Gensulin P (Gensulin R)

ntho e sebetsang: 1 ml ea tharollo e na le "anti-insulin" ea "anti" e "anti"

excipients: m cresol, phenol, glycerin protamine zinc sulfate oxide, sodium dihydrogen phosphate dihydrate, hydrochloric acid (dilated) metsi bakeng sa ente.

Ho emisoa ka ente.

Mefuta ea mantlha ea 'mele le ea lik'hemik'hale:

Ho emisoa ka bosoeu, eo ha e eme e arotsoe metsing a bosoeu bo boputsoa le metsi a se nang 'mala kapa a batlang a se na' mala. Vial kapa cartridge e ke ke ea sebelisoa haeba, ka mor'a ho tsitsipanya, ho emisoa ho lula ho hlakile kapa haeba mokhoa o mosoeu o thehiloe ka tlase. U ke ke ua sebelisa sethethefatsi sena haeba ka mor'a ho kopanya ka botlolong kapa ka har'a mabokose a phaphamehileng ka mokhoa o pharalletseng kapa likarolo tse tšoeu li lula marakong a sets'oants'o, ka lebaka leo lithethefatsi li shebahala eka li bata.

Melemo ea pharmacological.

Gensulin H ke tlhophiso ea li-isofan-insulin tsa motho ea phetoang hape tse fumanoang ka boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso li sebelisa mofuta o fetotsoeng liphatsa tsa lefutso, empa eseng pathogenic E. coli strain. Insulin ke hormone e hlahisoang ke lisele tsa pancreatic. Insulin e kenella ho metabolism ea lik'habohaedreite, liprotheine le mafura, ho kenya letsoho, haholo-holo, ho fokotseheng ha khatello ea tsoekere maling. Khaello ea insulin 'meleng e baka lefu la tsoekere. Insulin, e fanoang ke ente, e sebetsa ka tsela e tšoanang le ea hormone e hlahisoang ke 'mele.

Gensulin N e qala ho sebetsa kamora metsotso e 30 ka mor'a taolo, phello e phahameng e bonoa ho tloha ho 2 ho isa ho 8:00, mme nako ea ts'ebetso e fihla ho lihora tse 24 mme ho latela tekanyo. Ho batho ba phetseng hantle, ho fihlela 5% ea insulin e amahanngoa le liprotheine tsa mali. Ho ba teng ha insulin ka har'a mokelikeli oa "cerebrospinal fluid" molemong oa hoo e ka bang 25% ea lintlha tse fumanoeng serum ea mali li ile tsa hlakisoa.

Insulin e kenngoa ka har'a sebete le liphio. Lisebelisoa tse nyane li tšeloa ka mesifa le mesifa ea adipose. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, metabolism e feta joaloka ho batho ba phetseng hantle. Insulin e epolloa ke liphio. Matšoao a pepesitsoe ka har'a bile. Bophelo ba halofo ea insulin ea motho e batla e le metsotso e mene. Mathata a liphio le sebete a ka lieha ho ntša insulin. Ho batho ba tsofetseng, ho lokolloa ha insulin ho ea butle ebile nako ea phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi e eketseha.

Litšobotsi tsa Kliniki

Phekolo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, e hlokang ts'ebeliso ea insulin.

Hypoglycemia Hypersensitivity ho lithethefatsi Gensulin N le efe kapa efe ea likarolo tsa eona, ntle le linyeoe tsa kalafo e nyahamisang. Se ke oa fana ka taolo ka kotloloho.

Mehato e khethehileng ea ts'ireletso

Se ke oa sebelisa Gensulin H:

• haeba mokelikeli kapa pene ea syringe e oele kapa o bile le khatello ea kantle, kaha ho na le monyetla oa ho ba senya le ho tsoahlela insulin,
• haeba e ne e bolokiloe ka nepo kapa e hoamme;
• haeba mokelikeli o ka har'a eona ha o tšoane ka ho tšoana.

Ho nwa joala ho ka lebisa ho fokotseheng ho kotsi ha tsoekere ea mali.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling le mefuta e meng ea litšebelisano.

Ngaka e lokela ho tsebisoa ka kalafo efe kapa efe e kopaneng e etsoang ka kopanelo le insulin ea motho.

Gensulin N ha ea lokela ho kopanngoa le insulin ea tlhaho ea liphoofolo, hammoho le li-insulin tsa biosynthetic tsa bahlahisi ba bang. Lithethefatsi tse ngata (haholo-holo, lithethefatsi tse ling tsa antihypertensives le pelo, lithethefatsi tse fokotsang li-serum lipids, lithethefatsi tse sebelisetsoang mafu a pancreatic, lingoloa tse ling tsa litlhare, lithethefatsi tsa antiepileptic, salicylates, lithibela-mafu antibacterial, lithibela-pelehi tsa molomo) li ka ama litlamorao tsa insulin le katleho ea kalafo ea insulin.

Meriana le lintho tse eketsang ketso ea insulin b-adrenolytics, chloroquine, angiotensin converase inhibitors, MAO inhibitors (antidepressants), methyldopa, clonidine, pentamidine, salicylates, anabolic steroids, cyclophosphamide, sulfanilamides, tetracycline.

Lithethefatsi tse fokotsang litlamorao tsa insulin, li-diltiazem, dobutamine, estrogens (hape le lithibela-pelehi tsa molomo), li-phenothiazines, phenytoin, li-hormone tsa pancreatic, heparin, calcitonin, corticosteroids, lithethefatsi tse thibelang mafu tse sebelisoang kalafo ea ts'oaetso ea HIV, keacin, thiazide diuretics.

Tlhokahalo ea insulin e ka eketseha ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea hyperglycemic, mohlala, glucocorticoids, lihormone tsa qoqotho le kholo ea kholo, danazol, b ₂ audiathomimetics (mohlala, ritodrin, salbutamol, terbutaline), thiazides.

Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea hypoglycemic, joalo ka lithethefatsi tsa hypoglycemic tsa molomo, li-salicylates (mohlala, acetylsalicylic acid), li-antidepressants (MAO inhibitors), li-blockers tse ling tsa ACE (Captopril, enalapril), li-beta-blockers tse sa khethang.

Tabeng ea tšebeliso e kopaneng ea Gensulin MZ0 e nang le pioglitazone, lipontšo tsa ho hloleha ha pelo lia khoneha, haholoholo ho bakuli ba nang le mabaka a kotsi a ho hloleha ha pelo. Haeba motsoako ona o sebelisoa, mokuli o lokela ho bonoa bakeng sa matšoao le matšoao a ho hloleha ha pelo, boima ba 'mele le edema. Phekolo e nang le pioglitazone e lokela ho khaotsa haeba matšoao a pelo a mpefala le ho feta.

Likarolo tsa ts'ebeliso.

Ke ngaka feela e ka etsang qeto mabapi le ho fetola regimen ea dosing, ho kopanya litokisetso tsa insulin, hape le ho fetoha ho tloha ho o mong ho ea ho litokisetso tse ling tsa insulin. Qeto e joalo e etsoa tlas'a tlhokomelo e tobileng ea bongaka mme e ka ama phetoho ea tekanyetso e sebelisitsoeng. Haeba ho na le tlhoko ea tokiso ea tekanyetso, liphetoho tse joalo li ka etsoa ho tsoa lethal dose la pele kapa kamora libeke tse 'maloa kapa likhoeli. Bakuli ba lokela ho etsa liteko tsa letlalo pele ba qala kalafo ka sethethefatsi se secha, ho kenyeletsoa le ba nang le karabelo e akaretsang ea insulin ea nakong e fetileng. Ha u sebelisa insulin, lekola ho teba ha tsoekere ho serum le moroto, khatello ea "glycosylated hemoglobin" (HLA1c) le fructosamine. Bakuli ba lokela ho rutoa ho ikemela ho hlahloba khatello ea tsoekere maling le moroto ba sebelisa liteko tse bonolo (mohlala, metsero ea liteko). Bathong ba fapaneng, matšoao a ho fokotseha ha tsoekere ea mali (hypoglycemia) a ka hlaha ka linako tse fapaneng mme a ka ba le matla a fapaneng. Ka hona, bakuli ba lokela ho rutoa ho lemoha matšoao a bona a hypoglycemia. Ho bakuli ba fetolang mofuta oa "insulin" e sebelisitsoeng, ke hore, ba fetisoa ho tsoa ho insulin ea tlhaho ea liphoofolo ba isoa ho insulin ea motho, ho ka hlokahala ho fokotsa tekanyetso ea insulin (ka lebaka la monyetla oa hypoglycemia). Ho bakuli ba bang, matšoao a pele a hypoglycemia ka mor'a ho fetoha hape ka insulin ea insulin ea motho a ka fokola hanyane ho feta ha a sebelisa insulin e tsoang liphoofolong.

Tlhokahalo ea insulin e ka fetoha ka lebaka la feberu e phahameng, ts'oaetso e matla (tlhoko ea insulin e ka eketseha haholo), liphihlelo tsa maikutlo, maloetse le mafu a methapo ea ka mpeng, e tsamaeang le ho nyekeloa le letsoalo, lets'ollo, ho qhekella le malabsorption. Ho ba teng ha maemo a joalo kamehla ho hloka ho kenella ha ngaka. Maemong a joalo, khatello ea tsoekere maling le moroto hangata e lokela ho beoa leihlo. Ka ho se sebetse hantle hantle, secretion ea insulin e ea fokotseha, 'me nako ea eona ea eketseha.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le lefu la tsoekere le amanang le lefu la pancreatic kapa ho ba teng hammoho le lefu la Addison kapa pituitary gland ho ameha haholo ho insulin mme, joalo ka molao, ba lokela ho fuoa litekanyetso tse nyane haholo tsa moriana.

Ka ts'ebetso e sa sebetseng ea tšoelesa ea pituitary, manyeme, litšoelesa tsa adrenal, tšoelesa ea qoqotho kapa ho fokola ha sebete kapa a liphio, tlhoko ea mmele ea insulin e ka fetoha.

Li-antibodies li ka hlahisoa kalafo ea insulin ea motho, leha e le maemong a tlase ho feta ka insulin ea liphoofolo e hloekisitsoeng.

Nakong ea kalafo ea nako e telele le insulin, khatello ea insulin e ka hlaha. Maemong a ho hanyetsa insulin, ho lokela ho sebelisoa litekanyetso tse kholo tsa insulin.

Ho se sebetse hantle kapa ho emisoa ha kalafo (haholo-holo bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin) ho ka lebisa ho hyperglycemia le lefu le ka 'nang la bolaea lefu la tsoekere. Tlhokahalo ea tokiso ea lethal dose e ka hlaha haeba ho na le liphetoho litekanyetsong tsa boikoetliso ba 'mele kapa lijo tse tloaelehileng.

Batho ka bomong ba rerileng ho nka maeto a malelele ka ho fetola libaka tse 'maloa tsa nako ba lokela ho buisana le ngaka ea bona mabapi le ho fetola kemiso ea ho nka insulin.

Sebelisa nakong ea bokhachane kapa leboteng.

Insulin ha e felle ka har'a sethala sa placental.

Bakeng sa bakuli bao lefu la tsoekere le bileng teng pele ho bokhachane kapa nakong ea boimana (lefu la tsoekere), ho bohlokoa haholo ho boloka taolo e nepahetseng ea metabolism ea carbohydrate nakong eohle ea kemolo.

Ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea lithethefatsi Gensulin N nakong ea ho anyesa. Le ha ho le joalo, basali nakong ea ho anyesa ba ka hloka liphetoho tse tsoang le mokhoa oa ho ja.

Bokhoni ba ho susumetsa sekhahla sa karabelo ha u khanna makoloi kapa mekhoa e meng

Bokhoni ba ho khanna makoloi bo ka sithabetsoa ke hypoglycemia, e lebisang khatellong ea methapo ea methapo ea methapo mme e tsamaisana le hlooho ea hlooho, matšoenyeho, diplopia, ho ikamahanya ha bobebe le tekanyo ea sebaka. Lekhetlong la pele la kalafo ea insulin, ha u fetola sethethefatsi (maemong a khatello ea maikutlo kapa ho ikoetlisa ho eketsehileng ha 'mele, ha ho ba le ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali maling), ho fokola ha bokhoni ba ho khanna makoloi le ho boloka lisebelisoa ha li tsamaea. Ho khothalletsoa ho laola khatello ea "glucose" maling nakong ea leeto le lelelele.

Tekanyetso le tsamaiso.

Boikoetlisong ba bongaka, mekhoa e mengata ea kalafo bakeng sa insulin ea motho ea tsebahala. Khetho har'a bona, morero o ikhethileng bakeng sa mokuli ea itseng, o lokela ho etsoa ke ngaka ho latela tlhoko ea insulin. Ho ipapisitsoe le mokokotlo o thehiloeng oa tsoekere ea mali, ngaka e beha tekanyetso e hlokahalang le mofuta oa litokisetso tsa insulin bakeng sa mokuli ea itseng.

Gensulin N ke ente ea subcutaneous. Maemong a ikhethang, e ka tsamaisoa ka mokhoa oa intramuscularly. Gensulin N e fuoa metsotso e 15-30 pele ho lijo. Metsotso e 10-20 pele ho tsamaiso e reriloeng, insulin e lokela ho fumaneha sehatsetsing e le hore e futhumetse mocheso oa kamore.

Pele ho tsamaiso, o lokela ho hlahloba vial kapa cartridge ka hloko ka insulin. Ho emisoa ha Gensulin H e lokela ho ba ka mokhoa o ts'oanang opaque (ka mokhoa o tšoanang maru kapa Milky ka ponahalo). Vial kapa cartridge e ke ke ea sebelisoa haeba, ka mor'a ho tsitsinya, ho emisoa ho lula ho hlakile kapa foromo e bosoeu e tlase tlase. U ke ke ua sebelisa lithethefatsi hape haeba, ka mor'a ho kopanya ka botlolong kapa ka har'a mabokose, lithupa tse tšoeu tse phaphametseng kapa likarolo tse tšoeu li lula maboteng a sets'oants'o, ka lebaka leo moriana o bonahala o leqhoa. Ho lokela ho eloe hloko ka ho khetheha ho netefatsa hore nakong ea ente ea insulin, nale e sa kenngoe ka har'a lumen ea sejana sa mali.

Kenyelletso ea moriana o sebelisa lisirinji.

Bakeng sa kenyelletso ea insulin, ho na le lisirter tse khethehileng ho tsona moo ho nang le letšoao la dosing. Ha ho sa sebelisoe likhoele le linale tse sebelisang a le mong, ho ka sebelisoa lisirinji tse ngata tse sebelisoang ka bongata le li-needle, tse lokelang ho bolaoa pele ho nako ka ente e ngoe le e ngoe. Ho khothalletsoa ho sebelisa li-syringe tsa mofuta o le mong le moetsi. Kamehla ho hlokahala ho hlahloba ente e tsoang sekolong se sebelisitsoeng, ho latela tekanyetso ea litokisetso tsa insulin tse sebelisitsoeng.

Hoa hlokahala ho taka botlolo ea Gensulin N liatleng tsa matsoho ho fihlela ho emisoa ho tšoana, ho koahetsoe ke maru kapa Milky ka ponahalo.

Agara ea ente:

• tlosa lesale le sireletsang le bohareng ba cap,
• kena ka har'a serelana sa moea se nang le bophahamo bo lekanang le lethal dose le khethiloeng la insulin,
• phunya sethala sa rabara ebe o kenya moea ka vial
• fetola botlolo ka syringe holimo,
• etsa bonnete ba hore pheletso ea nale e ho insulin,
• taka palo e hlokahalang ea tharollo ea "insulin" syringe,
• Tlosa lipompo tsa moea ka hara syringe ho kena ka vial ka ho kenya insulin,
• Lekola hape hore na lethal dose le nepile hakae, 'me u tlose nale e tsoang leqebeng.
• tšoaetsa letlalo sebakeng sa ente e reriloeng,
• tiisa letlalo ka letsoho le le leng, ke hore, le mene,
• nka syringe ka lehlakoreng le leng 'me u e ts'oare joaloka pensele. Kenya nale ena ka har'a letlalo ka lehlakoreng le letona (angle ea 90 °).

Ho kopanya ho emisoa ha Gensulin N le tharollo ea Gensulin R.

Qeto ea ho kopanya Gensulin H le tharollo e kaholimo le lipelaelo li ka etsoa feela ke ngaka.

Ts'ebeliso ea Gensulin N mochini o kenyang lipentšele tsa syringe.

Li-cartridge tsa Gensulin H li ka sebelisoa ka lisirisi tse phetoang hape. Ha o tlatsa pene ea syringe, o maneha nale le mokhoa oa ho enta sethethefatsi, litaelo tsa moetsi oa pente ea syringe li lokela ho bolokoa ka hloko. Haeba ho hlokahala, o ka hula insulin ho tsoa mokotleng hore e kene syringe ea insulin e tloaelehileng ebe o etsa joalo ka ha ho hlalositsoe kaholimo (ho latela bongata ba insulin le mofuta oa lithethefatsi).

Gensulin N ea ho emisoa e tlameha ho tsoakoa pele ka ente e 'ngoe le e ngoe ka ho tsikinyetsa makhetlo a 10 kapa ho potoloha ka liatleng tsa matsoho ho fihlela ho emisoa ho tšoana, ho koahetsoe ke maru kapa ho boreleli ka ponahalo.

Ha ho na boiphihlelo bo lekaneng ka sethethefatsi sena baneng.

Bongata.

Haeba ho na le insulin e ngata, matšoao a hypoglycemia a hlaha, haholo-holo maikutlo a tlala, ho hloka thahasello, ho tsekela, ho sisinyeha ha mesifa, ho ferekana, ho tšoenyeha, ho tšoha, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho hlatsa, ho opeloa ke hlooho le pherekano.

Mofuta o matla oa hypoglycemia o ka lebisa ho tsitsinyeho le ho felloa ke kelello, esita le lefu. Haeba mokuli a le komeng, ho hlokahala hore a tšele tsoekere e ngata kahare. Kamora ho ba le insulin e ngata ho hypoglycemia, matšoao a hypokalemia (ho fokotseha hoa phallo ea potasiamo maling) a ka kenella, a lateloa ke myopathy. Ka hypokalemia ea bohlokoa, ha mokuli a se a sa khone ho ja lijo ka molomo, 1 mg ea glucagon e lokela ho fanoa ka methapo le / kapa tharollo ea glucose e kenang. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, motho o lokela ho ja. Ho kanna ha hlokahala hore u tsoelepele ho fana ka lik'habohaedreite ho mokuli le ho etsa tlhahlobo ea kamoso ea tsoekere ea mali, hobane hypoglycemia e ka hlaha kamora ho hlaphoheloa ha kalafo.

Likarabo tse fapaneng

Hypoglycemia Hypoglycemia hangata ke litla-morao tse atileng haholo ka kalafo ea insulin.E etsahala ha tekanyetso ea insulin e tsamaisoang hole e feta tlhoko ea eona. Litlhaselo tse matla tsa hypoglycemia, haholo haeba li hlaha khafetsa, li ka baka tšenyo tsamaisong ea methapo. Hypoglycemia ea nako e telele kapa e matla e ka beha bophelo ba mokuli kotsing.

Matšoao a hypoglycemia e leka-lekaneng: ho ruruha ho ho feteletseng, ho tsekela, ho thothomela, tlala, ho hloka botsitso, ho sithabela maikutlo, maotong, maotong, melomong kapa lelemeng, ho tsepamisa mohopolo, ho otsela, likhathatso tsa boroko, pherekano, pono e foufalitsoeng, ho fokola hoa puo, khatello ea maikutlo, ho se khonehe. Matšoao a hypoglycemia e matla: ho ferekanya kelello, ho felloa ke letsoalo, ho tsitsipana.

Ho bakuli ba bangata, ho qala ha matšoao a fanang ka maikutlo a hore phepelo e sa lekanang ea lithane tsa boko (neuroglycopenia) e etelloa pele ke matšoao a adrenergic anti-regulation.

Karolong ea litho tsa pono. Phetoho e kholo tsoekere ea mali e ka lebisa ho senyeha hoa nakoana hoa pono ka lebaka la phetoho ea nakoana ea turgor le disense tsa lense tse senyehileng.

Kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la retinopathy e fokotseha ha taolo ea nako e telele ea glycemic e fumaneha. Leha ho le joalo, keketseho ea matla a kalafo ea insulin ka ho fokotseha ha tsoekere ea mali ka tšohanyetso e ka mpefatsa boemo ba lefu la tsoekere. Bakeng sa bakuli ba nang le prinmosic retinopathy e atisang ho sebetsa, haholo-holo ba sa kang ba etsa liteko tsa laser, maemo a matla a hypoglycemic a ka lebisa bofofu ba nakoana.

Lipodystrophy. Joalo ka insulin efe kapa efe, lipodystrophy e ka hlaha sebakeng sa ente, ka lebaka leo tekanyo ea ho kenngoa ha insulin setsing sa ente e fokotseha. Phetoho e sa khaotseng ea sebaka sa ente ka setsing se le seng sa ente e ka fokotsa liketsahalo tsena kapa ea thibela ho hlaha ha tsona.

Karabelo setsing sa ente ea sejoale-joale le lintho tse arohang. Litla-morao tse sa fetoheng setsing sa ente le lintho tse ling tse bakoang ke ho ruruha ha letlalo, ho ruruha, ho luma, bohloko, ho hlohlona, ​​urticaria, ho ruruha kapa ho ruruha ho ka hlaha. Karabelo e nyane haholo ea insulin e etsahalang setsing sa ente hangata e tsamaea nako e telele ho isa ho matsatsi a 'maloa ho isa ho libeke tse' maloa.

Mofuta o akaretsang oa allergy insulin, ho kenyelletsa le linyeoe tse boima, ho kenyelletsa le makhopho sefahlehong sa 'mele, ho hema, ho khohlela, ho fokotseha ha khatello ea mali, ho eketseha ha sekhahla sa pelo, ho eketsa mofufutso.

Liphetoho tsa mofuta oa hang-hang tsa hypersensitivity li fumaneha seoelo. Liponahatso tsa karabelo e joalo ho insulin kapa li-excipients e ka ba, mohlala, karabelo e akaretsang ea letlalo, angioedema, bronchospasm, hypotension ea methapo le ho tsitsipana, tse ka behang bophelo ba mokuli kotsing.

Boitšoaro bo bong. Ho hlahisoa ha litokisetso tsa insulin ho ka lebisa ho thehoeng ha li-antibodies ho eona. Maemong a sa tloaelehang, ka lebaka la ho ba teng ha li-antibodies ho insulin, ho ka ba le tlhoko ea tokiso ea litekanyetso ho thibela hypo- kapa hyperglycemia.

Insulin e ka lebisa ho lieha ha sodium ea 'mele le ponahalo ea edema, haholo maemong ao, ka lebaka la keketseho ea matla a kalafo ea insulin, ho ka khonehang ho ntlafatsa taolo ea glycemic, eo ho fihlela ka nako eo e neng e sa lekana.

Maemo a polokelo

Kamora ho bula, boloka sephutheloana ka matsatsi a 42 ka mocheso o sa feteng 25 ° C. Boloka ka mocheso oa 2-8 ° C sebakeng se lefifi. Se ke oa chesa. Qoba hole le bana.

Ha e le molao, insulin e ka eketsoa linthong tseo tšebeliso ea eona ea phapanyetsano e tsejoang. Lithethefatsi tse eketsoang ho insulin li ka baka tšenyo ea tsona, mohlala, litokisetso tse nang le thiols kapa sulfite.

10ml ka libotlolong tsa khalase tse nang le sepetjo sa rabara le capumini ea aluminium No. 1, 3 di ml.

Sebaka

Aterese ea molao: Bioton S.A., Poland, 02-516, Warsaw, ul. Starochinska, 5 (VIOTON SA, Poland, 02-516, Warsaw, 5 Staroscinska str.).

Aterese ea tlhahiso: Bioton S.A., Machezhish, ul. Poznan, 12 05-850, Ozarow Mazowiecki, Poland (BIOTON SA, Macierzysz, 12 Poznanska Street, 05-850 Ozarow Mazowiecki).

Tlhophiso ea Nosological (ICD-10)

Pharadodynamics

Gensulin P - insulin ea motho e fumanoeng a sebelisa theknoloji ea DNA e kopantsoeng. Ke litokisetso tsa insulin tse nkang nakoana. E sebetsana le receptor e itseng ho membrane e ka ntle ea cytoplasmic ea lisele mme e theha mohopolo oa "insulin receptor" o kenyelletsang ts'ebetso ea methapo, ho kenyeletsa synthetise ea li-enzyme tse 'maloa tsa bohlokoa (ho kenyeletsa hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho bakoa ke ho kenyelletsa e eketsa ho tsamaisa ha eona ho kenelletseng, ho ntlafatsa ho ts'oaroa ha lisele le ho tsitsipana, ho hlohlelletsa lipojiais, glycogenogeneis, le ho fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin e haholo-holo ka lebaka la ho monya, ho latela lintlha tse 'maloa (mohlala, tekanyetso, mokhoa le sebaka sa tsamaiso), ka hona boemo ba ts'ebetso ea insulin bo ka fetoha ka mokhoa o matla oa phallo, ho batho ba fapaneng le ho motho a le mong. .

Boemo ba ts'ebetso ka entcutaneous ente (lipalo tse hakanyetsoang): ho qala ha ts'ebetso kamora metsotso e 30, phello e kholo e bohareng ba nako pakeng tsa lihora tse 1 le 3, nako ea ts'ebetso e fihla ho lihora tse 8.

Mofumahali

Ho fella ka botlalo le ho qaleha ha phello ea insulin ho itšetlehile ka ho tsoa sebakeng sa ente (mala, thipa, mabokose), lethaliti (bophahamo ba insulin e kentsoeng), mahloriso a insulin. E ajoa ka mokhoa o sa lekanang liseleng tsohle: ha e kenelle mothapong oa placental le lebeseng la matsoele. E senngoa ke insulinase, haholo-holo ka har'a sebete le liphio. E epolloa ke liphio (30-80%).

Matšoao a lithethefatsi Gensulin P

mofuta oa 1 lefu la tsoekere

mofuta oa lefu la tsoekere la 2 lefu la tsoekere: mohato oa ho hanyetsa li-antic hypoglycemic, ho hanyetsa lithethefatsi tsena (nakong ea phekolo e kopaneng), maloetse a loanang,

maemo a tšohanyetso ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, e tsamaeang le ho bola ha metabolism ea carbohydrate.

Litlamorao

Ka lebaka la phello ea metabolism ea carbohydrate: maemo a hypoglycemic (pallor ea letlalo, ho fufuleloa ho eketsehileng, palpitations, ho thothomela, tlala, ho ruruha, paresthesia molomong, hlooho e bohloko). Hypoglycemia e matla e ka lebisa ho hola ha mesifa ea hypoglycemic.

Litla-morao: ka seoelo - rash ea letlalo, edema ea Quincke, e sa tloaelehang haholo - ho ts'oaroa ha anaphylactic.

Boitšoaro ba lehae: hyperemia, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente, ka tšebeliso ea nako e telele - lipodystrophy sebakeng sa ente.

Tse ling: ho ruruha, liphoso tsa nakoana tse khothatsang (hangata qalong ea kalafo).

Tšebelisano

Hypoglycemic phello ea ka insulin ntlafatsa lithethefatsi molomo hypoglycemic, Mao inhibitors, inhibitors Ace, k'habone inhibitors anhydrase, bao e seng khetha β-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, litokisetso lithium litokisetso tse nang le ethanol.

Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, corticosteroids, lihormone tsa qoqotho, li-thiazide diuretics, heparin, tridclic antidepressants, sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine e fokolisa phello ea hypoglycemic.

Tlas'a tšusumetso ea reserpine le salicylates, ho fokolisa le ho eketsa ts'ebetso ea moriana ho ka khoneha.

Tekanyetso le tsamaiso

P / K / in / m le / in. Hangata s / c leboteng la ka mpeng la mpa. Ho entoa ho ka etsoa leqebeng, buttock, kapa deltoid lehetleng. Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente kahare ho sebaka sa anatomical e le ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy.

Gensulin P ea methapo le methapo e ka tsamaisoa feela ka taolo ea bongaka.

Tekanyetso le tsela ea tsamaiso ea moriana e khethoa ke ngaka ka bonngoe boemong bo bong le bo bong, ho ipapisitse le boemo ba glucose maling. Ka karolelano, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi e tloha ho 0.5 ho isa 1 IU / kg (ho latela litšobotsi tsa motho ka mong le boemo ba tsoekere maling).

Moriana o fanoa ka metsotso e 30 pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite.

Mocheso oa "insulin" o sebelisoang o lokela ho ba ka mocheso oa kamore.

Ka monotherapy le lithethefatsi, khafetsa ea tsamaiso ke makhetlo a 3 ka letsatsi (haeba ho hlokahala, makhetlo a 5-6 ka letsatsi). Ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e fetang 0,6 IU / kg, ho hlokahala hore o kene ka mokhoa oa liente tse 2 kapa ho feta libakeng tse fapaneng tsa 'mele.

Gensulin P ke insulin e nkang nako e khuts'oane 'me hangata e sebelisoa hammoho le insulin (Gensulin H).

Litaelo tse khethehileng

U ke ke ua sebelisa Gensulin N, haeba ka mor'a ho sisinyeha ho emisoa ho sa fetohe le bosoeu hape ka maru ka mokhoa o tšoanang.

Khahlano le semelo sa kalafo ea "insulin", ho hlokahala hore ho be le tlhaiso-leseling ea tsoekere ea mali kamehla.

Lisosa tsa hypoglycemia ho ekelletsa ho insulin e ngata e ka ba: ho nkeloa lithethefatsi, ho tlola lijo ka bongata, ho hlatsa, lets'ollo, ho eketsa ts'ebetso ea mmele, mafu a fokotsang tlhoko ea insulin (ts'ebetso ea sebete le ts'ebetso ea liphio, hypofunction ea adrenal cortex, pituitary kapa gland ea tšoelesa). hammoho le ho sebelisana le lithethefatsi tse ling.

Ho se sebetse hantle kapa ho sitisoa ha tsamaiso ea insulin, haholo-holo ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ka lebisa ho hyperglycemia. Hangata, matšoao a pele a hyperglycemia a fetoha butle-butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi. Tsena li kenyelletsa lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho tsekela, ho redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo, monko oa acetone moeeng o tsoang. Haeba e sa phekoloe, hyperglycemia ea mofuta oa 1 lefu la tsoekere e ka lebisa nts'etsopeleng ea lefu la tsoekere le kotsi ea lefu la tsoekere.

Tekanyetso ea insulin e lokela ho lokisoa bakeng sa ts'ebetso ea qoqotho e senyehileng, lefu la Addison, hypopituitarism, sesepa se senyehileng le tšebetso ea liphio le lefu la tsoekere ho batho ba lilemo tse fetang 65.

Khalemelo ea tekanyetso ea insulin le eona e ka hlokahala haeba mokuli a eketsa matla a ho ikoetlisa kapa a fetola lijo tse tloaelehileng.

Maloetse a kopaneng, haholo-holo tšoaetso le maemo a tsamaeang le feberu, a eketsa tlhoko ea insulin.

Phetoho ea ho tsoa mofuteng o mong oa insulin o ea ho o mong e lokela ho etsoa tlasa taolo ea maemo a tsoekere ea mali.

Setlhare se theola mamello ea joala.

Ka lebaka la menyetla ea ho ba le pula ka har'a li-catheter tse ling, ha ho khothalletsoe ho sebelisa lithethefatsi lipompong tsa insulin.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le ho sebetsa ka mekhoa. Mabapi le sepheo sa mantlha sa insulin, phetoho ea mofuta oa eona kapa boteng ba khatello e kholo ea 'mele kapa kelello, hoa khoneha ho fokotsa bokhoni ba ho khanna koloi kapa ho laola mekhahlelo e mengata, le ho etsa lintho tse ling tse kotsi tse hlokang tlhokomelo e potlakileng le lebelo la karabelo ea kelello le koloi.

Fomu ea tokollo

Ho kenella, 100 IU / ml. Ka botlolong ea khalase e senang 'mala e sa bonahaleng (mofuta oa 1), e koahetsoeng ka sethala sa rabara, e tšeloa ka capu ea aluminium ka sekwahelo sa snap kapa ka ntle ho eona, 10 ml. 1 Fl. ka mokotleng oa karete.

Ka mokelikeli oa khalase (mofuta oa 1), o nang le piston ea rabara, disc ea rabara, e tšikalitsoeng ka mokokotlong oa aluminium, 3 ml. Mabokose a 5 ka blister. 1 blister ka lebokoseng la karete.

Lokolla liforomo le sebopeho

Tharollo e hlakileng, ho emisoa ka bosoeu, e tsamaisoang ka mokhoa o ikhethileng. Lekhetlo le ka bonahala le qhibiliha ha le sisinngoa. Setlhare sena se kentsoe ka libotlolong tse 10 ml kapa li-cartridge tsa 3 ml.

Ho 1 ml ea moriana, motsoako o sebetsang o teng ka sebopeho sa "insulin" ea motho ea "100". Likarolo tse ling ke glycerol, sodium hydroxide kapa hydrochloric acid, metacresol, metsi a ente.

Ho 1 ml ea moriana, motsoako o sebetsang o teng ka sebopeho sa "insulin" ea motho ea "100".

Ketso ea pharmacological

E bua ka li-insulin tse nkang nakoana. Ka ho sebetsana le li-receptor tse ikhethang ho membrane ea sele, e khothaletsa sebopeho sa "insulin-receptor tata" e sebetsang ka har'a sele le motsoako oa likhomphutha tse ling tsa enzyme.

Tekanyo ea tsoekere maling e leka-lekana ka ho eketsa ho tsamaisoa ha eona liseleng, ho monya monyaolo ke lisele tsohle tsa 'mele, ho fokotsa tlhahiso ea tsoekere ka sebete, le ho tsosa glycogenogeneis.

Nako ea kalafo eo lithethefatsi li nang le eona li itšetlehile ka:

• sekhahla sa ho amoheloa ha karolo e sebetsang,
• sebaka le mokhoa oa tsamaiso ho 'mele,
• litekanyetso

Contraindication

1. Ho se mamellane ha motho ka mong ho latela likarolo tsa moriana.
2. Hypoglycemia

U ka nka Gensulin joang?

Setlhare se fanoa ka mekhoa e mengata - intramuscularly, subcutanely, intravenously. Tekanyetso le sebaka sa ente se khethoa ke ngaka e eang ho mokuli ka mong. Tekanyetso e tloaelehileng e fapana ho tloha ho 0,5 ho isa ho 1 IU / kg ea boima ba motho, ha ho nahanoa boemo ba tsoekere.

Insulin e lokela ho fuoa halofo ea hora pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse thehiloeng ho lik'habohaedreite. Tharollo e preheated ho mocheso oa kamoreng. Monotherapy e kenyelletsa ente ea makhetlo a 3 ka letsatsi (maemong a ikhethang, makhetlo a mangata a eketsehang ho fihla ho makhetlo a 6).

Haeba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e feta 0,6 IU / kg, e arotsoe ka tekanyetso e 'maloa, ente e beoa likarolong tse fapaneng tsa' mele - mesifa ea delachiid brachial, lebota la ka pele la mpa. Bakeng sa ho se hlahise lipodystrophy, libaka tsa liente li lula li fetoha. Ho sebelisoa nale e ncha bakeng sa ente e 'ngoe le e' ngoe. Ha e le tsamaiso ea IM le IV, e etsoa feela sepetlele se behiloeng ke mosebeletsi oa tsa bophelo bo botle.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Bakuli ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere nakong ea kemiso, ho emara ho lokela ho lekola palo ea tsoekere maling, hobane o kanna oa hloka ho fetola litekanyetso tsa moriana.

Ho anyesa ho lumelloa ho kopana le ts'ebeliso ea insulin, haeba maemo a ngoana a lula a khotsofetse, ha ho na mpa e hlabang. Tekanyetso e boetse e ntlafatsoa ho latela ho balloa ha tsoekere.

Gensulin Eketsehileng

Tšebeliso ea insulin ka bongata bo boholo e tla lebisa ho hypoglycemia. Tekanyo e fokolang ea pathology e felisoa ka ho nka tsoekere, ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ho khothalletsoa hore batho ba lule ba e-na le lijo le lino tse monate ka linako tsohle.

Tekanyo e matla e ka baka ho lahleheloa ke kelello. Maemong ana, tharollo ea iv dextrose e fuoa motho ka potlako. Ntle le moo, glucagon e tsamaisoa iv kapa s / c. Ha motho a tla teng, o hloka ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata ho thibela tlhaselo ea bobeli.

Tekanyo e matla e ka baka ho lahleheloa ke kelello.