K'holeseterole le ESR maling li hokahane joang?
ESR - sekhahla sa erythrocyte sedimentation
Phokotso ea lisele tse khubelu tsa mali - thepa ea lisele tse khubelu tsa mali ho lula mokatong oa sekepe ha mali a ntse a le sieo. Pele, lintho tse sa amaneng li lula li le teng, ebe li kopana tsa tsona lia eketseha. Ha karolo ea compaction e qala ho sebetsa, subsidence e ea theoha.
Ho na le li-macro- le li-micromethods tse khethollang sekhahla sa erythrocyte sedimentation (ESR).
Madi a nkuoa mothapong (sehlopha sa pele sa mekhoa) kapa ho tsoa monoana (sehlopha sa bobeli sa mekhoa), o kopantsoe le tharollo ea ntho e 'ngoe e etsang anticoagulating, hangata e le oxalic kapa citric acid sodium (karolo e le 1 e hlapollang metsi le likarolo tse 4 tsa mali),' me, ha a se a bokelletse motsoako ka pente e fetisitsoeng, e lokise.
Ha ho hlahlojoa sekhahla sa erythrocyte sedimentation, nako (hora e le 'ngoe) hangata e nkuoa e le boleng bo sa khaotseng, mabapi le hore na ho na le phapang e kae - sedimentation. Naheng ea rona, micromethod ho phetoho ea Panchenkov e tloaelehile. Boikemisetso bo etsoa ka lipeipi tse khethehileng tse fumaneng mangolo tse nang le tumello ea 1 mm le bolelele ba 100 mm. Ts'ebetso ea boikemisetso e tjena.
Kamora ho hlatsoa peipi pele ka tharollo ea sodium citrate ea 3.7%, tharollo ena e bokelloa ka bongata ba 30 upl (ho fihla ho "70") ebe e tšeloa ka mokokotlong oa Vidal. Joale, ka capillary e le 'ngoe, mali a tšeloa ho tloha monoana ka bongata ba 120 μl (pele, capillary eohle, e ntan'o ba pele ho letšoao "80") ebe e thunngoa ka chubu e nang le citrate.
Karolelano ea mokelikeli oa mali le mali ke 1: 4 (palo ea citrate le mali li ka fapana - 50 μl ea citrate le 200 μl ea mali, 25 μl ea citrate le 100 μl ea mali, empa karo-karolelano ea bona e lokela ho ba 1: 4) kamehla. Ha o tsoakoa hantle, motsoako o kenngoa ka "capillary" letšoa ho "O" ebe o kenngoa ka kotloloho pakeng tsa lipara tse peli tsa rabara e le hore mali a se ke a tsoa. Kamora hora, boleng ba ESR bo khethiloe ("tlosoa") ke kholomo ea plasma e kaholimo ho lisele tse khubelu tsa mali. The boleng ba ESR bo hlahisoa ka mm ka hora.
Hlokomela! Capillary e lokela ho ba e tobileng. Mocheso ka kamoreng ha oa lokela ho ba tlase ho 18 mme o se ke oa feta likhato tse 22 tsa Celsius, kaha ka mocheso o tlase ESR e ea fokotseha, 'me ka mocheso o phahameng.
Lintlha tse Amang ESR
Lebelo la erythrocyte sedimentation le ameha ka mabaka a mangata. Tse ka sehloohong ke liphetoho le boleng ba liprotheine tsa plasma ea mali. Keketseho ea litaba tsa liprotheine tse kopaneng (li-globulins, fibrinogen) e lebisa ho keketseho ho ESR, ho fokotseha ha litaba tsa tsona, keketseho ea litaba tsa liprotheine tse qhalakaneng (albin) tse isang ho fokotseha.
Ho lumeloa hore fibrinogen le li-globulin li kenya letsoho ho kopaneng ha lisele tse khubelu tsa mali, ka hona li eketsa ESR. Phetoho ea karolelano e tloaelehileng ea albin le globulin ho globulin e ka amahanngoa ka bobeli le keketseho e felletseng ea boemo ba likaroloana tsa globulin kahare ho plasma ea mali, le keketseho e nyane ea litaba tsa bona tse fapaneng tsa hypoalbuminemia.
Keketseho e phethahetseng ea litekanyetso tsa mali tsa li-globulin, tse lebisang ho keketseho ea ESR, e ka hlaha ka lebaka la keketseho ea karoloana ea-globulin, haholo-holo-macroglobulin kapa haptoglobin (plasma gluco- le mucoproteins li na le phello e kholo keketseho ea ESR), hammoho le karolo ea γ-globulin. (boholo ba li-antibodies ke tsa # 947, β-globulins), fibrinogen, haholo-holo paraprotein (liprotheine tse ikhethang tsa sehlopha sa li-immunoglobulins). Hypoalbuminemia e amanang le hyperglobulinemia e ka ba teng ka lebaka la tahlehelo ea albin, ka mohlala ka moroto (protheine e kholo) kapa ka mala, le ka lebaka la tlolo ea tlatsetso ea albin ka sebete (ka liso tsa mmele le ts'ebetso ea eona).
Ntle le li-dysproteinemias tse fapaneng, ESR e susumetsoa ke lintlha tse kang karolelano ea cholesterol le lecithin maling a mali (ka keketseho ea cholesterol, ESR e eketseha), litaba tsa li-pigment tsa bile le li-acid tse leng maling (keketseho ea palo ea tsona e lebisa ho fokotseheng ha ESR), viscosity ea mali (ka keketseho ea mali viscosity ea ESR ea fokotseha), tekanyo ea acid-based ea plasma ea mali (phetoho e lebisang ho acidosis e fokotseha, 'me ka lehlakoreng la alkalosis e eketsa ESR), thepa ea "cell" e fokotsoang ke lisele tse khubelu tsa mali e eketseha,' me ka keketseho ea ESR e fokotseha), boholo (keketseho ea bongata ba lisele tse khubelu tsa mali li etsa hore li kopane hape li eketsa ESR), seterata se nang le hemoglobin (lisele tse khubelu tsa mali tsa hypochromic tse mpe le ho feta).
ESR e tloaelehileng ho basali ke 2-15 limilimithara ka hora, ho banna - 1-10 mm ka hora (ESR e phahameng ho basali e hlalosoa ke palo e tlase ea lisele tse khubelu tsa mali maling a basali, litaba tse kaholimo ho li-fibrinogen le li-globulins. Ka amenorrhea, ESR e ba tlase, e ea atamela tloaelehileng ho banna).
Keketseho ea ESR tlasa maemo a mmele oa 'mele e hlokomeleha nakong ea kemaro, mabapi le tšilo ea lijo, ka ho ja le ho omella le tlala (ESR e eketseha ka keketseho ea litaba tsa fibrinogen le li-globulin ka lebaka la ho phatloha ha liprotheine tsa tiske), kamora ts'ebetso ea lithethefatsi tse ling (zebaki), thibelo (typhoid).
Liphetoho ho ESR ho pathology: 1) tšoaetso le ho ruruha (ho mafu a hlobaetsang, ESR e qala ho eketseha ho tloha ka letsatsi la bobeli la lefu lena mme e fihla pheletsong qetellong ea lefu), 2) lits'ebetso tsa septic le purulent li baka keketseho e kholo ho ESR, 3) rheumatism - keketseho e tsebahalang haholo ea mefuta ea li -ularular, 4) li-collagenoses li baka keketseho e matla ho ESR ho isa ho 50-60 mm ka hora, 5) lefu la liphio, 6) ts'enyo ea sebete ea parenchymal, 7) infraction ea myocardial - keketseho ea ESR hangata e etsahala matsatsing a 2-4 kamora ho qala ha lefu lena. Li-scissors tse bitsoang "scissors" li na le tšobotsi - lipakeng tsa methapo ea leukocytosis e etsahalang ka letsatsi la pele ebe ea fokotseha, 'me keketseho ea butle-butle ea ESR, 8) lefu la metabolic - lefu la tsoekere, herrotooticosis, 9) hemoblastosis - maemong a myeloma, ESR e nyolohela ho 80-90 limilimithara ka hora. ) malignant tumors, 11) phokolo ea mali e fapaneng - keketseho e nyane.
Litekanyetso tse tlase tsa ESR hangata li bonoa lits'ebetsong tse lebisang ho matlafatsong ea mali, ho etsa mohlala, ka ho bola ha pelo, le lefu la sethoathoa, li-neuroses tse ling, ka ho makala ha anaphylactic, le erythremia.
Ho eketsa ESR maling, lebaka ke lefe?
E 'ngoe ea matšoao a mantlha a mali ke ESR. Ho na le palo e kholo ea maloetse e e bakang. Hangata, sekhahla sa erythrocyte sedimentation sea eketseha ka mafu a fapakaneng a tšoaetsanoang a amang tsamaiso ea phefumoloho. Le lefuba le hepatitis.
Mabaka a ka sehloohong a keketseho ea ESR
Ho kotsi le ho feta liphetoho tse sekhahla sa tlhahlobo ea mofetše. Makhopho a ka fumaneha sebakeng sa liphio, litšoelesa tse anyesang, matšoafo, bronchi, manyeme, mae a bomme. ESR e ka eketseha khafetsa khafetsa ka mafu a oncoeticological - ka myelosis, macroglobulinemia, leukemia, lymphoma, plasmacytoma.
ESR maling a tsoha:
- Ka lebaka la rheumatism.
- Ka lebaka la arteritis ea nakoana.
- Ka lebaka la systemic lupus erythematosus.
- Ka lebaka la rheumatic polymyalgia.
- Ka lebaka la pyelonephritis.
- Ka lebaka la lefu la nephrotic.
- Ka lebaka la glomerulonephritis.
Letšoao la ESR le ka fetoha ka lebaka la sarcoidosis, anemia le opereishene. ESR e eketseha le ts'ebetso ea ho ruruha makhophong, letlalong la nyooko.
Sekhahla sa ESR maling
Letšoao le ipapisitse le bong, lilemo tsa motho. Ho banna, moetlo ke 2 - 10 mm / h, ho basali, moetlo oa ESR ke 3-15 mm / h. Ho lesea le sa tsoa hlaha, ESR ke 0-2 mm / h. Ho bana ba ka tlase ho likhoeli tse 6, ESR ke 12-17 mm / h.
Nakong ea kemolo, ka linako tse ling letšoao le ka fihla ho 25 mm / h.Lipalo tse joalo li hlalosoa ke hore mosali oa moimana o na le phokolo ea mali le mali a hae.
Letšoao le ipapisitse le mabaka a fapaneng. Keketseho ea ESR e ka ama boleng le bongata ba lisele tse khubelu tsa mali. Li ka fetola sebopeho sa tsona, hangata ea eketseha kapa ea fokotseha, hammoho le ho ba teng ha li-acid acid, mebala ea tsona le khatello ea albin maling. ESR e eketseha haholo ka lebaka la liphetoho tsa viscosity le oxidation ea mali, acidosis e ka hlaha ka lebaka leo.
Mekhoa ea kalafo bakeng sa ESR e phahameng maling
Ha lisele tse khubelu tsa mali li lula ka lebelo le phahameng, ha ho hlokahale hore o nahane hanghang ka kalafo. Sena ke sesupo sa bokuli. Ho fokotsa sesupo, ho hlokahala hore u hlahlobe ka hloko, u fumane sesosa, ke ka hona ho tla khoneha ho khetha kalafo e sebetsang.
Batsoali ba bang, ha ba ithutile ka ESR e ntseng e eketseha, ba leka ho e fokotsa ka litlhare tsa setso. Hangata ho sebelisoa mokhoa ona: li-beets tsa pheha nako e ka bang lihora tse peli, folisa moro. Noa 100ml pele ho lijo bakeng sa beke. Kamora moo, o ka fetisa tlhahlobo ea ESR.
Ka kopo elelloa hore mokhoa o kaholimo o ka sebelisoa haeba lefu la patsi le fumanoe. Ho ikoetlisa ha ho kgothaletswe. Boholo ba bana ba bana ba na le ts'epo ea hore ho phekola ESR e maling maling a bana ha ho na thuso. Ngoana o na le mabaka a mangata a lebisang phetohong ea liteko tsa mali:
- Lijo tse mpe.
- Ho haelloa ke livithamini.
- Teething.
Haeba ESR e haneloa feela tlhahlobong ea mali, ntho e ngoe le e ngoe e tloaelehileng e teng, ha ho na lebaka la ho tšoenyeha. Ka kopo elelloa hore tlhahlobo e bonts'a tšoaetso, ho ruruha, leha ho sa khonehe ho fumana sesosa sa eona. Tlhahlobo ea ESR ke tlhahlobo ea pele ea lefu.
Lisosa tse khethehileng tsa ESR e eketsehileng maling
- Boemo bo ikemetseng ba 'mele oa motho. Ho batho ba bang, ho potlakisa ho kenella ha erythrocyte maling ho tloaelehile. ESR maling e ka eketseha ka lebaka la ho nka meriana e itseng.
- Letšoao lea fetoha ka lebaka la khaello ea tšepe haeba ntho ena e sa kenngoe hantle ke 'mele.
- Ho bashanyana ho tloha ho lilemo tse 4 ho isa ho 12, letšoao le ka fetoha, ha ts'ebetso ea ts'oaetso le methapo ea methapo e sa bonoe.
- Lipalo tse ling tsa mali li bontšoa ho ESR. Lebelo leo lisele tse khubelu tsa mali li tla lula ho lona li itšetlehile ka tekanyo ea protheine ea immunoglobulin, albin maling, bile acid, fibrinogen. Matšoao ohle a tla ipapisa le liphetoho tse bang teng 'meleng.
Hobaneng ha boemo ba ESR maling bo fokotseha?
Ho bohlokoa ho ela hloko eseng feela tekanyo e ntseng e eketseha ea erythrocyte sedimentation, empa hape le ho fokotseha hoa boemo ba ESR maling. Letšoao lea fetoha:
- Ha palo ea albin maling e eketseha haholo.
- Haeba pigment ea bile le asiti ea eona maling e eketseha.
- Ha boemo ba lisele tse khubelu tsa mali maling bo qhoma.
- Haeba lisele tse khubelu tsa mali li fetola sebopeho sa tsona.
Palo ea ESR e fokotsehile:
- Ka neurosis.
- Ka anicytosis, spherocytosis, anemia.
- Ka erythremia.
- Ka ho potoloha ha mali.
- Ka lefu la sethoathoa.
ESR e ka fokotseha ka mor'a ho nka calcium chloride, lithethefatsi tse nang le li-mercury, salicylates.
ESR ea bohata
Maemong a mang, liphetoho tsa matšoao ha li bonts'e ts'ebetso ea pathological, maemo a mang a sa foleng. Boemo ba ESR bo ka eketseha ka botenya, ts'ebetso ea ho ruruha e matla. Hape liphetoho tsa bohata ho matšoao a ESR lia bonoa:
- Ka cholesterol e phahameng ea mali.
- Ka ho ja li-vithamine nako e telele, ho kenyelletsa le vithamine A.
- Kamora moo, ho thibela malwetsi a hepatitis B.
- Ka lebaka la ts'ebeliso ea lithibela-pelehi tsa molomo.
Lithuto tsa bongaka li bontša hore ESR hangata e ka eketseha ho basali ntle le lebaka. Lingaka li hlalosa liphetoho tse joalo ka pherekano ea lihormone.
Qeto ea ESR ke Westergren
Pejana, mokhoa oa Panchenkov o ne o sebelisoa. Moriana oa sejoale-joale o sebelisa mokhoa oa European Westergren. Mekhoa e ka bonts'a matšoao a fapaneng ka ho felletseng.
Ho thata ho bua ka ho nepisisa ha bohlahlobisisi; ESR ke palo e nang le maemo. Ha e na thuso ea bohlokoa nakong ea tlhahlobo ke polokelo ea eona. Ka linako tse ling ho hlokahala hore ho hlahlojoe hape sepetleleng se seng kapa laboratoring e ikemetseng.
Kahoo, ha ESR maling e phahama, ha e tšoanelehe ho tšoha, empa o tla tlameha ho etsa tlhahlobo e eketsehileng.
Hangata liphetoho litekong tsa mali li ka baka ts'oaetso ea ts'oaetso le ho ruruha, li-pathologies tse tebileng.
Maemong a mang, ESR e eketsehileng e bakoa ke lintho tse ling tse sa hlokeng ho tšoaroa, empa ke ho li boloka li le taolong. Nahana ka lilemo, boemo ba 'mele, bong ba mokuli ha a etsa tlhahlobo.
Soe phahamisoa
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e itšetlehile ka sebopeho sa mali ka nako ea tlhahlobo. Ho bokellana ha lisele tse khubelu tsa mali le ho fifala ha tsona ka bongata li tsamaisoa ke ketso ea fibrinogen - liprotheine tsa sethaleng se matla sa ho ruruha - le li-globulins (li-antibodies (antibodies), tseo kahare ho eona maling li tsohang haholo nakong ea ts'oaetso.
