Lefu la tsoekere Mellitus MOSA: matšoao le kalafo ea methapo
Ha ho bonolo kamehla ho tseba mofuta oa lefu la tsoekere, hobane ho na le phapang ea lefu lena, eo matšoao a eona a ka tšoaeang mefuta ea pele le ea bobeli. Keketseho e tsitsitseng ea tsoekere e sa le monyane lilemong, joalo ka mofuta oa 1, e nang le mofuta o fokolang oa mofuta oa 2, e ne e bitsoa lefu la tsoekere la Modi.
MOTHO ke khutsufatso ea "tsoho ea peleho ea tsoekere ea ba banyenyane", e ka fetoleloang e le "lefu la tsoekere la batho ba baholo ho bacha." Lilemo tseo lefu lena le tsoang ho lona le sa feteng lilemo tse 25. Lefu la tsoekere la Mody le kopanya mefuta e mengata. Tse ling tsa tsona li na le matšoao a hlakileng a tsoekere e eketsehileng - lenyora le ho eketseha ha molumo oa moroto, empa boholo ba tsona ke asymptomatic mme li fumanoa feela nakong ea tlhatlhobo ea bongaka.
Phapang ea lefu la tsoekere la Modi ho mefuta e meng
Lefu la tsoekere la Mody ke lefu le fumanehang seoelo. Ho latela likhakanyo tse fapaneng, karolo ea bakuli e tsoa ho 2 ho isa ho 5% ea batho bohle ba lefu la tsoekere. Sesosa sa lefu lena ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso, ka lebaka leo ts'ebetso ea lihlekehleke tsa Langerhans e senyehileng. Tsena ke lihlopha tsa lisele tse khethehileng ka har'a manyeme, moo ho hlahisoang insulin.
Lefu la tsoekere la Mody le fetisoa ka tsela e atileng haholo ea moea. Haeba ngoana a amohela mofuta o le mong o nang le phoso ho batsoali ba hae, bokuli ba hae bo tla qala ho 95% ea linyeoe. Monyetla oa phetiso ea liphatsa tsa lefutso ke 50%. Mokuli melokong e fetileng o tlameha ho ba le ba amanang ka kotloloho le lefu la tsoekere la Mody, lefu la bona le ka utloahala joaloka mofuta oa 1 kapa oa 2 oa lefu la tsoekere, haeba tlhahlobo ea lefutso e sa etsahale.
Lefu la tsoekere la Mody le ka belaelloa haeba glucose ea mali e nyoloha khafetsa, keketseho ena e lula e le joalo ka nako e telele, ha e bake hyperglycemia le ketoacidosis e matla. Karolo e khethollang ke karabelo ea kalafo ea insulin: kharebe ea ka mor'a hore e qale ha e lule likhoeli tse 1-3, joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, empa e le telele haholo. Litokisetso tsa "insulin" le lipalo tsa litekanyetso tse nepahetseng kamehla li baka hypoglycemia e sa lebelloang.
Mekhoa ea ho khetholla ho khetholla lefu la tsoekere la Mody le mefuta e atileng ea lefu:
| Mofuta oa 1 | Modylefu la tsoekere |
| Monyetla oa lefa o tlaase, o sa feteng 5%. | Boemo ba ho ikoahlaela, menyetla e phahameng ea phetiso. |
| Ketoacidosis ke tšobotsi ea qalo. | Qalong ea lefu lena, ho lokolloa ha litopo tsa ketone ha ho etsahale. |
| Lithuto tsa laboratori li bonts'a boemo bo tlase ba C-peptide. | Palo e tloaelehileng ea C-peptide, e bonts'ang secretion ea insulin. |
| Qalong, li-antibodies li ikemiselitse. | Li-antibodies ha li eo. |
| Nako ea lechato ka mor'a ho qala kalafo ea insulin ha e ka tlase ho likhoeli tse tharo. | Glucose e tloaelehileng e ka nka lilemo tse 'maloa. |
| Melemo ea insulin e eketseha ka mor'a ho khaotsa ho sebetsa ka botlalo ha lisele tsa beta. | Tlhokahalo ea insulin e nyane, hemoglobin e fokolang ha e holimo ho 8%. |
| Mofuta oa 2 | Lefu la tsoekere |
| E fumanoa e le motho e moholo, hangata kamora lilemo tse 50. | E qala bongoaneng kapa bohlankeng, hangata lilemong tse 9-13. |
| Maemong a mangata, botenya le takatso e matla ea lipompong li bonoa. | Bakuli ba phela bophelo bo tloaelehileng, ha ho boima bo feteletseng. |
Mefuta ea lefu la tsoekere la Mody
Boloetse bona bo aroloa ho latela mofuta oa 'mele o fetotsoeng. Ka kakaretso, ho na le liphetoho tse 13 tse ka eketsang tsoekere ea mali, ho fihlela joale mefuta e tšoanang ea lefu la tsoekere la Mody. Nyeoe eohle ea lefu la tsoekere e sa sebetseng hantle ha e o tlamele, ka hona lithuto li lula li etsoa ho batla mefuta e mecha e nang le phoso. Butle-butle, palo ea mefuta ea lefu lena e tsebahala.
Tlanya lipalo-palo bakeng sa peiso ea Caucasus:
Maemo a atamelaneng a Maasia:
Ke karolo ea 10 lekholong feela ea bakuli ba mofuta oa Mongoloid e seng e khona ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta ona, ka hona, lithuto tsa ho batla mefuta e mecha li etsoa sehlopheng sena sa baahi.
Litšobotsi tsa mefuta e atileng haholo:
| Mofuta | Mofuta o nang le phoso | Litšobotsi tsa ho baleha |
| Modi 1 | HNF4A e laola ts'ebetso ea liphatsa tsa lefutso tse 'maloa tse ikarabellang bakeng sa metabolism ea carbohydrate le ho fetisoa ha tsoekere ho tsoa maling ho ea lithong. | Ho thehoa ha "insulin" hoa eketseha, ha ho na tsoekere moriring, cholesterol ea mali le triglycerides hangata li tloaelehile. Ho noka tsoekere e kanna ea e-ba ntho e tloaelehileng kapa e phahameng hanyane, empa tlhahlobo ea mamello ea glucose e bonts'a ho phahama ho hoholo (hoo e ka bang likarolo tse 5). Ho qala ha lefu lena ho bobebe, ha mathata a methapo ea tsoekere a qala ho tsoela pele. |
| Modi 2 | GCK ke mofuta oa glucokinase o khothalletsang phetoho ea tsoekere e ngata ea mali ho glycogen, e laolang ho lokolloa ha insulin ho arabela keketseho ea tsoekere. | E bonolo ho feta mefuta e meng, hangata ha e hloke kalafo. Keketseho e nyane ea tsoekere e potlakileng e ka bonoa hantle ho tloha tsoalong, ka lilemo, lipalo tsa glycemic li eketseha hanyane. Matšoao ha a eo; mathata a tebileng ha a fumanehe. Glycated hemoglobin e moeling o kaholimo oa maemo a tloaelehileng, keketseho ea tsoekere nakong ea tlhahlobo ea mamello ea glucose e ka tlase ho likarolo tse 3,5. |
| Modi 3 | HNF1A liphetoho li lebisa ho ts'oenyehong ho tsoelang pele ha lisele tsa beta. | Lefu la tsoekere hangata le qala kamora lilemo tse 25 (63% ea linyeoe), mohlomong hamorao, ho fihlela lilemo tse 55. Qalong, hyperglycemia e matla e ka etsahala, kahoo Modi-3 e lula e ferekanngoa le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ketoacidosis ha e eo, tlhahlobo ea mamello ea glucose e bonts'a kholo ea tsoekere ea li-unit tse fetang 5. Tšitiso ea renal e robehile, kahoo tsoekere ka har'a moroto e ka fumanoa esita le ka boemo bo tloaelehileng maling. Ha nako e ntse e tsamaea, bokuli bo tsoela pele, batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka taolo e matla ea glycemic. Ha e le sieo, mathata a tsoela pele ka potlako. |
| Modi 5 | TCF2 kapa HNF1B, e ama nts'etsopele ea lisele tsa beta nakong ea embryonic. | Ho na le nephropathy e tsoelang pele ea tlhaho e se nang lefu la tsoekere, atrophy ea pancreatic, lefu la setho sa botona le botšehali le ka tsoela pele ho ntlafatsoa. Phetoho e iketsahallang, e seng ea lefa e a khonahala. Lefu la tsoekere le qala ho batho ba 50 ba nang le lefu lena. |
Matšoao a ho belaella ke afe?
Ho thata haholo ho lemoha lefu la tsoekere la Mody-le qalong ea lefu lena, hobane hangata mafu a qala butle butle, 'me matšoao a hlakileng ha a eo ka botlalo. Bakeng sa lipontšo tse sa hlakang, mathata a pono a ka bonoa (lesira la nakoana ka pel'a mahlo, ho le thata ho tsepamisa mohopolo). Kotsi ea tšoaetso ea fungal e eketseha, basali ba tšoauoa ka ho pheta-pheta ha thrush.
Ha tsoekere ea mali e ntse e phahama, matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere a qala:
- lenyora
- khafetsa ho ntša
- takatso e matla ea lijo
- fokotswa boits'ireletso
- Ho phekola hampe liso tsa letlalo,
- phetoho ea boima ba 'mele, ho latela sebopeho sa lefu la tsoekere la Mody, mokuli a ka fokotsa boima ba' mele 'me a fola.
Ho bohlokoa ho hlahlojoa lefu la tsoekere la Modi haeba ngoana kapa motho e monyane a hlokometse glycemia makhetlo a 'maloa ho feta 5.6 mmol / l, empa ha ho na matšoao a lefu la tsoekere. Letšoao le tšosang ke tsoekere e kholo ho feta 7.8 mmol / L qetellong ea tlhahlobo ea mamello ea glucose. Ho bana, ho ba sieo ha boima ba 'mele qalong ea lefu le tsoekere ha u qeta ho ja ho se na lipalo tse fetang 10 le tsona li supa lefu la tsoekere la Mody.
Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva
Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.
Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.
Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere HO fihlela ka la 18 Motšeanong (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!
Bopaki ba laboratori ba lefu la tsoekere la Mody
Leha ho le thata le netefatso ea laboratori ea Mody-lefu la tsoekere, lithuto tsa liphatsa tsa lefutso li bohlokoa haholo, hobane li u lumella ho fumana malebela a nepahetseng a kalafo eseng feela ho mokuli, empa le ho beng ka eena ba baholo.
Tlhahlobo e felletseng e kenyelletsa:
- tsoekere ea mali
- tsoekere le protheine ho moroto,
- C peptide
- Teko ea mamello ea glucose
- li-antibodies tsa autoimmune ho insulin,
- glycated hemoglobin,
- lipids tsa mali
- Ultrasound ea manyeme,
- amylase ea mali le moroto,
- fecal trypsin,
- lipatlisiso tsa liphatsa tsa lefutso.
Liteko tsa pele tsa 10 li ka nkuoa moo o lulang teng. Boithuto ba morao-rao bo u lumella ho bona hore na lefu la tsoekere la Mody, le se le etsoa. feela ho la Moscow le Novosibirsk. Boloetse bo ipapisitse le litsi tsa lipatlisiso tsa endocrinological. Bakeng sa lipatlisiso, mali a nkuoa, DNA e ntšoa ka seleng, e arotsoe likarolo 'me likarolo li hlahlojoa, likotsi tseo ho ka bang bonolo haholo ho tsona.
Lithethefatsi tse fanoang ke ngaka li itšetleha ka mofuta oaModylefu la tsoekere:
| Mofuta | Phekolo |
| Modi 1 | Liphetho tsa sulfanylureas - Glucobene, Glidanil, litokisetso tsa Glidiab li fana ka phello e ntle. Ba eketsa synthetic ea insulin mme ba lumella tsoekere ho ba e tloaelehileng ka nako e telele. Litokisetso tsa insulin li sebelisoa maemong a ikhethang. |
| Modi 2 | Ho phekola ka mokhoa o tloaelehileng ha ho na thuso, ka hona, ho etsa hore tsoekere e fokotsehe, ho hlokahala hore u latele lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata 'me u lule u ikoetlisa kamehla. Ho thibela "fetal macrosomia" (boholo bo boholo) nakong ea kemolo, mosali o fuoa ente ea insulin. |
| Modi 3 | Ha mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 3 mellitus debuts, melemo ea sulfa urea ke lithethefatsi tse ikhethileng, 'me lijo tse nang le carb e tlase lia sebetsa. Ha tsoelo-pele e etsoa, kalafo e joalo e nkeloa sebaka ke kalafo ea insulin. |
| Modi 5 | Insulin e fanoa hang hang ka mor'a ho fumanoa ha lefu lena. |
Phekolo e sebetsa haholoanyane ha ho se na boima bo feteletseng. Ka hona, bakuli ba nang le botenya ba fuoe lijo tse eketsehileng tse nang le likhalori tse fokolang.
Lingoloa tse sebetsang:
Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se 'nete! O ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>
Lefu la tsoekere la MODI ke eng
LIHLOOHO tsa lefu la tsoekere ke sehlopha sa liphetoho tse tloaelehileng tsa lefutso tse bakang ho se sebetse hantle ha makhopho hape li sitisa tšebeliso e tloaelehileng ea tsoekere maling le masapong a 'mele. Maemong a mangata, lefu lena le itlhahisa ha le kena bohlankaneng. Ho na le mofuta oa hore 50% ea lefu la tsoekere la moetsana ke e 'ngoe ea mefuta ea MODI.
Mefuta ea pele ea mofuta ona oa lefu la patsi e ile ea fumanoa ka lekhetlo la pele ka 1974, mme ke feela mahareng a lilemo tsa bo-90, ka lebaka la tsoelo-pele ea liphatsa tsa lefutso le monyetla oa ho fetisa liteko tsa liphatsa tsa lefutso, ho ile ha tsebahala ka lefu lena.
Kajeno mefuta e 13 ea MODI e tsebahala. E 'ngoe le e' ngoe e na le bofokoli ba eona ba tlhaho.
| Sehlooho | Bofokoli ba lefutso | Sehlooho | Bofokoli ba lefu la sethoathoa | Sehlooho | Bofokoli ba lefu la sethoathoa |
| MOHOLO 1 | HNF4A | MODI 5 | TCF2, HNF1B | MOHOLO 9 | PAX4 |
| MOHOLO 2 | Gck | MOHOLO 6 | NEUROD1 | MOHOLO 10 | Ins |
| MOLEMO 3 | HNF1A | MOHOLO 7 | KLF11 | MOHOLO 11 | BOT |
| MOHOLO 4 | PDX1 | MOTHO 8 | Cel | MOHOLO 12 | KCNJ11 |
Litlhaku tse hlalosang sekhechana se nang le sekoli se ipatileng likarolo tsa hepatocytes, limolek'hule tsa insulin le likarolo tsa sele tse ikarabellang bakeng sa phapang ea neurogenic, hammoho le tlhahiso ea lisele ka botsona le tlhahiso ea tsona ea lintho.
Ho qetela lethathamong, lefu la tsoekere la MOHOLO 13 ke litholoana tsa lefutso tse teng ka har'a khase e tlamang ea ATP: tikolohong ea lelapa la C (CFTR / MRP) kapa setho sa sona sa 8 (ABCC8).
Lipalopalo mabapi le ho ata ha mefuta ea mefuta ea lefu la tsoekere MODI
Bakeng sa tlhaiso-leseling. Bo-ramahlale ba na le bonnete ba hore lena ha se lenane le felletseng la bofokoli, hobane linyeoe tsa lefu la tsoekere ho bacha ba ntseng ba fumanoa, ba bonahatsoang ka "bonolo" mofuteng oa batho ba baholo, ha ba bonts'e mefokolo e kaholimo ho feta ha ba feta tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso, 'me ebile ha ho na ho ka thoe ke oa pele le oa leha e le ho mofuta oa bobeli oa psychology, kapa mofuta o bohareng oa Lada.
Liponahatso tsa kliniki
Haeba re bapisa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le le amanang le lefu la tsoekere 2, joale tsela ea lona e boreleli ebile e bonolo, ke ka lebaka lena:
- ho fapana le DM1, ha palo ea lisele tsa beta tse hlahisang insulin e hlokahalang bakeng sa tsoekere ea tsoekere e ntse e fokotseha khafetsa, ho bolelang hore tsoekere ea hormone ea "insulin" le eona e fokotsehile, ka lefu la tsoekere la 'MI palo ea lisele tse nang le liphatsa tsa lefutso tse "robehileng" e lula e fokola
- ho se phekoloe kalafo ea DM 2 ka mokhoa o sa lebiseng ho lebisa litlhaselong tsa hyperglycemia le ho eketseha ha mesifa ea mesifa ea insulin, eo ka tsela e hlahisoang qalong ka tekanyo e tloaelehileng, mme feela ka lefu le lelelele la lefu le lebisa ho fokotseha ha 'ona, lefu la tsoekere la' MI, ho kenyeletsoa le ho "bakuli ba amanang le lilemo". e sitisa mamello ea tsoekere e nyane haholo mme maemong a mangata ha e bake liphetoho boima ba 'mele, lenyora le matla, khafetsa le ho ntša metsi haholo.
Ha ho hlake hore na hobaneng, empa lefu la tsoekere la 'MI le fumanoa hangata ho basali ho feta ho banna
Ka 'nete, mme ha ho joalo ka 100%, ke lefu la mofuta oa lefu la tsoekere la' Mi ho ngoana kapa mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ngaka e ka bang feela kamora tlhahlobo ea lefutso.
Pontšo ea boithuto bo joalo, theko ea eona e ntse e bonahala e bonahala (li-ruble tse 30 000), ana ke matšoao a lefu la tsoekere la MODI:
- nakong ea ponahatso ea lefu lena, le nakong e tlang ha ho na lipompo tse matla tsoekere ea mali, 'me ka holim'a tsohle, ho kenella ha' mele oa ketone (lihlahisoa tsa ho phatloha ha mafura le li-amino acid tse itseng) maling ha li eketsehe haholo, 'me ha li fumanoe urinalysis,
- Tlhahlobo ea plasma ea mali bakeng sa khatello ea C-peptides e bonts'a liphetho ka har'a meeli e tloaelehileng,
- glycated hemoglobin e serum ea mali e maemong a 6,5-8%, 'me glucose e potlakileng ea mali ha e feta 8,5 mmol / l,
- matšoao a kotsi ea autoimmune ha a eo, a netefalitsoe ke ho se be teng ha li-antibodies ho lisele tsa pancreatic beta,
- "Monate oa phomolo ea tsoekere" ea lefu la tsoekere ha o hlahe feela likhoeling tse 6 tsa pele kamora ho qala ha lefu lena, empa hape le hamorao, hape khafetsa, ha karolo ea boiphetetso e le sieo,
- esita le tekanyo e nyane ea insulin e baka ts'oarelo e tsitsitseng, e ka nkang likhoeli tse 10-14.
Mekhoa ea phekolo
Leha taba ea hore lefu la tsoekere la 'MI ka lesea kapa motho e monyane le tsoela pele butle butle, ts'ebetso ea litho tsa kahare le maemo a tsamaiso ea' mele li ntse li senyeha, 'me ho ba sieo ha kalafo ho tla lebisa ho hore pathology e mpe le ho feta ho ea sethaleng se matla sa T1DM kapa T2DM.
Phepo ea lijo le ho ikoetlisa ke likarolo tsa tlamo tsa kalafo ea lefu la tsoekere
Mokhoa oa kalafo bakeng sa lefu la tsoekere la 'MI le tšoana le taeo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa ka tatellano e fapaneng ea phapang:
- qalong - liente tsa insulin li hlakotsoe le lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka bongata, ho khethoa ho ikoetlisa kamehla, mehato e nkuoa ho hlakisa tlhoko ea ho fokotsa ts'ebeliso ea lik'habohaedreite,
- ebe ho felisoa butle-butle ha lithethefatsi tse theolelang tsoekere le khalemelo e eketsehileng ea ho ikoetlisa,
- Ho ka etsahala hore ho laola tsoekere e maling serapeng ho tla lekana feela ho khetha mofuta o nepahetseng le mofuta oa boikoetliso, empa ka lebaka la ho theola tsoekere ka lithethefatsi ka mor'a "ts'ebeliso e mpe ea matsatsi a phomolo" ea lipompong.
Ho elelloa. Mokhelo ke mofuta oa 4 le 5. Mokhoa oa bona oa kalafo o tšoana le taolo ea bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Bakeng sa mefuta eohle e meng ea MODI DM, insulin jab e qalella feela ha liteko tsa ho laola tsoekere ea mali le motsoako oa lithethefatsi tse theolelang tsoekere + phepo ea boikoetliso + li sa ka tsa tlisa sephetho se lakatsehang.
E na le mefuta ea SD MODI
Mona ke ponts'o e khuts'oane ea mefuta ea MODI ka pontšo ea mokhoa o itseng oa ho laola tsoekere ea mali, ntle le mokhoa oa ho itlhahisa o fokolang oa carb le mojaro o khethehileng oa boikoetliso.
Tafole e sebelisa SCA e khutšoane - lithethefatsi tse fokotsang tsoekere.
| Nomoro ea MODI | Litšobotsi | Seo u lokelang ho se etsa |
| 1 | E ka etsahala hang hang kamora ho hlaha, kapa hamorao, bathong ba tsoetsoeng ba le boima ba 'mele ba fetang tse 4 kg. | BSC. |
| 2 | Ke asymptomatic, ha ho mathata. E tšoaetsoa ke kotsi kapa lefu la tsoekere, ka nako eo ho khothalletsoang hore a pene insulin. | Ho ikoetlisa. |
| 3 | E hlaha lilemong tse 20-30. Taolo ea glycemic ea letsatsi le letsatsi e bontšoa Thupelo ena e ka mpefala, ea lebisa ho hola ha mathata a methapo ea methapo le lefu la tsoekere. | MTP, insulin. |
| 4 | Pancreatic underdevelopment e ka hlaha hang-hang, joalo ka lefu la tsoekere le sa feleng ho masea a sa tsoa tsoaloa. | Insulin |
| 5 | Ha u hlaha, boima ba 'mele bo ka tlase ho likhalase tse 2,7. Mathata a ka ba teng ke nephropathy, pancreatic underdevelopment, lits'oants'o tsa tlhabollo ea mae a bomme le li-testicles. | Insulin |
| 6 | E ka iponahatsa bongoaneng, empa haholo-holo e fetoha ka mor'a lilemo tse 25. Ka ponahatso ea neonatal, mathata a pono le kutlo a ka hlaha nakong e tlang. | MTP, insulin. |
| 7 | Ke ka seoelo. Matšoao a tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. | BSC. |
| 8 | E iponahatsa ka lilemo tse 25-30 ka lebaka la atrophy e tsoelang pele le pancreatic fibrosis. | MTP, insulin. |
| 9 | Ho fapana le mefuta e meng, e tsamaea le ketoacidosis. E hloka lijo tse thata tse se nang phepo ea lik'habohaedreite. | MTP, insulin. |
| 10 | E iponahatsa hang kamora ho hlaha. Hoo e ka bang ha e hlahe bongoaneng kapa bohlankeng, hammoho le ho batho ba baholo. | MTP, insulin. |
| 11 | E kanna ea tsamaea le botenya. | Lijo, MTP. |
| 12 | E hlaha hang kamora ho hlaha. | BSC. |
| 13 | Ke sebetsa ho tloha ho lilemo tse 13 ho isa ho tse 60. E hloka kalafo e hlokolosi le e lekaneng, hobane e ka lebisa litlamorao tsohle tsa nako e telele tsa lefu la tsoekere. | MTP, insulin. |
Ha re phethela sehlooho sena, re batla ho fana ka likeletso ho batsoali bao bana ba bona ba nang le lefu la lefu la tsoekere. Se ke oa ba otla ka matla ha linyeoe tsa ho se lumellane le lithibelo tsa lijo li tsebahala, 'me u se ke oa ba qobella ho etsa thuto ea' mele ka likhoka.
Hammoho le ngaka ea hau, fumana mantsoe ana a tšehetso le litumelo tse tla u khothaletsa ho latela mokhoa oa ho ja. Mokhoa oa phekolo ea boikoetliso o lokela ho leka ho nahana ka lintho tse ratoang ke ngoana, hape a fapanye mefuta ea mesebetsi ea letsatsi le letsatsi, a etse hore litlelase li se ke tsa e-ba tsa bohlokoa, empa hape li khahle.
