Tlhahlobo e fapaneng: mofuta oa 1 lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Ho tseba lefu la tsoekere maemong a mangata ha ho thata ho ngaka. Hobane hangata bakuli ba khutlela ho ngaka morao haholo, ba le maemong a tebileng. Maemong a joalo, matšoao a lefu la tsoekere a boleloa hoo ho seng phoso. Hangata, motho ea nang le lefu la tsoekere o ea ho ngaka ka lekhetlo la pele eseng a le mong, empa ho ambulense, ea sa tsebeng ho ba le lefu la tsoekere. Ka linako tse ling batho ba iphumanela matšoao a lefu la tsoekere ka bobona kapa ho bana ba bona mme ba ee ho ngaka ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo eo. Tabeng ena, ngaka e fana ka letoto la liteko tsa mali bakeng sa tsoekere. Ho latela liphetho tsa liteko tsena, lefu la tsoekere le fumanoa. Ngaka e boetse e ela hloko hore na mokuli o na le matšoao afe.

Pele ho tsohle, ba etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere le / kapa ho etsa liteko tsa hemoglobin ea glycated. Litlhahlobo tsena li ka bonts'a tse latelang:

  • tsoekere e tloaelehileng ea mali, metabolism e matla ea tsoekere,
  • Mamello ea tsoekere e holofetseng - prediabetes,
  • tsoekere ea mali e phahame hoo lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 le ka fumanoang.

Liphetho tsa liteko tsa tsoekere ea mali li bolelang?

Nako ea tlhahiso ea tlhahloboTs'oaetso ea glucose, mmol / l
Mali a menoanaTeko ea mali ea laboratori bakeng sa tsoekere e tsoang mothapong
Moo
Ka mpeng e se nang lethoPhekolo e sebetsang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1:

Setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, e le molao, o hola ho batho ba lilemo tse fetang 40 ba nonneng haholo, 'me matšoao a lona a eketseha butle butle. Mokuli a ka 'na a se ke a ikutloa kapa a se ke a ela hloko ho fokolloa ke bophelo ka lilemo tse ka bang 10. Haeba lefu la tsoekere le sa tšoaetsoe le ho phekoloa nako ena eohle, ho hlaha mathata a methapo ea methapo. Bakuli ba tletleba ka bofokoli, ba fokotse mohopolo oa nakoana, le mokhathala. Matšoao ana kaofela hangata a hlahisoa ke mathata a amanang le botsofaling, mme ho fumanoa ha tsoekere e phahameng ea mali ho iketsahalla ka tšohanyetso. Ka nako ea ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho thusa tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka ea basebetsi ba likhoebo le mekhatlo ea mmuso.

Hoo e ka bang bakuli bohle ba fumanoeng ba tšoeroe ke lefu la tsoekere la 2, ho na le mabaka a kotsi.

  • boteng ba lefu lena malapeng a haufi,
  • tloaelo ea ho ba botenya,
  • ho basali - tsoalo ea ngoana ea nang le boima ba 'mele bo fetang tse 4 kg, ho bile le tsoekere e eketsehileng nakong ea kemolo.

Matšoao a ikhethang a amanang le lefu la tsoekere la 2 a lenyora ho fihlela ho lithara tse 3-5 ka letsatsi, ho ruruha khafetsa bosiu, le maqeba a fola hantle. Hape, mathata a letlalo ke ho hlohlona, ​​tšoaetso ea fungal. Ka tloaelo, bakuli ba ela hloko mathata ana feela ha ba se ba lahlehetsoe ke 50% ea boima bo sebetsang ba lisele tsa pancreatic beta, i.e. lefu la tsoekere le lahloa kherehloa. Ho bakuli ba 20-30%, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumanoa feela ha ba le sepetlele bakeng sa lefu la pelo, stroke, kapa ho lahleheloa ke pono.

Lefu la Lefu la Tsoekere

Haeba mokuli a e-na le matšoao a matla a lefu la tsoekere, tlhahlobo e le 'ngoe e bontšitseng tsoekere e phahameng ea mali e lekane ho etsa tlhahlobo le ho qala kalafo. Empa haeba tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere e bile mpe, empa motho eo a se na matšoao ho hang kapa a fokola, ho thata ho tsebahatsa lefu la tsoekere. Ho batho ba se nang lefu la tsoekere, lefutso le ka bontša tsoekere e phahameng ea mali ka lebaka la ts'oaetso e mpe, khatello ea maikutlo kapa khatello ea maikutlo. Maemong ana, hyperglycemia (tsoekere e phahameng ea mali) hangata e fetoha nakoana, ke, ka nakoana, 'me haufinyane ntho e' ngoe le e 'ngoe e tla khutlela ho tloaelehileng ntle le kalafo. Ka hona, likhothaletso tsa semmuso li thibela tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho latela tlhahlobo e le 'ngoe e sa sebetseng haeba ho se na matšoao.

Maemong a joalo, tlhahlobo e eketsehileng ea mamello ea glucose ea molomo e etsoa ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo eo. Taba ea pele, mokuli o etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere e potlakileng hoseng. Kamora moo, o nwa metsi a potlakileng a 250-300 ml, moo ho nang le ligrose tse 75 g kapa glucose monohydrate e qhibilihang. Kamora lihora tse peli, sampole ea mali e phetoang e etsoa tlhahlobisong ea tsoekere.

