Mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere le Glucofage Long?

Bakuli ba nang le khatello ea insulin ba thahasella ho nka Glucofage mofuteng oa 2 lefu la tsoekere. Moriana o laetsoe kalafo ea bakuli ba nang le tsoelo-pele e tšoanang ea botenya ebile o har'a meriana ea mantlha. Ho sebelisa litlhare ho khahlanong le litlhare, pele u sebelisa pheko e nepahetseng, u lokela ho etela ngaka.

Sebopeho sa lik'hemik'hale, foromo ea tokollo

Glucophage ke lebitso la khoebo. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke Metformin. Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa matlapa a khetla. Moetsi o fa bareki likhetho tse tharo tsa litekanyetso tsa sehlahisoa se loketseng:

1. 500 mg - e laetsoe methating ea pele.
2. 850 mg - e loketse bakuli ba ileng ba phekoloa nako e telele.
3. 1000 mg - e sebelisitsoeng ho bakuli ba nang le mefuta e matla ea lefu lena.

Tekanyetso ea lithethefatsi ntlheng ka 'ngoe e khethoa ke ngaka ka bonngoe, ho latela litšobotsi tsa nyeoe e itseng. Khatello ea lithethefatsi e angoa ke:

• Botebo ba lefu la tsoekere.
• Boima bo feteletseng.
• Susceptibility ho kalafo.
• Mokhoa oa bophelo.
• Ho ba teng ha maloetse a kopaneng.

Glucophage Long ke setlhare se arohaneng. Moriana o na le phello e tšoanang 'meleng oa mokuli, empa o na le foromo e itseng ea lik'hemik'hale e nang le nako e telele ea ho kenyelletsa ntho ena maling. Ka hona, bakuli ba sebelisa litlhare tsena hangata. Sehlahisoa se rekisoa ka litafole tsa 0.5 g.

Tekanyetso e tloaelehileng ke matlapa a 1-2 hang kapa habeli ka letsatsi. Palo ea meriana e itšetlehile ka tsoekere e maling. Moriana oa ho nooa o lumelloa ho sa tsotelehe lijo tse ngata.

Ketso ea pharmacological

Metformin ke moemeli oa "hypoglycemic" o theohelang feela tekanyo ea "glucose" (hoseng hoseng ka mpeng e se nang letho, kamora ho phomola hoa lijo bakeng sa lihora tse 8-14), empa hape le postprandial (kamora ho ja). Ha e ntlafatse tlhahiso ea insulin ke li-pancreas, ka hona ha e lebise ho fokotseha ha palo ea tsoekere e ka tlase ho e tloaelehileng. Ka nako e ts'oanang, karabelo ea li-cellular receptors ho insulin ea ntlafala, e leng ho eketsang ho monya ha glucose ke lisele. Ho kenngoa ha tsoekere ka har'a tšilo ea lijo ho ea butle, 'me ho ntšoa ha tsoekere ka sebete ho fokotseha.

Metformin e ntlafatsa secretion ea glycogen hape e ntlafatsa lipalangoang tsa tsoekere ho pholletsa le li-membrane tsa sele.

Boima ba mokuli boa theoha kapa boa tsitsa. Boemo ba k'holeseterole, lipoloprotein tsa atherogenic le triglycerides lia fokotseha, e leng se sitisang tsoelo-pele ea liphetoho tsa atherosulinotic likepeng.

Mofumahali

Tekanyetso ea lithethefatsi e lokolloa butle-butle e kenngoa ke marako a mala a manyane, ebe lihora tse 4-12 li bolokiloe ka tekanyo e tloaelehileng. Boholo bo bonoa kamora lihora tse 5-7 (ho latela tekanyetso).

Motsoako o tsoang butle o phunyeletsoa ke marako a mala a manyane.

Ha ho nooa kamora lijo, kakaretso e akaretsang ea nako eohle e eketseha ka 77%, sebopeho sa lijo ha se fetole litekanyetso tsa pharmacokinetic. Ho kenella khafetsa ha ho lebise ho bokelleng ha lithethefatsi 'meleng ka lethal dose ho fihlela ho 2000 mg.

Ntho ena e hloekisoa ke liphio mohaleng oa litubu, eseng ho fetoha 'meleng. Ho felisoa ha halofo ea bophelo - lihora tse 6.5 - ho eketseha le ho senyeha ha tšebetso ea renal.

Contraindication

Se ke oa fana ka moriana haeba o fumanoa:

• karabelo ea motho ka mong ea methapo kapa litlatsetso tse thusang,
• ketoacidotic metabolic disorder, hyperglycemic precoma, koma,
• CKD sethaleng sa ho hloleha (clearance clearance Mokhoa oa ho nka

Metformin e nooa hanngoe ka letsatsi ka nako ea lijo tsa ho qetela pele u robala, pilisi e lokela ho monngoa e felletse ebe e hlatsuoa ka metsi. Tekanyetso e hlokahalang ho theola tsoekere, endocrinologist e bala motho ka mong ka mokuli e mong le e mong ho latela litholoana tsa liteko. Haeba mokuli a laetsoe moriana ka lekhetlo la pele, ba qala ho o sebelisa hang ka mantsiboea ho 500, 750 kapa 1000 mg.

Letlapa le lokela ho metsoa le felle ka metsi.

Pilisi 500 mg le 1000 mg

Ho qala ho tloha ho 500 mg / ka letsatsi, o ka fetola lethal dose ka ho eketsa tse ling tsa 500 mg ka matsatsi a 10-15 ho fihlela tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea 2000 mg e fihlelle. Ka nako e ts'oanang, palo ea litlamorao ho sistimi ea tšilo ea lijo e ea fokotsoa.

Bakuli ba sebelisang moriana o sa feteng nako e telele ba beoa mofuta o mocha ka tekanyetso e le 'ngoe (1000 kapa 2000 mg / ka letsatsi).

Phekolo ea lefu la tsoekere

Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, ho ka sebelisoa hammoho le insulin le li-agents tse ling tsa hypoglycemic.

Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ke 2000 mg / ka letsatsi (matlapa a 4 a 500, kapa matlapa a 2 a 1000, kapa e 'ngoe ea 2000 mg). E lumelletsoe ho sebelisa li-pcs tse 3. 750 mg (2250 ka letsatsi). Haeba, ka tekanyo e le 'ngoe ea mantsiboea, tsoekere e sa khutlele ho tloaelehileng, sethethefatsi se ka nooa makhetlo a 2, halofo ea tekanyetso ea letsatsi hoseng ka lijo, ba bang bosiu bosiu (lijong tsa mantsiboea).

Nakong ea phekolo, ho na le ntlafatso ea metabolism, khatello ea takatso ea lijo e feteletseng.

Bakeng sa boima ba 'mele

Litaelo tsa tšebeliso ha li na tlhahisoleseling ena.

Nakong ea phekolo, ho na le ntlafatso ea metabolism, khatello ea takatso ea lijo e feteletseng, ho fokotseha ha insulin ho hanyetsa, e bakang ho fokotsa boima ba 'mele kapa ho tsitsa ha eona. Setlhare se thusa ho fokotsa bongata ba mafura a visceral le a ka mpeng.

Phekolo ea ka mpeng

Boemong ba pele ba kalafo, ho utloahala ho sa thabiseng ka tlung ea mpa, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, bohloko ka mpeng, lets'ollo, phetoho ea takatso ea lijo, eo ha nako e ntse e feta e ka hlahang. Ho qoba litla-morao tsena, ho molemo ho sebelisa lipilisi ka lijo le ho eketsa tekanyetso.

Tsamaiso ea methapo e bohareng

Hangata ho na le mokhoa o feteletseng oa takatso ea lijo (maikutlo a tatso ea tšepe), ka linako tse ling ho na le mathata a ho robala (kamora ho ja lijo tsa mantsiboea).

Kamora ho sebelisa lithethefatsi, takatso e litšila (takatso ea tatso ea tšepe) hangata e hlaha.

Karolong ea sebete le pampiri ea biliary

Lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin maemong a mangata le tsamaisoa ke IR, e tlatsetsang ho nts'etsopele ea lefu la mafura a se nang joala a joala haholo, ka lebaka la nako e telele le ka lebisang ho hlohlolong ea lefu la sethoathoa. NAFLD e fumanoa ho 90% ea bakuli ba batenya haholo. Metformin e ntlafatsa kutloisiso ea insulin ka ho theola IR, e thibela li-enzyme tsa acid tse mafura, e fokotsa khatello ea motsoako oa "triglyceride" le "glucose" e ntlafatsang boemo ba setho le ho thibela tsoelo-pele ea mafura a hepatosis le mathata a ona.

Maemong a mang, khahlano le semelo sa kalafo, hepatitis ea lithethefatsi, cholestasis e etsahala, likarolo tsa biochemical tsa ts'ebetso ea sebete lia fetoha. Ha khatello ea ALT e feta makhetlo a 2,5 ho feta e tloaelehileng, kalafo ea metformin e emisoa. Kamora ho khaotsa lithethefatsi, boemo ba setho bo a hlaphoheloa.

Karolong ea letlalo le lisele tse ling

Ka linako tse ling makhopho a hlaha letlalong, a tsamaisana le ho hlohlona le bofubelu.

Haeba ho na le litla-morao life, ho bohlokoa ho tsebisa ngaka e eang.

Ka linako tse ling makhopho a hlaha letlalong, a tsamaisana le ho hlohlona le bofubelu.

Litaelo tse khethehileng

Litlamorao tse mpe empa tse sa tloaelehang ke lactic acidosis, e isang lefung kamora tlhokomelo ea potlako. Matšoao a hlahisoang ke sena: bohloko bo ka har'a mesifa, ka morao ho sternum le ka mpeng, ho hema ka potlako, ho tepella, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, le ho ea pele - ho lahleheloa ke kelello ho fihlela ho akheha.

Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo

Moriana ha o bake ho fokotseha ha tsoekere ka bongata ka tlase ho se tloaelehileng, ha o ame ho khanna kapa ho sebetsa ka mochini. Matšoao a hypoglycemia a ka hlaha haeba ho sebelisoa insulin le lithethefatsi tse ling tse fokotsang tsoekere kaholimo. Maemong a joalo, ho hlokahala tlhokomeliso liketsahalong tse hlokang tlhokomelo e matla ea tlhokomelo le sekhahla se tloaelehileng sa karabelo.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Motsoako o mong le o mong oa moimana ha o khothalletsoe.

Motsoako o mongata o khothalletsoang ha o khothalletsoe.

E fetela ka lebeseng la matsoele, ka hona ho fepa ho baka kotsi ea litlamorao ho lesea.

Ho beha lesea ka morao ho lefu la tsoekere ntle le tšehetso ea bongaka maemong a tsoekere a tloaelehileng ho ka ba thata le ho lebisa ho emeng kapa ho holofalitsoeng ha lesea. Haeba mosali a kile a nka metformin, e nkeloa sebaka ke insulin.

Haeba ho na le bothata ba ho renal bo sa sebetseng

Palo e eketsehileng ea tsoekere maling e etsa hore ho be thata hore liphio li sebetse, lefu la tsoekere le hlaha, mme ha se glucose feela, empa le protheine e hlahisoa ka har'a moroto, mme sekhahla sa ho hlohlona ha glomerular sea fokotseha. Khatello ea mali e ka eketseha, e amang hampe ts'ebetso ea renal.

Ho eketsa tsoekere e maling ho etsa hore tšebetso ea liphio e be thata le ho feta.

