Phekolo ea pelo
Lithethefatsi tsa antihypertensive tsa mofuta oa tsoekere ea tsoekere ea bobeli li khethoa ka bonngoe, ka lebaka la ts'ebetso ea liphio, le phello ho metabolism ea mafura acid le lik'habohaedreite. Phekolo ea methapo ea methapo e tsamaea le 80% ea ba nang le bothata ba hyperglycemia. Mathata ka bobeli a mpefatsa ts'ebetso ea litho tsa ka hare, e sitisa mekhoa ea tlhaho ea metabolism.
Litšobotsi
Phepelo ea lipilisi tsa khatello ea lefu la tsoekere e thatafatsoa ke litlamorao tse sa rateheng, pontsho ea tsona e bakoang ke metabolism ea intracellular e senyehileng.
Khetho ea lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali e matla le hyperglycemia e ipapisitse le maemo:
- Ho sebetsa hantle, litlamorao tse tlase,
- Cardio le sephetho sa nephroprotective (ts'ireletso ea pelo le liphio),
- Ha ho na tšusumetso ea khoholeho ea lipids le glucose maling.
Mokhoa o potlakileng oa ho etsa lintho
Haeba u tloaetse ho tlola ka tšohanyetso khatello ea mali, ka mokhoa o tšoanang meriana e loketseng khatello ea mali ea methapo e lokela ho ba haufi.
Haeba thuso ea maemo a tšohanyetso e hlokahala, ts'ebeliso e bolela hore na phello ea 'mele ha e fetise lihora tse 6. Lintho tse sebetsang tse karolo ea mabitso a tloaelehileng a khoebo a meriana:
Meriana ea ts'ebeliso ea kemiso
Ho baloa khafetsa ka holimo ho 130/80 mm Hg. Art. bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ba tletse mathata a mathata a amanang le lefu la tsoekere, tsoelo-pele ea lefu la tsoekere. Tabeng ena, tšebeliso ea kamehla ea lithethefatsi e khothalletsoa, ha ka nako e ts'oanang e latela lijo tsa letsoai le lik'habohaedreite. Litlamorao tsa lithethefatsi tse nang le khatello e phahameng ea lefu la tsoekere li lokela ho ba bonolo. Ho theoha ha khatello ea mali e lateloang ke ho itahlela ho senya ho senya esita le tsamaiso ea methapo ea pelo ea motho ea phetseng hantle.
Li-inhibitors tsa ACE
Bakeng sa botsitso bo tsoelang pele ba lipontšo tsa khatello ea mali, ho sebelisoa li-blockers tsa angiotensin-e fetolang enzyme (ACE), e leng ho tsosang ho kenella ha angiotensin. Ka ho fokotsa khatello ea "angiotensin", litsoelesa tsa adrenal li hlahisa aldosterone e fokolang ea tlhaho, e bolokang sodium le metsi 'meleng. Vasodilation e etsahala, mekelikeli e mengata le letsoai li tlosoa, phello ea hypotonic e bonahatsoa.
Lintho tse sebetsang tse thibelang ACE:
- Enalapril
- Perindopril,
- Quinapril,
- Fosinopril
- Thrandolapril,
- Ramipril.
Likotsi tsa li-inhibitors ke bokhoni ba ho lieha ho pepesetsoa ha potasiamo le ho lieha ho sebetsa. Litlamorao tsa kopo ha li hlahlojoe pele ho libeke tse peli kamora ho behwa.
Angiotensin Receptor blockers (ARBs)
Li thibela motsoako oa renin, o thusang phetoho ea angiotensin, e bakang mabota a methapo ea mali. Li-ARB li khethoa haeba ho se mamellane ho thibelang li-inhibitors tsa ACE. Mokhoa oa mekhoa ea bona ea biochemical o fapane, empa sepheo se ts'oana - ho fokotsa litlamorao tsa angiotensin le aldosterone.
Sehlopha se bitsoa sartane qetellong ea mabitso a lintho tse sebetsang:
Diuretics li na le phello e bonolo ea hypotonic, li laetsoe haholo kalafo e kopaneng e sebelisang lipilisi tse ling tsa khatello ea mali bakeng sa lefu la tsoekere.
- Liop diuretics (furosemide, lex) li kopana hantle le li-inhibitors tsa ACE, ha li ame boemo ba tsoekere, lipids, 'me li loketse tsamaiso ea nako e khutšoane ho tlosa ho ruruha ho matla ha tishu. Ts'ebeliso e sa laoloang e tsosa ho felisoa ha potasiamo ka potlako, ho ka bakang keketseho ea hypokalemia le pelo.
- Ka lebaka la phello e bonolo ea diuretic, thiazide-di diuretics (indapamide) ha e ferekanye tekano ea tsoekere, mafura acid, boemo ba potasiamo, 'me ha e ame ts'ebetso ea tlhaho ea liphio.
- Thiazide diuretics (hypothiazide) ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fetang 50 mg e khona ho eketsa maemo a tsoekere le cholesterol. Tsena li laetsoe ka hloko litekanyetso tse nyane ka lebaka la menyetla ea ho mpefala le ho holofala ha letlalo le ho mpefala.
- Lintho tse hahelletsoeng ka Potasiamo (Veroshpiron) ha li khothalletsoe tšebeliso ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere, e tsamaellanang le ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo.
Beta blockers
Lithethefatsi tse 'maloa tse thibelang ho hlohlelletsa ha adrenoreceptors ke adrenaline le norepinephrine li fanoa haholo bakeng sa kalafo ea ischemia, lefu la pelo, ho nyekeloa ke pelo. Ka hyperglycemia, matlapa a khatello ea mali a khethoa ka phello e eketsehileng ea vasodilating:
Likhohlano tsa calcium
Lithane tsa calcium calcium - sehlopha sa lithethefatsi tse fokotsang khoholeho ea calcium ions. Khutsa le ho holisa mabota a methapo ea mali, methapo ea methapo, lisele tse boreleli tsa mesifa. Ka mokhoa o arotsoeng ka lihlopha:
- Verapamil, diltiazem. Ama mosebetsi oa "myocardium" le lisele tsa pelo, fokotsa sekhahla sa pelo. Tšebeliso e le 'ngoe le beta-blockers e kopantsoe.
- Liphetho tsa dihydropyridine - nifedipine, verapamil, nimodipine, amlodipine. Ba khatholla marako a lisele tsa mesifa e boreleli, ba eketsa lebelo la pelo.
Barekisi ba k'halsiamo ha ba kena-kenane le carbohydrate, metabolism ea lipid. Ha e sebelisoa e le moriana oa khatello, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le rateha, empa le na le likhohlano tse 'maloa. Nifedipine e tšoaelitsoe ho angina pectoris, pelo le ho hloleha ha liphio, tse loketseng phomolo e le 'ngoe ea mathata. Amlodipine e ka tsosa ho ruruha. Verapamil e na le tšusumetso e bonolo ts'ebetsong ea liphio, empa e ka baka li-bronchodilators.
Karabelo ea motho ka mong
Lithethefatsi tsa antihypertensive li kopantsoe hammoho, li khethiloe ho latela mafu a kopaneng, meriana e nkiloeng. Hypertension, e tsamaeang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere ea metabolism ea intracellular, e baka karabelo e fapaneng ea poraefete.
Pele o sebelisoa, o lokela ho ithuta lenane la litla-morao, mekhoa ea ho li felisa.
Ha o nka, matla a khatello ea mali a bonoa. Ka nako e ts'oanang, boemo ba hemoglobin ea glycated, cholesterol, triglycerides, glucose e potlakileng le ka mor'a ho ja e hlahlojoa. Ho kheloha ho sa hlokahaleng ho tloha boemong bo amohelehang ho hloka hore ho sebelisoe meriana.
Ke litlama life tse tla thusa ka lefu la tsoekere?
Motho ea qalang ho kopana le mofuta oa lefu la tsoekere o lahlehile, hobane ka lefu lena o tlameha ho ntlafatsa bocha mokhoa oa hau oa bophelo, ho fetola menus le litloaelo. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka phela bophelo bo mafolofolo, o hloka feela ho latela melao e meng. Moriana oa litlama o tla thusa ho nolofatsa bophelo, ho khetha litlama tse nepahetseng tsa lefu la tsoekere ha ho thata.
Litlama li tla thusa joang?
Limela li lula li thusa motho linakong tse thata. Li thusa ho felisa mafu mme li ka sebelisoa e le lijo le linoko. Ntlheng ena, tlhaho e file batho leruo la 'nete. Ka lefu la tsoekere, litlama tsa bongaka li arotsoe ka lihlopha tse peli:
- Ho fokotsa tsoekere. Li na le metsoako e kang insulin, ka lebaka leo ho khona ho laola boemo ba tsoekere 'meleng oa mokuli.
- Ba bang. Tsena tse thusang 'mele ho sebetsa ka mokhoa o lumellanang, ho o hloekisa ka chefo le chefo, ho matlafatsa boits'ireletso ba mmele le ho khothaletsa mosebetsi oa litho tse ling le litsamaiso (liphio, sebete, methapo ea mali).
Limela tsa litlhare tse tsoang sehlopheng sa pele e ka ba motheo oa kalafo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere, haholo haeba e sebelisoa hammoho le lijo tse ikhethileng le ho ikoetlisa. Tabeng ea lefu le leka-lekaneng, ba khothalletsoa hore ba nkuoe e le tlatsetso litokisetsong tsa insulin. Ka bomalimabe, ba ke ke ba thusa mofuta oa 1 diabetes.
Litlama tse tsoang sehlopheng sa "ba bang" li thusa ho thibela litšenyehelo tsa lefu lena, li ntlafatsa ts'ebetso ea tšilo ea lijo, li matlafatsa methapo ea mali, hape li thusa ho imolla lits'oaetso tsa ts'oaetso.Limela tsena li na le thuso ho batho ba lefu la tsoekere le mofuta oa 1 le 2. Li nke khafetsa kapa lithutong. Mme o ka sebelisa feela li-decoctions le infusions. Litefiso tse ling li sebelisoa e le khatello ho thusa maqeba ho fola kapele, hobane ho batho ba lefu la tsoekere, ho nchafala butle butle.
Moo ho nka le ho noa joang?
Ho fumana pokello ea joang ha se bothata hajoale, empa ha ho na tiiso ea hore litlama tsohle li bokelloa libakeng tse hloekileng. Ka hona, ho sebelisa litlama ho phekola lefu la tsoekere, ho lokela ho lateloe melao e latelang:
- Ho qala, ha ua lokela ho buisana feela le phytotherapist, empa hape le ngaka ea hau, fumana tumello ea hae le likeletso.
- Ho bohlokoa ho reka litokisetso tsa limela litlhare kapa ho batho ba tšepahalang ba tšepahalang mme ba bile khoebong ena nako e fetang selemo.
- Pele o reka litlama, o lokela ho ela hloko nako le sebaka sa kotulo. Likokoto tsa nako e telele ha lia lokela ho nkuoa, hobane ha se lijalo tsohle tse nang le bophelo bo tšoanang ba shelefo.
- Ba batlang ho ikemisetsa ho lokisa litlama ba lokela ho tseba hore na ho bokelloa limela neng, le hore na ho sebelisoa karolo efe. Libaka tsa pokello ha lia lokela ho ba ka har'a toropo le libaka tsa indasteri. Sebaka se loketseng hantle kantle ho toropo, hole le ts'oaetso tse kotsi.
- Nakong eohle ea kalafo, motho o lokela ho lekola boemo ba tsoekere maling, ho phela hantle ka kakaretso le karabelo ea 'mele litlama.
- Ha matšoao a bontša ho se mamellane ha moriana, o lokela ho fokotsa litekanyetso hanghang, haeba sena se sa thusa, o hloka ho khetha semela se seng se haufi.
- Ho khothalletsoa ho sebelisa litefiso ho tsoa litlama tse 'maloa. Lehlabuleng, li-broth le li-tincture tse entsoeng hantle li bolokiloe hamolemo ka sehatsetsing hore li se senyehe.
E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa e na le mekhoa ea eona ea ho pheha. Phekolo ea limela ha e potlake, ka karolelano, thupelo e le 'ngoe e nka likhoeli tse 1-2. Kamora sena, ho etsoa khefu ea bonyane libeke tse peli, ebe, thupelo e ka phetoa. Ha ke eletse ho sebelisa litefiso tse 'maloa ka nako e le ngoe, ho molemo ho qeta e le' ngoe, khefu ea khoeli, ebe e 'ngoe.
Ho ka sebelisoa litlama life?
Ho ka sebelisoa limela tse fapaneng ho pheha. E 'ngoe le e' ngoe ea litlama e na le phello ea eona 'meleng oa motho. Ka tlase ho tla hlahisoa mabitso a limela le hore li sebelisetsoa eng. Boholo ba tsona li ka hlahisoa ka lihlopha tse 'maloa, empa ho isa bohōleng bo boholo li hlaha moo li tlalehiloeng hantle.
