Litšobotsi tsa mellitus ea lefu la tsoekere, matšoao, mekhoa ea matšeliso, lisosa tsa lefu la tsoekere le matšoao a liteko

• ka mpeng e se nang letho - ho tloha ho 3.5 ho isa ho 5.5 mmol / l,
• Lihora tse 2 ka mor'a lijo - ka tlase ho 7.8 mmol / l,

ka plasma:

• ka mpeng e se nang letho - ho fihlela ho 6.1 mmol / l,
• Lihora tse 2 ka mor'a lijo - ka tlase ho 8.9 mmol / L.

Mmol / l - Setsi sa ho lekanya tsoekere ea mali. Lisebelisoa tse ling li fana ka sephetho sa mg%. Bakeng sa ho fumana sephetho ka mmol / l, ho hlokahala ho arola sephetho ka mg% ka 18 - ena ke ntlha ea ho fetola (le ha ho lokela ho hlokomeloa hore lisebelisoa tse joalo ha li bonolo ebile li fumaneha seoelo le rona).

U ka tseba joang hore na glucose e ikemiselitsoe joang? U ka botsa sena ka mothusi oa laboratori ea etsang tlhahlobo, 'me haeba u itlhahloba le ho fumana boemo ba tsoekere ka glucometer (sesebelisoa se nkehang sa ho khetholla dikahare tsa glucose) ka boeena o lokela ho tseba: boholo ba li-glucometer tse sebelisoang Europe mme le rona li lekantsoe (li behiloe) ka mali ohle, leha ho le joalo ho na le mekhelo. Mohlala, k'hamphani ea morao-rao ea bophelo ea LifeScan - Smart Scan e lekantsoe ke plasma, i.e. e khetholla boemo ba tsoekere ho plasma ea mali, joalo ka lisebelisoa tse ngata tsa laboratori, kaha ena ke tsela e nepahetseng haholoanyane ea ho khetholla se na le glucose.
Sekhahla sa phetoho ea ho fetola bongata ba glucose maling ohle ho ba karolo e lekanang ea plasma ke 1.1.

Nako e telele ea asymptomatic hyperglycemia e lebisa ntlheng ea hore motho o ea pele ho ngaka ka litletlebo ka lebaka la mathata a lefu la tsoekere. Sena e ka ba tumellano le ngaka ea mahlo bakeng sa pono e fokotsehileng (ka lebaka la lefu la kelello kapa retinopathy), tumellano le ngaka ea bohloko ba pelo (e amanang le nts'etsopele ea IHD), hlooho ea hlooho (e amanang le khatello ea mali), tumellano le ngaka e buoang bakeng sa bohloko le ho ferekana maotong (ho amanang le ho thatafala ha methapo ea methapo e tlase), ketelo ea ngaka ea methapo mabapi le hlooho e bohloko, ho tsekela, ho ruruha le ho tsitsipana maotong (e amanang le atherosulinosis ea methapo ea kelello le tšenyo ea methapo ea kutlo.
Ho sibolloa ha glycemia e potlakileng lithutong tse peli tse phetoang tse nang le lero la glucose le fetang 6.9 mmol / L maling a mali le ho feta 6.0 mmol / L maling ohle kapa lihora tse peli kamora ho ja tse fetang 11 mmol / L maling ohle le tse fetang 12.1. mmol / l ho plasma, hammoho le ho ba teng ha tsoekere ka har'a moroto, etsa hore ho khonehe ho hlahloba lefu la tsoekere.

Ka lefu la tsoekere, hangata ha ho letho le utloisang bohloko.
Mme ehlile ho joalo. Bakuli ba bangata, ka ho tseba ka ts'oaetso ea bona, ba phela ka lipontšo tse fetang tekanyetso e tloaelehileng ea tsoekere ea mali mme ba ikutloa hantle. Empa bothata ke hore ha motho a kula, hangata e se e le morao haholo: hona ho bolela hore mathata a lefu la tsoekere a se a tsoile, a sokela bofofu, lefu la seoa la lefu la pelo, lefu la pelo kapa stroke, le ho se sebetse ha liphio.

Leha ho le joalo, joalo ka boiphihlelo ba batho ba bangata, bakuli ba bangata ba bontša, motho ea nang le kelello ea laolang lefu la hae la tsoekere a ka qoba kotsi mme a phela bophelo bo bolelele.

Ha matšoao a hau a le haufi haholo le a tloaelehileng, tsoekere ea hau ea lefu la tsoekere e buseletsoe, ho bolelang hore ho na le menyetla e fokolang ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere (tafoleng ea 2).

Joalokaha ho ka bonoa tafoleng e ka tlase, ho boetse ho na le sesupo se kang hemoglobin ea glycated (glycosylated). E sebelisetsoa ho hlahloba lefu la tsoekere le ho laola lefu lena. Sena ke eng Ha re e lokeng.

Lenane la hemoglobin e glycated ho ea boemong ba glycemia

Kaha nako ea bophelo ba erythrocyte, eo ka nako eo e "bokellang" glucose, ke likhoeli tse peli, re ka ahlola ka boemo ba hemoglobin ea "glycated hemoglobin" e lekanang le boemo ba glucose ba motho ka nako ena, 'me, ka hona, moahloli ho ba teng kapa ho ba sieo ha matšeliso.
Tlhahlobo ea moetlo (hang ka khoeli) ho fumana boemo ba tsoekere maling e bua feela ka matšoao a eona ka nako eo, empa leha e le ka letsatsi lena boemo ba pontšo bo khona ho fetoha, joalo ka sekhahla sa pulse kapa khatello ea mali.
Ka hona, tlhahlobo ea ho bona tsoekere maling maling, haholo hang ka khoeli, ha e na letho le lekaneng ho ahlola boemo ba metabolism ea carbohydrate.
Ka lebaka leo, boemo ba hemoglobin ea glycated, e leng setsi se tsitsitseng, liphetho tsa tsona li sa angoeng ke ho fokotseha ha glycemia ka letsatsi la pokello ea mali, phepo e nepahetseng hoseng ha tlhahlobo, ts'ebetso ea 'mele, kajeno ke sesupo sa sepheo sa ho bonts'a boemo ba metabolism ea carbohydrate. likhoeli tse 2 tse fetileng.
Liphuputso tse ngata United States of America le linaheng tse ling li bonts'itse hore maemo a hemoglobin e glycated hantle a bonts'a kamano pakeng tsa puseletso e ntle ea lefu la tsoekere le kotsi ea mathata.

Kahoo, lipatlisiso tsa Amerika tsa mefuta-futa tsa lefu la tsoekere le mathata a lona DCCT (Taolo ea Taolo ea Lefu la Ts'oaetso le Ts'oaetso), tse nkileng lilemo tse 10 (li felile ka 1993) mme ho tsona balateli ba mofuta oa lefu la tsoekere ba 1441 ba nkile karolo, ho bonts'a hore e haufi le e tloaelehileng boemo ba tsoekere maling bo thusa ho thibela nts'etsopele kapa ho thibela tsoelo-pele ea mathata ohle a lefu la tsoekere.

• retinopathy e sa feteng - 54-76%,
• Preinopathy e fetelang pele le ho feta - ka 47-56%,
• mathata a tebileng a liphio - ka 44-56%,
• mathata a tsoang tsamaisong ea methapo - ka 57-69%,
• likepe tse kholo - ka 41%.

Khafetsa ea mathata ha a na maemo a hemoglobin ea glycated, e haufi haholo le a tloaelehileng.

Mohlala o mong ke phuputso e kholo ka ho fetisisa ea UK e ngata, UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study), e akaretsoang ka 1998.
Lintlha tsa UKPDS, tse nkileng lilemo tse ka bang 20 (bakuli ba fetang 5,000 ba nang le lefu la tsoekere la 2 ba ile ba nka karolo ho tsona), li bonts'itse hore ho fokotseha hoa boemo ba hemoglobin ea glycated ea 1% ho isa phokotsong ea 30- 35% mathateng a mahlo, a liphio le methapo ea kutlo. , hape e fokotsa kotsi ea ho ba le inflation ea myocardial ka 18%, stroke - ka 15% le 25% e fokotsa lefu le amanang le lefu la tsoekere.

E ipapisitse le data ena ho khothalletsoa hore maemo a glycated hemoglobin HbA1c a bolokoe ka tlase ho 7% le taolo ea hae ka likhoeli tse tharo.
Matšoao a ntseng a eketseha a li-hemoglobin a glycated a bontša tlhokeho ea khalemelo ea bophelo hanghang: phepo e nepahetseng, ts'ebetso ea 'mele, kalafo ea lithethefatsi le boitšoaro bo ntlafalitsoeng, ho seng joalo ho ka se khonehe ho thibela nts'etsopele ea mathata a maholo a lefu la tsoekere.

Tšoaetso e 'ngoe eo ka eona motho a ka ahlolang ho ba teng ha mathata a carbohydrate metabolism kapa puseletso ea lefu la tsoekere ke fructosamine.

Fructosamine Ke motsoako oa tsoekere le protheine ea plasma, e etsahalang nakong ea khoeli e le 'ngoe.
Sekhahla se tloaelehileng sa fructosamine ho batho ba phetseng hantle ke ho fihla ho 285 mmol / l, ho joalo ka matšeliso a lefu la tsoekere.
Letšoao la ho feta 400 mmol / l le bonts'a ho bolaoa hoa metabolism ea carbohydrate. Matšoao a mahareng - a mabapi le subcompensation.

Boemo ba fructosamine bo ikemiselitsoe maling a venous, ho fapana le hemoglobin ea glycated. Ho ke ke ha khoneha ho ahlola boemo bo bohareng ba glycemia (joalo ka ha re etsa ka glycated hemoglobin) ka fructosamine.

Khafetsa ea tlhahlobo ea bophelo bo botle

Tlhokomelo ea bophelo bo botle ea hlokahala:

letsatsi le letsatsi - taolo ea maemo a tsoekere ea mali (ka mpeng e se nang letho le lihora tse peli kamora ho ja), tekanyo ea khatello ea mali,

kotara - boikemisetso ba hemoglobin ea mali ea glycosylated, etela ngaka ea endocrinologist,

selemo le selemo - tekanyo ea k'holeseterole (LDL, HDL), tekanyo ea k'holeseterole ka moroto, etela setsebi sa mahlo, etela ngaka ea methapo, etela ngaka e buoang.

Hoa hlokahala ho nka cardiogram hang ka selemo kapa ho feta hangata - ho hlahloba hore na liketsahalo tsa ischemic li se li qalile.

Nako le nako (hanngoe kapa habeli ka selemo), ho latela botebo ba khatello, sheba boemo ba maoto ho ngaka ea bongaka le ngaka ea methapo - angiologist.

Ha o sebelisa boits'oaro, ho bohlokoa hore u boloke bukana, haholo-holo ho ba sebelisang insulin. Ho loketse ho boloka daete ka har'a komporo, kaha khomphutha e u lumella ho kopanya le ho sebelisa mefuta eohle ea liforomo. O ka boloka bukana ea setso mo bukeng ea ho ngolla lintlha kapa bukana e kholo ea lintlha.

Litšobotsi tsa lefu la tsoekere le lefisitsoeng ke life?

Pele a qala kalafo ea lefu la tsoekere, ngaka e khetha lipheo tse latelang:

• Fokotsa kapa emisa tsoelo-pele ea mafu a kotsi a bobeli - lefu la tsoekere, nephropathy, neuropathy le retinopathy,
• Thibela mathata a hlobaetsang (mohlala, komello ea lefu la tsoekere, tšoaetso, tsoekere e fokolang ea mali),
• Khutlisa boleng ba bophelo,
• Fokotsa lintho tse ka u behang kotsing.

Ho latela lilemo, lilemo le tebello ea bophelo, lipakane tsena tsa kalafo li fetoloa ka kotloloho ke ngaka hammoho le mokuli.

Qalong ea phekolo e 'ngoe le e' ngoe, ngaka e tšohla lipakane tsa kalafo le mokuli. Motheo oa kalafo efe kapa efe ke ho eketsa ho ikoetlisa le ho theola boima ba 'mele hammoho le phepo e nepahetseng - haholoholo ho bakuli ba boima bo feteletseng. Ho fokotsa boima ba 'mele ho fokotsa khatello ea insulin le hyperglycemia. Hangata mehato ena e lekane ho theola tsoekere ea mali. Lingaka tse ngata tsa litsebi tsa lefu la tsoekere li thusa ho fetola mokhoa oa bophelo ba lefu la tsoekere.

Kaha glycemia e ama boleng ba bophelo le tebello ea bophelo, ho fihlella maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali ke sepheo sa bohlokoa sa kalafo. Haeba mokuli a fetola tsela eo a phelang ka eona 'me a nka baemeli ba hypoglycemic, menyetla ea mathata e fokotsehile haholo. Ha se batho bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba hlokang litekanyo tsa tsoekere kamehla. Palo ea litekanyo tse hlokang ho etsoa mots'ehare e behiloe ke ngaka. Ho lekanya glycemia, o hloka ho nka mali a fokolang ho tloha monoana oa hau. Kajeno, limithara tse ngata tse fapaneng tsa tsoekere ea mali lia fumaneha.

Litekanyetso tsa ho buseletsa sekhahla sa lefu la tsoekere ke mefuta e 'meli feela:

• Boleng ba HbA1c: 6.5% - 7.5%,
• Ho potlakisa monosaccharide mahlaseli (mali a venous): 100 - 125 mg / dl kapa 5.6 - 6.9 mmol / l,
• Khokahano ea tsoekere maling maling a venous 1 ho isa ho lihora tse 2 ka mor'a lijo: 140-199 mg / dl kapa 7.8-11.0 mmol / l.

Lefu la tsoekere le sa itšetlehang ka insulin le iponahatsa ho motho e mong le e mong ka mefuta e fapaneng. Bakeng sa bakuli ba banyenyane, hoa hlokahala ho boloka glycemia ea mali e le tlase ka moo ho ka khonehang maemong a tloaelehileng e le hore ho se be le mathata lilemong tse tlang. Batho ba baholo (ba kaholimo ho lilemo tse 75) ba lokela ho sebelisa meriana e ka thusang ho sebetsana le ho hooa khafetsa le ho tepella maikutlo ho hoholo.

Hobane lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le bakoa ke lintho tse 'maloa' me hangata le tsamaisana le khatello ea mali le hyperlipidemia, lipakane tsa kalafo li kenyelletsa le ho thatafatsa khatello ea mali le lipids. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho etsa liteko kamehla. Lipheo tsena tsa kalafo le tsona li lokela ho fetoloa ka tsela e fapaneng le lilemo, tebello ea bophelo, le maemo a amanang le ona a mokuli.

Maemo a Tekanyetso

Ngaka e eang teng e fana ka kalafo e hlokahalang. Ha ho hlokahala, o buisana le litsebi tse ling, ho etsa mohlala, le neurologist (neurologist), renal (nephrology), cardiac (cardiology) kapa lefu la methapo (angiologist).

Kamora ho etsa tlhahlobo le ho ithuta nalane ea bongaka, ngaka e tla lumellana ka lipheo tsa kalafo le mokuli. Morero oa mantlha ke ho theola tsoekere e maling. Letšoao la bohlokoa ka ho fetisisa la ho hlahloba lefu ke HbA1c (glycated hemoglobin), e lumellang ho lekola nako e telele boemo ba mokuli.

Ntle le moo, mokuli o fuoa liteko tsa ho itima lijo tsa tsoekere le tsa ka mor'a lijo (boemo ba postprandial). Litekanyetso tsena li ka lekanngoa le mokuli makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Lipheo tse ling li kenyelletsa khatello ea mali le lipids tsa mali. Mekhatlo ea bongaka e entse litlhahiso bakeng sa tlhokomelo ea lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, boleng ba motho ka mong bo ka fapana. Boemong ba morao le mafu a teng a kopaneng, ho tla hlokahala mehato e meng ea kalafo.

Qalong ea phekolo, ngaka e khothalletsa mokuli hore a fetole bophelo ba bona: tlosa botenya, tlohela ho tsuba kapa ho ikoetlisa.Ngaka e tšohla le mokuli hore na ho hlokahala mehato efe le hore na ho etsoe mekhoa efe ho laola metabolism e sa senyeheng. Kamora likhoeli tse tharo, mokuli o tla hlahlojoa. Ho latela mokhoa oa kalafo, ho hlokahala tlhahlobo ea kamehla ea bongaka.

Lits'ebetso tse nepahetseng tsa batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ka mor'a likhoeli tse 3 tsa kalafo:

Litsebi li fa bakuli leseli la hore na matšeliso a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a lokela ho etsoa joang. Ho bohlokoa ho ba khona ho lekanya le ho lekola likhahla tsa monosaccharide khafetsa. Litsebi tsa lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 li hloka ho lekanya litaba tsa 'mele oa ketone ho thibela maemo a hlobaetsang - komello.

Phekolo ea ts'ebeliso ea ts'ebeliso ea lithethefatsi, tekanyetso e nepahetseng ea insulin kapa boits'oaetso ho mafu a hlobaetsang e tšohloa ka botlalo. Thuto ea mamello e ikemiselitse ho eketsa boikarabello ba bakuli butle-butle.

Ho ja ka mokhoa o phetseng hantle le ho ikoetlisa khafetsa ho thusa ho fokotsa haholo boemo ba glycemia maemong a pele a lefu la tsoekere le sa ts'epeng insulin. Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, boikoetliso le lijo ke motheo oa phekolo.

Ho fokotsa glycemia, ho sebelisoa lihlopha tse tharo tse kholo tsa lithethefatsi:

• li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo
• incretin mimetics
• litokisetso tsa insulin.

Ha u sebelisa lithethefatsi tse ka holimo, mokuli o lokela ho lekanya glycemia khafetsa. Morero ke ho qoba ho fetelletsa hyper- kapa hypoglycemia. Phekolo ea insulin e laetsoe ke ngaka haeba manyeme a sa hlahise insulin e lekaneng.

Hyperglycemia e sa foleng e ka baka tšenyo ea setho sa bobeli. Sena se lebisa ho boleng bo phahameng ba mmele le mafu a batho ba nang le lefu la tsoekere ho feta ba phetseng hantle. Kotsi ea atherosclerosis ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e phahameng ka makhetlo a 4-5 ho feta ho bakuli ba phetseng hantle.

Ka hona, kalafo ea lefu la tsoekere e kenyeletsa tlhatlhobo ea bongaka khafetsa ho lemoha le ho phekola mathata a teng ka nako. Ho qoba litlamorao tsa lefu la tsoekere, ha ho hlokahale feela ho laola glycemia, empa le khatello ea mali.

Liphephetso tse fokotseng kapa tsa tsoekere tsa lefu la tsoekere li ka baka:

• Pherekano ea mesifa ea pelo
• Lefu la methapo ea methapo
• Ischemic stroke
• Lefu la liphio (nephropathy),
• Leoto la lefu la tsoekere, jj.

Molemong oa ho phekola lefu la tsoekere, ho beoa kamehla le tlhahlobo ea bongaka ke tsa bohlokoa. Lefu la tsoekere le lokela ho boloka lethathamo la litekanyetso tsa glycemic. Sena se tla thusa ngaka ho fetola kalafo ka nepo.

Keletso! Ka kalafo ea lefu la tsoekere (gestational kapa mofuta o mong), mokuli o lokela ho etela ngaka. Tsamaiso ea maemo a tloaelehileng le ho felisoa ha matšoao a lefu lena a thusa ho etsa karolo ea bophelo ba mokuli ka kotloloho kapa ka botlalo. Matšoao a pele a hyperglycemia, motho ea moholo le ngoana, ea lilemong tsa bocha, o hloka ho ea ngakeng. Phekolo ea pele e thusa ho thibela mathata a ho fapana ha maikutlo.

Ho tseba (ho sebelisa liteko tsa laboratori) le taolo ea lefu la tsoekere ho lokela ho etsoa ke setsebi se tšoanelehang. Ho lefella bothata ba lefu la tsoekere ka nako e khuts'oane ho etsahala feela ka kalafo e nepahetseng. Lefu la tsoekere le sa phekoloang le ka baka lefu la mokuli. Ka hona, kalafo e lokela ho qala mohato oa pele oa nts'etsopele ea boemo ba methapo.

Glycated hemoglobin

Glycosylated hemoglobin e thehiloe ka lebaka la hore karoloana ea hemoglobin e tlama ho glucose (e phahameng tekanyo ea tsoekere, e lengata le ho feta ha likaroloana tsa glycated). 'Me erythrocyte, e nang le karoloana ea glycosylated, e phela matsatsi a ka bang 120, ka hona tlhahlobo e khona ho bonts'a boemo ba metabolism ea carbohydrate likhoeling tse 2 tse fetileng.

Fructosamine

Fructosamine e thehiloe ka lebaka la ho tlangoa ha liprotheine tsa plasma le tsoekere, e bonts'a boemo ba glucose libekeng tse peli tse fetileng. Ka tloaelo, palo ea fructosamine ha ea lokela ho ba holimo ho 285 μmol / L. Haeba matšoao a le kaholimo ho a tloaelehileng, hona ho supa boteng ba lefu la tsoekere le tlatsitsoeng kapa le fokolisitsoeng, moo menyetla ea mathata e eketsehang.

Lipidogram

Tlhahlobo ena e fana ka leseli ka likarolo tsa lipid tse likarolong tse fapaneng tsa mali. Bakeng sa mokhoa ona, mali a nkuoa mothapong. Pele o qhekella, mokuli ha aa lokela ho ja lijo ka lihora tse 12, a se ke a tsuba, leka ho se ts'ohe metsotso e 30 pele ho tlhahlobo. U sebelisa tlhahlobo ena, li-triglycerides, cholesterol e felletseng, lipids tse tlase le tse phahameng, lenane la li-atherogenic (tekanyo ea "mpe" le "cholesterol e ntle") e ikemiselitse.

Ho itlhahloela tsoekere ea mali le ho ba teng ha acetone ka har'a moroto

Ho lekanya tsoekere ea mali lapeng, sebelisa glucometer kapa metsero ea liteko. Ba thusa ho laola matšoao a mabeli ka nako e le ngoe: ana ke maemo a tsoekere ka mpeng e se nang letho le matšoao a tsoekere 1.5-2 lihora tse ngata kamora ho ja lijo (postprandial glycemia).

Morero oa pele o bohlokoa ho hlahloba letsatsi le leng le le leng hoseng, makhetlo a 4-5 ho pholletsa le letsatsi. Mekhoa e joalo e thusa ho hlophisa khafetsa boemo ba tsoekere, le ka ho kheloha hanyane - ho e lokisa ka lijo kapa moriana. Mokuli e mong le e mong o etsa qeto ea hore na o lokela ho nka litekanyetso tse kae ka letsatsi, empa maemong afe kapa afe, ho bohlokoa ho etsa bonyane makhetlo a 2 - hoseng ka mpa e se nang letho le ka mor'a lijo tsa pele.

Ha o sebelisa litlhare tse ncha tsa lefu la tsoekere, kapa o e-na le liphoso tsa phepo e nepahetseng, ho bohlokoa ho nka mehato hangata kamoo ho ka khonehang.

Ka lipontšo tse tloaelehileng tsa tsoekere maling, ho ka khonahala ho fumana tsoekere ka har'a moroto ha ho feta makhetlo a 1-2 ka khoeli. Empa haeba tsoekere e kaholimo ho 12 mmol / L, ho bohlokoa ho hlahloba palo ea tsoekere ka har'a moriti kapele. Re lokela ho hopola hore ka tsoekere e lefsitsoeng ea tsoekere e lokela ho ba sieo, mme haeba ho na le eona, sena se bontša sethala sa subcompensation, kapa ho bola.

Maemong a joalo, ho bohlokoa ho buisana le ngaka hore e fetole litekanyetso tsa matlapa a theolelang tsoekere kapa insulin. Bakeng sa ho itlhahloba ka moroto, ho sebelisoa metsero e ikhethang ea tlhahlobo e nang le letšoao la mebala. 'Mala o hlahang oa mohala oa teko o bapisoa le matšoao a ikhethang a mebala (a fumanehile molemong oa liteko).

Haeba ho na le tsoekere moriring, o hloka ho etsa liteko ho fumana hore na ho na le 'mele oa acetone (' mele oa ketone) ho eona. Bakeng sa tlhahlobo ena, likhoele tse ikhethang tsa liteko li boetse lia sebelisoa ('mala o motenya o bolela litaba tse phahameng tsa acetone, tse sa reng letho ka tlase). Ho qhekella ho joalo ho nka metsotso e fokolang feela, empa matšoao a eona a tla u lumella ho qala kalafo hanghang le ho thibela nts'etsopele ea mathata a mangata.

Likarolo tsa matšeliso a lefu la tsoekere

Kamora ho phethoa ha sephetho sa "lefu la tsoekere" "ngaka e khetha maqheka a kalafo ho latela mofuta oa lefu lena." Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, kalafo ea "insulin" e sebelisoa ho mofuta oa lefu la tsoekere la 2 lefu lena le lefshoa ke phepo e nepahetseng ea bongaka, ho ikoetlisa 'meleng le lithethefatsi tsa hypoglycemic.

Lijo li lokela ho lateloa ka hloko bakeng sa mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere. Bakeng sa mokuli ka mong, lijo li khethoa ka bonngoe, ho latela ts'ebetso ea makoloi a eona, empa ho na le melaoana e akaretsang ea lijo, e tšoanang ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere:

• Ho lakatseha ho pheha lijana ka ho li tsamaisa, ho belisa, ho baka,
• Ja lijo khafetsa, ka likarolo tse nyane,
• Li-sweets, phofo, confectionery (ho tloha phofo e tšoeu), letsoai, le tsuba, lijana tse mafura,
• U hloka ho sebelisa lijo tse nang le matla a mangata ka letsatsi,
• Letsoai ka letsatsi ho ja e seng ligrama tse 12.

Lisosa tsa ho bola hoa lefu la tsoekere:

• Tekanyo e nepahetseng ea "insulin"
• Ho pepeta ho tlola melao-motheo ea phepo e nepahetseng.
• Ho hana kalafo
• Ho sithabela maikutlo haholo
• Ho hana ho fetohela insulin,
• Ts'ebeliso ea lisebelisoa tsa phepo e nepahetseng (li tlatsana le lijo) sebakeng sa meriana,
• Ho ipuella kalafo,
• Mefuta e meng ea maloetse a tšoaetsanoang a lebisang ho taoleng 'mele.

Mathata a lefu la tsoekere le bola

Ho buseletsoa ha lefu lena ho fetoha sesosa sa ho theha mathata a sa foleng le a hlobaetsang. Mathata a hlobaetsang a hlaha ka nako e khuts'oane, ka mor'a metsotso kapa lihora tse 'maloa. Tabeng ena, ho bohlokoa ho fana ka tlhokomelo ea bongaka ka potlako, hobane litlamorao tsa maemo a joalo a methapo a ka lebisa lefung.

Mathata a hlobaetsang a kenyelletsa:

• Hypoglycemia - ho theoha ha tsoekere ea mali ka tšohanyetso. E qala ka potlako, mokuli o hlokomela bofokoli bo matla, maikutlo a tlala. Haeba thuso e sa fanoeng ka nako e sa fanoe, motho eo o oela letsoakeng. Li tlosoa setulong sa hypoglycemic ka thuso ea lik'habohaedreite tse tsoekere (tee e tsoekere, pipi).
• Hyperglycemia ke keketseho ea tsoekere ea mali ka tšohanyetso. Mokuli o ikutloa a fokola, tlala, lenyora. Hoa khoneha ho tsoa boemong bona feela ka thuso ea ente ea insulin.
• Lefu la tsoekere le kopanya mefuta e meraro: hyperosmolar, lactic acid, foromo ea ketoacidotic. Ho na le tlolo ea metsi - metabolism ea electrolyte, tekanyo ea acid-base. Matšoao a ipapisitse le mofuta oa komello mme a hloka ho kenngoa sepetlele ka potlako setsing sa bongaka.

Mathata a sa foleng a kenyelletsa tlolo ea molao e matla ea tšebetso ea litho le litsamaiso:

Thibelo ea Mathata

Ntle le ho itlhahloba boemo ba bophelo bo botle, mokuli ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho etela ngaka ea endocrinologist kamehla le ho ea tlhatlhobo ea bongaka. Taba ea mantlha, tsena li lokela ho etsoa ke bakuli ba nang le ts'oaetso ea glucose (immune immune).

Nako le nako, ho hlokahala hore ho etsoe liteko tsa batho ba nang le moroalo oa lefutso, basali ba nang le ngoana ea shoeleng, kapa ngoana ea nang le boima bo fetang (4 kg). Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho ba le leseli la liphio, ECG ea pelo, ho lekola boemo ba likepe, le ho nka sefuba sa sefuba.

Mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a lokela ho bonoa eseng feela ke setsebi sa endocrinologist, empa hape le litsebi tse ling tse moqotetsane - setsebi sa pelo, ngaka ea meno, setsebi sa mafu a tšoaetsanoang, le ngaka ea meno.

Maemo a lefu la tsoekere a lekantsoeng

Ena ke thupelo e bonolo ea lefu la tsoekere, moo matšoao a liteko a tloaelehileng kapa a fokolang ka hohle kamoo ho ka khonehang, BMI e ka ntle ho boleng ba redundancy, le khatello ea mali ho ea boemong ba hypertonic. Ka mantsoe a lipalo, puseletso e phahameng ea lefu la tsoekere la mofuta o latelang e latelang:

• Glucose ea mali ea capillary (glycemia). Ka mpeng e se nang letho - ka tlase ho 6.1 mmol / L, lihora tse 2 ka mor'a ho ja - ka tlase ho 7.5 mmol / L.
• Glycated hemoglobin - ho fihlela ho 6,5%.
• Fructosamine - ho fihlela ho 285 μmol / L.
• Boemo ba lipid. Cholesterol hangata. - ka tlase ho 5.2 mmol / l. Li-triglycerides li ka tlase ho 1,7 mmol / L. High density lipoproteins (HDL) - ka bongata ba 1,33-1.55 mmol / l. Low density lipoproteins (LDL) - ka tlase ho 3 mmol / L. Lipoprotein tse tlase haholo (VLDL) - ka bongata 0.13-1.63 mmol / l. Coefficient ea atherogenic ke 2.2-3.5.
• Glucose ho moroto (glucosuria) - 0% kapa 0 mmol / L.
• BMI Banna - ho fihlela 25, basali - ho fihlela ho 24.
• HELL - ha e phahameng ho feta 139/89 mm Hg

Tlhahlobong ea hajoale (e akaretsang), litaba tsa k'holeseterole e felletseng le triglycerides li ikemiselitse. Matšoao a setseng joalo ka ha a laetsoe ke ngaka e tlang.

Ka matšoao ana, a kopantsoeng le boemo bo khotsofatsang bo akaretsang, ho hloka lenyora (polydipsia) le khafetsa khafetsa ho ntša (polyuria), ho hlohlona ha letlalo le / kapa ho senyeha hoa pono, maemong a ho tsitsa ha nako e telele litekanyetsong tsohle tsa tsoekere (likhoeli tse 'maloa), re ka re ke sena. tekanyo ea tsoekere e lefsitsoeng ea lefu la tsoekere, eo ka eona kotsi ea mathata e leng fokolang. Ka tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea matšeliso, liphetho tse joalo li ka etsahala ntle le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Lijo tse lekaneng le taolo ea lik'habohaedreite tse sebelisitsoeng.

Khatello e tloaelehileng ea 'mele le ea kelello, mokhoa o amohelehang oa bophelo le mekhoa ea letsatsi le letsatsi le eona e tla thusa ho lefella lefu la tsoekere ho isa tekanyong e phahameng. Haholo-holo mehatong ea pele ea lefu lena.

Tlhaloso ea matšoao a tlhahlobo le lipatlisiso

Ts'ebetso ea karolo e 'ngoe le e' ngoe eo lefu la tsoekere le e felletseng e ikemiselitsoeng e etsoa ho latela kemiso ea eona. Tse ling tsa tsona li ka fetoha ka mor'a lihora tse 'maloa, tse ling ka libeke kapa likhoeli tse' maloa. Empa motsoako oa bona, ha o bapisoa le lithuto tsa nakong e fetileng le boemo ba bongaka, bo tla fana ka mohopolo o hlakileng ho ngaka e eang hore na ho hlile ho na le puseletso, hore na e telele hakae le hore na e bontšitsoe hakae.

Mokhahlelo oa ho lefa

Hona ke boemo bo etsahalang khahlano le mekhoa e behiloeng: phepo e nepahetseng, taolo ea nama ea phepo ea mmele, mmele le / kapa kelello le maikutlo. E kanna ea bonts'a ho se sebetse hantle kapa litekanyetso tse sa lekanang tsa lithethefatsi tsa hypoglycemic. Ponahatso e ka bang teng khahlano le semelo sa mafu a mang a fetolang tšebetso ea 'mele ea metabolic.

Tekanyo ea matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere ea fokotseha, joalo ka ha ho pakoa ke keketseho ea matšoao ohle (ntle le HDL), maemo a mpefatsang le ponahalo / matla a matšoao. Pele ho tsohle, sena se sebetsa ho lipalo tsa glycemic tsa ho itima lijo le tsa kamoso. Ho feta moo, haeba tlolo ea puso e ne e le nako e le 'ngoe ebile e le nako e khuts'oane, joale ha e khutlisetsoa, ​​liparamente tse setseng ha li fetohe. Khalemelo ea bohlokoa ea kalafo ha e hlokahale. O ka etsa ntle le ho etela setsebi, empa ho "diary ea lefu la tsoekere" hlokomela boemo bona.

Ka tlolo ea molao ea tsamaiso le / kapa ho se lumellane le ts'ebeliso ea li-hypoglycemic agents, tekanyetso e sa fetoheng ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e thehiloe. Ho senyeha ho ka bakoa ke nts'etsopele ea lefu le leng le sa foleng, le amang, haholo-holo metabolism ea carbohydrate. Tabeng ena, keketseho ea matšoao a tsitsitseng. Mme pontso ea pele ea phetoho ho subcompensation ke ponahalo ea glucosuria (ho fihlela ho 0.5% kapa 28 mmol / l). Ho hlokahala hore ho buisanoe le ngaka e eang tleleniking, tlhahlobo e eketsehileng, tokiso ea kalafo le litlhare tsa bongaka.

Matshwao a puseletso e phallela ho tloha ho lekantsoeng ho ea ho bopeng.

Ho bolaoa ke lefu la tsoekere la Mofuta oa 2

Boemo ba lefu le boima la lefu. E bonoa ka tlolo ea molao e phatlalalitsoeng, kalafo e fosahetseng kapa e sieo, nts'etsopele ea mafu a mang a kotsi a sa foleng. Ka phello, tšenyo e etsahala likepeng, litho tsa ka hare le lits'ebetso tsa tsona, nts'etsopele ea mathata a tebileng (pele ho lefu). Melao ea lipontšo:

• Glucose ea mali ea capillary (glycemia). Ho itima lijo –7.8 le kaholimo ho mmol / l. Lihora tse 2 ka mor'a lijo - 10 le mol mol / l.
• Glycated hemoglobin –7,5% le hofeta,
• Fructosamine - kaholimo ho 285 μmol / L,
• Boemo ba lipid. K'holeseterole e felletseng-6,5 le mol mol e phahameng. Triglycerides - 2.2 le phahameng mol / L. High density lipoproteins (HDL) - ka tlase ho 1.0 mmol / L. Low density lipoproteins (LDL) - kaholimo ho 3 mmol / L. Lipoprotein tse tlase haholo (VLDL) - kaholimo ho 1,63 mmol / L. Tšebelisano ea Atherogenicity - ho feta 3.5.
• Glucose ka har'a moroto (glucosuria) - ho tloha 0.5% kapa 28 mmol / l.
• BMI Banna - ho feta 27, basali - ho feta 26.
• HELL -159 / 99mm Hg le tse ling.

Boitsebiso bo tšoanang bo fana ka maikutlo a hore matšeliso a joalo a lefu la tsoekere le thibelang insulin a tlase haholo.

E fumanoe ka nako, tlasa taolo, lefu la tsoekere la 2 le ke ke la baka mathata ka nako e telele. Boleng ba bophelo ba bakuli ba nang le mofuta o lekantsoeng oa mofuta oa 2 lefu la tsoekere bo haufi le ba motho ea phetseng hantle. Habohlokoa le ho feta, boemo ba matšeliso ke ho thibela mathata a tebileng a lefu la tsoekere le senotlolo sa ho boloka bophelo bo lebelletsoeng.