Sephetho sa PGTT ke "glucose ea" plasma kamora lihora tse peli "(2hGP). Ho bolela tse latelang:

  • 2hGP = 11.1 mmol / L (200 mg / dl) - tlhahlobo ea lefu la tsoekere pele. Haeba mokuli a se na matšoao, joale o hloka ho netefatsoa ka ho etsa matsatsing a latelang, PGTT makhetlo a eketsehileng a 1-2.

Ho tloha ka 2010, Mokhatlo oa Lefu la Tsoekere oa Amerika o khothaletse ka molao ts'ebeliso ea tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere (nka tlhahlobo ena! Khothaletsa!). Haeba boleng ba letšoao lena HbA1c> = 6.5% bo fumanoa, joale lefu la tsoekere le lokela ho fumanoa, ho le tiisa ka tlhahlobo e phetoang hangata.

Tlhahlobo e fapaneng ea mofuta oa lefu la tsoekere la 1 le 2

Ha ho na bakuli ba fetang 10-20% ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ba bang kaofela ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, matšoao a hlobaetsang, ho qala ha lefu lena le bohale, 'me hangata botenya ha bo eo. Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hangata ke batho ba batenya haholo ba lilemo tse mahareng le ba tsofetseng. Boemo ba bona ha bo thata haholo.

Bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2, ho sebelisoa liteko tse eketsehileng tsa mali:

  • ho C-peptide ho bona hore na manyeme a hlahisa insulin ea hae,
  • ho li-autoantibodies ho "pancreatic beta-cell" antigen - hangata li fumanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la autoimmune,
  • 'meleng oa ketone maling,
  • lipatlisiso tsa lefutso.

Re u hlokomelisa ka algorithm ea tlhahlobo ea tlhahlobo ea 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere:

Type 1 lefu la tsoekereType 2 lefu la tsoekere
Nako ea ho qala ha lefu lena
ho fihlela lilemo tse 30kamora lilemo tse 40
Boima ba 'mele
qhekellobotenya ho 80-90%
Ho qala ha mafu
E natefisangbutle-butle
Nako ea lefu lena
nako ea hoetla-marihae lahlehile
Thuto ea lefu la tsoekere
ho na le lintlha tse eketsangtsitsitseng
Ketoacidosis
monyetla o phahameng oa ho thatafalloa ke ketoacidosishangata ha e tsoelepele, e lekane maemong a sithabetsang - khatello ea maikutlo, ho buuoa, jj.
Liteko tsa mali
tsoekere e phahame haholo, 'mele ea ketone e ngata haholotsoekere e phahamisitsoe ka mokhoa o itekanetseng, 'mele ea ketone e tloaelehile
Urinalysis
tsoekere le acetonetsoekere
Insulin le C-peptide maling
fokotsehilee tloaelehileng, hangata e phahame, e fokotsehile ka mofuta oa lefu la tsoekere la nako e telele
Li-antibodies ho isa lisele tsa beta
e fumanoe ho 80-90% libekeng tsa pele tsa lefu lenaba sieo
Immunogenetics
HLA DR3-B8, DR4-B15, C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, DQw8ha ho fapaneng le sechaba se phetseng hantle

Algorithm ena e hlahisoa bukeng ea "lefu la tsoekere. Ts'oaetso, kalafo, thibelo "tlasa moralo oa I.I.Dedova, M.V. Shestakova, M., 2011

Mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ketoacidosis le lefu la tsoekere ha li fumanehe haholo. Mokuli o arabela lipilisi tsa lefu la tsoekere, athe ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere ha ho na karabelo e joalo. Ka kopo elelloa hore ho tloha qalong ea mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere la XXI e se e le "nyane" haholo. Hona joale lefu lena, le hoja le sa tloaelehe, le fumanoa ho bacha le esita le ho bana ba lilemo li 10.

Litlhokahalo tsa lefu la tsoekere

Tlhahlobo eo e ka ba:

  • mofuta oa 1 lefu la tsoekere
  • mofuta oa lefu la tsoekere
  • lefu la tsoekere ka lebaka la ho bontša sesosa.

Tlhahlobo eo e hlalosa ka ho hlaka mathata a lefu la tsoekere leo mokuli a nang le lona, ​​ke hore, lisele tsa methapo e meholo le e nyane ea mali (micro- le macroangiopathy), hammoho le tsamaiso ea methapo (neuropathy). Bala sengoloa se qaqileng, Mathata a Lefu la Ts'ebetso ea Lefu la Tsoekere le a sa Foleng. Haeba ho na le lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere, hlokomela sena, ho bontša sebopeho sa lona.

Liphephetso tsa lefu la tsoekere bakeng sa pono - li bontša sethala sa retinopathy ka leihlo le letona le le letšehali, hore na laser retinal coagulation kapa kalafo e meng e sebelisitsoeng. Lefu la tsoekere le mathata a liphihlellong - a bontša sethala sa lefu le sa foleng la liphio, mali le liteko tsa moroto. Sebopeho sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere se ikemiselitse.