- E na le lintho tse kang insulin. Tsena li kenyelletsa limela tse kang burdock, clover, pods tsa linaoa, elecampane, blueberries, peony, sefate sa morara sa Magnolia le oats.
- Ho matlafatsa ka kakaretso. Motso oa khauta, moleko, eleutherococcus, ginseng.
- Ho laola metabolism. Folaxe, semela, linden, knotweed, koro ea koro e hahabang, bere, St. wort.
- E na le livithamini le li-acid tse tsoang naheng - rosa e hlaha, lingonberry, molora oa thaba.
- Lijoa tsa jareteng tse thusang ho "tlatsa" mmele ka livithamini le likarolo tsa bohlokoa tsa ho batla. Li-beets tse khubelu, konofolo le eiee, spinach le salate, k'habeche le celery, konofolo ea hlaha le lihoete, harese le habore.
Ho sebelisa kalafo ea phytotherapy bakeng sa mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere la 2, ho bohlokoa ho hopola hore ha se limela tsohle tse kopaneng hammoho, ka hona ho bohlokoa hore u reke litefiso tsa kalafo tse lokiselitsoeng motho hore o li sebelise.
Litefiso tsa lefu la tsoekere
Ho fokotsa tsoekere ea mali ka mofuta oa diabetes tse peli le ho ntlafatsa mosebetsi oa 'mele, ho na le litefiso tse ngata. O ka ba fumana ba itokisitse khemising kapa o reka setlama se seng le se seng, ebe o kopanya pele o pheha. Motho e mong le e mong o khetha ho mang le hore na ho bonolo hakae. Ha e sebelisoe kamehla, ke limela tse ommeng feela tse ka tšoaroang ho sebelisoa metsoako e ncha.
Motsoako o hlophisitsoe ho tloha lisebelisoa tse omileng: pods e tloaelehileng ea linaoa 20g, rosehip 15g, makhasi a bilberry 20g, lipalesa tsa chamomile 10g. Horsetail 15g, metso ea Aralia Manchurian 10g, wort 10g ea St. Li tsoakane le sekotlolo sa khalase ebe se koaheloa ka sekwahelo e le hore se se ke sa bokella mongobo.Ho lokisa infusion, o hloka 2 tbsp. metsoako. Mantsiboea, joang bo tšeloa ka har'a thermos ebe o tšela 500 ml ea metsi a belang ebe o koahela ka sekwahelo.
Hoseng, infusion e se e loketse, e tlhotliloe ebile e nooa kopi e le 1/3 halofo ea hora pele ho lijo. Thupelo ke matsatsi a 21-28, ebe khefutso ea bonyane libeke tse peli ebe e ka phetoa. Ka selemo, ka mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kalafo e ka etsoa ka makhetlo a 3-4.
Ho lokisa pokello ena o tla hloka: lipalesa tsa mullein ea skgper-15g, makhasi a fragola e hlaha (25g) le li-blueberries (40g), lipalesa tsa linden 20g. Motsoako o bataletseng o ka bolokoa ka lebokoseng la karete kapa ka sejaneng se seng. Ho lokisa decoction, likhaba tse peli tsa pokello li tšeloa ka likhalase tse peli tsa metsi a belang ebe li kenngoa ka bateng ea metsi metsotso e 15. Kamora moo, tsitlella halofo ea hora le filthara. Hoa hlokahala ho tlisa molumo oa moro boemong ba ona ba pele, hobane sena, metsi a phehiloeng a kenyelletsoa ho ona. Noa halofo ea khalase metsotso e 30 pele u ja, makhetlo a 2-3 ka letsatsi.
Makhasi a Bilberry le letlobo le lenyenyane le kopantsoe le metso ea dandelion le makhasi a ditle tsa nettle a eketsoa, ntho e ngoe le e ngoe e nkuoa ka likarolo tse lekanang. Ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2, nka khaba ea motsoako o felileng ebe u tšela khalase ea metsi a chesang. Tsitlella lihora tse 8 ebe o ea sefaha. Nako ea kalafo ke likhoeli tse 2, nka kopi ea ½ hora pele ho lijo makhetlo a 3 ka letsatsi.
Ho sebelisa meriana ea litlama bakeng sa lefu la tsoekere ha ho bonolo feela, empa hape ho u lumella ho khutlisa le ho boloka litho tse ling tsa mmele. Ho lefu lena, sena se bohlokoa haholo, hobane haeba u sa ele hloko lefu la tsoekere la 2, le ka kena ho 1, mme sena se se se tebile haholo.
Lithethefatsi tsa diuretic tsa lefu la tsoekere
Diuretics bakeng sa lefu la tsoekere mellitus (DM) e sebelisoa haholo bakeng sa kalafo ea concomitant arterial hypertension (AH), ho nyekeloa ke pelo kapa ho felisoa ha edema ea leoto. Hona joale, ho na le lipalo tse ngata tsa meriana tse ka eketsang diureis (palo ea moroto o qholotsoeng).
Leha ho le joalo, ho thata ho bolela ka ho hlakileng hore ke ofe oa bona ea hantle ka ho fetisisa. Pheko e 'ngoe le e' ngoe e na le matla le mefokolo ea eona mme ho bakuli ba bang e ka bontšoa kapa ea haneloa.
Lefu la tsoekere le diuretics
Li-diuretics tsohle bakeng sa matla a litlamorao tsa 'mele li ka aroloa ka:
- E matla (Furosemide, Torasemide, Mannitol).
- Boiphihlelo bo mahareng (Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Indapamide, Clopamide).
- Bofokoli (Diacarb, Dichlorfenamide, Spironolactone).
Sehlopha sa pele sa lithethefatsi se sebelisoa haholo ho emisa (ho folisa) methapo ea methapo ea methapo, e kang mokokotlo oa joala kapa ascites. Sehlopha sa bobeli se loketse hantle tšebeliso ea nako e telele bakeng sa kalafo ea mafu a sa foleng (khatello ea mali, lefu la tsoekere).
Chelete ea morao-rao hangata e sebelisoa e le pheko ea ho lokisa hammoho le lisebelisoa tse ling tsa mmele, ho matlafatsa katleho ea tsona.
Lithethefatsi tsa diuretic tsa lefu la tsoekere: mefuta
Ho latela sebopeho sa ts'ebetso, lihlopha tse latelang tsa meriana li khethollotsoe:
- Loop: Torasemide, Furosemide, acid e Ethacrinic. Khothaletsa keketseho e potlakileng le e loketseng boleng ba tlhahiso ea moroto. Ka potlako li ka tlosa metsi a mangata 'meleng. Sebetsa ho loop ea Henle nephron. Li na le litla-morao tse ngata.
- Thiazide: Hypothiazide, Dichlothiazide, Indapamide. Li-diuretics tse thathamisitsoeng tsa lefu la tsoekere li nkoa e le "mokhoa oa khauta" oa ho theola khatello ea mali le ho tlosa puffness.
- Osmotic: Mannitol, Urea, potasiamo acetate. Lisebelisoa tse matla tse ka felisang moriti o moholo ka metsotso. Li sebelisoa bakeng sa Psychology e matla. Ha e tšoanelehe bakeng sa tšebeliso ea nako e telele.
- Ho qhekella potasiamo: Spironolactone, Triamteren. Litlamorao tse kholo tsa meriana eohle e hlalositsoeng kaholimo ke tahlehelo ea sodium, potasiamo le magnesium. Sehlopha sena se thehiloe ho thibela tsitsipano ka hara tekano ea electrolyte.
Ke litlhare life tse betere?
Li-diaztics tsa Thiazide tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li sebelisoa haholo.
Ts'ebeliso ea li-diuretics haeba ho ka etsahala hore lefu lena le tšoaroe hangata ka lebaka la khaello ea khatello ea mali e amanang le maemo a mangata:
- Indapamide. Mohlomong, ka moriana ona, re ka re ke pheko e ntle ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere. E na le phello ea matla a mahareng. Thepa ea mantlha eo lingaka li mo ratang ka eona ke ho se sebetse ha hae ho carbohydrate le metabolism ea 'mele. Indapamide ha e fetole boholo ba tsoekere le cholesterol maling. E fumaneha ka foromo ea letlapa 1.5 mg. Hoa hlokahala ho kenya 1 tabo. hang ka hoseng ho sa tsotelehe lijo. Nako ea phekolo e fanoa ke ngaka e eang.
- Hypothiazide. Motsoako o motle haholo oo e leng karolo ea kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere le khatello ea mali. E na le ts'ebetso e nyane ho feta ha e bapisoa le moemeli oa sehlopha sa pele. Phetoho e ka sehloohong ke phello ea tsoekere ea glucose le cholesterol metabolism. Ka tšebeliso ea nako e telele ea litekanyetso tse sa lekanang, tsoelo-pele ea maloetse a tlase le lefu la ho ruruha li ka hlaha. E rekisitsoe matlapeng a 0.025 g. Sebelisa 1 tab. hoseng pele ho lijo. Nako ea kamohelo ke matsatsi a 3-7, ebe e lateloa ke khefu ea matsatsi a 4.
- Hydrochlorothiazide. E tšoanang le sethethefatsi se fetileng. E fapana ka tšebetso e nyane e phahameng le mokhoa oa ts'ebeliso. Ho hlokahala hore u noe matlapa a 1-4. letsatsi kamora lijo tsa hoseng makhetlo a 2-3 ka beke. Ngaka e fana ka litlhahiso tsa kalafo e tobileng, ho latela hore na a kula hakae.
Ha ho na tlhoko ea ho bapisa se loketseng lithethefatsi tsena. Ngaka ea hau e tla u khethela diuretic tse ntle ho latela likarolo tsa hau tsa 'mele.
Tlhahiso ea Tlatsetso
Li-diuretics tse hlalositsoeng tsa lefu la tsoekere li na le matla a ho tšolla potasiamo ho tsoa 'meleng. Ho thibela nts'etsopele ea mathata a bakoang ke ho haella ha electrolyte ena, diuretics tse bolokang potasiamo li tlameha ho sebelisoa ka mokhoa o tšoanang.
Tse tsebahalang ka ho fetisisa le tse tloaelehileng ke Spironolactone (Veroshpiron). E na le tšusumetso e batlang e fokola ea qoqotho, empa e thibela tahlehelo ea ntho ea bohlokoa ea trace. Ke karolo ea litlhare tse tlamang kalafo ea khatello ea mali le lefu la tsoekere.
Matlapa a lithethefatsi a na le 25 kapa 100 mg ea ntho e sebetsang. Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ke 50-100 mg, ho latela khatello ea mali. Nako ea phekolo ke bonyane libeke tse peli.
E ne e sebelisoa hangata diuretics
Lithethefatsi tse kang Mannit, Torasemide, Furosemide (Lasix), Urea li na le tšusumetso e potlakileng le e matla ea diuretic. Leha ho le joalo, ha e ea lokela ho sebelisoa nako e telele ke bakuli ba nang le "lefu le monate".
Lebaka le lula le le litlamorao tse ngata:
- Ho theoha haholo ha khatello ea mali, myocardial ischemia, angina pectoris.
- Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho felloa ke metsi.
- Arrhythmias, fibrillation ea atria.
- Alkalosis ea Metabolic.
- Edema ea Quincke, urticaria, anaphylactic makala.
Ntle le moo, ba nka khato ka potlako, empa phello ha e tšoarelle nako e telele, e tlamang mokuli hore a ba nke khafetsa. Ts'ebeliso ea li-diuretics tsena e khothalletsoa maemong a sepetlele.
Matšoao a sehlooho ke:
- Ho ruruha ha bokong kapa matšoafo
- Pelo e theohileng kapa ho se sebetse hantle haholo hoa seso,
- Ascites
- Khokahano e matla ea mokelikeli libakeng tse tlase.
Tšebeliso ea li-diuretics e lokela ho ba ntle le tumellano le ngaka ea hau.
Diuretics tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere: matlapa a diuretic a diabetes
Li-diuretics (lithethefatsi tsa diuretic) li ama ka kotloloho mosebetsi oa liphio, li kenya letsoho ho matlafatsoeng ha moroto ho tsoa 'meleng. Mochine oa ts'ebetso ea lichelete tse joalo o thehiloe ho bokhoni ba ho thibela ho amoheloa hoa li-electrolyte ka har'a lipompo tsa renal. Ka keketseho ea molumo oa li-electrolyte tse lokolotsoeng, mokelikeli o itseng oa qhaloa.
Li-diuret ea pele e hlahile khale koana lekholong la bo19 la lilemo, ha e ne e tsebahala ka sethethefatsi sa mercury, se neng se sebelisoa haholo bakeng sa kalafo ea syphilis.Leha ho le joalo, kalafong ea lefu lena, setlhare sa mercury ha sea ka sa iponahatsa ka tsela efe kapa efe, empa phello e lemohileng ea 'mele oa motho e fumanoe.
Kamora nako e itseng, ho hlophisoa ha mercury ho ile ha nkeloa sebaka ke ntho e seng kotsi le e chefo. Ntlafatso e tsoetseng pele ea diuretics e lebisitse ho hlaheng ha lithethefatsi tse matla tsa diuretic.
Nakong ea kalafo ka li-diuretics, kalafo e sebetsang le e tšehetsang e itšehla thajana. Ka karolo ea tlhokomelo, li-diuretics li nkuoa khafetsa, ka kalafo e sebetsang, ho bontšoa tšebeliso ea litekanyetso tse leka-lekaneng tsa baemeli ba matla.
Ha ho khethoa diuretics
Ho lokela ho hopoloa hore diuretics feela ha li na phello e nepahetseng ho lefu la tsoekere, ka lebaka lena li khothalletsoa ho nkoa hammoho le beta-blockers, li-inhibitors tsa ACE.
Pele ho tsohle, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho behiloe libeteri:
- ea khethang ebile ha a khethe
- lipophilic le hydrophilic,
- ka ts'ebetso ea kutloelo-bohloko ntle le eona.
Mekhoa ea sehlopha sena e bohlokoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ba nang le nalane ea ho nyekeloa ke pelo, lefu la pelo, nakong e bohloko ea kamora ho hlaha.
Ho lefu la tsoekere, diuretics hangata li khothalletsoa ho fokotsa matšoao a khatello ea mali le ho tlosa ho ruruha. Ho hlokahala ho ela hloko hore ha se diuretic tsohle tse lumelloang ho sebelisoa bakeng sa mathata a insulin, ka hona ho itlhompha ho tla baka tšenyo e kholo bophelong.
Ho fokotseha ha tlhoko ea oksijene ea mesifa ea pelo nakong ea kalafo e nang le diuretics ho hlalosoa ke ho imoloha ha khatello ea lisele tsa myocardial, mojaro ka moqomong o ka letsohong le letšehali, ntlafatso ea methapo ea methapo le liphoofolong.
Bakuli ba bangata ba nang le khatello ea mali ea methapo ba fuoa methapo e meng ea nako e telele, empa ba baka tahlehelo e matla ea sodium. Ka nako e ts'oanang:
- triglycerides, cholesterol le maemo a tsoekere a eketseha
- ho na le lithibelo tšebeliso ea li-diuretics tse joalo.
Empa lithuto tsa morao-rao tsa bongaka li bonts'itse hore ts'ebeliso ea li-diuretics tsoekere e fana ka karabelo e mpe ho 'mele feela ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng.
Ha u nka diaztiti tsa thiazide, ho bohlokoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho sebelisa meroho le litholoana tse lekaneng tse thusang ho lefella tahlehelo ea sodium, potasiamo le magnesium. U boetse u hloka ho hopola menyetla ea ho fokotseha hoa kutloisiso ea lisele ho "insulin" ea "hormone". Nakong ea phekolo, ho hlokahala ho laola phallo ea tsoekere ea mali, 'me haeba ho hlokahala, eketsa palo ea diuretic.
Bakeng sa edema ea leoto e nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ngaka e ka u fa Indapamide kapa Arifon ea eona. Lithethefatsi ka bobeli li ke ke tsa ama metabolism ea carbohydrate, e bohlokoa haholo bakeng sa mathata a glucose. Pheko e 'ngoe hape ka li-diuretics tsena ke hore phello e molemo ha e ea itšetleha ka motsoako o amohelehang oa moriana, ka hona o ka nka letlapa le le leng feela ka letsatsi.
Li-diuretics tse ling ha li tloaelehe haholo mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, ka hona o ka nka:
- Litokisetso tsa loop (feela bakeng sa khatello e potlakileng ea khatello),
- ho boloka potasiamo ho kopantsoeng, thiazide e kopaneng (ho netefatsa phokotso e phahameng ea tahlehelo ea potasiamo).
Ho lefu la tsoekere la 2, tšebeliso ea lithethefatsi tsa diuretic e ka hlahisa phello e sa lakatseheng joalo ka ho fokotseha hoa kutloisiso ea insulin. Boitšoaro bo joalo ba setho bo ka bonoa le ntle le kalafo ea nako e telele ea khatello ea mali ea methapo.
Lisebelisoa tse setseng, tse fanang ka phello ea diuretic, ha li sebelisoe hangata, ha maemo a itseng a hlaha.
Tlhahisoleseling ka kakaretso
Li-diuretics tsa diuretics li laetsoe nakong ea kalafo ea khatello ea mali ho lefu la tsoekere, ka nts'etsopele ea lefu la ho thatafala ha sebete le pelo. Khetho ea li-diuretics bakeng sa kalafo e lokela ho khethoa ka bomong ke ngaka.Ka khatello ea mali, li-diuretics tsa sehlopha sa thiazide lia khethoa. Ba kenya ts'ebetso ea ho tlosa sodium 'meleng, empa ka nako e ts'oanang ba eketsa triglycerides, tsoekere le cholesterol. Tekanyetso e phahameng e eketsa ts'ebetso ena mme e baka kotsi ho 'mele. Hoa hlokahala ho laola boemo ba tsoekere kalafo ea kalafo ka thuso ea li-diuretics.
Khutlela tafoleng ea litaba
Mabaka a ho sebelisa diuretics
Ngaka e fana ka diuretics ka tlhahlobo e joalo:
- khatello e phahameng ea mali (khatello e phahameng ea mali, khatello ea mali),
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
- ascites
- ho hloleha ha rems
- osteoporosis
- Boloetse ba Liddle
- glaucoma
- ho ruruha hoa pelo
- cirrhosis.
Ka ts'ebetso ea ho senyeha ha liphio, ho nkoa li-diuretics tsa sehlopha sa loop, tse amang liphio. Ka khatello ea mali ea methapo, diuretics tsa thiazide ha li behe 'mele kotsi, li fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la stroke.
Litekanyetso li phahameng li ka baka kholo ea hypokalemia, ka hona, o hloka ho li sebelisa ka hloko mme o khothaletsa ngaka feela, o latela litaelo tsa hae ka hloko.
Khutlela tafoleng ea litaba
Phaello ea mali ho lefu la tsoekere
Mosebetsi o ka sehloohong ke ho fokotsa tsoekere ea mali ho ea boemong bo amohelehang.
Ka lebaka la lefu la tsoekere, lisosa tsa khatello ea mali li ka fapana. Hangata ho hlaha ka lefu la metabolic, le hlahang pele lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le qala. Ka linako tse ling ngaka e sitoa ho fumana sesosa sa ponahalo ea khatello e phahameng ea mali. Mabaka a ileng a baka khatello ea khatello ea mali e ka ba:
- khaello ea magnesium
- khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo kamehla,
- chefo kapa tahi ea 'mele e bakoang ke tšusumetso ea mercury, cadmium kapa lead.
- arteriosulinosis ea methapo ea kutlo.
Ho senyeha ha liphio ho baka khatello ea mali e phahameng ka lebaka la tšilafalo e mpe ea sodium 'meleng oa mokuli. Ho thehoa terata e mpe e kotsi: Ts'ebetso e fokolang ea liphio e buselitsoe ke khatello e phahameng ea mali, e ntseng e eketseha glomeruli ea renal. Sena se baka lefu la glomeruli ka lebaka la khatello e telele e telele. Ho hloleha ha nama ho etsahala. Haeba kalafo e qala qalong ea lefu la tsoekere, lefu lena le ka phekoleha. Mosebetsi oa mantlha e tla ba ho fokotsa tsoekere ea mali ho ea boemong bo amohelehang.
Khutlela tafoleng ea litaba
Mefuta ea Diuretics
Lefu le leng le le leng le hloka kalafo ka sethethefatsi se itseng se sebetsang ka kotloloho ho sesosa sa lefu lena. Lithethefatsi tsa diuretic li na le mokhoa o fapaneng oa ts'ebetso. Ho ea ka karohano ena, diuretic ka 'ngoe ke ea sehlopha se itseng:
Hape, diuretics tsohle li arotsoe ka lihlopha ho latela ts'ebetso ea sodium excretion:
- ka tlhahiso e phahameng e tsoang ho 15% le ho feta,
- ka bokaholimo bo sebetsang ba 5-10%,
- tlosa 5% kapa ka tlase ho 'mele.
E mong le e mong oa diuretic o na le sepheo sa hae. Li-Diuretics tse sa sebetseng hantle li tšehetsa 'mele hammoho le lithethefatsi tse ling. Boithutong, ho ile ha fumaneha hore ha boemo bo holimo ba protheine e le moroto, khatello e phahameng le eona e tla ba ka khatello ea mali. Lithethefatsi tse sebetsang hantle hangata li sebelisoa ha ho hlokahala bakeng sa nako e khuts'oane.
Khutlela tafoleng ea litaba
Lihlopha tsa diuretic
Diuretics e arotsoe ka lihlopha ho latela moelelo oa tšusumetso ea bona ho 'mele:
- Loopback - tlosa ka katleho mokelikeli o mongata ka nako e khuts'oane. Tsena li kenyelletsa: "Furosemide", "Ethaconic acid" le ba bang.
- Thiazide diuretics - hangata e sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere mme ho nkoa e le sethethefatsi se sebetsang ka ho fetisisa. Fokotsa khatello kapele mme o thusa ho imolla ho ruruha. Tsena li kenyelletsa: "Hypothiazide", "Indapamide", "Dichlothiazide".
- Li-diuretics tsa Osmotic - tlosa mokelikeli ka nako e khuts'oane haholo. E sebelisoa maemong a tšohanyetso. E thibetsoe ts'ebeliso ea nako e telele. Tsena li kenyelletsa: Urea, Mannitol, Potasium Acetate.
- Li-diuretics tsa potasiamo tse sa sireng li thibela tšenyo ho tekano ea electrolyte, li kenya letsoho ho tlatseng potasiamo le sodium ho tsoa 'meleng. Tsena li kenyelletsa: Triamteren, Spironolactone.
Litlamorao li bakoa ke tšebeliso ea li-diuretics kalafong ea lefu la tsoekere nako e telele. Ka hona, molemong oa ho sebelisa lithethefatsi hantle ka katleho e phahameng, ngaka e lokela ho e beha kamora hore ho etsoe liteko tsohle tse hlokahalang le tlhahlobo. Ho iphekola ho ka lebisa mofuteng o mong oa lefu lena, ka hona ho thibetsoe ka thata ho sebetsana le lona.
Khutlela tafoleng ea litaba
Li-diuretics life tseo u ka li sebelisang bakeng sa lefu la tsoekere?
Li-diuretic tse joalo li sebelisoa haholo kalafong ea lefu la tsoekere mellitus, e leng la sehlopha sa thiazide kapa thiazoid. Diuretics tse e leng tsa thiazide ones (Dichlothiazide, Poithiazide) mme tse nkwang phepelo ya madi a mofuta o 1 mofuta wa mellitus di sebetsa hantle haholo ho tekanyetso e nyane. E 'ngoe ea lithethefatsi tse sebetsang ka ho fetisisa ke Indapamide. E na le katleho e itekanetseng, empa thepa ea mantlha e hlokomeloang ke lingaka ke ho haella ha mafura le lik'habohaedreite.
Hangata, diuretics li sebelisoa hammoho le meriana e meng.
A diuretic joalo ka Hypothiazide hangata e sebelisoa kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere le khatello ea mali. E 'ngoe ea litšoaneleho tse mpe ke thepa ea lithethefatsi, e amang phapanyetsano ea tsoekere le cholesterol. Phekolo e sa laoloang e baka atherosulinosis mme e mpefatsa lefu le ka tlase. Hydrochlorodiazide diuretic e na le litlamorao tse tšoanang le hypothiazide.
Khutlela tafoleng ea litaba
Diuretics tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Diuretics tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere ha li khothalletsoe ka bongata. Diuretics tseo e leng tsa sehlopha sa thiazide li na le thepa e kenang ka hare ho tlhahiso ea insulin le ho eketsa maemo a tsoekere. Ho thibetsoe ka thata ho nka setlhare se joalo u le mong. Okelemotic diuretic e ka tsosa mofere-fere o kang hyperosmolar coma ka ts'ebeliso e sa laoleheng.
Lithethefatsi tsa diuretiki tsa lefu la tsoekere, tsa sehlopha sa potasiamo kapa sethopo, ha li khothalletsoe. Mokhelo ke tsamaiso ea nako e le 'ngoe bakeng sa ho nka khato kapele maemong a tšohanyetso. Ka khatello ea mali e matla, e tsamaeang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lithethefatsi tse nang le matla a ho hlohlona li sebelisoa ka hloko.
Khutlela tafoleng ea litaba
Li-diuretics tse fanoeng ka nako e tšoanang tsa batho ba lefu la tsoekere
Lithethefatsi tsa diuretic tsa lefu la tsoekere li laetsoe le meriana e meng e lokelang ho nkuoa ho felisa kotsi ea litlamorao tsa kalafo. Li-diuretics tsohle ka tekanyo e kholo kapa e nyane li hlatsoa potasiamo 'meleng. Ho haella ha potasiamo ho lebisa litlamorao tse ke keng tsa fetoloa. Ka hona, ka ho tsamaisana le phepelo ea diuretics, li-diuretics tse bolokang potasiamo li nkoa. Tsena li kenyelletsa lithethefatsi "Spironolactone." Karolo ea sebopeho sa eona e thibela leaching ea potasiamo. Ngaka e fana ka moriana ona nakong ea kalafo ea methapo ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere la mellitus.
Li-diuretics (lithethefatsi tsa diuretic) li ama ka kotloloho mosebetsi oa liphio, li kenya letsoho ho matlafatsoeng ha moroto ho tsoa 'meleng. Mochine oa ts'ebetso ea lichelete tse joalo o thehiloe ho bokhoni ba ho thibela ho amoheloa hoa li-electrolyte ka har'a lipompo tsa renal. Ka keketseho ea molumo oa li-electrolyte tse lokolotsoeng, mokelikeli o itseng oa qhaloa.
Li-diuret ea pele e hlahile khale koana lekholong la bo19 la lilemo, ha e ne e tsebahala ka sethethefatsi sa mercury, se neng se sebelisoa haholo bakeng sa kalafo ea syphilis. Leha ho le joalo, kalafong ea lefu lena, setlhare sa mercury ha sea ka sa iponahatsa ka tsela efe kapa efe, empa phello e lemohileng ea 'mele oa motho e fumanoe.
Kamora nako e itseng, ho hlophisoa ha mercury ho ile ha nkeloa sebaka ke ntho e seng kotsi le e chefo.Ntlafatso e tsoetseng pele ea diuretics e lebisitse ho hlaheng ha lithethefatsi tse matla tsa diuretic.
Nakong ea kalafo ka li-diuretics, kalafo e sebetsang le e tšehetsang e itšehla thajana. Ka karolo ea tlhokomelo, li-diuretics li nkuoa khafetsa, ka kalafo e sebetsang, ho bontšoa tšebeliso ea litekanyetso tse leka-lekaneng tsa baemeli ba matla.
Lipontšo tse mpe tsa diuretics
Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe bong kapa basali bakeng sa likeletso
Diuretics tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka linako tse ling li eketsa bongata ba uric acid maling. Ka hona, bakuli ba fumanoeng ba boetse ba na le lefu la ramatiki ba ka bona ho senyeha ha bophelo bo botle.
Basebelisi ba sehlopha sa thiazide, ka mohlala, matlapa a Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, a ka tsosa maikutlo a fosahetseng, a bonahatsoang ke hlooho, bofokoli, lets'ollo, ho hlatsa hoa mokokotlo, maikutlo a ho omella kahara molomo.
Le ho se leka-lekane ea ions etsahala:
- ea fokotseha libido ho banna,
- arrhythmia,
- bofokoli ba mesifa
- allergic rashes,
- spasms mokokotlong oa marapo.
Ts'ebeliso ea diuretic Furosemide e tla fokotsa khatello ea "magnesium", calcium, potasiamo le ho ruruha khafetsa. Boemo bona, bo lebisa ho fokotseha ha kutlo, paresthesia.
Mehanyetsi ea Aldosterone e tla baka hlooho, ho tsitsipana, ho hlatsa, lets'ollo, lekhopho la letlalo, gynecomastia. Basali ba nang le lefu la tsoekere ba nang le litekanyetso tse sa lekaneng, ho ilela khoeli le menono le hirsutism ho ka bonoa.
Lithethefatsi Dibicor
Dibicor ke setlhare se secha sa ho ntlafatsa metabolism ho li-tishu, le sona se nang le phello ea diuretic. Letlapa le leng le na le:
- taurine
- phospholle cellulose,
- starch
- lintho tse ling.
Litaelo tsa tšebeliso li bonts'a hore, ka ts'ebeliso ea nako e telele, lefu la tsoekere le supa ntlafatso e kholo maemong a hae ka kakaretso, phallo ea mali a hae litho tsa bonono e potlaka.
Dibicor ka tekanyetso e nyane e tla thusa ho fokotsa litlamorao tse mpe tse bang teng nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling bakeng sa ho thibela lits'oaetso tsa calcium. Ntle le moo, ho na le ho fokotseha ha maikutlo a sebete ho li-antifungal agents.
Bakeng sa lefu la tsoekere, ho na le mokhoa o mong oa ho sebelisa Dibicor - ka tekanyetso e phahameng, ka matsatsi a 14, o fokotsa khatello ea "glucose" maling.
Hoa hlokahala ho nka Dibicor ka molomo ka metsi a lekaneng a futhumetseng ntle le khase. Tekanyo e nepahetseng e ipapisitse le:
- mofuta oa lefu la tsoekere
- ho teba ha eona.
Haeba motho a e-na le nalane ea lefu la pelo kapa ho nyekeloa ke pelo, ho kgothaletswa ho nka 250-500 mg ea ntho e sebetsang ka letsatsi metsotso e 15 pele ho lijo. Nako ea kalafo ke khoeli e le 'ngoe. Haeba ho hlokahala, litekanyetso li hlokahala. Ka linako tse ling lefu la tsoekere le phekoloa le Dibicor 1.5 likhoeli.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, Dibicor e nooa ka tekanyetso ea 500 mg habeli ka letsatsi, e khona ho tlosa mokelikeli o mongata mmeleng ha feela e sebelisoa hammoho le li-agents tsa hypoglycemic.
Ha hypercholesterolemia e leka-lekaneng e etsahala, ho lekane ho nka tekanyetso e le 'ngoe feela ea lithethefatsi ho theola khatello ea mali ea mali. Litlhahlobo tse ngata tsa bakuli li tiisa litlamorao tsa matlapa a seng a ntse a le bekeng ea bobeli kapa ea boraro ea thupelo.
Mmaraka oa litlhare o ka fana ka li-analogues tse 'maloa tsa Dibikor, har'a tsona lihlahisoa tsa litlama. Theko ea li-analogues e ka fapana ho latela moetsi, bongata ba taurine, lintho tse ling.
Litšoantšiso tse tsebahalang haholo tsa lithethefatsi:
- Mildrazine
- Kapikor,
- Taufon
- Mildronate Mildronate e sebelisoa haholo-holo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Li-analogues tsa tlhaho tsa sehlahisoa sena sa diuretic li lokela ho hlokomeloa tincture ea lipalesa le makhasi a hawthorn.
Fure diuretics
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, u ka sebelisa eseng feela diuretics, empa le moriana oa setso.Leha ho le joalo, pele u li sebelisa, u lokela ho buisana le ngaka ea hau kamehla, sena se tla u lumella ho:
- bea tekanyetso e nepahetseng
- hlahloba sehlahisoa hore na se lumellana le lithethefatsi tsa bohlokoa.
Hangata, lingaka li khothaletsa joang hore bo lore, bo sebelisoa ka mokhoa oa decoction makhetlo a mararo ka letsatsi bakeng sa likhaba tse peli. Ho sebetsa hantle haholo ho noha decoction e joalo le libate tse chesang khafetsa. Mokhoa o etsoa hantle pele o robala.
Ho tlosa mokelikeli o mongata ho tsoa 'meleng ho ka fihlelleha ka ho ja blackberry e ntšo, eo hape e leng sedative. Mefuta e ts'oanang e fapana le motso o motšo oa blackberry. Li-sheet tsa Blueberry li na le diuretic le tonic effect, sesebelisoa se ka sebelisoa ho fetolela ts'ebetso eohle maemong a setho sa lefu la tsoekere.
Ho lokisa ts'ebetso, makhasi a rhizome le a chicory a ka ba le phello ea diuretic. Ginseng motso e thusa ho eketsa matla a lefu la tsoekere le ho kokobetsa tsamaiso ea methapo. Sesebelisoa sena se nkoa e le se sebetsang haholo bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe.
Lipheko tse khothalletsoang tsa lefu la tsoekere li hlahlojoa nako e telele, likarolo tsa tsona tse ngata li ananeloa ke meriana ea semmuso mme li sebelisetsoa ho felisa mathata a metabolic syndrome. Ho bonolo haholo hore litlama le li-decoctions li lumelloe ho tsamaisoa hammoho le lithethefatsi tsa antidiabetes le lithethefatsi tse ling. Mabapi le sena le ka mekhoa e mecha ea ho phekola lefu la tsoekere - ho video e sehloohong sena.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe bong kapa basali bakeng sa likeletso
Home »kalafo Ho tsoa ho lefu la tsoekere le khatello ea mali - ke li-diuretics life tse ka nkuoang mme ho ka lebelloa phello efe ho tsona?
Diuretics e hlahile lekholong la bo19 la lilemo, empa e ne e sebelisoa pele ho theola khatello ea mali ka 60s ea lekholo le fetileng la lilemo.
Bohlokoa ba diuretics bo thehiloe ho phello ea ts'ebetso ea liphio ka tsela e tla potlakisa ts'ebetso ea ho ntša moroto ho tsoa 'meleng.
Haeba ts'ebeliso ea li-diuretics bakeng sa kalafo ea maloetse a pelo le methapo ea mali (e tsamaeang le khatello e phahameng ea mali) e se na lipelaelo, tšebeliso ea li-diuretics tsa lefu la tsoekere le khatello ea mali e lokela ho atameloa ka hloko haholo, ka ho buisana le ngaka ea hau. Ho na le lihlopha tse 'ne tsa diuretics, tseo re tla li hlahloba ka botlalo.
Mefuta ea li-diuretics tse sebelisoang ho lefu la tsoekere le khatello ea mali
Liopture tsa loopt (lithethefatsi tse eketsang sekhahla sa ho etsoa ha moroto) ke tsona tse matla ho fetisisa tse sebelisoang mesebetsing ea bongaka.
Lithethefatsi tse joalo hangata li sebelisoa bakeng sa edema ea methapo e fapaneng le khatello ea mali. Lebitso la sehlopha le tsoa ho taba ea hore sebaka se ka sehloohong sa tšusumetso ea bona se sebakeng sa loop ea Henle - sebaka seo metsi a kenngoeng hape 'meleng.
Furosemide loop diuretic
Tšusumetso e etsahala ka lebaka la "thibelo" ea ho cheselsa botšehali, ho bokellana ha mokelikeli le ho raloa kapele ha moroto, moo 'mele o tla tlosa metsi le letsoai. Ha u sebelisa lioptous loopt, ho hlasimolla mesifa e boreleli ea methapo ea mali le keketseho ea phallo ea mali a renal.
Ntle le khatello ea mali e phahameng, lithethefatsi tsa sehlopha sena li ka laeloa bakeng sa edema ea kokoana-hloko, hypercalcemia, ho nyekeloa ke pelo, chefo ke lihlopha tse itseng tsa chefo le ho se sebetse hantle ke liphio. Litokisetso li fumaneha ka mokhoa oa litafole kapa li-ampoules tsa liente. Lithethefatsi tse atileng haholo sehlopheng sena ke Furosemide.
Mofuta oa loop oa lithethefatsi ha o loketse phekolo ea khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Ho ka sebelisoa ts'ebeliso e le 'ngoe feela bakeng sa ho imolla bohloko bo boholo.
Thiazide diuretics ke sehlopha se ikemetseng sa lithethefatsi tsa diuretic, tse seng li sa sebetse hantle.
Maemo a lithethefatsi a fapana feela ka matla le bolelele ba phello.
Linaheng tse ngata tsa lefats'e, sehlopha sena sa meriana ke sona se theko e tlase haholo: se ajoa ka litlhare ntle le lengolo la ngaka ebile se na le litheko tse tlase. Li-agents tsa Thiazide ha li sebelisoe eseng feela bakeng sa kalafo ea khatello ea mali, empa hape le ho eketseha ha puffility, e bang litholoana tsa ho fokola ha sebete, pelo kapa liphio.
Sehlopha sena sa diuretic se ile sa fumanoa morao koana bohareng ba lekholo le fetileng la lilemo. Liazure diuretics li na le "tlhaloso" habeli: ke lithethefatsi le limolek'hule tse ikhethang tse nang le sebopeho se ikhethileng.
Leha ho le joalo, ho na le lithethefatsi tse 'maloa tse nang le phello e ts'oanang, e ipapisitseng le moo ho se nang limolek'hule tsa thiazide tse tsoang ponong ea lik'hemik'hale.
Ka lebaka lena, diuretics tsa thiazide le thiazide li lokela ho khetholloa. Tse latelang li kenyelletsa Metolazone le Chlortalidone.
Mohlomong sephiri se makatsang ka ho fetisisa sa sehlopha sena sa lithethefatsi ke phello ea kalafo eo ba nang le eona 'meleng. Ho fihlela qetellong, mochini oa tlhahiso ea thiazide ha o so ithute. Ho tsejoa ka 'nete ea hore ha lintho tse sebetsang li kena' meleng oa motho, lits'ebetso tsa ho theha urine li potlakisa, tlhahiso ea pelo le mali a plasma maling a fokotseha.
Mofuta oa thiazide oa diuretics o sebetsa haholo ho khatello ea mali, e hlahang khahlano le semelo sa lefu la tsoekere.
Ka tšebeliso e telele ea thiazide diuretics, "boikhathollo" ba mesifa e boreleli ea likepe bo bonoa, bo bakang ho fokotseha ha matla a ho potoloha. E qetellang e bapala karolo ea bohlokoa ntoeng khahlanong le khatello ea mali.
Mefuta eohle ea lithethefatsi tsa thiazide e ka aroloa ka lihlopha tse peli:
- derivatives of chlorobenzamide le quinazolinone,
- derivatives ea benzothiadiazine le phthalimidine.
Baemeli ba sehlopha sa pele ba na le tšobotsi: ka tekanyo efe kapa efe ea ho se sebetse hantle ha a-renal ho na le phello ea diuretic.
Ho latela litšobotsi tsa bona tsa meriana, litokisetso tsa sehlopha sena li re hopotsa ka ho hlapolla lihlahisoa tsa loop.
Har'a tse ling tsa litlamorao ke ho hlaseloa ke lintho tse ling, ho haella, dermatitis, hyperglycemia, paresthesia, pancreatitis, cholecystitis, bohloko le cramping ka mpeng.
Li-diuretics tse tloaelehileng haholo tsa thiazide li kenyeletsa:
- Clopamide
- Indapamide,
- Chlortalidone
- Hydrochlorothiazide,
- Metolazone
- Quinetasone.
Osmotic
Li-diuretics tsa Osmotic li hlohlelletsa ho tlosoa hoa mokelikeli liseleng tsa edematous ka ho theola khatello ea mali. Ka lebaka la phello ena, phallo ea mali ha e eketsehe feela linthong tsa bothata, empa le ho li-nephrons.
Qetellong e hlahisa ntlafatso ho filtara ea lintho ho likarolo tsena tse sebetsang tsa setho. Ka tsela e tšoanang, ho hlophisoa bocha ha sodium le chlorine ka mangoleng a ntseng a nyoloha a loop ea Henle hoa fokotseha.
Li-diuretics tsa Osmotic li lula li tsamaisoa ka matla. Har'a tsona, tse tloaelehileng haholo:
Tse latelang li fanoa khafetsa ka lebaka la phello ea nako e telele. Tse peli tsa pele li tšoauoa ka phello e fokolang, ea nakoana.
Sehlopha sena sa diuretics ha se kenngoe hantle 'meleng' me se batla ho bokellana. Ka lebaka leo, ho kenngoa botjha ha metsi le sodium ion hoa senyeha, ho lebisang ho tlosoe 'meleng oa bona. Hammoho le bona, lithethefatsi le tsona lia hloekisoa.
Har'a litla-morao ho ka bonoa hlooho e bohloko, ho nyekeloa ke pelo, ho ruruha ha hemorrhage, “necrosis” ha sethethefatsi se sa kene mothapong, empa ka tlasa letlalo. Lithethefatsi tsa sehlopha sena ha li laeloe feela bakeng sa khatello ea mali, empa hape le chefo, hypovolemic makala le joalo ka prophylactic bakeng sa anuria.
Ha hoa lumelloa ho nka li-osmotic diuretics ka ho nyeleha ha pelo.
Ha e le hantle, mofuta ona oa lithethefatsi o ka sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere, empa o na le phello e khuts'oane. Nako e telele ea kalafo hangata ha e fuoe, ka hona, e loketse feela ts'ebeliso e le 'ngoe.
Ho senya
Mokhoa oa ts'ebetso oa lithethefatsi tse bolokang potasiamo o na le tšobotsi e le 'ngoe e fapaneng: li boloka potasiamo' meleng, e latelang lebitso la sehlopha sa lithethefatsi.
Litlhare li na le tšusumetso e tobileng liseleng tsa mantlha tsa tubal ea distal ea nephron.
Ho pepeseha ntlha ho lumella ho fokotsa phetiso ea potasiamo liseleng ebe ka tsela eo e thibela ho tsoa ha eona le moroto. Potasiamo ke ntho ea bohlokoa bakeng sa 'mele. Ntle le moo, ho bolokoa hoa eona ho bohlokoa haholo ho batho ba nang le bothata ba hypokalemia, e tsamaeang le ho fokotseha ha bongata ba potoloho ea ions maling a plasma.
Li-diuretics tse sa bolokeng potasiamo ha li fuoe bakuli ba khatello ea mali feela, empa le kalafo ea mafu a sa tloaelehang a adrenal cortex, gout, ho nyekeloa ke pelo haholo, le ho imolla edema ho sitisa tlhahiso ea lihormone tsa adrenal.
Li-diuretics tse sa bolokang potasiamo li tšoauoa ka phello e fokolang 'meleng, ke ka lebaka leo lithethefatsi li nkoang li sa sebetse.
Ka lebaka lena, ha li fuoe hangata e le motheo oa kalafo, mme khafetsa ka mokhoa oa lithethefatsi tse thusang. Haeba ha u sebelisa moriana ha ho na liphetoho 'meleng tse shebiloeng ho hang, tekanyetso ha e khothalletsoe ho fetisoa.
Setlhare se emisoa kapa "ka inertia" se ntse se tsoela pele nako e telele ho netefatsa ho se sebetse hantle hoa kalafo. Ka tsela, moriana o nkuoa o sa sebetse ka botlalo. Ke eona e sirelletsang haholo har'a li-diuretics, ka hona, phello ea ts'ebetso ea eona "e etsa hore u eme."
Li-diuretics tse bolokang potasiamo tsoekere li nkoa li sa sebetse ka lebaka la kotsi e kholo ea litlamorao.
Matla a fokolang a bakoa ke taba ea hore lithethefatsi tsena ke bahanyetsi ba aldosterone. Aldosterone ke Hormone ea mantlha ea adrenal cortex, e nang le phello e tobileng molemong oa metsi le letsoai 'meleng. Li-diuretics li na le phello e thibelang li-hormone tsena.
Ho thibela ha Aldosterone ho etsoa ho latela li-algorithms tse peli:
- e beha pele sephethephethe sa li-ion tsa sodium,
- "Inhibits" tlhahiso ea lihormone, e sebetsa ho li-receptor ka tsela e ikhethileng, ka lebaka leo sodium e ntšoa ka har'a moroto, mme litaba tsa potasiamo li eketseha.
Li-diuretics tse bolokang potasiamo ha li fuoe mathata a khatello feela, empa hape le ho fokotsa ho ruruha le ho tlosa mokelikeli o mongata.
Bakeng sa merero ena, lithethefatsi tsa mofuta ona li laeloa esita le ho basali ba baimana ba mekhatlong ea ho qetela.
Litlhare li na le lethathamo la litla-morao, ho kenyelletsa le ho nyekeloa, ho hlatsa, ho tsekela, lets'ollo, ho fokotseha ha bokhoni ba ho ilela khoeli, ho putlama, ho otsela, ho tepella le khatello ea maikutlo.
Veroshpiron ea potasiamo-sparing
Lethathamo la litlhare tse sebetsang hantle haholo tse bolokang potasiamo li kenyeletsa:
Ke lithethefatsi life tse sebelisoang hamolemo?
Li-diuretics tse tsoang sehlopheng sa thiazide le thiazide-like li nkoa e le sehlopha "se tsoelang pele" haholo tsa diuretics, tse sa atiseng ho baka litlamorao mme li atleha haholo ho tlosa ho ruruha le ho theola khatello ea mali.
Sehlopha sa osmotic se ka qholotsa ho ntša ha boholo ba moroto ka lihora tse 'maloa, empa phello ea bona ha e na nako e khuts'oane. Bakeng sa kalafo ea nako e telele, ha e na thuso ebile e sebelisoa feela maemong a ha ho hlokahala ho tlosa ka potlako kapa ho fokotsa khatello.
Lithethefatsi tse bolokang potasiamo li nkuoa li sa sebetse, li ka baka litlamorao tse ngata, ka hona, li sebelisoa feela joalo ka litlatsetso kalafong ea khatello ea mali. Loop diuretics e sebetsana ka katleho le ho theola khatello.
Ketso ea bona ke ea lehae mme e lekantsoe ho loop ea Henle. Sehlopha sa lithethefatsi se nkoa e le diuretic e matla, ka hona ts'ebeliso ea bona ea nako e telele ha e khothaletsoe.
Nako ea phekolo, 'me, ka hona, mofuta oa li-diuretics o lokela ho fuoa ke setsebi sa bongaka.Ke ngaka feela e ka khethang litlhare tse nepahetseng bakeng sa kalafo ea mokuli ea itseng, li nahanela litšobotsi tsa 'mele oa hae.
Livideo tse amanang
Joang le ka ho phekola khatello ea mali ho lefu la tsoekere? Likarabo ka video:
Ka tsela, lithethefatsi tsena tse tšoanang li ka nkuoa e le prophylaxis ea khatello e matla ea mali khahlanong le lefu la tsoekere. Ha o nka li-opmotic diuretics, o lokela ho ba hlokolosi haholo ka tšebeliso ea lithethefatsi tse ling. Ke sehlopha sena feela sa diuretics se etsang hore mokokotlo oa mali le 'mele o lumelloe ke lithethefatsi tse ling, tse ka bakang mali.
Diuretics bakeng sa lefu la tsoekere mellitus (DM) e sebelisoa haholo bakeng sa kalafo ea concomitant arterial hypertension (AH), ho nyekeloa ke pelo kapa ho felisoa ha edema ea leoto. Hona joale, ho na le lipalo tse ngata tsa meriana tse ka eketsang diureis (palo ea moroto o qholotsoeng).
Leha ho le joalo, ho thata ho bolela ka ho hlakileng hore ke ofe oa bona ea hantle ka ho fetisisa. Pheko e 'ngoe le e' ngoe e na le matla le mefokolo ea eona mme ho bakuli ba bang e ka bontšoa kapa ea haneloa.
Diuretic le lefu la tsoekere
Li-diuretics tse sebelisitsoeng ho lefu la tsoekere li tšoauoa e le e 'ngoe ea lithethefatsi tse sebetsang hantle haholo tsa antihypertensive. Empa ho lokela ho hopoloa hore ka khatello ea mali, e tsamaeang le lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho nkoe lithethefatsi tse joalo ka hloko e kholo.
U ka li sebelisa feela tlas'a tlhokomelo ea ngaka. Diuretics e sebetsa hantle ha renal mme e ama sekhahla sa moroto.
Diuretics (diuretics) bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ho lefu la tsoekere
Diuretics (diuretics) ke se seng sa lihlopha tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa li-antihypertensives ka lebaka la ts'ebetso ea tsona e phahameng, mamello e ntle ka theko e tlase kapa e itekanetseng. Hona joale, ka methapo ea methapo ea methapo, haholo thiazide (hypothiazide, hydrochlorothiside, jj) le diaztiki tsa thiazide (indapamide, chlortalidone, xipamide) diuretics li sebelisoa, phello ea eona e amanang le tlhahiso e eketsehang ea kahara urine ea sodium.
Liop diuretics (furosemide, joalo-joalo) ha e sebelisoe bakeng sa kalafo ea nako e telele ea khatello ea mali ea methapo, empa li bontšoa bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e fokotsang ho e-na le thiazide diuretics. Potassium-sparing diuretics (triamteren, jj) ba lahlehetsoe haholo ke bohlokoa ba bona bakeng sa kalafo ea khatello ea mali.
Ho fihlela haufinyane tjena, li-thiazide diuretics bakeng sa kalafo ea methapo ea methapo ea kutlo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li sebelisitsoe hanyane ka lebaka la bokhoni ba tsona ba ho fokotsa kutloisiso ea lisele ho insulin, ho eketsa tsoekere, hammoho le cholesterol le triglycerides maling.
Leha ho le joalo, ho ile ha fumaneha hore litla-morao tsena li hlaha feela ka tšebeliso e telele ea litekanyetso tse kholo tsa lithethefatsi, mme ho litekanyetso tse nyane ha li ame haholo metabolism ea carbohydrate le lipid. Diuretics ea Thiazide le thiazide ha e tlose sodium feela, empa le potasiamo, hammoho le magnesium e tsoang 'meleng.
Ts'ebeliso e eketsehang ea lijo tse nang le potasiamo le magnesium (litholoana tse sa tsoa omisoa le tse omisitsoeng, meroho, litapole tse phehiloeng, oatmeal le buckwheat, jj) ho thibela mmele ho felisoa ke liminerale tsena. Ha o nka li-diuretics tse kopaneng tsa thiazide le potasium-sparing diuretics (triampur, triamco), tahlehelo ea potasiamo ha e nyane.
Liuretics tse kang Thiazide, tse amang hanyane ka hanyane lik'habohaedreite le lipid metabolism, li khothalletsoa ho kopanya khatello ea mali le mofuta oa lefu la tsoekere la 2, leha tsamaiso ea insulin e ka eketsa tlhokahalo ea insulin. Moriana oa khetho ea pele ke indapamide retard (arifon), e nkuoa hang ka letsatsi.
Li-diuretics li netefalitsoe ho fokotsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere
Litlamorao tse mpe tsa li-metabolite tsa diuretic ke bothata bo bohlokoa ho feta.Haholo-holo, ka lebaka la kotsi ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, leo lithutong tse fapaneng le 25-25% ea linyeoe, litekanyetso tse sebelisoang ha joale li-diuretics li tlase haholo ho feta tse sebelisitsoeng lithutong tsa ho sebetsa ha tsona nakong e fetileng.
Ntle le moo, motsoako ona o na le monyetla oa hore motsoako ona ho na le karohano e sa lumellaneng ea litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi tsena tse peli mabapi le boemo ba glucose le potasiamo, ke hore, thuto ea PATHWAY3, e ne e le phaello habeli ho bakuli ba nkang karolo ho eona.
Boithuto ba PATHWAY3 bo tšehelitsoe ke Borithane ba pelo ea Motheo le Setsi sa Naha sa Lipatlisiso tsa Bophelo. E ne e kenyelletsa bakuli ba nang le khatello ea methapo ea mali e sa laoleheng (khatello ea mali ea systolic> 140 mmHg), ea neng a ka fuoa kalafo ea diuretic.
Barupeluoa ba ithutoang ba bile le bonyane karolo e le 'ngoe e eketsehileng ea metabolic syndrome. Bakuli ba 440 ka kakaretso ba ne ba hlophisitsoe ka boomo ho 10- 20 mg amiloride, kapa 5-10 mg amiloride le 12-25-25-25 mg GHTZ, kapa 25-50 mg GHTZ. Phello ea mantlha e ne e le matla a diphetho tsa tlhahlobo ea mamello ea li-glucose ea molomo ea lihora tse 2 ha e bapisoa le ea pele.
Ho fapana le hoo, ho kopana ha amiloride le HCTZ ho bile le phello e sa nkheng maemo a tsoekere ka mor'a lihora tse peli (phapang e bapisoa le HCTZ kamora libeke tse 24 e ne e le 0.58 mmol / L). Ha e le khatello ea mali ea systolic, lithethefatsi ka bobeli ka tekanyetso e felletseng li ile tsa e fokotsa ka 14 mmHg. Art., Empa khahlanong le semelo sa ho kopana ha amiloride / GHTZ, ho fokotseha ho eketsehileng ha 3.4 mm RT ho fumanoe. Art.
Ho bohlokoa hore phello ena ha ea ka ea fumanoa ka lebaka la ho fokotseha ha polokeho, ka phello e sa nkheng maemo a potasiamo. Ha ho na bakuli ba nang le keketseho ea litekanyetso tsa potasiamo ka holimo ho 5.8 mmol / L, leha ho le joalo ka tšebeliso e tšoanang ea ACE inhibitors kapa angiotensin receptor blockers.
Ha ba bua ka data e fumaneng, bangoli ba mosebetsi ba re, ho ea ka pono ea bona, ho hlokahala hore ba tlohele ntlha e behiloeng ea hore diaztiti tsa thiazide li ka sebelisoa feela ka tekanyetso e tlase. Ntlha ena ea maikutlo ha ea ka ea tlisa taba ea hore tekanyetso ea thiazides e sebelisoang ts'ebetsong ea letsatsi le letsatsi e tlase ho feta bao ts'ebetso ea bona e netefalitsoeng litekong tsa bongaka, empa hape le molemong oa hore likhothaletso tse ngata tsa kliniki, haholo Borithane, li nka diuretics tsa thiazide e le tse nyane ba rata, hammoho le ho fokotsa katleho ea bona ea meriana.
Phuputso ea PATHWAY3 e bontšitse hore ho na le mokhoa oa ho ts'oara ka nako e tšoanang ho qoba kotsi ea lefu la tsoekere le ho fihlela taolo ea khatello ea mali. Ho ka etsahala hore ho kopantsoe ha amiloride le HCTZ ho tla utloahala haholo ho bakuli ba nang le insulin Resist kapa metabolic syndrome.
Classified - mefuta ea diuretics
Li-diuretics tsa sejoale-joale ke e 'ngoe ea katleho e kholo ea meriana ea kahare lilemong tse 25 tse fetileng. Ts'ebetsong ea nephrological, e latelang Lihlopha tse 4 tsa diuretics:
- li-thiazide diuretics (benzothiazidine derivatives - thiazides), diopture tsa loopt - furosemide le ethaconic acid, diactamine tsa potasiamo, le diuretics tsa osmotic.
Li-diuretics tse ling tsa khale ha li sebelisoe bakeng sa lefu la liphio ka lebaka la nephrotoxicity (zebaki ea methapo ea kutlo) kapa ka lebaka la ho se sebetse hantle (theophylline, ammonium chloride).
Thiazide diuretics
Sehlopha sa thiazide sa diuretics - hypothiazide (dichlothiazide, hydrochlorothiazide), cyclendabaazide le ba bang ba inhibit sodium reabsorption sebakeng sa cortical sa nephron loop, hape le karolo e karolong e ka thoko ea li-tubules tse kholisitsoeng. Matla a diuretic a fetoha nakong ea lihora tse 1 ho isa ho tse peli, a nka lihora tse 10 - 12 kapa ho feta, ka hona ho molemo ho sebelisa moriana hoseng.
Matla a saluretic a sehlopha sena sa diuretics a lekane, hoo e ka bang 10% ea sodium e hloekisitsoeng e lokolloa. Leha ho le joalo, ho sa tsotellehe tekanyo ea phello ea diuretic, lithethefatsi li atile, kaha li bonolo ho sebelisoa, li na le phello e matla, hape li ntlafatsa le thuto ea lefu la tsoekere la nephrogenic le idiopathic hypercalciuria.
Localization ea ketso ea lithethefatsi tsa diuretic ho nephron
Litla-morao tsa thiazide diuretics:
- Ho eketsa tlhahiso ea potasiamo le nts'etsopele ea hypokalemia, ka linako tse ling metabolism alkalosis, eketsa tlhahiso ea "magnesium" Ho tlosa "excretion ea calcium" ka moroto - ho eketsa litaba tsa eona ka serum (hona ke motheo oa ts'ebeliso ea bona bakeng sa kalafo ea idiopathic hypercalciuria) decrease (reveringly) tsoelo-pele ea mmele le ts'ebetso ea mmele ea mmele. e lebisang ho hyperglycemia, hammoho le lefu la tsoekere le ntseng le mpefala (hobaneng ts'ebeliso ea bona ea lefu la tsoekere e fokola). Ho se sebetse hantle ka nama ho ka mpefala, ka hona, ka ho se sebetse hantle haholo ha real, re sebelisa litlhare tsena. Litla-morao tsa diuretiki li kenyelletsa linyeoe tsa pancreatitis, litla-morao tsa ho hohlana le li-photosensitivity kapa necrotic angiitis.
Liuretics tsa mofuta o mong
Furosemide e na le phello e sithabetsang mabapi le ts'ebetso e sebetsang ea chlorine, e sebetsa haholo karolong ea karolo e nyolohang ea lophron, hape le (ka tekanyetso e kholo) ho proximal tubules. E na le phello e potlakileng, ea nako e khuts'oane le e bitsitsoeng ea diuretic, 20-30% ea sodium e tlhotliloeng e pepesetsoa ka har'a moroto.
Le ha o kenya moriana kahare, o ananeloa kapele le ka botlalo. Phello ea diuretic e qala nako e ka tlase ho hora e le 'ngoe kamora ho tsamaisoa, ka potlako (ka metsotso e 15 ho isa ho ea 20) e fihla holimo mme e nka lihora tse 4. Kamora tsamaiso ea methapo, phello ea diuretic e lemohuoa ka metsotso e' maloa ebe ea nyamela kamora lihora tse peli.
Ntle le ho phekola edematous syndrome, mofuta ona oa looptitis o boetse o sebelisoa bakeng sa lefu la sethoathoa (acute tubular necrosis) ho thibela (kapa ho fokotsa) anuria. Ha o kenya moriana kahare, tekanyetso ea pele ke ea 20 - 40, boholo ke limiligrama tse 400 - 600, ka tekanyetso e kenang, lichelete li tloha ho limiligrama tse 20 ho isa ho 1200.
Ho fapana le li-thiazides, furosemide e eketsa ho fifala butle-butle, ka hona ke mokhoa oa ho khetha ho se sebetse hantle ha masapo. Hangata diuretic li mamelloa hantle. Ka tšebeliso ea nako e telele, hyperuricemia e ka hlaha ho fihlela gouta, ho se utloe litsebeng (haholo-holo ha u sebelisa lithibela-mafu ka nako e le 'ngoe), thrombocytopenia.
Phello ea Hyperglycemic ha e na tšoaetso. Ke ka seoelo (ha ke ntse ke nka litlhare tse tsoang sehlopheng sa cephalosporin), ts'ebetso ea liphio e kanna ea holofala. Ho fapana le thiazides, e ka baka tahlehelo e ngata ea sodium chloride ka nts'etsopele ea hyponatremia. Ethaconic acid (uregitis) ke mofuta o mong oa looptitis o sebetsang ka mokhoa o ts'oanang le furosemide, leha e na le sebopeho se fapaneng sa lik'hemik'hale.
Peak ea diureis e etsahala lihora tse 2 kamora ho sebelisa moriana kahare, phello ea diuretic e emisa kamora lihora tse 6 - 9. Beha kahare, ho qala ka ligrama tse 50 (pilara e le 1), e ntseng e eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho isa ho 200 mg haeba ho hlokahala. Ela moriana ka mor'a lijo. Hyperuricemia ke litla-morao tsa diuretic. Maemong a sa tloaelehang, ho ba le tsebe-tutu ho hlaha, e leng seoelo se ke keng sa fetoloa (haholo-holo ha o sebelisa moriana o nang le lithibela-mafu).
Li-diuretics li kopane hantle
Kaha ts'ebetso ea ts'ebetso ea lihlopha tse fapaneng tsa diuretics ha e tšoane, haeba moemeli a le mong a sa atlehe, e nkele e 'ngoe kapa o e kopanye. Ho ka khothaletsoa mefuta e latelang e nepahetseng le mekhoa ea kalafo. Proximal action saluretics e lokela ho kopanngoa le li-agents tsa distal potasiamo.
U ka kopanya lithethefatsi le ts'ebetso ea haufi.Kahoo, furosemide, e hlahisitsoeng nakong ea diuresis e phahameng e hlahisoang ke thiazides, e eketsa diuresis (ka nako e ts'oanang, li-thiazides ha li eketse diuresis tse bakoang ke furosemide). Li-Thiazides li ka ntlafatsa katleho ea ethacrine acid - furosemide ha e na thepa ena).
Eufillin e nang le tsamaiso e kenang butle ea methapo e ka ntlafatsa phello ea li-natriuretics ha e fanoa ka bophahamo ba tlhoro ea diuresis (mohlala, metsotso e 30 kamora ho nka furosemide kapa ethacrine acid).
Motsoako o kotsi oa li-diuretics
Hoa hlokahala ho hopola motsoako o mong o kotsi oa li-diuretics le lithethefatsi tse ling. Ho kopana ha ethaconic acid kapa furosemide le kanamycin, bonoloamicin, streptomycin e ka lebisa ho se utloeng litsebeng. Motsoako oa ethaconic acid kapa furosemide le cephaloridine ke nephrotoxic.
Ka motsoako oa li-diuretics le asiti ea acetylsalicylic, secretion ea eona e songoa ke liphio. Haeba li-diuretics le calcium litokisetso li kopantsoe ka nako e ts'oanang, hypercalcemia e ka hlaha. N.E. de Wardener (1973) o khothaletsa tatellano e latelang ea ho khethoa ha diuretics:
- bakeng sa ho fokotsa tahlehelo ea potasiamo ka har'a moroto, kalafo e lokela ho qala ka veroshpiron kapa triamteren, diuretics tsa thiazide li lokela ho kenngoa kamora matsatsi a 2 ho isa ho a 3, haeba thiazides e sa sebetse, nka sebaka sa furosemide kapa ethaconic acid. Mena habeli tekanyetso ea furosemide letsatsi le leng le le leng ho fihlela qala ho diursis kapa ho fihlela tekanyetso ea limiligram tse 4000 ka letsatsi e fihla, haeba diuresis e sa hlahe, tsoela pele ho nka furosemide (karolo ea lethal dose e fanoa kahare), ha o ntse o eketsa palo ea mali ka tsamaiso ea methapo ea albin kapa dextran e se nang letsoai. Tšusumetso e ka ba teng le ho feta haeba mannitol e fanoa ka methapo. Mokuli o lokela ho imeloa letsatsi le letsatsi. Sena se fana ka mohopolo o betere haholo oa tekanyo ea metsi ho feta tekanyo ea diuresis le mokelikeli oo u o noang. Ka ho nyamela ha edema, diuretics e hlakotsoe.
