Na ho na le lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere?

Banna le basali ba nang le lefu la tsoekere hangata ba na le bothata ba ho hloka thari ka lebaka la tsoalo e sa sebetseng, hobane semelo sa li-hormone se fetoha 'meleng. Methapo ea mali le methapo ea kutlo e amehang. Ha tsoekere e ngata ho banna, DNA ea sperm e senyeha ka mokhoa o ke keng oa phetoa, 'me bokhoni ba ho ikatisa ka har'a molek'hule bo lahlehile.

Phekolo ea botona ea banna e na le metsoako e tlisoang ke lihlahisoa tse ngata haholo tsa botšehali. Ha lihlahisoa tsena li bokellana ka lebaka la mathata a lefu la tsoekere, tšenyo ea botona ea litho tsa botona le botšehali e ea hlaha mme sistimi ea ho ikatisa e ea ferekana. E ama le lilemo le mekhoa ea banna.

Ha e na le boleng ba sperm bo se nang thuso, boleng ba emong le bona bo tla ba tlase. Ho basali ba nang le lefu la tsoekere, ho senyeheloa ke mpa, sekhahla sa ho kenella ka popelong ka popelong se ea fokotseha, mafu a tebileng a "gynecological", ho kenyeletsa a oncological, a hlaha hangata, lehe la mmele le emong le emere.

Ho hloka thari ho lefu la tsoekere ha se polelo

Lintlha tsa ho hloka thari tsa banna ho lefu la tsoekere

Monna a ka ba le letsoalo ka lebaka la lintho tse latelang tse tsosang takatso:

1. Vasculogenic erectile dysfunction. Ka lefu la tsoekere, ho fetoha ha methapo ea mali, mabota a likepe a ba maholo, e leng se lebisang tlolong ea phepelo ea mali ho ea botoneng ka lebaka la ho ts'oaroa ha methapo e nyane le ho koaloa ha lijana tse nang le maphephe a atherosselotic. Maemong ana, ho qhekella ho hoholo, ho hloka matla hoa hlaha, ho etsang hore likamano tsa thobalano li se ke tsa khoneha. Sena e ba sesosa se ka sehloohong sa ho hloka thari.
2. Retrograde ejaculation. Tlolo ea motility ea vas deferens le bladder e etsahala ka tšenyo ea methapo ea kutlo ho diabetes. Ha molumo oa lentsoe o fokotseha, 'mala oa ho ntša metsi o ka se khone ho kena ka hara mosali ka baka la ho tsoa ha hae ka har'a senya.
3. Ho senyeha ha monna. Ho ba teng ha DVD e arotsoeng mokhoeng oa boea ho ba etsa hore ba se tšoanelehe ho emolisa lehe. Boleng ba sperm bo fokotseha ka litekanyetso tsa testosterone tse fokotsehileng (hypogonadism). Joalo ka monyetla oa ho ima.

Matšoao a matšoao

Kamano pakeng tsa lefu la tsoekere le botona ba banna e netefalitsoe, ka hona, ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, matšoao a latelang a ke ke a hlokomolohuoa:

• lenyora le matla, molomo o omileng
• tlala ea kamehla le takatso e matla ea lijo,
• khahla khafetsa, haholo bosiu,
• boteng ba ho hlohlona sebakeng sa genital,
• ponahalo ea mathata a thobalano, ho kenyelletsa le potency e fokotsehileng,
• ho hlohlona ha palo e nyane ea ejaculate.

Ho monna ea itšetlehileng ka insulin, bokaholimo ba lihormone bo tla ba bobebe (bo se nang bophelo) hammoho le bokhoni ba ho emola lesea. Haeba le hormone e le 'ngoe e sa tsitsa, ts'ebetso ea ts'ebetso eohle ea lihormone e ka senyeha.

Hoa tsebahala hore ka ts'ebetso e tsoelang pele ea insulin, tlhahiso ea testosterone, e ikarabellang bakeng sa manyolo a boleng bo phahameng ka lehe la sperm lehe, e ea fokotseha, kaha spermatogenesis, i.e. ho theoa le phetoho e tloaelehileng ea spermatozoa, e mpefala.

Ka ho hloka thari, banna ba nang le lefu la tsoekere ba tšoaroa ka mekhoa e fapaneng e netefalitsoeng, hammoho le IVF + ICSI. Nakong ea kalafo ea empirical (ka le azospermia ka lebaka la ho khutla hoa mmele), lisele tsa kokoana-hloko li fumanoa ho tsoa ho moroto. Ngaka ea embryologist e khetha semela se nang le litšobotsi tse ntle ebe sea e kenya lehe la mosali.

Ha u khetha kalafo ea pathogenetic, tlhahlobo e felletseng e qala ho etsoa. Ngaka ea mafu a kelello e fumana sesosa, ebe e khetha mofuta oa kalafo.

Motsoako o tloaelehileng le o bobebe oa sethoa

Lisebelisoa tsa mantlha tsa kalafo bakeng sa ho hloka thari tsa banna ho lefu la tsoekere li fanoa tafoleng ea 1:

Mabaka	Mekhoa e Sebetsang
Phekolo	Manyolo
Concopathic infertility (sesosa se sa tsejoeng)	Ts'ebetso ea microsological, laparoscopy.	ECO / ICSI, IISM, IISD In vitro fertilization (IVF) kantle ho mmele
Ho hloka bana	Phekolo ea Conservative ho latela tekanyo ea ho se leka-lekane ha li-hormone.	ECO / ICSI, IISM kapa IISD Mokhoa oa ICSI
Ho hloka Mpa	Phekolo ea Conservative, matla a sperm.	IISM, ECO / ICSI. Maiketsetso a Maiketsetso - AI (SM kapa DM)
Varicocele vein testis le thapo ea spermatic	Ts'ebetso ea microsological, laparoscopy.	IVF / ICSI kapa IMSM Varicocele
Mafu a tšoaetsanoang	Tlhapi ea pathogen e qheletsoe ka thoko 'me ho laetsoe mofuta oa kalafo.	Kamora kalafo, balekane ka bobeli ba etsa IMSM, kapa / le IVF / ICSI Lisosa tsa lisosa tsa ts'oaetso ea PPP
Tšoaetso ea litho tsa ka ntle tsa kahare le tsa ka hare	Litlhare tse thibelang likokoana-hloko, ho silila, physiotherapy, phonophoresis, acupuncture.	Ntle le moo, IISM kapa IVF / ICSI kamora kalafo ea ho ruruha Orchoepididymitis ho banna
Ho hloka thobalano le / kapa ho se sebetse ka mokhoa o makatsang	Melemo, physiotherapy, opereishene, biopsy bakeng sa semela	ECO / ICSI Lipotso tse tebileng ka lefu la tsoekere: potency, erection, libido le masturbation) Tlhokahalo ea kelello le khatello ea mali ho lefu la tsoekere)

Lintlha tse tafoleng:

1. ICSI (ICSI) - ho kenngoa ha peo ea boemo bo holimo ka ente ho cytoplasm ea lehe. Nakong ea ts'ebetso, ho sebelisoa li-micromanipulators tse ikhethang le microscope.
2. IISM ke mokhoa oa ho kenella ka sethaleng le peo ea monna.
3. IISD ke mokhoa oa ho kenya letsoho hore ho kenngoe maiketsetso ka letsoai la donor.
4. Ho pepesetsoa ha peō ea botona ho se sebetseng khahlanong le lefu la tsoekere ke phetoho ea biochemical le tšebetsong ea monna ka mora ho pepesetsoa lekunutu la setho sa botšehali, haholo progesterone. Ha e atamela lehe le pota-potileng lehe le nang le peo e ngata ea semela, e se fetisetsa lihora tse 12 ho e potoloha. Lebelo la Rotational - 4 liphetoho tse felletseng / min. Ha lehe le peoana li kopana, ho tla hlaha motsoako oa motsoako - ke hore ho tla lokolloa li-enzyme tse ikhethileng kamora hore peo ea lehe e hokele lera la lehe. Ebe, ka acrosome (bubble ea membrane hloohong ea sperm), e tla hokahana le karolo ea ka ntle ea lehe.

Ho banna, lits'oants'o tsa ts'oaetso ea genitourinary li ka tsoala, joale e ke ke ea etsa ntle le khalemelo ea ho buuoa. Ka boteng ba azospermia (ho se be teng ha setho sa mantle ka hara ejaculate), kamora tlhahlobo ea nalane le tlhahlobo ea tlhahlobo ea bohloeki le litekanyetso, ba leka ho fumana spermatozoa bakeng sa IMSM, IVF / ICSI. Haeba ho sa khonehe ho fumana sperm, sebelisa IISD.

Phekolo ea bokhachane ba banna e tla felisa thipa

Ka nts'etsopele ea hypogonadotropic hypogonadism ho lefu la tsoekere, Luliberin (GnRH), Menogon, Humegon, Chorionic Gonadotropin (hMG, hCG), analogue ea FSH e ngotsoe: Metrodin, Gonal-F.

Matla a lebelloang ha o sebelisa kalafo e bolokang methapo ea methapo ena ea mafu ha a hlahe kamehla. Ka hypogonadism e kopaneng, cryptorchidism e behiloe Pregnil, Chorionic gonadotropin, Profazi.

Pheko ea hypogonadotropic hypogonadism The lithethefatsi Profazi thehiloeng ho motho chorionic gonadotropin

Ka hypogonadotropic / standardogonadotropic hypogonadism le oligozoospermia, li-antiestrogens lia hlokahala bakeng sa kalafo: Litlhare tsa Klostilbegit kapa Klomifen le Tamoxifen + tse sebelisoang kalafo ea matla. Haeba hyperprolactinemia (boemo bo phahameng ba hormone ea prolactin maling) e fumanoa, kalafo e etsoa ke dopamine receptor agonists: Bromkriptinom, Dostineksom, Noprolakom.

Letlapa la Dostinex la Cabergoline

Litlama bakeng sa ho hloka thari tsa banna

E hlotsoe koro

Haeba spermogram e bontšitse tekanyo e nyane ea sperm le sepheo se nyane sa sperm, ho hlokahala hore u tsoele koro, u e sithabetse ka blender (kapa u fete ka grinder ea nama) ebe u kopanya gruel le mahe a linotsi (1: 1). - Ja motsoako halofo ea hora pele o e-ja. l nakong ea likhoeli tse 1-2. Ho tloha mehleng ea khale, lingaka li fane ka khothaletso ea ho nwa lero la quince bosiu, 100 ml ka ngoe, ho qala ka khoeli e ncha pele khoeli e toloka.

Haeba spermatozoa e sa sisinyehe ka ho felletseng, ho hlokahala hore u noe decoction ho tsoa ho peo ea plantain ebe o hlapa ka mocheso oa metsi oa + 37 ° C, o ekelletsa ho eona infusion ea metso le makhasi a plantain: 50 g e tla hloka litara e le 1 ea metsi a belang. Tsitlella metsotso e 40 mme o hlape metsotso e 25 nakong ea hoetla-mariha.

Khoso - mekhoa e 15. Mofuta oa knotweed (3-4 tbsp. L.) e tsamaisoa ka metsi a belang (0.5 l) ka har'a thermos mme e tsitlella lihora tse 4. Nka metsotso e 30 pele u ja halofo ea khalase makhetlo a 4.

Mummy le lero la rantipole bakeng sa motsoako

Haeba hypoleriemia (sperm ea boleng bo tlase) e fumanoe mme ts'ebetso ea thobalano e fokotsehile khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere, ho hlokahala hore o noe tharollo ea mummy (0.2-0.3 g) matsatsi a 25-28. E tšeloa ka lero la rantipole, sea buckthorn kapa blueberry (1:20). Ba noa hoseng ka mpeng e se nang letho le bosiu. O ka eketsa yolk ea lehe ka motsoako ona.

Tee rose ke mohloli o ruileng ka ho fetisisa oa vithamini E

Ho eketsa spermatogenesis le ho matlafatsa mosebetsi oa mahe, ho hlokahala hore o noe tee e tsoang ho rose: e tšoeu kapa e pinki, hammoho le sethala sa lero (1 tbsp ea joang ka 1 tbsp ea metsi a belang, tlohela lihora tse peli tlasa kobo ea boea le mohatla).

Ramishia joang (orthilia kapa seboko sa hog) e behiloe ka lehlakoreng le le leng (likhaba tse 3) e beoa ka har'a thermos mme e khangoe ke metsi a belang (0.5 l), e ts'eloe bosiu kaofela. Sebakeng sa tee ka mor'a lijo, nooa makhetlo a 150 ml makhetlo a 3-4 ka letsatsi. Tee e joalo e na le thuso ho banna le basali ba nang le thari mabapi le semelo sa lefu la tsoekere.

Borovia uterus e boetse e bitsoa ramishia kapa ortilia.

Lintlha tsa ho hloka thari tsa basali ho lefu la tsoekere

Ho basali ba lefu la tsoekere, ho itšireletsa mafung ho fokotsehile haholo, ka lebaka leo, ba kotsing ea ho fumana mafu a tšoaetsanoang kapa a vaerase, ho kenyeletsa le lefu la genitourinary system, le li-pathologies tsa tšoelesa ea matsoele. Hangata ba na le bohloko ba ho ea matsatsing, dysmenorrhea, premenstrual syndrome, ho lieha ho ilela khoeli, ho tsoa mali le litlolo tse ling tsa ho ilela khoeli.

Haeba 'mele oa mosali o emelana le insulin, botenya, ovary ea polycystic e qala, joale sena se fetoha sesosa sa ho hloka thari. Ka ho ba le botenya ho basali, ovulation e imetsoe, kahoo ntle le lijo le ho theola boima ba 'mele ho tla ba thata hore a emole ngoana. Ntle le phepo, o tla hloka ho lekola insulin kamehla, boemo ba hemoglobin le tsoekere ea mali ho boloka matšoao ana ho latela tloaelo.

Basali ba tloaetseng ho nona haholo, hape le kamora lilemo tse 35, ba ka ba le mofuta oa lefu la tsoekere kamora ho qala ho ima, hobane glucose ha e amoheloe hantle. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o qala ho hlaha ka beke ea 20-27-32 'me hangata o lebisa ho senyeheloa ke mpa, polyhydramnios, tsoalo pele ho nako le tsoalo ea ngoana e moholo (e boima).

Ka polyhydramnios, lesea le ka hlaha le e-na le mathata, ngoana a ka shoa ka hare ho popelo khahlanong le semelo sa tsoekere le gestosis, hammoho le bongata bo boholo ba lesea.

Haeba lefu la tsoekere le tsoela pele, lithibelo tse latelang tsa ho emola ngoana li ba:

• diabetesic microangiopathies: maqeba a likepe tse nyane litho tse fapaneng,
• mefuta e thibelang lefu la tsoekere: kalafo ea insulin ha e hlahise phello e lebelletsoeng,
• boteng ba lefu la tsoekere ho balekane ka bobeli, bo kenyelletsang phetisetso ea lefu ho ngoana ka lefa,
• Khohlano ea Rhesus hammoho le lefu la tsoekere: timetso ea li-antibodies tsa RBC tsa fetus e ntle ea Rh e etsahala. Li-antibodies li hlahisoa ke 'mele oa' mele oa Rh-negative,
• lefuba le sebetsang nakong ea lefu la tsoekere,
• bana ba nang le bofokoli ba nts'etsopele le tsoalo e pheta-pheto ea bana ba shoeleng.

Morero oa kemolo bakeng sa lefu la tsoekere

Ho kenyelletsa nts'etsopele ea bokhachane boteng ba lefu la tsoekere, ho emola ka katleho, ho tsoala le ho beleha ngoana pele u rera ho ima, ho hlokahala hore u fumane likeletso ho ngaka ea thobalano, ngaka ea methapo ea mafu, ngaka ea methapo, ngaka ea methapo ea pelo le ngaka ea mahlo mme u hlahlojoe ka botlalo. Lefu la tsoekere le ka baka mathata le mathata a mang a sa rateheng kapa mathata a amang bophelo ba mosali le ba ngoana ea e-song ho hlahe.

Ho hlokomela tsoekere ea mali le ho lefella tsoekere ho etsa hore e khone ho tsoala le ho tsoala ngoana

Le ha ho sa na le ngangisano hara lingaka ka taba ea hore moimana ha o tsamaisane le lefu la tsoekere, batho ba bangata ba sekametse ho lumela hore, ka tlhophiso e nepahetseng, mosali o tla khona ho ima le ho ba le ngoana.

Ntle le tlhahlobo e felletseng ea bongaka le kalafo ea ho fumana matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere, basali ba lula ba lekola boemo ba tsoekere ea mali, ba etsa meralo ea ho ikoetlisa, phepo e nepahetseng le kalafo ea insulin, le ho ba le koetliso ea tokisetso ea boimana sekolong. Video e na le tlhahisoleseling mabapi le ho rera ho ima bakeng sa lefu la tsoekere.

Ho bohlokoa ho tseba. Ka boimana bo sa reroang, basali ba nang le lefu la tsoekere le bolaoli ba pelehi ba ithuta ka ho ima nakong ea khoeli ea 2-3. Puseletso e mpe ea lefu la tsoekere e ka ama masea hampe. Ho kanna ha baka mathata, hobane pele ho beke ea 7 litho tsohle tsa ka hare, tsamaiso ea methapo e kholo, thuso ea kutlo le mahlo li thehiloe ka moropeng, maoto le matsoho a hola, pelo e otla.

Ka sekhahla se phahameng sa tsoekere maling a bo-mme, ha ho amehe feela hore ngoana a ka ntlafala ka hare, empa mathata a lefu la tsoekere le 'ona a eketseha. Mosali a ka ba le lefu la tsoekere la retinopathy, ho senyeha ha meno, ho ruruha ka khatello e phahameng ea mali, edema, ho mpefala ha pyelonephritis.

Protheine ea hae e fumanoa moriring. Ka gestosis, eclampsia e ka hlaha: ho ferekana ho fihlela ho felloa ke letsoalo. Ka hona, ho bohlokoa ho hlokomela boemo ba tsoekere le ho e boloka e le tloaelehileng.

Taolo ea tsoekere ea mali ka glucometer

Pele ba rera ho ima, ho kenyeletsoa IVF, basali ba lokela ho fokotsa metabolism ea bona ea "carbohydrate". Sena se tla thusa ho qoba ho senyeheloa ke mpa, nts'etsopele e sa tloaelehang ea popelo, ponahalo ea mathata ho mme, ho kenyeletsa eclampsia. Nakong ea tlhahlobo, matšoao a hemoglobin ea glycosylated a bohlokoa.

E bontša botlalo ba matšeliso bakeng sa metabolism ea carbohydrate likhoeling tse 2 tse fetileng. Boemo ba liphio bo hlahlojoa, ho etsoa ECG, mali a fanoa bakeng sa tlhahlobo ea biochemical. Joale, ho tla etsoa protocol tsa IVF haeba, nakong ea lilemo tse 1-1,5, kalafo ea mosali bakeng sa bokhachane e sa atleha.

Ho bohlokoa ho tseba. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, IVF e etsoa khahlanong le semelo sa insulin. - Kenya insulin e khutsoanyane kapa e telele ho litekanyetso tse nepahetseng, latela lijo le boemo ba ho ikoetlisa ka botlalo ho fumana metabolism ea carbohydrate.

Bakeng sa kholiso e nepahetseng ea ngoana, lijo li lokela ho ba tse ngata ka tšepe, iodine (200 mcg), folic acid (400 mcg) le livithamini tse ling.

Tlhahlobo e ikhethang

The gynecologist e fana ka kalafo e hlokahalang bakeng sa ho fumanoa ha mafu a litho tsa 'mele. Ngaka ea meno e hlahloba letlole mme, haeba ho hlokahala, e etsa laser Photocoagulation. Setsebi sa pelo se hlahloba boemo ba tsamaiso ea methapo ea pelo, haholo-holo lefu la tsoekere, le nkile lilemo tse fetang 10.

Ho bohlokoa ho hlahloba le ho bona ngaka ea methapo. Khatello e atileng haholo ho batho ba lefu la tsoekere ke khatello e phahameng ea mali. Ka hona, e tlameha ho laoloa ka ho lekanya boemong ba ho lula, ho robala le, haeba ho hlokahala, ho ema.

Ka laboratoring, ha ba rera ho ima, ba hlahloba:

• urinalysis microalbuminuria,
• Tlhahlobo e akaretsang ea moroto le ho latela Nechiporenko,
• Teko ea mali a biochemical bakeng sa ho ba teng ha cholesterol e felletseng, bilirubin, protheine e felletseng, creatinine, triglycerides, ALT, AST,
• HbA1c le tlhahlobo ea Reberg,
• thyroid ultrasound.

Kamora puseletso ea likhoeli tse peli bakeng sa lefu la tsoekere, litsebi li lumelloa ho rera bokhachane, ho kenyeletsoa etsa IVF.

Protocol ea IVF ke eng

E 'ngoe ea mehato ea bohlokoa ka ho fetisisa ea lenaneo la IVF ke MTR - tšusumetso ea superovulation. Ha a kena protocol ea lenaneo la MTR, mosali o kenngoa lithethefatsi ka ho latellana.

Li etsa hore ho be le kholo ea li-follicular mae ka bobeli ho hlahisa mahe a holileng tsebong ka hohle kamoo ho ka khonehang. Ntle le moo, mananeo a mang a etsoa ho fihlela manyolo.

• etsa kotlo ea ovarian,
• ho fetisoa hoa mpa
• kalafo ea pelehi ea bokhachane.

Protocol ea IVF ke:

1. Nako e telele. Tlhahiso ea li-gonadotropin ke pituitary gland e thibetsoe, ho tloha ka la 21 la potoloho e fetileng, ka liente tsa gonadotropin tse lokollang li-agonists tsa gonadotropin. Ho ekelletsa moo, ka letsatsi la 1-3 la ho ea matsatsing, ho hlahisoa li-activator tsa folople ea ovarian: Litokisetso tsa LH le FSH. Ho bolaoa ho etsoa ka letsatsi la leshome le metso e mehlano la potoloho.
2. Nakoana. Li-agonists tsa gonadotropin tse lokollang letsatsi li tsamaisoa ka letsatsi la bobeli la potoloho ea khoeli. Protocol ena e khuts'oane e fapana le ea nako e telele. Kenyelletso ea litokisetso tsa FSH / LH e qala ka le hlahlamang. Protocol ena e laetsoe basali ba nang le pokello ea mae a bomme le karabelo e boletsoeng esale pele ea mae a bomme ho susumetsa, mme haeba ho se na kotsi ea ho ba le OHSS - ovarian hyperstimulation syndrome.
3. Ka boteng ba gonadotropin-releting antandonist e laetsoeng haeba follicle e etellang pele e fihla ho 14 mm mme e le tšusumetso e bonolo ha e fana ka FSH ka letsatsi la 4-5 la ho ea matsatsing
4. Tlhaho, ke. hoo e ka bang ntle le ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone ho basali bao ba kopantsoeng le ts'usumetso ea lihormone. Ka ho ikatisa lehe le ikemetseng, ba hlokomela feela hore na mela e mela joang. Ebe ho phunngoa setsi se le seng.
5. Cryoprotocol e sebelisang maqhutsu a "" "" "" "" "" "" "" "" "" ("" "" "" "" "" "" Tabeng ena, ho hlophisoa ha mucosa ea uterine hoa hlokahala. E le hore ho kenngoa ha mahe a emolisitsoeng ho atlehile. Bakeng sa sena, endometrium e hlophisitsoe ho sebelisoa lihommone tsa lihormone. Haeba ho khonahala, tsamaisa mofuta oa tlhaho oa "cryoprotocol". Ha mahe a emolisitsoeng a se a holile, a fetisetsoa ka popelong ea mosali. Boimana bo tšehetsoa ke lihormone bakeng sa likhoeli tse ling tse 2.

Mohlala oa Protocol ea IVF

Bakeng sa mosali e mong le e mong, ho latela boemo, ngaka ea bana e khetha lenaneo la motho ka mong. Ho nka litšobotsi tsa 'mele le bophelo ba banyalani le boiphihlelo ba nakong e fetileng ka liteko tsa IVF. Nako le nako ho sebelisoa protocol ea Majapane, Shanghai, kapa Canada.

Sesosa sa kelello sa ho hloka thari ho lefu la tsoekere

Ho hloka thari ho lefu la tsoekere ho basali ho bakoa ke liphetoho tse boleloang tsa li-hormone 'meleng. Ntle le pherekano ea metabolism ea metsi, ho hlohlona haholo ha letlalo, tšenyo ea methapo ho banana, liphetoho tsa cystic tšebetsong ea litho tsa botšehali li tsoela pele. Lefu la tsoekere le lona le eketsa kotsi ea ho ba le mathata a latelang.

1. Liphetoho liseleng tsa "uterine" tse thibelang lehe le emolisitsoeng ho latela endometrium.
2. Lefu la intrauterine.
3. Ho ntša mpa ka boomo.
4. Mathata a matla a ho hlohlona ka ovulation a lebisang ho bokhoni ba mosali ho emola.

Nts'etsopele ea bokhachane ho lefu la tsoekere e sa itšetleheng ka insulin e hlalosoa ke taba ea hore ho eketseha ha insulin ka boeona e se e le bothata ba lihormone. E qala letoto la ho se leka-lekane ha lihormone tse amanang hantle le ho ama bokhoni ba mosali ba ho ba le ngoana.

Le ha ho se thata ho ima ho tloha qalong ea nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho thata ho ba le ngoana. Morao koana lilemong tsa bo-50, kotara ea bokhachane bohle ba lefu la tsoekere e felile ka ho senyeheloa ke mpa. Hajoale boemo bona bo theohetse ho 2-5% ho basali ba nang le lefu la tsoekere. Boemong ba ho rala, mosali o lokela ho tšehetsa hemoglobin e sa feteng 6,5%.

Ho hloka taolo ea lefu la tsoekere ho banna ho halefisoa ke lintlha tse joalo.

1. Tlokotsi ea metabolism ea mafura, atherosclerosis. Ho ba teng ha li-cholesterol plaque marakong a methapo ea mali ho etsa hore litšenyehelo tsa mali li fokotsehe, ho fokotseha ha palo ea sperm le boemo ba testosterone ea hormone.
2. Mathata a Vasculo native. Lefu la tsoekere le lebisa ho liphetoho mokhoeng oa mali, o lebisang ho sitiseng lits'ebetso tsa methapo ea methapo. Ka tlolo e matla ea tlholeho, likamano tsa botona le botšehali ha e khonehe.
3. Tšenyo ea methapo ea kutlo. Ts'ebetso ena e lebisa ho seo ho thoeng ke retrograde ejaculation, ha peo e sa tsoe ka ntle, empa e namela ho senya.
4. Ho senyeha ho hoholo ho boleng ba mokelikeli oa seminal. Hypogonadism e kenya letsoho ts'ebetsong ena. Bakeng sa banna ba nang le lefu la tsoekere, palo ea lisele tse sebetsang hantle tsa monna e ea fokotseha.

Liteko tsa Hormone li tla thusa ho fumana sesosa sa nnete sa ho hloka thari hoa banna. Haeba ho belaelloa ka insulin, ho bontšoa liteko tsa insulin.

Ho bohlokoa ho utloisisa hore insulin ke ntho e teng 'meleng oa motho e mong le e mong. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba khona ho e loantša. Khahlano le semelo sena, mathata a fapaneng a lihormone a hlaha 'meleng oa mokuli.

SD e le sesosa sa PCOS.

Hlokomela! Bokapele ba li-hormone ba motho bo nahanela ho feto-fetoha ha maemo ho fetohang. Ho tlola le ho kheloha moetlo oa matšoao a e 'ngoe ea lintho li lebisa ho se leka-lekanang.

Ho sitoa ho ima ho lebisa ho eketseheng ha matšoao a khatello ea maikutlo, ho teneha ho hoholo, kapa khatello ea maikutlo. Keketseho e kholo ea bothata ba ho hloka thari e baka likhohlano ka har'a baratani, e leng ho mpefatsang likamano tsa balekane le boleng ba bophelo ba thobalano.

Mathata a eketseha haeba monna a e-na le matla a ho akheha le matšoao a ho hloka matla. Ho felisa mathata ana, ho khothalletsoa ho etsa kalafo e akaretsang ea ho hloka matla mofuteng oa 2 kapa mofuta oa 1. Tsitsipano bophelong ba lelapa e tsosetsa mokhoa o sa tsitsang oa lefu la tsoekere le ho se leka-lekane ha lihormone, tse ntseng li thatafatsa mohopolo le ho feta.

Maemong a joalo, ho khothalletsoa, ​​ntle le kalafo e laetsoeng khalemelo ea lefu la tsoekere, ho ea thupelong ea kelello. Ho khutlisetsa mekhoa e tloaelehileng ea ho robala, phepo e nepahetseng, phomolo e lekaneng le boemo bo botle ba kelello ka lelapeng e ka ba tsa bohlokoa le ho feta bakeng sa ho khutlisa mohopolo oa ho etsa thobalano le mohopolo oa ngoana ho feta meriana.

Therologist ea hlahang videong ena e tla bua ka phello ea lefu la tsoekere mosebetsing oa thobalano.

Melao-motheo ea kalafo

Phekolo ea bokhachane bakeng la lefu la tsoekere e lokela ho tsamaisoa ke setsebi se nang le boiphihlelo.

Litaelo tsa ho khutlisetsa tsoalo li hlahisoa ka tsela e latelang:

• taolo ea boima ba 'mele, sete ea liponto tse eketsehileng nakong ea kalafo ha e amohelehe,
• ho shebella lijo kamehla, ho laola lijo tsa letsatsi le letsatsi, ho bala likarolo tsa bohobe, hypoglycemia le keketseho e matla ea tsoekere ea mali ha hoa lokela ho lumelloa,
• taolo le khetho e hlokolosi ea tekanyetso ea insulin,
• taolo ea khatello ea haemoglobin maling.

Mokhoa o nepahetseng oa kalafo ea lefu la tsoekere o khethoa ka bonngoe ho mokuli ka mong, ho latela litlhoko tsa mmele. Se ke oa inahanela, 'me u leke ho khetha lethal dose e nepahetseng ea insulin ka boeona - ha ua lokela. Ho etsa joalo ho ka ba kotsi ho mokuli.

Lebaka la mahlabisa-lihlong ka lapeng.

Video e sehloohong sena e tla tsebisa babali ka likarolo tsa kalafo.

Mekhoa e metle ea mekhoa e metle ea ho phekola e thehiloe ka lekunutu kamora ho hlahloba mokuli le ho fumana lintlha tsa laboratori. Litsebi tse peli, gynecologist le endocrinologist, ba lokela ho nka karolo kalafong ea ho hloka thari ho lefu la tsoekere.

Mokhoa o khothalelitsoeng oa kalafo o ka hlahisoa ka tsela e latelang:

• kalafo ea insulin
• ba amohela li-immunomodulators,
• kalafo ea lithethefatsi, maqiti a ikemiselitseng a le mong,
• ho ikoetlisa
• kalafo ea li-hormone e etselitsoeng ho khutlisa semelo sa tlhaho.

Moelelo oa ts'ebetso ea IVF

Lehe le kopeloa ka peo ka ntle ho 'mele oa mosali ebe lehe le emolisitsoeng le fetisoa ka popelong. Ka ho kenella ka mokhoa o atlehileng le nts'etsopele e tsoetseng pele ea bokhachane, bana ba tsoetsoeng ba ke ke ba fapana khatsong ea bana ba emotsoeng molemong oa likamano tsa tlhaho tsa thobalano.

Ho lefu la tsoekere, ha e kopantsoe le ho etsa IVF, 'me ho lefu la tsoekere le theotsoeng, ho khothalletsoa hore e etsoe, kaha ho ka ama bokhoni ba ho ba moimana ka thobalano e tloaelehileng ntle le thibelo ea bokhachane lilemo tse 1-1,5 kapa ho feta. Ho joalo, o hloka ho tseba sesosa sa ho hloka thari.

Haeba mosali a e-na le litšitiso tsa makhopho a fallopian kapa a ka ba sieo ka ho felletseng, haeba monna a sa be le thari, ntho e amanang le tšoaetso ea tšoaetso e etsahala: ho na le li-antibodies ho lisele tsa setho sa botona, joale ho tla sebelisoa theknoloji ea ho ikatisa. Tabeng ena, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere maling le hemoglobin ea glycated.

Mehato ea ts'ebetso ea IVF

E le hore balekane ba be le monyetla oa ho emola ngoana ba sebelisa IVF le ho tsoala ngoana ea phetseng hantle, ba hlahlojoa ka hloko 'me ho fanoa ka phekolo ea li-hormone. Ha o matlafatsa mae a bomme ka lihormone, mahe a 'maloa a holile tsebong.

Mohato oa ho hlasimolla oa matlafatso o laoloa ke ultrasound. Ho bohlokoa ho nka mahe pele a tsoa follicles ea ovari (eseng pele le morao). Sebakeng sa kantle ho nako, li tlosoa ka cannula, e kentsoeng ka hara botshehadi tlasa taolo ea ultrasound mme e nkuoe.

Mohato o latelang ke ho fumana peo ea botona ea molekane ea tsoang methapong e tsoang molekong oa manonyeletso kapa testidymis. Ebe u kopanya lehe le lehe le le leng - ho fihlela li-pcs tse 100,000. Empa ke a le mong feela ea kenang ka har'a lehe, ba bang ba ke ke ba hlola ba khona ho emolisa sele ka lebaka la ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ireletso.

Taolo ya Mahe a Kaholoang

Boemong bo latelang, litsebi li shebella nts'etsopele ea lehe le emolisitsoeng, mme ha emong e thehiloe kamora matsatsi a 3-4, "lehe kapa" mahe a emeng "a fetisetsoa ka popelong ka catheter e khethehileng. E kenngoa ka hara botšehaling le ka popelong.

Teko ea bokhachane e etsoa matsatsing a 14 kamora ho fetisoa ha peō ea emong: boemo ba chorionic gonadotropin (hCG) bo ikemiselitse. Matšoao a amanang le li-hormone tsa mali (1000-2000 mU / ml) a tiisa bokhachane, bo ka netefatsoang hape ka ultrasound haeba lehe la fetal le fumaneha ka popelong ka matsatsi a 21- 22 kamora ho fetisoa hoa peō.

Ho fetisoa ha lehe ka popelong

Kamora mokhoa oa ho fetisetsa lehe ka popelong, mosali o robala metsotso e 30-60, ebe o lumelloa ho tlohela nako. Ho khothalletsoa hore e mong oa beng ka eena a tsamaee le eena 'me ba mo ise hae ka koloi.

Lapeng, basali ba tlameha ho latela melao e latelang:

• boloka phomolo ea bethe - matsatsi a 1-2,
• qolla khatello ea maikutlo le ea kelello,
• ho tsamaea kantle ho lokela ho ba bonolo le ho khuts'oane,
• se ke oa khumama haholo 'me u se ke ua phahamisa litšepe,
• Se ke oa overheat kapa overcool,
• seke oa etsa thobalano

FAQ

Lumela. Mokhoa oa ho phekola ho hloka thari ka mor'a ho ntša mpa ka maiketsetso ho lefu la tsoekere?

• phekolo ea lihormone ho khutlisetsa nalane ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere ho tsitsitseng mokete oa khoeli le mosebetsi oa litho tsa endocrine,
• lithibela-mafu, meriana e meng e boletsoeng ke ngaka, physiotherapy bakeng sa ho ruruha litho tsa genitourinary ka mor'a ho ntša mpa,
• Ho buoa le ho boloka kalafo bakeng sa endometritis, maqeba, maqeba, ho thijoa ha methapo ea fallopian, polycystic ovary syndrome,
• Suturing ea molala oa popelo ho kenyelletsa ho buleha ha eona feela,
• Mahlale a morao-rao a thusitseng ho tsoala: IVF / ICSI, bohloeki.
• Ho bohlokoa ho tseba. Kamora ho ntša mpa ka maiketsetso, ho ruruha kapa ho mpefala ha mafu a sa foleng a litho tsa 'mele ea lefu la setho sa botšehali ho ka hlaha, ho lebisang ho senyeheloa ke mpa nakong ea kemolo e latelang, sebaka se sa tloaelehang le karohano ea placenta - sebaka sa ngoana le ho senyeha ha hae, ho phatloha ha litho tsa pelehi. Sena sohle se hloka kalafo e telele le e tebileng pele o rera bokhachane ba hau bo latelang.

Ho ntša mpa ka maiketsetso ho fela ka ho ruruha le li-pathologies tse ling

Lumela. Haeba ho ntšoa ha mpa ho entsoe, hobaneng ke sa khone ho ima ngoana nako e telele?

Lesea le anngoe ke lisebelisoa tse sebelisoang ho tsoa ka popelong, empa karoloana ea lona e ka lula ka popelong. Joale mafu a tšoaetsanoang a qala, 'me mali a chefo le chefo e nang le lisele tsa secre necrotic. Ka nako e ts'oanang, ka ho ntša mpa ka bohale, ho se leka-lekane ha lihormone ho eketsoa ke lefu la tsoekere.

Ka lebaka leo, tsoalo e ea fokotseha nakong ea ts'ebetso ea setho sohle. Hangata, projeke ea lisebelisoa e senya marako a popelo, e bakang ho theha maqeba le likhakanyo, ho hlaha ha endometriosis le ho ruruha. Qala ka ho hlahloba le ho phekola litlolo tsa botona kapa tsa botšehali.

Ho ntša mpa ho nyenyefatsa ho baka ho hloka thari

Lumela. Ho ntšoa ha mpa ka bongaka ho nkoa e le ho sireletsehileng ho lefu la tsoekere, empa ke ile ka tsoa mali, 'me joale ha ke khone ho ima ka nako e telele. Hobaneng?

Lipilisi tsa Mifepristone tsa ho Ntša Mpa

Lumela. Ka ho ntša mpa leha e le hofe, ho tsoa madi ho ka qala. Le haeba ho felisoa ka bongaka ho imme, haeba sekhechana sa lithane tsa "fetal" se ntse se sala. Ebe ho hlatsoa hoa hlokahala - ho kenella ka thipa.

Mifegin, Mifolian, Mifeprex kapa Pencrofton hangata li sebelisoa. Li-steroid tsena tsa maiketsetso, li-antiprogestogens li thibela ketso ea progesterone ea thobalano le ho eketsa tumellano ea popelo. Ebe ho intša mpa ho etsahala ha motho a ntša mpa. Karolo ea bokhachane e lebisa ho ruruhileng, 'me ka ts'oaetso, ho tsitsipana ha septic ho ka hlaha, ho fela ka masoabi haholo.

Haeba allergy ho lithethefatsi e hlaha, ho intša ho ka 'na ha se ke ha etsahala,' me bana ba tsoetsoeng ba ka ba le mathata a tebileng. Re khothaletsa hore o hlahlojoe le ho fumana kalafo e nepahetseng, le ho beha leihlo boemo ba lefu la tsoekere.

Lumela. Ke lokela ho etsa eng ho qoba mathata a ka mor'a ho ntša mpa?

Lumela. Taba ea pele, tlhahlobo ea boemo ba litho tsa botona le botšehali ke ngaka ea mafu a basali. Mohlomong ngaka ea hau e tla u fa lingaka tsa lihormone ho thibela mafu a amanang le endocrine le ho ruruha. Kamora ho ntšoa ha mpa, u se ke ua overcool hape u se ke oa overheat: se ke oa ea ho saunas le matamong, u se ke ua nka libate tse futhumetseng kapa ua itlhatsoa ka metsi a bulehileng matsatsi a 15-20.

Se ke ua tsuba kapa hona ho noa joala. Lekola mocheso oa 'mele, boima le litšebalo tsa botšehali. Haeba mocheso le ho phatloha ho hlaha, etela ngaka hang-hang. Se ke oa ba le likamano tsa botona le botšehali nakong ea khoeli, ebe u sebelisa lithibela-pelehi tsa lehae.

Lumela. Ho hloka thari ke eng? A na ho ka ba le lefu la tsoekere?

Lumela. Haeba mokhoa oa ho ikatisa o tlotsoe 'me ho se na moimana, sena ke thipa ea pelehi.

• liphatsa tsa lefutso li tsoetse-pele kapa hangata lia ata: ha ho na mahe a mosali kapa a entsoe ka methapo ea methapo ea metsi,
• Mathata a hlaha nakong ea thobalano ka lebaka la bofokoli ba popelo le popelo ea setho sa popelo,
• ovulation e tšoenyeha ka lebaka la pherekano ea lihormone,
• ho na le mafu a tšoaetsanoang ka thobalano,
• mafu a genital a etsahala: li-polyps tsa canal ea cervical, li-uterine fibroids, khoholeho ea cervical, endometriosis,
• li-pathologies li hlaha ts'ebetsong ea sesole sa 'mele: li-antibodies ho isa ho monna li hlahisa,
• mohopolo ha o hlahe mahe a emolisitsoeng: a fetoha a sa pheleng ka lebaka la tlhekefetso ka sebopeho sa li-chromosome.

Ka infertility ea degree ea 1, IVF + ICSI e ka sebelisoa. Lisosa tsa infertility ea degree ea bobeli e ka ba:

• ho ntša mpa le ho senyeheloa ke mpa, tsoalo e thata, boimana ba ectopic,
• polycystic le ovarian dysfunction, uterine fibroids,
• endometriosis ea kahare le ka ntle,
• ho ilela khoeli
• li-hormone tse sa sebetseng hantle,
• lefu la gynecological, le tšoaetsanoang le qoqotho,
• lijo tse sa leka-lekanang, haholo-holo lefu la tsoekere, botenya,
• ho fokotsa boima ba 'mele haholo ka lebaka la lijo tse nang le phepo ea lefu la tsoekere hangata,
• khatello ea kelello, khatello ea maikutlo le mokhathala o sa foleng.

Lumela. Ke litlhahiso life tseo u ka fanang ka tsona kalafong ea ho hloka thari tsa banna?

Tloaelo e mpe ea lefu la tsoekere le botenya li senya syntosterone testosterone

Lumela. Leka ho etsa thobalano bonyane hang ka matsatsi a mararo. Khaotsa ho tsuba - nikotini e eketsa khatello ea oxidative mme e lebisa ho ROS e feteletseng. Joala bo lebisa ho hypogonadism le ho subrertility.

Khatello ea maikutlo e fokotsa palo ea testosterone le peō ea botona ka har'a ejaculate. Likutu tsa ho sesa li lokela ho nkeloa sebaka ke li-underpants tse hlephileng ho feta e le hore li-testicles li se ke tsa overheat le spermatogenesis e se ke ea eba mpe. Ha ua lokela ho etela li-saunas tse chesang, likamore tsa mouoane, libate le libate tse chesang. Ho ikoetlisa ho lokela ho fokotsoa haholo.

Phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere e lokela ho ba le kelello, ha ea lokela ho eketsa boima ba 'mele. Boima bo feteletseng bo thusa ho eketsa phetoho ea potoloho ea testosterone ho estrogen. Leptin - lihormone tsa mafura li thibela mofuta oa testosterone ea testosterone le LH.

Lumela. Ke mafu afe a ka bakang boteng ho lefu la tsoekere? Kea leboha

Ho hloka thari ho ka hlaha ka lintlha tse joalo:

• ts'oaetso e nepahetseng
• malformations ea tlhaho ea litho tsa genitourinary: cryptorchidism, monorchism, hypospadias, epispadias - karohano e sa lekanyetsoang kapa e pharalletseng ea lebota le ka ntle la urethra, jj.
• maloetse a amanang le lefu la tsoekere: lefu la tsoekere, le lona khahlano le lefuba, lefu la sebete la ho fokola ha sebete, leqeba le sa pheleng la ho phekola renal, mumps + orchitis,
• kamora lits'ebetso tsa ts'ebetso tse felisang hernia ea inguinal, hydrocele, solidation ea urethral le opereishene ea senya,
• ka kalafo ea kalafo: radiation, hormone le chemotherapy, ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa antihypertensive le li-tranquilizer, lithethefatsi, jj.
• mathata a botona le botšehali, narazo, thibelo azoospermia, necrosoospermia,
• mefuta ea endocrine: hypografia le hypononotism, hyperprolactinemia, boemo ba bofokoli ba testosterone,
• khomosomolos,
• botahoa le ho tsuba hampe,
• khokahano ea nako e telele le lintho tse kotsi:
• ho pepesehela radiation,
• sebetsa ka likamoreng tse nang le mocheso o phahameng kapa o tlase.

Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, monna a ka ba le bothata ba ho se sebetse hantle ha erectile dysfunction, tlolo ea kemiso. Ka angiopathy - methapo ea mali e ameha, eo le eona e thibelang mohopolo. Ka ho fokotseha ha tlhahiso ea testosterone le botenya, aromatase, enzyme liseleng tsa adipose, e qala ho nka khato, e lebisang phetohong ea testosterone ho estradiol, e leng mosali oa mosali.

Ka hona, hypogonadism e tsoela pele le boleng ba sperm bo fokotseha. Ho lefu la tsoekere, DNA ea monna e senyehile. Ha ba rera ho ima, banna ba hloka ho hlahlojoa le ho etsa tlhahlobo e felletseng ea semela. Haeba peo ea botona e lokile, mohopolo o tla ba teng.

Ke boleng ba botona bo khethollang bokhoni ba monna ba ho tsoala bana.

Phekolo e nepahetseng le e nakong ea ho hloka thari ho lefu la tsoekere ka lebaka la mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang e etsa hore tsoelo-pele ea mohopolo o atlehileng oa ngoana ho banna le basali e be le tšepo ebile e ntle nakong ea likamano tsa botona le botšehali tsa tlhaho kapa nakong ea IVF + ICSI, IISM kapa IISD.