Glucophage Nako e telele

Tlhaloso e amanang le 15.12.2014

Lebitso la Latin: Glucophage nako e telele
Khoutu ea ATX: A10BA02
Lintho tse sebetsang: Metformin (Metformin)
Moetsi: 1. MERC SANTE SAAS, Fora. 2. Merck KGaA, Jeremane.

Matlapa a sebetsang nako e telele a na le 500 kapa 750 mg ea lintho tse sebetsang - metformin hydrochloride.

Lisebelisoa tse ling: sodium carmellose, hypromellose 2910 le 2208, MCC, magnesium stearate.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Metformin ke biguanidele hypoglycemicphellokhona ho fokotsa khatello ea maikutlotsoekere maling a mali. Leha ho le joalo, ha e khothalletse tlhahiso ea insulinka hona ha e bake hypoglycemia. Nakong ea kalafo, li-receptor tsa peripheral li ameha haholo ho insulin, 'me ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele li eketseha. Motsoako oa tsoekere ea sebete o fokotsehile ka lebaka la thibelo ea glycogenolysis le gluconeogeneis. Ho lieha ho kenngoa ha tsoekere maling ka tsela ea tšilo.

Karolo e sebetsang ea lithethefatsi e susumetsa tlhahiso ea glycogen ka ho sebetsa ka glycogen synthase. E eketsa bokhoni ba ho tsamaisa ba fetisang li-glucose tsa li-membrane.

Ka kalafo metformin bakuli ba boloka boima ba 'mele kapa ba hlokomela ho fokotseha ho itekanetseng. Ntho ena e na le phello e molemo ho metabolism ea lipid: e fokotsa boemo ba kakaretso cholesterol triglycerides le LDL.

Matlapa a nkileng nako e telele a tšoauoa ka ho monya ho lieha. Ka hona, phello ea kalafo e phehella bonyane lihora tse 7. Ho amoheloa ha moriana ona ha hoa itšetleha ka lijo ebile ha ho bake ho ruruha. Ho tlangoa bohlokoa ba protheine ea plasma ho boletsoe. Metabolism e etsahala ntle le sebopeho sa metabolites. Excretion ea likarolo e etsahala ka tsela e sa fetoheng ka thuso ea liphio.

Matšoao a ho sebelisoa

Glucophage Nako e telele e etselitsoe mofuta oa lefu la tsoekere ho bakuli ba baholo ba nang le botenya ho feta tekano maemong a lijo tse sa sebetseng le tšebetso ea 'mele tse kang:

monotherapy
Phekolo e kopaneng le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic kapa insulin.

Contraindication

Lithethefatsi ha li fuoe bakeng sa:

kutloelo-bohlokoho metformin le likarolo tse ling,
lefu la tsoekere la ketoacidosis, precoma coma
mosebetsi o sa sebetseng hantle kapa o sa lekaneng oa liphio kapa sebete,
mefuta e hlobaetsang ea maloetse a sa tšoaneng,
likotsi tse ngata le ts'ebetso,
sa foleng bokhoba ba joalabotaoa ba joala
boimana
lactic acidosis,
sebelisa lihora tse 48 pele kapa kamora lithuto tsa radioisotope kapa x-ray tse kenyelletsang kenyelletso ea mofuta o mahareng oa iodine,
Lijo tse matlafatsang,
ka tlase ho lilemo tse 18.

Tlhokomeliso ha u fana ka lengolo lena la lithethefatsi e lokela ho sebelisoa mabapi le bakuli ba tsofetseng, batho ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele, kaha sena se ka baka nts'etsopele. lactic acidosiska kalafo ea basali ba nyekang.

Litlamorao

Nakong ea phekolo ea lithethefatsi, nts'etsopele e ka etsahala lactic acidosis, anemia ea methapo ea methapo, ho fokotseha ho amoheloa ha vithamine B12.

Hape, liphokotso tšebetsong ea ts'ebetso ea methapo ea kutlo ha li qheleloe ka thoko - phetoho ea tatso, ts'ebetso ea ts'ebetso ea mpa - ho nyekeloa, ho hlatsa, bohloko, lets'ollo, ho felloa ke takatso ea lijo. Ka tloaelo, matšoao ana a ferekanya qalong ea kalafo mme butle-butle aa nyamela. Ho thibela kholo ea bona, bakuli ba eletsoa ho nka metformin hammoho kapa hang ka mor'a lijo.

Maemong a sa tloaelehang, ho hlekefetsoa ha ts'ebetso ea sebete le bile, ponahatso ea letlalo karabelo.

Bongata

Kamohelo metformin litekanyetso li ka tlase ho 85 g ha e hlahise kholo ea hypoglycemia. Empa monyetla oa ntlafatso o ntse o le teng lactic acidosis.
Ha matšoao a lactic acidosis a bonahala, ho hlokahala hore o khaotse ho nka moriana hang-hang, sepetlele, ho tseba hore na ke lactate e feng, le litlhaloso tse hlakileng tsa lefu lena. Ho sebetsa hantle ha mokhoa oa ho tlosa lactate le metformin 'meleng ho sebelisa hemodialysis hoa tsebahala. Pheko ea matšoao e kopantsoeng le eona e etsoa.

Tšebelisano

Nts'etsopele lactic acidosis E ka baka motsoako oa lithethefatsi le li-iodineine tse nang le iodine e nang le iodine. Ka hona, bakeng sa lihora tse 48 pele le kamora tlhahlobo ea radiology o sebelisa iodine e nang le iodineine, ho khothaletsoa ho felisoa ha Glucophage Long.

Ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tse nang le phello e sa tobang ea hyperglycemic - lithethefatsi tsa lihormone kapa tetracosactidehammoho Li-agonists tsa β2-adrenergic, danazol, chlorpromazine le diureticse ka ama ho kenella ha glucose maling. Ka hona, hoa hlokahala ho laola matšoao a eona, mme ha ho hlokahala, etsa phetoho ea litekanyetso.

Ntle le moo, boteng ba ho hloleha ha rebodiureticskhothaletsa nts'etsopele lactic acidosis. Ho kopana le sulfonylureas, acarbose, insulin, salicylates hangata e baka hypoglycemia.

Motsoako le amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprimle vancomycin, e patiloeng ka har'a 'mele ea lipompong, e kenella tlholisanong le metformin bakeng sa lipalangoang tsa lefutso, e leng ho eketsang khatello ea maikutlo.

Letsatsi la ho felloa ke nako

Lintho tsa mantlha tsa moriana ona: Bagomet, Glycon, Glyformin, Glyminfor, Langerine, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor le ba bang.

Ts'ebeliso e mpe ea joala e eketsa monyetla oa ho hola lactic acidosis a hlobaetsang botaoa ba joala. Matla a matlafatsang a bonoa nakong ea ho itima lijo, ho latela lijo tse nang le khalori e tlase le boteng ba ho hloleha ha sebete. Ka hona, tšebeliso ea lino tse tahang nakong ea kalafo e lokela ho lahloa.

Tlhahlobo ea Glucophage

Hangata, bakuli ba siea litlhahlobo mabapi le Glucofage Nako e telele 750 mg, kaha lethalinyana lena le laetsoe nakong ea kalafo mofuta oa lefu la tsoekere bohareng ba eona. Maemong ana, bakuli ba bangata ba hlokomela ts'ebeliso e lekaneng ea moriana. Khafetsa ho na le litlaleho tsa hore ha moriana ona o nooa ke batho ba lefu la tsoekere ba nang le boima bo phahameng ba 'mele, joale hamorao ba bone ho fokotseha ho hoholo ha boima ba' mele ho lipontšo tse amohelehang haholoanyane.

Ha e le Glucofage xr 500, moriana o ka nooa moriana o le mothating oa pele oa kalafo. Nakong e tlang, keketseho ea butle-butle ea lethalamo e lumelloa ho fihlela khetho e sebetsa haholo.

Ho lokela ho hlokomeloe hore ke setsebi feela se ka fanang ka litlhare leha e le life tsa hypoglycemic. Ntle le kalafo e loketseng ea bongaka, ngaka e tla khothaletsa phetoho ho phepo e nepahetseng, boikoetliso ba 'mele, e lokelang ho ba karolo ea bohlokoa ea bophelo ba batho ba nang le lefu la tsoekere. Ke mokhoa ona feela o tla netefatsa bophelo bo tloaelehileng mme o se ke oa ikutloa hantle matšoao ohle a tlolo ea molao.

Sokolla foromo le sebopeho

Matlapa a sebetsang nako e telele a na le 500, 750 kapa 1,000 mg ea ntho e sebetsang ea metformin hydrochloride.

Letlapa la 1

ntho e sebetsang: metformin hydrochloride - 500, 750 kapa 1000 mg,
likarolo tse thusang (500/750/1000 mg): sodium carmellose - 50 / 37.5 / 50 mg, cellcrystalline cellulose - 102 //0 mg, hypromellose 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg, hypromellose 2910 - 10/0/0 mg, magnesium stearate - 3.5 / 5.3 / 7 mg.

