Ho etsoa ha molumo oa hlooho ea makhopho ke eng

Lumela mantsiboea
Mmè o lilemo li 57. Ka May, o ile a qala ho opeloa ke bohloko ba ka mpeng, a boea letlalo, a soeufala ka mahlo. Kamora ho ea sepetlele (re lula sebakeng sa Tula), re ile ra etsa tlhahlobo ea maqhubu a molumo mme ra fumana sebopeho sa hlooho ea pancreatic. Ba mo romelletse sepetleleng sa tikoloho sa bongaka, ngaka e mo romelletse sepetleleng sa setereke ho ea netefatsa lefu lena. Ho tloha ka la 12 Motšeanong 2010, o bile sepetlele ka libeke tse 5. Pele, bile e tlositsoe, moeti o ile a kenya drainage ka duodenum le naprvili bakeng sa ho buisana le Vishnevsky. Ba ikemiselitse ho amohela Vishnevsky ha ba arolelana litekanyetso. Ha ho na litekanyetso tsa Vishnevsky; re fuoe tekanyetso bakeng sa Blokhin. Ka la 2 Phato, ho hlophisitsoe boinehelo. Ke tla fana ka data ho tsoa.
Pathologic histological research e entsoeng ka la 06/04/2010 choledochus biopsy: har'a mekotla ea mali e nang le lihlopha tsa leukocytes tse senyehileng le mesifa ea fibrin, likhechana tse ka tlase tsa mucosa ea intestine e nyane, sekhechana sa likarolo tse etsang metsoako ea mesifa e nang le inferior infrate.
ECG: sinus bradycardia, EOS e otlolohileng.
05/14/20010: ChChHS.
05/20/2010: ho pheta-pheta ha duct ea tloaelehileng ea bile, mokhanni oa thuto o ile a etsoa KDP. Setulo sa choledoch se ikemiselitse ho feta 5cm.
05/26/2010: sebakeng sa hlooho ea makhopho, ho tla khethoa sebopeho sa hypoechoic se fihlang ho 30.0 mm. Sebakeng sa kaho ea hlooho ea manyeme, methapo ea mali, punct biopsy ha e khonehe. Ho ile ha etsoa biopsy e sa hlakang ea duct e tloaelehileng ea bile.
06/10/2010: arthroplasty ea duct e tloaelehileng ea bile. Ho tšela metsi ho etsoa ka har'a duodenum, pheletso e 'ngoe e kenngoa ka tlas'a letlalo.
Abdominal CT ho tloha ka la 06/07/2010: li-pancreas: hlooho e holisitsoe ho 34 mm, ka methapo e sa lekanang, sebopeho se na le matla ka lebaka la hypodense inclusions, 'mele le mohatla ha li holisoe, li laoloe. Sebete ha sea holisoa, segokanyipalo se tloaelehileng, litsebi tsa meralo ea matsoho ha se fetoloe. Karolong e bohareng ea lesea le letona, sebopeho se nang le sebopeho se chitja se hlalosoa se na le likonteraka tse hlakileng. ha ho na li-lymph node tse holisitsoeng tse fumanoeng.
05/14/2010: endocrinologist: pele ho fumanoa lefu la tsoekere.
Ke na le lipotso tse 'maloa:
1. Na motho a ka fana ka maikutlo a hore hlahala ee ea bohloka kapa e mpe?
2. Na see se ka etsahala pseudotumor pancreatitis?
3. U khothaletsa kalafo efe, haeba ke ts'ebetso, ho latela mathata a mang, e ka mamelloang?
4. Ho tloha nakong ea ho tsoa, khoeli le halofo, 'm'ae o ile a felloa ke boima ba' mele, takatso ea hae ea lijo e tloaelehile, empa bohloko ba ka mpeng le ka morao bo lula bo hlohlorehile, matsatsi a ho qetela a 3-4 bohloko bo theohetse mpeng mme hangata o ea ka ntloaneng bakeng sa tse ling. 'Mala oa moroto le makhopho a tloaelehile. Na tsoelo-pele e potlakileng joalo ea hlahala e ka etsahala haeba e le mpe?
Kea leboha 'me u emetse karabo.
Litlhoko, Natalya.

Lumela mots'eare
Kopo e kholo ke ho araba haeba ho ka etsahala hore ebe ngaka.
Kea leboha
Litlhoko, Natalya.

Ho bala ha ho na thuso, motho o hloka ho kena sepetlele mme a nke qeto ka menyetla ea pancreatoduodenal resection

Lumela mots'eare
Alexey Vladimirovich ke leboha karabo.
Ka bomalimabe, ho ile ha netefatsoa liphatlalatso tse mpe ka ho fetesisa, ho Blokhin ba ile ba etsa biopsy ea hlooho ea "pancreatic" - adenocarcinoma. Ka la 11/13/2010 ho ile ha beoa mama Blokhin. Ba ntšitse metsi ho tsoa ka mpeng - metastases haufi le peritoneum. Bosiung ba la 19 ho isa ho la 20, boemo bo ile ba mpefala haholo - cholangitis. Ba lekile ho khutlisetsa letsoai lena, empa hlahala e nyenyefatsa leseli la duodenum, empa lijo tsa feta. Ho ne ho se na monyetla oa ho e hloekisa, hobane ascites mme ba tšaba ho tsoa mali, na sopperazone le desotactic tiba (boemo ba tsoarelo bakeng sa poleloana), boemo bo ile ba ntlafala haholo. Ke ile ka ntša mme oa ka sepetlele, joale o lapeng.Ho "li-painkillers" tramal mme ka linako tse ling li-promedol, li-creon ka makhetlo a 25,000 ka letsatsi. Ngaka e Mexico e boletse hore haeba boemo bo tsitsa ka mor'a beke, o ka leka gemzar. Ke na le lipotso tse 'maloa.
1. Ke lokela ho etsa eng ka li-ascites? Ho tšolla mokelikeli, empa mohlomong sena se tla lebisa ho potlakiso ea kholo ea mofets'e kapa metastasis (ha ke tsebe ho e beha ka nepo).
2. Haeba u etsa gemzar, li-ascites li tla fokotseha, ke hore ema ho fihlela gemzar kapa o lora?
Khabareng, thempereichara hang-hang e ile ea phahama nako e 1 ho isa ho 39, ea thunya "aspirin + analgin + diphenhydramine," empa seo se ile sa etsahala hanghang kamora ho tloha Moscow (250 km.) Ho seng joalo, bofokoli, bohloko, ho thunya.
Haeba u hloka senoko, ke tla ngola.
Kea leboha

1 / E ke ke ea lebisa ho potlakiso. Empa ho na le kotsi ea ho lahleheloa ke protheine.

Ho tla fella ka eng ka tahlehelo ea protheine le ho e khutlisa?
Kea leboha

Ke na le potso e 'ngoe.
Sebokeng, ke balile hore ka ascites, u ka nooa matlapa a 5 hoseng le matlapa a 5 mantsiboea kapa thapama ea veroshpiron. Ak'u mpolelle haeba khetho e joalo e ka etsahala maemong a ka, kapa leha ho le joalo ho hlokahala hore o ntše metsi. 'M'ae o na le bothata ba' mele, ha a ntse a bua haholo. Hoseng ke tla ea Tula ho ea buisana le bona ka pompo, empa ke tšaba hore ba ke ke ba mo isa kae kapa kae. Nka mo thusa joang? Ke emisitse ho sebetsana le maemo, ha ke tsebe ho mo thusa. Ke kopa o mphe.
Kea leboha

Leka diuretics hoa khoneha ebile hoa hlokahala. e ke ke ea thusa - joale laparocentesis.

Alexey Vladimirovich ke leboha karabo.
Ak'u mpolelle, laparocentesis e ka etsoa tlasa taolo ea ultrasound, kapa ea khona ho e etsa ka bofofu. Taba ke hore sepetleleng sa rona ba etsa ka bofofu, i.e. ntle le ultrasound. Na li ka senya ho hong ka nako e le 'ngoe? Ke tšaba hore ebe 90 km. Ke ne nke ke ka mo nka. 'Me potso e' ngoe ke hore na hangata predol e ka kenngoa ka nako e kae, ka mor'a nako efe? Mme ba lokela ho fana ka promedeol sepetlele ntle le mathata, ba mpha empa ka tsela e itseng ba le leqe.
Kea leboha

Hoa khoneha ka lifofu. Hoo e ka bang lilemo tse 20 tse fetileng ba ile ba. Promedol ha e lokele liphallelo tsa bohloko ba nako e telele. tramadol, ka ho se sebetse hantle - morphine, liplatelete tse kang durogesic, jj.

Sebokeng, ke balile hore hoa khoneha ho noha matlapa a 5 le li-ascites hoseng le matlapa a 5 mantsiboea kapa thapama ea Veroshpiron. Natya, sena, ke feela tekanyetso ea pele. Ka ho se sebetse hantle ho ka eketsoa. Mme karolo ea bobeli ea lipilisi ha e mantsiboea, empa thapama.

Rea leboha ka likarabo.
Kajeno ngaka ea lehae e tla tla, ho hlokahala hore re lumellane ka laparocentesis. Veroshpiron ha a noe haholo, empa ka mor'a moo o ea ntlung ea ntloaneng. Ke leboha hape bakeng sa likarabo.

Veroshpiron ha a noe haholo, empa ka mor'a moo o ea ntlung ea ntloaneng. Taba ea bohlokoa ke ena mabapi le tokiso ea litekanyetso. Re lokela ho nahana ka diuresis. Ha re re mohlomong eseng ka millilita (sena ha se hlokahale), empa bonyane ka ho nepahala ha 50-100 ml, ha ho sa le joalo. 'Me u hloka ho nahana ka mokelikeli o nooang, o ka bapisoang le diuresis.

Haeba diuresis e se e hlile e eketsehile, mohlomong potso ea laparocentesis le eona e tla nyamela. O tlameha ho ema hanyane.

Mohlomong u ke ke ua emela, bohloko bo boholo bo tšoenyeha haholo mantsiboea le bosiu. Joale ho ne ho na le ngaka ea lehae, o ile a fetisetsa ho buisana le ngaka e buoang. Ke tla bua le ngaka e buoang. Mpa ea hae e se e le kholo haholo, khatello hoseng ke 180 ho isa ho 120 mme pulse e 99 (a fuoa matlapa a 2 a 2,5 mg diratone). Ho thata hore a heme, o lula a batla ho nooa (insulin hoseng li-unit tsa 10, mantsiboea a 8), empa ha a ntse a e-noa, mpa ea hae ea phatloha. O hana ho noa matlapa, ke tla leka ho enta furosomid kajeno. Ho li-painkillers, ho fanoa feela ka profedol ntle, ngaka e boletse hore litekanyetso tsa 0.5 tsa promedol le 1 ampoule ea 1 ea analgin, morphine le lithethefatsi tse ling ha li joalo, hobane ha ea ka ea fumana mofumahatsana (ho latela ngaka). Ke leboha likarabo tsa hau.

Ho etsoa ha molumo oa hlooho ea makhopho

LVetoshkina. E ngola ka la 10 Pherekhong 18, 18:34
Yaroslavl

Lumela. Ke batla ho u romella liphetho tsa polelo ea mme oa ka. O ile a hlahlojoa lefapheng la bongaka ka 25,01. Kamora moo o ile a lokolloa hae. Tlhahlobo ea mantlha: Ntlha ea mantlha: Sebopeho sa volumetric ea hlooho ea "pancreatic". Biliary khatello ea mali. Cholestasis syndrome. E amohetse ho lateloa ka mokhoa o reriloeng. Ho tsoa ho anamnesis, bohloko bo ka mpeng ea kaholimo ho tloha ka September ka mor'a ho lemohuoa phoso ea ho ja. Tlhahlobo e eketsehileng: CT OBP e nang le phaello ea v / d: Hepatomegaly.Hypodensity zone ea pancreatic hlooho, ntle le li-contour tse hlakileng le matšoao a ho bokella ho fapaneng (sebopeho? Pancreatitis?) Virsungectasia. Biliary khatello ea mali. Ts'oarelo ea mali a Portal. Parietal portal vein vein. Ts'ebetso ea menoana e bolokiloeng. Karolo e le 'ngoe ea parenchyma ea lesea le letona. Lymphadenopathy ea li-lymph node tsa mokokotlo oa mokokotlo le sebaka sa ho khutla. MRHG: matšoao a biliary hypertension. Thibela maemong a hlooho ea manyeme. FGDS: bofokoli ba bohloeki ba bulb ea duodenal. Gastritis e sa tloaelehang. CA 19-9: 425.7 U / L. Ka lebaka la ho ba sieo ha thibelo ea jaundice syndrome, tlhaiso-leseling ea CT OBP, qeto e ile ea etsoa hore e tlisoe tlasa taolo ea ngaka e buoang moo e lulang teng. Tlhahlobo e matla ea ho luma kamora khoeli e le 'ngoe.

Ke kopa o eletse hore o re etse eng? O eme khoeli kapa o ka ea tleliniking e ngoe ho ea hlahlojoa bocha? Mme monyetla oa hlahala e mpe e kae?

Poso ena e hlophisitsoe ke Alesha.71 ka la 24.03. - 11:32

Ingolise likarabo tse ncha

La 11 Hlakubele, 14:48

Monyetla oa hore hlahala e mpe ea hlooho ea "pancreatic" ho mme oa hau e phahame haholo, lits'oaetso tse ling tsohle li bua ka sena. Ntho e ntle ke hore ha ho na jaundice. Ho na le mathata a hore ts'ebetso e matla e ka etsahala maemong ana.

U hloka ho ikopanya le oncologist ka liphetho tsa litlhahlobo. Mohlomong, ho hlakisa ts'oaetso, ho bolaoa le "histological biopsy" ea mokokotlo oa hlooho ea pancreatic ho tla hlokahala. Mohlomong ho ka etsoa tlhahlobo ea biochemical bakeng sa matšoao a hlahala. Mohlomong chemotherapy e tla fuoa. Lentsoe le maikutlo a setsebi sa oncologist li tla etsa qeto.

Fumana meriana e sebetsang ho phekola lefu lena.

Pancreatic tumor

Khohlo ea pancreatic ha e fumanehe ho batho ba bacha ba ka tlase ho lilemo tse 30, hangata e ama le batho ba baholo.

Nakong ea lilemo tse 40-50, khafetsa ea lefu lena ke batho ba 10 ho ba 100 000 ba baahi, ka lilemo tse 60 - 40.0 ka 100,000, ho lilemo tse 80-85 - 116 ka 100,000. Banna ba kula hangata ho feta basali. Ka hloohong ea manyeme, hlahala e hlaha hangata (ho fihlela ho 70%) ho feta mafapheng a mang. Ka sebopeho sa mofetše, ke 3%, sebopeho sa lefu - 5%. Lilemong tsa morao tjena, palo ea batho ba nang le mofetše oa pancreatic e eketsehile haholo hohle. Litefiso tse emeng sebakeng sa 'muso oa Russia bakeng sa banna le basali ke 8.4 le 4,2 ka ho latellana.

Lisosa tsa pancreatic

Ho tsuba ke karolo e behiloeng hantle ea likotsi. Keketseho e eketsehang e hlokomeleha har'a litsebi tsa meriana. Ho na le kamano pakeng tsa ts'ebeliso ea linoko le nts'etsopele ea pancreatitis e sa foleng. Ho na le khokahano e itseng ea cholecystitis le cirrhosis. Ha ho na khokahano e tobileng le tšebeliso ea joala.

Pathological anatomy ea mofets'e oa pancreatic

Ka lebaka la nts'etsopele ea morao-rao 'me, ka lebaka leo, tlhahlobo ea nakoana ea hlahala, palo e phahameng ea lefu e bonoa nakong ea selemo sa 1 kamora ho ngolisoa. Maqeba a mabe ke hangata a adenocarcinomas a tsoang litsing. Kankere ea "pancreatic" e na le ponahalo ea lefito le soeufatsang la sebopeho se chitja kapa se nang le bolelele, 'me e kopana kapele ho isa ho li-lymph node (maemong a 90%) Ho hlōloa ha li-ducts tse khutlisetsang morao hangata ho lebisa ponahalong ea chylous ascites le ho hasoa ha tumor haufi le peritoneum. 50% ea bakuli ba se ba ntse ba e-na le metastases ea sebete ka nako eo ts'oaetso e fumanoang ka eona, mme 1/3 e na le tlhaselo ea duodenal e nang le ulceration.

Ho ke ho hlokomeloe hore, le ha e le ka seoelo, ho ka etsahala hore li-tumor tse tsoang lihlekehlekeng tsa Langerhans lisele li hlahe. Ke karolo ea sehlopha sa lihlahala tse tsejoang e le li-apudomas. Lisele tsa marang-rang ana li boloka lintho tse fapaneng (insulin, glucagon, gastrin, ACTH, serotonin, parathyroidin le peptide e tlatlapang).Maemong a 10%, lihlahisoa tse joalo tse sebetsang li tumme hampe le metastasize. Hangata li multicentric.

Matšoao a pancreatic tumor

Letšoao le atileng haholo la mofets'e oa hlooho ea makhopho butle-butle le ntse le eketseha jaundice (ntle le tšobotsi ea bohloko ea choledocholithiasis). Matšoao a mang a amanang le ho sitisoa ha methapo e tloaelehileng ea bile e kenyelletsa: feberu, ho tahoa, mokokotlo oa wacholic, moroto o moputsoa o lefifi le bonolo bo bonolo, bo holisitsoeng gallbladder khahlano le hepatomegaly le jaundice (Letšoao la Courvoisier).

Tlolo ea ts'ebetso ea pampitšana ea biliary le duct ea Wirsung e na le ho tsamaisa secretion ea bile le pancreatic ka duodenum, ho hlaha ha dyspepsia, likhoele tsa letsopa tse nang le monko oa fetid. Ho fufuleloa ho lebisa ho fokotseng boima ba 'mele.

Ho imeloa kelellong e ka tlase e tlaase ea vena caum ke makhopho a 'mele oa manyeme ho ka lebisa ho ruruha hoa lipalo tse tlase. Ka linako tse ling malignancies a pancreatic a tsamaea le thrombophlebitis e fallang, e nang le tšimoloho ea paraneoplastic (Letšoao la Trousseau).

Li-tumor tsa manyeme sebakeng sa 'mele li atisa ho tsamaea le bohloko bo boholo bo fapaneng ha o ema kapa o tsikinyeha,' me o fuoa mokokotlo, ka lebaka la sebaka sa solar plexus karolong e ka morao ea manyeme.

Ho na le maemo a fokolang a ho tsebahatsa kankere ea manyeme kapele. Ho belaelloa ha tumello ho etsahala ha ho ba le ho se sebetse ka nako e telele sebakeng sa epigastric kapa hypochondrium ka lehlakoreng le letšehali, ka lehlakoreng le ka morao, le tsamaeang le boima ba mmele, bofokoli bo akaretsang, dyspepsia ea mala.

Li-tumors tse tsoang lisele tsa lihlekehleke tsa Langerhans, ho latela liphiri tse hlahisitsoeng, li tsamaea le matšoao a fapaneng a kliniki. Ho hlahisa insulin haholo ho hlahisa hypoglycemia, ho tepella le mokhathala. Maemong a hlobaetsang, bakuli ba ka oela ho komeng. Gastrinomas e baka Zollinger - Ellison syndrome.

Tlhahlobo ea hlahala ea pancreatic

Pejana, ts'oaetso ea kankere ea "pancreatic" e ne e ipapisitse le lipatlisiso tsa radiological tsa mpa le duodenum ka barium. Ho ba teng ha tumor ho ile ha ahloloa ke ho fallisoa le ho tsamaisoa ha mpa sebakeng se itseng, ho kenngoa ha "perela" ea duodenum. Ho boleng bo itseng ba ho lemoha lintho ke tlhahlobo e potolohileng ea transhepatic cholangiography, arteryography e khethiloeng le ho hlahlojoa ha radionuclide. Ts'ebetso ea bohlokoa ka ho fetisisa e sa hlokofatseng ea ho hlahloba mafu e entsoe ka tomography le ultrasound. e tlatsanang. Mekhoa ena e ka kopantsoe le "percutaneous puncture biopsy". Maemong a belaela ka mor'a ho ba composed tomography le ultrasound, endoscopic retrograde cholangiopancreatography le laparoscopy, hammoho le mekhoa e kopantsoeng le eona (biopsy, hepatocholecystocholangiography) e kanna ea ba molemo. Maemong a mang, ho ka hlokahala hore ho be le laparotomy ea ho hlahloba motho ea nang le biopsy.

Pancreatic tumor kalafo

Pheko ea ramatiki e ka etsahala feela ka mor'a ho kenella ts'ebetsong # 7811, pancreatectomy, kapa Whipple pancreatoduodenal resection.

Maemong a mangata, li-anastomose tse potolohang li etsoa ho imolla jaundice (cholecystojejunoanastomosis) kapa ho thijoa ha duodenum (gastrojejunoanastomosis).

Tsoelo-pele ea bakuli ba nang le mofetše oa 'mele kapa mohatla oa manyeme le eona e mpe le ho feta,' me ho lekana hape ho tlase, hobane nakong ea tlhahlobo, ts'ebetso e atile. Phekolo ea radiation le chemotherapy ha li na thuso. Maemong a mang, kalafo ea radiation ea postoperative ea tumor e tšoailoeng ka li-brackets tsa tantalum bakeng sa ho pepeseha ho lebisitsoeng e lebisa phello e ntle.

Phekolo ea lihlahala tse sebetsang (ho tsoa lisele tsa lihlekehleke tsa Langerhans) e entsoe ka ho pepesoa ha tsona, e leng mosebetsi o boima. Ka hona, distal subtotal pancreatectomy hangata e etsoa. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la Zollinger-Ellison, kalafo ea khetho ke ho hlapisoa ka ntle le ho tlosoa ha lesapo. Hajoale, ha cimetidine blockade e khonahala, ho lieha ho liehisa ho lokiselitsoe.

Tlhaloso ea anatomical

Makhopho ke karolo e nyane e fumanehang ka morao ho mpa. E etsa mesebetsi e 'meli ea bohlokoa:

Dijo Mmele o hlahisa li-enzyme. Ba kenya letsoho ho feliseng liprotheine, mafura, lik'habohaedreite tse fumanoeng ka lijo. Li-Enzymes li lokolloa ka methapo ea tšoelesa hore e kenelle tsebong ea duodenum.
Endocrine. Makhopho a makhopho a hlahisa li-hormone tse amehang tsamaisong ea metabolic. Har'a tsona ke insulin. Hormone e ka fokotsang tsoekere ea mali. Ntho e 'ngoe ea bohlokoa ke glucagon. Hormone e fana ka keketseho ea maemo a tsoekere. Ntho ea bohlokoa le ho feta ke tlhahiso ea gastrin. Hormone ena e eketsa tlhahiso ea lero la pancreatic ke tšoelesa.

Likarolo tse latelang tsa manyeme li khethollotsoe ka sebopeho:

Khafetsa, ho fumanoa lesapo la mokokotlo oa pancreatic.

Lisosa tsa pathology

Khofu ea pancreatic, matšoao a eona a bonahatsoang ka ho hlakileng mekhatlong ea ho qetela, ke sebopeho se mpe. Pathology e atile haholo ho oncology. Kaha tšepe e na le mojaro o eketsehileng. Ka lebaka leo, 'mele o ke ke oa khona ho mamella mesebetsi ea mantlha ka linako tsohle.

Lisosa tsa hlahala maemong a mangata a kliniki a lula e le sephiri. Le ha ho le joalo, lingaka li thathamisitse lintlha tse fanang ka maemo a tlholeho ea lisele tsa mofetše.

Sengoloa se sebetsang? Abelana sehokela

Kahoo, hlahala e mpe ea manyeme e ka hlaha Khahlano le bokantle ba:

Ho tsuba. Ena ke eona ntho ea pele e qholotsang kholo ea methapo ea kutlo. Li-hydrocarbon tse monko o monate tse fumanehang mosi oa koae ke se khothalletsang matla a nts'etsopele ea tumor. Hoo e ka bang 1/3 ea maloetse ohle a kankere ea letlalo a bakoa ke ho tsuba.
Boloetse. Batho kamora lilemo tse 60 ba kotsing e kholo ea pathology.
Bong. Ho latela lipalo-palo, hlahala ea tšoelesa ena e fumanoa hangata ho banna.
Lefu la tsoekere. Tekanyo e phahameng ea tsoekere e ka lebisa mofetsong oa pancreatic.
Pancreatitis e sa foleng. Ho ruruha ha nako e telele hangata ho fetoha sesosa sa ho holisa lefu lena. Phetoho ea "pancreatic" e sebetsang ea pancreatitis e baka ho ruruha hoa setho. Ho tsoa ha enzyme ho thata. Motsoako oa pancreatic, o sa keneng kahare ho tšilo ea lijo, o na le tšusumetso ho li-tishu tsa setho. Ka lebaka la sena, "pancreatic parenchyma" e na le bothata bo tebileng.
Ho Nona Haholo. Mathata a mangata le a amanang le 'mele e ka ba sesosa sa mofetše.
Khaello ea phepo e nepahetseng. Ts'ebeliso e mpe ea lik'habohaedreite, mafura a baka moroalo o eketsehileng 'meleng. Ka lebaka leo, tšepe e ka sebetsa hantle. Lijo tse nang le litholoana le meroho haholo li fokotsa kotsi ea hlahala.
Boholo. Boteng ba beng ka motho ba kileng ba phela ka tlung ena ea lefu lena, menyetla ea ho tšoaroa ke kankere ea tšoelesa e atoloha haholo.

Matšoao a pele a lefu lena

Ho thata haholo ho tseba hore na mathata a pele le makhopho a hlaha neng. Matšoao a ka 'na a se ke a bonahala ho fihlela qalo ea mohato oa 4 oa oncology. Mme, ka bomalimabe, hona ha ho na taba. Kaha ke feela hlahala e ntseng e hola ea manyeme e iponahatsa. Matšoao a lefu lena la methapo a hlohlelletsoa ke ho phatlalatsoa ha kankere ho lisele tse ling.

Leha ho le joalo, ho na le matšoao a etsang hore ho khonehe ho belaella lefu qalong.Li itšetlehile ka ho felletseng mabapi le tlhahiso ea lehae ea methapo.

Mathata a pele le manyeme a tšoauoa, matšoao a tjena:

oncology ea hlooho - boima ba 'mele, jaundice, mafura setulong, bohloko ba ka mpeng,
mofets'e oa 'mele, mohatla - ho theola boima ba' mele, mathata a mpeng.

Psychology e ntseng e hlaha ka hloohong ea mofetše e iponahatsa e le khale haholo ho feta oncology e ileng ea hlaha mafapheng a mang a makhopho.

Matšoao a sehlooho

Ha e le hantle, haeba re bua ka hlahala ea pancreatic, matšoao a latelang a ka bonoa:

Epidastric bohloko bo sa thabiseng. Tsena ke litletlebo tsa pele tsa mokuli. Puisano le takatso ea lijo, ha e le molao, ha e senyehe. Ho utloa bohloko ho hoholo le ho feta bosiu. Ha pathologies ea lehae e fihla hloohong ea tšoelesa, ho hloka botsitso ho hlaha ho hypochondrium e nepahetseng le mokhubung. Haeba mohatla o senyehile, 'mele oa manyeme, mokuli o utloa bohloko karolong e ka morao ea mokokotlo. Ho hloka botsitso ha maemo a fetoha a ka fetola botebo. Ka hona, bohloko bona bo atisa ho amahanngoa ka phoso le sciatica.
Matšoao a Paraneoplastic. Mokuli o na le bofokoli, ho felloa ke takatso ea lijo. Hangata batho ba hloile lijo tse mafura tse nang le mafura. Mokuli o hana ho tahoa hoo a ho ratang - koae, joala, koae. Ka sebopeho, ho theola boima ba 'mele, ho khathatsoa ke boroko, lefu la Trusso (ho falla ha peripheral vein thrombosis) ke tšobotsi.
Sesosa se kotsi. Ho na le compression ea bile duct. Ka lebaka leo, moroto oa hae le letlalo la hae li ea li fifala. Ho felloa ke matla. Ho na le lekhoakhoa la letlalo. Mongobo o otlolohile ho ea ama, ha o utloe bohloko.
Bothata ba Khaello ea Lijo. Palo e hlokahalang ea li-enzyme le bile ha e kene mokokotlong oa mala. Ka lebaka leo, mokuli o fokotsa boima ba 'mele kapele. O na le tloaelo ea letšollo.
Boikutlo ba ho imeloa. Ho koala duodenum ho etsa hore mokuli a ikutloe a tletse ka mpeng, esita le ka lijo tse fokolang tse jeoang. Ho ka etsahala ho bola ho bola. Ka linako tse ling ho hlatsoa lijo ho kenella.
Ho tsoa mali. Haeba hlahala e hola ka marako a mpa, letšoao lena le ka bonoa ho mokuli. E tšoauoa ka ho hlatsa ha musy e ntsho kapa mafura a 'mala o moputsoa oa mashala.
Matšoao a hypersplenism. Li hlahella ha hlahala e pepesetsoa ke mothapo oa splenic. Mokuli o ntshetsa leukopenia, phokolo ea mali, thrombocytopenia. Mohlomong keketseho ea boholo ba mokokotlo - splenomegaly.
Matšoao a lefu la tsoekere. Haeba lihlekehleke tse hlahisang insulin tsa tšoelesa li senyeha, mokuli o fumana matšoao a hae. Ho na le lenyora le matla, ho hlohlona ha letlalo le mucous ea hau, molomo o omileng.
Ascites. Ena ke letšoao la morao-rao la pathology. E supa metastases ho peritoneum, portal vein.

Ho thata ho bitsa leha e le efe ea matšoao a fanoeng a tobileng ho oncology. Ka hona, ho hloka botsitso ho amanang le manyeme ke lebaka le tlamang la ho batla ngaka.

Mekhoa ea ho Tseba

Ke tlhatlhobo feela e ka bonang hlahala.

Leha ho na le matšoao a teng (a ka tšoaeang pathology e 'ngoe), lithuto tse latelang li etsoa:

Tlhahlobo ea maqhubu a sefahleho. Mokhoa ona o bolokehileng hape o ruta batho haholo. Boithuto bo joalo bo u lumella ho bona hore na ho na le ts'ebetso ea ho ruruha, liphetoho tse sebetsang mokhoeng oa ka pancreas, boemo ba eona. Tlhahlobo ea Ultrasound e senola tumor eo boholo ba eona bo fetang cm cm 2. Ntle le moo, thuto e fana ka mohopolo oa boemo ba echogenicity. Nakong ea tlhatlhobo, boemo ba lithane tse kang pancreatic parenchyma bo ikemiselitse. Ultrasound e u lumella ho tseba liphetoho tsa sebopeho sa eona.
CT. Tlhahlobo e fana ka tlhaloso ea boholo, sebaka sa ts'ebetso ea methapo, ho kenella ha litho tsa haufi. Boithuto bona bo ka tšeptjoa ha ho hlahile lesapo ho tsoa ho cm 3. Leha ho le joalo, CT e amana le X-ray irradiation. Ka hona, hangata ha ho khothalletsoe ho e etsa.
MRI. Tsebo e phahameng ea mokhoa ona e kopantsoe le mojaro o tlase 'meleng.
Biopsy Ena ke ts'oaetso e tšepahalang ka ho fetisisa ea oncology. Sebaka se ikhethileng sa tumor se hlahlojoa hore se hlahlojoe, se hlahlojoang ka hloko ka har'a microscope. Lintho tse hlokahalang li nkuoa ka tsela tse peli. Tlas'a taolo ea ultrasound, nale e khethehileng e kenngoa sebakeng sa tumor. A ka sebelisa mokhoa oa endoscopic. Ho kenngoa molomo ka molomong oa mokuli.
Teko ea mali. Ho oncology, ho eketseha ha ntho e itseng ho fumanoa ho eona. Leha ho le joalo, tšobotsi ena e kanna ea ba matšoao a mafu a mang.

Haeba "cell cell biopsy" e fumanoa, tlhahlobo ea tšoaetso e nkoa e tiisitsoe. Leha ho le joalo, ho tseba sethala sa lefu lena, ho tla hlokahala litlhahlobo tse eketsehileng: sefuba sa sefuba, sehokelo sa mmele.

Pathology ea kalafo

Boloetse bona ke likarolo tse thata ka ho fetisisa tsa oncology. Ho fihlela kajeno, lingaka li sitoa ho araba ka ho hlaka hore na u ka phekola makhopho a makhopho joang. Mathata a amanang le bakuli ba tsofetseng. Ntle le moo, bakuli ba na le mafu a mangata a kopaneng. Ntho e 'ngoe e thatafatsang kalafo ke tlhaloso ea lefu la methati methating ea morao, ha hlahala e ama litho tsa haufi.

Phekolo ea mantlha ke ts'ebetso ea bongaka ea pancreatic. Litholoana tsa ho kenella ho joalo li itšetlehile ka lintlha tse ngata, tse kholo eo e leng sethala sa lefu la kelello.

E sebelisoa, ho latela matšoao, le mekhoa e meng ea kalafo:

Ho buoa ka likhapha
phekolo ea radiation
chemotherapy.

Phekolo ea kalafo

Ka ts'ebetso ho boleloa mokhoa oa Will. Mokuli o tlosa karolo ea tšoelesa e nang le tumor. Ntle le eona, karolo ea mpa, duodenum, lesapo la nyooko le li-lymph node tse haufi le makhopho li tsamaisana le eona.

Tlhokahalo ea ho tlosa litho tse ngata haholo ke ka lebaka la sebopeho sa "gland" ka boeona. Makhopho a makhopho a haufi le linama tse ka holimo. Kopanong ena, hlahala e namela kapele ho litho tsa haufi. Ho tlosoa ha bona ho u lumella ho emisa kholo ea pathology.

Ka bomalimabe, ke ba 10-25% feela ba bakuli ba mofets'e ba khothalletsoang ts'ebetso ea bongaka ba pancreatic. Litholoana tsa ho buuoa ha li khetholle lefu.

Ka nako e ts'oanang, lipalo-palo li fana ka datha e latelang, haeba re bua ka bakuli ba nang le ts'oaetso ea mofets'e oa pancreatic:

Ntle le ho buuoa, nako e telele ea bophelo ba mokuli e ka ba likhoeli tse 6.
Kamora ho etsa opereishene, nako ena ea eketseha, ho latela sethala sa pathology, ho fihlela lilemo tse 1.5-2.

Ho buuoa ka likhapha

ntlafatsa bophelo
felisa bohloko ba ho opeloa,
lwantsha jaundice e thibelang
khutlisetsa patency ea duodenum.

Ho na le mekhoa e mengata eo ho ka etsoa opereishene ea bongaka ka eona. Motsoako oa pancreatic, ka bomalimabe, ha o tlosoe. Leha ho le joalo, boleng ba bophelo bo ntse bo ntlafala hanyane.

Mekhoa e meholo e kenyelletsa:

Ho behoa ka mokhoa o tsitsitseng oa endoscopic. Ho tlisoa tube e khethehileng kapa terata ka har'a lumen ea patsi e moqotetsane. O otlolla duct ea bile. Kahoo, ts'ebetso ea duct e khutlisoa. Bile e qhaloa ka bolokolohi.
Ho kenngoa ha likhoerekhoere. Moelelo oa ts'ebetso o ts'oana le oa pele. Ke feela transability ea bile e sa khutlisoang, empa e bonts'oa ka ntle - ka mokotleng o hlophisitsoeng ka ho khetheha.

Li-analgesics li u lumella ho loantša bohloko. Ka ho hloka botsitso haholo, mokuli o fuoa li-narcotic painkiller:

Pheko e eketsehileng

Ho loantša pancreatic oncology, mokuli a ka phekoloa ka mefuta e latelang ea kalafo ea radiation:

nosetso le bremsstrahlung,
kalafo ea gamma e hole
iradio ka li-elektrone tse potlakileng.

Pheko ea radiation e ka etsoa pele, ka mor'a ho buuoa, 'me ka linako tse ling ho e-na le hoo.Nako ea bophelo ea mokuli ke likhoeli tse 12-13. Haeba kalafo ea radiation e kopantsoe le ts'ebetso ea bongaka e bulehileng, joale nako ea boipheliso e ka ba likhoeli tse 16.

Chemotherapy e sebelisoa ha ho sa khonehe ho etsa kalafo e 'ngoe kapa ho ntlafatsa phello ea kalafo e entsoeng. Ka bomalimabe, mokhoa o joalo o lumella feela ho lekanyetsoa ha neoplasm ho fihlella.

Pathology

Maemong a mangata, lefu lena le fumanoa mohato o tsoetseng pele. Mokuli o se a ntse a e-na le lipontšo tsa kliniki tsa mofuta o joalo oa methapo ea pancreatic. Tsoelo-pele ea lefu lena ha e monate.

Bakuli ba shoa ka lebaka la tahi e ntseng e eketseha ka potlako, cachexia, ho thijoa ka mpeng, ho hlaseloa ha jaretiki le mathata a mang a mangata.

Kamora ho buuoa, tekanyo ea ho phela ea bakuli lilemo tse hlano (ho latela lingoli tse fapaneng) ke 8-35%.

Thibelo ea mafu a tlhaho

Mokhoa oa ho phekola manyeme ho oncology? Ka bomalimabe, sena se rarahane. Mme ka linako tse ling ha e khonehe. Ke ka hona ho lokelang ho etsoa matsapa ohle ho qoba lefu lena.

Ho etsa sena, o lokela ho mamela likeletso tse bonolo:

Khaotsa ho tsuba.
Theha phepo e nepahetseng.
Tlosa litlamorao tse mpe tsa tikoloho (asbestos lerole).
Phekolo ea nako ea maloetse: pancreatitis, lefu la tsoekere.
Litlhahlobo tse hlophisehileng ka mokhoa o hlophisehileng, haholo-holo boteng ba li-cysts, tse imetsoeng ke lefutso.

Se ke oa fana ka monyetla o le mong oa hore na "psychology" e qala ho hola keng 'meleng oa hau. Eba bophelo bo botle!

Makhopho ke karolo ea bohlokoa ea tsamaiso ea tšilo ea lijo, li-enzyme tse sebelisang lik'habohaedreite, mafura le liprotheine e le lintho tse bobebe. Tšoelesa e na le sebopeho sa morphological se khothalletsang sebopeho sa methapo ea cystic liseleng tsa setho.

Meetso e joalo e ka fana ka matšoao a kliniki, mme e ka ba phumano e sa ts'oaneng ho tlhahlobo ea ultrasound. Phekolo ea li-cancts tsa pancreatic e itšetlehile ka lintlha tse ngata, hangata lingaka tse buoang li ameha ka bothata bona. Ha u khetha mekhoa ea bongaka, u lokela ho tseba hore na e thehiloe le hore na khakanyo ea eona ea tsoelo-pele ke efe.

U ka tseba joang ka boteng ba cyst ho manyeme?

E 'ngoe ea mekhoa ea mantlha ea ho hlahloba lefu lena ke tlhahlobo ea ultrasound ea litho tsa ka mpeng.

Ka linako tse ling mokokotlo o moholo oa "pancreatic hlooho" o ka utluoa ka leboteng le kahare la mpa e le sebopeho sa tumor.

Li-cysts tse nyane, haholo tse tsoetseng pele, li ka 'na tsa se ke tsa hlahisa matšoao a ho kula. Meetso e joalo e fumanoa nakong ea tlhahlobo e reriloeng ea litho tsa ka mpeng e sebelisang ultrasound kapa tomography.

Li-pseudocysts tse hlahisang khahlano le pancreatitis e sa foleng e fana ka matšoao a lefu lena. Ho utloa bohloko ka mpeng le ka tlase mokokotlong, ho se mamelle lijo tse mafura, ho fetoha ha tsoekere maling, ho hlatsa le matšoao a mang a mafu a amanang le tšilo ea lijo a ka baka mathata.

Likamore tsa parasitic cystic ha li fumanehe. Li-cysts tsa Echinococcal hangata li fumaneha sebakeng sa hlooho ea boteng. Tabeng ena, duodenum e hatelloa, ho na le tlolo ea tlhahiso ea li-bile, jaundice e hlaha. Ntle le moo, matšoao a botahoa le allergization ea 'mele oa eketseha.

Ho latela boholo le sebaka sa cystic cavity, sebopeho sa litaba tsa eona, le boteng ba matšoao, re ka bua ka kholo ea "cyst" ea pancreatic cyst.

Phekolo e nepahetseng e u lumella ho phekola lefu lena le ho fihlella tloaelehileng.

Keletso! Ho ba teng ka lekhetlo la pele la "pancreatic cyst" ea 'nete ke ketsahalo ea tlhahlobo e tebileng. Mohlomong ho etsoa ha methapo ea cystic sethaleng sa embyogenesis ho boetse ho ama liphio kapa sebete.

Makhopo a kalafo ea "cysts" ke afe?

Ngaka ea bongaka e kenella haholo kalafong ea bothata bona.Mekhoa ea phekolo e kenyelletsa kalafo ea lefu lena le tlase, e ileng ea lebisa ho thehoeng ha li-cysts, ho ja. Acanc pancreatitis le pancreatic necrosis, ka lebaka leo hangata li-pseudocysts li entsoeng, ke maemo a potlakileng a hlokang mehato ea tšohanyetso.

Ke mefuta efe ea mofets'e e ka hlahang hloohong ea manyeme?

Maemong a 60-70%, kankere ea "pancreatic" e hlaha hloohong ea eona. Ho feta 80% ea lihlahala adenocarcinomas. Li hlaha ho tsoa liseleng tse tsamaeang ka kotloloho ea tšoelesa.

E tlase haholo li-cystic tumors. Maemong a mangata, li-cysts tsa pancreatic ha li na letho, empa maemong a mang, lisele tsa mofetše li fumanoa ho tsona. Ho biopsy ho thusa ho fumana tlhahlobo e nepahetseng ea lefu.

Haeba hlahala e tsoa liseleng tse hlahisang enzyme, e bitsoa acinar cell carcinoma. Hangata e fumanoa e sa le monyane, e hola butle mme e ba le ramatiki e ntle le ho feta.

Li-tumors tse tsoang lisele tsa endocrine ha li na seoelo: insulinomas, glucagonomas, gastrinomas, somatostatinomas.

Kankere ea hlooho ea "pancreatic"

Mothating oa 1, hlahala e na le boholo ba lis cm tse sa feteng 4 'me e kahare ho' mele, ha e namele ho likarolo tse haufi. Substages IA (tumor e ka tlase ho cm 2) le IB (tumor 2-4 cm) e khetholla.

Boemong ba II, hlahala e feta 4 cm ka bophara (sebaka sa IIA) kapa e na le boholo bofe kapa bofe, empa e fetela ho litho tsa boahelani (bile duct, duodenum), li-lymph node (sebaka sa IIB). Leha ho le joalo, ts'ebetso ena ha e ame methapo e meholo ea mali.

Haeba hlahala e ama palo e kholo ea li-lymph node, e hola ho ba litho tsa boahelani le methapo e meholo ea mali, empa ha ho na metastases tse hole, lefu la kankere ea "pancreatic" ea methapo e fumanoa.

Boemong ba IV, ho na le metastases e hole.

Lintho tse kotsi

Sele e tloaelehileng e fetoha mofetše ha liphetoho tse itseng li hlaha ho eona. Hangata ha ho khonehe ho bolela hantle hore na ke eng e entseng hore ho be le liphetoho ho DNA, ka hona lisosa tsa kankere ea hlooho ea pancreatic ha li tsejoe. Bo-rasaense ba tseba feela ka maemo a kotsi - litšusumetso tse fapaneng tsa kantle le maemo a mmele, tse eketsang monyetla oa lefu:

Mekhoa e mebe: Ho tsuba (ho eketsa kotsi ka hoo e ka bang 20%), joala.
Ho ikoetlisa ka tlase haholo le ho nona haholo.
Lijo tse nang le mofuta oa nama e khubelu le e ntlafalitsoeng, e nang le litholoana le meroho haholo.
Nalane ea lelapa (beng ka motho ba haufi ba fumanoeng ba na le mofets'e oa "pancreatic cancer"), bofokoli bo bong ba lefutso le lefutso la lefutso.
Pancreatitis e sa foleng
Mathata a ka mpeng: Ts'oaetso ea pherori ea Helicobacter, seso sa peptic.
Vaerase ea lefu la sebete.
Ho na le bopaki ba hore likotsi li eketsa lefu la meno le meno.

Matšoao a Pancreatic Cancer Cancer

Mehatong ea pele, hlahala ha e itlhahise. Ebe matšoao a mang a hlaha, empa ha a hlalosoe, hangata a supa lefu le leng.

Ponahatso e ikhethang ka ho fetisisa ea mofets'e oa pancreatic ke jaundice. Ke eena eo hangata e bang letšoao la pele leo mokuli a eang ho lona ngaka. Haufi le hlooho ea gland ke duct ea bile. Ha hlahala e ntse e hola, e ea e ferekanya, e sitise le phallo ea bile. Ka lebaka leo, sehlahisoa se nang le chefo ea hemoglobin ke bilirubin - Ha e pepesoe ka mpeng, empa e kena maling. Sena se lebisa ntlheng ea hore letlalo le bosoeu ba mahlo a fetoha a bosehla, a bothateng a ho hlohlona.

Kaha bilirubin e ka har'a motsoako oa bile ha e pepesehe ka mala, sethala se fetoha se bobebe. Ho fapana le moo, moroto o ile oa fifala.

Matšoao a mang a ka bang teng: bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, ho theola boima ba 'mele, tšilo ea lijo, methapo e tebileng ea methapo ea maoto, feberu.Maemong a sa tloaelehang, hlahala e senya lisele tsa endocrine tse hlahisang insulin. Tsoekere ea mali ea tsoha, lefu la tsoekere lea hlaha.

Pancreatic Head Cancer Cancer

Mokhoa o ka sehloohong oa ho phekola mofets'e oa pancreatic ke ho buuoa. Maemong a mang, ngaka e buoang e ka tlosa hlooho ea manyeme feela hammoho le karolo e ka mpeng ea mala le / kapa mpa, lesapo la nyooko le duct e tloaelehileng. Ebe 'mele le mohatla oa tšoelesa li kenngoa ka popelong e nyane, ka mor'a moo li ka tsoela pele ho etsa mesebetsi ea tsona.

Maemong a mang, ho hlokahala ho tlosa tšoelesa eohle. Kamora ts'ebetso e joalo, o tla tlameha ho nka li-enzyme le ho kenya insulin bophelo bohle ba hau.

Kankere ea "pancreatic" e arabela kalafo ea chemotherapy le radiation. Ba behiloe joalo ka molemong (ho thibela ho oela hape kamora ho buuoa) kapa neoadjuvant (ho fokotsa boholo ba hlahala pele ho ts'ebetso ea bongaka, phetisetso ea mofets'e oa kankere o sa sebetseng). Haeba hlahala e sa sebetse, kalafo ea radiation le chemotherapy e fetoha mefuta e ka sehloohong ea kalafo.

Lithethefatsi tse reriloeng li ka sebelisoa ho bakuli ba bang. erlotinib (Tarceva) E thibela EGFR, protheine ea receptor e etsang hore lisele tsa mofetše li ngatafale.

Ka kankere ea hlooho ea pancreatic e sa sebetseng, ho buoa ka likhapha ho thusa ho kokobetsa matšoao le ho ntlafatsa boemo ba mokuli.

Haeba phallo ea bile e tšoenyehile, bile duct ea bile e entsoe ka thipa kapa e khaoloa ka holim'a setulo ebe e hokahana le duodenum (ts'ebetso ena e bitsoa ts'ebetso choledochojejunostomy).
Tabeng ea tlolo ea patency ea duodenum, o ka kenya le stent. Haeba sena se sa khonehe jejunostomy - jejunum e sutumetsoa letlalong ebe lesoba le ntšoa (ho bana) Ka eona, mokuli o fumana phepo e nepahetseng ka catheter.

Phatlalatso le Pholoho

Haeba re nahana ka mehato eohle ea mofets'e oa "pancreatic cancer", joale litekanyetso tsa ho pholoha, ho latela lipalo tsa Europe, li tla shebahala tjena:

Pele ho fela selemo kamora hore tlhahlobo e fumanoe, 20% ea bakuli e sala e phela.
Nakong ea lilemo tse hlano - 5%.
Nakong ea lilemo tse leshome - 1%.

Boloetse ba morao bo monate haholo haeba mofetše a se na nako ea ho hasana ka ntle ho mmele. Maemong a joalo, sekhahla sa ho pholoha sa lilemo tse hlano ke 7-25%.

Lebaka le ka sehloohong la ho pholoha ho futsanehileng ke ts'oaetso ea morao ea li-pancreatic tumors.

Makhopho a makhopho ke eng?

Makhopho a pancreas (pancreas) ke sebopeho sa glandular se nang le tšebetso e kopaneng ea "exocrine" le "intracecretory".

Boholo ba matlala ke a lefapha la exocrine. Ka liseleng tsa karolo ena, mefuta e mengata ea li-enzyme tse amanang le tšilo e tloaelehileng lia hlophisoa. Li-Enzymes hammoho le lero le khethehileng la pancreatic lero le kenelletseng duodenum 12.

Hangata, karolong ea procrine, ho ruruha, kapa pancreatitis ho etsahala. Empa pancreatitis ea nako e telele, e sa foleng e ka fella ka hore hlahala.

Sebaka se senyenyane sa manyeme se emeloa ke karolo ea endocrine. Karolong ena, ho kopana ha lihormone ho ba teng molaong oa metabolism:

insulin, e amehang ho metabolism ea glucose,
glucagon, e nang le litlamorao tse hlakileng tsa insulin,
somatostatin, e hatellang tšireletso ea litšoelesa tse ngata tsa mmele,
pancreatic polypeptide,
ghrelin - e ikarabellang bakeng sa maikutlo a tlala.

Organic kapa tšebetso ea methapo ea karolo ea endocrine e lebisa ho tlolong ea tekanyo ea lik'habohaedreite. Li-tumors karolong ena li tšoauoa ka ho fokotseha ho hoholo kapa ho eketseha ha litekanyetso tsa li-hormone.

Anatomically, setho se arotsoe likarolo tse latelang:

Hangata, ts'ebetso ea methapo ea methapo e hlaha hloohong ea manyeme.

Phekolo ea 'nete ea cyst

Meetso e meholo e bakang ho fifala ha lero la pancreatic le sebopeho sa pancreatitis e sa foleng li hloka ho etsoa opereishene. Tabeng ena, ngaka e buoang e tlosa hlahala ea cystic kapa e etsa pancreas resection haeba ho na le li-cysts tse ngata.
Haeba cyst e tsoetse pele, e e-na le boholo ba lisenthimithara tse peli, e sa hola ebile e sa tsamaisane le matšoao a ho se sebetse hantle makhophong, joale maemong ana ha ho hlokahale kalafo e khethehileng. Ho lekane ho ea tlhatlhobo hang ka selemo, sheba boholo ba sepheo sa pathological ho matla le ho boloka bophelo bo botle.

Pancreatic tumor prognosis

Tsoelo-pele e batla e sa khahlise kamehla, ntle le lihlahala tse ka bang tlasa ts'ebetso ea bongaka e sebelisang (pancreatectomy kapa standard Whipple pancreatoduodenal resection), leha sekhahla sa lilemo tse hlano sa ho pholoha kamora ts'ebetso e joalo se sa phahame ho feta 10%. Leha ho le joalo, ts'ebetso e fana ka tšepo feela ea ho pholoha.

Mesebetsi ea 'mele

Ho ba setho sa boholo bo bonyenyane, manyeme o na le lintlha tse kholo tse laolang lits'ebetso tse latelang 'meleng:

tshilo ya mmele
Ho felisoa ha chefo,
monko oa li-enzyme tse molemo
e arola lijo tse ariloeng ka likarolo tse arohaneng,
ho tsitsisa ha lihormone.

Ke makhopho a sefahleho a amang ho bola ha lijo, ha a aroloa hore e be mafura, liprotheine le lik'habohaedreite. Ntle le moo, setho sena se kenella ka kotloloho ho tsamaisoeng liminerale tse molemo ho tloha mpeng ho ea mala, moo li kenang ka har'a duodenum.

Li-tumor tsa pancreatic li bobebe ebile li le oncological, li tšoauoa ka sebaka se ikhethileng

Karolo ea tšoelesa ka har'a tsamaiso ea endocrine e bohlokoa, e thusa ho hlahisa insulin. Ka li-pathologies tsa setho le ka nts'etsopele ea sebopeho holim 'a eona, ho se sebetse hantle ha makhopho ho ka etsahala, mme hanghang o tla ama boemo ba motho. Sena se lebisa ho liphetoho le matšoao a latelang:

ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso
theoha khatello ea mali
takatso e fokotsehileng
ponahalo ea ho tepella
ts'ebetso e fokotsehile
sefahleho se se nang bophelo
Mathata a sefahleho
ho pepeta letlalo.

Ha matšoao ana a bonahala, ho potlakile ho fetisetsa mokuli ho ngaka e tla lekola boemo ba mokuli, 'me ho latela matšoao a khanyang, o tla fana ka tlhahlobo ea tlhahlobo ea kalafo, mme ha ho hlokahala, ho nahana ka makhopho a sefahleho.

Lisosa tse atileng ka ho fetisisa tsa pancreatic ke life?

Tšoelesa e sebetsa hantle ebile e nyane ka boholo. Ho latela lipalo-palo, ke setho sena seo hangata se nang le liso tsa tlhaho e fapaneng. Sebopeho sefe kapa sefe sa manyeme pele se ama epithelium ebe se ntšetsa pele kholo ea sona hloohong.

Li-pathologies tse joalo ha li na tebello e itseng ho latela lilemo tsa mokuli, empa maemong a 80% batho ba utloa bohloko kamora lilemo tse 50. Ntle le moo, ba kotsing ke:

ba tsubang haholo
ba sebelisang joala hampe
ba ratang lijo tse nokiloeng ka letsoai le letsoai,
ke lekhoba la tahi ha le pheha,
bakuli ba nang le lefu la tsoekere
bakuli ba nang le pancreatitis
bakuli ba nang le mafu a sa foleng a tsamaiso ea tšilo ea lijo.

Meetso e shebaneng ea li-pancreatic tiske tsa tlhaho tse mpe le tse mpe li ka hlaha hloohong. Haeba tlhahlobo ea ultrasound e bonts'a hore ho na le ntho e shebiloeng, joale ho hlokahala tlhahlobo e tebileng, e tla bonts'a hore na hlahala e teng kapa chepe ea kholo ea eona.

Meetso e ikhethileng ea manyeme a arotsoe ka mefuta e mengata:

epithelial formations, e kanna ea ba ka mokhoa o sa nepahalang kapa oa oncological ka tlhaho,
pancreatic inclusions
thuto e kopaneng
li-tumor tse seng tsa epithelial,
lifomate tsa lymphoid
hematopoietic foci,
metastatic tumors.

A atileng ka ho fetisisa ke mekhoa ea epithelial, empa lihlopha tse ling tsa li-tumors li tšoauoa ka ho hlaka ka matšoao a tsona mme li hlalosoa hantle li sebelisa tlhahlobo ea likhomphutha.

Tšoaetso ea neoplasms ea epithelial

Sebopeho sa benign ka har'a manyeme se bonahala ka taba ea hore ha e fane ka metastasis, ha e fetohe ka boholo, empa e ka ba e le 'ngoe hape e le ngata. Hoa qhekella ka hore e ntša lihormone maling, e leng chefo 'meleng hanyane ka hanyane empa e sa qhekelle.

Har'a mekhoa e meng e ikhethang, e tloaelehileng haholo ke:

Phapang ea bona e ka har'a sebopeho sa seloko:

lithane tse hokahaneng
sebopeho sa methapo
lisele tse mafura
mesifa ea mesifa
lesela la Schwann
lisele tsa methapo.

Mefuta e mebe ea hlooho ea "pancreatic" e khetholloa ke taba ea hore e ka hola, 'me ka potlako haholo, ea fana ka metastases,' me ea hola litho le lisele tse haufi. Ba arabela kalafo hampe, ka lebaka leo, ho bohlokoa ho tsebahatsa lefu lena ho sa hlokahale. Ho nahanisisa ka matla a boloi bo tla bontša hore na ngaka e sebetsana le thuto ea mofuta ofe. Ka projeke ea likarolo tse tharo, u ka bona habonolo meeli le libaka tsa tumor, fumana mofuta oa eona mme oa bolela esale pele hore na lefu le tla tla neng.

Har'a lihloba tse mpe li khetholla:

hlahala e tsoang ho pancreatic epithelium,
formations from lymphoid tishu,
thuto e kopaneng
hlahala tse ke keng tsa khetholoha (ha ho na le matšoao a li-neoplasms tse ngata ka nako e le ngoe),
metastasis.

Ho sa tsotelehe mofuta oa neoplasm e fumanoeng ho mokuli, ngaka e beha kalafo ea kalafo, e nka mokuli tlasa taolo ebe e etsa qeto ea hore na ho hlokahala thuso ea bongaka kapa hore na meriana e ka ajoa.

Etiology ea ts'ebetso ea methapo

Ka bomalimabe, lisosa tsa kankere e mengata li ntse li sa fuoe.

Makhopho a manyeme ke makhopho a kotsi ka ho fetisisa liseleng tsa manyeme.

Hona joale, lipatlisiso li ntse li etsoa ka mafu a oncological a gastrointestinal tract.

Ho na le lintlha tse 'maloa tse eketsang kotsi ea bokuli bona:

Ho tsuba Mosi oa koae o na le lethathamo le leholo la li-carcinogen tse nang le tšusumetso ho lisele tsa mofets'e tse fetotsoeng.
Pancreatitis e sa foleng Psychology ena ke semelo sa nts'etsopele ea thuto ea volumetric. Ho ruruha nako e telele ho sa phekoloeng ho tlatsetsa tlatsong ea phepelo ea mali le metabolism ea setho.
Boloetse. Ha motho a se a tsofetse, sesole sa hae sa 'mele sea fokola. Ho batho ba baholo, boits'ireletso ba mmele "bo fosa" lisele tse mpe.
Boikamano ba botona le botšehali. Banna ba kotsing ea ho pepesetsoa oncology ea pancreatic.
Lefu la tsoekere le tsamaeang le nako e telele. Lefu la tsoekere ke lefu le tšoauoang ke ho felisoa ha lisele tsa beta tsa lihlekehleke tsa Langerhans. Sebakeng sa lisele tsa beta tse neng li le teng pele, li ka qala ho qala.
Ho Nona Haholo Khahlano le semelo sa botenya, hangata bakuli ba senola hyperlipidemia le hypercholesterolemia, e leng ntho e sa thabiseng mme e kenya letsoho kholisong ea gland lipodystrophy.
Lijo tse sa leka-lekanang. Lijo tse sa tloaelehang, tse se nang phepo li baka kotsi e fetang eo ba bangata ba ka e nahanang. Taba ke hore phancreatic physiology e etselitsoe ho ja lijo 'meleng ka mehla. Ha ho na khafetsa lijong tsa motšeare, ho khutla hoa setho ho boetse hoa hlaha le khaello ea enzymatic.
Tšebeliso e mpe ea tahi, haholo e matla. Tloaelo e joalo e ka lebisa lefung la litho tsohle tsa lisele tsa setho.

Ntle le moo, ntlha e 'ngoe ea liphatsa tsa lefutso ke ntlha ea bohlokoa e susumetsang monyetla oa ho qalella ts'ebetso ea tumor.

Mefuta ea makhopho makhophong

Ho ruta ka manyeme hase kamehla e leng ts'oaetso e kotsi.

Ka linako tse ling letšoao lena le bontša feela boteng ba lefu lena le nyefolang.

Ho na le mefuta e fapaneng ea neoplasms ho lithane tsa pancreatic.

Mefuta e latelang ea sebopeho sa molumo e khetholloa:

li-benign tumors, tseo le tsona hangata li hlokang ho kenella ka tšebetso ea mokuli, empa mokuli o na le monyetla oa ho fumana bophelo bo botle le ho hlaphoheloa,
maqeba a mabe, a nang le likarolo tsohle tsa litšobotsi tsa lefu la oncological.

Li-tumor tsa Benign li kenyelletsa li-cysts, adenomas, tumrotic fibrotic, lipomas, insulomas, hemangiomas le tse ling. Hangata li haelloa ke botlolo 'me ha li mele ho fetoha linama tse haufi. Kotsi ea bona ke hore ka boholo bo boholo, ba ka baka khatello ea litho tsa baahelani. Ntle le moo, liphetoho tsa cystic le adenomas li ka tšoaroa hampe, ke hore, ho tloha "ho lokile", hlahala e fetoha "e mpe".

Hangata bakuli ba nahana ho tseba sebopeho sa hlooho ea manyeme, hore na ke eng le hore na ho hlokahala ho etsoa eng. Pele ho tsohle, motho ha a lokela ho tšoha, hobane ntle le tlhahlobo ea nalane ho ke ke ha khoneha ho tseba hantle.

Epithelial, ke hore, e hola ho tloha ho epithelium ea setho.
Li-tumors tsa li-lymphoid tishu.
Metastases ea lihlahala tsa litho tse ling.
E kopantsoe.
Ha e khetholloe.

Maloetse a oncological a tšoauoa ka kholo e potlakileng, ho phatlalatsoa ha tumor ho lisele tse ling le metastasis.

Matšoao a a hlahang makhophong

Hangata thuto mmeleng e tsamaisana le lethathamo le itseng la likarolo tse ikhethang le tse tloaelehileng.

Tsela e hlophisitsoeng ka matla ea manyeme, ke eng seo hangata se khahlisang bakuli feela kamora tlhahlobo ea tlhahlobo ea methapo ea kutlo.

Ha matšoao a pele a tšoaetso a hlaha, hangata bakuli ha ba ele hloko sena.

Matšoao a ho bopa ha molumo makhophong:

ho hula kamehla bohloko ba senyepa ka mpeng,
ho fokotse takatso ea lijo le ho lahla lijo tsa pele tse neng li sa ja
ho theola mmele
ho hloka boroko, bofokoli,
motsamao o mong oa lefu le tsubang,
gallbladder
dyspepsia
ho teba ha epigastrium kamora ho ja, ho etsahala ka lebaka la hore hlahala e hatella litho tse haufi,
jaundice
ho tsoa mali ho tsoa pampiring ea ka mpeng, e bonahatsoang ke ho hlatsa ha mali kapa tjhoko e nang le mali.
ho hlohlona letlalong le mucous ea hau,
ho se leka-lekane ha li- hormonal,

Ho feta moo, keketseho ea mpeng ka lebaka la hepatomegaly le ascites e ka bonoa.

Tlhahlobo ea lihlahala tsa pancreatic

Ho tseba lefu le nepahetseng, mokuli o hloka ho hlahlojoa ke ngaka.

Kamora tlhahlobo ea pele, lithuto tse ling li laetsoe ho etsa tlhahlobo e nepahetseng.

Nakong ea thuto, ho sebelisoa mekhoa ea laboratori le e sebetsang ea ho hlahloba 'mele.

Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho etsa:

Ultrasound ea mpa ka tlhahlobo e qaqileng ea ultrasound ea manyeme. Mokhoa ona ke "standard" ea "khauta" ea ho bona lihlaba ka mpeng. Li-tumors le metastases hangata li na le echogenicity e phahameng.
CT le MRI ea manyeme. Mekhoa ena e tsoetseng pele ea ho hlahloba e etsa hore ho se khonehe ho khetholla tumor feela (ho tomography tumor e shebahala joaloka ntho e tsepamisang maikutlo), empa hape le ho senola metastases e hole ho litho le li-lymph node. Ho tsepamisa mohopolo oa Hypodensal hoa tsebahala le ho fumanoa ho latela ICD 10.
PET-CT.
Irrigography le X-ray thuto e fapaneng ea mpa.
Gastroscopy
Biopsy

Psychology ea oncological ea manyeme e khetholloa ke ramatiki ea futsanehileng haholo. Sena se bakoa ke maikutlo a fokolang a setho ho chemotherapy le ho se khonehe bakeng sa ho buuoa. Ntle le moo, psychology e joalo e lula e ferekanya ebile e ama libaka tse sa angoeng ke lisele tsa setho.Li-tumor tsa "pancreatic malignant" li tšoauoa ka tekanyo e phahameng ea metastasis methating ea pele ea lefu lena.

Kankere ea "pancreatic" e hlalositsoe videong ena.

Lisosa tsa ponahalo ea mokhoa o hlakileng oa epithelial

Ho itšetleha ka mofuta o itseng, hore na lefu la manyeme ho motho ke a leeme kapa a le mabe, ho ke ke ha khoneha ho le latela. Hape ha ho khonehe ho bolela esale pele hore na hlahala e tla hlaha joang, empa ho hlokometse ho bontšitse hore lisosa tsa pelehi li teng. Lintlha tsa bohlokoa li kenyeletsa:

lefutso
maemo a mabe a tikoloho tikolohong ea bolulo,
ts'ebetso ea ho ruruha tšoelesa e sa phekoloeng,
kalafo ya kalafo
lekhoba la joala,
tlhekefetso ea joala
ts'ebeliso ea mekhoa e meng le litlolo ntle le tumello ea ngaka,
Tabatabelo ea lijo tse nang le mafura a mangata.

Ho tseba lintlha tsena tse behang kotsing, motho ka mong a ka itšireletsa ka melao e bonolo:

tlhatlhobo ea bongaka ea selemo le selemo,
hlokomela tloaelo ea letsatsi le letsatsi
fana ka khetho ea phepo e nepahetseng,
tlohela mekhoa e mebe,
u se ke oa inahanela
ka pancreatitis, latela lijo le ho sebelisa litlhare tsena.

Matšoao a hlahala hloohong ea manyeme

Ntho ea bohlokoa haholo ke sebopeho sa hlahala. Li-neoplasms tsena tse sa patang lihormone li ka se iponahatse ka tsela efe kapa efe ho fihlela li le boholo bo lekaneng mme li qala ho sitisa ts'ebetso ea tlhaho ea 'mele. Maemong a joalo, haeba ho se na lihlahala tse bonoang nakong ea tlhatlhobo e tloaelehileng, mokuli o ea sepetlele ka bohloko bo boholo. Bohloko ho manyeme a hlaha ha mokokotlo o tobetsa ho litho tsa boahelani, ka lebaka leo ho potoloha ha madi ho sitisang, ho hlaha mokoloto oa mala.

Haeba neoplasms e hlahisa li-hormone, mokuli o qala ho bontša liphetoho tseo motho ea mamelang a tla lula a li bona:

ho fufuleloa ho eketsehileng
bofokoli ka kakaretso 'meleng,
mokhathala,
tachycardia
hypoglycemic coma hoa khoneha,
tšilo,
Mathata a amanang le setuloana sa lets'ollo (ho sokela),
ho opa khafetsa.

Ka kankere ea manyeme, matšoao a lefutso a fapane, qalong mokuli o utloa bohloko, empa ha a hlalosoe hantle mme a ka mamelloa. Ebe ho eketsoa lintlha tse latelang:

takatso e fokotsehileng
molomo o omileng
lenyora le sa feleng,
bohloko bo boholo ka mpeng, hangata bosiu,
mamello ea lijo tse mafura,
ho lahla kofi, joala,
setofo se ntšo ka lebaka la ho tsoa mali ka mpeng,
thrombosis methapong ea boko.

Tlhahlobo ea nako ka nako e bohlokoa haholo, e ka khethollang mofuta oa tumor, boholo ba eona, tekanyo ea tšenyo ea lisele le litho tse haufi. Hangata khafetsa, ultrasound e bona litšoantšo tse joalo ka nepo. Haeba MRI e sebelisoa, ho hlokahala phapang.

Ho fumana hore na ho na le hlahala makhophong, ho fanoa ka ultrasound kapa MRI ea mpa

Tlhahlobo ea methapo ea litho

Haeba u belaella boteng ba neoplasms manyekeng, ngaka hang-hang e ngola lengolo le fetisang bakeng sa tlhahlobo ea mafu. Ho na le mekhoa e 'maloa, kaofela e sebetsa ebile e na le thuso e matla.

Tlhahlobo ea ultrasound ea tšoelesa e tla bontša esita le liso tse nyane, li bonts'a thepa ea tsona le boholo ba tsona. Bakeng sa ultrasound, mokuli o lokela ho itokisa, eo ngaka e tla mo lemosa esale pele. Ts'ebetso ena e nka nakoana mme ha e hloke sepetlele. Ho feta moo, colonoscopy e ka khethoa.
Lingoloa tse hlalosang mantsoe Khetho e nang le tlhaiso-leseling haholo ea ho hlahloba, leha ho le joalo, ha e bolokehe ka lebaka la ho pepesetsoa radiation, ha e khothalletsoe bakuli ba mofets'e. Ho hlahlojoa ha CT ho nka nako e nyane, ha ho hloke boitokisetso bo khethehileng, ho kena sepetlele ha ho hlokahale.
Positron emission tomography kapa MRI ea manyeme e khetholla tekanyo ea tšenyo, e fumana metastases. Ho nka nako e ka bang hora. E na le mekhahlelo e 'maloa ea ho itokisa, ho latela tlhahlobo ea mokuli.
X-ray ea mala le mpa e tla senola boholo ba phello ea tumor ho litho tsa boahelani mme e bonts'a hore na li amehile hakae. Mokhoa o nka hore na kankere e se e le lithane tse haufi. Mokhoa ona o ruta haholo, o nka nako e telele, ha o hloke nako e telele setsing sa bongaka.
Mekhoa ea fibrogastroduodenoscopy le pancreatocholangiography ha e khone feela ho khetholla mofuta oa tumor, empa hape e fana ka bokhoni ba ho bokella thepa bakeng sa tlhahlobo ea histological, ke hore, pancreatic biopsy.

Phekolo ea neoplasms ea li-pancreatic

Bakeng sa mofuta leha e le ofe oa marang-rang a ruruhileng ea manyeme, ngaka e beha kalafo e itseng. Haeba hlahala e le sesosa, joale mokuli o romeloa tafoleng ea bongaka. Kajeno, lits'ebetso tse joalo li ntse li tsoela pele ebile ha li kotsi. Ho latela sebaka, boholo le sebopeho sa neoplasm, ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso e ka fapana:

enukation (mokhoa oa husking neoplasm),
Sehloho sa hlooho kapa mohatla oa manyeme,
pancreatoduodenal resection (ho tlosa lesapo hammoho le karolo ea setho),
methapo e khethiloeng ea methapo (e thibelang phepelo ea mali ho hlahala).

Khafetsa haholo benign neoplasms ha e khonehe ho kalafo ea mok'hadinale, ka nako eo ngaka e beha kalafo ea lithethefatsi e etselitsoeng ho tsekolla maemo a tsoekere ea mali le tsoekere, ho eketsa hemoglobin le vitrate e akaretsang ea 'mele, kapa ho eketsa ho itšireletsa mafung. Ka lebaka leo, khanyetso ea tlhaho ea 'mele ho li-hormone tse kotsi tse hlahisitsoeng ke tumor e hlaha, mme ho na le monyetla oa ho sebetsana le lefu lena methating ea pele.

Hangata, mekhoa e sa sebetseng hantle e phekoloa ka katleho, kamora hore a tlosoe ho se na matšoao a setse, mokuli o nchafatsoa 'me haeba a latela litlhahiso tsohle tsa ngaka, a ka' na a se ke a hopola mathata a fetileng bophelo bohle ba hae.

Phekolo ea bohata ea cyst

Ha ho phekoloa pseudocysts ea "pancreatic", nako e se e fetile ho tloha nakong eo lintho tse tlang pele ho nts'etsopele ea tsona li ananeloang. Ha ho etsoa pseudocyst, e etsahalang nako e fetang selemo, mekhahlelo e mene e arohantsoe. Sena se bakoa ke hore na koae ea sebopeho se joalo e thehoa kapele hakae. Ho fihlela likhoeli tse tšeletseng, cyst e nkoa e ntse e theha, ho tloha likhoeli tse tšeletseng ho isa ho tse latelang - e thehiloe. Mehato ea kalafo e ka kenyeletsa kalafo ea kalafo kapa taolo e bolokang mokuli.

Ntlha ea bohlokoa ke ho ba teng kapa ho se be teng ha khokahano lipakeng tsa cystic cavity le guct ea gland. Bakeng sa ho fumana sena, nka punctu ea litaba tsa eona tlasa tataiso ea ultrasound kapa tomography. Haeba khatello ea "encyme" ea "pancreatic" e ka sehloohong, e phahame, joale cyst e hokahane le duct. Maemong ana, ho etsoa dra dragege ea pancreatic cyst, seo e leng taba ea bohlokoa ka hore ka thuso ea tube e khethehileng e tšesaane, endoprosthesis, cyst e hokahane le mpa kapa duodenum. Ka hona, cavity ha e na letho mme maemo a thehoa hore sebopeho sena se nkeloe sebaka ke lithane tse sebetsanang.
Haeba cyst ha e hokahane le duct, joale ntho e hlabang e kenngoa kahara mothapo oa eona, hangata joala bo felletseng, bo etsang hore marako a eona a koale ebe bo nkeloa sebaka ke lithane tse kenang. Maemong ana, ho tšolloa hoa pele ha cystic cavity ho etsoa ka kotlo e poteletseng, haeba cyst e theha, kapa ka ho sebelisa anastomosis ka mpeng kapa duodenum, haeba e se e entsoe.
Ho ipapisitse le sebaka sa cyst, boholo ba ho khomarela ha eona liseleng tse potileng le ho ba teng ha mathata, ho etsoa opereishene e kholo (laparotomy) kapa endoscopic. Ho buuoa ka Endoscopic ha ho sithabe 'me ho fokotsa kotsi ea mathata a ka mor'a ho sebetsa. Maemong ana, ho etsoa likotlo tse nyane leboteng la kahare la mpa ka moo ho hlahisoa lisebelisoa tse khethehileng. Tsoelo-pele ea ts'ebetso e hlahlojoa ho sebelisoa lisebelisoa tsa video.

Phekolo e khathollang

Haeba ts'ebetso e sa bontšoa, ho ka etsahala ho phekola lefu lena, ho latela litlhahiso tse latelang tsa setsebi:

khomarela bophelo bo botle
u seke oa ja ho tlola
latela lijo tse tšoanang le phepo ea mafu a mang a makhopho.

Keletso! Lijo tse nang le "pancreatic cyst" li bolela ho hloa joala ka ho felletseng, ho thibeloa ha mafura, ho latela melao-motheo ea phepo e fapaneng. Ho feta mona, li-legam, broths, lijo tse nokiloeng ka linoko le lijo tse halikiloeng ha li khothalletsoe.

Hlokomela! Se ke la lebala hore ho ba teng ha cystic cavity ka har'a manyeme ho hloka tlhokomelo e haufi le mosebetsi oa setho sena e le ho thibela nts'etsopele ea mathata a kang ho phatloha ha cyst, pancreatic necrosis le peritonitis.

Karolo ea manyeme ts'ebetsong e nepahetseng ea 'mele e kholo haholo, empa batho ba se nang thuto e khethehileng ea bongaka ba utloisisa bohlokoa ba eona ha feela ba tobana le tlolo ea mesebetsi ea eona ka kotloloho. Ke ka nako eo feela ba tla tseba hantle hore na ke hobaneng ha makhopho a hlokahala, a le teng le hore na a utloa bohloko joang. Ho bonahala eka ho molemo ho fumana tsebo ea mantlha mabapi le ts'ebetso ea 'mele ona le mafu a ka etsahalang - mme ka ho fetisisa, ke mabapi le thibelo ea' ona - pele ho nako.

Morero oa tšoelesa

Makhopho a makhopho ke karolo ea tšilo ea lijo. Lebitso la gland ena le bonts'a hore e ka tlasa mpa, empa sena ke haeba u ahlola taba ena ha motho a le maemong a tloaelo. Sebakeng se emeng, o na le hangata ka morao ho mpa, ho hypochondrium ea leqeleng, kaholimo ho mokhubu. Sebopeho sa eona e le hore e khetholla likarolo tse tharo: hlooho, 'mele le mohatla. Sena ha se setho se seholo ka ho fetisisa. Ho motho e moholo, e fihla bolelele ba cm 15-20, le bophara le botenya ba bonyane cm 3. Li-lobules tse ngata tse etsang li-pancreas, le tsona li hahiloe ho tsoa mefuteng e 'meli ea lisele.

Ba bang ba bona - 'me boholo ba bona - ba na le lisosa le lero la sephiri, athe ba bang ha ba na li-ducts ebile ha ba hlahise lihormone, haholo insulin le glucagon, tse amang maemo a tsoekere ea mali. Ka mantsoe a mang, 'mele ona o kopanya mesebetsi ha o ntse o nka karolo ho etseng lijo le ho etsa mesebetsi ea endocrine. Ts'ebetso ea tšilo ea lijo e etsoa ka tlhahiso ea li-enzyme: amylase e fetola lik'habohaedreite tse ngata tsoekere, trypsin e senya protheine, lipase - mafura. Li-enzyme tsena li qala ho sebetsa ha feela li kena ka mpeng, empa ka har'a sethepu ka boeona ha li sebetse, ho seng joalo setho se ka qala ho ikhula. Joalokaha u bona, le ha ts'ebetso ea tšilo e qala ka hanong la molomo, ke makhopho a ikarabellang bakeng sa ho phatloha ho atlehang le ho amoha limatlafatsi tse ka sehloohong ke 'mele. Moo setho sena se leng teng le hore na se bohloko hakae - ke ka hona ho hlokahalang ho tseba, haholo hobane tšepe e akaretsang e na le phello e matla ho metabolism.

Psychology ea tlhaho ea manyeme

Maloetse a mangata a amang manyeme a tsejoa. Mabaka a sena ke boholo ba phepo e sa lekaneng le e sa sebetseng, khatello ea maikutlo le litloaelo tse mpe, hammoho le boemo ba tlhaho ba lefutso. Hangata, pancreatitis e fumanoa - a hlobaetsang kapa a sa foleng, lefu la tsoekere, litšoelesa tse mpe. Boloetse bo kang "pancreatic cyst" ha bo tloaelehe ebile ho thata haholo ho bo tseba, matšoao le kalafo tseo ho tla buisanoa ka tsona ka tlase.

Lefu lena le tšoauoa ke 'nete ea hore kahare ho manyeme kapa bokaholimo ba eona, methapo ea methapo - lishekele tse tlatsitsoeng ke metsi. Likhechana tsena li ka eketseha ka boholo, li tebisa litho tse ling. Tabeng ea ho hlohlona kapa ho phatloha ha cyst, litlamorao e ka ba tse tebileng le ho feta. Li-cysts li ka ba kae kapa kae gland, ho tloha hloohong ho ea mohatleng.

More ho li-cysts

Li-cysts tsohle ka tšimoloho ea tsona li ka aroloa ka mefuta e 'meli: ho na le li-cysts tsa' nete, 'me ho na le li-pseudocysts. Li-cysts tsa 'nete, e ka ba tse tsoaloa hape, tsa morao-rao, ea e-ba litholoana tsa tlolo ea molao oa pancreatic duct, parasitic (ha e tšoaetsoa ke echinococcus e tsoang ho liphoofolo tse ruuoang lapeng kapa opisthorchiasis ho tsoa ho litlhapi tsa noka), neoplastic. Tsena li hlaha ka lebaka la mekhoa ea hlahala. Li-pseudocysts, kapa li-cysts tsa bohata, hangata ke litlamorao tsa pancreatitis e fetileng kapa khatello ea maikutlo. Ka nako e ts'oanang, li-cysts tsa 'nete li matahane le epithelium ka hare, ho fapana le ea bohata.

Hoa khonahala ho bona cyst ho manyeme nakong ea tlhatlhobo ea kantle haeba e fihlile ka boholo bo lekaneng. Hlahloba ho ba teng ha eona u sebelisa ultrasound kapa compact tomography. Boloetse bo ka hlaha ntle le matšoao ho hang, haholo ha cyst e le teng hape e le nyane. Li-cysts tse joalo hangata ha li ferekanye mong'a tsona, 'me li fumanoa ka phoso.

Matšoao a lefu lena

Ha e le lipontšo tsa hore cyst e hlahile makhophong, hangata motho o tšoenyehile ka bohloko ho hypochondrium - ka bobeli ba leqeleng le ka ho le letona, hammoho le sebakeng sa epigastric. Maemong ana, bohloko e ka ba ba mofuta o fapaneng: o bobebe ebile o bohale, o lula o le teng kapa o paroxysmal, e ka ba borashe, oa e fa mokokotlo. Ntle le moo, motho o lahleheloa ke boima ba 'mele, o khathala kapele, o tletleba ka mathata a amanang le tšilo ea lijo. Ka kakaretso, haeba pancreatic cyst e hlahile, matšoao le kalafo li latela ka kotloloho boholo ba eona, hore na bo fumaneha kae kae, le hore na ke litho life tse qobelloang ke eona.

Cyst ea hlooho ea pancreatic, e le molao, e lebisa ho compression ea li-ducts tsa bile, ho fihlela li-blockade tsa bona tse felletseng, ka hona hangata ho hlaha. Ka tsebo ea lehae ena ea cyst, e ka utluoa kaholimo ho mokhubu. Cyst mohatla oa "pancreatic" o ka utloahala ho hypochondrium e ka letsohong le letšehali.

Likhetho tsa kalafo bakeng sa li-cysts tsa pancreatic

Ha e le kalafo, boemong ba li-cysts tse nyane, tsa asymptomatic, e ka 'na ea se ke ea hlokahala. Ho tla lekana ho lekola kholo ea bona le maemo a bona, le hore na ba ama litho tsa boahelani joang. Haeba cyst e le kholo ka ho lekana, bolelele bo fetang 5 cm, kapa bo hola ka potlako, kapa bo ea tšehetsa, haeba bo baka litšitiso tsa mala kapa mala, haeba cyst e robehile, ho buuoa ho ke ke ha qojoa. Empa ha e le hantle, ho tlosoa ha cyst ha ho etsoe hangata, ho latela matšoao a thata feela, ha ho tluoa bophelong ba mokuli, hobane ena ke theknoloji e rarahaneng haholo ebile e na le boikarabelo, e hlokang boiphihlelo bo itseng le boiphihlelo ba ngaka e buoang. Ts'ebetso e joalo e etsoa haeba cyst e le kholo haholo, kapa ho senyeha ha eona ho mpe.

Har'a lingaka, li-pancreas li na le khanya ea e 'ngoe ea litho tse rarahaneng ka ho fetisisa le tse sa lebelloang. Haeba lefu la pancreatic cyst le fumanoa, ts'ebetso e thatafalloa ke likarolo tsa sebaka sa eona. E fumaneha ka morao ho mpa, esita le haufi le litho tse ngata tsa bohlokoa. Ntle le moo, lisele tsa setho ka botsona li bobebe haholo, ho thata ho e sefa. Ho buuoa ka pancreatic ho na le mathata a mangata a kotsi.

Mekhoa ea ho kenella ha opereishene sebakeng sa li-cysts

Khafetsa, ha li tlose cyst, empa ea e ntša, ke hore, e e ntše kahare kapa ka letlalo, e sebelisa nale e tšesaane.Kamora ho tšolla mokokotlo oa cyst, ka linako tse ling khafetsa, ho na le litabatabelo tsa hore neoplasm ena e nkeloe sebaka ke lithane tse sebetsang. Ka li-cysts tse kholo, ts'ebetso ena e ke ke ea thusa, mme e sebelisoa e le mohato oa ho itokisetsa ts'ebetso. Haeba cyst cavity e hokahane le tsela ea ts'ebetso ea "gland" - 'me sena se emisitsoe ke ho phunya, ebe u sebelisa tube e khethehileng e tšesaane e hokahantsoe le mpeng, haeba cyst e sebakeng sa mohloa oa manyeme, kapa duodenum, haeba sebaka sa eona se phatlohile ke hlooho ea bohloka. Haeba molaetsa oa cyst le duct ea gland ha o tiisoe, ntho e ikhethileng e kenngoe ka har'a sephutheloana sa cyst, e baka ho koaloa ha marako a eona. Haeba cyst e le mohatleng oa setho, joale botumo ba eona bo ka khonahala.

Ka kakaretso, maemong a lefu le kang "pancreatic cyst" Ho hlakile hore na ho bohlokoa hakae ho fumanela tšoaetso ea neoplasm ka nako le boikemisetso ba mofuta oa eona.

Mekhoa e meng ea kalafo

Hoo e ka bang lefu le leng le le leng le ka amang 'mele oa motho, tsela e' ngoe kapa e 'ngoe ha e tšoaroe feela ke menyetla ea meriana ea setso, empa le ka mekhoa ea kalafo ea setso. Sena se ka phekoloa ka tsela e fapaneng. Se ke oa fana ka khethollo ka botlalo ho e 'ngoe ea libaka tsena, u hlokomolohe tse ling ka ho felletseng. Empa tlhaho e bolella motho mekhoa e mengata ea ho fokotsa maemo a mafu. Ha a ka a hlokomoloha lefu le kang pancreatic cyst. Matšoao le kalafo li hlalositsoe ke lingaka kaofela. Mohlomong e ke ke ea e-ba phoso ho mamela litlolo tse ling, haholo hobane meriana ea setso ha e ba fuoe - ha ho na ho ba kotsi.

Joale, ke li-cookie life tseo u ka li sebelisang kalafo e meng bakeng sa li-pancreatic cysts? Pele ho tsohle, tsena ke litokisetso tsa limela. Litlhare tsa litlama tsa tlhaho - mohlomong ke eona ntho e ka sehloohong eo meriana e meng e ka e sebelisang. Tabeng ea li-cysts, ho khothalletsoa ho sebelisa motsoako oa lipalesa tsa calendula, yarrow le celandine ka khoeli. Ka celandine e lokela ho ba hlokolosi haholo - ho feta ha eona ho ka baka chefo. Likarolo li kopantsoe ka bongata bo lekanang, tšela khaba ea pokello le mokotla oa metsi a belang, u ts'oare ka mofuthu nako e ka bang hora. Ho hlokahala hore u noe motsoako pele ho lijo, likarolong tse nyane tse ka bang kotara, u noe 200-250 di ml ka letsatsi. Tee e joalo e na le choleretic, anti-inflammatory le ho folisa leqeba.

E ntse e le kalafo ea li-cancts tsa pancreatic, ho khothalletsoa ho sebelisa litlama tse kang tansy, immortelle, plantain, wort ea St. John, chamomile, aloe le ba bang. Mehloli e meng e bua ka makhasi a lingonberry, Blueberry, fragola e hlaha, currant.

Mummy le mekhoa e meng

Sehlahisoa sena sa tlhaho sa liminerale se tumme ka litšobotsi tsa sona tse ananelang le tse folisang. Ts'ebeliso ea eona e boetse e khonahala maemong a bothata bo kang ho etsoa ha cyst ho manyeme. Ho khothalletsoa ho qhala sekotoana sa mummy se lekanang le hlooho ea papali nakong ea libeke tse peli.

E na le thuso ha ho na le li-pathologies tsa manyeme, le ponahalo ea cyst, ho kenyelletsa le ho noa metsi a nang le liminerale tse nang le alkaline e ngata. Leha ho na le thuso ea litlhare tsa tlhaho, "pancreatic cyst", matšoao a eona le kalafo, ho qoba mathata a ka bang teng, e lokela ho beoa leihlo khafetsa ke ngaka.

Ho etsoa ha majoe joang

Majoe a manyeme.

Ntle le ts'ebetso ea ho ruruha, ho bolokoa ha lero ka har'a li-pancreatic ducts ho ka etsahala ka lebaka la:

sebopeho sa cyst
maqeba
metabolism e sa lokelang
k'holeseterole e phahameng le bilirubin e bile,
botenya
lefu la tsoekere
mafu a sebete
mafu a mang, ao ka morao a ka bakang tsitsipano ea lihormone 'meleng.

Majoe a fetoha butle ka mekhahlelo e meraro. Monokotšoai oa pancreatic o bokelletsoeng, o tebela haholo. Ebe, letsoai la calcium le tšeloa sephiring se senyehileng. Lintho tse bili tse kang cholesterol le bilirubin precipitate. Butle-butle ba fetoha likristale. Ho na le phetoho mefuteng ea lik'hemik'hale ea lero la pancreatic. Karolong ea ho qetela, tšoaetso e ka hlaha, e lebisang ponahalong ea matšoao a pancreolithiasis. Lefu lena le ka hlaha ka mekhoa e 'meli:

Majoe a bopeha ka metsong ea tšoelesa.
Litlolo tsa calcium li fumaneha ka mokhoa o hlakileng ho parenchyma ea manyeme.

Hangata, likhetho ka bobeli li kopantsoe.

Ha majoe a thibela enzyme ea ho sefa, e bokellana manyetsong ebe e senya lisele tsa eona.

Taba ea hore lejoe le entsoe makhophong a ka bontša bohloko bo matla le ba nako e telele ka lehlakoreng le letona kapa ka mpeng ea mpa. Khafetsa, bohloko bo hlaha lehetleng le letona le pakeng tsa mahetla a mahetla. Mehopolo e kanna ea fela lihora tse ngata. Haeba u sa ee ngakeng, ho ba teng ha bohloko khafetsa ho ka utloisa mokuli likhoeli le lilemo. Matšoao a totobetseng a majoe a pancreatic ke:

Nausea
Ho phomola
Mofuta oa letlalo
Ponahalo mekhoeng ea majoe le mafura a mafura
Ho fetola 'mala oa makhopho
Matla a ho sesa
Keketseho ea ka mpeng
Ho qhekella le ho fufuleloa khafetsa.

Ha thibelo e felletseng ea tsoakoe ea enzymine ea methapo e tsoang mokhoeng oa tšoelesa e kenella, ho ba le ho se leka-lekane ka botlalo mmeleng oa mokuli. Makhopho a makhopho a hlahisa lihomone tse amehang ho laola boemo ba tsoekere 'meleng. Haeba lihormone tsena li entsoe ka tekanyo e fokolang, lefu la tsoekere le ka hlaha. Khafetsa, matšoao a "pancreolithiasis" a ka ferekanngoa le sensations ho peptic ulcer le lefu la gallstone. Hoa hlokahala ho etsa tlhahlobo e felletseng bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea lefutso ho qoba kalafo ea khetho e fosahetseng.

Ho buoa

Ho buuoa ka manyeme.

Bakeng sa ho tlosoa hoa lejoe makhophong, ho na le lipontšo:

Ho hlasela khafetsa le ka nako e telele
Boloetse ba nako e telele
Ho sitoa ho emisa tlhaselo ka mekhoa e meng
Ts'ebetso ea ts'oaetso ea tsoelo-pele
Ho khathala ha mokuli

Nakong ea ts'ebetso, lisaele tsa "gland" tse ka holim'a lejoe li hlobolisitsoe, ebe lia tlosoa. Nakong ea ts'ebetso, pancreography e nkuoa ho netefatsa hore ha ho na majoe. Ka sebopeho sa majoe a mangata, tšepe e buloa ka botlalo 'me pancreatomy e etsoa ka bolelele bohle.

Retrogade cholangiopancreatography

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ke mokhoa o sa sebetseng oa ho tlosa majoe. E etsoa ka tsela e latelang: mokuli o koenya tube e telele e tenyetsehang ka k'hamera, ebe e kenngoa ka mpeng. Sena se etsoa ka sepheo sa ho bona majoe makhophong, mekhoeng ea 'ona le ka har'a senya. Ka sesebelisoa sena, ho ka khoneha ho tlosa majoe a manyane hang-hang.

Bakeng sa majoe a fetang lisentimetara tse 1, ho tla hlokahala mokhoa o fapaneng: mokhoa o fapaneng o tla etsoa leboteng la duct, ebe lejoe le romeloa ka popelong.

Mokhoa oa Remot Shock Wave Lithotripsy

U sebelisa mokhoa oa ESWL (hole shock wave lithotripsy), majoe a sithabetse ebe a ba phofo. Pelong ea mokhoa: phello lejoeng ka leqhubu la molumo. Kamora ho taka lejoe, masala a lona a tlosoa ke manyeme kapa a tlosoa. Ts'ebetso e ka etsoa ka tliliniking efe kapa efe le ka linako tse ling. Majoe a bonoa a sebelisa x-ray. Ebe li-x-ray li supa sesebelisoa se ikhethileng se khonang ho etsa leqhubu la ho thothomela. Ka palo ea likete tse peli ho isa ho tse tharo, maqhubu a tšohanyetso a romeloa lejoeng bakeng sa ho silila.
Ts'ebetso eohle e nka hora. Litla-morao tsa DOUL:

Ho itokisetsa ts'ebetso eo o tla e hloka:

Latela lijo tse khethehileng
Tlohela ho tsuba le joala,
Se ke oa nka tee ea litlama le meriana e ka eketsang phallo ea mali.

Matšoao ao u lokelang ho a bitsa ngaka:

Bohloko bo sa khaotseng, bo sa kena-kenngoeng ka mor'a ho nka liinki.
Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa.
Mocheso oa 'mele o phahamisitsoeng.
Setulo se ntšo.

Litlhare tsa setso

Tincture ea chamomile e thusa haholo bakeng sa tšenyo ea pancreatic.

Mokhoa oa setso o 'nile oa thusa ho phekola maloetse. Bakeng sa ho tlosoa ha majoe ho manyeme, motso oa kholo o moholo ka sebopeho sa infusion o se o sebelisoa khale. Risepe e bonolo, o hloka ho nka ligrama tse 100 tsa phofo e omisitsoeng ea phofo e tsoang motso motso, tšela ligara ea 0.5 ea metsi a belang ebe o tsitlella lihora tse 'maloa. Kamora sena, infusion e lokela ho khutlisoa hape ka gauze. - Nka metsotso e 20 pele ho lijo. Buka ena e etselitsoe letsatsi. Ho molemo ho noa infusion ka nako e le 'ngoe. Ho susumetsa manyeme, meriana ea setso e khothaletsa ho nka litlama tse tlotsitsoeng ka litlama, chamomile, tricolor violet, peppermint, wort ea St. Litlama tsohle li nkuoa ka tekano e lekanang. Ho tšeloa khalase ea metsi ho etsa ligrama tse 50 tsa motsoako ona. Ho nooa ho khothalletsoa habeli ka letsatsi.

Ho latela mokhoa oa ho ja ke tsela e 'ngoe ea ho phekola pancreatolithiasis. Ka lefu lena, ho hlokahala ho khetholla lijo tse mafura, ho fokotsa palo ea lijo tsa protheine. Lijo li lokela ho ba le lik'habohaedreite haholo. Har'a lijo tsa protheine, lihlahisoa tsa lebese le bolila tse tala li lumelloa. Ho hlokahala hape ho ja lijo tse nang le livithamini tse ngata tse thibelang ho hlahisoa ha mafura. Letsatsi le leng le le leng u hloka ho sebelisa bonyane ligrama tse 200 tsa bohobe bo tšoeu, ligrama tse 100 tsa mahe a linotsi le tsoekere li khothalletsoa. Ho thibetsoe ho sebelisa lino tse tahang, tse batang le tsa sodas, likuku tse mafura le li-cookie, pastry. Qetellong, ho bohlokoa ho ela hloko thibelo ea lefu lena. U hloka ho tsamaea haholoanyane, eseng ho kenella ho tsubeng le ho ja ka nepo. Kahoo o ka sireletsa 'mele ho mafu.

O ka ithuta ka kalafo ea manyeme ho tsoa linthong tsa video: