Matšoao a ts'ebeliso le litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi Foromo

Setlhare sa molomo sa hypoglycemic se tsoang sehlopheng sa Biguanide
Ho itokisetsa: FORMETIN ®
Ntho e sebetsang ea lithethefatsi: metformin
ATX Encoding: A10BA02
KFG: Setlhare sa molomo sa hypoglycemic
Nomoro ea ngoliso: LSR-003304/07
Letsatsi la ho ngolisa: 10.22.07
Mong'a reg. doc.: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Fomu ea tokollo, liphutheloana tsa lithethefatsi le sebopeho.

Matlapa a tšoeu, a pota-potile ebile a boreleli ebile a entsoe ka bolokoe.

1 tab
metformin hydrochloride
500 mg
-«-
850 mg

Li-Excellent: povidone e mahareng ea boima ba 'mele (polyvinylpyrrolidone), sodium ea croscarmellose, magnesium stearate.

Li-pcs tse 10 - Liphutheloana tsa lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - liphutheloana tsa lithutsoana (6) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - Marang-rang a lithutsoana (10) - lipakete tsa karete.

Matlapa a tšoeu, oval, biconvex, a nang le notch ka mahlakoreng ka bobeli.

1 tab
metformin hydrochloride
1 g

Li-Excellent: povidone e mahareng ea boima ba 'mele (polyvinylpyrrolidone), sodium ea croscarmellose, magnesium stearate.

Li-pcs tse 10 - Liphutheloana tsa lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - liphutheloana tsa lithutsoana (6) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - Marang-rang a lithutsoana (10) - lipakete tsa karete.

Tlhaloso ea lithethefatsi e thehiloe litaelong tse lumelletsoeng ka molao bakeng sa tšebeliso.

Tshebetso ea pharmacological ea formin

Setlhare sa molomo sa hypoglycemic se tsoang sehlopheng sa Biguanide E thibela gluconeogenesis ka har'a sebete, e fokotsa ho monya ha tsoekere ka mpeng, e ntlafatsa ts'ebeliso ea tsoekere, hape e eketsa le kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin. Ha e ame secretion ea insulin ka lisele tsa pancreatic, ha e bake karabelo ea hypoglycemic.

Lowers triglycerides, LDL.

E tsitsisa kapa e theola boima ba 'mele.

E na le phello ea fibrinolytic ka lebaka la khatello ea inhibitor ea tisy ea plasminogen activator.

Pharmacokinetics ea lithethefatsi.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, metformin e nkuoa ho tsoa mokokotlong oa lijo. Bioavailability kamora ho nka tekanyetso e tloaelehileng ke 50-60%. Cmax kamora hore tsamaiso ea molomo e fihlelisoe kamora lihora tse 2,5.

Ha e lumellane le liprotheine tsa plasma. E bokellana ka har'a litšoelesa tse qhekellang, mesifa, sebete le liphio.

E tšolotsoe e sa fetoha moroto. T1 / 2 ke lihora tse 1.5-4,5.

Tekanyetso le tsela ea tsamaiso ea moriana.

Beha ka bomong, o ela hloko boemo ba glucose maling.

Tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi hangata ke 500 mg makhetlo a 1 / letsatsi kapa 850 mg 1 nako / letsatsi. Kamora nako, butle-butle (1 nako ka beke), lethal dose le eketseha ho isa ho 2-3 g / ka letsatsi. Sekhahla se phahameng sa letsatsi ke 3 g.

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fetang 850 mg e khothalletsoa litekanyetso tse peli (hoseng le mantsiboea).

Ho bakuli ba tsofetseng, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 1 g.

Ka lebaka la kotsi e eketsehang ea lactic acidosis, ha u tsamaisa metformin ho bakuli ba nang le mathata a tebileng a metabolic, lethal dose le lokela ho fokotsoa.

Matlapa a lokela ho nooa nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo ka kakaretso, le maro a mangata.

Setlhare sena se reretsoe tšebeliso ea nako e telele.

Litla-morao tsa formin:

Ho tsoa ho tsamaiso ea tšilo ea lijo: ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho latsoa ka tšepe ka hanong, ho hloka takatso ea lijo, lets'ollo, lefutso, bohloko ba ka mpeng.

Karolong ea metabolism: ka seoelo - lactic acidosis (e hloka phekolo ea kalafo), ka tšebeliso ea nako e telele - B12 hypovitaminosis (malabsorption).

Ho tsoa ho sistimi ea hemopoietic: maemong a mang - anemia ea megaloblastic.

Ho tsoa ho sistimi ea endocrine: hypoglycemia (ha e sebelisoa ka tekanyetso e sa lekanang).

Litla-morao:

Khokahano ea lithethefatsi:

- lefu la tsoekere ketoacidosis, lefu la tsoekere, leta,

- Ho senyeha ha renal,

- ts'ebetso ea ho se sebetse hantle ha sebete,

- chefo e mpe ea joala,

- maemo a ka kenyang letsoho kholisong ea lactic acidosis, ho kenyelletsa ho nyekeloa ke pelo le ho phefumoloha, karolo e mpe ea lefu la pelo, ho hlaseloa ke kotsi e mpe ea pelo, ho felloa ke metsi, ho lemalla joala bo sa foleng,

- lactic acidosis le nalane ea eona,

- ts'ebetso e matla ea ho buoa le ho tsoa likotsi (maemong ana, ho bontšoa kalafo ea insulin),

- Sebelisa matsatsi a mabeli pele le ka mor'a matsatsi a 2 ho etsa lithuto tsa seea-le-moea kapa x-ray ka kenyelletso ea li-iodine tse nang le phapang e mahareng,

- ho latela mokhoa oa ho ja lijo tse nang le khalori e tlase (ka tlase ho 1000 cal / ka letsatsi),

- ho anyesa (matsoele),

- Hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.

Ha ho khothalletsoe ho sebelisa lithethefatsi ho bakuli ba lilemo tse ka holimo ho 60 ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele, ka lebaka la kotsi e eketsehang ea lactic acidosis.

Litaelo tse khethehileng bakeng sa tšebeliso ea formin.

Nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi, matšoao a ts'ebetso ea renal a lokela ho hlahlojoa. Bonyane makhetlo a 2 ka selemo, hammoho le ponahalo ea myalgia, litaba tsa lactate tse ho plasma li lokela ho ikemisoa.

Hoa khoneha ho sebelisa Foromo e kopantsoe le lintho tse tsoang ho sulfonylurea kapa insulin, 'me ho hlokahala haholo ho lekola maemo a tsoekere ea mali.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Ha e sebelisoa e le monotherapy, lithethefatsi ha li ame bokhoni ba ho khanna makoloi le ho sebetsa ka methapo.

Ka ho kopantsoe ha Formetin le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic (sulfonylurea derivatives, insulin), maemo a hypoglycemic a ka hlaha moo bokhoni ba ho khanna makoloi le mesebetsi e meng e ka bang kotsi e hlokang tlhokomelo e potlakileng le lebelo la karabelo ea psychomotor le ho feta.

Bongata ba lithethefatsi:

Matšoao: lefu le lactic acidosis le ka hlaha. Sesosa sa nts'etsopele ea lactic acidosis le eona e ka ba ho lutla ha moriana ka lebaka la ts'ebetso ea renal e sa sebetseng. Matšoao a pele a lactic acidosis ke bofokoli bo akaretsang, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, ho fokotsa mocheso oa 'mele, bohloko ba ka mpeng, bohloko ba mesifa, ho theola khatello ea mali, reflex bradycardia, nakong e tlang ho ka eketsa ho hema, ho tsekela, ho hloka tsebo ea kelello le ho holofala ha komello.

Phekolo: haeba ho na le matšoao a lactic acidosis, kalafo e nang le metformin e lokela ho emisoa hang-hang, mokuli o lokela ho kena sepetlele ka potlako mme ha a se a lemohile hore o na le lactate, netefatsa hore o tšoeroe ke lefu leo. Hemodialysis e sebetsa hantle haholo bakeng sa ho tlosa lactate le metformin 'meleng. Haeba ho hlokahala, etsa kalafo e nang le matšoao.

Ho sebelisana ha formin le lithethefatsi tse ling.

Ka ts'ebeliso e le 'ngoe le sulfonylurea derivatives, acarbose, insulin, NSAIDs, li-inhibitors tsa MAO, oxetetracycline, li-inhibitors tsa ACE, li-derifatives tse tsoang ka har'a marang-rang, cyclophosphamide le beta-blockers, ho khonahala ho eketsa phello ea hypoglycemic ea metformin.

Ka tšebeliso e le 'ngoe le GCS, lithibela-pelehi tsa molomo, epinephrine (adrenaline), sympathomimetics, glucagon, lihomone tsa qoqotho, thiazide le "loop" diuretics, li-phenothiazine tse tsoang le nicotinic acid, ho fokotseha hoa phello ea hypoglycemic ea metformin ho ka etsahala.

Cimetidine e liehisa ho felisoa ha metformin, ka lebaka leo kotsi ea lactic acidosis e eketsehang.

Metformin e ka fokolisa phello ea li-anticoagulants (tse tsoang ho coumarin).

Ka tsamaiso e ts'oanang ka ethanol, nts'etsopele ea lactic acidosis e khonahala.

Ka tšebeliso ea nako e tšoanang ea nifedipine e eketsa ho amoheloa ha metformin le Cmax, e liehisa ho tebela.

Lithethefatsi tsa cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) tse fumanehang ka har'a marang-rang li qothisana le litsamaiso tsa tsamaiso ea lefutso mme, ka kalafo ea nako e telele, li ka eketsa Cmax ea lithethefatsi ka 60%.

Tlhahisoleseling ka kakaretso, sebopeho le mofuta oa tokollo

Foromo (bona foto) ke sethethefatsi sa hypoglycemic. Setlhare ke karolo ea sehlopha sa Biguanide, ka hona se sebelisoa kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Joalo ka litokisetso tsohle tsa sehlopha sa "Biguanide" "Formetin" e na le karolo e sebetsang - Metformin hydrochloride. Tekanyo ea eona e ka ba 0.5, 0,85 kapa 1 g.

• sodium croscarmellose
• magnesium stearate e sebelisoang indastering ea litlama,
• povidone e mahareng ea boima ba 'mele (polyvinylpyrrolidone).

Moriana o fumaneha matlapeng, e leng mofuta oa ona o ipapisitse le litekanyetso:

• 0.5 g ho pota,
• oic biconvex (0.85 le 1 g).

Matlapa a rekisoa ka paketeng ea karete, e 'ngoe le e' ngoe ea eona e ka ba likotoana tse 30, 60 kapa 100.

Pharmacology le pharmacokinetics

"Mokhoa" oa lithethefatsi o ama 'mele ka tsela e latelang:

• e liehisa ts'ebetso ea gluconeogenesis ka har'a sebete,
• e fokotsa bongata ba tsoekere e monkoang ke mala,
• e ntlafatsa tšebeliso ea karolo e poteletseng ea tsoekere e maling,
• e lebisa hoketsong ha kutloisiso ea lisele ho insulin,
• ha e lebise ho nts'etsopele ea hypoglycemia,
• low triglycerides le LDL
• ho fokotsa kapa ho theola boima ba 'mele
• e thusa ho qhibiliha mali.

Ketso ea pharmacological e tšoauoa ka likarolo tsa ho monya, ho tsamaisa le ho pepesa likarolo tsa mantlha.

1. Suction. Karolo e sebetsang ea lithethefatsi e kenngoa ke marako a pampitšana ea ka mpeng ka mor'a ho nka pilisi. Tekanyo ea bioavailability ea litekanyetso tse tloaelehileng e tsoa ho 50% ho isa ho 60%. Palo e phahameng ea lithethefatsi e beoa lihora tse 2,5 ka mor'a hore li tsamaisoe.
2. Tsamaiso. Likarolo tsa moriana ha li hlahise khokahano le liprotheine tsa plasma.
3. Ho tsala. Excretion ea likarolo tsa moriana e etsoa e sa fetohe. Lintho tse ling li kentse moroto. Nako e hlokahalang bakeng sa halofo ea bophelo ba moriana e tsoa ho lihora tse 1.5 ho isa ho tse 4,5.

Boemong ha likarolo tsa moriana li bokellana 'meleng, u lokela ho tseba hore na ho ka hlaha eng. Hangata, lebaka le bakoa ke ho haelloa ke ts'ebetso ea liphio.

Matšoao le contraindication

Phekolo ea lithethefatsi ea hlokahala maemong a latelang:

• ka boima bo feteletseng ba mmele kapa botenya, ha ho ja ho ne ho se na thuso,
• le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere.

"Foromo" ha ea lokela ho sebelisoa feela bakeng sa tahlehelo ea boima ba 'mele, leha e le hore moriana o hlile o kenya letsoho tahlehelong ea ona. Ho nka lipilisi ho sebetsa hantle hammoho le kalafo ea "insulin" ho bakuli ba nang le botenya bo boholo, bo tsamaeang le ho hanyetsa ea bobeli ho lihormone.

Litefiso ha u sebelisa moriana o tiisitsoe:

• ketoacidosis
• komua kapa thoromo ka lebaka la lefu la tsoekere,
• Phetoho ea methapo ea methapo le liphio,
• maemo a lebisang kholong ea lactic acidosis, ho kenyelletsa le ho nyekeloa ke pelo, liphetoho phallo ea mali a mokelikeli, karolo e mpe ea lefu la myocardial infrction, joala bo sa foleng, ho felloa ke metsi 'meleng,
• chefo e kotsi ea joala,
• lefu le matla la mafu a tšoaetsanoang,
• mehato ea ho buoa
• likotsi
• x-ray, e kenyelletsang kenyelletso ea liakhente tse ikhethileng tsa phapang (matsatsi a 2 pele le kamora),
• Ho khomarela lijo tse lumellang ho ba teng lijong tsa letsatsi le letsatsi tsa khalori e sa feteng 1000,
• ho anyesa, le pelehi ea bokhachane.
• hypersensitivity ho likarolo tsa moriana.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Khetho ea litekanyetso e lokela ho etsoa feela ke ngaka e nahanang litšobotsi tsohle tsa mokuli le lefu la tsoekere. Litaelo li bonts'a litekanyetso tse khothalelitsoeng qalong. E ka ba ho tloha 500 ho isa ho 1000 mg ka letsatsi.

Phetoho ea tekanyetso e tloaelehileng ha ea lokela ho etsoa kamora matsatsi a 15 kamora pilisi ea pele. Ntle le moo, e lokela ho khethoa ho latela taolo ea glycemic. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e ke ke ea phahama ho feta 3000 mg. Maemong a mangata, kalafo ea tlhokomelo e hloka ho nka 1500-2000 mg / letsatsi. Bakuli ba botsofali ha baa lokela ho nka 1 g ea motsoako o sebetsang.

Matlapa a lokela ho nooa kamora lijo. Tekanyetso e fanoeng ke ngaka e khothalletsoa ho aroloa ka ho lekana, 'me u noe moriana oo habeli ka letsatsi. Sena se tla thibela ho hlaha ha litla-morao mabapi le tšilo ea lijo.

Video e tsoang ho Dr. Malysheva mabapi le Metformin le meriana e thehiloeng ho eona:

Bakuli ba khethehileng

Moriana ona o khothalletsoa hore o sebelisoe eseng ho bakuli bohle.

Mekha e latelang ea bakuli e kenyellelitsoe sehlopheng se ikhethang:

1. Baimana le baimana. Liteko li bontšitse hore likarolo tsa moriana li ka ba le litlamorao tse mpe ho bana ka popelong le kamora ho hlaha.
2. Bakuli ba nang le lefu la sebete. Li kopantsoe le kalafo ea lithethefatsi.
3. Bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal. Ka liphetoho tse matla tsa pathological, ts'ebeliso ea moemeli oa meriana e thibetsoe. Maemong a mang, kalafo ka sethethefatsi sena e ka etsahala, empa ka tlasa tlhahlobo ea kamehla ea ts'ebetso ea setho.
4. Bakuli ba baholo. Ho na le kotsi ea lactic acidosis ho batho ba fetang 60 ba lulang ba sebetsa ka thata.

Litaelo tse khethehileng

Phekolo ea litlhare e na le likarolo tse ling:

1. Bakuli ba lokela ho hlokomela mosebetsi oa liphio. Khafetsa ea tlhahlobo e joalo ke makhetlo a 2 ka selemo. Sena se bakoa ke taba ea hore likarolo tsa "Foromo" li ka bokellana kahare ho 'mele ha ho e-na le tsitiso mosebetsing oa setho sena.
2. Haeba myalgia e etsahala, ho kgothaletsoa ho hlahloba boemo ba lactate ea plasma.
3. Ts'ebeliso ea "Formetin" hammoho le lintlha tse tsoang sulfonylurea e hloka taolo ea glycemia.
4. Kotsi ea hypoglycemia ea eketseha ha matlapa ana a sebelisoa le meriana e meng e ka fokotsang maemo a tsoekere. Boemo bona bo kotsi haholo nakong ea ho khanna kapa ho etsa ntho efe kapa efe e amanang le karabelo e potlakileng.
5. Ho thibela lactic acidosis ho bakuli ba nang le mathata a metabolic, kalafo e lokela ho qala ka litekanyetso tse fokotsang.

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Tlhahlobo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba bontša hore kalafo ka moemeli oa "Formetin" e ka tsamaisana le ho hlaha ketso e itseng e sa thabiseng:

1. Mabapi le tšilo ea lijo - ho nyekeloa hoa pelo, tatso ea tšepe molomong, ho hlatsa, ho felloa ke takatso ea lijo, bohloko bo ka mpeng, setulong se khubung.
2. Lactic acidosis e hlaha. Boemo bona bo hloka ho khaotsa ho phekoloa ka lebaka la kotsi ea lefu.
3. Hypovitaminosis ea hlaha.
4. Anemia ea Megaoblastic e etsahala.
5. Hypoglycemia ea hlaha.
6. Ho hlaha lekhopho la letlalo.

Ka moriana o feteletseng oa lithethefatsi, lactic acidosis e hlaha. Maemong a joalo, ho potlakile ho emisa kalafo, 'me mokuli o lokela ho kena sepetlele. Sepetlele, sepetlele sa lactate se ikemiselitse ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo eo. Ts'ebeliso ea hemodialysis e sebetsa maemong a mangata bakeng sa tlhahiso ea lactate le metformin.

Tšebelisano ea lithethefatsi le li-Analog

Phello ea hypoglycemic e ntlafatsoa ke li-agents tse latelang:

• ente insulin
• Li-inhibitors tsa ACE, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline,
• beta blockers
• sulfonylurea derivatives.

Ho sebetsa hantle ho fokotseha ho tsoa litlhare tse latelang:

• GKS,
• kemolo
• adrenaline
• glucagon,
• lithethefatsi tsa li-hormonal tse sebelisitsoeng ho pathologies ea tšoelesa ea qoqotho.
• kutloelo-bohloko
• derivatives ea phenothiazine, hammoho le acid e nicotinic.

Monyetla oa hore lactic acidosis e eketseha ho tloha ho lithethefatsi "Cimetidine", ethanol.

Maraka oa litlama o hlahisa litlhare tse fapaneng tse fokotsang tsoekere.Tse ling tsa tsona li ka sebelisoa e le sebaka sa tokiso ea "Formetin" ka lebaka la boteng ba metformin hydrochloride sebopeho sa bona.

Maikutlo a mamello

Ho tsoa litlhahlobong tsa batho ba nang le lefu la tsoekere mabapi le lithethefatsi Fomate, re ka fihlela qeto ea hore setlhare sena ha se a loketse motho e mong le e mong, ka hona, pele re e sebelisa, tlhahlobo ea ngaka e tlameha.

Ke ne ke le lilemo li 66 ha tsoekere e phahameng e fumanoa. Ngaka e ile ea khothalletsa hang-hang ho nka Formetin. Liphetho li khahlisitse. Ho feta lilemo tse 2 tsa kalafo, tsoekere e bolokoa ka har'a 7.5 mmol / L. Ho monate haholo hore ebe re khonne ho tlosa tse ling tse 11 kg, hape le molomo o omileng oa nyamela.

Ka likhoeli tse 'maloa ke ile ka tlameha ho khetha sethethefatsi bakeng sa ho kopanya tsoekere. Lefu la tsoekere le fumanoe likhoeling tse 5 tse fetileng, empa ke ka lebaka la matlapa a formin feela a ileng a khona ho ba haufi le litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere. Ke li amohela ka Siofor. Ho fapana le litlhare tse ling ka moriana ona, ha ke na mathata a ho hlohlona. Ho e mong le e mong ea e-so ka a nka sethethefatsi sena, ke khothaletsa ho se leka.

Ke bala litlhahlobo tse ling mme ke makatsoa ke katleho ea ba bang. Le 'na ke ile ka sebelisa moriana ona ka ho hatelloa ke ngaka. Pele a enwa Metformin Teva, ho ne ho se na mathata. Mme ka phetoho ya ho ba Formetin ka matsatsi a 3, ke ile ka ba le litlamorao tsohle tse neng li le teng. Ke ne ke le motenya, ke na mokhelo, ke ikutloa ke fokola haholo 'me ke khutsitse ka ba bang. Setlhare sena ha sea lokela ho nkuoa kamora lilemo tse 60, empa ha ho motho ea ileng a ntemosa. Etsa liqeto.

Theko ea matlapa a 60 a formin ho latela tekanyetso. Ke li-ruble tse ka bang 200.