Psychosomatics ea bana ba lefu la tsoekere
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Lefu la tsoekere la Mody ke mofuta oa lefu la tsoekere le bang teng tlas'a tšusumetso ea mefuta e futsitsoeng. Lipontšo tsa lefu lena li tšoana le lefu la tsoekere le tloaelehileng, empa mekhoa ea phekolo e fapane haholo. Pathology hangata e hlokomeloa ka liphetoho nakong ea bongoana.
Kamora ho fumanoa ha lefu la tsoekere la modi, tlhokahalo ea taolo ea insulin e phela bophelo bohle. Sena se bakoa ke taba ea hore manyeme a shoa ka mor'a nako mme a ke ke a hlola a hlahisa hormone ena ka boikemelo.
Lefu la tsoekere la modi ke eng?
Lefu la tsoekere la Mody, kapa “Maturity Onset Diabetes of the young,” ke lefu la tlhaho le futsitsoeng. E qalile ho fumanoa ka 1975 ke rasaense oa Amerika.
Mofuta ona oa lefu la tsoekere o atypical, o tšoauoa ka tsoelo-pele e telele le e liehang. Ka lebaka lena, ho batla ho le thata ho tseba ho kheloha maemong a pele. Lefu la tsoekere la Mody le fumaneha feela ho bana bao batsoali ba bona le bona ba nang le lefu la tsoekere.
Mofuta ona oa lefu lena la endocrine o hlaha ka lebaka la liphetoho tse itseng liphatseng tsa lefutso. Lisele tse itseng li fetisetsoa ho ngoana ho e mong oa batsoali. Kamora nako, nakong ea kholo, e qala ho hatela pele, e amang ts'ebetso ea manyeme. Ha nako e ntse e tsamaea, ea fokola, ts'ebetso ea eona e fokotseha haholo.
Lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa le ka fumanoa bongoaneng, empa hangata ho ka bonoa feela nakong ea bohlankana. E le hore ngaka e tsebe ho tseba hantle hore ona ke mellitus ea lefu la tsoekere, o hloka ho etsa lipatlisiso tsa mofuta oa ngoana.
Ho na le mefuta e robeli e arohaneng eo phetoho e bang teng ho eona. Ho bohlokoa haholo ho tseba hore na kheloho e etsahetse hokae, kaha mekhoa ea phekolo e itšetlehile ka botlalo ka mofuta oa mofuta o fetotsoeng.
Lefa le sebetsa joang?
Karolo e khethollang ea lefu la tsoekere ka mofuta oa modi ke ho ba teng hoa liphatsa tsa lefutso tse fetotsoeng. Ke ka lebaka la boteng ba bona feela lefu le joalo le ka bang teng. Ke kahare, ka hona ho tla ba thata ho e phekola.
Lefa e ka ba ka tsela e latelang:
- Autosomal ke lefa leo ka lona liphatsa tsa lefutso li fetisoang ka li-chromosomes tse tloaelehileng, eseng ka thobalano. Maemong ana, lefu la tsoekere la modi le ka hlaha ho moshanyana le ngoanana. Mofuta ona ke o tloaelehileng ka ho fetisisa, ho bonolo hore o phekolehe maemong a mangata.
- Dominant - lefa le hlahang hammoho le liphatsa tsa lefutso. Haeba bonyane e le 'ngoe e hlahelletseng liphatseng tsa lefutso e fetisitsoeng, ngoana o tla ba le lefu la tsoekere la modi.
Haeba ngoana a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere la modi, e mong oa batsoali ba hae kapa beng ka eena ba haufi ba tla ba le lefu la tsoekere le tloaelehileng.
Ke eng e ka bonts'ang lefu la tsoekere la modi?
Ho tseba lefu la tsoekere la modi ho thata haholo. Ho batla ho le thata ho etsa sena methating ea pele, hobane ngoana a ke ke a hlalosa ka nepo hore na matšoao afe a mo utloisang bohloko.
Ka tloaelo, lipontšo tsa lefu la tsoekere la modi li tšoana le mofuta o tloaelehileng oa lefu lena. Leha ho le joalo, matšoao a joalo hangata a hlaha lilemong tse tsofetseng.
O ka belaella nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mody maemong a latelang:
- Bakeng sa tšoarelo ea lefu la tsoekere ka nako e telele ntle le ho buseletsoa,
- Ka ho se kopanele le sistimi ea CLA,
- Ha boemo ba hemoglobin ea glycated e le ka tlase ho 8%,
- Ha ho na le ketoacidosis nakong ea ponahatso,
- Ha ho na tahlehelo e felletseng ea ts'ebetso ea lisele tse bolokang insulin,
- Ha ho lefella tsoekere e eketsehang mme ka nako e ts'oanang litlhoko tse tlase tsa insulin,
- Ntle le li-antibodies ho lisele tsa beta kapa insulin.
E le hore ngaka e khone ho tseba lefu la tsoekere la modi, o hloka ho fumana beng ka eena ba ngoana ea nang le lefu la tsoekere kapa meahong ea lona. Hape, lefu le joalo le beoa ho batho ba qalang ho kopana le liponahatso tsa lefu la ho kula kamora lilemo tse 25, athe ha ba na boima bo feteletseng.
Ka lebaka la thuto e sa lekaneng ea lefu la tsoekere la modiotiki, ho thata haholo ho tseba hore na lefu la tsoekere le joang. Maemong a mang, lefu lena le iponahatsa ka matšoao a tšoanang, ho a mang le fapana ka tsela e fapaneng hantle le lefu la tsoekere.
Tšoaea lefu la tsoekere la ngoana ho ngoana ka matšoao a latelang:
- Mathata a amanang le ho potoloha,
- Khatello ea mali e phahameng
- Mocheso o phahamisitsoeng oa 'mele,
- Boima bo tlase ba 'mele ka lebaka la metabolism e potlakileng,
- Bofubelu ba letlalo,
- Boikutlo bo sa feleng ba tlala
- Bongata bo bongata ba ho tsoa.
Ts'oaetso
Ho thata ho tseba lefu la tsoekere la modi. E le hore ngaka e etse bonnete ba hore ngoana o na le lefu lena, ho fanoa ka palo e kholo ea lithuto.
Ntle le tse tloaelehileng, e romelloa ho:
- Ho buisana le setsebi sa lefutso se fanang ka tlhahlobo ea mali bakeng sa beng ka motho bohle ba haufi,
- Teko ea mali le biochemical ka kakaretso
- Teko ea mali ea Hormone
- Tlhahlobo ea mali ea lefutso e tsoetseng pele,
- Teko ea mali ea HLA.
Matšoao le matšoao a lefu la tsoekere
- Matšoao a mantlha a lefu lena ho basali le banna
- Type 1 lefu la tsoekere
- Type 2 lefu la tsoekere
- Matšoao a lefu la tsoekere
- Matšoao a lefu la tsoekere la Mody
- Matšoao a lefu la tsoekere ho bana le bacha
- Lintho tse kotsi
- U ka khetholla lefu la tsoekere joang?
- Phekolo ea lefu la tsoekere
- Ho ka ba le mathata le thibelo
Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?
Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.
Ho lemoha lefu la tsoekere ha ho bonolo. Ke ka lebaka leo lefu le hlahisoang le atisang ho fumanoa hangata mekhatlong ea morao. Matšoao a lefu la tsoekere mellitus a fapana haholo ho latela mofuta oa pathology - o ts'epahalla insulin kapa o sa itšetleha ka karolo ea lihormone. Bakeng sa ho utloisisa hore na ke matšoao afe a amanang le bokuli bona, o hloka ho ikopanya le setsebi.
Matšoao a mantlha a lefu lena ho basali le banna
Matšoao a tloaelehileng a matšoao a lefu la tsoekere a ka khetholloa, a ka fapana ho ea ka lilemo. Mohlala, ho oma khafetsa kahare ho molomo. Ntle le moo, matšoao a pele a lefu la tsoekere ho banna le basali kamora lilemo tse 50 a ka amahanngoa le maikutlo a lenyora, ao ho leng thata ho a khotsofatsa. Ntlheng ena, bakuli ba sebelisa lilithara tse 'maloa tsa mokelikeli ka letsatsi kapa ho feta - ho fihla ho 10.
Matšoao a lefu la tsoekere ho basali ka mor'a lilemo tse 30, joalo ka banna, a ka amahanngoa le:
- tlhahiso ea moroto e eketsehang, e leng keketseho ea karolo e arotsoeng le urine e kentsoeng mots'eare,
- matšoao a lefu la tsoekere ho basali kamora lilemo tse 40 ha a amane haholo le ho fokotseha kapa ho eketseha ho hoholo ha boima, hammoho le kakaretso ea mafura a 'mele,
- ho hlohlona haholo ha letlalo, ho omella haholo ha sekoaelo,
- tloaelo e eketsehileng ea ho ruruha letlalong letlalong le linama tse bonolo.
Banna ba kaholimo ho lilemo tse 30 ba ka ba le bofokoli bo matla ba mesifa le ho fufuleloa ho eketsehileng. Ntle le moo, ho phekoloa hampe maqeba leha e le afe, esita le a manyenyane ka ho fetisisa, a bonoa. Ka tloaelo, matšoao ana a sehlooho ke bell ea pele mabapi le ho qala ha lefu lena. Ponahatso ea bona e lokela ho ba lebaka le tlamang la ho hlahloba mali bakeng sa glycemia (boteng ba glucose). Ntle le moo, motho e mong le e mong ea leng kotsing o lokela ho tseba esale pele hore na lefu la tsoekere le bonahala joang ho basali, 'me ke matšoao afe a lefu la tsoekere ho basali kamora lilemo tse 60 ba nang le mafu a mofuta oa 1.
Type 1 lefu la tsoekere
Mofuta ona oa lefu o tšoauoa ka ho itšetleha ka insulin. Sena se na le phello ea hore na matšoao a mang a hlaha ho mokuli. Kahoo, matšoao a lefu la tsoekere ho basali ntlheng ena, hammoho le ho banna, a hlahisoa ka lenyora le sa feleng, molomo o omileng o sa feleng. Ho fokotsa boima ba 'mele ho isa ho tse 15 ho ea ho tse 15 ho tsebahala le phepo e tloaelehileng. Matšoao a lefu la tsoekere ho banna a amahanngoa le maikutlo a sa khaotseng a tlala, ho hooa hangata.
Letšoao le leng le ikhethang ke monko oa acetone e tsoang molomong, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Matšoao a lefu la tsoekere ho banna a ka amahanngoa le mokhathala, ho teneha le bofokoli bo felletseng. Ntle le moo, ha rea lokela ho lebala hore le haeba e se ea pele, empa e 'ngoe ea matšoao a mantlha ke maikutlo a lesira ka pel'a mahlo, maratsoana le boima ba maoto le matsoho.
Matšoao ho basali ba nang le lefu la tsoekere a ka amahanngoa le mocheso o tlase oa 'mele, ho tsekela le tsela e tsoelang pele ea mafu a tšoaetsanoang. Hangata ngoana o robala moroto bosiu. Ka kakaretso, matšoao a pele a lefu la tsoekere ho banna le basali a hola ka potlako.
Hape ho lokela ho utloisisoa hore matšoao a hlahisitsoeng ha a bopehe hangata ka nako e le 'ngoe. Hangata re bua ka lipontšo tse 'maloa tse boletsoeng ka ho fetisisa.
Type 2 lefu la tsoekere
Ka lefu la mofuta ona, lipontšo tse fapaneng ka ho felletseng li amana. Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho ela hloko matšoao a mang a lefu la tsoekere ho basali le banna, mohlala, ponahalo ea boima bo feteletseng ba 'mele. Ho boetse hoa hlokahala ho ela hloko matšoao a kang:
- tšoaetso e fapaneng ea letlalo e sa kang ea ba teng pejana,
- ho senyeha ha pono,
- lenyora le sa feleng le molomo o omileng
- ho hlohlona
Matšoao a lefu la tsoekere ho basali a amahanngoa le letsoalo matsohong le maotong, ho tsitsipana ha nako le nako. Tšoaetso mohlaleng ona ke tsoelo-pele ea maemo butle, e ka tšoarellang lilemo. Ke ka lebaka leo matšoao a pele a lefu la tsoekere a sa lokelang ho tloheloa ntle ho tlhokomelo e nepahetseng.
Matšoao a lefu la tsoekere
Mofuta oa bokuli o thehoa ho basali baimana. Sena se etsahala ka lebaka la tlolo ea metabolism ea carbohydrate 'me hangata e amahanngoa le phepelo e sa nepahalang ea nako e telele (maemong a tloaelo e mpe). Lipontšo tsa tšobotsi ea mofuta ona oa lefu li lokela ho nkuoa li le mafolofolo haholo, esita le ho mosali oa moimana, keketseho ea boima ba 'mele. Letšoao le latelang ke keketseho ea tšohanyetso ea moroto.
Mosali o lokela ho ela hloko ho fokotseha ha tekanyo ea mesebetsi, ho hloka takatso ea tloaelo. Mofuta oa bohlola o ka phekoloa habonolo. Ntho e ka sehloohong ke ho tloaeleha ha nako ea lijo tsa letsatsi le letsatsi. Leha ho le joalo, leha ho se na thuto ea boipheliso, matšoao a ka nyamela kamora hore ngoana a hlahe.
Mekhoa ea kalafo
Ka mokhoa o nang le bokhoni, ho khetholla lefu la tsoekere la modi ho bonolo haholo. Bakeng sa sena, ho hlokahala ho etsa tlhahlobo e atolositsoeng ea liphatsa tsa lefutso eseng ka ngoana feela, empa le ba lelapa la hae. Tlhahlobo e joalo e fumanoa feela kamora hore ho khetholloe mofuta oa 'mele oa' mele oa phetoho.
Ho laola boemo ba tsoekere e maling, ho bohlokoa haholo hore ngoana a latele lijo tse khethehileng. Ho hlokahala hape ho mo fa ts'ebetso e nepahetseng ea 'mele bakeng sa ho khutlisa lits'ebetso tsa metabolic. Ho bohlokoa haholo ho etela kalafo ea boikoetliso ho thibela ho hlaha ha mathata a teng methapong ea mali.
Ho fokotsa sekhahla se phahameng sa tsoekere maling, ngoana o fuoa lithethefatsi tse khethehileng tse tukang tsoekere: Glucofage, Siofor, Metformin. O boetse o rutoa boikoetliso ba ho phefumoloha le boikoetliso ba 'mele.
Haeba bophelo bo botle ba ngoana bo lula bo oela, kalafo eo e tlatselletsoa ka ho sebelisa meriana. Ka tloaelo, matlapa a khethehileng a sebelisetsoa ho tlama ka potlako le ho tlosa tsoekere e ngata 'meleng.
Ha nako e ntse e tsamaea, kalafo e joalo e khaotsa ho tlisa molemo, ka hona, kalafo ea insulin e laetsoe. Lenane la taolo ea lithethefatsi le khethoa ke ngaka e eang, e thibetsoeng ka matla ho fetoha.
Ho bohlokoa haholo ho latela litlhahiso tsa setsebi ho thibela nts'etsopele ea mathata. Tabeng ea khaello e telele ea lithethefatsi tse hlokahalang, lefu la tsoekere le thatafatsoa ke nako ea ho kena bohlankaneng. Sena se ka ama semelo sa lihormone hampe, se kotsi haholo ho sebopuoa se ntseng se hola.
U ka fumana le ho phekola lefu la tsoekere la phosphate ho bana joang?
Lefu la tsoekere le bolela mathata a ho kenngoa ha lintho tse hlokahalang 'meleng, tse lebisang ho se sebetse hantle mosebetsing oa lona. Tabeng ea lefu la tsoekere la phosphate, re bua ka mathata a ho monya ha metsoako ea phosphorus. Ho etsahalang mmeleng ka lebaka la lefu lena? Hobaneng a ka hlaha? Boloetse bo iponahatsa joang? Ke liteko life tse hlokang ho fetisoa?
- Litšobotsi tsa lefu
- Lisosa tsa lefu la tsoekere la Phosphate
- Matšoao a lefu lena
- Tlhahlobo ea lefu lena, tlhahlobo, tlhahlobo
- Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana
- Mathata a ka bang teng
- Forecast, Thibelo
Litšobotsi tsa lefu
Boemong bo tloaelehileng, ho bokellwa ha phosphorous ho hlaha metsong ya renal mme e laolwa ke vithamine D. Phello ea eona e ts'oana le insulin, eo ka eona tsoekere e kenang ka har'a lisele - ka tsela e ts'oanang lits'oaetso tsa vithamine ena e thusang ho monya phosphorus.
Ho lefu la tsoekere la phosphate, ts'ebetso ena e hloleha: mmele o ke ke oa lokisa vithamine le ho ntša lintho tse hlokahalang ho eona, kapa ho na le lintho tsena, empa lisele ha li amehe ho tsona. Ka lebaka lena, phosphorus ions ha e kenngoe ke 'mele. Sena se ama hampe likarolo tsohle tsa setho, haholo-holo tsamaiso ea masculoskeletal.
Sena ke hobane ho kenngoa ha phosphorus le calcium ho amana haholo. Haeba lintho tsena tse peli li sa kenelle 'meleng, masapo le manonyeletso a ke ke a fumana matla a hlokahalang. Hobaneng see se ka etsahala?
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Lisosa tsa lefu la tsoekere la Phosphate
Mathata a amanang le lefu la tsoekere la phosphate hangata a khethoa ka liphatsa tsa lefutso. Mathata ana a lefutso a arotsoe ka lihlopha tse hlano:
- Mofuta oa pele o kenyelletsa linyeoe ha mofuta oa "fosahetseng" o hokahantsoe le X chromosome 'me o atile. Ho lumeloa hore ka mofuta ona oa pherekano, ho tsamaisoa ha phosphorus ions ho lisele ho thata. Ts'ebetso ena e fokotseha haholo 'me phosphates e pepesoa ka potlako ka har'a moroto ntle le ho fihlela lithapo tsa lesapo. Monyetla oa hore mosali a fetisetse mofuta ona ke 50% - empa o tla o fetisetsa ho bana ba bong ka bobeli, banna ba fetisetsa mofuta ona maemong a 100% - empa ho basali feela.
- Mofuta oa bobeli oa khutlisetsa morao, mofuta o senyehileng o boetse o hokahantsoe le X chromosome, empa o ama banna feela, basali ba etsang lintho tse ikhethileng e le bajari. Bofokoli bona ba lefutso bo lebisa ntlheng ea hore ts'ebetso ea ho amohela li-ion tsohle ka molao e sitisoa, 'me phosphates le eona e joalo.
- Mofuta o bonolo oa mofuta ona oa lefu la tsoekere ke mofuta oa boraro. Ka lebaka la liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso, ho thehoa protheine e potlakisang tšilafalo ea phosphates ka metsong ea urine.
- Mofuta oa lefu le itlhommeng maikutlo o ka etsahala ha feela batsoali ka bobeli e le bakuli ba mofuta o senyehileng. Mofuta ona oa lefu la tsoekere ha o utloisisehe ka botlalo.
- Mofuta oa ho qetela oa lefu la tsoekere o khetholloa ke ho ntša metsi ka moroto eseng feela phosphorous, empa le calcium. Ka nako e ts'oanang, litaba tsa bona maling li fokotseha haholo.
Mefuta e 'meli ea ho qetela ha e na seoelo.
Maemong a sa tloaelehang haholo, lefu la tsoekere la phosphate le ka ba teng ho batho ba baholo ka lebaka la lefu la liphio.
Matšoao a lefu lena
Hypophosphatemic rickets, ho fapana le tloaelehileng, ha e iponahatse hang, empa ka lilemo tse 1.5-2, ha ngoana a qala ho tsamaea. Setšoantšo sa tliliniki sa mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere la phosphate ho bana se fapane haholo - ka linako tse ling se ka khethoa feela ka tlhahlobo, maemong a mang, ho ba teng ha mathata ho bonahala ka potlako, ho tšoana le lierekisi tse tloaelehileng.Batsoali le lingaka ba ka hlokomela matšoao a latelang:
- maoto le matsoho, a hlahang tseleng ea ngoana ea ithutang ho tsamaea,
- makatsa, mathata a nang le ponahalo ea meno, moriri,
- ea tsilatsila, ngoana o ea lehlakoreng le leng kapa a sa khone ho tsamaea ntle le ts'ehetso,
- masapo a brittle, a lebisang ho khahlaneng khafetsa,
- mesebetsi ea ngoana ea fokotseha, o marang-rang ha ba leka ho mo qobella ho ikoetlisa,
- botenya ba masapo a maoto haufi le marapo.
Ke 'nete hore e' ngoe ea matšoao ana a ka hlaha ho ngoana ea phetseng hantle, kahoo batsoali ha baa lokela ho tšoha hanghang. Empa haeba ngoana a lla ka bohloko nako le nako ha a kenngoa maotong, ke ketsahalo ea ho ea ngakeng le ho ea hlahlojoa.
Ho ke ke ha e-ba thata hore setsebi se khetholle lefu la tsoekere la phosphate le li-ruru tse tloaelehileng: ka liphetoho tse bohloko tsa ho qetela, masapo ohle a fetoha, 'me masapo le manonyeletso a maoto a nang le lefu la hypophosphatemic feela.
Phekolo ea lefu la tsoekere ho bana
Tsela ea kalafo hangata e qala ka ho tsamaisoa ha litokisetso tsa phosphorus ho fihlela ho 2 g ka letsatsi, e lateloe ke ho hlahisoa ha vithamine D ka tekanyetso e tloaelehileng - ho qala ka 20,000 IU ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 24. Hamorao, tlasa taolo ea ngaka, lethal dose la vithamini le eketseha letsatsi le leng le le leng ka 10,000 kapa ho feta IU ka letsatsi. Ka nako e ts'oanang, ngaka e hlahloba boemo ba mokuli le litholoana tsa liteko tsa hae: bohloko ba masapo bo lokela ho tloha, mme sebopeho sa bona se lokela ho khutlisetsoa. Khōlo ea eketseha, bophelo bo botle ka kakaretso boa ntlafala. Boemo ba phosphorus maling bo lokela ho khutlela maemong a tloaelehileng. Haeba ho se na matšoao a botaoa, empa ho na le khalsiamo e nyane ea calcium ka moriring, lethal dose la vithamine D le ntse le eketseha. Mefuteng e matla ea lefu lena, vithamine e lokela ho nooa bophelo bohle.
Bakeng sa kalafo, hangata ba sebelisa lithethefatsi Rockaltrol, sebopeho se sebetsang sa vithamine D, le motsoako oa Albright o nang le metsoako ea phosphorus. Ka bofokoli bo matla ba masapo, ho bontšoa kalafo ea masapo kapa ho buuoa. Haeba lefu le fumanoa kapele, ho khothalletsoa ho roala bandage kapa corset bakeng sa lesapo la mokokotlo.
Haeba lefu le tsoela pele ntle le matšoao, litsebi tse ngata ha li bone tlhoko ea kalafo e matla. Leha ho le joalo, ha ho hlokahale hore u phomole: o lokela ho ea tlhatlhobo khafetsa le ho lekola boemo ba ngoana.
Mathata a ka bang teng
Ka kalafo e nakong, mathata a ka felisoa. Empa haeba phetoho ea masapo ha e emisoe 'me e sa lokisoe hang-hang, e sala e le bophelo. Sena e kanna ea ba maoto a khuts'oane kapa bolelele bo bokhutšoanyane haholo. Ho hloka taolo masapong a pelvic ho basali ho kanna ha ba sesosa sa karolo ea cesarean nakong ea kemolo. Ha e le moimana, monyetla oa ho fetisetsa lefu lena ho ngoana o phahame haholo.
Forecast, Thibelo
Ka kalafo e nepahetseng bongoaneng, lefu lena le ka iponahatsa feela ka linako tse ling ha tlhokahalo ea phosphorus le calcium e eketseha. Sena se sebetsa lilemong tsa bocha, ho ima le ho nyekeloa. Ka nako ena, ho loketse ho nka livithamini le liminerale tse hlokahalang le ho lula u le tlas'a tlhokomelo ea ngaka kamehla. O lokela ho sheba setšoantšo sa liteko hore se se ke sa fetella ka calcium, phosphorus kapa livithamini.
Ba nang le lefu lena la liphatsa tsa lefutso ba lokela ho nahana ka botebo hore na lefu lena le futsitsoe, 'me ba bue ka sena esita le sethaleng sa ho theha lelapa. Haeba mosali a e-na le lefu la tsoekere a le phosphate mme a ima, o lokela ho tsebisa ngaka ea hae ka boteng ba lefu lena. Sena se tla fokotsa likotsi ho mme le ka tlhokomelo e khethehileng ho beha leihlo bophelo ba ngoana.
Motho e mong a ka 'na a lumela ka phoso hore haeba menyetla ea ho ba le ngoana ea nang le gene e nang le sekoli ke karolo ea 50%, ebe moimana oa bobeli o nkoa a phetse ka botlalo. Ha ho joalo, monyetla oa ho fetisetsa lefu la tsoekere ho ngoana oa bobeli o lula o le maemong a phahameng haholo.
Le ha lefu la tsoekere le phosphate le lula e le lefu le sa phekoleheng la liphatsa tsa lefutso, ka ho etela ngaka ka nako e nepahetseng, tlhahlobo e nepahetseng ea kalafo, kalafo e nepahetseng le mokhoa o tebileng oa ho sebelisa meriana nakong eohle, ho a khonahala ho phela bophelo bo telele, bo telele.
Hobaneng lefu la tsoekere le le kotsi?
Lefu la tsoekere ke boemo bo tsoekere bo sa khaotseng ba tsoekere maling. Tlhaloso e joalo e hole le kotsi, hobane ho eketsoa hoa mmele oa mokuli ho amana haholo le tsoekere e phahameng ea mali. 'Me bokhoni ba mokuli ba ho laola bophelo ba bona bo botle, ho boloka boemo ba tsoekere ea mali maemong a tlhaho, bo tla etsa hore lefu lena le tlohe mokhoeng o tebileng oa ho fetoha mofuta o ikhethileng oa bophelo, o latela hore o khona ho qoba mathata a tebileng a bophelo bo botle.
Lefu lena le kenyelletsa mefuta e mengata e amanang le ho se sebetse hantle ha methapo ea metabolic 'meleng oa mokuli.
Lefu la tsoekere la mefuta e fapaneng, ntle le hyperglycemia, le iponahatsa ka ho lokolla glucose moseneng. Ona ke ona moko-taba oa lefu le botsoang. Ka nako e ts'oanang, lenyora la mokuli ea sebelitseng le eketsehile haholo, takatso ea hae ea lijo e eketseha ka potlako, metabolism ea 'mele ea mmele e khathatsoa ka mokhoa oa hyper- le dyslipidemia, protheine kapa metabolism ea methapo e ferekanngoa,' me mathata a hlaha khahlano le semelo sa mathata ohle a kaholimo.
Keketseho ea lefatše ka bophara ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere e qobelletse bo-rasaense ba tsoang linaheng tse fapaneng ho sebetsana ka katleho le mathata a ho khetholla mefuta e fapaneng ea lefu lena e le hore ba ka arola mefuta e le 'ngoe ka ho hlaka. Kahoo, ho fihlela haufinyane tjena, ho ne ho lumeloa hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke lefu le khetholloang haholo ho bakuli ba lilemo tse ka tlase ho 45. Ho fihla joale, netefatso e joalo e sa sebetsoa. E lokela ho hlakisoa le taba ea hore selemo se seng le se seng ho na le batho ba bangata haholo ba nang le tlhahlobo e joalo ba sa le banyenyane haholo (ho fihlela 35). 'Me sena se lokela ho etsa hore bacha ba mehleng ena ba nahane ka ho nepahala ha maemo a bona bophelong le ho nepahala ha boits'oaro ba letsatsi le letsatsi (phepo e nepahetseng, tšebetso, jj.).
Tlhophiso e fapaneng
Ho na le mefuta ea 2 ea lefu la tsoekere:
- Mofuta I - o itšetlehileng ka insulin, o thehoa ho motho ea nang le tlhahiso e fokolang ea insulin 'meleng. Hangata e thehoa baneng ba banyane lilemong tsa bocha le lilemong tsa bocha. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, motho o lokela ho tsamaisa insulin kamehla.
- Mofuta oa II - o sa itšetleheng ka insulin, o ka hlaha leha o na le insulin e ngata maling. Ka mofuta ona oa lefu la tsoekere, "insulin" ha e lekane ho etsa tsoekere maling. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o haufi le botsofali, hangata kamora lilemo tse 40. Ho etsoa ha eona ho amana le boima ba 'mele bo eketsehileng. Ho lefu la mofuta oa II, ka linako tse ling ho lekane ho etsa feela phetoho lijong, ho theola boima ba 'mele le ho eketsa nako ea ho ikoetlisa,' me matšoao a lefu la tsoekere a nyamela. Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere le lona o arotsoe ka subtype A, e thehiloeng khahlano le botena, le subtype B, e hlahang ho bakuli ba fokolang.
Mefuta e ikhethang ea lefu la tsoekere ha e tloaelehe, joalo ka:
- LADA-lefu la tsoekere (lebitso le sa ts'oaneng), kajeno lefu la tsoekere la morao-rao (ka mantsoe a mang, autoimmune), karolo e ka sehloohong e khethollang eo e tšoanang le eona mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, empa lefu la tsoekere la LADA le hlaha butle butle, maemong a ho qetela lefu lena le fumanoa hangata e le lefu la tsoekere. Mefuta e 2.
- MOTHO ke mofuta oa lefu la tsoekere la subclass A, le nang le matšoao 'me le thehiloe khahlano le lefu la ho pancreatic, cystic fibrosis, kapa hemochromatosis.
- Mellitus e bakoang ke lithethefatsi, kapa lefu la tsoekere la sehlopha sa B.
- Lefu la tsoekere la Class C le hlaha le lits'oants'o tse mpe tsamaisong ea endocrine.
Phapang ke efe le likarolo tsa lefu la tsoekere la LADA?
Polelo LADA e fuoe lefu la tsoekere la autoimmune ho bakuli ba baholo. Batho ba oelang sehlopheng sena, hammoho le bakuli ba mofuta oa 1, ba hloka ka potlako kalafo ea insulin e lekaneng. Ka nako e ts'oanang, lisele tsa "pancreas" tse hlahisang insulin li senyeha 'meleng oa mokuli, ntho e bitsoang autoimmune e etsahala.
Litsebi tse ling tsa bongaka li re lefu la tsoekere la LADA le tsoela pele butle 'me ka linako tse ling le reha lebitso "1.5". Lebitso lena ho bonolo haholo ho le hlalosa: lefu la palo e felletseng ea lisele tsa lisebelisoa tsa kahare kamora ho fihlela a le lilemo li 35 li tsoela pele butle haholo, ho tšoana hantle le thuto ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Empa, ho fapana le eena, lisele tsohle tsa beta tsa manyeme lia shoa, ka ho tšoanang, tlhahiso ea lihormone e nyamela kapele, 'me hamorao ea emisa.
Maemong a tloaelehileng, ho itšetleha ka insulin ka botlalo ho thehoa kamora lilemo tse 1 ho isa ho tse 3 ho tloha tšimolohong ea lefu lena mme le feta ka matšoao a hlahelang ho banna le basali. Nako ea lefu lena e tšoana le mofuta oa 2, hobane ho ka etsahala nako e telele ho laola tsela eo u ikoetlisang ka eona ka ho ikoetlisa le ho ja lijo tse nang le phepo e nepahetseng.
Tsela e hlakileng ea lefu lena e fa monyetla oa ho nahana hore e tla fokotseha kapa e liehe ho feta nakong e telele ho feta mathata ohle a tsebahalang. Mosebetsi o ka sehloohong o fanoa maemong a joalo - taolo ea glycemic.
Bakeng sa ho eketsa tlhokomeliso ea bakuli, ho thehoa likolo tse ikhethang tsa lefu la tsoekere, sepheo sa mantlha sa eona ke ho tlaleha lisebelisoa tse nepahetseng mabapi le hore na mokuli o lokela ho lekanya matšoao a hlokahalang joang le hore o lokela ho itšoara joang maemong a pherekano.
Mekhoa le mekhoa ea kalafo
Joalokaha ho se ho boletsoe, kalafo ea insulin e batla e le kotsi bakeng sa bakuli ba sehlopheng sena. Litsebi tsa bongaka li eletsa khahlanong le ho lieha ho tsamaisa insulin. Bohlokoa! Ka lefu la tsoekere la LADA le fumanoeng ka nepo, kalafo e thehiloe molemong ona.
Bakuli ba fumanoeng ba tšoeroe ke lefu la tsoekere la LADA ba hloka ho hlokomeloa ha lefu lena kapele le taolo e loketseng ea insulin ea lithethefatsi, eo haholoholo e leng monyetla oa ho ba sieo ha secretion ea insulin. Khafetsa, khaello ea insulin ho mokuli, haholoholo, qalong ea lefu lena, e kopantsoe le ho hanyetsa insulin.
Maemong a joalo, bakuli ba fuoa litlhare tse fokotsang tsoekere ka molomo tse sa hlokeng makhopho, empa ka nako e ts'oanang li eketsa tsitsipano ea lisebelisoa tsa pherese mabapi le insulin. Lithethefatsi tse laetsoeng maemong a joalo li kenyelletsa li-Biguanide derivatives (metformin) le glitazones (avandium).
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Ntle le mokhelo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere la LADA ba bohlokoa haholo kalafong ea insulin, moo ho khothaletsoang tlhahiso ea "insulin" ea mantlha ho boloka secretion ea tlhaho ea "insulin" ka nako e telele ho feta. Bakuli ba amanang le bakuli ba lefu la tsoekere la LADA ba kopantsoe le ts'ebeliso ea secretogens, e khothalletsang ho lokolloa ha insulin, hobane sena se tla lebisa ho theoheng ha manyeme kapele mme hamorao ho be le keketseho ea khaello ea insulin.
Phekolo ea lefu la tsoekere la LADA, boikoetliso bo khethehileng ba ho ikoetlisa, hirudotherapy, le boikoetliso ba 'mele bo tlatsana le ho beoa ha ngaka e eang.
Ho feta moo, mefuta e meng ea kalafo e liehisa tsoelo-pele ea hyperglycemia. Ntho ea bohlokoa ke ho hopola hore ho a khonahala ho sebelisa mekhoa efe kapa efe ea kalafo ka tumello ea ngaka e eang. Ho ikoetlisa ho ka ba kotsi bophelong ba hao.
Lefu la tsoekere la Mody: matšoao le tšoaetso, kalafo ea bana le thibelo
Batho ba bangata ba utloile ka lefu le kang lefu la tsoekere la mody. E hlokomeleha baneng, e na le litšobotsi tsa eona, ka hona mokhoa oa kalafo bakeng sa bokuli bo joalo o fapana le o khothalletsoang ke bakuli ba bang.
Ho lokela ho hlokomeloe hore ho na le mefuta e tšeletseng e fapaneng ea mofuta ona oa lefu la tsoekere. Kaofela li na le matšoao a fapaneng 'me li fapane haholo. Ka hona, e le ho tseba ka nepo mokhoa oa ho phekola mofuta ona kapa oa mofuta oo, ho hlokahala hore u utloisise hore na matšoao a tšoaeang ke afe.
Mohlala, Modi 2 e nkuoa e le sebopeho se bonolo haholo. Maemong ana, hoo e ka bang ha ho na monyetla oa ho ba le hyperglycemia ea ho itima lijo, ho tsejoa hape hore ke karolo ea 8 lekholong ea bakuli e tsoang palo eohle ea bakuli ba ka tšoaroang ke ketoacidosis. Matšoao a mang a tšoaeang lefu lena le a hlokofatsang bakuli ba nang le lefu lena ha a hlahe ka linako tsohle 'meleng.
Video (tlanya ho bapala). |
Empa leha ho ka ba joalo, mokuli ea nang le lefu lena o hloka tšehetso khafetsa, kahoo o lokela ho nka insulin kamehla ka ente e mpe haholo. Mme, e khahlisang haholo, ha ho na tlhoko ea ho eketsa tekanyetso ena.
Baahi ba karolo e ka leboea ea Europe, hammoho le Borithane, maDutch le Majeremane, ba kanna ba ba le Moby-tharo. Karolo ea eona ke hore e qala ho iponahatsa e le motho e moholo. Ka tloaelo, bakuli ba hlokomela matšoao a pele a selemo sa leshome sa lefu lena. Empa e iponahatsa ka potlako haholo mme hangata e tsamaisana le litlamorao tse thata.
Ho hlakile hore ho tseba hantle mofuta oa lefu la tsoekere leo mokuli a nang le lona ho tla thusa.
Ho ke ho hlokomeloe hore lefu la tsoekere 1 le ka etsahala habonolo .. Mofuta ona oa lefu o bonoa ho liperesente tse le ngoe feela tsa bakuli bohle moo lefu lena le ikemiselitseng ho lona. Empa e khetholloa ke matšoao a matla. Ka hona, e hloka kalafo e potlakileng le ho kena sepetlele ka potlako ho mokuli.
4 form e iponahatsa ho bakuli ba banyenyane, e leng, kamora lilemo tse 17. Hape, motho a ke ke a khutsa ka taba ea hore lefu la tsoekere modi 5 le tšoana haholo litšobotsing tsa lona tsa modi 2.
Ha a na tsoelo-pele, feela, ho fapana le mofuta oa bobeli, nephropathy ea lefu la tsoekere e ka hlaha mona.
Kakaretso ea tlhatlhobo ena ka boeona e bontša hore ke mofuta oa lefu la tsoekere o hlahang ho bacha. Ka lekhetlo la pele polelo ena e qala ho sebelisoa morao ka 1975, e hlalositsoe ke bafuputsi ba Amerika. Ba fumane lefu lena le tsoekere le tsoelang pele ho bakuli ba banyane haholo, ho ba nang le lefutso la lefutso.
Batho ba bangata ba thahasella potso ea hore na lefu lena le kotsi hakae. Kotsi e kholo ke hore lefu lena le senya mosebetsi oa litho tsohle tse ling 'meleng, bo leng kotsi haholo ho bakuli ba lilemong tse tlase. Ntle le moo, hoa tsebahala hore nakong ea bongoana ea ngoana ho bohlokoa haholo ho lekola ts'ebetso e nepahetseng ea litho tsohle tsa hae le ho thibela nts'etsopele ea maloetse a mang.
Ho joalo, lefu la tsoekere hangata le tsamaisana le mathata a metabolic, a ka lematsang tšimoloho ea lihormone tsa mokuli e monyane. Sehlopha sena sa bakuli se ngolisitsoe ka ho khetheha le ngaka.
Boloetse ka bobona bo hlaha ka lebaka la liphetoho tse itseng tse bang teng liphatseng tsa lefutso. Ka lebaka la sena, mathata a manyeme. Mofuta ona oa phetoho o kopanya mokhoa oa ho fumana mafu. Ho sibolla lefu la tsoekere la mody ho ka etsahala feela ka mokhoa oa tlhahlobo ea limolek'hule. Ho netefatsa lefu lena, o hloka ho etsa bonnete ba hore phetoho ea mofuta oa gene e bile teng.
Tlhahlobo e kaholimo e tla bonts'a mofuta oa mefuta e robeli e fetohileng, mme mohlomong o tla tiisa hore kaofela li fetohile. Liphetho tsena, ha li bapisoa le matšoao le lintlha tse ling tsa kliniki, li tla thusa ho theha mofuta o nepahetseng oa kalafo.
Boloetse bo banyane - ho tseba matšoao a lefu la tsoekere la MANE ho ngoana?
Hoo e batlang e le moahi e mong le e mong oa polanete eo o tseba ka lefu la endocrine le bitsoang lefu la tsoekere (lefu la tsoekere).
Phekolo ea sejoale-joale e khetholla mefuta e 'meli ea lefu lena:
Type lefu la tsoekere - insulin e itšetlehileng ka eona
Lefu la tsoekere la Type II - e seng insulin e ikemetseng.
Hammoho le tsa mantlha, ho na le mefuta ea lefu lena le arolelanoang ke thuto le mofuta oa lefa. Ka tlase re tla bua ka e 'ngoe ea mefuta ena.
Ho qala ha lefu la tsoekere la mofuta oa e tšoauoa ka ponahatso bongoaneng le bohlankaneng, 'me ho itšetleha ka insulin ho thehiloe hang le bakeng sa bophelo. Lisosa tsa lefu la tsoekere le lefung la lisele tsa "pancreatic" tse ka hlahisang insulin.
Lefu la tsoekere la Type II hangata e hlaha e se e le motho ea holileng tsebong. Ho latela lijo tse nang le phepo e ntle, ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng, hammoho le ha u sebelisa meriana e fokotsang tsoekere, ha e hloke ho hlahisoa ha motsoako oa lihormone.
Ho tloha ka 2010, sehlopha se latelang sa bongaka sa tlhaho se 'nile sa tsebahala ka bongaka:
- Mofuta oa 1 lefu la tsoekere: autoimmune (LADA) le mofuta oa 2 lefu la tsoekere: haholo lefu la tsoekere la modi (ho se sebetse ka ho lekaneng hoa lisele tsa "pancreatic ß")
- Lefu la Tsoekere
- Letsoalo la tlhaho ea "mele"
- Mefuta e meng e bakoang ke: mafu a liphatsa tsa lefutso, mafu a tsamaiso ea endocrine, meriana, tšoaetso, syndromes ea chromosomal le tse ling.
Ho tsebahala ha li-pathologies tse peli tsa pele ho bakoa ke lisosa le ho ata ha tsona.
Ho khahlisang ke mefuta e fapaneng ea mofuta oa bobeli oa likhathatso tsa phapanyetsano ea tsoekere - lefu la tsoekere la MODI, ho ata ha lona ho ntseng ho hola ka mehla.
Ho na le monyetla oa hore liperesente tsa mofuta ona oa lefu la tsoekere li bohlokoa le ho feta, empa bothata ba ho khetholla MODI bo teng ka lebaka la ho rarahana ha bona. Lefu lena le tšoana le mofuta oa pele le oa bobeli, empa le na le tsela e fapaneng.
MODI (Khabalelo ea Lefu la Tsoekere ea Batho ba Bacha) - Kakaretso, e emelang "lefu la tsoekere ka mofuta o mocha oa batho ba baholo." Ka lekhetlo la pele, ba ile ba qala ho bua ka pathology ka selemo sa 74 sa lekholo la ho qetela la Great Britain. E se e le ka selemo sa 75, o ile a fuoa kabelo ea sehlopha se arohaneng sa mafu a liphatsa tsa lefutso bakeng sa ho fumana hore na lefu la sethoathoa sa lelapa ke lefe.
Lefu la lefu la tsoekere ke eng, le fumanoa joang hona e ka ba mefuta ea phekolo e joang?
Lefu lena le bakoa ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso, e sitisang ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme (manyeme).
Haholo-holo, ho na le ho se sebetse hantle ka har'a lisebelisoa tsa islet tse nang le lisele tsa beta tse hlahisang insulin.
Pathology e iponahatsa ka molao-motheo oa lefa le leholo la monogenic autosomal.
Ka mantsoe a bonolo, sena se bolela hore pathology e fetisoa ka li-chromosomes tse tloaelehileng, ke ka lebaka leo bashanyana le banana ba leng kotsing e tšoanang.
Lefa le akaretsang le bolela se latelang: haeba ho tsoa ho liphatsa tse peli tsa lefutso tse tsoang ho batsoali, bonyane e le ngoe e ka sehloohong, ngoana o tla ameha maemong a 100%. Ka lehlakoreng le leng: ho qoba ho ata ha lefu lena, liphatsa tsa lefutso ka bobeli li tlameha ho khutla.
Joale ho fumaneha hore lefu la "lefu la tsoekere la" modi "le hlahisoa feela ha metabolism ea glucose e senyehile ho e mong oa ba amanang ka kotloloho:
- ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere,
- glycemia e holofetseng,
- mamello e senyehileng ea glycemic,
Tabeng ena, liphetoho tsa mofuta o mong oa lefutso li lokela ho netefatsoa. Ho ipapisitse le hore na ke mofuta ofe o fetotsoeng mofuteng ona oa phetoho, liphetoho tse 'maloa tsa MODI-D lia khetholoha, tse fapaneng ka matšoao a pontšo le tliliniking. Empa likarolo tse tloaelehileng har'a tsona le tsona lia etsahala.
Ponahatso ea lefu la tsoekere la modi e bakiloe ke matšoao a 'maloa a ikhethang:
- Keketseho ea tsoekere lefa la meloko e 2-3,
- Ponahatso ha e tsamaisane le ketoacidosis tlhahlobisong ea moroto (monko oa acetone le boteng ba 'mele oa ketone),
- Tsoelo-pele ea lefu lena (ho fihlela lilemo tse 25),
- Tšoarelo ea nako e telele - ho fihlela selemo sa 1,
- Puseletso e sebetsang ka litekanyetso tse nyane tsa insulin
- Ha ho na boima bo feteletseng
- Ho hlahisoa ha insulin ke lisele tsa pancreatic hoa bolokoa,
- Ha ho na li-antibodies khahlanong le li-pancreatic β-cell,
- Sistimi ea HLA ha e amane,
- Tekanyo e tloaelehileng ea C-peptide, e bonts'a secretion ea lisele tsa pancreatic,
- Lenane la glycemic ha le feta palo ea 8%.
Litletlebo tse tsoang ho bakuli mabapi le bophelo bo ntseng bo mpefala ha li amoheloe, 'me ha ho na setšoantšo se boletsoeng sa kliniki, empa matšoao a tsamaeang le ana a hloka tlhahlobo ea potlako.
Karohano ea bong motheong oa lefu la tsoekere e tlisoang ke lefu la tlhaho: basali ba kotsing e kholo ea ho ameha. Boemo ba "mosali" oa "endocrine disc" bo tsebahala ka sebopeho se matla le ho feta, ho fapana le "monna".
Tabeng ena, ho bohlokoa hore u se ke oa fetoa ke nako eo lefu le sa keneng mohato o boletsoeng, oo ho leng thata ho o laola le ho o phekola.
Ka hona, molemong oa ho qoba nts'etsopele ea mathata a maholo, ponts'ong e nyane haholo ea ponahalo ea ts'ebetso ea methapo, ba hlahlobeloa ka botlalo.
Ho se ho boletsoe ka holimo hore ho thata ho tseba lefu la tsoekere la MODI, ka lebaka la tlhaho e sa tloaelehang ea eona. Empa tšitiso e 'ngoe bothateng bona ke ho ba teng ha litlatsetso tsa endocrine.
Ka selemo sa 2018, ho ile ha khetholloa mefuta e 13 ea lipontšo tsa kliniki.
- E tloaelehile haholo ho feta ba bang Modular-3 mme e etsa 70% ea linyeoe tsohle. Hanghang o tsoela pele kapele ka mor'a ho fihlela a le lilemo li 10 ho ngoana mme o tsamaisana le mathata a maholo. Ho haella ha insulin ntlheng ena ho buseletsoa ke tšebeliso ea lithethefatsi.
- MODI-2 ha e sa tloaeleha, e khetholloa ke thupelo e bonolo le puseletso e ntle. Ha e lebise ho nts'etsopele ea ketoacidosis.
- Lipontšo MODI-1 e na le letšoao la lipalo tsa 1%, ha e fuoe hangata ebile e bakoa ke ketsahalo e mpe.
MODI-4 e hlaha kamora ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng (a le lilemo li 17), le MODI-5 - ho fihla ho lilemo tse 10 mme e tsamaisana le nephropathy e matla. Ka nako e ts'oanang, karolo e ntlafalitsoeng ea liphetoho e fumaneha ka seoelo hoo bohlokoa ba tsona bo lahlehang.
Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng, modi-D e bua haholo ka matšoao a 'maloa a kliniki.
Mokhoa o tšepahalang oa ho tseba hore na psychology ke eng polymerase ketane reaction (PCR). Boithuto bona ba liphatsa tsa lefutso bo lekanyetsa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.
Ntle le PCR, lenane la tlhatlhobo le tlatselletsang le boetse le kenyeletsa:
- Teko ea mamello ea glucose
- pancreatic ultrasound,
- Liteko tsa mali le moroto,
- ho hlahloba tsoekere, C-peptide le maemo a insulin,
- thuto ea lipid metabolism.
Ha ho khethoa lefu la tsoekere la MODI, ho potlaka ha hyperglycemia ke sesupo sa bohlokoa., sekhahla sa eona e leng 8,5% (ka holimo ho se tloaelehileng, empa ka tlase ho litekanyetso tsa lefu la tsoekere) le mamello ea carbohydrate e senyehileng. Haeba matšoao a joalo a etsa hore a ikutloe a ikutloa ka lilemo tse 2 - khetholla boteng ba lefu lena.
Hape tsepamisa maikutlo ho ponahalo ea tšoarelo ea nako e telele ntle le lipontšo tsa ho bolaoa. Ketsahalo ena e bitsoa "mokete oa mahe a linotsi" ho batho ba lefu la tsoekere.
Haeba lipelaelo tsa lefu la tsoekere li tiisitsoe, ho khothalletsoa tlhahlobo ea lefutso ho feta le beng ka ngoana.
Kaha thupelo ea mafu a kelello e na le matšoao a tšoanang le lefu la tsoekere la mofuta oa II, kalafo e etsoa ho latela morero ona o tloaelehileng:
- ja le ho tloaela lijo,
- boikoetliso bo itekanetseng
Mokhoa oa bongaka o tiisa katleho ea mekhoa e joalo kalafong ea lefu lena.
Phekolo e thusang e etsoa ka boikoetliso ba ho phefumoloha le meriana ea setso.
Haeba mekhoa e joalo e sa fane ka sephetho se lakatsehang, kalafo e tsoelang pele e etsoa ka ts'ebeliso ea insulin.
Liphetoho tsa 'nete ea lefu lena MOTHO-lefu la tsoekere, ha ho se na phekolo, li tšoana le mathata a mofuta oa lefu la tsoekere la II:
- lefu le matla la mafu a tšoaetsanoang,
- pathology ea leihlo, tsamaiso ea methapo e bohareng, a liphio
- ho hloka thari le ho hloka thari,
- mathata a methapo ea kutlo le mesifa,
- nts'etsopele ea ketoacidosis le polyuria,
- lefu la tsoekere
- tšoaetso le lefu la pelo la tsamaiso ea matšoafo ka lebaka la ho fokotseha ha boits'ireletso (nts'etsopele ea lefuba la pulmonary).
Bakeng sa ho qoba nts'etsopele ea mathata, o hloka ho ikopanya le setsebi ka nako bakeng sa tlhahlobo ea methapo ea methapo.
Mehato ea thibelo e ipapisitse le litekanyetso tsa thibelo ea mefuta ea khale ea lefu la tsoekere mme e kenyeletsa:
- bophelo bo mafolofolo
- ho hana limatlafatsi tse "potlakileng" le lijo tse felletseng,
- ho latela melao le ho fapanyetsana nako ea mosebetsi le phomolo.
Ithute ka mekhoa e mecha ea kalafo e tsoang ho video ea rona:
Le ha lefutso le ka hlaha, le ka buseletsoa ka katleho haeba u ela hloko bophelo ba hao bo botle.
Mofuta o sa tsejoeng oa lefu la tsoekere Mody o ile oa rehoa lebitso la polelo ea Senyesemane Maturity Onset Diabetes of the young kapa ea tsoekere e holileng tsebong. Ho khetholoha ha eona ho lutse tseleng ea asymptomatic, e thatafatsang tlhahlobo, hammoho le setšoantšo se ikhethang sa kliniki se seng sebopeho sa mefuta e meng ea lefu lena.
Matšoao a ikhethang a lefu la tsoekere la Mody ke:
- ts'oaetso ea lefu lena ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 25,
- ho haella ha insulin ho itšepa,
- boteng ba lefu la tsoekere ho e mong oa batsoali kapa ho beng ka motho oa mali melokong e 'meli kapa ho feta.
Ka lebaka la phetoho ea liphatsa tsa lefutso, ho sebetsa ha lisele tsa beta tsa "endocrine pancreas" hoa senyeha. Liphetoho tse tšoanang tsa lefutso li ka etsahala ho bana, lilemong tsa bocha le lilemong tsa bocha. Lefu lena le na le tšusumetso e ntle ts'ebetsong ea liphio, litho tsa pono, tsamaiso ea methapo, pelo le methapo ea mali. Ka nnete mofuta oa lefu la tsoekere la Mody-tsoekere o tla bonts'a feela liphetho tsa tlhahlobo ea lefutso ea limolek'hule.
Mefuta eohle ea lefu la tsoekere la Mody, ntle le Mody-2, e ama hampe tsamaiso ea methapo, litho tsa pono, liphio, pelo. Mabapi le sena, ho bohlokoa haholo ho lekola khafetsa boemo ba tsoekere maling.
Ke tloaelo ho khetholla mefuta e robeli ea lefu la tsoekere la Mody, e fapaneng ka mofuta oa liphatsa tsa lefutso tse fetotsoeng le mofuta oa mafu a lefu lena. Tse atileng haholo ke:
- Mody-3. E tsejoa hangata, ho 70% ea linyeoe. E bakoa ke liphetoho tse bang teng ho mofuta oa alpha ea HNF1. Lefu la tsoekere le hlaha ka lebaka la ho fokotseha hoa insulin e hlahisoang ke manyeme. Ha e le molao, lefu la tsoekere la mofuta ona le hlaha ho bacha kapa ho bana mme le hlaha kamora lilemo tse 10. Bakuli ha ba hloke insulin khafetsa, 'me kalafo e kenyelletsa tšebeliso ea lithethefatsi tsa sulfonylurea (Glibenclamide jj.).
- Mody-1. E halefisoa ke phetoho ea mofuta oa alpha ea HNF4. Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta ona, e le molao, ba nka litokisetso tsa sulfonylurea (Daonil, Maninil, jj), leha ho le joalo, lefu lena le ka hatela pele ho hlokeng insulin. E hlaha ho 1% feela ea linyeoe tsohle tsa lefu la tsoekere modi.
- Mody-2. Mokhoa oa mofuta ona o bonolo haholo ho feta oa pele. E hlaha ka lebaka la liphetoho liphatseng tsa mofuta o ikhethileng oa glycolytic - glucokinase. Ha gene e khaotsa ho etsa mosebetsi oa eona oa ho laola boemo ba tsoekere maling, palo ea bona e fetoha e fetang e tloaelehileng. Ha e le molao, bakuli ba nang le mofuta ona oa lefu la tsoekere la Mody ha ba bontšoe phekolo e khethehileng.
Karolo e ikhethileng ea lefu la tsoekere la Mody-tsoopele ke tsoelo-pele ea lefu lena butle-butle, ka hona ho thata ho e lemoha maemong a pele. Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere la modi a kenyeletsa ho fifala, pono e lerootho, le ts'oaetso ea dermatological le tomoso e nchafalitsoeng. Leha ho le joalo, hangata ha ho na ponahatso e hlakileng ea matšoao afe kapa afe, 'me letšoao feela le bonts'ang hore motho o kula ke lefu la tsoekere la Mody ke keketseho ea tsoekere ea mali ka lilemo tse ngata.
Matšoao a ka behang kotsing a kenyeletsa:
- hyperglycemia e potlakileng ea ho itima lijo, moo tsoekere ea mali e eketsoang ho 8mmol / l ka lilemo tse fetang tse peli tse latellanang, 'me matšoao a mang a lefu ha a etsahale,
- tlhokeho ea tokiso ea li-insulin ka nako e telele ho batho ba nang le lefu la tsoekere la 1,
- boteng ba tsoekere ka har'a moroto hammoho le tsoekere e tloaelehileng ea mali,
- Teko ea mamello ea glucose e bonts'a ho hloka toka.
Tabeng ea ho kopana le ngaka ka mokhoa o sa lebelloang bakeng sa kalafo, boemo ba tsoekere ea mali bo tla eketseha, bo tla lebisa ho tse latelang:
- ho ruruha kapele
- lenyora le sa feleng
- boima ba mmele / phaello
- maqeba a sa phekoleheng
- tšoaetso ea khafetsa.
Haeba matšoao a mang a hlaha, o lokela ho etela ngaka ho fumana mofuta oa lefu lena. Ho hlahlojoa ha lefu la tsoekere la Mody ho kenyeletsa:
- Teko ea mali bakeng sa tsoekere ea malihammoho le matšoao a ho hanyetsa insulin. Ketsahalong eo sephetho se bonts'itseng ho kheloha tloaelo e kholo ntlheng e kholo, mohato o latelang e tla ba ho khetha mofuta oa lefu la tsoekere le amang protocol ea kalafo.
- Teko ea mali bakeng sa tlhahlobo ea lefutsoho tseba mofuta oa lefu la tsoekere la Mody esita le pele matšoao a mang a hlaha. Haeba phetoho e fumanoa ho e 'ngoe ea mefuta e lumellanang, lefu la tsoekere la 1 kapa la 2 ha lea qheleloa ka thoko.
Bakuli ba fumaneng matšoao ohle a lefu la tsoekere la Mody ba lokela ho etsa tlhahlobo e felletseng, nakong eo ho latelang ho lokelang ho khethoa:
- matšoao a insulin, protheine C - peptide, amylase, tsoekere
- letšoao la tšenyo ea autoimmune ho lisele tse hlahisang insulin
- boemo ba manyeme ho latela liphetho tsa ultrasound,
- mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle,
- fecal trypsin,
- palo ea tsoekere le Microalbumin maling,
- boemo ba mali lipid
- sesupo sa boemo ba phetoho ea "glucose" le hemoglobin,
- genotyping ea lefu la tsoekere,
- coprogram.
Ka lebaka la ts'usumetso e mpe ea lefu lena ho litho tsa pono, ho khothaletsoa ho etsa tlhahlobo ea fundus.
Ho bohlokoa ho tsebahatsa lefu la tsoekere la Mody ka nako ka mabaka a latelang:
- ho fumana kalafo le litlhahiso tse nepahetseng tsa mofuta ona oa lefu la tsoekere,
- kaha ho na le monyetla oa 50% oa hore e mong oa batsoali ba lefu la tsoekere la Mody o tla fetisetsa mofuta oa lefu ho ngoana oa hae,
- Litho tse ling tsa lelapa le tsona li eletsoa ho etsa tlhahlobo ea lefutso.
Ho tlameha ho hopoloa hore lefu la tsoekere la Mody-lefu la tsoekere le hola butle mme o batla o le joalo ka asymptomatic. Ka hona, maemong a matšoao a atypical, o lokela ho ikopanya le ngaka ea hau hanghang ngaka e akaretsang le endocrinologist.
Protocol ea kalafo e latela mofuta oa lefu:
- Mody-1 E tšoaroa ka molomo ka thuso ea sulfonylureas tse kang Gliburid, Glipizid, Glimepirid. Ho nka meriana ho khothaletsa tlhahiso ea insulin e ngata ke manyeme, e thibelang tsamaiso ea kamehla ea lihormone tsena.
- Mody-2 ke mofuta o bonolo ka ho fetisisa oa lefu lena. E le molao, ha e hloke kalafo ea bongaka le kalafo ea lihormone. Taolo nakong ea lefu lena e ka lula le phepelo e tlase ea lik'habohaedreite le mefuta e rarahaneng ea ho ikoetlisa.
- Mody-3 le Mody-4 hape ho bonolo haholo ho e phekola ka litlhare tsa sulfonylurea (Glyclazide, Glimepiride), e lumellang bakuli ho lieha tlhokahalo ea insulin.
- Mody-5 le Mody-6 ke mefuta e sa tloaelehang ea lefu la tsoekere. Batho ba nang le mathata a mefuta ena ea lefu lena ba hloka ho kenella insulin khafetsa.
Bakuli ba boima haholo ba nang le mofuta o mong oa lefu la tsoekere la Mody ba phekoloa hamolemo. Ka hona, ho batho ba boima bo feteletseng, e 'ngoe ea lintlha tsa kalafo e lokela ho ba normalization ea boima ba 'mele.
Lefu la tsoekere la modi ke eng, le ka fumanoa joang, mme ka mokhoa oa ho alafa, bona video ena.
Lefu la tsoekere ke lefu la lefutso le tsamaeang le motho bophelo bohle ba hae. Bakeng sa khetho e nepahetseng ea kalafo, ho ikoetlisa ha ho kgothaletswe haholo. Khetho ea lithethefatsi, ho latela boteng ba lefu lena le setšoantšo sa kliniki ea mokuli ea itseng, se etsoa feela ke endocrinologist.