Mesifa ea methapo e meholo ea mali:

  • Haeba ho na le lefu la pelo le bohloko, bontša sebopeho sa lona,
  • Ho hloleha ha pelo - ho bonts'a sehlopha sa eona se sebetsang sa NYHA,
  • Hlalosa mathata a amanang le ho ferekanya kelello a fumanoeng,
  • Mafu a sa feleng a fokolisang methapo ea methapo e tlase - ho senyeha ha mali maotong - ho bontša mothati oa bona.

Haeba mokuli a e-na le khatello e phahameng ea mali, joale sena se bonoa tlhahlobong mme boemo ba khatello ea mali bo bontšoa. Liphetho tsa liteko tsa mali bakeng sa cholesterol e mpe le e ntle, li-triglycerides li fanoa. Hlalosa mafu a mang a tsamaeang le lefu la tsoekere.

Lingaka ha li khothalelitsoe ho tsa bongaka hore li bue ka botebo ba lefu la tsoekere ho mokuli, e le hore li se ke tsa kopanya likahlolo tsa tsona tse nepahetseng le tlhaiso-leseling. Botebo ba lefu lena bo khethoa ke ho ba teng ha mathata le hore na bo tebile hakae. Kamora hore tlhahlobo e fumanoe, ho hlahisoa sekhahla sa tsoekere ea mali, seo mokuli a lokelang ho se loanela. E hlophisitsoe ka bonngoe, ho latela lilemo, maemo a bophelo le moruo le tebello ea bophelo ba motho ea lefu la tsoekere. Bala haholoanyane "Mekhoa ea tsoekere ea mali".

Maloetse ao hangata a kopaneng le lefu la tsoekere

Ka lebaka la lefu la tsoekere, ho itšireletsa mafung hoa fokola bathong, ka hona sefuba le pneumonia hangata lia ntlafala. Ho diabetes, tšoaetso ea phefumoloho e thata haholo, mme e ka ba ba sa foleng. Bakuli ba mofuta oa 1 le ba mofuta oa 2 ba nang le lefu la tsoekere ba na le monyetla oa ho ba le lefuba ho feta batho ba nang le tsoekere e tloaelehileng ea mali. Lefu la tsoekere le lefuba le boima haholo ka bobeli. Bakuli ba joalo ba hloka ho hlahlojoa nako le nako ke ngaka ea lefuba hobane kamehla ba na le monyetla oa ho eketsa ts'ebetso ea lefuba.

Ka lebaka la lefu la tsoekere le nako e telele, tlhahiso ea li-enzyme tse tlohang ka har'a manyeme ea fokotseha. Mala le mala a sebetsa hampe le ho feta. Sena ke hobane lefu la tsoekere le ama lijana tse fepelang karolo ea ka mpeng, hammoho le methapo e e laolang. Bala ka ho eketsehileng ka "Diabetesic gastroparesis". Litaba tse monate ke hore, sebete ha se na lefu la tsoekere, mme ts'oarello ea seteraeke e fetoha hape haeba phello e ntle e fumaneha, ke hore, ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali.

Ho mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, ho na le menyetla ea ho tšoaetsoa mafu a tšoaetsanoang a liphio le pampitšana ea ho ntša metsi. Sena ke bothata bo tebileng, bo nang le mabaka a 3 ka nako e le 'ngoe:

  • fokotsa ho itšireletsa mafung ho
  • Ntshetsopele ea autonomic neuropathy,
  • ha tsoekere e eketsehileng maling, e hlaseloa ke likokoana-hloko tse ngata tsa pathogenic.

Haeba ngoana a sa sebetse hantle lefu la tsoekere nako e telele, joale sena se tla lebisa kholong e sa holang. Ho boima haholo ho basali ba banyane ba nang le lefu la tsoekere ho ima. Haeba ho ne ho ka khoneha ho ima, joale ho ntša lesea le phetseng hantle ke bothata bo arohaneng. Ho fumana leseli le eketsehileng, bona sehlooho se reng "Pheko ea lefu la tsoekere ho basali baimana."

Lumela Sergey. Ke ingolisetse sebaka sa hau sa marang-rang ha ke qeta ho fumana liteko bekeng e fetileng. Tekanyo ea glucose ea mali - 103 mg / dl.
Ho tloha qalong ea beke ena ke ile ka qala ho latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase (letsatsi la pele le ne le le thata) le ho tsamaea metsotso e 45 - hora e le 1 ka letsatsi.
Ke likala kajeno - ke lahlehetsoe ke 2 kg. Ke ikutloa hantle, ke hloloheloa litholoana hanyane.
Bonyane ka uena. Ha ke so phethehe. Ka bophahamo ba 167 cm, e ne e se boima bo fetang 55-57 kg. Ha ho qala ho ilela khoeli (ha ke le lilemo li 51, ke se ke le 58), boima bo ile ba qala ho eketseha. Hona joale ke boima ba li-lbs tse 165. Haesale ho lula ho na le motho ea mahlahahlaha: mosebetsi, lapeng, litloholo. Ke rata ice cream haholo, empa kamoo u tsebang, nke ke ka lora hona joale.
Morali ke mooki, o boetse a eletsa ho latela mokhoa oa ho ja le ho ikoetlisa.
Ke na le methapo ea varicose 'me ke tšaba lefu la tsoekere.

