Lefu la tsoekere: lisosa, matšoao a lefu lena, kalafo

Angiopathy e ama likepe le li-capillaries. Lefu lena le tsamaisana le lefu la tsoekere hangata ebile ke a mang a mathata a lona. Ho ea ka sehlopha sa machaba sa ICD 10, ts'oaetso ea lefu lena ke ea sehlopha sa lefu la tsoekere m106 E14.5, hape e na le khoutu ea eona - I79.2.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, angiopathy e bontšoa likepeng tsa likarolo tse tlase, ka mohlala, e le gangrene ea leoto.

Mathata a arohaneng a potoloho ea mali ho retina - retinopathy, a ka boela a bakoa ke lefu la tsoekere.

Tsela eo litlolo li shebahalang ka kotloloho e ka bonoang setšoantšong se ka tlase:

Mefuta e fapa-fapaneng ea pathology

Lefu lena le arotsoe ka mefuta e 'meli:

Lefu la tsoekere la macroangiopathy ke mofuta o potlakileng oa atherosclerosis.

Hangata e ama lijana tse kholo tsa maoto, lijana tse ka sehloohong tsa pelo. Ka lebaka la khaello ea lik'habohaedreite, lipid le protheine metabolism, li-formic atherosselotic plaque lijaneng, li theola lumen 'me li baka phano e lekaneng ea mali liseleng.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le baka likhathatso methapong eo e nang le palo e kholo ea methapo ea mali - mahlo le liphio. Nephropathy, kapa - ho hloleha ha renal, e lebisa ho khatello e kholo le ho rarahana ha lefu lena, mme retinopathy e sitisa pono ho feta nako.

Ho senyeha ha methapo ea methapo ea mokokotlo ho eketsa menyetla ea ho tšoaroa ke myocardial infarction, 'me ho senyeha ha phepelo ea mali ho pelo ho etsahala maemong ohle a manyane le a maholo.

Mabaka a ntlafatso

Nts'etsopele ea angiopathy ea likepe tse kholo ho lefu la tsoekere e ipapisitse le ho se leka-lekane ha li-hormone. Liphetoho tsamaisong ea lihormone li lebisa ho fokotseha hoa mabaka a ho phomola ha methapo - li lula li fokotsehile.

Khokahano ea bobeli ho lefu lena e fokotsehile ka ho phahama ha lebota la sekepe, le eketsoang ke ho bokellana ha sorbitol le fructose, e leng ho fokotsang ho eketsa boteng.

Ntle le moo, metabolism ea mafura e senyeha 'meleng,' me sebakeng sa lipids tse phahameng haholo tse tloaelehileng bakeng sa 'mele oa motho, ho etsoa lipids tse tlase le tse fokolang haholo.

Li-macrophages tse ngata li fetisetsoa leboteng la methapo. Sena se lebisa ho thehoeng ha liathomo tsa methapo le methapo ea methapo ea mali.

Microangiopathy methapong le methapo ea methapo e etsahala ho latela Virchow triad:

• Fetola leboteng la sejana.
• Pathology ea makhopho a mali.
• Ho theola phallo ea mali.

Angiopathy ha e khonehe bakeng sa lefu la tsoekere mme ho qala ha lona ho ka lieha feela ka kalafo e nepahetseng. Lisosa tsa ketsahalo ena ke ho haella ha kalafo, tšebeliso e sa lebelloang ea lithethefatsi tse fokotsang tsoekere le ho se khalemelo ha tsamaiso ea pelo le methapo. Hypertension kapa ho nyekeloa ke pelo le tsona li baka kholo ea lefu lena.

Matšoao a matšoao

Matšoao a angiopathy ke:

• Palo ea lipalo tse tlase.
• Boikutlo ba ho bata.
• Ho inama maotong.
• Maqhubu.
• Bohloko bo qhalaneng.
• Lameness kapa mokhathala ha o tsamaea le ho matha.
• Ho ruruha, letlalo le putsoa le keratinization.
• Maemong a feteletseng - ulophers oa trophic, gangrene, phlegmon le osteomyelitis.

Ponahatso ea lipontšo tsena ho latela tekanyo ea lefu lena. Hangata methating ea pele ho na le ho tsitsipana le ho tsikinyeha feela, le ho rusolla maoto ka potlako. Ts'ebetso e tsoetseng pele haholo e tla bontšoa ke ho tsitsipana, bohloko le ho hlora.

Ponahatso e sa thabiseng le e kotsi ka ho fetisisa ke liso tsa trophic, e leng liso tsa letlalo. Li shebahala joaloka maqeba a sa foliseng a nang le letlalo le boreleli le le ruruhileng le ba potileng. Letlalo le ka 'na la boreleli, ho ekelletsa moo, le ka' na la tuka.

Li-ulcers ke sesosa sa bohlasoa ba leoto.

Tlhahlobo eo e etsoa joang?

Boithuto ba ho ba teng ha lefu la tsoekere bo ka etsoa ho latela sebaka se reriloeng.

Litlhahlobo tse tloaelehileng li kenyeletsa:

• Tlhahlobo e akaretsang ea moroto bakeng sa 'mele ea liprotheine, tsoekere le ketone.
• Boikemisetso ba naetrojene ea mali, urea, creatinine.
• Tlhahlobo ea mafura a mali.

Keketseho ea protheine, tsoekere le ponahalo ea 'mele oa ketone ka har'a moroto li ka bontša nts'etsopele ea nephropathy. Maemo a phahameng a naetrojene e setseng maling, urea le creatinine le tsona li bontša ho senyeha ha lijana tsa liphio.

Motsoako oa mafura o boetse o bohlokoa bakeng sa ho khetholla macroangiopathy. Matšoao a ka sehloohong ke cholesterol le lipoprotein.

Cholesterol ke paramente e le 'ngoe, empa lingaka li nka hore cholesterol ea 6mmol / litha e kotsi. Lipoprotein tse kaholimo ho 2-3 mmol / litha e boetse e supa kotsi ea macroangiopathy.

Sesebelisoa sa tlhahlobo ea lisebelisoa

• Dopplerography ea libaka tse tlase.
• Arteriography.
• MRI
• ECG le echocardiography.
• Ophthalmoscopy

Dopplerography eu lumella hore u tsebe ho tsitsipana ka methapong e tebileng le e holimo-limo ea maoto, ho tseba hore na tšenyo e kae mokokotlong oa mali. Arteriography e etselitsoe ho khetholla tšenyeho ea arterial le ho bona lits'oants'o, thrombosis. MRI eu lumella ho lekola boemo ba likepe tsa boko le ho thibela kotsi ea ho otloa ke lefu la stroke.

ECG le EcoCG li etsetsoa bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ho bona boemo ba pelo le ho qolla nts'etsopele ea li-pathologies tse kang ho haella. Habohlokoa le ho feta ke morethetho oa pelo - arrhythmia e ka lebisa ho tsitsinyeho ea mali le ho senyeha ha methapo.

Lithuto tsa Ophthalmological li lekola boemo ba mahlo - hore na ho na le edema ea retinal, boemo ba fundus.

Angiopathy e ka phekoloa ka ho buuoa le kalafo.

Phekolo ea kalafo e loketse, kaha bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka ba le li-contraindication tsa ho buuoa ka karolo ea methapo ea methapo ea pelo le ea pelo.

Phekolo ea lithethefatsi

Ntho ea bohlokoa ea kalafo ea lithethefatsi ke ho tlosa lisosa tse lebisang ho nts'etsopele ea angiopathies.

Lithethefatsi tse latelang hangata li fanoa:

• Bolaoli ba metabolism ea glucose.
• Litaolo tsa metabolism ea mafura.
• Lithethefatsi tse thibelang kelello.
• Matlapa a thibelang ho kopana ha liplatelete.

Pele ho tsohle, ho hlokahala kalafo e lekaneng le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, tse khutlisang metabolism ea tsoekere, e fokotsang tsoekere ea mali le ho fokotsa kotsi ea mathata. Khetho ea lithethefatsi e etsoa ke ngaka, ho latela mofuta oa lefu la tsoekere.

Ho feta moo, lithethefatsi tse tsoang tafoleng e ka tlase li laeloa ho laola maemo a glucose:

E le batsamaisi ba metabolism ea mafura ba beha:

• Simvastatin, ka tekanyetso ea 10 ho isa ho 80 mg ka letsatsi.
• Lovastatin, ka tekanyetso ea 20 ho isa ho 40 mg ka letsatsi.
• Atorvastatin, ka tekanyetso ea 10 ho isa ho 40 mg ho li-angiopathies tse matla ka letsatsi.

Simvastatin ke sethethefatsi se fapaneng, kaha se fokotsa boholo ba cholesterol le lipids tse tlase le tse fokolang haholo. Leha ho le joalo, tšebeliso ea eona ha e na moroalo o matla holim'a sebete.

Ho fokotsa khatello ea mali le ho fokotsa mojaro pelong le methapong ea mali, ho fanoa ka litlhare tse latelang:

• Isoptin 40 mg makhetlo a 3 ka letsatsi.
• Nifedipine makhetlo a 10 mg makhetlo a 4 ka letsatsi.
• Lisinopril 5 mg hang hang ka letsatsi.

Lithethefatsi tsena ke tsona tse atileng haholo mme, joalo ka molao, li sebelisoa ka mokhoa o fapaneng. Phekolo e nkoa e le sethethefatsi se le seng se nepahetseng ka ho fetisisa, empa hangata e sebelisa motsoako o fapaneng oa lintho tse lokelang ho khethoa ke ngaka feela.

Ho dintho tse thibelang ho kopana ha liplatelete, hangata ho ahoa aspirin, litekanyetso ho tloha ho 100 mg ka letsatsi ho isa ho 325 mg hang ka matsatsi a mararo. Aspirin le eona ke sethethefatsi se seng sa antiidalidal se ka fokotsang bohloko le mangoleng.

Ho buoa

Ho etsa opereishene ea lefu lena hangata ho etsoa lipheletsong tse tlase.

• Bypass kapa li-prosthetics tsa likepe tse kholo.
• Ho tlosoa ha methapo ea mali le lipolao, katoloso ea libaka tse amehileng tsa methapo ea mali.
• Ho tlosoa ha ts'ireletso ea kutloelo-bohloko, e ikarabellang bakeng sa ho fokotseha ha methapo ea mali.

Ha lits'ebetso tsa purulent li hlaha liseleng, ho buloa lekhoba, ho tlosa metsoako e sa sebetseng.

Sebakeng sa lesapo le felletseng la letheka, ho pongoa ho etsoa boemong ba phatla ea letsoho, leqaqailaneng le kopaneng le osteoplasty, lengole kapa thipa, ho latela boholo ba ts'ebetso.

Seo u lokelang ho se etsa ka thibelo?

Thibelo ke:

• taolo ea tsoekere ea mali
• ho boloka khatello e nepahetseng
• ja
• bohloeki
• ho tlohela mekhoa e mebe.

Hape bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho etela endocrinologist habeli ka selemo 'me ba hlahlobe methapo ea likarolo tse tlase. Bohloko maotong, lefu la letlalo le ho etsoa ha liso ke letšoao le potlakileng bakeng sa ketelo ea ngaka.

Ho feta moo, o hloka ho hlahlojoa ke setsebi sa masapo a mahlo ka selemo ho thibela nts'etsopele ea nephropathy.

Phekolo ea sejoale-joale e fana ka ts'ebetso ea tšepo ha e ntse e boloka maemo a tsoekere hantle ebile e latela likeletso tsa lingaka.

Ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng le mesifa e ntlafalitsoeng ea mesifa ho ka eketsa nako le nako ea ho phela, le ho fokotsa menyetla ea ho holisa lefu lena.

Haeba litlhoko tsohle li bonoa, motho ea nang le lefu la tsoekere a ka phela lilemo tse mashome a mangata ntle le ho baka lefu lena.

Haeba ho fumanoa methating ea pele, lefu lena le ka emisoa ke hoo e ka bang ho fihlela pheko. Ka bomalimabe, bakuli ba nang le lefu la tsoekere kamehla ba na le kotsi ea ho eketseha ha angiopathy, ka hona, tlhokomelo ea litsebi e lokela ho ba e tsoelang pele.

Lisosa tsa ho hlaha

Lisosa tsa lefu lena li boteng ba mafu a hlahang ho metabolism. Mathata ana a bakoa ke liphetoho tse etsahalang methapong ea mali e bang teng ka lefu la tsoekere.

Ntle le moo, lisosa tsa ho hlaha li ka latela lintlha tse ling, tse kang:

• Ho senya metabolism ea lipids le mucoprotein. Sena se na le phello tsamaisong ea methapo.
• Botebo le tekanyo ea lefu la tsoekere, nako ea lefu lena.
• Lefu la tsoekere la bobeli, le ileng la etelloa pele ke ho lemala ha pancreatic, pancreatitis, ho khaoloa ha lona ka botlalo kapa karolo e itseng, ho eketsa monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere makhetlo a 'maloa.
• Boitšisinyo.
• Mathata a methapo.
• Hereditary endocrine pathologies.

Matšoao a lefu lena

Haeba re nahana ka mofuta oa tšenyo ea methapo, re ka khetholla:

1. Microangiopathy. Liphetoho li etsahala ho "capillaries".
2. Macroangiopathy. Liphetoho li ama tsamaiso ea methapo le kutloano.

Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere (hore na ke eng, hona joale a hlakile) ho latela ka kotloloho ho latela hore na ke likepe life tse senyehileng. Pathologies e ka angoa ke liphio, li-retina, li-capillaries tsa pelo, methapo ea methapo ea pelo, likepe tsa likarolo tse tlase, likepe tsa bokong. Matšoao a latelang ke a matšoao a lefu la tsoekere:

• Bohloko bo tsamaeang le limp kapa cramp.
• Botebo ba lipheletso, ho bata, ho ba teng ha li-goosebumps.
• Ho kuta ka letlalo la maoto. E hlaha ka lebaka la khaello ea limatlafatsi le oksijene.
• Li-uloph tsa trophic le litlatsetso tse amang lithapo tsa masapo le mesifa. Liphetoho tse tšoanang li etsahala ho lefu la tsoekere sethaleng sa ho qetela sa dystrophy. Kotsi e 'ngoe le e' ngoe e mpe kapa ho holofala ho ka lebisa ho theheng leqeba le sa foleng 'me hangata ka lebaka la ho itšireletsa mafung, le tšoaetsoa. Ketsahalong eo lefu la tsoekere le nang le foromo e ntlafalitsoeng, nts'etsopele ea maloetse a maoto e ka etsahala. Gangrene ke lefu le kotsi haholo le ka alafuoang feela.

Haeba mokuli a e-na le matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere, joale sena se bontša hore tlolo e mpe ea trophism ea periosteum le tishu e bonolo e se e qalile. Ho emisa lefu lena mohato oa lona oa pele le ho qoba li-pathologies tse tebileng ho tla lumella ho qala kalafo ka nako.

Retinal Angiopathy

Angiopathy ea mahlo ke e 'ngoe ea mathata a ka hlahisoang ke lefu la tsoekere. Lingaka li khetholla pakeng tsa mefuta e 'meli ea lefu le joalo - macroangiopathy le microangiopathy. Ka microangiopathy, likepe tse nyane tse mahlong li ea fetoha. Microangiopathy e baka ho tsoa madi ho honyenyane le mathata a phallo ea mali. Ka macroangiopathy, likepe tse kholo tsa mahlo lia ameha. Haeba lefu le tsoela pele ka mokhoa o matla, lefu la sethoathoa le senyehile, ho bona hoa mahlo hoa fokotseha, madi a tsoa.

Lefu la tsoekere le fumaneha haholo ho batho ba baholo. Ke habohlokoa ho hlokomela ka thoko hore matsatsing a morao tjena lefu lena le boetse le qalile ho ama batho ba bonyenyaneng. Haeba u hlokomoloha ho latela likhothaletso tsa ngaka mme u hana kalafo, ke moo methapo ea methapo ea mahlo e ka hlahang. Ka lebaka la edema ea mabota a li-capillaries, ho fokotseha ha lumen ea sekepe ho etsahala. Phetoho e joalo e ka lebisa ho tlolo ea leihlo la trophic. Ngaka ea meno nakong ea tlhatlhobo e khona ho bona libaka tsa 'mala o mosehla sebakeng seo methapo ea mahlo e tsoang, lisele tse ngata li bonahala. Tsena tsohle li ka ama acuity ea pono.

Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlase

Phekolo e lokela ho ba ka nako. Lebaka le ka sehloohong la boemo bona ba pathological ke tlolo ea bohlokoa ts'ebetsong ea metabolic ea 'mele. Ho tsamaisana le ho haella ha insulin ea hormone. Boloetse bona bo bonahala ka tšenyo ea likepe tsa lipalo tse tlase - ho tloha ho li-capillaries tse nyane ho isa ho methapo e meholo ea methapo. Leboteng le ka har'a sekepe, ho hlaha metsoako e ts'oanang le li-plaque ho atherosclerosis. Sena se hlalosoa ke hore lefu la tsoekere le baka maemo a matle bakeng sa ho hlaha ha mafu a amanang le ona. Mehatong ea pele ea kholo ea eona, angiopathy e tšoana le ho senya endarteritis, empa ho ntse ho na le liphapang. Tsena li kenyeletsa:

1. Polyneuritis e bonahatsoa ka matla a fapaneng. Tabeng ena, hypersensitivity le ho chesa leoto lohle kapa karolo e nyane ea eona e ka bonoa.
2. Khoele ea methapo ea kutlo e bolokiloe, le haeba ho e-na le sebopeho se boima le leleme le sethoto le sekhohola se nang le menoana se se se thehile.
3. Angiopathy e ka kopanngoa le retinopathy le nephropathy.

Hangata, mokelikeli oa popliteal o nang le makala a oona o pepesetsoa lefu lena. Ho fapana le atherosulinosis e felisang batho, e nang le angiopathy, nts'etsopele ea ts'enyo ea makhopho e ka khonahala.

Haeba u hlokomela lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la maemo a tlase mekhahlelong ea lona ea pele, ha ho senyeha ho potoloha feela ho qala, ho ka etsahala ho qoba ho hlaha ha mathata a maholo.

Nako ea angiopathy, ho latela tekanyo ea tšenyo ea methapo, hangata e arotsoe ka mekhahlelo e tšeletseng:

1. Boemong ba zero, mokuli ha a na litletlebo tse ikhethang, mme ke tlhahlobo e qaqileng feela e khonang ho tseba liphetoho tse matla methapong ea mali.
2. Mokhahlelo oa pele o tšoauoa ka ponahalo ea letlalo le pallor, maqeba a ho opa mabopong a tlase a ka etsahala. Bohloko bo phatlalalitsoeng ha bo eo.
3. Mokhahlelo oa bobeli o tšoauoa ke liso tse tebileng tsa molala. Li ka ama bokaholimo ba mesifa ea eona ho isa botebo bohle ba eona le ho fihla lesapo. Mokuli o utloa bohloko.
4. Mokhahlelong oa boraro, li-necrosis tsa tishu lia nts'etsapeleha ka thoko ho liso. Mafu a tsamaea le: bofubelu bo boholo, ho ruruha, masapo a purulent, phlegmon, ho ruruha ha lisele tsa masapo.
5. Menoana le maoto a pepesetsoa tšenyo ea necrotic.
6. Bohato ba bohlano. Lesapo la mokokotlo le koahela leoto kaofela. E le mokhoa o sebetsang oa kalafo, ho kenella ka ts'ebetso ea bongaka e sebelisang ho khaoloa ho bontšoa.

Ka holimo re ile ra hlahloba pathogeneis ea lefu la tsoekere. Joale, a re tsoeleng pele ho fumana lefu lena.

Boloetse

Se ke oa nyahlatsa lithuto tse boletsoeng ke ngaka, hobane liso tsa methapo ea kutlo, menoana, pelo le litho tse ling li ka baka mathata a maholo. Ha ho etsoe liteko tsa mali le tsa moroto feela, empa le tlhahlobo ea tšebetso ea litho tse anngoeng haholo ke lefu la tsoekere.

Bakeng sa ho netefatsa lefu lena, o tla hloka ho fetisa liteko tse latelang:

• Teko ea mali bakeng sa naetrojene e setseng. Ho feta tekanyo e tloaelehileng ea 14-28 mmol / litha e bonts'a tlolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea urine. Tse fumanehang ka ho fetesisa ke matšoao a urea, creatinine. Haeba li fetisa tloaelo, re ka bua ka mathata le liphio.
• Urinalysis ea protheine, tsoekere, 'mele oa ketone, microglobulin. Keketseho ea butle-butle ea matšoao ana e bontša lefu le ntseng le tsoela pele la liphio.
• Tlhahlobo ea ho khetholla bongata ba lipids maling. Boemo ba k'holeseterole le lipoprotein ka lefu la tsoekere la angiopathy ea litekanyetso tse tlase (matšoao a tšohliloeng ka holimo) a eketseha haholo.

Mekhoa ea ho etsa lipatlisiso

Haeba re nahana ka lithuto tsa bohlokoa, tse sebetsang ka ho fetisisa bakeng sa tlhahlobo ea mafu ke:

• Ho etsa tlhahlobo e felletseng ke setsebi sa mahlo.
• Electrocardiography, cornary angiography, echocardiography.
• Arteriography le Dopplerography ea maoto.
• Ultrasound ea liphio.

Phekolo ea mafu

Ha ho fumanoa lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere le ka lipelong tse tlase, kalafo e lokela ho ba kapele. Pele ho tsohle, ho bontšoa kalafo ea lefu lena le tlasa lefu la tsoekere. Haeba boemo ba mokuli bo hlokomolohuoa haholo, ho bohlokoa haholo ho phekola matšoao le mathata. Mohlala, retinopathy e tšoaroa ka mokhoa oa ho nka litšoantšo: likepe tse phatlohang li lula li le joalo. Ts'ebetso ena e u lumella ho eketsa bophelo ba mokuli ka lilemo tse ka bang 10-15. Ntle le moo, ho sebelisoa kalafo ea lithethefatsi: tsamaiso ea parabulbar ea corticosteroids, tsamaiso ea methapo ea methapo e thibelang lekala la methapo.

Haeba tšenyo e mpe ea liphio e bonoa, joale mokuli o fuoa hemodialysis.

Haeba mathata a ne a ka se qojoe 'me a hlaha' mele, joale mokuli o bontšoa hore o na le ts'ebetso ea ho buuoa - ho poma leoto le amehileng.

Ka Angiopathy ea liphello tse tlase ho lefu la tsoekere, kalafo e kenyelletsa ho tloaeleha ha maemo a tsoekere ea mali. Ka pathology ea mohato oa bobeli, ho bontšoa meriana e lumellang phallo ea mali, e matlafatsa methapo ea mali, e ntlafatsa lisele tsa trophic.

Ho lokela ho hopoloa hore meriana e nang le litekanyo tse tlase tsa tsoekere e lokela ho nooa ha e ntse e lekola tsoekere le li-enzyme tsa sebete. Bohlokoa pheko ke lijo. Regimen le phepo e nepahetseng li tla thusa ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali.

Lintlha tse tharo tsa bohlokoa tsa bohloeki ba methapo ea methapo, haeba ho na le lintho tse khelohileng metabolism:

1. Taolo ea boemo ba lihomone tsa li-contra-hormonal, auto-allergener. E hlokahala molemong oa ho thibela li-hyperdevelopment tsa bona.
2. Pholoso le normalization ea metabolism.
3. Pheko ka thuso ea lithethefatsi ho khutlisetsa molao oa methapo, ho matlafatsa marako a methapo ea mali, ho nolofatsa ho ruruha hoa mali.

Ka tsela ena, phekolo ea lefu la tsoekere la angiopathy ea makhaola-khang (likarolo tse tlase) e lokela ho rereloa.

Meriana

Karolo e ka sehloohong ho boteng ba metabolism e fuoa meriana e fokotsang tsoekere ea mali. Lithethefatsi tse joalo li kenyelletsa li-insulin tse nkileng nako e telele le meriana ea ho tsamaisa molomo. Ha li tsamaellana le tsona ho khothalletsoa tšebeliso ea li-vithamine tsa lihlopha B le P. Li tšehetsa tšebetso ea sebete, li etsa hore methapo ea metabolic e matlafatsoe, e matlafatse methapo ea mali le ho ntlafatsa phallo ea mali.

Li-steroid tsa Anabolic tse thatafatsang metabolism ea protheine le tse sitisang tšebetso ea li-glucorticoids le tsona li bontša litholoana tse ntle. Mokhahlelong o latelang oa lithethefatsi tse sebelisitsoeng o kenyelletsa li-agents tse ntlafatsang ho eketsoa hoa marako a methapo ea mali, tse ntlafatsang ho ts'oaroa ha lisele tsa mali tse tsoang.

Pheko ea 'mele

Ntle le kalafo ea lithethefatsi, physiotherapy e sebelisoa, ka mohlala, electrophoresis e nang le tharollo ea novocaine kapa heparin, boikoetliso le ho silila.

Li-uloph tsa trophic li tšoaroa ka ho khetheha ka litlolo tsa antiseptic, setlolo sa Vishnevsky, insulin. Ho kenella ka hare ho meriana e nkelang mali sebaka ho boetse ho bontšoa. Ka linako tse ling ho ka etsoa opereishene ea polasetiki methapong ea methapo, eu lumellang ho khutlisa phallo ea mali.

Qeto

Haeba gangrene e omeletseng e hlaha e le phepelo, lingaka li nka mehato e teng ho e thibela hore e se ke ea koloba. Haeba sena se ne se ke ke sa qojoa, necrosis ea ata, 'me mokuli o utloa bohloko bo boholo, joale ho etsoa qeto ea ho poma leoto hanyane ka holimo sebakeng sa lesapo.

Ka tlhaho, sebopeho sa sengoloa se seng ho ke ke ha khoneha ho bolela ka botlalo hore na kalafo ea lefu la tsoekere e kenyelletsa eng. Leha ho le joalo, re ts'epa hore re ile ra khona ho fetisetsa tlhahisoleseling ka kakaretso mabapi le kalafo ea lefu lena ho 'mali.

Sena ke eng

Lefu la tsoekere ke phetoho sebopeho sa methapo ea mali ka lebaka la litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere. Lipontšo tsa lefu lena li ama batho bohle ba nang le lefu la tsoekere bo tsoelang pele.

Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlase

Ka tšenyo ea likepe tse lipelong tse tlase, ho lahleheloa ke matla a artery ea methapo. Ha nako e ntse e tsamaea, baa koaloa. Ho potoloha ha leoto le potileng (ischemia). Ha leoto le ntse le tšoeroe ke ischemia, mathata a eketsehileng a tla hlaha.

Qalong, liphetoho tse sebetsang maotong lia etsahala. Motho o khaotsa ho ba utloa. Hamorao, ho hlaha bohloko le ho fetoha ha tropic letlalong. Necrosis ea lehae e etsahala, e atisang ho ata. Qetellong, motho a ka lahleheloa ke leoto ka lebaka la phepelo e sa lekaneng ea mali.

Boloetse bona bo arotsoe ka mefuta e 'maloa. Ho qala kalafo, o hloka ho e tseba ka nepo. Ho bohlokoa ho emisa sesosa se ka sehloohong sa angiopathy. Ha motho a qala kalafo, o tla mo rata le ho feta.

Classified of Angiopathy

Ka lebaka la lefu la tsoekere, likepe tse fapaneng li ka ameha. Boloetse bo tla khetholloa ho latela hore na blockage e tla hlaha kae hantle. Mefuta e latelang ea maloetse e khetholloa:

Pathology ea libaka tse tlase

• macroangiopathy
• microangiopathy
• angiopathy e tsoakiloeng

Ka macroangiopathy, likepe tse kholo lia ameha, tseo hangata ho nang le mokokotlo kapa popliteal artery. Ka microangiopathy, li-capillaries tse fapaneng li ameha haholo. Angiopathy e tsoakiloeng le eona e ka hlaha, e tsamaeang le tšenyo ea likarolo tse kholo le tse nyane tsa methapo.

Lingaka li hlokomela hore tšenyo ea methapo ea methapo ea methapo e tlase haholo ha e tsoele pele ntle le mathata a tšoanang. Le lefu la tsoekere, ischemia e boetse e ama litho tsa ka hare. Haeba lefu la kelello le fumanoa, kalafo e qala kapele kamoo ho ka khonehang.

Lisosa tsa lefu lena

Angiopathy e ka hlaha feela ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Kotsi ea bokuli e eketseha ha boemo ba tsoekere ea mali bo le kaholimo ho nako e telele.

Ho na le lintho tse eketsang kotsi ea ho tšoaroa ke lefu lena. Har'a tsona ke:

• maemo a tsoekere a phahameng haholo esita le ho lefu la tsoekere
• nako e telele ea lefu la tsoekere
• boteng ba atherosulinosis
• venous insuffence
• botenya
• ho tsuba
• eketseha ha mali

Haeba motho a e-na le mafu a kopaneng, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere e eketseha haholo.

Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o hloka ho etela setsebi ho ea laola maemo a tsoekere ea mali. Haeba ho na le boima bo feteletseng kapa mafu a kopaneng a methapo ea methapo, joale ba a lahla kalafo e khethiloeng ka bo mong.

Na ho na le kamano le lilemo

Batho ba bangata ba nahana ka phoso hore batho ba baholo ba kotsing ea ho fumana khatello ena. Ebile, lingaka tse nang le boiphihlelo li re ha ho na kamano lipakeng tsa botsofe le methapo ea methapo ea methapo e tlase. Leha ho le joalo, motho ea seng a tsofetse hangata o tšoeroe ke methapo ea methapo, eo, hammoho le lefu la tsoekere e ka tlatsetsang khosong ea pathology.

Ho senyeha ha methapo ea methapo a sa le monyane ho lebisa bophelong bo fokolisitsoeng haholo. Mathata a lefu la tsoekere a lokela ho emisoa ka nepo. Motho o kopuoa ho latela ka tieo litlhahiso tsa setsebi le ho sebelisa lithethefatsi tse fapaneng ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali.

Matšoao a lefu la kelello

Ka boeona, lefu la tsoekere le baka matšoao a mangata. Ka lebaka lena, motho a ka 'na a se hlokomele hore angiopathy e ea tsoela pele. Ka ho mpefala ha maemo le nts'etsopele ea khatello ena, matšoao a latelang a hlaha:

• bohloko ba leoto
• ho ruruha
• ho ikutloa eka ha u motho ea tsitsipanang le serame libakeng tse tlase
• khanya ea letlalo la maoto
• ho hlaha hoa liso

Bonyane haholo, ho hlaha leqeba la necrotic. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a hlokometse hore o na le matšoao a angiopathy, o lokela ho etela ngaka hang-hang. Ho haella ha phekolo ho lebisa ho hola ha mafu.

Matšoao a pele hangata ke bohloko le mokhathala. Se ke oa ba hlokomoloha. Mokhahlelong oa pele, molumo oa tsamaiso ea methapo e khutlisetsoa habonolo, 'me liphetoho tsohle tse etsahalang ho lona lia felisoa.

Ho sa lemohe hore mafu a sethaleng sa maqhubu ha ho khonehe. Motho o qala ho ba le bohloko bo boholo le maqeba a sa foliseng. Maemong ana, kalafo e rarahane haholo mme e hloka mokhoa o kopaneng.

Botebo ba angiopathy

Ho latela palo ea matšoao le ho teba ha tsona, motho a ka tseba ho teba ha lefu lena. U ke ke ua khona ho etsa sena u le mong. Ba fetohela ho setsebi, 'me ka mor'a sona ho etsoa tlhahlobo.

Lingaka li khetholla mefuta e latelang ea tekanyo ea maloetse:

• Sekala sa 1 - tsela e bonolo ka ho fetisisa ea angiopathy, har'a matšoao ke ho tepella feela, bohloko bo bonyenyane ha o tsamaea le ho bata masabasabeng
• Tekanyo ea 2 - ponahalo ea bohloko bo boholo ha o tsamaea sebaka se sekhutšoanyane
• Kereiti ea 3 - ho sitoa ho tsamaea ka botlalo sebaka se fetang limithara tse 100, hammoho le lefu la kamehla la bohloko
• Kereiti ea 4 - ho hlaha ha leqeba, bohloko, ho baka tsitsipano e kholo le kotsi ea ho tšoaroa ke maloetse

Ho latela boima ba lefu lena, ho khethoa kalafo e loketseng. Ha gangrene e etsahala, leoto le khaoloa ho thibela ho hasana ha necrosis.

Ho bohlokoa ho tseba hore lingaka li khetholla se bitsoang preclinical phase of angiopathy, ha matšoao ohle a le sieo. Ka ho hlahloba methapo ea mali le ho fumana leseli le tšepahalang ka boemo ba tsoekere maling, u ka tseba hore na lefu lena le qala joang.

Mehato ea ho khetholla

Mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o kotsing, ka hona, tlhahlobo ea thibelo e lokelang ho etsoa. Haeba ka lebaka le itseng a sa ka a etsa sena, 'me ho koaleha koatsi, ho tla etsoa tlhahlobo e felletseng. Ho latela liphetho, kalafo e laetsoe.

Ho fumana lefu lena, ho sebelisoa mekhoa e latelang le mekhoa ea ho khetholla.

• scan ninemanga ea ultrasonic
• capillaroscopy
• angiography

U sebelisa skena se kopitsoang le "angiography", ho ka khona ho fumana tlhaiso-leseling e hlokahalang bakeng sa ho etsa tlhahlobo ea mali. Haeba likepe tse nyane li belaelloa hore lia ameha, ho sebelisoa angiography.

Ho etsoa tlhahlobo ea pono. Ts'ebetso efe kapa efe ea ts'oaetso e qala ka eona. Ka thuso ea lits'ebetso tsa sejoale-joale, ho a khonahala ho tseba le ho tseba boima ba lefu lena ka nako e khutšoane ka ho fetisisa.

Ho ntse ho etsoa lithuto tse ling hape, tseo ho tsona ho nang le:

• Teko ea glucose
• Ultrasound ea litho tse ka amehang ka lebaka la lefu la tsoekere

Ho latela liphetho, ho khethoa mofuta oa kalafo bakeng sa lefu lena. Ngaka e khona ho eketsa litlhahlobo tse tla thusa ho fumana tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka. Lefu la tšoaetso ke karolo ea bohlokoa ka ho fetisisa ea kalafo kaofela, kaha e u lumella ho tseba ka nepo hore na lefu lena le tebile hakae 'me u khethe mokhoa o nepahetseng oa ho felisa.

Likarolo tsa mekhoa ea sejoale-joale ea ho hlahloba lintho

Mekhoa e metle ea ho etsa lipatlisiso ke ho hlahlojoa ha mmala ka letlalo, capillaroscopy, angiography le lipatlisiso tsa khale tsa Doppler. Ka thuso ea bona, ho a khonahala ho fumana setšoantšo se felletseng sa se etsahalang ka tsamaiso eohle ea methapo ea methapo. Ka bobeli ho fumanoa li-capillary tse nyane le methapo e meholo ea methapo.

Ho hlahlojoa ka Duplex ke mofuta oa ultrasound o sebelisang mekhoa e 'maloa ea ultrasound (Doppler le b-mode). Ka ho sebelisa tlhahlobo ea tlhahlobo ea mafu ana, ho ka khona ho lekola:

• boemo ba phallo ea mali
• phallo ea mali
• boemo ba leboteng la sejana

Mokhoa ona ha o na kotsi ebile ha o bohloko, ka hona o sebelisoa makhetlo a 'maloa: pele o etsa moriana oa kalafo, nakong ea kalafo le ka mor'a ho fumana phallo.

Capillaroscopy - thuto e ka tlasa microscope ea li-capillaries tse nkiloeng betheng ea lipekere ea lipalo tse tlase. Ho fumana sampole, ho hloka mananeo a thata ha a hlokehe. Kamora ho fumana boitsebiso, bo ithutoa ka laboratoring e ikhethileng. Ka thuso ea thuto ena, o ka fumana liphetoho lithutong tse nyane haholo. Boithuto bo u lumella ho etsa tlhahlobo ea mafu qalong.

Angiography ke tlhahlobo ea x-ray e fapaneng e u lumellang ho lekola boemo ba likepe le ho fumana leseli le nepahetseng ka tekanyo ea lerato la bona. Mokhoa oa ho lemoha o na le li-contraindication ebile o ka se sebelisoe khafetsa. Pele ho tsohle, ba lula ba qala tlhahlobo eo ka ho lekola tsa ultrasonic duplex.

Ho khethoa ha mokhoa oa ho hlahloba mafu ke ngaka. Hoa hlokahala hore ho sebelisoe mekhoa ea kajeno ea ho etsa lipatlisiso ho tseba hore na leseli le hokae.

Mokhoa oa kalafo

Mokhoa oa phekolo o khethoa ke setsebi. Ho tla nka nako ho fihlela sephetho se nepahetseng kalafong ea lefu la tsoekere le mathata a lona. Kwa tshimologong, mekgwa ya kalafo e e bolokang kalafi e nna e dirisiwa ka metlha.

Ho sebelisoa kalafo e akaretsang ea lefu lena. Hoa hlokahala ho fihlela sephetho se latelang:

• ho theola tsoekere ea mali
• k'holeseterole e tlaase
• ntlafatsa phallo ea mali
• khutlela ho lits'ebetso tse tloaelehileng tsa metabolic liseleng tsa maoto le matsoho
• ho felisoa ha tšoaetso (haeba ho na le liso tsa ka mpeng)

Ho sebelisoa lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi. Mokhoa oa phekolo o itšetlehile ka litšobotsi tsa motho eo.

Ho sebelisoa meriana e latelang:

Lithethefatsi tsa kalafo

1. Ho fokotsa tsoekere ea mali - Diabetes, Insulin. Lithethefatsi li sebelisoa khafetsa.
2. Ho tlosa k'holeseterole e phahameng - Lovastatin, Simvastatin. E sebelisoa bakeng sa nako e khuts'oane. Kamora 'nete ea tlhahlobo, tlhahlobo ea mali e etsoa. Haeba cholesterol e fihlile ho tloaelehileng, tsamaiso e emisoa.
3. Ntlafatso ea potoloho ea mali - Reosorbilact, Vazaprostan, Ilomedin, Pestazol. Tsela ea kalafo e khethoa ka bomong.
4. Ntlafatso ea lits'ebetso tsa metabolic sebakeng se amehileng - vithamine A le E, Mildronate, Actovegin.
5. Ho felisa tšoaetso ea baktheria - Levofloxacin, Ciprinol kapa antibiotic efe kapa efe e tšoanang. Haeba ho se na lesapo la tšoaetso le nang le tšoaetso ea ho ruruha, joale lithibela-mafu ha li sebelisoe.

Mokhoa oa phekolo o tlatselletsoa ke lihlopha tse ling tsa lithethefatsi ha ho hlokahala. Ho fihlela sephetho, ho tla nka nako e telele ho nka moriana lithutong. Nako le nako, ho sebelisoa lithethefatsi tse loantšang lipontšo tsa lefu la tsoekere.

Motho ea nang le lefu la tsoekere o laeloa ho latela litaelo tsohle tsa ngaka. Haeba o emisa ho thibela bokuli bo ka tlase, phepelo e tla khutla, le ha ho sebelisoa lithethefatsi. Angiopathy e etsahala feela joalo ka leseli la bobeli. Matla ohle a lebisitsoe ho loants'a sesosa sa liphetoho tsa tsamaiso ea methapo.

Melao-motheo ea kalafo

Molao-motheo o ka sehloohong ke ho ela hloko haholo khatello ea lefu la tsoekere. Ntle le moo, melao-motheo e latelang ea kalafo e khethollotsoe:

• ho tlohela mekhoa eohle e mebe
• tšebeliso ea nomoro ea 9 ea lijo
• litlhahlobo khafetsa maemong a boemelong

Ho fihlela sephetho, o tla hloka ho fetola bophelo ba hau ka ho sa feleng. Haeba ho na le boima bo feteletseng, u tla hloka ho bo tlosa. Boima bo feteletseng ba 'mele bo thusa ho koala methapo ea mali. Ka lebaka lena, angiopathy e hlaha ka potlako e kholo. Theola boima ba 'mele nakong ea tšoarelo ea lefu lena.

Ho nka khoeli e le 'ngoe ho hatella tsoekere e phahameng ea mali. Kamora sena, liphetoho mokhoeng oa methapo ea mali li emisa. Motho o tla hloka ho tsoela pele kalafo le ho fumana tšoarelo e tsitsitseng.

Phekolo ea kalafo

Maemong a mang, phello ea kalafo e ka fumanoa feela ka kalafo ea ho buoa. Ho na le mefuta e mengata ea ts'ebetso ea bongaka e ka felisang karolo e matla ea angiopathy:

1. Ho liso tse matla tsa likepe tse kholo, ho sebetsoa ka thipa ka thipa, "strombectomy" le "vasodilation ea endovascular". Ho buuoa ka bypass ho lumella ho tlosa likarolo tse amehileng tsa tsamaiso ea methapo ea methapo ka methapo e tsoang mothapong oa motho. Thrombectomy ke ho ntšoa ha lisele tse koahelang lijana. Khōlo ea endovascular e kenyelletsa ho hola ha methapo e patisaneng e sebelisang sesebelisoa se ikhethang.
2. Ka tšenyo e tšoaetsanoang ea purulent ka lebaka la mathata a ho potoloha, ts'ebetso e etsoa ho bula li-abscesses le ho hloekisa patsi. Sebaka se anngoeng ke metsi sea nosetsoa ebile sea phekoloa. Kamora moo, ho sebelisoa mekhoa ea phekolo e matlafatsang.
3. Ka gangrene, ho khaoloa ho etsoa. Ho latela boholo ba tšenyo, menoana, leoto, leoto le tlase kapa serope kaofela li ka tlosoa. Gangrene e sokela bophelo ba motho ebile e tsoela pele ka potlako, kahoo qeto ea ho etsa ts'ebetso e lokela ho nkuoa kapele.

Phekolo ea bongaka e thusa ho sebetsana le leha e le ts'enyo e mpe litlamong tse tlase. Haeba mekhoa ea ho thibela pelehi e sa hlahise litholoana, mokhoa o mong oa ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka o sebelisoa ka kotloloho.

Ha se motho e mong le e mong ea ka etsang qeto ka ts'ebetso. Tlhokahalo ea ts'ebetso ea opereishene e hlaha feela ka ho holisa lefu le matla haholo. Ho fihla ntlheng ena, kalafo e bolokang litšila e ka fetisoa.

Kelello le mathata

Tsoelo-pele e itšetlehile ka hore na ho na le monyetla oa ho emisa lefu la tsoekere. Hang ha boemo ba tsoekere ea mali bo khutlela ho tloaelehileng, lefu la tsoekere le tla fokotsa tsoelo-pele ea lona haholo. Ka kakaretso, kholo-pele ea lefu lena e ntle haeba motho a batla thuso qalong. Ho a khonahala ho fokotsa butle-butle ntlafatso ea liphetoho mokhoeng oa methapo ea methapo. Ha o hlokomoloha lefu lena, ho hlaha mathata, ao ho ona ho thoeng:

• ponahalo ea leino le bitsoang la tsoekere (edema, bohloko, tšoaetso ea baktheria ea leqeba, ulcers)
• necrosis (ho hlaha ha necrosis ea menoana, ebe leoto kaofela)

Leha ho le joalo, motho o lokela ho etsa sohle se matleng a hae ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Ho etsa sena, sebelisa mekhoa eohle e teng, ho kenyeletsa le meriana ea setso. Nakong ea ts'ebetso e rarahaneng ea lefu la tsoekere, ba ea sepetlele ho ea fumana thuso.

Ngaka e fana ka kalafo ea hae ea lefutso kamora feela ho qala kalafo. Haeba lefu la tsoekere le iponahatsa ka mokhoa o mabifi mme le sa arabele kalafo, mathata a lona ohle a tla ba teng ka potlako. Hoa hlokahala ho sebelisa merero e fapaneng e le hore u khethe khetho e loketseng ka ho fetisisa.

Thibelo ea lefu la tsoekere

Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho latela thibelo. Hape, motho ea phetseng hantle o khona ho e hlokomela. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o etsa lintho tse latelang:

• E boloka taolo e matla ea tsoekere ea mali
• e sebelisa lithethefatsi tse ntlafatsang tšollo ea mali le mangoleng
• latela tloaelo ea ho ja lijo tse sa kenyelelitseng lik'habohaedreite tse potlakileng le lihlahisoa tse susumetsang hypoglycemia
• o etela sepetlele khafetsa bakeng sa tlhahlobo ea mafu

Motho ea se nang lefu la tsoekere o lokela ho:

• fetole phepo e nepahetseng
• itshwara ka mafolofolo
• fokotsa mmele
• hlokomela bophelo bo botle ba vascular
• tlohela mekhoa e mebe

Thibelo e ntse e tsoela pele. Ka thuso ea eona, kotsi ea ho ba le lefu lena e fokotsehile haholo.

Haeba motho a se a ntse a e-na le lefu la tsoekere, o lokela ho ela hloko haholo lijo le mokhoa oa bophelo. Ha motho a fihletse phallo e tsitsitseng, ha ho hlokahale hore a phomole. Litlhahlobo khafetsa li tla thusa ho bona bothata bofe kapa bofe qalong ea nts'etsopele, ebe oa bo felisa kapele.

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le ka senyang bophelo haholo. Psychology ena e ke ke ea itlhahela, ka hona, u lokela ho emisa tsoekere pele.

Mokhoa o nepahetseng oa kalafo le ts'ebetsong e hlakileng ea litaelo tsohle tsa ngaka li tla fihlela sephetho kalafong. Mathata a potolohileng ho lefu la tsoekere ke bothata bo boholo bo lokelang ho rarolloa ke ngaka ea methapo ea kutlo le ngaka e buoang methapo.

Na u hlokometse phoso? Khetha eona ebe u tobetsa Ctrl + Kenaho re tsebisa.