Tlhahlobo e etsoa maemong a laboratori, moo motsoako oa anticoagulant o eketsoang sampole ea mali e hlokahalang, e le hore mali a se ke a baka. Sephetho se hlahlojoa ka hora, nakong eo lisele tse khubelu tsa mali tse susumetsoang ke matla a khoheli li tla lula botebong ba tube, ka tsela eo e arole mali ka likarolo tse peli. ESR e baloa ka bophahamo ba sekhahla sa plasma.
Bakeng sa sena, ho na le li-tubes tse khethehileng tsa liteko tse nang le sekala se hatisitsoeng, ho latela hore na boleng ba letšoao lena bo thehiloe hokae.
Mekhoa e fapaneng e ka sebelisoa ho khetholla ESR, haholo mokhoa oa Panchenkov le lithuto tsa Westergren.
Boikemisetso ba ESR ke Westergreen bo nkoa e le mokhoa o nepahetseng haholoanyane mme bo sebelisoa ka bongata litloaelong tsa lefatše.
Molemong oa mokhoa ona ke hore mali a capillary le a venous a ka sebelisoa bakeng sa tlhahlobo, ho feta moo, mokhoa ona o sebelisoa ka mokhoa o ikhethileng, o eketsang tlhahiso ea ona.
Ho na le maemo a khafetsa ha ESR maling e ka phahamisoa ka lebaka la lintlha tse sa amaneng le lefu lefe kapa lefe. Kahoo, mohlala, nakong ea kemolo, ESR e eketseha 'meleng oa mosali ka lebaka la phetoho ea karolo ea protheine ea mali.
Ntle le moo, ho kheloha tloaelo le letšoao ho ka baka mala ntle le ts'ebetso ea ts'oaetso:
- phokolo ea mali
- tšelo ea mali khafetsa,
- nts'etsopele ea hlahala e mpe,
- stroke kapa infraction ea myocardial.
K'holeseterole le ESR maling li hokahane joang?
Ho lekanya sekhahla sa erythrocyte sedimentation le palo ea cholesterol ho plasma e re lumella ho belaela ho ba teng hoa mafu ka nako, ho tseba sesosa se a bakang, 'me re qale kalafo e nakong.
Boemo ba ESR ke e 'ngoe ea litekanyetso tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo setsebi li ka hlahlobang boemo ba bophelo ba motho.
Sekhahla sa ho hlohlona erythrocyte ke eng
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e lokela ho nkoa e le sesupo se ka hakanngoang ka ho etsa tlhahlobo ea mali ea biochemical. Nakong ea tlhahlobo ena, motsamao oa boima ba erythrocyte o behiloeng maemong a itseng oa lekanya.
E lekantsoe ka palo ea limilimithara tse fetisitsoeng ke lisele ka hora e le 'ngoe.
Nakong ea tlhahlobo, sephetho sa eona se hlahlojoa ke boemo ba plasma ea mali a khubelu ea mali, e leng eona karolo ea bohlokoahali ea mali.
E lula ka holim'a sekepe se behiloeng ka har'a thepa ea lipatlisiso. Ho fumana sephetho se tšepahalang, hoa hlokahala ho theha maemo a joalo tlas'a matla a khoheli a sebetsang ho lisele tse khubelu tsa mali. Li-anticoagulants li sebelisoa tloaelong ea bongaka ho thibela ho ruruha ha mali.
Ts'ebetso eohle ea erythrocyte mass sedimentation e arotsoe ka mekhahlelo e mengata:
- Nako ea ho theoha butle, ha lisele li qala ho theoha,
- Ho potlakisa subsidence. E hlaha ka lebaka la ho thehoa ha lisele tse khubelu tsa mali. Li thehiloe ka lebaka la khokahano ea lisele tse khubelu tsa mali,
- Ho theoha butle butle ha subsidence le ho emisa ts'ebetso.
Mokhahlelo oa pele o fuoa ntho ea bohlokoa haholo, leha ho le joalo, ka linako tse ling ho hlokahala hore ho hlahlojoe sephetho lihora tse 24 kamora ho bokelloa hoa plasma. Sena se se se ntse se etsoa mothating oa bobeli le oa boraro.
Tekanyo ea erythrocyte mass sedimentation, hammoho le liteko tse ling tsa laboratori, ke ea matšoao a bohlokoa ka ho fetisisa a tlhahlobo ea mafu.
Sekhahla sa ESR
Tšoaea tsoekere ea hau kapa khetha bong bakeng sa likhothaletso Ho Batla Ha ho fumanoe Ho Batla ha ho fumanoe Ho batla ha ho fumanoe
Tloaelo ea letšoao le joalo e ipapisitse le lintlha tse fapaneng, e kholo eo e leng lilemo le bong ba motho.
Bakeng sa bana ba banyenyane, ESR ke 1 kapa 2 mm / hora. Sena se hlahisoa ke hematocrit e phahameng, khatello ea protheine e tlase, haholoholo, karoloana ea eona ea globulin, hypercholesterolemia, acidosis.
Ho bana ba baholo, ho nyefoloa ho lekana ka tsela e itseng mme ho fihla ho 1-8 mm / h, e batlang e lekana le maemo a motho ea moholo.
Bakeng sa banna, tloaelo ke 1-10 mm / hora.
Tloaelo ho basali ke 2-15 mm / hora. Bohlokoa bo bongata hakana bo bakoa ke tšusumetso ea lihormone tsa androgen. Ntle le moo, ka linako tse fapaneng tsa bophelo, ESR ho basali e ka fetoha. Ho hola ke tšobotsi bakeng sa baimana ba 2 baimana.
Keketseho ea ESR
Boemo bo phahameng ba ho qhekelloa ke tšobotsi ea mefuta eohle ea maloetse le liphetoho tsa 'mele' meleng.
Monyetla o itseng oa lipalo o fumanoe, o sebelisa ngaka e ka khethang tsela ea ho batla lefu lena. Maemong a 40%, sesosa sa keketseho ke mefuta eohle ea tšoaetso. Maemong a 23%, ESR e eketsang e bonts'a ho ba le mefuta e fapaneng ea lihlahala ho mokuli. Keketseho ea 20% e bonts'a ho ba teng ha mafu a ramatiki kapa ho tahoa hoa mmele.
Ho tseba ka ho hlaka le ka nepo lefu le bakileng phetoho ho ESR, lisosa tsohle tse ka bang teng li lokela ho tsotelloa:
- Boteng ba tšoaetso e fapaneng 'meleng oa motho. E ka ba tšoaetso ea vaerase, ntaramane, cystitis, pneumonia, hepatitis, bronchitis. Ba kenya letsoho ho lokolleng ha lintho tse khethehileng maling a amang lisele tsa kahare le boleng ba plasma,
- Ntshetsopele ea ho ruruha ha purulent e eketsa sekhahla. Ka tloaelo, li-pathologies tse joalo li ka fumanoa ntle le tlhahlobo ea mali. Mefuta e fapa-fapaneng ea ho tšela, makhopho, makhopho a manyeme a ka bonoa habonolo,
- Nts'etsopele ea mefuta e fapaneng ea neoplasms 'meleng, mafu a oncological a ama ho eketseha ha sekhahla sa erythrocyte sedimentation,
- Ho ba teng ha maloetse a autoimmune ho lebisa ho liphetoho ho plasma. Ena ke lebaka le etsang hore e lahleheloe ke thepa ebe e ea fokola,
- Bohloko ba liphio le tsamaiso ea moroto,
- Chefo e chefo ea 'mele ka lijo, ho tahoa ka lebaka la tšoaetso ea mala, e tsamaeang le ho hlatsa le lets'ollo,
- Maloetse a mangata a mali
- Mafu ao ho bona necrosis ea methapo e bonoang (ho nyekeloa ke pelo, lefuba) e lebisa ho ESR e phahameng nakoana kamora ho timetsoa ha sele.
Lintho tse latelang li ka ama le boemo ba ho qhekelloa: ESR e potlakileng e bonoa ka lithibela-pelehi tse ling tsa molomo, cholesterol e phahameng le botenya, boima ba 'mele ka tšohanyetso, phokolo ea mali, boemo ba hangover, tekanyo ea sediment e fokotseha ka sebopeho sa lisele tsa lefutso, ts'ebeliso ea li-analgesics tse seng tsa steroid, mathata a metabolic dintho.
K'holeseterole e phahamisitsoeng e ka bontša ho ba teng ha lipilisi tsa cholesterol tsamaisong ea mali ea motho. Sena se lebisa nts'etsopele ea atherosclerosis, eo, 'me e kenya letsoho ho hlaha hoa lefu la pelo. Ho sekisetsa ho eketsehileng maling a motho ho ka boela ha supa hore ho na le lits'ebetso tse sebetsang ha pelo le methapo ea mali.
Ho bakuli ba nang le angina pectoris kapa myocardial infarction, eo hangata e bakoang ke cholesterol e phahameng, ESR e sebelisoa e le sesupo sa menyetla ea lefu la pelo. Kahoo, hoa khonahala ho bona kamano pakeng tsa cholesterol e phahameng le ESR.
Letšoao la sedimentation le sebelisoa ha ho hlokahala ho tsebahatsa endocarditis. Endocarditis ke lefu le tšoaetsanoang la pelo le ntseng le eketseha kahare. Nts'etsopele ea endocarditis e hlaha khahlano le semelo sa ho fetoha ha libaktheria kapa livaerase ho tsoa likarolong tse fapaneng tsa 'mele ho fihlela maling ho fihla pelong.
Haeba mokuli a sa kopanye le bohlokoa ba matšoao nako e telele 'me a sa a hlokomele, lefu lena le ka ama ts'ebetso ea methapo ea pelo mme la baka mathata a behang bophelo kotsing. Ho etsa tlhahlobo ea "endocarditis", ngaka e eang e tlameha ho fana ka tlhahlobo ea mali.
Lefu lena le tšoantšoa eseng feela le sekhahla se phahameng sa ESR, empa hape le palo e fokotsitsoeng ea liplatelete ka plasma. Molekane oa khafetsa oa lefu la kelello ke anemia. Acocial bacteric endocarditis e khona ho eketsa hangata tekanyo ea erythrocyte sedimentation.
Letšoao le eketseha makhetlo a 'maloa, ha le bapisoa le tloaelo,' me le fihla ho 75 mm ka hora.
Methati ea ho ikoetlisa e nahaneloa ha ho hlahlojoa ho hloleha ha pelo ea pelo. Pathology ke bokuli bo sa foleng le bo tsoelang pele bo amang mesifa ea pelo le ho sitisa tšebetso ea eona e tloaelehileng.
Phapang lipakeng tsa ho nyekeloa ke pelo le pelo e tloaelehileng ke hore ka eona ho na le mokelikeli oa mali o potileng pelo. Ho tseba lefu lena ho kenyelletsa ho etsa liteko tsa 'mele le ho ithuta tlhahlobo ea tlhahlobo ea mali.
Ka infraction ea myocardial le lefu la tsoekere, ESR e tla lula e phahame ho feta e tloaelehileng. Sena se bakoa ke taba ea hore oksijene e tsamaisa methapo ea kutlo e isoa pelong. Haeba e 'ngoe ea methapo ena ea kutlo e koetsoe, karolo ea pelo e haelloa ke oksijene. Sena se lebisa ho boemo bo bitsoang myocardial ischemia, e leng ts'ebetso ea ho ruruha.
Haeba e tsoela pele nako e telele, lithane tsa pelo li qala ho shoa le ho shoa. Ka lefu la pelo, ESR e ka fihlela litekanyetso tse phahameng - ho fihlela ho 70 mm / hora le kamora beke.
Joalo ka maloetse a mang a pelo, tlhahlobo ea lipid profil e tla bonts'a keketseho e kholo ea cholesterol ea mali, haholo lipoprotein tse tlase le triglycerides, hammoho le keketseho ea tekanyo ea sedimentation.
Keketseho e kholo ea sekhahla sa ho qhekella e bonoa khahlanong le semelo sa pericarditis e mpe. Boloetse bona ke ho ruruha ha pericardium. E tšoauoa ka ho qaleha ho sa tloaelehang le ka tšohanyetso.
Ho feta moo, metsoako ea mali e kang fibrin, lisele tse khubelu tsa mali le lisele tse tšoeu tsa mali li khona ho kena sebakeng sa pericardial.
Ka psychology ena, ho na le keketseho ho ESR (ka holimo ho 70 mm / h) le keketseho ea khatello ea urea maling, e leng sephetho sa ho hloleha ha methapo.
Sekhahla sa ho qhekella se eketseha haholo moo ho nang le aortic aneurysm ea thoracic kapa mpa ea mokokotlo. Hammoho le litekanyetso tse phahameng tsa ESR (ka holimo ho 70 mm / hora), le lefu lena la methapo, khatello ea mali e phahameng e fumanoa, le boemo bo bitsoang "mali a teteaneng".
Kaha 'mele oa motho ke lintho tse kopaneng le tse kopaneng, litho tsohle tsa lona le mesebetsi e etsoang ke tsona lia hokahana. Ka tlolo ea metabolism ea lipid, mafu a hlaha hangata, a supang liphetoho ka tekanyo ea erythrocyte sedimentation.
Seo litsebi tsa ESR li tla se bolella eng videong ena.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa khetha bong bakeng sa likhothaletso Ho Batla Ha ho fumanoe Ho Batla ha ho fumanoe Ho batla ha ho fumanoe
ESR e phahamisitsoe
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e itšetlehile ka sebopeho sa mali ka nako ea tlhahlobo.Ho bokellana ha lisele tse khubelu tsa mali le ho fifala ha tsona ka bongata li tsamaisoa ke ketso ea fibrinogen - liprotheine tsa sethaleng se matla sa ho ruruha - le li-globulins (li-antibodies (antibodies), tseo kahare ho eona maling li tsohang haholo nakong ea ts'oaetso.
Tlhahlobo e etsoa maemong a laboratori, moo motsoako oa anticoagulant o eketsoang sampole ea mali e hlokahalang, e le hore mali a se ke a baka. Sephetho se hlahlojoa ka hora, nakong eo lisele tse khubelu tsa mali tse susumetsoang ke matla a khoheli li tla lula botebong ba tube, ka tsela eo e arole mali ka likarolo tse peli. ESR e baloa ka bophahamo ba sekhahla sa plasma.
Bakeng sa sena, ho na le li-tubes tse khethehileng tsa liteko tse nang le sekala se hatisitsoeng, ho latela hore na boleng ba letšoao lena bo thehiloe hokae.
Ho na le maemo a khafetsa ha ESR maling e ka phahamisoa ka lebaka la lintlha tse sa amaneng le lefu lefe kapa lefe. Kahoo, mohlala, nakong ea kemolo, ESR e eketseha 'meleng oa mosali ka lebaka la phetoho ea karolo ea protheine ea mali.
Ntle le moo, ho kheloha tloaelo le letšoao ho ka baka mala ntle le ts'ebetso ea ts'oaetso:
- phokolo ea mali
- tšelo ea mali khafetsa,
- nts'etsopele ea hlahala e mpe,
- stroke kapa infraction ea myocardial.
Lintho tse latelang li ka ama le boemo ba ESR:
Lebelo la ho lula le potlakisa:
- ts'ebeliso ea lithibela-pelehi tsa molomo,
- k'holeseterole e phahameng
- alkalosis.
Sekhahla sa ho qhekella se fokotsehile:
- likarolo tsa lefutso tsa sebopeho sa lisele tse khubelu tsa mali,
- tšebeliso ea li-analgesics tseo e seng tsa steroid,
- acidosis
- lefu la metabolic.
Letšoao la ESR le lona le ipapisitse le sethala sa lefu lena. Likahare tse kholo haholo li bonoa ke beke ea bobeli kamora ho qala ha lefu lena, leha ho le joalo, lits'oants'o tsa tlhahlobo li ka fumanoa kamora lihora tse 24-48. Bakeng sa dikahare tse kholo tsa tlhahisoleseling, liphetho tsa tlhahlobo li khothalletsoa hore li ithute ka matla.
Litšobotsi tsa 'mele tsa metabolism ea protheine le tsona li ama sekhahla sa erythrocyte sedimentation. Ntlheng ena, basali ba na le sekhahla se phahameng sa ho qhekelloa ho feta banna le bana. Butle-butle, lisele tse khubelu tsa mali li lula maling a bana.
- Bana ba 0-2 ho fihlela ba le lilemo tse 12,
- Basali ba 3-16
- Banna ba 2-11.
Ke lefu lefe le ka bakang ESR e eketsehang
Litaba tse ntseng li eketseha tsa ESR maling ha li na phetoho ka boyona, li bontša feela hore mmele o na le ts'ebetso ea ho ruruha, mme sesupo sa ESR se ka thusang ho tseba hore na lefu le tsoetse pele hakae. Tlhahlobo e nepahetseng e hloka mekhoa e meng e mengata ea tlhatlhobo.