Ke leboha ka tlhahiso ena.

Ho fuoa litlhahiso, o hloka ho botsa lipotso tse ikhethang.

Nka liteko tsa mali bakeng sa lihormone tsa qoqotho - T3 e mahala ebile T4 e mahala, eseng TSH feela. Mohlomong u na le hypothyroidism. Haeba ho joalo, e lokela ho tšoaroa.

E rata sebaka sa hau sa marang-rang! Ke qetile lilemo tse 20 ke tšoeroe ke pancreatitis e sa foleng. Kamora ho eketseha ho hoholo ho eketsehileng, tsoekere ka mpeng e se nang letho 5.6 ka mor'a ho ja 7.8 butle-butle e khutlela ho tloaelehileng ka letsatsi le leng, haeba ke sa je letho .. Ke balile litlhahiso tsa hau mme ka e rata haholo! ha ho na thuso ho ea lingakeng! Ua tseba. Ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2? Ho feta moo, ho na le lihlekehleke tse ngata tsa fibrous, ke lilemo li 71, kea leboha!

Lumela. Lingaka li ntse li tšoaea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho tloha selemong se fetileng. Ke noa metformin. Haesale ke latela litlhahiso tsa hau bakeng sa libeke tse tharo joale. Boima ho tloha ho tse 7kg le kholo ea li-cm cm li ile tsa theoha, ka libeke tse tharo tse ka bang 4 kg. Tsoekere e boetse e qalile ho tsitsa butle hanyane: ho tloha ho 140 ka beke e ne e theohela ho 106 hoseng mme ka linako tse ling ho ea ho 91. Empa. Ka matsatsi a mararo, ke ikutloa ke sa bohlokoa. Hlooho ea ka e ile ea qala ho utloa bohloko hoseng hantle 'me tsoekere ea boela ea akheha. Hoseng, matšoao a bile 112, 119, kajeno ke a 121. Mme leha ho le joalo. Maobane ke ile ka lekanya tsoekere ka mor'a ho ba le mojaro o fokolang haholo oa 'mele: Metsotso e 15 tseleng ea ho potoloha le letamo ka halofo ea hora, tsoekere e ile ea nyolohela ho 130. Tsoekere e ka ba eng? Ho batla ho le thata ho fumana setsebi sa endocrinologist bakeng sa kopano. Bala inthaneteng. Na ee ekaba mofuta oa lefu la tsoekere? Thanks bakeng sa karabo.

Lumela
Ke lilemo li 37, bophahamo ba 190, boima ba 74. Hangata ho ba le molomo o omileng, mokhathala, letheka maotong (lingaka ha lia ka tsa etsa qeto ea hemorrhagic, kapa ho hong).
Maemong ana, ha ho na ho ntša metsi khafetsa, ha ke tsohe bosiu. Fana ka mali ho tsoa mothapong ka mpeng e se nang letho, tsoekere 4.1. Na ho ka nkuoa hore ehlile sena ha se lefu la tsoekere, kapa
Na u hloka ho etsa hlahlobo tlas'a mojaro? Kea leboha

Lumela, ho buoa! Ke leboha haholo ka sebaka sena sa marang-rang se nang le thuso. Kea ho ithuta. Ho na le tlhaiso-leseling e ngata 'me ha e khone ho fumanoa.
Ke fumane ka phoso hore ke na le lefu la ka la tsoekere likhoeli tse tšeletseng tse fetileng. Empa ho fihlela joale, lingaka li sitoa ho tseba lefu la tsoekere ka nepo. Ke na le lipotso tse ngata, empa ke botsa tse peli feela.
Ho litsebi tse tharo tsa endocrinologists, ke oa boraro feela ea ileng a mpona ke le lefu la tsoekere la Lada. Mme o nthometse sepetlele ho ea hlahlojoa.
Kajeno, kamora matsatsi a mararo ke le sepetlele, ke ile ka romeloa ho tsoa sepetlele ho ea setsing sa meriana se thehiloeng bopaki bakeng sa liteko, hobane ba sitoa ho tseba hore na ke na le tšoaetso ea ka. Qalong ke ile ka fumana hore ke na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke lingaka tse peli tsa endocrinologist, 'me setsebi sa boraro sa endocrinologist se ile sa isa Lada lefu la tsoekere' me sa romeloa sepetlele. Mme sepetlele ka letsatsi la 4 la ho fihla ho sona se nthometse ho ea etsa liteko (tseo ba sa li etseng sepetlele) - tsena ke li-antibodies ho lisele tsa pancreatic islet le li-antibodies tsa Pancreatic le isanc glutum decarbossilase antibodies. Hobane lingaka ha li utloisise hore na ke na le lefu la tsoekere le hore na le ka le phekola joang hape .. Mme ke na le potso e kholo, Na ke hloka ho nka liteko tsena ho utloisisa hore na ke na le lefu la tsoekere le fe?
Lijo tse se nang phepelo ea lik'habohaedreite ha li lateloe ke 'na feela, empa le litho tsa lelapa leso (le ha ka nako e' ngoe ke e tlohela bakeng sa nako).
Na joale ke mohopolo? Na ke hloka ho etsa lihlahlobo tse? lethathamong la liteko tse hlokahalang sebakeng sa hau sa marang-rang, ha ho na tlhahlobo ea lithibela-mafu bakeng sa glutemate decarbossilase ea islet pancreas.
Ke entse C-peptide 'me e ka ba 202 pmol / L ka mpeng e se nang letho,' me ke ntho e tloaelehileng kamora ho ja.
Tsoekere ea ka ea tsoekere, eo hona joale e leng sejong, ha e na thuso. Ngaka e re liteko tsena lia hlokahala ho fihlela qetellong ho netefatsa mofuta oa lefu la tsoekere.

Ke lilemo li 34, boima bo fokotseha lipakeng tsa 67 le 75 kg ka Hlakubele selemong sena, ke kentsoe insulin vosulin plus metformin1000 mme gliklazid60 e re mofuta oa lefu la tsoekere la 2. Le ha mme le ntate-moholo oa ka ba na le insulin habeli ka letsatsi bakeng sa diyuniti tse 10 - 12, empa ka lebaka le leng boemo ha bo bobe haholo. mokhathala, ho teneha kamehla le ho teneha, ho hloka boroko, ho hlohlelletsa ho ea ntloaneng bosiu, ke khona ho tsoha habeli kapa hararo, ho hloka thahasello le khatello ea maikutlo .. Na nka tseba hantle mofuta oa lefu la tsoekere? - strip ea liteko e mahala ka matsatsi a mashome a mabeli feela, ebe ke likhoeli tse peli ke etsa insulin ntle le ho lekanya chelete x ataet ho reka esita le ka nako ena ho hlokofatsa ho hlohlona haholo-holo libaka tse haufi-ufi, le maoto, le maoto e haholo tletlerana hoo e ka bang krovi.posovetuyte letho kopo :.

Lumela. Sergey, mpolelle ho ba boemong ba ka. Glycated hemoglobin (10.3) ho fumanoe hore o na le T2DM. Hangata tsoekere e oa haholo, 'me' na ka ho latellana, kea akheha. Nka fetohela joang lijong tsa carbohydrate tse tlase haeba tsoekere ea mali hangata e le tlase haholo? Kea utloisisa haeba ena ke hypoglycemia ea hoseng, ha ho na le khefu e kholo ea lijo bosiu, empa ho oela motšehare ha ho hlakile ho nna, hobane ke ja khafetsa le hanyenyane. Ke tšaba ho fetohela lijong tse joalo, ke tšaba ho mpefatsa boemo ba ka.

Mofuta oa 1 lefu la tsoekere (DM 1)

Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, keketseho ea tsoekere ea mali e bakoa ke ho haella ha insulin. Insulin e thusa tsoekere e kenang liseleng tsa 'mele. E hlahisoa ke lisele tsa beta tsa manyeme. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere mellitus, tlasa ts'usumetso ea lintho tse ling tse sa rateheng, lisele tsena lia senyeha 'me makhopho a khaotsa ho hlahisa insulin e lekaneng. Sena se lebisa keketseho e tsitsitseng ea tsoekere ea mali.

Sesosa sa lefu la lisele tsa beta hangata ke ts'oaetso, lits'ebetso tsa autoimmune, khatello.

Ho lumeloa hore lefu la tsoekere la 1 le ama 10-15% ea bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere.

Mofuta oa 2 lefu la tsoekere (mofuta oa 2 lefu la tsoekere)

Mofuta oa 2 lefu la tsoekere, lisele tsa pancreatic li sebetsa ka tsela e tloaelehileng 'me li hlahisa insulin e lekaneng. Empa lisele tse itšetlehileng ka insulin ha li sa arabela ka mokhoa o loketseng li-hormone tsena. Tlolo e joalo e lebisa 'neteng ea hore ho na le litekanyetso tse phahameng tsa insulin maling, le boemo ba tsoekere ea mali le bona bo nyoloha.

Nts'etsopele ea mofuta ona oa lefu la tsoekere e tsamaisoa ke bophelo bo sa lokang, botenya.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o etsa linyeoe tse ngata tsa lefu la tsoekere (80-90%).

Tsoekere ea mali e le sesupo sa tlhahlobo ea mali

Letšoao le ka sehloohong la lefu la tsoekere ke keketseho e sa feleng ea tsoekere ea mali. Bakeng sa ho fumana letšoao lena, ntho ea pele e behiloe tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere, e lokelang ho etsoa ka mpeng e se nang letho. Ho e hlalosa, GPN e khutšoane e sebelisoa hangata - glucose e potlakileng ea plasma.

GPN e kholo ho feta 7 mmol / L e bonts'a hore kannete o phahamisitse tsoekere ea mali le hore o kanna oa ba le lefu la tsoekere. Hobaneng ho ka etsahala? Hobane ho eketseha ha tsoekere ea mali ho ka bakoa ke mabaka a mang. Maloetse a tšoaetsanoang, likotsi le maemo a sithabetsang a ka baka keketseho ea nakoana ea litekanyo tsa tsoekere. Ka hona, ho hlakisa boemo, ho hlokahala tlhahlobo e eketsehileng ea bongaka.

