Mokhoa oa ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic

• E ngata haholo. Ka insulin e ngata, tsoekere e tsoang maling e isoa liseleng ka potlako ho feta kamoo e tloaelehileng. Ka lebaka leo, lisele li ipokella bongata ba tsona, 'me ho haella ha ntho ho hlaha maling.
• Ho hlahisoa ha lethal dose le eketsehileng la insulin ho batho ba nang le lefu la tsoekere, eseng ho hokahana le tšebeliso ea lijo tse nang le lik'habohaedreite le ho ikoetlisa.
• Tšebeliso e ngata ea joala.

Kotsi ea ho ba le komello ea hypoglycemic e eketseha haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a kula:

• lefu le mafura a sebete,
• ho se sebetse hantle hantle ha renal
• Hyperfunction ea manyeme.

Tabeng ea maloetse ana, ts'ebeliso ea insulin e ea fokotseha, litekanyetso tsa eona li ka fokotsoa. Tsamaiso e sa nepahalang ea insulin le eona e ka baka ho fokotseha ho hoholo ha maemo a glucose le coma ea hypoglycemic. Ente e lokela ho etsoa ka mokhoa o ikhethileng. Haeba nale e kenella ka har'a mesifa, joale insulin e potlakile ho feta kamoo e hlokahalang ka har'a plasma ea mali, khatello ea eona e tla eketseha haholo.

Lipontšo le matšoao a pele

Matšoao a komello ea hypoglycemic ha a tšoane le a ho ba le lefu la tsoekere, ha maemo a tsoekere a phahama haholo. Ka tloaelo, motho eo ho kopanang le eena e ba papali ea komello. Haeba e tšoaetsoa ka nako, mehato e potlakileng ea thuso ea pele e tla thusa ho qoba ho akheha.

Lisele tsa boko ke tsona tsa pele tse tšoaroang ke khaello ea glucose. Ho motho, matšoao a pele a komello ea hypoglycemic a ka bonoa:

• ho tsekela
• bofokoli
• ho otsela
• ho thothomela hoa letsoho
• boikutlo ba tlala.

Ho thibela tlhaselo ena kapele, mokuli a ka fuoa tsoekere e fokolang kapa pipi. Ice cream le chokolete ha li tšoanelehe, li ananeloa nako e telele.

Matšoao a pele a komisi:

• pallor ea letlalo
• cramps
• tachycardia
• hypotension
• ho hlatsa
• ho hloka karabo ha leseli
• ho ruruha ho feteletseng
• malinyane a hlapollotsoeng
• pherekano le ho lahleheloa ke kelello.

Bohlokoa! Haeba litekanyetso tsa tsoekere li sa phahamisoe ka nako e nepahetseng, joale matšoao a hypoglycemia a tla eketseha. Khokahano ea metsamao e ferekane, puo, boemo bo fetelletseng ba mmuso ke ho lahleheloa ke kelello le komello.

Thuso ea pele

Pele ambulense e fihla, algorithm ea liketso e lokela ho ba ka tsela e latelang:

• bula fensetere, fa moea o mocha oa ho kena,
• Haeba mokuli a hlokometse, mo fe seno se monate kapa lipompong,
• e behele mokatong o bataletseng lehlakoreng la eona,
• e lokolohile liaparo tse thata
• haeba lijo tse setseng li ntse molomong oa hao, li tlose,
• Haeba mokuli a hlaphohetsoe kelellong, leka ho tšela metsi ka molomong oa hae ka hloko.
• ente 1 ml ea glucagon ka mokhoa o ikhethileng kapa intramuscularly, haeba e sa sebetse, ho tsamaisa ka molomo,
• ka ho tsitsipana, fetisetsa mokuli lehlakoreng le leng, kenya ntho e tsitsitseng (empa eseng tšepe) pakeng tsa meno.

Ithute ka matšoao a nang le litšobotsi le kalafo e sebetsang ea basali.

Mabapi le melao ea ho bala likarolo tsa bohobe bakeng sa lefu la tsoekere la 1 bala leqephe.

E ea atereseng 'me u ithute ka mekhoa ea ho buoa ho tlosa lipomas tsa matsoele.

Matšoao a ho mpefala le matšoao a hypoglycemic com

Lipontšo tsa coma ea Hypoglycemic li fana ka tšobotsi bakeng sa boemo bona. Karolong ea mokuli, ho haelloa ke puo, pherekano, ho bata, mofufutso o thetsang, pallor ea letlalo lia khetholloa. Motho ea kulang a ka ba le:

• mofufutso o eketsehileng
• ho thothomela hohle mmele
• maikutlo a matla a tlala
• hlooho e bohloko le mokhathala
• mokhathala le bofokoli ba mesifa
• ho thothomela hoa letsoho.

Matšoao le matšoao a ka fapana, empa kaofela a lebisa 'neteng hore butle-butle motho o qala ho teba boemong ba ho se tsebe. Taba ea pele, sena se hlahisoa ke ho sitisa karabelo ea lipotso, ebe ho thata ho bua. Le hoja maemong a tebileng, ho lahleheloa ke kelello ho ka hlaha ka tšohanyetso.

Thibelo ea khatello ea kelello

Bakeng sa ho thibela ho qaleha ha komello ea hypoglycemic, ho bohlokoa ho lula ho lekola maemo a tsoekere ea mali. Ntle le moo, ho khothalletsoa:

• hlokomela lijo tse khothaletsoang ke ngaka,
• nka moriana ho latela taelo ea ngaka,
• ho fokotsa tekanyetso ea insulin pele o ikoetlisa le ho eketsa palo ea lik'habohaedreite phepong ha o sebetsa ka thata.

Hape, o tla thusa ho qoba nts'etsopele ea boemo bona ba methapo:

Boemo ba hypoglycemic, ha sethala sa tsoekere ea mali se fokotsehile (tsoekere), se ka ba ho motho e mong le e mong, haholo-holo ba nang le mafu a "pancreas" a "pancreas". Hypoglycemic coma, moo tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e leng bohlokoa haholo ka nako e khuts'oane haholo, e batla e le batho ba lefu la tsoekere hangata. Hangata, ba nang le boiphihlelo bo “nepahetseng” ka lefu la tsoekere la 1 (ba itšetlehileng ka insulin) baa ameha.

Khofu e mpe ea hypoglycemic ke eng? Tšenyo ea tsamaiso ea methapo, haholo - Taba ke hore hoo e ka bang halofo ea tsoekere e kenang 'meleng e jeoa ke kelello. Haeba ho ba le komello ea hypoglycemic e etsahala, tlhokomelo ea tšohanyetso e lieha, kelello ha e na matla a lekaneng, e ke ke ea sebetsa ka "matla a felletseng", ke hore, e kenyelletsa "mokhoa oa ho robala". Ho lula nako e telele mokhoeng ona ho mpefatsa boemo, hobane mali a se nang glucose a ka boloka metsi a fokolang (khatello ea "osmotic e fokotseha)" mokelikeli "ona" o kenang ka har'a lithane, haholo-holo liseleng tsa boko. 'Me haeba ho motho ea phetseng hantle, ka lebaka la phokotseho ea boemo ba tsoekere, lihormone tse eketsehileng tsa insulin li hlahisoa ka mokhoa o qobelloang, tse reretsoeng ho lokolla glucose e hlokahalang ho depo ea eona ho sebete, ebe ho li-daemics tsa "lefu lena" li senyehile.

Ntle le moo, ka lefu la tsoekere, ha ho fuoe "insulin" e bonolo feela, empa hape e telele, e na le phello ea nako e telele. Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata kapa ketso tse itseng tse lebisang ho fokotseha ha tsoekere ea mali, boemo ba hypoglycemic bo ka hlaha torong, empa motho a ke ke a mo amohela ka nako, 'me a fetoha komello.

Hobaneng ha hypoglycemic coma e etsahala? le matšoao

Eseng lefu la tsoekere feela ke sesosa sa hypoglycemia, leha ho le joalo - ona ke maemo a atileng haholo. Maemong a mang, motho a ka utloa lipontšo tsa pele tsa ho fokotseha hoa tsoekere 'me a nka mehato (ea ho ja), boemong ba "boiphihlelo" bo boholo ba lefu lena, le sena le kanna la se ke la etsahala,' me ho fihla molomong.Ke komello e etsahalang ha maemo a tsoekere a theoha ka tlase ho 2,5 mmol / litha e le ngoe (moeli o tlase o tloaelehileng ke 3.3 mmol / litha, ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere "boemo bo tloaelehileng" ke 7-8 mmol / litha, mme tsohle tse ka tlase li se li le teng. e baka sensations of hypoglycemia).

Ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, komello ea hypoglycemic e ka hlaha ka lebaka la:

• overdose ea insulin ka boomo kapa ka phoso,
• Hlahloba ea "hypoglycemic" e sebelisitsoeng
• ho itima lijo kapa ho nka lijo tse nyane metsotso e 3040 ka mor'a ho enteloa insulin,
• ha motho a ne a sebelisa tekanyetso e neng e baliloe pele, empa pele ho moo o ne a eketsa ho ikoetlisa 'meleng.
• khahlanong le kemiso ea liente tsa insulin. Ho tlameha ho boleloa hore motho ea nang le lefu la tsoekere ha a lokela ho fuoa insulin "joalo ka pele" ntle le ho fumana qeto ea lefu la glycemic haeba a e-ea sepetlele: bokuli bo boholo kapa bo fokolang haholo "bo sitisa matšeliso", le litekanyetso tsa insulin li lokela ho khethoa letsatsi le leng le le leng. Kamora hore ngaka e mo tsebe e fumane boemo ba tsoekere ea mali,
• Kamora ho noa joala: joala ba ethyl bo fokotsa ts'ebetso ea li-enzyme tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea tsoekere e eketsehileng, haeba ho hlokahala. Ka mantsoe a mang, joala "bo thibela tsela" ho mekhoa e sireletsang.

Lisosa tse ling tsa hypoglycemia:

• tlala ea nako e telele, haholo ha ka nako e tšoanang motho a sebetsa ka thata
• Tsamaiso ea morero ea insulin ke motho ea phetseng hantle ho eena kapa motho e mong,
• pancreatic necrosis, pancreatitis e matla le hepatitis,
• boteng ba 'mele oa hlahala e hlahisang insulin.

Pele ho nts'etsopele ea ho akheha, ka nako e itseng (ho fihlela lihora tse 'maloa), matšoao a latelang a ka bonoa:

• boits'oaro bo sa lekaneng (khafetsa - mabifi),
• mofoka, mokhathala,
• tsukutlana ka letsoho
• ho thothomela hohle mmele
• boikutlo ba tlala e kholo.

Maemong ana, hangata motho o koaheloa ke mofufutso o thetsang, o thellang, o ba o pulufala, o hula ka matla kapele. Ebe motho a khoba matšoafo, a robala ho ea phomola, mme ho tloha kantle ho a bonahala hore ts'oarelo e ntse e tsoela pele mme boroko bo sa phomole, motho o lula a lla, o hlahisa litabatabelo. Haeba u leka ho mo tsosa, qalong a ka arabela, empa hangata - ntle le ho bula mahlo a hae mme o sa lemohe ba bang. Ena ke qalo ea ho ferekana kelellong. Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e lokela ho fanoa hona joale.

Ka hona, haeba u hlokomela ho se leka-lekane, mabifi le pherekano ho motho ea nang le lefu la tsoekere (esita le haeba nako le nako a araba ka hore o phetse hantle), empa ha o na methapo ea tsoekere ea mali letsohong, thusa joalo ka ha eka o na le boemo ba hypoglycemic: tsoekere e ngata ea mali ha e behe bophelo bo joalo bophelong joalo ka boemo ha bo sa lekana. Ke maemong a hypoglycemic (coma) a baloang ka metsotso e seng mekae, leha ho le joalo komisi e bakoang ke litekanyo tse phahameng tsa tsoekere ha e na monyetla oa ho lebisa lefung le ho holofala haeba thuso e fanoa kamora metsotso e 3040.

E tsamaisoa ka matla. Ho molemo le ho feta, haeba ntlo e na le glucometer. Haeba u tseba mokhoa oa ente ea intravenous, ha u hlaha u ka kenya tsoekere e sa lekanang ea 40% ka bongata ba 20-40 ml. Ebe u se ke oa tlohela mothapo. Intramuscularly, glucagon e ka kenngoa (haeba e teng).

E re motho e mong a bitse ambulense (ho kena sepetlele ho tla hlokahala, haholoholo haeba ho ne ho e-na le insulin e telele).

Haeba kelello e sa khutlisetsoa, ​​etsa 20 ml e 'ngoe ea tsoekere e le' ngoe, tsamaisa 1 ampoule ea Prednisolone kapa Dexamethasone kahare, u e tlatse ka 10 ml ea isotonic sodium chloride. Haeba sena se etsoa ntle le ho lekola boemo ba tsoekere, se ke oa etsa letho ho fihlela ambulense e fihla.

Thuso ea pele bakeng sa komello ea hypoglycemic, haeba beng ka bona ba sena mokhoa oa ente ea methapo, 'me tsoekere e le sieo ka tlung (sena ke setlhare se theko e boima), ke se latelang:

• ho beha mokuli lehlakoreng la hae, ho shebella phefumoloho ea hae hore e se ke ea khaotsa,
• bula fensetere, fensetere hore oksijene e ngata e phalle,
• haeba ho khonahala, beha likotoana tse nyane tsa (e le 'ngoe ka nako) tsoekere e hloekisitsoeng tlasa leleme, ha u ntse u etsa bonnete ba hore tsoekere ena ha e metsoa, ​​joalo ka ha mokuli ea boemong bo sa tsebeng, ka ho sisinya mehlahare ea hae, a thibela tsela ea hae ea moea ka sekhechana se joalo.

U ke ke ua fa mokuli nako ea hore o fete: o ka tlatsa metsi ana feela ka matšoafong a hau, ka hona ho tla ba thata haholo ebile ka linako tse ling ho bile ho sa khonehe ho phekola litlamorao tse joalo.

Haeba u khona ho tšoasa motho ha a ntse a hlokofetse, empa a sa lekane ebile a thabile, leka ho mo fa sopho e tsoekere, metsi a futhumetseng ka tsoekere kapa mahe a linotsi, pipi feela kapa khaba ea mahe a linotsi. Hoa hlokahala ho letsetsa ambulense, le haeba le uena u emisitse boemo bona bo kotsi u le mong ka lik'habohaedreite.

Letšoao la hypoglycemic letšoao le bonahala ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere maling. E hlaha ka tšohanyetso, ha boemo ba mokuli bo ntse bo mpefala ka potlako, bo ka lebisang ho komeng ea hypoglycemic. U hloka ho nka khato hang hang hape ka boiphihlelo, ho seng joalo, litlamorao tse mpe li ka se qojoe.

Hypoglycemia e tsebahala haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, leha e ka hlokomeloa le ha ho se na lefu lena. Maemong a joalo, mekhoa e tlatselletsang e sebetsoa, ​​'me menyetla ea ho ba le komello e tlaase haholo. Ho diabetics, sesosa sa boemo ba hypoglycemic e ka ba:

• Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase tse nang le kalafo ea insulin,
• ho eketsa nako pakeng tsa lijo,
• ho ikoetlisa ka ho feteletseng kapa ka nako e telele,
• overdose ea lithethefatsi tse hypoglycemic,
• tšebeliso ea lino tse tahang
• gastroparesis, ho se sebetse hantle ke mokokotlo, ho sitisa tšebetso ea sebete.

Ka hypoglycemia, tsoekere ea mali e ka tlase ho 2,8 mmol / L. Boko bo ha bo na phepo, bo lebisang ho sitiseng tsamaiso ea methapo e bohareng. Ka lebaka leo, matšoao a sebopeho a hlaha:

1. Pherekano e phahameng, letsoalo.
2. Boikutlo ba tlala.
3. Bohloko, litlamorao tse sisimosang, letsoalo le bohloko ba mesifa.
4. Ho rohaka, blanching ea integument.
5. Tšitiso e potolohileng, tachycardia.
6. Dizziness, migraine, asthenia.
7. Pherekano, diplopia, lits'oants'o tsa kutlo, ho kheloha ka boits'oaro.

Hypoglycemia e bolela maemo a nakoana. Ha mathata a eona a fetoha, ho ba le komello ea hypoglycemic, e nang le tšenyo ea kelello, ho ts'oaroa ha moea, ho khaotsa ho sebetsa ha pelo le lefu.

Haeba matšoao a kotsi a fumanoa, mokuli o hloka thuso ea tšohanyetso. Algorithm ea liketso e itšetlehile ka tekanyo ea letsoalo le sa bonahaleng. Thuso ea pele bakeng sa hypoglycemia, haeba motho a hlokomela, ke e latelang:

1. Mokuli o lutse fatše kapa o robetse.
2. Karolo ea lik'habohaedreite tse potlakileng o li fuoa ka molomo hang-hang, mohlala:
   • khalase ea lero le monate
   • 1.5 tbsp. l mahe a linotsi
   • tee e nang le 4 tsp tsoekere
   • Likotoana tsa 3-4 tse hloekisitsoeng,
   • li-cookie tsa botoro, jj.
3. Ka tekanyo e phahameng ea insulin ka lebaka la overdose ea eona, lik'habohaedreite tse fokolang tse kopaneng li lokela ho nooa.
4. Ho fa mokuli khotso, ba lebelletse ntlafatso boemong ba hae.
5. Kamora metsotso e 15, khatello ea tsoekere ea mali e lekanyetsoa ho sebelisa glucometer e nkehang. Haeba sephetho se sa khotsofatse, ho hlokahala hore motho a fuoe lijo tse nang le tsoekere hape.

Ha ho se na lintlafatso, hammoho le molemong oa boemo ba mokuli bo ntseng bo mpefala, o hloka tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso.

Ho thusa ngoana

Nakong ea tlhaselo ea hypoglycemia ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 2, tsoekere ea mali e theoha ka tlase ho 1.7 mmol / L, e moholo ho lilemo tse 2 - ka tlase ho 2.2 mmol / L. Matšoao a hlahang ntlheng ena, joalo ka ho batho ba baholo, a amana le tlolo ea molao oa methapo. Nocturnal hypoglycemia hangata e bonahala ka ho lla torong, mme ha ngoana a tsoha, o ba le pherekano le matšoao a amnesia.Phapang e kholo lipakeng tsa matšoao a hypoglycemic le litlolo tsa neuropsychiatric ke ho nyamela ha tsona ka mor'a ho ja.

Ka hypoglycemia e bonolo Khahlano le lefu la tsoekere, ngoana o lokela ho beoa setulong 'me a mo fe lipompong, tsoekere matlapeng, khaba ea jeme, soda le ho e tsoekere e nyane. Haeba boemo ha bo so ka bo khutlela hantle, mokuli o lokela ho fuoa karolo e 'ngoe ea lik'habohaedreite tse tsoang ho lijo' me a letse ambulense. Hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha, e hloka sepetlele sa tšohanyetso.

Haeba ngoana a sa tsebe letho, o mo lebisa lehlakoreng la hae mme o lebelletse hore lingaka li tla fihla. Bokaholimo ba molomo oa mokuli bo lokela ho hloekisoa ka lijo kapa ho hlatsuoa. Haeba ho khoneha, glucagon e tsamaisoa ka intramuscularly.

Phekolo ea Hypoglycemia ea Sepetlele

Mehato ea kalafo ea sepetlele ha e fapane haholo le tlhokomelo ea pelehi. Haeba matšoao a fumanoa, mokuli o lokela ho sebelisa sehlahisoa se nang le tsoekere kapa a tšele glucose ea tablet. Haeba tsamaiso ea molomo e sa khonehe, sethethefatsi se tsamaisoa ka tsela ea tharollo. Haeba maemo a sa ntlafale, a ka hloka ho kenella ha eseng feela setsebi sa endocrinologist, empa le litsebi tse ling (cardiologist, resuscitator, jj.).

Kamora ho ts'oaroa ho felisitsoe, lijo tse nang le lik'habohaedreite tse rarahaneng li ka hlokahala ho thibela ho khutla hape. Nakong e tlang, ho hlokahala hore o fetole litekanyetso tsa li-hypoglycemic agents tse sebelisoang ke mokuli, mo rute ho etsa sena a le mong le ho khothaletsa phepo e nepahetseng.

Mehato ea lithuso tsa pele le tlhokomelo e matla

Joaloka thuso ea ho ithusa le ea ho thusana, mohatong oa pele, ho bohlokoa ho nka tee e tsoekere, tsoekere, liswiti. Ka kakaretso, lihlahisoa life kapa life tse bitsoang li-carbohydrate tse potlakileng li loketse.

Ntle le moo, ho hlahisoa ha tharollo ea glycogen ho fana ka sephetho se setle. Ka tloaelo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le pente ea syringe e nang le ntho ena. Lebaka la ho letsetsa ambulense ke ho hloka matla ha liketsahalo tsena. Boemong ba ambulense, tsoekere ea 40% hangata e tsamaisoa ka matla.

Ka komello ea hypoglycemic, ho hlahisoa ha tsoekere ho tlamehile. Tekanyetso ea pele ke 60 ml. 40% tharollo (tharollo). Ntle le moo, ho theha sekhahla se kenyang tharollo ea glucose ea 5%. Mohato ona oa lakatseha, le haeba mokuli a ka phela hape ka mor'a 40% ea tharollo, hobane ho na le menyetla e phahameng ea ho ba le komello e pheta-phetoang.

Hangata, mehato e joalo e lekane mme motho o tlosoa kapele, ka bobeli ho tsoa ho boemo ba coma le precoma. Mme, haeba mehato ena e sa sebetse, joale ho bolela maemo a mabeli feela: nako ea "hypoglycemic coma" e se e le hole haholo, kapa ho na le mofuta o mong oa lefu la kelello.

Maemong a pele, ho fokotseha ha maemo a tsoekere ho boleloa haholo, 'me ka holim'a tsohle, nako ea hypoglycemia e telele ka ho lekaneng hoo metabolism ea li-neurons e fela ka botlalo. Ka lebaka leo, lits'ebetso tse tloaelehileng tsa de- and repolarization lia sitisoa. Ka mantsoe a mang, phetoho ea li-electrolyte ka li-membrane. Le haeba ho na le keketseho ea boemo ba lik'habohaedreite, li-neuron tse ling ha li na thuso.

Karolo e 'ngoe e hlophisitsoe ka botlalo sebopeho sa membrane,' me ho nka nako ho e nchafatsa. Pele ho tsohle, mokuli o fetisetsoa mochining oa moea o sebetsang. Haeba ho hlokahala, ho eketsoa lithethefatsi tse tšehetsang molumo oa pelo le pelo ka lebelo le nepahetseng. Sena se bitsoa tšehetso ea inotropic.

Tsamaiso e tsoelang pele ea tsoekere e le 'ngoe ha e khothale. Sebakeng seo, ho sebelisoa motsoako oa polarizing. E na le glucose ea 5%, ka tlatsetso ea tharollo ea chloride ea potasiamo le insulin. Ho qetela ho hlokahala bakeng sa ho tsamaisa tsoekere ho linama, 'me potasiamo ke electrolyte ea bohlokoa ka ho fetisisa. Ho hlahisoa ha lithethefatsi tse ling ho etsoa ho latela lipontšo. Mohlala, lithibela-mafu li sebelisoa ho thibela tšoaetso ea nosocomial.

Sehlopha sa bobeli sa mabaka se hloka ho ithutoa ka botlalo le ntlafatso.Joale, ntle le kalafo ea hypoglycemic coma, ho eketsoa lithethefatsi tse khethehileng ho felisa sesosa sena.

Tlhaloso ea lefu lena le matla la moropa

Hypoglycemic coma ke boemo bo hlobaetsang ba methapo ea methapo bo bonahatsoang ke karabelo ea tsamaiso ea methapo ka tatellano e itseng.

Ntho ea bohlokoa e thusang nts'etsopele ea hypoglycemic coma ke ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ho ea fihla ho 3 mmol / L kapa tlase. Hypoglycemic coma ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e ka ba sesosa sa ho eketseha hoa ho ikoetlisa, ho nka tekanyetso e kholo ea insulin, le ho se latele lijo.

Mehato e mene e meholo e khethollotsoe ka bongaka, e kenyelletsang maemo a hypoglycemic mme ho mang:

1. Mofuta oa nts'etsopele ea eona e amahanngoa le hypoxia ea lisele tsa tsamaiso ea methapo e bohareng, haholo-holo cortex ea "cerebral". Liphetho tsa boemo bona li bonahala ka mokhoa oa phetoho ea maikutlo, thabo e fetelletseng kapa khatello ea maikutlo, hlooho e ka hlaha, bofokoli ba mesifa bo utloahala, mme mokuli a ka ba le mefuta e fapaneng ea matšoenyeho. Ho feta moo, tachycardia ea hlaha, maikutlo a tlala a mpefala, 'me letlalo le be le metsi.
2. Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho lebisa tšenyehong e eketsehileng sebakeng sa subcortical-diencephalic, se hlahisoang ka ho fufuleloa ho eketsehileng, thabo ea makoloi, mokuli a ka itshwara ka tsela e sa lokelang, hyperemia ea sefahleho, diplopia e bonoa.
3. Ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea mpa ea bohareng e lebisa ho tsitsipano, molumo o eketsehileng oa mesifa. Boemo ba mokuli bo ka tšoana le ho ts'oaroa ha sethoathoa, ho ekelletsa moo, ho na le ho eketseha ha bana. Khatello e phahameng ea mali, tachycardia le mofufutso lia eketseha.
4. Ho na le tšitiso mosebetsing oa medulla oblongata, kapa ho e-na le hoo, likarolo tsa eona tse holimo. Ho ba le komello ea hypoglycemic, matšoao a kliniki a latelang ke: ho felloa ke kelello, mongobo oa letlalo, mocheso o tloaelehileng kapa o nyane hanyane ka hanyane, ho hema ka tsela e tloaelehileng, ho eketseha ha maikutlo a periosteal le tendon, lipompo tse hlapollotsoeng, ho otla kapele le molumo o eketsehileng oa pelo.
5. Mokhahlelo oa ho qetela. Lits'ebetso tsa mesebetsi ea taolo ea likarolo tse tlase tsa medulla oblongata li ameha seterekeng sa hypoglycemic. Ho na le keketseho ea komisi. Matšoao a kliniki a bonahala ka mokhoa oa ho fokotseha ha molumo oa mesifa, marotholi a khatello ea mali, ho fufuleloa haholo ha ho bonoe, areflexia e etsahala, 'me boemo ba pelo bo ferekane.

Bophelo ba motho bo kotsing ea lefu, hobane ho theoha haholo ha tsoekere ea mali ho bakile matšoao a ho kula a hypoglycemic coma, a ka bakang ho hlaha ha lefu la mokokotlo.

Hypoglycemic coma - ke lefu la mofuta ofe?

Bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng, 'mele o hloka "mafura" - tsoekere. Hypoglycemic coma ke boemo bo mahlonoko bo hlahisoang ke ho haella ha tsoekere, ke hore, ha tekanyo ea mali a eona e theoha ka tlase ho 2.77 mmol / litha.

Hypoglycemic coma e qala ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba nang le insulin e ngata, khatello ea maikutlo, joala, tlala ea sekoboto, tšebeliso e sa lekaneng ea lik'habohaedreite le ho ikoetlisa ho eketsehileng. Boemo bona bo ka qala ka tšebeliso e telele ea meriana e itseng.

Hypoglycemic coma ea hlaha ka lebaka la khaello ea glucose liseleng tsa boko. Hoa tsebahala hore "mafura" a ka sehloohong bakeng sa lisele tsa tsamaiso ea methapo ea kutlo ke glucose. Ts'ebetso ea methapo e ja tsoekere e imenneng makhetlo a 30 ho feta mesifa. 'Me ho haella ha eona ho lebisa ho hypoxia le tlolo ea metabolism ea lik'habohaedreite le liprotheine liseleng tsa tsamaiso ea methapo e bohareng.

Ho feta moo, mafapha a eona a fapaneng ha a amehe ka nako e le ngoe, empa butle butle.Ka hona, matšoao a mehato e fapaneng ea khaello ea tsoekere a fapane. Cortex ea qoqotho e angoa haholo ke ho haella ha tsoekere. Ebe mosebetsi oa mekhahlelo e meng ea subcortical le cerebellum oa senyeha. Medulla oblongata ke ea ho qetela ho inehela.

Ka lebaka la komello ea hypoglycemic, mosebetsi oa litho tsohle oa senyeha. Litholoana tsa eona li ka hlaha hang hang, kapa li ka nka likhoeli tse 'maloa. Aphasia (ho senyeha ha puo), edema ea "cerebral" edema, "myocardial infarction" e ka hlaha hang-hang. Litlamorao tsa nako e telele ke lefu la ho akheha, parkinsonism, le encephalopathy.

Thuso ea pele

Hypoglycemic coma e hola ka potlako mme e hloka thuso e ts'oanang ea kapele. Mehatong ea pele, ho ja lik'habohaedreite habonolo - chai e matla e tsoekere, jeme, tsoekere, sekhechana sa bohobe kapa lipompong li ka thusa. Leha ho le joalo, sethaleng sa mathata a kelello kapa sethaleng, thuso ea ba bang ke ho letsetsa ambulense.

Mothating ona, ho kenella feela ka tharollo ea glucose ea 40% ho ka thusang mokuli. Empa ke ngaka feela e ka etsang sena. Mme pele lingaka li fihla, o hloka ho beha motho lehlakoreng la hae mme o behe likotoana tse peli tsa tsoekere e thata marameng a hae. Ha ho na tlhoko ea ho qobella tee ka matla ka ho eona, e ntse e sa khone ho koenya, empa mokelikeli o ka kena ka seterateng sa phefumoloho mme oa thatafatsa ho hema.

Haeba thuso ea bongaka e lieha, litsebi tse ling li khothaletsa ho utloisa motho bohloko, ho etsa mohlala, ho koenya kapa ho otla. Karabelo ea ho teneha ha bohloko e tla ba ho lokolloa ha catecholamines, eo ka nako e 'ngoe e tla theola glycogen ea endo native, ka ho thehoa ha tsoekere. Glucose ena e emisa hypoglycemia.

Matšoao a hyperglycemia le hypoglycemia

Sebelisa tlhokomeliso ka insulin ea nako e telele. Ho khothalletsoa hore e tsamaisoe tlasa letlalo la letheka kapa lehetla, kaha ho kenngoa ha eona libakeng tsena ho tsamaea butle. Mosebetsi oa bohlokoa haholo ke ho etsa thuto ea profil ea glycemic motšehare. Sena se tla nolofalletsa mosebetsi oa ho khetha insulin bakeng sa tsamaiso bosiu mme e tla etsa hore ho khonehe ho thibela hypoglycemia boroko.

Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba hloka lijo tse amanang le tlhoko ea bona ea matla. Ka mantsoe a mang, palo ea likhalori tse kenang e lokela ho sebelisoa ka botlalo ke 'mele, mme palo ea insulin e kentsoeng e lokela ho lumellana le lik'habohaedreite tse felisitsoeng.

Ho thusa ho bala lipalo tsa likhalori ho bakuli ho ka sebelisoa litafoleng tse fapaneng tse bonts'a boleng ba phepo ba lihlahisoa ka bomong le lijo tse lokiselitsoeng. Empa ho bala palo ea lik'habohaedreite ka har'a lihlahisoa tse sebelisitsoeng likarolo tsa bohobe. Karolo e 'ngoe e joalo e batla e lekana le ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite hammoho le fiber ea lijo. Kapa ligrama tse 25 tsa bohobe bo tloaelehileng. Lisebelisoa tsa bohobe li sebelisetsoa ho itaola molemong oa ho ja lijo tsa lefu la tsoekere, li etselitsoe ho ntlafatsa bophelo ba batho ba lefu la tsoekere, ba ba tloaela ho ikarabella bakeng sa bophelo ba bona.

Bakeng sa kalafo ea komello ea hypoglycemic, tharollo ea tsoekere ea 10% e sebelisoa ka bongata ho tloha ho 100 ho isa ho 250 milliliters. Sena se hlokahala ho boloka sekhahla sa tsoekere maling maling. Haeba mokuli a sa ka a hlaphoheloa kelellong nakong ea ts'ebetso ea tsoekere, ho lokela ho nkuoa mehato ea ho thibela lefu la mokokotlo - ka matla o tsamaise tharollo ea Mannitol ho tloha ho 1 ho isa ho 2,5 milligrams ka kilogram ea boima ba 'mele, ebe o kena Furosemide (Lasix) 75 - 110 mg mg ka kotloloho.

Mannitol ke moemeli oa sehlopha sa osmotic diuretics, ketso ea eona e ipapisitse le melao ea tlhaho ea tšebelisano ea limolek'hule tsa metsi le ntho ea lithethefatsi. Ha e sa fetoloe ka limolek'hule tsa metsi tse hohelang. Lasix e boetse e na le phello e ikhethang ts'ebelisong ea renal, e susumetsa sebopeho sa moroto le tšilafalo ea sona. E lokela ho tsamaisoa ka tlhokomelo e kholo, kaha e ka baka li-profuse diuresis - tahlehelo e sa emiseng ea metsi ke 'mele.

Mabapi le ho thibela kapa ho phekola mathata a amanang le ho ruruha ha hypoglycemic coma, lithethefatsi tse kang Piracetam kapa Nootropil li tšoaneleha hantle. Lithethefatsi tsena ke baemeli ba tloaelehileng ba li-nootropics - lithethefatsi tse ntlafatsang ho potoloha ha tsoekere. Li boetse li sebelisoa ho batho ba tsofetseng le ho bakuli ba nang le kotsi e mpe ea methapo ea pelo.

Ho thibela keketseho e matla ea khatello ea mali methapong ea bokong, ho sebelisoa tharollo ea magnesium sulfate, e tsejoang hamolemo e le Magnesia. Hangata e tsamaisoa ho fihla ho 10 ml (ho latela boima ba 'mele) ka har'a mahloriso a sa feteng 25%.

Ho hlahisoa ha tharollo ea tsoekere ho lokela ho etsoa tlasa taolo ea laboratori ea boemo ba eona maling. Ha khatello ea tsoekere e fihla ho 14 - 16 mmol ka litha e le ngoe, insulin ea nakoana e khutšoane e lokela ho tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang ka litekanyetso tsa li-unit tse ka bang tse 6 ho isa ho tse 5 lihora tse ling le tse ling.

Hypoglycemic coma - ke eng, ke hobaneng e le kotsi?

Hypoglycemic coma e hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ho fokotseha ho matla tsoekere ea mali. Boemong bona, motho o kena kapele haholo. Ho tloha nakong eo matšoao a pele a hlahang ho fihlela a akheha, ha ho sa feta metsotso e 15 ho feta.

Ho ba maemong ana ho kotsi haholo bakeng sa bophelo le bophelo ba motho. Ka lebaka la ho haelloa ke tsoekere, lisele tsa boko tse jang ntho ena lia senyeha. Ntle le thuso e nepahetseng, lits'ebetso tse ke keng tsa fetoloa li hlaha meahong ea eona.

Matšoao le Lisosa

Hypoglycemic coma e ka hlaha haeba mokuli a intša kotsi ka tekanyetso e ngata ea insulin. Ka lebaka leo, tsoekere maling e fetisetsoa ka potlako liseleng, ka hona, khaello ea ntho ena e bonahala.

Boemo bo joalo bo kotsi bo ka hlaha ha motho ea nang le lefu la tsoekere a sebelisa tekanyetso ea lithethefatsi tse sa tsamaellaneng le palo ea lik'habohaedreite tse tsoang lijong. Hangata sena se etsahala nakong ea ho ikoetlisa ka matla, ha lisele li hloka tsoekere e ngata.

Le lefu la tsoekere le thibetsoe ho noa joala. Le e nyane feela ea joala ea ethyl e ka baka ts'abo ea hypoglycemic. Kotsi ea ho ba le boemo bona ea eketseha haeba mokuli a e-na le lefu la mafura, ho se sebetse hantle ha liphio kapa ho ba le pancreatic hyperfunction Ha ho fumanoa li-pathologies tsena, ho hlokahala hore ho fokotsa tekanyetso ea insulin ka lebaka la hore 'mele ha o khone ho sebetsana ka katleho le ho lahla ha ona.

Ts'ebeliso e mpe ea lithethefatsi tsa lefu la tsoekere e eketsa kotsi ea ho theoha ka matla tsoekere ea mali. Liente li fanoa butle-butle. Haeba u li etsa ka mokhoa oa intramuscularly, joale insulin e tla kena maling kapele, e leng se tla lebisa ho haelloeng ke tsoekere.

Matšoao a sehlooho

Matšoao a pele a ho ferekanya kelello ho lefu la tsoekere a bitsoa:

• ponahalo ea tlala e matla ea tlala,
• bofokoli bo matla
• mofufutso o bataolang o hlaha letlalong,
• ho opeloa ke hlooho e bohloko le ho tsekela
• ho otsela, ho hlaha hoa hlaha,
• ho na le mohopolo o matla oa tšabo
• letlalo le sootho

Haeba u sa kenelle ha matšoao ana a hlaha, ho hlaha matšoao a matla le ho feta. Mokuli ea nang le lefu la tsoekere o ikutloa a le tachycardia, ho hema ka thata, ho tsitsipana le ho thothomela ha likarolo tse ling tsa 'mele, pherekano, ho tsitsipana hoa hlaha. Butle-butle, motho o oa le komeng. Sena se tsamaisana le lipopae tse hlapolotsoeng (ba emisa ho arabela leseli), ho hlohlona ka ho phahama, ho fokotsa mocheso oa 'mele le nts'etsopele ea lefu la Kernig.

Tlhokomelo ea tšohanyetso ea komello ea hypoglycemic ke ho eketsa tsoekere ea mali. Haeba motho a hlokometse, ho hlokahala hore a mo fe se monate. Tee, lipompong, tsoekere e 'ngoe e tla etsa. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a se a sa tsebe letho, algorithm ea ketso e tjena:

• Motho o beiloe ka lehlakoreng le leng, e leng ho thusang ho thibela ho boloka leleme.
• Haeba masala a lijo a le teng ka hanong, hoa hlokahala ho a tlosa.
• Mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha a lokolloe liaparo tse thata tse lulang li phefumoloha.
• Haeba mokuli a na le ts'ebetso ea ho koenya, ho bohlokoa ho tšela seno se monate ka hanong la hae.
• Matlapa a seng makae a glucose a sithabetseng a ka tšeloa ka mokokotlong oa molomo.
• Haeba ho na le syringe e nang le glucagon, e tlameha ho fanoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa kahare. Motsoako o khothalelitsoeng ke 1 ml.
• Ha litšisinyeho li hlaha pakeng tsa meno, o hloka ho kenya ntho e tiileng, empa eseng tšepe.
• Hoa hlokahala ho letsetsa ambulense kapele kamoo ho ka khonehang.

Sepetlele, motho ea nang le lefu la tsoekere o hlahlojoa bakeng sa likotsi tse mpe tsa hlooho, hemorrhages. Ho tsejoa hore na mokuli o nkile insulin kapa lithethefatsi tse ling pele ho komello ea hypoglycemic. Lethathamo la mekhoa ea ho hlahloba mafu le lona le kenyelletsa qeto ea boemo ba tsoekere maling. Bakeng sa sena, hangata liteko li sebelisoa. Ba thusa ho tseba ka potlako boemo ba tsoekere maling, bo u lumellang hore u khethe mekhoa e metle ea phekolo.

Kalafo e etsoa ka ho sebelisa litlhare tse latelang:

• sebelisa litlolo tsa litlolo ho tlosa botaoa,
• Tharollo ea tsoekere e tsoang hantle. Bakeng sa batho ba baholo, tekanyo e le 'ngoe ke 10-25 g, bakeng sa bana - 2 ml ka boima ba 1 kg,
• ente ea potasiamo potasiamo ho etsa hore boemo ba potasiamo maling bo fetohe.
• ho fetola matšoao a khatello ea mali, Norepinephrine, Dopamine e sebelisoa,
• ka nts'etsopele ea coma e tebileng ea hypoglycemic, hydrocortisone e tsamaisoa kahare kapa ka intramuscularly.

Haeba kalafo e hlahisa sephetho se lakatsehang, 'me mokuli ea nang le lefu la tsoekere o boetse a hlaphoheloa kelellong, o kgothaletswa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo tse jang nako e telele. Sena se kenyelletsa semolina porridge, mahe a linotši, lino tse tsoekere. Ho khothalletsoa metsi a alkaline. Nakong eohle ea ho hlaphoheloa, ho hlokahala hore u tlohele liprotheine le liphoofolo ka botlalo. Li hlahisoa lijong hang feela ka mor'a tumello ea ngaka.

Video: Tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic

Haeba lelapa la hau le na le lefu la tsoekere, u lokela ho tseba hore na ke liketso life tse kenyelletsang tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic.

Hypoglycemic coma ke bothata bo atileng haholo ba lefu la tsoekere le bakoang ke ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere ea mali. Matšoao a ho tloha ho 2.2 ho isa ho 2.8 mmol / L a nkoa e le sesupo sa hypoglycemia, ho masea a ka tlase ho 1,7 mmol / L, masea a pele ho nako a ka tlase ho 1.1 mmol / L. Matšoao a kanna a hlaha ka sekhahla sa tsoekere ea mali sa 2.6-3.5 mmol / L. Maemo a Hypoglycemic a ka hlaha hape ka ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea tsoekere ho tloha maemong a phahameng ho isa maemong a tloaelehileng.

Hobaneng ha khatello ea tsoekere ea mali e theohela boemong bo boima? Ho na le mabaka a mabeli a sehlooho.

Taba ea pele, sena se etsahala ha ho na le insulin e ngata haholo maling. - Kenya glucose liseleng tsa 'mele. Haeba ho na le insulin e ngata haholo, tsoekere e tsoang plasma e potlakela ho kena liseleng, khatello ea methapo ea eona ea lisele e ea eketseha, 'me maling e ea fokotseha.

Ha e le molao, boemo bona bo etsahala ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin ba nang le lefu la tsoekere ka ho hlahisoa ka tekanyo e kholo haholo ea lihormone ka lebaka la phoso. Mohlala, lethalinyana le ne le balwa ka nepo ho latela bongata ba sethethefatsi. Khakanyo ea "insulin" e lekantsoe liketsong tsa likokoana-hloko. Litharollo li fumaneha maemong a 40 IU / ml kapa 100 IU / ml. Bakeng sa kenyelletso ea bona, ho sebelisoa tse ikhethang, tse sa feteng bophahamo ba eona, empa palo ea likarolo li tšoailoe. Ho fokotsa menyetla ea phoso, o lokela ho khetha seratsoana se lumellanang hantle le motsoako oa lithethefatsi: 40 IU / ml - U40, 100 IU / ml - U100.

Hypoglycemia e ka hlaha hape ka lebaka la mokhoa o sa nepahalang oa ente: insulin e lokela ho tsamaisoa ka mokhoa o sa ts'oaneng, haeba e kenella ka har'a mesifa, e tla hlaha maling a hae ka potlako mme khatello ea eona e tla eketseha haholo.

Mafung a mang, manyeme a hlahisa insulin e ngata haholo.Sena se ka boela sa lebisa ho hypoglycemia.

Nyeoe ea bobeli, ha boemo ba insulin bo tloaelehile, 'me ha ho na tsoekere e lekaneng maling. Mona sesosa sa hypoglycemia se amahanngoa le phepo e ntle kapa boikoetliso ba 'mele. Mohlala, motho ha a je lijo tse nang le lik'habohaedreite tse lekaneng.

Tšebeliso ea joala e ka etsa hore litekanyetso tsa tsoekere ea mali li fokotsehe. Joala bo fana ka mojaro bokong, glycogen e khaotsa ho theoha ho fihlela glucose le ho kena maling, e boloka tsoekere e le teng lipakeng tsa lijo. Ka lebaka leo, kamora lihora tse 3-4 kamora ho ja, boemo ba tsoekere ea plasma bo fokotseha.

Ts'ebetso e eketsehileng ea lik'habohaedreite ka teka-tekano e hlokahala kamora ts'ebetso.

Nakong ea boikoetliso, matla a sebelisoa ka mafolofolo, ka hona, tšebeliso ea lik'habohaedreite li tlameha ho eketsoa ka ho laola boemo ba tsoekere maling.

Matšoao a maemo a hypoglycemic

Nts'etsopele ea komello e etelloa pele ke mohopolo. Haeba u e lemoha ka nako 'me u nka khato ka nako ea metsotso e 10-20, ho lahleheloa ke kelello ho ka qojoa.

Hypoglycemia e bonahala joang qalong? Glucose ke mohloli o potlakileng oa matla. Ha boemo ba mali ba eona bo fokotseha, lisele tsa boko ke tsona tsa pele tse utloang bohloko. Bofokoli le ho tsekela li utloahala, qalong ho bonahala ho se ts'oanehe, ebe ho se tsotelle, ho otsela ho tla kapele haholo, bokhoni ba ho tsepamisa maikutlo bo fokotseha. Ho na le maikutlo a tlala, pherekano e batang le mofufutso o thata, matsoho a thothomelang. Pallor ea letlalo e bonoa.

Ho imolla matšoao ana, a noe tee e tsoekere kapa u je ntho e monate, e kang pompong kapa sengoathoana sa tsoekere. Hang ha tsoekere e kena maling, boemo bo khutlela boemong bo tloaelehileng. Chocolate le ice cream e nang le hypoglycemia ha e sebetse hanyane, kaha e kenella butle.

Haeba u sa eketse tsoekere ea mali ka nako, matšoao a tla eketseha. Mathata a puo le ho hokahana a ka hlaha. Boemo ba se boletsoeng ka ho hlaka bo tla fela kamora ho lahleheloa ke kelello 'me bo fetele ho akheha.

Hypoglycemic coma e ka khethoa ke matšoao a latelang:

• Letlalo le boreleli ebile le bata ho ama,
• profuse mofufutso
• ho ba makhopho, ho hlatsa,
• ho otla ha pelo
• lipopa li hlapolotsoe 'me li amohela leseli hanyane ka hanyane.

Hypoglycemia ho bana

Ha a sa le monyane, ngoana a ke ke a fana ka thuso ka boithatelo ka hypoglycemia, 'me lilemong tsa pele tsa bophelo, boemo bo kotsi haholo ho tsamaiso ea methapo. Ka komello ea hypoglycemic, tlhoko ea tlhokomelo ea tšohanyetso e robala le batsoali. Haeba u hlokomela ho batlela ngoana ea nang le lefu la tsoekere ntle ho lebaka, hangata ho otsela ho sa tloaelehang ho eena, ho felloa ke takatso ea lijo, o lokela ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali hanghang.

Ho lahleheloa ke letsoalo le ho ferekana kelellong ho bana ho etsahala ka tšohanyetso. Hangata hona ho etsahala bosiu nakong ea boroko. Hypoglycemia e matla ntlheng ena e bonahatsoa ke mofufutso oa profuse, ho ferekanya morethetho oa phefumoloho, ho tsitsipana.

Thuso Algorithm

Thuso ea pele ea hypoglycemia ke ho ja lijo tse tsoekere kapa tee e tsoekere. Haeba letsoalo le le sieo 'me ho le bonolo ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ho ke ke ha khoneha, ho lokela ho bitsoa ambulense.

Thuso ea pele bakeng sa komello ea hypoglycemic ke tsamaiso e kenang ea methapo e 60 ml ea tharollo ea tsoekere ea 40%. E le molao, ho tsoa ho coma nakong ea ente ho etsahala ka motsotso o le mong.

E le hore hypoglycemia e se ke ea hlola e hlaha, kamora ho tloaela maemo, ho eletsoa ho ja lik'habohaedreite tse thata (tsena li kenyeletsa bohobe, litholoana, lebese).

Tsamaiso ea glucagon e sebetsa hantle haeba ho na le bothata ba ho fokotseha ha hypoglycemic coma haeba penrringe e nang le sethethefatsi sena e se e atametse. Glucagon e phahamisa ho phatloha ha glycogen ho sebete le phallo ea tsoekere maling. Moriana o tlosoa ho latela boima.

Haeba kelello e sa fole ka mor'a ho kenngoa ka tharollo ea glucose kapa tharollo ea glucagon, ho hlaha mathata a hlokang ho potlakisoa sepetlele.

Ha u belaela hore ho bile le coma ea hypoglycemic, tlhokomelo ea tšohanyetso, algorithm eo e hlalositsoeng ka holimo e lokela ho etsoa ka tatellano e latelang:

• ho lemohuoa ka nako ea boemo ba hypoglycemic ka matšoao, qeto ea tsoekere ea mali ka glucometer,
• maemong a precoma - ho kenella ha lik'habohaedreite tse potlakileng,
• bakeng sa tahlehelo ea kelello - mohala oa ambulense bakeng sa ho hlahisoa ha tharollo ea glucose ea 40% kahare.

Mehato ea thibelo

Mohato o ka sehloohong oa thibelo ea hypoglycemia ke taolo ea litekanyetso tsa glucose ea plasma. U sebelisa glucometer, o ka tsamaisa li-diagnostic tsa lapeng.

Malwetse a mang, a kang ho hloleha ho phekola a reef re, a hloka hore ho fetoloe insulin.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ha ba na ho eketsa nako le nako lipakeng tsa lijo kapa hona ho fetola tekanyetso ea insulin.

Hopola hore haeba ho ba le komello ea hypoglycemic e etsahala, tlhokomelo ea tšohanyetso e fanoa hang-hang, hobane boemo bo joalo bo beha bophelo kotsing.

Hang-hang ho bohlokoa ho utloisisa hore hypoglycemic coma ke litholoana tsa kalafo ea lefu la tsoekere, eseng pontšo ea lefu lena. Ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere maling maling a motho ho ka lebisa lefung ka lebaka la ho tšoaroa ke pelo le necrosis ea taba e putsoa ea kelello.

Hypoglycemia hangata e hlaha ho bakuli ba fumanang liente tsa insulin khafetsa. Ka tsamaiso ea molomo ea lithethefatsi tse khahlanong le lefu la tsoekere, maemo a joalo a ntlafala khafetsa. Ka linako tse ling ho bakuli ba banyenyane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere, lefu la tšohanyetso le ka hlaha nakong ea boroko bosiu ka lebaka la ho fokotseha ha lik'habohaedreite maling le ho ts'oaroa ha pelo. Boemong ba ho robala, motho ha a khone ho tseba boemo ba hae ka mokhoa o tšepahalang.

Har'a mabaka a tlatsetsang kholisong ea komello ea hypoglycemic, sesosa se tobileng sa lefu la kelello ke "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere. Leha ho batho ba phetseng hantle ka botlalo boemo bona bo ka baka moferefere oa nako e telele, ho fokotseha ka sekhahla hoa lik'habohaedreite lijong le nts'etsopele ea pancreatic necrosis.

Mabaka a mang a kenyelletsa:

• ho lieha lijo ka mor'a ho enteloa insulin,
• Palo e fosahetseng ea lipalo tsa insulin bakeng sa tsamaiso hang le letsatsi,
• insportune insulin
• ho ikoetlisa ka matla,
• ho nwa joala
• chefo ea ka boomo.

Hypoglycemic coma ho bana

Molao-motheo oa kholo ea kholo ea hypoglycemic coma ho bana o tšoana hantle le ho batho ba baholo. Ketsahalo e joalo e ka baka ho bona ho itima lijo nako e telele kapa ho latela lijo tse nang le khalori e tlase, hammoho le tsamaiso e fosahetseng ea insulin kapa litlamorao tsa mafu a sa foleng.

Hape, sesosa e ka ba khaello ea phepo e nepahetseng kapa khaello ea li-enzyme. K'homphieutha ea hypoglycemic ho bana ke kotsi e kholo, hobane hangata ha ho bonolo ho e fumana maemong a pele. Ngoana ha a khone ho hlalosa ka nepo le ka ho hlaka se hlileng se mo tšoenyang.

Hangata batsoali ba qala ho lla ha bana ba bona ba tšoenyeha kapa ba lla haholo. Ka lebaka la bohloko bo ntseng bo hola ka mpeng, takatso ea bona ea lijo ea fokotseha kapa ba ba sieo ka botlalo. Tlala ke eona lets'oao le hlakileng la ho ba le hypoglycemia. Kamora nako, bana ba fetoha ba bolaeang, ba sa kopaneng le bona, ba iphapanyetsang tsohle tse etsahalang. Liphetoho tsohle tse joalo li lokela ho netefatsa ho lemosa motsoali leha e le ofe.

Khamphani ea hypoglycemic ho bana, joalo ka ho batho ba baholo, e etelloa pele ke pallor e feteletseng ea letlalo, ho thothomela ha mabala, ho eketseha ha mofufutso. Ka motsamao o mong le o mong oa tšohanyetso o hlaha, ngoana o lahleheloa ke kelello ka metsotsoana e seng mekae.

Re lokela ho hopola hore ponahatso ea boemo bona ho bana e tsoela pele ka potlako ho feta ho batho ba baholo. Matšoao a boemo bona ha a fapana ho hang.Hang ha u bitsa ambulense, e ba le monyetla o moholo oa ho boloka tšebetso e tloaelehileng ea 'mele.

Thuso ea pele

Hangata maemong ana, ho ntlafatsa boiketlo ba mokuli, ho etsoa manong a latelang:

1. O fuoa ntho e monate e nang le tsoekere e ngata: tee, kofi, lipompong, ice cream, lero le tsoekere.
2. Mokuli o robala a robetse kapa a lutse setulong ho fana ka phallo ea moea e sa sitisoeng. Haeba mokuli a lahleheloa ke kelello, o beoa ka lehlakoreng la hae. Sena se etsoa e le hore haeba se hlatsa se se bipe. Hape beha sekhechana sa tsoekere marameng.
3. Kamora sena, o lokela ho letsetsa ambulense hanghang.

Tsela e atlehang ka ho fetisisa ea ho emisa tlhaselo ea komello ea hypoglycemic ke tharollo ea tsoekere. E ka sebelisoa feela ha motho a elelloa. Ho lokisa moriana o joalo, ho hlokahala hore o qhibilile litapole tse 'maloa tsa tsoekere ka khalase ea metsi a belisitsoeng.

Haeba u tseba ka bokuli ba motho 'me u na le tsebo ea bongaka, u ka mo fa cube ea adrenaline le tharollo ea glucose e kenang. Leha ho le joalo, hopola hore litlamorao tsohle li tla ba ho uena.

Haeba u belaella ho qala ha tlhaselo ka nako e loketseng, u ka e emisa habonolo. Ho etsa sena, ja bohobe feela 'me u noe lino tse tsoekere: tee kapa tharollo ea tsoekere e tloaelehileng.

U ka boela ua ja lijo tse ling tse nang le lik'habohaedreite tse potlakileng: mahe a linotsi, liswiti, phofo, phehiloeng. - Ja lijo ka linako tse ling tsa metsotso e 10-15 ho fihlela tsipa e felile. Haeba ho se na phello, hang-hang letsetsa ngaka.

Haeba motho a sa khone ho fumana tšoaetso ea mali ka nako e nepahetseng, lingaka tse tšoanelehang li tla fana ka thuso. Maemong a tebileng a ho lahleheloa ke kelello, mokuli o kenngoa ka tharollo ea glucose kahare. Hangata hona ho lekane ho khutlisetsa mesebetsi e tloaelehileng ea 'mele. Haeba kamora metsotso e 15 ho se ntlafatso e latelang, setsebi se pheta ts'ebetso, empa ka ho thella.

Tsamaiso ea 1 ml ea glucagon e boetse e fanoa ka methapo, kahare le ka mokhoa o ikhethileng. Mehato e joalo e thusa ho khutlisetsa motho kelellong nakong ea metsotso e 10-20. Haeba ho hlokahala, tsamaiso ea glucagon e ka phetoa.

Ka mokhoa o matla haholo oa ho ferekana kelellong o matla haholo, mokuli o laetsoe tsamaiso ea methapo kapa methapo ea tsamaiso ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo. E thusa ho khutlisetsa manyeme. Haeba mokuli a sa hlaphoheloe kelellong, o tsoela pele ho kenella ka tharollo ea glucose kahare.

Ho thibela nts'etsopele ea ho ruruha ha meninges, setsebi se hlahisa tharollo ea mannitol ho mokuli. E thusa ho tsamaisa tšebetso ea metabolic hape e thibela ho sisinyeha. Haeba ho hlokahala, meriana ea pelo e tsamaisoa. Kamora ho emisa, motho o lula a le ka tlase ho taolo ea ngaka matsatsi a 'maloa.

Lisosa tse se nang lefu la tsoekere la hypoglycemia:

1. Ho hloleha hape
2. Ho hloleha ha sebete.
3. Mefokolo ea li-enzyme tsa carbohydrate metabolism (glycogenosis, galactosemia, ho se mamellane ha fructose).
4. Hypofunction ea adrenal cortex.
5. Khaello ea hormone ea ho hola (hangata pituitary dwarfism).
6. Insulinomas
7. Ho lahleheloa ke matšoao a kula ka mpeng.

Tlhahlobo ea bongaka

Matšoao a Hypoglycemic a fapana haholo ka tatellano ea matšoao le ho teba ha tsona, ho latela kutloelo-bohloko ea mokuli ho hypoglycemia. Matšoao a adrenergic a tlatselletsang ke a pele a hlahang: ho tšoenyeha, ho ba mabifi, tlala e matla, ho nyekeloa ke pelo, ho thothomela, ho thothomela, mofufutso o batang, paresthesia, tachycardia, mydriasis, bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, ho ruruha ho feteletseng. Kamora nako, matšoao a neuroglycopenic a atile: asthenia, hlooho, ho akheha ho sa tsejoeng, letsoalo, ho ferekana, ho bua le ho ferekana hoa pono, ho ferekana, ho ferekana, ho akheha, ho akheha, ho holofala leetong la nakoana.

Hypoglycemic coma e hlaha ka potlako (metsotso, lihora), ho lula ho na le matšoao a mangata: ho felloa ke letsoalo, khatello ea maikutlo mesifa, mesifa. Tlhahlobo eo e netefatsoa ke tsoekere e tlase ea mali.Ka boemo ba nako e telele ba hypoglycemic, nts'etsopele ea kliniki ea lefu la mokokotlo e ka etsahala: ho hlatsa, ho opeloa ke hlooho e matla, feberu, tsitsipano ea liso tsa mahlo, bradycardia, ho senyeha ha pono, ho hlahlojoa ha fundus - ho ruruha ha methapo ea mahlo.

Ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, komello ea hypoglycemic e khethollotsoe, pele ho tsohle, e na le hyperglycemic ketoacidotic coma. Haeba ho na le lipelaelo mabapi le ts'oaetso ea lefu la hypoglycemic coma, tsamaiso e fosahetseng ea glucose ho hyperglycemic coma e ke ke ea mpefatsa boemo ba mokuli. Le ha ho lahleheloa ke nako ho feliseng ha hypoglycemia ho na le litlamorao tse mpe seterekeng sa tsamaiso ea methapo ea kutlo mme ho ka baka liphetoho tse ke keng tsa fetoloa.

Ts'ebetso e potlakileng ea algorithm bakeng sa komello ea hypoglycemic

Hlokomela! Haeba motho a hlokofetse kapa a le haufi le sena - bala serapa se latelang feela hore a se ke a senya nako, 'me a nke khato ka potlako !

Algorithm e khuts'oane ea liketso: haeba mokuli a hlokometse, mo fe seno se tsoekere kapa ho hong ho monate (haeba a sa batle, mo etse joalo). Haeba mokuli a hlokofetse, etsa e 'ngoe ea tse latelang:

1. Ka hloko le butle butle u tšollele seno se monate ka hanong la hae kapa u behe morara kapa matlapa a lero le tsoekere a 'mala oa hae.
2. Haeba lik'habohaedreite tse potlakileng li sitoa ho isoa molomong oa mokuli ka molomo, beha ente ea glucagon ka serope kapa letsoho, ntle le ho bolaea disinate, o ka sebelisa ka kotloloho ka hempe kapa borikhoe. Haeba ho se na glucagon, o ka beha ente ea 30-50 ml ea 40-50% tharollo ea tsoekere .
3. Haeba ho se na tsoekere le tsoekere, letsetsa ambulense ka potlako , 'me u behe mokuli sebakeng se tsitsitseng.

Kotsi ea ho ba le hypoglycemic coma ke efe?

Hypoglycemic coma e hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tsoekere e tlase haholo ea mali. Mokuli a ka oela hang-hang ka mokokotlong oa hypoglycemic, ka ho nepahala 10-15 ka mor'a matšoao a pele a tsoekere e tlase ea mali.

Matšoao a komello ea hypoglycemic ha a tloaelehileng ho feta ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere (le nang le tsoekere e phahameng ea mali).

Mokuli a ka ba le taolo e fokolang ea hae, a sa phomole, ka linako tse ling a bile a le mabifi. Boemong bona, a ka lahleheloa ke kelello.

Haeba mokuli a tseba, ho lekane hore a ka nka tsoekere kapa a ja ntho e monate 'me tsoekere e tla eketseha. Empa haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a kula, joale ho se ho le thata ho mo qobella ho amohela liswiti, ka hona ho hlokahala hore a fane ka thuso ea tšohanyetso.

Algorithm bakeng sa tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic

Boemo 1. Mokuli oa tseba.

Ho etsa sena, o lokela ho nka matlapa a seng makae a tsoekere kapa a noe seno se monate (haholo-holo a futhumetse). Ka nako e 'ngoe mokuli o tšoha ebile o sa batle ho ja liswiti, o lokela ho leka ho mo kholisa kapa ho mo etsa hore a e etse.

Boemo ba 2. Mokuli o ile a felloa ke kelello.

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a oela a sa tsebe letho, a ke ke a hlola a hlafuna a le noe, ka hona o lokela ho leka ka matla ho tšela seno se monate ka hanong la hae. O ka beha morara pakeng tsa menoana le marama a hae hore a qhibilihe butle, 'me hammoho le mathe, a kene emong.

Haeba u koetlisitsoe, u ka mo fa ente ea glucose kapa ua kena Glucagon - Setlhare seo hangata batho ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba nang le sona maemong a tšohanyetso. Ente e joalo e ka pholosa bophelo ba motho ea nang le lefu la tsoekere le morusu oa hypoglycemic.

Ente ea Glucagon e lokile hobane e ka beoa kae kapa kae tlasa letlalo kapa mosifa, mohlala, serope. Khoutu ha e hloke ho hloekisoa pele ho ente, joalo ka metsotso e meng le e meng e baloa. U ka kenya ente ea glucagon ka liaparo (mohlala, ho ea ka borikhoe ba hao ho tla thipa ea hao).

Glucagon e sebelisoa ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic.

Haeba u kenya ente ea tsoekere, joale litekanyetso li ka tsela e latelang: 30-50 ml ea tharollo ea tsoekere ea 40-50%, e leng 10-25 g ea tsoekere e hloekileng.Haeba ho ba le komello ea hypoglycemic ho hlaha ho ngoana, ho khothalletsoa ho kenya tharollo ea glucose ea 20% ka litekanyetso tsa boima ba 'mele ba 2 ml / kg. Haeba mokuli a sa fole, pheta litekanyetso. Haeba e sa thusa, letsetsa ambulense.

Haeba glugagon kapa glucose e ne e sa khone ho tsamaisoa, 'me meno a mokuli a manehiloe hore ho se khone ho tšela monate, beha mokuli sebakeng se otlolohileng mme ka potlako a letse ambulense.

Haeba mokuli ka boeena a tsoile boemong ba hae ba ho akheha pele ambulense e fihla, hang hang u mo fe se monate kapa seno se monate (tee e futhumetseng, cola). Kamora moo, ho khothalletsoa ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse khutšoanyane - bohobe kapa porese.

Kamora ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso ka nepo, boemo ba mokuli, joalo ka molao, boa tsitsa. Kamora moo, sekaseka lisosa tsa komello ea hypoglycemic 'me u lokise lethal dose la lithethefatsi kapa lik'habohaedreite hore boemo bona bo se ke ba khutla.

Hypoglycemic coma - ho hlalosa Moprofesa S.A. Rabinovich

Hypoglycemic coma ke boemo ba methapo ea methapo ea kutlo ea motho e bakoang ke khaello e matla ea tsoekere maling e fana ka lisele tsa bokong, mesifa le lisele tse ling tsa 'mele. Boemo ba coma ea hypoglycemic e hlaha ka potlako, ka lebaka leo, khatello ea maikutlo le mesebetsi eohle ea bohlokoa e etsahala. Haeba u fana ka mahe a linotši a sa lebella. maemo a thusang a sokelang bophelo ba motho a khonahala: ho tšoaroa hoa pelo, ho hloleha ha sephefumolohi ho medulla oblongata.

Hypoglycemic coma ke sephetho se hlakileng sa hypoglycemia ea nako e telele. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho khona ho lemoha mmuso oa pele - hypoglycemia.

Matšoao a komello ea Hypoglycemic coma

Tleliniki ea "hypoglycemic coma" ho bakuli ba bangata e atisa ho tlotsoa ka hora ea pele, ba fokolang ba elang hloko matšoao. Lipontšo tsa pele tsa ho fokotseha ha tsoekere ea mali e tsamaisana le "tlala" ea kelello le lits'ebetso tse amanang le lik'hemik'hale ho li-neurocytes le li-synapses (lisele tsa boko), hobane lisele li qala ho kopanya matla ho tsoa linthong tse bolokiloeng tse sa reretsoeng sena ka botlalo. Khahlano le semelo sa bofokoli, e ea hola, eo ha e sa tlosoe ka li-painkiller. Ho futhumala ha matsoho le maoto, mongobo oa liatla le maoto oa bonoa. "Ho chesa haholo" hoa hlaha, 'me lehlabula, maemo a ho tepella a boetse a khonahala ka lebaka la tlolo ea khatello ea mali le phallo ea mali.

Pallor le botena (tingling) ea "nasolabial", e lulang e bontša ka ho hlaka boemo ba boroko ba moea ka oksijene le tsoekere, e bonahala. Boemong bona, batho ba hangata ba mabifi, ba sa mamelle ho nyatsuoa. Ka keketseho ea hypoglycemia, mokhathala o eketseha, le bokhoni ba mosebetsi bo fokotseha haholo, haholoholo karolong ea mahlale. Ho hema hanyane ho hlaha ha motho a tsamaea ka thata ebile a sebetsa ka thata. Phokotso ea nakoana ea acuity ea pono e ka khonahala ho fihlela boemo ba glucose bo hlokahalang bo khutlisoa. Kamora nako, ho thothomela ha menoana, 'me hamorao lihlopha tse ling tsa mesifa, lia eketseha.

Bakuli bohle ntle le mokhelo ba na le maikutlo a matla a tlala. Ka linako tse ling e bitsoa hoo e hlalosoang e le maikutlo a moeling oa ho nyekeloa ke pelo.

Mehatong ea morao ea kholo ea kholo ea hypoglycemic coma, pono e habeli e a khonahala, ho ba thata ho tsepamisa mahlo, le ho se bone hantle mebala (mebala e lerootho kapa ntho e ngoe le e ngoe e sootho ka 'mala).

Ho tlola molao setsing sa methapo ea kutlo ho tsamaisa ho fokotseha hoa ho nepahala ha motsamao, ho ka lebisang likotsi mosebetsing le lapeng, ha o ntse o khanna le ha o etsa liketso tse tloaelehileng.

Haeba boemo bo joalo bo fihlile motho nakong ea ha a lutse sepetleleng sa lefapha la bongaka, ho hlokahala hore o bolelle baoki le ngaka e tlang ka sena. Ba tla etsa liteko tse hlokahalang (moroto bakeng sa acetone, mali bakeng sa tsoekere) mme ba tsoele pele ka kalafo ea mokokotlo oa hypoglycemic.

Bakeng sa mathata a teng tsamaisong ea pelo le pelo, ho tlameha ho hlokomeloe tachycardia. Ona ke mofuta oa pherekano ea methapo ea pelo. Maemong a mang, tachycardia e ka fihla ho otla ka makhetlo a 100 - 145 kapa ho feta ka motsotso, 'me ea ikutloa e le letsoalo, ho hema hanyane, ho tuka ho chesang ho kopanya maikutlo a ho otla ha pelo. Ha o nka lijo tse nang le lik'habohaedreite kapa lihlahisoa tse nang le tsoekere (tee e tsoekere, liswisi, cube ea tsoekere), butle-butle pelo ea "theoha", khafetsa ea li-beats ka motsotso, 'me matšoao a mang a nyamela ntle le ho latela mohlala.

Matšoao a ho felloa ke matla la hypoglycemic coma

Hypoglycemic coma ke e 'ngoe ea maemo a' maloa a nang le semelo se matla sa nts'etsopele. Matšoao a tšoaeang feela hypoglycemic coma a lokela ho khothaletsa phano ea thuso ea pele le thuso ea pele. Ka 'nete, ka komeng,' mele oa motho o haufi le moeli oa bophelo le lefu, mme phoso leha e le efe ea kalafo kapa tlhokomelo ea tšohanyetso e ka ba e bolaeang.

Mmuso oa precomatose o na le likarolo tse 'maloa: ho qaleha ka matla ha a ts'oaroa ha clonic le tonic kapa ho ts'oaroa ha sethoathoa. E qala ka ho ts'oaroa ha mesifa ho pholletsa le 'mele' me e eketseha ka potlako ho isa tekanyong e fetisisang - ho ts'oaroa ka mokhoa o susumetsang. Boemo bona bo kotsi hobane bo hlaha ka mokhoa o sa lebelloang, 'me motho e ka ba phofu ea kotsi ea koloi, a oela holimo.

Boemo ba coma ea hypoglycemic bo bakoa ke karabelo ea medulla oblongata ho hypoglycemia: ho felloa ke tsebo ka botlalo, baithuti ba hlapollotsoeng. Tlhahlobong e qaqileng: letlalo le boreleli, le batang, mofufutso o thellisang, ho hema ho fokola hanyane, khatello ea mali e tloaelehile kapa e phahame, ho otla hoa ntho e tloaelehileng kapa ho hola hanyane, ho khumama ka mangole le maqaqailana.

Consciousness ha e eo, e hlahisoang ke ho se arabele ha maikutlo a mmele, mohlala, ho inama marameng, ho hooa, ho kenella ka metsi a batang le mekhoa e meng ea "ho tsosa". Maemo a mangata a tlalehiloe ha batho, kamora ho tsoa mokokotlong oa hypoglycemic, ba re ba bone ntho e ngoe le e ngoe e etsahalang ho tloha lehlakoreng. Tlhahisoleseling ena ha e netefatsoe ke saense ea semmuso mme e nkoa e le tšusumetso e matla ea mashano nakong ea boemo bo sa tsebeng.

Karabelo maemong a pele a komello ea hypoglycemic e fetotsoe hanyane. Empa ntho e tšosang ka ho fetisisa ke ho se khonehe ha setsi sa ho hema. Sena se bolela hore ho phefumoloha ha mokuli (morethetho, ho tšoana, botebo) ho lokela ho fanoa ka tlhokomelo e loketseng nakong ea lipalangoang kapa ka puseletso. Haeba ho phefumoloha ho phahame haholo, ke hore, ha seipone se kentsoe molomong oa mokuli ho na le leholiotsoana, ho hlokahala hore le hlahise likhothaletso tsa ho hema, hobane, ha u hlotsoe motsotso ona, u ka lahleheloa ke motho.

Kliniki ea hypoglycemic coma e kopanya matšoao a mangata a maemo a tšohanyetso, mme ke papiso feela ea matšoao kaofela setšoantšong se le seng feela e tla thusa motho ea fanang ka thuso ea bongaka maemong a tšohanyetso kapa ba tloaetseng ho fana ka thuso e nepahetseng.

Haeba motho a fumane thuso ka nepo, o tla boela a tsebe nakong ea metsotso e 10-30 (ka lebaka la ho hloka komello ea kelello).

Phekolo ea coma ea hypoglycemic

E le hore kalafo ea boemo bo tebileng joalo ka coma e sebetse hantle, o hloka ho etsa bonnete ba hore boemo bona ke ba komello, 'me ka mor'a moo, hore komello ena ke hypoglycemic. Tlhahlobo e nepahetseng e bohlokoa ho sena. Mohlala, haeba hyperglycemic coma e belaelloa, tsamaiso ea pejana ea tharollo ea tsoekere e ka bolaea.

Ho itšetlehile haholo ka hore na ho na le lipaki tse ka hlalosang boitšoaro ba motho pele a lahleheloa ke kelello, ho hlalosa litletlebo tsa hae, ho fana ka datha ho lithethefatsi tseo mokuli a sa tsoa li sebelisa.Haeba lipaki li netefalitse pherekano, mme kamora ho lahleheloa ke kelello, taolo ea insulin ea pele kapa ho bolaoa ke tlala nako e telele, ho ka qaleha mehato ea ho tsosa ka ho fumana hore o tšoeroe ke lefu la hypoglycemic. Haeba motho a ne a se a fumaneha a sa tsebe letho, ho ne ho se na matšoao a ts'ebeliso ea meriana (li-insulin kapa lithethefatsi tse theolelang tsoekere) haufi, joale pele o hloka ho mo isa setsing sa bongaka, moo liteko tse potlakileng tsa bongata ba tsoekere, mmele oa ketone, le kamora - mehato ea kalafo.

Mehatong ea pele ea nts'etsopele ea hypoglycemic coma (maemong a hypoglycemia), mokhoa o motle ka ho fetisisa oa prophylactic ke ho ja lijo tse monate le tse nang le lik'habohaedreite. Ka nako e ts'oanang, lipompong tsa chokolete ha lia lokela ho jeoa, kaha li na le mafura a mangata, litatso, linoko tse natefisang tse tsoang tšimolohong le tsoekere e nyane. Ho molemo hore motho ea nang le lefu la tsoekere a kenye lollipops tse 'maloa ka pokothong ea hae, empa eseng chokolete.

Ngaka e lokela ho bua le batho ba nang le lefu la tsoekere, haholo le bana kapa batsoali ba bona, ka bohlokoa ba ho ja, mokhoa o nepahetseng oa ho sebelisa meriana, le kabo e nepahetseng ea ho ikoetlisa.

Sebelisa tlhokomeliso ka insulin ea nako e telele. Ho khothalletsoa hore e tsamaisoe tlasa letlalo la letheka kapa lehetla, kaha ho kenngoa ha eona libakeng tsena ho tsamaea butle. Mosebetsi oa bohlokoa haholo ke ho etsa thuto ea profil ea glycemic motšehare. Sena se tla nolofalletsa mosebetsi oa ho khetha insulin bakeng sa tsamaiso bosiu mme e tla etsa hore ho khonehe ho thibela hypoglycemia boroko.

Batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba hloka lijo tse amanang le tlhoko ea bona ea matla. Ka mantsoe a mang, palo ea likhalori tse kenang e lokela ho sebelisoa ka botlalo ke 'mele, mme palo ea insulin e kentsoeng e lokela ho lumellana le lik'habohaedreite tse felisitsoeng. Ho thusa ho bala lipalo tsa likhalori ho bakuli ho ka sebelisoa litafoleng tse fapaneng tse bonts'a boleng ba phepo ba lihlahisoa ka bomong le lijo tse lokiselitsoeng. Empa ho bala palo ea lik'habohaedreite ka har'a lihlahisoa tse sebelisitsoeng likarolo tsa bohobe. Karolo e 'ngoe e joalo e batla e lekana le ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite hammoho le fiber ea lijo. Kapa ligrama tse 25 tsa bohobe bo tloaelehileng. Lisebelisoa tsa bohobe li sebelisetsoa ho itaola molemong oa ho ja lijo tsa lefu la tsoekere, li etselitsoe ho ntlafatsa bophelo ba batho ba lefu la tsoekere, ba ba tloaela ho ikarabella bakeng sa bophelo ba bona.

Bakeng sa kalafo ea komello ea hypoglycemic, tharollo ea tsoekere ea 10% e sebelisoa ka bongata ho tloha ho 100 ho isa ho 250 milliliters. Sena se hlokahala ho boloka sekhahla sa tsoekere maling maling. Haeba mokuli a sa ka a hlaphoheloa kelellong nakong ea ts'ebetso ea tsoekere, ho lokela ho nkuoa mehato ea ho thibela lefu la mokokotlo - ka matla o tsamaise tharollo ea Mannitol ho tloha ho 1 ho isa ho 2,5 milligrams ka kilogram ea boima ba 'mele, ebe o kena Furosemide (Lasix) 75 - 110 mg mg ka kotloloho. Mannitol ke moemeli oa sehlopha sa osmotic diuretics, ketso ea eona e ipapisitse le melao ea tlhaho ea tšebelisano ea limolek'hule tsa metsi le ntho ea lithethefatsi. Ha e sa fetoloe ka limolek'hule tsa metsi tse hohelang. Lasix e boetse e na le phello e ikhethang ts'ebelisong ea renal, e susumetsa sebopeho sa moroto le tšilafalo ea sona. E lokela ho tsamaisoa ka tlhokomelo e kholo, kaha e ka baka li-profuse diuresis - tahlehelo e sa emiseng ea metsi ke 'mele.

Mabapi le ho thibela kapa ho phekola mathata a amanang le ho ruruha ha hypoglycemic coma, lithethefatsi tse kang Piracetam kapa Nootropil li tšoaneleha hantle. Lithethefatsi tsena ke baemeli ba tloaelehileng ba li-nootropics - lithethefatsi tse ntlafatsang ho potoloha ha tsoekere.Li boetse li sebelisoa ho batho ba tsofetseng le ho bakuli ba nang le kotsi e mpe ea methapo ea pelo. Ho thibela keketseho e matla ea khatello ea mali methapong ea bokong, ho sebelisoa tharollo ea magnesium sulfate, e tsejoang hamolemo e le Magnesia. Hangata e tsamaisoa ho fihla ho 10 ml (ho latela boima ba 'mele) ka har'a mahloriso a sa feteng 25%.

Ho hlahisoa ha tharollo ea tsoekere ho lokela ho etsoa tlasa taolo ea laboratori ea boemo ba eona maling. Ha khatello ea tsoekere e fihla ho 14 - 16 mmol ka litha e le ngoe, insulin ea nakoana e khutšoane e lokela ho tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang ka litekanyetso tsa li-unit tse ka bang tse 6 ho isa ho tse 5 lihora tse ling le tse ling.

Lisosa tsa mathata a lefu la tsoekere

Komello ea lefu la tsoekere ha e etsahale hangata, empa e na le litlamorao tse mpe ho mokuli. Ho na le mabaka a mabeli a bohlokoa a ho theola tsoekere ho boemo bo sa amoheleheng:

1. Mali a na le insulin e ngata. Ena ke hormone e ikarabellang ho isa glucose liseleng tsa 'mele. Haeba e le e fetelletseng, ebe sethibela sa tsoekere se maling sea fokotseha, 'me liseleng lia eketseha.
2. Ho se lekane ha tsoekere maling maling ka tekanyo e tloaelehileng ea insulin. Tlolo ena e bakoa ke mathata a ho ja kapa ho ikoetlisa ka ho feteletseng.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li lokela ho latela ka hloko litlhahiso tsohle tsa ngaka. Phekolo e sa sebetseng hantle, litekanyetso tse sa lokang ha insulin e kenngoa, kapa tlolo ea mokhoa oa ente, lijo tse se nang phepo e nepahetseng, kapa tšebeliso ea lino tse tahang li ka lebisa ho boemo ba hypoglycemic, mme tlhokomelo ea tšohanyetso boemong bona e lokela ho fanoa ka nepo le ka nako e khuts'oane ho feta, ho seng joalo mokuli a ka shoa.

Likotsi tsa lefu la tsoekere le tsona ke lithethefatsi tse theolelang tsoekere e maling. Mohlala, overdose ea Glibenclamide e ka baka ho theoha ho matla ha tsoekere. Ka lebaka la sena, ho hlaha setšoantšo se phatlalalitsoeng sa tsoekere e tsoekere.

Matšoao a boemo ba hypoglycemic

Komisi ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere ha e fihle ka tšohanyetso. Hangata o etelloa pele ke precom. Haeba ho ka etsahala hore o e lemohe ka nako e nepahetseng, thuso e fanoeng pele e tla thusa ho qoba ho oela. U tlameha ho nka bohato kapele: Metsotso e 10-20.

Ho hlokomela semelo ho tla thusa matšoao a sebopeho. Lisele tsa boko ke tsona tsa pele tse nang le bothata ba ho itahlela glucose, kahoo mokuli o qala ho tletleba ka:

• Tsietsing
• Bofokoli le ho hloka thahasello
• Ho otsela
• Tlala
• Ho thothomela matsoho
• Ho eketsa mofufutso.

Ho tloha liphetoho tse kantle, ho fifala ha letlalo ho ka bonoa. Ho thibela tlhaselo ena, ho lekane ho fa batho ba nang le tsoekere e tsoekere, lipompong kapa tsoekere e nyane. Glucose e tsoang ho chokolete kapa ice cream e monya butle butle, ka hona maemong ana ha e a lokela.

Keketseho e sa lebelloang ea tsoekere e tla eketsa ho qala ha matšoao. Mme ba tla ba bathong ba se ba ntse ba le komisi. Ho na le litšitiso puong le khokahanong ea motsamao. Motsotsong o latelang, batho ba nang le lefu la tsoekere ba kenella.

Matšoao a komisi

Haeba mokuli a sa thusoa ke hypoglycemia, o oela leqeba la tsoekere. Lefu la tsoekere ha le tsebe letho. Matšoao a sebopeho a supa tlhaselo:

• Letšoele le futhumetseng le boreleli 'meleng
• Ho rohakana,
• Maqhubu
• Lipallo tsa pelo
• Ho phomola
• Karabelo e fokolang ea leseli.

Haeba u phahamisa maqhubu a mokuli, u ka bona hore lipalo tsa hae li hlapolotsoe haholo. Kotsi ea ho akheha ka kelellong e ka oela hobane motho o oela ka tšohanyetso. Ka nako e ts'oanang, a ka 'na a fumana likotsi tse eketsehileng: e-ba le seabo kotsing, a oele holimo,' me a tsoa likotsi tse mpe.

Ka komello ea hypoglycemic, algorithm e nepahetseng ea tlhokomelo ea tšohanyetso e bapala karolo ea bohlokoa: ho fafatsa ka metsi, ho inamisa sefahleho le ho hooa ha ho khone ho khutlisetsa mokuli maikutlo. Mehato eohle e potlakileng e lokela ho nkuoa ke uena ho fihlela mosebetsi oa setsi sa ho phefumoloha ho lefu la tsoekere.

Phallo ea Phokotso ea Glycemic

Pele o nka mehato efe kapa efe, o tlameha ho etsa bonnete ba hore pele u boemo ba boemo ba hypoglycemic. Ho etsa sena, haeba ho khonahala, buisana le mokuli kapa fumana hore na tsohle li etsahetse joang, le ba bang. Ka lehlakoreng la hau, tlhokomelo ea tšohanyetso e fanoang bakeng sa komello ea hypoglycemic e tla shebahala tjena:

1. Lekola tsoekere ea mali a hau ka glucometer.
2. Beha mokuli lehlakoreng la hae, hlatsoa mooko o tsoang melomong ea lijo.
3. Fana ka mokuli ea potlakileng lik'habohaedreite.
4. Ka potlako letsetsa ambulense bakeng sa ho lahleheloa ke ho tseba bakuli.
5. Boteng ba syringe le Glucagon, kenella ka tsela e sa feteng 1 ml.

Ho thibetsoe ho tšela lino tse tsoekere molomong oa motho ea lahlehileng. Sena se ka lebisa ho asphyxiation. Mathata a hlobaetsang a komello e ka ba edema ea methapo kapa hemorrhage ho eona. Lebelo la karabelo ea hau le tatellano e nepahetseng ea liketso maemong a joalo e ka pholosa bophelo ba motho.

Phekolo ea nako e telele bakeng sa komisi

Haeba mokuli a le maemong a ho ba le komello ea hypoglycemic o ile a isoa setsing sa bongaka, joale o fuoa lengolo la kalafo. Mohato oa eona oa pele e tla ba ho hlahisoa ha tharollo ea tsoekere ea 40% ho fihlela ho 110 ml, ho latela boima ba 'mele. Haeba kamora sena setšoantšo sa bongaka sa komisi se sa fetohe, ba kenella ka enteng ea tharollo, empa ka khatello e tlase le ka molumo o moholo. Haeba komello e bakoa ke tšebeliso e ngata ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, tsoekere e kenngoa boemong bo tloaelehileng ba glycemia le tloso e felletseng ea litlhare tsa moriana o nkiloeng 'meleng.

Thibelo ea 'metso ea "cerebral edema" e lumella mokuli hore a noe methapo ea methapo ea methapo (Mannitol, Manitol, Furosemide, Lasix). Nakong ea phekolo, ngaka ea pelo le ngaka ea methapo le tsona li lokela ho etsa tlhahlobo ho thibela mathata a ka bang teng. Kamora ho lokolloa ha komisi ea bona, mokuli o hlahlojoa ke setsebi sa endocrinologist. O fana ka liteko tse hlokahalang bakeng sa ho fumana boemo ba lefu la tsoekere mme o mo fumanela lijo.

Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu lena le lisosa tsa kotsi

Tlhahlobo ea lefu lena e ipapisitse le mabaka a latelang:

• Ho ja lithethefatsi tse ngata haholo tse reretsoeng ho theola tsoekere ea mali kapa insulin.
• Kamora tekanyo e tloaelehileng ea insulin, ha ho noe lik'habohaedreite tse lekaneng.
• Tšitiso e phahameng ea kutloelo-bohloko ea kaminsulin.
• Boiteko ba ho fokotsa mosebetsi oa "insulin" oa sebete.
• Hyperinsulinism.
• Ho kenella kahare ho 'mele ka lebaka la joala bo bongata.

Maemong a mang, hypoglycemia e hlaha ka mabaka a latelang, a tlalehiloeng khafetsa:

1. Tekanyetso e feteletseng ea aspirin kapa beta-adrinoblockers.
2. Ha ho na le bothata ba ho phekoloa ke tsitsipano e maemong a sa foleng.
3. Ponahalo ea hepatocellular carcinoma.
4. Ho haelloa ke maemo.

Maemo ana kaofela a tlatsetsa ho fokotseheng ha tsoekere.

Hypa-hypoglycemic coma maemong a mang e ka bapisoa le hypoxia ea boko. Kaha ka ho kenella hanyane ha tsoekere maling le matla a ho bolaoa ke tlala ea lisele tsa boko ho etsahala, mosebetsi oa oxidation le ho hlaphoheloa o sitisoa ho tsona. Ka lebaka leo, ho senyeha ha tšebetso ea 'mele le metsoako ea lisele tsa neuron ho etsahala, le lefu la bona butle-butle.

Li-neurons tsa "cortex" tsa "cerebral hemispheres" li ka tšoaetsoa habonolo ke hypoglycemia, athe litšehetsoana tsa medulla oblongata ha li amehe habonolo. Ka lebaka lena, leha e le ho qaleha ha komello ea hypoglycemic ho batho, tsamaiso ea pelo, molumo oa pelo le litho tsa phefumoloho li sebetsa hantle ka nako e telele.

Matšoao a mantlha a hypoglycemia le hyperglycemia

Hyperglycemia e hlobaetse ebile e sa fole. Matšoao a eona a mantlha ke lipontšo tse latelang tsa 'mele:

• motho o lula a nyoriloe,
• khafetsa ho ntša,
• mokhathala,
• ho theola boima ba 'mele
• pono e lerootho
• letlalo le omeletseng, ka lebaka la ho hlohlona hona hoa hlaha,
• ponahalo ea arrhasmia,
• Ho phefumoloha hoa Kussmaul,
• ho ba teng ha mafu a mang ao ho leng thata ho a phekola le ho ba botsoa (otitis media, candidiasis, jj),
• coma.

Ho hyperglycemia e hlobaetsang, ho ka eketsoa matšoao a latelang:

• ho akheha
• ketoacidosis
• ho omella haholo, e bang teng ka lebaka la osmotic diuresis le glucosuria.

Hypoglycemia e arotsoe ka mokhoa oa limela le neuroglycopenic, 'me nete ea lefu lena e latela mofuta oa mofuta.

Le limela tse nang le "hypoglycemia" matšoao a latelang a hlaha:

• motho o ba mabifi kapa ho ba motle, ho hlaha maemo a ho tšoenyeha,
• mofufutso
• ho thothomela hoa mesifa le khatello e matla ea mali,
• khatello e phahameng ea mali
• malinyane a hlapollotsoeng
• pallor ea letlalo,
• arrhythmia,
• ho nyekeloa pelo khafetsa, eo maemong a mang ho lebisang ho ho hlatsa,
• bofokoli bo akaretsang
• boikutlo bo sa feleng ba tlala.

Naha ea neuroglycopenic e ka iponahatsa e na le matšoao a tšoanang:

• fokotsa nako,
• ho opeloa ke hlooho le ho tsekela
• motho a ka lahleheloa ke moea,
• khokahano ea tšebeliso ea motsamao,
• paresthesia ea hlaha
• habeli mahlong
• boitšoaro bo fetoha bo sa lekaneng
• tahlehelo ea mohopolo
• ho potoloha ha mali le tsamaiso ea ho phefumoloha hoa senyeha,
• kamehla batla ho robala,
• letsoalo le foufetseng
• nts'etsopele ea maemo a ho akheha, ka linako tse ling ea akheha,
• oela ka har'a komello.

Motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho hlokomela matšoao a lefu lena. Sena sea hlokahala e le ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso ea nako ea tšohanyetso ea hypoglycemic coma.

Mokhoa oa ho khetholla coma ea hypoglycemic qalong ea lefu lena

Coma e ka hlaha ka lebelo la lehalima. Ho mo lemosa ho thata haholo. Ho bohlokoa ho sheba motho ka hloko e le hore u ka fana ka thuso ea pele ka nako ntle le mathata. Sena se bakoa ke taba ea hore lefu le joalo le beha bophelo kotsing.

Boemo bo botle bo bonahala ka likarolo tse latelang:

• Ho tsitsipana ha Clonic le tonic ho tšoana le ho ts'oaroa ke sethoathoa.
• Matšoao ana a ba teng ka tšohanyetso. Ka hona, li ka baka kotsi, ho oa ho tloha bophahamong, jj.
• Letšoao le leng la lefu lena ke ho lahleheloa ke kelello, ha liithuti tsa motho li hlapollotsoe.
• Haeba u hlahloba mokuli ka botlalo, joale komello e bontšoa ke pallor ea letlalo, boteng ba mofufutso o batang, phefumoloho e sa bonahaleng, khatello ea mali e kanna ea ba e tloaelehileng kapa ea phahama, ho etsahala ntho e tšoanang ka pulse.
• Ho na le keketseho ea maqhubu a mangole le a liqha.
• Kaha letsoalo la kelello ha le na matla, motho a ke ke a arabela ho tsusumetso e kantle - leseli le khanyang, le otla marameng, a fafatsa ka metsi, jj.

Qalong ea komello, ho hema ho fetoha hanyane. Ho na le kotsi ea ho haelloa ke phefumoloho ka botlalo. Ka hona, ntho ena e lokela ho fuoa tlhokomelo e khethehileng, hobane nakong ea ho tsamaisa mokuli boemo ba ho hema bo ka 'na ba imeloa.

Ho bona hore na ho na le phefumoloho e sa tebang, ho bohlokoa ho tlisa seipone molomong oa motho, o lokelang ho hlaha. Maemong ana, ho tla hlokahala ho hlahisa sefutho sa ho phefumoloha, hobane ha ho fokotseha kelello ho hlaha, motho a ka emisa ho phefumoloha ka ho felletseng.

Mehato ea ho khetholla

Ho ea ka liparamente tsa laboratori, komello ea hypoglycemic e etsahala ha tsoekere ea mali e le ka tlase ho 3 mmol / l. Empa datha tsena e ke ke ea e-ba tekanyetso ho motho e mong le e mong, hobane bakuli ba bang ba ile ba oela ka har'a komello e nang le tsoekere ea mali ea 5-7 mmol / l esita le ho feta. Hape, boemo ba hypoglycemic bo ka khethoa ka ho tsamaisa tsoekere kahare 'me' mele o tla bontša karabelo e ntle.

Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso le tlhokomelo e matla

Haeba motho a ikutloa a le molato, o ka ithusa. Ka nako ena, ho khothalletsoa ho noa tee e tsoekere, ho ja sengoathoana kapa tsoekere.Lijo life kapa life tse matlafatsoang ke lik'habohaedreite li tla etsa.

Ka nako e ts'oanang, tharollo ea glycogen e ka eketsoa. Ka molao, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lemosoa ka boemo bo tšoanang mme ba lokela ho lula ba e-na le ntho ena ka syringe. Sebakeng sa kotsi, e tsamaisoa ka mokhoa o ts'oanelang. Ena ke thuso ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hypoglycemic, eo u ka iketsetsang eona. Haeba ho se na phello, letsetsa ambulense hang-hang.

Ho fihla lingaka ho potlaka ho kenya tsoekere ea 40% intramuscularly. Kamora hore tsoekere e sebelisoe mme e ts'oeloe, hoa hlokahala, le haeba mokuli a ikutloa a le betere, kaha ho na le monyetla oa hore boemo bo tšoanang bo iphete. Ka tloaelo, mehato ena e thusa motho ho thibela kholo ea mokokotlo oa hypoglycemic.

Haeba liketso tse nang le glucose li sa ka tsa thusa, ho ka ba le mabaka a mang a ho fokotseha ha hypoglycemic coma:

1. Taba ea pele, moholo-holo o ile a hola ka nako e telele mme lits'ebetso li ile tsa fetoha tse sa fetoheng.
2. Ea bobeli - ho na le litlolo tse ling.

Khetlong la pele, metabolism ea li-neurons e felile, kaha ho fokotseha ha tsoekere ho boleloa haholo, mme ho na le thuto e telele. Li-electrolyte ha li fete ka har'a li-membran. Le ha mali a tletse ka lik'habohaedreite, li-neuron tse ling li se li sa sebetse. Karolong e 'ngoe, ho tla nka nako hore u fole. Phetisetso ea mokuli ho mochine oa moea oa moea oa hlokahala, ho latela mehato e latelang:

1. Ts'ebeliso ea chelete ho khutlisetsa molumo oa pelo.
2. Tlhokomelo ea mesifa ea pelo.

Ketso tsena li bitsoa tšehetso ea inotropic.

Tabeng ena, ho tsamaisa tsoekere e le 'ngoe ha hoa lekana. E nkeloa sebaka ke motsoako oa polarizing. E na le:

• 5% tsoekere
• potasiamo chloride ka tharollo,
• insulin

Ena ke thuso ea pele bakeng sa ho ferekana kelellong.

Lithethefatsi tse setseng li fanoa ke ngaka e eang ho latela matšoao a mokuli. Lithibela-mafu li ka laeloa ho thibela tšoaetso ea nosocomial. Kahoo, kalafo e tsoelang pele ea coma ea hypoglycemic e etsoa ka mokhoa o laetsoeng ke ngaka. E shebisisa pathogene ea lefu lena le litšobotsi tsa motho ka mong tsa mokuli.

Thibelo ea mafu a tlhaho

Ho tsejoa hore hypoglycemic coma e hlaha haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ka hona, pele ho tsohle, hoa hlokahala ho sebetsana le thibelo ea lefu lena. Haeba o na le lefu la tsoekere, o lokela ho sebetsana haufi le kalafo ea lona kapa tlhokomelo ea lefu lena. Ho lokela hore ho be le tšebeliso ea kamehla ea li-hypoglycemic le lithethefatsi tse ling, ngaka e tlameha ho joetsa mokuli hore na ke ka mabaka afe tlhaselo ea (hypoglycemic), hammoho le mehato ea ho e thibela. Ho bohlokoa ho hopola hore boemo bo joalo bo ka hlaha khahlanong le semelo sa khatello ea maikutlo kapa tšebeliso e mpe ea lijo.

Sengoliloeng sena se fumaneha hape ka lipuo tse latelang: Thai