Lefu la tsoekere le joala la joala: matšoao a ho senya likarolo tse tlase

Alcoholic polyneuropathy ke lefu la methapo le bakang ho se sebetse ha methapo ea kutlo e mengata. Lefu lena le hlaha ho batho ba sebelisang joala hampe methating ea morao ea botahoa. Ka lebaka la litlamorao tse chefo methapong ea joala le metabolites ea eona le tlolo ea morao ea lits'ebetso tsa metabolic, liphetoho tsa methapo ea methapo li hlaha methapong ea methapo. Boloetse bona bo hlalosoa e le axonopathy ka demyelination ea bobeli.

Tlhahisoleseling ka kakaretso

Matšoao a kliniki a bokuli le kamano ea bona le tšebeliso e ngata ea joala a hlalositsoe ka 1787 ke Lettsom, mme ka 1822, ke Jackson.

Alcoholic polyneuropathy e fumanoa ho batho ba noang joala ba lilemo life kapa life le bong (ba nang le mokhoa o fokolang ho basali), mme ha ba itšetlehe ka morabe le bochaba. Ka karolelano, khafetsa ea phepelo ke linyeoe tse 1-2 ho likete tse lekholo tsa baahi (hoo e ka bang 9% ea maloetse ohle a hlahang ka lebaka la tšebeliso e mpe ea joala).

Ho latela setšoantšo sa lefu lena, ho na le:

• Sebopeho sa maikutlo sa joala la polyneuropathy, se khetholloang ke bohloko bo liphihlelong tsa mokokotlo (hangata lipheo tse tlase li ameha), maikutlo a ho chillness, ho akheha kapa ho chesa, mesifa ea mesifa ea namane, ho opaha ka mokokotlong tikolohong ea methapo e meholo ea methapo. Lifate le maoto li tšoauoa ka ho eketseha kapa ho fokotseha ha maikutlo le mocheso ho latela mofuta oa "liatlana le lisokisi", ho sitisoa hoa kutloisiso hoa karolo hoa khoneha. Ho ferekana ha methapo ea kutlo maemong a mangata ho tsamaisana le mathata a amanang le limela (hyperhidrosis, acrocyanosis, mokokotlo oa letlalo matsohong le maotong). Tendon le periosteal reflexes li ka fokotsoa (hangata hangata ke Achilles Reflex).
• Sebopeho sa koloi sa joala la polyneuropathy, moo ho nang le pherekano e hlahisoa ka mefuta e fapaneng le likhathatso tsa maikutlo. Ho tlosoa ha molao hangata ho ama maemo a tlase (tibial kapa nerone e tloaelehileng ea methapo e amehang). Ho hlōloa ha methapo ea kutlo ea tibial ho tsamaisana le tlolo ea ho fetoha ha maoto hoa maoto le menoana, ho potoloha ha leoto ka hare, ho tsamaea ka menoana. Ha methapo ea kutlo e senyehile, mesebetsi ea extensor ea leoto le menoana ea senyeha. Ho na le lefu la ho hlohlona ha mesifa le hypotension maotong le maotong a tlase ("leoto le otlolohileng"). Achilles reflexes e ea fokotsoa kapa ha e eo, li-kne reflexes li ka eketsoa.
• Foromo e kopaneng eo ho eona likhathatso tsa koloi le tsa maikutlo li bonoang. Ka foromo ena, li-flaccid paresis, ho holofala maoto kapa matsoho, bohloko kapa ho akheha ha tsebe le methapo e meholo ea methapo, kutlo e fokotsehileng kapa e fokotsehileng sebakeng se amehileng li fumanoa. Ho hlōla ho ama maoto le matsoho a ka tlase le a kaholimo. Paresis e nang le marapo a lipheletso tse tlase e ts'oana le lipontšo tsa lefu lena la lefu lena, mme ka marapo a holimo holimo, li-extensors li utloa bohloko haholo. Li-reflexes tse tebileng li fokotsehile, hypotension e teng. Mesifa ea matsoho le matsoho a matsoho a atrophy.
• Sebopeho sa atactic (peripheral pseudotabes), moo ho nang le ataxia e otlang pelo e bakoang ke ho imeloa kelellong ho tebileng (ho senyeha ka matla le ho hokahana ha metsamao), ho tepella maotong, ho fokotseha ho utloahala ha lits'oants'o tsa distal, ho ba sieo ha Achilles le knee reflexes, bohloko nakong ea palpation sebakeng sa methapo ea methapo.

Bangoli ba bang le bona ba khetholotse mefuta e meng ea limela le limela.

Ho ipapisitsoe le lefu lena, ho na le:

• Fomu e sa foleng, e khetholloang ke ho lieha ho honyenyane (ho feta selemo) hoa mekhoa ea methapo ea methapo (e tloaelehileng)
• foromo e mpe le e tlasa subacute (e hlaha pele ho feta khoeli mme ha e sa tloaeleha).

Ho bakuli ba nang le joala bo sa foleng, mefuta ea lefu lena le eona ea fumanoa.

Mabaka a ntlafatso

Etiology ea lefu lena ha e utloisisehe ka botlalo. Ho latela datha e teng, hoo e ka bang 76% ea linyeoe tsohle tsa lefu lena e halefisoa ke ho ts'oaroa hoa mmele hape ka lilemo tse 5 kapa ho feta. Alcoholic polyneuropathy e hlaha ka lebaka la hypothermia le lintho tse ling tse tenang ho basali khafetsa ho feta ho banna.

Mekhoa ea Autoimmune e boetse e ama nts'etsopele ea lefu lena, 'me livaerase tse itseng le libaktheria ke tsona tse hlohlelletsang.

E baka lefu le ho se sebetse ha sebete.

Mefuta eohle ea lefu lena e hlaha ka lebaka la tšusumetso e tobileng ea joala ba ethyl le metabolites ea methapo ea kutlo. Khaello ea 'mele oa thiamine (vithamine B1) e boetse e ama nts'etsopele ea enjene le mefuta e tsoakiloeng.

Thiamine hypovitaminosis ho bakuli ba itšetlehileng ka joala e etsahala ka lebaka la:

• ho hloka vithamine B1 e lekaneng ka lijo,
• ho fokotseha ho kenngoa ha thiamine ka mpeng e nyane,
• inhibition of phosphorylation process (mofuta oa phetolo ea phetolo ea phetolo-morao), ka lebaka leo phetoho ea thiamine ho thiamine pyrophosphate e sitisoang, e leng coenzyme (catalyst) ho catabolism ea tsoekere le amino acid.

Ka nako e ts'oanang, ts'ebeliso ea joala e hloka palo e kholo ea thiamine, ka hona ho noa joala ho eketsa khaello ea thiamine.

Ethanol le metabolites ea eona li ntlafatsa glutamate neurotoxicity (glutamate ke eona neurotransmitter e ka sehloohong ea tsamaiso ea methapo).

Litlamorao tsa joala li netefatsoa ke lithuto tse bonts'ang kamano e tobileng lipakeng tsa tahi ea polyneuropathy ea joala le tekanyo ea ethanol e nkuoeng.
Boemo ba nts'etsopele ea mofuta o matla oa lefu lena bo ntse bo eketseha le ho senyeha ha lisele tsa methapo ka lebaka la lefutso.

Le ha pathogenesis ea lefu lena e sa utloisisoe ka botlalo, hoa tsebahala hore li-axons (ho fetisa-ho fetisa mekhoa ea methapo ea lisele tsa methapo) ke tsona sepheo se ka sehloohong mofuteng o matla oa joala polyneuropathy. Lesion e ama le metso e meng e meholo ea myelinated le e fokolang e fokolisitsoeng ea myelinated kapa nonel myelised.

Ho senyeha ho eketsehileng ha lisele tsa methapo ke phello ea maikutlo a phahameng a li-neurons ho mafu a fapaneng a metabolic, mme haholo-holo khaello ea thiamine. Hypovitaminosis ea thiamine le sebopeho se sa lekanang sa thiamine pyrophosphate se baka ho fokotseha hoa ts'ebetso ea li-enzyme tse 'maloa (PDH, a-HRCH le transketolase) e kenyelletsang ho catabolism ea lik'habohaedreite, biosynthesis ea likarolo tse itseng tsa lisele le synthesis ea nucleic acid precursors. Mafu a tšoaetsanoang, ho tsoa mali, le mabaka a mang a mangata a eketsang matla a mmele a eketsang khaello ea livithamini tsa B, ascorbic le nicotinic acid, ho fokotsa boemo ba magnesium le potasiamo maling, le ho baka khaello ea protheine.

Tšebelisong e mpe ea joala, ho lokolloa ha li-p-endorphin tse tsoang ho li-neuroth tsa hypothalamic ho fokotseha, 'me karabelo ea p-endorphin ho ethanol ea fokotseha.

Ho tahoa ho sa feleng ha joala ho baka ho eketseha ha phello ea protheine kinase, e eketsang thabo ea mantlha a amanang le "neuron" le ho phahamisa maikutlo a liphello tsa pherekano.

Tšenyo e mpe ea tahi tsamaisong ea methapo ea kutlo e boetse e baka sebopeho se feteletseng sa "radicals" ea oksijene e sitisang endothelium (mokato o kenyelletsang bokaholimo ba litho tsa lisele tse bataletseng tse etsang mesebetsi ea endocrine), o baka endoneural hypoxia (lisele tsa endoneural li koahela sheelter ea myelin ea methapo ea methapo ea mokokotlo) mme e senya lisele .

Ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea methapo e ka ama lisele tsa Schwann, tse fumanehang hammoho le li-axons tsa methapo ea methapo mme li etsa tšehetso (tšehetso) le ts'ebetso ea phepo e nepahetseng. Lisele tsena tse thusang tsa methapo ea kutlo li theha sheel ea myelin ea li-neuron, empa maemong a mang ea e senya.

Ka sebopeho se matla sa li-polyneuropathy tsa joala tlas'a tšusumetso ea likokoana-hloko, lisele tse khethehileng tsa T le B li kenngoa, tse bakang ponahalo ea li-antibodies tsa antiglycolipid kapa antiganglioside. Tlas'a tšusumetso ea li-antibodies tsena, ts'oaetso ea ts'oaetso ea lehae e nts'etsopele, liprotheine tsa mali tsa mali tse nkang karolo karabong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung li qaptjoa,' me motsoako o hlaselang membrane o behoa sheathin ea myelin sebakeng sa ts'oaetso ea Ranvier. Ho hlahisoa ha ts'ebetso ena e rarahaneng ho baka ts'oaetso e potlakileng ea ts'oaetso ea myelin sheath ka li-macrophages tse nang le kutloisiso e eketsehileng, le tšenyo e latelang ea sheath.

Maemong a mangata, polyneuropathy ea joala e bonahatsoa ke likhathatso tsa makoloi kapa tsa methapo maotong, 'me maemong a mang, bohloko ba mesifa ba lehae le fapaneng. Bohloko bo ka hlaha ka nako e ts'oanang le ho sitisoa ke koloi, ho ikutloa eka ha o tsebe letho, ho tsitsipana le "ho akheha" (paresthesia).

Matšoao a pele a lefu lena a bontšoa ho paresthesia le bofokoli ba mesifa. Ho halofo ea linyeoe, ho qala ho ba le likhathatso ho ama maoto le matsoho a tlase, 'me kamora lihora tse' maloa kapa matsatsi a mangata a fihla ho a holimo. Ka linako tse ling ho bakuli, matsoho le maoto a ameha ka nako e ts'oanang.

Boholo ba bakuli ba na le:

• ho fokotseha ha molumo oa mesifa,
• ho fokotseha ho hoholo, ebe ho ba sieo ha tendon reflexes.

Ho senyeha ha mesifa ea sefahleho hoa khoneha, mme ka mefuta e matla ea lefu lena - ho bolokoa hoa moroto. Matšoao ana a tsoela pele matsatsi a 3-5, ebe aa nyamela.

Alcoholic polyneuropathy sethaleng se tsoetseng pele sa lefu lena e tsebahala ka ho ba teng ha:

• Paresis e hlahisitsoe ka mefuta e fapaneng. Ho holofala hoo ho ka bang teng.
• Ho fokola hoa mesifa le matsoho. E ka ba symmetrical kapa e le 'ngoe.
• Thibelo e bohale ea tendon reflexes, e feta ho fela.
• Ho tlatlapuoa ha kutloisiso ea holimolimo (ho eketsehile kapa ho fokotsehile). Hangata o hlahisoa ka mokhoa o fokolang ebile e le oa mofuta oa polyneuritic ("socks", jj.).

Bakeng sa likotsi tse mpe tsa lefu lena le tšobotsi:

• Ho fokola ha mesifa ea ho hema, ho hloka moea o lekaneng oa moea.
• Tšenyo e matla ho mesifa e kopaneng ea "mesifa" le "vibrational sensitivity" tse tebileng. E bonoa ho 20-50% ea bakuli.
• Ho felisoa ha tsamaiso ea methapo ea kutlo e ikemetseng, e bonahatsoang ke sinus tachycardia kapa bradycardia, arrhythmia le ho theoha ho matla ha khatello ea mali.
• Boteng ba hyperhidrosis.

Bohloko bo nang le joala ba joala ba joala ba joala bo atileng haholo ka mefuta ea lefu lena le sa amaneng le khaello ea thiamine. E kanna ea opa kapa ea chesa tlhaho le leoto maotong, empa tlhaho ea eona e atisang ho bonoa hangata, moo bohloko bo fumanehang haufi le methapo e amehileng.

Maemong a tebileng a lefu lena, ho hlōloa ha lipalo tsa II, III le X tsa methapo ea methapo ea kutlo.

Nyeoe tse mpe ka ho fetisisa li bontšoa ke mathata a kelello.

Alcoholic polyneuropathy ea likarolo tse tlase e tsamaea le:

• phetoho ea matla ka lebaka la ho sithabela ha methapo ea maoto ("spanking" gait, maoto le sebopeho sa makoloi se nyoloha),
• tlolo ea maoto le menoana, ho potoloha ha leoto ka hare, ho theola le ho tjeka leoto kahare ka sebopeho sa lefu lena.
• bofokoli kapa ho haella ha methapo ea maoto,
• paresis le ho holofala litho maemong a matla,
• letlalo le leputsoa kapa le makatsang la letlalo la maoto, ho fokotseha ha moriri maotong.
• pholile ea lipheo tse tlase ka phallo e tloaelehileng ea mali,
• Hyperpigmentation ea letlalo le ponahalo ea liso tsa trophic,
• e eketsoa ke khatello ea methapo ea kutlo.

Liketsahalo tse bohloko li ka eketseha ka libeke kapa esita le likhoeli, kamora moo sethala sa boemelo se qala. Ka kalafo e lekaneng, sethala sa ho khutlisetsoa morao sa lefu lena sea qala.

Ts'oaetso

Alcoholic polyneuropathy e fumanoa motheong oa:

• Setšoantšo sa kliniki ea lefu lena. Mekhoa ea ho hlahloba matšoao ke bofokoli ba mesifa bo tsoelang pele lipapong tse fetang e le 'ngoe, ho lumellana ha lesapo, ho ba teng ha li-tendon, likhathatso tsa maikutlo, keketseho e potlakileng ea matšoao le ho khaotsa ho hola ha tsona bekeng ea 4 ea lefu lena.
• Lintlha tsa electroneuromyography tse ka bonang matšoao a ho fokola le ho senyeha ha sheel ea myelin.
• Mekhoa ea laboratori. Tsena li kenyeletsa ho hlahlojoa ha mokelikeli oa "cerebrospinal fluid" le "nerve fiber biopsy" ho khetholla lefu la tsoekere le uremic polyneuropathy.

Maemong a belaetsang, ho khetholla mafu a mang, MRI le CT lia etsoa.

Phekolo ea polyneuropathy ea joala ea libaka tse tlase e kenyelletsa:

• Ho lahla joala ka botlalo le phepo e nepahetseng.
• Mekhoa ea physiotherapeutic e kenyelletsang ts'usumetso ea motlakase ea likhoele tsa methapo le mokokotlo. Magnetotherapy le acupuncture le tsona li sebelisoa.
• Boikoetliso ba 'mele le ho silila, ho lumella ho khutlisa molumo oa mesifa.
• Phekolo ea lithethefatsi.

Ka kalafo ea bongaka, ho fanoe tse latelang:

• Livithamini tsa B (kahare kapa kahare), vithamine C,
• pentoxifylline kapa cytoflavin, e ntlafatsang microcirculation,
• li-antihypoxants (Actovegin) tse ntlafatsang tšebeliso ea oksijene le ho eketsa ho hanyetsa khaello ea oksijene
• e ntlafatsa neuromuscular conduction neuromedin,
• ho fokotsa bohloko - lithethefatsi tse sa feliseng 'mele tse seng khahlanong le' mele (diclofenac), li-antidepressants, lithethefatsi tsa antiepileptic,
• ho felisa litšitiso tse sa feleng tsa maikutlo le makoloi - lithethefatsi tsa anticholinesterase,
• li-ganglial gangliosides le litokisetso tsa nucleotide tse ntlafatsang thabo ea methapo ea methapo.

Ho na le liso tse nang le chefo ea lesapo, ho sebelisoa li-hepatoprotectors.

Phekolo ea matšoao e sebelisetsoa ho lokisa likotsi tsa autonomic.

Hobaneng ha methapo ea methapo e angoa ke lefu la tsoekere le joala?

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, polyneuropathies e hlaha ka tšenyo e atileng ea li-neuron karolong e haufi ea tsamaiso ea methapo. Ho shoa ha lisele joalo hangata ha ho fetohe ka lebaka la tokiso ea lithane tse holofetseng ho batho ba lefu la tsoekere.

Ho eketseha ha tsoekere maling maling a potolohang ho lebisa ho hoholo ha marako a methapo ea mali, patency e sa senyeheng, ho thehoa ha methapo ea mali le lipalo maboteng. Ka phepo e tlase joalo, lisele tsa methapo lia shoa, li nkeloa sebaka ke lithane tse sa sebetseng.

Ho pakoa khafetsa khafetsa ha neuropathy ho banna ba ba telele. Ntho e ka sehloohong e khethollang ho teba ha lefu lena ke boemo ba hyperglycemia. Maemo a ho fana a boima haholo, ho tsuba le tšebeliso e mpe ea joala.

Kotsi ea lefu la tsoekere la polyneuropathy le eketseha ka lintlha tse latelang:

• Tsela e telele ea lefu la tsoekere.
• Hyperglycemia e phahameng, liphetoho tse etsahalang khafetsa maemong a tsoekere.
• Botsofaling.

Bakeng sa neuropathy lekhoba la joala, sesosa e ka ba hypothermia, ts'oaetso le tšenyo ea sebete. Ethanol ka boeona le lihlahisoa tsa eona tsa metabolic li senya likhoele tsa methapo. Ka khaello e kopaneng ea vithamine B1 (thiamine), lipontšo tsa polyneuropathy li eketseha.

Hypovitaminosis B1 e hlaha ka ho ja lijo tse sa lekanang le ho kenngoa ka mpeng ka mpeng.Ho nwa joala ho eketsa tlhoko ea thiamine, ka hona lipontšo tsa eona lia eketseha. Tabeng ena, lisele tsa methapo ea kutlo li ameha ka tšenyo efe kapa efe.

Joala bo baka ho thehwa ho fetisisang tsa radicals tsa mahala tse lematsang ho kenella ha sekepe kahare, ka lebaka leo hypoxia e hahang methapong ea methapo ebe ea senyeha.

Matšoao a lefu la tsoekere la polyneuropathy

Ho sitisoa ha phepelo ea mali, liphetoho lipitsong tsa methapo ea kutlo methapong ea lefu la tsoekere li hlahisa mefuta e meraro ea liso tsa maemo a tlase: neuropathic, ischemic, e tsoakiloeng.

Neuropathic syndrome e bonahatsoa ke pono e sothehileng ea bohloko, eo ho eona, ha a ts'oaroa hanyane, a utloang bohloko, le ha a ntse a tsamaea leoto le kobehile. Ho khoptjoa, bohloko bo tukang kapa ho chesa maotong le hona ho ka etsahala.

Mocheso o senyehileng le maikutlo a bohloko a lebisa ho lemala letlalong. Manonyeletso a maoto a holofetse ka lebaka la bofokoli ba mesifa le maemo a emeng a maoto ha a tsamaea, ho ba le mathata a hlahang. Letlalo le omme, le boreleli, ha lefu le tsoela pele sebakeng sa makhopho kapa ho senyeha, ho hlaha leqeba la peptic.

Karolo e ikhethileng ea khetho ea neuropathic ke ho ba teng ha pulse maotong, letlalo le futhumetseng le ho etsoa ha liso ka har'a masapo a metatarsal.

Phapang ea ischemic ea nts'etsopele ea lefu la tsoekere le polyneuropathy e tsamaisana le:

• Ho felisoa ha methapo ea methapo le li-capillaries.
• Sebaka sa k'holeseterole le khalsiamo leboteng la vascular.
• Sebopeho sa li-plaque le madi a mali.
• Lerako la vascular le ba melala ebile le leholo.
• Phepelo ea mali e ea fokotseha.

Ho eketseha ha mali ka mpeng ea venous le ho thekesela ho eona ho etsa hore ho be le edema le hemorrhage letlalong. Letlalo le ba mosesane, le lemala habonolo, maqeba le ulcers form. Letšoao la ischemia ke lets'oao la phallo ea nakoana, ha mokuli a tlameha ho emisa ha a tsamaea ka lebaka la bohloko bo boholo ba maoto.

Mofuta o kopaneng o bonahatsoa ke tendon e khutsufalitsoeng le boemo ba protheine ea glucose e nang le mafura a sefahleho. Matšoao a tlhekefetso e joalo ke:

1. Ho satalla manonyeletsong.
2. Ramatiki, bofokoli bo kopaneng le dislocations.
3. Maoto a bata hofihleha.
4. Letlalo le le khubelu ka letlalo le leputsoa,
5. Li-ulc li hlaha maqaqailaneng kapa serethe.

Ulcers e nang le lefu le matla la bokuli ea tšoaetsoa, ​​e ka thatafatsoang ke osteomyelitis le ts'ebetso ea septic, tsoelo-pele ea ischemia e lebisa bohlokong.

Leoto la tsoekere ke sesosa se tloaelehileng sa ho khaoloa leoto.

Matšoao a prolineuropathy ho joala

Karohano ka mefuta ea polyneuropathy ea joala le lefu la tsoekere e na le maemo, kaha ha ho na tšenyo e ka thoko ea tsamaiso ea methapo le ea potoloho ea mali. Hangata, mefuta e tsoakaneng ea maloetse e fumanoa.

Lipontšo tsa kliniki tsa joala ba polyneuropathy li emeloa ke li-syndromes tse joalo: sensory, motor ,xube, atactic.

Sensory neuropathy e tšoauoa ka bohloko ba leoto, ho akheha, ho chesa, maqhubu a leoto le bohloko ba mesifa. Ho fokotseha ha maikutlo, ho kenyelletsa bohloko bo eketsehang kapa bo fokotsehileng le mocheso ke mofuta oa "li-socks le li-prints". Boitšoaro ba mokokotlo bo bonahatsoa ke ho tsikinyeha ha letlalo, ho feta ka mofufutso.

Ho bontšoa foromo ea koloi:

• Ho fokotseha ha maoto kapa menoana ea maoto.
• Tlolo ea ho potoloha ha maoto.
• Ho sitoa ho tsamaea ka menoana.

Haeba methapo ea kutlo e amehile, ho na le liforomo tsa “leoto le koehileng,” moo ho leng thata ho le phahamisa leoto.

Sebopeho se kopaneng se hlaha ka mokhoa oa ho penta kapa ho holofala maoto, matsoho, bohloko, ho ba le matsoho kapa maoto. Mesifa ea matsoho le matsoho a matsoho a atrophy. Sebakeng se amehileng ho ka ba le maikutlo a eketsehileng kapa a fokotsehileng.

Pseudotabes ea Peripheral, kapa sebopeho sa atactic sa joala ba joala bo tahang, se bakoa ke mathata a tebileng a kutloisiso. Ho bakuli, ho hokahanoa ha metsamao le ho se leka-lekane ho sothehile, maoto a fokotseha, maikutlo a fokotseha, nakong ea tlhatlhobo, Achilles le knee reflexes ha li eo.

Pele, bakuli ba ba le bofokoli ba mesifa le ho tepella matsohong le maotong, ebe sethaleng sa "parresis" kapa "litho tsa ho holofala tsa nts'etsopele ea nts'etsopele, 'me letsoalo la sefahleho le senyehile.

Mehatong e matla, mesifa ea ho hema, mesifa ea pelo ea fokola, e bonahatsoang ke ho tsitsipana ha morethetho le ho theoha ha khatello.

Phekolo le thibelo ea neuropathy ho lefu la tsoekere

Ho phekola neuropathy ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, maemo a tsoekere ea mali a tlameha ho tsitsisoa. Ntle le moo, matšoao a netefatso ea lefu la tsoekere ke ho fokotseha hoa hemoglobin ea glycated, matšoao a metabolism ea lipid, ho kenyelletsa cholesterol le khatello ea mali.

Sena se fihlelloa ka ho latela lijo le ho fana ka kalafo ea insulin bakeng sa mofuta oa pele oa lefu la tsoekere. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetlehang ka insulin le bona ba ka fetisetsoa ho insulin ka nakoana haeba lithethefatsi tsa ho fokotsa tsoekere matlapeng li ke ke tsa fokotsa boemo ba tsona.

Kamora ho tsebahala ha matšoao a amanang le carbohydrate le metabolism ea mafura, ho fokotseha ho hlakileng hoa lipontšo tsa lefu la tsoekere le polyvuropathy ho qala ka likhoeli tse peli.

Phekolo ea lithethefatsi e etsoa ho sebelisoa litokisetso tsa thioctic acid: Berlition, Thiogamma, Espa-lipon. Ho bonts'oa moralo oa livithamini tsa B - Milgamma ea lefu la tsoekere, Neurobeks Neo, Neurovitan, Neuroorubin.

Bakeng sa analgesia, lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha li sebelisoa - Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, hammoho le anticonvulsants - Gabalept, Lyrics. Ho latela lipontšo, li-antidepressant li ka khethoa - amitriptyline, clofranil, imipramine, venlafaxine.

Mafura a sebelisoang sebakeng sa heno ka lidocaine - Versatis kapa lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa mokokotlo - Ketoprofen, Dolgit.

Mekhoa e se nang lithethefatsi e sebelisoa bakeng sa kalafo ea polyneuropathy ho lefu la tsoekere: hyperbaric oxygenation, balneotherapy, electrophoresis, ho tsosa ka li-currents tse fetotsoeng, magnetotherapy, percutaneous electroneurostimulation. Li ka laeloa ntle le mafu a matla a kopaneng.

Ha ho phekoloa lefu le sa feleng la bohloko, le sa tlosoang ke lithethefatsi, ho khothatsa motlakase oa lesapo la mokokotlo hoa etsoa.

Thibelo ea nts'etsopele ea polyneuropathy ke ho laola boemo ba tsoekere le litekanyetso tsa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere. Ntle le moo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba khothaletsoa tlhahlobo ea mali khafetsa bakeng sa hemoglobin ea glycated, a renal le hepatic, le lipoprotein.

Ho ka khona ho thibela tšenyeho ea methapo ea mali le methapo ea methapo ho latela likhothaletso tse latelang:

• Boloka khatello ea mali ho 130/80 e le hore e se ke ea senya phepelo ea mali liseleng tse amehang.
• Khela tsoekere le phofo e tšoeu lijong, ebe u eketsa meroho le lihlahisoa tse nang le mafura a fokolang.
• Joala bofe kapa bofe le ho tsuba li lokela ho thibeloa.
• Tsamaea letsatsi le leng le le leng, ikoetlise ka ho lekaneng.
• Sheba bohloeki 'me u hlahlobe maoto letsatsi le letsatsi.

Phekolo ea polyneuropathy ea joala

Bakeng sa kalafo ea polyneuropathy e bakoang ke tšebeliso e mpe ea joala, ho bohlokoa ho tlohela lijo tse nang le tahi le phepo e nepahetseng, ho kenyelletsa le li-vithamine tse ngata le lijo tse nang le protheine e phethahetseng.

Bakeng sa kalafo ea physiotherapeutic, electromyostimulation, galvanization le electrophoresis ea livithamini, novocaine e sebelisoa.

Etsa kopo ea methapo ea letsoho, kalafo ea laser, maqhubu a sebetsitsoeng ka boomo, acupuncture. Bakuli ba bontšoa boikoetliso ba 'mele, ho silila, ho sesa le ho tsamaea.

Phekolo ea lithethefatsi ea joala ba joala bo tahang e etsoa ka litlhare tse latelang:

1. Livithamini tsa B: Milgamma, Neurorubin, Thiamine chloride, Pyridoxine hydrochloride, cyanocobalamin (intravenously kapa intramuscularly).
2. Ascorbic acid e ea entoa.
3. Pentoxifylline, Trental kapa Pentilin, Cytoflavin ho ntlafatsa microcirculation.
4. Actovegin ea lefu la tsoekere bakeng sa ho hanyetsa hypoxia.
5. Neuromidin ho ntlafatsa phetisetso ea methapo.
6. Anesthesia: Lithethefatsi tse se nang lithibela-mafu tse thibelang ho ruruha Voltaren, Revmoxicam, anticonvulsants - Gabalept, Finlepsin, lingoloa tsa litlatse - Anafranil, Venflaksin.
7. Lithethefatsi tsa anticholinesterase bakeng sa paresis kapa ho holofala - Neuromidine, Galantamine, Proserin.

Hepatoprotectors (Essentiale, Hepabene, Liv) ba bontšoa ho bakuli ba joalo ho ntlafatsa ts'ebetso ea meriana le ts'ireletso ea lisele tsa sebete. Hape, ho ile ha fumaneha litholoana tse ntle ha u sebelisa lithethefatsi tse nang le thioctic acid - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Berlition.

Diabetesic polyneuropathy ke eng? Tlhahisoleseling mabapi le ketsahalo ena e fanoa ka video ho sengoloa sena.

Mefuta le mefuta ea pathology

Mefuta e latelang ea neuropathy e fapana:

• Sensory. E tšoauoa ka bohloko libakeng tse ka thoko tse ka tlase tsa naha, mesifa ea mesifa ea namane, maikutlo a tukang, tsebe kapa serame, bohloko sebakeng sa likutu tse kholo tsa methapo. Maemong a mangata, ho hlophisoa ha maikutlo ho tsamaisana le mathata a tsamaiso ea methapo ea methapo (letlalo le koahelang letlalo maotong le matsohong, acrocyanosis, hyperhidrosis).
• Propulsion. Ho na le sebopeho se bonolo sa maikutlo a ho ferekanya maikutlo le paripheral paresis ea maemo a fapaneng a ntlafatso. Hypotension ea maoto (maoto a koahetsoeng) le atrophy ea mesifa le eona e hlokomelehile. Liphapang tsa Knee lia holisoa, likhakanyo tsa Achilles ha li eo.
• E tsoakiloe. Sensory le ho senyeha ha koloi ho bonoa. Ho hlophisoa ho fanoeng ho tšoauoa ka ho holofala ha matsoho kapa maoto, paresis e fokolang, ho tsitsinyeha kapa bohloko bo sa feleng libakeng tsa likotlo tse kholo tsa methapo, hammoho le ho fokotseha kapa ho eketseha ha maikutlo sebakeng se amehileng. Ho feta moo, ts'ebetso ena e ea le mangoleng le maqaqailaneng. Lintho tse ka sehloohong li fokotsehile, khatello ea maikutlo e ea pele. Manonyeletso a mesifa ea matsoho le matsoho a atamelitsoe.
• Atactic. Ho na le liphetoho lipakeng tsa khokahano ea makoloi le taolo e bakoang ke khatello ea maikutlo. Ho na le bohloko sebakeng sa methapo ea methapo e kenang palpation, maikutlo a ho se tsebe lipelong tse tlase, ho fokotseha ha methapo ea maoto a sephara, lengole le mahlaba.

Ho latela maemo a tsoelo-pele Mefuta e latelang ea lefu lena ea khetholoha:

• E bohale le ho kokobetsa. Ha e fumanoe seoelo, thuto e hang-hang - e ka ba khoeli.
• E sa foleng E etsahala khafetsa, e tšoauoa ka ketso e liehang - ho fihlela selemo.

Batho ba sebelisang joala hampe ba kotsing ea ho lemalla joala bo tahang, ho sa tsotelehe hore na ke ba sechaba sefe, morabe ofe, lilemo kapa bong. Ka karolelano, lefu lena le fumanoa ho batho ba 1-2 ho baahi ba 100 000 ba polanete. Hona ke hoo e ka bang 9% ea maloetse ohle a bakiloeng ke joala.

Lisosa le lisosa

Alcoholic polyneuropathy e hlaha khahlano le semelo sa botahoa bo sa foleng kapa ho noa joala bo le bong. Taba ea mantlha, likhoele tse telele tsa methapo maotong li ameha, ebe ts'ebetso e namela ho pholletsa le 'mele ho tloha tlase ho ea holimo.

Lintho tse latelang li baka nts'etsopele ea neuropathy:

• joala, hang ha e le 'meleng, e fetoloa acetaldehyde, e nang le thepa e nang le chefo ebile e na le phello e mpe tsamaisong ea methapo ea methapo le e bohareng.
• joala bo senya lisele tsa sebete, tse lebisang ho senyeha ha mesebetsi ea tsona,
• ka lebaka la ho noella joala khafetsa, ho fokotseha butle-butle lits'ebetsong tsa metabolic, hammoho le tlolo ea phepelo ea phepelo ea limatlafatsi liseleng le lithong.
• joala bo kenya letsoho ho fetisetseng litšitiso tse sa sebetseng, hammoho le maikutlo a likarolo tse fapaneng tsa 'mele, ha ho ntse ho e-na le tlolo ea ts'ebetso ea methapo ea methapo methapong ea methapo.
• ho fokotsa lits'ebetso tsa metabolic haholo ho fokotsa matla a mmele a ho tlosa chefo, e bokellanang liseleng, e amang litsamaiso tsohle le litho tsohle,
• tlasa tšusumetso ea joala, tsamaiso ea tšilo ea lijo ea mpefala, ho monya limatlafatsi ke mala a manyane ho a sithabetsa. Ka lebaka leo, ho na le khaello ea livithamini tsa B, haholo thiamine (B1),
• ho nwa joala ho thusa ho fokolisa sesole sa mmele, mme mmele o qala ho hlahisa di-antibodies tse timetsang disele tsa ona.

Alcoholic polyneuropathy e fumanoa ho 70−90% ea bakuli ba nang le joala. Kotsi ea ho ba le lefu lena e eketseha haholo ka ts'ebeliso e tloaelehileng ea ho feta 100 g ea ethanol / letsatsi. Khafetsa lefu lena le ama batho ba sebelisang lino tse tahang tsa boleng bo tlase kapa lino tse nang le joala tse sa rereloang ho kenella.

Matšoao le matšoao a lefu lena

Ha e le molao, methating ea pele ea joala ba joala bo tahang, matšoao a bobebe kapa a le sieo ka botlalo, ka hona ho thata haholo ho tseba lefu lena sethaleng. Ho fokola ha maoto ho ka bontša mekhoa e ke keng ea fetoloa e qalileng 'meleng - ke lets'oao la pele la lefu lena.

Ebe Setšoantšo sa kliniki se tlatsetsoa ke matšoao a latelang:

• O ts'oaroa ka thata maotong,
• butle-butle a eketsa bohloko maemong a tlaase, haholo-holo ha a tobetsa methapong e meholo, likutu tsa methapo le mesifa ea mesifa,
• botšehali ho qala ho tloha maotong le ho nyolohela holimo, kamora nako e itseng leoto le qala ho fokola, bohloko ba tsamaiso bo hlahe,
• bohloko bo otileng ka mesifa ea namane,
• ho haella ha kalafo ho lebisa matšoao a eketsehang a eang matsohong,
• haeba ts'ebetso ea methapo ea kutlo e amehile, khatello ea marotholi e eketseha, ts'ebetso ea thobalano ea fokola, ho itšunya-tšunya kapa ho ikohla khafetsa ho bonoa,
• ts'ebetso ea ho se sebetse hantle ha pelo (cerebellum), e lebisang ho se leka-lekaneng le tsamaiso ea makoloi.

Monna ea nang le bothata ba polyneuropathy, ha a utloe sekoaelo sa 'mila ka lebaka la tlolo ea methapo ea maoto le matsoho, o na le tšobotsi e ratehang ea lefu lena. Ho na le phetoho ea li-tendon reflexes, tse nang le maikutlo a fokolang kapa esita le a sieo. Ka sebopeho se tsoetseng pele, ho holofala ha likarolo tse holimo le tse tlase ho qala.

Ka lebaka la mathata a ho potoloha, maoto le maoto a tlase a ba a boreleli ho ama, letlalo le fetoha le leputsoa, ​​e fetoha chebahalo ea 'mabole kapa e se nang' mala. Ha lefu lena le ntse le tsoela pele maotong, molala oa moriri oa nyamela, 'me lisele tsa hae tse sa amaneng le letlalo li sa senyehe. Tsoelo-pele e eketsehileng ea methapo ea methapo e lebisa kholo ea ts'oaetso ea mala, e chefo 'meleng ka chefo, e baka ts'abo ea methapo ea kutlo. 'Me sena se baka ho hema hanyane le tachycardia. Mokuli oa bethe o qala ho bata, ho kenyeletsoa ka phapusing ea mouoane, o ferekana maikutlo ebile o oa lebala.

Ho hlokomoloha matšoao ana e tla lebisa ho nts'etsopele ea mathata: ho holofala, tahlehelo ea taolo holim'a ts'ebetso ea litho tsa pelvic, ho tlosa joala. Ka linako tse ling, lefu lena le ama methapo ea mahlo, 'me sena se lebisa bofifing bo ke keng ba fetoloa.

Batho ba nang le joala ba ntse ba e-na le mefuta ea asymptomatic ea neuropathy.

Mehato ea ho hlahloba lefu la neuropathy

Ho sebetsa hantle ha kalafo ho latela ho nepahala ha tlhahlobo eo. Tlhahlobo e felletseng e tlosa boteng ba mafu a mang a nang le matšoao a tšoanang. Tsena e ka ba li-pathologies tse latelang:

• polyyurinating polyneuropathy ea tlhaho e sa foleng,
• diabetesic polyneuropathy,
• liso tsa lefutso la tsamaiso ea methapo ea kutlo,
• Lefu la Guillain-Barré.

Mehato ea boits'oaro ke e latelang:

• electroneuromyography, eo lebelo la phallo ea methapo ea kutlo e ikemiselitseng,
• netefatso ea li-tendon reflexes, hammoho le kutloisiso le matla a mesifa ea likarolo tse holimo le tse tlase,
• nerve biopsy, MRI, compact tomography, e ka netefatsang kapa ea hana boteng ba neuropathy ea joala, le ho khetholla mafu a mang.

Phekolo ea lithethefatsi le e seng lithethefatsi

Ho tšoaroa ke methapo ea kelello ho iponahatsa e le semelo sa litla-morao tse chefo kapa ka mor'a ho itlopa ka nako e telele. Kalafo e laetsoe ho ela hloko lintlha tsena ebile e etsahala ka litsela tse fapaneng. Tse tloaelehileng ke litlhoko tse kang ho hana ka botlalo tahi le taeo ea phepo e nepahetseng.

Ho khutlisetsa li-microcirculation, ho tlosa bohloko le ho ntlafatsa ho tsamaisoa ha methapo, ngaka e ka fana ka litlhare tse thibelang mafu, antihypoxants, antioxidants, analgesics le livithamini tsa B.

Phekolo ea lithethefatsi

Ho fumana lefu lena esale pele ho eketsa haholo menyetla ea ho lahla joala bo sa bonahaleng ba makhoba a methapo. Phekolo e reretsoe ho ntlafatsa phallo ea mali sebakeng sa methapo ea methapo le ho khutlisetsa ts'ebetso ea methapo ea methapo. Pele a fana ka moriana o itseng, ngaka e lokela ho ithuta ka hloko histori ea bongaka le ho etsa bonnete ba hore mokuli ha a kulisoe ke eona.

Mefuta e latelang ea mekhoa ea kalafo e tla thusa ho ntlafatsa boemo ba mokuli:

• ts'ebeliso ea li-antidepressants (Venlafaxine, Actovegin, Berlition, Mexicoidol, Sertraline),
• ho nka meriana ea bohloko e seng khahlanong le ho tsoa mali (Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide),
• mofuta oa lithethefatsi tse tlisoang ke ho sebetsa hantle (Nicotinic acid, Emoxipin, Instenon, Vasonite),
• Li-Vitamin Thiamine, Benfotiamine, Sehlopha B,
• anticonvulsants (Pregabalin, Gabapentin),
• litlolo le litlolo (Capsaicin, Ketoprofen, Finalgon, Diclofenac, Capsicam) li sebelisetsoa meriana e thibelang mafu sebakeng.

Mekhoa ea physotherapeutic ea neuropathy

Bakeng sa ho potlakisa ts'ebetso ea pholiso, ho boetse ho sebelisoa mekhoa e meng ea kalafo. Phekolo eo eseng ea lithethefatsi e kenyeletsa Mekhoa ea physiotherapeutichar'a tsona moo ho lokelang ho hlokomeloa ka ho khetheha ka matla a methapo ea methapo, hammoho le tshusumetso ea motlakase oa lesapo la lesapo la mokokotlo. Ho silila ho boetse ho bontšitse katleho e phahameng, ka thuso ea eona ho khona ho khutlisa ts'ebetso ea mesifa. Ntle le moo, kalafong ea neuropathy ea joala, ho sebelisoa mekhoa e mengata joaloka kalafo ea seretse, boikoetliso ba 'mele.

Ka ho kopantsoe le mekhoa ea phekolo ea physiotherapeutic, bongaka le setso, o ka fihlella phello e ntle mme oa potlakisa ts'ebetso ea pholiso.

Ke tlameha ho re polyneuropathy, e leng litholoana tsa tšebeliso e mpe ea joala, e phekoloa ka katleho maemong a pele feela a nts'etsopele. Ka liphetoho tse fihlang hole le ho timetsoa ha methapo ea methapo ho tsoa ho joala, ho hlaphoheloa ka botlalo ho ke ke ha khoneha. Maemong a joalo, o ka tsitsisa boemo ba mokuli le ho fokotsa matšoao. Empa sena ha se bolele hore phekolo ha e hlokahale ho hang. Ho haelloa ke kalafo le litokollo tse tsoelang pele li ka lebisa ho holofetseng ho felletseng le ho sitoa ho itlhokomela. Sena ke 'nete haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere le tahi ea polyneuropathy.

Alopic neuropathy ke litholoana tse ke keng tsa qojoa tsa tšebeliso e mpe ea joala. Boloetse bo haulang bo sa reroeng bo fetola haholo bophelo ba motho, ehlile, bo se bo betere. Ho hlahlojoa ka nako e loketseng, ho hana joala le kalafo e lekaneng ho eketsa menyetla ea ho fola ka botlalo. Ka mokhoa o hlokomolohuoang, liphetoho tsa pathological li se li sa fetohe.

Lefu la tsoekere le joala bo tahang

Alcoholic neuropathy ke sensorimotor polyneuropathy e nang le lesapo le ka sehloohong la maoto le methating e qalang ea lefu lena. Ka tšebeliso e tsoetseng pele ea joala, ts'ebetso ena e ea fihla le matsoho. Qalo e makatsa ”'me keketseho ea matšoao e ba teng ka likhoeli kapa ho feta. Matšoao a ho ferekanya kelello a kenyelletsa ho ba botšehali, ho opa ha mesifa le ho utloa bohloko, le bohloko bo boholo. Mathata a ho sisinyeha ha methapo a emeloa ke letšoao la leoto le tsikinyetseng, bofokoli matsohong esita le bofokoli bo maotong a haufi haholo le lefu lena.

Phuputso ea EMG e senola mofuta oa tšenyo ea axonal. Lintlha tsa laboratori li bontša ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng, macrocytosis e bonoa maling.

Tlhokahalo e ka sehloohong ea kalafo ke ho hana joala ka ho felletseng. Lijo tse nang le lethathamo la thiamine e phahameng li laetsoe - ho fihlela 100 mg / ka letsatsi. Ntlafatso e etsahala kamora likhoeli tse 'maloa. Khafetsa ho bakuli ba sehlopha sena ha ho na lino tse tahang feela, empa hape le ho fokola hoa joala ba k'holeseterole (ho fihlela ho sa khonehe ho tsamaea ka lebaka la ho se leka-lekane), ho hobe haholo ho phekolehang ho feta neuropathy.

Mononeuropathies ho lino tse tahang, e le molao, ke litholoana tsa khatello ea methapo ha mokuli a robetse a le maemong a tahi e fetisisang. Mofuta oa khale oa "compression-ischemic neuropathy" ke "radial nerve" neuropathy, e hatelletsoeng mokhoeng oa humerus. Pholoso hangata e itlhahela feela, empa e kanna ea nka libeke tse 'maloa - ena ke nako e hlokahalang bakeng sa tokiso ea axonal.

Hape, leoto la drooping hangata le bonoa ka lebaka la khatello ea n. Reoneus hloohong ea fibula kapa neuropathy ea methapo ea kutlo ea ulnar nakong ea khatello pakeng tsa sebaka sa retroepicondylar. Pholoso e boetse e etsoa ka boiketsetso 'me e nka libeke tse' maloa.

Lefu la tsoekere le tšoeroe ke mefuta e mengata. Ho fihla joale, ha ho na mekhoa e tobileng ea kalafo e entsoeng bakeng sa lefu la tsoekere, empa tsebo ea likarolo tse ling tsa thupelo ea eona e lumella bakuli ho fana ka likhothaletso tse hlokahalang. Melao-motheo e akaretsang bakeng sa kalafo ea neuropathy e sebetsa ho mafu a tsoang ho lefu la tsoekere.

1. Sensory-motor diabetesic polyneuropathy ke mofuta o atileng haholo oa lefu la tsoekere. Ho na le tlolo ea naha e 'ngoe ea kutloelo-bohloko ea matsoho le maoto a distal. Hangata ha ho na bohloko. Phekolo ea Etiotropic, i.e., e etselitsoeng ho theola maemo a tsoekere ea mali. Ka bomalimabe, hase kamehla taolo ea glycemic e lebisang ho khutleng ha matšoao a neuropathy.

2. Lefu la tsoekere la methapo ea kutlo ea setho sa botšehali, kapa seo ho thoeng ke "lefu la tsoekere", le boetse le fumanoa ho batho ka kakaretso, empa hangata ho bakuli ba lefu la tsoekere. Ho makatsang ke hore, mofuta ona oa ho hloka taolo hangata o hlaha khahlano le bokapele ba ho laola taolo ea tsoekere ea mali, ka mohlala, ha o fetoha ho nka lipilisi tsa hypoglycemic ho ea ho insulin. Ka tšohanyetso, mokuli o qala ho tletleba ka bohloko bo sa thabiseng mokokotlong o ka tlase, thipa, groin, e ntseng e eketseha ha nako e ntse e tsamaea. Matsatsi a 'maloa ka mor'a ho qala ha bohloko, paresthesia le tlolo ea methapo ea kutlo e hlahella ka seropeng le litapoleng tsa leoto le kopaneng le lengole.

Hoo e ka bang ka nako e ts'oanang, bofokoli bo ile ba hlaha ho li-quadriceps femoris le li-flexors tsa hip. Bofokoli ka linako tse ling bo hlaha ka tšohanyetso hoo mokuli a ka oang. Libeke tse 'maloa ka mor'a ho fokola ha bofokoli, ho hlaha letšoao le boletsoeng la mesifa e amehileng, haholo ea quadriceps femoris. Mokuli o tsoela pele ho khathatsoa ke bohloko bo boholo bo ke keng ba phekoloa ka li-analgesics, empa hangata bo rarolla hang ka mor'a khoeli ho tloha qalong. Ho talima nako e telele ho lokile. Maemong a sa tloaelehang, ka mor'a ho khutlisetsoa matšoao ka lehlakoreng le leng, e hlaha ka lehlakoreng le fapaneng.

Mefuta ea Alcoholic Neuropathy

Nakong ea tlhahlobo ea setšoantšo sa lefu lena, mefuta e latelang ea lefu lena ea khetholoha:

• motor. E bontšoa ka likhathatso tse itseng tsa motor le tsa maikutlo, hammoho le likhathatso tse fapaneng tsa li-parres tsa methapo ea kutlo. Ka kakaretso, tšenyo e etsahala methapong ea litebele tse tlase tsa tibia. Ka lebaka la litlolo tse joalo, motho o sitoa ho inama le ho koala menoana le maoto, ho tsamaea ka menoana ho thata, ho tiisa mesifa ea leoto le leoto le tlase, le khatello ea maikutlo libakeng tsena. Litlhanya tsa Knee li ka eketsoa, ​​ha li-Achilles tsa kelello li ka fokotsoa,
• senolo. Mofuta ona oa lefu lena o tšoauoa ka bohloko bo lipelong tse tlase, ho tsitsipana le maikutlo a tukang, bohloeki, mesifa ea mesifa ka namaneng. Motho a ka utloa bohloko sebakeng sa methapo ea kutlo. Lifate le maoto li ka lahleheloa ke kutloelo-bohloko, mocheso le kutloelo-bohloko li ka lahleha. Ho ferekana ha methapo ea kutlo ho tsamaisana le matšoao a tšoaetsanoang ke khatello ea maikutlo: ho fufuleloa ho feteletseng, ho ruruha ha letlalo, acrocyanosis, khatello ea mali e sa khaotseng, le sekhahla sa pelo. Hangata, maemong a joalo, Achilles le li-tendon tse ling tsa tendon lia fokotseha,
• foromo e tsoakiloeng, e kopanyang matšoao a motor le a maikutlo a pherekano. Keketseho ea mofuta ona oa lefu lena le ka eketseha kapa la fokotseha. Ho ba le botšehali, bohloko sebakeng sa methapo e meholo ea methapo, maoto le matsoho a ka holofala. Ho na le maemo a hlahang a pepresis, leha ho le joalo, e bolaea haholo ebile e tsamaisana le maikutlo a sa thabiseng. Ho sisinyeha ho tebileng le ho sekaseka ho fokotsehile, mesifa ea maoto le matsoho, hypotension e kanna ea ba teng. Ka bobeli maoto le matsoho a kaholimo li angoa ka ho lekana,
• atactic. Foromo ena e tšoauoa ka tšebelisano e sa sebetseng hantle, ho sisinyeha ho sa lebelloang, maikutlo a tukang le ho tsitsipana maotong, methapo ea maoto le matsoho ea fokotseha, maikutlo a lahlehile, ho ama le ho teba ho ka baka bohloko bo boholo sebakeng sa methapo ea methapo.

Ha ho hlahlobisisa mofuta le lefu la lefu lena, mefuta ea lefu lena le aroloa ka ho sa feleng, ho hlobaetsang le ho putlama.

Foromo e sa foleng e tsoela pele ka nako e telele, haholo mofuta ona oa lefu lena o fumanoa ho batho ba baholo, empa o ka ama le bacha. Foromo ena e fumanoa kamora lefu le fetang selemo.

Mefuta e atileng le e tlasa subacute ha e ea tloaeleha, empa e hola ka potlako le kapele haholo.

Bakuli ba nang le joala bo sa foleng ba ka 'na ba se utloe matšoao le lits'oaetso tsa ts'abo ea methapo.

Lisosa tsa polyneuropathy ea joala

Chefo ea kamehla ea 'mele ka joala e senya lits'ebetso tsa mmele, e ama lisele tsa methapo ea methapo ea CNS, e sitisa phetisetso ea maikutlo, ha e ntse e ama lits'ebetso tsohle tsa mmele tse tšehetsang bophelo le ho sitisa tšebetso ea litho tsa ka hare. Ena e ba sesupo sa lefu lena.

Ka lebaka la tahi ea mmele oa motho, lihlahisoa tsa ts'ebetso ea joala li ama ts'ebetso ea mokokotlo le bokong. Polyneuropathy ke litholoana tsa boemo bona, lisosa e ka bang:

• litlamorao khafetsa tsa joala le lihlahisoa tsa lona tse bolileng methating ea methapo ea methapo ea tsamaiso ea puso ea batho,
• Tšenyo ea sebopeho sa methapo ea methapo, e lebisang mathateng a nang le microcirculation,
• khaello ea vithamine, e hlahang ka lebaka la phepelo e sa leka-lekanang ea lijo, ho haella ha limatlafatsi, lintlha tsa mohlala. Ho haella ha livithamini ho sokela 'mele ka ho theoha butle ha lits'ebetso tsa metabolic, ho senyeha ha tšilo ea lijo, moroalo o moholo ho sebete le litho tse ling.
• Khaello ea Vitamin B: Ho haelloa ke Thiamine ha ho etse hore ho eke joala, ka hona, phello e chefo ea joala e eketseha feela, lits'ebetso tsa "metabolic" tsa mmele li fokotseha haholo, mmele o ikutloa o robehile, o le matla ebile o haelloa ke ts'ireletso.

Ntle le joala, ho boetse ho na le lefu la tsoekere le polyneuropathy. se etsahalang ka lebaka la khatello ea lefu la tsoekere, se amang tsamaiso ea methapo e mpe mme se iponahatsa ka matšoao a fapaneng. Li-polyneuropathies tsa tsoekere le joala li tšoana hobane, ka lebaka la maloetse a joalo, motho ha a na matla, o qetella a holofetse.

Lisosa tsa lefu la tsoekere la polyneuropathy

Ka lefu la tsoekere la polyneuropathy, tsamaiso ea methapo ea motho e nang le lefu la tsoekere ea ameha. e ikarabellang ho fana ka ts'ebetso ea motor le maikutlo, motsamao le kutloelo-bohloko. Boemong bona, motho o utloa bohloko bo bohloko ba hlooho, migraine, leha ho le joalo, lefu lena le ka ba le tšoaetsanoang ka botlalo mehatong ea pele. Ka hona, nakong ea litlhahlobo tse tloaelehileng setsing sa bongaka, tlhahlobo ea ngaka ea methapo ea kutlo e bohlokoa.

Tšenyo ea methapo ea kutlo le eona e etsahala tsamaisong ea mmele ea motho, e netefatsang ts'ebetso e sa tsitsang ea ho phefumoloha, tsamaiso ea methapo ea mali, methapo ea mali le litho tse ling tsa kahare.

Tšimoloho ea mofuta ona oa neuropathy e bakoa ke boemo bo eketsehileng ba tsoekere maling. Ka keketseho ea tsoekere, metabolism liseleng tsa methapo e ea fokotseha, qetello ea methapo e fumana tlala ea oksijene, ka lebaka leo ho hlahang lipontšo tsa pele tsa lefu lena. Haeba kalafo e qala ka nako e loketseng, mathata a mangata a ka qojoa mme methapo e ka khutlisetsoa ka botlalo, 'me matšoao a mang a lefu a ka felisoa. Ho etsa sena, ho lekane ho latela litaelo tsohle tsa ngaka tsa ho fokotsa tsoekere.

Matšoao a lefu la tsoekere la polyneuropathy

Matšoao a bontšang polyneuropathy ea tsoekere le joala ke eng? Re se re hlahlobile ea bobeli, empa matšoao a lefu lena ho lefu la tsoekere a fapana hanyane, mme a ka aroloa ka mefuta e 'meli: lipontšo tse sebetsang le tse sa bonahaleng.

Ea pele e kenyelletsa matšoao a latelang:

• bohloko bo tukang bo tukang
• ho tsitsa lipheletsong, letsoalo,
• hypersensitivity ha e ama eng kapa eng,
• bohloko bo otlang ka palpation, esita le ho ama feela ho tloaelehileng ho baka bohloko.

Sehlopha se ikhethileng feela ke matšoao a hlakileng a boloi, bokhoni ba koloi bo sa senyeheng, ho satalla ha litho tsa maoto ha motho a sisinyeha le ho phomola le lefu la litho tsa 'mele.

Ntle le lihlopha tsena tse peli, matšoao a bobeli a ka hlaha:

• Mathata a ho hloela lijo le lijo tse matlafatsoang,
• ho hloleha ha moroto
• ho akheha, ho tsekela, ho tlola khatello ea mali,
• erectile dysfunction ho banna,
• pono e lerootho, mahlo a lerootho
• letlalo le sarollang le ho lahleha ha molumo oa mesifa,
• puo e thetsang
• liponahatso tse kholisang
• tlolo ea molao oa ho koenya.

Ha ho ngaka e ka fanang ka tlhahiso ea 100%, empa ho latela litletlebo tsa mokuli, o ka haha ​​setšoantšo sa lefu lena ho fana ka kalafo e phethahetseng e phethahetseng. Litletlebo tse tloaelehileng haholo tsa bakuli ba sebelisang joala hampe:

• khafetsa khafetsa, e hlahang ha menoana e tsamaea,
• bohloko maotong le mesifa ea manamane. Hangata ho etsahala bosiu, empa nako le nako khafetsa motho o ikutloa a sa thaba,
• botenya ba maoto le matsoho. Tšenyo ea methapo e baka tšohanyetso ka mor'a ho tsoha, maikutlo a khutla ka mor'a nakoana,
• Lehloa le maoto le matsoho lehlabula,
• bofokoli ba maoto le matsoho ka lebaka la tšenyo ea methapo ea kutlo,
• ho hloka botsitso nakong ea palpation ea mesifa ea namane.

Ha lefu le ntse le eketseha, lipontšo li ba matla le ho feta khafetsa, se lumelle mokuli ho phela ka botlalo. Haeba motho a kheloha ka botlalo mekhoeng e kotsi ka nako, matšoao a lefu lena a ka theoha, ebe lingaka li fana ka monyetla oa ho fola ka botlalo.

Mekhoa ea ho khetholla

Pele a fana ka kalafo, ngaka e nang le bokhoni e laela mokuli hore a e hlahlojoe. Ho tseba ka lefu la mefuta eohle ea polyneuropathy ho etsoa motheong oa lintlha tse latelang:

1. Litletlebo tsa mokuli lia utluoa, ho ithutoa ka pale ea linyeoe tse sa foleng, tšoaetso ea vaerase le lefutso. Ho ipapisitsoe le setšoantšo sa kliniki, ngaka e etsa liqeto le ho ba teng ha lefu, kapa e romela mokuli ho setsebi se seng ho ea buisana le ho khetholla li-pathologies tse ling.
2. Mekhoa ea lipatlisiso ea laboratori: tlhahlobo ea mali le urine, ho nka biomaterial ka sebopeho sa methapo ea methapo le mokelikeli oa cerebrospinal.
3. Electroneuromyography e le ho netefatsa kapa ho khetholla bothata ba axonal degenerative.
4. MRI le CT ho kenyelletsa ts'enyehelo efe kapa efe ea litho tsa ka hare, ntle le methapo ea kutlo.

Phekolo ea lefu la tsoekere la polyneuropathy

Mehato e mengata ea ho felisa ts'oaetso ea lefu lena e reretsoe ho felisa lisosa tsa matšoao a lefu lena. Haeba u qala kalafo ea lefu la tsoekere ka nako, u ke ke ua siea letoto la maikutlo a neng a le sieo. Mehato e nkiloeng ho phekola lefu lena:

1. Li-vithamine tsa B tse thusang ho fokotsa litlamorao tse mafolofolo tsa tsoekere ho litšusumetso tsa methapo le ho fetela ha bona litseleng tsa methapo.
2. Lintho tse thibelang motsoako oa tsoekere, tse boetse li tlosa phello ho lisele tsa methapo ea kutlo le likhoele.
3. Li-anticonvulsants
4. Mek'hamphani ea litlama e seng khahlanong le ho ruruha, li-painkillers, nootropics.

Phekolo efe kapa efe e lokela ho qala ka tlhahlobo e loketseng ea lefu lena le tlhahlobo ea matšoao. Bakeng sa pholiso e felletseng, ho bohlokoa ho latela melao eohle, ho ipeha ka tsela e nepahetseng le ho fetola mokhoa oa hau o tsitsitseng ka ho ntlafatsa maikutlo a hau mabapi le lijo, motsamao le tlhekefetso ea lits'ila.

(Ha ho na lintlha