Tlhahlobo e eketsehileng ea lefu la tsoekere

Teko ea mamello ea glucose ea molomo (PGTT) - mokhoa o tla thusa ho fumana boemo ba 'nete. Etsa tlhahlobo ena ka tsela e latelang:

  1. Bahlahisi ba potlakisang tlhahlobo ea tsoekere ea mali.
  2. Tharollo ea 75 g ea tsoekere ho 250-300 g ea metsi e tahiloe.
  3. Kamora lihora tse peli, tlhahlobo ea bobeli ea mali bakeng sa tsoekere e etsoa.
  4. Maemong a mang, tlhahlobo e etsoa ka mor'a halofo e 'ngoe le e' ngoe ka mor'a ho sebelisa tharollo.

Haeba kamora lihora tse peli, tlhahlobo e bonts'itse boemo ba tsoekere ea mali bo fetang 11.1 mmol / L (200 mg / dl), joale 'mele o theola tsoekere butle butle. Maemong ana, ho khothalletsoa hore tlhahlobo ena e phetoe makhetlo a 'maloa haufinyane. Mme feela ka litlamorao tse tšoanang tse phetoang hangata ho fumanoa lefu la tsoekere.

Ho hlakisa tšoaetso, tlhahlobo ea moroto ea letsatsi le letsatsi e boetse e etsoa.

U ka khetholla mofuta oa lefu la tsoekere joang?

Ho tseba mofuta oa lefu la tsoekere, ho fanoa ka lithuto tse 'maloa:

  • Ceptide assay - E thusa ho tseba hore na lisele tsa pancreatic li hlahisa insulin. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, letšoao lena le fokotsehile. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hangata le phahame kapa le tloaelehileng. Empa maemong a tsoetseng pele ka thupelo e telele, e ka boela ea theoleloa tlase.
  • Tlhahlobo holi-autoantibodies ho li-antigen tsa li-pancreatic tsa cell. Li-antibodies tsena li bontša boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
  • Tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso - e o lumella ho fumana sepheo sa lefu lena. Hona le matšoao a liphatsa tsa lefutso a ka khethollang tšekamelo ea lefu la tsoekere ea mofuta o itseng.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka:
  • Lilemo tse fetang 40
  • Tsela e sa bonahaleng ea lefu lena. Boloetse bona bo hlaha butle butle, bo na le asymptomatic ka nako e telele mme bo fumanoa ka monyetla ha bo phekola lefu le leng, leo ha e le hantle le seng le hlaha e le phepelo ea lefu la tsoekere.

Mofuta o hlalositsoeng ka nepo oa lefu la tsoekere o tla etsa hore ho be le mekhoa e metle ea ho phekola lefu lena. Sena se tla u thusa ho laola lefu la tsoekere le ho ntlafatsa bophelo ba hau haholo.

Tlhahlobo ea Bosholu

Mekhoa e latelang ea ho hlahloba lefu la tsoekere e thehiloe ke Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo:

  • tsoekere ea mali e feta 11.1 mmol / l ka tekanyo e sa reroang (ke hore, tekanyo e etsoa neng kapa neng ka letsatsi ntle le ho ela hloko lijo tsa ho qetela),
  • tsoekere ea glucose maling ha e lekantsoetsoa ka mpeng e se nang letho (ke hore, bonyane lihora tse 8 kamora lijo tsa ho qetela) e feta 7.0 mmol / l,
  • Khokahano ea tsoekere maling e feta lihora tse 11,1 mmol / l ka mor'a lihora tse 75 tsa glucose (tlhahlobo ea mamello ea glucose).

Ntle le moo, tse latelang li nkuoa e le matšoao a khale a lefu la tsoekere:

  • polyuria - keketseho e kholo ea moroto, mokuli ha a "mathele" feela ka ntloaneng, empa moroto o mongata o thehiloe.
  • polydipsia - lenyora le feteletseng, mokuli o lula a batla ho noa ('me o noa metsi a mangata),
  • ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka le hlakileng - ha ea nkuoa ka mefuta eohle ea methapo ea mafu.

Tlhahlobo e fapaneng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Ho sa tsotelehe hore mefuta eohle ea lefu la tsoekere e na le matšoao a tšoanang, e fapana haholo ka lebaka la lisosa le lits'ebetso tsa methapo ea mmele. Ke ka lebaka leo tlhahlobo e nepahetseng ea mofuta oa lefu la tsoekere e leng bohlokoa hakana, hobane katleho ea kalafo ka kotloloho e ipapisitse le sena.

Hona le mefuta e mehlano e meholo ea lefu la tsoekere:

  1. Type 1 lefu la tsoekere - mmele ha o hlahise insulin,
  2. Type 2 lefu la tsoekere - e tšoauoa ka tahlehelo ea maikutlo ho insulin,
  3. boitšisinyo - eo ho thoeng ke "lefu la tsoekere" - e iponahatsa nakong ea kemaro,
  4. steroid - sephetho sa tlolo ea tlhahiso ea lihormone ke litšoelesa tsa adrenal,
  5. tse senang tsoekere - Liphetho tsa ho hlohlona ha lihormone ka lebaka la mathata le hypothalamus.

Ho latela lipalo-palo, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumanoa hangata - hoo e ka bang 90% ea bakuli ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere ba na le lona. Lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 le fokola haholo - le fumaneha ho batho ba ka bang 9% ba lefu la tsoekere. Mefuta e setseng ea lefu lena e tšoaea hoo e ka bang 1% ea lipatlisiso.

Ho khetholla lefu la tsoekere ho u fa monyetla oa ho tseba hantle hore na ke mofuta ofe oa lefu lena - 1 kapa 2 - mokuli oa kula, hobane, leha ho na le setšoantšo se tšoanang sa kliniki, liphapang lipakeng tsa mefuta ena ea lefu li bohlokoa haholo.


Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere le hlaha ka lebaka la pherekano e hlahisoang ke 'mele ea "insulin" ea' mele: ekaba ha e ea lekana kapa ha e eo ho hang.

Lebaka la moferefere ona oa li-hormone le teng ke ho se atlehe ha li-autoimmune: li-antibodies tse "bolaeang" li bolaea "lisele tse hlahisang insulin".

Ka nako e 'ngoe, insulin e ba nyane haholo ho senya tsoekere, ebe boemo ba tsoekere ea mali bo nyoloha ka matla.

Ke ka lebaka leo lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le hlahang ka tšohanyetso, hangata tlhahlobo ea pele ea lefutso e etelloa pele ke lefu la tsoekere. Ha e le hantle, lefu lena le fumanoa ho bana kapa ho batho ba baholo ba ka tlase ho lilemo tse 25, hangata ho bashanyana.

Matšoao a khethollang a lefu la tsoekere la 1 ke:

  • tsoekere e phahameng
  • hoo e ka bang ho haelloa ke insulin ka botlalo,
  • boteng ba li-antibodies maling,
  • boemo bo tlase ba C-peptide,
  • ho fokotsa boima ba 'mele ho bakuli.


Karolo e ikhethang ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ho loants'oa ha insulin: mmele o fetoha o sa tsotelleng insulin.

Ka lebaka leo, tsoekere ha e senyehe, 'me makhopho a leka ho hlahisa insulin e eketsehileng,' mele o sebelisa matla, 'me boemo ba tsoekere ea mali bo ntse bo phahamisoa.

Lisosa tse tsebahalang tsa lefu la mofuta oa 2 lefu lena, empa ho se ho fumanoe hore maemong a ka bang 40% lefu lena le futsitsoe.

Hape, khafetsa ba hlokofatsoa ke batho ba boima bo feteletseng ba phelang bophelo bo seng kotsi. Kotsi ke batho ba holileng tsebong ba lilemo tse 45, haholoholo basali.

Matšoao a fapaneng a lefu la tsoekere la 2 ke:

  • tsoekere e phahameng
  • maemo a phahameng a insulin (e kanna ea ba a tloaelehileng)
  • maemo a phahameng kapa a tloaelehileng a C-peptide,
  • Hemoglobin e ngata haholo.

Khafetsa, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tšoana le linako tsa morao haholo ka ho hlaha mathata a fapaneng: mathata a pono a qala, maqeba a fola hantle, le mesebetsi ea litho tsa ka hare e senyehile.

Lethathamo la phapang lipakeng tsa mefuta ea lefu lena le la insulin

Kaha sesosa sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke khaello ea insulin, e bitsoa insulin. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o bitsoa insulin-e ikemetseng, kaha lisele li sa arabele insulin.

Phapang e kholo lipakeng tsa mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere e bontšitsoe tafoleng:

Papiso ea papisoType 1 lefu la tsoekereType 2 lefu la tsoekere
Boholoka seoelokhafetsa
Boima ba mamelloKa tlase ho tloaelehilengHo nona haholo, ho nona ka mpeng
Nako ea mamelloTlas'a lilemo tse 30, hangata ke banaHo feta lilemo tse 40
Kholo ea lefu lenaE fumanoa ka tšohanyetso, matšoao a bonahala haholoE hlaha butle butle, e ea butle butle, matšoao a bonahala
Boemo ba insulinE tlase haholophahamisoa
Boemo ba C-peptidesE tlase haholophahameng
Khanyetso ea insulinchee teng
UrinalysisGlucose + acetonetsoekere
Kholo ea lefu lenaLe exacerbations, haholo-holo nakong ea hoetla-marihatsitsitseng
PhekoloLiente tsa insulin bophelo bohleLijo, boikoetliso, lithethefatsi tse theolelang tsoekere

Phapang ts'oaetso ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!

U hloka ho kenya kopo ...


Leha taba ea hore mefuta e meng ea lefu la tsoekere ha e fumanehe, tlhahlobo ea tlhahlobo e re lumella ho ba khetholla. Ke ka seoelo (maemong a 3 ho e mong le e mong oa 100,000) ea fumanoeng lefu la tsoekere - lefu la endocrine moo, ka lebaka la pherekano ea lihormone, le ho ts'oaroa ke ts'ebetso ea moralo le tšilafalo: ka lebaka la ho haella ha li-hormone tse itseng, 'mele ha o amohe metsi,' me o hloekisoa ka har'a moroto, ke hore, o khanya. matšoao a polyuria le polydipsia a bonahala.

Sesosa sa lefu lena hangata ke marang-rang a hypothalamus kapa gitu hammoho le lefutso.

Matšoao a fapaneng a lefu la tsoekere ke:

  • Ho ntša metsi haholo ka tsela e sa tloaelehang (bophahamo ba urine bo ka fihla ho lilithara tse 10 ka letsatsi),
  • lenyora le matla le ke keng la hlakoloa.

Ho fanoa ka phapang e kholo lipakeng tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.

Papiso ea papisoLefu la tsoekereLefu la tsoekere
Nyoriloehlahisitsoengphatlalatso
Ho tsoa ha urineHo fihlela ho lithara tse 2-3ho tloha ho lilithara tse tharo ho isa ho tse 15

Khokahano ea mantsiboeachelia etsahala
Ho eketsa tsoekere ea maliho joaloche
Glucose ea urinaryho joaloche
Ho qala le ho kula ha lefu lenabutle-butlebohale

Mathata a lefu la tsoekere a aroloa joang?


Lefu la tsoekere le "tsebahala" ka lebaka la mathata a lona. Mathata a arotsoe ka tsela e mpe le e sa foleng: a hlobaetsang a ka hlaha ka mor'a lihora tse 'maloa kapa metsotso e seng mekae a bile a le lilemo tse mashome a sa foleng.

Mathata a hlobaetsang a kotsi haholo. Ho li thibela, o lokela ho lula a lekola boemo ba tsoekere ea mali (mitha e tla thusa) le ho latela litlhahiso tsa ngaka.

Hypoglycemia


Hypoglycemia ke motsoako o matla, o tsebahalang ka ho fokotseha ho hoholo hoa tsoekere (ka tlase ho litekanyetso tse tloaelehileng).

Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, boemo bo joalo bo ka etsahala haeba ho ka ba le insulin e ngata (mohlala, ka lebaka la liente kapa matlapa), le mofuta oa lefu la tsoekere la 2 - ka lebaka la ts'ebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere.

Insulin e ngata e lebisa 'neteng ea hore tsoekere e kenelle ka botlalo,' me khatello ea eona maling e theohela litekanyetsong tse tlase haholo.

Haeba u sa etse tsoekere ka potlako, phepelo e ka lebisa litlamorao tse mpe (ho fihlela ho ferekana le lefu).

Hyperglycemia

Hyperglycemia ke boemo ba lefu la tsoekere ha boemo ba tsoekere ea mali bo phahame haholo ho feta bo tloaelehileng. Hyperglycemia e ka ba teng ha ho se na kalafo e nepahetseng, haeba ho ka hlokahala insulin (mohlala, ho tlola ente bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere la 1), ts'ebeliso ea lijo tse itseng kapa joala le khatello ea maikutlo.

Lefu la tsoekere

Litlhaselo tsa hypo- kapa hyperglycemia tse sa emeng ka nako li lebisa ho mathata a bolaeang a matla: lefu la tsoekere.

Maemo ana a hlaha ka potlako haholo, a tšoauoa ka ho lahleheloa ke tsebo, ka ho hloka thuso, mokuli a ka shoa.

Komisi e atileng haholo ea hypoglycemic, e khetholloang ka ho fokotseha ha maemo a tsoekere ho isa ho 2-3 mmol / l, e bakang ho bolaoa ke tlala ha kelellong.

Komisi e joalo e hlaha ka potlako haholo, ka seqo ka lihora tse 'maloa. Matšoao a eketseha butle-butle: ho nyekeloa ke pelo, bofokoli, ho felloa ke matla ho ferekanya, ho akheha le ho akheha ka boeona.

Ha maemo a tsoekere a nyolohela litekong tsa bohlokoa, ho ka hlaha hyperglycemic coma kapa lefu la tsoekere. Phepelo ena e tšoauoa ka keketseho ea tsoekere e kaholimo ho 15 mmol / l le metabolic acidosis - lihlahisoa tsa ho phatloha ha acid le mafura li bokellana maling.

Hyperglycemic coma e ba teng har'a motšehare mme e tšoauoa ka matšoao a boletsoeng: lenyora, ho ntša metsi a mangata haholo, ho tepella, ho otsela, ho soeufala ha letlalo, pherekano. Mokuli o hloka ho letsetsa ambulense ka potlako.

Leoto la lefu la tsoekere


Tsoekere e phahameng e ama methapo ea mali hampe, haholo-holo lijana tsa maoto.

Ka lebaka lena, leoto la lefu la tsoekere le ka baka mathata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere - ho fokola ha phallo ea mali ho lebisa ponahalong ea liso tse sa phekoleng (ho lefu la tsoekere, maqeba ka kakaretso a fola hampe), ts'abo ea methapo ea mali, 'me ka linako tse ling masapo.

Maemong a tebileng, makhopho a marenene a ka 'na a nts'oa le ho khaoloa leoto.

Livideo tse amanang

Lefapheng la ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ho video:

Mekhoa ea sejoale-joale ea ho hlahloba le ho phekola lefu la tsoekere e thusa ho qoba mathata ohle a tšabehang, mme ho latela melao e itseng, bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere bo ka se fapana le bophelo ba batho ba se nang lefu la lefu lena. Empa ho fihlela sena, tlhahlobo e nepahetseng le e nakong ea lefu lena ea hlokahala.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao