Lefu la tsoekere le likotsi tsa ho ima, mathata a teng, kalafo

Re u fa hore u bale sengoloa ka sehlooho se reng: "likotsi tsa lefu la tsoekere le ho ima, mathata, kalafo" ka maikutlo a tsoang ho litsebi. Haeba u batla ho botsa potso kapa ho ngola maikutlo, o ka etsa sena ka tlase, kamora sengoloa. Setsebi sa rona sa endoprinologist se ikhethang se tla u araba.

Video (tlanya ho bapala).

Bokhachane ba nang le lefu la tsoekere - lipontšo, na ke hloka lijo tse khethehileng?

Lingoliloeng tse ling tse 15 tse mabapi le sehlooho: Ho potlaka ho ngaka: matšoao a kotsi nakong ea kemolo

Bokhachane ba nang le lefu la tsoekere - lipontšo, na ke hloka lijo tse khethehileng?

Haeba tsoekere ea mali e phahama nakong ea kemolo, joale ba re lefu la tsoekere la mmele le tsoetse pele. Ho fapana le tsoekere e sa khaotseng ea lefu la tsoekere, e neng e le pele ho ima, e nyamela ka botlalo ka mor'a ho beleha.

Tsoekere e phahameng e ka baka mathata ho uena le ngoana oa hau. Lesea le ka hola le ho feta, e leng se tla baka mathata matsatsing a pelehi. Ntle le moo, hangata o haelloa ke oksijene (hypoxia).

Video (tlanya ho bapala).

Ka lehlohonolo, ka kalafo e nepahetseng le e nakong, bo-mme ba lebellehileng ba nang le lefu la tsoekere ba na le monyetla o mong le o mong oa ho beleha ngoana ea phetseng hantle a le mong.

Ho fumanoe hore ba neng ba e-na le tsoekere e phahameng ea mali nakong ea kemaro ba nts'etsapele lefu la tsoekere hangata le lilemo. Kotsi ena e ka fokotsoa haholo ka taolo ea boima ba 'mele, ho ja lijo tse matlafatsang le ho ikoetlisa kamehla.

Ka tloaelo, maemo a tsoekere ea mali a laoloa ke insulin ea 'mele, e bolokang makhopho a makhopho. Tlas'a tšusumetso ea insulin, tsoekere e tsoang lijong e fetela liseleng tsa 'mele ea rona,' me boemo ba eona maling bo ea fokotseha.

Ka nako e ts'oanang, lihormone tsa bokhachane tse patiloeng ke ketso ea placenta e khahlano le insulin, ke hore, li eketsa tsoekere. Meroalo ho manyeme ea eketseha, 'me maemong a mang ha e sebetsane le mosebetsi oa eona. Ka lebaka leo, litekanyetso tsa glucose ea mali li phahame ho feta tse tloaelehileng.

Tekanyo e ngata ea tsoekere maling e senya metabolism ho tsona ka bobeli: 'm'a le lesea la hae. Taba ke hore tsoekere e kenella ka har'a placenta maling a fetus mme e eketsa mojaro ho eona, e ntseng e le nyane, manyeme.

Makhopho a makhopho a masea a tlameha ho sebetsa ka mojaro o mongata le ho boloka insulin e eketsehileng. Insulin ena e feteletseng e potlakisa ho monya ha tsoekere e ngata ebe e e fetola mafura, e leng se etsang hore boima ba "fetal" bo hole ka potlako ho feta bo tloaelehileng.

Ho potlakisa ho joalo ha metabolism ho lesea ho hloka oksijene e ngata, ha ts'ebetso ea eona e lekanyelitsoe. Sena se baka khaello ea oksijene le "fetal hypoxia".

Lefu la tsoekere la sethoathoa le thatafala ho tloha ho 3 ho isa ho 10% ea baimana. Haholo-holo kotsi e kholo ke bo-mme ba ba lebelletseng ba nang le letšoao le le leng kapa ho feta mona:

Ho nona haholo
Lefu la tsoekere moimana o fetileng,
Tsoekere ka har'a moroto
Polycystic ovary syndrome
Lefu la tsoekere lelapeng le haufi.

Ba leng kotsing e kholo ea ho ba moimana oa lefu la tsoekere ke ba kopanyang lintho tse latelang:

Ka tlase ho lilemo tse 25
Boima bo tloaelehileng pele ho ima,
Ho ne ho se na lefu la tsoekere ho beng ka motho ea haufi,
Ha ho mohla ho kileng ha ba le tsoekere e phahameng ea mali
Ha ho so ka ho ba le mathata a bokhachane.

Hangata, mme ea lebelletsoeng a ka se belaelle lefu la tsoekere, hobane maemong a bonolo, ha e iponahatse. Ke kahoo ho leng bohlokoa haholo hore tlhahlobo ea tsoekere ea mali e fihle ka nako.

Ka keketseho e nyane ea tsoekere ea mali, ngaka e tla beha tlhahlobo e batsi, e bitsoang "liteko tsa mamello ea" glucose ", kapa" curve tsoekere ". Mohloli oa tlhahlobo ena ka ho lekanya tsoekere ha e eo ka mpeng e se nang letho, empa ka mor'a ho nka khalase ea metsi ka glucose e qhibilihileng.

Tsoekere e tloaelehileng ea ho itima lijo: 3,3 - 5.5 mmol / L.

Pele ho lefu la tsoekere (ho mamella tsoekere e maling): ho potlakisa tsoekere ea mali ho feta 5.5, empa e le ka tlase ho 7.1 mmol / L.

Lefu la tsoekere: ho itima lijo tsoekere e ngata ho feta 7.1 mmol / l kapa ho feta 11.1 mmol / l ka mora ho kenella ha tsoekere.

Kaha maemo a tsoekere ea mali a fapane ka linako tse fapaneng tsa letsatsi, ka linako tse ling a ka se fumanoe nakong ea tlhahlobo. Ho na le teko e 'ngoe bakeng sa sena: glycated hemoglobin (HbA1c).

Hemoglobin e nang le "glycated" (i.e. glucose-bind) ha e supe maemo a tsoekere ea mali bakeng sa letsatsi la hona joale, empa matsatsing a 7-10 a fetileng. Haeba boemo ba tsoekere bo nyoloha kaholimo ho feta bonyane nakong ena, tlhahlobo ea HbA1c e tla hlokomela sena. Ka lebaka lena, e sebelisoa haholo ho lekola boleng ba tlhokomelo ea lefu la tsoekere.

Maemong a itekanetseng a lefu la tsoekere le moimana, ho ka hlaha tse latelang:

Lenyora le matla
Khafetsa khafetsa le ho profosa
Tlala e matla
Pono e foufalitsoeng.

Kaha basali ba baimana hangata ba na le lenyora le takatso e eketsehileng ea lijo, ponahalo ea matšoao ana ha e bolele lefu la tsoekere. Ho hlahlojoa khafetsa le tlhahlobo ea ngaka ho tla u thusa ho e thibela ka nako.

Na ke hloka lijo tse khethehileng - phepo e nepahetseng bakeng sa basali ba bakhachane ba nang le lefu la tsoekere

Morero o ka sehloohong oa ho phekola lefu la tsoekere ke ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali ka nako efe kapa efe: pele ho lijo le ka mor'a lijo.

Ka nako e ts'oanang, etsa bonnete ba hore bonyane makhetlo a 6 ka letsatsi e le hore tšebeliso ea limatlafatsi le matla e lekane letsatsi lohle e le ho qoba ho tsoha ka tšohanyetso tsoekere ea mali.

Lijo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tsoekere li lokela ho etsoa ka mokhoa o tla felisa phepelo ea "lijo tse bobebe" tsa tsoekere (tsoekere, lipompong, polokeho, joalo-joalo). % e arotsoe lipakeng tsa liprotheine le mafura.

Palo ea likhalori le menu e tobileng e lumellanoa hamolemo le setsebi sa phepo.

Taba ea mantlha, mesebetsi e kantle e sebetsang e eketsa phallo ea oksijene maling, e tsoang ka mpeng. Sena se ntlafatsa metabolism ea eona.

Taba ea bobeli, nakong ea boikoetliso, tsoekere e ngata e jeoa 'me boemo ba eona maling bo ea fokotseha.

Taba ea boraro, ho ikoetlisa ho thusa ho sebelisa lik'hilojule tse senyehileng, ho emisa boima ba 'mele esita le ho bo fokotsa. Sena se thusa haholo mosebetsi oa insulin, athe mafura a mangata a etsa hore ho be thata.

Lijo tse kopaneng le boikoetliso bo itekanetseng li ka u imolla matšoao a lefu la tsoekere.

Ka nako e ts'oanang, ha ho hlokahale hore o ikhathatse ka ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi kapa ho reka karete ea sehlopha sa boikoetliso bakeng sa chelete ea ho qetela.

Boholo ba basali ba nang le lefu la tsoekere ba imme ka ho lekaneng ho tsamaea ka moea o hloekileng lihora tse 'maloa ka makhetlo a 2-3 ka beke. Ts'ebeliso ea khalori ka ho tsamaea joalo e lekane ho theola tsoekere ea mali ho ea ho tloaelehileng, empa o tlameha ho latela mokhoa oa ho ja, haholo haeba o sa noe insulin.

Sebaka se setle sa ho tsamaea e ka ba litlelase ka letamong la ho sesa le aqua aerobics. Boikoetliso bo joalo bo bohlokoa haholo ho bo-mme ba lebelletseng bao, le pele ho ima ba neng ba e-na le mathata a ho nona haholo, hobane mafura a mangata a sitisa ts'ebetso ea insulin.

Ha e sebelisoa hantle nakong ea bokhachane, insulin e sireletsehile ho 'm'a le ho lesea ka kotloloho. Ha ho temallo ho tsoa ho insulin, kahoo ka mor'a ho tsoaloa e ka tlosoa ka ho feletseng le ka mokhoa o se nang bohloko.

Insulin e sebelisoa maemong a ha lijo le ho ikoetlisa li sa fane ka litholoana tse ntle, ke hore, tsoekere e lula e le phahameng. Maemong a mang, ngaka e etsa qeto ea ho fana ka insulin hang hang haeba e bona hore maemo a hloka.

Haeba ngaka e u joetsa insulin, u se ke ua hana. Boholo ba tšabo e amanang le ts'ebeliso ea eona ke ntho e fetang leeme. Boemo feela ba kalafo e nepahetseng ea insulin ke ts'ebetsong e matla ea litaelo tsohle tsa ngaka (ha ua lokela ho lahleheloa ke tekanyetso le nako ea ho amohela kapa ho e fetola), ho kenyelletsa le tlhaiso e tlang ka nako ea liteko.

Haeba o nka insulin, o tla hloka ho lekanya tsoekere ea mali makhetlo a 'maloa ka letsatsi ka sesebelisoa se khethehileng (se bitsoa glucometer). Qalong, tlhoko ea tekanyo e joalo ea khafetsa e kanna ea utloahala e makatsa haholo, empa ho hlokahala bakeng sa ho hlahloba ka hloko glycemia (tsoekere ea mali). Ho baloa ha sesebelisoa ho lokela ho hatisoa bukeng ea lintlha ebe ho bontšoa ngaka ea hau moo ba amohelang.

Boholo ba basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere ba ka tsoala ka tlhaho. Ho ba teng ha lefu la tsoekere ka bolona ha ho bolele tlhokeho ea karolo ea Caesarean.

Re bua ka karolo e reriloeng ea cesarean haeba ngoana oa hau a hola haholo bakeng sa tsoalo e ikemetseng. Ka hona, bo-'mè ba lebelletsoeng ba nang le lefu la tsoekere ba fuoa kemiso e eketsehileng khafetsa ea lesea.

