Mefuta ea insulin ka mor'a ho ts'oaroa ha tsoekere ka mor'a lihora tse peli

Lumela. Ke lilemo li 28, ke le 165 feela, ke le boima ba lik'hilograma tse 56. Ho fetile tlhahlobo ea mamello ea tsoekere, litholoana tse latelang tsa tla: Glucose in plasma - 4.85 mmol / L (tloaelehileng 4.10-6.10) Glucose kamora metsotso e 120. kamora ho ts'oaroa ha glucose - 6.78 mmol / L, (tloaelehileng 4.10-7.80) Ho potlakisa vein insulin - 7.68 μU / ml (tloaelehileng 2.60-24.90) Insulin insulin kamora 120 min - 43.87 μU / ml (tloaelehileng 2.60-24.90). Ho ikarabella ho ngaka hang kamora beke, ke kopa o mpolelle haeba sena ke lefu la tsoekere, hobane ke mang ea neng a ka tsoa ka insulin joalo? Insulin e ka khutlisoa joang? Thanks bakeng sa karabo.

Ke hloka ho hlahlojoa neng?

Hobane lefu la tsoekere ke lefu le atileng haholo, WHO e buella ka matla tlhahlobo ea tsoekere le insulin bonyane habeli ka selemo.

Liketsahalo tse joalo li tla sireletsa motho litlamorao tse mpe tsa "lefu le monate", leo ka linako tse ling le tsoelang pele hantle ka potlako ntle le matšoao a boletsoeng.

Leha, ha e le hantle, setšoantšo sa kliniki ea lefu la tsoekere se atile haholo. Matšoao a mantlha a lefu lena ke polyuria le lenyora le sa feleng.

Ts'ebetso tsena tse peli tsa ts'ebetso ea methapo li hlahisoa ke keketseho ea mojaro lipelong, e fafatsang mali, e lokolle 'mele linthong tsohle tsa chefo, ho kenyeletsa le tsoekere e ngata.

Ho ka ba le lipontšo tse supang nts'etsopele ea lefu la tsoekere, leha e sa buuoe hanyane, matšoao a latelang:

  • ho fokotsa boima ba 'mele kapele
  • tlala ea kamehla
  • molomo o omileng
  • ho opeloa ke maoto kapa ho akheha,
  • hlooho e bohloko le ho tsekela,
  • ho tsitsipana (ho nyekeloa, ho hlatsa, lets'ollo, lefutso),
  • ho senyeha ha lisebelisoa tse bonahalang,
  • khatello e phahameng ea mali
  • fokotsa nako,
  • mokhathala le ho teneha,
  • mathata a thobalano
  • ho basali - ho hloka toka ho emeng.

Haeba matšoao a joalo a fumanoa ka boeena, motho o lokela ho etela ngaka hang-hang. Ka lehlakoreng le leng, ngaka hangata e fana ka taelo ea ho etsa mokhoa oa ho hlahisa maemo a tsoekere. Haeba liphetho li bonts'a nts'etsopele ea boemo ba prediabetesic, ngaka e laela mokuli hore a etse tlhahlobo ea mojaro.

Ke thuto ena e tla thusa ho fumana tekanyo ea mamello ea tsoekere.

Matšoao le li-contraindication tsa thuto

Teko ea khatello ea maikutlo e thusa ho tseba ho sebetsa ha manyeme. Taba ea tlhahlobo ke hore tekanyo e itseng ea tsoekere e fuoa mokuli, 'me ka mor'a lihora tse peli ba nka mali bakeng sa lipatlisiso tsa bona tse ling. Ho na le lisele tsa beta ka har'a manyeme a ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin. Ho lefu la tsoekere mellitus, 80-90% ea lisele tse joalo lia ameha.

Ho na le mefuta e 'meli ea lithuto tse joalo - tse kenngoeng ka molomo le ka molomo. Mokhoa oa pele o sebelisoa ka seoelo. Mokhoa ona oa tsamaiso ea tsoekere o na le thuso ha feela mokuli ka boeena a sa khone ho noa metsi a belisitsoeng. Mohlala, nakong ea bokhachane kapa gastrointestinal. Mofuta oa bobeli oa thuto ke hore mokuli o hloka ho noa metsi a monate. E le molao, 100 mg ea tsoekere e hlapolotsoe ka 300 ml ea metsi.

Bakeng sa li-pathologies life ngaka e ka u nehang tlhahlobo ea mamello ea glucose? Lenane la bona ha le lenyane haholo.

Tlhahlobo le mojaro o etsoa ka lipelaelo:

  1. Type 2 lefu la tsoekere.
  2. Type 1 lefu la tsoekere.
  3. Lefu la tsoekere.
  4. Metabolic syndrome.
  5. Sebaka sa lefu la tsoekere.
  6. Ho Nona Haholo.
  7. Ho hlohlona ha manyeme le litšoelesa tsa adrenal.
  8. Ho senyeha ha sebete kapa pituitary gland.
  9. Li-pathologies tse fapaneng tsa endocrine.
  10. Mathata a ho mamella tsoekere.

Leha ho le joalo, ho na le lintlha tse hanyetsanang tseo ho tsona boitšoaro ba thuto ena bo tla tlameha ho khutlisetsoa nakoana. Tsena li kenyeletsa:

  • ho ruruha hoa mmele
  • kakaretso malaise
  • Lefu la Crohn le ulcer peptic,
  • mathata a ho ja ka mor'a ho buuoa ka mpeng,
  • stroke se matla sa hemorrhagic,
  • ho ruruha ha kelello kapa ho hlaseloa ke pelo,
  • ts'ebeliso ea lithibela-pelehi,
  • nts'etsopele ea aceromegaly kapa hyperthyroidism,
  • ho ja acetosolamide, thiazides, phenytoin,
  • tšebeliso ea li-corticosteroids le li-steroid,

Ntle le moo, thuto e lokela ho chechisoa haeba ho na le khaello ea magnesium le calcium 'meleng.

Ho itokisetsa tlhahlobo

Ho fumana liphetho tse tšepahalang ka ho fetesisa, o hloka ho tseba ho itokisetsa monehelo oa mali bakeng sa tsoekere. Taba ea pele, bonyane matsatsi a 3-4 pele ho tlhahlobo ka tsoekere ea glucose, ha ho hlokahale hore u hane lijo tse nang le lik'habohaedreite. Haeba mokuli a hlokomoloha lijo, ntle ho pelaelo sena se tla ama litholoana tsa tlhahlobo ea hae, a bontša maemo a tlase a tsoekere le insulin. Ka hona, u ke ke ua tšoenyeha haeba sehlahisoa se itseng se tla ba le lik'habohaedreite tse 150g kapa ho feta.

Taba ea bobeli, pele u nka mali bonyane matsatsi a mararo, ho thibetsoe ho sebelisa lithethefatsi tse itseng. Tsena li kenyeletsa lithibela-pelehi tsa molomo, li-glucocorticosteroids, le thiazide diuretics. 'Me lihora tse 15 pele ho tlhahlobo ka mojaro ho thibetsoe ho nka joala le lijo.

Ntle le moo, boiketlo ba mokuli ka kakaretso bo ama ho tšepahala ha sephetho. Haeba motho a entse mosebetsi o mongata oa ho ikoetlisa ka letsatsi pele ho tlhahlobo, ho ka etsahala hore litlamorao tsa thuto ha e na 'nete. Ka hona, pele a nka mali, mokuli o hloka ho robala hantle bosiu. Haeba mokuli a tlameha ho etsa tlhahlobo ka mor'a ho fetoha bosiu, ho molemo ho chechisa ketsahalo ena.

Ha rea ​​lokela ho lebala ka boemo ba maikutlo le kelello: khatello ea maikutlo e ama le ts'ebetso ea metabolic 'meleng.

Ho pheta liphetho tsa thuto

Kamora hore ngaka e fumane liphetho tsa liteko ka mojaro matsohong a eona, a ka tseba ho tsebahatsa mokuli hore oa e tseba.

Maemong a mang, haeba ngaka e belaela, e laela mokuli hore a e hlahlobe bocha.

Ho tloha ka 1999, WHO e thehile matšoao a tlhahlobo ea mamello ea glucose.

Lits'ebetso tse ka tlase li amana le sampole ea mali e huloang ka menoana 'me e bontša litekanyetso tsa tsoekere maemong a fapaneng.

Ka mpeng e se nang lethoKamora ho nwa metsi ka tsoekere
Mooho tloha ho 3.5 ho isa ho 5.5 mmol / lka tlase ho 7.5 mmol / l
Lefu la tsoekereho tloha 5.6 ho isa ho 6.0 mmol / lho tloha ho 7.6 ho isa ho 10,9 mmol / l
Lefu la tsoekeretse fetang 6.1 mmol / ltse fetang 11.0 mmol / l

Mabapi le matšoao a tloaelehileng a "glucose" maling a venous, a fapane hanyane ka boleng bo kaholimo.

Lethathamo le latelang le fana ka matšoao.

Ka mpeng e se nang lethoKamora ho nwa metsi ka tsoekere
Mooho tloha ho 3.5 ho isa ho 5.5 mmol / lka tlase ho 7.8 mmol / l
Lefu la tsoekereho tloha 5.6 ho isa ho 6.0 mmol / lho tloha ho 7.8 ho isa ho 11.0 mmol / l
Lefu la tsoekeretse fetang 6.1 mmol / ltse fetang 11.1 mmol / l

Insulin e tloaelehile hakae le ka mor'a ho ikoetlisa? Ho lokela ho hlokomeloe hore matšoao a ka fapana hanyane ho latela hore na laboratori e sebetsa tlas'a thuto ena neng. Leha ho le joalo, litekanyetso tse atileng haholo tse bonts'ang hore tsohle li hlophisehile ka metabolism ea carbohydrate ho motho, ke tse latelang:

  1. Insulin pele ho ho jarolla: 3-17 μIU / ml.
  2. Insulin ka mor'a ho ikoetlisa (ka mor'a lihora tse 2): 17.8-173 μMU / ml.

Bakuli ba bang le ba bang ba 9 ho ba 10 ba fumanang hore ho na le lefu la tsoekere le tšoaelitsoeng le oeloa ke letsoalo. Leha ho le joalo, u ke ke ua koata. Moriana oa sejoale-joale ha o eme mme o ntse o ntlafatsa mekhoa e mecha ea ho sebetsana le lefu lena. Likarolo tsa mantlha tsa pholiso e atlehileng li sala:

  • kalafo ea insulin le tšebeliso ea lithethefatsi,
  • ho beha leihlo khafetsa glycemia,
  • ho boloka mokhoa oa bophelo o mafolofolo, ke hore, koetliso ea lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe,
  • ho boloka lijo tse nang le phepo e nepahetseng.

Teko ea ho mamella tsoekere ke tlhahlobo e tšepahalang e thusang ho fumana hore na boleng ba glucose feela, empa hape le insulin ka ntle le boikoetliso. Haeba melao eohle e lateloa, mokuli o tla fumana litholoana tse tšepahalang ka ho fetisisa.

Video e sehloohong sena e hlalosa mokhoa oa ho itokisetsa tlhahlobo.

Insulin lihora tse peli ka mor'a ho ts'oaroa ha glucose

neblondinkayaLumela lingaka tse ratehang! Ka tlhahiso ea setsebi sa endocrinologist, ke ile ka etsa tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ho fumana tsoekere le insulin (e tsoang mothapong oa mothapo). Liphetho: Ho potlakisa: glucose -4.5 (tloaelehileng 3.3-6.4) insulin -19.8 (tloaelehileng 2.1-27) Lihora tse peli kamora ho noa tsoekere: glucose - 4.9 (tloaelehileng ka tlase ho 7.8 ) insulin - 86,9 (tloaelehileng 2.1-27) Joalokaha ke e utloisisa, insulin ka mor'a ho ikoetlisa e feta tloaelo hoo e ka bang makhetlo a mararo. Ho kena ngakeng ea ka ho tla ba feela ka mor'a Selemo se Secha. E tebile hakae le hore na ho potlakile ho baleha kae kapa kae kapa ke boemo ba ho sebetsa 'me u ka emela libeke tse' maloa. Ka tsela e tšoanang, ke ile ka etsa ultrasound ea ka mpeng mme ka moo ka fumana "lipontšo tsa ultrasound tsa ka mokhoa o hlakileng tse fetotsoang liphetoho lithong tsa" pancreatic ". Kea leboha! Likarabo tse 10 - Siea maikutlo
E tsoa ho:

Letsatsi:

tushenka
La 22 Hlakubele 2009 11:45 hoseng
(Khokahanya)

kamora ho ikoetlisa 47. Ke na le insulin.
Ke na le muck e joalo .. re rera ho ima hore lilemo tse 4 li fumane polycystosis e eketsehile insulin .. ho ea kamoo ke tsebang ba fokotsa metformin ebe joale androgens e tsosoa ho tsoa ho insulin ...

(Reply) (Thapo ea Puisano)

irinager future Letsatsi:

La 22 Hlakubele 2009 02:06 pm (Khokahanya)

O hantle, ha ho na lefu la tsoekere. Mefuta e bontšoa bakeng sa insulin e potlakileng, ha tsoekere e ja, ka tlhaho e eketseha ka mokhoa o tloaelehileng, 'me lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ha le etse joalo. Ho ne ho se na kelello ea ho e lekanya.

(Reply) (Thapo ea Puisano)

tlhokomelon Letsatsi:

La 26 Hlakubele 2009, 12:00 pm (Khokahanya)

Ha ke ngaka. Empa kamora hore u noe glucose, 'mele oa hau o ile oa fumana insulin e le ho e monya, ka hona insulin e ile ea eketseha! (Reply) (Lekala la lipuisano)

tanchik Letsatsi:

La 31 Hlakubele 2009 02:06 pm (Khokahanya)

Ha ke nahana hore ha ho na motho ea entseng boikarabello, ke tla khutlela posong. Boitšoaro bo joalo ka karolo ea insulin bo ka bonts'a hore ho na le (mohlomong) matšoao a pele a ho hanyetsa insulin, hobane insulin e nts'itsoe ka mokhoa o sa tloaelehang morerong, mme glucose ha e theohele ho zero. Mme sena se bolela hore mohlomong o na le sethala sa pele sa prediabetes (mofuta oa 2, ehlile). Empa ngaka e lokela ho rialo. U ka bala sengoloa sa ka ka mofuta oa bobeli le prediabetes mona
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Reply) (Thapo ea Puisano)

neblondinkaya Letsatsi:

Pherekhong 2, 2010 06:36 pm (Khokahanya)

Ke balile sengoloa sa hau ka hloko. Ke belaela ntho e joalo ... Ke fumane sejo sa Montignac ha ke ntse ke leka ho fetohela ka botlalo ho sistimi ena ea phepo hore o fokotse boima ba 'mele, mme mohlomong e tla ba thuso. Ebe mohlomong ngaka e khothaletsa ho hong. Kea leboha hape!

(Reply) (Holimo) (Khoele ea Puisano)

Teko ea mamello ea Glucose (tlhahlobo ea mamello ea glucose): Decoding Norm Value nakong ea kemolo

47MEDPORTAL.RU

Teko ea mamello ea glucose (GTT) - mokhoa oa ho etsa lipatlisiso oa laboratori o sebelisitsoeng ho endocrinology ho tseba ho mamella tsoekere ea tsoekere (prediabetes) le lefu la tsoekere. Ha e le hantle, bokhoni ba 'mele ba ho monya tsoekere (tsoekere) bo ikemiselitse

Mokhoa oa tsamaiso ea tsoekere o khetholla:

  • ka molomo (ho tloha ka lat. ka os) (OGTT) le
  • Teko ea mamello ea glucose e kenang kahare.

Boikemisetso ba glucose e potlakileng ea plasma le metsotso e meng le e meng e 30 bakeng sa lihora tse peli ka mor'a ho jara boima ba nama ea nama ea nama ea kolobe, e sebelisitsoeng ho hlahloba lefu la tsoekere, ts'ebetso ea tsoekere ea tsoekere.

Mokhoa oa tlhahlobo ea mamello ea glucose

  • Mokuli o lumelloa ho ja tsoekere e itseng. Chelete ena e bitsoa - boima ba carbohydrate, ke 75 g glucose (50 le 100 g ha e sebelisoe hangata)
  • Hoa bohlokoa ho hlokomela hore nakong ea tlhahlobo, tsoekere e lekantsoe ka mpeng e se nang letho 'me ka mor'a metsotso e meng le e meng e 30 bakeng sa lihora tse peli ka mor'a ho jara mojaro oa carbohydrate (glucose).
  • Kahoo, tlhahlobo e etsoa ho lintlha tse 5: ka mpeng e se nang letho, ebe kamora metsotso e 30, 60, 90 le 120 (tlhahlobo ea khale).
  • Ho latela maemo, tlhahlobo e ka etsoa libakeng tse tharo kapa tse peli

Lisosa tsa glucose e sa tloaelehang ea mali

Glucose ea mali ke letšoao ho moriana o bitsoang glycemia. Glucose ke monosaccharide (ka hona, polelo ea puo ea "tsoekere ea mali" e tloaelehile), e hlokahalang ho matlafatsa le ho ts'ehetsa mesebetsi ea bohlokoa ea lisele tsohle tsa 'mele, haholo-holo li-neuron le lisele tse khubelu tsa mali. Li-carbohydrate tsohle li fetoloa ntho ena nakong ea tšilo ea lijo.

Ka lilemo tse ngata, ho loants'a khatello ea mali ntle le katleho?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola khatello ea mali ka ho e sebelisa letsatsi le leng le le leng.

Bophahamo ba tsoekere 'meleng bo latela lits'ebetso tse' maloa tsa 'mele:

  • Ho ja nama ea 'mele ho hlahisa tsoekere e maling. Ho feta moo, lik'habohaedreite tse bonolo li baka ho tlakoloha ka matla, 'me lik'habohaedreite tse rarahaneng li baka keketseho ea butle butle.
  • Ho ikoetlisa, khatello ea maikutlo, mocheso o phahameng oa 'mele o fokotsa khatello ea tsoekere.
  • Ho etsoa ha limolek'hule tsa glucose tse tsoang lactic acid, amino acid e sa lefelloeng, glycerol e ba teng ka har'a sebete mme, ho isa tekanyong e tlase, ho adrenal cortex. Ts'ebetso ena e bitsoa gluconeogeneis.
  • Glycogenolysis ke mokhoa o rarahaneng oa ho etsoa ha tsoekere ho tsoa ho glycogen ea sebete le mesifa ea marapo.

Tekanyo ea tsoekere ea mali e laoloa ke mefuta e 'maloa ea lihormone, haholo-holo insulin, e hlophisitsoeng ke lisele tsa pancreatic beta. Ho isa tekanyong e nyane, tsoekere, adrenaline, li-steroid, li-glucocorticoids li kenya letsoho molaong.

Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Tloaelo le ho kheloha

Mefuta e tloaelehileng ea tsoekere ea mali e itšetleha ka lilemo tsa motho, ho sa tsotelloe bong. Melao e lekantsoe ka mpeng e se nang letho:

  • bana ba lilemo li 14 ho isa ho batho ba baholo - 3,5-5,5 mmol / l,
  • bana ho tloha ka khoeli e le 'ngoe ho isa ho lilemo tse 14 - 3,3-5,5 mmol / l,
  • bana ho tloha matsatsing a 2 ho isa khoeling e le 'ngoe - 2.8-4.4 mmol / l.

Maemo a tsoekere maling a capillary le a venous a fapane hanyane - ka tloaelo letšoao la bobeli le phahame ka 11%. Ka tloaelo, mali a nkuoa lehanong ho laola khatello ea tsoekere.

Mefuta e phahameng ea tsoekere - hyperglycemia - e fumanoa e le ea boleng ba 5.6-6.1 mmol le holimo. Matšoao a joalo a bontša nts'etsopele ea:

  • lefu la tsoekere
  • makhopho a manyeme,
  • pancreatitis e bohloko le e sa foleng
  • mafu a sa foleng a sebete, liphio,
  • cystic fibrosis,
  • myocardial infarction
  • hemorrhages ea mokokotlo.

Hangata, tsoekere e phahameng ke sesupo sa lefu la tsoekere:

  • Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ts'ebetso ea ho phatloha ha tsoekere e senyeha ka lebaka la insulin e sa lekaneng. Ho fokotseha ha hormone ena ho bakoa ke lefu la lisele tsa pancreatic beta.
  • Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, lisele tsa beta li hlahisa palo e lekaneng ea insulin, empa lisele li lahleheloa ke ts'ebetso ea tsona.

Ntle le data ea laboratori, hyperglycemia e bontšoa ke matšoao a kantle:

  • lenyora le sa feleng
  • letlalo le omeletseng le membrane ea mucous,
  • khafetsa urination le nocturia,
  • ho otsela, ho tepella,
  • ho nyekeloa, ho hlatsa,
  • ponahalo ea li-pustule le liso tse sa foliseng letlalong,
  • ho hlohlona ha mucous ea liphatsa tsa lefutso,
  • pono e fokotsehileng.

Tekanyo ea tsoekere e sa feteng 6.1 mmol / L ha e sokele bophelo, empa e bonts'a tlhoko ea ho qala kalafo. Hyperglycemia e nang le boleng bo kaholimo ho 6.1 mmol / L ke kotsi e kholo:

  • Mesifa, letlalo le lisele tsa mahlo li qala ho putlama (hoo ho thoeng ke leoto la tsoekere, retinopathy, nephropathy, jj. Ho ntshetsa pele).
  • Mali a mangata, kotsi ea thrombosis ea eketseha.
  • Hyperglycemic coma e ka nts'etsapele - bothata bo matla ba metabolic ka sebopeho sa 'mele oa ketone, nts'etsopele ea acidosis le chefo e pharaletseng ea' mele. Letšoao le hlakileng la hore o na le bothata ba ho qala, ke monko oa acetone o tsoang phefumong ea mokuli.

Hypoglycemia ke boemo boo boemo ba tsoekere maling bo ka tlas'a 3.5 mmol / L.Tsoekere e nyane ea mali e hlaha maemong ana a latelang:

  • makhopho a manyeme,
  • mafu a sebete, a liphio, litšoelesa tsa adrenal, hypothalamus, ho kenyelletsa le maqeba a mabe,
  • hypothyroidism
  • botaoa le joala, arsenic,
  • overdose ea meriana e itseng
  • ho omella
  • khaello ea phepo e nepahetseng e nang le lik'habohaedreite tse ngata tse potlakileng le khaello ea letsoai la liminerale, livithamine, fiber.

Matšoao a latelang a amana le ho fokotseha ha tsoekere ea mali:

  • bofokoli bo matla, boemo ba ho akheha,
  • ho rohakana,
  • ho thothomela maotong
  • palpitations
  • boikutlo ba tlala.

Hypoglycemia e matla e ka baka komello.

Liteko tsa laboratori li etsoa ho bona hore na boemo ba glucose ba mali bo kae. Mokhoa o bonolo le o sebelisoang khafetsa ke tlhahlobo ea mali ea capillary. Sampole e fanoa hoseng, pele ho thuto u ke ke ua ja lihora tse 8-12. Tlhahlobo e bonolo ebile e potlakile ho e etsa, e ka etsoa ka boithatelo ka glucometer. Leha ho le joalo, thuto e na le likotsi tse 'maloa:

  • boemo ba tsoekere ha bo bontšoe ka matla, ka hona sephetho se tla sebetsa nakong ea pelehi feela,
  • sephetho e ka ba sa nnete haeba boiteko bo matla bo etsahetse pele ho ho hlahlojoa (ho ea sepetlele, ho ikoetlisa ka matla letsatsi le pele ho mona).

Phello ea matla a bonts'a tlhahlobo ea mamello ea glucose ea lihora tse peli. Tlhahlobo e etsoa ka mekhahlelo e meraro: mokuli o fana ka mali ka mpeng e se nang letho mme kamora metsotso e 5 a noe metsi ka glucose e qhibilihileng. E latelang, boemo ba tsoekere bo lekanyetsoa ka mor'a lihora tse 1 le tse peli. Matšoao a hlalosoa ka tsela e latelang:

  • ka tlase ho 7.8 mmol / l - boemo bo tloaelehileng ba tsoekere,
  • 7.8-11 mmol / L - Mamello ea tsoekere e senyehileng,
  • ho feta 11 mmol / l - hyperglycemia.

Phuputso e nepahetseng ka ho fetisisa ho fihlela joale ke tlhahlobo ea glycated hemoglobin (HbA1C). Ka eona, karolo ea tsoekere e amanang le lisele tse khubelu tsa mali e ikemiselitsoe, 'me ka lebaka leo, sekhahla sa tsoekere se tloaelehileng bakeng sa likhoeli tse 2-3. Phello ea tlhahlobo ha e ea itšetleha ka lijo le meriana, ts'ebetso ea 'mele, lintlha tsena ha li ame ho nepahala ha eona. Matšoao a ho sekaseka boemo ba HbA1C a hakangoa ka liperesente:

  • 4% kapa ka tlase ho - hypoglycemia,
  • 4,5-5.7% - boemo ba tsoekere bo tloaelehileng,
  • 5.7-6% - kotsi e kholo ea lefu la tsoekere,
  • 6-6.4% - lefu la tsoekere
  • 6.5% le holimo - hypoglycemia, lefu la tsoekere.

Ho haella le tsoekere e ngata haholo ha se mafu a ikemetseng, empa matšoao a kalafo a fuoa mokuli ka mong. Ntle le ho sebelisa meriana, kalafo e kenyelletsa physiotherapy, ho ikoetlisa ka mmele le ho ja lijo tse khethehileng.

Kahoo, ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere, kalafo ea insulin e se e tloaelehile. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o lokisoa ke sejo se nang le lihlahisoa tse fokolang tsa nama ea nama ea nama ea mafura, ho theola boima ba 'mele ho ea ka bongaka le thuto ea' mele.

Batho ba nang le hyperglycemia e sa foleng ba hloka ho laola maemo a bona a tsoekere ka glucometer, ho kenyelletsoa le pele ho lijo. Sena se tla thusa ho fetola mokhoa oa hau oa bophelo le lijo, tseo le tsona li tla theola boleng ba glucose maemong a tloaelehileng.

Ho khothalletsoa ho fana ka mali hoseng (ho tloha ho lihora tse 8 ho isa ho tse 11), ka tieo ka mpeng e se nang letho (bonyane 8 mme ha ho na ho feta lihora tse 14 tsa ho itima lijo, o ka noella metsi). Qoba lijo tse ngata haholo pele ho letsatsi

  • Matsatsing a 3 a pele ho letsatsi la tlhahlobo ea mamello ea tsoekere, ho bohlokoa ho latela lijo tse tloaelehileng ntle le thibelo ea lik'habohaedreite, ho qhelela ka thoko lintlha tse ka bakang ho fokola hoa mmele (mofuta o sa lekanang oa ho nooa, ts'ebetso e eketsehileng ea 'mele, boteng ba mathata a mala.
  • Matsatsi a mararo pele thuto e hlokahala, ho hlokahala hore u hane ho sebelisa meriana, ts'ebeliso ea eona e ka ama sephetho sa lipatlisiso (salicylates, contraceplication molomo, thiazides, corticosteroids, phenothiazine, lithium, metapiron, vithamine C, jj.).
  • Hlokomela! Ho tlosa lithethefatsi ho ka etsahala feela kamora ho buisana le ngaka pele!
  • Bosiung ba lihora tse 24 pele ho thuto, tšebeliso ea joala e hatelloa.
  • Teko ea ho mamella glucose ha e etsetsoe bana ba ka tlase ho lilemo tse 14.

Matšoao a

  • Ha ho hlahlojoa bakuli ba nang le mabaka a ho ba le lefu la tsoekere mellitus (bophelo ba ho lula fatše, botenya, ho ba teng ha mong ka motho oa pele, mokuli ea nang le lefu la tsoekere, khatello ea mali le mafu a mang a methapo ea pelo, tšekamelo ea lipid e senyehileng, mamello ea tsoekere ea glucose).
  • Boima bo feteletseng (boima ba mmele).
  • Atherosclerosis
  • Pherekano ea methapo.
  • Gout
  • Beng ka bona ba haufi ba nang le lefu la tsoekere.
  • Basali ba nang le mathata a ho senyeheloa ke mpa, masea a hlahileng pele ho nako, masea a maholo haholo kapa bana ba nang le bofokoli ba nts'etsopele, boimana, lefu la tsoekere nakong ea kemolo.
  • Metabolic syndrome.
  • Lefu le sa foleng la sebete.
  • Ovary ea polycystic.
  • Li-neuropathies tsa etiology e sa tsejoeng.
  • Tšebeliso ea nako e telele ea li-diuretics, glucocorticoids, estrogens ea maiketsetso.
  • Ramatiki ea periodontosis le furunculosis.

Teko ea ho mamella bokhachane ba Glucose

Ha o ingolisa le ho bokella tlhahisoleseling mabapi le bophelo bo botle ba mosali oa moimana, ho ka etsahala hore o nke tlhahlobo e joalo pejana, esita le qalong ea kemaro. Ka phello e ntle, basali ba joalo ba hlokomela bokhachane bohle 'me ba ngola litlhahiso le lits'ebetso tse hlokahalang bakeng sa ho laola boemo ba tsoekere' meleng.

Ho na le sehlopha se itseng sa likotsi, se hohelang tlhokomelo ha o ngolisa. Ho kenyelletsa basali ba moimana bao:

  • lefu la tsoekere le ka lateloa ke lefa (ha le fumanoe, empa le tsoaloa),
  • ho ba teng ha boima ba 'mele ho mosali oa moimana le tekanyo ea botena,
  • mats'oafo a pelehi le masea a pelehi a hlaha
  • boteng ba lesea le leholo ka popelong ea ho qetela (ho nahaneloa hore boima ba lesea le fetang li-kilos tse 'ne),
  • morao gestosis, ho ba teng ha mafu a sa foleng a ts'oaetso ea urinosis,
  • ho ima ka morao ho nako (ba bala basali ba baholo ho feta lilemo tse mashome a mararo a metso e mehlano).

Teko ea mamello ea glucose (ho nka joang, liphetho le maemo a tloaelehileng)

Teko ea mamello ea glucose (GTT) ha e sebelisoe feela e le mokhoa oa laboratori oa ho hlahloba lefu la tsoekere, empa hape e le e 'ngoe ea mekhoa ea ho etsa boitaolo.

Ka lebaka la hore e bonts'a boemo ba tsoekere maling le chelete e nyane, ho bonolo ebile ho bolokehile ho sebelisa eseng feela bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere kapa batho ba phetseng hantle, empa le basali baimana ba nang le nako e telele.

Teko e bonolo ea tlhahlobo e etsa hore e fumanehe habonolo. E ka nkuoa ke batho ba baholo le bana ho tloha ho lilemo tse 14, mme ho latela litlhoko tse itseng, sephetho sa ho qetela se tla ba se hlakileng ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Teko ee ke ea eng, hobaneng e hlokahala, ho e nka joang le tloaelo ho batho ba lefu la tsoekere, batho ba phetseng hantle le basali baimana? Ha re e lokeng.

Mefuta ea teko ea mamello ea glucose

Ke khetha mefuta e 'maloa ea liteko:

  • ka molomo (PGTT) kapa ka molomo (OGTT)
  • intravenous (VGTT)

Phapang ea bona ea mantlha ke efe? Taba ke hore ntho e ngoe le e ngoe e sebakeng sa ho kenyelletsa lik'habohaedreite. Seo ho thoeng ke "mojaro oa glucose" se etsoa kamora metsotso e seng mekae ka mor'a sampole ea pele ea mali, 'me u tla kopuoa hore u noe metsi a monate, kapa tharollo ea tsoekere e tla fanoa ka matla.

Mofuta oa bobeli oa GTT o sebelisoa haholo ka seoelo, hobane tlhoko ea ho kenyelletsa lik'habohaedreite maling a venous e bakoa ke hore mokuli ha a khone ho noa metsi a monate ka boeena. Tlhokahalo ena ha e hlahe hangata.

Mohlala, ka chefo e matla ho basali baimana, mosali a ka fuoa ho etsa "mojaro oa glucose" kahare.

Hape ho bakuli ba tletlebang ka mathata a ka mpeng, ha feela ho na le tlolo ea ho monya lintho ho ts'ebetsong metabolism ea phepo, ho boetse ho na le tlhoko ea ho qobella glucose ka ho toba maling.

Bakuli ba latelang ba ka fumanoang ba na le tšoaetso, ba ka hlokomela mathata ana a latelang ba ka fumana phetisetso ho ngaka e akaretsang, gynecologist kapa endocrinologist:

  • lipelaelo tsa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (nakong ea ts'oaetso), ka ho ba teng ha lefu lena molemong oa khetho le phetoho ea kalafo bakeng sa "lefu la tsoekere" (ha ho hlahlojoa litholoana tse ntle kapa ho hloka phello ea kalafo),
  • mofuta oa 1 lefu la tsoekere, le maemong a ho itlhahloba,
  • lefu la tsoekere le belaetsang kapa boteng ba lona,
  • prediabetes
  • metabolic syndrome
  • mathata a mang a ka hara litho tse latelang: manyeme, litšoelesa tsa adrenal, gland ea pituitary, sebete,
  • mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle,
  • botenya
  • mafu a mang a endocrine.

Tlhahlobo e sebelitse hantle eseng feela ts'ebetsong ea ho bokella data bakeng sa mafu a belaelloang a endocrine, empa hape le ka boits'oaro ba ho itlhahloba.

Bakeng sa merero e joalo, ho bonolo haholo ho sebelisa bahlahlobisisi ba mali ba biochemical kapa limithara tsa tsoekere ea mali. Ho joalo, lapeng ho ka khonahala ho hlahloba mali a felletseng. Ka nako e ts'oanang, u se ke oa lebala hore mohlahlobi e mong le e mong ea nkehang a lumella karolo e itseng ea liphoso, 'me haeba u nka qeto ea ho fana ka mali a venous bakeng sa tlhahlobo ea laboratori, matšoao a tla fapana.

Ho itlhahloba, ho tla lekana ho sebelisa bahlahlobi ba li-compact, tseo, har'a lintho tse ling, li ke keng tsa bonts'a feela boemo ba glycemia empa hape le bophahamo ba hemoglobin ea Hlycated (HbA1c). Ho joalo, metara e theko e tlaase hanyane ho feta tlhahlobo ea mali e nang le biochemical, e holisa menyetla ea ho itlhahloba.

Li-contraindication tsa GTT

Ha se motho e mong le e mong ea lumelloang ho etsa tlhahlobo ena. Mohlala, haeba motho:

  • le mamello ea motho ka mong
  • mafu a pampitšana ea mala (ka mohlala, ho mpefala ha letlalo le sa foleng la pancreatitis),
  • lefu le tšoaetsang kapa la mafu a tšoaetsanoang,
  • Toxicosis e matla,
  • kamora nako ea ts'ebetso,
  • tlhoko ea phomolo ea bethe.

Likarolo tsa GTT

Re se re utloisisitse maemo ao ho 'ona u ka fumanang phetisetso ea tlhahlobo ea mamello ea glucose ea laboratori. Joale ke nako ea ho fumana hore na u ka etsa tlhahlobo ena joang ka nepo.

E 'ngoe ea litšobotsi tsa bohlokoahali ke taba ea hore sampole ea mali ea pele e etsoa ka mpeng e se nang letho mme tsela eo motho a ileng a itšoara ka eona pele a fana ka mali e tla ama sephetho sa ho qetela. Ka lebaka lena, GTT e ka bitsoa "capricious" ka mokhoa o sireletsehileng, hobane e anngoe ke tse latelang:

  • tšebeliso ea lino tse nang le lino tse tahang (esita le tekanyo e nyane ea lino tse tahang li sotha litholoana),
  • ho tsuba
  • ho ikoetlisa kapa ho hloka 'mele (ebang o bapala lipapali kapa o phela bophelo bo sa sebetseng),
  • hore na u ja lijo tse tsoekere hakae kapa u noe metsi (mekhoa ea ho ja e ama teko ena ka ho toba),
  • maemo a sithabetsang (khaello ea methapo hangata, ho tšoenyeha mosebetsing, lapeng nakong ea ho amoheloa setsing sa thuto, nakong ea ho fumana tsebo kapa ho fetisa litlhahlobo, jj.),
  • mafu a tšoaetsanoang (ARI, SARS, nko e bobebe kapa nko e futhumetseng, ntaramane, tonsillitis, jj.),
  • Boemo ba ho sebetsa (ha motho a hlaphoheloa kamora ho buuoa, o thibetsoe ho etsa tlhahlobo ea mofuta ona),
  • Ho sebelisa litlhare (tse amang boemo ba kelello ba mokuli, ho theola tsoekere, lihormone, lithethefatsi tse matlafatsang metabolism le tse ling).

Joalokaha re bona, lenane la maemo a amang sephetho sa liteko le le lelelele haholo. Ho molemo ho lemosa ngaka ea hau ka tse ka holimo.

Ntlheng ena, ho ekelletsa ho eona kapa e le mofuta o arohaneng oa tlhahlobo o sebelisang

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated

E ka fetisoa nakong ea kemaro, empa e ka bonts'a sephetho se sengata sa 'nete ka lebaka la hore liphetoho tse potlakileng le tse mpe li etsahala' meleng oa mosali oa moimana.

U ka e nka joang

Teko ena ha e thata, leha ho le joalo, e nka lihora tse peli. Ho nepahala ha ts'ebetso e telele hakalo ea pokello ea data ho nepahetse ka hore boemo ba glycemia maling bo sa lumellane, 'me qeto eo ngaka e tla u beha eona e itšetlehile ka hore na e laoloa ke manyeme joang.

Teko ea mamello ea glucose e etsoa ka mekhahlelo e 'maloa:

Molao ona o hlokahala ho latela! Ho itima lijo ho lokela ho nka lihora tse 8 ho isa ho tse 12, empa eseng nako e fetang lihora tse 14. Ho seng joalo, re tla fumana liphetho tse sa tšepahaleng, hobane letšoao la mantlha ha le na ho hlahlojoa ho eketsehileng mme ho ke ke ha khoneha ho bapisa kholo e tsoelang pele le ho theoha ha glycemia le eona. Ke ka lebaka leo ba fanang ka mali hoseng.

Kamora metsotso e 5, mokuli o noa "sirapo ea glucose" kapa o kenngoa ka tharollo e monate kahare (bona Mefuta ea GTT).

Ha tharollo e khethehileng ea "glucose" ea VGTT e fanoa kahare butle-butle ho tloha metsotso e 2 ho isa ho e mene. Kapa ho lokisoe tharollo e nang le metsi moo ho eketsoang 25g ea tsoekere. Haeba re bua ka bana, joale metsi a monate a lokisoa ka tekanyo ea 0.5g / kg ea boima ba 'mele bo loketseng.

Ka PHTT, OGTT, motho o lokela ho noa metsi a futhumetseng a futhumetseng (250-300 ml), moo 75g ea glucose e ileng ea qhibiliha, nakong ea metsotso e 5. Bakeng sa basali ba baimana, litekanyetso li fapana. Li qhibiliha ho tloha ho 75g ho isa ho 100g ea tsoekere. Bana ba qhibilihisoa ka metsi a 1,75g / kg boima ba 'mele, empa eseng ho feta 75g.

Asthmatics kapa ba nang le angina, ba neng ba tšoeroe ke lefu la pelo kapa la pelo, ho khothalletsoa ho sebelisa 20 g ea lik'habohaedreite tse potlakileng.

Glucose bakeng sa teko ea mamello ea glucose e rekisoa ho li-pharmacies ka foromo ea phofo

Ha ho khonehe ho ikemela ka bolokolohi ho hlahisa mojaro oa carbohydrate!

Etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka pele u etsa liqeto ka potlako le ka ho etsa GTT e sa lumelloang ka mojaro lapeng!

Ka ho itlhokomela, ho molemo ho nka mali hoseng ka mpeng e se nang letho, ka mor'a lijo tse ling le tse ling (ho tloha pele ho metsotso e 30) le pele u robala.

Boemong bona, ho nkuoa sampole tse 'maloa tsa mali. Kamor'a metsotso e 60, ba tla nka mali ho ea hlahlojoa makhetlo a 'maloa,' me ba shebe ho fokotseha ha tsoekere e maling, motheong oa bona ba tla beng ba khona ho fihlela liqeto.

Haeba u tseba le hore na lik'habohaedreite li ananeloa joang (i.e., ua tseba hore na metabolism ea carbohydrate e etsahala joang), ho tla ba bonolo ho hakanya hore tsoekere e potlakileng e jeoa, li-pancreas tsa rona li sebetsa hantle. Haeba "lero le tsoekere" le lula le le tlhotse nako e telele, 'me ha le fokotse, re ka bua ka bonyane prediabetes.

Le ha sephetho se ile sa bonahala se le setle, 'me u se u ntse u fumanoe u na le lefu la tsoekere, hona hase lebaka la ho teneha pele ho nako.

Ebile, tlhahlobo ea mamello ea glucose e hloka ho hlahlojoa habeli! Ha ho khonehe ho e bitsa e nepahetse haholo.

Teko ea bobeli e tla fanoa ke ngaka e tlang, eo, motheong oa bopaki bo fumanoeng, o tla be o khona ho buisana le mokuli ka tsela e itseng.

Hangata linyeoe tse joalo li etsahala ha teko e ne e lokela ho nkuoa makhetlo a mararo ho isa ho a mararo haeba mekhoa e meng ea laboratori ea ho hlahloba mofuta oa lefu la tsoekere la 2 e sa sebelisoe kapa haeba e ne e susumetsoa ke mabaka a mang a hlalositsoeng pejana ho sengoloa (meriana, monehelo oa mali ha se a ka sa etsahala ka mpeng e se nang letho le jj.).

Mekhoa ea ho hlahloba mali le likarolo tsa eona

Re tlameha ho re hang hang ho hlokahala hore ho netefatsoe ho baliloeng ho elelloeng hore na mali a hlahlobiloe nakong ea tlhahlobo.

U ka nahana ka mali 'ohle a capillary le mali a venous. Leha ho le joalo, litholoana ha li fapane. Kahoo, ka mohlala, haeba re sheba sephetho sa ho hlahlojoa ha mali a felletseng, a tla ba manyane hanyane ho feta a fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea likarolo tsa mali tse fumanoeng mothapong (ka plasma).

Ka mali a felletseng, ntho e 'ngoe le e' ngoe e hlakile: ba penya monoana ka nale, ba nka lerotholi la mali bakeng sa tlhahlobo ea biochemical. Bakeng sa merero ena, ha ho hlokahale mali a mangata.

Ka venous e fapana ka tsela e itseng: sampuli ea pele ea mali e tsoang mothapong e kentsoe ka mothapo oa teko e batang (ho molemo, ho joalo, ho sebelisa vacuum test tube, ebe lisebelisoa tse eketsehileng tse bolokang mali li ke ke tsa hlokahala), tse nang le litlolo tse khethehileng tse u lumellang ho boloka sampole ho fihlela tlhahlobo ka boeona. Ona ke mohato oa bohlokoa haholo, kaha likarolo tse sa hlokahaleng ha lia lokela ho tsoakoa le mali.

Hangata ho sebelisoa lithibelo tse 'maloa.

  • 6mg / ml mali sodium fluoride eohle

E fokotsa ts'ebetso ea enzymatic maling, 'me ka tekanyetso ena e ba emisa hantle. Hobaneng see se hlokahala? Taba ea mantlha, mali ha a na lefeela a behiloeng ka mothong oa teko e batang.

Haeba u se u balile sengoloa sa rona ka hemoglobin ea glycated, joale ua tseba hore tlas'a ts'ebetso ea mocheso, hemoglobin e "tsoekere", ha feela mali a na le tsoekere e kholo ka nako e telele.

Ho feta moo, tlas'a tšusumetso ea mocheso le ka phihlello ea oksijene, mali a qala ho "senyeha" ka potlako. E okoloha, e ba chefo le ho feta. Ho thibela sena, ntle le sodium fluoride, motsoako o mong oa kenyelletsoa ka tube ea liteko.

E kena-kenana le ho fetoha ha mali.

Ebe tube e beoa holim'a leqhoa, 'me ho lokisetsoa lisebelisoa tse khethehileng ho arola mali ka likarolo. Plasma ea hlokahala ho e fumana sebelisa centrifuge, 'me, ka masoabi bakeng sa tautology, e sibolla mali. Plasma e kentsoe ka har'a thapo e 'ngoe ea tlhahlobo,' me tlhahlobo ea eona e tobileng e se e qalile.

Lits'ila tsena kaofela li tlameha ho etsoa kapele le ka nako ea metsotso e mashome a mararo. Haeba plasma e arotsoe kamora nako ena, tlhahlobo e ka nkoa e sa atleha.

Ho feta moo, mabapi le ts'ebetso e eketsehileng ea tlhahlobo ea mali a capillary le venous. Laboratori e ka sebelisa mekhoa e fapaneng:

  • glucose oxidase mokhoa o tloaelehileng (3.1 - 5.2 mmol / litha),

Ho e beha ka mokhoa o bonolo le ka mokhoa o hlakileng, e thehiloe ho enzymatic oxidation le glucose oxidase, ha hydrogen peroxide e thehiloe tlhahiso. Orthotolidine ea pele e neng e se na 'mala, tlasa ts'ebetso ea peroxidase, e fumana monko o monate. Palo ea likaroloana tse nang le "pigment" tse nang le "pigment" e bua. Ha li le ngata, li ba le tsoekere e ngata.

  • Mokhoa oa orthotoluidine (tloaelehileng 3.3 - 5.5 mmol / litha)

Haeba khetlong la pele ho na le ts'ebetso ea oxidative e thehiloeng ho enzymatic reaction, joale ketso e etsahala sebakeng se seng se na le acidic le matla a mebala a hlaha tlasa ts'usumetso ea ntho e nkhang hamonate e tsoang ammonia (ena ke orthotoluidine). Ho ba le karabelo e ikhethileng ea manyolo, ka lebaka la eona tsoekere e hlahisoang ke tsoekere. Letlalo la "ntho" ea tharollo e hlahisang le bontša palo ea tsoekere.

Mokhoa oa orthotoluidine o nkuoa o nepahetse, ka ho tšoanang, o sebelisoa hangata ts'ebetsong ea tlhahlobo ea mali le GTT.

Ka kakaretso, ho na le mekhoa e mengata haholo ea ho khetholla glycemia e sebelisetsoang liteko 'me kaofela e arotsoe ka mekhahlelo e mengata e meholo: kh'amera (tsela ea bobeli, eo re e hlahlobileng), enzymatic (mokhoa oa pele, oo re ileng ra o hlahloba), reductometric, electrochemical, strips strips (e sebelisitsoeng ho li-glucometer le bahlahlobisisi ba bang ba nkehang,).

Teko ea insulin ea mamello ea glucose

Fetolela potso nakong eo u tla khutla baneng
Ithute ho ananela nako ea ba nkileng khathatso ho u thusa le ho araba lipotso tsa hao.

Qala ho utloisisa hore e kanna eaba ha o tsebe ho feta, kapa o na le maikutlo a khale kapa a fosahetseng - mme mosebetsi oa ho felisa maikutlo ana (molemong oa ho u thusa) o nka nako
Ithute ho utloisisa hore lingaka tsa RMS li arabela ka boithaopo, ntle le tefo le ka nako ea bona ea mahala

Hang hape - mehopolo ea hau mabapi le karolo ea insulin ho PCOS, OGTT, joalo-joalo - tlhahiso e khopameng le e sa atleheng ea mangolo a bongaka (lingoloa) tsa nako e fetileng

Haeba u hloka thuso - molemong oa Molimo, re tla u joetsa tsohle

Haeba sepheo sa hau e ne e le ho khopisa lingaka (hape boemo bo tloaelehileng ho batho ba nang le boima bo feteletseng ba 'mele) - u bo fihletse

Ka bomalimabe, u boetse u itumelletse ho tlola melao e mengata ea sethala - mme o tla romelloa ho thibelo ea ho bala

Empa o ka bala ka mokhoa o phethahetseng mabapi le hore na phetoho ea mokhoa oa bophelo ke eng, hore na lijo tse nang le phepo e nepahetseng bakeng sa nako ea thibelo ke eng ka ho ngola mantsoe a bohlokoa ho lipatlisiso kapa Google. Phetoho ea mekhoa ea bophelo le pisting e nang le mabaka ke motheo oa kalafo ea botenya linaheng tsohle le motheo oa thibelo ea lefu la tsoekere. ngaka e lula e le ntle, ke ka lebaka leo re bulehileng lipuisanong 'me re lula re ikemiselitse ho thusa,' me ha ho letho le hlabisang lihlong ka ho se utloisise ho hong, che - botsa - re tla bua

Empa ngaka e sa nahaneng - ka hara thibelo!

Teko ea mamello ea glucose (tlhahlobo ea mamello ea glucose) - lesea

Teko ea ho mamella tsoekere, kapa tlhahlobo ea mamello ea glucose, e lekola hore na 'mele oa hau o laola maemo a tsoekere joang. Tsoekere, kapa tsoekere, e fumanoa lijong tse ngata tseo re li jang.
Teko e etsoa ho fumana lefu la tsoekere nakong ea kemolo (lefu la tsoekere) mme le fuoa basali ba nang le monyetla oa ho holisa boemo bona.

Hobaneng nka hloka tlhahlobo ee?

Tlhahlobo e tla u thusa ho tseba hore na o na le lefu la tsoekere. Hoo e ka bang 14% ea basali baimana ba boemong bona. Lefu la tsoekere la botšehali le hlaha ha makhopho a hlahisa bongata bo sa lekaneng ba insulin.

Insulin e laola tsoekere ea mali hape e thusa 'mele ho boloka mabenkele a tsoekere haeba ho sa hlokahale hore a fetole matla.

Nakong ea kemolo, 'mele oa mosali o hloka ho hlahisa insulin e eketsehileng, haholo-holo ho tloha ka khoeli ea bohlano, ha lesea le hola ka potlako. Haeba mmele oa hau o sa boloke insulin e hlokahalang, o ka ba le lefu la tsoekere.

Ho ba le lefu la tsoekere hangata ha ho tsamaisane le matšoao a hlakileng, ke ka lebaka leo tlhahlobo e leng bohlokoa. Haeba lefu la tsoekere la gestational le sa bonoe, mme le sa phekoloe, uena le lesea la hau le ka ba le mathata.

Pheko e ka sehloohong e bakoang ke tsoekere e phahameng ea mali ke hore lesea la hau le ka ba kholo, leo ka lehlakoreng le leng le ka tlatsetsang tsoalo ea botšehali. Ngoana eo 'm'ae a nang le lefu la tsoekere la tlhaho a ka boetse a ba le matšoao a lefu la tsoekere (lefu le khetholloang ka lesapo la polysystemic lesic, metabolism le endocrine dysfunctions).

A na nka ba le lefu la tsoekere?

O ka ba le lefu la tsoekere la mmele ge:

  • index ea mmele oa hau (BMI) e 30 kapa ho feta,
  • o ne o tloaetse ho ba le lesea le leholo le boima ba ligrama tse 4,5 kapa ho feta,
  • o ne o na le lefu la tsoekere
  • e mong oa batsoali ba hau, ngoan'eno kapa khaitseli, kapa ngoana oa hau o na le lefu la tsoekere,
  • U tsoa libakeng tseo lefu la tsoekere le lona e leng lefu le tloaelehileng (Asia Boroa, Middle East).

Haeba o khona ho sebetsana le sehlopha se le seng kapa tse ngata, o eletsoa ho etsa tlhahlobo ea mamello ea glucose.

Teko ea ho mamella tsoekere e etsoa joang?

Teko ena e etsoa hangata lipakeng tsa libeke tse 24 le tse 28 tsa boimana. Haeba o kile oa ba le lefu la tsoekere pele ho nako, o tla kopuoa ho etsa tlhahlobo ena pejana - bakeng sa libeke tse 16- 16, hape hape - ka libeke tse 24-28. Ngaka ea hau e tla u bolella hore na ha ua lokela ho ja bokae pele u hlahlojoa, hangata u lokela ho hana ho ja bosiung bo fetileng.

O ka nwa metsi a sephara. Haeba u ntse u e-na le meriana leha e le efe, hlahloba le ngaka ea hau hore na e ka nkuoa nakong ea litokisetso tsa tlhahlobo. Naheng ea rona, tlhahlobo e etsoa sepetlele kapa litsing tse khethehileng (litsi tse kholo tse nang le li laboratori). Ngaka ea hau e tla nka sampole ea mali maling a hao. Sampole ena e tla u lumella ho lekanya tsoekere ea hau ea mali e potlakileng.

Joale u tla fuoa mokotla o khethehileng o monate o nang le 75-100 g ea tsoekere. Ho bohlokoa hore o noe seno sohle. Kamora lihora tse peli, mali a hau a tla nkuoa hape 'me boemo ba hau ba tsoekere bo tla bapisoa le tlhahlobo ea pele. Lihora tsena tse peli li sebelisoa hantle u le mong. Mohlomong u tla lumelloa ho tsoa tleliniking ka nako ena, kapa mohlomong u tla tlameha ho lula.

Ha ua tšoanela ho ja kapa ho noa ka nako ena.

Empa nka ho hong ho ja le uena, hobane kamora tlhahlobo o tla fumana tlala. O ka ja feela kamora sampole ea bobeli ea mali, eseng pejana. Liphetho tsa liteko li tla be li loketse nakong ea lihora tse 48.

Ke liteko life tse ling tsa lefu la tsoekere tse teng?

Litsing tse ling tsa bongaka, ngaka ea hau e ka u fa phetisetso ea tlhahlobo ea moroto bakeng sa tsoekere tlhahlobong e ngoe le e ngoe. Haeba tsoekere e fumanoa moriring, hona e ka ba sesupo sa lefu la tsoekere.

Empa hape e ka ba litholoana tsa liphetoho 'meleng tse etsahalang ka tlhaho nakong ea kemolo. Hangata, maemong afe kapa afe, o etsa tlhahlobo ea moroto khafetsa, 'me ha e bontše lefu la tsoekere.

Ho basali ba bangata ba nang le tsoekere moriring oa bona, tlhahlobo ea tsoekere ea glucose ha e bone lefu la tsoekere.

Haeba o na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la letsoalo (ka mohlala, haeba u kile oa ba le lona), u ka fuoa tlhahlobo ea lapeng. Ena ke tsela e bonolo ea ho hlahloba glucose ea mali ho feta tlhahlobo ea mamello ea glucose.

Ho thoe'ng haeba tlhahlobo ea mamello ea glucose e le ntle?

Phekolo e tla latela tsoekere ea hau ea mali. Ngaka ea hau e tla buisana le uena ka liphetho tsa tlhahlobo le lintlha tsa kalafo. Setsebi sa phepo se tla u eletsa mabapi le liphetoho life tse lokelang ho etsoa lijong tsa hau hore o boloke tsoekere e amohelehang. Hape o tla eletsoa ho reka moriana oa litekanyo tsa tsoekere ea mali hae.

Maemong a mangata, lefu la tsoekere le ka laoloa ke ho ja lijo tse matlafatsang le ho ikoetlisa.

Haeba ho fumanoa hore u na le lefu la tsoekere la moetsana, u tla hloka monyetla oa ho ea tlhahlobong e tloaelehileng, e ka nkang nako e telele ho feta e tloaelehileng, e le hore ngaka e ka hlahloba bophelo bo botle ba hau le bophelo ba ngoana oa hau.

U kanna ua fuoa lisebelisoa tse eketsehileng tsa ultrasound ho hlokomela kholo ea ngoana oa hau. Ha e le molao, haeba lefu la tsoekere le tšoaetso le fumanoe, ho khothalletsoa ho tsamaisoa ka mokhoa o hlophisitsoeng ha a le lilemo tse 37 tsa libeke tse 37 ho ea pele. Haeba canal ea tsoalo e sa itokisetsa nako ena, ho khothalletsoa ho fana ka potlako.

Boholo ba basali ba nang le lefu la tsoekere nakong ea kemolo ba tsoala masea a phetseng hantle ao tsoekere ea hae ea mali e khutlelang ho tloaelehileng kamora ho hlaha. Kamora libeke tse tšeletseng kamora ho beleha, o lokela ho fuoa tlhahlobo ea bobeli ea mamello ea tsoekere ho netefatsa hore boemo bona bo amana le ho ima.

Insulin

Mosebetsi oa nyolohe ea pancreatic Ts'ebetso ea "pancreatic endocrine" e amana le li-isanc tsa pancreatic (li-isanger tsa Langerhans). Ho motho e moholo, lihlekehleke tsa Langerhans li etsa 2-3% ea palo eohle ea li-pancreas.

Sehlekehleke sena se na le lisele tse 80 ho isa ho tse 200, tse arotsoeng ka mefuta e meraro ea mantlha ho latela likarolo tse sebetsang, tsa sebopeho le nalane: alpha, beta le D-cell. Lisele tsa Beta li baka boholo ba sehlekehleke sena - 85%, lisele tsa alpha li etsa 11%, le lisele tsa D - 3%.

Ka lisele tsa beta tsa li-islets tsa Langerhans, insulin e etsoa le ho lokolloa, 'me liseleng tsa alpha - glucagon. Lisele tsa Beta li lula karolong e bohareng ea lihlekehleke, 'me lisele tsa alpha li sebakeng se haufi. Pakeng tsa lisele tsa beta le alpha ke D-cell tse hlahisang somatostatin le gastrin, e leng mohopolo o matla oa secretion ea mpa.

Lisele tsa "pancreatic F" secrete pancreatic peptide (PP), e thibelang tšebetso ea contractile ea gallbladder le exocrine tšebetso ea manyeme, hape e eketsa molumo oa duct e tloaelehileng ea bile.

Karolo e ka sehloohong ea ts'ebetso ea endocrine ea manyeme ke ho boloka homeostasis e lekaneng 'meleng.

Glucose homeostasis e laoloa ke lits'ebetso tse ngata tsa lihormone: - insulin - kholo ea mantlha ea lisebelisoa tsa "pancreatic incretory", e lebisang ho fokotseheng ha tsoekere ea mali ka lebaka la ho eketsoa hoa linama tse itšetlehileng ka insulin ke lisele tsa eona, - lihormone tsa 'nete tsa anti-hormonal (adrenaline, somatostatin),

- li-hormone tse loantšang (glucagon, glucocorticoids, STH, lihormone tsa qoqotho, jj.).

Maloetse a "pancreatic endocrine" a kenyeletsa lefu la tsoekere, "hyperinsulinism" kapa "organic hyperinsulinism", somatostatin, glucogonoma le tumello ea "pancreatic peptide-secreting tumor" (PPoma).

Boithuto ba ts'ebetso ea endocrine pancreatic bo kenyeletsa mefuta e latelang ea lithuto. 1. Boikemisetso ba ho ja tsoekere e maling ka mor'a ho ja le ho ntša moriana. 2.

Boikemisetso ba matla a "glucose ea mali" kamora mojaro o tloaelehileng oa glucose (nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng ea glucose). 3. Boikemisetso ba mahloriso a hemoglobin ea glycosylated le / kapa fructosamine. 4.

Boikemisetso ba boemo ba insulin, proinsulin, C-peptide, tsoekere maling maling ka mpeng e se nang letho le nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng bakeng sa mamello ea glucose. 5.

Boikemisetso maling le moroto oa litaba tsa li-parameter tse ling tsa biochemical ka tsela e itseng e laoloang ke li-hormone tsa pancreatic: cholesterol, triglycerides, D-hydroxybutyrate (beta-hydroxybutyric acid), 'mele ea ketone, lactate, le CBS. 6. Qeto ea li-receptor tsa insulin.

7. Ha o ngolisa hypoglycemia e phehellang - ho etsa liteko tsa tšebetso.

Serum insulin Ts'ebetso e tloaelehileng ea insulin ea insulin ho motho e moholo ke 3-17 mcED / ml. Boleng bo tloaelehileng ba karolelano ea insulin (μED) / glucose kamora ho bolaoa ke tlala boemong ba tsoekere ea mali e ka tlase ho 40 mg% e ka tlase ho 0,25, mme boemo ba glucose bo ka tlase ho 2.22 mmol / l - ka tlase ho 4.5.

Insulin Ke polypeptide, e leng sebopeho sa monomeric se nang le liketane tse peli: A (ho tloha ho li-amino acid tse 21) le B (tse tsoang ho 30 amino acid). Insulin ke sehlahisoa sa protheine ea insulin e bitsoang proinsulin.

Ha e le hantle, insulin e etsahala ka mor'a ho tsoa ka seleng. Cleavage ea ketane ea C (C peptide) e tsoang ho proinsulin e etsahala boemong ba membrane ea cytoplasmic eo liprotheine tse lumellanang li kentsoeng ho eona. Lisele li hloka insulin ho tsamaisa tsoekere, potasiamo le amino acid ho cytoplasm.

E na le phello ea inhibitory ho glycogenolysis le gluconeogeneis. Ho "tishu" ea adipose, insulin e ntlafatsa liphahla tsa tsoekere ebile e matlafatsa glycolysis, e eketsa sekhahla sa acid e mafura le litekanyetso tsa tsona, 'me e thibela lipolysis.

Ka ts'ebetso ea nako e telele, insulin e eketsa motsoako oa li-enzyme le synthesis ea DNA, e etsa hore motho a hōle.

'Meleng, insulin e fokotsa bongata ba tsoekere le mafura acid, hammoho le (albeit hanyane) amino acid. Insulin e timetsoa ka potlako ho sebete ka ketso ea enzyme glutathioneinsulin transhydrogenase. Bophelo ba halofo ea insulin e tsamaisoang kahare ke metsotso e 5-10.

Sesosa sa lefu la tsoekere se nkoa se sa lekana (ka ho felletseng kapa se amanang le insulin).

Boikemisetso ba ho kenella ka bongata ka insulin maling ho hlokahala bakeng sa phapang ea mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere mellitus, khetho ea sehlahisoa sa meriana, khetho ea kalafo e nepahetseng, le boikemisetso ba tekanyo ea ho hloka beta-cell.

Ho batho ba phetseng hantle, ha ba etsa tlhahlobo ea mamello ea glucose, boemo ba insulin maling bo fihla ho hora e le ngoe kamora ho nka tsoekere 'me bo fokotseha kamora lihora tse peli.

Insulin e amanang le lefu la tsoekere.

Karolo ea basulin ea "insulin" maling e ka har'a meeli e tloaelehileng kapa e fokotsehile, ho na le keketseho e tlase ea insulin ka linako tsohle tsa tlhahlobo ea mamello ea glucose.

Ka mokhoa oa tekano e leka-lekaneng, ho eketseha ha khatello ea insulin maling maling a se nang letho.Nakong ea teko ea mamello ea glucose, ho lokolloa ha insulin e ngata ka motsotso oa 60, kamora moo ho fokotseha ho tlase haholo ha khatello ea insulin maling. Ka hona, boemo bo phahameng ba insulin bo bonoa kamora metsotso e 60, 120 esita le ea 180 kamora ho ts'oaroa ha tsoekere.

Hyperinsulinism. Ka sebopeho sa lefu lena (insulinoma kapa non-zidoblastoma), ts'ebetso ea "insulin" ea tšohanyetso le e sa lekanang e hlahisa tsoelo-pele ea hypoglycemia, hangata e le mofuta oa paroxysmal. Hyperproduction ea insulin ha ea itšetleha ka glycemia. Tekanyo ea insulin / tsoekere e fetang 1: 4,5.

Hangata ho fumanoe proinsulin le C-peptide e ngata. Meroalo e mengata ea tolbutamide kapa leucine e sebelisoa e le liteko tsa tlhahlobo: bakuli ba nang le tumor e hlahisang insulin hangata ba na le ho phahama ho phahameng ha maemo a insulin le ho fokotseha ho hoholo ha maemo a tsoekere ho bapisoa le a phetseng hantle.

Leha ho le joalo, sebopeho se tloaelehileng sa lisampole tsena ha se thibele tlhahlobo ea tumor.
Mesebetsi e sebetsang ea hyperinsulinism hangata e bonoa tleliniking ea maloetse a fapaneng a nang le metabolism ea carbohydrate e sa sebetseng.

E tšoauoa ka hypoglycemia, e ka bang teng khahlano le nalane ea maemo a insulin a sa tsitsang kapa a phahameng, le kutloisiso e eketsehileng ea insulin. Mehlala e nang le tolbutamide le leucine ha e na litholoana.

Maloetse le maemo ao ho 'ona khatello ea insulin maling e fetohang

Keketseho ea khatello ea maikutlo Boimana bo tloaelehileng Mofuta oa II oa lefu la tsoekere la mellitus (ho qala) Ho ba le bothata ba ho tšoaroa ke lefu la botenya Lefu la Acromegaly Itsenko-Cushing's Insulinoma.

Ho Mamella Lelapa ho Fructose le Galactose

Fokotseha ka likhatellong Ho ikoetlisa ka nako e telele

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere la mellitus Mofuta oa II oa lefu la tsoekere

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao