U ka sebelisa Metformin hydrochloride joang?
Metformin hydrochloride ke phofo e se nang 'mala kapa e tšoeu ea kristale, e qhibilihang haholo ka metsing ebile e batla e sa kenelle ho ether, acetone, chloroform, e na le boima ba molek'hule ka 165.63. Metformin hydrochloride ke sethethefatsi sa molomo se bitsoang hypoglycemic se tsoang sehlopheng sa Biguanide. Metformin hydrochloride e theola boemo ba hyperglycemia, leha e sa lebise ho nts'etsopele ea hypoglycemia. Metformin hydrochloride ha e na phello ea hypoglycemic ebile ha e hlohlelle secretion ea insulin ho batho ba phetseng hantle, ho fapana le sulfonylureas. Metformin hydrochloride e eketsa kutloisiso ea li-receptor tsa peripheral ho insulin mme e eketsa ts'ebeliso ea glucose ke lisele. Metformin hydrochloride inhibits gluconeogenesis le glycogenolysis, e lebisang ho fokotseheng ha tlhahiso ea tsoekere ea sebete. Metformin hydrochloride e thibela ho kenngoa ha glucose ka mala. Metformin hydrochloride e eketsa bokhoni ba ho tsamaisa ba mefuta eohle ea ba tsamaisang li-membrane tsa glucose. Metformin hydrochloride e sebetsa ho glycogen synthase mme e matlafatsa synthes ea glycogen. Metformin hydrochloride e boetse e na le phello e ntle ho metabolism ea lipid: e fokotsa khatello ea k'holeseterole e felletseng, triglycerides le lipoprotein tse tlaase. Ka tšebeliso ea metformin hydrochloride, boima ba 'mele ba mokuli bo fokotseha ka tekano kapa bo lula bo tsitsitse. Boithuto ba kliniki bo boetse bo bonts'itse katleho ea metformin hydrochloride e le prophylaxis ea lefu la tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ba nang le mabaka a eketsehileng a tlhabollo ea mofuta o hlakileng oa lefu la tsoekere la 2 mme bao phetoho ea bona ea bophelo e sa lumelle taolo e lekaneng ea maemo a tsoekere ea serum.
Ha metformin hydrochloride e laetsoeng e kenella ka har'a pampitsana ea ka mpeng ka botlalo le ka potlako. Tekanyo e nepahetseng ea bioavailability ea metformin hydrochloride ha e nkeloa ka mpeng e se nang letho ke 50 - 60%. Palo e phahameng ea metformin hydrochloride e serum ea mali e ka ba 2 μg / ml (15 μmol) e fihlelleha kamora lihora tse 2 - 2,5. Ha u nka metformin hydrochloride ka lijo, ho kenngoa ha moriana ho fokotsehile ebe hoa lieha, khatello e phahameng ea lithethefatsi e fokotseha ka 40%, mme tekanyo ea katleho ea eona e fokotsoa ka metsotso e 35. Metformin hydrochloride hoo e batlang e sa kopane le liprotheine tsa plasma mme e tsamaisoa ka potlako lithong. Khokahano e lekanang ea metformin hydrochloride e serum ea mali e fihlelloa nakong ea matsatsi a 1 ho isa ho a mabeli mme ha e fetele 1 μg / ml. Boholo ba phepelo ea metformin hydrochloride (e nang le tšebeliso e le 'ngoe ea 850 mg ea moriana) e tsoa ho 296 ho isa ho 1012 lilitha. Metformin hydrochloride e khona ho bokellana ka har'a litšoelesa tse qhekellang, liphio le sebete. Metformin hydrochloride e na le metabolism e mpe haholo sebeteng mme e pepesoa ke liphio. Tlhahiso ea renal ea metformin hydrochloride ho batho ba phetseng hantle e batla e le 400 ml / min (350 ho isa ho 550 ml / min) (makhetlo a 4 a phahame ho feta tumello ea creatinine), e bonts'a ho ba teng ha secretion ea tubular e sebetsang. Bophelo ba halofo ea metformin hydrochloride ke lihora tse ka bang 6.5 (bakeng sa serum ea mali) le lihora tse 17.6 (bakeng sa mali), phapang ena e khethoa ke 'nete ea hore metformin hydrochloride e ka bokellana liseleng tse khubelu tsa mali. Metformin hydrochloride e epuoa ke liphio haholo-holo ka secretion ea tubular e sa fetoheng (90% nakong ea letsatsi). Ho bakuli ba tsofetseng, halofo ea bophelo ba metformin hydrochloride ea eketseha le boholo bo phahameng ba lithethefatsi serame sa mali bo eketseha. Ka ho se sebetse hantle hantle, halofo ea bophelo ba metformin hydrochloride ea eketseha, ho pepeseha ha liphio hoa fokotseha, 'me ho na le monyetla oa ho bala lithethefatsi. Lithuto tsa liphoofolo tse sebelisang metformin hydrochloride ho litekanyetso li phahame makhetlo a mararo ho feta tekanyetso e phahameng e khothalelitsoeng ho batho ha li baloa sebakeng sa 'mele ha e hlahise carcinogenic, mutagenic, thepa ea teratogenic le litlamorao ho tsoalo.
Type 2 lefu la tsoekere, haholo-holo ho bakuli ba nang le botenya haholo, ka ho se sebetse hantle ha kalafo ea 'mele le phepo ea lijo, joalo ka monotherapy kapa hammoho le meriana e meng ea molomo kapa insulin, thibelo ea lefu la tsoekere la 2 ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la prediabetes. mofuta oa 2 lefu la tsoekere, 'me moo liphetoho bophelong li sa kang tsa lumella ho laola taolo ea glycemic e lekaneng.
Mokhoa oa ts'ebeliso ea metformin hydrochloride le litekanyetso
Metformin hydrochloride e nooa ka molomo, litekanyetso le li-regimen tsa Metformin hydrochloride li beoa ke ngaka ka bonngoe.
Batho ba baholo ba nang le monotherapy hape le motsoako oa metformin hydrochloride le lithethefatsi tse ling tsa molomo tsa hypoglycemic bakeng sa mofuta oa 2 lefu la tsoekere: hangata litekanyetso tsa pele tsa metformin hydrochloride ke 500 kapa 850 mg makhetlo a 2 ho isa ho a 3 ka letsatsi nakong ea lijo kapa ka mor'a tse ling, ho khothalletsoa ho fetola lethal dose ka makhetlo a 10 ho isa ho a 15. matsatsi a ipapisitseng le sephetho sa ho lekanya boemo ba tsoekere e ngata serum ea mali, keketseho e nyane ea lethathamo e thusa ho fokotsa khatello e matla ea metformin hydrochloride tsamaisong ea tšilo ea lijo, ka ho hlaka tekanyetso ea tlhokomelo ea metformin hydrochloride ke 1500 - 2000 mg ka letsatsi ho litekanyetso tse 2 ho isa ho tse 3, tekanyetso e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea metformin hydrochloride ke 3000 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse 3, ha u rera phetoho ho tsoa ho moriana o mong oa hypoglycemic, o lokela ho emisa ho nka moriana ona mme o qale ho sebelisa. metformin hydrochloride ka tekanyetso e kaholimo.
Batho ba baholo ba nang le motsoako oa metformin hydrochloride e nang le insulin: ho fihlela taolo e ntle ea litekanyetso tsa tsoekere ea serum, metformin hydrochloride le insulin ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere le ka sebelisoa e le kalafo e kopaneng, tekanyetso ea pele ea metformin hydrochloride ke 500 kapa 850 mg makhetlo a 2-3 mots'eare, mme tekanyetso ea insulin e behiloe ho ipapisitse le se ka har'a glucose e serapeng sa mali.
Ho bana ba lilemo tse kaholimo ho lilemo tse 10, metformin hydrochloride e ka sebelisoa e le monotherapy mme e kopantsoe le insulin, lethal dose le tloaelehileng la metformin hydrochloride ke 500 kapa 850 mg hang ka letsatsi nakong ea lijo kapa kamora ho ja, ho hlokahala hore u fetole tekanyetso ea metformin hydrochloride kamora matsatsi a 10 - 15 ho ea pele. Motheong oa liphetho tsa ho lekanya boemo ba tsoekere e ngata serum ea mali, lethal dose le khothalletsoang ka botlalo la metformin hydrochloride ke 2000 mg, le arotsoe ka litekanyetso tse peli ho isa ho tse tharo.
Monotherapy e nang le metformin hydrochloride haeba ho na le lefu la prediabetes: hangata tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 1000 - 1700 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse peli, nakong ea lijo kapa ka mor'a ho ja, bakeng sa ho lekola tlhoko ea ts'ebeliso e eketsehileng ea metformin hydrochloride, ho kgothaletsoa ho lekola khafetsa boemo ba tsoekere e maling serum.
Metformin hydrochloride e ka sebelisoa ho bakuli ba nang le ho leka-lekana ha reisal (e nang le "creatinine clearance 45 - 59 ml / min)" feela maemong a eketsang kotsi ea lactic acidosis, lethal dose la metformin hydrochloride ke 500 mg kapa 850 mg hang ka letsatsi. Tekanyetso ea metformin hydrochloride ke 1000 mg, e arotsoe ka litekanyetso tse peli. Sebopeho se sebetsang sa liphio se lokela ho hlahlojoa ka hloko likhoeli tse ling le tse ling tse tharo ho isa ho tse tšeletseng. Haeba clearinine clearance e fokotseha ka tlase ho 45 ml / min, ts'ebeliso ea metformin hydrochloride e lokela ho emisoa hanghang.
Bakuli ba tsofetseng ka lebaka la ho senyeha hoa ts'ebetso ea methapo, lethal dose la metformin hydrochloride le lokela ho thehoa tlhatlhobo ea kamehla ea lits'oaetso tsa ts'ebetso ea liphio (boikemisetso ba mahloriso a plasma creatinine bonyane makhetlo a 2 ho isa ho a mane ka selemo).
Metformin hydrochloride e lokela ho nkuoa letsatsi le leng le le leng, ntle le tšitiso ea letho. Kamora ho qeta kalafo, mokuli o lokela ho tsebisa mofani oa hau oa bophelo bo botle ka sena.
Ts'oaetso ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e lokela ho netefatsoa pele ho ts'ebeliso ea metformin hydrochloride.
Nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, ho hlokahala hore ho be le tlhaiso-leseling ea liphio, ho hlohlona ha glomerular, le ho itima lijo le glucose ea serum ka har'a serum ea mali. Haholo-holo, ho hlahlojoa ka hloko ha motsoako oa tsoekere ea serum hoa hlokahala ha o sebelisa metformin hydrochloride hammoho le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic (ho kenyeletsa insulin, repaglinide, sulfonylureas le lithethefatsi tse ling).
Lactic acidosis ke ntho e sa tloaelehang, empa e mpe (lefu le phahameng ho sa hlokahale kalafo ea tšohanyetso) e ka bang teng ka lebaka la ho eketseha ha metformin hydrochloride. Ha e le hantle, lactic acidosis e nang le ts'ebeliso ea metformin hydrochloride e hlahisoang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le ho hloleha ho matla ha renal. Lintlha tse ling tse amanang le kotsi, joalo ka ketosis, lefu la tsoekere le thellisitsoeng, ho itima lijo nako e telele, ho se sebetse hantle ha sebete, ho tahoa, le boemo bofe kapa bofe bo amanang le hypoxia e matla, le bona bo tlameha ho nahanoa. Sena se ka thusa ho fokotsa ts'enyo ea lactic acidosis. Hoa hlokahala ho nahana ka kotsi ea lactic acidosis le nts'etsopele ea matšoao a se nang letho, ka mohlala, mesifa ea mesifa, e tsamaeang le bohloko ba ka mpeng, mathata a dyspeptic, asthenia e matla. Lactic acidosis e tšoauoa ka bohloko ba ka mpeng, khaello ea acidotic ea phefumoloho, hypothermia e nang le komello e eketsehileng. Diagnostic laboratime parameter ke ho fokotseha ha pH ea mali (ka tlase ho 7.25), boemo ba plasma ea lactate e fetang 5 mmol / l, lekhalo le holimo la anion le karolelano ea lactate ho pyruvate. Haeba metabolic acidosis e belaelloa, ho hlokahala ho emisa ts'ebeliso ea metformin hydrochloride mme hang-hang u ee ngakeng. Nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, ho hlokahala ho khetholla boemo ba plasma ea lactate bonyane habeli ka selemo, hammoho le nts'etsopele ea myalgia. Ka matla a ntseng a eketseha a metformin lactate, hydrochloride e hlakotsoe.
Ho bakuli ba sebelisang metformin hydrochloride kamehla, hoa hlokahala ho tseba hore na motsoako oa vithamine B12 o le mong ka selemo ka lebaka la phokotseho ea teng. Haeba anemia ea megaloblastic e fumanoa nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, monyetla oa ho fokotsa ho amoheloa ha vithamine B12 (ka tšebeliso ea nako e telele ea metformin hydrochloride) o lokela ho nahanoa.
Hangata, karabelo e mpe e tsoang ho sesebelisoa sa tšilo ea lijo e ba teng nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride mme maemong a mangata e feta e sa re letho. Bakeng sa thibelo ea bona, ho khothalletsoa ho nka metformin hydrochloride makhetlo a mabeli kapa a mararo ka letsatsi ka mor'a lijo kapa nakong ea lijo. Butle-butle eketsa litekanyetso tsa metformin hydrochloride li ka ntlafatsa mamello ea moriana.
Nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, hoa khoneha ho nts'etsapele mafu a ts'ebetso ea hepatobiliary (ho kenyeletsa le hepatitis, matšoao a senyehileng a boemo bo sebetsang ba sebete), bo nyamelang ka botlalo kamora ho khaotsa lithethefatsi.
Kaha metformin hydrochloride e pepesoa ke liphio, tumello ea creatinine e lokela ho khethoa bonyane hanngoe ka selemo ho bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal, 'me bonyane makhetlo a 2 ka selemo ka bakuli le bakuli ba tsofetseng. tumello ea creatinine moeling o tlase oa tloaelehileng. Ka tumello ea creatinine e ka tlase ho 45 ml / min, tšebeliso ea metformin hydrochloride e hoketsoe. Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa bakeng sa ho sitisoa ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea liphio ho bakuli ba tsofetseng, ka ts'ebeliso e kopaneng ea li-diuretics tsa lithethefatsi tsa antihypertensive, lithethefatsi tse seng tsa antiidal.
Metformin hydrochloride e lokela ho emisoa lihora tse 48 pele ho ts'ebetso ea ho buuoa e reriloeng mme e ka ts'oaroa pele ho feta lihora tse 48 kamora hore li phetheloe, ha feela ts'ebetso ea lipholiso e fumanoe e le ntho e tloaelehileng nakong ea tlhatlhobo.
Bakuli ba nang le bothata ba ho nyekeloa ke pelo ba sebelisa Metformin hydrochloride ba na le menyetla e eketsehileng ea ho ba le ho se sebetse hantle ha renal le hypoxia. Bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng ba hloka ho hlahlojoa ha pelo le liphio ha ba sebelisa metformin hydrochloride. Ts'ebeliso ea metformin hydrochloride e kopantsoe le ho nyeleha ha pelo ka hemodynamics e sa tsitsang.
Litekong tsa bongaka tse nkang selemo se le seng, ho ile ha bontšoa hore metformin hydrochloride ha e ame kholo le ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng. Empa ka lebaka la khaello ea lithuto tse telele, ho khothaletsoa ho hlokomela ka hloko phello e latelang ea metformin hydrochloride ka litekanyetso tsena ho bana, haholo-holo nakong ea bongoaneng. Bana ba lilemo li 10 ho isa ho 12 ba hloka tlhaiso e hlokolosi haholo.
Lintlha tse phatlalalitsoeng, ho kenyelletsa le data ea ho bapatsa ka morao-rao, hammoho le tlhaiso-leseling e tsoang litekong tsa bongaka tse laoloang ho palo e lekanyelitsoeng ea bana (ba lilemo li 10 ho isa ho 16) li bonts'a hore maikutlo a mabe a bana a ts'oana le a boima le tlhaho ho bao ho bakuli ba baholo.
Nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, bakuli ba lokela ho tsoelapele ho latela mokhoa oa ho ja o nang le lik'habohaedreite letsatsi lohle. Bakuli ba boima haholo nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride ba khothalletsoa ho tsoela pele ho latela lijo tsa hypocaloric (empa eseng tlase ho li-kilocalories tse 1000 ka letsatsi).
Nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, liteko tse tloaelehileng tsa laboratori tse hlokahalang ho laola lefu la tsoekere li lokela ho etsoa khafetsa.
Ka monotherapy, metformin hydrochloride ha e bake hypoglycemia, empa tlhokomeliso e lokela ho sebelisoa ha e sebelisoa hammoho le insulin kapa lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic (mohlala, repaglinide, sulfonylurea derivatives, le ba bang). Phekolo ea ho kopanya le metformin hydrochloride le insulin e lokela ho qalisoa le ho tsamaisoa sepetlele ho fihlela tekanyetso e lekaneng ea lithethefatsi ka ngoe e thehiloe.
Ts'ebeliso ea metformin hydrochloride e khothaletsoa ho thibela mofuta oa "mellitus" ea 2 lefu la tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lintlha tse eketsehileng tsa tlhabollo ea mofuta oa "2" mellitus oa tsoekere, joalo ka index ea boima ba 'mele ea 35 kapa ho feta / lilemo tse 2, lilemo tse ka tlase ho lilemo tse 60, nalane ea lefu la tsoekere la' mele. triglycerides e phahameng, nalane ea lelapa la lefu la tsoekere ho beng ka batho ba pele, khatello e phahameng ea mali, li-lipoprotein tse phahameng tsa cholesterol e phahameng.
Ha ho na data mabapi le tšusumetso e mpe ea litekanyetso tse khothalletsoang tsa metformin hydrochloride mabapi le bokhoni ba ho etsa mesebetsi e ka bang kotsi e hlokang ho tsepamisa mohopolo le ho potlaka haholo ha karabelo ea psychomotor. Leha ho le joalo, ho tlameha ho ba hlokolosi ha u etsa lintho tsena nakong ea ts'ebeliso ea metformin hydrochloride, haholo ha e sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tsa hypoglycemic (repaglinide, derivatives sulfonylurea, insulin), joalo ka karabelo e bohloko, ho kenyelletsa hypoglycemia, moo bokhoni bo ntseng bo mpefala, ho ka khonehang etsa mesebetsi e ka bang kotsi e hlokang ho tsepamisa mohopolo le lebelo le ho feta la karabelo ea psychomotor (ho kenyelletsa taolo likoloi Lenie, mechine). O lokela ho hana ho etsa mefuta ena ea mesebetsi ho nts'etsopele ea karabelo e mpe, ho kenyelletsa hypoglycemia, khahlano le tšibollo ea ts'ebeliso ea lithethefatsi.
Contraindication
Hypersensitivity (ho kenyelletsa le likarolo tse thusang tsa lithethefatsi), lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, a hlobaetsang kapa a sa foleng a metabolic acidosis, ho se sebetse hantle ha sesapo kapa ts'ebetso e sa sebetseng ea renal (ka tumello ea tlhahiso eaine e ka tlase ho 45 ml / min). mafu a hlobaetsang a ka lebisang ho nts'etsopele ea hypoxia ea tishu (ho kenyelletsa le ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng le hemodynamics e sa tsitsang ho nyekeloa ke pelo, ho ruruha ha pelo ka mpeng, ho hloleha ho hema), maemo a hlobaetsang a bakoang ke kotsi ea ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo (ho kenyelletsa ho felloa ke metsi (ho hlatsa, lets'ollo), mafu a tšoaetsanoang haholo, ho thothomela), ho se sebetse hantle ha sebete, ho senyeha hoa ts'ebetso ea sebete, ts'ebetso e pharaletseng ts'ebetso ea opereishene le likotsi ha ho bontšoa kalafo ea insulin, chefo e mpe ea joala, ho tahoa e sa foleng, lactic acidosis (ho kenyeletsa nalane), ts'ebeliso nakong matsatsi a mabeli pele le ka hare ho matsatsi a mabeli kamora lithuto tsa X-ray kapa radioisotope ka kenyelletso ea moemeli ea nang le iodineine e nang le iodineine, ho latela lijo tse nang le likhalori tse tlase (tse ka tlase ho li-kilocalories tse 1000 ka letsatsi), ho nyeka, ho ima, ho fihlela lilemo tse 10, ho fihlela lilemo tse 18 (ho latela ts'ebeliso. foromo ea litekanyetso), bakuli ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele (kotsi e eketsehileng ea lactic acidosis).
Bokhachane le pelehi
Mellitus ea lefu la tsoekere e sa lefelloeng nakong ea kemolo e amahanngoa le kotsi e eketsehileng ea lefu la perinatal le nts'etsopele ea malgenations a amanang le tlhaho. Palo e lekanyelitsoeng ea data e bontša hore tšebeliso ea metformin hydrochloride ke basali nakong ea kemolo ha e eketse kotsi ea ho senyeha hoa bana. Lithuto tse lekaneng le tse laoloang ka tieo mabapi le tšebeliso ea metformin hydrochloride nakong ea kemolo ha li e-so tšoaroe. Ha o rera ho ima, ho qala ha kemolo le tšebeliso ea metformin hydrochloride maemong a lefu la tsoekere le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, metformin hydrochloride e lokela ho felisoa, 'me kalafo ea insulin e fuoe mofuta oa mofuta oa 2 mellitus. Nakong ea kemolo, motsoako oa tsoekere ea serum o lokela ho bolokoa boemong bo haufi haholo le bo tloaelehileng, bo fokotsang kotsi ea tšoaetso ea fetal. Metformin hydrochloride e epeloa lebese la matsoele. Ha ho na karabelo e mpe e boneng ho masea a sa tsoa tsoaloa ka ho anyesa nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi. Empa ka lebaka la palo e lekanyelitsoeng ea data, ts'ebeliso ea metformin hydrochloride nakong ea ho anyesa ha e khothalletsoe. Nakong ea kalafo ka metformin hydrochloride, ho anyesa ho lokela ho emisoa.
Litla-morao tsa metformin hydrochloride
Ts'ebetso ea methapo, methapo ea kutlo le methapo ea kutlo: tlolo ea molao.
Ts'ebetso ea pelo, tsamaiso ea methapo le mali (hemostasis, sebopeho sa mali): anemia ea mebubolone (ka lebaka la malabsorption ea vithamine B12 le folic acid).
Sistimi ea lijo: ho nyekeloa ke pelo, lets'ollo, ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng, ho hloka takatso ea lijo, ho hlobaela, ho opeloa ke mpa, bohloko ba ka mpeng, tatso ea tšepe molomong, hepatitis, boemo ba tšebetso ba sebete.
Metabolism le phepo e nepahetseng: lactic acidosis (ho otsela, bofokoli, bradyarrhythmia, hypotension, mathata a ho hema, myalgia, bohloko ba ka mpeng, hypothermia), hypoglycemia, e fokotse ho amoheloa ha vithamine B12 (ka tšebeliso ea nako e telele ea metformin hydrochloride).
Li -goggous, li-membrane tsa mucous le li-tiske tsa subcutaneous: Boikutlong ba letlalo, ho hlohlona ha letlalo, erythema, dermatitis, lekhopho.
Ho sebelisana ha metformin hydrochloride le lintho tse ling
Ka ho se sebetse hantle ha renal ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, tlhahlobo ea radiology e sebelisang lithethefatsi tse nang le iodine e nang le iodine e ka baka nts'etsopele ea lactic acidosis. Ka hona, ts'ebeliso ea metformin hydrochloride e lokela ho emisoa ho latela boemo bo sebetsang ba liphio lihora tse 48 pele kapa ka nako ea tlhahlobo ea X-ray e sebelisang litokisetso tsa iodine e nang le iodineque mme e se ke ea qalisoa hape kamora lihora tse 48 kamora thuto, ha feela tlhahlobo ea ts'ebetso ea lipeo e amohetse. tloaelehileng. Ts'ebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le iodine e nang le iodineque litokisetso li arolelitsoe matsatsi a ka tlase ho matsatsi a mabeli pele le ka matsatsi a mabeli ka mor'a lithuto tsa radiology kapa radioisotope.
Ka tšebeliso ea metformin hydrochloride ho taoleng e matla ea joala, menyetla ea ho ba le lactic acidosis e eketseha, haholoholo ka ho nyeleha hoa sebete, khaello ea phepo e nepahetseng, le lijo tse nang le khalori e tlase. Ts'ebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le joala ha e khothalletsoe. Ha u ntse u nka metformin hydrochloride, joala le lithethefatsi tse nang le ethanol li lokela ho qojoa. Metformin hydrochloride ha e lumellane le joala ka lebaka la kotsi ea lactic acidosis.
Ts'ebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le danazole ha e khothalletsoe e le ho qoba phello ea hyperglycemic ea ho qetela. Haeba ho hlokahala, tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le danazole, mme kamora ho emisa ho qetela, ntlafatso ea litekanyetso ea metformin hydrochloride e hlokahala tlasa taolo ea boemo ba tsoekere ea serum. Nakong ea ts'ebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le danazole, tlhokomeliso e tlameha ho sebelisoa, ho hlahlojoa khafetsa ha serum glucose ho ka hlokahala, haholo qalong ea kalafo.
Chlorpromazine ha e sebelisoa ka tekanyetso e kholo (100 mg ka letsatsi) e eketsa sethala sa glucose serum ea mali ka ho fokotsa ho tsoa ha insulin. Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le li-antipsychotic mme ka mor'a ho emisa ho ja lijo tsa morao-rao, phetoho ea litekanyetso ea metformin hydrochloride e hlokahala tlasa taolo ea mahloriso a serum glucose Nakong ea ts'ebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le antipsychotic, tlhokomelo e lokela ho nkuoa, ho hlahlojoa khafetsa ha khatello ea serum glucose ho ka hlokahala, haholo qalong ea kalafo.
Li-glucocorticosteroids tsa lehae le tsa tsamaiso li fokotsa mamello ea tsoekere, li eketsa tsoekere ea serum, ka linako tse ling li baka ketosis. Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le glucocorticosteroids le kamora ho emisa ho qetela, ho lokisoa ha litekanyetso tsa metformin hydrochloride hoa hlokahala tlasa taolo ea khatello ea "glucose" serum ea mali. Nakong ea ts'ebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le glucocorticosteroids, tlhokomelo e lokela ho nkuoa, ho hlahlojoa khafetsa ha khatello ea serum glucose ho ka hlokahala, haholo qalong ea kalafo.
Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le loopture ea lopic, lactic acidosis e ka hlaha ka lebaka la ts'ebetso ea renal e sa sebetseng. Metformin ha ea lokela ho sebelisoa ka loop diuretics haeba clearinine clearance e ka tlase ho 60 ml / min. Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le loopture ea loopt, ho ka hlokoa khafetsa ho ts'oaroa ha glucose glucose, haholo qalong ea kalafo. Haeba ho hlokahala, tekanyetso ea metformin hydrochloride e ka fetoloa nakong ea tšebeliso e kopaneng le kamora ho felisoa.
Phuputso e mabapi le ho sebelisana le tekanyetso e le 'ngoe ho baithaopi ba phetseng hantle e bonts'itse hore furosemide e eketsa kakaretso ea plasma (ka 22%) le sebaka se tlas'a motsoako oa pharmacokinetic curve (nako (15%) ea metformin hydrochloride (ntle le liphetoho tse kholo ho renal clearance of metformin hydrochloride), metformin hydrochloride e fokotsa khatello ea plasma e kaholimo (ka 31%), sebaka se potolohileng nako ea polasetiki (ka 12%) le halofo ea bophelo (ka 32%) ea furosemide (ntle le bohlokoa fetola ka rengwa renal tsa furosemide). Ha ho na data mabapi le tšebelisano ea furosemide le metformin hydrochloride e nang le tšebeliso ea nako e telele.
Li-agonists tsa Beta-2-adrenergic bakeng sa tsamaiso ea batsoali li eketsa khatello ea glucose e serum ea mali, e matlafatsang li-receptors tsa beta-2-adrenergic. Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le beta-2-adrenergic agonists, ho hlokahala hore ho laole ho kenella ha glucose e serum ea mali, 'me haeba ho hlokahala, ho khothalletsoa insulin ho khothalletsoa. Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le beta-2-adrenergic agonists, ho ka 'na ha hlokahala ho lekola khafetsa khatello ea kelello ea serum, haholoholo qalong ea kalafo. Haeba ho hlokahala, tekanyetso ea metformin hydrochloride e ka fetoloa nakong ea tšebeliso e kopaneng le kamora ho felisoa.
Lithethefatsi tsa antihypertensive, ho ekelletsa ho li-angiotensin tse fetolelang li-enzyme, li ka fokotsa maemo a tsoekere ea serum. Haeba ho hlokahala, ts'ebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsa antihypertensive le metformin hydrochloride, tlhokomelo e lokela ho nkuoa le tekanyetso ea metformin hydrochloride e lokisitsoeng.
Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride e nang le insulin, lihlahisoa tsa sulfonylurea, salicylates, acarbose, nts'etsopele ea hypoglycemia e ka etsahala. Haeba ho hlokahala ho kopanya ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena le metformin hydrochloride, tlhokomelo e lokela ho nkuoa.
Nifedipine, ha e sebelisoa hammoho, e eketsa ho monya le bongata bo boholo ba plasma ea metformin hydrochloride, tlhokomeliso e hlokahala ha e kopantsoe le nifedipine le metformin hydrochloride. Tekong e le 'ngoe ho baithaopi ba phetseng hantle, nifedipine e ile ea eketseha ho kenngoa, khatello ea plasma e ngata (ka 20%) le sebaka se tlas'a khatello ea pharmacokinetic curve - nako (9%) ea metformin hydrochloride, ha nako ea ho fihlela mahloriso a phahameng a plasma le halofo ea bophelo ba metformin hydrochloride ha ea ka ea fetoha.
Lithethefatsi tsa Cationic (ho kenyelletsa digoxin, amiloride, morphine, procainamide, quinidine, ranitidine, quinine, trimethoprim, triamteren, vancomycin) li bolokiloe ka har'a renal tubules, 'me ha li sebelisoa hammoho, li qothisana le "metformin hydrochloride" bakeng sa lits'ebetso tsa tsamaiso ea methapo. %) metformin hydrochloride. Haeba ho hlokahala ho kopanya ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena le metformin hydrochloride, tlhokomelo e lokela ho nkuoa.
Ha e kopantsoe, cimetidine e liehisa ho felisoa ha metformin hydrochloride, e eketsang kotsi ea lactic acidosis.
Metformin hydrochloride e ka fokotsa ho kenngoa ha cyanocobalamin (vithamine B12).
Matla a metformin hydrochloride a fokotsoa ke diuretics, phenothiazines, glucocorticosteroids, glucagon, estrogens (ho kenyelletsa le karolo ea lithibela-pelehi tsa molomo), lihomone tsa qoqotho, phenytoin, epinephrine, lihanyetsi tsa khalsiamo, nicotinic acid, isoniazid, sympathomimetics.
Tšusumetso ea hypoglycemic ea metformin hydrochloride e ntlafatsoa ke litlamorao tsa sulfonylurea, insulin, acarbose, lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse thibelang mafu, oxytetracycline, monoamine oxidase inhibitors, angiotensin e fetolang enzyme inhibitors, cyclophosphamide, clofibrenobrate.
Ka tšebeliso e kopaneng ea metformin hydrochloride le azilsartan medoxomil, ha ho na tšebelisano-hlooho ea pharmacokinetic e hlokometsoeng.
Bongata
Ka tšebeliso ea metformin hydrochloride ka tekanyo ea 85 g, ho ne ho se na nts'etsopele ea hypoglycemia, empa ketsahalong ena lactic acidosis e hlahisitsoe, e ileng ea bonahatsoa ke ho nyekeloa, ho hlatsa, lets'ollo, feberu, bohloko ba ka mpeng, bohloko ba mesifa, ho hema ka potlako, ho ba le letsoele, ho lemala ha kelello . Lintho tse ngata tsa bohlokoa tsa metformin hydrochloride kapa lintlha tse amanang le eona li ka lebisa ho nts'etsopele ea lactic acidosis.
Phekolo: ha u nka boholo ba metformin hydrochloride, sefuba sa gastric sea hlokahala, haeba matšoao a lactic acidosis a hlaha, kalafo ea metformin hydrochloride e lokela ho emisoa hang-hang, mokuli o lokela ho kenngoa sepetlele ka potlako 'me mohopolo oa lactate o behiloe, mohato o sebetsang ka ho fetisisa oa ho tlosa metformin hydrochloride le lactate ke hemodialysis,' me o na le matšoao. kalafo, ho hlokahala hore ho laola mahlaseli a mangata a glucose, creatinine, urea, lactate, li-electrolyte ho serum Otke mali. Ha ho na litlhare tse tobileng.
Mabitso a khoebo ea lithethefatsi a nang le ntho e sebetsang ea metformin hydrochloride
Bagomet®
Glyformin ®
Glyformin Prolong®
Glucofage®
Glucofage® Nako e telele
Diaspora
Diaformin® OD
Langerine®
Methadiene
Metospanin
Metfogamm® 500
Metfogamm® 850
Metfogamma® 1000
Metformin
Metformin Zentiva
Metformin Canon
Metformin e telele
Metformin MV-Teva
Metformin Novartis
Metformin Sandoz®
Metformin Richter
Metformin teva
Metformin hydrochloride
Nova Met
NovoFormin ®
Siofor® 500
Siofor® 850
Siofor® 1000
Sofamet ®
Foromo®
Foromo Pliva
Lithethefatsi tse kopaneng:
Vildagliptin + Metformin hydrochloride: Galvus Met,
Glibenclamide + Metformin hydrochloride: Bagomet Plus®, Glibomet®, Glucovans®, Gluconorm®, Metglib ®, Metglib ® Force,
Glyclazide + Metformin hydrochloride: Glimecomb®,
Glimepiride + Metformin hydrochloride: Amaryl® M,
Linagliptin + Metformin hydrochloride: Gentadueto®,
Metformin hydrochloride + Rosiglitazone: Avandamet,
Metformin hydrochloride + Saksagliptin: Combogliz Prolong®,
Metformin hydrochloride + Sibutramine + Microcrystalline cellulose: Reduxin® Met,
Metformin hydrochloride + Sitagliptin: Janumet.
Litokisetso le thepa ea ntho ena
Metformin e hlalositsoe ka lekhetlo la pele libukeng tsa mahlale ka 1922 ke Emil Werner le James Bell e le sehlahisoa sehlahisoa sa N, N-dimethylguanidine. Ka 1929, Slotta le Cheshe ba ile ba fumana phello ea bona e theolang tsoekere ho mebutlanyana, ba hlokomela hore ke eena e matla ho li-biguanides tseo ba ithutileng tsona. Liphetho tsena li ile tsa lebaloa, joalo ka mosebetsi oa li-analogue tse ling tsa guanidine, tse kang synthalin, nakong eo ho atileng insulin.
Thahasello ea metformin, leha ho le joalo, e ile ea khutla bofelong ba bo-1940.Ka 1950, ho ile ha fumaneha hore metformin, ho fapana le metsoako e meng e tšoanang, ha e theole khatello ea mali le sekhahla sa pelo liphoofolong. Ka selemo sona seo, ngaka ea Philippines ea Eusebio Garcia o ile a sebelisa metformin (eo a neng a e bitsa joalo fluamine) bakeng sa kalafo ea ntaramane. O boletse hore moriana o "theolela tsoekere maling ho fihlela boemo bo tlase ba 'mele" kalafong ea bakuli ebile e se chefo. Garcia o boetse a lumela hore metformin e na le bacteriostatic, antiviral, antimalarial, antipyretic, and analgesic. Letotong la lihlooho tse ngata ka 1954, setsebi sa meriana ea meriana sa Poland, Janusz Supnevsky ha a khona ho netefatsa boholo ba litlamorao tsena, ho kenyelletsa le ho theola tsoekere ea mali, empa o bone tse ling tsa litlamorao ho batho.
Sepetleleng sa Salpetriere, ngaka ea lefu la tsoekere ea Mofora, Jean Stern, o ithutile ka ho fokotsa tsoekere ea galegin (alkaloid e arotsoeng ho sethethefatsi sa poli), e amanang le metformin, 'me a lekola tšebeliso ea eona ea nakoana joalo ka moemeli oa antidiabetesic pele ho nts'etsopele ea methapo ea methapo. Hamorao, ha a ntse a sebetsa laboratoring ea Aron e Paris, o ile a hlahloba bocha mosebetsi oa ho fokotsa tsoekere oa metformin le li-biguanides tse 'maloa tse tšoanang. Stern ke oa pele ea ileng a leka ho sebelisa metformin bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ho batho, o thehile lebitso "Glucophagus" (Eng. "Glucophage"-" glucose ja "ka lithethefatsi sena mme ea phatlalatsa liphetho tsa sona ka 1957.
Metformin e ile ea fumaneha foromo ea Sechaba ea Borithane ka 1958, 'me ea rekisoa UK.
Thahasello e atileng ea metformin e ile ea ntlafala feela kamora ho tlosoa ha likholumolumo tse ling ho phatlalatsoeng ha lithethefatsi ka bo-1970. Metformin e ile ea amoheloa Canada ka 1972, 'me United States ea amoheloa ke FDA bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 feela ka 1994. E fuoe lengolo ke Bristol-Myers squibb, Glucophage e ne e le lebitso la pele la khoebo la hore metformin e rekisoe United States ho qala ka la 3 Hlakubele 1995. Hona joale li-jeniki li fumaneha linaheng tse 'maloa,' me ho lumeloa hore Metformin ke sethethefatsi se laoloang ka ho fetisisa lefatseng ka bophara lefatšeng.
Boitokisetso le thepa ea sebopeho sa nthoMetformin ke eng?
"Metformin" le li-analogues tsa eona - lithethefatsi tsa hypoglycemic tse boletsoeng kalafo ea lefu la tsoekere - haholo mofuta oa bobeli, empa maemong a mang, lithethefatsi li nkuoa ebile e le mofuta oa pele. Ho tloha ha e qala ho hlaha ka 1957, Metformin e ntse e le eona lithethefatsi tse itlhommeng pele kalafong ea lefu la tsoekere, haholoholo le mathata a kang botena. Insulin e khothaletsa boteng ba mafura, mme Metformin, e fokotsa litaba tsa insulin 'meleng, e thusa ho e tlosa. Ke ka lebaka la ketso ena hore batho ba bangata ba sebelisa Metformin e le lipilisi tsa phepo.
Sebopeho sa matlapa a "Metformin"
Sebopeho sa matlapa a kenyelletsa "metformin hydrochloride" e sebetsang, e entsoeng ka lintho tsa tlhaho tse fumanoang ho tloha lilac le motso oa poli. Ba ananelang lithethefatsi ke talc, starch ea poone, stearate ea magnesium, titanium dioxide, hammoho le povidone K90, crospovidone le macrogol 6000.
Matšoao a Metformin
Pele ho tsohle, "Metformin" - matlapa a ngoletsoeng lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ntle le tloaelo ea ketoacidosis (metabolism ea carbohydrate e haellang ka lebaka la khaello ea insulin). Motsoako ona o bontšoa haholo ho bakuli ba batenya, haeba kalafo ea ho ja e sa atlehe. Hape, ka botenya, e ka khethoa hammoho le insulin.
Ka ts'oaetso e joalo ka lefu la tsoekere, lipilisi tsa Metformin li laetsoe e le setheo se ikemetseng, 'me hammoho le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere tsa lihlopha tse ling, haeba re bua ka mofuta oa bobeli. Mofuta oa pele, e ngotsoe e le tlatsetso ho kalafo e kholo ea insulin.
Boithuto ba morao-rao ba bo-ramahlale bo bontšitse hore Metformin e boetse e sebelisoa ka katleho kalafo ea oncology e amanang le lefu la tsoekere.
Ketso ea Metformin
Metformin e eketsa ho hlaka ha lisele ho insulin. Glucose ea mali le litekanyetso tsa cholesterol lia fokotseha. Motsoako o sebetsang oa lithethefatsi o etsa hore tšebetso ea oxidation e se ke ea lumelloa ho kenella, 'me ka tsela eo o thibela ho bokellana ha mafura' meleng.
Insulin e qala tšebetso ea ho beoa hoa mafura, haholoholo libakeng tsa mathata (haholo-holo ka mpeng). Ka hona, lijo tse ngata li entsoe ka ho tlosa lijo tse eketsang lijo tsa tsoekere lijong. Metformin e boetse e hatella tlala e bakoang ke insulin.
Fomola foromo le litekanyetso
"Metformin" - matlapa a koahetsoeng a 500, 850 le 1000 mg, a fumanehang ka lithupa tsa likotoana tse 10, li tšoeu. Phekolo e qala ka 500-1000 mg ka letsatsi, ke hore, matlapa a 1-2. Tekanyetso, ho latela boemo ba tsoekere maling, e ka eketseha butle-butle ka mor'a matsatsi a 15-25 a kalafo, empa ha ho lokela ho nkuoa 3000 mg ka letsatsi. Motsoako oa tlhokomelo ke 1000-2000 mg (matlapa a 3-4). Litaelo tsa "Metformin" ha li khothaletse ho nka tekanyetso ea li-mg tse fetang 1000 ka letsatsi bakeng sa batho ba tsofetseng.
Matlapa a nooa a felletse nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo, a hlatsuoa ka metsi. Ka linako tse ling ho hlaha potso ea hore na letlapa ("Metformin") le ka aroloa ka halofo. Haeba re bua ka tekanyetso ea 500 mg, joale sena ha se eletse, hobane lethalinyana le tlase ha le fane ka phello e lakatsehang, 'me ha ho kgothaletswe ho senya membrane haeba e koahela letlapa. Haeba ho le thata ho e metsa ka lebaka la boholo ba eona, e ka aroloa likoto tse peli mme ea nkuoa likarolo tse mmaloa - empa hang hang e latela karolo e ngoe.
Kaha Metformin e ka fana ka litla-morao tse ka mpeng ea gastrointestinal, lethal dose ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho nkuoa hang-hang, empa ho litekanyetso tse peli kapa tse tharo nakong ea letsatsi, ka ho khetheha ka lijo. Haeba ho bonahala mathata a tebileng a metabolism, tekanyetso e lokela ho fokotsoa.
Haeba u ka sebelisa lithethefatsi tse ling ka nako e tšoanang ha u nka Metformin (matlapa), litaelo tsa tšebeliso li na le tlhaiso-leseling mabapi le hore na ke meriana efe e ka kopanngoang le Metformin le e ke keng ea sebetsa. Hape hoa hlokahala ho buisana le ngaka ea hau ka tšebelisano ea lithethefatsi tse fapaneng le Metformin.
Maemong a mangata, bakuli ba thahasella li-analogues tsa lithethefatsi - tse theko e tlase kapa tse sebetsang haholoanyane, ho kenyelletsa le haeba ba hloka lipilisi tsa lefu la tsoekere. "Metformin" e na le li-analogu tse ngata tse nang le molao-motheo oa ts'ebetso. Pele ho tsohle, tsena ke Glucofage le Siofor, e leng e 'ngoe ea mefuta e tsebahalang haholo ea Metformin, hammoho le lithethefatsi tse ling tse' maloa tse nang le ntho e le 'ngoe e sebetsang, ka lebaka la tsona li sebetsa ka mokhoa o ts'oanang' meleng ebile li na le lipontšo tse tšoanang tsa ho sebelisoa joalo ka Matlapa a Metformin. Litlhahlobo tsa li-analogues li ka baloa inthaneteng, o ka bapisa litaelo tsa tšebeliso ho fihlela liqeto le ho khetha sethethefatsi se setle ka ho fetisisa.
Analogs of Metformin ke:
- Bagomet,
- Hexal
- Glycon,
- Gliminfor,
- Metospanin
- "Metfogamma" (500, 850, 1000),
- Nova Met
- NovoFormin
- Sofamet
- "Foromo" le ba bang ba bang.
- Siofor (500, 850, 1000) - setlhare sa Jeremane se nkiloeng ka molomo, se na le litlamorao tsa hypoglycemic, se nkang sebaka se setle sa liente tsa insulin.
Ha e le Glucofage, e theko e phahameng haholo ho feta Metformin, empa ha e nkuoa, bakuli ha ba na monyetla oa ho ba le mathata a tsamaiso ea gastrointestinal. "Glucophage" e bonts'oa mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, e sebelisoa ka mokhoa o ikemetseng mme o kopantsoe le lithethefatsi tse ling. Phapang "Glucophage bolelele" e na le nako e eketsehileng ea netefatso.
Ha e le hantle, lithethefatsi tsena kaofela li na le molao-motheo o tšoanang oa ho pepesetsa 'mele, kaha li na le ntho e le' ngoe e sebetsang ka motheo oa tsona.
Ho boetse ho na le li-supplements tsa phepo tse thusang ho fokotsa likhahla tsa tsoekere ea mali:
- "Vijar" (e boetse e fokotsa cholesterol, e kenya ts'ebetsong sesole sa 'mele, e thibela nts'etsopele ea tšoaetso ea vaerase le ea baktheria),
- "Spirulina" (e na le thuso bakeng sa mathata a metabolic, ntoeng khahlanong le boima bo feteletseng),
- Glucberry (e fokotsa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere) le a mang.
Leha ho le joalo, litlatsetso tsa phepo e ke keng ea nkuoa e le phetoho e felletseng bakeng sa moriana, li ka sebelisoa e le tlatsetso kalafong ea mantlha. Ntle le moo, pele u nka litlatsetso tsa phepo, u hloka ho buisana le ngaka ka sena.
"Metformin" ea lefu la tsoekere
"Metformin" ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa tsa antidiabetes. E sebetsa hantle haholo kalafong ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, e ka nkuoa hammoho le insulin, 'me lethal dose la khethoa ho latela bongata ba tsoekere maling.
Ha ho phekoloa lefu la tsoekere, e hatella glucogenesis ntle le ho ama boemo ba insulin maling. E boetse e ntlafatsa phallo ea mali ka har'a sebete, ka lebaka leo tsoekere e fetohang glycogen kapele.
Ka kalafo ea mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, Metformin e ka fuoa bophelo bohle. Haeba e laetsoe hammoho le mahlahana a mang a hypoglycemic, ho hlokahala ho lekola boemo ba tsoekere e le ho qoba hypoglycemia. Ka tekanyo e arohaneng ea moriana, hypoglycemia ha e hlahe.
Ntle le moo, e sebelisoa kalafo ea bakuli ba nang le botenya, e atisang ho tsamaea le lefu la tsoekere, kaha e hatella takatso ea lijo le ho fokotsa ho monya ha tsoekere e ngata lijong lijong tsa ka mpeng.
Mofuta oa pele, moriana o sebelisoa e le adjunct ho insulin le lithethefatsi tse ling tsa lefu la tsoekere; ka thoko, li ka nooa feela bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Qalong ea kalafo le Metformin, tsamaiso ea li-agents tse ling tsa hypoglycemic e tlameha ho emisoa.
Phekolo ka Metformin e boetse e na le phello e molemo boteng ba metabolic syndrome le metabolism ea metabolism ea lipid.
Metabolic syndrome ke boemo ba 'mele boo ho bona lintho tse' maloa li kopantsoeng: metabolism ea carbohydrate e ts'oareha, mokuli o na le lefu la methapo ea methapo, botenya, joalo-joalo. Lefu lena le tsamaea le kotsi ea ho ba le mafu a pelo le methapo. Ka pelong ea boemo bona ho hanyetsoa ke insulin, eo ho latela lipatlisiso tsa saense tsa morao tjena, e amanang haholo le lefu la tsoekere le ho senyeha ha methapo.
Ha e le mathata a lipid metabolism, ka lebaka la lithuto ho fumanoe hore boemo ba triglycerides, cholesterol e felletseng le LDL lia fokotseha haeba u nka matlapa a lefu la tsoekere a Metformin. Maikutlo a bo-ramahlale mabapi le sethethefatsi sena a boetse a na le leseli mabapi le ts'ebetso ea ona ea ts'ireletso ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 tlolong ea mamello ho lik'habohaedreite.
"Metformin" bakeng sa boima ba 'mele
Melemo e ikhethang ea lithethefatsi le ho fokotsa boima ba 'mele ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho lebisitse tlhokomelong ea hore Metformin e tumme har'a ba batlang ho theola boima ba' mele.
Leha taba ea hore lithethefatsi li qala lits'ebetso tse thusang ho chesa mafura a mangata le ho thibela li-depositi tse ncha tsa mafura hore li se ke tsa bopeha, ho bohlokoa ho ela hloko maemo a mangata.
Pele ho tsohle, ho bohlokoa ho hopola hore moriana ka booona ha o chese mafura, empa o thusa feela ho sebelisa maemo a feteletseng haeba o tsamaisana le ho ikoetlisa ka mafolofolo le lijo tse khethehileng. "Metformin" - matlapa ha se thepa ea mohlolo, empa ke sesebelisoa se eketsehileng. Le har'a lingaka ha ho na maikutlo a sa utloahaleng mabapi le hore na ke mang ea ka noang matlapa a Metformin: melemo le likotsi tsa 'mele ho tsoa ho sena lithethefatsi li lokela ho hlahlojoa ka bonngoe maemong ka mong. Lingaka tse ling li fana ka taelo ea hore mokuli a fokotse boima ba 'mele kapele, ba bang ba ho nka hore ho kotsi' meleng. Ka hona, ha ho theola boima ba 'mele ka thuso ea Metformin, tlhahlobo ea tlhahlobo le tlhahlobo ea setsebi li hlokahala bakeng sa ho etsa qeto e nepahetseng.
E latelang, o hloka ho nahana ka tse 'maloa tsa li-contraindication. Mohlala, haeba u na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 ntle le ho hlahisa insulin, o ka fana ka taelo ea Metformin le ho rarolla mathata ka ho fokotsa boima ba 'mele feela ka thuso ea setsebi sa endocrinologist.
Ha ho na joalo, ha u lokela ho sebelisa lithethefatsi bakeng sa liphio, pelo, ho hloleha ha pulmonary, lefu la sebete, phokolo ea mali.
Setlhare se ke ke sa sebelisoa ha 'mele o fokola - ka mor'a ts'ebetso, likotsi, mafu a tebileng, a lokela ho qojoa nakong ea mafu a tšoaetsanoang haholo.
Ha hoa lumelloa ho nka "Metformin" haeba u latela lijo tse nang le khalori e tlase.
Mekhoa ea mantlha e etsahalang 'meleng khahlano le semelo sa Metformin ebile e thusa ho theola boima ba' mele ke:
- oxidation e potlakileng
- ho monya ha mmele oa lik'habohaedreite
- tsoekere e ntlafalitsoeng ke mesifa ea mesifa
- e fokotse tlala, e lebisang ho fokotseha ha boima ba 'mele.
Ka boima ba 'mele bo sa laoleheng ka lithethefatsi tsena, litla-morao li hlaha khafetsa, haholo haeba o nkile tekanyetso e kholo ho feta e lumelloang ke litaelo. Ntle le mathata a bohlokoa a ka mpeng, o ka fokola, oa otsela, oa bola, lactic acidosis le li-pathologies tse ling tse tebileng li ka hlaha.
Hape, ha o nka Metformin, o lokela ho latela lijo. Ha e kenyeletse liswiti, bijou, litapole, meea. Lijo li lokela ho ba teng kamehla, ha ua lokela ho bolaoa ke tlala, empa ka nako e ts'oanang, boleng ba phepo ha boa lokela ho feta 2500 kcal ka letsatsi. Nakong ena, o hloka ho noa metsi a lekaneng a lekaneng.
Leha taba ea hore Metformin e tlosa tlhoko ea ho ikoetlisa ka matla, sena ha se bolele hore mosebetsi o mong le o mong o ka qojoa. Boikoetliso ba hoseng, ho etsa mesebetsi ea ka ntle, ho ikoetlisa ho phehella hammoho le sethethefatsi ho tla thusa ho tlosa mafura a mangata haholo kapele. Se ke oa tšepa hore Metformin e tla u etsetsa tsohle ntle le boiteko bo eketsehileng ba hau!
Se ke oa kenella lithethefatsing 'me u li nke ka "ho ho feta": ha ua lokela ho feta tekanyetso haeba u sebelisa Metformin (matlapa). Litaelo tsa tšebeliso li fana ka litaelo tse hlakileng ka tekanyo e kholo ea sehlahisoa, haeba se sa bonoe, se ka lematsa 'mele haholo. Ntle le moo, sethethefatsi sena se ka nooa ha se sa feta likhoeli tse tharo, joale o hloka ho phomola.
Hona joale o ka fumana litlhahlobo tse ngata tsa ba nkile lipilisi tsa phepo ea Metformin. Litlhahlobo li fapana haholo: motho e mong o ile a tlosa mafura a mangata kapele mme ka nako e telele, motho e mong o ile a thibeloa ke litloaelo tse mpe kapa litla-morao. Empa ka kakaretso, re ka fihlela qeto ea hore bao Metformin ba thusitseng ho e nka tlasa taolo ea ngaka, kamora liteko, ha ba ntse ba boloka lijo tse hlokahalang mme ba sa tlohele ho ikoetlisa.
Contraindication ho Metformin
Pele o qala kalafo ea Metformin, ho sa tsotelehe hore na o na le lefu la tsoekere kapa o batla ho theola boima ba 'mele, o hloka ho tloaelana le lethathamo le khahlisang la li-contraindication mme o bone ngaka.
Contraindication e kenyelletsa renal, pelo, ho hloleha ha pulmonary, pathologies e matla ea sebete le mokhoa oa biliary, li-pathologies tse sa foleng tsa litho tsa kahare tsa ho hema. Setlhare se ke ke sa nkuoa nakong ea khatello le kamora ts'ebeliso ea ts'ebetso, le kamora ho ikoetlisa ka nako ea myocardial nakong ea ntlafatso. Kamohelo "Metformin" e hanyetsanoa ts'ebetsong ea tšoaetso le ea ho ruruha le ho eketsoa hoa maloetse a sa foleng, mefuta e matla ea anemia.
Sesebelisoa ha se lumelloe nakong ea kemaro le ho lactation. Ha u rera ho ima kapa ho hlaha ha eona ha u ntse u nka Metformin, moriana o lokela ho tloheloa ebe o fetoloa kalafo ea insulin. Ho anyesa matsoele, haeba ho na le tlhokahalo ea kalafo le Metformin, ho lokela ho hlakoloa, hobane ha ho na bopaki ba phello ea lithethefatsi lebeseng la matsoele, empa le karoloana e nyane ea sethepu se kenang lebeseng e kotsi ho lesea, kaha lilemo tsa 18 li har'a tsena tse hanyetsanang ea lilemo li. "Metformin" ha e laeloe bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Hape "Metformin" e ke ke ea nkuoa ka lebaka la joala bo tahang. Ka kakaretso, o lokela ho hana ho nka meriana le lino tse nang le ethanol haeba o nka Metformin. Taba ke hore ho kopana ha ethanol le metformin esita le ho litekanyetso tse nyane ho khopisa kholo e potlakileng ea lactocytosis, ho fihlela sephetho se bolaeang.
Ho kotsi ho nka "Metformin" ka lijo tse bobebe tse tlase tse tlase le "ba lapileng".
E ka se isoe ho batho ba lilemo tse fetang 60 haeba ba etsa mosebetsi o boima oa 'mele, e le ho qoba nts'etsopele ea lactic acidosis.
Nakong ea kalafo, bakuli ba hloka ho lekola ts'ebetso ea renal, ho lekola boemo ba plasma lactate, serum creatinine.
Litla-morao tsa lithethefatsi
"Metformin" e tsosa litlamorao tse ngata. Ka hona, nakong ea kalafo, ho hlokahala hore u hlahlobe boemo ba 'mele oa hau ka hloko' me haeba u na le litletlebo, etela ngaka hang-hang, haholo haeba u sebelisa moriana eseng ho latela lipontšo le lengolo la ngaka, empa u le mong.
Pele ho tsohle, moriana o baka mathata a tsoang ka mpeng. Maemong ana, lipontšo tse sa thabiseng joalo ka:
- ho nyekeloa
- ho hlatsa haholo
- lets'ollo le sa khaotseng
- botlaela
- tahlehelo ea takatso ea lijo
- ponahalo molomong oa tatso ea tšepe,
- ponahalo ea bohloko ba ka mpeng.
Mokuli a ka boela a tletleba ka ho hloleha ho phefumoloha, tachycardia, rashes le ho pepeta letlalong, hangata le ho hlohlona.
Karolo e sa tloaelehang empa e le kotsi ke lactic acidosis. Ka lactic acidosis, lactic acid e kena maling, matšoao a pele a lefu lena ke bofokoli, ho otsela, mokhathala o eketsehileng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.
Ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi, mathata a sebete a ka etsahala.
Haeba u hlokomela bonyane e 'ngoe ea lipontšo tsena, o lokela ho etela ngaka hang-hang, u mo joetse hore o nka matlapa a Metformin. Melemo le likotsi tsa 'mele ntlheng ena li kanna tsa se lekane, ho ka' na ha se ke ha hlokahala hore u noe moriana mme o hloka ho fumana khetho e 'ngoe bakeng sa kalafo kapa ho theola boima ba' mele.
"Metformin" - lipilisi tse sebetsang hantle haholo tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. "Metformin" e boetse e thusa ho theola boima ba 'mele, empa ho bohlokoa ho hopola hore setlhare sena ha se mokhoa oa panacea, o ke ke oa nkela lijo tse matla tsa carb le ho ikoetlisa. Therapy "Metformin" e lokela ho tsamaisana le ho lekola boemo ba tsoekere maling le ho lahla mekhoa e mebe, ho kenyelletsa le lijo. Haeba u batla ho theola boima ba 'mele le eona, u se ke ua tlohela boikoetliso, ja hantle' me u se ke ua lebala hore ke pele ho moriana o matla, e etselitsoe ho loants'a lefu la tsoekere, ka hona, o lokela ho e nka ka hloko mme feela kamora ho buisana le ngaka.