Phekolo ea Metformin, e laetsoeng ho nahanela tumello ea creatinine, e thusa ho theola khatello ea mali, e fokotsa albin le glucosuria, e ntlafatsa metabolism, e liehisa nts'etsopele ea nephropathy. Phekolo ka moriana o khonahala ka ho fokotseha hanyane le hanyane ka tekanyo ea ts'ebetso ea renal.

Ho tlosoa hoa lithethefatsi ho tsoa 'meleng ho etsoa ke liphio, ka hona, nakong ea ts'ebetso ea kalafo, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa ho tseba GFR: ka ts'ebetso e tloaelehileng ea renal - selemo le selemo, ka tlolo ea eona - makhetlo a 2-4 ka selemo.

Ka tlhokomelo

Boitlhokahalo bo hlokahala ha o sebelisoa hammoho le meriana e latelang:

• Danazolum (kotsi ea hypoglycemia),
• Chlorpromazine (e fokotsa maemo a insulin),
• syntort corticosteroids (kotsi ea ketosis),
• diuretics (kotsi ea ho senyeha ha renal function),
• analon beta-adrenergic agonists (etsa hore hyperglycemia),
• bakeng sa kalafo ea khatello ea mali, insulin, li-NSAIDs, lithethefatsi tse theolelang tsoekere (monyetla oa hypoglycemia),
• Nifedipine (o fetola li-pharmacokinetics tsa metformin)
• Liphio li qheletsoe ka ntle ho 'mele (moroalo o mong ho setho sa setho).

Metformin, Bagomet, Glycomet, Glukovin, Glumet, Dianormet, Diaformin, Siofor le ba bang. Ho na le ntho e le 'ngoe e sebetsang (metformin), e ka fapana ka sebopeho sa litlatsetso tse thusang.

Litlhahlobo mabapi le Glucofage Nako e telele

Pele o sebelisa lithethefatsi, o tlameha ho bala litlhahlobo tsa litsebi le bakuli.

Ke fana ka litlhare ho bakuli ba nang le botenya le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho fokotsa boima ba 'mele, ho ntlafala maemong a akaretsang, le ho lokisoa ha mathata a metabolic ho bonoa. Ba bang ba na le lets'ollo qalong ea kalafo.

Ke qetile nako e fetang selemo ke sebelisa moriana o khothalelitsoeng ke lingaka tsa endocrinologist. A khahliloe ke ketso eo, boemo ba tsoekere bo tsitsitse haufi le bo tloaelehileng. Qalong, flatulence e ne e tšoenyeha, ka linako tse ling e le lets'ollo. Ebe e felile kaofela.

E fokotsa tsoekere hantle, 'me hammoho le joala e bakile hlooho e bohloko. Ke ile ka hopola bokamoso, e le hore ke se ke ka etsa sena hape.

U ka e nka joang?

Setlhare se sebelisoa se le seng kapa se kopantsoe le meriana e meng. Lingaka li e beha ka ente ea insulin haeba ho sa khonehe ho fihlela tsoekere e lebisitsoeng ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le leholo.

• Motsoako oa ho qala o tsoa ho 500 ho isa ho 800 mg makhetlo a mabeli kapa a mararo ka letsatsi. Matlapa a nooa ka molomo nakong ea tsamaiso kapa ka mor'a lijo. Setlhare sena se laetsoe batho ba baholo le bana ho tloha ho lilemo tse 10. Ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse peli, ho etsoa tokiso ea tekanyetso ka mor'a ho hlahloba matla a tsoekere ea mali.
• Keketseho e ntle ea khatello ea maikutlo e fokotsa likotsi tsa mathata le litlamorao tse mpe tsa lefu lena. Tekanyo e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi e fapana ho tloha 1,500-22,000 mg. Litaelo tsa tšebeliso li fana ka makhetlo a mararo ts'ebeliso ea lithethefatsi.
• Tekanyo e phahameng e lulang e sireletsehile ke 3 g ka letsatsi bakeng sa litekanyetso tse tharo. Bakuli ba behiloeng likhakanyo tse ngata tsa lithethefatsi ba sebelisa matlapa a Glucofage a 1000. Ha ba fetoha ts'ebelisong ea lithethefatsi tse nepahetseng kamora lithethefatsi tsa lihlopha tse ling, kalafo e qala ka litekanyetso tse hlalositsoeng kaholimo.
• Tabeng ea ts'ebeliso e kopaneng ea Glucofage le insulin, lingaka li beha moriana oa 500-850 mg oa moriana habeli kapa hararo ka letsatsi ho bakuli. Tekanyo ea hormone e beoa ke ngaka ka bonngoe, ho latela botebo ba lefu lena le litšobotsi tsa 'mele.

Ka lebaka la kotsi e kholo ea tsoelo-pele ea lactic acidosis, sethethefatsi ha se sebelisoe ho bakuli ba nang le ts'enyo e mpe ea meno. Lingaka li fana ka moriana o sebelisang kalafo bakeng sa ho se sebetse hantle hantle ha remon.

Bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, litekanyetso tsa moriana li khethoa ka bonngoe.

Matšoao le contraindication

Ts'ebeliso ea glucophage e lekanyelitsoe ke litlamorao tsa litlhare tseo moriana o nang le tsona 'meleng oa mokuli. Metformin e ama carbohydrate le metabolism ea metabolite. Lingaka li khetholla matšoao a latelang bakeng sa ts'ebeliso ea moriana:

• Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere, o sa khone ho khalemeloa ka thuso ea phepo e nepahetseng le tšebetso ea 'mele, e tsamaeang le botenya. Motsoako o boetse o fuoe bakuli ba nang le boima bo tloaelehileng.
• Thibelo ea lefu la tsoekere. Mofuta oa lefu lena ha o qale ho lula o fetoha methati e felletseng ea tšebeliso ea methapo ea ts'ebeliso ea Glucofage. Lingaka tse ling li lumela hore tšebeliso e joalo ea lithethefatsi ha ea nepahala.

Moriana o nkuoa e le oona o ka sehloohong ho phekoleng mafu a mangata a lefu la tsoekere. Psychology e tsebahalang haholoanyane e hloka ho kopana ha Glucophage le li-agents tse ling tsa hypoglycemic.

Tšebeliso e nepahetseng ea moriana o tiisa boemo ba mokuli mme e thibela tsoelo-pele ea mathata. U ke ke ua noa moriana maemong a latelang:

• Ho se mamellehe ka bomong ho metformin kapa likarolo tse ling tsa lithethefatsi.
• Ketoacidosis, boemo ba ho hlaka kapa ho soahlatsa.
• Ho hloleha hape
• Maemo a makatsang, lefu le tšoaetsanoang le matla la mafu a tšoaetsanoang, mafu a ka bakang ho hloleha ha methapo.
• Ts'ebetso e kholo e hlokang ho khethoa ha kalafo ea insulin.
• Keketseho ea boemo ba lactic acid maling ke lactic acidosis.
• Ho hlaha ha lesea, ho nyeka.

U hloka ho phekoloa ka nepo, ho hlokahala hore u buisane le ngaka pele u sebelisa moriana.

Litlamorao

Ts'ebeliso ea litlhare e amahanngoa le kotsi ea karabelo e mpe. Haeba o nwa moriana ho ya ka melao mme o latela litaelo, joale menyetla ea litlamorao tse sa rateheng e ea fokotsoa.

Lingaka li khetholla litla-morao tse latelang tse etsahalang ha ho sebelisoa Glucofage:

• Lactic acidosis le ho fokotseha hoa lebelo la ho monya vithamine B12. Bakuli ba nang le anemia ea megaloblastic ba sebelisa lithethefatsi tsena ka hloko.
• Fetola tatso.
• Mathata a amanang le dyspeptic: ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo, bohlasoa. Ts'ebetso ena ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea pampiri ea gastrointestinal e ntlafala mme e feta ka mokhoa o ikemetseng ntle le ts'ebeliso ea meriana ho li emisa.
• Bofubelu ba letlalo, ponahalo ea lekhopho.
• Bofokoli, hlooho ea hlooho.

Litla-morao tsena li hlaha ho latela ho latela litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi, litšobotsi tsa 'mele le boima ba lefu lena. Ho fokotsa tlhekefetso ea ts'ebetso ea phepelo ea ka mpeng, lingaka li khothaletsa ho nwa lipilisi ka lijo.

Tšebelisano

Glucophage ke lithethefatsi tsa lik'hemik'hale tse sebetsanang le lithethefatsi tse ling le lintho tse kenang 'meleng. Lingaka li khetholla:

• E thibetsoe
• ha e khothalletsoe
• metsoako e laoloang.

U ke ke oa kopanya metformin le li-agents tse fapaneng tsa iodine. Lebaka ke kotsi ea ho eketsa bongata ba lactic acid e serum le tsoelo-pele ea lactic acidosis. Bakeng sa liteko tsa X-ray tse sebelisang phapang, Glucophage e hlakotsoe matsatsi a mabeli pele ho ts'oaetso.

Lingaka ha li khothaletse ho kopanya moriana ona le joala. Ethanol e senya ts'ebetso e sebetsang ea sebete, e fokotsang matla a setho sa ho rala chefo. Kotsi ea lactic acidosis e eketseha.

Ka hlokolosi, glucophage e khethoa ka mekhoa e latelang:

• Danazole Ho arolelana meriana ho lebisa ho eketseheng ha tsoekere ea mali le kotsi e eketsehileng ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere.
• Chlorpromazine. Khahlano le nalane ea ts'ebeliso ea litekanyetso tse phahameng (100 mg) ea moriana ona, ho na le phokotseho ea katleho ea metformin ka nts'etsopele ea hyperglycemia.
• Glucocorticosteroids. Eketsa khatello ea tsoekere maling. Ho na le ho fokotseha ha katleho ea ts'ebeliso ea Glucofage.
• Lithethefatsi tsa diuretic. Ha li sebelisoa hammoho le metformin, li eketsa kotsi ea lactic acidosis.

Lingaka ha li khetholle tšebeliso e kopaneng ea lihlopha tsena tsa meriana ka Glucofage. Bakuli ba hloka ho hlahlojoa ka hloko glycemia mme, haeba ho hlokahala, ho lokisoa ha litekanyetso tsa metformin.

Litlhokahalo tsa polokeho

Lingaka li bua haholo ka tšebeliso e hlokolosi ea glucophage ho li-cores. Litlhare tsa antihypertensive ka nako e tšoanang li fokotsa khatello ea tsoekere ea serum, e lebisang ho hypoglycemia ha ho se na tokiso ea tekanyetso ea meriana ea mantlha.

Mokhelo ke li-angiotensin tse fetolang enzyme inhibitors (ACE inhibitors). Haeba u nka glucophage ka Hormone ea manyeme kapa lithethefatsi tse ling tse theolelang tsoekere, menyetla ea hypoglycemia ea eketseha.

Tekanyetso e feteletseng ea metformin ha e lebise ho fokotseha ho fetisisang ha tsoekere e ngata maling. Nakong ea liteko, bo-rasaense ba pakile hore kotsi ea ho sebelisa lithethefatsi ke tsoelo-pele ea lactic acidosis.

Ho loants'a litlamorao tsa ts'oaetso e feteletseng, mokuli o kena sepetlele mme kalafo ea matšoao e etsoa ka sepheo sa ho hloekisa mali a lactic acid. Lingaka li bitsa hemodialysis mokhoa oa khetho maemong a tebileng a mokuli.