Maemong a mangata, keketseho ea ESR e bakiloe ke nts'etsopele ea li-pathologies tse latelang tsa 'mele:
- lefu la sebete
- lefu la biliary pampiri
- sefuba
- media oa otitis, tonsillitis,
- leqeba le hlabang la litho tsa 'mele,
- ho tsoa mali, lets'ollo, ho hlatsa,
- mafu a autoimmune
- ts'oaetso ea methapo ea phefumoloho e kaholimo le e ka tlase,
- tšoaetso ea vaerase
- mafu a rheumatological.
Ho eketsa ESR tekong ea mali: na ho na le molemo hore o tšohe?
Teko ea mali bakeng sa ESR e bonolo ebile e theko e tlaase ho e tsamaisa, lingaka tse ngata hangata li retelehela ho eena ha li hloka ho utloisisa haeba ho na le ts'ebetso ea ho ruruha.
Leha ho le joalo, ho bala le ho toloka liphetho ha ho boima. Mabapi le hore na u ka tšepa tlhahlobo ho ESR le hore na ho loketse ho e etsa ho hang, ke nkile qeto ea ho ea hlahloba le hlooho ea tliliniki ea bana.
Kahoo, ha re mameleng maikutlo a setsebi.
Tlhaloso ea maikutlo
ESR e bonts'a tekanyo ea "erythrocyte sedimentation" sampoleng ea mali ka nako e telele e fanoeng. Ka lebaka leo, mali a nang le motsoako oa li-anticoagulants a arotsoe ka likarolo tse peli: ka tlase ke lisele tse khubelu tsa mali, holimo holimo ke lisele tsa mali tsa plasma le tšoeu.
ESR ke sesupo se sa hlalosoang, empa se tebile, ka hona se ka araba leha se le maemong a pele (ho sa be le matšoao a lefu lena). Keketseho ea ESR e bonoa ho mafu a mangata a tšoaetsanoang, oncological le rheumatological.
Ts'ebetso e joang?
Naheng ea Rashea, ba sebelisa mokhoa o tummeng oa Panchenkov.
Bohlokoa ba mokhoa ona: haeba u kopanya mali le sodium citrate, joale ha e kopane, empa e arotsoe ka likarolo tse peli. Karolo e ka tlase e thehoa ke lisele tse khubelu tsa mali, bokaholimo ke plasma e pepeneneng. Ts'ebetso ea ho hlohlona ea erythrocyte e amahanngoa le thepa ea mali le lik'hemik'hale.
Ho na le mekhahlelo e meraro molemong oa ho thella.
- Metsotsong e leshome ea pele, ho thehiloe lihlopha tse emeng le lisele tse bitsoang "likhalase tsa chelete",
- ebe ho nka metsotso e mashome a mane ho itšireletsa
- lisele tse khubelu tsa mali li khomarelana 'me li tiisoa ka metsotso e meng e leshome.
Kahoo karabelo eohle e hloka metsotso e fetang 60.
Li-capillaries tsena li bokella mali ho khetholla ESR.
Bakeng sa lipatlisiso, ba nka lerotholi la mali ho tsoa monoana, ba le bululela setsing se ikhethileng sa poleiti, moo tharollo ea 5% ea sodium citrate e kileng ea hlahisoa pele.
Kamora ho kopanya, mali a hlapollotsoeng a bokelloa ka meqomong e menyenyane e tlatsitsoeng ka khalase e tsoang letšoao le holimo ebe e beoa ka har'a matatu e khethehileng ka kotloloho. Bakeng sa ho ferekanya tlhahlobo, lengolo le nang le lebitso la mokuli le phuntsoe ka qetellong e tlase ea capillary.
Nako e bonoa ke oache e khethehileng ea laboratori e nang le alamo. Hora e le 'ngoe hamorao, liphetho li tlalehiloe ke bophahamo ba sele e khubelu ea mali. Karabo e tlalehiloe ka limilimithara ka hora (mm / h).
Leha ho le bonolo mokhoa ona, ho na le litaelo tse lokelang ho lateloa ha u etsa tlhahlobo:
- nka mali feela ka mpeng e se nang letho
- kenya ente e tebileng ea pulp ea monoana e le hore mali a se ke a huleloa (lisele tse khubelu tsa mali li felisoa tlasa khatello),
- sebelisa li-capillaries tse ncha tse ncha, tse hlatsoitsoeng,
- tlatsa capillary ka mali ntle le lipompo tsa moea,
- hlokomela sekhahla se nepahetseng lipakeng tsa tharollo ea sodium citrate le mali (1: 4) ka tšusumetso,
- tsamaisa boikemisetso ba ESR ka mocheso o ts'oanang oa li-degrees tsa 18-22.
Ho sa tsotelloe hofe kapa hofe ha tlhahlobo ho ka lebisa liphellong tsa bohata. Batla lisosa tsa sephetho se fosahetseng e lokela ho ba ho khahlano le mokhoa, ho hloka tsebo ea mothusi oa laboratori.
Ke eng e amang phetoho ho ESR
Tekanyo ea ho kenella ea erythrocyte e susumetsoa ke lintlha tse ngata. Oa mantlha ke karolelano ea liprotheine tsa plasma. Liprotheine tse mahoashe - li-globulin le li-fibrinogen li phahamisa kakaretso ea erythrocyte (ho bokella) le ho eketsa ESR, ha liprotheine tse qhalakaneng hantle (albin) li theola sekhahla sa erythrocyte sedimentation.
Ka hona, maemong a pathological a tsamaeang le keketseho ea palo ea liprotheine tse mahoashe (mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang, rheumatism, collagenoses, malignant tumors), ESR ea eketseha.
Keketseho ea ESR e boetse e hlaha ka ho fokotseha hoa palo ea albin ea mali (protheine e kholo e nang le nephrotic syndrome, motsoako o sa nepahalang oa albin sebeteng ka tšenyo ea parenchyma ea eona).
Phello e hlokomelehang ho ESR, haholo-holo ea phokolo ea mali, e hlahisoa ke palo ea lisele tse khubelu tsa mali le viscosity ea mali, hammoho le likarolo tsa lisele tse khubelu tsa mali ka botsona.
Keketseho ea palo ea lisele tse khubelu tsa mali, e lebisang keketseho ea ponahalo ea mali, e thusa ho fokotsa ESR, le ho fokotseha ha palo ea lisele tse khubelu tsa mali le viscosity ea mali ho tsamaisana le keketseho ea ESR.
Ha lisele tse khubelu tsa mali li le ngata le hemoglobin e eketsehileng, li boima le ho feta ESR.
ESR e boetse e susumetsoa ke lintlha tse kang karolelano ea k'holeseterole le lecithin maling a mali (ka keketseho ea cholesterol, ESR e eketseha), litaba tsa bile pigment le bile acid (keketseho ea palo ea tsona e thusa ho fokotseha ha ESR), acid-base balance ea plasma ea mali (ho fetohela lehlakoreng la acid) e fokotsa ESR, 'me ka lehlakoreng la alkaline - e eketsa).
Letšoao la ESR le fapana ho latela lintlha tse ngata tsa 'mele le tsa bophelo. Litekanyetso tsa ESR ho basali, banna le bana li fapane. Liphetoho sebopeho sa protheine ea mali nakong ea kemaro li lebisa ho eketseha ha ESR nakong ena.Motšehare, litekanyetso li ka fetoha, "boemo bo holimo bo bonoa motšehare.
ESR baneng: bala tlhahlobo
Ho bana, sekhahla sa erythrocyte sedimentation sea fetoha le lilemo. ESR ho bana e nkuoa e le ho fetoha hoa maemo ho tloha ho 2 ho isa ho 12 mm / h.
Ho masea a sa tsoa hlaha, letšoao lena le tlase ebile le nkuoa le tloaelehile ho boholo ba 0-2 mm / h. Mohlomong esita le ho fihla ho 2.8. Haeba liphetho tsa tlhahlobo li lekana mokhatlong ona, ha ho na lebaka la ho tšoenyeha.
Haeba ngoana a le khoeli e le 'ngoe, ESR ea 2 - 5 mm / h (e kanna ea fihla ho 8 mm / h) e tla nkoa e le tloaelehileng ho eena. Ka kholo ea ngoana ho fihlela likhoeli tse 6, tloaelo ena e ntse e eketseha butle-butle: karolelano - ho tloha 4 ho isa ho 6mm / h (mohlomong ho fihla ho 10 mm / h).
Re lokela ho hopola hore sebopuoa se seng le se seng ke motho a le mong. Haeba, mohlala, lipalo tse ling tsohle tsa mali li lokile, mme ESR e tšeelitsoe hanyane kapa e sa nyenyefatsoe, mohlomong ke ketsahalo ea nakoana e sa sokeleng bophelo bo botle.
Ho fihlela selemo, boemo ba ESR ka karolelano bo tla nkuoa bo tloaelehile 4-7 mm / h. Haeba re bua ka bana ba lilemo tse 1 - 2, u lokela ho hopola maemo a tloaelehileng a 5- mm, le ho tloha ho lilemo tse 2 ho isa ho tse 8-7 mm / h (ho fihla ho 12 mm / h). Ho tloha ho lilemo tse 8 ho isa ho 16, o ka itšetleha ka matšoao a 8 - 12 mm.
Hoo e ka bang lefu lena kapa ho tsoa likotsi li ka baka ho feto-fetoha ha maikutlo ho ESR. Ka lehlakoreng le leng, ESR e phahameng ha se kamehla e le sesupo sa lefu lena.
Haeba ESR ea ngoana oa hau e phahame, ho hlokahala tlhahlobo e tebileng.
Haeba ngoana oa hau a sa tsoa tsoa likotsi kapa a kula, ESR ea hae e kanna ea eketsoa, 'me tlhahlobo e phetoang e netefatsang boemo bona ha ea lokela ho u tšosa. Ts'ebetso ea ESR e ke ke ea etsahala pejana ho libeke tse peli ho isa ho tse tharo. Teko ea mali, ntle le pelaelo, e thusa ho bona hantle setšoantšo sa boemo ba bophelo ba ngoana.
ESR ho basali
Hang-hang o hloka ho etsa pehelo ea hore tekanyo ea ESR ke mohopolo oa tloaelo mme ho latela lilemo, boemo ba 'mele le maemo a mang a mangata a fapaneng.
Ka nako e tšoanang, u ka khetholla matšoao a latelang.
- Basali ba banyane (ea lilemo tse 20-30) - ho tloha ho 4 ho isa ho 15 mm / h,
- Bakhachane baimana - ho tloha ho 20 ho isa ho 45 mm / h,
- Basali ba lilemo tse bohareng (ba lilemo tse 30-60) - ho tloha ho 8 ho isa ho 25 mm / h,
- Basali ba lilemo tse hlomphehang (ba fetang lilemo tse 60) - ho tloha ho 12 ho isa ho 53 mm / h.
Sekhahla sa ESR ho banna
Ho banna, tekanyo ea gluing le sedimentation ea li-erythrocyte e theohile hanyane: tlhahlobisong ea mali ea monna ea phetseng hantle, ESR e fapana pakeng tsa 8-10 mm / h. Leha ho le joalo, ho banna ba fetang 60, boleng bo phahame hanyane.
Lekhetlong lena, parameise e tloaelehileng ho banna ke 20 mm / h.
Ho kheloha ho banna ba sehlopha sena sa lilemo ho nkoa e le 30 mm / h, leha basali bona ba le palo ena, leha ho le joalo, ha ho hloke tlhokomelo e eketsehileng ebile ha ho nkoe e le sesupo sa lefu lena.
Ke mafu afe a eketsang ESR
Ho tseba mabaka a keketseho le ho fokotseha ha ESR, hoa hlaka hore na ke hobaneng ha ho e-ba le liphetoho letšoao lena la tlhahlobo ea mali e akaretsang bakeng sa maloetse le maemo a itseng. Kahoo, ESR e eketsoa ho mafu le maemo a latelang:
- Mekhoa e fapaneng ea ts'oaetso le ts'oaetso, e amanang le keketseho ea tlhahiso ea li-globulins, fibrinogen le liprotheine tsa karolo e mpe ea ho ruruha.
- Maloetse ao ho seng ts'ebetso ea ts'oaetso feela e bonoang, empa le ho senyeha (necrosis) ea lisele, lisele tsa mali le ho kenella ha lihlahisoa tsa ho phatloha hoa liprotheine maling: li-purulent le septic, lefu le bohloko la "mala", "mala" mala, infarction ea mala. .
- Maloetse a amanang le tiske le vasculitis e rarahaneng: rheumatism, rheumatoid arthritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma, systemic lupus erythematosus, jj.
- Maloetse a Metabolic: hyperthyroidism, hypothyroidism, lefu la tsoekere, joalo-joalo.
- Hemoblastoses (leukemia, lymphogranulomatosis, jj) le paraproteinemic hemoblastoses (myeloma, lefu la Waldenstrom).
- Anemia e amanang le ho fokotseha hoa palo ea lisele tse khubelu tsa mali maling (hemolysis, khaello ea mali, jj)
- Hypoalbuminemia mokokotlong oa nephrotic syndrome, mokhathala, tahlehelo ea mali, lefu la sebete.
- Boimana, nako ea pelehi, nakong ea ho ilela khoeli.
Na ho hlokahala ho fokotsa ESR le hore na u ka e etsa joang
Ho ipapisitsoe le pontšo, ESR maling e eketsehile, kapa ka mokhoa o fapaneng, kalafo ha ea lokela ho fanoa - sena ha se na thuso. Pele ho tsohle, ho etsoa tlhahlobo ea ho khetholla li-pathologies 'meleng, lisosa tsa tsona li thehiloe.Ho hlahlojoa ka botlalo ho etsoa, 'me ke feela ka mor'a hore matšoao ohle a bokelloe, ngaka e khethang lefu lena le sethala sa lona.
Phekolo ea setso e khothaletsa ho fokotsa sekhahla sa 'mele oa ho akheha, haeba ho se na mabaka a bonahalang a sokelang bophelo bo botle. Risepe ha e thata: li-beets tse khubelu li phehiloe ka lihora tse tharo (li-ponytails ha lia lokela ho thijoa) mme 50 ml ea decoction e nooa hoseng ho hong le ho hong e le mokhoa oa thibelo.
Ho amoheloa ha eona ho lokela ho etsoa hoseng pele ho lijo tsa hoseng bakeng sa beke, hangata sena se tla lumella ho theola letšoao, leha le ka eketseha haholo.
Ke feela kamora phomolo ea matsatsi a supileng moo ho lokelang ho etsoa tlhahlobo e pheta-phetoang ho bonts'a boemo ba ESR le hore na ho hlokahala pheko e rarahaneng ho e fokotsa le ho phekola lefu lena.
Bongoaneng, batsoali ha baa lokela ho tšoha haeba sephetho se bontša ho ba le keketseho ea ESR maling.
Mabaka a sena ke a latelang. Ho ngoana, ho ka bonoa keketseho le letšoao la sekhahla sa erythrocyte haeba ho e-na le meno, ho se leka-lekane 'meleng le ho hloka livithamini.
Haeba bana ba tletleba ka malaise, joale o lokela ho bona ngaka le ho etsa tlhahlobo e felletseng, ngaka e tla tseba hore na ke hobane ng ha tlhahlobo ea ESR e eketseha, kamora moo ho tla ngolisoa kalafo e nepahetseng feela.
Sekhahla sa lisele tse khubelu tsa mali se eketsehile: sena se bolelang le hore o tšohe
Sekhahla sa erythrocyte sedimentation (sedimentation) ke tlhahlobo e sebelisoang ho bona ho ruruha 'meleng.
Mohlala ona o beoa ka har'a mothapo o mosesane o kobehileng, lisele tse khubelu tsa mali (li-erythrocyte) butle-butle li lula tlase, 'me ESR ke tekanyo ea sekhahla sena sa ho qhekelloa.
Tshekatsheko e o lumella ho fumana mafu a mangata (ho kenyeletsa mofetše) mme ke tlhahlobo e hlokahalang ho netefatsa tse ngata tse fumanoeng.
Ha re bone hore na sena se bolelang ha sekhahla sa erythrocyte sedimentation (ESR) tlhahlobisong e akaretsang ea mali a motho e moholo kapa ngoana se eketsehile kapa se fokotseha, na ho loketse hore re tšabe letšoao le joalo mme hobaneng hona ho etsahala ho banna le basali?
