Ke khatello efe e lokelang ho nkuoa ke Telmisartan, 'me nka nka setlhare joang?
Phekolo ea methapo ea methapo ke boemo ba methapo bo khetholloang ka ho eketseha khafetsa ha khatello ea mali, boleng ba eona bo feta lipalo tsa 140/90 mm RT. Art. Tlhahlobo e joalo e etsoa ho mokuli, ha feela khatello e phahameng ea mali e bonoa maemong a hae a mararo, a ileng a etsoa ka linako tse fapaneng le khahlano le semelo sa tikoloho e khutsitseng. Tabeng ena, ho bohlokoa haholo hore pele ho thetso motho ea joalo a se noe litlhare tse eketsang kapa, ka lehlakoreng le leng, khatello e tlase ea mali.
Tlhahisoleseling ka kakaretso mabapi le lefu lena
Ke mang hangata a fumanoang a na le khatello ea mali ea methapo? Ho ea ka litsebi, lefu le joalo le bonoa ho batho ba ka bang 30% ea batho ba tsofetseng le ba mahareng, leha nts'etsopele ea pathology e tšoanang e sa qheleloe ho bacha. Hape ho lokela ho hopoloa hore tekanyo e tloaelehileng ea basali le banna e na le karolelano e lekanang.
Har'a mefuta eohle ea khatello ea mali ea methapo, e bonolo ho isa ho 80%.
Mathata, kalafo ea mafu
Hypertension ea methapo ea kutlo ke bothata bo tebileng ba bongaka le ba sechaba. Ho haella ha kalafo e nepahetseng le e nakong ea lefu le joalo ho ka kenya letsoho kholisong ea mathata a tebileng le a kotsi. Tsena li kenyelletsa infarction ea merooko le myocardial, tse ka etsang hore motho a felloe ke matla a ho sebetsa, le lefu.
Ha ho na ho boleloa hore mokhoa o kotsi kapa oa nako e telele oa khatello ea mali ea methapo o baka tšenyo e kholo literekeng tsa litho tse ling (mohlala, mahlo, bokong, liphio le pelo) le tlolo ea phepelo ea mali a bona.
Na khatello ea maikutlo ea methapo e ka phekoloa? Phekolo ea lefu le joalo e lokela ho rereloa haholo ho khetholla khatello e phahameng ea mali. Leha ho le joalo, kalafo ha e felle moo. Hammoho le ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang khatello ea mali, ho hlokahala tokiso ea tlama ea mathata ohle a teng kahare ho litho tsa kahare tse hlokahalang.
Litsebi li re lefu lena leo ho buuoang ka lona hangata ha le fole. Ha ho na thuso ho ba le tšepo ea ho hlaphoheloa ka botlalo maemong a joalo, empa kalafo e khethiloeng ka nepo e ka thibela nts'etsopele ea lefu lena, hammoho le ho fokotsa menyetla ea mathata a tebileng, ho kenyeletsoa likotsi tse matla.
Ke moriana ofe o atisang ho laeloa khatello ea mali? Setlhare se tsebahalang haholo bakeng sa lefu lena ke Telmisartan. Litaelo tsa tšebeliso, litlhahlobo mabapi le meriana ena, sebopeho sa eona, litlamorao tsa eona, li-contraindication le tlhaiso-leseling e ngoe li hlahisoa ka tlase.
Tlhaloso ea lithethefatsi, sephutheloana, sebopeho le mofuta oa tokollo
Lithethefatsi "Telmisartan" e lokolloe ka mofuta ofe? Tlhahlobo ea mokuli e tlaleha hore ka liketane tse rekisang lithethefatsi, lithethefatsi tse joalo li ka fumanoa ka mokhoa oa li-matlapa a potoloho le a sefofane a 'mala o mosoeu kapa a nang le tinge e mosehla, ka kotsi le chamfer.
Motsoako o sebetsang oa kalafo ena ke telmisartan. Ha e le ba ipabolang, joale karolo ea litafole e kenyeletsa:
- meglumine
- lactose monohydrate (kapa tsoekere ea lebese),
- sodium hydroxide
- sodium hammart
- povidone K25,
- magnesium stearate.
Ho latela maikutlo, "Telmisartan" matlapeng a rekisoa ka har'a meriana ho lisele tsa contour, tse behiloeng mekotleng ea karete.
Thutela-litso
Phekolo "Telmisartan" (40 mg) ke eng? Litlhahlobo tsa litsebi li re ena ke setlhare sa antihypertensive, e leng mohanyetsi oa mofuta oa li-receptor tsa AT1, ke hore, angiotensin II. Litokisetso tse botsoang li na le tšebelisano e phahameng ho "receptor subtype". E khetha le ka nako e telele e tlama ho angiotensin II, ka mor'a moo ntho e sebetsang e e tlosa ho tsoa tlamong le li-receptors tsa AT1.
Likarolo tse ling
Ke mefuta efe e meng e amanang le Telmisartan? Tlhahlobo e tlaleha hore karolo e sebetsang ea sehlahisoa sena sa lithethe ha e ame ACE le renin ka tsela efe kapa efe, ebile ha e thibele liteishene tse ikarabellang bakeng sa ho tsamaisa li-ion.
Phekolo e boletsoeng e fokotsa bongata ba aldosterone maling. Tekanyetso ea 80 mg e tlosa ka botlalo khatello e phahameng ea mali e neng e bakoa ke angiotensin II.
Tšusumetso ea kalafo ka mor'a ho nka pilisi e nka hoo e ka bang letsatsi, ebe butle-butle ea fokotseha. Hape ho lokela ho hopoloa hore bohlokoa bo boholo ba moriana bo utloahala bonyane matsatsi a mabeli kamora ho qala kalafo.
Ho latela maikutlo, Telmisartan e khona ho fokotsa khatello ea systolic le diastolic. Leha ho le joalo, lithethefatsi ha li ame sekhahla sa pelo ea motho. Hape, nakong ea phekolo, phello ea tšebeliso ea lithethefatsi le ho bokella hoa ntho e sebetsang ea sehlahisoa 'meleng ha ea ka ea bonoa.
Pharmacokinetic thepa ea lithethefatsi
Litšobotsi tsa pharmacokinetic tsa meriana ea Telmisartan ke life? Litaelo le litlhahlobo tsa litsebi li tlaleha hore ha ho tšeloa moriana kahare, ntho e sebetsang e kenngoa ka potlako pampiring ea tšilo ea lijo. Bioavailability ea eona e ka bang 50%.
Ha o sebelisa lithethefatsi ka nako e le 'ngoe le lijo, ho fokotseha ha AUC ho fapana pakeng tsa 2,5% (ka tekanyetso ea 40-160 mg, ka ho latellana).
Lihora tse tharo kamora ho sebelisa moriana, motsoako oa karolo ea ona e sebetsang mothong oa mali butle-butle o lekana (ho sa tsotelehe hore na moriana o nooe ka lijo kapa ka mpeng e se nang letho).
Kamano ea telmisartan le liprotheine tsa plasma e ka ba 99,5%. Ntho ena e tšelisoa ka ho hokahana le glucuronic acid. Tabeng ena, li-metabolites tse sa sebetseng tsa meriana li thehoa.
Bophelo ba halofo ea lithethefatsi tseo ho buuoang ka tsona ke lihora tse fetang tse 20. Ntho ea eona e sebetsang e tšolotsoe e sa fetoloe ka mala. Cumulative excretion ka sistimi ea renal e ka bang 1%.
Matšoao a ho khethoa ha moriana
Ke maemong afe moo lithethefatsi tse kang Telmisartan li laetsoeng? Tlhahlobo ea lingaka e tlaleha hore moriana o boletsoeng o sebelisoa ka mafolofolo nakong ea kalafo ea khatello ea mali. E ka boela ea hlahisoa bakeng sa thibelo ea lefu ho tsoa ho methapo ea methapo ea pelo, ho kenyelletsa le ka mor'a ho otloa ke pelo, ho otloa, lefu la methapo le methapo ea methapo ea methapo.
Lithibelo tsa tsamaiso ea molomo
Ha ua lokela ho sebelisa matlapa a Telmisartan neng? Tlhahlobo ea litsebi, hammoho le litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi tsena, li bonts'a litlolo tse latelang tsa ts'ebeliso:
- lefu le thibelang lefu la biliary
- aldosteronism ea mantlha,
- ho hloleha ho matla ha sebete,
- Ho senyeha ha real,
- fructose mamello,
- maikutlo a feteletseng a mokuli ho ntho ea mantlha kapa likarolo tse ling tsa lithethefatsi,
- nako ea kemaro
- lilemo tse nyane
- nako ea ho anyesa.
Litaelo tsa ho sebelisoa
Ke lokela ho sebelisa Telmisartan (40 mg) joang? Tlhahlobo ea lingaka e bonts'a hore hoa hlokahala ho nka matlapa a boletsoeng ka molomo (ka molomo), ho sa tsotelehe lijo tse ngata.
Ha ho fumanoa khatello ea mali ea methapo, phekolo eo ho buuoang ka eona hangata e fanoa ka tekanyetso ea 40 mg hang ka letsatsi. Leha ho le joalo, maemong a mang, tekanyetso e bonts'itsoeng e ka emisoa (ha feela lithethefatsi li sebetsa ka bongata ba 20 mg).
Haeba, ha u ntse u nka 40 mg ea moriana, phello e lakatsehang ha e ea ka ea fumanoa, joale lethal dose le eketseha ho fihla ho 80 mg. Tabeng ena, tšebeliso ea litekanyetso tsohle e etsoa ka nako.
Ha ho lokisoa kalafo, ho lokela ho hopoloa hore kalafo e phahameng ha e fihlelle hanghang, empa kamora likhoeli tse 1-2 (ho latela ho kenella ha matlapa hangata).
Ho fokotsa khatello ea mali, Telmisartan (80 mg), litlhahlobo tse bontšitsoeng ka tlase, hangata li fanoa hammoho le thiazide diuretics.
Ho nka moriana oa mafu a pelo le methapo
Ho sebetsa hantle ha matlapa a Telmisartan a sebelisetsoang ho thibela ho shoa hoa bakuli ba nang le mathata a pelo ho bonoa ka tekanyo ea 80 mg ka letsatsi. Hore na sephetho se tšoanang se bonoa ho litekanyetso tse tlase ha ho tsejoe hajoale.
Ho mafu a sebete le a liphio, ho bohlokoa ho etsa bonnete ba hore tekanyo e boletsoeng ea moriana ha e qobise nts'etsopele ea litla-morao tsa litho tse boletsoeng. Ka hona, maemong a joalo, ho khothalletsoa ho qala kalafo ka tekanyetso ea 20 mg ka letsatsi. Hape ho lokela ho hopoloa hore ho batho ba bangata ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng, litekanyetso li ka holimo ho 40 mg ka letsatsi li kotsi.
Litlamorao
Litla-morao tsa Telmisartan 80 li ka baka litlamorao life? Tlhahlobo ea litsebi e tlaleha hore liketsahalo tse mpe tse hlahang kamora nako ea ho sebelisa moriana o botsoang, li na le seoelo. Leha ho le joalo, maemong a mang, bakuli ba ntse ba tletleba ka maemo a latelang:
- Bradycardia, khaello ea mali, ho hema ka thata, ho hlatsa, ho ba le lefu le phahameng maling, likotsi tsa ho robala, lets'ollo, bohloko ba mokokotlo.
- Maemo a sithabetsang, dyspnea, vertigo, spasms ea manamane, ho akheha, ho hlohlona ha letlalo, ho theoha haholo ha khatello ea mali, bohloko bo ka mpeng, bofokoli.
- Dyspepsia, lekhopho, ho hlobaela hoo re ka bang le bothata ba ho hlobaela, hyperkalemia, bohloko ba sefuba, ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, mofufutso o eketsehileng.
- Bohloko ba mesifa, mafu a ho hema le ho ntša metsi ka mpeng (mohlala, cystitis, sinusitis, kapa pharyngitis), tachycardia, sepsis, likhathatso tsa pono, thrombocytopenia, le molomo o omileng.
- Hemoglobin e fokotsehileng, ho hlobaela ka mpeng, ho tšoenyeha, bohloko bo kopaneng, ho fokotseha ha khatello ea mali ha mmele o fetoha, ho senyeha ha ts'ebetso ea sebete, erythema, ts'ebetso e eketsehileng ea li-enzyme tsa sebete, rzematous rash, ho eketsa boemo ba uric acid maling.
- Bohloko ba "endendon, angioedema "," tendonitis "," li-rashes "tse chefo, litekanyetso tse eketsehileng tsa eosinophils.
Ho bohlokoa ho tseba!
Ka tlhokomelo e khethehileng, ho hlophisoa ha Telmisartan ho laetsoe ts'ebetso ea ho senyeha ha sebete, aortic stenosis, seso sa peptic le seso sa duodenal (nakong ea exacerbation), lefu la pelo, coronary lefu la pelo, mafu a pelo le methapo ea methapo ea methapo.
Batho ba nang le BCC e fokotsehileng, hammoho le hyponatremia, ba ka ba le hypotension ea matšoao (ho kenyeletsa kamora ho nka pilisi ea pele ea lithethefatsi). Ntlheng ena, pele kalafo e hloka tokiso ea maemo ana.
Ho thibetsoe ka thata ho sebelisa telmisartan ho bakuli ba nang le aldostonism ea mantlha.
Ts'ebeliso ea lithethefatsi e khonahala hammoho le diaztiti tsa thiazide, hobane motsoako o joalo o thusa ho fokotseha ho eketsehileng ha khatello ea mali.
Lithethefatsi tse tsoang ho khatello e phahameng ea mali "Telmisartan": litekolo le li-analogues
Analogues ea meriana e boletsoeng ke mekhoa e kang:
Pele u sebelisa lithethefatsi tsena ho felisa khatello ea mali ea methapo, ho lokela ho hopoloa hore ba na le litsobotsi tsa bona tsa litlhahlobo, litla-morao le li-contraindication.
Telmisartan e sebetsa hakae? Litlhahlobo tsa mokuli mabapi le moriana ona li fumaneha seoelo. Ho litlaleho tseo tse fumanehang kajeno, ke hoo e ka bang 80% e ntle. Batho ba nang le bothata ba ho eketseha khafetsa ha khatello ba re ho nka matlapa a boletsoeng ho u fa monyetla oa ho o hlophisa ka potlako le ka nepo. Hape, bakuli ba thabisoa ke taba ea hore meriana ena ha e baka litla-morao.
Melemo ea pharmacological ea Telmisartan
Telmisartan (telmisartan) e na le bokhoni bo botle ba ho loants'a moferefere, e thusa bakuli ba nang le khatello ea mathata hore ba thatafatse boemo ba mokokotlo. Lithethefatsi ke moemeli oa sehlopha sa lithethefatsi tse amanang le lihanyetsi tsa angiotensin 2 receptor antagonists.
E na le phello e ikhethang:
- Ho ba le bokhoni ba ho khetha ka mokhoa o ikhethileng le o tsoelang pele ho li-receptor tse ikhethang, ka matla o tlohela li-angiotensin 2, ka tsela eo o thibela khokahano ea eona le ASC 1 receptor, e se na litšobotsi tsa agonist ka lehlakoreng la receptor ena.
- E na le bokhoni ba ho theha khokahano e tsoelang pele feela le li-receptors tsa ATP 1 angiotensin 2.
- Ha ho na tšusumetso ho li-receptor tse ling tsa angiotensin.
- E fokotsa sekhahla sa aldetorene bophelong ba mali.
- Ha e hatelle bradykinin.
- Ha e thibele mosebetsi oa renin, liteishene tsa ion le ACE.
Ho bohlokoa ho ela hloko litšobotsi tse latelang tsa sehlahisoa:
- Telmisartan ka tekanyo ea 80 mg e hatella bokhoni ba khatello ea mali ba angiotensin 2 hantle.
- Phello ea kalafo ea lithethefatsi e nka lihora tse 24 mme e nka matsatsi a mabeli.
- Tšusumetso e kholo ea antihypertensive e lemohuoa lihora tse 3 kamora ho nka pilisi, mme sephetho se phahameng sa kalafo se bonoa khoeli kamora ho qaleha ha thupelo ea kalafo.
- Ka ho khaotsa ho teba ha ho nka Telmisartan, khatello ea mali ka tumelo e nyolohela ho matšoao a pele ntle le lipontšo tsa ho tlohela.
- Tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi, ho na le ho fokotseha ha boima ba "ventricle" ea letsoho le letšehali ho batho ba nang le ventricle e atolositsoeng ea khatello le khatello ea mali.
Sebopeho sa moriana
Sesebelisoa se ka sehloohong sa lithethefatsi ke telmisartan, e leng teng letlapeng le le leng ka mefuta e fapaneng:
Ha likarolo tsa tlatsetso tsa matlapa li le teng:
- meglumine
- sorbitol
- povidone
- ho hohela
- magnesium stearate,
- hypromellose,
- sodium hydroxide.
Litšenyehelo le mofuta oa taba
Mori oa khatello ea Telmisartan o fumaneha ka sebopeho se le seng sa lithethefatsi - tablet. Lipilisi li na le sebopeho sa oblong se nang le notch bakeng sa ho tlola 'me se soeufetse ka botlalo.
Hoa hlokahala ho tsepamisa maikutlo linthong tsa bohlokoa:
- Telmisartan e fumaneha ho lengolo la ngaka feela.