Nakong ea pelehi, mme le lesea ba hloka ho hlahlojoa ka hloko:

Ho shebella tsoekere ea mali khafetsa ka makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Haeba tekanyo ea tsoekere e phahame haholo, ngaka e ka u fa insulin kahare. Hammoho le eena ba ka fana ka tlhahiso ea tsoekere ho dropper, u se ke oa tšoha ke sena.
Ho lekola ka hloko tekanyo ea pelo ea "fetal" ka pelo Ketsahalong ea ha boemo bo mpefala ka tšohanyetso boemong boo, ngaka e ka etsa karolo e potlakileng ea cesare bakeng sa tsoalo ea ngoana pele.

Maemong a mangata, tsoekere e phahameng e khutlela matsatsing a 'maloa ka mor'a ho hlaha.

Haeba u bile le lefu la tsoekere la letsoalo, itokisetse hore le tla hlaha moimana oa hau o tlang. Ntle le moo, o na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere le sa feleng (mofuta oa 2) le botsofali.

Ka lehlohonolo, ho phela bophelo bo botle ho ka fokotsa kotsi ena, 'me ka linako tse ling esita le ho thibela lefu la tsoekere. Ithute tsohle ka lefu la tsoekere. Ja feela lijo tse phetseng hantle, eketsa tšebetso ea hau ea 'mele, tlosa boima bo feteletseng - mme lefu la tsoekere ha le na ho u tšosa!

Livideo
Lefu la tsoekere le ho rala moimana

Lefu la tsoekere Nakong ea Boimana

Litsebi li na le tšepo e matla mabapi le monyetla oa bacha ba nang le lefu la tsoekere la ho ba le lelapa, bana ba phetseng hantle, ba thabela ntho e 'ngoe le e' ngoe e tlisang lerato le thobalano bophelong ba motho. Lefu la tsoekere le ho ima lia ama hampe. Boimana bofe kapa bofe bo etsa hore 'mele oa hae o be le litlhoko tse phahameng. Mmele oa mosali ea nang le lefu la tsoekere ha o sebetsane le sena kamehla, hobane o se a na le mathata a metabolic le hormonal. Khafetsa, mosali o ba le mathata a lefu la tsoekere nakong ea kemolo, e ka isang le ho holofala. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho ithuta ho rala moimana le ho atamela taolo ea maemo a tsoekere ea mali pele le nakong ea maemo. Sena sea hlokahala bakeng sa tsoalo ea lesea le phetseng hantle le ho qoba mathata a teng ho mme.

Ha e le lefu la tsoekere le hlahang kapa le qala ho bonahala nakong ea kemolo, ho thoe ke lefu la tsoekere la gestational. E hlaha ka lebaka la semelo se itseng sa lihormone le likarolo tsa metabolism tsa boimana. Maemong a 95%, lefu lena la tsoekere le nyamela kamora ho beleha. Leha ho le joalo, ho basali ba bang, liperesente tse 5 tsa eona li sala li le joalo. Haeba mosali a ne a e-na le lefu la tsoekere nakong ea kemolo, menyetla ea ho ba le mofuta o mong oa lefu la tsoekere, eo hangata e leng mofuta oa 2 e eketseha ho eena.

Ho latela lipalo-palo, mofuta oa boitšisinyo o hlaha ho basali baimana ba 3%, ho feta moo, e atile haholo ho basali ba baholo ho feta lilemo tse 25. Ka hona, haeba u na le lintlha tse kotsi tse kang: lefutso kapa ho nona ho feta tekano, ho rera ho ima ho fihlela u le lilemo li 25 ho fokotsa kotsi ea ho ba le lefu lena.

Matšoao le matšoao a lefu la tsoekere ho basali baimana, joalo ka molao, a bonolo ebile ha a sokise bophelo ba mosali. Leha ho le joalo, boemo bona bo ka baka mathata ho ngoana, ho kenyeletsa hypoglycemia (tsoekere e tlase ea mali) le lefu la khatello ea maikutlo la ho hema. Hape, basali ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo ea ho ba le toxicosis, e leng bophelo bo kotsing ho 'm'a le ho lesea.

Ho laola tsoekere ea mali, basali ba bang ba tlameha ho nka insulin nakong e thata, empa batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le boikoetliso ba ka sebetsana le lefu la tsoekere.

Litlhahlobo tsa Ultrasound li u lumella ho hlahloba hore na lehe le emoloa joang le ho lekola boholo le boima ba lona. Tlhahisoleseling ena e etsa hore ho khonehe ho etsa qeto ea ho tsoala ka tsela e tloaelehileng kapa haeba ho ka hlokahala karolo ea cesarean.

Ho bohlokoa ho etsa electrocardiogram ho lekola boemo ba pelo, liteko tse laolang tšebetso ea liphio, le boteng ba li-keton ka moroto. Etsa liteko tsa mahlo khafetsa ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Basali ba seng ba ntse ba e-na le retinopathy e leka-lekaneng kapa e matla ba lokela ho hlahlojoa bonyane hang ka khoeli, hobane ho ima hangata ho potlakisa kholo ea lefu lena.

Liteko tse ikhethileng tsa lefu la tsoekere le tsona li ka fanoa, joalo ka litekanyetso tsa alpha-fetoprotein, ho supa liphoso tse ka bang teng tsa lesapo la mokokotlo.

Ka kakaretso, basali ba nang le lefu la tsoekere le tloaelehileng kapa baimana ba hloka tlhokomelo e eketsehileng ho tsoa ho lingaka, haholo-holo ho laola tsoekere ea mali le mathata a amanang le ho ima.

Mathata a ho ima a ka ba teng ho batho ba nang le lefu la tsoekere

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, hangata ho feta ho batho ba se nang lefu lena, ho bonoa tsela ea boimana ea ho ima:

toxicosis ea morao
prematurity
polyhydramnios.

Maemong a fapaneng a lefu la tsoekere, ho kenyeletsa le sethala sa prediabetes, ho ba le lefu khafetsa ho litholoana. Litliliniking ka bomong, li tloha ho 7,4 ho isa ho 23.1%. Leha ho le joalo, ha ho hlahlojoa sephetho sa bokhachane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho hlokahala ho nahanela maemo a matšeliso bakeng sa mathata a metabolic nakong ea kemolo. Ka puseletso e fihletsoeng pele ho libeke tse 28 tsaimana, lefu la lesea le ne le le 4,67%. Khafetsa lefu la fetal le eketsehile haholo haeba matšeliso a ile a fihleloa kamora libeke tse 28 tsa ho emara mme a fihla ho 24,6%. Sehlopheng sa basali baimana ba ileng ba fihla ba e-na le lefu la tsoekere le thellisitsoeng ka kotloloho ho sepetlele sa bo-mme, lefu la masea le ne le le ka 31,6%. Ka puseletso e entsoeng nakong ea pele ea kemaro le ho tšoarella ka tieo linakong tse latelang, lefu la lesea le fokotsehile ho fihla ho 3.12%. Lefu la lesea ho basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere le bolaeang nakong ea kemolo le fihlile ka karolelano ea 12,5%.

Le leng la mabaka a lefu la khafetsa la masea ho basali ba nang le lefu la tsoekere ke liphetoho tse sebetsang le morphological ka har'a placenta, eo hangata e lumellanang le phetoho ea methapo 'meleng oa mme. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, keketseho ea boima ba placenta hangata e bonoa e bapisoa le nts'etsopele ea litholoana tse kholo, ho na le bopaki ba keketseho ea boemo ba lactogen ea placental maling.

Lithuto tsa microncopic tsa elektrone li ka bona ho fifala ha karolo ea capillary basement membrane e placenta. Liphetoho tsa Dystrophic le degenerative li ba teng ho eona, li baka ts'abo bophelong ba ngoana. Letšoao le sa rateheng le mabapi le bophelo ba lesea ke ho fokotseha hoa boemo ba "lactogen" bo bongata maling le ho fokotseha hoa lits'oants'o tsa mmele tsa estriol.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke ha tsoekere ea mali e feta sethaleng sa placental ebe e kena ka popelong. Palo eohle ea mokelikeli 'meleng e ea fokotseha, empa kamora ho hlaha, ka lebaka la ho phatloha ho matla ha glycogen, mokelikeli o tloha betheng ea methapo ho ea sebakeng se kahare, se hlalosang edema ea lithane tse kenang. Ho arabela sena, "mpa" e qala hyperplasia ea manyeme. Empa kaha insulin e na le phello ea anabolic, hangata bana ba tsoaloa ba le baholo, ho se leka-lekane ha li-hormone ho ea mabapi le hyperinsulinemia, ha ho joalo:

ka senyepa se seholo sa mahetla,
karolo e nyane ea bokong,
puffy.

Ha li tsamaisane le lilemo tsa boikoetliso ba bona, ke hore, ba salla morao ka mor'a libeke tse 2-3.

Bana ba tsoang ho bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere ba na le acidic e boletsoeng esale pele ka ho fetisisa ha ba bapisoa le bana ba phetseng hantle, 'me ts'ebetso ea ho feto-fetoha ha metaboliki e nka nako e telele. Asever acidosis, joalo ka molao, e kopantsoe le hypoglycemia e fetisang hypoglycemia ea 'mele ea masea a sa tsoa tsoaloa. Ka hypoglycemia e matla, matšoao a fapaneng a methapo a ka bonoa:

Ts'oaetso tsena hangata li nyamela kamora ho tsamaisoa ha tsoekere. Ho thibela maemo a hypoglycemic ho masea a bona bao bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho kenya tharollo ea tsoekere molomong oa bona ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse peli. Mathata a atileng haholo ho bana ba tsoaloang ke basali ba nang le lefu la tsoekere ke mafu a ho hema. Khafetsa hyaline membrane ea matšoafo e hlaha, e ka lebisang lefung la masea a sa tsoa hlaha. Ho shoa ha matsatsing a pele a bophelo ho bana bana ke 4-10%. E ka fokotsoa haholo ka ho lokisoa ha mathata a metabolic ho lesea le ho fumana matšeliso a lefu la tsoekere ho 'm'a nakong ea kemolo ho ea ho 1%.

Bacha ba tsoang ho bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere ba fapane haholo le bana ba phetseng hantle. Li kanna ba ba le ho se sebetse hantle, sebete se holisitsoeng, le litho tse fapaneng tsa mmele. Ho ikamahanya le maemo ha tsona ho fokotsehile, 'mele oa "matšo" oa nts'etsopele, "insulin" e hlahisoa ho feta kamoo ho hlokahalang, mme hypoglycemia e etsahala. Li ngotsoe kae kae ka letsatsi la 10, 'me tse ling li fetisetsoa lingakeng tse ling.

Likhoeling tse tharo tse qalang, basali ba bangata ba bakhachane ha ba utloe ho hlokahala hore ba fetole insulin e behiloeng ke bona, leha ho le joalo, basali ba bang ba na le hypoglycemia nakong ena, mme palo ea insulin e behiloeng ke bona e lokela ho fokotseha.

Tlas'a tšusumetso ea liphetoho tsa lihormone likhoeling tse latelang tsa kemaro, ho hanyetsa insulin ho ka bonoa, ka hona, palo ea eona e lokela ho eketsoa ho boloka maemo a tsoekere ea mali ho tloha ho 4 ho isa ho 6 mmol / L. Ho ea qetellong ea bokhachane, palo ea insulin e nkiloeng e kanna ea eketseha ka makhetlo a 2-3 ha e bapisoa le palo ea pele ho ima. Ntle le moo ho tsebahala hore maemo a tsoekere ea mali a ka fetoha ho basali baimana ba se nang lefu la tsoekere.

Nakong ea kemolo, ha ua lokela ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali feela, empa le lintlha tsa li-ketone tse ngata ka har'a moroto. Ponahalo ea 'mele ea ketone ka har'a moroto e bolela boemo ba bona bo eketsehileng maling. Ka boemo ba tsona bo phahameng haholo, li ka feta ka har'a placenta le ho kena ka ts'ebetsong ea potoloho ea "fetus", e amang nts'etsopele ea bokong ba eona, mme ka palo e kholo ea li-ketones maling, lesea le ka shoa. Lena ke lebaka le leng hape la hore taolo ea tsoekere e maling e bohlokoa haholo nakong ea kemolo.

