Ho khaoloa leoto tsoekere > Mathata a lefu la tsoekere

Kameho e mpe ea nako e telele ea boemo bo phahameng ba glycemia methapong ea mali 'meleng e ka baka tšenyo ea bona e sa feleng. Mosebetsi oa bohlokoa oa lefu la tsoekere ke ho boloka boleng ba tsoekere ka mefuta e 6.7-8.0 mmol / l.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li tlameha ho tseba! Tsoekere e tloaelehile ho motho e mong le e mong. Ho lekane ho nka likhabapo tse peli letsatsi le leng le le leng pele ho lijo ... Lintlha tse ling >>

Polelo e nang le tšepo bakeng sa bakuli ba endocrinological ke hore ho khaoloa hoa leoto la lefu la tsoekere ha ho ame nako ea bophelo ka tsela efe kapa efe. Lisosa le thibelo ea mathata a morao-rao ke afe?

Bohlokoa ba ho rarolla mathata a lefu la tsoekere

Maoto a mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ka khona ho fetoha ka mefuta e 'meli. Maoto a amehile, mathata a bona a tšoaroa ke podiatrist. Boemo ba likepe tsa liphula tse tlase ke karolo ea angiologist. Moriana e sa hlahiseng litholoana tse hlakileng e ka hloka ts'ebetso ea bongaka. Ho poma leoto maemong a mang e fetoha mosebetsi oa bohlokoa, ho seng joalo chefo ea mali e ba teng mme mokuli a ka shoa.

Hore na seo ho thoeng ke mathata a morao-rao a lefu la endocrinological a ntse a eketseha hakae ho latela:

mofuta oa lefu la tsoekere (1, 2nd),
bolelele ba bokuli
lilemo tsa mokuli
ho hanyetsa mmele ka kakaretso.

Mabapi le ischemia le gangrene

Motheo oa ts'ebetso ea bongaka e matla ke ho ba teng ha ts'oaetso e tsoelang pele e febetseng ts'itiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Sebaka se joalo sa moeli se bitsoa ischemia e tebileng. Ka eona, tiscropic necrosis e thehiloe, foci - trophic ulcers.

Mabaka a 'maloa a lebisa bohlokong:

pheko e sa foleng ea microtrauma (abrasion, scratching, cut),
chesa le serame,
Ingrown toenail kapa corpus callosum,
lefu la fungal.

Poone le libaka tse etselitsoeng poone li kotsi ka hore seso se koahetsoeng ke letlalo se ka ipata ka tlasa tsona. Hangata sena se etsahala lehlakoreng la leoto moo ho nang le likhohlano tse sa feleng kapa boima bo boholo ba 'mele ba mokuli bo oela. Hang ha leqeba la trophic le ama lisele tse tebileng, ho ea fihla masapong le metsong.

Ka nako e ts'oanang, ea lefu la tsoekere o ba le letšoao la bohloko, le ntseng le eketseha maemong a phahameng. Ischemia feela e ke ke ea feta. Ho lumeloa hore haeba ho se ntlafatsoe letho pele selemo se fela, ho hlokahala hore ho khaoloe leoto hanyane kapa hanyane ka leoto.

Mehato ea ischemia e hlaha ka lebaka la ho bola ha lefu la tsoekere nako e telele. Matšoao a bonoa ka bonngoe ebile a kopane:

tahlehelo ea maikutlo
letsoalo (ka linako tse ling ka tšohanyetso le ka matla, haholo bosiu),
maikutlo a batang, a tukang maotong.

Marapo a mesifa a leoto, maqeba le ho hlaka hoa letlalo ha a fole hantle. Ho bohlokoa ho tseba hore esita le ka mor'a ho tiisa, mesaletsa e lefifi e sa feleng e sala e le teng. Ha pus (lisele tse tšoeu tsa mali tse shoeleng) li hlaha, monko oa fetid oa utloahala.

Ho itukisetsa boima ba 'mele bakeng sa ho buuoa

Meetso ea maotong a mofuta ofe kapa ofe e tlameha ho betoa leihlo ka hloko. Qoba ho qala ho etsa mohlala, ho tsoa likomong tsa likokoanyana. Microtrauma e nyane haholo e sokela ho fetoha gangrene.

Boloetse ba ho potoloha ha methapo ea kutlo le ts'oaetso ea lisele li lebisa litlamorao tse latelang:

necrosis (lefu la sele),
ho fifala ha letlalo maotong (ho tloha moriting o bohloko, o moputsoa ho isa lefifing),
ponahalo ea puffness leotong.

Litsebi li tšohla menyetla ea menyetla e meng ea ho sebetsana le maemo a latelang (kotsi ea ho tšoaroa ke pelo, sepsis - ts'oaetso hape, ponahalo ea hematomas e subcutaneous).

Sehlopha sa lingaka nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso se hlahloba:

ho lemala ha leoto
mabaka a katleho
menyetla ea li-prosthetics.

Ho na le mefuta e 'maloa ea mathata a kotsi: metsi a mongobo kapa a mongobo. Ka mofuta oa morao-rao, ts'ebetso e hlophisitsoe ka mokhoa o reriloeng, ho eng kapa eng - ho potlaka (tšohanyetso). Wet gangrene e kotsi ka mathata a tsoang pelong, liphio le sebete.

Mehato ea ho khaola le kalafo e tlamehang ea ho ikoetlisa

Ts'ebetso e etsoa tlas'a anesthesia e akaretsang (anesthesia). Nakong ea lihora tse ngata tsa ts'ebetso ea ho buoa, ho bohlokoa ho hlokomela sebopeho se nepahetseng sa kutu bakeng sa mahetla a mang a leoto. Kamora moo, sepetlele le lapeng, ho tsoa leqeba la ho roba leqeba ka mehla le ntoa e matla khahlanong le ts'oaetso.

Ho na le mekhahlelo ea ho tlosoa ha likarolo tsa leoto le ka tlase:

ho khaoloa ha li-lobes tsa leoto (menoana, metatarsus),
ho khaola leoto ka holimo ho hlokahala ho arola masapo a leoto le tlase,
Lenonyeletso le lengole le bolokiloe ka botlalo
karolo e senyehileng ea serope kaholimo ho lengole,
khoho e kopaneng
letheka ka botlalo, likhechana tsa masapo a pelvic.

Ho qala ho tloha bekeng ea bobeli ea nako ea ts'ebetso, ngaka e laela ts'ebetso ea likarolo tse ka etsahalang tsa boikoetliso ba kalafo, ho silila ho khutlisetsa phallo e tloaelehileng ea mali le phallo ea mali. Ho sisinyeha ha mesifa (str strating, light taping) e etsoa pele ka holim'a kutu, empa e be ho eona.

Ka ts'ebetso ea kalafo ea boikoetliso ('mele oa' mele o rarahaneng) bokaholimo bo lokela ho tiea, mokuli o lokela ho robala ka mpeng ea hae. Ho fokotsa ho ruruha maoto le matsoho, karolo e phetseng hantle ea leoto e phahamisoa 'me e ts'oaroe holim'a bethe ea mokuli. Leoto le phetseng hantle le lona le ikoetlisa le ho ikoetlisa. Bekeng ea boraro, mokuli o lumelloa ho tsoha mme a eme pela bethe. O tšoere ntho e tsitsitseng, a ka ikoetlisa ho kenyeletsa mesifa ea mokokotlo.

Nakong ea ts'ebetso nakong ea ho hlaphoheloa, boemo bo bohlokoa ke lijo tse khethehileng le khalemelo e hlokoang ea li-hypoglycemic agents. U kanna ua hloka ho hlakola insulin ea nakoana. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea hormone e arotsoe ka liente tse 'maloa tsa insulin e khutšoane.

Mathata a ts'ebetsong, li-prosthetics

Ts'ebetsong ea bongaka, ho netefatsoa hore khafetsa ka mor'a matsatsi a 3-4 ka mor'a ho buuoa, mokuli o tšoaroa ke pneumonia (pneumonia). Batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka hlokofatsoa ke bohloko ba phantom. Bo-rasaense ba ntse ba tsoela pele ho etsa lipatlisiso tsa lisosa tsa letšoao likarolong tse sieo tsa 'mele le litsela tsa ho le felisa. Phantom pherekano e tlalehiloe le ho batho ba sebelisitsoeng bakeng sa ho tlosa phalanx ea monoana.

Bakuli ba laetsoe, hammoho le lithibela-mafu, li-painkiller, ho nka psychotropic, sedative. Ho khaoloa ke kotsi e tebileng ea 'mele le ea kelello. Hoa hlokahala hore batho ba haufi ba haufi le mokuli mme ba fane ka tšehetso e felletseng.

Mathata ka mor'a ho khaoloa a ka boetse a amana le liketsahalo tse joalo:

ho ruruha ha kutu
ka ho tiisa ts'ebetso ea pholiso,
sebopeho sa sebaka sa ho ruruha.

Ho li felisa, ho sebelisoa liaparo tse hatellang, tse lokelang ho fokola butle-butle ntlheng e tlohang kutu ho ea lithong tse phetseng hantle, le drainage ho hohola litšila.

Ho na le ts'epo e tobileng ea li-prosthetics ka tebello ea bophelo ba mokuli ea sebetsang. Haeba motho a eme ka ho senya mme a ikamahanya le eona, matšoao ohle a hae a ntlafala makhetlo a 3. Mafu a phahameng (50%) a bonoa nakong ea selemo kamora ho khaoloa leoto le leng le leng ho bakuli ba amanang le botsofe le li-pathologies 'meleng.

Boemong ba resection ea shin, menyetla ea sephetho se atlehileng bakeng sa lefu la tsoekere ke 80%, ea maoto - 93%. Ho khaoloa khafetsa ha ho ratehe haholo. Ka tloaelo, ho khaola phalanges ea menoana ha ho hloke hore e be matsoele. Ho bua ka monoana: monoana o motona le oa bobeli oa menoana o nkuoa o le bohlokoa bakeng sa ho sebetsa ha masapo a lipalo tse tlase, ho tsamaea ka tsela e tloaelehileng.

Tlhahlobo ea nako ea mathata a morao-rao

Ho ile ha hlokomeloa hore har'a lipontšo tsa pele tsa angiopathy ho na le maikutlo a bohloko maotong ha a tsamaea. Motho ea nang le lefu la tsoekere o ntshetsa pele morusu o khethehileng o bitsoang intermittent claudication. Atrophy ea mesifa ea butle-butle e ka ikemela ka boithatelo ka ho lekanya bophahamo ba maoto le letheka ka lisentimithara tse bonolo.

Phekolo ea methapo ea mali (khatello ea mali e phahameng) le ho tsuba li bapala karolo e kholo ho ntlafatseng hoa matšoao a angiopathy. Ho senya likepe tse kholo le tse nyane ho kenyelletsa tlolo ea mosebetsi le sebopeho sa manonyeletso:

lefufuru la pelo
letsoai le beiloe
li-spikes lia hola
motsamao o fokolang oa menoana, mangole,
bohloko bo hlaha.

Monyetla oa angiopathy bakeng sa mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere o fapane. Mokhoa o ka sehloohong oa ho lefella tsoekere e phahameng ke insulin le lijo. Haeba mokuli ea leng kalafo ea insulin a sa u thusa ho sebetsana le hyperglycemia, hona ke tlokotsi e kholo. Mokuli ea sebelisang lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka mokhoa oa matlapa a ntse a e-na le tšepo ea khalemelo ea lihormone.

Ho na le maemo ha bakuli ba tšaba ho fetohela kalafo ea kalafo ea "insulin" mme ba emetse mathata a tebileng ka tsela ea mokokotlo oa mokokotlo. Haeba ho ka etsahala ho fumana puseletso e ntle, kamora lilemo tse 1-2 ntlafatso maemong a tlase e hlaha, maikutlo a batang a nyamela.

Ho bonolo ho thibela kotsi!

Ka boits'oaro ba maoto, ho loketse hore mokuli a sebelise seipone ho bona karolo ea bona e tlase. Kamora ho hlatsoa, ho hlokahala hore o hlakole ka hloko sebaka sa letlalo pakeng tsa menoana e le hore mongobo o se ke oa lula, o etsa tikoloho ea nts'etsopele ea makhopho a qoqotho. Ho khothalletsoa ho kenyelletsa phofo ea talcum kapa phofo ea bana.

Bakeng sa ho thibela mathata a lefu la tsoekere ka lipalo tse tlase ho thibetsoe:

maoto a fofang
roala lieta tse thata tse nang le lirethe tse phahameng (ka holimo ho lisenthimithara tse 3-4) kapa li-socks tse nang le likhoele tse thata
seha lijo-thollo, likarolo tse ka hare tsa letlalo,
ho roala lipekere haufinyane, ka mokokotlong.

Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tseba hore na ho na le litlamorao life ho kotsi ho eena haeba a sa ikoetlise 'meleng. Karabo ea potso ea hore na ho phela lilemo tse ngata hakae kamora hore a khaoloe leoto ho sa lekane - ho ipapisitse le mokuli ka boeena, ka ho latela litaelo tsa litsebi. Ho latela tekanyo ea ho hloloa, khomishene e amohela sehlopha sa bokooa.

Motho o na le tokelo ea ho fumana thuso ho 'muso ka mokhoa oa puseletso ea chelete, phepelo ea meriana ea mahala, melemo ea sechaba. Mehlala e mengata e tsejoa ha bakuli kamora ho buoa maoto le matsoho ba tsamaea, ka boiphihlelo ba bapala lipapali 'me ka kakaretso ba phela bophelo bo mafolofolo.

Lisosa tsa ho khaoloa

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi le le bolotsana, leo ka linako tse ling le bang le mathata. Tsena tsa morao-rao li kenyelletsa lefu la lefu la tsoekere. Ka lebaka la bongata bo bongata ba tsoekere methapong ea mali le methapo ea methapo e tlaase e ameha.

Matšoao a pele a ho senyeha ha leoto:

bohale bo boholo
bolelele ba nako e telele
maikutlo a "goosebumps."

Mokhahlelo o latelang oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke ho mpefala esita le ho lahleheloa ke maikutlo a lipheo tse tlase. Kotsi ke hore mokuli ha a utloe bohloko ba leoto. Mohlala, mabala, poone, lipekere tse kenang. Ka kamoreng e nang le boima ba 'mele bo feteletseng le leoto le holofetseng, leqeba le lenyane le le bobebe le isa ts'ebetsong e matla ea ho ruruha.

Kaha lefu la tsoekere ha le utloe bohloko ebile ha le batle thuso ea bongaka, ts'oaetso ea ts'oaetso e ntse e eketseha ka potlako. Libaka tse kholo tsa lisele li na le tšoaetso. Maqeba a joalo ha a fole ka boeona.

Mefuta e mathang ea ho ruruha hangata e tsamaisana le phepelo. Haeba ts'ebetso ea ho ruruha e ama methapo ea mali, phepelo ea mali ho maoto le matsoho ea senyeha. Ho thata hore mokuli a tsamaee. Bohato bo bong le bo bong o lokela ho emisa e le hore bohloko bo kokobela.

Ka mefuta e tsoetseng pele, necrosis ea menoana ka boeona kapa sebaka sa calcaneal le eona e fumanoa.

Litokisetso tsa ho buuoa

Morero oa mantlha oa ho tlosa leoto le kulang le lefu la tsoekere ke ho thibela tšoaetso hore e se kene liseleng tse phetseng hantle.

Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le letsatsi.

Ka lebaka la hore methapo ea kutlo ea maoto e khathetse kapa e batla e lahlehile, bakuli ba qetella ba le sebakeng sa bongaka ba nang le mofuta oa ho ruruha. Maemong a joalo, ho tlosa leoto leoto ho etsoa hang-hang. Mona, tlhokomelo e loketseng e lokela ho fanoa ho anesthesia.

Ho hlobaela ka mokhoa o sa lekaneng kapa ho khethiloeng hampe ho ka baka tšabo ea bohloko, e amang hampe boemo ba kelello le boits'oaro ba motho ea sebetsang. Bohloko bo ke keng ba mamellana bo ka thatafatsa mokhoa oa ntlafatso.

Ts'ebetsong e reriloeng, ho sebelisoa anesthesia ka kakaretso kapa ea lehae. Ho latela boemo ba mokuli.

Pele ho ts'ebetso, mokuli o fuoa liteko tse boletsoeng, ho etsoa ultrasound le x-ray. Bonyane lihora tse 10 pele ho manonyeletso a bongaka, mokuli o kopantsoe le lijo, e le hore a se ke a qholotsa mathata.

Ho khaoloa monoana

Phello e bonolo ka ho fetisisa ea leoto la tsoekere ke ho khaoloa ha monoana, ebe mesebetsi ea mantlha ea leoto e lula e tsitsitse. Haeba ho khaola ho sa etsahale ka nako, makhopho a koahela likarolo tse haufi tsa 'mele. Ebe hang-hang ho tlosoa menoana e 'maloa.

Mosebetsi oa mantlha oa lingaka nakong ea manong a joalo ke ho boloka libaka tse ling tsa menoana ea pele le ea bobeli. Tekanyo ea ho sebetsa ha leoto e tla itšetleha ka sena.

Ho na le mefuta e meraro ea ho khaoloa ha menoana:

Khetho e itšetlehile haholo ka hore na lefu lena le matla hakae.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

Sesebelisoa sa Guillotine

Ona ke mofuta oa phetoho e matla ho feta tsohle. E etsoa ha boemo ba mokuli bo le kotsing. Ntle le lisele tse nang le tšoaetso, ngaka e buoang e tlosa karolo ea e phetseng hantle.

Ka ho lla necrosis, ts'ebetso e etsoa ka potlako, hobane ka mofuta ona oa lefu lena, ts'oaetso e potlakela ho akaretsa libaka tse phetseng hantle.

Ho khaoloa leoto ka holimo ho lengole

Ho ts'oaroa ha Hip ka lebaka la lefu la tsoekere ho bontšoa maemong a thata ka ho fetisisa. Hangata, mofuta o joalo oa kalafo o fetoha hantle ka lebaka la bohloka bo boholo. Necrosis hang-hang e ama lisele tse phetseng hantle. Chefo ea mali e etsahala. Ntle le hore motho a buuoe ka nako e loketseng, a ka shoa.

Hang ha motho ea tšoeroeng ke lefu la tsoekere a batla thuso ea bongaka, o na le monyetla o moholo oa ho qoba ho khaoloa letheka.

Matšoao a mali a sa foleng a phalla libakeng tse tlase:

'mala o moputsoa oa letlalo
pallor
bosiu likotsi.

Ntle le kalafo e tlang ka nako, lisele li shoa.

Ho khaoloa ho bontšoa ka matšoao a latelang:

letlalo le bosoasoi
monko o khelosang
ho fifatsa letlalo
ho hloka kutloelo-bohloko.

Haeba o na le bonyane ba matšoao a boletsoeng, o lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang.

Ho tlosoa ha Hip ho etsoa tlasa khatello ea kelello ka kakaretso. Kamora hore mokuli a robale, lingaka li hlakola letlalo. Ebe u e kha, likarolo tse katellang, mesifa. Hlakola lijana ebe u khaola lesapo. Kamora sena, phallo ea mali e khutlisetsoa, letlalo le kenngoa leqebeng mme dra drage e thehiloe.

Mathata

Ho khaola leoto ke mokhoa o rarahaneng oa ho buoa, o atisang ho ba le mathata a mangata.

chefo ea mali
sepsis
madi,
lefu la pelo.

Tlhokomelo e nepahetseng kamora ho khaoloa ke mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa ho thibela mathata.

Beng ka eena le beng ka eena ba holofalitsoeng ke leoto ba tlameha ho ba hlokolosi le ho tsotella. Hangata bakuli ba joalo ba tepella maikutlo, ba sa batle ho phela. Maemong a joalo, o hloka ho batla thuso ea kelello ho litsebi.

Tlhokomelo ea poso

Nakong e fetileng, ho tlosa leoto la tsoekere ho ne ho nkoa e le kahlolo. Mokuli o ile a sitoa ho sebetsa 'me a itšetleha ka botlalo ka thuso ea kantle.Ka lebaka la mekhoa ea sejoale-joale ea lihlahisoa tsa maiketsetso, motho ea pholohileng ho khaoloa a ke ke a itsamaela a le mong, empa a bile a bapala lipapali. Pele ts'ebetso ea lefutso e kentsoe, o tlameha ho ntlafatsoa ka mor'a ho felisoa.

E na le mekhahlelo e 'maloa:

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ho mokuli ea nang le leoto le emisitsoeng ke ho ithuta ho hlokomela kutu. Tlhokomelo e nepahetseng e tla qoba ts'oaetso ea bobeli le ts'ebelisano. Maqeba a postoperative a lokela ho phekoloa ka nako. Ho silila stump ke thibelo e ntle ea edema.
Kamora ho buuoa, bakuli ba atisa ho ba le bohloko ba phantom. Bakeng sa ho li thibela le ho li phekola, li-analgesics li fuoa mokuli. Lithibela-mafu li laetsoe ho thibela tšoaetso. Ho ja kamehla meriana e boletsoeng ho tla u thusa ho khutlela kapele bophelong ba hau bo tloaelehileng.
Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefshoa ho koetliso ea kalafo. Bakeng sa ho qoba ho hlaseloa ke mesifa ea serope, ho lokela ho etsoa koetliso e hlophisitsoeng ka ho khetheha letsatsi le letsatsi, ho seng joalo li-prosthetics li ke ke tsa hlahisa litholoana.

Ho tla ba molemo ho mokuli haeba mehato ea ho lokisa e qala kapele kamoo ho ka khonehang.

Maemong a mang, o ka hloka ho buisana le setsebi sa kelello, koetliso ka lihlopha tsa tšehetso. Ha aa lokela ho siuoa a le mong le bohloko ba hae.

Tebello ea bophelo

Haeba ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso e sebelisitsoe ka nako e nepahetseng, bophelo ba mokuli ha bo kotsing.

Maemong moo leoto le ka tlase le ileng la tlosoa ka lebaka la lengole, nako e lebelletsoeng ea bophelo e khuts'oane haholo. Boholo ba bakuli bana ba shoa pele selemo se fela. Haeba mokuli a ne a khona ho ema holim 'a boroko, nako ea bophelo e lekane habeli.

Nako e angoa ke ntlafatso e nepahetseng, tlhokomelo ea sejalo khafetsa.

Ho khaoloa ha monoana ha ho fetole bophelo ba batho ba lefu la tsoekere ebile ha ho etse hore ho be khuts'oanyane.

Sehlopha sa bokooa

Stump ha e le hantle ke setho se secha, kahoo mokuli o hloka nako ea ho e tloaela, ho ithuta ho hlokomela hantle.

Haeba mokuli a thatafalloa ke ho tsamaea ka lithupa, a ke ke a khona ho hlola sebaka sa limithara tse 10, khomishene e mo abela lihlopha tse peli tsa bokooa.

Sehlopha sa 2 se boetse se abeloa hore, ka mor'a ho tlosa leoto, mokuli a qale mathata a ke keng a mo lumella ho sebelisa letsoele likhoeling tse tšeletseng tse tlang.

Thibelo le likhothaletso

Ho qoba ho buuoa, ho bohlokoa hore lefu la tsoekere le hlahlobe maemo a tsoekere ea mali pele. Boiteko bo boholo bo lokela ho etsoa ho e fokotsa. Letsatsi le leng le le leng o lokela ho hlahloba maoto: hore na kutloisiso e fokotsehile kapa hore 'mala oa letlalo o fetohile.

Haeba le maqeba a manyane a hlaha maotong, folisa ka nako e loketseng. Hoa hlokahala ho etsa lits'ebetso tsa bohloeki mantsiboea a mang le a mang ka metsing a futhumetseng, ebe o pikitla maoto a hau ka thaole e futhumetseng. Se ke oa theola lehalana le tlase haholo 'me ua etsa metlae ea eona hore e be le likoto. Sebakeng sa libaka tse koahetsoeng ka letlalo, hoa hlokahala ho sebelisa tranelate e nang le oli e nolofatsang.

Qoba ho roala mekhabiso e sephara, e boreleli. Ntho ea bohlokoa haholo ke khetho e nepahetseng ea lieta. E lokela ho ba bonolo, e phutholohe. Qoba mehlala e tšesaane kapa e entsoeng ka letlalo le thata. Khetha lintho tsa tlhaho tse kang suede e bonolo.

Etela tleliniking khafetsa .. Ntle le ho itlhahloba maoto, ho hlokahala leihlo le hlokahalang. Khafetsa, litleliniki tsa kokelo ea kantle ho nako li baka likolo tsa lefu la tsoekere kapa likamore tsa thibelo ea lefu la tsoekere. Li pheta ka botlalo 'me li bonts'a mokhoa oa ho etsa tlhahlobo ea leoto, ho silila. Ho lebisoa tlhokomelo e matla ho li-gymnastics tsa bongaka le thuto ea 'mele, ho kenyelletsa le ho bakuli ba khaotsoeng.

Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.

Aronova S.M. e fane ka litlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo

Lisosa tsa ho khaola

Lebaka ke nts'etsopele ea khatello ea maloetse - lefu la tsoekere. Sena se bakoa ke tšenyo ea tsoekere ho li-capillaries, methapo le letlalo (diabetesic Microangiopathy, lefu la tsoekere le lefu la tsoekere).

Kutloisiso e fokotsehileng e thusa ho sithabela ha leoto le ka tlase. Motho a ka 'na a se ke a utloa eka lieta tsa hae li patisane kapa li pikitlile. Ka lebaka leo, poone, makhopho le maqeba lia hlaha. Ho thata ho fola ka lebaka la ho potoloha hantle mme hangata o ts'oaroa ke ho fetela ka har'a leqebelo ebe o kenella mpeng.

Lefu la lefu la tsoekere le ama 8-10% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho batho ba mofuta oa 2, complication ena e etsahala hangata makhetlo a 10 hangata.

Morero oa mantlha oa ho phekola lefu la tsoekere ke ho thibela ho khaoloa. Ke hobane ts'ebetso ena e mpefatsa haholo kholo ea lefu la tsoekere mme e eketsa palo ea batho ka makhetlo a mabeli.

Empa boteng ba leoto la lefu la tsoekere le maqeba a sa foleng ha e sa le pontšo ea ho buoa.

Mahlale a morao-rao a kalafo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere a fokotsitse palo ea ho khaoloa ka 43% ka tšebeliso e nepahetseng ka nako.

Tsena li kenyeletsa:

Katleho e ntle ho opereishene ea methapo. Li etsa hore ho khonehe ho khutlisetsa phallo ea mali ka leqebeng. Sena ke sona feela se ka etsahalang haeba tšenyo ea lisele e ntse e fetoha hape.
Thehile lithibela-mafu tsa sejoale-joale.
Mekhoa ea sejoale-joale ea kalafo ea maqeba ea lehae e se e hlahisitsoe.

Leha ho le joalo, batho ba bangata ba batla thuso ka mor'a nako, ha kalafo ea lithethefatsi e sa sebetse 'me ho khutlisetsa phallo ea mali ho sa khonehe. Maemong ana, ho khaola ho bohlokoa haholo. Sena se hlokahala ho pholosa bophelo ba mokuli.

Ha ho khaoloa ho bohlokoa haholo le hore na boemo bo tla tsejoa joang

Ho khaoloa ha leoto le ka tlase ke ts'ebetso ea ho tlosa karolo ea eona e potelletseng sekhetle lipakeng tsa manonyeletso.

Lefu la tsoekere ke lefu la bobeli lenaneng la mabaka ao ho hlokahalang hore a tlosoe leoto, leoto kapa karolo ea leoto (22.4%).

Haeba ho na le matšoao a latelang, ho khaoloa ho ka hlokahala.

Bohloko bo boholo ba leoto ka lebaka la ischemia e bohloko, bo sa phekoleheng kalafong ea bongaka le ha vasasization ea vascular ha e khonehe.
Tahlehelo e felletseng ea kutloelo-bohloko.
Letlalo le putsoa kapa le lesootho.
Ho haella ha pulse ho mokelikeli oa popliteal.
Mocheso oa letlalo o fokotsehileng.
Li-ulcers tse pharalletseng tse ngata, monko oa fetid.
Metsi a makhopho a leoto a pharalletseng ho leoto le ka tlase.

Qeto mabapi le ho khaoloa leoto e fana ka boikarabelo bo boholo ho ngaka.

Ho khaoloa ke ts'ebetso e holofatsang e sitisang haholo bophelo ba mokuli. 'Me ba ea ho eona ha likhetho tse ling kaofela tsa kalafo ea lefu la tsoekere li felile.

Bakeng sa ts'ebetso, tumellano ea mokuli kapa beng ka eena e lokela ho fumanoa. Ho bohlokoa hore mokuli a utloisise hore ha ho ngaka e tla etsa ho tlosoa ha leoto kapa monoana haeba ho se na sesupo.

Mofuta oa mokokotlo

Ke lipheo life tseo u lokelang ho li fihlela ha u khaoloa:

Ho thibela ho ata ha tšoaetso, nts'etsopele ea sepsis 'me ka hona e pholosa bophelo ba mokuli.
Theha kutu e ts'ehetsang e ka sebelisoang bakeng sa maiketsetso.

Maemo a ho khaola hona joale a behiloe ka bomong. Re ka nahana hore phello e 'ngoe le e' ngoe ea meriana ea sejoale-joale e ikhethile. Ha ho na template e khethehileng. Lingaka li fokotsa lintho tse ngata kamoo ho ka khonehang e le hore li-prosthetics tse ling li atlehe.

Mefuta le likarolo tsa ho khaoloa ha lefu la tsoekere

Mokhoa oa ho khaola lefu la tsoekere mellitus o fapana le ho khaoloa lisekeng tse ling:

Ho khaola hangata ho na le tlase (monwana, leoto, kapa leoto le tlase) hobane ts'oarello ea methapo ea methapo ea basali ha e na seoelo.
Mokete oa lipalesa hangata ha o sebelisoe, kaha sena se ka mpefatsa ischemia ea lithane.
Maotong, ho khaoloa hangata ho etsoa e seng maemo. Morero oa mantlha oa ngaka ke ho boloka lithane tse ngata kamoo ho ka khonehang. Ka hona, menoana e le 'ngoe le e 5 e kanna ea sala,' me 2,3,4 e tla tlosoa.
Leqeba la postoperative ha le tšoaroe ka thata hakana.
Mekhoa e amehileng e kanna ea emisoa, hobane ts'ebetso ea ts'ehetso e hasana tseleng ea bona.

Mefuta ea ho khaoloa ka holimo ho lengole ka mokhoa oa ho arola lisele tse bonolo:

Lesapo le bonoa boemong ba ho saroloha ha lisele tse bonolo. Ts'ebetso tse joalo li etsoa ka potlako ha bophelo ba mokuli bo le kotsing.

Ho khaoloa

Bothata bo bong ba bohlokoa ba ho khaoloa ha litšila ke hore mofuta oa kutu ea sebopeho. Ha e ea nepahala bakeng sa li-prosthetics, ka hona, ts'ebetso e 'ngoe e hlokahala ho theha kutu.

Ho buuoa ho nka nako e telele, empa ngaka e potlakela ho theha kutu e nepahetseng.

Ho khaoloa ha mesebetsi

Mefuta ea ho khaoloa ho latela lipontšo:

Ntho ea mantlha (hangata e etsoa ka potlako ha liseleng e sa sebetse hantle ts'ebetsong ea ts'enyo ea methapo ea mali le methapo le mekhoa e meng e sa sebetseng).
Sekondari (ho buuoa hangata ho etsoa ka letsatsi la 5-7, haeba kalafo e bolokang le ho khutlisetsa phallo ea mali e sa hlahisa litholoana, 'me ho se maemo a behang bophelo kotsing).
E phetoa (e sebelisoa ho theha stump e nepahetseng, khafetsa kamora ho pongoa ho potoloha).

Ke ba bakae ba lulang le monoana oa gangrene ntle le ho khaoloa?

Ho na le mefuta e 'meli ea bohloreho:

Mofuta oa pele oa makhopho, ho hlakile hore e na le meeli e tsoang liphoofolong tse phetseng hantle, 'me ha e phatlalatse ka bongata. Taba ea mantlha ke hore ha e kolobe ka litlamorao tse ling tse latelang.
Ho etsa sena, boloka bohloeki le melao ea antiseptics. Ts'oaetso ho "gangrene" e ommeng ha e mele ebile lihlahisoa tse bolileng ha li kenelle maling. Boemo bo akaretsang ba mokuli ha bo utloe bohloko.

Khabareng, ho ba le bothata bo omeletseng ba menoana ea hau ea menoana ho ka fella ka ho intša kotsi. Sena se tla etsahala ka likhoeli tse 2-6, mme mohlomong kamora nako, ho latela maemo.

Ho ipapisitse le sena, mokuli ea nang le lefu la tsoekere le mellitus ea tsoetseng pele a ommeng, ho sa tsotelehe boemo, o tla phela nako e telele ntle le kalafo ea ts'ebetso (mohlala, haeba ts'ebetso e hanyetsanoa), ha feela leoto le hlokometsoe hantle.

Wet gangrene e thata le ho feta. E namela kahare ho leoto le ka tlase hang-hang. Ha e bue ka matsatsi, empa ka lihora. Haeba u sa qala ts'ebetso, joale gangrene e tla ama karolo e kholo ea leoto.

Sena haufinyane (ho latela mokuli ea itseng, matsatsi a 3-7) se tla lebisa ho sepsis le lefu la mokuli. Phekolo ea nakoana ea kalafo ea maqeba le ho khutlisetsa phallo ea mali e qalang, karolo e nyane ea leoto e tla tlameha ho khaoloa.

1. Pholiso e matla

Ho etsa ts'ebetso ena ka potlako le ho atleha haholoanyane, o hloka ho latela likhothaletso tsena.

Ho boloka sepheo sa hau sa tsoekere.

Ka maemo a phahameng a tsoekere, pholiso e etsahala butle haholo, mme sena se boetse se tlatsetsa ho tšoaeeng hape leqebeng. Mokuli o hloka ho latela lijo le litlhahiso tsohle tsa ngaka mabapi le tšebeliso ea litlhare tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere kapa insulin.

Phetoho ea liaparo tsa ka mehla le kalafo ea manonyeletso ka tharollo ea antiseptic, ts'ebeliso ea li-antibacterial powders.
Ho felisoa ha bohloko (NSAIDs e laetsoe ka nakoana: diclofenac, ketorolac, nimesulide, jj).

3. Boikoetliso

Ho bohlokoa haholo ho ntshetsa pele mesifa ea serope, morao le ho ba teng. Ho na le boikoetliso bo bongata bo lokisang mokuli bakeng sa ho itsamaisa ka boikemelo le ho fokotsa ho itšetleha ha hae ka thuso ea kantle.

Ho ikoetlisa ka katleho e 'maloa:

- Lala ka mpeng ea hau. Tlisa maoto a hau mmoho, 'me u phahamise leoto le emisitsoeng ebe u le tšoara boemong bona ka metsotsoana e seng mekae.

- Lala mokokotlong oa hau. Phola fatše ka leoto la leoto le phetseng hantle, le khumameng mangole. Phahamisa leoto le holisitsoeng hore le fihle boemong ba lengole 'me le le ts'oare.

- Lala ka lehlakoreng la hau. Phahamisa leoto le moqhobe ka angle 60 ° 'me u le tšoare sebakeng seo.

4. Prosthetics

Lefatsheng la hona joale, ho se ho e-na le palo e matla haholo ea kalafo ea bohlola e phahameng. Haeba u sebelisa module ea microprocessor control knee, metsamao e ba boreleli. Ka nako e 'ngoe ho ke ke ha khoneha ho nahana hore mokuli o na le lefu la makhopho.

Ho bohlokoa ho qala li-prosthetics tsa maoto le matsoho kapele ka mor'a hore o khaoloe. Prosta e 'ngoe le e' ngoe e khethoa ka bonngoe ka thuso ea ngaka ea masapo, e nahanela litekanyetso tsohle.

Ntlafatso ea bophelo ba batho le mosebetsi kapa bophelo kamora ho khaoloa

Ka ho lahleheloa ke leoto le ka tlase, mokuli o holofala (sehlopha sa 1 kapa sa 2). Empa ka thuso ea ntlafatso ea sejoale-joale, mokuli o khutlela bophelong ba letsatsi le letsatsi ka botlalo. Prosthene e khethiloeng hantle e u lumella ho khutlisetsa ts'ebetso ea motor ka hohle kamoo ho ka khonehang.

A ka sebetsa, a ithaopa ka boithatelo, a sebelisa nako ea boikhathollo ka mafolofolo, a fumana lelapa le bana.

Batho ba bang ba nang le li-prosthes le bona ba fihlella maemo a phahameng lipapaling.

Thuso ea bohlokoa ea kelello ho mokuli. Ntle le moo, motho o ferekane ka botlalo 'me ha a utloisise se tla latela.

Hoa hlokahala hore mokuli a khothalletse ho itšepa le bokamoso. Mohlaleng oa ba bang, bonts'a hore li-prosthetics tsa sejoale-joale li khutlisa haholo ts'ebetso ea makoloi. Ena, ehlile, ke mosebetsi o mongata, hobane motho o ithuta ho tsamaea hape. Ka hona, ho bohlokoa ho etsa boiteko bohle ho fola, mme o se ke oa tela.

Qeto

Ho khaola leoto le ka tlase ho ntho e tloaelehileng har'a bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Sena se lebisa nts'etsopele ea mathata "- lefu la tsoekere la maoto.

E le hore hamorao e se lebise ho khaoloa leoto le tlase, ho bohlokoa ho laola lefu la hau. Ha tsoekere e le tlase, ha e mpe haholo e ama 'mele.

Empa ha se ntho e 'ngoe le e' ngoe e lulang e itšetleha ka mokuli, hobane lefu la tsoekere ha le reroe. 'Me haeba ho khaoloa ho hlokahala bakeng sa ho pholosa bophelo, ha ho na lebaka la ho nyahama. Moriana oa sejoale-joale ha o eme. Mahlale a mangata a ntlafalitsoe ho khutlisetsa mokuli bophelong ba hae bo tloaelehileng bo sebetsang ntle le maikutlo a ho hloka boroko.

Tekanyo e fetelletseng empa e hlokahala: ho khaoloa leoto ho lefu la tsoekere le litlamorao tsa lona

Tsoelo-pele e potlakileng ea lefu la tsoekere e ka baka kotsi e kholo ho bophelo bo botle, e baka ts'ebetso e itseng mosebetsing oa litsamaiso tsohle le litho tsohle.

Ho nka nako nako e telele ho ka lebisa ho motho ea tobanang le litlamorao tse sa lebelloang le tse bohloko haholo.

Litsebi tsa endocrinologists li pheha khang ea hore ke batho ba nang le lefu la tsoekere ba khaolang menoana hangata, 'me maemong a mang hoa hlokahala ho etsa lintho ka mokhoa o fetisisang - ho tlosa leoto lohle le tlase.

Ehlile, ho kenella ka mokhoa o joalo oa ts'ebetso ho etsoa feela maemong a feteletseng, ha phekolo ea lithethefatsi e sa tlise phello e lakatsehang. Ka thoko, ho ka ba molemo ho nahana hore ho khaoloa ha lefu la tsoekere ho ka qojoa, empa ho latela ts'ebetso e hlokolosi ea litlhahiso tsohle tsa bongaka.

Hobaneng ha maemo a tlase a felisoa ho lefu la tsoekere?

Ha motho ea nang le lefu la tsoekere a sa lekole boemo ba glycemia, ho ba le lintho tse ke keng tsa lokisoa 'meleng oa hae tse sitisang tšebetso ea methapo ea kutlo le likepe tsa bohlokoa, butle-butle li senya sebopeho sa tsona.

Ka lebaka la tlhahiso e joalo, ho hlaha likotsi tse mpe haholo le tse bohloko.

Ho motho ea nang le lefu la tsoekere, mangole le maqeba kaofela a fola butle, e leng ho ka bakang maloetse. Psychology ena e tšoauoa ke taba ea hore lisele tse senyehileng butle-butle lia shoa.

Lingaka tse nang le boiphihlelo li ile tsa khona ho qapa mekhoa e mengata e ntlafalitsoeng e etselitsoeng ho loants'a lefu la tsoekere ka boyona le litlamorao tsa lona. Empa ho na le maemo ha meriana ea setso le ea setso e lula e sena matla.

Tabeng ena, ho pholosa bophelo ba mokuli, lingaka li ka etsa qeto ea ho khaola leoto le leng. Ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e thusa ho qoba ho tahoa, ho eketsoa ha lisele tse amehang le chefo ea mali .ads-mob-1

Mabaka a mantlha ka lebaka la hore matsoho le matsoho a ka khaoloa li kenyeletsa:

Sebopeho se akaretsang sa methapo ea mali se fetotsoe ke methapo ea methapo. Ho bohlokoa ho nka hore sena ha se sebetse feela ho tse kholo, empa hape se sebetsa le litselaneng tse nyane tsa mali,
mekhoa ea necrotic e hlahang maemong a rarahaneng haholo le a tsoetseng pele,
tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ea tšenyo ea methapo e sa sebetseng.

Ho bohlokoa ho hopola hore lintlha tsena ka botsona li ke ke tsa lebisa ho khaoloa ha maoto le matsoho.

Ke ts'oaetso feela e ka qalang ts'ebetso e sa fetoheng 'meleng, eo sesole sa' mele sa hae se hlotsoeng. Ho latela motho feela hore na tšireletso ea hae ea 'mele ea ho itšireletsa mafung e tla ba matla hakae.

Haeba lingaka li sitiloe ho felisa ts'ebetso ea ts'oaetso nakong, joale ho buuoa ka matla ho nkuoa e le eona feela tsela e ka thusang ho pholosa bophelo ba motho.

Matšoao a pele a liphetoho tsa trophic a batla a le thata ho a nahana ka mahlo a hlobotseng. Hangata, boemo bona ha bo na matšoao a bonahalang.

Ha gangrene e bitsoa haholoanyane, e ka tsamaisana le lipontšo tse latelang:

ho ikutloa o hlasimolohile kapa o cha,
ho opa ho sa thabiseng le ho opeloa ke maoto maotong,
maoto a haola,
mokhathala le boima ba maoto maotong esita le ho ikoetlisa hanyane ka hanyane ha o ntse o tsamaea. Hangata, mokuli o tobana le bohloko bo boholo mesifa ea namane.

Ka thoko, ho bohlokoa ho nahana hore bohloka bo etelloa pele ke boemo bo bong, boo ho bona lingaka li bitsoang ischemia e tebileng. Tabeng ena, li-foci tse nyane tsa liso tsa trophic, necrosis e hlaha letlalong la mokuli. Mothating ona, motho o utloa bohloko bo tebileng libakeng tse tlaase, tse ntseng li le maemong a otlolohileng .ads-mob-2

Ischemia e bohloko ke boemo ba moeli bo hlokang kalafo e tšoanelehang, kaha e ke ke ea feta. Ntle le moo, ho nka litafole ha ho na phello eo u e batlang.

Bakeng sa ho fokotsa ho hloka botsitso le ho thibela mathata a ka bang teng, ho potlakile ho khutlisetsa phallo ea mali a tlhaho maotong. Ho seng joalo, mokuli o tla hloka ho khaoloa selemong se tlang.

Mehato ea tsoelo-pele ea bohlasoa

Ha motho ea nang le lefu la tsoekere a sa hlahlobe boemo ba hae ba bophelo bo botle le glycemia, matšoao a sa phutholoheng a qala ho eketseha, 'me makhopho a' mele a bonahala ka leihlo le hlobotseng.

Mokuli o hlokomela hore mocheso le 'mala oa letlalo maotong oa fetoha. Matsoho a bata, 'me letlalo le bohloko. Maemong a mang, poone le ho ruruha li ka ba teng.

Ho ba teng ha nako ea lietsahala ea bohlasoa ho ka khethoa ke matšoao a latelang:

maqeba a nako e telele a ho folisa a tsoang lephong la fetid,
ho fifatsa letlalo,
khafetsa khafetsa
khaello e felletseng kapa e sa lekanyetsoang ea phepelo ea mali.

Ho khaoloa ha lefu la tsoekere: maoto, menoana, leoto, litlamorao tsa ho lemala ha maoto

Mathata a maholo a kang gangrene a hlaha ho batho ba fumanoang a na le lefu la tsoekere mme o amana ka ho toba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Monyetla oa mathata a eketseha haeba motho a na le tsoekere e bolileng nako e telele, boleng ba tsoekere ea mali bo feta limilimithara tse 12, mme boemo ba tsoekere bo lula bo tlōla.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le ikemiselitse ho senya maemo a tlase ho batho ba nang le lefu la tsoekere, lefu le joalo le ka hlaha haeba tsoekere e phahameng e ama methapo ea methapo ea methapo le methapo e menyenyane ea mali, eo le eona e lebisang ho senyeha hoa mali.

Ho ea ka lipalo-palo, lefu le joalo le fumanoa ho karolo ea 80 lekholong ea bakuli ba tšoeroeng ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa lilemo tse fetang tse 20. Haeba ngaka e tšoeroe ke lefu la ho ruruha ka lebaka la nako e telele ea phepelo, ho khaoloa leoto bakeng sa lefu la tsoekere.

Ka tekanyo e ntseng e eketseha ea tsoekere maling, methapo ea mali e ba mosesaane ha nako e ntse e ea ebe e qala ho putlama butle, e leng ho lebisang ho lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Likepe tse nyane le tse kholo lia ameha. Litla-morao tsa methapo li bile le liphetoho tse tšoanang, ka lebaka leo ho fumanoa hore lefu la tsoekere le na le lefu la tsoekere.

Ka lebaka la litlolo, maikutlo a letlalo a fokotseha, ntlheng ena, motho ha a lule a ikutloa eka liphetoho tsa pele li se li qalile liaparong mme o tsoela pele ho phela, a sa tsebe mathata.
Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka 'na a se ke a tsotella ponahalo ea ho khaola hanyane maotong, athe sebaka se senyehileng maotong le menoaneng ha se fole nako e telele. Ka lebaka leo, ulcic ulcers e qala ho ba teng, 'me ha e ts'oaetsoa, menyetla ea ho ba le koluoa ea maemo a tlase e phahame.
Likotsi tse fapaneng tse fapaneng, poone, manala a kenang, likotsi tsa cuticle, tšenyo ea lipekere nakong ea pedicure le tsona li ka ama ponahalo ea maloetse.

Ischemia e nyarosang, e fumanehang ka lebaka la ho haella ha mali, e ka fetoha sesosa sa mathata. Motho ea nang le lefu la tsoekere o na le matšoao a bohloko ba khafetsa maotong le menoaneng, a matlafalang nakong ea ho tsamaea, ho bata ha maoto le ho fokotseha ha maikutlo a tlase.

Kamora nako e itseng, litlolo tsa letlalo li ka bonoa maotong, letlalo le omme, le fetoha 'mala, la koaheloa ka likhoele tsa sebopeho, purulent necrotic. Ntle le kalafo e nepahetseng, kotsi e kholo ka ho fetisisa ke hore motho a ka tšoaroa ke lefu la makhopho.

Lefu la tsoekere le ka tsamaisoa ke 'mala o omileng kapa o mongobo.

Hangata, gangry e ommeng e hlaha ka lebelo le tlaase butle, ho feta likhoeli tse 'maloa kapa lilemo. Pele, lefu la tsoekere le qala ho ikutloa le bata, le bohloko le maikutlo a tukang maotong. Ho feta moo, letlalo le amehileng le qala ho felloa ke kutloelo-bohloko.
Mofuta ona oa gangrene o ka fumanoa, joalo ka molao, sebakeng sa menoana ea lipalo tse tlase. Lesion ke lesela le lenyane le necrotic moo letlalo le nang le 'mala o moputsoa, o moputsoa kapa o mofubelu.
Maemong ana, letlalo le omme haholo 'me le boreleli. Kamora nako e itseng, lisele tsa necrotic lia shoa le ho omisoa, ka mor'a moo lithane tsa necrotic li qala ho lahloa.
Dry gangrene ha e behe bophelo kotsing, empa ho tloha ka hore ramatiki e nyahamisa 'me ho na le menyetla ea ho thatafala ha mathata, ho pongoa lipheletsong hangata ho etsoa le lefu la tsoekere.

Ka 'mala o kolobisitsoeng, sebaka se amehileng se na le botala bo botala kapa botala. Tlhaselo e tsamaisana le monko o bohale oa putrid, ponahalo ea li-bubble sebakeng sa linama tse shoeleng, tlhahlobo ea mali e bonts'a ponahalo ea neutrophilic leukocytosis. Ho feta moo, ngaka e fumana hore na sesupo sa ESR se bokae.

Nts'etsopele ea makhopho a mongobo ha e hlahe ka potlako, empa e etsahala ka lebelo le potlakileng. Ho lefu la tsoekere, ho ameha letlalo, linama tse kenellang, mesifa ea mesifa le manonyeletso.

Ho eketseha ka sekhahla ha mocheso ho bonoa, boemo bo ba matla ebile bo beha bophelo ba mokuli kotsing.

Mokhoa o ka sehloohong oa ho phekola lefu la sethoathoa ho lefu la tsoekere ke ho kenella ka thipa, ke hore, ho pongoa leoto kaholimo ho lengole, leoto kapa leoto. Haeba ngaka e lemoha hore ho na le maloetse a mongobo, metsi a tsoang karolong e 'ngoe ea' mele a amehang hang ha a qeta ho bona hore litla-morao li se ke tsa thatafatsa boemo ba mokuli. Ho seng joalo, e ka bolaea.

Ho buoa ho na le lisekele tse shoeleng tse fumanehang kaholimo ho necrosis zone. Kahoo, haeba motho a e-na le lefu la tsoekere, ho khaoloa leoto lohle ho tla etsoa ka baki ea monoana o le mong oa letheka le ka tlase. Haeba leoto le ameha, ho tlosoa ho etsoa holimo, ke hore halofo ea leoto le tlase le pongoa.

Ntle le taba ea hore ho khaoloa leoto ho etsoa le bohlasoa botsofaling, 'mele o hlaphoheloa kamora ho tahoa le tšoaetso.

Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa meriana e thibelang likokoana-hloko tse ngata, mali a tšeloa mali, 'me ho etsoa kalafo ea detoxification.

E le hore pholiso ea methapo e potlake 'me mokuli a fetise nako ka katleho kamora ho buuoa, ho hlokahala ntlafatso e felletseng.

Matsatsing a pele kamora ho buuoa, lingaka li hatella ts'ebetso ea ts'oaetso e ngata hape e thibela nts'etsopele ea lefu lena. Karolo e felisitsoeng ea 'mele e putsoa letsatsi le leng le le leng' me mesifa ea phekoloa.
Haeba ho ne ho sa hlokahale ho khaola leoto lohle, empa ho ne ho sa hlokahale feela monwana o amehang, li-prosthetics, mme ba nang le lefu la tsoekere ba phela ka leoto le phetseng hantle. Leha ho le joalo, esita le maemong ana, mokuli o atisa ho utloa bohloko bo boholo ba phantom mme o leqe ho sisinyeha matsatsing a pele.
Kamora hore sebaka se amehileng se khaoloe, leoto le senyehileng le beoa moahong o mong bakeng sa ho fokotsa ho ruruha ha lisele. Ho khaoloa leoto ho kotsi, hobane nakong ea ntlafatso, haeba melao e sa lateloe, ts'oaetso e ka tlisoa.
Motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho latela mokhoa o nepahetseng oa ho ja, ho silila le pheletso e tlase letsatsi le leng le le leng ho ntlafatsa drainage ea mali le phepelo ea mali liseleng tse phetseng hantle.
Nakong ea libeke tsa bobeli le tsa boraro, mokuli o lokela ho robala moholu oa hae hanghang. Likarolo tse phetseng hantle tsa 'mele li lokela ho fepuoa ka boikoetliso ba' mele ho matlafatsa mesifa, ho eketsa molumo oa mesifa le ho itokisetsa 'mele ho qala ts'ebetso ea makoloi.

Literene tsa ho leka-lekanya haufi le bethe, mokuli o lula morao, o ikoetlisa bakeng sa mesifa ea mokokotlo le matsoho. Haeba maiketsetso a ka etsoa, mesifa e tlameha ho lula e le matla, hobane kamora ho phumoloa mochine oa tlhaho oa ho tsamaea o ferekane.

Haeba lefu la tsoekere le tsoetse pele, ha nako ea lefu la tsoekere e feta lilemo tse 20, ntho e 'ngoe le e' ngoe e lokela ho etsoa ho thibela nts'etsopele ea mathata a mofuta oa makhopho.

Ho fihlela sena, o hloka ho lekola tsoekere ea mali khafetsa ka glucometer. Hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tharo, mokuli o etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated.

Ho bohlokoa hape ho latela lijo tse khethehileng, ho sebelisa sethethefatsi sa tsoekere kapa insulin. Ha likotsi tse nyane haholo li hlaha letlalong, li lokela ho phekoloa hanghang.

Thibelo e ka sehloohong ea mathata ke tlhokomelo ea bohloeki ea boemo ba maoto, ho fafatsoa ha metsi le ho hlatsuoa. Ho sesa. Hoa hlokahala ho roala feela lieta tse phutholohileng tse sa qobelle maemo a tlase. Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho etsa molao oa ho etsa tlhahlobo ea maoto le maoto letsatsi le leng le le leng bakeng sa ho bona tšenyo leha e le efe letlalong. Li-insoles tsa "orthopedic" tse khethehileng tsa lefu la tsoekere li nepahetse.

Lingaka li boetse li khothaletsa ho etsa boikoetliso ba ho itšireletsa mafelong a tlase.

Mokuli o lula setulong, o inola marikhoe, ebe oa o tlosa ho eena.
Maoto a kokotile mme a fokotsa morao.
Leoto le leng le le leng le potoloha.
Lefu la tsoekere le pepeta menoana ka hohle kamoo ho ka khonehang 'me le a hlakisang.

Boikoetliso bo bong le bo bong bo etsoa bonyane makhetlo a leshome, ka mor'a moo ho khothaletsoa ho silila leoto le bobebe. Ho etsa sena, leoto le letona le beoa mangoleng a leoto le letšehali, leoto le koetsoe ka bonolo ho tloha leotong ho ea seropeng. Ebe maoto a fetoloa mme ts'ebetso e phetoa ka leoto le letšehali.

Ho imolla khatello ea maikutlo, motho o robala fatše, o phahamisa maoto mme o a o sisinya hanyane. Sena se tla ntlafatsa phallo ea mali maotong. Ho silila ho etsoa letsatsi le letsatsi habeli ka letsatsi. Video e ka sehloohong sena e tla bontša hore na makhopho a ka phekoloa a sa khaoloa.

Onipko, V.D. Buka bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Mabone, 2001 .-- 192 leq.
Manukhin I. B., Tumilovich L. G., Gevorkyan M. A. Gemecological endocrinology: monographic. , GEOTAR-Media - M., 2013 .-- 272 leq.
Zakharov Yu.L. Moriana oa India. Litlolo tsa khauta. Moscow, Pressverk Publishing House, maqephe a 2001,475, likopi tse 5 000

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sena ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Liphello

Ho khaola leoto ke mokhoa o thata o boima oa koluoa. Ts'ebetso e joalo ha e khonehe ntle le ts'ehetso e eketsehileng ea lithethefatsi ea 'mele. Hape, ha u etsa mekhoa ea phekolo ka mor'a ho buuoa, ho ke ke ha khoneha ntle le liphallelo tsa bohloko ka thuso ea anesthetics le analgesics. Boloetse ba bohloko bo fela kamora ho fola leqeba ka botlalo. Bakeng sa sepheo sa ho tlosa bohloko bo bokhutšoaane ka mor'a nako ea ts'ebetso, ho fanoa ka tsamaiso ea lithethefatsi tse seng li-hormone tse ka fokotsang ho ruruha.

Ka ho ba teng khafetsa ha bohloko bo bolelele le bo matla ba phantom sebakeng sa setho sa letsoho se phumiloeng, physiotherapy, mekhoa ea ho silila joalo joalo.

Ntlha ea bohlokoa ka mor'a ho khaoloa leoto ho lefu la tsoekere ke thibelo ea mesifa ea mesifa. Ho tlameha ho utloisisoa hore lits'ebetso tsohle tse qalileng ka nako li tla ba le phello e ntle, ha ts'ebetso e tsoelang pele ea atrophy e le thata haholo ho e emisa le ho e khutlisa.

Mathata a ho khaola a boetse a kenyelletsa pontšo ea hematoma e tlas'a letlalo. Ke ngaka feela e emisang ho tsoa madi ka nepo nakong ea ts'ebetso ea bongaka e ka thibelang ponahalo ea eona. Bakeng sa ho etsa mosebetsi oa ho hlatsoa leqeba, ho kenngoa li-tubes, tse tlosoang kamora halofo ea beke. Ho felisoa ha ts'ebetso ea mesifa ho ka fokotsoa ts'ebeliso ea lisebelisoa tsa gypsum sebakeng sa mangole le ts'ebetsong ea pele ea boikoetliso bo hlokahalang.

O ka tlosa khatello ea maikutlo mme oa ntlafatsa ho feto-fetoha ha maikutlo ka mor'a ho buuoa ka li-antidepressants. Ho imolla ho ruruha matsohong, sebelisa sesebelisoa se khethehileng sa bandeji.

Nchafatso

Morero oa mantlha oa ho nchafatsa kamora ho khaoloa leoto ke ho qoba ho hlaha ha boteng sebakeng sa ts'ebetso.

Ho tloha tlhokomelong kamora ho tlosoa ha leoto ka holim'a lengole ho latela hore na lefu la gangland le tla tsoela pele ho tsoela pele. Ho fihlela sena, ho hlokahala hore moaparo o sa khaotseng le kalafo ea antiseptic ea kutu e setseng. Haeba melao ena e sa lateloe, ho na le monyetla oa tšoaetso ea bobeli.

Ho eketsa tebello ea bophelo kamora hore leoto le khaotsoe, ho bohlokoa ho netefatsa hore ha ho na ho ruruha ha leoto, ho tsoa likotsi khafetsa le ts'oaetso, kaha sena se ka kenya letsoho kholisong ea mathata a tebileng a ts'ebelisano.

Ho khothalletsoa hore o latele lijo, mekhoa ea ho silila ka holim'a kutu.

Haeba leoto le sa sebetse hantle ka nako e sa sebetseng, ho ka hlaha tlolo ea methapo le lits'ebetso tse ling tsa makoloi. Bakeng sa morero ona, mokuli o fuoa litlolo tse khethehileng tsa ntlafatso ea bophelo bo botle, massage.

Ho qala ho tloha nakong ea ts'ebetso ea pele ho ts'ebetso, o hloka ho itokisetsa mehato ea ntlafatso le ho ithuta ho tsamaea ntle le thuso ea ba bang.

Mosebetsi o moholo oa mehato ea ho hlasimolla ho khutlisetsa leoto la motho ea nang le lefu la tsoekere ka mor'a ho buuoa ke ho khutlisa matla a mesifa. Ho bohlokoa ho pheta boikoetliso bohle letsatsi le leng le le leng, molumo oa mesifa o khutlisitsoeng ka botlalo ke senotlolo ho li-prosthetics.

Pholoso ea poso e kenyelletsa:

Physiotherapy, e na le lits'ebetso tse ngata. Tsena li kenyelletsa: kalafo ea ultraviolet, kalafo ea oksijene le barotherapy.
Boikoetliso ba 'mele boikoetliso, boikoetliso ba ho phefumoloha.
Boikoetliso ho lokisa kutu ea mojaro.

Nako ea bophelo ka mor'a ho khaoloa

Peresente e kholo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ba botsa babali potso ea hore na ba phela hakae ka mor'a ho khaoloa leoto la lefu la tsoekere. Maemong ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho buoa e etsoa ka nako, ho khaoloa ho sa behe kotsi ho mokuli.

Kamora ho poma leoto le holimo ka holim'a sebaka sa basali, batho ba nang le lefu la tsoekere ha ba khone ho phela halelele. Hangata ba shoa pele selemo se fela. Batho ba tšoanang ba neng ba khona ho itheola 'me ba qala ho sebelisa bohlola ba phela makhetlo a mararo ho feta.

Kamora ho khaoloa leoto le ka tlase ntle le ntlafatso ea nako hantle, bakuli ba fetang 1.5% ba hlokahala, karolo e 'ngoe e hloka ho khaoloa khafetsa. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba leng kahare ho lefu la sethoathoa ba shoa ka linako tse ling. Kamora ho khaoloa monoana le metsoako leotong, bakuli ba khona ho phela bophelo bo bolelele.

Ho khaoloa ka leoto ke mokhoa o sa thabiseng o nang le litlamorao tse ngata tse mpe. Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea maloetse le li-pathologies tse lebisang ho khaotsoeng, ho bohlokoa ho laola ka hloko pontšo ea limolek'hule tsa tsoekere maling.