- Bophelo ba Shelf ba matlapa ke lilemo tse 3 ho tloha ka letsatsi la tlhahiso.
- Lintho tse bolokiloeng - ka mocheso o sa feteng 25 degrees sebakeng se sa fihlelleheng ho ngoana.
- Ha u boloka lipilisi, qolla monyetla oa khanya ea letsatsi e tobileng.
Litsenyehelo tsa sethethefatsi sena litlhare li itšetleha ka naha ea moetso. Theko e tloaelehileng ea Telmisartan ho tsoa ho bahlahisi ba fapaneng ke:
- Ukraine - li-ruble tse 220.
- Slovenia - li-ruble tse 900.
- Turkey - li-ruble tse 350.
Litlhare li fanoa ke mafu afe?
Telmisartan e laetsoe boteng ba maemo a latelang a bohloko:
- Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali e matla ho batho ba baholo.
- Bakeng sa morero oa ho thibela mafu a pelo le methapo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Bakuli ba nang le methapo e matla ea methapo ea pelo (lefu la sethoathoa, lefu la methapo ea methapo ea methapo ea kutlo, lefu la pelo).
Contraindication le lithibelo ho amoheloe
Se hlalosoang ho Telmisartan se bonts'a hore moriana o na le litlolo tse 'maloa, ka hona, o hloka ho ba hlokolosi ha o li sebelisa ho qhelela ka thoko litlamorao tse sa rateheng. Ka ho khetheha, ha e fuoe bakuli ba nang le:
- Boimana
- Lebone.
- Tšitiso ea pampitšana ea biliary.
- Allergy ho telmisartan.
- Ho se mamellane ha fructose kapa likarolo tse ling tsa moriana.
Ntle le moo, e lokela ho nkuoa ka hloko ke bakuli ba nang le nalane ea li-pathologies kapa maemo a latelang a 'mele:
- Ho hlobaela ha hepatatic
- Lefu la methapo ea mokokotlo.
- Maloetse a ka mpeng.
- Bana ba ka tlase ho lilemo tse 18.
- Mitral valve stenosis le aorta.
- Mathata a pelo.
- Hypertrophic cardiomyopathy.
- Ulcer e bohloko ka mpeng le duodenum.
E nka lintlha tse latelang tse latelang:
- Bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa kelellong ha ba ntse ba sebelisa moriana ba lokela ho beoa leihlo khafetsa bakeng sa creatinine le potasiamo.
- A boteng ba methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa ho fokotseha ha methapo ea kutlo e nang le leino le le leng le sebetsang, ts'ebeliso ea meriana ena e eketsa kotsi ea khatello e matla ea kelello le ho se sebetse hantle ha rething.
- Basali ba rerileng ho ima ba lokela ho hana ho nka Telmisartan, ba e tlose ka moriana o nang le thepa e tšoanang ea kalafo.
- Ka lebaka la tlhaiso-leseling e sa lekaneng ea monyetla oa hore ntho e sebetsang e kenelle ka lebese la matsoele, bo-'mè ba anyesang ba lokela ho hana ho sebelisa lithethefatsi.
Ntle le moo, haeba motho a e-na le mathata a itseng 'meleng, u lokela ho tsebisa ngaka ea hau ka sena:
- Lefu la tsoekere.
- Lefu la sebete.
- Pathology ea liphio.
- Maloetse a ka mpeng.
- Ho nka meriana e meng.
- Tšebeliso ea litlama tsa litlama.
- Allergy ho meriana.
Haeba ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso e reriloe nakong ea ho sebelisa litafole, etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka e thethefatsang bohloko ka ho e ja.
Matšoao a overdose le a lehlakoreng
Litaelo tsa ts'ebeliso ea Telmisartan li na le tlhahisoleseling mabapi le litlamorao tsa eona tse mpe ho litho le likarolo tsa 'mele oa motho. Leha ho le joalo, matšoao a joalo a bonahala lipapaling tse ikhethileng, hangata ponahatso ea hae e tsamaisana le litšobotsi tsa 'mele ka bomong.
Seo litho tsa 'mele le litsamaiso li ka ama | Mofuta oa matšoao a fosahetseng |
CNS | Mokhathala o phatlalalitsoeng. Migraine e hlasela. Maqhubu. Toro e mpe. Lipono tse bonoang. Boemo ba khatello ea maikutlo. Ho eketsa matšoenyeho. Tsietsing |
Litho tse khahlisang | Pharyngitis. Bronchitis Khohlela e matla. Boikutlo ba ho hloka moea. Mafu a tšoaetsanoang a pampiri ea phefumoloho e kaholimo. |
Litho tsa litho tsa ka tlung | Letšollo. Nausea Bohloko ba ka mpeng. Ho phomola Ho Senya. Matla a eketsehang a li-transaminase tsa sebete. |
Sebopeho sa potoloho | Ho theola hemoglobin. Eosinophilia. Ho eketseha ha mali. |
Litho tsa kahare tsa kahare | Uric acid e eketsehileng. Puffuffal Peripheral. Ho se sebetse hantle ha renal reness Keketseho e makatsang ea creatinine. Ponahatso ea tšoaetso ts'ebetsong ea moroto. |
Liponahatso tsa lintho tse bohloko | Matlalo a letlalo. Eczema Erythema. Ho eketsa mofufutso. Angioneurotic edema (ka seoelo). |
Pelo le methapo ea mali | Hypotension. Bohloko sebakeng sa sefuba. Lipelo tsa pelo. Palo e theohileng ea pelo. Sebaka se soabisang (maemong a thoko). |
Liteko tsa laboratori | Boloetse Ho eketseha ha potasiamo. Hyperuricemia Maqhubu. |
Sistimi ea musculoskeletal | Myalgia. Utloisa bohloko ba morao. Arthralgia. |
Liketsahalo tse ling tse mpe | Nts'etsopele ea syndrome e kang flu. |
Kamoo Telmisartan e Amang Ts'ebetso ea Arterial
Kameho ea bongaka ea Telmisartan mosebetsing oa pelo le methapo ea methapo e tjena:
- Ho thibela ts'ebetso ea li-receptors tsa angiotensin, tse tsosang khatello ea mali.
- Kamora ho thibela li-receptor tsena, lumel ea methapo ea atoloha, ka ho etsa joalo ntlafatsa boleng ba phallo ea mali, e thusang ho theola khatello ea mali.
- Ho bakuli ba nang le khatello ea mali haholo, Telmisartan e theola litekanyetso tsa khatello ea mali tse holimo le tse tlase ntle le ho ama sekhahla sa pelo le pelo.
- Ka mokhoa o lumellanang ka katleho khatello ea methapo ntle le ho senya morethetho oa pelo.
- Joalokaha tlhahlobo e bontšitse, lithethefatsi li fokotsa sekhahla sa likotsi tsa pelo, ka tsela eo, li fokotsa monyetla oa lefu.
- E fokotsa kotsi ea ho ba le stroke le ho otloa ke pelo.
- E thibela nts'etsopele ea atherosulinosis le ischemia, e ntlafatsa phallo ea mali ka har'a lijana tsa peripheral.
- Lithethefatsi li na le phello e ntle ea ho folisa mosebetsing oa liphio.
Morero oa ho nka meriana bakeng sa khatello ea mathata
Mokhoa oa ho nka telmisartan? Ho latela litaelo, sethethefatsi se lokela ho tahoa nako e le 'ngoe ka letsatsi ka bongata ba 20-40 mg, ha se ntse se le teng:
- Ho fihlela phello ea hypotensive ho bakuli ba bang ba baholo, 20 mg e lekane.
- Haeba ho hlokahala, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi li tsosoa 80 mg.
- Bakuli ba botsofe ba lilemo le batho ba nang le methapo ea kutlo ba ha ba hloke taolo ea litekanyetso.
- Bakuli ba nang le khatello ea kelello ba nang le bothata ba sebete sa mokhahlelo oa pele, palo ea meriana ea letsatsi le letsatsi e behiloe ka tekanyo ea 40 mg.
- Ka sethala se phahameng sa khatello ea mali, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ke 160 mg, mme hammoho le hydrochlorothiazide - 12,5-25 mg ka letsatsi.
Nako ea thupelo ea kalafo e itšetlehile ka ho teba ha khatello ea mali, ka hona, e ka ba likhoeli tse 'maloa kapa ea nkuoa ke mokuli bophelo bohle. Phello e phahameng ea kalafo e bonoa kamora libeke tse 4-8 ho tloha ha ho qala meriana.
Ha hoa lumelloa ho fetola litekanyetso tsa moriana ka mokhoa o ikemetseng le ho emisa kalafo ntle le tumello ea ngaka.
Likarolo tsa ho sebelisana le lijo le joala
Bolaoli ba matla ba Telmisartan bo ikemetse ntle le tšebeliso ea lijo. Ho latela litsebi, ha u ntse u nka pilisi ka lijo, ho na le phokotseho e nyane ea litheko tsa antihypertgency tsa lithethefatsi, tse sa sebetseng litšoaneleho tsa lona tsa kalafo:
- Lekanya 40 mg - ho tloha 6%.
- Doose 160 mg - ho fihla ho 19%
Leha ho le joalo, lihora tse 3 kamora ho nka moriana, boemo ba ntho ea mantlha ea moriana bo ea eketseha, ho sa tsotelehe tšebeliso ea bona - ka nako e tšoanang ka lijo kapa ka mpa e se nang letho.
Mabapi le ho sebelisana ha lithethefatsi le lino tse nang le joala, Telmisartan le joala ha li lumellane ka botlalo. Ethanol e ntlafatsa phello ea telmisartana, e ka etsang hore khatello ea mali e fokotsehe ka potlako maemong a bohlokoa. Ntle le moo, ponahatso ea hypotension e matla e ka tsosa mathata a mang a methapo.
Ho kopantsoe le meriana e le 'ngoe
Ha u phekola Telmisartan, bakuli ba nang le khatello ea maikutlo ba lokela ho nahanela tšebelisano ea bona le lithethefatsi tse ling, tse tla thusa ho qoba ponahatso ea tleliniki e mpe.
Lihlopha tsa kalafo | Boemo ba karabelo e mpe |
Lithethefatsi tse matlafatsang | Ho theola khatello ea mali maemong a tlase haholo. |
Li-diuretics tsa potasiamo-sparing Metsoako ea letsoai Heparin Lijo tse tlatselletsang ka lijo tse nang le potasiamo | Ponahatso ea hyperkalemia. |
Digoxin Paracetamol Amlodipine Ibuprofen Warfarin Simvastatin Hydrochlorothiazide | Ho eketseha ha maemo a plasma digoxin (ka 20%). |
Lisebelisoa tse nang le lithium Li-inhibitors tsa ACE | Keketseho ea lithium maling. |
Lintho tse khahlanong le ho ruruha tse sa tsubeng (li-acetylsalicylic acid tse lethathamong la tsona) | Ho se sebetse hantle ha renal reness |
Telmisartan e lumelloa ho nkuoa le thiazide diuretics, e tlatsetsang phokotsong e eketsehileng ea khatello ea mali ho ea tekong e hlokahalang.
Li-analogues tse teng
Har'a lipapiso tsa lithethefatsi tsa Telmisartan, tse nang le litšobotsi tse phahameng tsa antihypertensive, litsebi li re:
- Tanidol.
- Mehala.
- Telmisartan-C3.
- Presartan.
- Losartan.
- Losartan Canon.
- Losartan teva.
- Cozaar.
- Mikardis.
- Mohloekisi.
- Valsartan.
- Sena.
Ho bapisa tšobotsi le meriana e tšoanang
Ho bapisa li-analogues tse tummeng ka ho fetisisa tsa Telmisartan - Valsartan le Losartan:
Litšobotsi | Lebitso la lithethefatsi | ||
Telmisartan | Valsartan | Losartan | |
Litšobotsi tsa Lithethefatsi | Pele lithethefatsi tse sebetsang | Sekethana se sa poteng | Ke mofuta oa theknoloji o hlokang phetoho ea tlhaho ea tlhaho hore o fumane ts'ebetso. |
Ntho e sebetsang | melisa | Valsartan | losartan |
Menyetla ea bongaka | E tsitsa sekhahla se phahameng sa maemo. Ho thibela kholo ea lefu la pelo mokokotlong oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. | Normalizing khatello ea mali. Fokotsa boholo ba mesifa ea pelo. Ho ruruha ha lithapo hoa felisoa. Ha e fetole boemo ba joala ba lipid. | E fokotsa khatello ea methapo. E tsitsisa khatello e phahameng ea mali. Fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere. E fokotsa khatello ea kelello ea norepinephrine le adrenaline. E na le diuretic effect. Ha e ame sekhahla sa pelo. E na le tšusumetso ea nako e telele. |
Likarolo tsa ho tlosa mmele | Mala | Liphio | Liphio |
Nako ea ho tlohela | Lihora tse 24 | Lihora tse 6-10 | Lihora tse 6-9 |
Motsoako oa matla a antihypertensive | 40-80 g | 80-160 mg | 50-100 mg |
Ho tlohela maikutlo | Ha e halefisoe | Ha e bonoe | Ha e eo |
Peak antihypertensive effect | Kamora metsotso e 30-60 | Lihora tse 2-4 hamorao | Kamora lihora tse 1-4 |
Phello e phahameng ea antihypertensive | Kamora libeke tse 4-8 | Libeke tse 2-4 hamorao | Kamora libeke tse 3-6 |
Phetoho ea moriana bakeng sa pathologies ea sebete | Ho joalo | Ho joalo | Ho joalo |
Ho ja lijo | Ha ea itšetleha | Ho latela | Ho latela |
Ho thata ho bolela hore na ke lithethefatsi life tse nkoang li le betere ho latela litšoaneleho tsa bona tsa kalafo, hobane boemo bofe kapa bofe ba kliniki bo hloka mokhoa oa bongaka oa motho ka mong.
E 'ngoe le e' ngoe ea lithethefatsi tsena e laetsoe ke setsebi sa pelo feela ka mor'a ho etsa lipatlisiso tse hlakileng mabapi le thupelo ea khatello ea mali le litholoana tsa tlhahlobo ea mmele.
Qeto
Telmisartan ke ea sehlopha sa bongaka ba sartane. Ka lebaka la bokhoni ba eona bo phahameng ba ho phekola, e thusa bakuli ba nang le khatello ea maikutlo hore ba fokotse khatello e phahameng ea mali ka katleho.
Ka tumello e nepahetseng le ho latela litlhahiso tsa bongaka, lithethefatsi ha li bake litla-morao. Moriana o na le meeli bakeng sa tšebeliso ea oona, kahoo o hloka ho ithuta ka hloko litaelo tse kenyellelitsoeng .-
Sehlopha sa mahlale
Litokisetso tse bonolo tsa bahanyetsi ba angiotensin II. Khoutu ea PBX C09C A07.
Phekolo ea khatello ea mali e matla ho batho ba baholo.
Thibelo ea lefu la pelo le pelo.
Ho fokotsa liketsahalo tsa lefu la pelo le bakuli ba nang le:
- liponahatso tse matla tsa lefu la pelo le methapo (lefu la pelo la mokokotlo, lefu la stroke kapa nalane ea methapo ea methapo),
mofuta II lefu la tsoekere la mellitus le tšoaetso ea setho sa setho se tšoailoeng.
Tekanyetso le tsamaiso
Telmisartan-Teva e lokela ho sebelisoa hang ka letsatsi ka molomo ka metsi a lekaneng, ho sa tsotelehe lijo tse ngata.
Phekolo ea khatello ea mali.
Motsoako o khothalelitsoeng ke 40 mg ka letsatsi. Bakeng sa bakuli ba bang, tekanyetso ea 20 mg ka letsatsi e tla lekana. Haeba tekanyo ea khatello ea mali e sa fokotsehe ho lipalo tse lakatsehang, joale u ka eketsa lethal dose ho fihla ho 80 mg hang ka letsatsi. Telmisartan-Teva e ka laetsoa hammoho le thiazide diuretics hydrochlorothiazide, e nang le phello e eketsehileng ea ho theola khatello ea mali ha e laetsoe hammoho le telmisartan. Ha u etsa qeto ea ho eketsa tekanyetso, ho lokela ho hopoloa hore matla a mangata a antihypertensive a hlaha kamora libeke tse 4 ho isa ho tloha ho qala kalafo.
Thibelo ea lefu la pelo le pelo.
Motsoako o khothalelitsoeng ke 80 mg 1 nako ka letsatsi. Ha ho tsejoe hore tekanyetso ea Telmisartan e ka tlase ho 80 mg e sebetsa hantle ho fokotsa boemo ba pelo le methapo.
Qalong ea kalafo ka telmisartan, e le ho fokotsa kotsi ea lefu la pelo, ho khothalletsoa ho lekola khatello ea mali ka hloko. Ho kanna ha hlokahala hore o fetole mekhoa ea tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang khatello ea mali.
Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng.
Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ha reisal bo bonolo kapa bo itekanetseng, ha ho na tlhoko ea tokiso ea tekanyetso. Ho na le boiphihlelo bo fokolang mabapi le ts'ebeliso ea bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo kapa hemodialysis. Bakeng sa bakuli bana, ho khothalletsoa tekanyo e tlase ea 20 mg ea 20 mg.
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng hantle ka tekanyo e lekaneng, tekanyetso ha ea lokela ho feta 40 mg ka letsatsi. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ka thata ba sebete, setlhare se kopantsoe.
Bakuli ba botsofaling.
Phetoho ea mori ha e hlokehe.
Lokolla liforomo le sebopeho
E fumaneha ka foromo ea letlapa. Karolo e sebetsang ea lithethefatsi ke telmisartan. Letlapa le le leng le na le 80 mg ea ntho e sebetsang, e tšoeu ka 'mala le sebopeho sa capsule. Matlapa a ha a koahetsoe, e 'ngoe le e' ngoe ea tsona e ngotsoe ka mongolo oa 80 lehlakoreng le le leng.
Joalo ka lintho tse thusang, sodium hydroxide, metsi, povidone, meglumine, magnesium stearate le ketso ea mannitol.
Telsartan 80 ke lithethefatsi tse sebelisetsoang ho phekola khatello ea mali le li-pathologies tse ling.
Ketso ea pharmacological
Matla a antihypertensive a ntho e sebetsang a netefatsoa ke ho thibeloa ha litheolelo tsa li-receptors tsa likepe tse amehang Angiotensin 2. Molek'hule ea telmisartan e na le sebopeho se ts'oanang sa lik'hemik'hale, ka hona e latela li-receptors ho fapana le li-hormone, e thibela ts'ebetso ea eona. Molumo oa Vascular ha o eketsehe, o emisang ho phahama ha khatello ea mali.
Karolo e sebetsang ea lithethefatsi e tlama li-receptor nako e telele. Ka sebopeho, li-receptor tsa AT1 subtype li koetsoe. Li-subtypes tse ling tsa li-receptors tsa angiotensin li lula li lokolohile. Karolo ea bona e tobileng 'meleng ha e e-so ithutoe ka botlalo, kahoo ha baa lokela ho koetlisetsoa khatello ea mali.
Tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi, tlhahiso ea aldosterone ea mahala le eona e thibetsoe. Ka nako e ts'oanang, palo ea renin e lula e tšoana. Meketjana ea membrane ea lisele tse ikarabellang bakeng sa ho tsamaisa ion ha e amehe.
Telsartan hase angiotensin e fetolang enzyme inhibitor. Sena se etsa hore ho se khonehe hore matšoao a mang a sa rateheng a hlahe, hobane enzyme ena e ikarabella bakeng sa ho phatloha ha bradykinin.
Mofumahali
Ka tsamaiso ea molomo ea sethethefatsi, motsoako o sebetsang o feta kapele mucosa ea mala a manyane. E kanna ea tlama li-peptide ka botlalo. Boholo bo tsamaisoa hammoho le albin.
Tekanyo eohle ea sehlahisoa sa bioavailability ke hoo e ka bang 50%. E kanna ea fokotseha ka meriana ka lijo.
Mochine o ka sehloohong oa phetoho ea metabolic ea lithethefatsi 'meleng ke ho kopanya glucuronide. Ntho e hlahisang ha e na mosebetsi oa pharmacological.
Telsartan InstructionTelsartan H Ho ruta
Boholo ba ntho e sebetsang bo qheletsoe ka sebopeho sa eona sa pele. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ke lihora tse 5-10. Karolo e sebetsang ka botlalo e tlohela 'mele ka lihora tse 24.
Matšoao a ho sebelisoa
Sesebelisoa se sebelisoa bakeng sa:
- Phekolo ea khatello ea mali
- thibelo ea lefu ho tsoa ho li-pathologies tsa CVD ho batho ba lilemo li 55 ba nang le kotsi e kholo ea kholo ea bona ka lebaka la ho senyeha ha tsamaiso ea methapo ea pelo,
- thibelo ea mathata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa hlokeng insulin le ba tšoaelitsoeng ka tšenyo ea setho sa kahare se amanang le lefu lena.
Mokhoa oa ho nka Telsartan 80
Lipilisi li nooa letsatsi le leng le le leng. U ka e nka ho sa tsotelehe nako ea lijo, ka metsi a lekaneng.
Tekanyetso ea pele ke 40 mg. Haeba tekanyo e joalo ea lithethefatsi e sa lumelle ho laola ka botlalo boemo ba khatello ea mali, lethal dose lea eketseha.
Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 80 mg. Keketseho e 'ngoe ha e na thuso hobane ha e eketse katleho ea sesebelisoa.
Re lokela ho hopola hore phello ea lithethefatsi ha e hlahe hanghang. Tšusumetso e ntle e fihlella kamora likhoeli tse 1-2 tsa ts'ebeliso e tsoelang pele.
Telsartan ka linako tse ling e kopantsoe le thiazide diuretics. Motsoako ona o ka fokotsa khatello hape.
Maemong a matla a khatello ea mali, ho ka khonahala ho fana ka 160 mg ea telmisartan hammoho le 12,5-25 mg ea hydrochlorothiazide.
Le lefu la tsoekere
Ho mofuta oa 2 mellitus oa lefu la tsoekere, Telsartan e ka nkuoa ho thibela mathata a methapo lipelong, pelong le retina. Lithethefatsi li fanoe ka tekanyetso ea 40 kapa 80 mg, ho latela boteng ba lipontšo tsa khatello ea mali.
Moriana o nooa nako e telele. Boithuto ba kliniki bo bontša hore khatello ea mali ea systolic le diastolic e fokotseha ka 15 le 11 mm Hg ha e nkuoa libeke tse 8 ho isa ho tse 12. Art. ho latela.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere le khatello ea mali ba ka kopanngoa le amlodipine. Motsoako ona o u lumella ho boloka boemo ba khatello ea mali ka har'a meeli e tloaelehileng.
Pele o nka sethethefatsi sena, o lokela ho botsa ngaka kamehla. Tekanyetso le nako ea kalafo li lokela ho khethoa ka bomong.
Hoa hlokahala ho bona ngaka. Tekanyetso le nako ea kalafo li lokela ho khethoa ka bomong.
Hematopoietic litho tsa ka hare
Ho tsoa lithong tsa hemopoietic:
- phokolo ea mali
- thrombocytopenia
- eosinophilia
- ho fokotseha ha hemoglobin.
E 'ngoe ea litlamorao tsa Telsartan ke ho fokotseha hoa maemo a hemoglobin.
Tsamaiso ea methapo e bohareng e ka arabela ts'ebelisong ea lithethefatsi ka ketsahalo ea ho hlobaela.
Mathata a sithabetsang a hlaha tlas'a tšusumetso ea ho nka Telsartan.
Letšollo le ka bakoa ke ho nka telsartan.
Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa ke litla-morao tsa Telsartan.
Ho tloha ho nka Telsartan, ho otsela ho tloaelehile.
Flatulence e etsahala ka lebaka la ho nka Telsartine.
Karolong ea letlalo
Karolong ea mokhoa oa ho hema, telsartan e ka baka ho khohlela.
Sistimi ea musculoskeletal e ka arabela kalafo le Telsartan ka ponahalo ea ho ts'oaroa.Ka lehlakoreng la letlalo, Telsartan e baka ho hlohlona le leqeba.
Telsartan e ka baka tšoaetso ea phefumoloho.
Ha u sebelisa telsartan, eczema e ka hlaha.
Dermatitis e ba teng ka lebaka la kalafo le Telsartan.
Ho fufuleloa ho eketsehileng ho bakoa ke ho nka Telsartan.
Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo
Boithuto ba phello ea lithethefatsi ho bokhoni ba taolo ha bo so etsoa. Ho khothalletsoa ho fokotsa nako e sebelisitsoeng ho khanna ha matšoao a lehlakoreng la tsamaiso ea methapo ea methapo a hlaha.
Nakong ea phekolo le Telsartan, ho khothalletsoa ho fokotsa nako e sebelisitsoeng ho khanna.
Litaelo tse khethehileng
Hypotension e ka tsamaisana le tekanyetso ea pele ea lithethefatsi ho bakuli ba sa lekanang le phallo ea mali kapa boemo bo tlase ba plasma sodium.
Ho ba le mathata a methapo ea pelo ho ka etsahala haeba mokuli a le masapo a pelo kapa a pelo e sa sebetse.
Telmisartan ha e sebetse ho phekola bakuli ba nang le hyperaldosteronism ea mantlha.
Ka hloko, lithethefatsi li fuoe batho ba nang le stenosis ea aortic kapa mitral valve.
Tšebeliso ea lithethefatsi e ka baka keketseho ea boemo ba potasiamo maling. Lihlopha tse ling tsa bakuli li ka hloka ho hlahlojoa nako le nako ha li-electrolyte tsa plasma.
Ho na le kotsi ea hypoglycemia ho batho ba fumanang insulin kapa lithethefatsi tse ling tsa antidiabetes. Ho bohlokoa ho nahana ka sena ha u khetha tekanyetso ea lithethefatsi tsena. Hoa hlokahala hore nako le nako ho hlahlobe ho kenella ha tsoekere maling.
Lintho tse fapaneng tse tla etsahala
Litlamorao tse mpe, ho kenyelletsa karabelo ea anaphylactic le angioedema, li a khonahala maemong a mang, ho hloleha ho re hlonolofalo le hona ho ile ha bonoa.
Maloetse a tšoaetsanoang le mafu a tšoaetsanoang: Mafu a tšoaetsanoang a pampiri ea ho phefumoloha e kaholimo (ho kenyelletsa pharyngitis le sinusitis), mafu a tšoaetsanoang a pampiri ea urine (ho kenyeletsa cystitis), sepsis, ho kenyelletsa le lefu le bolaeang 1.
Karolong ea sistimi ea mali le tsamaiso ea methapo: anemia, thrombocytopenia, eosinophilia.
Ho tsoa ho sesole sa 'mele: hypersensitivity, anaphylactic reaction.
Metabolic, mathata a metabolic: hyperkalemia, hypoglycemia (ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere).
Mathata a kelello: khatello ea maikutlo, ho hloka boroko, matšoenyeho.
Mathata a methapo ea kutlo: ho akheha, ho otsela.
Ho tloha lehlakoreng la setho sa pono: ho senyeha hoa pono.
Karolong ea litho tsa kutlo le lisebelisoa tsa vestibular: vertigo.
Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo: bradycardia, tachycardia, arterial hypotension 2, hypotension ea orthostatic.
Ho tsoa ts'ebetsong ea ho hema, sefuba le methapo ea methapo: ho hema hanyane, ho khohlela, lefu la matšoafo le pakeng.
Litaba tsa lefu la matšoafong la nakoana li ile tsa bonoa ka nakoana le telmisartan nakong ea lipapatso ka mor'a ho bapatsa. Leha ho le joalo, kamano ea causal ha e e-so theoe.
Ho tsoa pampitšana ea ka mpeng: bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, dyspepsia, flatulence, ho hlatsa, ho hloka botsitso ka mpeng, molomo o omileng, dysgeusia.
Mathata a amanang le ho ja ka mpeng: Ho fokola hoa ts'ebetso ea sebete / Ho senyeha hoa ts'ebetso ea sebete. Ho ile ha tlalehoa hore bakuli ba sechaba sa Japane ba tloaetse ho etsa joalo.
Karolong ea letlalo le lisele tse potolohileng: hyperhidrosis, ho hlohlona, lekhopho, erythema, angioedema (ho kenyeletsa sephetho se bolaeang) dermatitis ea lithethefatsi, dermatitis e chefo, eczema, urticaria.
Ho tsoa ho sistimi ea musculoskeletal le tishu e sebetsanang: myalgia, bohloko ba morao (e.g. sciatica), mesifa ea mokokotlo, arthralgia, bohloko bo lipelong, bohloko bo ka har'a tendon (matšoao a tendonitis).
Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto: ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, ho kenyelletsa le ho hloleha ha rekerese haholo.
Mathata a tloaelehileng: bohloko ba sefuba, asthenia (bofokoli), matšoao a kang a feberu.
Matšoao a laboratori: litekanyetso tsa "metabolin" tse eketsehang maling, litekanyetso tsa uric acid maling, litekanyetso tsa li-enzyme tsa sebete, litekanyetso tse eketsehileng tsa CPK maling, li fokolitse maemo a hemoglobin.
Tlhaloso ea karabelo e fapaneng ea motho ka mong
Sepsis. Ho ile ha tlalehoa hore bakuli ba nkang telmisartan ba na le kholo ea sepsis ho feta ho ba amohelang placebo. Hona e kanna ea ba kotsi kapa letšoao la ts'ebetso, mohopolo oa lona o ntseng o sa tsejoe.
Hypotension. Karabelo ena e mpe e ne e atisa ho bonoa ho bakuli ba nang le khatello ea mali e laoloang ba neng ba phekoloa ka telmisartan ho fokotsa lefu la pelo le ho eketsa kalafo e tloaelehileng.
Ho sitisoa ha ts'ebetso ea sebete / ho senyeha hoa hepatic. Ho latela tlhaiso-leseling ea morao-rao ea maemo a mangata, mathata a mangata a amanang le ts'oaetso ea sebete / masapo a sebete a ile a bonoa ho bakuli ba naha ea Japan. Bakuli ba sechaba sa Japane ba tloaetse ho etsa lintho tse bohloko joalo.
Lefu la matšoafo a matšoafo. Litaba tsa lefu la matšoafong la nakoana li ile tsa bonoa ka nakoana le telmisartan nakong ea lipapatso ka mor'a ho bapatsa. Leha ho le joalo, kamano ea causal ha e e-so theoe.
1 Ho tlalehiloe keketseho ea liketsahalo tsa sepsis kalafong ea telmisartan ha li bapisoa le tsa placebo. Ketsahalo ena e kanna ea ba ponahatso ea ka phoso kapa ea amanang le mochine oo ketso ea ona hajoale o sa tsejoeng.
Ho tlalehiloe khafetsa ho bakuli ba nang le khatello ea mali e laoloang ba tšoaroang ka telmisartan ho fokotsa ho fokolloa ke pelo le ho feta kalafo e tloaelehileng.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Boimana
Setlhare sena se kopantsoe bakeng sa basali ba bakhachane kapa basali ba rerileng ho ima. Haeba ho ima ho tiisitsoe nakong ea kalafo le moriana, tšebeliso ea oona e lokela ho emisoa hanghang mme, haeba ho hlokahala, e nkeloe sethethefatsi se seng se amohetsoeng hore se sebelisoe ho basali baimana.
Ha ho na lintlha tse lekaneng mabapi le tšebeliso ea telmisartan bakeng sa basali baimana.
Motheo oa mafu a tšoaetso ea teratogenicity ka lebaka la ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE nakong ea trimester ea pele ea kemolo e ne e sa kholise, empa keketseho e nyane ea menyetla e ke ke ea qheleloa ka thoko. Le ha ho se na bopaki bo laoloang ba hore motho o kotsing ea ho ba le teratogenicity le lingiotensin II receptor antagonists, likotsi tse tšoanang li ka ba teng bakeng sa sehlopha sena sa lithethefatsi. Ha u rera ho ima, moriana o lokela ho nkeloa sebaka ka sethethefatsi se seng sa antihypertgency se nang le profil ea polokeho bakeng sa tšebeliso nakong ea kemolo. Ha ho ima ho thehiloe, kalafo ka li-angiotensin II receptor antagonists e tlameha ho emisoa hanghang mme kalafo e 'ngoe e qalileng haeba e hlokahala.
Hoa tsebahala hore tšebeliso ea li-angiotensin II receptor antagonists nakong ea likhahla tsa II le tsa boraro tsa bokhachane li baka fetotoxicity bathong (ts'ebetso e sa sebetseng ea renal, oligohydramnios, ho lieha ho etsoa ha masapo a cranial) le neonatal toxicity (ho hlaphoheloa ha renal, hypotka, hyperkalemia). Haeba ts'ebeliso ea lihanyetsi tsa "receptor" tsa angiotensin II li qalile molemong oa bobeli oa kemaro, ho kgothaletswa ho etsa tlhahlobo ea lipatlisiso tsa liphio le masapo a mokokotlo oa fetal. Boemo ba masea a bocha bao bo-'m'a bona ba nkileng lingiotensin II receptor antagonists bo lokela ho hlahlojoa ka hloko bakeng sa hypotension ea methapo.
Ho anyesa.
Kaha ha ho na tlhahisoleseling mabapi le ts'ebeliso ea telmisartan nakong ea ho anyesa, ts'ebeliso ea eona ha e khothalletsoe mme mekhoa e meng ea kalafo e nang le lintlha tse sireletsehileng tsa ts'ireletso e lokela ho sebelisoa nakong ea ho anyesa, haholo-holo nakong ea ho fepa masea kapa masea a tlang pele ho nako.
Nakong ea lithuto tsa pele, ha ho phello ea telmisartan mabapi le thari ea banna le basali e ileng ea senoloa.
Ho sebetsa hantle le polokeho ea lithethefatsi ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 18 ha li e-so ho hlahlojoe.
Likarolo tsa ts'ebeliso
Boimana
Nakong ea kemolo, kalafo e nang le li-anteptonist tsa li-angiotensin II e ke ke ea qala. Haeba phekolo e tsoellapele ea kalafo e ke ke ea nkuoa e hlokahala haholo ho mokuli ea rerileng ho ima, o lokela ho fetohela kalafong e 'ngoe ea antihypertensive, e nang le profil ea tšireletso bakeng sa tšebeliso nakong ea kemolo. Ha ho ima ho thehiloe, kalafo ka li-angiotensin II receptor antagonists e lokela ho emisoa hanghang, 'me ha ho hlokahala, kalafo e' ngoe e lokela ho qala (bona likarolo "Contraindication" le "Sebelisa nakong ea Boimana kapa Paballo").
Telmisartan-Teva ha ea lokela ho sebelisoa ho bakuli ba nang le cholestasis, mafu a thibelang tsamaiso ea bile le ho hloleha ho matla ha sebete, hobane telmisartan e hlahisoa haholo ka har'a bile. Ho bakuli ba nang le maloetse ana, tumello ea hepatic ea telmisartan e fokotsehile Sebelisa tlhokomeliso ha u sebelisa Telmisartan-Teva ho bakuli ba bonolo le ba nang le phepo e lekaneng ea hepatic.
Ho na le kotsi ea ho ba le methapo e matla ea methapo ea methapo le ho se sebetse hantle ha mokuli ea nang le pelo le methapo ea methapo ea methapo ha a phekoloa ka lithethefatsi tse amang tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone.
Ho hloleha ha molomo le ho fetisoa ha meno.
Ha o sebelisa lithethefatsi bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng, ho khothalletsoa ho lekola nako le nako boemo ba potasiamo le creatinine ka serum ea mali. Ha ho na boiphihlelo ka tšebeliso ea lithethefatsi ho bakuli kamora ho fetisoa ha meno.
Matšoao a arterial hypotension, haholo-holo ka mor'a tekanyetso ea pele ea moriana, a ka hlaha ho bakuli ba nang le palo e khutsitseng ea mali kapa hyponatremia, e ileng ea hlaha ka lebaka la kalafo e matla ea diuretic, lijo tse nang le letsoai le fokolang kapa lets'ollo le ho hlatsa. Maemo a joalo a lokela ho fetoloa pele o sebelisa lithethefatsi. Pele o qala kalafo, ho hlokahala hore o tsebe maemong a sodium le bophahamo ba mokelikeli oa methapo ea kutlo.
Li-blockade tse habeli tsa renin-angiotensin-.
Ho na le bopaki ba hore ts'ebeliso e ts'oanang ea li-inhibitors tsa ACE, li-blockers tsa angiotensin II kapa aliskiren li eketsa kotsi ea hypotension, hyperkalemia mme e fokotsa ts'ebetso ea renal (ho kenyelletsa le ho hloleha ha renal haholo.
Ka hona, thibelo e habeli ea renin-angiotensin ha e kenyelletsa ACE inhibitor ho angiotensin II receptor antagonist) ha e khothalletsoe. Haeba blockade habeli e nkuoa e hlokahala haholo, e lokela ho etsahala feela ka taolo ea setsebi 'me e shebane le ho beha leihlo ka hloko ka ts'ebetso ea liphio, li-electrolyte le khatello ea mali.
Li-inhibitors tsa ACE le li-angiotensin II receptor blockers ha lia lokela ho sebelisoa ka nako e le ngoe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.
Maemo a mang a tsamaeang le ts'usumetso ea renin-angiotensin-.
Ho bakuli bao mokokotlo oa bona oa mokokotlo le tšebetso ea 'mele li itšetlehang haholo ka tšebetso ea renin-angiotensin- (mohlala, ho bakuli ba nang le lefu la pelo le matla kapa lefu le matla la liphio, ho kenyelletsa le kalafo ea methapo ea methapo), kalafo ka lithethefatsi tse amang tsamaiso ena. ho ka baka ho ruruha ho hoholo ha methapo ea kutlo, hyperazotemia, oliguria, kapa ho se sebetse hantle haholo, ho hloleha ha methapo ea pelo.
Ka tloaelo, bakuli ba nang le aldostonism ea mantlha ha ba arabele lithethefatsi tse felisang khatello ea renin-angiotensin, ka hona, ha ho khothalletsoe ho fana ka telmisartan ho bakuli ba boemong bona.
Mitral le aortic valve stenosis, e thibelang hypertrophic cardiomyopathy.
Joalo ka li-vasodilator tse ling, tlhokomelo e lokela ho nkoa ho fana ka moriana ona ho bakuli ba nang le mitral le aortic stenosis kapa hypertrophic cardiomyopathy.
Tšebeliso ea lithethefatsi tse amang renin-angiotensin-aldosterone e ka baka hyperkalemia.
Ho bakuli ba tsofetseng, ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke methapo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho bakuli ba fumanang lithethefatsi tse tšoanang tse ka eketsang litekanyetso tsa potasiamo le / kapa ho bakuli ba nang le mafu a amanang le tšoaetso, hyperkalemia e ka bolaea.
Pele tšebeliso e tšoanang ea lithethefatsi e hatellang tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone, tekanyo ea molemo le kotsi e lokela ho hlahlojoa.
Lisosa tse ka sehloohong tsa kotsi ea hyperkalemia e lokelang ho tsotelloa:
- lefu la tsoekere, ho fokola ha methapo, lilemo (> lilemo tse 70),
ho kopantsoe le lithethefatsi tse le 'ngoe kapa ho feta tse amang tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone, le / kapa le litlatsetso tsa lijo tse nang le potasiamo. Meriana kapa litlelase tsa kalafo tsa lithethefatsi tse ka qholotsang hyperkalemia li kenyelletsa tse nkang letsoai tse nang le potasiamo, li-diuretics tse sirelletsang potoloho ea mali, li-ACE inhibitors, lingiotensin II receptor antagonists, li-antipronist tse sa sebetseng tsa anti-insulin, li-inhibitors tse sa sebetseng tsa COX-2, heparin le tacrolimus. trimethoprim,
liponahatso tse kopanetsoeng, ka ho khetheha ho omella hoa mmele, ho hlohlona ha pelo le methapo e matla, metabolism ea mokokotlo, ho senyeha ho sa lebelloang ha lesea (mafu a tšoaetsanoang), lysis ea lisele (jk.
Ho hlahlojoa ka hloko ka serum potasiamo ho bakuli ba kotsing e khothalletsoa.
Lithethefatsi li na le sorbitol (E 420), ka hona ha ea lokela ho fuoa bakuli ba nang le lefutso la lefutso la lefutso.
Joalokaha ho senotsoe ha ho fana ka li-inhibitors tsa ACE, li-telmisartan le li-blockers tse ling tsa angiotensin ha li sebetse hantle ho theola khatello ea mali ho bakuli ba morabe oa Negroid ho feta merabeng e meng, mohlomong hobane boemo ba renin ho bakuli ba morabe oa Negroid o nang le khatello ea mali ea methapo e tlase ho feta ho baemeli merabe e meng.
Joalo ka lithethefatsi tse ling tsa antihypertgency, ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali ho bakuli ba nang le lefu la pelo le coronary cardiopathy ho ka lebisa ho nts'etsopele ea myocardial infarction kapa stroke.
Bakuli ba lefu la tsoekere ba phekoloa ka lithethefatsi tsa insulin kapa hypoglycemic.
Bakuli ba fumanang lithethefatsi tsa insulin kapa tsa antidiabetic ba ka ba le hypoglycemia. Ho bakuli bana, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere maling, 'me sena se boetse se lokela ho tsotelloa ha ho etsoa tekanyetso ea li-insulin kapa li-antidiabetesic agents.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, likotsi tsa lefu la pelo (bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le mafu a kopaneng a methapo ea methapo ea kutlo) menyetla ea ho bolaoa ke lefu le ka fella ka phello e kotsi le lefu la tšohanyetso la pelo le phello e kanna ea phahama ha u phekoloa le lithethefatsi tsa antihypertensive, tse kang angiotensin IIP receptor antagonists. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, lefu la methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo ea methapo e ka ba bo makatsang, ka hona ba ka 'na ba se ke ba tseba letho. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahlojoa ka hloko, mohlala, ka tlhahlobo ea khatello ea maikutlo ho tseba le ho alafa mafu a kopaneng a methapo ea methapo ea methapo pele ba fana ka moriana.
Bokhoni ba ho susumetsa sekhahla sa karabelo ha u khanna makoloi kapa mekhoa e meng
Ha o sebelisa kalafo ea antihypertensive, ho tsekela kapa ho otsela ka linako tse ling ho ka hlaha. Ka hona, haeba ho hlokahala, ho khannoa likoloi kapa ho sebetsa ka mekhoa e meng.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling le mefuta e meng ea litšebelisano
Ka ts'ebeliso e ts'oanang ea telmisartan le digoxin, keketseho e lekanyetso ea likhakanyo tsa plasma tsa digoxin (ka 49%) le tsepamiso e fokolang (ka 20%) li ile tsa bonoa. Qalong ea tsamaiso, maemong a tokiso ea litekanyetso le ho khaotsa ha telmisartan, litekanyetso tsa digoxin li lokela ho beoa leihlo ho li boloka maemong a kalafo.
Joalo ka lithethefatsi tse ling tse amang tsamaiso ea renin-angiotensin-aldosterone, telmisartan e ka baka hyperkalemia. Kotsi ena e ka eketseha ha e kopantsoe le lithethefatsi tse ling hape tse ka qholotsang hyperkalemia (e nang le litsi tsa letsoai tse nang le potasiamo, li-inhibitors tsa ACE, lingiotensin II receptor antagonists, li-NSAIDs (ho kenyelletsa le COX-2 inhibitors), heparin, immunosuppressants taclosporin (cyunosuppressants taclosporin) le trimethoprim).
Kotsi ea hyperkalemia e latela mabaka a amanang le kotsi. Kotsi e eketseha ha u sebelisa litlatsetso tse kaholimo. Kotsi ena e phahame haholo ha e kopantsoe le likhase tse bolokang potasiamo le tse ling tse nkang letsoai tse nang le potasiamo. Ho kopanya, ho etsa mohlala, le li-inhibitors tsa ACE kapa NSAIDs, ho beha kotsi e tlase ka tlhokomeliso e tiileng ha e sebelisoa.
Tšebeliso e kopanetsoeng ha e khothalletsoe.
Ka li-diuretics tsa potasium-sparing kapa li-supplement tsa lijo tse nang le potasiamo.
AI angiotensin receptor antagonists, joalo ka telmisartan, e fokotsa tahlehelo ea potasiamo ka lebaka la diuretics. Li-diuretics tsa potasiamo tse sa sirelng, tse kang spironolactone, eplerenone, triamteren kapa amiloride, tlatsetso ea phepo e nang le potasiamo kapa potasiamo e nang le litsi tsa letsoai e ka lebisa keketseho e kholo ea maemo a serum potasiamo. Haeba tšebeliso ea nako e le 'ngoe e bontšoa ka lebaka la hypokalemia e fumanoeng, lithethefatsi tsena li lokela ho sebelisoa ka hloko ka ho beha serum potasiamo khafetsa.
Ka tšebeliso e tšoanang ea lithium e nang le li-inhibitors tsa ACE le bahanyetsi ba li-receptor ba angiotensin II, ho kenyeletsoa telmisartan, keketseho e fetotsoeng ea khatello ea plasma lithium le chefo li ile tsa hlokomeloa. Haeba tšebeliso ea motsoako o joalo oa hlokahala, ho khothalletsoa ho lekola ka hloko maemo a serum ea lithium.
Tšebeliso e tšoanang, e hlokang ho ba hlokolosi.
Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha.
Li-NSAIDs (jk. Acetylsalicylic acid e lethal dose e reretsoeng kalafo ea lits'oaetso tsa ts'oaetso, li-inhibitors tsa COX-2 le li-NSAIDs tse sa khethang) li ka fokotsa phello ea antihypertensive ea lingiotensin II receptor antagonists.
Ho bakuli ba bang ba nang le bothata ba ho tšoaroa ke lefu la mokokotlo (ho bakuli ba nang le ho felloa ke metsi 'meleng kapa ho bakuli ba tsofetseng ba nang le ts'ebetso ea kutlo), ts'ebeliso e le' ngoe ea li-anti tsa batho ba amohelang lingaka le li-agents tse sitisang COX ho ka lebisa ho mpefala hoa ts'ebetso ea renal, ho kenyelletsa le ho sitoa ke ho hlaphoheloa ke lefu la sethoathoa. e fetoha. Ka hona, motsoako o joalo o lokela ho sebelisoa ka hloko, haholo ho bakuli ba tsofetseng. Bakuli ba hloka ho fumana mokelikeli o lekaneng mme bokhoni ba ho lekola ts'ebetso ea meno bo lokela ho imeloa kamora ho qala kalafo e le 'ngoe' me nako le nako ka mor'a eona.
Keketseho e ka bang 2,5 ea AUC 0-24 le C max e tlalehiloe ka tšebeliso e le 'ngoe ka ramipril le ramiprilat. Bohlokoa ba bongaka ba molaetsa ona ha bo tsejoe.
Diuretics (thiazide kapa loop).
Phekolo ea pele le kalafo e phahameng ea diuretics, joalo ka furosemide (loop diuretic) le hydrochlorothiazide (thiazide diuretic), e ka lebisa ho felloa ke metsi 'meleng le ho ba le kotsi ea hypotension qalong ea kalafo ka telmisartan.
E lokela ho nahanoa ka tšebeliso e tšoanang.
Lithethefatsi tse ling tse antihypertensive.
Matla a telmisartan - ho fokotseha ha khatello ea mali - a ka eketseha ha a ntse a sebelisoa le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.
Ka lebaka la thepa ea bongaka, ho ka lebelloa hore lithethefatsi tse kang baclofen, amifostine, li ka baka litlamorao tsa lithethefatsi tsohle tse khahlanong le kalafo ho kenyeletsa telmisartan. Orthostatic hypotension e ka mpefala ka lebaka la tšebeliso ea joala, ts'ebeliso ea li-barbiturates, lithethefatsi kapa li-antidepressants.
Corticosteroids (ts'ebeliso ea tšebetsong).
Fokotseha ka matla a antihypertensive.
Li-blockade tse habeli tsa renin-angiotensin-.
Ho bontšitsoe hore blockade e habeli ea renin-angiotensin- (RAAS) ka ts'ebeliso e ts'oanang ea li-inhibitors tsa ACE, lingiotensin II receptor antagonists kapa aliskiren e tšoauoa ka ketsahalo e phahameng ea liketsahalo tse mpe tse kang arterial hypotension, hyperglycemia, e fokotsehileng ts'ebetso ea renal (ho kenyelletsa le ho hloleha ka sesapo). ts'ebeliso ea monotherapy.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Phekolo ea Telmisartan e ke ke ea fanoa nakong ea kemolo. Haeba ho na le tlhokahalo e potlakileng ea ho tsoela pele ka kalafo ea antihypertensive, ho hlokahala hore u buisane le ngaka. O tla khetha litlhare tse nepahetseng.
Haeba ho hlokahala, tšebeliso ea chelete bakeng sa kalafo ea basali nakong ea lebese e khothaletsoa ho fetisetsa ngoana ho fepa ka maiketsetso. Boitlhokahalo bona bo bakoa ke ho haella ha tlhahisoleseling ka phello ea telmisartan, e ka fumanoang lebese, 'meleng oa masea.
Sebelisa botsofaling
Ts'ebeliso ea Telsartan botsofaling ha e na likarolo ha ho e-na le li-contraindication ho bakuli.
Ts'ebeliso ea Telsartan botsofaling ha e na likarolo ha ho e-na le li-contraindication ho bakuli.
Bongata ba Telsartan 80
Lintlha tse mabapi le overdose li na le meeli. Hypotension, ho potlakisa kapa ho lieha ha ho otla ha pelo hoa khoneha.
Haeba u belaela hore o na le telmisartan e ngata, o lokela ho etela ngaka. Tabeng ena, kalafo ea matšoao e khothalletsoa. Hemodialysis ha e sebetse.
Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling
Sesebelisoa se bonts'a ts'ebetso ea lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.
Ho kopana ha Telsartan le li-statins, paracetamol ha e lebise ponahalong ea litla-morao.
Sesebelisoa se ka eketsa palo e phahameng e sebetsang ea digoxin maling. Sena se hloka tlhaiso ea litaba.
Ha ho kgothaletswe ho sebedisa Telsartan ka diuretics le meriana ea potasiamo. Motsoako o joalo o ka lebisa ho hyperkalemia.
Ho kopanya le litokisetso tse nang le letsoai la lithium ho eketsa bongata ba tsona. Ts'ebeliso ea motsoako o joalo e hlokahala feela tlasa maemo a ho lekola ka hloko sehlahisoa sa lithium se maling.
Acetylsalicylic acid le lithethefatsi tse ling tse seng khahlanong le 'mele tse sirelletsang mali li ka fokotsa katleho ea sethethefatsi. Li-NSAIDs tse thibelang ts'ebetso ea cycloo oxygenase hammoho le telmisartan e ka lebisa ponahalong ea ts'ebetso ea renal e sa sebetseng lihlopheng tse ling tsa bakuli.
Acetylsalicylic acid le lithethefatsi tse ling tse seng khahlanong le 'mele tse sirelletsang mali li ka fokotsa katleho ea sethethefatsi.
Systemic glucocorticosteroids e fokotsa phello ea antihypertensive ea lithethefatsi.
Tekanyo ea joala
Ha ho khothalletsoe ho sebelisa mofuta ofe kapa ofe oa joala nakong ea kalafo le Telsartan.
Li-analog tsa sesebelisoa sena ke:
- Mikardis,
- Prirator
- Telmisartan-Ratiopharm,
- Mehala
- Telmista
- Tsart,
- Hipotel.
Hipotel ke analogue ea Telsartin.
Telpres ke analogue ea Telsartin.Har'a lipapiso tsa Telsartin, ho hlahisoa lithethefatsi Telmisartan-Ratiopharm.
Sebaka sa lithethefatsi sa Telsartin Pele.
Mikardis ea lithethefatsi e tšoana le Telsartan.
Telmista ke analogue ea Telsarpan.