Phekolo ea diuretic
Ha o sebetsana le diuretics, lintlha tse latelang li lokela ho bolokoa kelellong (ka karolo eo re seng re e boletse).
Lisebelisoa tsena li ka lebisa ho hypokalemia le metabolism alkalosis. Haeba mofuta oa louretiki oa loopt e laetsoe, litokisetso tsa potasiamo le tsona lia hlokahala.
Hypothiazide le furosemide maemong a kantle ho nako li laetsoe lithutong tsa nakoana (mohlala, matsatsi a 2 ka beke kapa ka letsatsi le leng le le leng). Lithethefatsi tsa diuretic li ka lebisa ho tahlehelo e matla ea sodium chloride le ho fokotseha ha bcc ka ho fokotseha hoa botsitso ba proximal. Diuretics, ho fokotseha bcc, ho lebisa keketseho ea boemo ba renin le aldosterone.
Ho hyperaldosteronism e matla, ho kenella ha potasiamo ntle le tlatsetso ea veroshpiron ha ho ame hypokalemia.
Bakeng sa bakuli ba nang le edema ea nako e telele ea refractory ba qetileng nako e telele ba qhekella, hyponatremia hangata e ba teng (lintho tse felletseng tsa sodium 'meleng li ka eketsoa).
Ho fokotseha ha maemo a sodium ho kopantsoe le ho putlama ha methapo ea methapo (hypovolemic shock), hyperaldosteronism ea sekhahla, ho fokotseha ha potasiamo, alkalosis, ho fokotseha ha CF, keketseho ea mahloriso a urea.
Ha CF e le ka tlase ho 20 ml / min, furosemide ke kalafo ea khetho, e lumellang ho eketsa ho kenella ha sodium chloride (sodium chloride), mohlomong ho eketsa CF.
Veroshpiron le triamteren ha lia lokela ho khethoa ka lebaka la kotsi ea hyperkalemia. Phekolong ea bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ke renal, ho lokela ho hopoloa hore tahlehelo ea mokelikeli, e lateloang ke ho fokotseha ha bcc, e ka lebisang ho senyeha ha tšebetso ea renal. Meferefere ea electrolyte e etsahala habonolo - hyperkalemia, hypochloremia, alkalosis, hypercalcemia, hammoho le hyperuricemia le hyperglycemia. Ha o nka tekanyetso e kholo ea furosemide le ethaconic acid, ho sitisoa hoa kutlo (hangata ho fokola) ho ka etsahala.
Phekolo ea khatello ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere mellitus. Diuretics
Kaha ho bolokoa ha Na le maro le hypervolemia e hlahisang karolo ea bohlokoa ho lefu la khatello ea mali ho mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ts'ebeliso ea li-diuretics ho etsa hore khatello ea mali e be tse tloaelehileng. Leha ho le joalo, ha se lihlopha tsohle tsa diuretic tse sireletsehileng ka ho lekana ebile li sebetsa hantle ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.
Tlhophiso ea li-diuretics
Ho fana ka tsebo ea lehae ea ts'ebetso le mokhoa oa ts'ebetso ea diuretics:
Sebaka sa ketso ea diuretics le mochini oa eona
Thiazide diuretics Lithethefatsi tsena li sebetsa haholo-holo liseleng tsa "distal" tse fumanehang kahare ho litho tse kahare, moo li thibelang diuretics ho etsahala kamora lihora tse 1-2 kamora taolo ea molomo ebe li tšoarella, joalo ka molao, lihora tse 12-18 (hypothiazide) ho fihlela lihora tse 24 (chlortalidone). Liazine diuretics ke matla a potasiamo-diuretics.
Mochine oa phello ea lefu la tsoekere la thiazides o bakoa ke tšusumetso e matla ea lithethefatsi tsena. Ho lahleheloa ke potasiamo ea extracellular le intracellular ka har'a lisele tsa anc-li-pancreas tse tlas'a tšusumetso ea thiazides ho lebisa ho sitisoeng ha insulin le hyperglycemia. Ha diuretic e tlosa potasiamo e eketsehileng, e eketsa phello ea eona ea lefu la tsoekere.
Phuputsong e qaqileng ea thiazide diuretics, ho ile ha fumaneha hore phello e ntle ea potasiamo ea thiazides e itšetlehile feela ka tlhaho. Ho fanoa ka tekanyo ea tekanyetso ea phello e felisang potasiamo ea hypothiazide (thiazide diuretic e sebelisoang ka ho fetisisa Russia).
Ho itšetleha ka phello e felisang potasiamo ea potasiamo ho lethal dose la eona
Ka hona, ka tekanyetso ea hypothiazide ea 12,5 mg / ka letsatsi kapa ka tlase, phello ea eona ea potasiamo ha e na taba. Haeba matla a phello ea phello ea potasiamo ea thiazides a ipapisitse le tekanyetso ea moriana, joale phello ea diabetogenic ea li-diuretics tsena (tse amanang ka kotloloho le mokokotlo oa potasiamo) le tsona li lokela ho lekana ka tekanyetso ea meriana le hanyane ka hanyane.
Ho joalo, liphuputso tse entsoeng ka bongata tse ngata li bontšitse hore ha tekanyo e nyane ea thiazide e nkuoa, ha e na litlamorao ho carbohydrate metabolism. Ka tekanyetso ea hypothiazide e kaholimo ho 50 mg / ka letsatsi, kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e fihlile ho 7% (Phuputso ea MRFIT), ka lethal dose ea 25 mg kapa ka tlase, ho ne ho se na keketseho e kholo menyetla ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (SHEP, TOMHS).
Ho itšetleha ka metabolism ea glucose ho lethal dose ea thiazide diuretics
Phuputsong e kholo ea palo ea baahi e akaretsang ARIC, e neng e kenyelletsa batho ba fetang 12,000 ba se nang lefu la tsoekere, ho bontšitsoe hore ho nka li-thiazide diuretics ka tekanyo ea 12,5-25 mg / letsatsi ka lilemo tse 6 ha ho tsamaisane le kotsi e eketsehang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (OP = 0.91) . Kahoo, lithuto tse laoloang tsa multicenter li netefalitse hore kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 de novo ka tšebeliso ea nako e telele ea thiazide diuretics ha e na kholo ha tekanyo ea bona e sa phahame ho feta 25 mg / ka letsatsi.
Kameho ea diazture tsa thiazide ho metabolism ea lipid e itšetleha haholo ka hore na sethethefatsi se qeta nako e kae le hore se tlase hakae. Kahoo, ha u nka li-thiazides bakeng sa likhoeli tse 3-12. boemo ba cholesterol ea serum bo eketseha ka 5-7%. Ka nako e ts'oanang, liteko tsa tleliniki tse laoloang ka mokhoa o sa laoleheng li bonts'a hore tšebeliso ea lithethefatsi ea nako e telele (bakeng sa lilemo tse 3-5) ha e ame metabolism ea lipid. Lithutong tsa HAPPHY le EWPHE, hypercholesterolemia ea mantlha e ile ea bonoa (boemo ba serum OX bo feta 6.5 mmol / L).
Kameho ea tšebeliso ea nako e telele ea thiazide diuretics ho metabolid ea lipid
Kahoo, ha ho na bopaki bo kholisang ba hore thiazide diuretics ha ea lokela ho fuoa batho ba nang le dyslipidemia haeba ho hlokahala ho fokotsa khatello ea mali.
Ho tsoa ho lefu la tsoekere le khatello ea mali - ke li-diuretics life tse ka nkuoang mme ho ka lebelloa phello efe ho tsona?
Diuretics e hlahile lekholong la bo19 la lilemo, empa e ne e sebelisoa pele ho theola khatello ea mali ka 60s ea lekholo le fetileng la lilemo.
Bohlokoa ba diuretics bo thehiloe ho phello ea ts'ebetso ea liphio ka tsela e tla potlakisa ts'ebetso ea ho ntša moroto ho tsoa 'meleng.
Haeba ts'ebeliso ea li-diuretics bakeng sa kalafo ea maloetse a pelo le methapo ea mali (e tsamaeang le khatello e phahameng ea mali) e se na lipelaelo, tšebeliso ea li-diuretics tsa lefu la tsoekere le khatello ea mali e lokela ho atameloa ka hloko haholo, ka ho buisana le ngaka ea hau. Ho na le lihlopha tse 'ne tsa diuretics, tseo re tla li hlahloba ka botlalo.
Diuretics tsa lefu la tsoekere
Ho tsitsisa khatello ea mali e sa foleng (BP), diuretics tsa lefu la tsoekere li hlahisoa. Li fanoa ha ho e-na le mojaro o moholo ho pelo le methapo ea mali (CVS) kapa ha ho e-na le tlolo ea mosebetsi oa ho ntša moroto ke liphio. Sehlopha sa mantlha sa bongaka se ipapisitse le mohato oa ts'ebetso, oo khetho ea lithethefatsi setšoantšong se itseng sa kliniki e thehiloeng ho sona.
Tabeng ea lefu la tsoekere mellitus (DM), lithethefatsi tse ling le tsona li laeloa kalafo, ka hona diuretics li laeloa ke ngaka feela ho latela meriana e lenaneng. Li na le litla-morao tse ngata.
Matšoao a lefu la tsoekere
Ka lefu la tsoekere, mofuta oa 2 le mofuta oa 1 diuretics li laetsoe:
- Ho imolla puffuffuff,
- Phomolo ea ho hloleha ha pelo le pelo,
- Motsoako oa urine ka lebaka la lefu la liphio le mathata a ts'ebetso ea diuretic,
- kalafo bakeng sa khatello e phahameng ea mali
- ho tlosoa ha chefo le chefo.
Ka lebaka la liphetoho tse bang teng 'meleng, sodium e tsoekere e bokellana. E tlosoa ke diuretics bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka ts'ebeliso ea bona, khatello ea methapo ea pelo le methapo e ea fokotseha. Ba sebelisa diureture diuretics, lingaka li fana ka diureis e tlamang (ho felisoa ha chefo ke liphio ka meriana), haeba ho hlokahala, kalafong ea lefu la tsoekere.
Mefuta ea lithethefatsi
Mekhahlelo ea mantlha le mefuta ea mochini o hlalosang:
Lihlopheng tsa li-diuretics ho latela molaoana oa ketso.
- loopback - e sebetsa ka loop ea Henle nefron ("Torasemide", "Furosemide", "Ethacrine acid"),
- thiazide - fokotsa khatello ea mali, hangata e laeloa lefu la tsoekere ("Hypothiazide", "Dichlothiazide", "Indapamide", "Arifon", "Noliprel"),
- osmotic - bakeng sa ts'ebeliso e le 'ngoe le bakeng sa ho tlosoa ha mokelikeli o moholo oa mokelikeli (Mannitol, Urea, Potasium acetate),
- ho senya - potasiamo - boloka botsitso ba electrolyte ("Spironolactone", "Triamteren", "Veroshpiron").
Lithethefatsi tsa diuretic tsa lefu la tsoekere li arotsoe ka lihlopha:
- tshebetso e tlase (5%),
- mahareng (10%),
- e phahameng (e fetang 15%).
Diuretics tsa mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere le mofuta oa 1 li na le baetsi ba fapaneng, e leng mekhahlelo e fapaneng ea theko. Tse ling tsa tsona li rekisoa ka taelo ea ngaka, tse ling li rekisoa ntle le. Mefuta e mengata ea lithethefatsi tsa diuretic e ka theola mokuli mme ea sa bonts'a mofuta. U lokela ho ithuta ka hloko litaelo, pharmacodynamics, mokhoa oa ts'ebetso, contraindication le monyetla oa ho kopanya le lintho tse ling tse sebetsang. Ho sebetsa hantle ha diuretic ho ipapisitse le sodium excretion.
Ke li-diuretics life tse hlokahalang bakeng sa lefu la tsoekere?
Khetho ea lithethefatsi ea ho theola khatello ea mali maling ho lefu la tsoekere e lokela ho ipapisa le setšoantšo sa lefu lena, boemo ba bophelo ba mokuli, lilemo le sepheo sa ts'ebeliso. Ngaka e khetha sesosa sa ho bokellana ha mokelikeli mme, motheong oa sena, diuretic e laetsoe. Palo, litlhaloso tsa litla-morao, tlhoko ea ts'ebeliso ea tsona e thata le lithethefatsi tse ling e nyenyefatsa ho batla li-diuretic tse amohelehang.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, leeme le etsoa ka sehlopha sa thiazide litekanyetso tse nyane. Tse ling tsa lithethefatsi li senya metabolism ea glucose, e lokelang ho nahanoa ha o nooa. Phokotso e potlakileng ea khatello ea mali e etsoa ho sebelisoa liopture tsa loop. Ts'ebeliso ea bona ea nako e telele ha e amohelehe. Ka tahlehelo e kholo ea potasiamo, e leng kotsi ho bophelo bo botle, khetho e thehiloe sehlopheng se qhekellang potasiamo ho boloka ntho ena 'meleng.
