Khatello ea mali e fetoha joang le lefu la tsoekere?

Lefu la tsoekere le khatello ea mali li amana haufi. Khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere ke letšoao le tsebahalang ka ho fetisisa. Ka lebaka la ho fokotseha hoa maemo a tsoekere, mali a bakuli a fumana viscosity e itseng, sena se baka ho feto-fetoha ha khatello ea mali. Litsebi tsohle tsa lefu la tsoekere li eletsoa hore li lekole khatello ea mali khafetsa.

Khatello e eketsehileng ea Lefu la tsoekere

Boloetse ba metabolic bo tsamaeang le hyperglycemia bo sa feleng bo bitsoa lefu la tsoekere. Khatello ntlheng ena, e le molao, e feta boleng bo tloaelehileng. Ka lebaka la ho haella ha insulin, tsamaiso ea potoloho ea mpefala, e lebisang ho mafu a mang. Mohlala, khatello ea mali e ea pele.

Hypellension le lefu la tsoekere li kopantsoe hammoho mme li matlafatsa phello e lumellanang ea litho tsa motho le tsamaiso ea hae. Ho feta halofo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba na le nalane ea khatello e phahameng ea mali. Khetlong la pele, ts'ebetso ea pelo le pelo e na le mathata: lijana tsa boko, liphio le retina. Ba lahleheloa ke botsitso le ho tenyetseha, e lebisang ho khatello e eketsehang le mathata a teng.

Ha ho na kotsi e kaalo ea hore khatello e tlase ea mali ho lefu la tsoekere. Liketsahalo tse joalo li khetholla basali haholoanyane. Hypotension ho thata haholo ho e tseba, hobane ha ho na matšoao ho tloha qalong. Batho ha ba ele hloko khathatso e akaretsang ea bophelo bo botle. Sena se lebisa khaellong ea butle-butle ea phepelo ea mali ho litho le lisele tsa lefu.

Hobaneng khatello ea mali e hola?

Le khatello e matla ea methapo ea mafu a lefu la tsoekere e ama 'mele hampe. Bakuli ba joalo ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la methapo ea methapo, myocardial infarction le stroke. Nakong ea pele, khatello ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e ea hlokomeleha ka lebaka la ho ba sieo ha matšoao. Ka motsoako oa li-pathologies tse peli - lefu la tsoekere le khatello e phahameng ea mali - ho bohlokoa ho ela hloko lintlha tse ka eketsang khatello ea mali e phahameng:

liphetoho tsa methapo ea pelo
mathata a endocrine (tšoelesa ea tšoelesa ea qoqotho, tšoelesa ea adrenal),
mathata a methapo ea kutlo, maemo a sithabetsang,
ho ikoetlisa ka matla,
liphetoho tse amanang le lilemo 'meleng,
liphoso tsa phepo e nepahetseng,
ho nona haholo
ho hloleha ho phefumoloha, ho koaleha moea boroko,
ho haella ha lintho tse fumanehang, livithamini,
litlamorao tsa lik'hemik'hale tse kotsi
phatsa ea tlhaho
li-stereotypes tse kotsi.

Lintlha tse ling li ka nkuoa ka bobeli mabaka a bakang khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere le litlamorao tsa khatello ea mali ea methapo. Khafetsa, khatello ea mali e etsahala pele lefu la tsoekere le hlaha. Khatello ea mali e phahama haeba lithethefatsi tse matlafatsang li felisoa ka tšohanyetso. Ka hona, e le ho qhelella liketsahalo tse joalo, meriana ea khatello e lokela ho hlakoloa ka mekhahlelo. Khatello ea mofuta oa lefu la tsoekere ea 2 e na le ho hlolla ho itseng mantsiboea, e leng ho nahanoang tlhokomelong ea lefu lena.

Matšoao a sehlooho

Hypertension ho mofuta oa diabetes tse peli ka kakaretso li tsoa ntle le matšoao a itseng. 'Me lipontšo tse joalo ka hlooho e hlahang, maikutlo a ho tsekela, le ho senyeha hoa pono ke matšoao a mafu a mangata. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o tsotella letsoai la tafoleng. Ka linako tse ling, bakeng sa ho tlosa matšoao a khatello e phahameng, ho lekane hore motho a lekanye boholo ba chloride ea sodium ka lijana.

Ka lebaka la khaello ea insulin, hyperkalemia e ka nts'etsapele - keketseho ea litaba tsa potasiamo maling, sebakeng sa intracellular kapa extracellular.

Ho tloaelehile hore motho a utloe ho fokotseha ha khatello letsatsi lohle - ho fokotseha ha matšoao bosiu le hoseng ho isa ho 20%. Ho lefu la tsoekere, khatello ea mali e ka ba matla bosiu ho feta motšehare. Sena se etsahala ka lebaka la keketseho ea tsoekere maling, e bitsoang lefu la tsoekere e hlaha. Likepe ha li na matla a ho arabela khatello ea maikutlo, li tšesaane ka nako le ho hola. Hangata bakuli ba qobelloa ho lekanya khatello ea mali motšehare. Ho bohlokoa ho khetholla ka nepo palo e hlokahalang le lihora ha ho le molemo ho sebelisa matlapa a khatello e phahameng ea mali.

Bakeng sa lefu la tsoekere, hypotension ea orthostatic ke tšobotsi - hona ke ho fokotseha ho matla ha khatello ea mali ka lebaka la phetoho maemong a 'mele oa motho. Haeba mokuli a tsoha ka mor'a ho robala mokokotlong oa hae, ka khatello e fokotsehileng, mekhahlelo e hlaha ka pel'a mahlo, ho tsekela 'me ho akheha hoa khoneha. Ntle le moo, batho ba tletleba ka ho hema hanyane, mokhathala le bofokoli, ho fufuleloa haholo, maoto le matsoho a batang. Batho ba joalo ba its'etleha ka phetoho ea maemo a leholimo le a leholimo.

Mathata

Liphetoho tsa ho kopana ha lefu la tsoekere le khatello ea mali tse ngata li eketsa menyetla ea ho holofala le lefu ho 80% ea bakuli. Mathata a joalo a bakoa haholo ke ho ferekana ha tsamaiso ea methapo. Ho fokotsa kotsi ea ts'ebetso ea methapo ea mafu, mosebetsi oa ngaka e tlang ha se feela ho tsitsisa metabolism, empa hape le ho beha leihlo khatello ea khatello kamehla.

Har'a mathata, ho senyeha ha meno a tsoekere ho atile ho feta ba bang. Hona ke ts'ebetso ea likepe tse fanang ka litho tsena. Ho na le liphetoho tse thata kapa tse otlang ka mokokotlo, tse lebisang ho se atleheng haholo ha a renal. Hape, hyperkalemia ke letšoao la lefu la renal. Sena se mpefatsa boemo ba methapo eohle ea methapo 'me se lebisa ho keneng mokokotlong oa pelo.

Ho lefu la tsoekere, hyperkalemia e baka pherekano tšebetsong ea tšebetso ea methapo ea methapo, tsamaiso ea potoloha ea mali. Ho na le bofokoli ba mesifa, paresthesia, ho holofala leoto le matsoho le maoto, lefu la tsoekere, maloetse.

Phephetso e kotsi ke ho hloloa ha likepe tse fokolang tsa pherekano feela, empa le lijana tsa kelello le pelo.

Kotsi ea lefu la ho fokola ha pelo, lefu la ho nyekeloa ke pelo, ho nyekeloa ke pelo le ho eketseha hangata makhetlo a 3 a lefu la pelo. Ho senyeha ha lijana tsa bokong le retina ho lebisa ho senyeha hoa pono le bofofu bo felletseng. O ka ithuta ho eketsehileng ka liphetoho tsa 'mele' meleng le ho kopants'oa ha mafu a mabeli ho webosaete ea lefu la tsoekere.

Thuso ea kalafo

Phekolo ea khatello ea mali ea mofuta oa 2 mellitus ea lefu la tsoekere e etsoa ka ho tsamaellana le kalafo ka lithethefatsi tse fokotsang tekanyo ea tsoekere. Mokuli o lokela ho utloisisa hore ho loana le mafu a mabeli a tebileng ka nako e le ngoe ke ts'ebetso e telele le e rarahaneng, mme hangata ke ea bophelo bohle. Mekhoa ea ho felisa maloetse a khatello ea mali, lefu la tsoekere le bonolo. Mosebetsi oa mantlha ke ho fetola tsela eo u phelang ka eona:

khalemelo ea boima ba 'mele
tlohela mekhoa e mebe,
boikoetliso bo khonehang
phepo e nepahetseng.

Ehlile, u tlameha ho sebelisa lithethefatsi bakeng sa khatello. Kopano e lokela ho etsoa ke ngaka, ho nahanela lintlha tse ngata. Ka linako tse ling, ho fihlela sephetho, ho hlokahala hore o fetole moriana oa khatello ka makhetlo a mangata, o khetha moriana o nepahetseng le lethal dose le nepahetseng. Phekolo ea khatello ea mali ho "mellitus" ea lefu la tsoekere e qala ka mofuta oa li-inhibitor tsa ACE (angiotensin-converting enzyme), hape o fana ka litlhare ho tsoa sehlopheng sa ba beta-blockers.

Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, phekolo hangata e ba thata. E tlameha ho etsoa ka hlokolosi. M meriana e mengata e theolang khatello ea mali e na le sucrose, e ka amang maemo a tsoekere. Diuretics e boetse e sebelisoa ho fokotsa khatello ea mali, 'me lithethefatsi tse ling tse antihypertensive li se li ntse li e-na le tsona. Haeba mokuli a e-na le hyperkalemia, ho sebelisoa litlhare tse fokotsang ho fokotsa phokotso ea potasiamo. Hyperkalemia e khetholla bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ba le methapo ba ntseng ba boloka phofo ea potasiamo.

Haeba khatello ea khatello ea mali ea nakong e fetileng, e mpefalitsoeng ke lefu la tsoekere, e phekoloa feela ka thuso ea lithethefatsi tse felisang kalafo, hona joale kalafo ea ho ja ke e 'ngoe ea litlamorao. Ho tsitsisa tsoekere ea mali, ho bohlokoa ho fokotsa ts'ebeliso ea lijo ka lik'habohaedreite tse bonolo tse jang. Lijo tse mafura, tse halikiloeng, tse tsubeloang le tse nokiloeng ka linoko tse ngata ha lia lokela ho kenyelletsoa lijong. Ntle le moo, tšebeliso ea lijo tse joalo e ka baka gastritis.

Tsoelo-pele e 'ngoe ea khatello ea maikutlo e bakoa ke taba ea hore batho ba ntse ba eketsa letsoai la tafole lijong. Ho lokela ho hopoloa hore lihlahisoa tse ling li se li na le letsoai la morao, ka hona, lefu la tsoekere ha le lumelloe ho eketsa lijo. Lijo tse nang le phepo e ntle ea mali li lokela ho tlatsa 'mele ka likarolo tsa mmele le livithamini. Ka bongata bo lekaneng, lenane le na le meroho le litholoana, tlhapi, oli ea meroho. Ho khothalletsoa ho ja ho tloha makhetlo a mahlano ka letsatsi, likarolo e lokela ho ba tse nyane.

Phepo e nepahetseng bakeng sa hypotension e lokela ho laoloa ka hloko ke setsebi sa phepo. Ka lehlakoreng le leng, bakuli ba ferekanyang kelello ba hloka khalori e phahameng, lijo tse matlafatsang, ka lehlakoreng le leng, lijo tse joalo li ka eketsa tsoekere maling maling a lefu la tsoekere.

Pathogenesis, lisosa tsa pathology

Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ts'ebetso ea liphio e senyehile ka lebaka la glomerular microangiopathy (tšenyo ea lijana tse nyane). Ka lebaka leo, protheine e hloekisoa hammoho le moroto. Boemo bona bo bitsoa proteinuria mme bo tsamaisana le keketseho ea khatello ea mali.

Khatello e phahameng e etsa hore glomeruli e felloe butle butle. Nakong e tlang, ho hloleha ha phekolo ea pheko hoa hlaha. Maemong a 10%, khatello ea khatello ea mali ha e amanang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, empa ke lefu le kopaneng. Bakuli bana ba boloka tšebetso ea renal.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, khatello ea maikutlo e qala pele ho nako ho feta lefu la tsoekere kapa le amanang le lefu lena. Liso tsa ka mpeng li baka nts'etsopele ea "psychology" ho bakuli ba 15-20% feela. Maemong a 30-35%, khatello e phahama pele mathata a metabolic a hlaha.

Pathology e qala ka nts'etsopele ea ho hanyetsa insulin (ho theola kutloisiso ea lisele ho ea ketsong ea insulin). Ho lefella boemo bona, insulin e nyoloha, e bakang khatello ea mali.

Ts'ebetso ea kutloelo-bohloko e sebetsang e butsoe,
Mokhoa o tloaelehileng oa ho hlahisa sodium, mokelikeli, oa khathatseha,
Sodiamo, calcium e bokellana kahare ho lisele,
Marako a lijana a thatafala, matla a tsona a fokotsehile.

Lintho tse bohloko tse eketsang monyetla oa khatello ea mali o mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ke tse latelang:

Boloetse
Khaello ea Micronutrient 'meleng,
Ho tahoa ho sa feleng
Khatello ea kelello khafetsa
Atherosclerosis,
Ho Nona Haholo
Li-pathologies tse ling tsa tsamaiso ea endocrine.

Mathata a ka bang teng

Khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere e eketsa menyetla ea mathata a mangata a kotsi makhetlo a 'maloa:

Ho hloleha hape - makhetlo a 25,
Ho ruruha ho sa phekoleheng, maloetse - makhetlo a 20,
Ho tšoaroa ke pelo - makhetlo a 5,
Stroke - makhetlo a 4,
Ho senyeha ho hoholo ha tšebetso ea pono - makhetlo a 15.

Ho diabetes tse ngata, khatello e phahameng ea mali e thatafatsoa ke hypotension ea orthostatic. Pathology e tšoauoa ka ho theoha ho matla ha khatello ea mali ha e nyoloha e le boemong ba ho bua leshano. E iponahatsa ka ho fifatsa mahlo, ho tsekela, ho akheha. Sesosa sa ho senyeha ha molumo oa pelo ke lefu la tsoekere.

Matšoao a matšoao

Bakeng sa ba bangata, khatello ea mali ha e iponahatse, ho bakuli ba bang, keketseho ea khatello e tsamaisana le:

Tsietsing
Ho opeloa ke hlooho
Pono e senyehileng
Bofokoli
Mokhathala.

Ho na le li-degree tsa 3 tsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere, tse bonts'itsoeng ke matšoao a latelang:

E bonolo. Khatello e holimo ke 140-159, e tlase - 90-99 mm RT. Art.,
E leka-lekaneng. Khatello ea mali e phahameng - 160-179, e tlase - 100-109 mm RT. Art.
E boima. Khatello e feta pontso ea 180/110 mm RT. Art.

E le ho qoba tsoelo-pele e potlakileng ea mathata a methapo ea methapo le mathata a morao, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho leka ho boloka khatello e le maemong a 130/85 mm Hg. Art. Sena se tla lelefatsa bophelo ba lilemo tse 15-20.

Ka khatello e eketsehileng, o hloka ho ea ho setsebi, ho iphekola ho sa amohelehe. Mekhoa ea phekolo e kenyelletsa:

Phekolo ea lithethefatsi. Sebelisa lithethefatsi tse theolang khatello ea mali. Li-diuretics tse atisang ho sebelisoa hangata, tse ka fokotsang kotsi ea ho senyeha ha meno.
Lijo Mmele oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere o tsotella sodium, ka hona, ka khatello e phahameng ea mali, o hloka ho fokotsa letsoai lijong. Hangata mohato ona o na le phello e ntle.
Ho fokotsa boima ba 'mele. Sena se tla ntlafatsa maemo ka kakaretso.
Ho tsamaisana le tloaelo ea letsatsi le letsatsi, ho boloka bophelo bo botle. Boikoetliso ba 'mele, lipapali li na le phello e ntle methapong ea mali, li fokotsa phallo ea tsoekere maling.

Meriana le litekanyetso li khethoa e le hore khatello e fokotse butle butle. Nako e nepahetseng ea ho fihlela tloaelo e ka ba libeke tse 8 ho tloha ha u qala ho sebelisa litlhare. Ho fokotseha ha sekhahla ha khatello ea mali ho fetoha sesosa sa phallo ea mali hantle, mesebetsi e fokolisang ea litho le litsamaiso.

Ho fetoha ha "carbohydrate metabolism" ho "diabetes" ho etsa hore ho be thata ho khetha lithethefatsi. Mekhoa ea litlhare e laetsoe ho nahanisisa ka boemo ba mmele ba mokuli le ho teba ha lefu la methapo.

Bakeng sa ho fokotsa khatello ea mali ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, lithethefatsi tsa lihlopha tse latelang li tloaetse ho sebelisoa:

Diuretics (Furosemide, Diacarb),
Li-inhibitors tsa ACE (Captopril, enalapril),
Beta-blockers (Nebilet, Trandat, Dilatrend),
Al-adrenergic blockers (Doxazosin, Prazosin, Terazosin),
Li-antagonists tsa "calcium" (Diltiazem, Verapamil),
Li-agonists (li-stimulants) tsa imidazoline receptors (Albarel, Physiotens).

A re ke re hlahlobeng ka botlalo haholoanyane sehlopha ka seng sa lithethefatsi.

Ho na le lihlopha tse 4 tsa diuretics:

Thiazide
Thiazide-like,
Loopback
Ho senya.

Li-diuretics tse kang Thiazide tse sa amang khatello ea tsoekere li na le phello e ntle. Ka mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, diuretics tsa thiazide li sebelisoa ka bongata bo sa feteng 12,5 mg. Lihlopha tsena ka bobeli tsa diuretics li thibela ho hlaha ha mathata liphihlelong, myocardium, leha ho le joalo, lithethefatsi tse joalo li ka se sebelisoe bakeng sa ho se sebetse hantle ha methapo.

Liopture tsa loop ha li sebelisoe hangata, ka lebaka leo, 'mele o lahleheloa ke potasiamo. Leha ho le joalo, li bontšoa bakeng sa ho se sebetse hantle ha renal, moo maemong a litokisetso tsa potasiamo li eketsoa hofeta.

Phekolo ea khatello ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Phekolo ea methapo ea kutlo e utloisisoa e le keketseho ea khatello e kaholimo ho 140/90 mm. Boemo bona khafetsa bo eketsa kotsi ea ho tšoaroa ke lefu la pelo, ho otloa, ho hloleha ha meno, joalo-joalo ka lefu la tsoekere, khatello e kotsi ea khatello ea mali e ea fokotseha: khatello ea systolic ea 130 le khatello ea diastolic ea li-millimeter tse 85 e bonts'a tlhokeho ea mehato ea kalafo.

Li-inhibitors tsa ACE

Ba thibela enzyme e kenyelletsoeng ho rarahaneng ea angiotensin e sebetsang, e bakang khatello ea mali. Meriana e thibela nts'etsopele ea mathata lipelong, pelong. Nakong ea ts'ebetso, khatello ea tsoekere ha e eketsehe.

Lithethefatsi li na le phello e fokolang ea hypotensive, ho fokotseha ho sa feleng ha khatello ea mali ho fihlelleha kamora libeke tse peli. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, meriana e joalo e tšoaetsanoa haeba ho fumanoe hyperkalemia le stenosis ea methapo ea kutlo. Ho bakuli ba bang, ba baka khohlela. Re lokela ho hopola hore haeba khatello ea mali e le matla haholo, li-inhibitors tsa ACE li ke ke tsa ba le phello ea kalafo.

Beta blockers

Ho na le lihlopha tse peli:

Khetha. Etsa feela ho li-receptors tsa pelo le pelo,
Ha e khethe. Ama lisele tsohle tsa 'mele.

Li-beta-blockers tse sa khethang li ngolisitsoe bakeng sa lefu la tsoekere hobane li eketsa tsoekere.Ho khethoa ho khethoa haeba lefu la tsoekere le khatello ea mali e eketsehileng li kopantsoe le li-pathologies tse ling:

Ischemia
Ho hlaseloa ke pelo
Ho nyekeloa ke pelo.

Lithethefatsi tse joalo hangata li sebelisoa ka nako e le 'ngoe le diuretics. Li-blockers ha li sebelisoe ho phekola khatello e phahameng ea mali ho bakuli ba nang le asthma.

Likhohlano tsa calcium

E fokotsa ts'ebetso ea calcium ea ho kenella liseleng, e lebisang ho vasodilation le ho theola khatello ea mali. Ho na le lihlopha tse peli:

Dihydropyridine. Eketsa leqhubu la pelo, fokotsa monyetla oa ho tšoaroa ke lefu la pelo.
Nedihydropyridine. Fokotsa sekhahla sa pelo, se loketseng phekolo ea khatello ea mali, e hlahileng mokokotlong oa nephropathy. E thusa ho qoba ho senyeha ha meno ho lefu la tsoekere.

Ka bobeli le ba bang ba ka sebelisoa ka nako e le ngoe le diuretics, ACE inhibitors. Se ke oa li sebelisa bakeng sa ho nyekeloa ke pelo, angina e sa tsitsang.

Li-agonists (li-stimulants) tsa li-imidazoline receptors

Litlhare li fokolisa tšebetso ea methapo ea kutloelo-bohloko, ka lebaka leo, sekhahla sa pelo sea fokotseha, khatello ea mali ea fokotseha. Tšebeliso ea nako e telele e ntlafatsa mokhoa oa pelo le pelo.

Contraindication:

Block postsynaptic alpha-adrenergic receptors, e fana ka phokotseho e tsitsitseng ea khatello ntle le ho eketsa lebelo la pelo. Ho lefu la tsoekere, lithethefatsi tse joalo li fokotsa khatello ea tsoekere, li eketsa kutloisiso ea insulin.

Pheko ea lijo

Bakeng sa khatello ea mali e eketsehang ka mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2, ela hloko ka ho khetheha phepo e nepahetseng. Lijo tse nang le nama e fokolang ea carb li theola tsoekere ka botlalo le ho fokotsa khatello ea mali.

Latela litataiso tsena:

Lijo li lokela ho ba le livithamini, ho latela likarolo ka bongata bo lekaneng,
Fokotsa tšebeliso ea letsoai. Tloaelo ea letsatsi le letsatsi ha e fetang tee e le 'ngoe. l
Qoba lijo tse nang le sodium e ngata
Ja hangata khafetsa - bonyane 5 r. / Letsatsi, ka likarolo tse nyane,
Se ke oa ja pele u robala. Lijo tsa ho qetela ha lia lokela ho ba kamora lihora tse peli pele ho robala.
- Ja lijo tse nang le mafura a mangata, khetha li-carbohydrate tse rarahaneng,
- Ja lijo tse nang le potasiamo e ngata. Macroelement e atolosa mabota a methapo ea mali mme e thusa ho theola khatello.

Kenyelletsa lijong tsa hau tsa ka mehla tsa meroho, litholoana tse lumelloang ho batho ba lefu la tsoekere. Lihlahisoa tse ling tse lumelloang:

Bohobe ba Wholemeal
Nama e halikiloeng, tlhapi,
Lebese la letlalo, lihlahisoa tsa lebese le bolila,
Meroho e nang le limela,
Lijo tsa leoatleng
Litholoana tse omisitsoeng
Mahe
Lioli tse nang le meroho.

Ho ntlafatsa tatso ea lijana, sebelisa sesosa, litlama tse monko o monate, lero la lemone.

Lihlahisoa tsa phofo ea Wheat,
Lijo tse tsubileng,
Mefuta e mengata ea litlhapi, nama,
Li-broth tse tsamaisitsoeng
Pickles
Marinade
Lino tse tahiloeng
Lino tse tahang.

Ho ba le boima ba 'mele haholo ho eketsa menyetla ea khatello ea mali ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Ho theola boima ba 'mele, ho khothalletsoa ho fokotsa ho ja lijo tse nang le khalori ea letsatsi le letsatsi, ho eketsa ho ikoetlisa.

Phetoho ea bophelo

Ho boloka bophelo bo botle ho u thusa ho fokotsa khatello ea mali maling le mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Ho hlokahala:

Ho phomola ka botlalo
Ho tlohela joala kapa ho fokotsa ho nooa,
Ho tsuba ho sa khetholloe. Nikotine e eketsa monyetla oa mathata a teng tsamaisong ea pelo le pelo,
Ho qoba maemo a sithabetsang.

Ho ikoetlisa khafetsa (ho ikoetlisa, ho tsamaea ka lebelo le mafolofolo, jj.) Ho bohlokoa. Ho silila ho na le phello e ntle. Tsamaiso e tloaelehileng ea khatello ka thuso ea lithethefatsi, ja, ho eketsa ts'ebetso ea makoloi e ka fokotsa lenane la khatello ea mali tsoekere mme ea ntlafatsa haholo bophelo bo botle.

Hobaneng lefu la tsoekere le hlaha ka lefu la tsoekere

Lisosa tsa khatello ea mali ho mellitus ea lefu la tsoekere li fapane mme li latela mofuta oa lefu lena. Kahoo, ka mofuta oa lefu lena le la insulin, khatello ea methapo ea mali maemong a mangata e hlaha ka lebaka la lefu la lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Palo e fokolang ea bakuli e na le khatello ea methapo ea methapo ea kutlo, kapa khatello ea methapo ea methapo ea kutlo.

Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, joale khatello ea mali e thehoa maemong a mang pejana ho feta mafu a mang a metabolic. Ho bakuli ba joalo, khatello ea maikutlo ea methapo ea kutlo ke sesosa se tloaelehileng sa lefu lena. Sena se bolela hore ngaka e sitoa ho fumana sesosa sa ponahalo ea hae. Lisosa tse sa tloaelehang tsa khatello ea mali ho bakuli ke:

pheochromocytoma (lefu le khetholloang ke tlhahiso e eketsehileng ea catecholamine, ka lebaka leo tachycardia, bohloko bo ka pelong le methapo ea methapo ea kutlo bo holang)
Itsenko-Cushing's syndrome (lefu le bakoang ke tlhahiso e eketsehileng ea lihormone tsa adrenal cortex),
hyperaldosteronism (tlhahiso e eketsehileng ea aldosterone ea lihormone ke litšoelesa tsa adrenal), e tšoauoang ka phello e mpe pelong,
lefu le leng le sa tloaelehang la autoimmune.

Tlatsetsa ho lefu lena hape:

khaello ea magnesium 'meleng,
khatello ea nako e telele
botaoa le letsoai la tšepe tse boima,
atherosclerosis le ho fokotseha ha methapo e kholo ea methapo.

Likarolo tsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin

Mofuta ona oa lefu o atisa ho amahanngoa le ho senyeha ha meno. E hlaha ho karolo ea boraro ea bakuli mme e na le mekhahlelo e latelang:

microalbuminuria (hlaha ka har'a moroto oa albin),
proteinuria (ho hlaha ka har'a moroto oa limolek'hule tse kholo tsa protheine),
ho se sebetse hantle hantle ha renal.

Ho feta moo, protheine e eketsehileng e tšeloa moroto, e le ho feta ha khatello e le matla. Lebaka ke hore liphio tse kulang li mpe le ho feta ho feliseng sodium. Ho tsoa ho sena, mokelikeli oa 'mele o eketseha' me ka lebaka leo, khatello ea eketseha. Ka keketseho ea litekanyetso tsa tsoekere, mokelikeli o maling o fetoha le ho feta. Sena se etsa sedikara se lonya.

E na le taba ea hore 'mele o leka ho sebetsana ka katleho le ho se sebetse hantle ha liphio, ha o ntse o eketsa khatello ho "renal glomeruli". Butle-butle ba shoa. Ena ke tsoelo-pele ea ho hloleha ha liphio. Mosebetsi o ka sehloohong oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere le amulin ea "lefu la tsoekere" ke ho etsa hore maemo a tsoekere a fokotsehe, 'me ka tsela eo a liehe ho qala ha nako ea ho bolaoa ke lefu le sa foleng.

Matšoao a khatello ea mali ho tsoekere e sa itšetleheng ka insulin

Le pele matšoao a lefu lena a qala, mokuli o qala ho hanyetsa insulin. Ho hanyetsa mesifa ea 'mele ona butle-butle ho ea fokotseha. Mmele o leka ho hlola maikutlo a tlase a lisele tsa mmele ho kenella ka insulin ka ho hlahisa insulin e ngata ho feta kamoo ho hlokahalang. Mme seno, se thusa mo kgatelelong e e oketsegang.

Kahoo, sesosa se ka sehloohong sa nts'etsopele ea khatello ea mali ho lefu la tsoekere ke letšoao la insulin. Leha ho le joalo, nakong e tlang, khatello ea mali e etsahala ka lebaka la ho eketseha ha atherosulinosis le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng. Leseli la likepe le ntse le fokotseha butle-butle, ke ka lebaka leo le fetang mali le tlase.

Hyperinsulinism (ke hore, maemo a phahameng a insulin maling) a fosahetseng bakeng sa liphio. Li ntse li mpefala le ho feta 'mele o tsoang' meleng. 'Me palo e eketsehang ea mokelikeli' meleng e lebisa kholong ea edema le khatello ea mali.

Mokhoa o mong oa khatello ea mali o iponahatsa ho lefu la tsoekere

Hoa tsebahala hore khatello ea mali e tsamaisoa ke morethetho oa circadian. Bosiu le ea likela. Hoseng, ke karolo ea 10-20 lekholong ho tlase ho thapama. Ka lefu la tsoekere, morethetho o joalo oa circadian o robehile, 'me o fetoha o phahameng letsatsi lohle. Ho feta moo, bosiu bo phahameng haholo ho feta motšehare.

Tlolo e joalo e amahanngoa le nts'etsopele ea e 'ngoe ea mathata a kotsi a lefu la tsoekere - lefu la tsoekere. Ntho ea bohlokoa ke hore tsoekere e phahameng e ama hampe ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo ea kutlo. Maemong ana, likepe li lahleheloa ke bokhoni ba ho fokotseha le ho hola ho latela mojaro.

E khetholla mofuta oa khatello ea mali letsatsi le letsatsi. Ts'ebetso e joalo e tla bonts'a ha ho hlokahala ho nka meriana e khahlanong le khatello ea mali. Ka nako e ts'oanang, mokuli o lokela ho fokotsa ho ja letsoai haholo.

Melemo ea Phekolo ea lefu la tsoekere

Lithethefatsi khahlanong le khatello ea mali tse ngata li lokela ho nkoa e le ho e fokotsa ho ea khothalletsoang lefu la tsoekere 130/80 mm. Phekolo ka lijo e fana ka litekanyetso tse ntle tsa khatello ea mali: matlapa a mamelletsoe hantle 'me a fana ka sephetho se khotsofatsang haholo.

Letšoao le boletsoeng ke mofuta oa boemo bo hlahelletseng kalafong ea khatello ea mali. Haeba lithethefatsi li sa fokolise khatello ea libeke tsa pele tsa kalafo ka lebaka la litla-morao, ka nako eo, o ka fokotsa litekanyetso. Empa kamora khoeli e ka bang khoeli, kalafo e matla e tlameha ho qalisoa hape 'me lipilisi li lokela ho nooa tekong e boletsoeng.

Phokotso butle butle ea khatello e phahameng ea mali e thusa ho qoba matšoao a khatello ea mali. Ka sebele, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, khatello e matla ea mali e rarahane ke hypotension ea orthostatic. Sena se bolela hore ka phetoho e matla maemong a mmele, ho oela ho matla ha ho balwa ha tonometer. Boemo bona bo tsamaisana le ho akheha le ho tsekela. Phekolo ea hae ke letšoao.

Ka linako tse ling ho thata ho khetha lipilisi tsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Sena se bakoa ke taba ea hore liphetoho phetohong ea limatlafatsi tsa mmele li siea letšoao la litla-morao tsa lithethefatsi tsohle, ho kenyeletsa le tse matlafatsang. Ha u khetha kalafo le lithethefatsi bakeng sa mokuli, ngaka e lokela ho tataisoa ke li-nuances tse ngata tsa bohlokoa. Matlapa a khethiloeng ka nepo a fihlela litlhoko tse itseng.

Lithethefatsi tsena li fokotsa matšoao a lefu la methapo ea methapo ho lefu la tsoekere le ho ba le litlamorao tse nyane.
Lithethefatsi tse joalo ha li nyenyefatse taolo e hlokahalang ea tsoekere ea mali ebile ha li eketse cholesterol.
Lipilisi li sireletsa liphio le pelo liphellong tse mpe tsa tsoekere e phahameng.

Ke lihlopha life tsa lithethefatsi tse sebelisoang

Hajoale, lingaka li khothaletsa bakuli ba bona ba nang le lefu la tsoekere hore ba nke litlhare tsa lihlopha tse joalo.

Diuretics, kapa diuretics. Lithethefatsi tsena hantle li fokotsa khatello e phahameng ea mali ho khatello ea mali. 'Mele o tlosa metsi le matsoai a mangata haholo. Meriana ea sehlopha sena e sebelisoa bakeng sa ho hloleha ha pelo, kaha e fokotsa mojaro ho pelo le methapo ea mali. Lithethefatsi tsa diuretic li loana le edema hantle. Ngaka ea hau e tla u thusa ho khetha moriana o nepahetseng ka ho fetisisa.
Beta blockers. Lithethefatsi tsena li ama hantle tsamaiso ea methapo e nang le kutloelo-bohloko. Li sebelisoa ka katleho ho phekola lefu lena e le mokhoa oa mantlha. Baetsi ba kajeno ba beta ba na le litlamorao tse fokolang.
Li-inhibitors tsa ACE. Lithethefatsi tse joalo li sebetsa ho hlahiseng enzyme e ikarabellang bakeng sa khatello ea mali ho batho.
Angiotensin II receptor blockers. Lithethefatsi tse joalo li tšehetsa pelo maemong a tsoekere a mangata. Li boetse li sireletsa sebete, liphio le boko hore li se ke tsa hlaha.
Likhohlano tsa calcium. Lithethefatsi tsena li thibela ho kena ha ion ea tšepe ena liseleng tsa pelo. Kahoo, hoa khoneha ho fumana ho baloa ka ho phethahetseng ha tonometer le ho qoba mathata a tsoang tsamaisong ea pelo le pelo.
Li-Vasodilator li ntlafatsa hantle marako a methapo ea mali mme ka tsela eo, khatello e tlase ea mali. Leha ho le joalo, hajoale, lithethefatsi tse joalo li lula li le sieo kalafong ea khatello ea mali, kaha li na le litlamorao tse mpe ebile li na le tšusumetso e matla.

Karolo ea phepo pheko ea khatello ea mali

Ho nka, mohlomong, lik'habohaedreite tse fokolang bakeng sa khatello ea mali le lefu la tsoekere ke mohato oa nnete le o ka fihlelhang oa ho boloka bophelo bo botle. Phekolo e joalo e tla fokotsa tlhokahalo ea insulin mme ka nako e ts'oanang e khutlise ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo ea pelo le e tloaelehileng.

Phekolo e nang le phepo e tlase ea carb e bolaea mathata a 'maloa ka nako e le ngoe:

e fokotsa insulin le tsoekere ea mali
e thibela nts'etsopele ea mefuta eohle ea mathata,
e sireletsa liphio liphellong tse chefo tsa tsoekere,
e lieha haholo nts'etsopele ea atherosulinosis.

Phekolo e nang le carb e tlaase e loketse ha liphio li e-so fumane protheine. Haeba ba qala ho sebetsa ka tloaelo, lipalo tsa mali tsa lefu la tsoekere li tla khutlela ho tse tloaelehileng. Leha ho le joalo, ka proteinuria, lijo tse joalo li lokela ho sebelisoa ka hloko.

U ka ja lijo tse lekaneng tse theolelang tsoekere. Hona ke:

lihlahisoa tsa nama
mahe
lijo tsa leoatleng
meroho e metala, hammoho le li-mushroom,
likatse le botoro.

Ebile, ka kopanelo ea khatello ea mali le lefu la tsoekere, ha ho na mokhoa o mong oa ho ja lijo tse bobebe tsa carb. Phekolo ena e sebelisoa ho sa tsotelehe mofuta oa lefu la tsoekere. Tsoekere e fokotseha ho maemo a tloaelehileng ka matsatsi a 'maloa. U tla tlameha ho lula u lekola lijo tsa hau, e le hore u se ke oa beha kotsi le hore u se ke ua eketsa tsoekere. Lijo tse nang le nama e tlase ea carb li monate, li monate ebile li phetse hantle.

Ka nako e ts'oanang, ka sejo sena, matšoao a tonometer a thathamisa maemo. Ena ke tiiso ea bophelo bo botle bo phahameng le ho se be teng ha mathata a behang bophelo kotsing.

Khatello ea lefu la tsoekere: ts'ebetso le lisosa tsa nts'etsopele ea methapo

Khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere ke bothata bo tloaelehileng boo bakuli ba nang le bona. Ho latela lipalo, khatello ea mali e fumanoa ho 60% ea lefu la tsoekere. Pathology e mpefatsa bophelo bo botle haholo, e mpefatsa le sesosa sa lefu lena. Khahlano le semelo sa khatello ea mali e eketsehang, menyetla ea ho ba le mathata a tebileng (stroke, ho nyekeloa ke pelo) ea eketseha, sephetho sa sona se bolaeang.

Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la 1 la tsoekere, mofuta oa 2 lefu la tsoekere, khatello e nkuoa e le ntho e tloaelehileng, e sa feteng 130/85 mm Hg. Art. Ho qala ha khatello ea mali hangata ho bakoa ke ho ruruha ho matla ha methapo ea mali le mafura a ntseng a eketseha a "glucose". Nahana ka ho fokotsa khatello ea mali ea hau bakeng sa lefu la tsoekere.

Lipilisi tsa khatello ea mali

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Ho fetoha ha "carbohydrate metabolism" ho "diabetes" ho etsa hore ho be thata ho khetha lithethefatsi. Mekhoa ea litlhare e laetsoe ho nahanisisa ka boemo ba mmele ba mokuli le ho teba ha lefu la methapo.

Bakeng sa ho fokotsa khatello ea mali ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, lithethefatsi tsa lihlopha tse latelang li tloaetse ho sebelisoa:

Diuretics (Furosemide, Diacarb),
Li-inhibitors tsa ACE (Captopril, enalapril),
Beta-blockers (Nebilet, Trandat, Dilatrend),
Al-adrenergic blockers (Doxazosin, Prazosin, Terazosin),
Li-antagonists tsa "calcium" (Diltiazem, Verapamil),
Li-agonists (li-stimulants) tsa imidazoline receptors (Albarel, Physiotens).

A re ke re hlahlobeng ka botlalo haholoanyane sehlopha ka seng sa lithethefatsi.

Ho na le lihlopha tse 4 tsa diuretics:

Thiazide
Thiazide-like,
Loopback
Ho senya.

Phekolo ea khatello ea mali ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2: lenane la lipilisi

E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"

Hajoale, setsebi sa meriana lefapheng lefe kapa lefe la meriana se ka fana ka lipilisi tse fapaneng bakeng sa khatello ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lenane la lona le lengata haholo.

"Ho kula ho monate" ka kalafo e sa sebetseng ho lebisa ho mathata a mangata, e 'ngoe e kotsi ka ho fetisisa ke khatello ea mali. E tšoauoa ka keketseho e kholo ea khatello ea mali (BP).

Lefu la tsoekere le khatello ea methapo ho rarahaneng li eketsa menyetla ea ho ba le lefu la ho oa, ischemia, uremia, gangrene ea mekha e tlase kapa ho lahleheloa ke pono. Ka hona, ho bohlokoa ho tseba ho sebetsana le khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea li-pathologies tse sa batleheng.

Lisosa tsa khatello ea mali

Kea ipotsa hore na khatello ea lefu la tsoekere e lumelletsoe eng? Ntle le moo, ho batho ba phetseng hantle e lokela ho ba 120/80.

Khatello ea lefu la tsoekere ha ea lokela ho feta boleng ba monyako oa 130/85. Haeba letšoao lena le fetisitsoe, ho potlakile ho batla thuso ho setsebi.

Lisosa tsa khatello ea mali ho li-diabetes? Che, ho na le tse 'maloa tsa tsona. Keketseho ea khatello ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere ho 80% ea linyeoe e bakiloe ke lefu la liphio.

Mofuta oa bobeli oa lefu lena, khatello ea maikutlo, ke hore, keketseho e phehellang ea khatello ea mali, hangata e hlaha pele ho ts'abo ea metabolic.

Ho latela mofuta oa khatello ea mali, e na le mofuta o fapaneng oa ketsahalo. Ka tlase ke mefuta ea mantlha le lisosa tsa kholo ea pathology:

Bohlokoa, se bitsoang khatello ea mali, se hlahang ho 90-95% ea linyeoe tse nang le khatello e phahameng ea mali.
Isstated systolic, e bakoang ke ho fokotseha ha matla a marako a methapo, le ho se sebetse hantle ha methapo ea kutlo.
Renal (nephrogenic), lisosa tsa mantlha tsa tsona li amahanngoa le ts'ebetso ea setho sa paired. Tsena li kenyeletsa lefu la tsoekere, nephropathy, polycystic, pyelonephritis, hammoho le glomerulonephritis
Endocrine, e nts'etsopele haholo. Leha ho le joalo, lisosa tse ka sehloohong tsa lefu lena ke Cushing's syndrome, pheochromocytoma, le hyperaldosteronism ea mantlha.

Nts'etsopele ea khatello ea mali ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e ka hlahisoa ke mabaka a mang. Mohlala, ho basali ba nkang thibelo ea bokhachane ea li-hormone, menyetla ea khatello ea mali e eketseha ka linako tse ling. Hape, menyetla ea mokuli oa lefu la tsoekere e eketseha ho feta khatello ea mali, haeba a tsofetse, o na le mathata a ho nona haholo kapa o na le "boiphihlelo" bo boholo ba ho tsuba.

Ka linako tse ling ho ba teng ha khatello ea mali tsoekere ho ka tsosoa ke ho haella ha magnesium, ho tahoa le lintho tse itseng, ho fokotseha ha methapo e kholo ea methapo le maemo a sithabetsang a sa foleng.

Lisosa tsa lefu lena, joalo ka ha re bona, li ngata. Ka hona, ka lefu la tsoekere mellitus, ho bohlokoa ho latela melao ea motheo bakeng sa kalafo ea eona e atlehileng, ho kenyelletsa phepo e khethehileng, lipapali, meriana (Metformin, jj) le ho hlahloba khafetsa boemo ba glycemia.

Lintlha tsa thupelo ea khatello ea mali

Mofuta oa 1 lefu la tsoekere, khatello e eketsehileng hangata e bakoa ke ho se sebetse ha meno. E feta methati e mengata - microalbuminuria, proteinuria le ho hloleha ho sa foleng.

Liphuputso tse ngata li bontša hore ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ke 10% feela e se nang lefu la liphio. Kaha liphio li ke ke tsa tlosa sodium ka botlalo, khatello e matla ea mali e hlaha tsoekere. Kamora nako, khatello ea sodium maling e ka eketseha, 'me ka eona mokelikeli oa bokellana. Mali a potoloha ka bongata a lebisa ho eketseha ha khatello ea mali.

Lefu la tsoekere le khatello ea mali ke potoloho e mpe. Mosebetsi o fokolisang oa liphio o felisoa ke keketseho ea khatello ea mali. Karolo ena e tsosa khatello ea methapo, e lebisang timetsong ea butle-butle ea lintho tse sefa.

Hypertension le mofuta oa 2 lefu la tsoekere lia sebelisana ho fihlela matšoao a lona a tebileng a hlaha. Tsohle li qala ka ts'ebetso ea ho lahleheloa ke karabelo ea metsoako ea lisele ho ea ho hormone e theolelang tsoekere. Ho lefella ho hanyetsa insulin, insulin e qala ho bokellana maling, e eketsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere. Ntho ena ha nako e ntse e tsamaea e lebisa ho fokotseng lumen ea likepe ka lebaka la litlamorao tse mpe tsa atherosclerosis.

Karolo ea ts'ebetso e sa tloaelehang ho mellitus e sa itšetleheng ka insulin ke botenya ba ka mpeng (ho bokella mafura lethekeng). Ka ho phatloha ha mafura, lintho lia lokolloa, li eketsa khatello le ho feta. Ho se sebetse hantle ha Renal ho hlaha ha nako e ntse e ea, empa ho ka thibeloa haeba kalafo e nkuoa ka botebo.

Keketseho e eketsehileng ea insulin (hyperinsulinism) e kenyelletsa khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Hyperinsulinism e khona ho e phahamisa, hobane:

sodium le metsi ha li hlahisoe ka botlalo ke liphio,
tsamaiso ea methapo ea kutloelo-bohloko e qalile,
Ho bokellana ka bongata ha calcium le sodium ho qala,
elasticity ea methapo ea mali ea fokotseha.

Ho thibela khatello ea mali, tsoekere e phahameng le e tlase ea mali e tlameha ho ba teng.

Tloaelo ke 5.5 mmol / L, o hloka ho e loanela.

Phekolo ka li-inhibitors tsa ACE le ARB

Ha re se re ithutile leseli la hore na khatello ea mali e nyoloha joang ho lefu la tsoekere, re ka tsoela pele ka potso ea hore na re ka le fokotsa joang le hore na ke lipilisi life tse lumellang khatello ea mali hore li sebelisoe.

Ho qala pele, re lula ka botlalo ho li-inhibitors tsa ACE, hobane sena ke sehlopha sa bohlokoa sa lithethefatsi tse ka fokotsang khatello ea mali.

Re lokela ho hlokomela hang-hang hore moriana o tla tlameha ho hlakoloa haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a fetoha stenosis ea methapo e le 'ngoe ea methapo kapa pelo.

Phekolo ea khatello ea khatello ea mali ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere le ACE inhibitors e hlakotsoe ha mokuli:

Creatinine e nyoloha ka makhetlo a fetang 30% kamora matsatsi a 7 a kalafo ka moriana ona.
Hyperkalemia e fumanoe moo boemo ba potasiamo bo seng ka tlase ho 6 mmol / l.
Nako ea ho tsoala ngoana kapa ho anyesa.

Captopril, Kapoten, Perindopril, joalo-joalo li ka rekoa femeng. Kahoo, khatello e phahameng ea mali ho lefu la tsoekere e ka thibeloa ho sebelisa li-inhibitors tsa ACE. Empa pele u li nka, u hloka ho buisana le ngaka.

Ho mofuta oa 2 lefu la tsoekere, kalafo e kenyelletsa ho nka li-angiotensin receptor blockers (ARBs) kapa li-sartans ho theola khatello ea mali. Re lokela ho hlokomela hore li-ARB ha li ame ts'ebetso ea metabolic ka tsela efe kapa efe, ho eketsa monyetla oa ts'ebetso ea likarolo tsa tishu ho hlahisoeng ha hormone ho lefu la tsoekere le tsoekere e phahameng ea mali.

Lithethefatsi tse phahameng joalo tsa lefu la tsoekere li mamelloa habonolo ke bakuli ba bangata. Ka hona, o ka khetha meriana e latelang bakeng sa khatello ea mali - Valsartan, Azilsartan, Candesartan, jj.

Ha ho bapisoa le li-inhibitors tsa ACE, sartan e na le karabelo e nyane haholo, mme phello ea kalafo e ka bonoa kamora libeke tse peli.

Boithuto bo netefalitse hore pheko e joalo ea khatello ea mali e fokolisa protheine ea moroto e tsoang tlase.

Ts'ebeliso ea li-diuretics le lihanyetsi tsa calcium

Ke lithethefatsi life tsa khatello tse ka sebelisoang ha ho bolokoa ha sodium ho etsahala 'meleng oa motho? Bakeng sa sena, ho nka diuretics kapa diuretics ho lekane.

Ha u khetha lipilisi tsa khatello ea lefu la tsoekere, ho lokela ho nahaneloe lintlha tse ngata.

Kahoo, ka ho se sebetse hantle ha meno ho tsoa khatello, ho molemo ho noa "loop" diuretics.

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, lingaka ha li khothalletse tšebeliso ea li-diuretics tsa mefuta e latelang:

osmotic (mannitol), hobane li ka baka boemo ba ho ferekana ha hypersmolar,
thiazide (Xipamide, Hypothiazide), kaha lithethefatsi tse nang le tsoekere e ngata li baka khatello ea mali,
carbonic anhydrase inhibitors (diacarb) - lithethefatsi tse sa bontsheng phello e nepahetseng ea hypotensive, ts'ebeliso ea tsona ha e sebetse ka ho lekaneng.

Lipilisi tse atlehang ka ho fetisisa tsa lefu la tsoekere ke "liop" diuretics. Khemisteng, o ka reka Bufenox kapa Furosemide. Litheko tsa lithethefatsi tse fokotsang khatello li ka fapana haholo haeba u li odara marang-rang.

Mona ke e 'ngoe ea litlhahlobo tse ntle tse tsoang ho Anna (ea lilemo li 55): “Ke lilemo tse 8 ke tšoeroe ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Lilemong tsa morao tjena, khatello e se e qalile. Ke ile ka alafshoa ka Diakarb, empa lithethefatsi ha li na thuso. Empa joale o ile a noa Bufenoks mme a qala ho ikutloa a le moholo. Ha ke tsebe hore na pheko e 'ngoe e ka imolla khatello ka potlako le ka mokhoa o nepahetseng, empa ke khahlisoa ke sena lithethefatsi. ”

Litefo li beoa motheong oa setsebi. Ha u khetha lithethefatsi ho fokotsa khatello ea mali, ho lokela ho nahanoe ka lintlha tse latelang:

Ha u nka Nifedipine (ea etsang lintho tse khutšoane), menyetla ea ho shoa ha pelo le pelo e ka eketseha.
Barekisi ba calcium ba fanoa bakeng sa thibelo ea ho tšoaroa ke lefu la sethoathoa le lefu la pelo ho lefu la tsoekere.
Felodipine (ketso ea nako e telele) e sireletsehile, empa ha e sebetse joalo ka li-inhibitors tsa ACE. Bakeng sa phokotso ea khatello e ntle, ho hlokahala hore o kopane le mekhoa e meng.
Li-Negidropelins (Diltiazem le Verapamil) li rateha bakeng sa lefu la tsoekere, hobane li ama ts'ebetso ea liphio hantle.

Lithorollo tsa khalsiamo ke litafole tse sebetsang bakeng sa khatello e phahameng ea mali, le ha ka tšebeliso ea nako e telele li ka thibela tlhahiso ea insulin.

Haeba o emisa ho nka litlhare tsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere, joale ts'ebetso ea makhopho a tla fola butle.

Ts'ebeliso ea li-block tsa alpha le beta

Li-blockers tsa alpha tse kang Terazosin kapa Prazosin, ho fapana le beta-blockers ho tsoekere, ntlafatsa carbohydrate le lipid metabolism, hammoho le ho eketsa ts'ebetso ea likarolo tsa tishu ho ea ho tsoekere ea hormone.

Leha ho na le melemo eohle, lithethefatsi tsena tsa khatello ea lefu la tsoekere li ka baka litlamorao tse ling - ho ruruha, tachycardia e phehellang le orthostatic hypotension (khatello e tlase ea mali). Lipilisi ha ho na bothata ha li noe ka ho hloleha ha pelo.

Ka ts'ebeliso ea beta-blockers, lefu la tsoekere le methapo ea pelo e ka laoloa. Ha u khetha hore na u noe matlapa afe, ho tla hlokahala hore u nahane ka ho khetha, hydrophilicity, vasodilating athari le lipophilicity ea lithethefatsi bakeng sa khatello ea mali ho lefu la tsoekere.

O ka nwa beta-blockers tse ikhethileng tsa lefu la tsoekere, hobane li ntlafatsa ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo ea pelo 'me, ho fapana le tse seng khetho, ha li thibele tlhahiso ea insulin.

Hape, ka khatello e matla le lefu la tsoekere, lingaka tse ngata li eletsa ho nka lithethefatsi tsa vasodilator, kaha li ama hantle metabolism ea lik'habohaedreite le mafura, ho eketsa kutloisiso ea li-hormone tse fokotsang tsoekere. Leha ho le joalo, lipilisi tsena tsa khatello li ka nooa feela tlasa taolo e tiileng ea ngaka, kaha li na le lenane le leholo la li-contraindication.

Ho kenella ha li-beta-blockers tsa lipophilic le metsi a qhibilihang habonolo ha ho lakatsehe, kaha li ama boemo ba sebete le ba psychoemotional.

Khahlano le semelo sa kalafo ea lithethefatsi, ho ka etsahala le ho phekola khatello ea mali ka meriana ea setso. Lihlahisoa tse ling tse tsebahalang haholo tsa litlhare ke linate tsa phaene tse khubelu, peo ea folaxe le konofolo. Ho na le mekhoa e fapaneng ea ho li lokisa - li-tincture, li-decoctions, joalo-joalo. Lits'oaetso tsa setso tsa batho ba nang le lefu la tsoekere li ka phekoloa, ha ho hlokahale hore o buisane le setsebi pele.

Ha ho na kotsi e kaalo le khatello e tlase ho lefu la tsoekere mellitus (hypotension), hobane ho potoloha ha mali ho lebisa lefung la mesifa. Boemong bofe kapa bofe, ho hlokahala ho hlokomela khatello ea mofuta oa lefu la tsoekere la 2.

Lefu la tsoekere le khatello e phahameng ea mali ke likhopolo tse peli tse amanang. Ka hona, ho thibela nts'etsopele ea litlamorao tse mpe, ho hlokahala hore o nke lipilisi tsa khatello bakeng sa lefu la tsoekere, hammoho le ho boloka phepo e nepahetseng, ho etsa mesebetsi ea kantle le ho sebelisa litlhare tsa batho ka mor'a ho buisana le ngaka.

Ke lipilisi life tse amanang le khatello ea mali tse matla tse ka etsang hore batho ba nang le lefu la tsoekere ba bolelle setsebi se hlahang videong ena.