Mekha e phahameng litekong tsa mali
Ho ruruha 'meleng ho halefisa ho bokellana ha lisele tse khubelu tsa mali (boima ba molek'hule bo eketseha), bo eketsang ka matla tekanyo ea sekhahla sa tsona tlase botebong ba tube. Ho eketseha ha litšebeliso ho ka bakoa ke mabaka a latelang:
- Maloetse a Autoimmune - Lefu la Liebman-Sachs, cell cell arteritis, polymyalgia rheumatism, necrotic vasculitis, rheumatoid ramatiki (sesole sa mmele sa ts'ireletso ke ts'ireletso ea 'mele khahlanong le lintho tse ling. Khahlano le semelo sa ts'ebetso ea autoimmune, e hlasela ka phoso lisele tse phetseng hantle mme e senya lisele tsa mmele).
- Kankere (e ka ba mofuta o mong le o mong oa mofetše, ho tloha ka lymphoma kapa myeloma e ngata ho ea molaleng le lefu la sebete),
- Lefu le sa foleng la liphio (lefu la polycystic le a nephropathy),
- Tšoaetso, e joalo ka pneumonia, lefu la ho ruruha pelvic, kapa appendicitis,
- Ho ruruha ha manonyeletso (rheumatic polymyalgia) le methapo ea mali (arteritis, diabetic low limb angiopathy, retinopathy, encephalopathy),
- Ts'oaetso ea qoqotho (e sebelisa mofuta o mong o nang le chefo),
- Tšoaetso ea manonyeletso, masapo, letlalo, kapa li-valve tsa pelo,
- Ho tsepame haholo serum fibrinogen kapa hypofibrinogenemia,
- Boimana le chefo,
- Tšoaetso ea vaerase (HIV, lefuba, syphilis).
Ho tloha ka nako eo ESR ke letšoao le sa khetholloang la ho hlasela mme e lumellana le mabaka a mang, sephetho sa tlhahlobo se lokela ho tsotelloa hammoho le nalane ea bophelo bo botle ba mokuli le liphetho tsa litlhahlobo tse ling (tlhahlobo ea mali ka kakaretso - profil e atolositsoeng, urinalysis, profid ea lipid).
Haeba sekhahla sa ho lekola le sephetho sa lipatlisiso tse ling li ts'oana, setsebi se ka tiisa kapa, ka lehlakoreng le leng, sa kenyeletsa khethollo e belaelloang.
Haeba matšoao a eketsehileng tlhahlobisong ke ESR (khahlanong le semelo sa ho se be le matšoao a felletseng), setsebi se ke ke sa fana ka karabo e nepahetseng mme sa etsa tlhahlobo.Hape sephetho se tloaelehileng ha se qhele mafu. Litekanyetso tse phahameng ka tekano li ka bakoa ke botsofali.
Litefiso tse phahameng haholo hangata li na le lebaka le letle.mohlala, myeloma e ngata kapa cell cell e ngata. Batho ba nang le Waldstrom macroglobulinemia (ho ba teng ha li-globulin tsa methapo ka serum) ba na le litekanyetso tse phahameng haholo tsa ESR, leha ho se na ts'oaetso.
Video ena e fana ka lintlha le lits'ebetso tsa pontso ena maling.
Litefiso tse tlase
Ho lieha ho tsamaea hangata ha se bothata. Empa e kanna ea amahanngoa le ho kheloha joalo ka:
- Lefu kapa boemo bo eketsang tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali,
- Lefu kapa boemo bo eketsang tlhahiso ea lisele tse tšoeu tsa mali,
- Haeba mokuli a ntse a phekoloa ka lebaka la lefu le tšoaetsanoang, tekanyo ea ho akheha e theoha ke pontšo e ntle mme ho bolela hore mokuli o arabela kalafo.
Melao e tlase e ka bakoa ke mabaka a latelang:
- Tsoekere e eketsehang (ho diabetics)
- Polycythemia (e khethiloeng ke palo e eketsehang ea lisele tse khubelu tsa mali),
- Sickle cell anemia (lefutso la liphatsa tsa lefutso le amanang le liphetoho tsa methapo sebopeho sa lisele),
- Lefu le matla la sebete.
Mabaka a ho fokotseha e kanna ea ba mabaka afe kapa afemohlala:
- Boimana (ho 1 le 2nd trimester, maemo a ESR a theoha)
- Boloetse
- Nako ea ho ea matsatsing
- Meriana Lithethefatsi tse ngata li ka fokotsa sephetho sa liteko, ka mohlala, diuretics (diuretics), li sebelisa lithethefatsi tse nang le calcium e ngata.
Keketseho ea data bakeng sa ho fumanoa ke lefu la pelo le pelo
Ho bakuli ba nang le angina pectoris kapa myocardial infarction, ESR e sebelisoa e le sesupo sa tlatsetso ea lefu la pelo.
ESR a tloaetse ho hlahloba endocarditis - tšoaetso ea endocardial (karolo e ka hare ea pelo). Endocarditis e hlaha khahlano le semelo sa ho fetoha ha libaktheria kapa livaerase ho tsoa karolong efe kapa efe ea 'mele ho ea maling ho ea pelong.
Haeba u hlokomoloha matšoao, endocarditis e senya methapo ea pelo mme e lebisa ho mathata a behang bophelo kotsing.
Ho etsa tlhahlobo ea "endocarditis," setsebi se lokela ho khetha tlhahlobo ea mali. Hammoho le maemo a phahameng a lebelo la ho qhekelloa, endocarditis e tšoauoa ka ho fokotseha ha liplatelete (ho haella ha lisele tse khubelu tsa mali), hangata mokuli le eena o fumanoa a na le phokolo ea mali.
Khahlano le semelo sa baktheria e matla ea baktheria endocarditis, boemo ba sedimentation e ka eketseha ka mokhoa o feteletseng (hoo e ka bang 75 limilimithara / hora) ke ts'ebetso ea ho ruruha e matla e khetholloang ke ts'oaetso e matla ea li-valve tsa pelo.
Thutong ho nyekeloa ke pelo Mehato ea ESR e nkuoa hloko. Ona ke bokuli bo tsoelang pele bo amang matla a mesifa ea pelo. Ho fapana le "ho hloleha ha pelo" ka tloaelo, li-congestive li bua ka sethala seo metsi a mangata a bokellanang ho potoloha pelo.
Bakeng sa ts'oaetso ea lefu lena, ho kenyelletsa liteko tsa 'mele (electrocardiogram, echocardiogram, MRI, liteko tsa khatello), liphetho tsa tlhahlobo ea mali li nkuoa. Tabeng ena, tlhahlobo ea boemo ba boemo bo holimo e ka supa lisele tse sa tloaelehang le tšoaetso (tekanyetso ea sedimentation e tla ba kaholimo ho 65 mm / hora).
Ho myocardial infarction keketseho ea ESR e lula e qholotsoa. Methapo ea kutlo e tsamaisang oksijene e nang le mali mesifa ea pelo. Haeba e 'ngoe ea methapo ena ea methapo e koalehile, karolo ea pelo e lahleheloa ke oksijene, boemo bo bitsoang "myocardial ischemia" bo qala.
Ena ke ts'ebetso ea ho ruruha, haeba pelo ea ischemia e nka nako e telele haholo, lisele tsa pelo li qala ho shoa.
Khahlano le semelo sa lefu la pelo, ESR e fihlela litekanyetso tse phahameng (70 mm / hora le kaholimo) bakeng sa beke. Hammoho le keketseho ea sekhahla sa ho qhekelloa, profid ea lipid e tla bonts'a maemo a phahameng a triglycerides, LDL, HDL le serum cholesterol.
Keketseho e kholo ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation e hlokomeloa khahlanong le acic pericarditis. Hona ke ho ruruha ho matla ha pericardium, e qalang ka tšohanyetso, 'me e etsa hore likarolo tsa mali, tse kang fibrin, lisele tse khubelu tsa mali, le lisele tse tšoeu tsa mali, li kene ka har'a sebaka sa pericardial.
Hangata lisosa tsa pericarditis li hlakile, ho etsa mohlala, tlhaselo ea pelo e sa tsoa feta. Hammoho le maemo a phahameng a ESR (kaholimo ho 70 mm / h), keketseho e tšoaeang ho khatello ea mali urea ka lebaka la ho se sebetse hantle ha renal.
Sekhahla sa erythrocyte sedimentation se eketseha haholo khahlano le boteng ba aortic aneurysm thoracic kapa mpa ea mpa. Hammoho le litekanyetso tse phahameng tsa ESR (ka holimo ho 70 mm / h), khatello ea mali e tla eketseha, bakuli ba nang le aneurysm hangata ba fumanoa ba e-na le boemo bo bitsoang "mali a teteaneng".
ESR e bapala karolo ea bohlokoa ho fumaneng mafu a pelo le pelo. Letšoao le phahamisitsoe khahlanong le maemo a mangata a bohloko le a sa foleng a bohloko a tšoauoang ke necrosis ea thipa le ho ruruha, hape e le sesupo sa ho bona mali.
Maemo a phahamisitsoeng a amana hantle le kotsi ea ho ba le myocardial infarction le lefu la pelo. Ka maemo a phahameng a subsidence le lefu le belaetsang la pelo mokuli o isoa sebakeng sa tlhahlobo e ngoe hapeho kenyelletsa echocardiogram, MRI, electrocardiogram ho netefatsa lefu lena.
Litsebi li sebelisa sekhahla sa erythrocyte sedimentation ho tseba sepheo sa ho kenella 'meleng, tekanyo ea ESR ke mokhoa o bonolo oa ho shebella kalafo ea mafu a amanang le ho ruruha.
Ka hona, sekhahla se phahameng sa ho qhekella se tla hokahana le ts'ebetso e phahameng ea lefu lena 'me se bonts'a ho ba teng ha maemo a kang lefu la liphio tse sa foleng, ts'oaetso, tšoaetso ea qoqotho esita le mofetše, ha litekanyetso tse tlase li supa nts'etsopele ea lefu lena le khatello ea lona.
Le hoja ka linako tse ling esita le maemo a tlase a amana hantle le nts'etsopele ea maloetse a itsengmohlala polycythemia kapa anemia. Leha ho le joalo, ho hlokahala boeletsi bo ikhethang hore tlhahlobo e nepahetseng e fihle.
Eketseha ESR le Cholesterol
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation rate (ESR) ke sesupo sa hore kajeno ho bohlokoa bakeng sa tlhahlobo ea mmele. Boikemisetso ba ESR bo sebelisoa ka mafolofolo ho khetholla batho ba baholo le bana.
Tlhahlobo e joalo e khothalletsoa ho nkoa hanngoe ka selemo, 'me botsofaling - hang hang ka likhoeli tse tšeletseng.
Ho eketseha kapa ho fokotseha ha palo ea 'mele maling (lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali, liplatelete, joalo-joalo) ke sesupo sa maloetse a itseng kapa lits'ebetso tsa ho ruruha. Haholo-holo khafetsa, mafu a khethoa haeba boemo ba likarolo tse lekantsoeng bo eketsehile.
Sehloohong sena, re tla hlahloba hore na ke hobaneng ESR e eketsoa tlhahlobo ea mali, le hore na sena se re'ng maemong 'ohle a basali kapa banna.
Soe - ke eng?
ESR ke sekhahla sa ho fokola ha lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali, tseo, ka ts'usumetso ea li-anticoagulants, ka nako e itseng li lutse ka tlasa tube ea bongaka kapa capillary.
Nako ea ho rarolla e hakantsoe ke bophahamo ba sekhahla sa plasma se fumanoeng ka tlhahlobo, e hakanngoa ka milimitara ka hora e le 'ngoe. ESR e tebile haholo, leha e bua ka matšoao a sa hlalosoang.
Se se bolelang? Phetoho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation e kanna ea bonts'a nts'etsopele ea mofuta o itseng oa lefu le fapaneng, ho feta moo, le pele ho qaleho ea ho bonts'a matšoao a hlakileng a lefu lena.
U sebelisa tlhahlobo ena, u ka tseba:
- Boitšoaro ba 'mele ho kalafo e boletsoeng. Mohlala, ka lefuba, lupus erythematosus, ho ruruha ha tishu ea methapo (rheumatoid arthritis), kapa Hodgkin's lymphoma (lymphogranulomatosis).
- Arola tlhahlobo ka nepo: ho nyekeloa ke pelo, appendicitis e mpe, matšoao a bokhachane bo emisang mahlo kapa lefu la masapo le manonyeletso.
- Ho bolela mefuta e patehileng ea lefu lena 'meleng oa motho.
Haeba tlhahlobo e le ntho e tloaelehileng, joale tlhatlhobo e eketsehileng le liteko li ntse li laetsoe, hobane boemo bo tloaelehileng ba ESR ha bo qhelle lefu le lebe 'meleng oa motho kapa boteng ba neoplasms e mpe.
Matšoao a tloaelehileng
Tloaelo e tloaelehileng ho banna ke 1-10 mm / h, bakeng sa basali ka karolelano ea 3-15 mm / h. Kamora lilemo tse 50, letšoao lena le khona ho eketseha. Nakong ea kemolo, ka linako tse ling letšoao le ka fihla ho 25 mm / h. Lipalo tse joalo li hlalosoa ke hore mosali oa moimana o na le phokolo ea mali le mali a hae. Ho bana, ho latela lilemo - 0-2 mm / h (ho bana ba sa tsoa hlaha), mm / h (ho fihlela likhoeli tse 6).
Keketseho, hammoho le ho fokotseha ha sekhahla sa ho fokotsoa hoa 'mele e khubelu bakeng sa batho ba lilemo tse fapaneng le ba bong bo fapaneng, ho latela lintlha tse ngata. Ts'ebetsong ea bophelo, 'mele oa motho o pepesetsoa mafu a fapaneng a tšoaetsanoang le a vaerase, ke ka lebaka leo keketseho ea palo ea leukocytes, antibodies, lisele tse khubelu tsa mali li bonoang.
Hobaneng ESR maling e le kaholimo ho tloaelehileng: lisosa
Joale, ke eng e bakang ESR e phahameng litekong tsa mali, mme see se bolelang? Sesosa se atileng haholo sa ESR e phahameng ke nts'etsopele ea ts'oaetso ea ho ruruha litho le liseleng, ke ka lebaka leo ba bangata ba bonang karabelo ena e le e ikhethang.
Ka kakaretso, lihlopha tse latelang tsa maloetse li ka khetholloa, moo tekanyo ea lisele tsa mali a khubelu e eketsehang:
- Tšoaetso Sekhahla se phahameng sa ESR se tsamaea le tšoaetso eohle ea baktheria ea phepelo ea phefumoloho le sistimi ea urogenital, hammoho le li-localizations tse ling. Hangata hona ho hlaha ka lebaka la leukocytosis, e amang litšobotsi tsa tlatsetso. Haeba lisele tse tšoeu tsa mali li tloaelehile, mafu a mang a lokela ho ahloloa. Tabeng ea boteng ba matšoao a tšoaetso, mohlomong ke ea mofuta oa vaerase kapa fungal.
- Maloetse ao ho seng ts'ebetso ea ts'oaetso feela e bonoang, empa le ho senyeha (necrosis) ea lisele, lisele tsa mali le ho kenella ha lihlahisoa tsa ho phatloha hoa liprotheine maling: li-purulent le septic, lefu le bohloko la "mala", "mala" mala, infarction ea mala. .
- ESR e eketseha haholo mme e lula e le boemong bo phahameng ka nako e telele ho mafu a autoimmune. Tsena li kenyelletsa vasculitis e fapa-fapaneng, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rheumatoid le rheumatoid arthritis, scleroderma. Karabelo e ts'oanang ea letšoao e bakoa ke hore mafu ana ohle a fetola thepa ea plasma ea mali haholo hoo e nang le likarolo tse ngata tse amanang le boits'ireletso ba mmele, e leng ho etsang hore mali a be tlase.
- Lefu la fig. Ehlile, ka ts'ebetso ea ho ruruha e amang rerench parenchyma, ESR e tla ba phahame ho feta e tloaelehileng. Leha ho le joalo, khafetsa, keketseho ea letšoao le hlalositsoeng e etsahala ka lebaka la ho fokotseha hoa boemo ba protheine maling, boo ka khatello e phahameng e kenang ka har'a moroto ka lebaka la ts'abo ea methapo ea kutlo.
- Pathologies ea metabolism le sphere ea endocrine - thyrotooticosis, hypothyroidism, lefu la tsoekere.
- Ho senyeha ho hoholo ha mooko, moo lisele tse khubelu tsa mali li kenang maling li sa itokisetsa ho etsa mesebetsi ea tsona.
- Hemoblastoses (leukemia, lymphogranulomatosis, jj) le paraproteinemic hemoblastoses (myeloma, lefu la Waldenstrom).
Lisosa tsena li atile haholo ka sekhahla se phahameng sa erythrocyte sedimentation. Ntle le moo, ha ho fetisoa tlhahlobo e tlameha ho latela melao eohle ea tlhahlobo. Haeba motho a e-na le sefuba kapa sefuba se nyane, sekhahla se tla eketseha.
Basali ka lebaka la liphetoho tsa lihormone le 'mele nakong ea ho ilela khoeli, ho ima, ho pepa, ho anyesa le ho khaotsa ho ilela khoeli ho na le monyetla oa ho fetoha le maemo le menahano ea litaba tsa mongobo maling. Mabaka ana a ka baka ho eketseha ha ESR maling a basali domm / h.
Joalokaha u bona, ho na le mabaka a mangata ha ESR e le kaholimo ho tloaelo, 'me ho thata ho utloisisa hore na sena se bolelang ka tlhahlobo e le' ngoe feela. Ka hona, tlhahlobo ea letšoao lena e ka fuoa feela setsebi se nang le tsebo e le kannete. Ha ua lokela ho e etsa hore ka 'nete e ke ke ea tsejoa ka nepo.
Lisosa tsa 'mele tsa ho eketseha ha ESR
Batho ba bangata ba tseba hore keketseho ea letšoao lena, joalo ka molao, e bonts'a mofuta o mong oa karabelo ea ts'oaetso. Empa ona ha se molao oa khauta. Haeba ESR e eketsehileng maling e fumanoa, lisosa li ka sireletseha ka botlalo, 'me ha u hloke kalafo.
- lijo tse tiileng pele u etsa tlhahlobo,
- ho itima lijo, lijo tse thata
- ho ilela khoeli, ho ima le nako ea pelehi ea basali,
- litla-morao tseo ho feto-fetoha ha maemo ho tolokileng tekong ea erythrocyte qalong ho neng ho atile
- re lumelle ho ahlola kalafo e nepahetseng ea anti-allergenic - haeba sethethefatsi se sebetsa, joale letšoao le tla fokotseha butle-butle.
Ntle ho pelaelo, ke feela ka ho kheloha letšoao le le leng ho tsoa ho tloaelo ho leng thata haholo ho tseba hore na sena se bolelang. Ngaka e nang le boiphihlelo le tlhahlobo e eketsehileng e tla u thusa ho fumana sena.
Ho eketsa ESR ho ngoana: lisosa
Ho eketsa soy maling a ngoana hangata ho bakoa ke lisosa tsa ho ruruha. U ka khetholla lintlha tse joalo tse lebisang ho nyoloheng ha sekhahla sa erythrocyte sedimentation ho bana:
- lefu la metabolic
- ho tsoa likotsi
- chefo e matla
- mafu a autoimmune
- boemo ba khatello
- karabelo
- boteng ba li-helminths kapa maloetse a tšoaetsanoang a liehang.
Ho ngoana, keketseho ea tekanyo ea erythrocyte sedimentation e ka bonoa haeba ho na le ho kuta meno, ho se leka-lekane lijo le ho hloka livithamini. Haeba bana ba tletleba ka malaise, joale o lokela ho bona ngaka le ho etsa tlhahlobo e felletseng, ngaka e tla tseba hore na ke hobane ng ha tlhahlobo ea ESR e eketseha, kamora moo ho tla ngolisoa kalafo e nepahetseng feela.
Seo u lokelang ho se etsa
Ho fana ka kalafo ka keketseho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation maling ha ho na thuso, hobane letšoao lena ha se lefu.
Ka hona, e le ho etsa bonnete ba hore li-pathologies 'meleng oa motho ha li eo (kapa, ho fapana le moo, li na le sebaka), ho hlokahala hore ho hlophise tlhahlobo e felletseng, e tla fana ka karabo ea potso ena.
K'holeseterole le ESR maling li hokahane joang?
ESR - sekhahla sa erythrocyte sedimentation
Phokotso ea lisele tse khubelu tsa mali - thepa ea lisele tse khubelu tsa mali ho lula mokatong oa sekepe ha mali a ntse a le sieo. Pele, lintho tse sa amaneng li lula li le teng, ebe li kopana tsa tsona lia eketseha. Ha karolo ea compaction e qala ho sebetsa, subsidence e ea theoha.
Ho na le li-macro- le li-micromethods tse khethollang sekhahla sa erythrocyte sedimentation (ESR).
Madi a nkuoa mothapong (sehlopha sa pele sa mekhoa) kapa ho tsoa monoana (sehlopha sa bobeli sa mekhoa), o kopantsoe le tharollo ea ntho e 'ngoe e etsang anticoagulating, hangata e le oxalic kapa citric acid sodium (karolo e le 1 e hlapollang metsi le likarolo tse 4 tsa mali),' me, ha a se a bokelletse motsoako ka pente e fetisitsoeng, e lokise.
Ha ho hlahlojoa sekhahla sa erythrocyte sedimentation, nako (hora e le 'ngoe) hangata e nkuoa e le boleng bo sa khaotseng, mabapi le hore na ho na le phapang e kae - sedimentation. Naheng ea rona, micromethod ho phetoho ea Panchenkov e tloaelehile. Boikemisetso bo etsoa ka lipeipi tse khethehileng tse fumaneng mangolo tse nang le tumello ea 1 mm le bolelele ba 100 mm. Ts'ebetso ea boikemisetso e tjena.
Kamora ho hlatsoa peipi pele ka tharollo ea sodium citrate ea 3.7%, tharollo ena e bokelloa ka bongata ba 30 upl (ho fihla ho "70") ebe e tšeloa ka mokokotlong oa Vidal. Joale, ka capillary e le 'ngoe, mali a tšeloa ho tloha monoana ka bongata ba 120 μl (pele, capillary eohle, e ntan'o ba pele ho letšoao "80") ebe e thunngoa ka chubu e nang le citrate.
Karolelano ea mokelikeli oa mali le mali ke 1: 4 (palo ea citrate le mali li ka fapana - 50 μl ea citrate le 200 μl ea mali, 25 μl ea citrate le 100 μl ea mali, empa karo-karolelano ea bona e lokela ho ba 1: 4) kamehla.
Ha o tsoakoa hantle, motsoako o kenngoa ka "capillary" letšoa ho "O" ebe o kenngoa ka kotloloho pakeng tsa lipara tse peli tsa rabara e le hore mali a se ke a tsoa.
Kamora hora, boleng ba ESR bo khethiloe ("tlosoa") ke kholomo ea plasma e kaholimo ho lisele tse khubelu tsa mali. The boleng ba ESR bo hlahisoa ka mm ka hora.
Hlokomela! Capillary e lokela ho ba e tobileng. Mocheso ka kamoreng ha oa lokela ho ba tlase ho 18 mme o se ke oa feta likhato tse 22 tsa Celsius, kaha ka mocheso o tlase ESR e ea fokotseha, 'me ka mocheso o phahameng.
Lintlha tse Amang ESR
Lebelo la erythrocyte sedimentation le ameha ka mabaka a mangata. Tse ka sehloohong ke liphetoho le boleng ba liprotheine tsa plasma ea mali. Keketseho ea litaba tsa liprotheine tse kopaneng (li-globulins, fibrinogen) e lebisa ho keketseho ho ESR, ho fokotseha ha litaba tsa tsona, keketseho ea litaba tsa liprotheine tse qhalakaneng (albin) tse isang ho fokotseha.
Ho lumeloa hore fibrinogen le li-globulin li kenya letsoho ho kopaneng ha lisele tse khubelu tsa mali, ka hona li eketsa ESR. Phetoho ea karolelano e tloaelehileng ea albin le globulin ho globulin e ka amahanngoa ka bobeli le keketseho e felletseng ea boemo ba likaroloana tsa globulin kahare ho plasma ea mali, le keketseho e nyane ea litaba tsa bona tse fapaneng tsa hypoalbuminemia.
Keketseho e phethahetseng ea litekanyetso tsa mali tsa li-globulin, tse lebisang ho keketseho ea ESR, e ka hlaha ka lebaka la keketseho ea karoloana ea-globulin, haholo-holo-macroglobulin kapa haptoglobin (plasma gluco- le mucoproteins li na le phello e kholo keketseho ea ESR), hammoho le karolo ea γ-globulin. (boholo ba li-antibodies ke tsa # 947, β-globulins), fibrinogen, haholo-holo paraprotein (liprotheine tse ikhethang tsa sehlopha sa li-immunoglobulins). Hypoalbuminemia e amanang le hyperglobulinemia e ka ba teng ka lebaka la tahlehelo ea albin, ka mohlala ka moroto (protheine e kholo) kapa ka mala, le ka lebaka la tlolo ea tlatsetso ea albin ka sebete (ka liso tsa mmele le ts'ebetso ea eona).
Ntle le li-dysproteinemias tse fapaneng, ESR e susumetsoa ke lintlha tse kang karolelano ea cholesterol le lecithin maling a mali (ka keketseho ea cholesterol, ESR e eketseha), litaba tsa li-pigment tsa bile le li-acid tse leng maling (keketseho ea palo ea tsona e lebisa ho fokotseheng ha ESR), viscosity ea mali (ka keketseho ea mali viscosity ea ESR ea fokotseha), tekanyo ea acid-based ea plasma ea mali (phetoho e lebisang ho acidosis e fokotseha, 'me ka lehlakoreng la alkalosis e eketsa ESR), thepa ea "cell" e fokotsoang ke lisele tse khubelu tsa mali e eketseha,' me ka keketseho ea ESR e fokotseha), boholo (keketseho ea bongata ba lisele tse khubelu tsa mali li etsa hore li kopane hape li eketsa ESR), seterata se nang le hemoglobin (lisele tse khubelu tsa mali tsa hypochromic tse mpe le ho feta).
ESR e tloaelehileng ho basali ke 2-15 limilimithara ka hora, ho banna - 1-10 mm ka hora (ESR e phahameng ho basali e hlalosoa ke palo e tlase ea lisele tse khubelu tsa mali maling a basali, litaba tse kaholimo ho li-fibrinogen le li-globulins. Ka amenorrhea, ESR e ba tlase, e ea atamela tloaelehileng ho banna).
Keketseho ea ESR tlasa maemo a mmele oa 'mele e hlokomeleha nakong ea kemaro, mabapi le tšilo ea lijo, ka ho ja le ho omella le tlala (ESR e eketseha ka keketseho ea litaba tsa fibrinogen le li-globulin ka lebaka la ho phatloha ha liprotheine tsa tiske), kamora ts'ebetso ea lithethefatsi tse ling (zebaki), thibelo (typhoid).
Liphetoho ho ESR ho pathology: 1) tšoaetso le ho ruruha (ho mafu a hlobaetsang, ESR e qala ho eketseha ho tloha ka letsatsi la bobeli la lefu lena mme e fihla pheletsong qetellong ea lefu), 2) lits'ebetso tsa septic le purulent li baka keketseho e kholo ho ESR, 3) rheumatism - keketseho e tsebahalang haholo ea mefuta ea li -ularular, 4) li-collagenoses li baka keketseho e matla ho ESR ho isa ho 50-60 mm ka hora, 5) lefu la liphio, 6) ts'enyo ea sebete ea parenchymal, 7) infraction ea myocardial - keketseho ea ESR hangata e etsahala matsatsing a 2-4 kamora ho qala ha lefu lena.Li-scissors tse bitsoang "scissors" li na le tšobotsi - lipakeng tsa methapo ea leukocytosis e etsahalang ka letsatsi la pele ebe ea fokotseha, 'me keketseho ea butle-butle ea ESR, 8) lefu la metabolic - lefu la tsoekere, herrotooticosis, 9) hemoblastosis - maemong a myeloma, ESR e nyolohela ho 80-90 limilimithara ka hora. ) malignant tumors, 11) phokolo ea mali e fapaneng - keketseho e nyane.
Litekanyetso tse tlase tsa ESR hangata li bonoa lits'ebetsong tse lebisang ho matlafatsong ea mali, ho etsa mohlala, ka ho bola ha pelo, le lefu la sethoathoa, li-neuroses tse ling, ka ho makala ha anaphylactic, le erythremia.
K'holeseterole le ESR maling li hokahane joang?
Ka lilemo tse ngata o sa sebetsane ka katleho le CHOLESTEROL?
Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho theola cholesterol ka ho e nka letsatsi le letsatsi.
Ho lekanya sekhahla sa erythrocyte sedimentation le palo ea cholesterol ho plasma e re lumella ho belaela ho ba teng hoa mafu ka nako, ho tseba sesosa se a bakang, 'me re qale kalafo e nakong.
Boemo ba ESR ke e 'ngoe ea litekanyetso tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo setsebi li ka hlahlobang boemo ba bophelo ba motho.
Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Sekhahla sa ho hlohlona erythrocyte ke eng
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e lokela ho nkoa e le sesupo se ka hakanngoang ka ho etsa tlhahlobo ea mali ea biochemical. Nakong ea tlhahlobo ena, motsamao oa boima ba erythrocyte o behiloeng maemong a itseng oa lekanya.
E lekantsoe ka palo ea limilimithara tse fetisitsoeng ke lisele ka hora e le 'ngoe.
Nakong ea tlhahlobo, sephetho sa eona se hlahlojoa ke boemo ba plasma ea mali a khubelu ea mali, e leng eona karolo ea bohlokoahali ea mali.
E lula ka holim'a sekepe se behiloeng ka har'a thepa ea lipatlisiso. Ho fumana sephetho se tšepahalang, hoa hlokahala ho theha maemo a joalo tlas'a matla a khoheli a sebetsang ho lisele tse khubelu tsa mali. Li-anticoagulants li sebelisoa tloaelong ea bongaka ho thibela ho ruruha ha mali.
Ts'ebetso eohle ea erythrocyte mass sedimentation e arotsoe ka mekhahlelo e mengata:
- Nako ea ho theoha butle, ha lisele li qala ho theoha,
- Ho potlakisa subsidence. E hlaha ka lebaka la ho thehoa ha lisele tse khubelu tsa mali. Li thehiloe ka lebaka la khokahano ea lisele tse khubelu tsa mali,
- Ho theoha butle butle ha subsidence le ho emisa ts'ebetso.
Mokhahlelo oa pele o fuoa ntho ea bohlokoa haholo, leha ho le joalo, ka linako tse ling ho hlokahala hore ho hlahlojoe sephetho lihora tse 24 kamora ho bokelloa hoa plasma. Sena se se se ntse se etsoa mothating oa bobeli le oa boraro.
Tekanyo ea erythrocyte mass sedimentation, hammoho le liteko tse ling tsa laboratori, ke ea matšoao a bohlokoa ka ho fetisisa a tlhahlobo ea mafu.
Boemo bona bo sekhahla bo eketseha ho mafu a mangata, 'me bo simolohileng ho bona bo ka fapana haholo.
Tloaelo ea letšoao le joalo e ipapisitse le lintlha tse fapaneng, e kholo eo e leng lilemo le bong ba motho. Bakeng sa bana ba banyenyane, ESR ke 1 kapa 2 mm / hora. Sena se hlahisoa ke hematocrit e phahameng, khatello ea protheine e tlase, haholoholo, karoloana ea eona ea globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Ho bana ba baholo, ho nyefoloa ho lekana ka tsela e itseng mme ho fihla ho 1-8 mm / h, e batlang e lekana le maemo a motho ea moholo.
Bakeng sa banna, tloaelo ke 1-10 mm / hora.
Tloaelo ho basali ke 2-15 mm / hora. Bohlokoa bo bongata hakana bo bakoa ke tšusumetso ea lihormone tsa androgen. Ntle le moo, ka linako tse fapaneng tsa bophelo, ESR ho basali e ka fetoha. Ho hola ke tšobotsi bakeng sa baimana ba 2 baimana.
E fihlella ka nako e phahameng ka nako ea ho beleha (ho fihlela ho 55 mm / h, e nkoang e tloaelehile).
Keketseho ea ESR
Boemo bo phahameng ba ho qhekelloa ke tšobotsi ea mefuta eohle ea maloetse le liphetoho tsa 'mele' meleng.
Monyetla o itseng oa lipalo o fumanoe, o sebelisa ngaka e ka khethang tsela ea ho batla lefu lena. Maemong a 40%, sesosa sa keketseho ke mefuta eohle ea tšoaetso. Maemong a 23%, ESR e eketsang e bonts'a ho ba le mefuta e fapaneng ea lihlahala ho mokuli. Keketseho ea 20% e bonts'a ho ba teng ha mafu a ramatiki kapa ho tahoa hoa mmele.
Ho tseba ka ho hlaka le ka nepo lefu le bakileng phetoho ho ESR, lisosa tsohle tse ka bang teng li lokela ho tsotelloa:
- Boteng ba tšoaetso e fapaneng 'meleng oa motho. E ka ba tšoaetso ea vaerase, ntaramane, cystitis, pneumonia, hepatitis, bronchitis. Ba kenya letsoho ho lokolleng ha lintho tse khethehileng maling a amang lisele tsa kahare le boleng ba plasma,
- Ntshetsopele ea ho ruruha ha purulent e eketsa sekhahla. Ka tloaelo, li-pathologies tse joalo li ka fumanoa ntle le tlhahlobo ea mali. Mefuta e fapa-fapaneng ea ho tšela, makhopho, makhopho a manyeme a ka bonoa habonolo,
- Nts'etsopele ea mefuta e fapaneng ea neoplasms 'meleng, mafu a oncological a ama ho eketseha ha sekhahla sa erythrocyte sedimentation,
- Ho ba teng ha maloetse a autoimmune ho lebisa ho liphetoho ho plasma. Ena ke lebaka le etsang hore e lahleheloe ke thepa ebe e ea fokola,
- Bohloko ba liphio le tsamaiso ea moroto,
- Chefo e chefo ea 'mele ka lijo, ho tahoa ka lebaka la tšoaetso ea mala, e tsamaeang le ho hlatsa le lets'ollo,
- Maloetse a mangata a mali
- Mafu ao ho bona necrosis ea methapo e bonoang (ho nyekeloa ke pelo, lefuba) e lebisa ho ESR e phahameng nakoana kamora ho timetsoa ha sele.
Lintho tse latelang li ka ama le boemo ba ho qhekelloa: ESR e potlakileng e bonoa ka lithibela-pelehi tse ling tsa molomo, cholesterol e phahameng le botenya, boima ba 'mele ka tšohanyetso, phokolo ea mali, boemo ba hangover, tekanyo ea sediment e fokotseha ka sebopeho sa lisele tsa lefutso, ts'ebeliso ea li-analgesics tse seng tsa steroid, mathata a metabolic dintho.
K'holeseterole e phahamisitsoeng e ka bontša ho ba teng ha lipilisi tsa cholesterol tsamaisong ea mali ea motho. Sena se lebisa nts'etsopele ea atherosclerosis, eo, 'me e kenya letsoho ho hlaha hoa lefu la pelo. Ho sekisetsa ho eketsehileng maling a motho ho ka boela ha supa hore ho na le lits'ebetso tse sebetsang ha pelo le methapo ea mali.
Ho bakuli ba nang le angina pectoris kapa myocardial infarction, eo hangata e bakoang ke cholesterol e phahameng, ESR e sebelisoa e le sesupo sa menyetla ea lefu la pelo. Kahoo, hoa khonahala ho bona kamano pakeng tsa cholesterol e phahameng le ESR.
Letšoao la sedimentation le sebelisoa ha ho hlokahala ho tsebahatsa endocarditis. Endocarditis ke lefu le tšoaetsanoang la pelo le ntseng le eketseha kahare. Nts'etsopele ea endocarditis e hlaha khahlano le semelo sa ho fetoha ha libaktheria kapa livaerase ho tsoa likarolong tse fapaneng tsa 'mele ho fihlela maling ho fihla pelong. Haeba mokuli a sa kopanye le bohlokoa ba matšoao nako e telele 'me a sa a hlokomele, lefu lena le ka ama ts'ebetso ea methapo ea pelo mme la baka mathata a behang bophelo kotsing. Ho etsa tlhahlobo ea "endocarditis", ngaka e eang e tlameha ho fana ka tlhahlobo ea mali. Lefu lena le tšoantšoa eseng feela le sekhahla se phahameng sa ESR, empa hape le palo e fokotsitsoeng ea liplatelete ka plasma. Molekane oa khafetsa oa lefu la kelello ke anemia. Acocial bacteric endocarditis e khona ho eketsa hangata tekanyo ea erythrocyte sedimentation. Letšoao le eketseha makhetlo a 'maloa, ha le bapisoa le tloaelo,' me le fihla ho 75 mm ka hora.
Methati ea ho ikoetlisa e nahaneloa ha ho hlahlojoa ho hloleha ha pelo ea pelo.Pathology ke bokuli bo sa foleng le bo tsoelang pele bo amang mesifa ea pelo le ho sitisa tšebetso ea eona e tloaelehileng. Phapang lipakeng tsa ho nyekeloa ke pelo le pelo e tloaelehileng ke hore ka eona ho na le mokelikeli oa mali o potileng pelo. Ho tseba lefu lena ho kenyelletsa ho etsa liteko tsa 'mele le ho ithuta tlhahlobo ea tlhahlobo ea mali.
Ka infraction ea myocardial le lefu la tsoekere, ESR e tla lula e phahame ho feta e tloaelehileng. Sena se bakoa ke taba ea hore oksijene e tsamaisa methapo ea kutlo e isoa pelong. Haeba e 'ngoe ea methapo ena ea kutlo e koetsoe, karolo ea pelo e haelloa ke oksijene. Sena se lebisa ho boemo bo bitsoang myocardial ischemia, e leng ts'ebetso ea ho ruruha. Haeba e tsoela pele nako e telele, lithane tsa pelo li qala ho shoa le ho shoa. Ka lefu la pelo, ESR e ka fihlela litekanyetso tse phahameng - ho fihlela ho 70 mm / hora le kamora beke. Joalo ka maloetse a mang a pelo, tlhahlobo ea lipid profil e tla bonts'a keketseho e kholo ea cholesterol ea mali, haholo lipoprotein tse tlase le triglycerides, hammoho le keketseho ea tekanyo ea sedimentation.
Keketseho e kholo ea sekhahla sa ho qhekella e bonoa khahlanong le semelo sa pericarditis e mpe. Boloetse bona ke ho ruruha ha pericardium. E tšoauoa ka ho qaleha ho sa tloaelehang le ka tšohanyetso. Ho feta moo, metsoako ea mali e kang fibrin, lisele tse khubelu tsa mali le lisele tse tšoeu tsa mali li khona ho kena sebakeng sa pericardial. Ka psychology ena, ho na le keketseho ho ESR (ka holimo ho 70 mm / h) le keketseho ea khatello ea urea maling, e leng sephetho sa ho hloleha ha methapo.
Sekhahla sa ho qhekella se eketseha haholo moo ho nang le aortic aneurysm ea thoracic kapa mpa ea mokokotlo. Hammoho le litekanyetso tse phahameng tsa ESR (ka holimo ho 70 mm / hora), le lefu lena la methapo, khatello ea mali e phahameng e fumanoa, le boemo bo bitsoang "mali a teteaneng".
Kaha 'mele oa motho ke lintho tse kopaneng le tse kopaneng, litho tsohle tsa lona le mesebetsi e etsoang ke tsona lia hokahana. Ka tlolo ea metabolism ea lipid, mafu a hlaha hangata, a supang liphetoho ka tekanyo ea erythrocyte sedimentation.
Seo litsebi tsa ESR li tla se bolella eng videong ena.
Melao ea meriana ho theola cholesterol ka katleho
K'holeseterole e phahameng ea mali ke bothata boo batho ba bangata ba tobanang le bona. Ho latela hore ho fihlela ho 90% ea cholesterol e entsoe ke 'mele ka boeona, haeba u ipehela meeli ea ho latela lijo tse kenyelletsang lijo tse nang le lintlha tse phahameng tsa mafura a liphoofolo lijong, u ke ke ua fumana ntlafatso. Kajeno, kalafo ea lithethefatsi e u lumella ho tloaela cholesterol ka nako e khutšoane. Empa lijalo tse fokotsang cholesterol, ka tsela ea ts'ebetso, li tšoana hantle le meriana. Ho latela molao-motheo oa ts'ebetso, litlama tsa bongaka li arotsoe ka lihlopha tse tharo tse kholo:
- ho thibela ho kenyelletsa k'holeseterole
- e etselitsoe ho thibela tšebeliso ea cholesterol,
- ho potlakisa metabolism le ho felisoa ha cholesterol.
K'holeseterole e eketsehileng le ESR
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation rate (ESR) ke sesupo sa hore kajeno ho bohlokoa bakeng sa tlhahlobo ea mmele. Boikemisetso ba ESR bo sebelisoa ka mafolofolo ho khetholla batho ba baholo le bana.
Tlhahlobo e joalo e khothalletsoa ho nkoa hanngoe ka selemo, 'me botsofaling - hang hang ka likhoeli tse tšeletseng.
Ho eketseha kapa ho fokotseha ha palo ea 'mele maling (lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali, liplatelete, joalo-joalo) ke sesupo sa maloetse a itseng kapa lits'ebetso tsa ho ruruha. Haholo-holo khafetsa, mafu a khethoa haeba boemo ba likarolo tse lekantsoeng bo eketsehile.
Sehloohong sena, re tla hlahloba hore na ke hobaneng ESR e eketsoa tlhahlobo ea mali, le hore na sena se re'ng maemong 'ohle a basali kapa banna.
Limela tse nang le Cholesterol
Ho fokotsa ho kenngoa ha k'holeseterole ka mpeng, emisa ho phetoa hape, lijalo tse nang le β-sitosterol, e leng sorbent ea tlhaho, lia sebetsa. Likahare tse phahameng ka ho fetisisa tsa litholoana tsa leoatleng lijalo, koro ea koro, peo ea sesame, lekala la raese e sootho (0.4%). Hape ka bongata bo fumaneha lipeo tsa sonobolomo le pistachios (0.3%), lipeo tsa mokopu (0.26%), ka lialmonde, flaxseed, linate tsa kedare, monokotsoai oa raspberry.
Litlama tse nang le litlhare tse hatellang ho monya k'holeseterole li kenyelletsa metso ea "burdock", chamomile, konofolo, li-rhizome rhizome, makhasi le monokotsoai oa viburnum, makhasi a coltsfoot, metso le makhasi a dandelion, oat joang, lipalesa tsa arnica tsa thaba.
Ho bohlokoa ho nahana hore semela se seng le se seng se na le litšobotsi le mefokolo ea sona ts'ebelisong ea sona.
Kahoo, thaba ea arnica ke semela se nang le chefo, ha ho amohelehe ho e sebelisa ka ho eketseha ha mali. Dandelion ha e sebelisetsoe mafu a ka mpeng, coltsfoot - bakeng sa mafu a sebete. Mabapi le limela tse ling, likhothaletso tse akaretsang ke hore nakong ea kemaro le ho nyekeloa ha lia lokela ho jeoa.
E hatella limela tsa k'holeseterole
Likarolo tse sebetsang tsa limela tsa meriana, joalo ka mafura a monounsaturated, sitosterols, li thibela ho hlophisoa ha k'holeseterole e ka har'a sebete. Har'a litlhare tsa litlama tsa mofuta ona oa ts'ebetso, limela tse sebetsang ka ho fetisisa ke: metso ea ginseng, liteko tse phahameng, Eleickococcus, hammoho le peo le litholoana tsa Schisandra chinensis, chestnut ea pere, mohono oa chaga, makhasi a lingonberry, mofuta oa semela se seholo sa limela, mohloa o mosoeu, mohloa o tloaelehileng oa cuff, wort ea St. repeshka of the pharmacy, bearberry, levzea, rhizome of Rhodiola rosea.
Ka tšebeliso e leka-lekaneng, ke litlama feela tsa cuff e tloaelehileng le tse tloaelehileng tse se nang li-contraindication tsa bongaka.
Tabeng ena, semela se chefo ka ho fetisisa ho tse thathamisitsoeng - li-mistletoe tse tšoeu. Mofuta oa wort oa St. John le ona o na le chefo haholo. Ha ho amohelehe ho etsa lithuto tse peli tsa kalafo ka ts'ebeliso ea bona ntle le khefu. Ginseng ha ea lokela ho jeoa ka tloaelo ea ho tsoa mali, ka litlolo tsa methapo ea kutlo. Batho ba nang le bothata ba ho robala ba tšoeroe ke tšebeliso ea ginseng, prickly eleutherococcus, lure e phahameng, leuzea, sefate sa morara sa Magnolia.
Ntle le moo, Eleutherococcus, Zamaniha le Rhodiola rosea ke limela tse ke keng tsa nkuoa ka lebaka la mathata a pelo: tachycardia, khatello ea mali. Schisandra chinensis e hanyetsanoa maemong a khatello e eketsehileng ea intracranial, le vesttovascular dystonia. Ka hypotension, kalafo e nang le chestnut le hawthorn e ke ke ea etsoa. Hape li-chestnut tsa pere ha li khone ho nkoa ka lefu la tsoekere le ts'ebetso ea ho tsoa mali kahare.
E kopantsoe le ho phekola cholesterol e phahameng le gastritis, tlhahiso e eketsehang ea lero la gastric le acidity e phahameng. Bearberry joang bo hanyetsoa ho hlobaetsang le lefu la liphio.
Ho potlakisa ts'ebetso ea ho tlosa limela tsa cholesterol
Limela tse nang le li-pectins, tse sa kenngoeng ka mpeng kapa ka mala, li potlakisa metabolism. Lintho tsena ke fiber e qhibilihang ka metsing e tlamang le ho tlosa k'holeseterole 'meleng, hammoho le chefo e fapaneng. Har'a limela tsa sehlopha sena, tse atlehang ka ho fetisisa ke peō ea lekholo e nyane ea dill, e nang le makhapetla a selemo, a makhasi a litholoana, litholoana tsa raspiberi, molora o tloaelehileng oa thaba le hawthorn.
Ha e le li-contraindication, semela sa limela tse nyane se ke ke sa sebelisoa bakeng sa gastritis, acidity e eketsehileng ea lero la gastric, londa tsa ka mpeng. Peo ea dill le lignolaria meadowsweet e ke ke ea sebelisoa bakeng sa hypotension, hammoho le ho fokotsa mali. Litholoana tsa "raspberry" li lokela ho qojoa ka ho eketsoa ha liso tsa ka mpeng, gastritis le mafu a liphio. Ka ho eketseha ha mali ho eketsehileng, mathata a methapo ea pelo le ho eketseha ha acid ka mpeng tlas'a thibelo ea molora oa thaba.
Mekhoa ea ho lokisa li-infusions tsa meriana
Ka ho theola cholesterol ea mali ka litlama, ho bohlokoa ho qoba litla-morao. Mokhoa o netefalitsoeng o khothaletsoa: bakeng sa khoeli ba nka infusion ea e 'ngoe ea limela tse thathamisitsoeng lengolong lena. Ho kenella ho lokiselitsoe ka tsela ena: 20 g ea limela tse omisitsoeng le tse tlase li tšeloa ka 250 ml ea metsi a belang, e phehiloeng ka mocheso o tlase bakeng sa metsotso e 10 mme e tsitlella metsotso e 30. Sehlahisoa se hlahisoang se nkuoa makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo, 75 ml.
Bokella bo hlophisitsoeng hantle ba phyto le bona bo tla thusa ho fokotsa cholesterol ea mali. Bakeng sa e 'ngoe ea tsona u tla hloka motsoako oa likhaba tse 3 tsa fragola e hlaha, currant, mohala, likhaba tse 2 tsa chestnut ea pere, setereke sa St. Ebe 15 g ea motsoako o felileng e tšolleloa ka 500 ml ea metsi a belang ebe o ts'oaroa halofo ea hora. Noa infusion ea 100 di ml makhetlo a 4 ka letsatsi.
Motsoako o mong o lokiselitsoe ho tsoa ho likhaba tse 3 tsa lipalesa tsa hawthorn, joang bo omisitsoeng ba sinamone, ho latellana, likhaba tse peli li nka litlama tsa thyme le khaba e le 'ngoe ea setlama sa momwort le li-rosehip. Mokhoa oa ho ritela le mokhoa o khothalelitsoeng oa infusion o ts'oana le ho embodiment ea pele.
Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Ho lokela ho utloisisoa hore ho ke ke ha khoneha ho nolofatsa k'holeseterole ea mali ha u sebelisa phytotherapy kapele joalo ka ha u phekola ka meriana. Phello e ntle ka ho fetisisa e ka fumaneha ka ho kopanya kalafo le limela tsa kalafo ka lijo le ho ikoetlisa. Ho khothalletsoa hore o nke tlhahlobo ea mali nako le nako, likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng, ho fumana hore na cholesterol e kae, 'me haeba ho hlokahala, ho hokahanya khetho ea kalafo e rarahaneng le litsebi tse tšoanelehang.
ESR e bolelang mme litloaelo tsa eona ke life?
Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Mali maling a motho a phetha karolo ea bohlokoa. Ka thuso ea eona, ho loantšoa 'mele ea kantle ho linaha le likokoana-hloko. Ntle le moo, mali, kapa ho fapana le erythrocyte, a fana ka litho tse nang le oksijene le lintho bakeng sa ho sebetsa ha tsona.
Lisele tse khubelu tsa mali ke tsona tse kholo ka ho fetisisa ka sebopeho sa mali, li ikarola ka lebaka la qoso ea tsona e fosahetseng. Empa boteng ba lefu lena, ts'ebetso ena ha e na matla ka ho lekana, 'me lisele tse khubelu tsa mali li qala ho khomarelana. Ka lebaka la sena, sekhahla sa erythrocyte sedimentation sea fetoha.
Ho fumana letšoao lena, ho etsoa tlhahlobo ea mali. Bakeng sa ho e thibela hore e phole, ho eketsoa likarolo tse fapaneng tsa lik'hemik'hale, hangata ke sodium citrate. Ho shebiloe ho eketsehileng. Tlhahlobo ka boeona e nka hora e le 'ngoe, ka nako eo sekhahla sa erythrocyte sedimentation se ikemiselitsoeng.
Tlhahlobo e joalo e lokela ho etsoa maemong a latelang:
- haeba mafu a rheumatic a belaelloa,
- ka infraction ea myocardial, ka lefu lena, ho na le tlolo ea potoloho ea mali,
- ha o na le ngoana. ESR ho basali ba maemong ana e lula e eketseha,
- haeba ho na le lipelaelo tsa mafu a fapaneng a tšoaetsanoang a baktheria.
Mme metheo ea letšoao lee ke efe? ESR e phahameng e thata ho e tseba ka nepo. Taba ke hore letšoao lena le ka fapana haholo ho tsoa maemong a fapaneng. Ho feta moo, ESR e ntseng e eketseha, haeba tlhahlobo e nkuoa ho mosali, e ka hlaha ho latela maemo a ho ilela khoeli. Le lijo tseo motho a li jang letsatsi le letsatsi li ka ba le tšusumetso e kholo.
E le hore tlhahlobo e fane ka liphetho tse nepahetseng, o lokela ho latela likhothaletso tse latelang tsa litsebi:
- U hloka ho ea sepetlele ka mpeng e se nang letho.
- Bakeng sa letsatsi, 'me mohlomong ka pejana, u ke ke ua noa joala.
- Letsatsi pele ho tlhahlobo, ho molemo ho hana ho sebelisa meriana leha e le efe.
- Se ke oa imetsa 'mele ka ho ikoetlisa ka ho feteletseng.
- Ha ho bohlale ho ja lijo tse mafura ka matsatsi a 'maloa pele ho tlhahlobo ea ho fumana ESR e phahameng.
Ke feela ho latela melao ena moo ho ka etsang qeto ea hore ESR e eketsehile kapa che.
Joalokaha u bona, tšobotsi ena ea mali e ka oela ka bongata bo boholo. Empa leha ho le joalo, haeba mosali a se maemong, joale boleng ba 20-25 mm bo tla nkuoa e le tlolo ea molao mme o tla hloka tlhokomelo e haufi ho tsoa ho ngaka.
ESR e ka fapana ka mekhahlelo ea kholo. Ho tseba hore na lets'oao le leng ho lona ke mokhahlelo oa mofuta ofe ho mokuli, ho ka khona ho etsa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane.
Litsebi li khetholla methati e mene e latelang ea kholo ea ESR:
- Ea pele. Mothating ona, kholo ea ESR ha e utloahale. Ka nako e ts'oanang, matšoao ohle a mang a tloaelehile.
- Mohato oa bobeli ke ho hola ho fihla ho 30 mm. Boleng bona bo bontša ho ba teng ha mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang (mohlala, SARS). Ho lekane ho feta nakong ea phekolo mme sesupo se tla khutlela ho se tloaelehileng ka nako ea beke.
- Mokhahlelo oa boraro oa kh is oliso ke ha letšoao le eba le fetang 30 mm. Boleng bona bo bonts'a ho ba teng ha lefu le nang le litlamorao tse mpe ho setho sohle. U hloka ho qala kalafo hanghang.
- Mohato oa bone ke keketseho ea limilimithara tse 60 kapa ho feta ka hora. Tabeng ena, lefu le tšosa 'mele oohle,' me kalafo e qala hang-hang.
Empa ho bohlokoa ho tseba hore nakong ea ho jara ngoana ho mosali, sekhahla sa erythrocyte sedimentation se ka fihla ho millimeter tse 45 ka hora. Ka nako e ts'oanang, kalafo ha e hlokehe, kaha boleng bo joalo bo nkoa e le ntho e tloaelehileng ho basali baimana.
Hobaneng ESR e ntse e eketseha?
Mme lebaka la ho eketseha ha ESR ke lefe? Hobaneng ha sekhahla sa erythrocyte sedimentationation se eketseha? Joalokaha ho se ho boletsoe pejana, mafu a ramatiki a fapaneng ke a mabaka ana.
Ntle le moo, lebaka le etsang hore letšoao lena le nyolohe e ka ba lona kapa a 'maloa a maloetse a latelang:
- tšoaetso, vaerase ea tlhaho le fungal. Har'a tsona ho na le ho ka ba le tšoaetso ea vaerase e kotsi e mpe le tšoaetso e matla ea phefumoloho. Empa keketseho e kholo ho ESR (ho fihla ho 100) e bonoa ka ntaramane, bronchitis le pneumonia.
- ka marang-rang a fapaneng. Ka nako e ts'oanang, palo ea lisele tse tšoeu e kanna ea lula e tloaelehile,
- mafu a fapa-fapaneng a methapo ea methapo ea kutlo le liphio,
- anisocytosis, hemoglobinopathy le mafu a mang a mali,
- chefo ea lijo, ho hlatsa le lets'ollo le maemo a mang a maholo a mmele.
Kholo e phahameng ka ho fetisisa e etsahala ha ho e-na le tšoaetso 'meleng. Maemong ana, index ea ESR e ka lula e tloaelehile matsatsing a mabeli a pele kamora lefu le qala. Kamora ho hlaphoheloa ka botlalo, boleng ba ESR bo khutlela ho bo tloaelehileng, empa sena se etsahala butle, ka linako tse ling ho nka khoeli ho tloaela.
Ka linako tse ling ESR e eketsang ha e bontše ho ba le bokuli 'meleng. Ponahatso e joalo e ka hlaha ka ho nka meriana e itseng (haholo-holo e nang le lihormone), phepo e sa lokelang, cheseho e feteletseng bakeng sa li-complexes tsa vithamine (haholo-holo vithamini A), thibelo ea hepatitis, joalo-joalo. Ntle le moo, hoo e batlang e le liperesente tse hlano tsa baahi ba na le karolo e le 'ngoe - ESR e ntseng e eketseha khafetsa. Tabeng ena, ha ho na potso ea lefu leha e le lefe.
Hape, ESR e phahameng e bonoa ho bana ba lilemo tse 4 ho isa ho tse 12. Nakong ena, sebopeho sa 'mele sea etsahala, se kenyang khelohileng joalo ka tloaelo. Haholo-holo hangata boemo bona bo etsahala ho bashanyana.
Basali le bona ba na le litšobotsi tsa bona tse amang liphetoho ho ESR. Mohlala, joalo ka ha ho se ho boletsoe, ho ima ho lebisa keketseho e kholo ea letšoao lena. Liphetoho li se li qalile bekeng ea leshome ea ho ba le ngoana. Tekanyo e phahameng ea "erythrocyte sedimentation rate e bonoa" trimester ea boraro. Letšoao le khutlela boemong bo tloaelehileng kamora 'ngoe ho isa ho likhoeli tse peli kamora hore ngoana a hlahe.
Hape, mekhahlelo ea ho ea matsatsing, kapa ho qala ha bona, e ama sekhahla sa erythrocyte sedimentation. Le lijo tse sebelisoang ke basali ho boloka sebopeho sa bona li ama letšoao lena.Ho joalo le ka khaello ea phepo e nepahetseng, ho ja ho feta tekano.
Ka boeona, ESR e phahameng hase lefu. Ka hona, ho hlokahala ho phekola mafu a mantlha, a lebisang phetohong ea letšoao. Maemong a mang, kalafo ha e etsoe ho hang. Mohlala, letšoao la erythrocyte sedimentation rate le ke ke la fetoha ho fihlela leqeba le fola kapa pholiso ea masapo e robehileng. Hape, kalafo ha e hlokehe haeba ESR e eketsehileng ke phello ea ho beleha ha ngoana ke mosali.
Bakeng sa ho fumana lebaka la keketseho ea letšoao lena, ho hlokahala tlhahlobo e felletseng. Ka lebaka leo, ngaka e tla lemoha ho ba teng ha lefu lena mme kalafo e hlokahalang e tla khethoa. Ho hlola lefu le tlasa feela ho ka etsa hore ESR e phahamise.
Tlhokomelo e khethehileng ea bophelo bo botle ba bona e lokela ho fuoa basali nakong ea kemolo. Nakong ena, o ikarabella ho lesea. Joalo ka ha u tseba, phetoho efe kapa efe 'meleng oa mme e tla ama kholo ea ngoana ea e-so hlahe. Haeba nakong ea kemolo mosali o na le ESR e eketsehileng, ka hona ho hlokahala hore a leke ho thibela phokolo ea mali. Bakeng sa sena, phepo e nepahetseng e lokela ho bonoa ka hloko. Hape nakong ena, ngaka e ka fana ka litlhare tse ntlafatsang ho kenngoa ha tšepe ke 'mele.
Haeba sesosa sa sekhahla se eketsehang sa erythrocyte sedimentation ke lefu le tšoaetsanoang, ho tla latela tsela ea lithibela-mafu. Ka nako e ts'oanang, ha ea lokela ho kena-kenana, kaha sena se tla lebisa ho hlokomoloheng ha lefu lena.
Bakeng sa basali ba nang le ngoana, ho nka lithibela-mafu ha ho monate. Empa mona ho khethoa bonyane ba bobe.
Ha ho se na kalafo, mafu a mang a tšoaetsanoang a ka ama nts'etsopele ('meleng le kelellong) ea lesea. Maemong ana, ho molemo ho nka mokhoa oa ho sebelisa lithibela-mafu tlasa taolo ea ngaka ho e-na le ho lematsa bophelo ba ngoana.
Hangata lebaka la keketseho e nyane ho boleng ba letšoao lena ke khaello ea phepo. Ka tlhahiso e eketsehileng ea lijo tse mafura lijong, boleng ba ESR bo ka eketseha. Maemong ana, phepo e nepahetseng e tla u thusa ho e khutlisa ho tloaelehileng. O tla khona ho lokisa boemo haeba keketseho ea ESR e bakiloe ke ho haella ha livithamini tse ngata mmeleng. Ngaka e fana ka litlhare tsa lithethefatsi kapa li fana ka phepo e nepahetseng.
Ho bohlokoa ho hopola hore mafu a mang a tšoaetsanoang a ka baka kotsi e kholo 'meleng. Sena ke 'nete haholo ho basali nakong ea ho ba le ngoana. Ts'oaetso le mafu a mang a ka lematsa nts'etsopele ea bokhachane, ka hona kalafo e lokela ho qala hanghang.
Ho bolelang ROE mading?
Har'a liteko tse ngata tse fuoeng basali baimana, ROE ke e 'ngoe e sa fumaneheng ho batho ba sa rutehang. E ka supa liphetoho 'meleng, mme e ka fa ngaka mehopolo ea leshano ka boemo ba bophelo bo botle.
Ho utloisisa hore na hobaneng ROE e lekantsoe maling, hoa hlokahala ho utloisisa molao-motheo oa tlhahlobo, tlhaloso ea eona le ho tseba mabaka a phetoho ea letšoao.
ROE ke eng?
ROE - khutsufatso, "erythrocyte sedimentation reaction." Hona joale lingaka hangata li sebelisa lebitso le fapaneng - ESR (tekanyo ea erythrocyte sedimentation), empa sena ke thuto e le 'ngoe. Boithuto bo laetsoe maemong a mangata - ka bobeli tlhahlobong e rarahaneng ea mali, mme ka boeona e na le lits'ebetso tse belaetsang tsa ho ruruha. Ka lebaka la bobebe ba karabelo le lebelo la ho fumana liphetho, ESR ke e 'ngoe ea mekhoa e molemohali ea tlhahlobo ea pele ea lefu lena.
Maling a batho, lisele tse khubelu tsa mali li etsa mosebetsi oa bohlokoa - phetisetso ea oksijene ho litho. Palo ea bona 'meleng e kholo haholo' me bophelo ba motho bo itšetlehile ka bona. Lisele tse khubelu tsa mali li tsamaea ka thoko, li sa khomarelane ka lebaka la tefo ea motlakase ea membrane.
Ha liphetoho tse ling li ba teng 'meleng, ho ruruha ho qala, ts'oaetso ea nts'etsopele kapa mojaro o eketseha, sebopeho sa mali se fetoha. Lisele tse khubelu tsa mali ka lebaka la li-antibodies le fibrinogen li lahleheloa ke tefo, ke ka hona li khokahanang.Ha a ntse a khomarelana ka matla haholoanyane, monokotšoai ona o potlaka.
Haeba mali a motho a tšolleloa ka har'a thipa ea tlhahlobo ebe oa ema, ho tla hlaha fatše - ana ke lisele tse khubelu tsa mali tse bokellaneng hammoho. Nako e itseng, mali a kopane ka ho felletseng.
ROE mading ke tekanyo eo lisele tse khubelu tsa mali li lulang ka tlase ho mothapo. E lekantsoe ka limilimithara / hora - ho theoha limilimithara tse kae ka hora e le 'ngoe ka mor'a hore mali a tšeloe ka har'a mothapo oa tlhahlobo. Haeba e sa tsamaisane le tloaelo, ka lilemo le bong, joale liphetoho tse ling li etsahala 'meleng. Lithuto tse ling li ka fanoa ho latela tlhahlobo ena.
Letšoao le tloaelehileng le latela lilemo, bong, boteng ba liphetoho 'meleng (kamora ho lemala, boteng ba mafu a sa foleng, boimana). Ho banna - 2-10 mm ka hora, ho basali - 3-15 mm / h, ho masea ho fihlela ho lilemo tse 2 - 2-7.
Kahoo, sesosa sa keketseho e ntseng e eketseha ea lisele tse khubelu tsa mali e ka ba:
Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
- ho ruruha, ts'oaetso,
- lefu la pelo
- maqeba le likotsi,
- nako ea ts'ebetso
- lefu la tsoekere
- Tšenyo ea sebete le liphio,
- oncology.
Ho ba tlase haholo, roe e ka supa:
- leukemia
- ho itima lijo
- ho sebelisa lithibela-pelehi tsa molomo, meriana e meng,
- hepatitis.
Karabelo ha e bonts'e bothata bo itseng, empa e fana feela ka litlhahlobo tsa tlhahlobo e tebileng. Ho fokotseha kapa ho eketseha ha POE ke e 'ngoe ea matšoao a liphetoho' meleng tse ka hlahlojoang habonolo ka laboratoring.
ESR nakong ea kemolo
Har'a lintho tse rarahaneng tsa bohlahlobo, tekanyo ea ho bola ha lisele tse khubelu tsa mali ke sesupo sa bophelo bo botle ba mosali oa moimana. Maemong ana, ka nako ea kemaro, ROE e lokela ho fetoha 'me moroalo o holim' a mmele o itokisetsa ho beleha.
Ka tloaelo, sehlopha sa basali ba baimana ke 5-45 mm / h, ho basali bao e seng baimana - 3-15 mm / h. Lisele tse khubelu tsa mali nakong ea kemolo li fetisetsa oksijene ho lesea, kahoo litekanyetso tsa bo-mme ba lebelletsoeng li fapane.
Keketseho ea ESR ho basali ba baimana e ka supa:
- phokolo ea mali
- mathata a metabolic
- mafu a tšoaetsanoang.
Ho fokotseha ha ROE ke tšobotsi ea:
- neurosis
- karabelo ea mmele ea lithethefatsi
- erythmy.
Empa ho na le likhetho tse ngata bakeng sa ho fetola sekhahla sa ho bola. Se ke oa tšoha esale pele, le haeba boemo bo sa tloaeleha haholo: bo ka angoa ke phepo e nepahetseng, khatello ea maikutlo, bo fapana ho latela nako ea kemaro, nako ea letsatsi. Mosebetsi oa ngaka haeba ho kheloha tloaelo ke ho fana ka liteko tse eketsehileng le ho supa sesosa sa liphetoho tse joalo.
Roy o nehelanoa ka har'a mochine o moholo oa tlhahlobo. Hangata, nakong ea kemolo eohle, mali a nkuoa ka makhetlo a 4 ka bophelo bo tloaelehileng ba mosali.
Joang ho fetisa tlhahlobo?
Khetla sebaka seo ba tla lekola palo ea ho bola, ho hlokahala ka hloko. Taba ke hore sesosa se tloaelehileng sa sephetho se fosahetseng ke liphoso mosebetsing oa baoki. Ho molemo ho buisana le ngaka e laetseng tlhahlobo, kapa ho ikopanya le ngaka e tšepahalang.
Matsatsi a 'maloa pele ho pepa, o hloka ho fokotsa ts'ebeliso ea meriana, ntle le tse mafura, tse tsubang, pepere le lijo tse letsoai li tsoang lijong. Ho feta moo, li-vithamine complexes le tsona li hloka ho emisoa.
Tlhahlobo e fanoa hoseng ka mpeng e se nang letho. Bakeng sa basali bao e seng baimana, o hloka ho bona ngaka mabapi le letsatsi la pelehi, hobane liphetho tsa kemaro ea ho ea matsatsing li ka ama liphetho.
Sekhahla sa karabelo e eketsehang kapa e fokotsehileng ea lisele tse khubelu tsa mali ha se sesupo sa bothata bo itseng, ha e bonts'e tlhahlobo kapa bothata bo tebileng. Ona ke mohato oa pele feela oa ho khetholla lefu lena le ho fana ka kalafo e nepahetseng.
ESR (ROE, sekhahla sa erythrocyte sedimentation): maemo a tloaelehileng le a khelohileng, ke hobane'ng ha a phahama 'me a oa
Pejana e ne e bitsoa ROE, leha ba bang ba ntse ba sebelisa poleloana ena hore ba itloaetse eona, empa joale ba e bitsa ESR, empa maemong a mangata ba sebelisa mofuta o bohareng (o eketsehile kapa o potlakisitse ESR) ho eona. Sengoli, ka tumello ea babali, o tla sebelisa khutsufatso ea sejoale-joale (ESR) le tšehali (lebelo).
ESR (sekhahla sa erythrocyte sedimentation), hammoho le liteko tse ling tsa tloaelo ea laboratori, li fetisoa ho matšoao a mantlha a tlhahlobo ea methati methating ea pele ea lipatlisiso.ESR ke sesupo se sa reroang se hlahang maemong a mangata a pathological a fapaneng ka botlalo. Batho ba ileng ba tlameha ho qetella ba le ka phapusing ea maemo a tšohanyetso ba nang le lipelaelo tsa lefu le itseng la ho ruruha (appendicitis, pancreatitis, adnexitis) mohlomong ba tla hopola hore ntho ea pele eo ba e etsang ke ho nka “deuce” (ESR le lisele tse tšoeu tsa mali), tseo ka lihora tse 'maloa li ka hlakisang. setšoantšo. Ke nnete, lisebelisoa tse ncha tsa laboratori li ka etsa tlhahlobo ka nako e nyane.
Sekhahla sa ESR se ipapisitse le bong le lilemo
Tekanyo ea ESR maling (mme e ka ba kae hape?) Haholo-holo e itšetleha ka bong le lilemo, empa ha e fapana ka mefuta e ikhethang:
- Ho bana ho fihlela khoeli (masea a sa tsoa tsoaloa a phetseng hantle) ESR ke 1 kapa 2 mm / hora, litekanyetso tse ling ha li na seoelo. Ho ka etsahala, sena se bakoa ke hematocrit e phahameng, khatello ea protheine e tlase, haholoholo, karoloana ea eona ea globulin, hypercholesterolemia, acidosis. Tekanyo ea erythrocyte sedimentation ho masea ho fihlela ho likhoeli tse tšeletseng e qala ho fapana haholo - 12-17 mm / hora.
- Ho bana ba baholo, ESR e lekana ka tsela e itseng mme e lekana ho 1-8 mm / h, e lekanang le maemo a ESR a monna e moholo.
- Ho banna, ESR ha ea lokela ho feta 1-10 mm / hora.
- Tloaelo ho basali ke 2-15 mm / hora, boleng ba eona bo pharalletseng bo bakoa ke tšusumetso ea lihormone tsa androgen. Ntle le moo, ka linako tse fapaneng tsa ESR tsa mosali, e batla e fetoha, ka mohlala, nakong ea kemolo ho tloha qalong ea 2nd trimester (likhoeli tse 4), e qala ho hola ka potlako mme e fihlella ho fihla hofihlelletseng ho fihla (ho fihla ho 55 mm / h, e nkoang e nkoa e tloaelehile). Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e khutlela ho boleng ba eona ba pele kamora ho beleha, hoo e ka bang libeke tse tharo hamorao. Mohlomong, ESR e eketsehileng ntlheng ena e hlalosoa ke keketseho ea bophahamo ba plasma nakong ea kemolo, keketseho ea litaba tsa li-globulins, cholesterol le ho fokotseha hoa boemo ba Ca2 ++ (calcium).
ESR e potlakileng hangata ha e bakoe ke liphetoho tsa pathological, har'a mabaka a ho eketsa tekanyo ea erythrocyte sedimentation, lintlha tse ling tse sa amaneng le pathology li ka hlokomeloa:
- Lijo tse nang le tlala, ho fokotsa ho ja ha mokelikeli, ho ka lebisa ho phatloheng ha liprotheine tsa lisele, 'me, ka lebaka leo, keketseho ea li-fibrinogen tsa mali, likaroloana tsa globulin' me, ka hona, ESR. Leha ho le joalo, ho lokela ho hlokomeloe hore ho ja ho tla boetse ho potlakisa ESR 'meleng (ho fihlela 25 mm / hora), ka hona ho molemo ho ea hlahlojoa ka mpa e se nang letho e le hore u se ke ua hloka ho tšoenyeha le ho fana ka mali hape.
- Lithethefatsi tse ling (li-dextrans tse phahameng tsa boima ba limolek'hule, lithibela-pelehi) li ka potlakisa sekhahla sa erythrocyte sedimentation.
- Ho ikoetlisa ka matla, ho eketsang ts'ebetso eohle ea metabolic 'meleng, ho ka eketsa ESR.
Hona ke hoo e batlang e le phetoho ho ESR ho latela lilemo le bong:
Age (likhoeli, lilemo)
Sekhahla sa lisele tse khubelu tsa mali
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e potlakile, pele ho tsohle, ka lebaka la keketseho ea boemo ba fibrinogen le li-globulins, ke hore, phetoho ea protheine 'meleng e nkuoa e le lebaka le ka sehloohong la keketseho, eo, leha ho le joalo, e ka bonts'ang nts'etsopele ea lits'ebetso tsa ho ruruha, liphetoho tse senyehileng ho tishu e sebetsanang, ho theoa ha necrosis. mathata a mmele. Keketseho e sa feleng ea ESR ho 40 mm / hora kapa ho feta ha e fumane tlhahlobo feela, empa le boleng ba tlhahlobo ea tlhahlobo, kaha ho kopantsoe le likarolo tse ling tsa hematological ho thusa ho fumana sesosa sa 'nete sa ESR e phahameng.
ESR e ikemiselitse joang?
Haeba u nka mali ka anticoagulant 'me u e emisa, joale kamora nako e itseng u ka lemoha hore lisele tse khubelu tsa mali li theohile mme mokelikeli o hlakileng oa' mala o lerootho (plasma) o lula holimo. Lisele tse khubelu tsa mali li tla tsamaea sebaka se le kae - 'me ho na le sekhahla sa erythrocyte sedimentation (ESR). Letšoao lena le sebelisoa haholo tlhahlobisong ea laboratori, ho latela radius ea sele e khubelu ea mali, bophahamo ba eona le pono ea plasma. Foromo ea lipalo ke morero o sothehileng o sa rateheng oa ho bala, haholo kaha ntho e 'ngoe le e' ngoe e bobebe haholo mme, mohlomong, mokuli ka boeena a ka hlahisa ts'ebetso eo.
Mothusi oa laboratori o nka mali ho tloha monoana ho a kenya leboteng le khethehileng la khalase le bitsoang capillary, a le beha holim'a slide ea khalase, ebe o bo khutlisetsa ka capillary ebe o bo beha ho tripod Panchenkov e le hore a tlalehe sephetho ka hora. Kholumo ea plasma e latelang lisele tse khubelu tsa mali mme e tla ba sekhahla sa boinehelo ba tsona, e lekantsoe ka millimeter ka hora (limilimithara / hora). Mokhoa ona oa khale o bitsoa ESR ho ea ka Panchenkov 'me o ntse o sebelisoa ke li-laboratri tse ngata sebakeng sa kamora Soviet.
Tlhaloso ea pontšo ena ho latela Westergren e atile haholo polaneteng, mofuta oa eona oa pele o neng o fapane haholo ho tsoa tlhahlobisong ea rona ea setso. Liphetoho tse ikhethileng tsa sejoale-joale mabapi le boikemisetso ba ESR ho latela Westergren li nkuoa li nepahetse hape li u lumella ho fumana sephetho nakong ea halofo ea hora.
ESR e phahamisitsoeng e hloka tlhahlobo
Ntho ea mantlha e potlakisang ESR e nkuoa ka nepo e le phetoho mefuteng ea fisiks le sebopeho sa mali: phetoho lipakeng tsa protheine A / G (albin-globulin), ho eketseha ha index ea hydrogen (pH), le phepelo e sebetsang ea lisele tse khubelu tsa mali (erythrocyte) ka hemoglobin. Liprotheine tsa plasma tse etsang tšebetso ea ho erythrocyte sedimentation li bitsoa li-superlomerates.
Keketseho ea sekhahla sa karoloana ea globulin, fibrinogen, cholesterol, keketseho ea bokhoni ba ho kopanya ha lisele tse khubelu tsa mali e hlaha maemong a mangata a pathological, a nkoang e le mabaka a phahameng a ESR tlhahlobong e akaretsang ea mali:
- Lits'ebetso tsa ts'oaetso tsa ka nako e telele le tse sa foleng tsa tšimoloho ea tšoaetso (pneumonia, rheumatism, syphilis, lefuba, sepsis). Ho latela tlhahlobo ena ea laboratori, u ka ahlola boemo ba lefu lena, ho khutsisa ha ts'ebetso, katleho ea kalafo. Mokhoa oa liprotheine oa "karolo e mpe haholo" ka nako ea phello e matla le tlhahiso e ntlafalitsoeng ea li-immunoglobulin ka har'a "mabifi" e eketsa haholo bokhoni ba ho kopana ha lisele tse khubelu tsa mali le ho etsoa ha tsona lipilara. Re lokela ho hlokomela hore tšoaetso ea baktheria e fana ka lipalo tse phahameng ho bapisoa le liso tsa vaerase.
- Collagenoses (rheumatoid polyarthritis).
- Liso tsa pelo (inforation ea myocardial - tšenyo ea mokokotlo oa pelo, ho ruruha, liprotheine tsa "karolo e mpe", ho kenyelletsa le fibrinogen, ho eketseha ha lisele tse khubelu tsa mali, sebopeho sa likholomo tsa chelete ea tšepe - ESR e eketsehile.
- Mathata a sebete (hepatitis), manyeme (pancreatitis e timetsang), mala, (lefu la Crohn, ulcerative colitis), liphio (nephrotic syndrome).
- Endocrine pathology (lefu la tsoekere la mellitus, thyrotooticosis).
- Maloetse a hepatitis (anemia, lymphogranulomatosis, myeloma).
- Ho lemala ha litho le lisele (ho buoa, maqeba le ho robeha masapo) - tšenyo efe kapa efe e eketsa bokhoni ba lisele tse khubelu tsa mali ho ikatisa.
- Chefo ea lead kapa ea arsenic.
- Maemo a tsamaeang le ho taoa haholo.
- Neoplasms e bohloko. Ho joalo, ha ho na monyetla oa hore tlhahlobo e ka nka karolo ea karolo ea sehlooho ea tlhahlobo ho oncology, empa ho e phahamisa ho sa le joalo ho tla baka lipotso tse ngata tse tla tlameha ho arajoa.
- Monoclonal gammopathies (Waldenstrom macroglobulinemia, lits'ebetso tsa immunoproliferative).
- K'holeseterole e phahameng (hypercholesterolemia).
- Ho pepesehela lithethefatsi tse itseng (morphine, dextran, vithamine D, methyldopa).
Leha ho le joalo, ka linako tse fapaneng tsa ts'ebetso e le 'ngoe kapa ka maemo a fapaneng a pathological, ESR ha e fetole se tšoanang:
- Keketseho e matla haholo ho ESR ho isa ho 60-80 mm / hora ke tšobotsi ea myeloma, lymphosarcoma le lihlahala tse ling.
- Mehatong ea pele, lefuba ha le fetole sekhahla sa erythrocyte sedimentation, empa haeba se sa emisoe kapa ha karolo e thata e kenella, letšoao le tla hlaha ka potlako.
- Nakong ea ts'oaetso e matla, ESR e tla qala ho eketseha ho tloha matsatsing a 2-3 feela, empa e kanna ea se fokotsehe ka nako e telele, ho etsa mohlala, ka pneumonia e crumpous - koluoa e felile, lefu lena lea fokotseha, mme ESR e ea fela.
- Teko ena ea laboratori ha e na monyetla oa ho thusa ka letsatsi la pele la appendicitis e matla, hobane e tla ba ka har'a meeli e tloaelehileng.
- Rheumatism e sebetsang e ka nka nako e telele le keketseho ea ESR, empa ntle le lipalo tse tšosang, leha ho le joalo, ho fokotseha ha eona ho lokela ho hlokomelisa mabapi le nts'etsopele ea ho nyeleha ha pelo (thickening ea mali, acidosis).
- Hangata, ha ts'oaetso ea ts'oaetso e kokobela, palo ea pele ea li-leukocytes e khutlela ho tloaelehileng (eosinophils le lymphocytees li lula ho phethela karabelo), ESR e lieha ho fihla ebe ea fokotseha hamorao.
Khabareng, polokeho ea nako e telele ea litekanyetso tse phahameng tsa ESR (20-40, kapa esita le 75 mm / h le kaholimo) maemong a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang a mofuta ofe kapa ofe e kanna ea lebisa mohopolong oa mathata, mme ho sa ba le tšoaetso e hlakileng - boteng ba efe kapa efe mafu a patiloeng mme mohlomong a mpe haholo. Mme, leha e se bakuli bohle ba mofets'e ba nang le lefu le nang le ho eketseha ha ESR, boemo ba eona bo phahameng (70 mm / hora le kaholimo) ha ho sena ts'ebetso ea ho ruruha hangata ho hlaha ka oncology, hobane hlahala kapele e tla baka tšenyo e kholo ea tishu, ts'enyeho ea eona e tla qetella e senyehile ka lebaka leo, e qala ho eketsa sekhahla sa erythrocyte sedimentation.
Ho ka bolelang ho fokotseha ha ESR?
Mohlomong, 'mali o tla lumela hore re beha bohlokoa bo fokolang ho ESR haeba lipalo li le maemong a tloaelehileng, leha ho le joalo, ho fokotseha ha letšoao, ha ho nahanoa ka lilemo le bong, ho isa ho 1mm mm / hora leha ho le joalo ho tla phahamisa lipotso tse ngata ho bakuli ba labalabelang ho tseba. Mohlala, tlhahlobo e akaretsang ea mali ea mosali ea lilemo tsa ho ba le bana ka lipatlisiso tse phetoang "li-" li-level tsa "erythrocyte sedimentation rate" tse sa amaneng le likarolo tsa mmele. Hobaneng see se etsahala? Joalo ka keketseho, ho fokotseha ha ESR le hona ho na le mabaka a eona ka lebaka la ho fokotseha kapa ho se be teng hoa bokhoni ba lisele tse khubelu tsa mali ho ikopanya le ho etsa likholomo tsa chelete ea tšepe.
Lintlha tse lebisang ho ho kheloha ho joalo li lokela ho kenyelletsa:
- Keketseho e eketsehileng ea mali, eo ka keketseho ea lipalo tsa lisele tse khubelu tsa mali ka kakaretso e ka emisang ts'ebetso ea ho hlohlona,
- Phetoho sebopeho sa lisele tse khubelu tsa mali, tseo, ka sebopeho sa sebopeho se sa lumellaneng, li ke keng tsa lumellana ka lipalo tsa tšepe (sebopeho sa sekele, spherocytosis, jj.),
- Phetoho lipakeng tsa mali le lik'hemik'hale tsa 'mele tse nang le phallo ea "pH" tseleng ea ho fokotseha.
Liphetoho tse tšoanang tsa mali li tšoaea maemo a latelang a mmele:
- Maemo a phahameng a bilirubin (hyperbilirubinemia),
- Sesosa se kotsi 'me ka lebaka leo - ho lokolloa ha acid e ngata,
- Erythremia le erythrocytosis e sebetsang,
- Sickle cell anemia,
- Ho hloleha ho potoloha ha mali,
- Maemo a fokotsehileng a fibrinogen (hypofibrinogenemia).
Leha ho le joalo, baoki ha ba nke ho fokotseha hoa tekanyo ea erythrocyte sedimentation e le sesupo sa bohlokoa sa tlhahlobo, ka hona, datha e hlahisoa bakeng sa batho ba bohelehele haholo. Ho hlakile hore ho banna sena se fokotsehile hangata.
Ha ho hlile ha ho khonehe ho tseba keketseho ea ESR ntle le ente ka monoana, empa ho a khonahala ho nahana ka sephetho se potlakileng.Ho buoa ka pelo (tachycardia), feberu (feberu) le matšoao a mang a bontšang hore na lefu le tšoaetsanoang le tšoaetso le atametse e ka ba matšoao a sa tobang a liphetoho meralong e mengata ea hematological, ho kenyeletsoa le erythrocyte sedimentation.