Lephropathy ea lefu la tsoekere: matšoao, methati le kalafo

Lefu la tsoekere ke lebitso le tloaelehileng ho mathata a mangata a lefu la tsoekere. Polelo ena e hlalosa liso tsa lefu la tsoekere tsa metsoako ea liphio (glomeruli le tubules), hammoho le lijana tse li fepang.

Lefu la lefu la tsoekere le kotsi hobane le ka lebisa boemong ba ho qetela ba ho se sebetse hantle ke lefu ("terminal)". Maemong ana, mokuli o tla hloka ho hlahlojoa kapa ho pepesetsoa meno.

Lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea lisosa tse tloaelehileng tsa lefu la pele le ho holofala ho bakuli. Lefu la tsoekere ha le fane feela le lisosa tsa mathata a liphio. Empa hara ba ntseng ba ts'oaroa ke dialysis mme ba eme moleng oa lepheo la mofani bakeng la ho le fetisetsa, lefu la tsoekere ka ho fetisisa. Lebaka le leng la sena ke keketseho e kholo ea liketsahalo tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

• Tšenyo ea liphio ho lefu la tsoekere mellitus, kalafo le thibelo ea eona
• Ke liteko life tseo u hlokang ho li fetisa ho hlahloba liphio (ho bula ka fensetere e arohaneng)
• Bohlokoa! Lijo tsa phepo ea lefu la tsoekere
• Lenonyeletso oa methapo ea mokokotlo
• Ho fetisoa ha lefu la tsoekere

Mabaka a nts'etsopele ea lefu la tsoekere:

• tsoekere e phahameng ea mali ho mokuli,
• k'holeseterole e mpe le triglycerides maling,
• khatello ea mali e phahameng (bala 'sebaka sa rona sa "khaitseli" bakeng sa khatello ea mali),
• anemia, esita le "bonolo" (hemoglobin maling a bakuli ba nang le lefu la tsoekere e lokela ho fetisetsoa ho dialysis pejana ho bakuli ba nang le methapo e meng ea kutlo. khetho ea mokhoa oa ho hlahloba dial e itšetlehile ka se ratoang ke ngaka, empa ho bakuli ha ho na phapang e ngata.

Nako ea ho qala kalafo ea phekolo ea renal (dialysis kapa transplantation ea liphio) ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere:

• Sekhahla se sekhahla sa liphio ke 6.5 mmol / l), se ke keng sa fokotsoa ka mekhoa ea kalafo e hlokofatsang.
• Ho boloka mokelikeli ho matla 'meleng ho nang le kotsi ea ho holisoa ke pulmonary edema,
• Matšoao a totobetseng a khaello ea phepo e nepahetseng.

Letšoao la sepheo sa liteko tsa mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba phekoloang ka lefu la tsoekere:

• Glycated hemoglobin - ka tlase ho 8%,
• Mali hemoglobin - 110-120 g / l,
• Hormone ea parathyroid - 150-300 pg / ml,
• Phosphorus - 1.13-11.78 mmol / L,
• K'halsiamo ka kakaretso - 2.10-22,7 mmol / l,
• Sehlahisoa Ca × P = Ka tlase ho 4.44 mmol2 / l2.

Haeba anemia ea renal e hlaha ho bakuli ba lefu la tsoekere ho dialysis, ho khothalletsoa erythropoiesis (epoetin-alpha, epoetin-beta, methoxypolyethylene glycol epoetin-beta, epoetin-omega, darbepoetin-alpha), hammoho le matlapa a tšepe kapa liente. Ba leka ho boloka khatello ea mali ka tlase ho 140/90 mm Hg. Art., ACE inhibitors le li-blockers tsa angiotensin-II li lula e le lithethefatsi tsa khetho bakeng sa kalafo ea khatello ea mali. Bala sengoloa se reng "Hypertension in Type 1 and Type 2 Diabetes" ka botlalo.

Hemodialysis kapa peritoneal dialysis e lokela ho nkuoa feela e le mohato oa nakoana oa ho itokisetsa phetisetso ea liphio. Kamora ho fetisoa hoa meno bakeng sa nako ea ho fetisoa ho sebetsa, mokuli o phekoloa ka ho felletseng ka lebaka la ho se sebetse hantle. Lephropathy ea lefu la tsoekere ea tsitsa, ho pholoha ha mokuli hoa eketseha.

Ha ba rera ho fetisoa ha lefu la tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere, lingaka li leka ho lekola hore na ho na le monyetla oa hore mokuli a be le kotsi ea pelo (lefu la pelo kapa stroke) nakong kapa ka mor'a ho buuoa. Bakeng sa sena, mokuli o feta litlhahlobong tse fapaneng, ho kenyelletsa le ECG e nang le mojaro.

Khafetsa liphetho tsa litlhahlobo tsena li bonts'a hore lijana tse fepang pelo le / kapa boko li ameha haholo ke atherosclerosis. Bona sehlooho se reng "Renal Artery Stenosis" bakeng sa lintlha. Tabeng ena, pele ho ho fetisoa ha meno, ho khothalletsoa ho khutlisetsa matla a hau a likepe tsena.

Lumela
Ke lilemo li 48, bolelele ba 170, boima ba 96. Ke fumanoe ke le lefu la tsoekere la 2 lilemo tse 15 tse fetileng.
Hona joale, ke ntse ke nka pilisi ea metformin.hydrochlorid 1g hoseng le tse peli mantsiboea le januvia / sitagliptin / 100 mg e le 'ngoe ka har'a mantsiboea' me ke kenya insulin e le 'ngoe ka letsatsi lantus 80 ml. Ka Pherekhong o ile a etsa tlhahlobo ea moroto ea letsatsi le letsatsi mme protheine e ne e le 98.
Ka kopo eletsa hore na nka qala ho sebelisa lipilisi life bakeng sa liphio. Ka bomalimabe, ha ke khone ho ea ngakeng e buang Serussia kaha ke lula mose ho maoatle. Ho na le tlhaiso-leseling e ngata e hanyetsanang inthaneteng, ka hona ke tla leboha haholo bakeng sa karabo. Ka pelo eohle, Elena.

> Ka kopo eletsa hore na meriana efe
> Nka qala ho inkela liphio.

Fumana ngaka e ntle 'me u mo eletse! U ka leka ho rarolla potso e joalo u “sieo” ha feela u khathetse ka botlalo ka bophelo.

Lumela mots'eare E khahliloe ke kalafo ea menoana. Type 1 lefu la tsoekere. Ke li-droppers life tse lokelang ho etsoa kapa kalafo e lokela ho etsoa? Ke ntse ke kula ho tloha ka 1987, ka lilemo tse 29. Hape ke rata ho ja. Ke tla leboha. O ile a sebetsana le li-droppers, Milgamm le Tiogamma. Bakeng sa lilemo tse 5 tse fetileng ha esale a le sepetlele ka lebaka la endocrinologist ea setereke, ea lulang a bua ka taba ea hore ho thata ho etsa sena. Ho ea sepetlele, ruri o tlameha ho ikutloa o sa thaba. Boikutlo bo ikhohomosang ba ho se tsotelle ba ngaka, bo batlang bo tšoana hantle.

> Ke eng seo marang-rang a hlokang ho se etsa
> Phekolo ea kalafo?

Ithute sengoloa sa "Liphihlelo tsa Liphio '' me u hlahlobe hore na e re joang. Potso ea mantlha ke hore na u ja lijo life. Batho ba tlohelang marang-rang ke maemo a phahameng.

Lumela. Ka kopo araba.
Ke na le ho ruruha sefahlehong (marama, lintshi, marama). Hoseng, thapama le mantsiboea. Ha e hatelloa ka monwana (esita le hanyane), masenke le mekotla lia lula li sa fetelle hanghang.
Ha a ntse a phenya liphio, ho ile ha hlahlojoa leqhubu la ultrasound lehlabeng lipelong. Ba itse ho nwa metsi a mangata. Empa ho tsoa "metsi a mangata" (ha ke noe ho feta litara e le 'ngoe ka letsatsi) ke rurutse le ho feta.
Ha ke qala ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ke ile ka nyoroa le ho feta. Empa ke leka ho noa litara e le 'ngoe, joalo ka ha ke ile ka e lekola - kamora ho tsukutloa ka ligrata tse 1,6 ho netefalitsoe.
Lijong tsena ho tloha ka la 17 Hlakubele. Beke ea bone e felile. Ha ho ruruha ho ntse ho le teng, 'me boima ba eona bo loketse. Ke ile ka lula lijong tsena hobane ke hloka ho theola boima ba 'mele, ke felise maikutlo a kamehla a ho ruruha,' me ke qete ho lutla ka mpeng ka mor'a lijo tse nang le lik'habohaedreite.
Ke kopa o mpolelle ho bala ka nepo mofuta oa hau oa ho nooa.

> Mokhoa oa ho bala mokhoa oa hau oa ho noesa

Pele ho tsohle, o hloka ho nka liteko tsa mali le tsa moroto, ebe o bala sekhahla sa ho hlohlona ha liphio (GFR). Bala lintlha mona. Haeba GFR e le ka tlase ho 40 - lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li thibetsoe, li tla potlakisa nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha renal.

Ke leka ho lemosa motho e mong le e mong - ho etsa liteko le ho bona hore na menoana ea hau ke efe pele u fetola lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Ha ua etsa sena - u fumane sephetho se lumellanang.

> Ho hlahlobisisa liphio, ho ile ha hlahlobeloa scan nineteete

Pele ho tsohle, o hloka ho nka liteko tsa mali le tsa moroto, le ultrasound hamorao feela.

ka protheine e joalo e phahamisa alamo ka potlako! Haeba ngaka e bua joalo ka: - “U ne u batla'ng, ke lefu la tsoekere. 'me ka kakaretso batho ba nang le lefu la tsoekere kamehla ba na le protheine ”e baleha ngaka e joalo e sa hetle morao! se ke oa pheta qetello ea mme oa ka. protheine ha ea lokela ho ba ho hang. o se o ntse o na le lefu la tsoekere. mme kaofela re rata ho e tšoara joalo ka nephropathy e tloaelehileng. diuretic ka litekanyetso tsa lipere. empa ba fetoha ba sa sebetseng, ha ho se na thuso. kotsi e tsoang ho bona e kholo haholo. libuka tse ngata tsa endocrinology li ngola ka sena. empa lingaka ho hlakile hore li ne li tšoaretse lingoloa tsena nakong ea lithuto tsa tsona, li fetile tlhahlobo li bile li lebetse. ka lebaka la tšebeliso ea li-diuretics, creatinine le urea hang-hang li eketseha haholo. U tla qala ho romelloa ho hemodialysis e lefuoang. o tla qala ho ba le edema e mpe. khatello ea eketseha (bona molumo oa virchow). sebelisa li-Captopres / Captopril kapa li-inhibitors tse ling tsa ACE. e ka ba mefuta. mefuta efe kapa efe ea mefuta ea lithethefatsi tse antihypertensive e tla lebisa ho senyeha ho hoholo bophelong. ho ka etsahala hore e se fetohe. Se lumele lingaka! ka tatellano! hlahloba le ho bapisa tumellano efe kapa efe le se ngotsoeng ho libuka tsa endocrinology. mme o hopole. le lefu la tsoekere, phekolo e thata ea lithethefatsi e lokela ho sebelisoa. ka ts'ehetso ea "litho tse reriloeng." kaofela. baleha ho ngaka e tloaetseng ho sebelisa monotherapy ha u ntse u phela. ho joalo le ka ngaka e sa tsebeng hore na alpha lipoic acid ke ea lefu la tsoekere. 'me ea ho qetela. Iketsetse lethathamo la lefu la tsoekere lephropathy inthaneteng ebe u fumana boemo ba hau. Lingaka kae kapa kae li sesa haholo litabeng tsena. bakeng sa diuretics efe kapa efe (diuretics), boteng ba nephropathy leha e le efe ke khang. le ho ahlola ka litlhaloso tsa hau, ha e tlase ho mophato oa 3. nahana feela ka hlooho ea hau. ho seng joalo o tla qosoa ka ho se tsotelle lefu lena. ka hona, joalo ka ha ba re, poloko ea ho khangoa ke matsoho, mesebetsi ea matsoho u tseba hore na ke mang ...

Lumela. Ak'u mpolelle hore na ke etse eng ka lipontšo tsa ketone ka moriring tse tsoang ka lijo tse nang le carb e tlase, hona li kotsi hakae?

Rea leboha ka mosebetsi oa hau oa titanic le tlhaiso ea rona. Ena ke tlhaiso-leseling e ntle bakeng sa leeto le lelelele inthaneteng. Lipotso tsohle li ithutile le ho hlahisoa ka botlalo, ntho e 'ngoe le e' ngoe e hlakile ebile ea fumaneha, esita le tšabo le ts'abo ea tlhahlobo le ho hloka thahasello ha lingaka li hlahisitsoe kae kae.))))

Lumela Empa ho thoe'ng ka lijo haeba ho e-na le mathata a liphio? Mariha, k'habeche e le 'ngoe le livithamini u ke ke oa ea hole