Lithethefatsi tse ncha tsa lefu la tsoekere

Mekhoa ea Meriana e latelang e Thusa Ho Laola Boima le Ho fokotsa Kotsi ea Pelo ea Hau

Selemo sa 2016, se seng se le haufi le ho fihlela qeto ea sona e utloahalang, se tlisitse lintho tse ngata tse khahlisang. Ha ho joalo ntle le "litlolo" tse thabisang tsa litlama tse fanang ka tšepo ho bakuli ba nang le mafu a sa foleng a sa foleng, haholo-holo lefu la tsoekere.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o sa itšetleheng ka insulin o hlaha joang

Lena ke lefu le rarahaneng la endocrine, le ha le na le lona, motho ha a its'epahalla insulin, hobane makhopho a hlahisa insulin e sa sebetseng. Mofuta ona oa lefu la tsoekere oa hlaha ebile o tsoela pele butle, hoo e ka bang ntle le ho itšenola. Le leng la mabaka a pele ke ho bonts'a lefutso, empa ka kotlo e fokolang: ha se lefu le fetisoang, empa ho ba kotsing ea manyeme ho maemo a khopisang. Lebaka la bobeli le se nang khatello ke botenya, hammoho le bophelo ba ho lula fatše. La boraro ke moimana. Tlhahlobo e entsoeng ke setsebi sa endocrinologist e bohlokoa haholo, haholo nakong ea pelehi.

Matšoao ao u lokelang ho a hlokomela

Batho kamora 40 ba hloka ho mamela maikutlo a bona ka hloko. Mme haeba bofokoli, ho tepella le mokhathala li bonoa khafetsa, takatso ea lijo ea eketseha, empa boima ba 'mele ha bo eketsehe, empa ka lehlakoreng le leng, lenyora le eketseha (ka linako tse ling ho fihlela ho lilithara tse 5 tsa metsi li nooa ka letsatsi), maqeba a fola butle, ho fifala ha mahlo, ka linako tse ling ho ba le letsoele la sethoathoa, khafetsa, ponahalo ea mats'oafo, sena sohle se kopane, ke lebaka le tebileng la ho tšoenyeha le ho etela ngaka. Ha ho nahanoa ka palo e phahameng ea baahi e sebakeng se kotsing ea kamehla, ke ho sa utloahaleng ho hlokomoloha ho thusa le ho leleka bothata.

Ke mesebetsi efe e lokelang ho etsoa kalafong ea meriana ea lefu la tsoekere e sa itšetleheng ka insulin

E lokela ho etsa peeletso hang hang: ha ho na pheko e ntle ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Setsebi se tšoanelehang se fana ka litlhare ho latela litšobotsi tsa mokuli: lilemo, boima le li-contraindication tse ka tlisang maloetse a kopaneng. Ka hona, meriana, li-regimens tsa kalafo li khethoa feela ke ngaka e eang teng le ka bomong. Litlhare tse ncha tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li etselitsoe ho eketsa insulin, ho etsa hore sebete se fokotse tekanyetso ea tlhahiso ea tsoekere, li-receptor tsa lisele li lokela ho ntlafatsa kutloisiso ea insulin, ho fokotsa ho kenella ha tsoekere.

Ho na le maemo ha ba noang moriana ba theola boima ba 'mele haholo - joale ho ka ba le likhetho ha kalafo ea insulin e laetsoe. 'Me ha ho na thuso ho hlalosa' nete ea hore leha e le pheko e sebetsang ea lefu la tsoekere la 2 e ke ke ea thusa, 'me e ka se khone ho thusa mokuli ea nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Ka hona, ha ho na mokhoa oa ho iphekola le ho ikoetlisa. Ke feela kamora ho buisana le setsebi se shebileng mokuli ka ho toba, ho ka khoneha ho qala kalafo ka moriana.

Tloaelo e bontša hore moriana ona o khothaletsoa le ho laeloa ke lingaka habonolo feela, hobane e 'ngoe ea maemo a ho bala bokuli ke ho ntlafatsa tsoekere. Ho tloaelana pele le lithethefatsi "Diabeteson" le litaelo tsa tšebeliso lia hlokahala.

Ntho e sebetsang ke gliclazide - e tsoa ho sulfanylurea. Setlhare ka boyona se na le litokelo le ho etsoa likhoebong tsa litlama tsa meriana Fora. Empa ho tloha ka 2005, mokhoa o ntlafalitsoeng le o ntlafalitsoeng oa sehlahisoa sa meriana o kene 'marakeng, ka hona phepelo ea sampole e seng e felile e felisitsoe. Ho ile ha hlaha mofuta o mocha oa litlhare oa rekisoa - "Diabeteson MV".

Tharollo e ncha molokong o mocha oa lithethefatsi e ka bitsoa tokollo e fetotsoeng, e leng molao-motheo o phethahetseng oa tšebelisano ea lithethefatsi le lisele tsa 'mele oa mokuli, ka lebaka leo "Diabeteson MV" ka ho tšoanang e qala ho ama' mele mme ha ho na lebaka la ho tlangoa lenaneong la litsamaiso tsa tsamaiso ea lithethefatsi. Letlapa le le leng le lekane ka letsatsi. Mme phello e teng 'meleng ea nolofala, le eona e bohlokoa. Ka ho sebetsa ho manyeme, e ntlafatsa tlhahiso ea insulin.

Litholoana tse molemo li kenyelletsa tse latelang: e fokotsa haholo menyetla ea likhahla tsa mali ka har'a lijana. Karolo ea pele ea tlhahiso ea "insulin" e ea khutlisoa. 'Me matlapa ka boyona ke li-antioxidants tse ntle (batšireletso ba lisele tse tsoang linthong tse chefo). Ka linako tse ling moriana o nooa ke baatlelete ho eketsa boima ba 'mele. Moloko o mocha oa lefu la tsoekere la mellitus mofuta oa "tsoekere" Diabeteson MV "hangata o laetsoe ke litsebi tse tšoanelehang, haeba nakong ea phekolo, nakong ea ho bona mokuli, tsoelo-pele ha e elelloe, ho latela phepelo e phetseng hantle le e leka-lekaneng ea ho ikoetlisa le ho ikoetlisa ho ikoetlisa.

Maemong moo, ka mabaka a utloahalang, ts'ebeliso ea lithethefatsi ka nako e telele e hlokahala, joale tsamaiso ea meriana e meng e hlakotsoe (haeba litšobotsi tsa bona le litlamorao li tšoana). Mokuli o tla tlameha ho emela matsatsi a ka bang 3. Litekanyetso li qala ka 80 mg hang ka letsatsi, 'me ho ea ka pono ea ngaka e eang e ka eketseha.

Ke mang ea sa lokelang ho sebelisa sethethefatsi sena

Joalo ka meriana eohle, ena e na le litlamorao tse mpe tse ikhethang, ka hona, pele ho qala thupelo ea kalafo, hoa hlokahala hore u ithute ka meriana le litaelo tsa lefu la tsoekere.

batho ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin
ba nang le bothata ba liphio le sebete
kuchukua mecanazole, phenylbutazone (butadine), danazole,
ka tekanyo e matla haholo ea ho bola ha mmele, ketoaciadosis,
haeba ho na le mamello ea lactose,
ka karabelo e mpe e teng ho gliclazide.

E kanna le litla-morao tsena:

Mokuli o na le takatso ea lijo e eketsehileng, hlooho ea hlooho.
Ka linako tse ling, nakong ea kalafo, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa li ka hlaha.
Ho teneha le ho teneha hoa eketseha, ka linako tse ling khatello ea maikutlo e ba teng.
Mokhathala o eketseha khafetsa ka lebaka la bofokoli.
Tlhokomelo e tlameha ho nkuoa, joalo ka ha syncope e ka etsahala.
Visu acuity e kanna ea lahleha, ho tsepamisa mohopolo le tlhokomelo li ka senyeha.
Allergies le anemia ka linako tse ling li ka bonoa.

"Liraglutid"

Ona ke mofuta o mong oa moloko oa bacha oa tsoekere e khothalletsang tšebeliso ea insulin. Mme nakong ea nts'etsopele ea eona, re ile ra shebisisa likotsi tse amanang le nts'etsopele ea mafu a pelo le a ka hlahang ha re sebelisa lithethefatsi tsa hypoglycemic. Matlapa a Liraglutid a nkuoa hantle ho latela taelo ea ngaka, 'me haeba mokhoa oa ho nka litokisetso tsa sulfanylurea o nkuoa ka nako e ts'oanang, ngaka e eang e fokotsa tekanyetso ea lithethefatsi tsena, ho fihlela thupelo e hlakisitsoe.

Motsoako oa pele ke 0,6 mg, kamora moo o nyoloha ho fihla ho 1,2 mg mme sena se le joalo ka letsatsi. Ho ka hlaha boemo ba hore mokuli o lebetse ho sebelisa moriana ka nako mme o leka ho utloisisa hore na a etse eng kamora moo. Haeba maemo a joalo a etsahala, ho kgothaletswa ho ema ho fihlela ho nkuoa moriana o latelang.

Contraindication

Phapang ea pele ke hypersensitivity. U ke ke ua sebelisa lithethefatsi ka mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Ha hoa lumelloa ho sebelisoa bakeng sa batho ba nang le methapo ea methapo le sebete, pathologies ea mala le bana ba ka tlase ho lilemo tse leshome le metso e robeli.

Har'a litla-morao, ho se sebetse hantle ha liphio ho tloaelehile haholo, urticaria, rash, ho hlohlona ho ka hlaha. Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa li hlaha haholo qalong ea thupelo, empa ha nako e ntse e ea (kamora libeke tse peli) makhopho a nyamela, nts'etsopele ea manyeme e ka etsahala, empa linyeoe tse joalo ha li na seoelo.

Setlhare sena se laetsoe batho ba baholo ba nang le tsoekere ba mefuta eohle. Tlas'a tšusumetso ea eona, eseng feela ho monya ha glucose ka mala ho fokotseha, empa glucogeneis ka har'a sebete le eona e thibetsoe, 'me tsoekere e sebelisoa. Boima ba 'mele boa tsitsa kapa boa fokotseha. U ka nka Metformin ea lefu la tsoekere joang? Litekanyetso li beoa motho ka mong mme o fuoa ke setsebi feela. Ka tloaelo, karolo ea pele ea thupelo ea kalafo e na le matlapa a mabeli ka letsatsi. Kamora libeke tse peli, litekanyetso li ka fetoha, ho nahanela se ka har'a tsoekere ea mali. Boholo bo lumelletsoeng ke matlapa a 6 ka letsatsi. Bakeng sa batho ba baholo, ts'ebeletso e khothalletsoang ke matlapa a 2. Setlhare se nooa hammoho kapa ka mor'a lijo.

Ho na le nuance e le 'ngoe e nyane: hore ho se ke ha ba le mathata a ho sefa lijo, tekanyetso e khothalletsoang e lokela ho aroloa likarolo tse' maloa. Ha u hlatsoa moriana ona ka metsi, ho lokela ho noe sengoathoana sena.

Lintho tse thibelang le tse lemosang ha u nka Metformin

Ho thibetsoe ho sebelisa lithethefatsi bakeng sa: pathology ea ts'ebetso ea liphio, tekanyo e matla haholo ea ho bola ha lefu lena, ketoaciadosis, ts'ebetso ea pelo e sa sebetseng, feberu le tšoaetso e matla, ho sebelisoa hampe ha lino tse tahang, hammoho le kalafo ea lithethefatsi tse nang le iodine (radiopaque).

Ke eng e kotsi e fetisisang

Haeba re hlalosa litla-morao, ntho ea pele eo re lokelang ho e ela hloko ke tlolo ea tsamaiso ea tšilo ea lijo. Mathata a kang letšollo, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho fokotsa mocheso oa 'mele, bohloko bo bohale ka mpeng le mesifa lia khonahala. Kamora nako e itseng, haeba ho phefumoloha ka potlako le ho tsekela ho bonoa, motho a ka lahleheloa ke kelello 'me a oela ka tekanyo e matla haholo ea boiphetetso. Tsena ke matšoao a lactic acidosis mme li etsahala ka mokhoa o feteletseng. U ke ke ua leka tekanyetso ea lithethefatsi tsa mofuta oa tsoekere ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere le ho feta hoo - ho ka fella ka lefu.

Monyetla le likarolo tsa Exenatide

Lithethefatsi "Exenatide" e laeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin ba nang le lijo tse tloaelehileng le tse leka-lekaneng le kalafo ea boikoetliso bakeng sa ho lekola tsoekere e maling ha ho tluoa monotherapy. Lingaka li ka fana ka moriana ona hammoho le meriana e meng, joalo ka Metformin, Thiazolindione. Setlhare se fanoa ka tsela e sa tsamaeeng. Thutong ea pele ea kalafo, 5 mcg habeli ka letsatsi metsotso e mashome a mahlano ho isa ho mashome a tšeletseng pele ho lijo. Kamora ho ja, moriana o ke ke oa sebelisoa.

O ka khona, empa ka tlhokomeliso

Ka linako tse ling ha u sebelisa meriana ena, ho hlonama ho ka hlaha ka mpeng ka phetoho ea ho utloa bohloko bo boholo. Haeba li tsamaisana le ho hlatsa, u lokela ho etela ngaka hang-hang, kaha matšoao a bontša ho qala ha pancreatitis. Ho ile ha tlalehoa litletlebo tse sa tloaelehang mabapi le litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi mosebetsing oa liphio. Litla-morao le mathata a dermatological li se li hlokometsoe (mohlala ,. angioedema). Haeba re bua ka litlamorao ho 'mele nakong ea tlhekefetso, e tla hlahisoa ka keketseho e leshome ho tekanyetso e tloaelehileng, mathata a amanang le tšilo ea lijo le khatello ea maikutlo e ka ba mabaka a fosahetseng.

Seo u lokelang ho nahana ka sona ha u sebelisa lithethefatsi

U ke ke ua kenya Exenatide kamora ho ja. Moriana o reretsoe feela tsamaiso ea subcutaneous, mekhoa e meng ha e amohelehe. E ka baka ho sokela. E 'ngoe ea litšobotsi ke ho theola boima ba' mele le tahlehelo ea takatso ea lijo, empa ha ho ratehe ho fokotsa tekanyetso, leha ho le bohlokoa ho tsebisa ngaka e eang ka sena.

Mekhoa e mecha ea 2 ea lefu la tsoekere e kanna ea ba le sitagliptin. Kamora ho ja, lihormone tsa lelapa la incritin, tse entsoeng ka popelong, li kenya letsoho ho eketseheng ha insulin. Sitagliptin e ama keketseho ea boemo ba incritin, e fokotsa ho ntšoa ha glucogon, e eketsa bongata ba insulin e itšetlehileng ka glucose.

Litlhahlobo mabapi le "Januvia" li ntle haholo. Matlapa ana a ka sebelisoa ho monotherapy, ho ekelletsa ho lijo tse nang le phepo e nepahetseng le thuto ea 'mele. Li thusa ho laola tsoekere ea hau ea mali ho tsoekere ea mofuta oa 2. Januvia e ka kopanngoa le meriana e meng, esita le e tebileng joalo ka Metformin le Thiazolidine.

Matlapa a nooa ka molomo ntle le ho bua ka lijo. Haeba mokuli a lebetse ho sebelisa moriana, joale sena se lokela ho etsoa hang-hang. U tlameha ho ba hlokolosi: u ke ke ua nka tekanyetso habeli ea Januvia.

Ke maemong afe moo u lokelang ho hana ho sebelisa moriana?

Ho thibetsoe ka thata ho fana ka taelo, 'me ka lebaka leo, e ise meriana ena ho batho ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Re lokela ho hlokomela hore ho ithuta ka hloko ka mekhoa eohle e ka khonehang le e lebelletsoeng bakeng sa ho susumetsa 'mele ho tla thusa ho qoba tšebeliso ea bona ke batho ba nang le tšekamelo ea ho itšunya-tšunya ha' mele. Haeba sethethefatsi sena se nkuoa nakong ea lactation, joale ho fepa ho tlameha ho emisoa. Bakeng sa bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse leshome le metso e robeli, tšebeliso ea lithethefatsi e patiloe.

Liphello tse mpe tse ka bang teng

Joalo ka meriana e mengata, sethethefatsi sena se ka baka maikutlo a khatello ea sefubeng, keketseho ea migraines. Phekolo ea ka mpeng le sebete li ka arabela ka mokhoa o seng joalo ka ts'ebeliso ea lithethefatsi.

Ka leruo lohle la khetho

Ke lipilisi tsa lefu la tsoekere tse peli tse sebetsang haholoanyane? Ha ho na meriana e phethahetseng e ka thusang bakuli bohle feela. Mme le ha mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o sa itšetleha ka insulin, ha se hangata o isang kalafong ea lithethefatsi, ka nepo o lumela hore lijo le tsela e nepahetseng ea bophelo li tla u lumella ho laola tsoekere e tloaelehileng ea mali, 'mele oa motho ka mong o na le litšobotsi tsa hae.

Moloko o mocha oa meriana ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o amoheloa o tsoetse pele haholo hape o bolokehile. Mehlala e hlakileng ke litokisetso "Diabeteson" le "Diabeteson MV". Ya pele ke moriana o hlahisang hang-hang, 'me oa bobeli ke letlapa le lokolloang (lethalinyana le fokotsehile,' me nako ea eketseha).

Hoa hlokahala, ho ithuta litaelo ka hloko, ho se lahle lintlha tsa bohlokoa tse kang letsatsi la ho felloa ke nako le mekhoa ea ho boloka meriana.

Nako ea lefu lena e itšetlehile feela ka mokuli le hore na o susumetsoa ke eng. Ka hona, litšobotsi tsa mantlha tsa lefu la tsoekere e lokela ho ba ho hlokomela, ho ba hlokolosi, ho nahana le ho ikarabella bakeng sa bophelo ba motho.

Lefu le monate

Ka bomalimabe, mekhoa e sa fetoheng e etsahala 'meleng oa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Hangata (maemong a 90%), manyeme a sitoa ho hlahisa insulin ea 'mele ka bongata bo lekaneng kapa' mele o sitoa ho e sebelisa hantle, ka lebaka leo boemo ba tsoekere maling maling bo nyolohang 'me tsoekere ea mofuta oa 2 e ba teng.

E re ke u hopotse hore insulin ke senotlolo se bulang tsela ea tsoekere e tsoang lijong e kene maling. Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka ba teng lilemong tsohle, 'me hangata o ipata ka lilemo tse ngata. Ho latela lipalo-palo, mokuli e mong le e mong oa bobeli ha a tsebe liphetoho tse mpe tse etsahalang 'meleng oa hae, e leng ho mpefatsang le ho feta ha lefu lena.

Khafetsa ha ho tlalehoe lefu la tsoekere la mofuta oa 1, leo ka lona lisele tsa "pancreatic" li khaotsang ho kopanya insulin, ebe mokuli o hloka ho tsamaisoa ha lihormone khafetsa kantle.

Lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2, le setseng e le monyetla, le kotsi haholo: metsotsoana e meng le e meng e tšeletseng ho hlokahala bophelo bo le bong. 'Me ho bolaoa, e le molao, ha se hyperglycemia ka boeona, ke hore, keketseho ea tsoekere ea mali, empa litlamorao tsa eona tsa nako e telele.

Mathata a makatsang

Kahoo, lefu la tsoekere ha le mpe joalo ka ha mafu a "a qala". Re beha lethathamo le atileng haholo.

Lefu la pelo, ho kenyelletsa le lefu la pelo le bohloko, e leng litlamorao tse tlisoang ke likoluoa - bofetoheli ba pelo le stroke.
Lefu la fig, kapa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, e hlahang ka lebaka la ts'enyo ea lijana tsa liphio. Ka tsela, taolo e ntle ea likhahla tsa tsoekere ea mali e fokotsa haholo monyetla oa khatello ena.
Lefu la tsoekere - tšenyo ea methapo ea kutlo, e lebisang ho tsitsitseng ha mmele, ho se sebetse ka thobalano, ho fokotseha kapa esita le ho lahleheloa ke kutloelo-bohloko maotong. Ka lebaka la ho fokola ha maikutlo, bakuli ba ka 'na ba se ke ba hlokomela likotsi tse nyane, tse nang le ts'oaetso ea tšoaetso e sa foleng mme li ka baka ho khaoloa ha maoto le matsoho.
Lefu la tsoekere la retinopathy - Tšenyo ea mahlo, e lebisang ho fokotseheng ha pono ho fihlela bofofu bo felletseng.

E 'ngoe le e' ngoe ea mafu ana e ka baka ho holofala kapa hona ho shoa, leha ho le joalo methapo ea pelo le methapo e nkuoa e le eona e qhekellang ka ho fetesisa. Ke ts'oaetso ena hore maemong a mangata e baka lefu la batho ba lefu la tsoekere. Taolo ea khatello ea mali ea methapo, lefu la pelo le matla, k'holeseterole e tseleng le tlhokahalo ea matšeliso a lekaneng a glycemia ka boeona.

Le ha o na le liketsahalo tse nepahetseng - kalafo e nepahetseng, ja, jj. - menyetla ea ho bolaoa ke lefu la pelo kapa ho otloa ke lefu la tsoekere e phahame haholo ho feta ho batho ba sa tšoaroeng ke hyperglycemia. Leha ho le joalo, lithethefatsi tse ncha tsa hypoglycemic tse reretsoeng ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li ka qetella li fetohile seterata ka tsela e ntle le ho ntlafatsa kholo ea lefu lena.

Ho entoa ho fapana le lipilisi

Ka tloaelo, lithethefatsi tsa ho phekola lefu la tsoekere tse sa itšetleheng ho insulin li fanoa e le litafole tsa molomo. Molao ona o sa buuoeng o se o qalile ka ho qaqisoa ke ho tla hoa lithethefatsi tse ka kenang tse hlohlelletsang secretion ea insulin, joalo ka liraglutide.

Thepa e ntle ea liraglutide, e e khethollang har'a lithethefatsi tse ling tse ngata tsa hypoglycemic, ke bokhoni ba ho theola boima ba 'mele - boleng bo sa tloaelehang haholo ho li-agents tsa hypoglycemic. Meriana ea lefu la tsoekere hangata e kenya letsoho ho matlafatseng boima ba 'mele,' me mokhoa ona ke bothata bo boholo, hobane botenya ke lebaka le leng le tlatsetsang. Boithuto bo bontšitse: nakong ea kalafo le liraglutide, boima ba 'mele ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere bo fokotsehile ka karolo ea 9%, e ka hlahisoang ke mofuta oa litlaleho tsa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, phello e molemo ho boima ba 'mele ha se eona feela menyetla ea liraglutide.

Phuputso e phethetsoeng ka selemo sa 2016 ka bakuli ba fetang 9,000 ba nkileng liraglutide hoo e ka bang lilemo tse 4 e bontšitse hore kalafo ka sethethefatsi sena ha e thuse maemo a tsoekere ea mali feela, empa e boetse e fokotsa kotsi ea lefu la pelo.

Re shebile pele

Ho fokotsa menyetla ea ho ba le likoluoa tse mpe tsa pelo, tlasa sabole ea Damocles eo batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba lulang ho eona, hoo e ka bang kotara ke katleho e kholo e ka pholosang bophelo ba likete. Liphetho tse khahlisang joalo tsa mosebetsi oa ho etsa lipatlisiso oa bo-ramahlale li lumella bakuli ho tseba bokamoso ka matla bakeng sa bakuli ba limilione, ho matlafatsa kholiseho ea bona: lefu la tsoekere ha se polelo.