Matšoao a tsoekere e phahameng ea mali ho basali

Matšoao a tsoekere e phahameng ea mali ho basali a ka bontša eseng feela kholo ea lefu la tsoekere. Bophelong bohle, 'mele oa mosali o fetoha makhetlo a' maloa a fetohang. Nako ea perinatal le ho beleha bana, ho emisoa ho ka khonehang nakong ea bokhachane (ea maiketsetso kapa ea boithatelo), nako ea premenopausal, ho khaotsa ho khaotsa ho ilela khoeli, sena sohle, tsela e 'ngoe kapa e' ngoe, se ama bophelo bo botle ba tsamaiso ea lihormone.

Ntle le moo, ho ea ka lipalo-palo, basali ba tloaetse ho nona haholo, e leng e 'ngoe ea lisosa tsa hyperglycemia (tsoekere e phahameng). Mokhoa o fosahetseng oa ho loana le liponto tse eketsehileng o ka boela oa senya botsitso ba boemo ba tsoekere 'meleng. Ka lebaka la pherekano ea lihormone, 'mele o khona ho arabela ka mokhoa o sa lekanyetsoang tlhahiso ea eona ea hormone, insulin le glucose e fanoang ka lijo. Kahoo, tlolo ea molao ea carbohydrate metabolism e hlaha, khahlanong le moo litekanyetso tsa tsoekere ea mali li eketsehang.

Mefuta ea tsoekere ea mali ho basali

Matšoao a tloaelehileng bakeng sa basali ba lilemo tsa ho ba le bana a lokela ho lekana le sebopeho ho tloha ho 3,3 ho isa ho 5.5 mmol / l (millimol ka litha e le boleng bo amohetsoeng Russia bakeng sa ho lokisa matšoao a tsoekere). Ho latela lilemo, boleng ba tsoekere bo eketseha hanyane. Sena ha se tšoaetso ea mafu, hobane se bakoa ke ho fokotseha ho amanang le lilemo le kutloisiso ea "tisulin" ho "insulin".

Glycemia ea basali esale pele

Nakong ea perinatal, tsoekere ea mali ho basali e ka eketseha ka lebaka la litekanyetso tse eketsehang tsa lihormone tsa steroid tse thibelang tlhahiso ea insulin maemong a sele. Hape, sesosa sa keketseho ea tsoekere e ka ba ho hanyetsa insulin ka nakoana, ho etsahalang ka lebaka la moroalo o mongata ho manyeme nakong ea ho fa masea phepo e nepahetseng. Ka litekanyetso tsa tsoekere tse phahameng kamehla, mosali oa moimana o fuoa tlhahlobo e eketsehileng ho bona hore na lefu la lefu la tsoekere la mali ke eng.

Keketseho ea matšoao nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli, e boetse e amahanngoa le phetoho mohopolong le ho kenngoeng ha lihormone. Ha a le lilemo li 50+, bokhoni ba tšebetso ba mahe a mosali ba ho hlahisa li-progesterone tsa botona le botšehali le lihormone tsa qoqotho lia fokotseha. Estradiol ea thobalano e nkeloa sebaka ke estrone, e hlophisitsoe ke lisele tsa mafura. Ho kenella ha mafura a mangata ho etsahala. Ho fapana le moo, ho kopana ha insulin hoa eketseha.

Ka ho se leka-lekane ha lihormone, ho ba thata hore mmele o laole lits'ebetso tsa metabolic. Mosali o ntse a eketsa boima ba 'mele, bo sebetsang e le sesosa sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere mofuteng oa bobeli. Maemong a mangata, lefu la tsoekere nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli le lona le bakoa ke botenya. Ho khetholla lefu la tsoekere, tlhahlobo e phethahetseng ea laboratori ea etsoa, ​​ho kenyeletsoa le liteko tse 'maloa.

Lipontšo tsa laboratori

Ha ho etsoa microscopy ea mantlha ea mali bakeng sa lethathamo la tsoekere e ngata, ho hlahlojoa mali a venous kapa a capillary, ao mokuli a fanang ka 'ona ka mpeng e se nang letho. Ona ke boemo bo ka sehloohong ba ho fumana datha ea sepheo, hobane ha ho sebetsoa lijo life kapa life, tsoekere ea maling e ea eketseha.

Liteko tse ling li kenyelletsa tlhahlobo ea mamello ea glucose (GTT), mali ho khetholla boemo ba HbA1C (glycated hemoglobin). Teko ea mamello ea glucose e etselitsoe ho tseba hore na 'mele o amohela bokae. Haeba litekanyetso li kheloha tloaelo, mosali o fumanoa a e-na le lefu la prediabetes. Liteko li na le sampole ea mali e habeli:

• ka mpeng e se nang letho:
• lihora tse peli ka mor'a ho ikoetlisa.

Moroalo ke tharollo ea metsi a tsoekere ka tekanyo ea 75 g ea ntho ho 200 ml ea metsi. Liphetho li bapisoa le lethathamo la matšoao a tloaelehileng. Glycated (glycosylated) hemoglobin ke "protheine e monate" e hlahisoang ke tšebelisano ea hemoglobin le tsoekere. Tlhahlobo ea HbA1C e etsa qeto ea se ka morao se nang le tsoekere ea mali, ho lekanya nako ea matsatsi a 120 a fetileng.

Keketseho e nyane e amanang le lilemo tse ngata ke ntho e tloaelehileng. Sebaka sa moeli, ha maemo a tsoekere a le holimo haholo, empa a se “fihle” batho ba nang le lefu la tsoekere, a bontša nts'etsopele ea prediabetes. Ha e khetholloe ka hore ke bokuli bo arohaneng, empa e hlahisa tšokelo ea 'nete ea ho fokola ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere le sa ts'epeng insulin. Boemo bo fumanoeng ka nako ea prediabetes bo fetoha hape ntle le kalafo.

Ho emisa nts'etsopele ea endocrine pathology (lefu la tsoekere mellitus) ka mofuta oa bobeli, liphetoho mokhoeng oa ho ja le mokhoa oa bophelo oa ho thusa. Khafetsa ea tlhahlobo e tloaelehileng ea tsoekere e khethoa ke maemo a tlhatlhobo ea bongaka e tlamang - hang ka mor'a lilemo tse tharo. Nakong ea bokhachane, 'm'a moimana o fetisa tlhahlobo nakong ea tlhahlobo ka' ngoe.

Basali ba Obese le ba menopausal (50+) ba eletsoa ho laola tsoekere selemo le selemo. Hyperglycemia e iponahatsa ka tšohanyetso le ka ho hlaka. Ho kula ha mosali ho hlahisoa ke ho tepella, ho ima, ho khaotsa ho ilela khoeli, joalo-joalo, ha e le hantle lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere la 'nete le hlaha, le qala ka sebopeho sa morao.

Matšoao ao u lokelang ho a hlokomela

Matšoao a ka belaelloang ka maemo a tsoekere a mali a phahameng a ka hlaha ka matla a fapaneng. Tšoaetso ea mantlha, hangata ke polydipsia kapa boikutlo bo sa feleng ba lenyora. Limolek'hule tsa "glucose" li iphumanela mongobo ka bo tsona, ka hona ha li fetelletse, ho tsoa hoa metsi (dehydration) hoa hlaha. Boitekong ba ho etsa bofokoli ba mokelikeli, 'mele o lula o hloka hore o phethe hape ka ntle.

Letšoao le bohlokoa ka ho tšoanang, leo basali ba bangata ba sa ikopanye le bohlokoa, ke mokhathala o potlakileng oa 'mele. Matla a fokotsehileng a ho sebetsa le molumo, bofokoli ka kakaretso bo hlaha ka lebaka la ho hanyetsa insulin. Lithane le lisele li lahleheloa ke bokhoni ba ho amohela ka botlalo le ho sebelisa insulin, ka lebaka leo li lula li sena glucose - mohloli o ka sehloohong oa phepo le matla. Hona ho kenyelletsa ho otsela ho etsahalang kamora ho ja.

Lijo tse jeoang li arotsoe limatlafatsi tse hlahang, ha tsoekere e hlahang e bokellana maling, 'me ha e sebelisoe e le sesebelisoa sa matla. Mosali ha a na matla a lekaneng bakeng sa tšebetso ea 'mele le ea kelello. Khaello ea phepo e nepahetseng ea boko e kenyelletsa tlolo ea botsitso ba neuropsychological, mme boroko bo hlaha bosiu. Kahoo, ho hloka taolo (boroko ba ho robala) ho hlaha ha motšehare o batla ho robala, empa bosiu ha u khone ho robala. Sena se tsosa maikutlo a ho tepella ho sa feleng.

Matšoao a mang a hyperglycemia a kenyelletsa:

• Pollakiuria (khafetsa urination). Ka bongata bo bongata ba tsoekere le tlolo ea tumello ea eona e nepahetseng, ts'ebetso ea ho khutlisetsa metsi mokhoabo ka lisebelisoa tsa renal e ea fokotseha, ka hona, bophahamo ba moriti o hlahisitsoeng o eketseha. Ho omella khafetsa ho boetse ho baka ho omella hoa senya ka potlako.
• Ho opeloa ke hlooho khafetsa ho bakoang ke khatello e phahameng ea mali (BP). Ka lebaka la ho sebelisana ha tsoekere e ngata le metsi, sebopeho sa mali sea fetoha 'me ho potoloha ha eona ho tloaelehileng hoa khathatseha. Ts'ebetso ea ts'enyeho ea li-capillaries tse nyane haholo. Ka lebaka la tšebetso e sa tsitsang ea liphio, 'mele ha o khone ho sebetsana le mojaro, o lebisang karabelo ea hypertonic.
• Polyphagy (takatso e eketsehileng ea lijo). Boikutlo ba ho satiety, ketso ea neuroendocrine ea boko le homeostasis ea 'mele e laola sebaka se senyenyane sa bokong ba hypothalamus. Taolo e etsoa ka bongata le boleng ba insulin e hlahisoang ke manyeme. Ka lebaka la tlhahiso e sa lekanang ea lihormone kapa ho se khonehe ha lisele ho e lemoha ka botlalo le ho e lemoha, hypothalamus e lahleheloa ke bokhoni ba eona ba ho laola takatso ea lijo.
• Hyperkeratosis (e fokotsitse litšobotsi tsa letlalo tse sirelletsang le tse nchafatsang, le ho mpefatsa ha corneum ea letlalo maotong). Ho ts'oaroa ka tsoekere e ngata le 'mele oa ketone o feteletseng (lihlahisoa tse nang le chefo ea tsoekere) ho lebisa ho lahleheloeng ke lefutso la letlalo la letlalo, letlalo le ea fokola ebile le omme. Ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea mokelikeli oa lithane, letlalo le lahleheloa ke makhabane a lona. Le likotsi tse nyane (li-scratches, abrasions) li haelloa ke nako e telele mme li pepesetsoa habonolo li-microorganisms tsa pathogenic. Ka lebaka leo, ts'ebetso ea ho ferekanya e hlaha eo ho leng thata ho e phekola.
• Hyperhidrosis (mofufutso o feteletseng). Tsoekere e phahameng e ama hampe ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo e bohareng (system ea methapo e bohareng) le tsamaiso ea methapo. Melao e ferekanyang ea phetisetso ea mocheso le litšoelesa tsa mofutso. Letšoao lena le bitsoa haholo ho basali nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli.
• Sefuba se tsamaisoang ke tšoaetso le vaerase. Maloetse a khafetsa a bakoa ke ho fokotseha hoa mmele. Mosebetsi o nang le phoso oa ts'ireletso ea 'mele o amahanngoa le ho haella ha vithamine C. Ka lebaka la sebopeho sa eona sa lik'hemik'hale, ascorbic acid e ts'oana le tsoekere, ka hona, ka hyperglycemia, ntho e le ngoe e nkeloa sebaka ke e' ngoe 'me lisele tsa sesole sa' mele ka phoso li qala ho sebelisa glucose ho fapana le vithamine C.
• Ts'oaetso eaVaginal (candidiasis, dysbiosis ea vaginal). Khahlano le semelo sa hyperglycemia le boits'ireletso bo fokolang ba mmele, homeostasis ea microflora ea botšehali e senyeha, pH ea mucosa e fetisetsoa lehlakoreng la alkaline.
• NOMC (mathata a mokelikeli oa ho ilela khoeli). Ho sa tsamaeeng ha khoeli ho tsamaisana le ho se leka-lekane ho teng hoa semmuso sa mosali.

Lipontšo tsa kantle tsa maemo a tsoekere a phahameng ke liphetoho mo sebopeho sa lipekere le moriri, ponahalo ea matheba a lilemo sefahlehong. Metabolism e senyehileng e kena-kenana le ho kenngoa ka mokhoa o tloaelehileng oa li-micro le macro a mangata le livithamini, tse halefisang ho fokola ha lipolanete tsa moriri le moriri. Haeba u hlokomoloha matšoao a mantlha a tsoekere e phahameng, ho eketsoa matšoao a mang a tsamaiso ea methapo ea methapo:

• kelello le maikutlo a sa utloahaleng,
• ho senyeha ha pono,
• bothata ba ho hopola
• tšitiso
• ataxia (khokahano e senyehileng),
• asthenia (bofokoli ba neuropsychological).

Lipontšo tsa Somatic tsa ho senyeha ho tsoelang pele ha bophelo bo botle li kenyeletsa:

• ho fokotseha hoa kutlo ea kutlo
• mesifa e sa laoleheng ea likarolo tse tlase (cramps),
• paresthesia (bophara ba maoto),
• lebelo le phahameng la pelo (tachycardia),
• bohloko bo kopaneng bo sa amaneng le mafu a ho ruruha ha masapo a marapo (arthralgia),
• methapo ea sekho ka maoto (telangiectasia) le pruritus,
• libido e fokotsehile (sex drive).

Nakong e tlang, hyperglycemia e ba kotsi bakeng sa ts'ebetso ea kemolo ea mosali. Ho hloleha ha Hormonal ho kena-kenana le bokhoni ba tlhaho ba ho emola ngoana. Ha lefu la tsoekere le ntse le eketseha, ho ba le mathata a mangata, a khetholloang ka nako e telele, a sa foleng le morao. Ho hloka botsitso ha glycemia qalong ea lefu lena ho na le kotsi ea ho ba le bothata bo matla ba lefu la tsoekere.

Tlokotsi ea Hypoglycemic

Boemo ba tsoekere bo bohlokoa ke 2,8 mmol / L ka mpeng e se nang letho. Ka matšoao ana, mokuli o na le matšoao a latelang:

• ho thothomela, ho thothomela ho seng joalo (ho itšireletsa kapele ha mesifa ea mesifa),
• boits'oaro bo sa lokang (ho tšoenyeha, ho teneha, ho ferekana, ho fetohela mokhoeng oa ho susumetsoa ke kantle),
• ataxia
• fokotseha ha leihlo le bonoang,
• ho se sebetse ka lisebelisoa tsa lentsoe (puo e bipetsoeng),
• hyperhidrosis
• pallor le cyanosis (cyanosis) ea letlalo,
• keketseho ea khatello ea mali le sekhahla sa pelo (sekhahla sa pelo),
• ho lahleheloa ke ho tseba (ho akheha hanyane kapa hanyane).

Tlokotsi ea Hyperglycemic

E na le mefuta e meraro e kholo (hyperosmolar, lactic acidotic, ketoacidotic). Matšoao a koluoa ​​ea hyperosmolar: ho omella hoa mmele khahlano le polydipsia le polacuria, ho hlohlona ha letlalo, ho tsekela, ho felloa ke matla (ho fokola hoa mmele). Tlokotsi ea lactic acidotic e tšoauoa ke matšoao a latelang: litulo tse potlakileng tsa lets'ollo (lets'ollo), ho teba ha sebaka sa epigastric (epigastric), Reflex ejection ea litaba tsa mpa (ho hlatsa), lerata le ho phefumoloha ho tebileng (Kussmaul ho phefumoloha), ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali, ho lahleheloa ke kelello.

Sebopeho sa ketoacidotic sa koluoa ​​se bonahala ka matšoao: polydipsia le polakiuria, asthenia, ho fokotseha ha molumo oa 'mele le bokhoni ba' mele (bofokoli), lethargy le ho tšoenyeha ha boroko (ho otsela), monko oa ammonia o tsoang mokokotlong oa molomo, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, Kussmaul ho phefumoloha.

Lefu la tsoekere ke lefu le sa phekoleheng. Mokhahlelo oa pele oa lefu lena o ka ba le mathata, kahoo o hloka ho ba hlokolosi ka bophelo ba hau, o mametse liphetoho tse nyane molemong oa bophelo bo botle. Ho lekola khafetsa matšoao a tsoekere ke monyetla oa ho bona nts'etsopele ea lefu lena ka nako e nepahetseng.