Phello ea pharmacological

Phello ea pharmacological ea metformin e etselitsoe ho theola tsoekere ea mali, e ka eketsehang ho tsoa ho lijo. Bakeng sa 'mele oa motho, ts'ebetso ena ke ea tlhaho,' me makhopho a ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin, a kenella ho ona. Mosebetsi oa ntho ena ke phallo ea glucose ho lisele tse mafura.

Jwaloka moriana o khahlano le lefu la tsoekere le ho loaroa ke 'mele, Glucophage Long e etsa mesebetsi e mengata e bohlokoa:

E tiisa metabolism ea lipid.
E laola tsela eo karohano ea lik'habohaedreite le phetoho ea tsona e bang mafura a 'mele.
E fokotsa boemo ba tsoekere le k'holeseterole e kotsi 'meleng.
E theha tlhahiso ea tlhaho ea "insulin", e fokotsang takatso ea lijo mme e lahleheloe ke khang ka lipompong.

Ha litekanyetso tsa tsoekere ea mali li theoha, limolek'hule tsa tsoekere li romeloa ka ho toba mesifa. Ha re se re fumane setšabelo, tsoekere e chaisoa, mafura acid a na le oxidised, ts'ebetso ea ho monya lik'habohaedreite e tsoela pele butle. Ka lebaka leo, takatso ea lijo e ba e leka-lekaneng, 'me lisele tse mafura ha li bokelle ebile ha li kenngoe likarolong tse fapaneng tsa' mele.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Litaelo tsa tšebeliso li bonts'a hore Glucofage Long e nkuoa ka molomo nako e le 1 / letsatsi, nakong ea lijo tsa mantsiboea. Matlapa a metsitsoe hohle, ntle le ho hlafuna, ka mokelikeli o lekaneng.

Tekanyetso ea moriana e lokela ho khethoa ka bonngoe ho mokuli ka mong ho latela sephetho sa ho lekanya ho kenella ha tsoekere maling. Glucophage Nako e telele e lokela ho nkoa letsatsi le letsatsi, ntle le tšitiso. Tabeng ea ho khaotsa ho phekoloa, mokuli o lokela ho tsebisa ngaka ka sena. Haeba u tlola tekanyetso e latelang, lethal dose le latelang le lokela ho nkuoa ka nako e tloaelehileng. Se ke oa eketsa habeli tekanyetso ea Glucofage Long.

Monotherapy le kalafo e kopaneng hammoho le li-agents tse ling tsa hypoglycemic:

Bakeng sa bakuli ba sa nkeng metformin, moriana oa ho qala oa Glucofage Long ke 1 tab. 1 nako / letsatsi
Letsatsi le leng le le leng la matsatsi a 10-15 kalafo e khothalletsoa hore e fetoloe ho latela litholoana tsa khatello ea tsoekere ea mali. Ho eketseha butle ha lethalinyana ho thusa ho fokotsa litlamorao ho tsoa mpeng.
Tekanyetso e khothalletsoang ea Glucofage Nako e telele ke 1500 mg (matlapa a 2) nako e le 1 / letsatsi. Haeba, ha u ntse u nka tekanyetso e khothalelitsoeng, ho ke ke ha khoneha ho fihlela taolo e lekaneng ea glycemic, ho ka khonahala ho eketsa tekanyetso ho fihla ho 2250 mg (matlapa a 3) nako e le 1 / letsatsi.
Haeba taolo e lekaneng ea glycemic ha e fihlelle ka matlapa a 3. 750 mg 1 nako / letsatsi, ho ka etsahala hore o fetole litokisetso tsa metformin ka tokollo e tloaelehileng ea ntho e sebetsang (mohlala, Glucofage, matlapa a koaelitsoeng ka filimi) ka lethal dose e kholo ea letsatsi le letsatsi ea 3000 mg.
Bakeng sa bakuli ba seng ba ntse ba fumana kalafo ka matlapa a metformin, lethal dose la Glucofage Long le lokela ho lekana le tekanyetso ea matlapa a letsatsi le letsatsi ka tokollo e tloaelehileng. Bakuli ba nkang metformin ka mokhoa oa matlapa a nang le lethalollo le tloaelehileng ka tekanyetso e fetang 2000 mg ha ba khothaletsoe ho fetohela ho Glucofage Long.
Mabakeng a ho rera phetoho ho tsoa ho moemeli e mong oa hypoglycemic: hoa hlokahala ho emisa ho nka sethethefatsi se seng mme o qale ho nka Glucofage Nako e telele ho lethal dose le bontšitsoeng ka holimo.

Ho Kopanya le insulin:

Ho fihlela taolo e ntle ea likhakanyo tsa tsoekere ea mali, metformin le insulin li ka sebelisoa e le pheko e kopaneng. Tekanyetso e tloaelehileng ea "Glucofage Long" ke 1 tab. 750 mg 1 nako / letsatsi nakong ea lijo, ha lenane la insulin le khethoa ho latela tekanyo ea tsoekere maling.

Litaelo tse khethehileng

Pele o qala kalafo le khafetsa nakong e tlang, tumello ea creatinine e lokela ho khethoa: ho se nang mathata, bonyane nako e le 1 ka selemo, ho bakuli ba tsofetseng, hammoho le ho bakuli ba nang le tumello ea creatinine maemong a tlase a tloaelehileng, ho tloha makhetlo a 2 ho isa ho a 4 ka selemo. Ka tumello ea creatinine e ka tlase ho 45 ml / min, ts'ebeliso ea Glucofage Nako e telele e sa lumellane.
Bakuli ba eletsoa hore ba tsoele pele ho ja ka mokhoa o tšoanang oa ho ja lik'habohaedreite letsatsi lohle.
Maloetse afe kapa afe a tšoaetsanoang (ts'ebetso ea moroto le tšoaetso ea phepelo ea phefumoloho) le kalafo li lokela ho tlaleheloa ngaka ea hau.
Hoa hlokahala ho ela hloko monyetla oa lactic acidosis le ponahalo ea mesifa ea mesifa, e tsamaeang le bohloko ba ka mpeng, dyspepsia, malaise e tebileng le bofokoli bo akaretsang.
Moriana o lokela ho kena-kenana le lihora tse 48 pele ho opereishene e reriloeng. Ho qala kalafo hape ho ka etsahala kamora lihora tse 48, ha feela nakong ea tlhatlhobo, ts'ebetso ea boits'oaro e ne e amoheloa e le ntho e tloaelehileng.
Lactic acidosis e tšoauoa ka bohloko ba ka mpeng, ho hlatsa, khaello ea acidotic ea phefumoloho, hypothermia le mesifa ea mesifa e lateloang ke komello. Diagnostic laboratime parameter - ho fokotseha ha pH ea mali (5 mmol / l, keketseho ea lactate / pyruvate le ho eketsa lekhalo la anionic .. Haeba lactic acidosis e belaelloa, Glucofage Long e hlakotsoe hanghang.
Ha ho na le ts'ebetso ea renal e senyehileng e ka sebetsanang le semelo sa tšebeliso e kopaneng le lithethefatsi tsa antihypertensive, diuretics kapa lithethefatsi tse seng tsa steroid tse thibelang bakuli ho bakuli ba tsofetseng, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa.
Kotsi e phahameng ea hypoxia le ho se sebetse hantle ha methapo ea methapo e bonoa ho bakuli ba nang le ho nyekoa ke pelo. Sehlopha sena sa bakuli nakong ea kalafo se hloka ho lekola tšebetso ea pelo le tšebetso ea liphio.
Ka boima bo feteletseng, o lokela ho tsoelapele ho latela mokhoa oa ho ja oa hypocaloric (empa eseng tlase ho 1000 kcal ka letsatsi). Hape, bakuli ba hloka ho ikoetlisa khafetsa.
Ho laola lefu la tsoekere, liteko tsa laboratori tse tloaelehileng li lokela ho etsoa khafetsa.
Ka monotherapy, Glucophage Long ha e bake hypoglycemia, empa tlhokomeliso e khothalletsoa ha e sebelisoa hammoho le insulin kapa li-agents tse ling tsa hypoglycemic ea molomo. Matšoao a mantlha a hypoglycemia: ho fufuleloa ho eketsehileng, bofokoli, ho tsekela, hlooho e bohloko, palpitations, moferefere oa tlhokomelo kapa pono.
Ka lebaka la cumulation ea metformin, ho ka etsahala hore ebe ho na le complication e sa tloaelehang empa e tebileng - lactic acidosis, e khetholloang ka lefu le phahameng ho sa hlokahale kalafo ea tšohanyetso. Haholo-holo nakong ea ts'ebeliso ea Glucofage Nako e telele, linyeoe tse joalo li etsahetse ho lefu la tsoekere le khahlanong le semelo sa ho se sebetse hantle hantle ha rems. Ho boetse ho na le lintlha tse ling tse amanang le kotsi: ketosis, lefu la tsoekere le sa laoleheng hantle, ho itima lijo nako e telele, ho se sebetse hantle ha sebete, tšebeliso e ngata ea joala le maemo afe kapa afe a amanang le hypoxia e matla.
Likarolo tse sa sebetseng tsa Glucofage Nako e telele li ka hlahisoa ka popelong e sa fetohe, e sa amang ts'ebetso ea bongaka ea lithethefatsi.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi e nang le phello e sa tobang ea hyperglycemic - lithethefatsi tsa lihormone kapa tetracosactide, hammoho le β2-adrenergic agonists, danazol, chlorpromazine le diuretics li ka ama ho kenella ha glucose maling. Ka hona, hoa hlokahala ho laola matšoao a eona, mme ha ho hlokahala, etsa phetoho ea litekanyetso.

Ntle le moo, boteng ba ho hloleha ha renal, diuretics li kenya letsoho kholisong ea lactic acidosis. Motsoako le lintho tse tsoang teng tsa sulfonylurea, acarbose, insulin, salicylates hangata li baka hypoglycemia.

Nts'etsopele ea lactic acidosis e ka baka motsoako oa lithethefatsi le li-iodineine tse nang le iodine e nang le iodine. Ka hona, bakeng sa lihora tse 48 pele le kamora tlhahlobo ea radiology o sebelisa iodine e nang le iodineine, ho khothaletsoa ho felisoa ha Glucophage Long.

Motsoako o nang le amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim le vancomycin, tse bokelletsoeng ka har'a lipompo tsa renal, li qothisana le metformin bakeng sa lipalangoang tsa lefutso.

Re nkile maikutlo a ho fokotsa boima ba 'mele ka lithethefatsi Glucofage nako e telele:

Basil. Ke sebelisa moriana o laetsoeng ho fokotsa tsoekere. Letlapa le le leng le ne le behiloe ka 750 mg hang ka letsatsi. Pele o nka moriana, tsoekere e ne e le 7.9. Kamora libeke tse peli, e fokotsehile ho isa ho 6,6 ka mpeng e se nang letho. Empa maikutlo a ka ha a monate feela.Qalong, ke ne ke opeloa ke mpa. Beke hamorao, ho hlohlona ho ile ha qala. Leha sena se bontšoa ke litaelo, ngaka e tla tlameha ho ea.
Marina Kamora hore ba bele, ba ile ba fana ka khanyetso ea insulin mme ba re hangata ho joalo ka batho ba nonneng haholo. O abetsoe ho nka Glucofage Nako e telele 500. O ile a nka mme a fetola mokhoa oa ho ja. E theohile hoo e ka bang 20 kg. Ho joalo, ho na le litla-morao, empa o lokela ho ba molato. Ebe re ja hanyane kamora ho nka pilisi, ebe ke sebetsa ka thata haholo - ebe hlooho ea ka e bohloko. Me ho joalo le - matlapa a makatsa.
Irina Ke nkile qeto ea ho noa Glucofage Long 500 bakeng sa ho theola boima ba 'mele. Ka pel'a hae, ho ne ho na le liteko tse ngata: litsamaiso tse fapaneng tsa matla, le boikoetliso. Liphetho li ne li sa khotsofatse, boima bo feteletseng bo ile ba khutla hang ha lijo tse latelang li emisa. Litholoana tse tsoang ho moriana o maketse: Ke lahlehetsoe ke 3 kg ka khoeli. Ke tla tsoela pele ho noa, 'me ho bitsa chelete e ngata.
Svetlana. Mme wa ka o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Setlhare sena sea sebetsa. Maemo a tsoekere a theohile haholo. Mma o ne a ntse a fumaneha hore o na le botenya. Ka sethethefatsi sena, ke ile ka khona ho theola boima ba 'mele, bo thata botsofaling. Hona joale o ikutloa a le betere haholo. Ke eng e bonolo haholoanyane - Glucophage Nako e telele e lokela ho nkuoa hanngoe ka letsatsi. Mme pele ho moo ho ne ho e-na le lipilisi tse neng li lokela ho nooa habeli - e ne e se kamehla li loketseng.

Ho latela maikutlo, Glucofage Long ke setlhare se sebetsang bakeng sa tšebeliso ea nako e telele. Nts'etsopele ea litla-morao e tlalehiloe khafetsa. Ka boima bo feteletseng, ho fokotseha hanyane ka hanyane ho bonoa.

Mayeza a latelang ke litšoantšiso tsa moriana: