ba nang le ho hloleha ha sebete ka tsela e leka-lekaneng le e matla, ka kakaretso ha ho bohlale ho sebelisa li-inhibitors tsa ho monya k'holeseterole e kenang ka mpeng ea motho.

Joalokaha ho se ho boletsoe, theko ea li-inhibitors ha e theko e tlase haholo, e amanang le litsietsi tsa bona.

Ezetimibe ka tekanyetso ea limiligrama tse 10 (likotoana tse 28) e ka rekoa ho tloha ho 1800 ho isa ho li-ruble tse 2000.

Cholesterol e phahamisitsoeng: lisosa le kalafo

Cholesterol e phahamisitsoeng (hypercholesterolemia) ke boemo boo ho bona ntho ena e eketsehileng 'meleng e leng teng. Lefatšeng ka bophara, motho a le mong ho ba bararo ea ka holimo ho lilemo tse 25 o tšoeroe ke k'holeseterole e phahameng. Batho ba nang le cholesterol e phahameng ba na le menyetla ea ho ba le lefu la pelo le methapo.

Maemong a mang, hypercholesterolemia e tsebahala esita le ho batho ba nang le boima bo tloaelehileng ba phepo e nepahetseng le ba bophelo bo mafolofolo. K'holeseterole e phahamisitsoeng hangata e tsamaisana le lefu le leng le hlaheletseng haholo, joalo ka botenya le lefu la tsoekere. Ka hona, hangata ho lebisoa tlhokomelo ho mafu ana. Ka lebaka leo, karolo e kholo ea batho ba nang le cholesterol e phahameng ha ba fuoe kalafo, esita le linaheng tse tsoetseng pele.

Cholesterol le mefuta ea eona

Cholesterol ke karolo ea tlhaho ea lisele tsohle tsa 'mele. Ke ntho e bonolo, e nang le mafura, e mafura e hlophisitsoeng haholo mmeleng, mme ke karolo e nyane feela e tsoang lijong. Cholesterol e bohlokoa molemong oa ho etsoa ha li-membrane tsa lisele tsa 'mele, vithamine D le lihormone tse ling. Cholesterol ha e qhibilihe ka metsing, ka hona, ka boyona, e ke ke ea tsamaea ka 'mele. Motsoako o bitsoang lipoprotein o thusa ho tsamaisa cholesterol tsamaisong ea mali. Ho na le mefuta ea bohlokoa ea lipoprotein:

"Ho lokile" (HDL kapa lipoprotein tse phahameng haholo),
"Hobe" (LDL kapa lipoprotein, tse khetholloang ke letsoalo le tlase) lipoprotein.

Tekanyo e tloaelehileng ea cholesterol e felletseng maling e tsoa ho 140-200 mg / dl. Leha ho le joalo, cholesterol e felletseng ha e fane ka setšoantšo se felletseng sa boemo ba bophelo bo botle. Kamano lipakeng tsa mefuta e 'meli ea cholesterol (i.e., pakeng tsa HDL le HDL) ke sesupo sa bohlokoa ba boemo ba CVD. Hape maling ho na le mofuta oa boraro oa lintho tse kang mafura - triglycerides. Ka keketseho ea boemo ba bona, mahloriso a HDL a fokotseha.

Triglycerides ke mofuta o ka sehloohong oa mafura a bolokiloeng 'meleng. Ha u nahana ka mafura lethekeng le mpeng ea hau, u nahana ka triglycerides. Li bontša sehlahisoa sa ho felisoa ha mafura a jetsoeng ke lijo. Mefuta efe kapa efe ea lijo tse anngoeng ke 'mele oa hau ebile e sa reretsoe hang-hang litlhoko tsa matla kapa litlhoko tse ling li fetoha triglycerides e bolokiloeng lithong tsa adipose. Joalo ka cholesterol, triglycerides e tsamaisoa ka 'mele ka lipoprotein.

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Cholesterol e fumanehang lijong e ka ba kotsi haeba e sebelisoa hampe haholo. K'holeseterole e phahamisitsoeng e eketsa kotsi ea CVD, tlhaselo ea pelo le stroke. Ha LDL e ngata e potoloha maling, sena se ka lebisa ho thehoeng ha cholesterol plaque (li-cholesterol deposits) karolong e ka hare ea methapo. Butle-butle liphororo li nyenyefatsa kapa hona ho thibela khanya ea methapo ea kutlo, e lebisang ho fokotseheng ha phallo ea mali ho ea bokong, pelong le litho tse ling. Sena se ka lebisa ho ho otla ha pelo kapa stroke.

Hobaneng ha k'holeseterole e ntse e phahama? Maemong a mang, ho batho ba bang, cholesterol e phahameng e hlahisoa ke mabaka a lefutso. Leha ho le joalo, lebaka le ka sehloohong la cholesterol e phahameng maemong a mangata ke mokhoa o fosahetseng oa bophelo o kopaneng le lijo tse ngata tsa mafura, tse nang le mafura a mangata haholo. Cholesterol e phahamisitsoeng e ka thibeloa, ka linako tse ling ho lekane ho fetola lijo le ho tlisa ts'ebetso ea 'mele bophelong ba hau. Haeba sena se sa lekana, ngaka e ka khothaletsa ho nka lithethefatsi tse ling tse theolelang cholesterol.

Matšoao a keketseho

Hangata, matšoao a k'holeseterole e phahameng ha a hlahe. Maemong a mangata, k'holeseterole e phahameng e lebisa ho CVD e kotsi (ho nyekeloa ke pelo, stroke, joalo-joalo) mme e fumanoa nakong ea tlhahlobo mabapi le bona. Hangata mafu ana a hlaha ka lebaka la ho kenngoa ha liathomo tsa cholesterol bokaholimo bo kahare ba methapo. Mokhoa o le mong feela oa ho bona ketsahalo ena e kotsi ke ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa cholesterol. Ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea cholesterol kamora ho fihlela lilemo tse 20. Le ha k'holeseterole e le ntho e tloaelehileng, hoa utloahala ho lekola palo ea mali a eona hang ka lilemo tse hlano. Haeba o na le lefutso la esale pele la cholesterol e phahameng, ngaka e ka khothaletsa ho etsa tlhahlobo e joalo khafetsa. Hape, ho hlahlojoa khafetsa bakeng sa cholesterol ho etsoa maemong ao ho nang le mabaka a kotsi (khatello e phahameng ea mali, boima bo feteletseng, ho tsuba).

A re hlahlobeng hakhutšoanyane matšoao le matšoao a bang teng maemong ao ha k'holeseterole e phahameng e lebisang ho CVD.

Ho haella ha Coronary

Matšoao a ho haella ha coronary a ka fapana ho banna le basali. Leha ho le joalo, ho banna le basali, CVD e lula e le sesosa se ka sehloohong sa lefu linaheng tse tsoetseng pele. Matšoao a atileng haholo a ho se lekane ha coronary a kenyeletsa:

angina pectoris,
ho nyekeloa
ho hema hanyane
bohloko molala, mpa ea ka mpeng kapa mokokotlong,
botšehali kapa bohloekisi maotong.

Ho bokellana ha mapolanka a nang le cholesterol e phahameng ho kenyelletsa likotsi tse tebileng tsa phepelo e fokotsehileng ea oksijene le mali libakeng tse ling tsa boko. Sena ke sona se etsahalang ka stroke. Stroke ke boemo ba tšohanyetso, bo hlokang kalafo e potlakileng bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso. Matšoao a kenyelletsa:

tahlehelo ea tšohanyetso le khokahano,
tsietsing ea tšohanyetso
asymmetry ea sefahleho (ptosis ea eyelid kapa molomo ka lehlakoreng le leng),
ho sitoa ho sisinyeha (haholo-holo asymmetric),
pherekano, ho se lumellane,
puo e phoqang
ho tsieleha sefahlehong, matsoho, maoto (haholo asymmetric),
pono e fifalitsoeng, pono e habeli
ka tšohanyetso hlooho e bohloko.

Lisele tse fanang ka pelo ka mali li ka koaloa ka lebaka la ho bokellana ha methapo. Ts'ebetso ena, e bitsoang atherosclerosis, e tsamaea butle ebile e le asymptomatic. Ha nako e ntse e tsamaea, ho arohantsoe ka leeme ho khonahala. Ha sena se etsahala, mali a pota-potiloe ke mali. Sena se ka lebisa ho koala methapo ea mali e fang mesifa ea pelo, e isang ischemia. Ka lebaka la ho senyeha ha pelo kapa necrosis ea lisele tsa eona ka lebaka la khaello ea oksijene, lefu la pelo le hlaha. Matšoao a lefu la pelo a kenyelletsa:

ho ikutloa eka o tiile le ho choachoha sefubeng, bohloko sefubeng kapa matsoho,
mathata a ho hema
ho ba teng ha maikutlo a ho tšoenyeha,
ho tsekela
ho nyekeloa ke pelo, ho nyekeloa ke letsoalo, kapa ho chesa ha pelo,
mosebetsi o mongata.

Myocardial infaration ke boemo bo potlakileng bo hlokang kalafo e potlakileng bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso. Necrosis ea lithane tsa pelo e ka se fetohe kapa ea bolaea haeba kalafo ea ts'ebetso ea ts'ebetso e sa fanoe.

Atherosulinosis ea methapo ea kutlo

Boloetse bona ke litholoana tsa k'holeseterole e phahameng, e isang liphoofolong tse ka har'a methapo ea methapo. Sena se kenyelletsa ho thibela phallo ea mali ho liphio, matsoho, mpa, maoto. Mehato ea pele ea lefu lena e kenyelletsa matšoao a latelang:

ho luma le ho chesa menoana ea menoana,
bohloko
mokhathala
tumellano ea mantsoe,
ho hloka botsitso maotong le maotong,
tšesaane, letlalo le boreleli ebile le khanya ka letlalo le maoto le maotong,
ponahalo ea liso maotong le maotong, tse folisang butle butle,
Ho holisa 'mala oa menoana ea menoana,
ho fokotsa kholo ea moriri maotong.

Sistimi ea lijo

K'holeseterole e phahamisitsoeng e ka lebisa ho se leka-lekane ha bile, e bakang ho etsoa ha gallstones. Peresente e kholo ea linyeoe tsa gallstone li bakoa ke cholesterol e phahameng. Ho bokellana ha methapo ea methapo ea methapo ho ka lebisa ho emeng ho phalla ha mali lipelong le mpeng. Ha methapo e fanang ka mala e koaleha, ho ba le bothata ba ischemic, bo tsamaeang le bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le litulo tsa mali.

Lisosa le Lintho Tse Kotsi

Maemong a mang, k'holeseterole e phahameng ke lefa. Maemong ana, sebete sa hau se tla hlahisa cholesterol e ngata haholo, kapa 'mele oa hau o ke ke oa tlosa LDL maling ka tsela e sebetsang. K'holeseterole e phahamisitsoeng le likhathatso tse eketsehileng tsa triglyceride li kanna tsa amahanngoa le mafu a mang, a kang lefu la tsoekere. Empa maemong a mangata, k'holeseterole e phahameng e bakoa ke ho ja lijo tse nang le mafura a mangata, le ho ikoetlisa ka ho lekaneng. Har'a batho ba nonneng haholo, k'holeseterole e phahameng e atile haholo.

Ho na le mabaka a etsang hore motho a lebelle cholesterol e phahameng. Ha se tsona kaofela tse ka felisoang, empa tse ling li ka felisoa. Lintho tsa bohlokoahali tsa ho nts'etsapele cholesterol e phahameng li kenyelletsa:

ho nona haholo le botenya
ho ja lijo tse kenyelletsang mafura a mangata le mafura a fetisitsoeng, a teng ka bongata haholo lijong tse lokiselitsoeng le lijo tse halikiloeng.
ho hloka motsamao
holima lefa la CVD,
khatello ea mali
ho tsuba
lefu la tsoekere
hyperthyroidism
jagesice ea motlakase
hyperadrenocorticism,
neuropsychiatric anorexia,
ho se sebetse hantle hantle ha renal
nephrotic syndrome.

Hangata batho ba bangata ha ba bontše matšoao a cholesterol e phahameng. Teko ea mali tabeng ena ke eona feela tsela ea ho hlahloba hore na k'holeseterole e ngata hakae. Haeba tekanyo eohle ea cholesterol maling a hao e feta 200 mg / dl kapa HDL ka tlase ho 40, ngaka e kanna ea batla ho etsa tlhahlobo ea lipid ea tumbo e se nang letho ho hlakisa tlhahlobo eo. Ka mofuta ona oa tlhahlobo, o hloka ho hana ho ja lijo ka lihora tse 12 pele o nka mali. Leha taba ea hore cholesterol e fetang 200 mg / dl hangata e nkoa e phahame, maemong 'ohle mokhoa oa motho ka mong oa hlokahala, o nka bophelo ba mokuli ka kakaretso le ho ba teng kapa ho ba sieo ha CVD. Tse latelang ke likarolo tse fapaneng tsa boemo ba cholesterol le tlhaloso ea tsona ke lingaka:

Thibelo

Batho ba bangata ba ka theola maemo a bona a k'holeseterole ka ho ja lijo tse nang le phepo e ntle, ho ikoetlisa kamehla le ho laola boima ba bona.

Lijo tse felletseng li matlafatsa boima ba 'mele. Le ho theola boima ba 'mele feela ka lik'hilo tse 2-5 ho ka thusa ho ntlafatsa taolo ea cholesterol. Ntlafatsa lijo tsa hau ka tsela e latelang.

Fokotsa tšebeliso ea hau ea mafura a mangata le mafura a fetisitsoeng. Mafura a khabisitsoeng ha aa lokela ho tlisa ho feta 10% ea likhalori tse feliloeng, 'me mafura a fetisitsoeng a lokela ho felisoa ka botlalo. Lintlha tsa lipatlisiso li bonts'a hore mafura a mangata a eketsa kotsi ea methapo ea pelo le pelo. Mafura a sa lomosoang, joalo ka oli ea mohloaare le e kolobelitsoeng, a lokela ho khethoa.
E-ja lijo-thollo kaofela, bohobe bo felletseng ba lijo-thollo, lijo-thollo tse sa lomosoang, raese e sootho le korong.
- Ja litholoana le meroho e mengata e nang le fiber le cholesterol e tlase.
Fokotsa lijo tsa k'holeseterole. Sekhahla se seholo sa k'holeseterole se fumaneha ka mothapong oa lehe, lihlahisoa tsa lebese lohle le entra.
- Ja lijo tse nang le mafura a mangata (joalo ka salmon ea naheng, herring kapa capelin), ho ja bonyane habeli beke le beke.
- Ja lijo tse nang le phytosterols le stanols tse fumanoang linate, lipeo, oli ea meroho, lero la lamunu, yoghur. Boithuto bo bontša hore tšebeliso ea letsatsi le letsatsi ea ligrama tse 2-3 tsa phytosterols e ka fokotsa LDL ka 15%.
Eketsa lijo tsa hau tse nang le mafura a mangata tse kang oatmeal, lijo-thollo tsa barele, linaoa, litholoana, meroho le lijo-thollo tse felletseng.

Lijo tse ngata tse sa tsoa fumanoa li ratoa haholo ke batho, empa hangata ha li na thuso bakeng sa ho fokotsa boima ba 'mele ka nako e telele,' me ka linako tse ling li bile li le kotsi ho bophelo bo botle kaha li kenyelletsa lintho tsa bohlokoa lijong. Mefuta ea lijo e tlosang lihlopha tse kholo tsa lijo tsa tlhaho lijong hangata ha e kotsi. Ka k'holeseterole e phahameng, litsebi li khothaletsa ka mafolofolo ho sebelisa lijo tse fapaneng, ho kenyeletsa le meroho le litholoana tse ngata:

lijo-thollo: lits'oants'o tse 6-8 ka letsatsi (halofo ea tsona e lokela ho ba lijo-thollo tse se nang lijo-thollo),
meroho: lijo tse 3-5 ka letsatsi,
litholoana: 4-5 servings ka letsatsi,
Lihlahisoa tsa lebese tse mafura a tlase kapa tse nang le mafura a tlase: lits'ebeletso tse 2-3 ka letsatsi,
nama e halikiloeng, likhoho, lijo tsa leoatleng: 85- 170 ligrama ka letsatsi,
mafura le oli: likhaba tse 2-3 ka letsatsi (sebelisa mafura a sa koaheloang, joalo ka oli ea mohloaare kapa ea canola),
linate, lipeo, legumes: 3-5 servings ka beke,
lipompong, tsoekere: li-servings tse ka tlase ho 5 ka beke (tse fokolang, tse betere).

Ho khothalletsoa hape hore o je mefuta e 'meli ea lijo tsa tlhapi tse mafura beke le beke, o fokotse ho kenella ha sodium ka letsoai (eseng ho feta 2400 mg / ka letsatsi). Haeba lithibelo tsa letsoai le tšebeliso ea mafura a mangata li sa bake phello e lakatsehang kamanong le cholesterol, ngaka e ka khothaletsa ho sebelisa fiber e qhibilihang haholoanyane le li-sterm tsa semela.

Maemong a mang, ho khothalletsoa ho ja lijo tsa Mediterranean tse shebaneng le ho ja lijo-thollo, litholoana le meroho kaofela, tlhapi le oli ea mohloaare. Leha taba ena e le hore mafura ana a na le mafura a mangata, a mangata a ona a entsoe ka monounsaturated. Hape, phepo ena e tletse ka fiber le li-antioxidants.

Ho fokotsa boima ba 'mele ka ho ikoetlisa

Ho nona haholo ho eketsa kotsi ea k'holeseterole e phahameng le CVD. Ho fokotsa boima ba 'mele ho lebisa ho fokotseha ha khatello ea triglyceride le keketseho ea HDL. Boteng ba boima bo feteletseng, o lokela ho loanela phokotso ea eona e boreleli le e sa khaotseng ka lijo tse lekiloeng le tse lokiselitsoeng.

Ho ikoetlisa khafetsa ho fokotsa kotsi ea CVD le ho thusa ho fokotsa LDL. Li sebetsa hantle haholo ha li kopantsoe le phepo e nepahetseng. Ho ikoetlisa ka metsotso e 30 feela ka matla a lekaneng ka makhetlo a 5 ka beke ho ka u thusa ho fokotsa boima ba 'mele le LDL. Ho theha mokhoa oa koetliso le ho hlahloba boemo ba mojaro o lumelletsoeng, ho molemo ho buisana le setsebi.

Phekolo ea lithethefatsi

Haeba ho ja le ho ikoetlisa khafetsa ho sa sebetse 'mele ho thusa hore k'holeseterole e phahame, ngaka e ka u fa moriana oa cholesterol e phahameng. Maemong moo liteko tsa tlhahlobo ea mali li bonts'a cholesterol e phahameng haholo (ho feta 200 mg / dl), kalafo ea lithethefatsi e ka beoa ho tloha qalong feela, ka nako e tšoanang ka lijo le boikoetliso. Meriana e atisang ho sebelisoa ho fokotsa cholesterol e arotsoe ka lihlopha tse latelang:

Ka tloaelo tsena ke meriana e tlang pele ntoeng khahlanong le cholesterol e phahameng. Ho bonolo ho e nka ebile ha ba tloaelane le liakhente tse ling. Litla-morao tsa meriana ena li kenyelletsa myositis, bohloko bo kopaneng, ho fifala le ho senyeha ha sebete. Boemo bo kenyelletsa:

lovastatin
pravastatin
rosuvastatin,
simvastatin
atorvastatin sz,
fluvastatin.

Setlhare sena se sebelisoa ka bobeli ho theola LDL le ho eketsa HDL. Litla-morao li kenyelletsa 'mala o mofubelu oa letlalo, ho nyehla, ho opeloa ke hlooho, ho tsekela, ho sitisoa ha pono le tšenyo ea sebete.

Li -ququirators tsa bile acid:

Lithethefatsi tsena li sebelisetsoa ho phekola cholesterol e phahameng ea mali. Litla-morao li kenyelletsa ho thunya, ho sokela, ho chesoa ke pelo le ho eketseha ha triglycerides. Batho ba nang le li-triglycerides tse phahameng ha baa lokela ho nka meriana ena. Sehlopha sena sa lithethefatsi se kenyeletsa:

Cholesterol Absorption Inhibitors

Lithethefatsi tse bitsoang ezetimibe li fokotsa ho kenngoa ha cholesterol ka mpeng e nyane. Litla-morao li kenyeletsa hlooho e bohloko, ho nyekeloa ke pelo, bofokoli ba mesifa. Ka linako tse ling moriana ona o sebelisoa hammoho le simvastatin.

Lits'ebetso tsa fibroic acid:

Lithethefatsi tsena li sebetsa hantle ho theoleng triglycerides. Ho isa tekanyong e nyane, li na le thuso maemong a tlase a LDL. Hangata li sebelisoa ke batho ba sa mameleng niacin. Litla-morao li kenyelletsa myositis, ho nyema, photosensitivity, gallstones, tšitiso ea morethetho oa pelo le tšenyo ea sebete. Lithethefatsi tsena li kenyelletsa:

Maemong ao mokuli a sa qhekelloeng ke sehlopha se itseng sa lithethefatsi, ngaka e ka fana ka litlhare tse kopaneng litlelaseng tse peli.

Lijo tse fanang ka phepo e nepahetseng le phepo e nepahetseng

Ntle le phepo e nepahetseng e hlalositsoeng ka holimo, ho khothaletsoa hore mefuta e meng ea lijo le lisebelisoa tse matlafatsang li kenyeletsoe lijong tse ka thusang cholesterol e tlase.

Fibre Boithuto bo 'maloa bo bontšitse hore fiber e qhibilihang e fumanoang ka har'a linaoa, oat bran, li-greats groats, liapole le peo ea folaxe li fokotsa LDL le triglycerides. Fibre e boetse e thusa ho fokotsa boima ba 'mele, kaha e etsa hore motho a ikutloe a imolohile. Banna ba lokela ho sebelisa ligrama tse 30-25 tsa fiber ka letsatsi, mme basali ba lokela ho sebelisa ligrama tse 21-25.
Beta Glucan. Mofuta ona oa polysaccharide e qhibilihang o teng ho oat bran le limela tse ling. Ka lebaka la hore e theola LDL, oatmeal e nkoa e le mofuta oa lijo tse fokotsang cholesterol e ngata.
Soya. Boithuto bo bongata bo bontšitse hore ho ja protheine ea soya (tofu, tempe le miso) e le mokhoa o mong oa nama ea liphoofolo ho thusa ho fokotsa cholesterol. Leha ho le joalo, ho ka ba le kelello ho ea ho setsebi sa phepo pele u nka litlhare tse nang le soya. Taba ke hore li-isoflavones tse fumanehang ho soy, joalo ka estrogen, li ka lebisa kotsing e eketsehang ea mofets'e oa kankere ea matsoele le mefuta e meng ea kankere.
Omega-3 acid e mafura. Metsoako ena e fumaneha ka bongata ka oli ea lihlapi, ts'ebeliso ea eona e thusa ho thibela CVD. Ha lintho tsena li nkuoa e le tlatsetso ea lijo, li ka thusa ho theola mali. Ka hona, batho ba nkang litlolo tsa mali ba lokela ho bona ngaka pele ba nka oli ea litlhapi.
Alpha linolenic asiti. Karolo ena e fapa-fapaneng ea mafura a omega-3 acid a thusang ho sireletsa bophelo ba pelo. Leha ho le joalo, ha e kenye letsoho ho theola triglycerides, 'me bohlokoa ba ho theola LDL bo lula bo le lipelaelo.
Vitamin C. Lipatlisiso tse 'maloa li bontšitse hore ho sebelisa vithamine ena ka bongata ba limiligrama tse 100-200 ka letsatsi ho thusa cholesterol e tlase.
Beta Sisterol. K'holeseterole ena ke sterol ea semela, ntho e ka fokotsang ho kenyelletsa cholesterol ea mala. Boithuto bo 'maloa bo bontšitse hore tšebeliso ea ntho ena e thusa ho theola LDL' meleng. E lokela ho utloisisoa, leha ho le joalo, hore beta-sisterol le eona e ka fokotsa litekanyetso tsa vithamini E le beta-carotene tse kenngoeng ke mala. Ka lebaka leo, u ka hloka ho buisana le ngaka.
Policosanol. Ntho ena ea tlhaho e fumaneha ka 'moba, e ka theola LDL mme ea eketsa HDL. E ka boela ea kena-kenana le ho etsoa ha methapo ea mali. Policosanol, ka lehlakoreng le leng, e ka eketsa menyetla ea ho tsoa mali, ka hona ha ea lokela ho nkuoa ke batho ba sebelisang lits'oants'o tsa mali.
Coenzyme Q10. Bafuputsi ba lumela hore coenzyme Q10 e ka eketsa maemo a antioxidant, a thusang ho thibela CVD. Batho ba nkang li-statins hangata ba tšoauoa ka boemo bo tlase ba coenzyme Q10. Ka hona, maemong a mang, ba fuoa mokhoa oa tlatsetso oa litekanyo tsa lijo ka ntho ena.
Polyphenols Li-polyphenols ke lintho tse simolohileng semeleng tse nang le thepa ea antioxidant. Li ka fokotsa kotsi ea atherosulinosis ka ho fokotsa likotsi tse bakoang ke LDL e phahameng.
Resveratrol Leha taba ea hore resveratrol e nkuoa e le bohlokoa bakeng sa ho fokotsa likotsi tsa CVD, litekanyetso tse nepahetseng tsa tšebeliso ea eona ha li e-so tsejoe. Hape, resveratrol, ka bomalimabe, e na le phello e ts'oanang le ea estrogen, e sa rateheng. E ka sebelisana le meriana e meng. Ka hona, tlhahlobo ea ngaka e hlokahala pele ho kenyelletsa ntho ena lijong.

Litlama tsa litlama

Motsoako oa litlama o sebelisoa ka mafolofolo kalafo ea k'holeseterole e phahameng. Ho bohlokoa ho utloisisa hore litlama tsa litlama li ka sebelisana le meriana e meng. Ka hona, ho hlokahala ho buisana le setsebi pele u sebelisa moriana oa litlama. Limela tse thusang k'holeseterole e tlase li kenyeletsa:

hawthorn
konofolo
lengoa
guggul
raese e besitsoeng e khubelu.

Kelello le likotsi tsa mathata

Haeba e sa phekoloe, cholesterol e phahameng e ka lebisa ho mathata a mangata. Tsena li kenyeletsa:

Maloetse a pelo .. cholesterol e phahamisitsoeng makhetlo a fetang a mabeli e eketsa menyetla ea ho tšoaroa ke pelo. Phokotso ea 1% ea cholesterol e lebisa phokotsong ea 2% menyetla ea ho haella ha coronary.
Stroke HDL e tlase e amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea ho ba le stroke.
Khanyetso ea insulin. 88% ea batho ba nang le HDL e tlase le 84% ea batho ba nang le "triglycerides" e phahameng ba na le insulin ho hanyetsa litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere. Batho ba bangata ba hanyetsang insulin ba tobane le lefu la tsoekere.

Ho ntlafatsa nalane ea nako e telele ea hypercholesterolemia, hoa hlokahala ho boloka boima bo nepahetseng, ja lijo tse nang le mafura a mangata le boemo bo nepahetseng ba 'mele. Melemo ea 'mele ke ho beha cholesterol kae? Melemo ea mantlha ea sena ke phokotso e kholo ea likotsi tsa CVD, hammoho le tsoelo-pele e ntlafalitsoeng haeba mafu ana a se a le teng.

Na ke lokela ho makatsoa ke lipotso tsa k'holeseterole e phahameng haeba ka nako eo bothata bo joalo bo sa bonoe? Le ha o na le cholesterol e tloaelehileng mme o sena mathata a CVD, o lokela ho latela bophelo bo phetseng hantle ho fa mmele wa hao monyetla o mong oa polokeho bakeng sa bokamoso. Sena se kenyelletsa phepo e nepahetseng, ho ikoetlisa khafetsa, ho qoba ho tsuba le tšebeliso e mpe ea joala. Ho bohlokoa ho hopola hore tšebeliso e mpe ea joala e sebetsa le lisosa tsa cholesterol e phahameng.

Herederal hypercholesterolemia

K'holeseterole e phahamisitsoeng ka lebaka la lintho tse futsitsoeng e bitsoa lefa la tlhaho. Lefu lena le tšoauoa ke likarolo tse 'maloa, ka hona, le nkoa mona ka thoko. Ka lefu le futsitsoeng, lefutso la LDL maling le feta se tloaelehileng ho tloha boseeng. Bothata bona ba metabolic bo fumanoa nakong ea litekanyetso tsa bophelo bo botle kamehla. E ka boela ea lemohuoa ka ho ba teng ha lipopae tse mafura letlalong kapa haufi le mahlo. Phekolo e na le ho phela bophelo bo phetseng hantle le ho sebelisa meriana e theolang cholesterol e tlase.

Lisosa tsa cholesterol e phahameng le lefutso la lefutso

Hereditary hypercholesterolemia e bakoa ke bofokoli ho gene bo laolang metabolism ea cholesterol 'meleng. Ka lebaka la bofokoli bona, LDL ha e senyehe hantle mme e bokellana maling. Maemong a mangata, mofuta o hlotsoeng oa tlhaho o futsitsoe ka kotloloho ho e mong oa batsoali. Haeba lefa e le ntho e utloisang bohloko, ke hore, batsoali ka bobeli ke bakuli ba mofuta o mobe joalo ka nako eo lefu le fetela ka mokhoa o matla le ho feta. Heterozygous hereditary hypercholesterolemia e tsejoa ketsahalong e le 'ngoe ho tse 500. Mokhoa oa homozygous oa lefu ha o fumanehe.

Likarolo tsa lefu lena

Karolo ea bohlokoa ea lefu lena ke nts'etsopele ea CVD o sa le monyane. E bakoa ke ho thehoa ha li-atherosselotic plaque leboteng le ka hare la methapo ea methapo ea kutlo. Sena se ka lebisa ho ho otla ha pelo esita le ho bacha. Ntle le moo, ho boletsoe liketsahalo tse latelang:

xanthomas - mafura a mangata letlalong, a nang le cholesterol e ngata, hangata a fumaneha haufi le metsu, mangole, marapo le marapo.
xanthelasma - mafura a mangata ho eyelone,
corneal arch
botenya.

Ho hlahloba le kalafo ea lefutso hypercholesterolemia

Khafetsa, ho fumanoa ha lefu lena ho etsahala nakong ea litlhahlobo tse tloaelehileng tsa bongaka le likomishene tsa bongaka. Hape, ngaka kapa mokuli ka boeena a ka hlokomela ho bea mafura letlalong kapa mahlong a mahlo. Haeba lefu lena le fumanoa ho mong ka lona ea haufi, joale u ka eletsoa ho hlahlojoa ka cholesterol e phahameng.

Ho batho ba baholo, boteng ba lefu lena hangata bo nahanoa ka tekanyo ea cholesterol e kaholimo ho limililone tse 7,5 ka litha e le ngoe kapa likhakanyo tsa LDL tse kholo ho feta 4.9. Ho bana ba lilemo tse 10 ho isa ho 15, litekanyetso tsa boleng ba matšoao ana ke 6.7 le 4.0, ka ho latellana.

Tabeng ea heterozygous hereditary hypercholesterolemia ho bana le bocha, kholo ea matšoao ha e na monyetla. Leha ho le joalo, ha lilemo li ntse li eketseha, kalafo ea lefu lena e ka hlokoa ho thibela CVD.

Likhetho tsa kalafo

Ho ba lefu la lefutso, lefutso la lefutso hangata ha le bakoe ke bophelo bo seng kotsi. Leha ho le joalo, ho boloka mmele oa hau o le boemong bo botle ba 'mele ho tla thusa ho qoba mathata a tlang. Mekhoa e latelang e ka u thusa ho sireletsa 'mele oa hau.

Ho ja hantle Maemong a mangata, leha ho na le botena kapa botenya bo feteletseng, ho hlokahala tlhahlobo ea litsebi tsa phepo.
Boikoetliso bo itekanetseng.
Thibelo ea ho tsuba.
Boloka boima bo tloaelehileng.

Hangata, ho khothalletsoa meriana ea ho fokotsa cholesterol. Hangata e laetsoeng ke li-statins. Hangata bana ba kulang ba nka li-statin ba le morao haholo kapa bonyenyaneng. Bana ba bang ba ka hloka li-apheresis. Mokhoa ona oa kalafo, o sebelisang ho sefa mafura a LDL maling, hangata o hokahana le maemo a homozygous hereditary hypercholesterolemia. Ngaka e eang teng e ka khothaletsa litho tse ling tsa lelapa la mokuli hore li hlahlojoe k'holeseterole e phahameng.

Ka tloaelo, lefu lena la bakuli le nang le lefu la setho sa lelapa le tloaetse ho phela hantle, ho beha leihlo k'holeseterole kamehla le ho sebelisa meriana eohle e boletsoeng. Tabeng ea mofuta oa lefu lena le le hlasimollang, lefu la ramatiki ha le ratehe.

K'holeseterole e se nang li-Statin e se nang litheko: meriana le lijo tse thehiloeng semeleng

Statins ke litlhare tse sebetsang hantle haholo tse fokotsang lipid. Ba thibela enzyme e ikarabellang bakeng sa motsoako oa k'holeseterole ka har'a sebete, ha litaba tsa eona tse maling li fokotseha. Ka nako e ts'oanang, palo ea li-receptor tsa LDL e ntse e eketseha, e lebisang ho ntšitsoeng ka potlako ea "cholesterol e mpe" maling. Lithethefatsi tse latelang hangata li fanoa:

simvastatin (vasilip, chakor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim),
lovastatin (cardiostatin, choletar),
pravastatin
atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulip),
rosuvastatin (akorta, sefapano, mertenil, rosartark, rosucard, rosulip, roxera, rustor, tevastor),
pitavastatin (livazo),
fluvastatin (leskol).

Lovastatin le simvastatin li entsoe ka fungus. Tsena ke "li-drug" tseo ka har'a sebete li fetohang metabolites e sebetsang. Pravastatin e tsoa ho fungal metabolites, empa ha e tšeloe ka har'a sebete, empa e se e le ntho e sebetsang. Fluvastatin le atorvastatin ke lithethefatsi tse entsoeng ka botlalo.

Statins e laeloa hanngoe ka letsatsi mantsiboea, kaha tlhoro ea cholesterol e hlahisoang 'meleng e etsahala bosiu. Butle-butle, litekanyetso tsa bona li ka eketseha. Tšusumetso e se e ntse e le teng matsatsing a pele a tsamaiso, e fihla hofihlella ka khoeli.

Lipalo li sireletsehile ka ho lekaneng. Leha ho le joalo, ha u sebelisa tekanyetso e kholo, haholo-holo hammoho le fibrate, ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng ea khonahala. Bakuli ba bang ba utloa bohloko ba mesifa le ho fokola ha mesifa.

Statins ha e ame metaboline ea purine le carbohydrate. Li ka fuoa mokhoa oa gout, lefu la tsoekere, botenya.

Statins ke karolo ea litekanyetso tsa kalafo ea atherosulinosis. Li ngotsoe e le monotherapy kapa hammoho le li-antiatherosulinotic tse ling. Ho na le metsoako e entsoeng ka lokisitsoeng ea lovastatin le nicotinic acid, simvastatin le ezetimibe (ts'e), pravastatin le fenofibrate, rosuvastatin le ezetimibe.

Ho na le motsoako oa li-statins le acetylsalicylic acid, hammoho le atorvastatin le amlodipine (duplexor, caduet). Tšebeliso ea metsoako e entsoeng ka mokhoa o lokiselitsoeng e eketsa ho khomarela ha kalafo kalafong (ho latela), e na le molemo o moholo moruo, mme e baka litla-morao tse fokolang.

Lithethefatsi tse ling tse fokotsang lipid

Benzaflavin ke oa sehlopha sa vithamine B2. E ntlafatsa metabolism ka har'a sebete, e baka ho fokotseha hoa litekanyetso tsa mali tsa tsoekere, triglycerides, cholesterol e felletseng. Moriana o mamelloa hantle, o laetsoe lithutong tse telele.

Bohlokoa bo na le li-phospholipids tsa bohlokoa, livithamini tsa B, nicotinamide, mafura a sa sisinyeheng a mafura, sodium pantothenate. Setlhare se ntlafatsa ho phatloha le ho felisoa ha "cholesterol" e mpe ", e kenya tšebetsong thepa ea bohlokoa ea" cholesterol "e ntle.

Lipostable e haufi le sebopeho le ts'ebetso ho Bohlokoa.

Omega-3 triglycerides (omacor) e laetsoe kalafo ea hypertriglyceridemia (ntle le mofuta oa 1 hyperchilomicronemia), hammoho le thibelo ea infraction ea myocardial e pheta-phetoang.

Ezetimibe (ezetrol) e liehisa ho kenngoa ha k'holeseterole ka popelong, e fokotsa ho kenella ha eona ka har'a sebete. E fokotsa litaba tsa "cholesterol" e mpe "maling. Setlhare sena se sebetsa hantle haholo ha se kopantsoe le li-statins.

Video ka sehlooho "Cholesterol le li-statins: na ho loketse ho nka moriana?"

Matšoao a sehlooho a profil ea lipid

Tlhahlobo ea profid ea lipid eu lumella hore u tsebe ho khetholla ho khoneha ha metabolism ea mafura. Sena se hlokahala bakeng sa kalafo le thibelo ea methapo ea pelo le botenya.

Matšoao a metabolism ea lipid:

Cholesterol e nkoa e le e 'ngoe ea li-lipids tsa bohlokoahali, maling e ka ba boemong ba mahala, hammoho le lipoprotein le sebopeho se lekantsoeng (se nang le acid e mafura). Kantle ho eona, ho etsoa ha li-membrane tsa sele, ho kopana ha lihormone tsa basali le tsa banna, bile acid le vithamine D ho ke ke ha khonahala. 80% ea k'holeseterole e hlahisoa 'meleng oa motho (sebete, mala), ke karolo ea 20 lekholong feela e tsoang lijong.
Li-density lipoproteins tse tlase (LDL) ke likaroloana tse nang le motsoako oa liprotheine tse nang le "cholesterol" e mpe. Ke beta lipoproteins. Ba tsamaisa k'holeseterole ho tsoa ho sebete ho ea ho litho le lisele. LDL e phahamisitsoeng e eketsa haholo menyetla ea ho ba le lefu la ho ruruha.
Li-density lipoproteins tse phahameng (HDL) li fetisetsa lipids ho tsoa liseleng tsa sephakeng ho ea ho sebete, moo li thellang sehlahisoa sa ho qetela - li-acid acid. Ho seng joalo, li bitsoa alpha lipoprotein kapa "cholesterol" e ntle, boleng ba letšoao bo lekana ka mokhoa o hlakileng le kotsing ea ho ba le lefu la atherosclerosis. Ha letšoao le le holimo, le fokotsa monyetla oa lefu lena.

Tafole ea lipid bakeng sa basali ba lilemo tse 55

Lisosa tsa Hypercholesterolemia

Keketseho ea lipids tsa mali e ka bakoa ke lintho tse ngata tse fapaneng. Hypercholesterolemia ka boeona ha se lefu, e mpa e bontša ho se atlehe hoa ts'ebetso ea metabolism ea mafura.

Lisosa tsa High Cholesterol:

Sehlohlolo

Tlolo ea phepo.
Boholo.
Maloetse a sa foleng (lefu la tsoekere, lefu la sebete, lefu la sebete).
Mekhoa e mebe.
Mokhoa oa bophelo bo iketlileng.
Ho Nona Haholo

Kamora lilemo tse 50, basali ba na le keketseho ea cholesterol ea mali. Sena se etsoa haholo-holo ke ho qalella ho khaotsa ho ilela khoeli. Lihormone tsa ovarian (estrogens) li sireletsa endothelium ea vasculia liphellong tse mpe tsa k'holeseterole, e thibela ho thehoa ha li-plagios tsa lefutso.

Ho felisoa ha tšebetso ea mahe a mosali ho hlokisa mosali ts'ireletso ea tlhaho, ho eketsa haholo monyetla oa atherosclerosis le li-pathologies tse tsamaeang le tsona - lefu la pelo le pelo, lefu la pelo le stroke.

Ho latela lipalo-palo, kamora ho khaotsa ho ilela khoeli, boemo ba cholesterol le LDL ka kakaretso bo nyoloha ka 6-10% ka selemo. Lijo tse se nang litekanyo hangata li lebisa hoketseho ea khatello ea lipid. Lijo tse potlakileng li kotsi 'meleng haholo ka lebaka la litaba tse phahameng tsa mafura. Ntle le litlamorao tse mpe tsa metabolism ea mafura, le tsona li na le phello e phatlalalitsoeng ea carcinogenic.

Phekolo eo eseng ea lithethefatsi

Ho fetola cholesterol e tloaelehileng, o lokela ho latela melao ea bophelo bo botle. Ho hana mekhoa e mebe, ho ikoetlisa khafetsa le ho ja ho ka thusa ho tlisa metabolism ea lipid maemong a tloaelehileng ka ho kheloha hanyane.

Nutle ea hypercholesterolemia e lokela ho ba e leka-lekaneng, e netefatse ka botlalo litlhoko tsa 'mele tsa mmele.

Leha ho le joalo, o lokela ho fokotsa ts'ebeliso ea lijo tse nang le k'holeseterole e ngata, empa ha ho joalo ha li lokela ho tlosoa ka botlalo lijong. Tsena ke lihlahisoa tse kang tranelate e bolila, botoro, mahe, chisi, soseji, nama.

Ho khothalletsoa ho khetha mefuta e nang le mafura a tlase, mafura a nama ea kolobe e ratoang. Ho bonahala likarolo tse ngata tsa mafura a tsoang nama pele a pheha. Mayonnaise, lijo tse potlakileng ho molemo ho li qhelela ka thoko lijong, hoa hlokahala ho fokotsa tekanyo ea letsoai, li-yolks tsa mahe li sa jeoa ho feta makhetlo a 2 ka beke. E thusa haholo bakeng sa litlhapi tsa 'mele, haholo-holo lipopae.

Lijong tsa letsatsi le letsatsi, o hloka ho kenyelletsa lijo-thollo, meroho, litlama, linate. Lihlahisoa tsa meroho li na le fiber, livithamini le liminerale tse ngata, li kenya letsoho ho ntlafatseng metabolism ea lipid ka ho susumetsa motsoako oa HDL le ho fokotsa ho kenngoa ha cholesterol ka mala.

Phekolo ea lithethefatsi

Ho kheloha ha litekanyetso tsa cholesterol ho tloha boleng bo tloaelehileng ho hang ho ke ke ha hlokomolohuoa. Boemong bo joalo, ho buisana le ngaka e akaretsang hoa hlokahala. Ha ho hlokahala, a ka khothaletsa tlhatlhobo e eketsehileng, a romelle ho ea buisana le ngaka ea lefu la pelo le endocrinologist. Phekolo ea lithethefatsi ea hypercholesterolemia hangata e fanoa ke ngaka kapa ngaka ea methapo.

Mekhoa ea ho lokisa lipid

Statins (lovastatin, pravastatin, fluvastatin, simvastatin) e fokotsa ho hlophisoa ha cholesterol ke sebete, e kenya letsoho ho tloseng LDL ho tsoa maling le ts'ebeliso ea bona e tsoetseng pele ho sebete. E ka se fuoe mafu a sebete.
Li-fibrate (ciprofibrate, fenofibrate) li eketsa sekhahla sa HDL le ho fokotsa litaba tsa triglycerides maling. E ka sebelisoa le li-statins.
Niacin (niacin) ka tsela e atlehileng e fokotsa khatello ea li-triglycerides le LDL maling, e eketsa litaba tsa HDL. E kengoe ka mpeng ea ka mpeng.
Li -quidrant tsa bile acid ha li sa sebelisoe ka bobona, li ka ngolisoa e le sesebelisoa se eketsehileng sa kalafo ea statin.
Omega-3 polyunsaturated fatty acids (Omacor) e khothalletsoa kalafo ea bakuli kamora lefutso la myocardial.
Cholesterol absorption inhibitors (ezetimibe) e thibelang ho kenngoa ha cholesterol ka mpeng e nyane, e sebelisoa hammoho le li-statins.

Ho lokela ho hopoloa hore phekolo ea meriana e tšosa ka litlamorao tse mpe, lithethefatsi le litekanyetso tse hlokahalang li lokela ho laeloa ke setsebi motheong oa data ea laboratori.

Phekolo ka litlhare tsa setso

Ka hypercholesterolemia, litlolo tsa molora oa thaba tse lokiselitsoeng ho sebelisoa li-sweeteners lia sebetsa. E tla thusa k'holeseterole e tlase le thupelo ea matsatsi a 40 ea ho nka oli e lohiloeng (20 g hoseng ho hong le ho hong ka mpeng e se nang letho) kapa e ka ts'oaroa ka oli, kapa ea tšeloa ka halofo ea khaba ea phofo e omileng. Bakeng sa thibelo le kalafo ea atherosclerosis, li-powders tse omileng tsa lipalesa tsa linden kapa motso oa dandelion li sebelisoa ka katleho. Hoa hlokahala ho li amohela ka tee e le 1 pele lijo.

Thusa ho sebetsana ka katleho le pathology le moro oa hlaha e hlaha. Ho e lokisa, 20 g ea monokotsoai o omisitsoeng o lokela ho tšeloa ka khalase ea metsi a belang, e belise metsotso e 15 ka mocheso o tlase ebe o tšela. Nka halofo ea senoelo sa moro makhetlo a 2 ka letsatsi. Katleho ntoeng khahlanong le dyslipidemia le lihlahisoa tsa linotsi (bohobe ba linotsi, propolis).

Ka lebaka la litaba tse phahameng tsa livithamini le liminerale, lihlahisoa tsa meriana ea setso ha li thuse feela ho matlafatsa methapo ea mali le ho li hloekisa k'holeseterole, empa hape li eketsa boits'ireletso le ho ntlafatsa bophelo bo botle.