Lethathamo la lithethefatsi
Matlapa a behiloe ho latela sepheo sa kalafo le boemo ba lefu la tsoekere ka botlalo, joalo ka ha ho hlahlojoe ke ngaka. Ka khatello ea khatello ea mali, ba tsoekere ba kulang ba lokela ho ba hlokolosi ha ba khetha meriana le ho se sebelise meriana e nang le tšusumetso e kholo ho feta kamoo ho hlokahalang. Sena se na le ts'ebetso ea lefu la tsoekere e sa sebetseng hantle le ho mpefala ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho fanoa ka tafole e nang le lethathamo la meriana e sebetsang.
Sebopeho sa moriana, litlhaloso ka kakaretso le pharmacotherapy
Setlhare se hlahisoa ke indasteri ea litlama ka mokhoa oa litafole bakeng sa tsamaiso ea molomo.
Motsoako o ka holimo o na le koae ea filimi.
Sesebelisoa sa mantlha se sebetsang sa kalafo ke indapamide, Letlapa le le leng le na le 2,5 mg ea komporo.
Ntle le ntho e sebetsang, lik'hemik'hale tse eketsehileng tsa lik'hemik'hale tse nang le karolo e thusang li hlahisoa ho hlophisoa ha moriana.
Likhakanyo tse joalo tse thusang ke lintho tse latelang:
- lactose monohydrate,
- povidone-K30,
- crospovidone
- magnesium stearate,
- sodium lauryl sulfate,
- talcum phofo.
Sebopeho sa khetla ea holim'a letlapa se kenyeletsa likarolo tse latelang tsa lik'hemik'hale:
- Hypromellose.
- Macrogol 6000.
- Talc.
- Tekanyetso ea titanium
Matlapa a na le sebopeho se chitja, se bopehileng mme a pentiloe tšoeu.
Moriana ke karolo ea sehlopha sa meriana ea diuretic. Mefuta ea eona e haufi haholo le thiazide diuretics.
Kamora ho sebelisa moriana, moriana o tsoang ka nko ea sodium le chlorine o tsoang 'meleng oa motho oa eketseha. Ho isa boholeng bo tlase o ama ts'ebetso ea excretion ea potasiamo le ion ea magnesium ho tsoa 'meleng.
Moriana o na le bokhoni ba ho thibela likhalase tsa "calcium" tsa membrane le ho phahamisa botsitso ba methapo ea methapo ea methapo ea methapo, ho fokotsa khatello ea methapo ea methapo ea mmele.
Ho nka moriana ho thusa ho fokotsa khatello ea methapo ea pelo ea pelo.
Ts'ebeliso ea moriana ona ha e ame boemo ba phallo ea lipid maling mme ha e ame lits'ebetso tsa metabolism ea tsoekere.
Ho nka moriana ho u fa monyetla oa ho fokotsa kutloisiso ea lebota la methapo ho litlamorao tsa norepinephrine le angiotensin II ho eona, 'me eu lumella ho matlafatsa tlhahiso ea prostaglandin E2' meleng.
Ho sebelisoa ha moriana ho fokotsa botebo ba sebopeho sa li-radicals tsa mahala le tse tsitsitseng 'meleng.
Matla a phehellang a moriana oa moriana a hlaha beke kamora ho qala ha moriana mme o phehella letsatsi kamora letsatsi le le leng ka letsatsi.
Diuretics diuretics
Ke li-diuretics tse atisang ho botsa ngaka ea hau. Li-diuretics ke diuretics tsa mochini o fapaneng oa ts'ebetso ka phello e boletsoeng ea diuretic. Ka bomalimabe, kaofela li na le litlamorao mme ts'ebeliso ea tsona ntle le khothatso ea ngaka e kotsi bophelong bo botle. Li-diuretics ke eng?
Lisebelisoa tse sebetsang
Litefiso tse tsoang ho litlama bakeng sa khatello ea mali le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lia sebetsa 'me li ntlafatsa boemo ba motho ka kakaretso.
Lithethefatsi tse matlafatsang ka ho fetisisa tse sebetsang hantle bakeng sa lefu la tsoekere ke diuretics. Ka lebaka la bona, ts'ebetso ea maiketsetso ea ho eketsa molumo oa moroto 'meleng e thehoa, e lebisang keketseho ea boemo ba mehato ea boikoetliso, hammoho le tokollo ea' mele oa motho hanghang metsing le letsoai le feteletseng.
Ka lebaka leo, ts'ebetso eohle ea mali e ts'oaroa, khatello ea mali ea fokotseha le methapo e ts'oanang ea mali e moqotetsane.
Hobaneng o sebelisa diuretics tsa lefu la tsoekere?
Khafetsa, ho fanoa ka litlhare tse fapaneng tsa diuretic e le ho leka ho phekola khatello ea mali. Empa lingaka li boetse li khothaletsa litlhare tsena bakeng sa ho ruruha le ho ruruha ha leoto. 'Me sena ha se kotsi, hobane maloetse ana a ka supa ho ba teng ha pelo e sa sebetseng.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, diuretics tse ho buuoang ka tsona li tlameha ho sebelisoa ka hloko e kholo, hobane ha se li-diuretics tsohle tse loketseng sena kapa setho seo. Ka hona, ho hlokahala ho ea pele ka ho buisana le setsebi sa bongaka se ka bontšang hore na ke meriana efe eo u ka e noang bakeng sa lefu la tsoekere.
Joalokaha u tseba, lithethefatsi tsa diuretic tsa lefu la tsoekere li ka ba tsa mefuta e fapaneng. Mohlala, lihlopha tse sa qhekellang le litheko tsa potasiamo ha li tšoanelehe bakeng sa ho folisa ka botlalo khatello ea mali ho lefu la tsoekere la mellitus.
Ho bohlokoa ho hlokomela hore karohano ena e nepahetse bakeng sa tšebeliso e le 'ngoe, ke hore, ka potlako ho tlosa maikutlo a bohloko a hlahileng. Tse khethiloeng ka ho fetesisa ka nako eo ho buuoang ka tsona ke litheko tse bolokang potasiamo, hobane mehleng ena li nkuoa li sa sebetse ka ho fetesisa ebile li na le litlamorao tse ngata tse sa thabiseng.
Thiazide-like le thiazide
Basebeletsi ba Thiazide-like le thiazide ba nkoa e le ba tsebahalang haholo kalafong ea lefu la tsoekere, hammoho le khatello ea mali. Li-diuretics tse nkoang e le lefu la mofuta oa bobeli li ka nkuoa ka bongata.
Tsena li kenyelletsa Poithiazide le Dichlothiazide. Ho hloka botle ha bona ho bakoa ke bokhoni ba ho theola boemo ba kutlo ba lisele ho "insulin" e hlahisoang.
Hangata, ketsahalo ena e etsahala ka lebaka la tšebeliso e tloaelehileng ea lithethefatsi. Ehlile, linyeoe tse joalo li ka hlaha pejana ka mokhoa oa litla-morao tse fapaneng.
Lithethefatsi tse kang diuretic tse kang diuretic li ka nkuoa ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere ntle le tšabo e khethehileng. Lijana tse kang indapamide ke lintho tse bonolo ka ho fetisisa.
U sebelisa lintho tsena, u ka tlosa potasiamo, sodium, magnesium 'meleng. Ka hona, ka kalafo e sebetsang, mokuli ea nang le lefu la tsoekere o tlameha ho ja lijo tse nang le lintlha tse fumanehang ka holimo.
Peere ena le buckwheat, oatmeal, Berries, linate, hape, litholoana tse ncha.
Ka lefu la tsoekere, litlhare tsa setso le tsona li ka sebelisoa. Leha ho le joalo, pele u sebelisa ka kotloloho, ho ka ba molemo hore u buisane le ngaka ea hau ho fumana tekanyetso e nepahetseng le ho hlahloba hore na lintho li tsamaisana hantle le motsoako oa mantlha oa bongaka.
Litaelo tsa ho sebelisoa ha matlapa
Ho amoheloa ha moriana o etsoa ho sa tsotelehe kemiso ea ho ja lijo. Ho ja matlapa a mangata ho lokela ho tsamaea le ho nwa metsi a mangata. Nako e ratoang ka ho fetisisa ea ho sebelisa moriana ke hoseng.
Tekanyetso e tloaelehileng ea kalafo bakeng sa kalafo ea bongaka ke 2,5 mg kapa pilisi e le 'ngoe ka letsatsi. Haeba kamora libeke tse 4 ho isa ho tse 8 tsa kalafo sephetho se lakatsehang se sa fihlelloe, lethal dose ha ea lokela ho eketseha. Keketseho ea litekanyetso e ka sokela nts'etsopele ea 'mele oa litla-morao ho tloha ts'ebelisong ea moriana.
Ha ho se na liphetho kalafong, ho khothalletsoa ho fetola sethethefatsi hore se sebetse hantle. Ketsahalong eo kalafo e etsoang e sebelisa lithethefatsi tse peli, litekanyetso tsa Indapamide li lula li sa fetohe ho 2,5 mg ka letsatsi.
Matšoao le li-contraindication tsa ho nka meriana
Letšoao le ka sehloohong la ho nka moriana oa lefu la tsoekere ke nts'etsopele ea mokuli ea nang le khatello ea mali ea methapo.
Joalo ka sesebelisoa se seng sa bongaka, Indapamide e na le lipapatso tse 'maloa tsa tšebeliso.
Tšebeliso ea lithethefatsi e lumelloa ntle le litlatsetso tse ling ho mokuli.
Lintho tse ka sehloohong tse khahlanong le tšebeliso ea moriana ke tse latelang:
- mokuli o na le maikutlo a phahameng a lithethefatsi tse thehiloeng motheong oa sulfonamide,
- mamello ho bakuli ba nang le lactose,
- Mokuli o na le galactosemia,
- ha motho a senola matšoao a lefu la malabsorption la tsoekere kapa galactose,
- ho tsebahatsa mokuli ea nang le bothata bo matla ba ho phekoloa ka liphio
- boteng ba matšoao a hypokalemia,
- boteng ba ho hloleha ho matla ha sebete,
- lefu la tsoekere
- nako ea ho emara le ho anyesa,
- lilemo tsa mokuli li ho fihlela lilemo tse 18,
- ho etsa kalafo eo ho eona ho tsamaisoang ka nako e tšoanang li-ejenti tse khonang ho lelefatsa nako ea QT.
Ka hloko, o lokela ho nka sethethefatsi sena ha o bona ts'ebetso e sebetsanang le tšebetsong ea liphio le sebete, maemong a makhopho a mokuli ka har'a tekanyetso ea motlakase oa metsi, boteng ba hyperparathyroidism 'meleng.
Ntle le moo, Indapamide e lokela ho sebelisoa ka hloko ha ho etsoa kalafo eo ho eona meriana ea antiarrhythmic e seng e sebelisitsoe.
Ho hlokahala tlhokomeliso ha ho sebelisoa moriana bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere sethaleng sa ho bolaoa.
Likhatiso tsa moriana, mofuta oa tokollo, litjeo le maemo a ho boloka
Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng, matlapa ka leng a na le 2,5 mg ea moriana.
Matlapa a likotoana tse 10 a kentsoe ka har'a sephutheloana se khethehileng sa "contour cell" se entsoeng ka filimi ea chloride ea polyvinyl mme e koahetsoe ka foil ea aluminium. Liphutheloana tse tharo tse ikhethileng, hammoho le litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi, li behiloe ka har'a mekotla ea likarete.
Moriana o laeloa hore o bolokoe sebakeng se lefifi ka mocheso o pakeng tsa 15 ho isa ho 25 degrees Celsius. Sebaka sa polokelo ea lithethefatsi ha sea lokela ho fumaneha ho bana.
Bophelo ba sefuba sa lithethefatsi ke lilemo tse 3. Kamora ho fela ha nako ea polokelo, lithethefatsi li thibetsoe ka tieo. Sethethefatsi se felileng se lahloa.
Ntle le Indapamide, ho entsoe lithethefatsi tse tšoanang le eona.
Tse atileng ka ho fetesisa le tse tummeng ke lianete tse latelang tsa lithethefatsi:
- Arifon Repard - analog e tsebahalang haholo ea Indapamide, ha e ame metabolism ea carbohydrate.
- Acriptamide ke analog ea Indapamide, e tsoang Russia.
- Indap ke lithethefatsi tse entsoeng Czech Republic.
- Noliprel ke sethethefatsi se kopanyang se sebetsang hantle haholo.
- Perinide ke sethethefatsi se tummeng se loketseng palo e kholo ea bakuli.
Litsenyehelo tsa Indapamide ho la Russian Federation ka karolelano li tsoa ho li-ruble tse 12 ho isa ho tse 120, ho latela moqapi le sebaka seo sehlahisoa se rekisoang.
Setsebi se hlahang video e sehloohong sena se tla bua ka litšobotsi tsa pharmacological tsa Indapamide.