Mefuta, Matšoao, le Phekolo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
Lefu la tsoekere ke lefu la tsamaiso ea methapo e bakoang ke mathata a metabolic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. E hlaha moo ho se nang taolo holim'a litekanyetso tsa glucose, khahlano le semelo sa mekhoa e mebe le maemo a mang a pathological. Lefu lena le tšoauoa ka tahlehelo ea maikutlo, khatello ea maikutlo le ts'ebetso e sa sebetseng ea litho tsa ka hare. Boemo ba pathological bo hloka tlhahlobo e felletseng ea kalafo ea lefu la tsoekere le ea methapo.
Tlhahisoleseling ka kakaretso
Lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea mathata a tloaelehileng a lefu la tsoekere a fumanoeng ho 30-50% ea bakuli. Ho buuoa ka lefu la tsoekere ho thoe ho na le matšoao a ho senyeha ha methapo ea kutlo ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ntle le mabaka a mang a ho hlobaela ha tsamaiso ea methapo. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le tšoauoa ka ts'ebetso ea methapo ea methapo e kenang, kutloelo-bohloko, mathata a tsamaiso ea methapo ea methapo le / kapa autonomic. Ka lebaka la lipontšo tse ngata tsa kliniki, lefu la tsoekere le tobane le litsebi lefapheng la endocrinology, neurology, gastroenterology, le podiatry.
Tlhomamiso
Ho ipapisitse le topography, neuropathy ea pherekano e khetholoha ka karolo e atisang ho kenella ea methapo ea lesapo mokokotlong le ts'ebetsong ea methapo ea kutlo e le ts'ebetsong ea tlolo ea ts'ebetso ea litho tsa ka hare. Ho latela sehlopha sa methapo ea methapo ea lefu la tsoekere, ho na le:
I. Syndrome ea kakaretso e kopantsoeng ea polyneuropathy:
- Ka lesapo le hlahelletseng la methapo ea kutlo (sensory neuropathy)
- Ka tšenyo e kholo ea methapo ea koloi (motor neuropathy)
- Ka Tšenyo e kopaneng ea methapo ea kutlo le ea motor (sensorimotor neuropathy)
- Hyperglycemic neuropathy.
II. Ramatiki ea Autonomic (autonomous) diabetesic neuropathy:
- Phello ea pelo
- Gastrointestinal
- Urogenital
- Hlapollo
- Enjine ea sekepe
III. Focal kapa multifocal diabetesic neuropathy syndrome:
- Cranial neuropathy
- Tunnel neuropathy
- Amiotrophy
- Radiculoneuropathy / Plexopathy
- Ramatiki e sa foleng ea demyelinating polyneuropathy (HVDP).
Bangoli ba 'maloa ba khetholla neuropathy ea mantlha le mefuta ea eona e latelang: lefu la tsoekere le ho ruruha ha pelo (vasephalomyelopathy), khatello ea kelello ea methapo ea pelo (PNMK, stroke), mathata a kelello a bakoang ke ho bolaoa ke metabolic.
Ho ea ka karohano ea bongaka, ho nahanisisa ka lipontšo tsa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, methati e mengata ea ts'ebetso e khetholla:
1. Subclinical neuropathy.
2. Clopical neuropathy:
- bohloko bo sa foleng
- bohloko bo boholo
- sebopeho se se nang bohloko se kopantsoeng le ho fokotseha kapa ho felloa ke matla ha kutlo ea kutlo
3. Boemo ba mathata a morao-rao (neuropathic deformity ea maoto, lefu la tsoekere, jj.).
Diabetes neuropathy e bua ka polyneuropathies ea metabolic. Karolo e ikhethang ho pathogenesis ea lefu la tsoekere ke lefu la ramatiki - li-microangiopathies tse sitisang phepelo ea mali methapong. Mathata a mangata a metabolic a hlahelang khahlano le semelo sena a qetella a lebisa ho edema ea methapo ea methapo, mathata a methapo methapong ea methapo, tšusumetso ea methapo, ho eketseha ha khatello ea oxidative, nts'etsopele ea li-autoimmune complexes, 'me qetellong, ho fihlela li-fibre tsa methapo.
Lintlha tsa kotsi e eketsehang ea ho ba le lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere, nako ea lefu la tsoekere, hyperglycemia e sa laoleheng, khatello e matla ea methapo ea mali, hyperlipidemia, botenya le ho tsuba.
Peripheral Polyneuropathy
Peripheral polyneuropathy e tšoauoa ka nts'etsopele ea methapo ea mafu a koloi le methapo ea kutlo, e tsebahalang haholo ho tloha lipheletsong. Lefu la kelello la lefu la tsoekere le bonahala ka ho chesa, ho tsitsipana, ho tsikinyeha ha letlalo, bohloko bo menoaneng le maotong, menoaneng, mesikong ea nakoana ea mesifa.
Ho hloka kutloelo-bohloko litheko tsa mocheso, ho eketseha ha maikutlo ho ama, esita le ho tse bobebe haholo. Matšoao ana a mpefala bosiu. Lefu la kelello la lefu la tsoekere le tsamaisana le bofokoli ba mesifa, ho fokolisa matla kapa ho fokotseha ha maikutlo, bo lebisang phetohong ea ho sisinyeha ha metsamao e matla le e sa sebetseng hantle. Bohloko bo feteletseng le ho tepella ho lebisa ho hlobaeleng, ho felloa ke takatso ea lijo, boima ba 'mele, khatello ea maikutlo ea bakuli - khatello ea maikutlo.
Mathata a morao-rao a peripheral diabetesic neuropathy e ka ba liso tsa leoto, ho senyeha ha hamonate joaloka menoana, ho oa ha leoto la leoto. Peripheral polyneuropathy hangata e etella pele mofuta oa neuropathic oa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.
Etiology le pathogeneis
Sesosa sa lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere, leo boemo ba tsoekere maling bo sa laoloeng ka ho lekana. Ka tloaelo, sena ke mefuta ho tloha 3,3 mmol / L ho isa ho 5.5 mmol L.
Lefu la tsoekere le tsoekere le fetoha le boemo bo phahameng ba tsoekere ba mali. Sena se lebisa pherekanong tseleng e tloaelehileng ea ts'ebetso ea metabolic: tlolo ea ts'ebetso ea microcirculation, ho bokella ha lihlahisoa tse ngata tsa glycolization, keketseho ea palo ea li-radicals tsa mahala, le phokotseho ea ts'ebetso ea antioxidant. Phekolo e reretsoe ka ho khetheha lihokela tsa pathogeneis.
Ka lebaka la pherekano ho metabolism ea carbohydrate, ho hlaha microangiopathies (tlolo ea sebopeho sa methapo e nyane ea mali), e lebisang phepo e sa lekaneng ea methapo. Ka lebaka leo, edema ea methapo ea methapo e ea ntsofala, trophism ea tishu e ea lekana, ka lebaka leo, phetiso ea methapo ea kutlo e mpefala kapa ea emisa.
Ka lebaka la ho bokella kapele-pele ha li-radicals tsa mahala le ho putlama ha tsamaiso ea antioxidant e loantšanang, ho ka hlahisoa mefuta e meng ea potoloho ea ts'ireletso e nang le tšenyo ea methapo mme e lebisa ho atrophy ea eona. Methati ena e lebisa ho setšoantšo se tsebahalang sa kliniki.
Ho na le lintlha tse 'maloa tse potlakisang,' me ka linako tse ling esita le ho qholotsa, ho ba teng ha lefu la tsoekere. Ena ke nako e telele ea lefu la tsoekere, sethala se emisitsoeng, ho tsuba, ho nona haholo, khatello e phahameng ea mali, botsofali, ho se latele litaelo tsa ngaka le ho noa joala.
Lisosa le pathogenesis
Lefu la tsoekere le tsamaisoa le tlhekefetso ea lits'ebetso tsa metabolic. Ho theoha ha tsoekere ho lebisa ho bolaoa ke tlala ea lisele tsa methapo, mme ho fetella hoa eona ho lebisa ho thehoeng ha methapo ea kutlo. Ts'ebetso tse mpe joalo li baka kholo ea ho thothomela le ho ruruha ha methapo ea methapo.
Haeba keketseho ea khatello ea mali e ikamahanya le ntho e hlalositsoeng ka holimo, joale ho ba le mokokotlo oa methapo e nyane ea mali e fepelang kutu. Lisele ha li fuoe oksijene le limatlafatsi tse ngata ebe lia shoa. Ka lebaka leo, ho ba thata ho tsamaisa litakatso tsa methapo tsamaisong ena. Sena se baka ho senyeha ha bophelo bo botle le ponahalo ea matšoao a lefu lena.
Ho na le lintlha tse 'maloa tse eketsang monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. E fumaneha haholo ho batho ba botsofaling kapa ba nang le lefu la tsoekere lilemo tse fetang 15. Bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali, boima bo feteletseng, litloaelo tse mpe kapa hyperlipidemia ba kotsing ea ho fumana lefu lena.
Lefu la tsoekere le tsoekere le ka hlaha khahlano le semelo sa tšenyo ea methapo kapa methapo ea ts'ebetso ho tsona. Sehlopha se ikhethileng se kenyeletsa batho ba nang le lefutso la lefutso.
General neuropathy
Globalopathy neuropathy e akaretsang e arotsoe ka: sensory, motor, integrated.
Sensory neuropathy e tšoauoang ke ho haelloa ke maikutlo ka lebaka la tšenyo ea methapo e ikarabellang bakeng sa bokhoni bona ba mmele. Mokuli a ke ke a khetholla lintho ka ho ama, ho tseba hore na ho bata hokae, ho chesa hakae, ho ka lebisang likotsi tse mpe. Leha ho le joalo, bosiu, maikutlo a tactile a eketseha, esita le ho ama kobo e bonolo ho ka baka bohloko. Maemong a mang, li-receptors tse ling li arabela ho irritant e le 'ngoe (ho ama): tinnitus, monko o sa utloahaleng le monko o monate molomong.
Motor neuropathy e bonahatsoang ke tšenyo ea methapo e tsamaisang maoto le matsoho. Sena se lebisa ho holofala kelellong, bofokoli ba mesifa, mme nakong e tlang - atrophy e felletseng. Hangata ho ba le deformation le ho ruruha ha manonyeletso, e leng tlolo ea bophahamo ba motsamao hape e lebisang ho thatafeng.
Foromo e Kopaneng e tšoauoang ke ponahatso ea maikutlo le ho senyeha hoa koloi ho lefu la tsoekere.
Autonomic neuropathy
Classified of autonomous diabetesic neuropathy: phefumoloho, urogenital, gastrointestinal, pelo, endocrine, e sitisa ts'ebetso ea litšoelesa tsa mofufutso, boea kapa lesapo la mokokotlo la litšoelesa tsa adrenal, hammoho le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Mefuta efe kapa efe ea mofuta o beha mosebetsi oa sistimi e 'ngoe matla, e fokotsang boleng ba bophelo' me e baka mathata a mangata.
Mehato ea ntlafatso
Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le ea methating e mengata ea kholo, e fapaneng phapang ea setšoantšo sa bongaka.
- Mokhahlelo oa subclinical o tšoauoa ka ponahalo ea matšoao a pele a mabe: botenya ba makhaola-khang, maikutlo a sitisang, jj.
- Mohato oa kliniki o tšoaetsoa ke tahlehelo e felletseng ea kutloelo-bohloko, ho fokola ha bophelo bo botle ka kakaretso le ts'ebetso e sa sebetseng ea litho tsa ka hare le lits'ebetso (matšoao a eona a ipapisitse le sebopeho).
- Boemo ba mathata a bonahatsoa ke nts'etsopele ea liphetho tse 'maloa tse mpe, tse atisang ho fetoloa.
Setšoantšo sa kliniki sa lefu la tsoekere se amana le mofuta oa lefu lena. Peripheral e bonahatsoa ke botšehali, ponahalo ea li-goosebumps le ho luma hoa maoto le matsoho. Matsoho le maoto a na le mocheso o tlase ho feta mmele. Mokuli o tšoenngoa ke bofokoli mesifa, ho kopanya hantle ha metsamao le ho ikamahanya le tšoaetso ea lets'ollo haeba ho ka etsahala hore o lemale.
Hangata batho ba nang le lefu la tsoekere ba tšoenngoa ke bohloko ba maoto le maoto. Mehopolo e sa thabiseng e ka baka ho ts'oaroa hanyane hanyane leheng. Ho sithabela maikutlo ho mpefala bosiu, e leng ho bakang ho hloka boroko, ho sitisa ho robala ha mokuli le boemo ba hae ba maikutlo (ho fihlela mokhatlong oa khatello ea maikutlo).
Ka autonomic neuropathy, matšoao a ho se sebetse hantle ha litho tsa ka hare le lits'ebetso a bonoa.
Mathata a tsoang tsamaisong ea pelo le pelo: Ho fokotsa khatello ea mali, ho ferekana ha methapo ea pelo le ho akheha. Mokuli o na le menyetla e eketsehileng ea ho ba le lefu la pelo kapa myocardial ischemia. Phekolo ea lefu la pelo le methapo e ka hlaha lilemong tsa pele kamora ho fumanoa ha lefu la tsoekere.
Tšitiso ea tšubuhlellano ea mokokotlo (sebopeho sa ka mpeng): ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, bohloko le ho hlonama ka mpeng, ho nyekeloa, ho opeloa ke pelo, ho hloka takatso ea lijo, e lebisang ho khatellong e matla ea mmele. Ka linako tse ling, khahlano le semelo sa neuropathy, ho hlaha mafu a ka mpeng: seso sa ka mpeng kapa seso sa duodenal (se bakoang ke Helicobacter pylori bacterium), hepatosis e mafura kapa lefu la gastroesophageal Reflux.
Mathata a mang a kenyelletsa ho songoa, ho ruruha, ho ntša metsi khafetsa le ho fafatsa mofufutso oa maoto le matsoho. Hangata ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho na le khaello ea thobalano, anorgasmia, le tlhekefetso ea ho ea matsatsing.
Ts'oaetso
Haeba ho na le matšoao a tšoenyang, o lokela ho ea ngakeng hang-hang 'me u hlahlobe bongaka. Khethong ea pele, ngaka e ithutela anamnesis, e tloaelana le bophelo ba mokuli, e hlakisa ho ba teng ha litloaelo tse mpe le mafu a liphatsa tsa lefutso. Sena se o lumella ho tseba maemo a kotsi a ileng a tsosa nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.
Nakong ea tlhahlobo ea 'mele, ngaka e hlahloba hore na maoto le maoto a ikutloa joang le hore na a bata hakae, a ama le ho thothomela, a lekanya khatello ea mali, a tiisa mpa le ho utloa ho otla ha pelo. Ngaka e lebisa tlhokomelo e khethehileng letlalong la maoto le matsoho, ho tseba hore na ho na le liso, maqeba a ho phekola nako e telele le tšoaetso ea fungal. Lintho tsena li ka lebisa bohlasoa.
Ho hlahloba boemo bo akaretsang ba bophelo bo botle le ho netefatsa ho fumanoa ha lefu la tsoekere, ho fanoa ka liteko tsa laboratori: Litlhahlobo tse akaretsang tsa mali le biochemical le liteko tse akaretsang tsa moroto. Etsa bonnete ba hore na boemo ba insulin, hemoglobin le glucose ke bokae.
Tlhahlobo ea lisebelisoa tsa lisebelisoa li kenyelletsa lits'ebetso tse latelang: ECG, ultrasound ea mpa ea mpa ea mpa, FEGDS le X-ray tlhahlobo (mohlomong e sebelisa phapang). Ntle le moo, ho ka hlokahala hore ho buisanoe le lingaka tse sephara tse bobebe: ngaka ea methapo, ngaka ea methapo, ngaka ea methapo, endocrinologist, andrologist, gynecologist le gastroenterologist.
Mekhoa ea Conservative e sebelisetsoa ho alafa lefu la tsoekere. Pele ho tsohle, ngaka e nka mehato e hlokahalang ho hlahisa lefu la tsoekere molemong oa puseletso. Bakeng sa morero ona, mokuli o fuoa insulin kapa lipilisi tse ling tse thatafatsang boemo ba glucose maling (Liquid, Glimepiride kapa Gliclazide). Ho feta moo, ho fanoa ka litlhare tse eketsang kutloisiso ea 'mele ho insulin (Metformin, Troglitazone, Ciglitachone) le ho sitisa ho kenngoa ha lik'habohaedreite ho tsoa mala. Maemong a mang, kalafo ena e ka eketsa matšoao a lefu lena. Sena se bakoa ke lits'ebetso tse khutlisetsang methapo (nako ea ho hlaphoheloa e ea feta).
Ho lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho khothalletsoa ho latela lijo tse khethehileng (haholo lefu la tsoekere la mofuta oa 2). Ngaka e tla etsa lethathamo la lihlahisoa tse thibetsoeng le tse khothalelitsoeng, hammoho le ho ngola lethathamo la mehlala. Ho latela melao-motheo ena ea phepo e nepahetseng ho tla thusa ho boloka lefu la tsoekere karolong ea matšeliso, ho lokisa tšilo ea lijo le ho thusa ho qoba mathata. Haeba ho na le tlhokeho ea ho tloaela boima ba 'mele, ho ikoetlisa hoa khothaletsoa hape.
Ho fokotsa boemo, mokuli o fuoa litlhare le lithethefatsi tse khutlisang methapo. Bakeng sa morero ona, lithethefatsi tse seng tsa steroidal tse thibelang mafu (Nimesulide, Indomethacin), meriana e nang le thioctic acid (Thioctacid, Thiogamma, Tiolept), li-antidepressants (Amitriptyline), li-anticonvulsants (Pregabalin le Gabapentin), li-anticonvulsants (Pregabalin le Gabapentin), li-anticonvulsants (Pregabalin le Gabapentin), li-anesthetics le anti-arrhythmias li laetsoe.
Mekhoa ea physiotherapeutic e tla thusa ho potlakisa ts'ebetso ea ho hlaphoheloa le ho hlaphoheloa: matla a ho phekoloa ka leseli, phekolo e bobebe, ho hlohlona ka matla, ho tsosa motlakase ka ts'ebetso ea methapo le boikoetliso ba physiotherapy.
Litlhare tsa setso
Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la neuropathy, ho boetse ho sebelisoa mekhoa ea meriana ea setso. Leha ho le joalo, pele u li sebelisa, etsa bonnete ba hore u etela ngaka hore e se ke ea intša kotsi le ho qoba mathata.
Ka tlase ke litlolo tse tsebahalang tsa bongaka ba setso.
- Fata zest ea limaele 'me u e hokelle leotong. Fokotsa compress ka bandeji 'me u roale sock. Etsa ts'ebetso bosiu bo le bong ka matsatsi a 14.
- Sebelisa oli ea camphor ho silila le maoto.
- Ha u sebelisa lotions, sebelisa letsopa le botala kapa boputsoa. Hlakola 50-100 g ea lihlahisoa tse tala ka metsing ho fihlela pulp e fumanoa. Etsa kopo sebakeng se amehileng 'me u lokise ka bandage. Tšoara compress ho fihlela letsopa le omme ka botlalo. Pheta mokhoa ona letsatsi le letsatsi.Nako ea kalafo ha ea lokela ho feta libeke tse 2.
- Nka infusion ea calendula letsatsi le letsatsi. Bakeng sa ho hlophisoa ha seno se noang sa moriana 2 tbsp. l Tšela 400 ml ea metsi a belang holim 'a lipalesa' me u tsamaee lihora tse peli. Fokotsa infusion e tlang le ho noa letsatsi le letsatsi 100 ml ka mpeng e se nang letho.
- Mokhabiso oa chamomile le nettle. Kopanya litlama ka tekanyo e lekanang. Li-tablespoons tse peli tsa motsoako li tšela 250 ml ea metsi a belang ebe u pheha metsotso e 15 ka bateng ea metsi. Tšela sehlahisoa se pholileng ebe u arola likarolo tse tharo tse lekanang, tse lokelang ho nooa motšehare.
Mathata a ka bang teng
Ho haella ha kalafo e tlang ka nako bakeng sa lefu la tsoekere, kalafo e khethiloeng ka nepo le ho se latele litaelo tsa ngaka ho ka lebisa ho holiseng mathata. Tsena kaofela li kotsi bophelong bo botle le bophelong, ka hona, haeba matšoao a tšosang a hlaha, u se ke ua lieha ho etela ngaka.
Khafetsa, bakuli ba fumanoa ba e-na le leoto la lefu la tsoekere (ho kenyelletsa leoto la sethoathoa), lefu la myocardial, lesapo la letlalo matsohong le maotong a sa fole nako e telele.
Lintho tse latelang li eketsa kotsi ea mathata: mekhoa e mebe, haholo ho tsuba, ho ja hampe le ho hana ho sebelisa litlhare tse fanoeng.
Thibelo
Ho ikamahanya le mehato ea thibelo ho tla thusa ho qoba kholo ea lefu lena. Pele ho tsohle, o lokela ho tlohela mekhoa e mebe ebe o phela bophelo bo botle. Karolo ea bohlokoa ea thibelo e bapaloa ke ho bolokisisa melao-motheo ea phepo e nepahetseng ea lefu la tsoekere e fanoeng ke ngaka. Sena se ka qoba ho fetela ho glucose, bophelo bo botle ba 'mele le ho nona.
Haeba ho na le mabaka a rerileng ho nts'etsopele ea lefu lena, ho bohlokoa ho lula u lekola boemo ba tsoekere le ho boloka lefu la tsoekere sethaleng sa puseletso, ho sebelisa meriana e boletsoeng ke ngaka ea hau le nako le nako ho lekola ts'ebetso ea litho tsa ka hare le lits'ebetso.
Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le hlokang tlhokomelo e loketseng ea bongaka, meriana le physiotherapy. Ho etela ngaka ka nako ho fana ka tiiso ea hore ho tla ba le phello e ntle le phetoho e phethahetseng ea ts'ebetso ea methapo ea methapo. Ka nts'etsopele ea mathata, boleng ba bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere bo haella haholo, 'me ka linako tse ling ho ka ba le sephetho se bolaeang.
Leuropathy ea lefu la tsoekere: Matšoao
Lefu la kelello la tsoekere le ka ama methapo e laolang mesifa e fapaneng le litho tsa ka hare. Ka hona, matšoao a eona a fapana haholo. Maemong a akaretsang, ba arotsoe ka "positive" le "negative".
Matšoao a Neuropathic
| "A sebetsang" (a nepahetseng) matšoao | "Lipontšo tsa" Passive "(tse mpe) |
|---|---|
|
|
Bakuli ba bangata ba na le tsona ka bobeli.
Lethathamo la matšoao leo lefu la tsoekere le ka u bakang:
- ho tsieleha le ho luma ha maoto le matsoho.
- lets'ollo (lets'ollo)
- ho hloka tšebetso ho erectile ho banna (bakeng sa lintlha tse ling, bona "Ho hloka matla ho lefu la tsoekere - kalafo e sebetsang"),
- tahlehelo ea taolo ea bladder - ho ruruha ha urinization kapa ho se phethe,
- ho tsitsipana, mesifa e sefahleho ea sefahleho, molomo kapa lintsu,
- Mathata a pono ka lebaka la ho sisinyeha ha leihlo la mahlo,
- ho tsekela
- bofokoli ba mesifa
- bothata ba ho koenya
- puo e sitisang
- mesifa ea mesifa
- anorgasmia in basali,
- bohloko bo tukang ba mesifa kapa "ho thothomela hoa motlakase".
Joale re tla hlalosa ka botlalo matšoao a mefuta ea 2 ea lefu la tsoekere, leo bakuli ba hlokang ho tseba ka lona, hobane li atile haholoholo.
Alpha lipoic acid bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere - bala mona ka botlalo.
Sensorimotor neuropathy
Metsoako e melelele ka ho fetisisa ea methapo e atoloha lipheletsong tse tlase, 'me ke eona e hlaselehang habonolo litlamorao tse mpe tsa lefu la tsoekere. Sensomotor neuropathy e bontšoa ke 'nete ea hore mokuli butle-butle o khaotsa ho utloa lipontšo ho tsoa maotong a hae. Lethathamo la lipontšo tsena le kenyelletsa bohloko, mocheso, khatello, vibrate, boemo sebakeng.
Motho ea nang le lefu la tsoekere ea nang le lefu la sensorimotor neuropathy a ka etsa mohlala, ho pikara, a lemala, empa a se ke a utloa bohloko 'me a tsoela pele ka bonolo. Hape, a ke ke a ikutloa haeba leoto le lemetse ke lieta tse thata kapa tse sa phutholoheng, kapa mocheso ka kamoreng ea ho hlapela o phahame haholo.
Maemong ana, hangata maqeba le liso tsa kahara leoto lia hlaha, ho senyeha kapa ho robeha ha masapo ho ka etsahala. Sena sohle se bitsoa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Sensomotor neuropathy e ka bonahatsoa eseng feela ka tahlehelo ea maikutlo, empa hape le ka ho chesa kapa ho otla bohloko maotong, haholo bosiu.
Ho hopoloa ha mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, eo mathata a hae a leoto a ileng a nyamela kamora hore tsoekere ea mali e ntlafale ...
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
Tsamaiso ea methapo ea kutlo e entsoe ka methapo e laolang pelo, mats'oafo, methapo ea mali, masapo le masapo a adipose, tsamaiso ea tšilo ea lijo, tsamaiso ea liphatsa tsa lefutso le litšoelesa tsa mofufutso. E 'ngoe ea methapo ena e ka angoa ke lefu la tsoekere la methapo.
Hangata, e baka tsitsipano kapa ho akheha ka ho phahama ho hoholo. Kotsi ea ho shoa ka tšohanyetso ka lebaka la pelo e atisang ho eketseha ka makhetlo a mane. Ho fokotsa motsamao oa lijo ho tloha ka mpeng ho ea mala ho bitsoa gastroparesis. Khatello ena e lebisa 'neteng ea hore tsoekere e maling e fokotseha haholo,' me ho ba thata haholo ho boloka tsoekere ea mali ka mokhoa o tloaelehileng.
Autonomic neuropathy e ka baka ho ruruha ha moroto kapa ho se lekane hoa bladder. Maemong a morao, tšoaetso e ka hlaha letlalong, 'me qetellong ea hlaha le ho lematsa liphio. Haeba methapo e laolang phepelo ea mali ea botoneng e amehile, joale banna ba ba le bothata ba ho se sebetse hantle ha erectile.
Lisosa tsa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
Lebaka le ka sehloohong la mefuta eohle ea lefu la tsoekere ke lefu le phahameng la tsoekere ho mokuli, haeba a lula a le phahameng ka lilemo tse 'maloa. Ho na le mekhoa e 'maloa e ntlafalitsoeng ea lefu lena la tsoekere. Re tla tšohla lintlha tse peli tsa sehlooho ho tsona.
Glucose e phahameng ea mali e senya methapo e menyenyane ea mali (li-capillaries) e fepang methapo ea kutlo. Patency ea li-capillaries bakeng sa phallo ea mali e fokotsehile. Ka lebaka leo, methapo e qala ho "ferekana" ka lebaka la khaello ea oksijene, mme ts'ebetso ea methapo ea kutlo e fokotseha kapa e nyamela ka botlalo.
Glycation ke motsoako oa tsoekere le liprotheine. Ha tsoekere e ntse e eketseha maling, liprotheine tse ngata li feta tekong ena. Ka bomalimabe, glycation ea liprotheine tse ngata e lebisa ho sitiseng tšebetso ea tsona. Sena se sebetsa le ho liprotheine tse etsang tsamaiso ea methapo. Lihlahisoa tse ngata tse qetellang tsa glycation ke chefo bakeng sa 'mele oa motho.
Kamoo ngaka e etsang tlhahlobo
Ho hlahloba lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ngaka e hlahloba hore na mokuli o ikutloa a ama, khatello, ente ea bohloko, serame le mocheso. Sensitivity to vibration e hlahlojoa ho sebelisoa fereko ea tokiso. Boikutlo ba khatello - ka sesebelisoa se bitsoang monofilament. Ngaka e tla boela e tsebe hore na mokuli o na le bothata bofe kapa bofe ba mokokotlo.
Ho hlakile hore motho ea nang le lefu la tsoekere a ka itlhahloba habonolo bakeng sa neuropathy. Bakeng sa thuto e ikemetseng ea maikutlo a ho ama, ka mohlala, li-buds tsa k'hothone li loketse. Ho lekola hore na maoto a hau a utloa mocheso, lintho life kapa life tse futhumetseng le tse pholileng li tla etsa.
Ngaka e ka sebelisa lisebelisoa tsa bongaka tse tsoetseng pele ho etsa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane. O tla khetholla mofuta oa "neuropathy" ea lefu la tsoekere le sethala sa nts'etsopele ea lona, ke hore na methapo e ama hakae. Empa kalafo maemong afe kapa afe e tla ba e tšoanang. Re tla e tšohla hamorao sehloohong sena.
Kalafo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
Mokhoa o ka sehloohong oa ho phekola lefu la tsoekere ke ho theola tsoekere e maling le ho ithuta ho boloka boemo ba lona bo tsitsitse, joalo ka batho ba phetseng hantle ba se nang lefu la tsoekere. Mehato eohle e meng ea kalafo ha e na karolo e nyane ea phello ea ho laola tsoekere ea mali. Sena ha se sebetse ho neuropathy feela, empa le ho mathata ohle a lefu la tsoekere. Re khothaletsa lingoloa tsa hau tsa tlhokomelo:
Haeba lefu la tsoekere le ka u utloisa bohloko haholo, ngaka e ka 'na ea u fa meriana hore e kokobe bohloko.
Lithethefatsi tse sebelisetsoang phekolo ea bohloko ea lefu la tsoekere ho polyneuropathy
| Sehlopha sa lithethefatsi | Sehlooho | Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi, mg | Botebo ba litla-morao |
|---|---|---|---|
| Li-antidepressants tsa Tricyclic | Amitriptyline | 25-150 | + + + + |
| Imipramine | 25-150 | + + + + | |
| Serotonin / Norepinephrine Reuptake Inhibitors | Duloxetine | 30-60 | + + |
| Paroxetine | 40 | + + + | |
| Citalopram | 40 | + + + | |
| Li-anticonvulsants | Gabapentin | 900-1800 | + + |
| Lamotrigine | 200-400 | + + | |
| Carbamazepine | ho fihla ho 800 | + + + | |
| Pregabalin | 300-600 | ||
| Antiarrhythmics | Mexico | ho fihla ho 450 | + + + |
| Li-opioids | Tramadol | 50-400 | + + + |
Hlokomela! Meriana ena kaofela e na le litlamorao tse kholo. Li ka sebelisoa feela joalo ka ha ho laetsoe ke ngaka haeba bohloko bo sa mamellehe ka ho felletseng. Bakuli ba bangata ba kholoa hore ho mamella litlamorao tsa lithethefatsi tsena ho hobe le ho feta ho mamella bohloko ka lebaka la tšenyo ea methapo. Hape, meriana ena e ka eketsa tsoekere ea mali.
Lefu la kelello la lefu la tsoekere le phekoleha ka botlalo!
Qetellong, re u boloketse litaba tse monate. Neuropathy ke e 'ngoe ea mathata a fetohang a lefu la tsoekere. Sena se bolela hore haeba u khona ho theola tsoekere ea mali a hau le ho boloka e tloaelehile, o ka lebella hore matšoao a ts'enyo ea methapo a tla fela ka botlalo.
Ho ka nka likhoeli tse 'maloa ho isa ho lilemo tse' maloa ho fihlela methapo e qala ho fola, empa sena se hlile se etsahala. Haholo-holo, matla a maoto a khutlisoa, mme tšokelo ea "leoto la tsoekere" ea nyamela. Sena e lokela ho ba tšusumetso ea hore u etse boiteko bohle ba ho laola tsoekere e maling haholo.
Ho se sebetse hantle ha erectile ho banna ho ka bakoa ke tšenyo ea methapo e laolang botoneng, kapa ka lebaka la litšelo tsa methapo e fepang mali ho ea ho 'mele oa cavernous. Tabeng ea pele, potency e tsosolosoa ka botlalo hammoho le ho nyamela ha matšoao a mang a lefu la tsoekere. Empa haeba lefu la tsoekere le atlehile ho baka mathata ka likepe, ho ipolaea ho hobe le ho feta.
Rea tšepa hore sengoloa sa rona kajeno se thusitse bakuli. Hopola hore, ho fihlela joale, ha ho na meriana e thusang hantle kalafong ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Lintlha tse mabapi le ho sebetsa ha li-vithamini tsa alpha-lipoic acid le B lia hanyetsana. Hang ha lithethefatsi tse ncha tse matla li hlaha, re tla u tsebisa. U batla ho tseba hang-hang? Ingolise bakeng sa lengolo la rona la litaba.
Mokhoa o motle oa ho phekola lefu la tsoekere ke ho boloka tsoekere ea mali e le tloaelo. Kamora ho bala sebaka sa rona sa marang-rang, u se u ntse u tseba hore na ke mokhoa oa nnete oa ho fumana sena. Ntle le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, re khothaletsa hore o leke li-alpha lipoic acid tse nang le vithamine e phahameng. Ehlile e ke ke ea senya 'mele,' me melemo e ka ba ea bohlokoa. Tlatsetso e ka potlakisa ho lokolloa ha hau ha matšoao a methapo ea kutlo ea methapo.
Tšenyo ea methapo ea kutlo
Lefu la tsoekere ke ntho e 'ngoe e bakang nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Setšoantšong sa tliliniki, ho hlahella cerebrosthenic syndrome. Hona ke boemo bo tšoauoang ke ho sitisoa ke boroko, ho se sebetse hantle, ho se tsotelle, nts'etsopele ea phobias le khatello ea maikutlo (astenopochondriac syndrome). Boemo bo kang ba neurosis bo atile ho boits'oaro ba mokuli, ha a halefe, boemo ba matšoenyeho bo eketsehile. Maemo ana a bakoa ke mathata a hlahang ka nako e 'ngoe le phetoho e qobelloang ea morethetho le mokhoa oa bophelo. Se ke oa lebala hore lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng le fetolang ka botlalo mofuta oa boitšoaro ba mokuli. O qobelloa ho sebelisa meriana bophelo bohle ba hae, a itatole, empa, ka bomalimabe, ho mo ntša kotsi, lijo, lula a lekola maemo a tsoekere, etela ngaka, ho tšaba mathata le ho feta.
Litsebi tsa kelello li khetholla mehato e 'maloa ea koluoa e amanang le lefu lena:
- Mohato oa pele o amana le taba ea ho ba le lefu la tsoekere,
- Ea bobeli - ka nts'etsopele ea mathata,
- Ea boraro ke ho ja insulin nako le nako 'me ho ka ba bonolo hore ba phekoloe.
Ka tsoelo-pele ea lefu lena, liphetoho tse tsoelang pele tsa boko li bonoa ka lipontšo tse ling tsa kliniki. Mokuli a ka ba le tinnitus, ho tsekela, ho opeloa ke hlooho khafetsa, ho hopola le ho holofala ha puo.
Kotsi ea ho ba le stroke e eketseha ka linako tse ling mabapi le angiopathy e fumanehang. Phekolo ea methapo ea ischemic le hemorrhagic e thata haholo, e telele ebile ha e atlehe joaloka ho bakuli ba se nang lefu la tsoekere.
Tšenyo ea methapo ea kutlo
Maemong a 70%, likhoele tsa methapo ea kutlo tse ka tlase li senyehile: motor, sensory and autonomic.
Lipontšo tsa pele tsa kliniki ke maikutlo a tukang, ho akheha, "hoosebumps", maikutlo a ho chisa, maikutlo a 'mele o mong kantle ho lisele tsa leoto. Hape, mokuli o tletleba ka ho hlaba kapa ho kuta bohloko. Liphetoho tsa ho senyeha li etsahala liseleng, tse ka lebisang ho fokotseha hoa mefuta eohle ea maikutlo (tactile, bohloko, vibrational, propriocepts). Mesifa ea fokola, tloaelo ea ho atrophy. Ho na le phokotso ea molumo pakeng tsa mesifa e otlolohileng le e boreleli ea leoto.
Ka lebaka la tšilafalo ea mokokotlo oa mokokotlo, bofokoli ba matla a kelello bo hlahella, haholo-holo ka lengole le Achilles.
Letšoao le ka pele la lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere, ke bohloko. Litla-morao tse sa thabiseng li ka hlaha leha e le ka metsamao e tšoanang le ho ama ho neng ho sa bake mehopolo e sa thabiseng. Ngaka e hlokomela hyperesthesia, ho ferekanya maikutlo le ho utloa bohloko bo fetisisang ba maikutlo, bo neng bo sa hlokomeloe pejana. Ho se khotsofale ho tsoela pele nako e telele le kamora ho felisoa ha moemeli ea halefisang. Mokuli o hlokomela ho eketseha ha bohloko mantsiboea.
Lefu la lefu la tsoekere
Litlhoko tsa maoto bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere
Ka tsoelo-pele ea khatello ea methapo ea kutlo, mokuli a ka ba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Hona ke tšenyo ea manonyeletso, masapo, ponahalo ea ho folisa liso tsa mmele o molemonyana lipelong tse tlase. Haeba mokuli a sa rarolle bothata bona ho lefapha la bongaka kapa a leka ho phekoloa ka meriana, boemo bona bo fetoha sesupo sa ho khaola libaka tse amehileng.
Matšoao a pele ke edema, bofubelu ba letlalo, makhopho, maqeba a manyane a nkang nako e telele ho fola le ho se fole, tšoaetso ea fungal ea letlalo le melemo ea eona e etsahala. Leoto la lefu la tsoekere le hlaha ka nako e telele e sa laoleheng ea lefu la tsoekere. Phekolo hangata e etsoa opereishene.
Tšenyo ea tsamaiso ea methapo ea kutlo
Autonomic diabetesic neuropathy ke leseli la karolo e arohaneng ea methapo ea kutlo e laolang tšebetso ea setho se itseng. Ka linako tse ling ho ka ba le tšenyo e tšoanang ka lits'ebetso tse 'maloa.
Ho na le karohano ea bongaka eo litho tsa 'mele tse amehang li bonts'itsoeng.
| Sheba | Feature |
|---|---|
| Cardiovascular Autonomic Neuropathy | Lefu la ho emisoa ke pelo, tachycardia phomolong, ischemia, myocardial infarction, hypotension, le fokotse mamello ea boikoetliso. Liphetoho tse ikhethang tsa ECG. |
| Gastrointestinal Autonomic Neuropathy | Hypersalivation, gastroparesis, fokotseha motility ea mala, atony ea esophagus, hypoacidosis, dysbiosis ea mala, li-stools tse hlephileng, pancreatitis, dyskinesia ea biliary. |
| Urogenital Autonomic Neuropathy | Tlokotsi ea ho ntša metsi, ho ntša metsi moroto. Ho banna, ho se sebetse hantle ka thobalano le ho fokotseha ha maikutlo a bohloko ba litopo, ho basali, tlolo ea sephiri sa sephiri ka hara botshehadi. |
| Mesebetsi ea baithuti ea kopane | Ho tloaela sebaka sa popi le phetoho ea mabone ho ea butle, ho thata hore mokuli a fetole ntlha ea eona. Lefifing, pono e thatafetse haholo. |
| Mathata a Ts'oenyehang | Ha ho ja, ho fufuleloa hoa eketseha. Nako eohle, hypo-kapa anhidrosis e bonoa. |
| Khaello ea Thermoregulation | Mocheso o lula o fetoha ho tloha 37 ho isa ho 38 |
| Lefu la tsoekere | Sena se kenyelletsa mokhathala, sexomotor polyneuropathy, syndrome ea maoto a sa phomoleng. |
Tšenyo ea methapo ea kelello
Lefu la tsoekere le tšoeroe ke lefu la sethoathoa karolong efe kapa efe ea 'mele. Ka morao ho moo lipontšo tsa kliniki li fapana mme tlhahlobo e hloka tlhahlobo e phethahetseng.
Boemo bona bo tsebahala ka ho qala ha bona haholo 'me bo khetholloa ke ho utloa bohloko bo tebileng ha mesifa le ho fokola ha mesifa (bofokoli, paresis, ho holofala). 
Bakeng sa matšoao a tloaelehileng, ho a khonahala ho bitsa neuritis ea methapo ea sefahleho, diplopia, bohloko bo otlang ka matla maemong a tlase kapa sefubeng, mpa. Hangata bakuli ba bona ba ferekanngoa le bohloko ba pelo kapa litlhaselo tsa pancreatitis, mpa ea mpeng.
Ho ke ke ha khoneha ho bolela nako ea "neuronomic" ea kelello. Matšoao a ka hlaha le ho nyamela ka mokhoa o sa lebelloang, ntle le ho utloisa mokuli bohloko, ntle le ho ba le pherekano e matla.
Tlhahlobo e khethollang e lokela ho etsoa ka joala kapa chefo neuropathy. Ka lets'oao la bohloko le hlahang maotong a holimo, hoa hlokahala ho khetholla neuropathy ea radial kapa ulnar nerve. Phekolo e lokela ho fanoa hammoho le endocrinologist le neuropathologist.
Mekhoa ea Tlhatlhobo
Mohato oa pele oa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea mafu ke ho bokella anamnesis le ho supa litletlebo tsohle tsa mokuli. Ngaka e lokela ho hlakisa hore na mokuli o thatafalloa ke ho tšoara lintho tse fapa-fapaneng ka nako e telele, ha a ntse a tsamaea a bile a hloella litepising, haeba mokuli a hlokometse hore ha a tsitsitse, maikutlo a sa thabiseng a mangole le matsoho (ho tsitsipana, maikutlo a tukang, ho khasa ho khasa). Hape, mokuli a ka hlokomela ho se sebetse hantle ha litho tsa pelvic (mathata a ka setulong kapa ho ntša metsi, ho hlohlona ha erectile).
Mohato o latelang ho fumanoeng ha lefu la tsoekere ke ho khetholla mefuta eohle ea maikutlo.
Boikutlo ba ho feto-fetoha ha maemo bo hlahlojoa ke fereko ea tlhaiso-leseling. Ho etsa sena, beha leoto lethekeng ea menoana e metenya 'me u lekanye nako ea ha motho a utloa o sisinyeha. Boitšoaro ba kutlo bo bonoa feela ka ho ama ntho efe kapa efe bokaholimo ba letlalo. Matla a mocheso a hlahlojoa ke sesebelisoa moo ho nang le lipheo tse peli: tšepe le polasetiki. Ha a ama letlalo, mokuli o lokela ho khetholla phapang ea mocheso. Mokhoa ona o ka kopantsoe le o fetileng. Bohloko ba maikutlo bo hlahlojoa ka nale e hlabang.
Haeba tlhahlobo ea lefu la tsoekere e na le lipelaelo, joale hoa hlokahala ho etsa mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso: electromyography, ultrasound, CT.
Mekhoa ea phekolo
Ka neuropathy ea tšimoloho ea lefu la tsoekere, mokhoa oa pele oa kalafo ke ho theola boemo ba tsoekere ho lipalo tse nepahetseng. Ho boloka boemo ba glycemia ke eona feela tsela ea ho thibela ho qala ha lefu la tsoekere kapa ho liehisa nts'etsopele ea eona.
Ngaka e fana ka phekolo ea matšoao, e reretsoeng ho emisa letšoao la bohloko, ho khutlisa lisele tse senyehileng tsa methapo le ho lokisa sebopeho sa mesifa. Mokuli o tlameha ho utloisisa hore ke ts'ebetso e telele e hlokang boiteko bo matla le nako e ngata.
Litokisetso tsa alpha-lipoic acid ke li-antioxidant tsa lipophilic, tse fokotsang tekanyo ea li-radicals tsa mahala methapong le ho etsa hore trophism ea tsona e tloaelehe. Hape, lithethefatsi tsena li reretsoe ho theola cholesterol le ho ntlafatsa boemo ba lerako la methapo. Ha u sebelisa meriana ena, bohloko, ho ruruha, paresthesia ha e bue haholo.
Ka setso, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le livithamini tsa B tse ntlafalitsoeng. Li ntlafatsa phetisetso e tsamaeang le methapo ea methapo, li ama phepo e nepahetseng le sekhahla sa bocha.
Ho kokobetsa bohloko, o ka sebelisa li-analgesics le li-antidepressants tsa li-tricyclic.
Mekhoa e seng ea meriana ea ho phekola neuropathy e kenyelletsa mekhoa ea 'mele e etselitsoeng ho khutlisetsa mesebetsi ea mesifa ea mesifa (electrophoresis, tšusumetso ea motlakase ea percutaneous, acupuncture le ba bang).
Mokhoa oa kalafo oa mokuli ka mong ke motho ka mong mme o hloka tlhokomelo e khethehileng.
Lisosa tsa lefu la tsoekere
Mali a mokuli ea nang le lefu la tsoekere a na le boemo ba tsoekere bo sa tsitsang. Ha e le tlase, li-neuron lia lapa.
Haeba tsoekere e ngata e bonoa, acidization ea lisele e etsahala. Ntle le moo, tsoekere e ngata haholo e kenya letsoho ho bokellaneng ha fructose le sorbidol liseleng, ka lebaka leo lisele li ke keng tsa amohela metsi le liminerale.
Kahoo ho na le edema ea methapo ea kutlo. Setšoantšo se eketsoa ke khatello e matla ea mali. Kaha kutu ea methapo e matlafalitsoe ke li-capillary tse ngata tse nyane, khatello e phahameng ea mali e li etsa hore li tsitsipane, ebe li-neuron lia shoa.
Lingaka li lumela hore molato oa nts'etsopele ea DN o holim'a mofuta o khethehileng o fetotsoeng. Ke eena ea etsang li-neurons hypersensitive ho boleng bo phahameng ba tsoekere.
Matšoao a lefu la tsoekere la polyneuropathy ea likarolo tse tlase
Tabeng ea tšenyo ea tsamaiso ea methapo ea methapo DN, matšoao a sa bonahale hanghang, empa kamora likhoeli tse 'maloa.
Taba ke hore ho na le methapo e mengata ea methapo 'meleng. Mme ha tse ling tsa tsona li shoa, li-neuron tse phetseng hantle li etsa tšebetso ea tsona ka nako e itseng.
Qalong, matsoho le maoto a utloa bohloko, hobane methapo ea kutlo e libakeng tsena e telele, 'me e na le liso tse ngata.
Sebopeho sa peripheral se bonahala joang?
Ha methapo e hlokahalletseng e shoa, ho hlahlojoa methapo ea kutlo.
Lipontšo tse latelang ke tšobotsi ea methapo ea kutlo:
- hypersensitivity ho mang kapa mang irritants. Mokuli o ikutloa a le letlalong letlalong la hae, ho cha kapa ho opeloa ke lehlaba le bohloko leha le ka tšoaroa ke ho bata habohloko.
- e theola monyako oa kutloelo-bohloko, 'me ka linako tse ling ke tahlehelo e felletseng. Motho ea amang ntho o e utloa a “soetseha”. Lebaka: pontšo e tsoang ho li-receptors ha e fihle ho li-neuron tsa boko,
- karabelo e fosahetseng ho ba khopisitseng. Kahoo, ha a arabela ka bobebe, mokuli o qala ho utloa tatso molomong kapa ho na le lerata litsebeng. Lebaka: ho khopisa e 'ngoe ea likarolo tsa kutu ea methapo ho natefisa li-receptor tse ling tse ngata (tatso kapa pokello ea mantsoe).
Haeba methapo ea motlakase e utloa bohloko, ho hlaha methapo ea methapo ea koloi.
Letšoao la motor neuropathy le fetoha butle mme hangata le iponahatsa bosiu kapa nakong ea phomolo:
- ho hloka botsitso ("maoto a k'hothone"),
- ts'ebelisano e mpe (sephetho sa tšenyo ea methapo ea kutlo),
- manonyeletso a lahleheloa ke ho sisinyeha, ho ruruha, ho thata ho otloloha,
- matla a mesifa a fokotsehile haholo. Lebaka: lefu la tsoekere le senya phallo ea mali le bolulo. Ha nako e ntse e tsamaea, atrophy ea mesifa e etsahala.
Matšoao a foromo e ikemetseng
Tabeng ea foromo e ikemetseng, methapo ea maikutlo ea NS ea boipuso e utloa bohloko. Hoo e ka bang litsamaiso tsohle tsa 'mele lia ameha:
- digisa: ho opeloa ke pelo le ho lapa, ho ruruha ho sa foleng
- mahlo: pono e ea fokola
- letlalo le fetoha (lebaka la ho se sebetse hantle hoa litšoelesa tsa mofufutso). Qalong, ho fufuleloa hoa bonoa (hangata bosiu). Ka lebaka la li-capillaries tse hlapolotsoeng, letlalo le fetoha le lekarele. Ho ba le lerootho le se nang bophelo. Hamorao, litšoelesa tsa mofufutso li fokotsa tšebetso ea tsona, 'me letlalo le omelle. Ts'ireletso ea eona ea fokola, 'me joale tšenyo efe kapa efe ha e senya nako e telele ebile e sa fole,
- litho tsa kahare: urination e sa tloaelehang le e sa phethahalang, ho hloka matla,
- ts'ebetso ea pelo e robehile: arrhythmia, khafetsa khafetsa. Ka lebaka la ho thefuleha ha kutloisiso ea pelo, le lefu la pelo le tsoela pele ntle le ho utloa bohloko.
Phatlalatso le Thibelo
Ho lemoha kapele ha lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere (bobeli le ho phahama le ho ikatisa) ke senotlolo sa tlhabollo e ntle le ntlafatso ea bophelo ba bakuli. Mehato ea pele ea lefu la tsoekere e ka khutlisoa ka ho fumana puseletso e sa khaotseng ea lefu la tsoekere. Ramatiki e rarahaneng ea lefu la tsoekere ke eona e ka re lebisang kotsing ea ho ba le lefu le sa utloiseng bohloko la pelo, le pelo le likotlo tse sa utloahaleng tsa likhutlo tse tlase.
Bakeng sa ho thibela lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho lekola khafetsa maemo a tsoekere ea mali, khalemelo e nepahetseng ea kalafo, ho hlokahala hore ho be le tlhaiso ea ngaka ea lefu la tsoekere le litsebi tse ling.
Meroalo e sebetsa joang
Ho hlakisa mofuta oa lefu, a re hopoleng hore na tsamaiso ea methapo e sebetsa joang. E na le lisele tsa methapo - li-neurons. Li na le 'mele le mefuta e' meli ea li-process: li-axon tse telele le li-dendrites tse khutšoane.
Anatomically arola tsamaiso ea methapo e bohareng le e poteletseng. Ho bohareng kena bokong le mokokotlong oa lesapo la mokokotlo, re ka re li entsoe ka 'mele ea methapo ea kutlo. Peripheral tsamaiso ea methapo - tsena ke methapo e amanang le lisele tsa methapo ea kutlo. A hasanya ka mmele ho tsoa bokong le mokokotlong.
Ho na le karohano ea tsamaiso ea methapo ho somatic le ea limela. Re laola li-NS tse ling ka hloko. O tsamaisa mosebetsi oa masapo a marapo. Empa sisteme ea tsamaiso ea lintho e laola mosebetsi oa litšoelesa, hammoho le litho tsa ka hare 'me ha ea itšetleha ka thato ea rona.
Mokokotlo o na le likhoele tse likete tse tšesaane - mekhoa ea lisele tsa methapo e koahetsoeng ke myelin sheath le endoneuria. Bakeng sa ho tsamaisa matšoao a matle, likhoele li bokelloa ka mekotla e tšesaane e hokahaneng ke sheath ea li-tisy tse nang le botsitso - perineuria. Lisele tsa methapo le methapo li fetela perineuria, e fanang ka phepo e nepahetseng. Likarolo tse tšesaane li bokelloa hammoho 'me li koaheloa ka khetla e teteaneng ea epineuria ea tishu e fumanehang. Mosebetsi oa eona ke ho sireletsa mokokotlo hore o se ke oa senyeha. Sebopeho sena kaofela se bitsoa kutu ea methapo.
Meroallo - ho na le mefuta e meraro:
- Litla-morao tsa kutlo. Se nang le maikutlo a hlakileng (khokahano) lisele tsa methapo. Li na le lisele tsa li-receptor ka lehlakoreng le leng. Ka lebaka la eona, re khona ho utloa, ho bona, ho utloa mocheso, khatello, ho thothomela, bohloko, ho khetholla tatso le monko. Ha e pepesitsoe ho li-receptor, tšusumetso ea methapo e hlaha ho eona. Ka methapo, joalokaha eka ke ka waya, e fetisetsoa bokong ebe e sebetsoa moo. Re ka nahana hore ke ka boko re bone, re utloang le ho utloa bohloko.
- Meroalo ea makoloi e entsoe ka likhoele tsa motor. Ho tloha bokong, taelo ea tšusumetso e fetisoa ka methapo ea kutlo ho mesifa eohle le litho tsohle tsa rona. 'Me ka boikokobetso ba arabela ka boikakaso kapa boikhathollo.
- Manonyeletso a kopaneng kenya metsoako ea lisele tsa methapo ea kutlo le methapo ea kutlo 'me e ka etsa mesebetsi ka bobeli.
Ho etsahalang ka tsamaiso ea methapo ho lefu la tsoekere
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, boemo ba tsoekere ea mali ha boa tsitsa. Ha e oela, lisele tsa methapo ea tlala. Mme ha ho na le tsoekere e ngata haholo, e baka sebopeho sa li-radicals tsa mahala. Lintho tsena li hlahisa lisele tse ngata mme li lebisa ho tsitsipano ea oksijene. Mefuta e phahameng ea tsoekere e tsamaisana le ho bokellana ha sorbitol le fructose liseleng. Lik'habohaedreite tsena li sitisa ho monya metsi le liminerale liseleng, e lebisang ho ruruhang ha methapo ea methapo.
Haeba motho a boetse a na le khatello e eketsehileng, joale ho na le spasm ea li-capillaries tse nyane tse fepang kutu ea methapo. Ka lebaka leo, lisele li bolaoa ke tlala ea oksijene ebe lia shoa.
Lilemong tsa morao tjena, ho lumeloa hore mofuta o fetotsoeng oa tlhaho, o futsitsoeng, o bapala karolo e kholo ntlafatsong ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. E etsa hore li-neurons li ele hloko haholoanyane litlamorao tsa maemo a phahameng a tsoekere. Ts'ebetso ea li-neurons atrophy mme ha e khone ho fetisa letšoao. Mookotaba oa axon myelin o boetse oa senngoa, o etselitsoeng ho khetholla lesapo la mokokotlo le ho thibela tšusumetso hore e se ke ea hasana.
Matšoao a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere
Matšoao a neuropathy ea lefu la tsoekere a itšetlehile ka hore na ke karolo efe ea tsamaiso ea methapo e amehang haholo ke lefu lena. Sehloohong sena, re nahana ka tšenyo feela tsamaisong ea methapo ea kutlo. Le ha lefu la tsoekere le ama ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo e kholo ea methapo, mme haholo cortex ea "cerebral". Phepelo ena e bitsoa lefu la tsoekere.
Ka tšenyo tsamaisong ea methapo ea kutlo, matšoao a hlaha kamora likhoeli tse 'maloa. Sena se bakoa ke taba ea hore ho na le methapo e mengata 'meleng; qalong, methapo e phetseng hantle e nka mesebetsi ea ba senyehileng. Matsoho le maoto ke a pele ho utloisoa bohloko, hobane hodima fiber e telele ea methapo ho na le libaka tse ling tse senyehileng.
Sensory neuropathy
Ena ke lesion ea methapo ea kutlo, e bonahatsoang ke maikutlo a sothehileng a lumellanang hantle maotong ka bobeli, matsohong kapa mahlakoreng a sefahleho.
- Hypersensitivity ho irritants (hyperesthesia)
E iponahatsa e le mokhoa oa ho qhekella, ho tsikitlanya, ho chesa kapa ho hlatsa, bohloko bo ts'oanang ba linako tse telele. Lebaka la sena ke litsitsipano methapong, e lebisang ho sa lekeng ho saena ho tsoang liphatlalatsong tsa letlalo ho ea bokong. - Karabelo e sa lekaneng ho ba khopisitseng
- Ha motho a utloa bohloko bofe kapa bofe ba ho khumamela letlalo (str strating, tingling), bohloko bo ka hlaha. Kahoo, motho o tsoha a utloile bohloko ka lebaka la ho ama kobo.
- Ha ho arabeloa ntho e 'ngoe e tenang, e kang leseli, maikutlo a mangata a hlaha: tinnitus, smack molomong le monko. Ka har'a kutu ea methapo, "ho itšehla thajana" hoa khathatsoa 'me mokhoa o bang teng ka leihlong o fetela ho li-receptor tse ling (olfactory, gustatory, auditory).
- Ho fokotseha kapa ho felloa ke matla ha maikutlo
Liponahatso tsa pele li etsahala maotong le liphateng, ketsahalo ena e bitsoa "li-socks le li-gloves syndrome." Motho eo o na le maikutlo a hore o utloa ntho eo liaparong 'me a sa tsamaee a sa roala letho maotong, empa a roetse lisokisi tsa boea. Likotsi tse ngata tse likarolong tse fapaneng tsa kutu ea methapo li thibela lets'oao ho li-receptor ho kena bokong.
Ena ke lesapo la methapo ea koloi e fetisetsang bokong litaelo tsa mesifa. Matšoao a ea butle butle, aa matlafala nakong ea ho phomola le bosiu.
- Ho lahleheloa ke botsitso ha o tsamaea
Ho fokotseha ha matla a kutlo ho lebisa ho hore maoto a fetoha "cottony", mesifa ha e mamele 'me butle-butle e qala ho atrophy. - Khaello ea ts'ebeliso ea mekhatlo
Sena ke sephetho sa tšenyo ea methapo ea kutlo, e fetisang data bokong ho tsoa ho lisebelisoa tsa vestibular, tse ikarabellang bakeng sa boemo ba 'mele sebakeng. - Ka lebaka la ho sisinyeha ha manonyeletso, oa ruruha le ho holofala
Manonyeletso a menoana le matsoho ke a pele a amehang. Matsohong, qalong ho ba thata ho otlolla menoana, le menoana e setseng. Ho feto-fetoha ha maemo ho tsoekere ho sitisang microcirculation le metabolism manonyeletsong le masapong, ho baka ho ruruha le ho eketseha. - Ho fokola ha mesifa le ho fokotseha matla matsohong le maotong
Bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea mesifa, ba hloka phallo e ntle ea mali le ho ipata. Le lefu la tsoekere, maemo ana ka bobeli a tlotsoa. Mesifa ea fokola, 'me motho o khaotsa ho utloa metsamao ea bona. Mehatong ea pele ea lefu lena, mesifa ea ruruha, 'me qetellong ea fokotseha ka molumo le atrophy.
Ka mofuta ona oa neuropathy, methapo ea tsamaiso ea methapo ea kutlo, e ikarabellang bakeng sa mosebetsi oa litho tsa ka hare, ea ferekana. Ka lebaka leo, litho tsa 'mele li amohela litaelo tse khelohileng,' me phepelo ea oksijene le limatlafatsi ea fokola.
- Mathata a amanang le ho ja
- tlolo ea molao ea ho koenya
- Li-sphincters tsa ka mpeng lia phutholoha, tse etsang hore hangata ho likoe, ho chesa ha pelo,
- mala a ka mpeng a ho hlatsa,
- sebopeho sa mala se fokotsehile - ho ruruha ho sa foleng hoa hlaha,
- ho etsahala hore motility o potlakise, ebe lets'ollo le hlaha makhetlo a ka bang 20 ka letsatsi, hangata bosiu. Empa ka nako e ts'oanang, motho ha a fokotse boima ba 'mele, kaha lijo li na le nako ea ho monya.
- Mathata a litho tsa kahare
- ho hloka matla. Ho hohela hoa phehella, empa ho tlatsoa ha penis ka mali ho hobe le ho feta. Sena se bakoa ke tlolo ea ts'ebetso ea ho boloka le ho sebetsa ha methapo ea mmele methapong ea maqhubu.
- molumo o fokotsehileng oa senya. Mesifa ea lesapo la mokokotlo ha e fuoe letšoao la ho tšoaetsoa 'me ea otloloha. Ho ruruha ho fetoha ka seoelo (makhetlo a 1-2 ka letsatsi) ebile butle. Leqhubu ha le na letho. Motsoako o lula ho ona khafetsa 'me sena se lebisa ho ata ha libaktheria ho sona le nts'etsopele ea cystitis.
- Mathata a Pelo
- pelo lippitations,
- ho teneha ha morethetho oa pelo - arrhythmia,
- bofokoli bo matla ha o leka ho phahama, o amanang le ho fokotseha ha khatello ea mali maemong a emeng,
- ho fokotseha ha maikutlo a pelo, le ha pelo e opeloa.
- Liphetoho tsa letlalo
Mosebetsi oa litšoelesa tsa mofufutso oa senyeha. Qalong, ho fufuleloa haholo ho bonahala, haholo-holo halofo e kaholimo ea mmele bosiu. Sefahleho le maoto le tsona li fufuleloa haholo. Ho hola ha li-capillaries tse tsamaeang butle ho lebisa bofubeng ba letlalo le botšo marameng.
Kamora nako, litšoelesa tsa mofufutso li etsa hore mofufutso o se lekane ka lebaka la spasmary, ebe letlalo le omella. Ho hlaha matheba ho eona, moo ho nang le 'mala o mongata oa melanin o koahelang le libaka tse botala bo se nang lona.
Ts'ebetso ea ts'ireletso ea letlalo e senyehile, 'me sena se lebisa ponahalong ea ho ruruha ha puruse sebakeng sa microtrauma efe kapa efe. Sena se ka lebisa bohloleng le ho rengoa ha maoto le matsoho. - Ho sitisoa ha pono
Ho senyeha ha methapo ea kutlo ho lebisa ho moriring oa setho. Sena se bonahatsoa ke bofokoli ba pono, haholo lefifing.
-
Litlamorao tsa lefu la tsoekere nakong ea kemolo
Lefu la tsoekere ho basali ba baimana 10.28.2017 Maloetse a bokhachane nakong ea kemaro nakong ea kemaro, 'mele oa mosali, haholo-holo placenta, o hlahisa li-hormone molemong oa kholo ea masea. ... -
-
-
