Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlase
Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke "ts'oalo" e tloaelehileng "le" "lijana" le "lefu" "ke ts'enyo e tloaelehileng likepeng tsa diameter tse fapaneng, e hlahang khahlano le lefu la tsoekere.
Psychology ena ea methapo ke sesosa se ka sehloohong sa mathata a tsoang ho litho tse fapaneng le litsamaiso, bokooa le lefu ho bakuli ba nang le nalane ea lefu la tsoekere kapa thuto e matla e tsoelang pele. Litho tsa sepheo sa angiopathy hangata ke boko, liphio, setho sa pono, pelo le maemo a tlase.
Ho isa boholeng bo bong, ho senyeha ha methapo ea kutlo ho bonoa ho bakuli ba 9 ho ba 10 ba lefu la tsoekere. Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I (ba itšetlehileng ka insulin) ba kotsing e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere.
Lisosa le Lintho Tse Kotsi
Sesosa se ka sehloohong sa angiopathy ho lefu la tsoekere ke phello e senya ea glucose ho liling ea ka hare (endothelium) ea lebota la vascular, e isang tšebetsong ea eona e sebetsang le e hlophisehileng.
Kaha maemong a lefu la tsoekere mellitus, boemo ba tsoekere maling plasma bo feta boleng bo tloaelehileng ka lebaka la ho se lekane ha hormone e sebelisang (insulin) kapa tšebelisano ea eona e fosahetseng le lisele tsa 'mele, tse fetelletseng ka botlalo li kenella leboteng la methapo. Ka lebaka leo, fructose le sorbitol, e leng lihlahisoa tsa ho qetela tsa metabolism ea glucose, li bokellana ho endothelium. Lintho tsena ka bobeli ha li tsamaisoe hantle ka li-membran tsa lisele, ka hona, li kenngoa ka bongata liseleng tse kholo tsa endothelial.
Liphetoho tsa pathological tse amanang le ho kenella ha endothelium ka glucose le lihlahisoa tsa eona tsa metabolic:
- ho eketseha ha tumello le ho ruruha ha lebota la methapo,
- thrombosis e eketsehileng (ts'ebetso ea lits'ebetso tsa coagulation),
- ho fokotseha tlhahiso ea ntho e khathollang ea endothelial e ikarabellang bakeng sa ho phomola ha mesifa e boreleli ea vascular.
Ho thoeng Virchow triad e thehiloe, ho kenyelletsa le tšenyo ea endothelial, ho fokotsa lebelo la phallo ea mali le khatello e matla ea mali (thrombosis).
Kotsi ea ho ba le tšoaetso ea angiopathy ho lefu la tsoekere ke motho ka mong 'me ka kotloloho e latela ho nepahala ha kalafo, ho tiisetsa kalafo ho mokuli le ho kenya tšebetsong litlhahiso tsa phetoho ea mekhoa ea bophelo.
Liphetoho tsa pathological li baka hypoxia ea litho le lisele tse fanoang ke lijana tse amehang. Ho fokotseha ha khatello ea oksijene ke ntho e khothalletsang ts'ebetso ea mafolofolo ea li-fibroblasts (lisele tse hlahisang likarolo tsa lisele tse sebetsanang), tseo, 'me li lebisa tlhabong ea atherosclerosis.
Mefuta ea lefu lena
Ho latela boleng ba likepe tse amehang, ho fumanoe tse latelang:
Ho latela tsebo ea mantlha ea ts'ebetso ea methapo, ho khetholla mekhoa e mengata ea angiopathy:
- retinopathy - ts'enyo e mpe lijana tsa retina,
- nephropathy - ho nka karolo ha lijana tsa liphio,
- encephalopathy - phetoho methapong ea boko,
- angiopathy ea lijana tsa lipheo tse tlase,
- angiopathy ea lijana tsa pelo.
Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere a fapana ho ea ka hore na methapo ea methapo ea kutlo e teng kae.
Matšoao a retinopathy a hlaha ka karolelano lilemo tse 3 kamora ho netefatsoa ha lefu lena. Lilemong tse 20 tse latelang, matšoao a ho ruruha ha methapo ea methapo ea kutlo a bonoa ho hoo e ka bang 100% ea bakuli ba lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Hona ke:
- fokotseha ha leihlo le felletseng ho fihlela bofofu bo felletseng maemong a matla,
- ho khopamisa lethathamo la lintho, ho se khone ho khetholla lintlha tse nyane,
- "Lesira" le ho fofa ha "lintsintsi" ka pel'a mahlo,
- matheba a bobebe, metsero, litlhase,
- haeba ho na le hemorrhage 'meleng oa vitreous (hangata o totobetseng), sebaka se lefifi se phaphametseng se hlaha ka pel'a mahlo, ka linako tse ling tse' maloa.
Diabetesic retinopathy e khetholloa ke matšoao a mangata a ophthalmological a fumanoeng ke tlhahlobo ea matla. Pontšo ea pejana ea lipontšo tsena tsa boemo ba lefu la sethoathoa e ntse e le tšobotsi, ha retinopathy e ntse e le mokhoa o makatsang 'me mokuli ha a hlahise litletlebo tse sebetsang:
- methapo e moqotetsane, e ferekaneng, e senyehileng, ka linako tse ling ka li-microaneurysms,
- hemorrhages sebakeng se bohareng ba retina,
- li-veine tse tlatsitsoeng, tse tlatsitsoeng ke mali,
- retema edema,
- hemorrheges ka bokima ba mmele oa vitreous.
Litho tsa sepheo sa angiopathy hangata ke boko, liphio, setho sa pono, pelo le maemo a tlase.
Nephropathy hangata e etsoa ho batho ba nang le nalane ea lefu la tsoekere, khahlano le semelo sa ts'ebetso e matla kapa kalafo e fosahetseng ea lefu le tlasa. Matšoao a ho senya lijana tsa liphio:
- ho ruruha, haholo sefahlehong, hoseng,
- khatello ea kelello ea methapo
- ho nyekeloa, ho tsekela, ho otsela,
- phetoho ea liparamente tsa laboratori - proteinuria (proteni e hlalositsoeng tlhaisong e akaretsang ea moroto), e bakiloeng ke tšenyo ea filthara ea renal, e qalang ho fetisa limolek'hule tse kholo tsa protheine tse sa tloaeloang ho fetoloa.
Lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere le fetoha butle butle. Pele, bakuli ba tletleba ka maikutlo a hlooho "e sa ts'oaneng", tlolo ea "potoloho ea boroko" ea bosiu (ho otsela le boroko bosiu), ho ba le boroko le ho tsoha, ho lebala kelellong, linako tse ling tsa hlooho e bohloko, ho tsekela le ho lahleheloa ke khatello ea maikutlo.
Ka tsoelo-pele e eketsehileng, matšoao a latelang a hlaha:
- ho hloka botsitso gait,
- tlolo ea tumellano
- ho hloka
- sebopeho sa methapo ea kelello ea methapo.
Bakeng sa lefu la pelo la tsoekere la pelo, lipontšo tse joalo lia tsebahala:
- khatello e matla, e hatellang, e bakang bohloko bo otlang ba angina pectoris ka morao ho sternum e nang le likhoele tlasa scapula, letsohong le letšehali, le letšehali halofo ea mohlahare o tlase, molala, epigastrium bophahamong ba khatello ea kelello kapa ea kelello.
- morethetho oa pelo
- fokotseha kapa sekhahla sa sekhahla sa pelo,
- tlolo ea ts'ebetso ea contractile ea dyspnea ea mesifa ea pelo ha e lelekoa 'me (maemong a tebileng) phomolong, ho ruruha, bohloko le boima ho hypochondrium e nepahetseng, jj.
Vascular angiopathy ea libaka tse tlase tse tlase e nkuoa e le e 'ngoe ea mathata a tebileng a lefu la tsoekere mme e bonahatsoa ke lipontšo tse' maloa. Har'a tsona:
- botšehali, maemo a batang a batang,
- maikutlo a bonoang
- ho ba sieo kapa ho fokotseha ho hoholo ha sekhahla sa pelo mokokotlong oa leoto,
- ho opeloa ke mesifa, haholo namane (ka nako ea phomolo le nakong ea boikoetliso),
- cramps
- rarolloang kapa ho hlotheha ha moriri ka botlalo,
- boikutlo ba bofokoli le bohloko nakong ea ho tsamaea (bo boholo bo fapaneng),
- Liphetoho tse senyehileng letlalong (ho omella, ho fifala, ho ruruha ha mesifa, peeling),
- li-uloph tse sa utloiseng bohloko tsa trophic, hangata li fumaneha maotong, maqaqailaneng.
Mehatong ea morao-rao ea angiopathy ea likarolo tse tlase, maoto a bitsoang lefu la tsoekere a thehoa, a bonahatsoang ke phetoho sebopeho le 'mala oa lipekere, letlalo le omileng la maoto le mapetso le li-corns, deformation ea menoana ea pele.
Ts'oaetso
Ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere ho etsoa ka mekhoa ea lipatlisiso ea laboratori le ea lipatlisiso.
Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa lefu la tsoekere (ba itšetlehileng ka insulin) ba kotsing e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere.
- boikemisetso ba phallo ea tsoekere ea mali,
- Tlhahlobo e akaretsang ea moroto (proteinuria, acetonuria, glucosuria e bonoa),
- Teko ea mamello ea glucose
- boikemisetso ba nitrogen e setseng, urea, maliinine (matšoao a ts'ebetso ea renal e sa sebetseng),
- boikemisetso ba sekhahla sa filtara ea glomerular, GFR (letšoao le ka sehloohong la ts'ebetso ea ho senyeha ha renal).
Mekhoa ea bohlokoa ea lipatlisiso tse hlokahalang:
- tlhatlhobo ea fundus
- Ultrasound ea pelo, liphio,
- ECG
- angiography (haeba ho hlokahala),
- Ho ithuta ka lihlahisoa tsa likepe tse lipelong tse tlase, liphio,
- ho nahanisisa kapa ho nahana ka matla a tlhaho a boko.
Har'a tse ling, lipuisano le ngaka ea mahlo, ngaka ea methapo, ngaka ea methapo, ea pelo e ea hlokahala.
Pele ho tsohle, ho hlokahala kalafo ea lefu le ka tlase le bakileng nts'etsopele ea angiopathy, lefu la tsoekere. Ho latela mofuta oa lefu la tsoekere, ho teba ha matšoao le ho ba teng ha mathata, ho ka sebelisoa litafole tse fokotsang tsoekere kapa litokisetso tsa insulin.
Pharmacotherapy ea angiopathy ka kotloloho ke mekhahlelo e mengata, e entsoe ka mekhoa e latelang:
- angioprotectors
- lithethefatsi tsa antispasmodic
- microcirculation e ntlafatsang lithethefatsi
- lithethefatsi tsa nootropic
- antiplatelet agents
- anticoagulants
- li-metabolism tsa metabolic
- lipid-lowing litheko,
- aldose reductase inhibitors, jj.
Ha o kopa, bakuli ba fuoa li-nitrate, lithethefatsi tse felisang antihypertensive, diuretics, lithethefatsi tse fokotsang pelo, lithethefatsi tse thibelang lefu lena, lingaka tsa mafu a amanang le lefu la mokokotlo, litlatsetso tsa biogenic, jj.
Ho ka ba le mathata le litlamorao
Lefu la tsoekere le ka baka mathata a tebileng:
- bohlasoa ba lipheletso tse tlase,
- tahlehelo e felletseng kapa e sa bonahaleng ea pono,
- ho hlobaela ho matla kapa ho sa foleng ho sa sebetseng hantle,
- myocardial infarction
- kotsi ea methapo ea pelo.
Ho isa boholeng bo bong, ho senyeha ha methapo (diabetesic angiopathy) ho tsebahala ho bakuli ba 9 ho ba 10 ba lefu la tsoekere.
Tsoelo-pele ea lefu la tsoekere e na le maemo a itseng: ka tlhahlobo e tlang ka nako le kalafo e lekaneng, tsoelo-pele ea methapo ea methapo ea methapo e ka fokotsoa haholo kapa ea emisoa ka ho felletseng, ts'ebetso ea ts'ebetso le ts'ebetso ea sechaba boemong bona ha li utloe bohloko.
Kotsi ea ho ba le liso tsa methapo ea methapo ke motho ka mong mme ka kotloloho o ipapisitse le ho nepahala ha kalafo, boitlamo ba mokuli kalafong le ho kengwa tšebetsong ha litlhahiso tsa ho fetoloa hoa bophelo.
Thibelo
Mehato ea thibelo e tjena:
- Ho latela tumellano le litlhahiso tsa phepo ea lijo.
- Ho lekola khafetsa maemo a tsoekere ea mali.
- Litlhatlhobo tsa kemiso e hlophisehileng e nang le ketelo e tlamehang ho setsebi sa mahlo, setsebi sa methapo ea kelello le lefu la pelo.
- Ho etsa dosed mmele.
- Ho tlohela ho tsuba, tšebeliso e mpe ea joala.
- Tlhokomelo e phethahetseng ea letlalo ea lipalo tse tlase.
Thuto: e phahameng, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), ikhethang "General Medicine", " 2008-2012 - Moithuti oa PhD, Lefapha la Clinical Pharmacology, SBEI HPE "KSMU", moemeli oa saense ea bongaka (2013, ikhethang "Pharmacology, Clinical Pharmacology"). 2014-2015 - "Professional Management", FSBEI HPE "KSU" e sebetsang ka bokhabane.
Tlhahisoleseling e kopantsoe mme e fanoe molemong oa tlhahisoleseling feela. Bona ngaka ea hau pontsong ea pele ea bokuli. Ho ikoetlisa ho kotsi bophelong!
Angiopathy ke eng?
Mefuta e 'meli ea li-angiopathies e khetholloa, ho latela hore na ke likepe life tse amehang:
- Microangiopathies - likepe tse nyane, li-capillaries lia ameha. Microangiopathies e arotsoe ka:
- Retinopathies - tšenyo lijaneng tsa mahlo.
- Nephropathy - tšenyo ea lijana tsa liphio.
- Macroangiopathies - likepe tse kholo, methapo ea methapo le methapo lia ameha:
- Lefu la pelo.
- Lefu la cerebrovascular.
- Peripheral Angiopathies
Microangiopathy
Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho hema ka mokokotlong ho hlaha, methapo ea mali ea eketseha, ea e-ba morusu, 'me retina ea khaotsa ho fumana oksijene e lekaneng. Likepe tse ncha li kenella kahare ho eona, li lebisa tšenyehong ea mokokotlo oa mokokotlo le mokokotlo oa retina. Haeba kalafo e sa etsoe, ho kenyelletsa laser coagulation, tahlehelo e felletseng ea pono e ka etsahala.
Ka lefu la tsoekere, "li-microcapillaries" tsa glomeruli tsa liphio lia matlafala.Sena se lebisa ho phallo ea mali e ngata lipelong le ho senyeha ha tsona, ho tsoa ha protheine moseneng. Ha nako e ntse e tsamaea, ts'ebetso ea liphio e ea mpefala 'me ho hloleha ho hloleha ha meno. Maemong a tebileng, mokuli o hloka hemodialysis.
Macroangiopathy
Sesosa se ka sehloohong sa macroangiopathy ke vashero atheroxlerosis.
Lefu la pelo - Hona ke tšenyo ea mesifa ea pelo ka lebaka la methapo ea methapo ea mali ea pelo. Ka lefu la pelo, motho o tšoenyehile ka bohloko bo ka morao ho mokokotlo nakong ea ha a ikoetlisa haholo, ho hema hanyane, ho hloka moea, ho sitisoa mosebetsing oa pelo, edema. Myocardial infarction le ho nyekeloa ke pelo ho ka hlaha.
Lefu la cerebrovascular - Hona ke ho hloleha ho potoloha ha mali kelellong. E bonahatsoa ke ho tsekela, tinnitus, hlooho e bohloko, tahlehelo ea mohopolo. Mehatong e tlang, lichapo lia khoneha.
Peripheral Angiopathies bapala karolo ea mantlha kholisong ea mathata a tebileng a lefu la tsoekere. Hangata, lijana tsa maoto li a ameha, boemo bona bo bitsoa lefu la tsoekere la "lefu la tsoekere" la maemo a tlase. A re luleng ka eona ka botlalo.
Hobaneng lefu la tsoekere le holima lefu la tsoekere le hlaha?
Ho ba le lefu la tsoekere la maemo a tlase a tlase ke lesapo la methapo ea maoto le hlahelang bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mefuta ea 1 le ea bobeli.
Ka lefu la tsoekere, methapo ea methapo ea boholo bo bohareng le e nyane ea ameha. Ba theha li-plaques tsa atherosclerotic.
Ka lebaka la keketseho ea boemo ba tsoekere maling, masala a tsoekere a hokahantsoe le likarolo tsa lebota la sekepe. Sena se lebisa ho microdamage ea methapo ea mali. Li-lipids tse "mpe", liplatelete (lisele tse ikarabellang bakeng sa ho ruruha ha mali), le likarolo tse ling tsa mali li kenella litsing tse senyehileng. Mefuta ea atherosclerotic plaque.
Ha nako e ntse e tsamaea, letheba la atherosselotic le eketseha ka boholo, lelemela, le thibela karolo ea mali. E ka boela ea putlama, ea baka mali.
Boemo bo mpefatsoa ke ho hlola likepe tse nyane. E ea matlafala, phallo ea oksijene le limatlafatsi liseleng lia fokotseha. Ntle le ntho e 'ngoe le e' ngoe, ho na le 'mele oa mali, o fokotsa phallo ea mali.
Atherosclerosis ea lijana tsa maoto e etsahala ho batho ba sa kulang ba nang le lefu la tsoekere. Joale phapang ea bona ke efe?
Saena | Mokuli oa lefu la tsoekere | Bakuli ba lefu la tsoekere ha ba na letho |
---|---|---|
Ke methapo e atisang ho ama khafetsa | E mahareng le e nyane | E kholo |
Symmetry ea lesion | Lesion e habeli, likarolo tse ngata tsa methapo ea methapo lia ameha | Hangata ka lehlakoreng le le leng le karolong e le ngoe ea mokokotlo |
Methapo ea Collateral ("bypass", e u lumella ho boloka phallo ea mali haeba ho ka senyeha ntho e kholo) | Ba maketse | Ha e otloe |
Mokhoa oa ho lemoha - matšoao a lefu la tsoekere
Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere ea libaka tse tlase tse tlase a ipapisitse le sethala sa ona.
Hona le mekhahlelo e mene:
- Mothati oa ka ke oa pele. Ho na le tšenyo ea methapo, empa ha e iponahatse ka tsela efe kapa efe. E ka bonoa ho sebelisoa mekhoa e ikhethang ea tlhahlobo.
- Mothati oa II - bohloko nakong ea ho ikoetlisa. Claudication e kenelletseng e hlaha. Kamora ho feta sebaka se itseng, mokuli o nkutloa bohloko mesifa ea namane e bakoang ke ho haelloa ke oksijene. Kamora ho emisa, phallo ea mali e ea khutlisoa, mme bohloko bo a fela.
Ho imeloa ke maoto, botšehali, paresthesia (goosebumps) le makhopho le 'ona a khathatseha.
- Mothati oa III - bohloko ba ho phomola. Bohloko, makhopho a mesifa a hlaha a le sebakeng se otlolohileng. Mokuli o qobelloa ho leketlisa leoto ho tloha betheng, kahoo a fokotsa bohloko.
- Stage IV - mathata a trophic a hlaha - ulophers ea trophic, gangrene.
Re lokela ho hlokomela hore le lefu la tsoekere, hammoho le likepe, methapo ea kutlo le eona ea ameha, e bakang ho fokotseha ha bohloko le ho buoa ka nakoana. Motho a ka 'na a se ke a ikutloa a na le liso tsa trophic, ka hona, ho hlokahala hore ho hlahlojoe maoto khafetsa ho bona hore na o teng.
Maoto a shebahala joang ho lefu la tsoekere la maemo a tlase?
Letlalo la maoto le nang le lefu la tsoekere le boreleli, le bata. Palo ea moriri maotong e fokotsehile, kapa ha e eo ka ho felletseng. Maotong ho na le libaka tsa mokelikeli, poone, ho ka ba le liso tsa trophic.
Ntshetsopele ea angiopathy ea lefu la tsoekere
Phekolo ea lefu la tsoekere la angiopathy ea likarolo tse tlase
Phekolo ea angiopathy ea lefu la tsoekere e lokela ho qala ka ho nolofatsa maemo a tsoekere ea mali. Le lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa le ts'ebetso e phahameng ka ho fetisisa e ke ke ea fetola boemo ba methapo ea mali haeba lefu la tsoekere le sa lefelloe.
Hoa hlokahala ho latela lijo ka hloko, ho ikoetlisa 'meleng, ho lekola boemo ba tsoekere maling maling, ho sebelisa litlhare tse boletsoeng. Leka ho boloka sekhahla sa hemoglobin sa glycated se sa feteng 7,5%.
Se ke oa hana ho qala kalafo ea insulin haeba ngaka ea hau e re ho hlokahala.
Ntlha ea bohlokoa ke taolo ea cholesterol maling. Ha e fokotseha, sebopeho sa letheba la atherosselotic le thibeloe, maro a mali, le monyetla oa thrombosis oa fokotseha. Sena sohle se ntlafatsa phallo ea mali ka har'a lijana tse amehang.
Ha ho na bothata, u se ke ua tsuba, 'me haeba ua tsuba - tlohela! Ho tsuba ho baka ho potlakisa nts'etsopele ea atherosulinosis, ho na le methapo ea mali, ho fokotsa phallo ea mali e seng e fokola ho bona.
Phekolo ea liso tsa methapo ka boeona e ka ba tse hlokofatsang le tse potlakileng.
Phekolo e matlafatsang ea lefu la tsoekere la angiopathy ea likarolo tse tlase e kenyelletsa ho beoa ha lithethefatsi. Tse ka sehloohong ke:
- Litokisetso tsa prostaglandin E. Li na le bokhoni ba ho hlapolla methapo ea mali, li sirelletsa mabota a tsona tšenyo, li theole sebopeho sa litheko tsa mali.
- Li-anticoagulants le li-antiplatelet agents li nyenyefatsa mali, li fokotsa palo ea mali a kenelletseng ka har'a lijana, e leng se khothalletsang phallo ea oksijene liseleng. Li lokela ho laeloa tlasa taolo ea setsebi sa mahlo, hobane li ka baka ho ruruha ha fundus.
- Lithethefatsi tse fokotsang cholesterol ea mali (li-statins, fibrate) li fuoe bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la angiopathy.
Ho na le lihlopha tse ling tsa lithethefatsi tse amang methapo ea mali. Leha ho le joalo, ho netefalitsoe hore actovegin, pentoxifyline, no-shpa e nang le lefu la tsoekere la maoto le lefu la tsoekere ha li na thuso ebile ha li na thuso ebile kalafo e fanoang ke lingaka tsa setso.
Ho buuoa ka methapo - Ena ke kalafo e tsoetseng pele haholo ea lefu la tsoekere la angiopathy. Leha ho le joalo, ha ho khonehe maemong 'ohle ho li phethahatsa, hobane lefu la tsoekere le ama libaka tse kholo tsa methapo ea mali, likhalase tsa tsona, le lijana ka botsona li nyane.
Ho kenella lipakeng tse latelang:
- Balloon angioplasty. Catheter e khethehileng e kenngoa methapong e amehang, e nang le balune qetellong ea eona. Balune e ruruha ka har'a artery, e eketsa khanya ea eona. Hangata mokhoa ona o kopantsoe le tse latelang.
- Ho tsitsipana ha methapo e amehileng. Ho kenngoa stent sebakeng sa lesion - "seliba" se ikhethileng se eketsang matla a sekepe.
- Sesebelisoa se fetang. Nakong ea ts'ebetso, workaround e thehoa haufi le sebaka se amehileng, ka hona e khutlisetsa phallo ea mali ka tlase ho eona.
- Khomotso. Haeba sekepe se le seholo ka ho lekana, ngaka e buoang e ka tlosa sethala sa atherosselotic hammoho le lebota le ka hare la mokokotlo.
Phekolo ea lisele tse amehileng e etswa ka ofising ea leoto la tsoekere, haeba ho na le leqeba la trophic kapa poone. Maemong a tebileng le ho feta, ka nts'etsopele ea bohloka, ho pongoa sebaka se amehileng hoa etsoa.
Hopola hore ka ho fihlella tlhokomelo ea bongaka ka nako, hammoho le ho latela litlhahiso tsa ngaka ea hau, u ka boloka maoto a phetseng hantle le bophelo bo botle!
Lisosa tsa lefu lena
Le lefu la tsoekere, tsoekere e ngata e lula e ama likarolo le litho tsa 'mele oa motho ka hare.Tšusumetso e matla haholo e fumanoa ke marako a methapo ea mali, methapo ea methapo, methapo hammoho le li-capillaries tse nyane. Libakeng tse ling li ka fokola, tsa fokola ka matla, kae kapa kae - ho fapana le hoo, lia matlafala, e leng se bakang litšitiso tse kholo tsa phallo e tloaelehileng ea mali le phapanyetsano ea lintho tse molemo lipakeng tsa lisele. Sephetho sa phello e mpe joalo ke hypoxia (kapa tlala ea oksijene) ea lisele tse potileng sebaka se amehileng.
Haeba re bua ka likepe tse kholo, joale hangata li ameha maotong le pelong. Khatello e tšoanang e nka hoo e ka bang 70% ea linyeoe tsohle tsa angiopathy. Ke likarolo tsena tsa 'mele tse fumanang moroalo o moholo ka ho fetisisa, ka hona deformation ea likepe mona ke eona e potlakileng ebile e hlakileng ka ho fetisisa. Har'a li-microangiopathies, lingaka hangata li hlokomela tšenyo e tlase botebong ba mahlo.
Boloetse ke engiopathy, 'me e na le matšoao a mofuta ofe ho latela mohloli oa complication. Bakeng sa batho ba fapaneng, matšoao a lefu lena a ka fapana ka ho felletseng, mohlala, haeba motho a e-na le lefu la angiopathy la methapo ea mahlo, le leng le na le likepe tse phahameng. Matšoao a atileng haholo a mathata a kenyeletsa tse latelang:
- E tshwaeditse ho senyeha ha pono.
- Ho hlaha hoa mathata a pelo.
- Ho senyeha ha nama.
- Ts'ebetso e fokotsehile ea boko ka kakaretso
Libaka tse kang mahlo, bophahamo bo kaholimo le bo tlase, pelo, liphio, joalo-joalo li lula li le kotsing bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho na le matšoao a sa tobang a khethiloeng ke lingaka a ka bonts'ang lefu lena methating ea lona ea pele. Tsena li kenyeletsa:
- Petechiae (phofo ea hemorrhages) e hlaha letlalong lohle.
- Mali a sirelelitsoeng ke ho khohlela haholo.
- Letlalo le shebahalang le omme sebakeng sa leoto, le peel, mapetso a ka etsahala.
- Ho fokotseha hoa pono. Maemong a mang a rarahaneng, a ka nyamela ka botlalo.
- Ho hlohlona le ho chesa maikutlo maotong.
- Ho tsoa mali ho tsoa nko, ho phetoa khafetsa letsatsi lohle.
- Ponahalo ea mali ka har'a moroto.
- Ho hlaha ha bohloko bo matla maotong, ho eketseha ka mokhathala o sa feleng oa 'mele.
Bakeng sa mehato ea morao-rao le e rarahaneng ea lefu lena, matšoao a latelang a tšoaea: ho phahama ha maoto, ponahalo ea masapo a masapo a mokokotlo, ponahalo ea cellulite mokokotlong oa leoto. Retinopathy kapa nephropathy e phatlalalitsoeng e kanna ea theha, londa tsa trophic maotong li ka ba teng. Maemong a tsoetseng pele haholo, makhopho a karolo ea motho ka mong a leoto kapa esita le likarolo tsohle tse tlase a ka etsahala.
Ho bohlokoa ho hopola hore ka lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere ho na le menyetla e phahameng ea ts'oaetso e potlakileng ea karolo efe kapa efe ea 'mele, leha e na le tšenyo e nyane ea kantle. Ka hona, o lokela ho ela hloko mats'oao a macha a hlahang e le ho hlokomela ho hlaha hoa mathata ka nako.
Phekolo ea bongaka ea angiopathy
Ngaka e fana ka kalafo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ka bomong boemong ka bong. Mokhoa oa kalafo ka kotloloho o ipapisitse le nako ea kholo ea lefu lena, moo litho tsa 'mele li amehang teng, ke matšoao afe a bonahatsoang, jj.
Ka pelong ea tlhokomelo ea mokuli ho na le mekhoa ea bongaka. Lithethefatsi tse fapaneng tse ikhethang li u lumella ho ama kannete kholo ea methapo liseleng. Motsoako o sebelisoang haholo o atisang ho thatafala ha mali, o ntlafatsa phallo ea mali ka har'a lijana tsa bokong le litho tse ling tsa 'mele. Ho boetse ho tlama ho fana ka insulin, e ho u lumellang ho ntlafatsa boemo ba tsoekere maling a mokuli.
Hangata mefuta e latelang ea lithethefatsi e fuoa mokuli:
- Statins (atorvastatin). Lithethefatsi tsena li ka fokotsa kotsi ea mathata a pelo le pelo.
- Li-antioxidants (mohlala, Vitamin E). E hlokahala ho ntlafatsa boemo ba methapo ea mali.
- Metabolism Ho Ntlafatsa Lithethefatsi (Mildronate, Trimetazidine).
- Angioprotectors (anginin, dicinone).
- Lintho tse khothatsang tsa Biogenic (aloe).
Mekhoa ea physiotherapeutic hangata e khothalletsoa ho bakuli ba nang le angiopathy.Haholo-holo, kalafo e nang le seretse, plasmapheresis, jj. E fana ka phello e ntle.
Haeba boemo ba lefu bo le matla haholo, joale ho buuoa ho etsoa. Pele ho tsohle, kutloelo-bohloko ea lumbar e ka etsoa, e fokotsang phello ea kutloelo-bohloko marakong a arter. Ho ka etsoa ts'ebetso e turang haholo - ho buuoa hape. Eu lumella ho khutlisa lumen ea methapo e meholo ka ho fetisisa, e ntlafatsang haholo microcirculation ea mali.
Maemo a rarahaneng ka ho fetisisa, a batlang a sa tsotelloe a angiopathy ea libaka tse tlase a phekoloa feela ka ho khaoloa (haeba gangrene e se e le teng). Ke ka tsela ena feela moo ho nang le monyetla oa ho pholosa bophelo ba mokuli. Kamora ho fela ha methati eohle ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho buoa, le kamora nako ea ho hlaphoheloa, ho etsoa prosthesis ea boleng bo phahameng hore mokuli a sebetse hantle.
Ho bohlokoa ho hopola hore mekhoa e meng ea ho phekola lefu la tsoekere e sebelisoa ka mokhoa o thata hammoho le lits'ebetso tsa bongaka le tsa physiotherapeutic. Kaha ka thoko ba ke ke ba fana ka sephetho se bonahala.
Pele ho tsohle, mokuli o hloka ho nka limela tsa kalafo tse tloaelehileng le ho ntlafatsa metabolism. Tsena li kenyelletsa: ginseng, Aralia Manchurian, oregano, nettle, lihashe, joalo-joalo Litlama tsena li boetse li kenya letsoho ho tsitsitseng ha botsitso ba lihormone ba mmele.
Ho na le thuso ho noa li-decoctions tsa elecampane le dandelion. Limela tsena li ntlafatsa metabolism ea carbohydrate, tsoekere e tlase ea mali.
Ka lefu la tsoekere, mokuli o molemo ho tlohela kofi ka ho feletseng ebe o e nkela sebaka ka chicory. Setlama sena se thusa ho loantša tsoekere e ngata, se theola cholesterol hape se thusa ho itšireletsa mafung.
Ho latela likhothaletso tsa ngaka e eang ho tsona le ho latela ka botlalo linako tsohle tsa thibelo le kalafo, nts'etsopele ea lefu la tsoekere e ka fokotsoa haholo. Ho bohlokoa hape ho hlokomela ka hloko liphetoho 'meleng le ho se fetole ponahalo ea matšoao a macha.
Letsoalo le ka tlase la lefu la tsoekere ke engiopathy?
Kotsi e ka sehloohong ea maemo a phahameng a tsoekere ke ho kenngoa ha lihlahisoa tsa metabolism ea eona ka liprotheine tsa mali le lisele tsa 'mele. Ba morao-rao ka nako e ts'oanang ba lahleheloa ke sebopeho sa bona se tloaelehileng. Ntho e amehang ka ho fetisisa ho hyperglycemia (tsoekere e eketsehileng ea mali) ke lebota la vascular, hammoho le lithane tsa methapo.
Ho khahlanong le semelo sa liphetoho tsa methapo methapong ea mali moo mathata ohle a lefu la tsoekere a hlahang. Phetoho e sa tloaelehang joalo e bitsoa angiopathy.
Vasoconstriction e lebisa ho mathata a potoloha likarolong tse tlase
Ho ba le lefu la tsoekere la maemo a tlaase ke phetoho sebopeho sa likepe tsa maoto ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ka tsela ea ho fokotseha ha lebota la mokokotlo oa methapo le ho putlama ha eona, ho lebisang ho fokotseng ha lumen kapa ho senyeha ho hoholo ha methapo ea methapo. Liphetoho tse joalo li baka phokotso ea phallo ea mali ho isa liphoofolong tse tlase. Leoto le ameha haholo, kaha ke karolo ea leoto e hole haholo. Ischemia e hlahisoang (phallo ea mali e sa lekaneng le tlala ea oksijene) e baka tahlehelo ea bokhoni ba tšebetso ba likarolo tse tlase, liphetoho tsa trophic letlalong, necrosis (necrosis, gangrene) ea menoana, leoto esita le maoto ohle.
Tlhomamiso
Ho latela hore na ke likepe life tse amehang, lefu lena le arotsoe ka mefuta e latelang:
- Macroangiopathy ke lesapo la methapo ea methapo le methapo e meholo ea methapo (bophara) karolong e ngoe le e ngoe ea lipheo tse tlase. Ho latela sebaka se ikhethang sa sekepe, macroangiopathy e ka ba ho:
- aorta
- liiketsi tsa li-iliac
- mothapo o mongata
- karolo ea basali
- methapo ea letsoho le ka tlase.
- Microangiopathy ke lesapo la tsoekere la microvasculature. Liphetoho li ama feela lijana tse nyane tsa maoto:
- capillaries
- arterioles
- mats'oafo.
- Mefuta e fapaneng e kopantsoeng ea angiopathy - motsoako oa mefuta ea tsoekere ea methapo e meholo le likepe tse nyane tsa maoto.
Ho bohlokoa ho hopola! Lefu la tsoekere la Microabetesopathy ea likarolo tse tlase tse ikhethileng ke seoelo. Ho kopantsoe le tšenyo ea microvasculature ea libaka tse ling, ho kenyelletsa le liphio (nephropathy) le retina (retinopathy)!
Lisosa le mekhoa ea lefu lena
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere la angiopathy ea likarolo tse tlase ka ho fetisisa e fana ka maikutlo a ho ba teng ha lefu la kelello ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mefuta ea pele le ea bobeli. Ke keketseho e phehellang le e telele ea boemo ba tsoekere maling e ka sebetsang e le lona feela sesosa sa khatello e joalo.
Monyetla oa angiopathy oa maoto le lebelo la tsoelo-pele ea ona o susumetsoa ke lintlha tse ngata tsa kantle le tsa ka hare.
Lisosa tsa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere - tafoleng
Lintho tse kotsi | Kameho ho hlaha le boits'oaro ba angiopathy |
Nako ea lefu la tsoekere | Ha motho a e-na le lefu la tsoekere nako e telele, menyetla ea ho senyeha e ka fokola ka sekepeng. |
Tekanyo ea ho eketseha ha tsoekere ea mali | Glycemia e phahameng (boemo ba tsoekere ea mali), angiopathy e potlakileng e etsahala ebile e mpe le ho feta. |
Lilemo tsa bakuli | Kameho ea botsofali ha e bohlokoa ebile ea ho hlaka: |
- ho qala ha lefu la tsoekere ho batho ba banyenyane ho lebisa tšenyehong ea methapo ea microvasculature, haholo-holo mokhoeng oa lefu lena. Ho na le methapo e meholo e matla ntlheng ena.
- ho lefu la tsoekere la sehlopha sa batho ba tsofetseng, maemo a amanang le leqhubu la leoto a fokola. Likepe tse kholo li ameha haholo.
Matšoao le lipontšo tsa kliniki
Ho ba teng ha lefu la tsoekere mellitus (le ha e le hantle ka tsela e ntle ka ho fetisisa) bakeng sa lilemo tse 5 ho sokela nts'etsopele ea angiopathy ea libaka tse tlase. Bakuli ba na le litletlebo tse joalo ka maoto a bona:
- Bohloko nakong ea ho ikoetlisa le ha u phomola.
- Mokhathala le mokhathala.
- "Intermittent claudication" ke boemo boo motho a qobelloang ho emisa ha a ntse a tsamaea sebaka se sekhutšoanyane ka lebaka la bohloko ba maoto.
- Ho ruruha.
- Boikutlo ba ho bata.
- Fetola 'mala oa letlalo la maoto le maoto (pallor, redness, lefifi la menoana).
- Ho ba teng ha liso tsa trophic le pholiso e mpe ea maqeba a maoto
E khahla ho tseba! Lefu la tsoekere le ka iponahatsa ho isa maemong a fapaneng ntlheng e le 'ngoe kapa ka bobeli. Hangata e kopantsoe le neuropathy (tšenyo ea metso ea methapo le likutu), e eketsang thuto haholo. Ka tekanyo e kholo, tšobotsi ena ke tšobotsi ea microangiopathy. Bothata bo lula bo sa lemohuoe ka nako e telele ka lebaka la ho se utloe bohloko kapa matšoao a mang a tšoaeang, bo iponahatsa ka nts'etsopele ea liphetoho tse ke keng tsa fetoloa menoaneng.
Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere la libaka tse tlase - tafoleng
Matšoao a lefu lena | Feature |
Letlalo le boreleli le bata | Hangata e ngolisoa feela maotong le maotong a tlase mme e bontša ho ba teng ha mathata a potoloha a potoloha. |
Cyanosis | Boloetse bo ka mpefatsang ba potoloho ea mali (ischemia e tebileng), bo sokelang phetoho ea gangrene (letlalo le bata). |
Bokhubelu ba maoto | Hangata ho bontša phlegmon kapa erysipelas ea lefu la tsoekere (letlalo le futhumetse ka nako e le 'ngoe). |
Ho fifala ha menoana kapa maoto | Bopaki ba mathata a ho se fetohe kapa ho potoloha ho potoloha ha mali: |
- ke malebela feela a menoana a nang le leseli le letšo - macroangiopathy,
- liso tsa trophic, libaka tse kholo tse kolobisang letlalo le lefifi - microangiopathy.
Boemo ba angiopathy
Tlhophiso ea "angiopathy" ea lefu la tsoekere ka ho teba ho bohlokoa haholo bakeng sa tlhahlobo ea litsebi ka boemo ba mokuli, qeto ea sehlopha sa bokooa. Mefuta efe kapa efe ea tšenyo ea likepe tsa khale tse teng ka lebaka la lefu la tsoekere e arotsoe ka mekhahlelo e latelang:
- Pele ho nako. Liphetoho tsa mantlha tsa pathological li hlaha likepeng, empa ha li bonahatsoe ke matšoao leha e le afe. U ka li fumana feela nakong ea tlhahlobo e khethehileng.
- Mathata a ho Sebetsang Phetoho ea lefu la tsoekere ea lijana e boleloa hoo ho nang le matšoao a itseng a kliniki a bakoang ke tlolo ea phepelo ea mali maotong. Li fetoha hape.
- Liphetoho tsa manyolo. Ho fetoha ha methapo ea methapo le ho se potolohe ho potoloha lintlheng tse tlase ho boleloa hoo ho ka bang le mathata a trophic. Li ka fetoha ka tsela e itseng kapa li sa fetohe. Li-ulcers li hlaha ka leoto meotong, gangrene (necrosis) ea menoana kapa leoto kaofela e etsahala.
Bakeng sa macroangiopathy ea lefu la tsoekere feela, ho hlophisitsoe sehlopha se latelang:
- Bophahamo ba 1 - liponahatso tsa pele ka mokhoa oa ho futhumatsa maoto, bohloko maotong ha o tsamaea sebaka se ka bang km e le 1,
- Bophahamo ba bobeli - ho ba teng ha "lipallo tsa nakoana" (bohloko ba leoto ha o tsamaea, ho etsa hore o emise) bohareng ba 50-200 ho isa ho 400-500 m,
- Degree ea 3 - ho sitoa ho tsamaea ka maoto a 50 m ntle le ho utloa bohloko, le ho ba teng ha bohloko phomolong,
- Bophahamo ba 4 - bohloko bo boholo, ultric ulcers, gangrene ea menoana kapa leoto kaofela.
Phekolo ea Conservative - tafoleng
Tataiso ea kalafo | Tlhaloso le lintlha |
Ho theola tsoekere ea mali |
|
Ho theola k'holeseterole | lithethefatsi tsa statin (Lovastatin, Atorvastatin, Simvastatin) |
Ho tšeloa mali |
|
Ho ntlafatsa phallo ea mali le microcirculation |
|
Matlafatso ea lits'ebetso tsa metabolic liseleng tse amehang |
|
Tsamaiso ea bohloko | li-painkillers le lithethefatsi tse felisang ho ruruha (Ketorolac, Dexalgin, Diclofenac, Ibuprofen) |
Taolo ea tšoaetso | Pheko ea antibacterial e bontšoa ha ho na le tšenyo efe kapa efe ea letlalo le maqeba karolong e tlase e tlase khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere, matšoao a hlakileng a lits'ebetso tse tšehetsang. Mefuta e thibelang likokoana-hloko e pharaletseng e laetsoe (Ceftriaxone, Ciprinol, Levofloxacin). |
Phekolo ea methapo e kopaneng | Berlition kapa Thiogama hammoho le motsoako oa livithamini tsa B (Neuromax, Milgama, Vitaxone) |
Tlhokomelo ea Maoto a Bohloeki | Ntho ea bohlokoahali e amang khafetsa mathata a purulent-gangrenous a lefu la tsoekere la angiopathy ea liphihlelo tse tlase. Bakuli ba lokela ho lekola lieta (e lokela ho ba hantle), ponahalo le kalafo ea li-scuffs, callus, maqeba, ho qoba ho lula nako e telele maotong a bona, ka nepo le ka nako e loketseng e khaotsoeng lipekere le poone (poone e omileng). |
Tlhoko le mefuta ea ho buuoa
Opereishene ea lefu la tsoekere la angiopathy e khutlisetsoa ho:
- Manonyeletso a likepe tse kholo (karolo ea li-femoral-popliteal sekhechana) ka mokhoa oa likarolo tse fokolang tse fokotsang. Bakuli ba joalo ba etsoa:
- ts'ebetso ea ho chechisa ((likarolo tsa likarolo tse patisaneng tsa bethe ea methapo ea methapo ka masapo a maiketsetso)
- thrombectomy le endarterectomy - ho tlosoa hoa mesifa ea methapo e thibelang leseli la mokelikeli,
- ts'ebetso ea endovascular - ho hola ha libaka tse moqotetsane u sebelisa balune kapa pente e khethehileng ea methapo.
Ts'ebetsong ea methapo ea methapo, patency ea likepe tse amehang tsa arterial e tsosolosoa
Ho bohlokoa ho hopola! Ts'ebetso ea bohloeki bakeng sa lefu la tsoekere la methapo e tlase ha e pholose motho bothateng, empa e thibela feela ho tahoa le ho ata ha ts'ebetso ea purulent.
Monyetla oa meriana ea setso le homeopathy
Phekolo ea angiopathy ea likarolo tse tlase e lokela ho ba e felletseng, ka hona, ha ho na motho ea ka itšetlehang ka botlalo ho litlhare tsa setso le homeopathy. Pele o sebelisa mekhabiso e itseng, o lokela ho buisana le setsebi.
Mekhoa e metle ea litlhare tsa setso:
- Tea ea Linden. Tšela thispone ea linden e omisitsoeng e omisitsoeng ka khalase ea metsi a belang. Tšoara metsotso e 10-25 ka holim'a mocheso o tlase. Se ke oa tlisa pheha. Nka khalase ea seno se phehiloeng ka mor'a lijo makhetlo a 3 ka letsatsi.
- Tee ea Blueberry. Hloekisa makhasi a ommeng kapa a hloekileng a moea, beha ka sejaneng sa tšepe ebe u tšela likhalase tse peli tsa metsi a belang. Tšela mollo metsotso e 5-7, ntle le ho tlisa phepo e matla. Nka makhetlo a 3-4 ka letsatsi metsotso e 15-20 pele u ja.
- Ts'oaetso ea makhasi a linaoa. 5 tbsp. l linaoa tse halikiloeng, 2 tbsp. l dogrose, wort ea St. John le pere ea lipere, 1/2 tbsp. l beha flaxseeds ka har'a thermos, eketsa khalase ea metsi a belang. Tsitlella bonyane lihora tse 2-3. Tsamaisa ho litekanyetso tse 3. Noa metsotso e 30 pele ho lijo.
- Ho tola ka maoto ho thehiloe holima metso ea mabele. Nka li-50 g tsa metso e omisitsoeng ea koro e halikiloeng, beha ka sejaneng sa tšepe ebe u tšela litara e le 1 tsa metsi a chesang. Tlisa ka ho pheha mme u tšoare mocheso o tlase bakeng sa metsotso e 10-15. Kenya moro o lokiselitsoeng ka sekotlolo kapa bath ka 5 l ea metsi (eseng ho feta 35-36˚C). Nako ea ts'ebetso ke metsotso e 15-20.
Pheko ea batho ba khahlanong le mathata a lefu la tsoekere - gallery
Liphetho le mathata
Ho ba le lefu la tsoekere la "lefu le tlase" le bakoang ke lintho tse tlase tse sa feleng, ho ka baka mathata. Liphetho tsa lefu lena:
- E tsitsitseng hantle e nang le lipontšo tse fokolang le tsoelo-pele e liehang. Khetho ena e ka etsahala ka mefuta e bonolo ea mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere.
- Tsoelo-pele ea angiopathy le sebopeho sa lefu la tsoekere lephako: bohloko bo sa feleng, ho ruruha, ho fokola ha leoto, mathata a purulent (phlegmon, osteomyelitis), trophic ulcers.
- Necrosis (gangrene, necrosis) ea menoana, maoto, leoto le tlase.
Ho ba teng ha mathata a mokokotlo le a purulent-necrotic ho beha bophelo ba mokuli kotsing e potlakileng, kaha ho baka tahi e kholo ea 'mele ka lihlahisoa tsa hae tsa ho senyeha.
E khahla ho tseba! Phekolo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le tsamaisanang le lefu la tsoekere le rarahaneng ka ho senya methapo ea maoto le eona e etsoa ka nako e le ngoe ke lingaka tse ikhethang: ngaka ea methapo ea kutlo kapa ngaka e buoang masapo. Kajeno, ho na le litsebi tse patisaneng tse sebetsang liofising tsa “lefu la tsoekere”. Ba bitsoa li-podiatrician!
Mehato ea thibelo
Mehato ea thibelo e reretsoe ho:
- thibelo ea ho qala le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere. E sebetsa feela bakeng sa mofuta oa bobeli oa lefu. Ho kenyelletsa tloaelo ea phepo e nepahetseng, ntoa khahlanong le botenya, ho khaotsa ho tsuba, tšebeliso e mpe ea joala le litloaelo tse ling tse mpe,
- tekanyo e fokotsehileng ea tsoelo-pele ea angiopathy. Phetoho ea nako ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali, lithethefatsi tse hlophisehileng le kalafo e etselitsoeng ho khutlisetsa phallo ea mali methapong ea maoto,
- thibelo ea mathata a purulent-gangrenous. E nka ho latela mehato eohle bakeng sa tlhokomelo ea maoto le matsoho a tlase.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere - video
Ho ts'oenyeha ha maemo a tlase ke boemo bo kotsi ba pathological bo hlahang feela ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ho hlahloba mafu ka nako le kalafo ho tla thusa ho qoba mathata a tebileng, a kang ho fifala ha leoto, makhopho. Hopola, lefu lena le ho le thibela ho feta ho le alafa, ka hona latela litlhahiso tsa thibelo 'me u phele hantle!
Angiopathy ke eng?
Maemong a mangata, li-pathologies tse amanang le lijana tse nyane li lebisa ho nts'etsopele ea angiopathy ho lefu la tsoekere mellitus.
Angiopathy ea lipheletsong tse tlase hangata e fumanoa ka lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe mofuta oa lefu lena. Khatello e tšoanang e felisoa ka ho buuoa kapa ka kalafo e thibelang mmele.
Lefu la tsoekere ke lefu le amang tsamaiso ea methapo le methapo ea methapo. Maemong a mangata, maemo a tlase a lefu la tsoekere a ameha. Ho feta moo, lefu le joalo le ka ama methapo ea litho tse ling le likarolo tsa 'mele, e sa sebetseng matšoao a lefu le monate. Letsoalo la lefu la tsoekere ho tsa bongaka le arotsoe ka mefuta e 'meli:
- macroangiopathy - lefu la tsoekere la methapo ea methapo le ea pelo. Ke tšobotsi ea ba ileng ba kula lilemo tse fetang 10,
- microangiopathy ke lefu la capillary.
Ho boetse ho na le sehlopha, ho latela mofuta oa likepe tse amehang:
- retinal diabetesic angiopathy - retinopathy,
- Tšenyo ea methapo ea methapo ea liphio - nephropathy,
- Tšenyo ea methapo ea pelo le methapo ea pelo,
- angiopathy ea leoto
- lefu la cerebrovascular - encephalopathy.
Ka lefu la angiopathy, lefu la tsoekere le ka mpefala. Boemo ka kakaretso bo mpefala, boleng le tebello ea bophelo ba ba kulang e fokotsehile haholo. Bakeng sa sethala se matla, lefu la litho tsa ka hare ke tšobotsi, bofofu bo ka hloka ho pongoa lipheo.
Ke bakuli feela ba ka emisang nts'etsopele ea lefu lena, ba latela likhothaletso tsohle, ba latela matšoao a tsoekere le ho lula lijong tse khethehileng.
Ho hlokahala hore re utloisise botebo ba lefu lena le litlamorao tsa ho se ele hloko taelo ea lingaka.
Mabaka a ponahalo
Motheo oa nts'etsopele ea pathology e nkuoa e le tlatsetso e sa khaotseng ea litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere. Ka lebaka leo, tsoekere e bokelletsoeng e kenella ka har'a mabota a methapo ea mali. Lihlahisoa tsa phapanyetsano ea tsoekere le metsi, li bokellana ka har'a endothelium, li baka ho ruruha, fokotsa likarolo tse sirelelitsoeng tsa methapo ea mali. Sena sohle se kenya letsoho hore ho thehoe methapo ea mali le ho thijoa ha methapo ea mali.
Ho na le mabaka a 'maloa a bakang nts'etsopele ea mathata:
- phehella hyperglycemia,
- ho feta insulin 'meleng,
- khanyetso ea insulin
- mosebetsi o sa sebetseng oa renal - nephropathy.
Liphetho tsa nts'etsopele ea angiopathy ke:
- ho thehoa ha aneurysm ke kholo ea bohlokoa ea vascular e sitisang phallo e tloaelehileng ea mali, sena sohle se ka baka ho phatloha ha methapo ea mali,
- ho phatloha ha likepe tse nyane, tse lebisang ho hemorrhage,
- keketseho ea khatello ea mali, ka lebaka la spasms ea methapo,
- ponahalo ea makatse a mali ka har'a lijana,
- atherosulinosis
- phallo ea mali e khutsitseng.
Retinal Angiopathy
Angioretinopathy ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Mehatong ea pele, lesion e lula e sa hlokomeloe, kaha lefu lena le feta haufi le matšoao le bohloko.
Mokhahlelo oa morao oa retinopathy o tšoauoa ka:
- ho theoha ho matla ha pono e hlakileng,
- matheba a lefifi a hlaha pela mahlo a hao
- litlhase li hlaha mahlong a ka
- ho hlahella filimi ea maru ka pel'a mahlo a ka.
Boloetse bona bo ka bonahala ka edema ea retina, sephetho sa eona e le lesira mahlong. Ka lebaka leo, ntle le kalafo e tsoelang pele, mokuli o lahleheloa ke pono mme o lula a foufetse ka ho sa feleng.
Nephropathy
Nephropathy kapa lefu la methapo ea methapo ea methapo, e leng e 'ngoe ea mathata a angiopathy a lefu la tsoekere. Liphetho tsa lefu lena ke ho hloleha ha methapo. Nako e telele ea tlolo ea molao e lekaneng e kanna ea se utloe.
Matšoao a hlahang a tšoana le lefu la tsoekere le eketsang. Matšoao a nephropathy a kenyelletsa: lenyora, ho omella ka ntle ho litho ka hanong, ho hlohlona letlalong, le ho rota khafetsa. Lipontšo tsena kaofela li amana le keketseho ea tsoekere 'meleng.
Ha letšoao lena le feta 10mmol / l, tsoekere e kena liphihlelong ntle le mathata, e tsoa ka har'a senya, e nka mongobo letlalong ebe ka nako e ts'oanang e hlohlona le lenyora.
Tsoelo-pele, khatello e ka baka matšoao a mang:
- Ho ruruha. Pele ho tsohle, ho ruruha ho hlaha mahlo. Ho feta moo, sebaka sa ho etsa lehae ho kenyeletsa le sefahleho e ka ba sebaka sa mpa, pericardium. Libaka tsa edema li na le 'mala ka' mala, li futhumetse, li na le sebopeho se tšoanang. Hangata e hlaha hoseng.
- E nyoloha khatello ea mali.
- Matšoao a tšoanang le chefo ke ho nyekeloa ke pelo, bofokoli bo felletseng ba 'mele, takatso e sa feleng ea ho robala. Ho bonahatsoa methating ea morao ea lefu lena. Hangata ho hlaha ha lihlahisoa tse ngata tsa "glucose metabolism" tse lokelang ho hlahisoa ka liphio li bokane 'meleng.
Cardiac Angiopathy
Lefu la tsoekere le ama boemo ba methapo e menyenyane ea methapo ea pelo le methapo ea methapo ea pelo.
Maemong ana ka bobeli, lefu le iponahatsa e le angina pectoris, le matšoao a latelang:
- Pain syndrome - bohloko ba angina bo utluoa ka ho hlaka, ponahalo ea eona e bakoang ke ho timetsoa ha methapo ea mali ea pelo. Bohloko bo utluoa ka har'a sternum, ka seoelo, empa bo ka utluoa ka karolo ea epigastrium. Lipontšo tsa bohloko li na le khatello ka tlhaho, ka linako tse ling ho hlaha maikutlo a hatellang. Ho khutla ha bohloko ka lehlakoreng le letšehali la 'mele (letsoho, lehare la mahetla, lehetla kapa mohlahare). Litlhaselo tsa bohloko li nyamela nakong ea metsotso e 15.
- Ho hloleha ha morethetho oa pelo - tšobotsi ea ho hlola ha li-capillaries le mesifa ea mesifa ea pelo. Ho ruruha ha myocardial ho ka baka likhathatso tse fapaneng tsa morethetho (bradycardia, tachycardia, arrhythmia, kapa extrasystole).
- Mehato ea pele ea ho hloleha ha pelo - ho hema ka thata, ho khohlela hoa hlaha, molumo oa pelo oa makala oa fokotseha.
Limb angiopathy
Lefu la angiopathy ho lefu la tsoekere ha le bakoe feela ke liphetoho tse amanang le lefu le itseng, empa hape le nts'etsopele ea methapo ea methapo ea kutlo.
Matšoao a mofuta ona oa lefu ke:
- Bophahamo ba maoto, serame, li-goosebumps - li ka hlaha likarolong tse fapaneng ka ho felletseng tsa maoto.
- Lameness, bohloko, makhopho - a tloaelehileng le ho haella ha oksijene.
- Ho ts'oaroa hoa letlalo maotong. Letlalo le fetoha le boreleli, le ka ba le botala bo botala, le bata kamehla, lipekere li fetoha, li lieha ho hola, ho robeha.
- Maqeba a ho folisa a sa kuliseng - tšobotsi ea karolo ea ho qetela ea bokuli bo monate. E le molao, hlaha ka lebaka la ho tsoa likotsi.
Encephalopathy
Phepelo e amahanngoa le bothata ba ho hopola, mathata le liketso tse itseng. E iponahatsa e le hlooho e bohloko ea hlooho le bofokoli bo akaretsang ba 'mele. Tsena tsohle ke litholoana tsa tlolo ea molaoana oa linama tsa boko.
Matšoao a lefu lena a iponahatsa ka nako e telele. Tsohle li qala ka bofokoli bo tloaelehileng ba 'mele, mokuli o ikutloa a tepelletse haholo. Ho na le hlooho e sa feleng e sa feliseng ka li-painkiller. Se latelang ke khathatso ea boroko bo tloaelehileng. Ho na le mathata a ho hopola lintho le ho hopola lintho.
Mathata ka ho tsamaisana ha metsamao, ho hloka lihlong ha o tsamaea, bana ba na le li-diameter tse fapaneng, li-reflex pathologies li etsahala.
Litho tse lebelletsoeng
Ho thata ho bolela hantle hore na lefu le qala ho bonahala neng. Angiopathy ea lipheo tse tlase e nkuoa e le eona e atileng haholo bathong, hobane lefu la tsoekere le ba beha khatello e ngata. Leha kotsi ea ho ba le mathata a methapo ea mali, capillary le arterial ea libakeng tse ling tsa 'mele oa motho ha e qheleloe ka thoko.
Lingaka li khetholla litho tse 'maloa tse kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la angiopathy:
- lisele tsa boko
- tsamaiso ea pelo
- liso tsa mahlo
- liphio
- lisele tsa matšoafo.
Ke litho tsena hantle tseo mokuli ea nang le lefu la tsoekere a lokelang ho li hlokomela ho feta tsohle.
Litapole tsa batho
Ka mathata a lefu la tsoekere, ho sebelisoa litlhare tsa setso. Liphekolo tse joalo li sebetsa maemong a pele feela a nts'etsopele.
- tee ea linden
- tee ea blueberry
- Bean makhasi,
- infusion ea metso ea mabele, e sebelisetsoa meomo e metenya.
Haeba meriana e sa fane ka litholoana, ho hlokahala hore motho a buuoe.
Hona le mefuta e fapaneng ea ts'ebetso, joalo ka:
- ho tlosoa ha libaka tse amehileng tse koahelang arthial lumen - thrombectomy,
- Katoloso ea libaka tse patisane ka ho sebelisa balune ea pneumatic - opereishene ea methapo ea kutlo,
- ho tlosoa ha methapo ea kutlo e lebisang ho spasms ea arterial - kutloelo-bohloko,
- ho sibolloa ha libaka moo matsoele a mangata a sefahleho a bokellanang teng, ho tlosoa hoa lithane tse shoeleng (ho khaoloa menoana le matsoho) ke ts'ebetso ea bohloeki.
Ka nts'etsopele ea angiopathy, bakuli ba lokela ho beha leihlo phepo e nepahetseng, ba shebile lijo tse thata. Lijoa - ka likarolo tse sithabetseng ho fihlela makhetlo a 5 ka letsatsi. Ho ikoetlisa le ho itima lijo ha hoa lokela ho lumelloa.
Litlamorao tsa mafu li ka thibeloa ka ho boloka melao:
- se ke oa ja mafura a halikiloeng le lijo tse tsubileng,
- ja eiee eiee ka foromo e phehiloeng kapa e halikiloeng,
- ho na le litholoana le meroho tse ngata tse ncha tse lumelloang,
- ho molemo ho sesa lijana, ho pheha kapa ho baka,
- ka linako tse ling ja nama e loileng,
- felisa tšebeliso ea lijo tse nang le tsoekere e ngata.
Ho latela lijo ho tla fokotsa boemo ba mokuli.
Mathata
Tlolo ea molao e fumanoeng ka nako e ka thibeloa.
Ka mefuta e tsoetseng pele ea lefu lena, ho ka hlaha litlamorao tse latelang:
- nts'etsopele ea gangrene maotong ka phallo ea mali e sa lekaneng. ho khaoloa ha maoto le matsoho ha ho kopana le setsebi. ntle le tlhokomelo ea bongaka - lefu ka lebaka la chefo ea 'mele,
- lefu la pelo, setorouku - sephetho sa lefu la methapo ea mokokotlo,
- tahlehelo ea pono
- ho hloleha ha rems.
Masapo a mokelikeli
Lerako la methapo ea mali le na le likarolo tse 'maloa. Likarolo tsena li fapana ka sebopeho ho latela boleng le likepe.
Sebopeho sa lebota la methapo ea mali:
- sekaka se ka hare (tunica intima),
- mokato o bohareng (mecha ea litaba ea tunica),
- mokato o kantle (tunica externa).
Karolo e ka hare
Karolo ena e na le lisele tsa endothelial, ka hona e boetse e bitsoa vascular endothelium. Lisele tsa endothelial li thatela lebota le kahare la likepe ka lehare le le leng. Vascular endothelium e fetoha leseli la sekepe ka hona e lula e kopana le mali a potoloha.Lerako lena le na le mabaka a mangata a ho fokotseha, ho ruruha le mabaka a ho hlaseloa ke methapo. Ke ka har'a sethala sena moo lihlahisoa tsa polyol metabolism ea glucose li bokellanang ho lefu la tsoekere ("mellitus")sorbitol, fructose).
Hape, lera lena ka tloaelo le etsa sephiri sa ho phomola. Ka lebaka la ho hloka sena (se bonoang ka lefu la tsoekere) leseli la mokokotlo oa endothelium le ho honyela ha likepe hoa eketseha. Kahoo, ka lebaka la motsoako oa lintho tse fapaneng tsa bioloji, lebota le kahare la likepe le etsa mesebetsi e mengata ea bohlokoa.
Mesebetsi ea Endothelial:
- e thibela ho etsoa ha methapo ea mali methapong ea mali,
- e laola ho senyeha ha lerako la methapo,
- khatello ea mali
- e etsa mosebetsi oa tšitiso, e thibela ho kenella ha lintho tsa kantle ho naha,
- e nka karolo mekhoeng ea ho ruruha, ho kopanya babuelli ba methapo.
Ka lefu la tsoekere, mesebetsi ena ha e na mathata. Boemo ba khaello ea leboteng la vascular bo eketseha, 'me tsoekere e kenella ka har'a endothelium leboteng la sekepe. Glucose e hlahisa liphatlalatso tse ntlafalitsoeng tsa glycosaminoglycans, glycosylation ea liprotheine le lipids. Ka lebaka la sena, lerako la methapo le ea sisinyeha, lebelo la lona le emisa, 'me lebelo la phallo ea mali ka har'a methapo ea fokotseha. Tekanyo ea phallo ea mali e fokotsehileng ka kotloloho e latela botebo ba lefu la tsoekere. Maemong a matla, phallo ea mali ka har'a lijana e fokotseha hoo e emisang ho fepa lisele tse potileng ebe tlala ea oksijene e hlaha ho tsona.
Sekhahla sa kantle
Sekhahla sena se thehoa ka lithane tse amanang, hammoho le likhoele tsa collagen le elastin. E sireletsa methapo ea mali melapong le meokhong. Likepe tse nyane tse bitsoang vasa vasorum kapa likepe tsa likepe le tsona li feta hara eona. Ba fepa khetla ea kantle le e bohareng ea likepe.
Sepheo sa mantlha sa lefu la tsoekere ke likepe tse nyane - li-arterioles le li-capillaries, empa methapo e meholo le eona e senyehile.
Mochine oa ho senya masapo a lefu la tsoekere
Letsoalo la "lefu la tsoekere le thehiloe ho tšenyo ea lerako la methapo"ka nepo, endothelium), ka tlolo e eketsehileng ea ts'ebetso ea eona. Joalokaha u tseba, ka lefu la tsoekere ho na le tsoekere e ngata (tsoekere) maling kapa hyperglycemia. Ka lebaka la "hyperglycemia" ea lefu la tsoekere, tsoekere e tsoang maling e qala ho kenella ka matla leboteng la sejana. Sena se lebisa tlolong ea sebopeho sa lebota la endothelial, ka lebaka leo, keketseho ea boteng ba lona. Lihlahisoa tsa metabolism tsa Glucose, e leng sorbitol le fructose, li bokellana leboteng la sejana sa mali. Ba hohela metsi hammoho le bona. Ka lebaka leo, lebota la sejana sa mali le a fokotseha ebe lea teba.
Hape, ka lebaka la tšenyo leboteng la vascular, ts'ebetso ea ho kopanya e sebetsoa (mali), kaha capillary endothelium e tsejoa ho hlahisa mabaka a mali. Taba ena e mpefatsa ho phalla ha mali ka har'a lijana. Ka lebaka la tlolo ea sebopeho sa endothelium, e khaotsa ho boloka karolo ea boikhathollo ea endothelial, eo hangata e laolang bophara ba likepe.
Ka hona, ka angiopathy, Virchow triad e bonoa - phetoho leboteng la methapo, tlolo ea tsamaiso ea methapo le ho fokotseha ha phallo ea mali.
Ka lebaka la mekhoa e kaholimo, methapo ea mali, haholo e menyenyane, e moqotetsane, lebone la eona le ea fokotseha, le phallo ea mali ea fokotseha ho fihlela e emisa. Liseleng tseo li fanang ka tsona mali, hypoxia ea bonoa (tlala ea oksijene), atrophy, hape ka lebaka la phumano e eketsehang le edema.
Ho haella ha oksijene liseleng ho etsa hore metsoako ea sele e sebetse hantle. Ka hona, hypoxia ke sesosa sa nts'etsopele ea vascular sclerosis. Pele ho tsohle, likepe tse nyane haholo - li-capillaries tsa liphio - li utloa bohloko.
Ka lebaka la sclerosis ea li-capillaries tsena, ts'ebetso ea renal ha e ame hantle 'me ho hlaha ho se sebetse hantle ha renal.
Ka linako tse ling, lijana tse nyane li koaloa ke mali, ha tse ling li le ka sebopeho se senyenyane sa li-aneurysms (bulging vascular) Likepe ka botsona li fetoha tse bobebe, tse brittle, tse lebisang khaellong ea mali khafetsa (hangata ho retina).
Tšenyo ea methapo ea kutlo ke e 'ngoe ea likhathatso tsa lefu la tsoekere, tse atisang ho baka lefu la bakuli. Ka hona, batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho atamela ka tieo thibelo ea khatello ea methapo. Bakeng sa morero ona, ho lokela ho lebisoa tlhokomelo ho nts'etsopele ea bo-ramahlale ba malapeng - li-cytamines. Li-Cytamine li na le li-peptide tse laolang - lintho tse laolang tšebetso ea methapo e mengata le ho netefatsa ts'ebetso e tloaelehileng ea litho le lisele. Sethala se itseng sa li-peptide se loketse setho se seng le se seng. Bakeng sa thibelo le kalafo ea mathata a methapo ea methapo, Vasalamine e nts'etsopele le ho kenngoa ts'ebetsong ea bongaka.
Vasalamine:
- E na le phello e ikhethileng liseleng tsa methapo ea kutlo, e nolofalletsa methapo ea mali methapong le liseleng maloetseng a fapaneng le ho pepesehela lintlha tse feteletseng 'meleng.
- E ntlafatsa boemo ba mokokotlo oa mokokotlo ka mokokotlo oa endothelial, e ntlafatsa boteng ba vascular, e eketsa matla a marako a li-capillaries.
- Ho bontšoa methating ea pele ea lefu la tsoekere, khatello ea methapo ea mali le batho ba baholo ho boloka mesebetsi ea methapo ea methapo.
Matšoao a Angiopathy ea lefu la tsoekere
Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere a itšetlehile ka mofuta oa ona. Mefuta ea angiopathy e fapana moo likepe li ileng tsa senyeha.
Mefuta ea angiopathy ea lefu la tsoekere:
- lefu la tsoekereTšenyo ea methapo ea mokokotlo),
- lefu la tsoekere (nephropathy)Tšenyo ea menoana),
- lefu la tsoekere le ho senya methapo ea pelo le methapo ea methapo ea pelo,
- lefu la tsoekere la likhutlo tse tlase,
- lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere (lefu la qoqotho).
Matšoao a lefu la tsoekere la Retinopathy
Sebopeho sa mahlo
Leihlo le na le leihlo la mahlo, methapo ea mahlo le lintho tse thusang (lintja tsa mesifa) Leihlo la mahlo ka bolona le na le khetla ea kantle (cornea le sclera), bohareng - vascular le ka hare - retina. Retina kapa "retina" e na le marang-rang a eona a marang-rang, e leng sona sepheo sa lefu la tsoekere. E emeloa ke methapo, li-arterioles, methapo le li-capillaries. Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere a arotsoe ka bongaka (tse hlahisoang ke mokuli) le ophthalmoscopic (tse fumanoeng nakong ea tlhatlhobo ea ophthalmoscopic).
Matšoao a bokuli
Ho senyeha ha lijana tsa "retina" lefu la tsoekere ha ho bohloko ebile ho batla ho le joalo maemong a pele. Matšoao a hlaha mehatong ea kamora nako, e hlalosoang ke ketelo ea moraorao ea ngaka.
Litletlebo tse entsoeng ke mokuli ea nang le lefu la tsoekere:
- fokotseha ha leihlo le bonoang,
- matheba a lefifi pela mahlo
- chefo, e benya pela mahlo,
- lesira kapa lesira ka pel'a mahlo.
Letšoao le ka sehloohong la lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke ho fokotseha ha mahlo a kelello ho fihlela bofofu. Motho o lahleheloa ke bokhoni ba ho khetholla pakeng tsa lintho tse nyane, ho bona hole. Ketsahalo ena e tsamaea le karohano ea sebopeho le boholo ba taba, mokokotlo oa mela e otlolohileng.
Haeba retinopathy e rarahanngoa ke hemorrhages ea vitreous, joale e bonahatsoa ke ho ba teng ha matheba a lefifi ka pel'a mahlo. Maqhubu ana a ka nyamela, empa pono e ka lahleha ntle le tšenyo ea nako. Kaha 'mele o moholo o lula o hlakile, ho ba teng ha mali ho lona (ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mali) hape e baka ponahalo ea matheba a lefifi lefapheng la pono. Haeba motho a sa ka a buisana le ngaka ka nako, ebe pakeng tsa mmele o motle haholo le mokokotlo, ho thehoa likhoele tse hulang retina, e lebisang ho senyeha ha eona. Ho kenella ka mokokotlong ho bonahala ka ho fokotseha ho hoholo ha pono (ho fihlela bofofu), ponahalo ea mahlaseli le litlhase ka pel'a mahlo.
Hape, lefu la tsoekere la retinopathy le ka hlaha ka nts'etsopele ea edema. Maemong ana, mokuli o na le lesira ka pel'a mahlo a hae, o lahleheloa ke litlhaloso tse hlakileng. Lesira le tsoelang pele ka pel'a mahlo kapa leru la lehae ke sebaka seo ho bapaloang ka molumo oa edema kapa setulong sa retina.
Matšoao a Ophthalmoscopic
Matšoao ana a bonoa nakong ea tlhahlobo ea ophthalmoscopic, e kenyelletsang ho bona fundus e sebelisa ophthalmoscope le lense. Ts'ebetsong ea thuto ena, ngaka e hlahloba lijana tsa "retina" nerve. Matšoao a ho senyeha ha methapo ea kutlo mokokotlong a hlaha pejana ho feta litletlebo tse tsoang ho mokuli.
Ka nako e ts'oanang, methapo e patisaneng e bonoa ho fundus, mme li-microaneurysms li bonoa libakeng. Karolong e bohareng kapa haufi le methapo e meholo ho na le lintšollo tse 'maloa ka mokhoa oa matheba. Edema e fumaneha haufi le methapo ea methapo kapa bohareng ba macula. Li-exudates tse bonolo tse ngata li boetse li hlokomeloa ho retina (mokelikeli oa metsi) Ka nako e ts'oanang, methapo e hlapollotsoe, e tlatsitsoe ka bongata ba mali, bo bobe haholo, 'me litlhaloso tsa bona li hlalositsoe ka ho hlaka.
Ka linako tse ling 'meleng o moholo oa hemorrheges o bonahala. Kamora moo, likhoele tsa likhoele li thehoa lipakeng tsa eona le retina. Leqhubu la sefahleho le kenang methapong ea mali (optic neovascularization) Ka tloaelo, matšoao ana a tsamaisana le ho fokotseha ho hoholo ha pono. Hangata, ke mothating ona, bakuli ba hlokomolohang litlhahlobo tse tloaelehileng tsa 'mele.
Matšoao a lefu la lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke tšenyo ea methapo ea liphio ho lefu la tsoekere ka nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha methapo.
Sebopeho sa liphio
Karolo e sebetsang ea letso ke nephron, e nang le glomerulus, capsule le tubules. Glomerulus ke pokello ea li-capillaries tse ngata tseo mali a 'mele a phalloang ho tsona. Ho tloha maling a capillary ho fihlela litubu, lihlahisoa tsohle tsa bohlokoa tsa 'mele lia tlhotloa,' me ho boetse ho etsoa moroto. Haeba lebota la capillary le senyehile, ts'ebetso ena e senyehile.
Matšoao a lefu la tsoekere lephropathy a kenyelletsa litletlebo tse tsoang ho mokuli, hammoho le matšoao a pelehi a ho lemoha. Ka nako e telele haholo, lefu la tsoekere le nephropathy le asymptomatic. Matšoao a akaretsang a lefu la tsoekere a hlahella.
Matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere:
- lenyora
- molomo o omileng
- letlalo la letlalo le boreleli
- khafetsa ho ntša.
Matšoao ana kaofela a bakiloe ke khatello e eketsehileng ea tsoekere lithong le maling. Sebakeng se itseng sa tsoekere maling maling (tse fetang 10 mmol / litha) o qala ho fetisa mothapo oa lipholiso. Ho tsoa ka moroto, tsoekere e nka metsi le eona, e hlalosang matšoao a ho ntša metsi khafetsa le ka bongata (polyuria) Ho tsoa ka matla ho tsoa hoa 'mele ho baka ho fokolloa ke metsi letlalong (sesosa sa ho hlohlona ha letlalo) le lenyora le sa feleng.
Matšoao a hlakileng a kliniki ea lefu la tsoekere a bonahala lilemo tse 10 ho isa ho tse 15 kamora ho fumanoa ke lefu la tsoekere. Pele ho sena, ho na le matšoao a laboratori feela a nephropathy. Letšoao le ka sehloohong ke protheine ka har'a moroto (kapa proteinuria), e ka fumanoang nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka.
Ka tloaelo, palo ea liprotheine tse ngata moroto oa letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 30 mg. Mehatong ea pele ea nephropathy, palo ea liprotheine tse ngata moroto ka letsatsi li tloha ho 30 ho isa ho 300 mg. Mehatong ea morao, ha matšoao a kliniki a hlaha, khatello ea protheine e feta 300 mg ka letsatsi.
Mochine oa letšoao lena o senya ts'ebetso ea "renal"boteng ba eona bo eketseha), ka lebaka la eona e qala ho feta e nyane, ebe limolek'hule tse kholo tsa protheine.
Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, matšoao a ho se sebetse hantle ha a liphio a qala ho ikopanya le matšoao a akaretsang le a ho hlahloba mafu.
Matšoao a nephropathy ho lefu la tsoekere:
- ho ruruha
- khatello e phahameng ea mali
- matšoao a akaretsang a bota - ho fokola, ho otsela, ho nyekeloa ke pelo.
Ho ruruha
Qalong, edema e fumaneha sebakeng sa periorbital (ho potoloha mahlo), empa ha lefu le ntse le tsoela pele, ba qala ho hlaha maseleng a mmele (ka mpeng, pericardial) Edema e nang le lefu la tsoekere e boreleli, e futhumetseng, e tšoana hantle le hoseng.
Mokhoa oa kaho ea edema o amana le tahlehelo ea liprotheine tse maling, tse hlahisoang hammoho le moroto. Ka tloaelo, liprotheine tsa mali li baka khatello ea oncotic, ke hore, li boloka metsi ka har'a bethe ea methapo. Leha ho le joalo, ka tahlehelo ea liprotheine, mokelikeli ona ha o sa bolokoa ka sekepeng ebe o kenella liseleng. Ho sa tsotelehe hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere lephropathy ba fokotsa boima ba 'mele, ka ntle ba shebahala ba le metenya haholo ka lebaka la edema e kholo.
Khatello ea mali e phahameng
Mehatong ea morao, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le khatello e phahameng ea mali. Keketseho ea khatello ea mali e nkuoa ha khatello ea systolic e feta 140 mmHg mme khatello ea diastolic e feta 90 mmHg.
Mokhoa oa ho eketsa khatello ea mali o na le lihokela tse 'maloa tsa pathogenetic. Pele ho tsohle, ke ho boloka metsi le letsoai 'meleng. Ea bobeli ke ts'ebetso ea sistimi ea renin-angiotensin. Renin ke ntho e sebetsang 'meleng e hlahisoang ke liphio, e sebelisang khatello ea mali ka mochine o rarahaneng. Renin e qala ho hlahisoa ka mafolofolo ha lisele tsa menoana li bolaoa ke tlala ea oksijene. Joalo ka ha u tseba, li-capillaries tsa letsoana ho tsoekere ea lefu la tsoekere ke sclerotic, ka lebaka leo monoana o emisang ho amohela mali a hlokahalang, le ka oksijene. Ho arabela hypoxia, renin e feteletseng e qala ho hlahisoa. Eona hape e kenya tšebetsong angiotensin II, e bopang methapo ea mali le e tsosetsang secretion ea aldosterone. Lintlha tse peli tsa ho qetela ke tsa bohlokoa ntlafatsong ea khatello ea mali.
Matšoao a tloaelehileng a bota - ho fokola, ho otsela, ho nyekeloa ke pelo
Bofokoli, ho otsela le ho nyekeloa ke pelo ke matšoao a morao a lefu la tsoekere. Li mela ka lebaka la ho bokella lihlahisoa tse nang le chefo metabolic 'meleng. Ka tloaelo, lihlahisoa tsa bohlokoa tsa 'mele (ammonia, urea) li hlahisoa ke liphio. Leha ho le joalo, ka ho hlola li-capillaries tsa nephron, ts'ebetso ea bongoana ea maiketsetso e qala ho utloa bohloko.
Lintho tsena li khaotsa ho pepesoa ke liphio ebe li ipokella 'meleng. Ho bokellana ha urea 'meleng ho fa bakuli ba nang le lefu la tsoekere lephoka la monko. Leha ho le joalo, e kotsi ka ho fetisisa ke ho bokella ha ammonia e nang le chefo 'meleng. E kenella habonolo tsamaisong ea methapo ebe e e senya.
Matšoao a Hyperammonemia (khatello e phahameng ea ammonia):
- ho nyekeloa
- ho hlatsa
- ho tsekela
- ho otsela
- cramps haeba khatello ea ammonia bokong e fihla ho 0,6 mmol.
Botebo ba tahi e nang le lihlahisoa tsa metabolic ea 'mele ho itšetlehile ka tekanyo ea ho fokotseha ha tšebetso ea maiketsetso.
Matšoao a Encephalopathy ea lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere le bonahatsoa ke mathata a ho hopola le ho se tsebe, hammoho le hlooho le bofokoli. Lebaka ke ho tlotsoa ha microcirculation maemong a boko. Ka lebaka la tšenyo leboteng la vascular, ts'ebetso ea lipid peroxidation e kenngoa ho eona ka ho etsoa ha li-radicals tsa mahala, tse nang le tšenyo e mpe liseleng tsa boko.
Matšoao a lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere a fetoha butle butle. Tsohle li qala ka bofokoli bo akaretsang le mokhathala o eketsehileng. Hangata bakuli ba tšoenyeha ka hlooho e sa arabeleng ho ba otlang bohloko. Kamora moo, mathata a ho robala a kenella. Encephalopathy e tšoauoa ka khathatso ea boroko bosiu, le ka nako e ts'oanang ea boroko ba motšehare.
Ho ea pele, mathata a ho hopola le ho ela hloko a tsoela pele - bakuli ba lebala le ho ferekana.Menahano e tiileng, e thata, matla a fokotsehileng a tokafatso a bonoa. Matšoao a kelello a kenyelletsoa matšoao a letsoalo.
Matšoao a amanang le lefu la tsoekere la methapo ea methapo ea pelo:
- bothata ba ho sisinyeha,
- Shaky gait
- anisocoria (bophara ba limpa tse fapaneng),
- bofokoli ba ho kopana
- pathological Reflex.
Nitrogen ea mali a setseng
Nitrogen e setseng ke sesupo sa bohlokoa sa tšebetso ea liphio. Ka tloaelo, litaba tsa eona maling a 14 - 28 mmol / litha. Likahare tse eketsehileng tsa naetrojene maling li bontša ho tlola hoa tšebetso e ntle ea liphio.
Leha ho le joalo, e bohlokoa ka ho fetisisa ho fumanoeng ha lefu la tsoekere lephropathy ke qeto ea metsoako e nang le naetrojene, joalo ka urea le creatinine.
Urea
Mo mading a batho ba phetseng hantle, ho bokellana ha urea ho tloha ho 2,5 ho isa ho 8,3 mmol / litha. Le lefu la tsoekere, phofo ea urea e eketseha haholo. Palo ea urea ka kotloloho e ipapisitse le boemo ba ho se sebetse hantle ha tsoekere ho lefu la tsoekere. Kahoo, ho bokellana ha urea ho fetang 49 mmol / litha e bonts'a tšenyo e kholo lipelong. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ba renal o sa foleng ka lebaka la lefu la tsoekere, phofo ea urea e ka fihla 40-50 mmol / litha.
Creatinine
Joalo ka urea, mahlaseli a "creatinine" a bua ka ts'ebetso ea meno. Ka tloaelo, khatello ea eona maling a basali ke 55-100 micromol / litha, ho banna - ho tloha ho 62 ho isa ho 115 micromol / litha. Keketseho ea khatello ea maikutlo ka holimo ho melao ena ke e 'ngoe ea matšoao a lefu la tsoekere. Mehatong ea pele ea lefu la tsoekere le nephropathy, boemo ba creatinine le urea bo eketseha hanyane ka hanyane, empa sethaleng sa ho qetela, nephrosselotic, likhatiso tsa bona li eketseha haholo.
Phallo ea mali
Teko ena e hlahloba likarolo tsa mali tse kang lipoprotein le cholesterol. Ka nts'etsopele ea li-macroangiopathy tsa tsoekere maling, lipoprotein tse tlaase le tse tlase haholo, hammoho le keketseho ea cholesterol, empa ka nako e ts'oanang lipilisi tsa lipoprotein tse phahameng lia fokotseha. Keketseho ea khoholeho ea lipoprotein tse fokolang tsa methapo e kaholimo ho 2.9 mmol / litha e bontša kotsi e kholo ea ho holisa macroangiopathy. Ka nako e ts'oanang, ho fokotseha ha bongata ba lipoprotein tse phahameng ka tlase ho 1 mmol / litha e nkoa e le karolo ea kholo ea ntlafatso ea atherosclerosis likepeng.
Khatello ea cholesterol e fapana ho batho ba fapaneng ka litsela tse fapaneng. Maikutlo a makatsang mabapi le taba ena har'a litsebi. Ba bang ba khothaletsa hore o se ke oa feta cholesterol e kaholimo ho 7.5 mmol ka litha. Tloaelo e amoheloang ka kakaretso kajeno ha e fetang 5,5 mmol ka litha. Keketseho ea cholesterol e kaholimo ho 6 mmol e nkuoa e le kotsi ea ho holisa macroangiopathy.
Mekhoa ea lipina molemong oa ho ithuta ka lefu la tsoekere:
- tlhatlhobo e phethahetseng ea ophthalmological, e kenyeletsang ophthalmoscopy, gonioscopy, tlhahlobo ea fundus, ho nka lifoto tsa "stereoscopic retinal Photograph"OCT).
- electrocardiogram
- echocardiography
- coronary angiography,
- Tlhahiso-leseling ea likarolo tse tlase,
- arteriography ea lipalo tse tlase,
- ultrasound ea meno
- Dopplerography ea lijana tsa liphio,
- matla a tlhaho a nyutlelie a tsoang bokong.
Echocardiography
Ona ke mokhoa oa ho ithuta phetoho ea morphological le tšebetsong ea pelo o sebelisa ultrasound. Mokhoa o bohlokoa haholo ho lekola boikemisetso ba pelo. E lekola molumo oa pelo le motsotso oa pelo, ho fetoha ha boima ba pelo, hape e u lumella ho bona mosebetsi oa pelo ka nako ea 'nete.
Mokhoa ona o sebelisoa ho lekola tšilafalo ea mesifa ea pelo ka lebaka la sclerosis ea capillaries ea pelo. Maemong ana, bophahamo ba motsotso oa pelo bo theoha ka tlase ho lilithara tse 4,5 - 5, le boholo ba mali boo pelo e bo utloang mokhatlong o le mong (molumo oa stroke) ka tlase ho 50 - 70 ml.
Dopplerography ea libaka tse tlase
Ona ke mokhoa oa tlhahlobo ea phallo ea phallo ea mali methapong, khetlong lena, likepeng tsa mabato a tlase.E u lumella ho tseba lebelo la phallo ea mali ka har'a lijana le ho tseba hore na e fokotsehile hofe haholo. Hape, mokhoa o lekola boemo ba methapo, ts'ebetso ea bona le ts'ebetso ea li-valve.
Mokhoa o tlameha ho batho ba nang le lefu la tsoekere, trophic ulcers kapa gangrene e lipakeng tse tlase. O lekola boholo ba likotsi tsohle le maqheka a mang a kalafo. Haeba ho se na blockage e felletseng ea methapo ea mali, mme phallo ea mali e ka khutlisoa, joale ho etsoa qeto e emelang kalafo e hlokometseng. Haeba, nakong ea dopplerography, ho fumaneha ha methapo e felletseng ea methapo ho fumanoe, ntle le monyetla oa ho khutlisetsa phallo ea mali, sena se bua se emela tšebetso e 'ngoe ea kalafo.
Ultrasound ea liphio
Tlhahlobo ea Ultrasound e u lumella ho lekola liphetoho tse loketseng bokhoni ba ngoana - boholo ba eona, ho ts'oana ha parenchyma, boteng ba fibrosis ho eona (khokahano ea lisele tse hokahaneng) Mokhoa ona o hlokahala ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, o bona liphetoho tseo letsong la ngoana le etsahalang khahlano le semelo sa ho se sebetse hantle ha a liphio. Joale, karolong ea ho qetela le e kholo ea lefu la tsoekere, "parenchyma ea meno" e nkeloa sebaka ke lithane tse sebetsang (qabola), mme potsanyane ka boeona e fokotseha ka bongata.
Lefu la tsoekere lephropathy le tšoauoa ka lefu la ho ferekanya le nodular. Khetlong la pele, kholo ea linama tse sebetsang e bonoa ka nepo. Sebakeng sa bobeli sclerosis e bonoa ka sebopeho sa marumo. Ka ultrasound, libaka tsena tsa sclerosis li bonahala ka mokhoa oa hyperechoic foci (meetso ea khanya e bonahala skrineng).
Phekolo ea angiopathy ea lefu la tsoekere ka litlhare tsa setso
Mokhoa oa setso oa kalafo ea lefu la tsoekere:
- tee
- infusions
- litefiso tsa lithethefatsi
- libate
- compress.
Joaloka motsoako o ka sehloohong, limela tsa meriana li sebelisoa tse nang le phello ea pholiso 'meleng.
Mefuta ea ponaletso eo limela tsa litlama li nang le eona:
- matlafatso a akaretsang - ginseng, eleutherococcus, lure, leuzea.
- ketso ea li-hormone joalo ka "insulin" - "clover, dandelion" nettle, elecampane,
- phello ea metabolic - knotweed, blueberries, lipalesa tsa linden, wort ea St.
- ketso e fokotsang tlhoko ea insulin - blackberry, pere, poele, kharenate, chicory,
- immunostimulating athari - thaba molora, lingonberry, hlaha rose,
- tsoekere e theolang tsoekere - lihashe, poone (lipalesa), birch (makhasi le buds),
- phello e susumetsang ea insulin - makhasi a arnica ea thaba, motso oa ginger, stigmas tsa poone.
Melao ea mantlha ea litlama:
- haeba matšoao a ho hloka mamello a hlahile (lekhopho, ho hlohlona, mocheso, chores), lithethefatsi li lokela ho emisoa,
- Lijoa tsa meriana li lokela ho rekoa libakeng tsa litlama. Ho reka ho batho ba ikemetseng ho lokela ho fokotsoa, haholo haeba o hloka semela se sa tloaelehang seo ponahalo ea sona e sa tloaelehang ho mokuli,
- Ha u reka limela ka har'a k'hemiste, ka nepo u lokela ho hlahloba letsatsi la ho felloa ke nako,
- lapeng, o lokela ho latela litlhahiso tsa ho boloka litlama (nako, maemo le tse ling),
- pokello e ikemetseng ea limela tsa meriana e ka etsahala haeba melao ea ts'ebetso ena e tsejoa.
Tee e lokiselitsoe ho tsoa ho limela tsa litlama 'me seno sena se nkiloeng ke kofi, tee e tala le e ntšo. Melemo ea seno se nooang e bolokoa nako e khuts'oane. Ka hona, lokisa senoelo sa tee kamehla ebe u se boloka ka sehatsetsing.
Tai ea Chamomile
Tai ea Chamomile e na le mokhoa o boletsoeng oa ho theola tsoekere. Hape, seno se na le phello ea meriana e khahlanong le ho fokola. Ho lokela ho hopoloa hore senoelo se thehiloeng ho chamomile ke anticoagulant e sebetsang.Ka hona, batho ba nang le tekanyo e ntseng e eketseha ea ho fetoha ha mali ba lokela ho hana ho noa tee ena. Ho etsa tee, u hloka ho nka likhaba tse peli tsa chamomile e omileng (15 dikgerama) le ho tšela metsi a belang (Limililone tse 250) Tlohela sebopeho bakeng sa halofo ea hora ho kenya, ebe o sefa le ho noa ka foromo e tlatsitsoeng kapa e futhumetseng.
Tea ea Linden
Tai ea Linden e theola maemo a tsoekere kahoo e khothaletsoa kalafo ea lefu la tsoekere. Hape, seno se nang le kalaka se eketsa ho se sireletsehe ha mmele mme se thibela nts'etsopele ea mathata. Tee e hloka ho lokisoa limela tse omileng, tse lokelang ho rekoa k'hemisteng. Ka ho ikopanya, lifate tse holang haufi le litsela le libaka tsa indasteri li lokela ho qojoa.
Ho tšela litha e le 'ngoe ea tee u hloka ho kopanya litha e le ngoe ea metsi a belang (Likopi tse 4) le likhaba tse 'ne tse nang le sejalo se omileng. Tšoara sebopeho ka mollo ka metsotso e mehlano ho isa ho e leshome, qoba ho pheha. O ka nka tee ea linden ntle le lithibelo bakeng sa khoeli, joale o hloka phomolo bakeng sa libeke tse peli ho isa ho tse tharo.
Tea ea Leoatle la Blueberry
Makhasi a Blueberry a na le neomyrtillin - ntho e fokotsang tsoekere ea mali. Ho etsa seno, o hloka ho nka thispone ea makhasi a hloekileng, a khotsoeng hantle, tšela likhalase tse peli tsa metsi a belang (Limililone tse 500) 'me u tšoare metsotso e mehlano ka mocheso o tlase. Noa seno sena sa tee e lokela ho ba metsotso e leshome le metso e mehlano pele o e ja, o sebelisa tekanyo e lokisitsoeng ea seno bakeng sa letsatsi le le leng.
Ho tsoa ho li-blueberries u ka etsa seno, se nang le limatlafatsi tse phahameng. U lokela ho nka ligrama tse mashome a mabeli a metso e mehlano tsa monokotsoai o mocha (khaba e le 'ngoe e nang le holimo), hokahana le khalase ea metsi (Limililone tse 250) le ho ema ka mollo metsotso e leshome le metso e mehlano, ntle le hore o belisoe matla. Metsotso e leshome pele ho lijo, noa lino tse peli (Limililone tse 35) infusion makhetlo a 'maloa ka letsatsi.
Tee ea sage
Sage e thusa ketso ea insulin 'meleng, e tlosa chefo le ho matlafatsa sesole sa' mele. Ho hlokahala ho tlatsa thermos ea makhasi a omileng a sage (khaba e le 'ngoe ho isa ho tse peli), tšela khalase ea metsi a belang (Limililone tse 250) 'me u tsamaee ho ea qeta hora. Ho noa senoelo ho lokela ho ba makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo ka letsatsi, ligrama tse 50 (senoelo se le seng sa bohlano) Nakong ea bokhachane, ho anyesa le hypotension, tee le mefuta e meng e entsoeng ka sage e lokela ho lahloa.
Tee ea Lilac
Tai ea Lilac e nolofatsa boemo ba tsoekere ea mali. Mathoasong a selemo, ho sebelisoa lipalesa tsa lilac, hoetla - lipalesa, 'me lehlabula u ka noesa makhasi a botala ba semela sena. U hloka ho etsa tee ka thermos. Khaba ea lipalesa kapa lipalesa tsa lilac li lokela ho tšeloa ka litha e le ngoe tsa metsi a belang. Nka lino tse joalo makhetlo a mararo ka letsatsi pele ho lijo, millilitara tse 85 (Karolo e le 'ngoe ea khalase).
Ho tšeloa khafetsa khafetsa ho itšetleha ka limela tsa meriana ho khothaletsa tlhahiso ea insulin, ho etsa hore lits'ebetso tsa metabolic li matlafatse le ho matlafatsa sesole sa 'mele. Bongata ba litlama bo sebetsa e le lithethefatsi tse loantšang lefu la tsoekere, ho ntlafatsa ts'ebetso ea pancreatic le ho etsa metabolism ea carbohydrate.
Bean lekhasi infusion
Karolo ea lekhasi la linaoa e na le ntho e bitsoang arginine, e nang le phello e ts'oanang le insulin 'meleng. Ho lokisa motsoako, o hloka makhasi a linaoa tse mmaloa (Ligrama tse 100) kenya thermos. Kenya litha e le ngoe tsa metsi a belang ebe u tsamaea lihora tse 'maloa. Ho ts'oaroa ka mokhoa o tsitsitseng le o halikiloeng ho lokela ho nkuoa halofo ea hora pele ho lijo. U sebelisa makhasi a linaoa e le eona ntho e ka sehloohong, o ka lokisa infusion e nang le litla-morao tse pharaletseng.
Likarolo tsa ho hlophisoa ha infusion:
- Makhasi a linaoa - likhaba tse hlano (Ligrama tse 100),
- Hypericum perforatum - likhaba tse peli (Ligrama tse 40),
- letheka le ema - likhaba tse peli (Ligrama tse 50),
- Horsetail - supu tse peli (Ligrama tse 40),
- fonte ea folaxe - khabana (10 dikgerama).
Khaba ea motsoako oa metsoako e kaholimo e lokela ho ts'oaroa letsatsi le letsatsi ka har'a thermos e nang le khalase e le ngoe ea metsi a belang (Limililone tse 250) Ho hlokahala hore u noe ka likarolo tse nyane letsatsi lohle, le hoseng ho latelang ho lokisa infusion e ncha. Li-Horsetail li na le mokhoa oa ho hloekisa 'mele, li felisang chefo. Wort ea St. John e na le litlamorao le lithibela-mafu. Peo ea folaxe e etsa hore tšebetso ea manyeme e sebetse hantle.
Dandelion Root infusion
Metso ea Dandelion e na le "inulin" eo e leng semela sa insulin. Hape metso ea dandelion e kenyelletsa fructose, e amoheloang ke 'mele kapele ho feta tsoekere. Chelete e lekaneng ea inulin le fructose e boetse e fumanoa ho articoke ea chicory le ea Jerusalema.
Ho lokisa infusion, likhaba tse peli tsa metso li lokela ho tlatsoa ka thermos ka foromo e omileng kapa e ncha. Tšela litha e le ngoe tsa metsi a chesang a phehiloeng (Likopi tse 4) 'me u tsamaee bosiu. O hloka ho nwa jwala mots'eare, ho nka pheko metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano pele o e ja.
Litefiso tsa lithethefatsi
Palo ea 1
Limela tsa pokello:
- Arnica (lipalesa le makhasi),
- hawthorn
- elecampane motso
- makhasi a nettle - halofo e tloaelehileng,
- makhasi a blueberry - halofo e tloaelehileng.
Limela tse omileng li lokela ho sithabetsoa ka grinder ea kofi, e ncha - e khabeloa hantle. Hoa hlokahala ho lokisa infusion letsatsi le leng le le leng, hobane thepa ea litlama ho eona nakong ea polokelo ea nako e telele e fetoha e sebetsang ho e kotsi. Khaba ea pokello, e tšela khalase ea metsi a belang, ho hlokahala hore o tlohelle ho ea qeta hora. Mathata le ho nwa li-millilitere tse 85 (Karolo e le 'ngoe ea khalase) metsotso e leshome pele u e-ja.
Palo ea 2
Ts'oarello ea pokello ena ea litlama e lokela ho nkuoa nakong ea beke e le ngoe, ka mor'a moo ho hlokahala nakoana. U hloka ho sebelisa decoction bakeng sa karolo e le 'ngoe ho tse tharo tsa khalase (Limililone tse 65) metsotso e leshome pele u e-ja.
Lisebelisoa tsa ho hlophisa pokello:
- peo ea folaxe - ligrama tse leshome,
- motso oa elecampane - ligrama tse 20,
- Makhasi a nettle - 30 dikgerama,
- lihotele - 30 dikgerama.
Ho tola ka litlama ho thusa ho fokotsa menyetla ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere. Phekolo ka libate tsa litlama e thibela tšenyo ea methapo ea kutlo, e felisang kotsi ea ho ba le lehlaba le lefu la tsoekere.
Ho sa tsotelloe sebopeho sa pokello ea litlama e sebelisitsoeng ho lokisa bate, melao e latelang e lokela ho bolokoa kamora mekhoa ea metsi:
- kenyelletsa ho ikoetlisa ka nako ea lihora tse peli kamora ho hlapa,
- qoba ho ja lijo tse batang kapa lino tse tsoang kamora mokhoa,
- sa kenyeletse tšebeliso ea lihlahisoa tse mpe le tse nang le chefo nakong ea lihora tse 24 ka mor'a ho hlapa.
Ho hlapela Wheatgrass
Ligrama tse 50 tsa motsoako oa koro e omeletseng e tšela metsi a belang (litha e le ngoe ho isa ho tse peli) le ho tima mollo ka metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano. Tšela moro ka bateng e tlatsitsoeng ka metsi, mocheso oa eona o sa feteng likhathatso tse 35. Nako ea ts'ebetso ha e sa feta metsotso e leshome le metso e mehlano. Nako ea ho hlapa e ba letsatsi le leng le le leng bakeng sa libeke tse peli, ka mor'a moo ho hlokahala phomolo ea beke.
Bate ea ho hlapela e tšoeu
Ligrama tse 50 tsa semela li tlatsa metsi (likhalase tse peli ho isa ho tse tharo) le ho tsitlella tse 'maloa (pedi ho isa ho tse tharo) lihora. Ebe u beha infusion ka mollo ebe u ema mollong o monyane metsotso e mashome a mabeli. Tšela moro ebe o eketsa ho hlapa ka metsi (35 - 37 degrees) Ts'ebetso ena ea metsi e lokela ho etsoa pele ho robala matsatsi a leshome ho isa ho a leshome le metso e 'meli.
Bath le Jerusalema artichoke
Ho lokisa libate le artichoke ea Jerusalema, lokisa kilogramu e le 'ngoe le halofo ea motsoako oa litlhako, lipalesa, li-tubers (ncha kapa e omme) Tšela Jerusalema artichoke ka nkhong e le 'ngoe ea metsi a belang (lilithara tse leshome) 'me u behe mollo o monyane. Kamora metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano ea sekoti se senyenyane, tlosa mocheso ebe o tlohela ho fa metsotso e mashome a mabeli. Tšela moro ebe uo eketsa ka bateng ea metsi (35 - 40 degrees) Nka bath le Jerusalema artichoke e lokela ho ba hang ka matsatsi a mabeli ka libeke tse peli ho isa ho tse tharo.
Teko ea ho hlapela
Nka ligrama tse 50 tsa mochini o kenyang metsi 'me u tlatse litha e le ngoe (Likopi tse 4) metsi a chesang. Kamora ho qeta ka lihora tse peli, eketsa ka bateng, mocheso oa metsi o sa lokelang ho feta likhato tse 37. Hoa hlokahala ho etsa litsamaiso pele u robala libeke tse peli. Nako ea ho hlapela e nka metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano.
Ho potlakisa pholiso ea maqeba a maoto ho lefu la tsoekere, lingaka tse fapaneng li fana ka li-compress le liaparo tse thehiloeng ho limela tsa litlama le lioli.
Liaparo tsa litlama
Ho lokisa compress, grind ea motsoako ho risepe mme u e sebelise ho liso tsa ka mpeng. Boima bo ts'oaroe ka bandege. Pele o sebelisa motsoako oa leoto, hlatsoa ka metsi a futhumetseng. Kamora ho tlosa bandage, hlatsoa maoto a hau 'me u apare lisokisi tse hloekileng tsa k'hothone. Khafetsa ea litlama tse entsoeng ka litlama e imena habeli ho isa hararo ka letsatsi.
Karolo ea li-compress:
- Makhasi a 'marigold a hlatsoitsoeng bocha,
- makhasi a sithabetseng le hoo e batlang e le moriti oa pelo,
- nettle e omeletseng e siea lerōleng.
Li-compress tsa oli
Likhatello tse thehiloeng ho lioli, litlama le likarolo tse ling tse molemo li na le phello ea pholiso ho liso tsa trophic, nolofatsa letlalo le ho fokotsa bohloko.
Lisebelisoa tsa compress ea mahe a linotsi:
- oli ea limela e hloekisitsoeng - ligrama tse 200,
- lehare la phaene kapa spruce - ligrama tse 50 (resin e lokela ho rekoa k'hemisteng kapa mabenkeleng a ikhethang),
- linotsi - 25 dikgerama.
Tšela oli ka sekotlolo sa ceramic mollong ebe o tlisa boteng. Kenya boka ba linotsi le li-resin ebe u ntse u cha mollo ka metsotso e meng e 5 ho isa ho e 10. Pholisa sebopeho sa mocheso oa kamore, beha bandeji ea gauze. Koala leqebeng mme u tsamaee metsotso e mashome a mabeli ho isa ho e mashome a mararo. Ts'ebetso e lokela ho etsoa letsatsi le letsatsi.
Taolo ea tsoekere ea mali
Bakeng sa batho ba kotsing, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea mali ka mokhoa oa lijo tse nang le tsoekere. Sena se lokela ho etsoa ho latela kemiso e ikhethileng, eo setsebi sa bongaka se tla thusa ho e etsa. Batho ba batenya haholo kapa ba nang le beng ka bona ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahloba maemo a bona a tsoekere makhetlo a mangata ka beke. Kajeno ha ho rekisoa ho na le lisebelisoa tse khethehileng tse tsamaisang mosebetsi oa ho itlhahloba ka boithatelo ho lekola palo ea tsoekere maling. Karabelo e nakong ka keketseho ea tsoekere ea mali e tla thusa ho thibela nts'etsopele ea mathata.
Kamora ho tšoaetsoa lefu la tsoekere, thibelo e reretsoe ho thibela mathata. Boemo ba k'holeseterole e maling ke sesupo se hlokang ho hlahlojoa, kaha keketseho ea eona e baka tšilafalo ea methapo le tšilafalo ea lithane. Ha maemo a tsoekere a nyoloha ka holimo ho 10mmol / litha, e kenella ka har'a filthara ea renal ebe e hlaha ka har'a moroto. Ka hona, ho khothalletsoa ho se lumelle keketseho ea tsoekere e potlakileng ka holim'a 6,5 mmol / litha. Ka nako e ts'oanang, motho a ke ke a lumella ho phahama le ho fokotseha ha tsoekere ka bongata, hobane ke ho feto-fetoha ha maemo hantle ho glycemia e lematsang methapo ea mali.
Paramethara e lokelang ho lateloa ho lefu la tsoekere:
- glucose e potlakileng: 6.1 - 6.5 mmol / litha,
- glucose lihora tse peli ka mor'a lijo: 7.9 - 9 mmol / litha,
- glycosylated hemoglobin: 6.5 - 7.0 lekholong ea hemoglobin eohle,
- cholesterol: 5.2 - 6.0 mmol / litha,
- khatello ea mali: e seng ho feta 140/90 mmHg.
Haeba lefu la tsoekere le loantšana le lefu la tsoekere le thatafalloa ke ho hlaha ha lefu la pelo kapa maemo a tšoaetso ea "hypoglycemic", "litla-morao" li fapana hanyane.
Litekanyetso tse lokelang ho lateloa ho lefu la tsoekere le rarahaneng ke lefu la pelo, hammoho le maemo a ho fokola khafetsa:
- glucose e potlakileng: 7.8 - 8.25 mmol / litha,
- glycosylated hemoglobin: liperesente tse 7 ho isa ho tse 9,
- ho fokotseha ha glycemic ka nako ea letsatsi ha ho feta 10 - 11 mmol / litha.
Lijo tsa batho
Bao ba leng kotsing ba lokela ho laola boholo le lijo tse jeoang ho thibela angiopathy. Lijo li lokela ho natefeloa, lijo li lokela ho nooa makhetlo a mahlano ka letsatsi ka likarolo tse nyane, ho qoba maikutlo a tlala kapa ho hlonepha. Tekanyo ea lik'habohaedreite tse bonolo tse jang lijong li lokela ho fokotsoa hanyane. Mokhahlelo ona oa lihlahisoa o kenyelletsa tsoekere, lijo-thollo le bohobe bo tšoeu, liswiti, mahe a linotsi. Ho haella ha tsoekere ho ka busellelloa ke li-sweeteners le bongata ba meroho le litholoana tse itekanetseng. Ho ja libanana, morara le litholoana tse ling tse nang le tsoekere e ngata ho lokela ho fokotsoa.
Melao ea phepo e nepahetseng bakeng sa thibelo ea lefu la tsoekere:
- sa kenyeletse ts'ebeliso ea lijo tse halikiloeng le tse tsubang,
- eketsa palo ea lieie (e phehiloeng kapa e phehiloeng),
- eketsa litholoana le meroho e tala e jeoang,
- Lijo tse phehiloeng, tse phehiloeng kapa tse phehiloeng li lokela ho hlaha lijong
- nama e mafurakonyana, nama ea kolobe) hloka ho nkeloa sebaka ke lean (khoho, mohatla, veal),
- ha u pheha likhoho, letlalo le lokela ho tlosoa nameng,
- Lijo tse ka makotikoting le lisebelisoa tse matlafatsang li hloka ho fokotsoa
- ho ntlafatsa ts'ebetso ea tšilo ea mafura, linoko li tlameha ho eketsoa lijong (ntle le pepere e chesang).
Ka takatso e kholo ea monate, chokolete le lihlahisoa tse tsoang ho eona li ka nkeloa sebaka ke marmalade kapa marshmallows. U ka noka compote le lino tse ling ka poone, botala, raspiberi. Ho boetse ho rekisoa lihlahisoa tse khethehileng tsa confectionery tseo ho tsona tsoekere e nkeloang sebaka ka litlolo tsa maiketsetso kapa tsa tlhaho. Re lokela ho hopola hore bongata bo boholo ba li-analog tsa tsoekere li na le kotsi ho bophelo bo botle.
Lijo tse thibelang lefu la tsoekere:
- wholemeal phofo,
- raese, li-buckwheat le linaoa tsa harese, oatmeal,
- oat, koro, raese, rye makala,
- litapole le lijo tse ling tse phahameng tsa fiber.
Ho tšela lik'habohaedreite tse rarahaneng ho hloka nako e ngata ho feta lijo tse ling. Ka lebaka leo, tsoekere e kena butle maling le manyeme a na le nako e lekaneng ea ho hlahisa insulin, 'me' mele o khona ho e monya. Ho na le lihlahisoa tse 'maloa tse fokotsang tsoekere ea mali, tse khothalletsang tlhahiso ea insulin,' me li na le phello e ntle tšebetsong ea makhopho.
Lihlahisoa tsa "pancreatic"
- sauerkraut,
- li-blueberries
- linaoa tse tala
- spinach
- celery.
Tekanyo ea metsi
Ho boloka sekhahla sa metsi a phetseng hantle ke e 'ngoe ea mehato ea bohlokoa ea thibelo holima mathata a lefu la tsoekere. Palo e lekaneng ea metsi e phahamisa tlhahiso ea insulin le ho monya hoa eona ke 'mele. Ho fana ka lisele ka bongata bo lekaneng ba mongobo, ho hlokahala hore u noe metsi a ka bang lilithara tse peli ka letsatsi (likhalase tse robeli) Khetha li-mineral tse ntseng li le metsi, li-herbal tse senang litlama le litholoana. Bakeng sa thibelo ea angiopathy ea lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho nka lero la kharenate, likomkomere tse ncha, lero la plum.
Motsoako oa metsi a mafura o lokela ho lekanyetsoa haeba ho sa sebetsane ha renal, khatello ea methapo ea mali.
Tlhokomelo ea maoto
Tlhokomelo ea maoto e bapala karolo ea bohlokoa ho thibela lefu la tsoekere. Boloka maoto a hau a hloekile 'me u latele melao eohle ea ho e hlokomela. Haeba letlalo la hao le omme, o hloka ho sebelisa mongobo o kenyeletsang urea. Lieta li lokela ho apesoa li phutholohile, li sa hlahise litakatso tse sa thabiseng (ho pepeta, ho pepeta) Lieta tsa letlalo le li-insoles tse entsoeng ka thepa ea tlhaho li lokela ho khethoa. Khetha mefuta e metle ea menoana e metelele le lieta tse tlase. Qoba ho roala lisokisi tse entsoeng ka thepa ea maiketsetso. Etsa bonnete ba hore maoto a hau ha a na tšoaetso ea hypothermia kapa ho tapa ho feteletseng.Qoba li-abrasion, likotsi, likotsi. Phekolo ea nako ea lijo-thollo le li-callus ka nako e nepahetseng, tšebeliso ea li-antiseptic agents le tlhahlobo e hlophisitsoeng ea maoto e tla qoba mathata a lefu la tsoekere.
Melao ea tlhokomelo ea maoto le lefu la tsoekere la maoto le matsoho:
- Mantsiboea a mang le a mang, maoto a lokela ho hlatsuoa ka metsi a futhumetseng ka potasiamo permanganate le sesepa sa masea,
- kamora lits'ebetso tsa metsi, maoto a lokela ho hlakoloa ka thaole, a sebelise tranelate ea bactericidal mme a tlotse letlalo pakeng tsa menoana ka joala,
- o hloka ho khaola menoana hanngoe ka beke ka lehare le letona,
- sa kenyeletse mekhoa ea ho otla le ho nolofatsa letlalo la maoto,
- se ke oa boloka maoto haufi le mollo, sebaka sa mollo kapa lisebelisoa tse ling tsa ho futhumatsa,
- se ke oa lekanya lieta tse ncha ka maoto a se nang letho,
- se ke oa sebelisa lieta tsa batho ba bang, lisokisi, thaole tsa maoto,
- libakeng tsa sechaba (hotele, letamo, sauna) sebelisa lieta tse lahlehang.
Haeba u hlokomela mokokotlo o kenang, makhopho kapa maqeba maotong, haeba u utloa bohloko ha u tsamaea le tahlehelo e felletseng ea maoto kapa maoto, u lokela ho etela setsebi.
Ho ikoetlisa
Mehato e thibeloang ntoeng khahlanong le lefu la tsoekere le mathata a lona a kenyelletsa lipapali le boikoetliso bo itekanetseng ba 'mele.
Mefuta ea ts'ebetso ea 'mele ho lefu la tsoekere:
- o tsamaea lirapeng tsa boikhathollo, mabaleng,
- ketelo ea letamo la ho sesa
- ho potoloha
- ho tsamaea ka litepisi sebakeng sa lifti,
- Phokotso ea litsela tse sebelisang lipalangoang molemong oa ho tsamaea,
- ho tsamaea ka maoto morung.
Nakong ea ho lula moeeng o mocha, metabolism 'meleng e ea ntlafala, sebopeho sa mali sea ntlafatsoa. Lisele tsa mafura li timetsoa ka tlhaho, 'me tsoekere ha e tsoe maling. Haeba ho na le mathata a hlakileng ka ho ba motenya, ho hlokahala hore u qete metsotso e mashome a mararo ka letsatsi lipapaling. Papali e khothalelitsoeng le mofuta oa mojaro li lokela ho khethoa ho latela boemo ba 'mele ka kakaretso, ka ho buisana le ngaka.