Glucagon ke eng le glucagon ea lithethefatsi?

"Glucagon" ea "tlala" ha e tsejoe hanyane ha e bapisoa le insulin, leha lintho tsena tse peli li sebetsa ka har'a sehlopha se thata mme li bapala karolo ea bohlokoa 'meleng oa rona. Glucagon ke e 'ngoe ea li-hormone tsa mantlha tsa manyeme, tseo hammoho le insulin, tse ikarabellang bakeng sa ho laola maemo a tsoekere ea mali. Litokisetso tsa Hormonal tse thehiloeng ho eona li sebelisoa ka mafolofolo ho tsa bongaka bakeng sa ho hlaphoheloa ho lefu la tsoekere le ho itokisetsa tlhahlobo ea tšenyo ea mokokotlo.

Sebopeho le motsoako oa glucagon

Glucagon e bitsoa ka tsela e fapaneng, empa hangata e khethiloe e le hormone - mohanyetsi oa insulin. Bo-ramahlale H. Kimball le J. Murlin ba sibolotse ntho e ncha makhophong ka 1923, lilemo tse 2 kamora ho sibolloa hoa insulin. Empa, ke batho ba fokolang ba neng ba tseba ka karolo e ke keng ea hlalosoa ea "glucagon" mmeleng.

Kajeno ho tsa bongaka, ho sebelisoa mesebetsi e 'meli e meholo ea "lihormone tsa tlala" - hyperglycemic and diagnostic, leha ha e le hantle ntho ena e etsa mesebetsi e' maloa ea bohlokoa 'meleng hang.

Glucagon ke protheine, hantlentle, e leng hormone ea peptide mohahong oa eona oa lik'hemik'hale. Ka sebopeho, ke polypeptide e le 'ngoe e nang le li-amino acid tse 29. E thehiloe ho tsoa ho preproglucagon, polypeptide e matla le ho feta e kenyeletsang li-amino acid tse 180.

Leha ho na le bohlokoa ba "glucagon" mmeleng, sebopeho sa eona sa amino acid se bonolo, 'me haeba re sebelisa puo ea mahlale, e "bolokehile haholo". Kahoo, ho batho, likhomo, likolobe le likhoto, sebopeho sa lihormone tsena se tšoana hantle. Ka hona, litokisetso tsa glucagon hangata li fumanoa ho tsoa ho makhopho a poho kapa a kolobe.

Mesebetsi le litlamorao tsa glucagon 'meleng

Secretion ea glucagon e hlaha karolong ea endocrine ea manyeme tlasa lebitso le khahlisang "lihlekehleke tsa Langerhans." Karolo ea bohlano ea lihlekehleke tsena ke lisele tse khethehileng tsa alpha tse hlahisang lihormone.

Lintho tse tharo li ama tlhahiso ea glucagon:

1. Ho kenella ha tsoekere maling maling (ho theoha ha tsoekere ho ea boemong bo nyarosang ho ka baka keketseho e 'maloa ea "lihormone tsa tlala" ka plasma).
2. Keketseho ea palo ea li-amino acid maling, haholo-holo alanine le arginine.
3. Boikoetliso bo sebetsang (boikoetliso bo khathatsang ba bokhoni ba motho bo eketsa khatello ea lihormone ka makhetlo a 4-5).

Ha e se e le maling, "lihormone tsa tlala" e potlakela ho li-receptor tsa lisele tsa sebete, li a tlama ebe li etsa hore tsoekere e tsoe maling, e e boloke e tsitsitse ebile e le maemong a tsitsitseng. Hape, glucagon ea hormone ea manyeme e etsa mesebetsi e latelang 'meleng:

• e butsoisa ho phatloha ha lipid le ho theola cholesterol ea mali
• e ntlafatsa phallo ea mali maling
• e khothalletsa tlhahiso e potlakileng ea sodium 'meleng (mme sena se ntlafatsa ts'ebetso ea pelo)
• kenya letsoho ntlafatso ea lisele tsa sebete
• e susumetsa ho tsoa ha insulin liseleng

Hape, "glucagon" ke "adrenaline" eo e ka bang ea bohlokoa haholo maikutlong a hae ha a fana ka karabelo ea "ntoa kapa ea sefofane" ea mmele. Ha adrenaline e ntšoa maling, tsoekere e eketsa bophahamo ba tsoekere hoo e ka bang hang-hang ho matlafatsa mesifa ea marapo, le ho matlafatsa phepelo ea oksijene ea mesifa.

Mochine

Mochine oa ts'ebetso ea glucagon o teng ka lebaka la tlamo ea eona ho li-receptor tse itseng tsa glucagon tsa lisele tsa sebete. Sena se lebisa keketseho ea ts'ebetso ea cyclase ea G-protein-Mediated adenylate le keketseho ea sebopeho sa cAMP. Liphetho ke catabolism e eketsehileng ea glycogen e kentsoeng ka har'a sebete (glycogenolysis). mohloli ha oa hlalosoa matsatsi a 2198 Glucagon bakeng sa hepatocytes e sebetsa e le lets'oao le kantle mabapi le tlhoko ea ho lokolla tsoekere maling le ka lebaka la ho phatloha hoa glycogen (glycogenolysis) kapa motsoako oa glucose o tsoang linthong tse ling - gluconeogeneis. Hormone e tlama ho receptor ho membrane ea plasma ebe e kenya tšebetsong adenylate cyclase, e thusang ho thehoa ha CAMP ho tloha ATP, ka protheine ea G. Se latelang ke menyetla ea ho fetoha hoa maikutlo ho lebisang ho sebete ho kengweng ha glycogen phosphorylase le thibelo ea glycogen synthase. Mochine ona o lebisa ho lokolleng ha glucose-1-phosphate ho tsoa glycogen, e fetotsoeng glucose-6-phosphate. Ebe, tlasa ts'usumetso ea glucose-6-phosphatase, ho theha glucose ea mahala, e ka ntšang sele ka maling. Kahoo, tsoekere e maling, e thusang ho phatloha ha glycogen, e thusa ho boloka tsoekere maling maling ka nako e sa lekanyetsoang. Glucagon e boetse e kenya gluconeogeneis, lipolysis, le ketogeneis ka har'a sebete.

Glucagon ha e na tšusumetso ho glycogen ea mesifa ea masapo, ho bonahala e le ka lebaka la ho se be teng ka botlalo hoa li-glucagon receptors ho tsona. Glucagon e baka keketseho ea seculin ea insulin ho tsoa liseleng tse phetseng hantle tsa pancreatic in le thibelo ea ketsahalo ea insulinase. Ena ke, ka mokhoa o hlakileng, e le e 'ngoe ea mekhoa ea boikoetliso ea ho loants'a hyperglycemia.

Glucagon e na le ts'usumetso e matla ea bokhropic le chronotropic myocardium ka lebaka la ho eketseha ha sebopeho sa cAMP (ke hore, e na le phello e ts'oanang le ketso ea β-adrenergic receptor agonists, empa ntle le ho kenyelletsa litsamaiso tsa β adrenergic ts'ebetsong ea ts'ebetso ena). Phello ke keketseho ea khatello ea mali, keketseho ea khafetsa le matla a methapo ea pelo.

Boemong bo tebileng, glucagon e baka phello e matla ea antispasmodic, phomolo ea mesifa e boreleli ea litho tsa kahare, haholoholo mala, e sa kenelloe ke adenylate cyclase.

Glucagon e kenya letsoho ts'ebetsong ea "ho otla kapa ho matha", ho eketsa ho fumaneha ha methapo ea matla (haholo-holo, tsoekere, mafura a mahala, acid ea keto) bakeng sa mesifa ea marapo le ho eketsa phepelo ea mali ho mesifa ea marapo ka ho matlafatsa ts'ebetso ea pelo. Ntle le moo, tsoekere e eketsa secretion ea catecholamine ke adrenal medulla mme e eketsa maikutlo a lisele tsa "catecholamines", tse fanang ka ts'ebetso ea ts'ebetso ea "ho otla kapa ho matha".

Fomu ea tokollo

Ampoules tlasa mabitso a 669, 668, 667, 666.

Liphofo tsa phofo ea li-genophilised bakeng sa ente ea botsoali ho vials:

• mofuta o le mong oa lithethefatsi, 1 mg ea ntho e sebetsang, e felletseng ka sesebelisoa ka bongata ba 5 ml,
• mofuta o sebelisitsoeng hantle oa lithethefatsi, 2 mg ea ntho e sebetsang ka kit e nang le solvent ka bophahamo ba 5 ml kapa 10 mg ea ntho e sebetsang ka kit le solvent ka bongata ba 10 ml.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Glucagon ke sesebelisoa se nang le biosynthetic e lekanang le Glucagon ea motho, likhetho ka bobeli li tšoana ka sebopeho.

Pharadodynamics

Glucagon ke hormone e thusang ho bokella glycogen ea sebete, eo le eona e lokolloang ka sebopeho sa tsoekere maling. Glucagon ha e sebetse hantle ka lebaka la khaello glycogen sebeteng. Litlamorao tsa hormone Glucagon ha e tsotellehe ho bakuli ba sa jeleng lijo nako e telele, bathong ba nang le hypoglycemia e sa foleng, khaello ea adrenal kapa ba nang le joala bo tahang ba hypoglycemia.

Hape, ts'ebetso ea glucagon ke ho susumetsa secretion. Catecholamine. Ho pheochromocytoma e kanna ea baka tokollo e feteletseng Catecholamine, e lebisang keketseho e potlakileng ea khatello. E sitisa molumo 'me e fokolisa matla a mesifa e boreleli ea tšilo ea lijo.

Mofumahali

E khokhothetsoe ka thuso ea li-enzyme methapong le plasma ea mali. Sebete le liphio li na le tšusumetso e matla ho hlakileng ha li-hormone. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho etsa metsotso e 4-5. Ha e tsamaisoa ka matla, phello e qala ho hlophisoa kamora motsotso feela ka mor'a taolo. Nako ea ketso e qala ho tloha metsotso e 5-20.

Kamora ho tsamaisoa ha methapo ea methapo, ho qala hoa ts'ebetso hoa bonahala kamora metsotso e 7-15 mme ho ka nka metsotso e 40. Phekolo ea mefuta e matla hypoglycemice re phello ea khatello ea maikutlo tsoekere maling a lebelletsoe ka karolelano ea metsotso e 10 ka mor'a kopo.

Matšoao a ho sebelisoa

• kalafo hypoglycemiaho bakuli ba mahlomoleng lefu la tsoekere,
• e le sesebelisoa sa tlatsetso lithutong tsa radiology tsa manyeme, mala le mala.
• phekolo ea litšeho ka lefu la kelello.

Litlamorao

Litlamorao tse atileng haholo ke ho hlatsa le ho nyekeloa pelo, haholo ha u sebelisa lethal dose le fetang 1 mg kapa tsamaiso e potlakileng ea lithethefatsi (ho fihlela motsotso o le mong). Maemong a sa tloaelehang, ea bobeli hypoglycemia.

• ho se itsoele matla: hypersensitivity reaction ho fihlela anaphylactic makala,
• tsamaiso ea tšilo ea lijo: ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng.

Litaelo tsa ho sebelisoa ha tsoekere (mokhoa le litekanyetso)

Ho latela lipontšo tsa tliliniki, hangata moriana o laoloa ka tekanyetso ea li-unit tsa 0,5 kapa 1 ka tsela e sa sebetseng, kahare kapa ka mokokotlong.

Ho khutlisetsa stock glycogen ka har'a lisele tsa sebete le ho thibela nts'etsopele hypoglycemia ea bobeli lik'habohaedreite li lokela ho nooa kamora ho entoa ha moriana. Haeba ts'ebeliso ea glucagon e sa sebetse, ho khothalletsoa tsamaiso tsoekere kahare.

Bongata

Ka ho hlahisoa ha tekanyo e kholo ea moriana, ho nyekeloa le pelo kapa ho hlatsa ho ka hlaha. Phekolo e khethehileng maemong ana, joalo ka molao, ha e hlokahale. Ho fokotseha ha litaba le hona ho ka bonoa. potasiamomaling a mali. Ketsahalo ena e hloka khalemelo le ho e beha leihlo ha ho hlokahala.

Tšebelisano

Ketso ea Glucagon e khahlanong le ketso insulin.

Ka morao ho kalafo beta blockers ho hlahisoa ha moriana ho ka lebisa ho matla tachycardia le khatello e eketsehileng.

Ka ts'ebeliso e tšoanang Indomethacin sethethefatsi se ka lahleheloa ke bokhoni ba sona ba ho eketsa khatello ea maikutlo tsoekeremading.

Ha e kopantsoe le Warfarin e ka ntlafatsa phello ea eona.

Matšoao a ho sebelisoa

Tšebeliso ea glucagon ea lithethefatsi e bontšoa maemong a joalo:

• Phekolo ea hypoglycemia (e fokotsang tsoekere e maling haholo) ho batho ba nang le lefu la tsoekere
• Bakeng sa karolo e thusang bakeng sa tlhahlobo ea radiology ea manyeme le pampitšana ea gastrointestinal
• Pheko e tšosang lefapheng la mafu a kelello.

Tloaelo ea tsoekere maling le mafu a eona

Tekanyo ea glucagon maling e fapana ho bana le batho ba baholo. Ho bana ba lilemo tse 4-14, boemo ba "lihormone tsa tlala" bo ka fapana pakeng tsa 0-148 pg / ml, ho batho ba baholo ho tsamaisoa ha 20-100 pg / ml ho lumelloa. Empa haeba letšoao la glucagon le oela kapa le nyoloha ka tlase ho litekanyetso tse tloaelehileng, sena se ka supa mathata a mangata mmeleng.

Ho fokotseha ha boemo ba glucagon maling ho bontša hangata cystic fibrosis, pancreatitis e sa foleng, 'me e fumanoa kamora pancreatectomy (ho tlosoa ha manyeme).

Keketseho ea litekanyetso tsa li-hormone ke sesupo sa mekhoa e latelang:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• glucagonoma (hlahala ea hlahala ea lisele tsa alpha manyeme)
• pancreatitis e hlobaetsang
• cirrhosis
• Lefu la Cushing
• ho se sebetse hantle hantle ha renal
• acute hypoglycemia
• khatello efe kapa efe e tebileng (likotsi, ho chesa, ts'ebetso, jj.)

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Ho 1 ampoule No. 666 e na le 49 mg ea lactose le 1 mg ea glucagon ka mokhoa oa hydrochloride. Botlolo e le 'ngoe No. 667 - glycerin, phenol (e bolokiloeng) le motsoako o sebetsang ka bongata bo lekanang. Botlolo e le 'ngoe ea 668 ea ntho e le' ngoe e sebetsang ka bongata bo lekanang le 140 mg ea lactose. Botlolo e le 'ngoe ea 669 e na le 10 mg ea gluchlon hydrochloride, glycerol le phenol.

White lyophilisate ka ampoules bakeng sa dilution ka metsi a sa hlang. Bakeng sa tsamaiso e le 'ngoe - 1 mg ea moemeli ea sebetsang + 5 ml ea solvent. Mokhoa o sebetsang oa ho lokolla - 2 mg ea moriana + 5 ml ea solvent kapa 10 mg ea moriana le 10 ml ea solvent.

Pholiso ea thepa

Glucagen e na le thepa ea hyperglycemic, i.e. - E eketsa tsoekere ea mali, ho ba mohanyetsi oa insulin. Setlhare se entsoeng ka maiketsetso se tšoana hantle le hormone ea tlhaho ka hare ho 'mele oa motho. Hormone ena e khona ho bokella glycogen, e leng mofuta oa eona o hlahang ka har'a sebete, ebe e ntšoa maling ka mokhoa oa tsoekere. Haeba mehloli ea eona ea sebete e fokotsehile haholo, moriana o ke ke oa thusa.

Setlhare sena se na le litlamorao tse mpe ho bakuli ba bolaileng tlala ka nako e telele, ba noang joala, hape le ho bakuli ba nang le bothata ba ho hloka thari ea adrenal. Motsoako o na le ts'ebetso ea ho matlafatsa li-catecholamines, e le hore khatello e phahameng ea mali e ka hlaha. Hape, kamora ts'ebetso, molumo oa mesifa ea mala o fokotseha, peristalsis ea fokola, e ka qetellang e lebisitse ho atony ea mala le ho baka ho sokela.

Kamora ho kena 'meleng oa motho, sethethefatsi sena ka thuso ea metsoako ea enzyme se robehile linama, litho le plasma ea mali. Hlakollo ea Hormonal e ipapisitse le likarolo tsa sebete le tsa meno ka kotloloho. Bophelo ba halofo ea 'mele bo bokhutšoanyane haholo, ho fihlela metsotso e mehlano. Haeba u enta meriana kahare, e tla ba le phello ea eona ea kalafo kamora metsotsoana e 60, 'me nako ea phello e tla qeta metsotso e 20 ka tatellano. Haeba glucagon e kenngoa mosikong, joale ts'ebetso ea eona e qala butle butle, ho fihlela metsotso e 10, empa nako ea phello ke bonyane metsotso e 40.

Mokhoa oa kopo

Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi Russia e ka ba li-ruble tse 800 ka pakete e le 'ngoe.

Thupelo ea Glucagon e bonts'a hore litekanyetso tsa mantlha ke 0.5 IU kapa 1 IU ea moriana ka nako. E ka tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng, ka methapo kapa ka methapo. Pontšo e 'ngoe ke hore ka mor'a ente ho molemo ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite e le hore u ka khutlisa mabenkele a glycogen sebete. Haeba moriana o sa thusoe, ho molemo ho sebelisa tsoekere kahare.

Nakong ea kemaro le kanyeso

Hoa khoneha, empa ka hloko haholo, ka taolo e felletseng ea boemo ba mokuli le ea lesea kapa lesea.

Maemo a polokelo

• se ke oa lumella ho koenya moriana oa lithethefatsi, e le hore li se ke tsa senya ka boomo syringe le solvent e ho eona,
• boloka ka lithemparetjha ho fihla ho 25 ° C feela ka har'a polasetiki ea pele,
• qoba khanya
• litokisetso tse lokiselitsoeng tšebeliso li lokela ho tsamaisoa hang hang ka mor'a ho itokisa. Se ke oa tlohela tharollo e lokiselitsoeng bakeng sa tšebeliso ea morao.
• Qoba hole le bana
• le ka mohla u se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako le bontšitsoeng sephutheloaneng.

Litaelo tse khethehileng

Ho lokela ho hopoloa seo insulin ke mohanyetsi oa glucagon.

Se ke ua sebelisa tharollo ea lithethefatsi haeba e nkile ho tšoana ha gel kapa phofo e sa qhibiliha ka botlalo.

GlucaGen 1 mg HypoKit.

Glucagon Novo.

Tekanyetso li baloa ho latela lilemo tsa ngoana kapa boima ba hae ho latela moralo o latelang:

• haeba boima bo feta 25 kg kapa lilemo tsa ngoana li feta lilemo tse 6-8, joale litaba tsa 1 ml ea botlolo li tsamaisoa ka botlalo,
• haeba boima bo ka tlase ho 25 kg kapa ha ngoana a le ka tlase ho lilemo tse 6-8, joale halofo e kahare ea botlolo ea 1 ml e fanoa.

Nakong ea bokhachane le pelehi

Bakhachane ba lokela ho fuoa moriana feela ha ho hlokahala.

Nakong ea sefuba setlhare se sebelisoa ka hloko e kholo.

Setlhare sena se sebelisoa haholo mesebetsing ea bongaka ebile ke lithethefatsi tse ikhethileng haholo maemo a bokhubelu,e hlokang kalafo e potlakileng.

Theko ea Glucagon, moo u ka rekang teng

Reka Glucagon (1 ml ea sethethefatsi le 1 ml ea solvent) Russia e tla bitsa li-ruble tse 730-970, ho Ukraine theko ea mofuta ona oa tokollo ea lithethefatsi e ka ba li-h600 tsa 350.

Thuto: Ke fumane lengolo le tsoang Vitebsk State Medical University ka degree. Univesithing eo, o ile a etella pele Lekhotla la Seithuti sa Saense ea Baithuti.Koetliso e eketsehileng ka 2010 - ho ikhethang "Oncology" le ka 2011 - ho ikhethang "Mammology, mefuta ea pono ea oncology".

Phihlelo: Sebetsa khokahanong e akaretsang ea bongaka ka lilemo tse 3 e le ngaka e buoang (Vitebsk emergency hospital, Liozno CRH) le oncologist ea nakoana le setereke sa mafu a kelello. Sebetsa joaloka moemeli oa polasi selemo ho pota Rubicon.

E hlahisitse litlhahiso tse 3 tsa ho nahanisisa ka sehlooho se reng "Ho ntlafatsa kalafo ea lithibela-mafu ho latela mofuta oa sebopeho sa microflora"

Karolo ea glucagon 'meleng oa motho

Glucagon ke hormone ea polypeptide e entsoeng ka 29 amino acid. Glucagon alpha e hlahisoa ke lisele tsa islet. Mesebetsi e latelang ea glucagon e ka khetholloa:

• eketsa tsoekere ea mali (mosebetsi o ka sehloohong oa lihormone).

Sebeteng, tsoekere e bolokiloe e le mofuta oa glycogen. Nakong ea ho itima lijo kapa ho ikoetlisa ka nako e telele, glucagon e tsosa maikutlo, e tlama ho li-receptor tsa sebete, 'me e lebisa ho senyeha ha glycogen. Glucose e ea lokolloa ebe e kena maling, e tlatsa tlhoko ea matla a mmele.

Ela hloko! Glucagon ha e senye glycogen ka har'a mesifa, kaha ha ho na li-receptor tse ikhethang.

• e kenya tšebetsong mokokotlo oa tsoekere ka har'a sebete ho tsoa likarolo tse se nang 'mele oa lik'habohaedreite tse nang le bofokoli,
• e thibela ts'ebeliso ea tsoekere,
• e khothaletsa ho khaoha ha pokello ea mafura a 'mele. Ka hona, ha glucagon e hlahisoa, litaba tsa mafura acid tse maling li nyoloha,
• e buella sebopeho sa 'mele oa ketone (lintho tse ikhethang tseo, ha li arohana, li fa' mele matla maemong a khaello ea mehloli e meng, ke. ha tsoekere e le sieo),
• e tsosa secretion ea insulin e le ho thibela tsoekere e ngata maling.
• e phahamisa khatello ea mali ka ho eketsa khafetsa le matla a methapo ea pelo,
• e netefatsa pholoho ea 'mele maemong a feteletseng ka ho eketsa mehloli ea matla maling (tsoekere, mafura acid,' mele ea ketone), e ka ts'oaroang ke litho le ho sebelisoa bakeng sa mosebetsi,

Khatello e phahameng ea mali le eona e tlatsetsa phepelong e ntle ea litho tlasa khatello ea maikutlo.

• e tsosa tlhahiso ea li-catecholamines ke adrenal medulla,
• ka ho tsepamisa mohopolo ho hlasimolla mesifa ea mesifa e boreleli (phello ea antispasmodic),
• ketso ea glucagon e thusoa ke adrenaline le cortisol, eo le eona e nang le phello ea hyperglycemic.

Taolo ea secretion ea glucagon

Mmele oa motho ke sistimi e hlophisitsoeng hantle, ka hona tlhaho e hlahisitse mekhoa ea ho boloka boemo ba glucagon maling bo le boemong bo nepahetseng. Khothatso ea ho kengoa ha lisele tsa alpha le secretion ea glucagon ke:

• ho fokotseha ha khatello ea tsoekere. Ka lebaka la ho ikoetlisa ka nako e telele kapa ho bolaoa ke tlala, mali a hae a theohile haholo. Mmele o na le tlala ya matla mme o hloka glucose. Glucagon e hlahisoa mme e ntša tsoekere ho mehloli,
• li-amino acid - arginine, alanine, tse lokolloang nakong ea ho phatloha ha protheine e fumanoeng le lijo. Ha boleng ba liprotheine bo le holimo lijong, ho hlahisoa glucagon e eketsehileng. Ka hona, lijo li lokela ho ba le liprotheine tse hlokahalang,
• insulin e eketsehileng: ho qoba ho fokotseha ho feteletseng ha tsoekere
• li-hormone tse hlahisoang ke tsamaiso ea tšilo ea lijo - gastrin, cholecystokinin,
• meriana - beta-adrenostimulants.

E thibela secretion ea tsoekere:

• keketseho ea tsoekere, mafura acid kapa 'mele ea ketone maling,
• somatostatin e hlahisoang liseleng tsa delta tsa lisebelisoa tsa islet.

Mosebetsi o nepahetseng oa 'mele o fana ka maikutlo a ho sebetsa hantle le thibelo ea tlhahiso ea tsoekere e bolokang botsitso.

Contraindication le Boitlhokomelo

E tšoaetsanoa bakeng sa phokotso ea tsoekere e sa feleng maemong a bohlokoa, hypersensitivity kapa ho haella ha tšebetso ea adrenal.

Tlhokomeliso - ho ima le ho nyeka.

Tšebelisano ea lithethefatsi

Glucagon ke mohanyetsi oa insulin. Beta-blockers, ha e kopantsoe hammoho, e baka pherekano e matla ea morethetho oa pelo. Indomethacin e eketsa mokokotlo oa ntho e maling; litlamorao tsa warfarin li eketseha ka kalafo e tšoanang.

Glucagen 1 mg HypoKit

Novo Nordisk, Denmark

Theko ea karolelano Russia - li-ruble tse 725 ka sephutheloana.

Glucagen HypoKit e na le 1 mg ea sehlahisoa ka botlolong. Ke analogue e felletseng.

Melemo:

Chelete:

• Ha e theko e tlase
• Ho na le litla-morao.

Humulin Regulator

Eli Lilly Bochabela, Switzerland

Litšenyehelo tse tloaelehileng Russia - li-ruble tse 810 ka sephutheloana.

Humulin Regulator - insulin ea nakoana e khuts'oanyane, mohanyetsi ea phethahetseng oa glucagen. Hoa hlokahala bakeng sa khaello ea li-hormone, ka boemo ba hyperglycemia.

Glucagon le Metabolism

Makhopho a sefahleho a etsa mesebetsi e mengata. Exocrine e kenyelletsa tlhahiso ea lero la tšilo ea lijo, e hlahisoang ka ntle ho likhaba ka hara duodenum 12. Ts'ebetso ea endocrine ke tlhahiso le ho lokolla ka kotloloho mali a polypeptides le lihormone: insulin, glucagon, somatostatin, ghrelin le ba bang. Tsela eo lintho tsena li kenelletseng ka eona lihlekehlekeng tsa Langerhans, mesebetsi e arotsoe lipakeng tsa mefuta e fapaneng ea lisele. Glucagon e hlahisoa ke lisele tsa 'mele; li nka karolo ea 20% ea palo eohle ea lisele tse fumanehang li-pancreatic.

Glucagon e bua ka lihormone tsa polypeptide, e ama mefuta eohle ea metabolism. Mosebetsi o ka sehloohong oa glucagon ke ho loantša insulin:

Ho motho ea phetseng hantle, tsoekere ea mali e fetoha hanyane, ka mor'a ho e ja kapele e khutlela ho tloaelehileng. Ho laola glycemia ke ts'ebetso e rarahaneng, e kenyelletsa bokong, mokokotlo oa mpa, mesifa, tšoelesa ea pituitary, qoqotho le manyeme, liphio, sebete le litho tse ling. Ka lebaka la mosebetsi oa bona o hokahaneng, boemo bo nepahetseng ba glucose ba metabolism boa bolokoa.

Motsoako oa 'mele

Haeba tsoekere ea mali e theoha ka lebaka la ho ikoetlisa kapa ho haelloa ke lijo, synthetic ea glucagon e eketseha haholo. Ho etsahalang ha o etsa sena:

1. Mabenkele a Glycogen a bolokiloeng sebeteng a sebetsa. Glycogen ea senyeha, e tšeloa maling ka mokhoa oa glucose, glycemia normalizing. Matla a glucagon ha a sebetse ho li-glycogen amana ho mesifa ea mesifa.
2. Sebete se qala ho hlahisa tsoekere ka mafolofolo ho tsoa ho pyruvate le linthong tse ling tse se nang nama ea nama ea kolobe.
3. Ts'ebeliso ea tsoekere ho tlhahiso ea matla e ea fokotseha.
4. Litlhoko tsa matla a 'mele li qala ho khahlisoa ke lisele tse mafura, khatello ea mafura a mangata maling e ea eketseha. Ka nako e ts'oanang, 'mele oa ketone, lihlahisoa tsa ho phatloha ha mafura, li qala ho kena maling.
5. Hang ka mor'a ho lokolloa ha glucagon, tlhahiso ea insulin e phahama. Ka lebaka la ts'ebetso ea bona, hyperglycemia e thibetsoe.
6. Glucagon ea glucagon e fana ka ts'ebetso ea pelo, keketseho ea matla le maqhubu a methati ea eona. Ka lebaka la keketseho ea khatello, phepo e nepahetseng ea litho tsohle tsa mmele ea ntlafala.
7. Ho lokolloa ha catecholamines ho eketseha, ho ba le merusu ea maikutlo. Motho a ka tšoha, a teneha. Matšoao a hlakileng joalo a etsa hore u ele hloko boemo ba hau le ho tlosa hypoglycemia.
8. Ha e tsepamisitsoe maikutlo haholo, hormone e sebetsa e le ntho e hlasimollang: e hlasimolla mesifa ea mala.

Glucagon e hlahisoa ho arabela ho theoha ha glycemia, tlhahiso ea insulin e eketsehileng. Glucagon synthesis e susumetsoa ke tsamaiso ea methapo ea kutlo, kahoo tlhahiso ea eona e eketseha ka ts'ebeliso ea li-sympathomimetics le adrenostimulants.

Tsoekere e phahameng ea mali, boima ba 'mele oa ketone le mafura a mangata methapong ea mali, le boemo bo phahameng ba somatostatin bo kena-kenana le tlhahiso ea glucagon.

Tšebeliso ea glucagon

Mehatong ea pele, hypoglycemia e thibeloa habonolo ke ts'ebetso ea molomo ea nama efe kapa efe ea lik'habohaedreite tse kenang ka potlako: mahe a linotsi, tsoekere, liswiti, lero la litholoana. Haeba motsotso ona o lahlehile 'me mokuli a tapa, ho na le mekhoa e' meli ea ho eketsa glycemia: ka ho tsamaisa glucose kapa glucagon. Bakeng sa tsoekere, tsamaiso ea methapo e ea hlokahala, ka hona, ha e tšoanelehe joaloka moemeli ea bonolo ea tsamaeang ka potlako. Empa glucagon e ka kenngoa intramuscularly, mme ka mokhoa ona oa tsamaiso, e qala ho sebetsa kamora metsotso e 5-15.

Sebopeho sa glucagon ho liphoofolo tsohle tse anyesang se batla se tšoana hantle, ho batho, lihormone tsa liphoofolo li ka sebelisoa ka katleho. Ho emisa hypoglycemia, lithethefatsi tse fumanoang likhohlopong tsa likhomo kapa tsa likolobe hangata li sebelisoa. Sebopeho sa glucagon se tsejoa haholo, ka hona, tlhahiso ea laboratori ea hormone e se e thehiloe ho sebelisoa mekhoa ea boenjiniere ea liphatsa tsa lefutso.

Hajoale, ho na le sethethefatsi se le seng sa glucagon se ngolisitsoeng ka har'a ngoliso ea lithethefatsi tsa Russia - GlucaGen HypoKit, e entsoeng ke khamphani ea Danish NovoNordisk. Ntho e sebetsang ho eona ke glucagon hydrochloride, e entsoeng ka mekhoa ea laboratori, e sebelisa mofuta o fetotsoeng oa bacterium Escherichia coli. Ntho e sebetsang e ka sebopeho sa phofo, e kentsoeng ka botlolong ea khalase.

Sekiti se kenyelletsa botlolo e nang le 1 mg ea phofo ea glucagon, syringe e nang le solvent, nyeoe ea pentšele bakeng sa ho jara lithethefatsi habonolo le uena, litaelo. Theko ea sete e tsoa ho li-ruble tse 635 ho isa ho tse 750.

Ho khethoa

Karolo e ka sehloohong ea ts'ebeliso ea moriana ke liphallelo tsa hypoglycemia maemong ao ho ona ho sa sebetsaneng le tsoekere ka molomo ka lebaka la tahlehelo ea kelello kapa boits'oaro bo fosahetseng. Sesosa sa hypoglycemia e kanna ea eba ke insulin e ngata, lithethefatsi tse ling tsa antidiabetes, tlala, khatello ea kelello e telele.

Litsing tsa bongaka, glucagon e sebelisoa e le e 'ngoe ea tlhokomelo ea tšohanyetso ea chefo ka lithethefatsi tsa pelo. E ka sebelisoa hape tlhahlobong ea methapo ea mokokotlo e le mokhoa oa ho phomola mesifa ea mesifa.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere HO fihlela ka la 18 Motšeanong (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

Mosebetsi o ka sehloohong oa glucagon ke ho bokella mabenkele a glycogen. Hormone e hlahisitsoeng e qala ts'ebetso ea glycogenolysis, ka lebaka leo glycogen e robehileng lera ho glucose ea phosphorylated. Nako ea ho qala ea hormone e itšetlehile ka mokhoa oa tsamaiso. Ka tsoekere ea mali e kenang e qala ho hola kamora 'motsotso o le mong, phello e nka metsotso e 20. Mokhoa oa tsamaiso ea methapo e ratoang ha o se setsebi sa bongaka. Glycemia e qala ho eketseha kamora metsotso e 5. Metsotso e 10 ka mor'a ente, mokuli o boetse a hlaphoheloa. Nako eohle ea ketso e fihla metsotso e 40. Ka tsamaiso e poteletseng, ho kenngoa ha glucagon maling ke eona e liehang ho feta - ho tloha halofo ea hora.

Setlhare sena ha se na thuso ho bakuli ba nang le lipolokelo tsa glycogen tse felileng. Sesosa sa khaello ea glycogen e ka ba lefu la tsoekere le hypoglycemia khafetsa, lijo tse se nang phepo ea lik'habohaedreite, tlala, lino tse tahang, botaoa, taolo e phetoa ea tsoekere. Glycogen e kanna ea se lekane ka lithethefatsi tse ngata tse fetolang tsoekere.

Melao ea kenyelletso

Glucagon e hloka ho itokisetsa tsamaiso. Tsamaiso

1. Re tlosa cap, ka botlolong, le cap e tsoa ka nale.
2. Kenya nale ka sekirining sa rabara, lokolla mokelikeli ohle ho siling ho e vial.
3. Ntle le ho tlosa nale, sebelisa vial ka motsotsoana ho qhala phofo.
4. Re bokella tharollo e felileng ka hara syringe.
5. Phahamisa syringe ka nale, 'me u lokolle moea ka ho tobetsa piston.

Ente e ka etsoa ka mesifa efe kapa efe e teng, empa e le betere holima thekeng kapa serope. Ho latela litaelo tsa tšebeliso, batho ba baholo ba fuoa tharollo eohle, li-preschoolers le bana ba boima bo ka tlase ho 25 kg - halofo ea halofo ea lihormone. Hang ha lefu la tsoekere le hlaphohetsoe kelellong, o hloka ho fuoa tsoekere hore a e noe: tharollo ea meriana, tee e tsoekere kapa lero. Haeba ho se na liphetoho maemong a mokuli bakeng sa metsotso e 10 kapa ho feta, o hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka.

Litlhokahalo tsa polokeho

Ha o tsamaisa glucagon, ho lokela ho nahanoa tse latelang:

1. Ka hyperglycemia, tsoekere e ka mpefatsa boemo ba mokuli. Matšoao a hyper- le hypoglycemia e ts'oanang, ka hona, ho bohlokoa hore a lekanye tsoekere pele a fana ka li-hormone.
2. Mokuli a ka 'na a kulisoa ke likarolo tsa moriana, kotsi ea ho taboha ha anaphylactic e hlahlojoa e le tlase haholo.
3. Hormone e ka fanoa nakong ea kemaro le HB ntle le kotsi ho lesea.
4. Glucagon e ke ke ea sebelisoa bakeng sa pheochromocytoma, kaha sena se na le khatello e matla ea khatello.
5. Kenyelletso ea lithethefatsi e ka ba thuso ea letho ka ho kenella ka nako e telele ea indomethacin. Maemong a sa tloaelehang, hypoglycemia e eketsoa le ho feta.
6. Hormone e ntlafatsa ketso ea li-anticoagulants.

Kamora ho tsamaisoa ha glucagon, ho otla ha pelo ho ka eketseha, khatello e ka eketseha, tachycardia ea nakoana e ka hlaha, mme ho nyekeloa ke pelo. Ha u nka li-beta-blockers, hangata matšoao ana a bitsoa haholoanyane.

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se 'nete! O ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>

Ts'ebetso ea pharmacological ea glucagon

Litholoana tsa "glucagon" ea litlama tse entsoeng ka maiketsetso li tšoana le phello ea 'mele ea li-hormone tsa endo native:

• O roba glycogen ka har'a sebete ho glucose, e ntan'o kena maling. Ha moriana o kenngoa mothapong, ts'ebetso e lemohuoa kamora metsotso e 5 - 25, ka ts'oarello - kamora metsotso e 15 - 26, ka mokhoa o ikhethileng - kamora metsotso e 30 - 45, ka hona, bakeng sa ponahatso ea ts'ebetso, ho hlokahala ho emela nako,
• Relaxes mesifa e boreleli (phello ea antispasmodic). Ka tsamaiso ea methapo ka mora metsotsoana e 45-60, ka tsamaiso ea methapo kamora metsotso e 8-10,
• E eketsa leqhubu la ho hlonama ha mesifa ea pelo.

Litaelo tsa tšebeliso li re phello ha e ntlafale ho isa boemong bo nepahetseng kamora ho itima lijo ka nako e telele, ho noa joala. Lenane la glycogen ho sebete le fokotsehile hore tsoekere e se ke ea hlahisa sephetho sa hyperglycemic.

Ka tšebeliso ea nako e telele ea glucagon, matla a ka mpeng a koaletsoe mme ho qhala ho hlaha.

Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea tsoekere

• hyperglycemia: ha tsoekere e hlahisoa, tsoekere ea mali e eketseha le ho feta,
• hypersensitivity ea nama ea khomo le liprotheine tsa nama ea kolobe,
• insulinoma (hlahala ea lihlahisoa tsa mokokotlo oa "makhopho", kaha sena se ka lebisa karabelong e sa lebelloang - hypoglycemia),
• pheochromocytoma (hlahala ea adrenal medulla e hlahisang palo e kholo ea adrenaline. Kaha ke synergist ea glucagon, sena se ka lebisa ho hyperglycemia,
• lefu la tsoekere (kotsi ea hyperglycemia)

• Glucagon ea "hormone" ha e fete ka sekhahla sa placental, ka hona e ka sebelisoa ho basali baimana. Leha ho le joalo, ha ho tsejoe ka bonnete ba hore na moriana o kena ka lebeseng la mme, ka hona, maemong ana, moriana o lokela ho sebelisoa ka hloko,
• E ntlafatsa phello ea li-anticoagulants tse sa tobang.