Bakeng sa ts'episo e kholo, o ka ea sepetlele, moo basali ba leng tlas'a tlhokomelo ea lingaka kamehla, 'me, ka lebaka leo, menyetla ea ho boloka moimana le ho ba le ngoana ea phetseng hantle ka lefu la tsoekere e eketseha haholo. Hajoale, lingaka tse ngata tsa lingaka li lumela hore li phekola bakuli ba babeli ka nako e le 'ngoe: mme le ngoana oa hae. Nako le nako ngaka ha ea lokela ho lekola boemo ba bophelo ba mosali oa moimana feela, empa le ntšetso-pele ea bokhachane: hore na ea hola le ho hola ka tloaelo, hlahloba ho otla ha pelo le ho phahama ha ngoana. Bakeng sa sena, ho sebelisoa lisebelisoa tse ikhethang, tseo ho tsona lingaka li fumanang datha e nepahetseng ka mofuta oa kholo ea lesea.

Nakong ea kemolo, ho bohlokoa haholo ho hlokomela boima ba hau. Ho tlala ho feta tekano ha ho behe mosali seriti, empa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba qobelloang ho lekola tsoekere ea bona ea mali, ho kotsi hape bophelong bo botle. Likhoeling tse tharo tsa pele tsa bokhachane, boima ba 'mele bo ka tloha ho 1 ho isa ho 2 kilos.

Lefu la tsoekere le ho ima: kotsi le litlamorao

Lefu la tsoekere kajeno ke a mang a mafu a tšabehang ka ho fetisisa ao batho ba kileng ba tobana le 'ona. Bo-ramahlale ba makholo ba entse lithuto tse likete tsa liteko ho fumana pheko ea lefu lena. Hajoale, ho na le lipale tse ngata tse mabapi le lefu lena. Sehloohong sena re tla bua ka monyetla oa ho ima le hore na u ka etsa joang haeba moimana a etsahetse.

Lefu la tsoekere ke lefu la tsamaiso ea endocrine, e tsamaeang le ho haella ka botlalo ha insulin - lihormone tsa manyeme, tse lebisang ho eketseheng ha tsoekere ea mali - hyperglycemia. Ka mantsoe a bonolo feela, tšoelesa e kaholimo e khaotsa ho etsa insulin, e sebelisang tsoekere e kenang, kapa insulin e hlahisoang, empa lisele li hana ho e amohela. Ho na le litlatsetso tse 'maloa tsa lefu lena: mellitus ea 1 lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, mofuta oa lefu la tsoekere la 2 le lefu la "tsoekere" le "mellitus" le "mellitus".

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, o bitsoang insulin, o hlaha ka lebaka la tšenyo ea lihlekehleke tse ikhethileng - li-islets tsa Langerhans tse hlahisang insulin, tse hlahisang nts'etsopele ea bofokoli ba insulin bo felletseng bo lebisang ho hyperglycemia le ho hloka tsamaiso ea lihormone ho tsoa kantle ho sebelisa lisirinji tse "khethehileng" tsa insulin.

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kapa o sa itšetleheng ka insulin, ha o tsamaisane le liphetoho tse bakoang ke manyeme, ke hore, insulin ea "hormone" e sebetsa, ka mantsoe a mang, "tishu" ha e sebelisoe. Liketsahalo tsena kaofela li lebisa ho hyperglycemia, e hlokang ts'ebeliso ea matlapa a fokotsang tsoekere.

Ho basali ba nang le lefu la tsoekere, hangata potso e hlaha ea hore na bokhachane bo tla tsoela pele joang hammoho le lefu la bona. Tsamaiso ea bokhachane bakeng sa bo-mme ba lebelletseng ba nang le lefu la tsoekere e theohela litokisetsong tse hloko tsa ho ima le ho latela litaelo tsohle tsa ngaka nakong eohle ea tsona: ho etsa lithuto tsa tlhahlobo ka nako, ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang maling, le ho latela litlolo tse khethehileng tsa carb e tlase. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, taolo e tlamang ea ho kenella ka har'a insulin ho tsoa ka ntle e ea hlokahala. Phapang ho litekanyetso tsa eona e fapana ho latela nako ea kemaro.

Ka trimester ea pele, tlhoko ea insulin e ea fokotseha, kaha ho entsoe placenta e kopanyang lihormone tsa steroid mme ke mofuta oa mofuta oa li-pancreas. Hape, tsoekere ke mohloli o ka sehloohong oa matla bakeng sa lesea le ka popelong, ka hona litekanyetso tsa lona tsa mmele oa mme li ea fokotsoa. Ka trimester ea bobeli, tlhoko ea insulin e eketseha. Trimester ea boraro e tšoailoe ke tloaelo ea ho fokotseha ha litlhoko tsa insulin ka lebaka la hyperinsulinemia ea fetal, e ka lebisang ho hypoglycemia ea 'mele. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere nakong ea kemolo o hloka ho felisoa ha matlapa a lithethefatsi tse fokotsang tsoekere le ho khethoa ha kalafo ea insulin. Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata lia hlokahala.

Bophelong bohle, mosali a ka 'na a se ke a tšoenngoa ke mathata a amanang le "metabolism" ea carbohydrate, matšoao a hlahlobong a ka ba ka har'a meeli e tloaelehileng, empa ha ho fetisoa liteko tlhahlobong ea bokhachane, lefu le kang lefu la tsoekere la mali le ka bonoa ka lekhetlo la pele nakong ea kemolo le nakong ea bokhachane. ho feta kamora ho tsoala ngoana. E ba teng ka lebaka la ho se leka-lekane ha lihormone 'meleng ho tsamaeang le nts'etsopele ea' mele oa mosali khahlanong le semelo sa ho hanyetsa insulin, mohlala, ka lebaka la botenya.

Lisosa tsa lefu la lefu la tsoekere e ka ba:

boteng ba lefu la tsoekere ho beng ka motho
tšoaetso ea vaerase e amang le ho senya ts'ebetso ea pancreatic,
basali ba nang le ovary ea polycystic,
basali ba nang le khatello ea mali
basali ba fetang lilemo tse 45,
ho tsuba basali
basali ba sebelisang joala hampe
Basali ba nang le nalane ea lefu la tsoekere,
polyhydramnios
litholoana tse kholo. Lintho tsena kaofela li kotsing ea ho theha lefu lena.

Ho hanyetsa insulin ho hlaha ka mabaka a kang:

kholo ea sebopeho sa "cortex" ea adrenal cortex ea li-cortisol tsa contra-hormonal,
mofuta oa lihormone tsa placental tsa steroid: li-estrogens, lactogen e tsoang ka bongata, prolactin,
ts'ebetso ea enzyme ea placental e felisang insulin - insulinase.

Letšoao la lefu lena ha le hlalose: ho fihlela beke ea 20, 'me ke nako e nepahetseng eo ho ka fumanoang hore mosali o tšoeroe ke lefu la tsoekere la setho sa botšehali,' me ha a tšoenyehe. Kamora beke ea 20, letšoao le ka sehloohong ke keketseho ea tsoekere ea mali, e neng e sa bonoe pele. E ka khethoa ho sebelisa tlhahlobo e khethehileng e khethollang mamello ea glucose. Taba ea pele, mali a nkeloa mothapong ka mpeng e se nang letho, joale mosali o nka 75 g ea tsoekere e kentsoeng ka metsing ebe mali a nkeloa mothapong hape.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere ea gestational e thehiloe haeba matšoao a pele a sa be ka tlase ho 7 mmol / L, 'me ea bobeli e seng tlase ho 7.8 mmol / L. Ntle le hyperglycemia, matšoao a joalo ka ho ikutloa a nyoriloe, ho choeta ho eketsehileng, mokhathala, le ho nona ka tsela e sa lekanang le tsona li ka kenella.

Mofuta o mong oa lefu la tsoekere ea lefu la tsoekere, oo, ho fapana le lefu la tsoekere la tlhaho, o hlahang haholo mokhoeng oa pele oa kemaro mme o tsamaisana le thuto e tloaelehileng le mochini oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli.

Gestationalabetes mellitus (GDM): kotsi ea ho ima "ho monate". Liphello tsa ngoana, lijo, lipontšo

Ho latela Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo, ho na le batho ba fetang limilione tse 422 ba nang le lefu la tsoekere lefatšeng. Palo ea bona e ntse e eketseha selemo le selemo. Ho ata ha lefu lena ho ama bacha.

Mathata a lefu la tsoekere a lebisa ho methapo e matla ea methapo, liphio, retina lia ameha, 'me sesole sa' mele sea fokola. Empa lefu lena lea a phekoleha. Ka kalafo e nepahetseng, litlamorao tse mpe li lieha ho fihla ka nako. Eseng mokhelo mme lefu la tsoekeree qalileng nakong ea ho emisa. Lefu lena le bitsoa lefu la tsoekere.

Ho ima ho ka baka lefu la tsoekere
Mefuta ea lefu la tsoekere ke eng nakong ea kemolo?
Sehlopha sa likotsi
Lefu la tsoekere ke eng nakong ea kemolo?
Liphello tsa ngoana
Kotsi ke efe ho basali
Matšoao a lets'oaetso la lefu la tsoekere ho basali baimana
Liteko le linako tse behiloeng
Phekolo
Phekolo ea insulin: e bontšoa mang le hore na e etsoa joang
Lijo: Lijo tse lumelloang le tse thibetsoeng, melao-motheo ea phepo e nepahetseng ho basali baimana ba nang le GDM
Mechini ea mohlala bakeng sa beke
Motsoako oa batho
Joang ho beleha: tlhaho ea tlhaho kapa karolo ea cesarean?
Thibelo ea lefu la tsoekere la botaki ho basali baimana

American Diabetes Association e fana ka bopaki ba hore 7% ea basali ba baimana ba ba le lefu la tsoekere. Ho tse ling tsa tsona, kamora ho pepa, tsoekere e khutlela boemong bo tloaelehileng. Empa ho 60% kamora lilemo tse 10-15, mofuta oa lefu la tsoekere la 2 (T2DM) oa bonahala.

Boitšoaro ba botona ba botšehali bo sebetsa e le tšusumetso ea metabolism ea tsoekere e maling. Mokhoa oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la bonono o haufi le T2DM. Mosali oa moimana o ba le khatello ea insulin tlasa lintho tse latelang:

synthesis ea lihormone tsa steroid ho placenta: estrogen, progesterone, lactogen e ngata,
keketseho ea sebopeho sa cortisol ho adrenal cortex,
tlolo ea metabolism ea insulin le ho fokotseha ha litlamorao ho eona.
Motsoako o ntlafalitsoeng oa insulin ka liphio,
ts'ebetso ea insulinase ho placenta (enzyme e senyang li-hormone).

Boemo bo mpefala ho basali ba nang le khatello ea 'mele ea ho itšireletsa mafung (ins immune) ho insulin, e sa hlahisoang ka tlhaiso ea bongaka. Lintho tsena li eketsa tlhokahalo ea lihormone, lisele tsa beta tsa manyeme li e kopanya ka bongata bo eketsehileng. Butle-butle, sena se lebisa ho tepeng ha bona le hyperglycemia e tsoetseng pele - keketseho ea maemo a tsoekere ea mali.

Mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere e ka tsamaisana le ho ima. Tlhophiso ea thuto ea methapo ea methapo ka nako ea eona e bolela mefuta e 'meli:

lefu la tsoekere le neng le le teng pele ho ima (mofuta oa 1 lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la 2) le pele ho boitšisinyo,
lefu la tsoekere la basali (GDM) ho basali baimana.

Ho latela kalafo e hlokahalang bakeng sa GDM, ho na le:

felisoa ke lijo
e buselitsoe ke kalafo ea ho ja le insulin.

Lefu la tsoekere le kanna la ba boemong ba matšeliso le ho buseletsoa. Botebo ba lefu la tsoekere pele ho boikoetliso bo itšetlehile ka tlhoko ea ho sebelisa mekhoa e fapaneng ea kalafo le ho teba ha mathata.

Hyperglycemia, e qalileng nakong ea kemaro, ha se lefu la tsoekere kamehla. Maemong a mang, sena e ka ba sesupo sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Ke mang ea kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere nakong ea kemaro?

Liphetoho tsa Hormonal tse ka sitisang metabolism ea "insulin" le "glucose" li hlaha ho basali bohle baimana. Empa ha se motho e mong le e mong ea fetohelang lefu la tsoekere. Sena se hloka lintlha tse boletsoeng esale pele:

ho nona haholo kapa botenya
mamello e teng ea tsoekere e teng,
liketsahalo tsa tsoekere e ntseng e phahama pele ho kemaro,
Tlanya lefu la tsoekere la bobeli ho batsoali ba baimana
tse fetang lilemo tse 35
polycystic ovary syndrome,
nalane ea ho senyeheloa ke mpa, pelehi,
tsoalo nakong e fetileng ea bana e nang le boima bo fetang li-4 kg, hammoho le mathata.

Empa ke efe ea mabaka ana e amang kholo ea ho buuoa ka methapo ho isa boholeng bo boholo ha e tsejoe ka botlalo.

GDM e nkoa e le lefu la tsoekere le ileng la hlaha kamora libeke tse 15-16 la ho ba le ngoana. Haeba hyperglycemia e fumanoe pejana, joale ho na le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le bileng teng pele ho kemaro. Empa sehloa sa tlhoro e bonoa ho 3 trimester. Se tšoanang bakeng sa boemo bona ke lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere le hlahang nakong ea kemolo le fapana le lefu la tsoekere hobane ka mor'a hore ketsahalo e le 'ngoe ea hyperglycemia, tsoekere e eketsehe butle butle' me e se ke ea tsitsa. Mofuta ona oa lefu le nang le monyetla o phahameng o fetela ho mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2 kamora ho beleha.

Ho tseba maqheka a kamoso, bo-mme bohle ba kamora ho pepa ba nang le GDM nakong ea pelehi ba na le boemo ba glucose bo ikemiselitseng. Haeba e sa fetohe, re ka nahana hore lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tsoetse pele.

Kotsi ho ngoana ea ntseng a hola e itšetlehile ka tekanyo ea matšeliso a lefu lena. Litlamorao tse mpe ka ho fetesisa li bonoa ka foromo e sa koaeloang. Kameho ea bokhachane e bontšoa ho tse latelang:

Hape, bana ba tsoaloang ke bo-'mè ba nang le lefu la tsoekere la letsoalo ba na le kotsi e eketsehileng ea ho sithabela ha lesea, lefu la pelo, lefu la pelo, methapo ea methapo ea kutlo, mathata a metabolism a calcium le magnesium, le mathata a methapo ea methapo.

GDM kapa lefu la tsoekere le neng le le teng pele le eketsa monyetla oa ho ba le chefo ea morao-rao (gestosis), e iponahatsa ka mefuta e fapaneng:

lerotholi la basali baimana
nephropathy litekanyetso tse 1-3,
preeclampsia,
eclampsia.

Maemo a mabeli a hoqetela a hloka ho kenngoa sepetlele setsing sa tlhokomelo e matla, pholoso le phallo ea pelehi.

Mathata a ho itšireletsa mafung a tsamaeang le lefu la tsoekere a lebisa ho tšoaetsong ea lefu la genitourinary system - cystitis, pyelonephritis, hammoho le ho fetoha hape ka mehla. Tšoaetso efe kapa efe e ka lebisa tšoaetso ea lesea ho utero kapa nakong ea tlhaho ea ngoana.

Matšoao a sehlooho a lefu la tsoekere nakong ea boimana

Matšoao a lefu la tsoekere la letsoalo ha a phatlalatsoe, lefu le hlaha butle butle. Matšoao a mang a mosali a nkeloa liphetoho tse tloaelehileng tsa mmuso nakong ea kemaro:

mokhathala, bofokoli,
lenyora
khafetsa ho ntša
boima bo sa lekanang ka takatso e boletsoeng.

Hangata hyperglycemia ke ntho e fumanoeng ka phoso nakong ea tlhahlobo e tlamang ea tsoekere ea mali. Sena se sebetsa e le sesupo sa tlhahlobo e tebileng.

Lefapha la Bophelo le ipehetse nako ea ho etsa liteko tsa tsoekere ea mali:

Haeba ho na le mabaka a kotsi, tlhahlobo ea mamello ea glucose e etsoa libekeng tse 26 ho isa ho 28. Haeba matšoao a lefu la tsoekere a hlaha nakong ea kemero, ho bontšoa tlhahlobo ea tsoekere.

Tlhahlobo e le 'ngoe e senolang hyperglycemia ha ea lekana ho etsa tlhahlobo ea mali. Taolo ea hlokahala kamora matsatsi a 'maloa. Ho feta moo, ka hyperglycemia e pheta-phetoang, tlhahlobo ea tumellano ea endocrinologist e laetsoe. Ngaka e etsa qeto ea tlhokahalo le nako ea tlhahlobo ea mamello ea glucose. Hangata sena ke bonyane beke e le 'ngoe ka mor'a hore hyperglycemia e be teng. Teko e boetse e phetoa ho netefatsa tšoaetso.

Liphetho tse latelang tsa liteko li bua ka GDM:

glucose e potlakileng ho feta 5.8 mmol / l,
hora ka mor'a ho ja tsoekere - ka holimo ho 10 mmol / l,
lihora tse peli hamorao, kaholimo ho 8 mmol / l.

Ntle le moo, ho ea ka lipontšo, lithuto li etsoa:

glycosylated hemoglobin,
Teko ea moroto bakeng sa tsoekere,
cholesterol le lipid profil,
Teko ea mali a biochemical,
coagulogram
lihormone tsa mali: progesterone, estrogen, lactogen e ngata, cortisol, alpha-fetoprotein,
tlhahlobo ea moroto ho latela Nechiporenko, Zimnitsky, tlhahlobo ea Reberg.

Basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere la pelehi le phello ea lefu la tsoekere ba na le ultrasound ea lesea le tsoang ho trimester ea 2, dopplerometry ea likepe tsa placenta le umbilical cable, CTG e tloaelehileng.

Nako ea kemaro ka lefu la tsoekere e teng e itšetlehile ka boemo ba boitšoaro ba mosali le khalemelo ea hyperglycemia. Ba nang le lefu la tsoekere pele ho kemolo ba lokela ho ea Sekolong sa Lefu la tsoekere, litlelase tse khethehileng tse ba rutang ho ja hantle, mokhoa oa ho itaola litekanyetso tsa tsoekere ea bona.

Ho sa tsotelehe mofuta oa kalafo ea mafu a basali, basali ba baimana ba hloka tlhaiso e latelang:

Ho etela ngaka ea gynecologist ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse peli, qalong ea mpa,
lipuisano tsa endocrinologist hang ka mor'a libeke tse peli, ka boemo bo bolileng - hang ka beke,
Tebello ea bongaka - "trimester e 'ngoe le e' ngoe, hammoho le ho fumanoa ha psychology ea bongoana,
ophthalmologist - hang hang ka mor'a nakoana le ka mor'a ho beleha,
neurologist - habeli bakeng sa boimana.

Ho fanoa ka sepetlele se tlamang bakeng sa tlhatlhobo le khalemelo ea kalafo ho mosali oa moimana ea nang le GDM e fanoa:

Nako e 1 - ho trimester ea pele kapa ts'ebetsong ea lefu la methapo ea mafu,
Makhetlo a 2 - ka libeke tse 19-20 ho lokisa boemo, tseba hore na ho hlokahala hore ho fetoloe mofuta oa kalafo.
Linako tse 3 - ka lefu la tsoekere la 1 le mofuta oa 2 - libekeng tse 35, GDM - ka libeke tse 36 ho itokisetsa ho beleha le ho khetha mokhoa oa ho pepisa.

Sepetlele, maqhubu a lithuto, lenane la liteko le etsisoa khafetsa e le 'ngoe. Ho lekola letsatsi le letsatsi ho hloka tlhahlobo ea moroto bakeng sa tsoekere, tsoekere ea mali le taolo ea khatello ea mali.

Tlhokahalo ea liente tsa insulin e khethoa ka bonngoe. Ha se maemo ohle a GDM a hlokang mokhoa ona; ho ba bang, mokhoa oa ho phekola o lekane.

Matšoao a ho qala kalafo ea insulin ke matšoao a latelang a tsoekere ea mali:

ho itima lijo tsoekere e maling e nang le phepelo ea lijo tse fetang 5.0 mmol / l,
hora kamora ho ja kaholimo ho 7.8 limil / l,
Lihora tse 2 kamora ho kenella, glycemia ka holimo ho 6.7 mmol / L.

Hlokomela! Basali ba baimana le ba anyang ba lumelletsoe ho sebelisa lithethefatsi leha e le life tse theolelang tsoekere, ntle le insulin! Li-insulin tse nkang nako e telele ha li sebelisoe.

Motheo oa phekolo ke litokisetso tsa insulin tsa ketso e khutšoane le ea ultrashort. Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, ho etsoa kalafo ea mantlha ea bolus. Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le GDM, ho a khonahala ho sebelisa mokhoa oa setso, empa ka liphetoho tse itseng tseo motho a li khethang.

Ho basali baimana ba nang le taolo e fosahetseng ea hypoglycemia, ho ka sebelisoa lipompo tsa insulin, tse nolofatsang tsamaiso ea lihormone.

Lijo tsa lefu la tsoekere nakong ea boimana

Phepo e nepahetseng ea mosali oaimana ea nang le GDM e lokela ho latela melao-motheo e latelang:

Hangata, hanyane ka hanyane. Ho molemo ho etsa lijo tse tharo tse kholo le lijo tse nyane tse 2-3.
Palo ea lik'habohaedreite tse rarahaneng li ka bang 40%, protheine - 30-60%, e mafura ho fihla ho 30%.
Noa bonyane lilithara tse 1,5 tsa mokelikeli.
Eketsa palo ea fiber - e khona ho adsorb tsoekere ho tsoa ka mpeng le ho e tlosa.

Lijo tsa lefu la tsoekere la moimana

Lihlahisoa li ka aroloa ka lihlopha tse tharo tsa maemo, li hlahisoa tafoleng ea 1.

Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Lipina. Meqolong e 12. Buka ea 2. Bolumeli ba Sejuda. Saharna / V.V. Rozanov. - M: Rephabliki, 2011 .-- 624 leq.
Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Phepo e nepahetseng. Kiev, ho phatlalatsa ntlo "Sekolo se Phahameng", 1989.
Udovichenko, O.V. Lefu la tsoekere / O.V. Udovichenko, N.M. Grekov. - M: Phekolo e sebetsang, 2015 .-- 272 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Mellitus ea lefu la tsoekere nakong ea boimana: litlamorao le likotsi

Lefu la tsoekere nakong ea kemolo le ka ama kholo ea ngoana ka pōpelong. Haeba a tsoha mehatong ea pele boimana, menyetla ea ho senyeheloa ke mpa e ea eketseha, 'me ho hobe le ho feta - ponahalo ea mathata a tlhaho a ngoana. Hangata li anngoeng ke litho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tsa manyena - pelo le boko.

Letsoalo la lefu la tsoekere le ile la qala mokatong oa bobeli kapa oa boraro boimana, e fetoha sesosa sa ho fepa le kholo e feteletseng ea lesea. Sena se lebisa ho hyperinsulinemia: kamora ho beleha, ha lesea le ke ke la amohela tsoekere e ngata joalo ho 'm'a, maemo a hae a tsoekere a mali a theohela maemong a tlase haholo.

Haeba lefu lena le sa bonoe mme le phekoloa, le ka lebisa tlhabong lefu la tsoekere - mathata a ka popelong, a hola ka lebaka la tlolo ea metabolism ea carbohydrate 'meleng oa mme.

Matšoao a fetopathy ea lefu la tsoekere ho ngoana:

boholo bo boholo (boima bo fetang lik'hilograma tse 4),
tlolo ea karolo ea mmele (maoto le matsoho a sephara, mpa e kholo),
Ho ruruha ha lisele, ho hlahisa mafura a mangata haholo,
jaundice
khatello ea kelello
hypoglycemia ea masea a sa tsoa tsoaloa, ho eketsa ponahalo ea mali le kotsi ea ho soetseha ha mali, tekanyo e tlase ea calcium le magnesium maling a ngoana ea sa tsoa hlaha.

Lefu la tsoekere la 'mele le hlaha joang nakong ea kemaro?

Nakong ea bokhachane 'meleng oa mosali, ha ho hlahe ho ts'oaroa ha lihomone feela, empa ho ba le sefefo se matla sa li-hormone,' me e 'ngoe ea litlamorao tsa liphetoho tse joalo ke mamello ea tsoekere e sa sebetseng hantle - motho ea matla, motho ea fokolang. Se se bolelang? Tekanyo ea tsoekere ea mali e phahame (ka holim'a moeli o phahameng oa tloaelehileng), empa leha ho le joalo ha e ea lekana ho etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere.

Karolong ea boraro ea bokhachane, lefu la tsoekere le ka ba teng ka lebaka la liphetoho tse ncha tsa lihormone. Mokhoa oa ho hlaha ha ona o ka tsela e latelang: manyeme a basali ba bakhachane a hlahisa insulin makhetlo a 3 ho feta batho ba bang - e le ho lefella ts'ebetso ea li-hormone tse khethehileng boemong ba tsoekere e maling.

Haeba a sa sebetsane le ts'ebetso ena ka bongata bo ntseng bo eketseha ba lihormone, joale ho na le ntho e joalo ka lefu la tsoekere la gestational nakong ea kemolo.

Sehlopha sa kotsi bakeng sa lefu la tsoekere nakong ea boimana

Ho na le mabaka a mang a kotsi a eketsang monyetla oa hore mosali a be le lefu la tsoekere nakong ea boimana. Leha ho le joalo, boteng ba lintho tsena kaofela ha bo tiise hore lefu la tsoekere le tla ba teng - joalo ka ha ho ba sieo hoa lintho tsena tse bohloko ha ho tiise tšireletso ea 100% khahlanong le lefu lena.

Boima bo feteletseng ba mmele bo bonoang ho mosali pele ho kemaro (haholoholo ha boima bo feta se tloaelehileng ka 20% kapa ho feta),
Bochaba Ho ile ha fumaneha hore ho na le merabe e meng moo lefu la tsoekere le bonoang le bonoang hangata ho feta ba bang. Tsena li kenyelletsa batho ba batšo, Hispanics, MaNative America le Maasia,
Tekanyo e phahameng ea tsoekere ho tsoa litekong tsa moroto
Mamello ea tsoekere e sa senyehang (joalo ka ha re boletse, maemo a tsoekere a phahame haholo, empa ha a lekana ho sibolla lefu la tsoekere),
Boholo. Lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea mafu a kotsi ka ho fetisisa a futsitsoeng, kotsi ea eona ea eketseha haeba motho ea tsoang lelapeng le haufi a le lefu la tsoekere,
Tsoalo e fetileng ea ngoana e moholo (e fetang 4),
Tsoalo e fetileng ea ngoana ea e-song ho hlahe,
U se u fumanoe u tšoeroe ke lefu la tsoekere nakong ea bokhachane,
Metsi a phahameng, ke hore, metsi a mangata haholo a amniotic.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere

Haeba u iphumana u na le matšoao a 'maloa a amanang le sehlopha sa kotsi, tsebisa ngaka ea hau ka sena - u ka fuoa tlhahlobo e eketsehileng. Haeba ho sa fumane letho le lebe, o tla ea tlhahlobisong e 'ngoe hammoho le basali bohle ba bang. Motho e mong le e mong oa feta tlhahlobo ea tlhahlobo bakeng sa lefu la tsoekere pakeng tsa libeke tsa 24 le 28 tsa moimana.

See se tla etsahala joang? U tla kopuoa ho etsa tlhahlobo e bitsoang "mameno a mamello a glucose". U tla hloka ho noa mokelikeli o tsoekere o nang le ligrama tse 50 tsa tsoekere. Kamora metsotso e 20 ho tla ba le karolo e sa thabiseng - ho nka madi ho tsoa mothapong. Taba ke hore tsoekere ena e kenella ka potlako, kamora metsotso e 30-60, empa matšoao a motho ka mong a fapana, 'me sena ke seo lingaka li se ratang. Kahoo, ba fumana hore na 'mele o khona ho tšela tharollo e monate joang le ho monya tsoekere.

Ketsahalong ea hore ka foromo "liphetho tsa ho sekaseka" ho na le palo ea 140 mg / dl (7.7 mmol / l) kapa kaholimo, sena se se se ntse se le teng. phahameng. Ho tla etsoa tlhahlobo e 'ngoe bakeng sa hau, empa nakong ena - kamora ho qeta lihora tse' maloa ho itima lijo.

Phekolo ea lefu la tsoekere

Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, ha e le hantle, bophelo ha se tsoekere - ka tsela ea sebele le ea tšoantšetso. Empa lefu lena le ka laoleha haeba o tseba ho latela litaelo tsa bongaka ebile o latela.

Joale, ke eng e tla thusa ho sebetsana le lefu la tsoekere la histori nakong ea kemolo?

Taolo ea tsoekere ea mali. Sena se etsoa makhetlo a 4 ka letsatsi - ka mpeng e se nang letho le lihora tse peli ka mor'a lijo. U kanna ua hloka licheke tse ling - pele ho lijo,
Urinalysis Litopo tsa Ketone ha lia lokela ho hlaha ho lona - li supa hore lefu la tsoekere ha le laoloe,
Ho tsamaisana le lijo tse khethehileng tseo ngaka e tla u joetsa tsona. Re tla hlahloba potso ena ka tlase,
Ho ikoetlisa ka mokhoa o loketseng ka likeletso tsa ngaka,
Taolo ea boima ba 'mele
Phekolo ea insulin ha ho hlokahala. Hajoale, nakong ea kemolo, ke insulin feela e lumelloang ho sebelisoa e le sethethefatsi sa antidiabetic,
Taolo ea khatello ea mali.

Lijo tsa lefu la tsoekere

Haeba u fumane lefu la tsoekere la moetsana, u tla tlameha ho nahanisisa ka lijo tsa hau - ena ke e 'ngoe ea maemo a kalafo e atlehang ea lefu lena. Ka tloaelo, lefu la tsoekere le khothalletsoa ho theola boima ba 'mele (hona ho thusa ho eketsa khatello ea insulin), empa ho ima ha se nako ea ho theola boima ba' mele, hobane mpa e lokela ho amohela limatlafatsi tsohle tseo e li hlokang. Kahoo, o lokela ho fokotsa lijo tse fumanehang ka har'a khalori ntle le ho fokotsa boleng ba phepo e nepahetseng.

1. E-ja lijo tse nyane Makhetlo a 3 ka letsatsi le tse ling makhetlo a 2-3 ka nako e le 'ngoe. Se ke oa tlola lijo! Lijoa tsa hoseng li lokela ho ba 40-45% lik'habohaedreite, lijo tsa mantsiboea tsa ho qetela li boetse li na le lik'habohaedreite tse ka bang 15-30 gr.

2. Qoba tse halikiloeng le mafurahammoho le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo tse jang lijo. Tsena li kenyeletsa, ka mohlala, li-confectionery, hammoho le li-pastry le litholoana tse ling (banana, Persimmon, morara, li-cherries, lifeiga). Lihlahisoa tsena kaofela li kenella ka potlako 'me li baka tsoekere ea mali, li na le limatlafatsi tse fokolang, empa lik'halori tse ngata. Ntle le moo, bakeng sa ho khelosa phello ea bona e phahameng ea glycemic, ho hlokahala insulin e ngata haholo, eo lefu la tsoekere e leng mabothobotho a sa amoheleheng.

3. Haeba u ikutloa u kula hoseng, boloka sekhakeletsi kapa li-cookie tse letsoai tse letsoai tafoleng ea pel'a bethe ea hau, 'me u je tse' maloa pele u robala. Haeba u ntse u phekoloa ka insulin 'me u ikutloa u kula hoseng, etsa bonnete ba hore u tseba ho sebetsana le tsoekere e tlase ea mali.

4. Se ke oa ja lijo tsa hang-hang. Ba etsa ts'ebetso ea mantlha ea indasteri e le ho fokotsa nako ea boitokisetso ba bona, empa tšusumetso ea bona ea ho eketsa index ea glycemic e kholo ho feta ea li-analogue tsa tlhaho. Ka hona, kenyelletsa li-noodle tse omisitsoeng ka makhasi, sopho "ka metsotso e 5" ho tsoa ka mokotleng, ka liphakeng tsa hang-hang le litapole tse halikiloeng tse sa lomosoang.

5. Ela hloko lijo tse nang le mafura a mangata.: lijo-thollo, raese, bijou, meroho, litholoana, bohobe ba lijo-thollo kaofela. Sena ha se nnete ho basali ba nang le lefu la tsoekere feela - mosali e mong le e mong oa moimana o lokela ho ja ligrama tse 20-25 tsa fiber ka letsatsi. Hobaneng ha fiber e le molemo ho bakuli ba lefu la tsoekere? E hlohlelletsa mala, 'me e liehisa ho kenngoa ha mafura a mangata le tsoekere maling. Lijo tse nang le fiber e ngata li boetse li na le livithamini le liminerale tse ngata tsa bohlokoa.

6. Mafura a khabisitsoeng lijong tsa letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho ba 10%. Ka kakaretso, ja lijo tse nang le mafura a "patiloeng" le a "bonahala". Qolla masose, lisosa, lisoseji, bacon, nama e tsubang, nama ea kolobe, konyana. Lijo tse lomiloeng li rateha haholo: mohatla, nama ea khomo, khoho le tlhapi. Tlosa mafura ohle a bonahalang nameng: mafura a tsoang nama, le letlalo ho likhoho. Pheha tsohle ka tsela e bonolo: pheha, baka, ho baka.

7. Ho pheha ha se mafura, le ka oli ea meroho, empa ha ea lokela ho ba ngata haholo.

8. Noa bonyane lilithara tse 1,5 tsa mokelikeli ka letsatsi (Likhalase tse 8).

9. 'Mele oa hau ha o hloke mafura a joalojoalo ka margarine, botoro, mayonesi, tranelate e bolila, linate, lipeo, chisi ea tranelate, lisosa.

10. Na u khathetse ke mosebetsi? Ho boetse ho na le lihlahisoa tseo u ka li khonang ha ho na moeli - li na le likhalori tse fokolang le lik'habohaedreite. Tsena ke likomkomere, tamati, zucchini, li-mushroom, li-radishes, zucchini, celery, salate, linaoa tse tala, hop. E ja lijong tse ka sehloohong kapa joaloka lijo tse bobebe, ho molemo ka tsela ea salads kapa e phehiloeng (pheha ka tsela e tloaelehileng kapa e besitsoeng).

11. Etsa bonnete ba hore mmele oa hau o fuoa moralo oa livithamini le liminerale tsohleHo hlokahala nakong ya boimana: Botsa ngaka ea hau hore na u hloka livithamini le liminerale tse ling.

Haeba kalafo ea phepo e sa thusa, le tsoekere ea mali e lula e le maemong a phahameng, kapa ka tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere 'meleng oa urine ketone e lula e fumanoa - o tla fuoa kalafo ea insulin.

Insulin e fanoa feela ka ente, kaha ke protheine, 'me haeba u leka ho e kenyelletsa matlapeng, e tla putlama ka ho felletseng ka ts'usumetso ea li-enzyme tsa rona tsa tšilo ea lijo.

Lithaka li eketsoa litokelong tsa insulin, kahoo u se ke ua hlakola letlalo ka joala pele ho ente - joala bo senya insulin. Ka tlhaho, ho hlokahala hore u sebelise linoko tse ling tse lahloang 'me u boloke melao ea bohloeki. Lintho tsohle tse poteletseng tsa kalafo ea insulin li tla bolelloa ke ngaka ea hau.

Ho ikoetlisa bakeng sa lefu la tsoekere la moimana

Nahana ha ho hlokahale? Ho fapana le hoo, ba tla thusa ho boloka bophelo bo botle, ho boloka molumo oa mesifa le ho fola kapele ka mor'a ho beleha. Ho feta moo, ba ntlafatsa ts'ebetso ea insulin mme ba thusa hore ba se ke ba eketsa boima ba 'mele haholo. Sena sohle se thusa ho boloka maemo a tsoekere a tsoekere a mali.

Etsa lintho tse tloaelehileng tseo u li ratang le ho li thabela: ho tsamaea, ho ikoetlisa ka ho ikoetlisa, ho ikoetlisa ka metsi. Ha ho na mathata ka mpeng - o tla tlameha ho lebala ka "li-Press" tsa hau tse u li ratang hajoale. Se ke oa kenya letsoho lipapaling tse nang le likotsi tse oeleng - ho palama lipere, baesekele, ho thellisa lehloeng, ho thella, jj. Bala haholoanyane ka koetliso ea bo-mme

Meroalo eohle - ea bophelo bo botle! Haeba u ikutloa hampe, ho na le mahlaba ka mpeng kapa ka morao, emisa 'me u phefumolohe.

Haeba o ntse o fumana kalafo ea insulin, ho bohlokoa ho tseba hore hypoglycemia e ka hlaha nakong ea boikoetliso, kaha ho ikoetlisa ka bobeli le insulin ho fokotsa palo ea tsoekere maling. Lekola tsoekere ea hau ea mali pele le ka mor'a ho ikoetlisa. Haeba u qalile ho ikoetlisa ka mor'a ho ja, ka mor'a tlelase u ka ja sandwich kapa apole. Haeba ho se ho fetile lihora tse peli ho tloha lijo tsa ho qetela, ho molemo ho luma pele u ikoetlisa. Etsa bonnete ba hore o tlisa lero la tsoekere kapa tsoekere ho uena haeba u na le hypoglycemia.

Letsoalo la lefu la tsoekere le ho tsoala ngoana

Litaba tse monate: lefu la tsoekere hangata le nyamela kamora ho beleha - e fetoha lefu la tsoekere maemong a 20-25 feela. Ke 'nete hore tsoalo ka boeona e ka ba e rarahaneng ka lebaka la tlhahlobo ena. Mohlala, ka lebaka la ho fetisoa ho feteletseng hoa bokhachane, ngoana a ka tsoaloe e le kholo haholo.

Bongata, mohlomong, bo ka rata "mohale", empa boholo ba ngoana e ka ba bothata nakong ea pelehi le ho beleha: hangata maemong ana, ho etsoa karolo ea cesarean, mme haeba ho ka hlaha ka tlhaho ho na le kotsi ea ho lemala mahetleng a ngoana.

Le lefu la tsoekere la botaki, bana ba tsalwa ba na le maemo a tlase tsoekere ea mali, empa sena se ka lokisoa ka ho fepa.

Haeba ha ho na lebese hona joale, 'me colostrum ha e lekane bakeng sa ngoana, ngoana o feptjoa ka metsoako e khethehileng ho phahamisa boemo ba tsoekere ho boleng bo tloaelehileng. Ho feta moo, basebeletsi ba tsa bongaka ba lula ba shebile letšoao lena ka ho lekanya boemo ba tsoekere hangata, pele ba fepa le lihora tse peli ka mor'a moo.

Ha e le molao, ha ho na mehato e ikhethang ea ho fetofatsa boemo ba tsoekere ea mali ho 'm'a le ngoana e tla hlokahala: ho ngoana, joalo ka ha re se re boletse, tsoekere e khutla e tloaelehileng ka lebaka la ho fepa, mme ho mme - ka tokollo ea placenta, e leng "ntho e khopisang", kaha e hlahisa lihormone.

Lekhetlo la pele kamora ho beleha e tla tlameha ho latela bakeng sa lijo le ho lekanya tekanyo ea tsoekere nako le nako, empa ha nako e ntse e tsamaea, ntho e ngoe le e ngoe e lokela ho lekana.

Thibelo ea lefu la tsoekere

Ha ho na ts'episo ea 100% ea hore ha u na ho kopana le lefu la tsoekere la tlhaho - ho etsahala hore basali, ka matšoao a mangata ba kotsing, ba se ke ba ima, ka lehlakoreng le leng, lefu lena le etsahala ho basali bao, ho neng ho ka bonahala eka, ba ne ba sena ha ho na litokisetso tsa pele.

Haeba o kile oa ba le lefu la tsoekere nakong ea bokhachane bo fetileng, o na le monyetla oa ho khutla. Le ha ho le joalo, o ka fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere nakong ea boimana ka ho boloka boima ba 'mele oa hau mme o sa eketsehe haholo likhoeling tsena tse 9.

Ho ikoetlisa ho tla u thusa ho boloka tsoekere e sireletsehile maling, ha feela e le khafetsa 'me e sa u utloise bohloko.

O boetse o na le kotsi ea ho ba le mofuta o sa khaotseng oa lefu la tsoekere - mofuta oa 2 lefu la tsoekere. O tla tlameha ho ba hlokolosi haholoanyane kamora ho beleha. Ka hona, ha u batle ho sebelisa lithethefatsi tse eketsang ho hanyetsa insulin: nicotinic acid, lithethefatsi tsa glucocorticoid (tsena li kenyelletsa, ka mohlala, dexamethasone le prednisolone).

Ka kopo elelloa hore lipilisi tse ling tsa thibelo ea bokhachane li ka eketsa kotsi ea lefu la tsoekere - ka mohlala, progestin, empa sena ha se sebetse ho lithethefatsi tsa tekanyetso e tlase. Ha u khetha mokhoa oa ho thibela pelehi ka mor'a ho beleha, latela litlhahiso tsa ngaka.

Mefuta ea pathology ho basali baimana

Lefu la tsoekere la pelehi, ke hore, le ileng la hlaha le pele lesea le emoloa, le na le mokhethoa o latelang:

mofuta o bonolo oa bokuli ke mofuta o ikemetseng oa insulin (mofuta oa 2), o tšehelitsoeng ke lijo tse nang le carb e tlase ebile o sa tsamaisane le methapo ea methapo,
ho leka-lekana - mofuta oa lefu le itšetlehileng ka insulin (mofuta oa 1, 2), tse ntlafalitsoeng ke kalafo ea lithethefatsi, kapa ka mathata a pele,
mofuta o matla oa lefu lena - methapo ea mali, e tsamaeang le ho qhomela khafetsa ha tsoekere ea mali ho ea lehlakoreng le leholo le le tlase, litlhaselo tsa khafetsa tsa naha ea ketoacidotic,
pathology ea mofuta ofe kapa ofe, e tsamaeang le mathata a tebileng a tsoang ho lisebelisoa tsa renal, analytez tsa pono, bokong, tsamaiso ea methapo ea kutlo, methapo ea pelo le ea mali e fapaneng.

Lefu la tsoekere le lona le arolelanoa:

ho fumana tefo (e laoloang hamolemo),
setšoantšo se hlakileng (setšoantšo se hlakileng sa kliniki),
decompensated (li-pathologies tse matla, likhahla tse atisang ho hlaha tsa hypo- le hyperglycemia).

Hangata lefu la tsoekere la botšehali le hlaha ho tloha bekeng ea bo mashome a mabeli ea boimana, hangata le hlahang le fumanoang tlhahlobong ea laboratori. Basali ba amahanya ho qala hoa matšoao a lefu lena (lenyora, ho ntša metsi a mangata haholo) le boemo ba bona bo "khahlisang" ntle le ho ba fa bohlokoa bo tebileng.

Tsoekere e phahameng e ama 'mele oa' m'a eona joang

Bakeng sa motho e mong le e mong, ekaba ke mosali, monna kapa ngoana, hyperglycemia e sa foleng e nkuoa e le boemo ba bophelo. Ka lebaka la hore tekanyo e kholo ea tsoekere e sala e le maling, lisele le litho tsa 'mele li hlokofatsoa ke ho hloka matla. Mekhoa ea ho qobella e hlahisoa, empa ha nako e ntse e feta, e mpefatsa boemo.

Tsoekere e ngata e ama hampe likarolo tse itseng tsa 'mele oa mosali (haeba re bua ka nako ea kemaro). Mekhoa ea ho potoloha ha mali e ea fetoha, hobane lisele tse khubelu tsa mali li fetoha tse thata, ho ruruha hoa senyeha. Likepe tse emeng le tse ling ha li na boima bo bokhutšoaane, 'moko oa tsona o fokotsehile ka lebaka la ho koaloa ke matlapa a atherosselotic.

Pathology e ama lisebelisoa tsa renal, e baka tsoelo-pele ea ho haella, hammoho le pono, e fokotsa boemo ba eona bo tebileng. Hyperglycemia e baka ponahalo ea lesira ka pel'a mahlo, li-hemorrhages le ho theha li-micaneurysms kahare. Tsoelo-pele ea thuto ea mafu a kelello le eona e ka lebisa bofofu. Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere la boikoetliso, liphetoho tse joalo tse tebileng ha li etsahale, empa haeba mosali a tšoeroe ke mofuta oa boitšisinyo, ho hlokahala tokiso e potlakileng ea boemo.

Lipalo tse phahameng tsa tsoekere le tsona li ama pelo ea mosali. Monyetla oa ho ba le lefu la pelo le matla oa eketseha, hobane likepe tsa coronary le tsona li feta har'a liso tsa lefu la pelo. Tsamaiso ea methapo e bohareng le e poteletseng e ameha ts'ebetsong ea methapo ea methapo. Boikutlo ba letlalo la likarolo tse tlase bo fetoha:

bohloko ba ho phomola
ho hloka kutloelo-bohloko
maikutlo a bonoang
tlolo ea pono ea mocheso,
ho hloka matla a ho lemoha lintho tse hlakileng kapa, ka lehlakoreng le leng, ho ata ha tsona.

Ntle le moo, boemo ba ketoacidotic bo ka hlaha ho basali baimana ka nako e 'ngoe. Hona ke phepelo e matla ea "lefu le monate", le tšoauoa ka bongata bo phahameng ba "glucose" maling le ho bokellana ha 'mele oa ketone (acetone) maling le moriring.

Mathata a ho ima a ka ba teng ka lebaka la lefu la tsoekere

Basali ba nang le mofuta oa 'mele oa lefu lena ba na le mathata a mangata nakong ea ha ngoana a beleha ka makhetlo a leshome ho feta bakuli ba phetseng hantle. Hangata, preeclampsia, eclampsia, ho ruruha le tšenyo ea lisebelisoa tsa kutlo li qala ho ntlafala. Hoa eketsa kotsi ea tšoaetso ea moroto oa hau, ho tsoaloa pele ho nako.

Ho ruruha ha mmele ke e 'ngoe ea matšoao a khanyang a lefu la morao. Pathology e qala ka taba ea hore maoto a ruruhile, ebe ho na le ho ruruha ha lebota la mpa, maoto le matsoho, sefahleho le likarolo tse ling tsa 'mele. Mosali a kanna a se be le litletlebo, empa setsebi se nang le boiphihlelo se tla hlokomela keketseho ea methapo ea 'mele ho mokuli.

ho na le menoana ea matsoho meheleng,
ho na le maikutlo a hore lieta li ile tsa fokola,
bosiu mosali o tsoha hangata ho ea ntloaneng.
ho tobetsa ka monwana karolong e ka tlase ea leoto ho siea notch e tebileng.

Tšenyo ea liphio e bontšoa ka tsela e latelang:

lipalo tsa khatello ea mali li nyoloha
ho ruruha hoa etsahala
protheine le albin li hlahella tlhahlobisong ea moroto.

Setšoantšo sa tliliniki se ka ba se khanyang kapa se fokola, hammoho le boemo ba protheine bo tsoang moriring. Tsoelo-pele ea boemo ba pathological e bonahatsoa ke ho teba ha matšoao. Haeba ho hlaha boemo bo tšoanang, litsebi li etsa qeto ea ho tsamaisa mosebetsi ka potlako. Sena se o lumella ho pholosa bophelo ba lesea le mme oa hae.

Ntho e 'ngoe e atisang ho bakoa ke lefu la tsoekere ke preeclampsia. Lingaka li nahana ka nts'etsopele ea eona ha matšoao a latelang a hlaha:

cephalgia e matla,
Ho fokotseha ho hoholo ha mahlo a maqhubu,
e fofa ka pel'a mahlo a hau
bohloko bo boneng ka mpeng,
linako tsa ho hlatsa
ho akheha.

Basali ba ka utloa bohloko:

ho tsoa metsing a phahameng
tšenyo ea nako e tlang pele ho nako,
uterine atony
ho ntša mpa ka boomo
matsibolo.

Litlamorao tsa hyperglycemia ho lesea

Eseng mmele oa mosali feela, empa le ngoana o na le hyperglycemia e sa foleng. Bana ba tsoetsoeng ke bo-'mè ba kulang, ba na le menyetla e mengata ea ho ameha ea maemo a bophelo ho feta motho e mong le e mong. Haeba mosali oa moimana a ne a e-na le mofuta oa lefu la pelehi, ngoana a ka tsoaloa a e-na le bokhachane kapa ka phoso. Khahlano le semelo sa bokuli ba mofuta oa bokuli, bana ba tsoaloa ba na le boima ba 'mele, e leng e' ngoe ea matšoao a fetalathy ea fetal.

Hyperglycemia ea 'm'a le eona e kotsi ho ngoana hobane makhopho a hae a nakong ea kholo ea methapo a sebelisetsoa ho hlahisa insulin e ngata. Kamora ho hlaha, mmele oa hae o tsoela pele ho sebetsa ka tsela e ts'oanang, e lebisang maemong a khafetsa a hypoglycemic. Bana ba tšoauoa ka lipalo tse phahameng tsa bilirubin 'meleng, tse bonahatsoang ke jaundice ho masea a sa tsoa hlaha, le ho fokotseha hoa palo ea likarolo tsohle tsa mali tse entsoeng.

Ntho e 'ngoe e ka' nang ea hlaha 'meleng oa ngoana ke lefu la ho sithabela ha maikutlo. Matšoafo a lesea ha a na lintho tse ka lekanang - ntho e sitisang tšebetso ea ho khomarela alveoli nakong ea ts'ebetso ea mesebetsi ea ho hema.

Tsamaiso ea mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere

Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere pele ho nako ea boimana, protocol ea bongaka ea ho hlahloba bakuli ba joalo e totobatsa tlhokeho ea lipetlele tse tharo.

Lekhetlo la pele mosali a kena sepetlele hang hang ka mor'a ho ikopanya le setsebi sa gynecologist mabapi le ho ingolisa bakeng sa boimana. Mokuli oa hlahlojoa, boemo ba methapo ea metabolic bo fetoloa, ho khethoa mofuta oa kalafo ea insulin.
Lekhetlo la bobeli - ka libeke tse 20. Morero oa ho kena sepetlele ke ho lokisa maemo, ho hlokomela 'm'a le ngoana ka matla, ts'ebetsong ea mehato e tla thibela nts'etsopele ea mathata a mangata.
Nako ea boraro ke libeke tse 35-36. Mosali oa moimana o ntse a itokisetsa tsoalo ea ngoana.

Ho na le matšoao a tšohanyetso a reng mosali a ka ea sepetlele. Tsena li kenyelletsa ponahalo ea setšoantšo se hlakileng sa bokuli, lefu la ketoacidotic, lipalo tsa bohlokoa tsa glycemic (holimo le tlase), le nts'etsopele ea mathata a sa foleng.

Ho hlaha ha ngoana ho hlaha joang pela lefu

Nako ea nehelano e khethoa ka bonngoe. Lingaka li lekola boteng ba methapo eo, boemo ba tsoekere maling, boteng ba mathata a tsoang 'meleng oa mme le oa ngoana. Etsa bonnete ba ho beha matšoao a bohlokoa, ho hlahloba kholo ea methapo ea 'mele ea ngoana. Haeba tsoelo-pele ea tšenyo ea lisebelisoa tsa 'mele kapa pono e etsahala, litsebi tsa thibelo ea bokhachane le basali li etsa qeto ea ho beleha ka libeke tse 37.

Ka moimana o tloaelehileng, boima ba lesea la li-kilo tse 3,9 ke sesupo bakeng sa tsoalo ea hae ea pele ka karolo ea cesarean. Haeba mosali le lesea ba e-so itokisetse ho beleha, mme boima ba lesea le sa feteng le sa fetele 3,8 kg, boimana bo ka eketsoa hanyane.

Wern ea basali

Khetho e ntle ka ho fetisisa ke ponahalo ea ngoana ka canal ea tlhaho ea tlhaho, leha mme a le "lefu le monate". Ho beleha masea ho lefu la tsoekere la letsoalo ho etsahala ka ho hlahloba tsoekere ea mali le ente ea insulin nako le nako.

Haeba kotopo ea mosali oa moimana e se e loketse, ho tsoala ngoana ho qala ka ho phumola lesapo la amniotic. Mosebetsi o sebetsang o nkuoa e le sesupo e le hore ts'ebetso ea ponahalo ea ngoana e etsahala ka tsela ea tlhaho. Haeba ho hlokahala, oxytocin ea tšebetso e tsamaisoa. E lumella u ho hlohlelletsa contractions ea uterine.

Bohlokoa! Lefu la tsoekere ka boeona ha se sesupo sa karolo ea Caesarean.

Ha ho tsamaisoa ka potlako ho hlokahala:

tlhahiso e fosahetseng ea lesea,
macrosomy
tlolo ea moea le ho otla hoa ngoana,
ho bolaoa hoa lefu le tlasa.

Routine Cesarea ea lefu la tsoekere

Ho qala ka 12 hoseng, mosali ha a lokela ho sebelisa metsi le lijo. Lihora tse 24 pele a buuoa, mosali oa moimana o ile a hlakola ente ea insulin ea nako e telele. Mathoasong a hoseng, glycemia e lekanyetsoa ho sebelisoa metsero. Ts'ebetso e ts'oanang e phetoa metsotso e meng le e meng e 60.

Haeba tsoekere e maling e feta monyako oa 6.1 mmol / l, mosali oa moimana o fetisetsoa mohopolong o sa khaotseng oa tharollo ea insulin. Glycemia ea ho beha leihlo e etsoa ka matla. Mokhoa ona oa ho pepa o khothalletsoa ho etsoa hoseng haholo.

Nako ea ho beleha

Kamora ho beleha, ngaka e hlakola ente ea insulin ho mosali. Matsatsing a seng makae a pele, matšoao a tsoekere ea mali a beiloe leihlo e le hore, haeba ho hlokahala, ho lokisoe mathata a metabolic. Haeba mokuli a e-na le lefu la lefu la tsoekere la sethoathoa, o fetoha setho sa sehlopha sa batho ba kotsing ea ho theha mofuta o ikemetseng oa lefu la insulin, ho bolelang hore o tlameha ho ingolisa le ngaka e loketseng ea endocrinologist.

Kamora likhoeli tse 1.5 le tse tharo kamora ho hlaha, mosali o boetse o lokela ho fana ka mali ho hlahloba lipalo tsa glycemic. Haeba sephetho se etsa hore ngaka e belaele, ho fanoa ka liteko tse nang le mojaro oa tsoekere. Mokuli o khothalletsoa ho latela mokhoa oa ho ja, ho phela bophelo bo mafolofolo, 'me haeba u lakatsa ho ima hape, etsa tlhahlobo e felletseng ea' mele 'me u itokise ka hloko ho emola le ho ba le ngoana.

Boimana le lefu la tsoekere

Nakong ea tšilo ea lijo, karolo ea ka mpeng e senya lik'habohaedreite ho li-tsoekere tse bonolo, tse kang starch, sucrose kapa glucose. Ebe tsoekere e kenella maling. Moo, insulin, e leng hormone e hlahisoang ke manyeme, e fumana limolek'hule tsa tsoekere ebe e li “sutumelletsa” ka liseleng e le hore li ka sebelisoa e le mohloli oa matla.

Haeba 'mele o hlahisa insulin e nyane haholo kapa lisele li sa e arabe hantle, tsoekere e qala ho bokellana maling.

Karete ea Lefu la Tsoekere

Ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho basali baimana senotlolo ke liphetoho tsa lihormone 'meleng. Nakong ea kemolo, lisele li hanela insulin haholo - 'me ha li ikemisetse ho "lokolla" glucose kahare, ka hona tlhoko ea li-hormone ena e eketseha.

Bakeng sa basali ba bangata, sena ha se bothata - makhopho a mpa a eketsa tlhahiso ea insulin. Leha ho le joalo, ho etsahala hore makhopho a makhopho a sitoe ho sebetsana ka katleho le ho lokolloa ha insulin e ngata.

Basali ba bangata kamora ho pepa ba na le boikoetliso ba tsoekere ba letsoalo la mmele le boemo ba tsoekere bo khutlela boemong bo tloaelehileng.

Lisosa le mabaka a kotsi a lefu la tsoekere ho basali baimana

Bafuputsi ha ba lumellane haholo ha ba hlahloba lisosa tsa lefu la tsoekere ho basali baimana. Ho utloisisa mabaka a pherekano ena, o lokela ho sheba ka hloko ts'ebetso ea metabolism ea "glucose" ea 'mele.

Ho lefu la tsoekere nakong ea kemolo 'mele oa mosali o hlahisa insulin e lekaneng, leha ho le joalo, ketso ea insulin e koetsoe ka mokhoa o itseng ke lihormone tse ling, tseo palo ea tsona li eketsehang haholo nakong ea kemolo (tsena li kenyelletsa progesterone, prolactin, estrogen, cortisol).

Nts'etsopele ea ho hanyetsa insulin e etsahala, ke hore, maikutlo a lisele ho ketso ea insulin ea fokotseha. Lisele tsa "pancreatic" li hlahisa insulin e ngata ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali, leha ho na le maemo a mabe.

Ka lebaka leo, e le molao, ka libeke tse 24-28 tsa boimana, ba imetsa haholo mme ba lahleheloa ke taolo ea metabolism ea carbohydrate. Mme ha placenta e ntse e hola, ho hlahisoa lihormone tse eketsehileng le ho feta, tse eketsang ho hanyetsoa ha insulin. Tsoekere ea mali e phahama ka holim'a litekanyetso tsa hona joale. Boemo bona bo bitsoa hyperglycemia.

Lisosa tsa lefu la tsoekere la Mokhachane e thata ebile ha e utloisisehe ka botlalo. Ho hlakile hore liphetoho tse ngata tse sebetsang le tse sebetsang li hlaha 'meleng oa mosali oa moimana, tseo ho basali ba bang li ka lebisang ho hlaheng ha tsoekere e phahameng ea mali (glucose).

Lefu la tsoekere la moimana le ka ba teng ho mosali ofe kapa ofe oa moimana, empa ho na le lintlha tse itseng mabaka a kotsitse eketsang kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere ho basali baimana.

Lintlha tsena li kenyelletsa:

tse fetang lilemo tse 35
bongata
pelehi nakong e fetileng ka mabaka a sa tsejoeng
ponahalo ea ngoana ea nang le bothata ba ho tsoala,
tsoalo ea ngoana ea nang le boima bo fetang ba kilo tse nne moimana o fetileng,
botenya
mofuta oa 2 lefu la tsoekere, kapa lefu la tsoekere la basali baimana ka lapeng,
lefu la tsoekere la basali baimana moimana o fetileng,
khatello ea mali

Lintlha tse fokolisang lefu la tsoekere la Mokhachane

Lingaka tse ling li lumela hore har'a sehlopha se itseng sa basali baimana u ka hana ho hlahloba lefu la tsoekere.

Ho ba sehlopheng sena, o tlameha ho phethahatsa maemo ohle a latelang:

e ka ba lilemo tse 25
ho ba le boima ba 'mele bo nepahetseng
Ha u setho sa morabe kapa morabe o kotsing e kholo ea lefu la tsoekere (Maspanishe, Maafrika, baahi ba Maindia a Amerika le Amerika Boroa, baemeli ba Asia Boroa-bochabela, Lihlekehleke tsa Pacific, litloholo tsa baahi ba matsoalloa a Australia),
ho se be le beng ka uena ba nang le lefu la tsoekere ka lapeng,
ha ho mohla ho kileng ha tlalehoa tsoekere e phahameng haholo ea mali pele
Ha a so ka a senola mathata a ts'oaetso ea lefu la tsoekere la basali ba baimana moimana o fetileng le ngoana ea nang le boima ba tsoekere kaholimo ho 4-4,5 kg.

Lefu la tsoekere le ama ho ima joang

Lefu la tsoekere le sa laoleheng, ho sa tsotelehe hore na le hlahile feela kamora ho qaleha ha kemaro kapa le fumanoe pejana, le eketsa kotsi ea ho senyeheloa ke mpa. Bana ba fumanang glucose e ngata haholo ho tsoa 'meleng oa bo-mme ba na le bothata ba botenya, macrosomia, ke hore, intrauterine hypertrophy.

Boloetse bona ke hore lesea le hola haholo ka popelong. Bana ba boima bo fetang li-kilo tse 4-4,5 ke e 'ngoe ea likhakanyo tsa macrosomia. Bana ba nang le bofokoli bona ba na le sebopeho - hangata mmele o moholo ka ho fapana ka hlooho, letlalo le boreleli, 'me boea le bona bo hlaha litsebeng.

Ho beleha ngoana ka mekhoa ea tlhaho ha ho khothalletsoe haeba ngoana a e-na le macrosomia. Ka bomalimabe, ntle le likotsi, ngoana ea nang le macrosomia le eona o shebahala a le encephalopathy, ke hore, a senya bokong. Encephalopathy e lebisa ho khutleng kelellong kapa lefung la ngoana.

Ntle le moo, ngoana o na le bothata bo matla ba "hypoglycemia" (bo ka lebisang ho tsoekere ea lefu la tsoekere), polycythemia (i.e., haholo lisele tse khubelu tsa mali (lisele tse khubelu tsa mali) le hyperbilirubinemia (e phahameng haholo boemo ba bilirubin maling).

Macrosomia e eketsa kotsi ea mafu a mang bophelong ba ngoana ba nakong e tlang. Ana ke mathata a amanang le ho nona haholo le botenya, metabolic syndrome, khatello ea maikutlo, ho mamella tsoekere, ho hanyetsa insulin.

Lefu la tsoekere e eketsa kotsi ea ho hlaha ea ngoana, le bofokoli ba tlhaho, joalo ka:

sekoli sa pelo
tlhekefetso ea menoana
likoli tsa tsamaiso ea methapo,
bofokoli ba tšebeliso ea mala
mefokolo ea sebopeho sa litho.

Lefu la tsoekere le sa laoloang kapa le sa tsejoeng le ka baka:

polyhydramnios
ho ruruha
ts'oaetso ea pampitšana ea urinary
pyelonephritis,
chefo ea boimana.

Lefu la tsoekere le ama tsoalo joang

Haeba ngoana a e-ba le macrosomia, e ka bonoang habonolo ka ho sebelisa li-Ultra, joale ho beleha ngoana ka tlhaho ho ba kotsi ho mosali le ho lesea.

Bana ba baholo ha ba khone ho tsamaea ka mohono oa tlhaho oa tlhaho. Ka hona, bothata bo tloaelehileng ke bolelele ba basebetsi le ho emisa ha bona. Ho bo-'mè ba nang le intrauterine hypertrophy, atony ea popelo ea bobeli, tšenyo moheleng oa tsoalo, esita le ho phatloha ho ka hlaha.

Liphetoho li sebetsa ho lesea ka boeona, le nang le likotsi tsa tlhaho nakong ea tlhaho ea ngoana.

ho se sebetse hantle mahetleng le ho holofala ho amanang le "brachial plexus" kapa "phrenic nerve"
Dislocation ea mahetla
sternum fracture
ho robeha ha masapo a lehetla.

Mathata ohle a ho ima a eketsa menyetla ea mathata nakong ea pelehi. Ho thibela efe kapa efe ea bona, ho bohlokoa ho hopola ho ithuta ha khatello ea tsoekere nakong ea kemolo mme, boemong ba lefu la tsoekere, ho ntlafatsa glucose maemong a nepahetseng ho fihlela pelehi.

Ho phekola lefu la tsoekere nakong ea kemolo ho na le tšusumetso e kholo tseleng ea kemaro le ea ngoana.

Tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho basali baimana

Boithuto ba basali ba baimana bo etsoa ho latela morero oa ADA. Ha a hloke hore taba eo e se ke ea ja letho ka nako e itseng. Teko e etsoa ho sa tsotelehe menyetla ea lijo le nako ea letsatsi.

Nakong ea ketelo ea pele ho ngaka ea mafu a basali, mosali e mong le e mong oa moimana o lokela ho ba le tlhahlobo ea tsoekere ea mali. Haeba sephetho se sa tloaelehang, thuto e lokela ho phetoa. Sephetho se seng se khelohileng se fana ka tokelo ea ho fumana lefu la tsoekere.

Teko ea ho hlahlobisisa e na le ts'ebeliso ea 50 g ea tsoekere e qhibilihile ka 250 ml ea metsi, mme kamora hora (60 min.) Ho lekanya tsoekere ea maling maling.

Teko e lokela ho etsoa ka mpeng e se nang letho:

sephetho se nepahetse ha khatello ea tsoekere: 200 mg% e bontša lefu la tsoekere.

Ka liphetho tse nepahetseng bakeng sa liteko tsena, thuto e latelang e etsoa ka libeke tse 32. Liphetho tse sa tloaelehang li bontša menyetla ea lefu la tsoekere.

Hoa etsahala hore ngaka e tlola tlhahlobo ea tlhahlobo hang-hang e be e fana ka tlhahlobo ea mamello ea tsoekere ea molomo.

Phekolo ea lefu la tsoekere

Tabeng ea ho fumanoa ha lefu la tsoekere ho basali baimana, kalafo e ea etsoa, sepheo sa eona ke ho fumana ts'oaro e nepahetseng ea tsoekere maling maling a mme.

Phekolo e qala ka lijo tse nang le tsoekere tse nang le tsoekere e bonolo. Haeba kamora matsatsi a 5-7 a ho ja o sa fumane tekanyetso ea maemo a tsoekere ea mali, ho khothaletsoa tlhahiso ea insulin.

Liente tsa insulin ke 'nete e ke keng ea qojoa ho batho ba bangata ba lefu la tsoekere

Laesense ea Litšoantšo: CC BY

Ho fumanoa esale pele le kalafo ea lefu la tsoekere la moimana ho ka thibela mathata a bohloko nakong ea bokhachane, joalo ka:

preeclampsia,
mafu a ka mpeng
karolo ea Cesarean,
lefu la fetal,
mafu a perinatal ho ngoana.

Phekolo ea lefu la tsoekere la moimana e ipapisitse le kenyelletso ea lijo le tsamaiso ea insulin.

Lijo tsa basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere

Lijo tsa lefu la tsoekere nakong ea kemolo e lokela ho ba motho ka mong le ho khethoa ke:

boima ba mmele
libeke tsa boimana
ho ikoetlisa.

Mosali ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho ikopanya le setsebi sa phepo e nepahetseng kapa lefu la tsoekere le mo khethang lenaneo le khethehileng la phepo. Leha ho le joalo, tataiso ea mantlha ea lijo e tšoana le ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Tsena li kenyeletsa:

lijo ka nako e itseng, lihora tse ling le tse ling tse 2-3 (ho tloha ho tse 4 ho isa ho tse 5 tsa lijo tsa motšehare),
Lijo ha lia lokela ho ba ngata: likarolo tse nyane,
Lijo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere la basali ba baimana e lokela ho ba li-fiber tse ngata, mohloli oa mantlha oa lihlahisoa tsa lijo-thollo, meroho le litholoana,
lik'habohaedreite tse potlakileng tse fumanehang ka lipompong, sodas le lijo tse ling li lokela ho fokotsoa lijong,
tšebeliso ea litholoana e lokela ho fokotsoa ka lebaka la litaba tsa tsoekere e bonolo,
e lokela ho qojoa: lihlahisoa tsohle tsa lebese, chisi e putsoa, nama e mafura le nama e tsubiloeng, linonyana tse mafura (matata, likhantsi), khalase, botoro, tranelate e bolila, margarine e thata, confectionery, lijo tse potlakileng lijo le lijo tse ling tse mafura,
Lijo tse thibetsoeng li lokela ho nkeloa sebaka ke: bohobe bo felletseng ba lijo-thollo le lihlahisoa tse ling tsa lijo-thollo, lihlahisoa tse lebese tse halikiloeng (haholo lijo tse nang le mafura a mangata), nama e mafura a tlase, likhoho, tlhapi, lijo tse nang le mosi o motle, oli ea meroho, margarine e bonolo le meroho e mengata.
Lijo tsa 'm'a li lokela ho ba le letsoai le lekanyelitsoeng ho isa ho ligrama tse 6 ka letsatsi, kahoo o lokela ho fokotsa tšebeliso ea nama, lisoseji, lijo tse khotliloeng, lijo tse thata, lijo tse lokiselitsoeng, lisosa, metsoako ea linoko tse kang meroho le ho emisa ho eketsa lijo poleiti,
o lokela ho hopola tekanyo e nepahetseng ea limatlafatsi lijong, moo protheine e lokelang ho fana ka matla a 15-20%, lik'habohaedreite tse nang le index e tlase ea glycemic ea 50-55%, le mafura 30-35%.

Haeba kamora beke beke kalafo e nang le lefu la tsoekere e sa atlehe ho etsa hore glycemia e be teng, ho hlokahala hore u qale kalafo ka insulin. Sepheo sa kalafo ke ho fumana tumellano e nepahetseng ea metabolism ea mosali oa moimana.

Tšebeliso ea insulin moimana

Insulin nakong ea kemolo, tekanyetso ea eona le nako ea ente, li etsoa ho nahanela boemo ba tsoekere maling, mosebetsi o boima oa 'mele, litšobotsi tsa boitsoaro ba ho ja le nako ea ho ja. Insulin e sebelisoa ka potlako le ka nako e telele.

Ka hona, sebaka sa ente se boetse se khethoa. Ngaka e beha tekanyetso ea insulin e sa khaotseng e le hore phapang ea glycemia e fokotsehe. Ho bohlokoa haholo ho latela nako e boletsoeng ea liente, phepo e nepahetseng, boikoetliso ba 'mele.

Insulin e sebetsang ka potlako e fuoa metsotso e 15 pele ho hang kapa hang ka mor'a lijo. Taelo ena e lumella insulin hore e sebetse hantle 'me e thibela ho qhomela ka tšohanyetso ho hypoglycemia. Keketseho ea boiteko ba 'mele e hloka keketseho ea tekanyetso ea insulin. Tekanyetso e kholo e boetse ea hlokahala haeba ho ka fumanoa li-keton ka moriring kapa maling. Maloetse, a kenyeletsang ho hlatsa le ho hana lijo, a se ke a ikhula ho insulin.

Basali ba sebelisang kalafo ea insulin nakong ea kemoloMonyetla oa hypoglycemia o lokela ho tsotelloa, le haeba ba latela nako e itseng ea ente.

Sena se ka bakoa ke: