Mikardis le litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi

Tlhaloso e amanang le 24.08.2014

• Lebitso la Latin: Micardisplus
• Khoutu ea ATX: C09DA07
• Lintho tse sebetsang: Hydrochlorothiazide + Telmisartan (Hydrochlorothiaz>

Letlapa le le leng la Micardis Plus le na le 40 kapa 80 mg melisa le 12,5 mg hydrochlorothiazide.

Baeti: sodium hydroxide, meglumine, povidone, sorbitol, magnesium stearate, lactose monohydrate, iron oxide bofubedu microcrystalline cellulose, sodium carboxymethyl starch,starch ea poone.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Pharadodynamics

Mikardis Plus ke motsoako melisa (blockcor blocker angiotensin mofuta oa bobeli) le hydrochlorothiazide (diuretic mofuta oa thiazide). Ts'ebeliso e kopaneng ea likarolo tsena e baka matla le ho feta antihypertensive effectho feta ho li sebelisa ka bomong. Ho nka meriana ka nako e le 'ngoe ka letsatsi ho lebisa ho fokotseha butle-butle ha khatello.

Telmisartan - blocker ea amohelang ea receptor angiotensinmofuta oa bobeli. E na le kamano e phahameng bakeng sa li-receptors angiotensin II AT1 subtype. O tsoa ka bongata angiotensin II ho tsoa ho receptor. Ho tlama ke ha nako e telele. Telmisartan ha e thibele li-receptors tse ling (ho kenyelletsa Mofuta oa AT2li-receptors) angiotensin. Telmisartane boetse e fokotsa ho rarahana aldosterone.

Ho batho ba nang khatello ea kelello ea methapo 80 mg melisa ka letsatsi o hatella ka botlalo litlamorao angiotensinII. Ho qala hoa ts'ebetso ho etsahala lihora tse tharo kamora ho kengoa moriana. Ketso e phehella letsatsi. Bofuma antihypertensive effect e lokiselitsoe khoeli kamora ts'ebeliso e tloaelehileng melisa.

Hydrochlorothiazide ke diuretic mofuta oa thiazide. E ama ho kenella ka mokhoa o sa fetoheng oa li-electrolyte ka har'a lipeo tsa liphio, ho eketsang ka kotloloho tlhahiso ea sodium le chloride. Sena se baka ho fokotseha ha phallo ea mali, le mesebetsi e eketsehileng renineketsa synthesis aldosterone.

Kamora kopo hydrochlorothiazide diuresis e phahama kamora lihora tse peli, mme phello e kholo e fumanoa kamora lihora tse 'ne ebe e nka lihora tse 6-12.

Mofumahali

Telmisartan.E kenelle ka potlako ho tsoa mokokotlong oa lijo. Tekanyo e kholo melisae tla ka nako ea hora. Bioavailability ke 50%.

Karabelo ka liprotheine tsa mali - ho feta 99,5%. E thehiloe ka tšebelisano le glucuronic acid. Mehloli melisa pharmacologically ha e sebetse.

Bophelo ba halofo ke lihora tse 20. E pepesetsoa ka makhopho ka sebopeho sa eona sa pele le liphio - ho fihla ho 2%.

Mofumahali melisaho batho ba tsofetseng, ha e tšoane le bakuli ba lilemo tse nyane. Khetho ea mori ha e hlokehe.

Hydrochlorothiazide. Kamora ho tsamaisoa ka molomo hydrochlorothiazide boholo ba mahloriso bo fihlella kamora lihora tse 1-2. Bioavailability e fihla ho 60%.

Karabo ka liprotheine tsa plasma - 64%. Ha e tšeloe matla 'me ea phuthulloa ka liphio li sa fetoha.

Mofumahali

Telmisartan

Ha e ntse e kenya moriana kahare, e kenella maling a tsoang ka hanyane ka hanyane maling. Hoa hlokahala ho khetholla ka ho hlaka pakeng tsa meriana le lijo. Haeba liketso tsena tse peli li kopantsoe, na le thuso boleng ba sethethefatsi bo lahlehile, katleho e fokotseha ka liperesente tse mashome a mahlano. Ts'ebetso ea kelello e fihla maemong a hlokahalang lihora tse tharo kamora hore tafole e noe.

Kamora nako e itseng, lithethefatsi bonts'itsoe e pepesitsoe ka mala.

Phetoho ea dose ha e etsoe ho latela lilemo tsa mokuli. 'Meleng oa banna le basali lithutong, ho bonoa ntho e fapaneng, sena se ka ipapisa le mamello ea likarolo le lebelo la ho koaloa.

Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal, mori o tšeloa butle butle ho feta ho ba bang. Empa ho na le ho ka ba le motsoako o fapaneng oa lisebelisoa tsa kalafo ka hara libopuoa tsa monna le basali.

E abetsoe Hangata moriana oa Mikardis o tlhokomelong ea mathata a kang:

• Hlooho ea methapo,
• Ho qhoqhoa ke pelo
• Bakeng sa ho fokotsa lefu la pelo le lefu la bakuli ba fetang monyako oa lilemo tse mashome a tšeletseng.

Contraindication

Lithethefatsi Mikardis se ke oa khetha bakeng sa kalafo maemong a joalo:

• Haeba mokuli a fumanoe a e-na le mamello e matla litabeng tsa sehlooho kapa tse thusang
• Bokhachane le pelehi ho basali,
• Bakuli ba ka tlase ho lilemo tse leshome le metso e robeli
• Haeba bronchitis e thibelang kapa mafu a mang a tšoanang a fumanoe,
• Ka ho se sebetse hantle ha sebete,
• Haeba ho fumanoa ho hloka mamello ho fumanoe
• Ka aldosteronism ea mantlha.

Ka hloko, Mikardis e sebelisoa bakeng sa tlolo ea molao:

• Ts'ebetso ea sebete
• Bilteryal renal stenosis,
• Potasiamo e phahameng
• Khaello ea sodiamo
• Ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng
• Le mathata a mang a mangata a tšebetso ea 'mele.

Mokhoa oa kopo

Matlapa a Mikardis a nooa ka molomo. Tekanyo e nepahetseng ea lithethefatsi ke letlapa le le leng, le nang le bongata ba 40 mg hang ka letsatsi. Haeba sena se sa lekana, palo ea meriana e ka imena habeli, empa ha e sa le eo. Kameho ho tsoa kalafong, e kanna ea se ke ea fumaneha hanghang, ka hona se ke oa potlaka ho eketsa tekanyo. Pele o hloka ho emela nako e boletsoeng ea kalafo, e pakeng tsa libeke tse 'ne ho isa ho tse robeli.

Bakuli ba lulang ba hlahlojoa hangata ke ha ba hloke ho feta tekanyetso e khethiloeng ke ngaka tlasa maemo afe kapa afe.

Ho bakuli ba nang le bothata ba sebete bo fokolang le bo bobebe, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ha li fetele ho feta 40 mg ka letsatsi.

Bakeng sa batho ba baholo, tekanyo ea lithethefatsi e lokela ho ba e fokolang haholo hore e se ke ea tsoa kotsi.

Sokolla foromo le sebopeho

Mikardis Plus e hlahisoa ka mokhoa oa matlapa - biconvex, oval, likarolo tse peli:

• Pilisi 40 / 12,5 mg le 80 / 12.5 mg - 'mala o le' mala o pinki-beige, oa bobeli - mmala o mosoeu o nang le 'mala o pinki-beige o neng o kenelletse ka hare ho bosoeu ho na le setšoantšo sa "H4" (40 / 12,5 mg) kapa "H8" (80 / 12.5 mg), le logo ea k'hamphani (li-pcs tse 7 ho blister, sekotjaneng sa likarete tse 2, 4 kapa 8),
• litekanyetso tsa 80/25 mg - lera le le leng le le bosoeu le na le makhopho a 'mala oa lamunu, la bobeli le le mosehla,' mala o mosoeu ho na le "H9" khatiso le "logo" ea k'hamphani (7 e ngoe le e 'ngoe ka har'a sutu ea lithupa, ka har'a lebokose la mekotla ea 1, 2 kapa 4 malebela).

Letlapa le le leng le na le:

• dintho tse sebetsang: telmisartan - 40/80 mg + hydrochlorothiazide - 12,5 mg kapa telmisartan - 80 mg + hydrochlorothiazide - 25 mg,
• lisebelisoa tse ling: povidone, sodium hydroxide, meglumine, magnesium stearate, sorbitol, cellcrystalline cellulose, lactose monohydrate, starch ea poone, sodium carboxymethyl starch, iron oxide e khubelu (40 / 12,5 le 80/12), iron oxide e mosehla ( 80/25).

Telmisartan

Telmisartan ke mohanyetsi ea itseng (blocker) ea li-receptors tsa A-II (AT₁ subtype) e bonts'a phello ea antihypertensive ka ts'ebeliso ea molomo. E na le tumellano e phahameng ea AT₁ subtype ea li-receptors tsa A-II, tseo ka tsona ketso ea eona e qetellang e etsahalang. Ha e hlahise phello efe kapa efe e utloisang bohloko ho receptor, eo A-II e fallang ho eona. Sesebelisoa se sebetsang se tlama ho khetha AT₁ subtype ea li-receptors tsa A-II, ha e ntse e se na tumellano ea AT₂ subtype, hammoho le li-receptors tse ling tsa angiotensin. Bohlokoa bo sebetsang ba li-receptor tsena le sephetho sa ts'ebetso ea tsona e fetelletseng ka lebaka la tšusumetso ea A-II, boemo ba eona bo eketsehang ka telmisartan, ha e so ithutoe. Karolo e sebetsang e baka ho fokotseha ha bongata ba aldosterone maling, ha e thibele mecha ea ion ebile ha e hatelle boemo ba renin ho plasma ea mali. Telmisartan hape ha e thibele eniotensin-e fetolang enzyme (ACE) - kininase II, e senyang bradykinin, ka hona, keketseho ea menyetla ea karabelo e sa batleheng ka lebaka la bradykinin ha e lebelloe.

Ha ho na le khatello ea mali ea methapo, tšebeliso ea telmisartan ka tekanyo ea 80 mg ka botlalo e thibela ts'ebetso ea khatello ea maikutlo ea A-II. Ts'ebetso ea antihypertensive ea ntho ka mor'a ho tsamaisoa ha eona ea pele ka molomo e bontšoa nakong ea lihora tse 3. Matla a lithethefatsi a nka lihora tse 24 mme a lula a le bohlokoa ho fihlela lihora tse 48. Hangata hoa khoneha ho fihlela sephetho se phatlalalitsoeng sa hypotensive matsatsi a 28 kamora hore thupelo e qale, ha feela Mikardis Plus e lula e nkuoa.

Ho bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo, telmisartan e fokotsa khatello ea mali ea systolic le diastolic ntle le ho fetola sekhahla sa pelo (HR). Haeba ho hlokahala ho hlakola ntho eo ka tšohanyetso, khatello ea mali butle-butle e khutlela litekanyetsong tsa eona tsa pele ntle le kotsi ea ho tlosoa.

Lithutong tsa telmisartan, ho ile ha hlahlojoa linyeoe tsa lefu la pelo, ho se ts'oenyehe, lefu le sa bolaeang la myocardial, kapa ho kena sepetlele ka lebaka la ho se atlehe ha pelo (CHF). Bakuli ba lilemo li kaholimo ho lilemo tse 55 ba nang le lefu la mokokotlo, lefu la mokokotlo la mokokotlo, lefu la mokokotlo la mokokotlo kapa lefu la tsoekere le tšoaetsanoang le litho tse ling tse lemalloang (hypertrophy ea methapo ea methapo, retinopathy, nalane ea macro- kapa microalbuminuria) e bontšitse ho fokotseha ha lefu la pelo le lefu la mmele.

Hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazide ke thiazide diuretic. Ntho, joalo ka baemeli ba bang ba sehlopha sena sa li-antihypertgency agents, e ama mochine oa ho kopanya li-electrolyte ka lipompong tsa renal, o eketsa ka kotloloho tlhahiso ea sodium le chloride (e batlang e lekana, ka tekanyo e lekanang). Sephetho sa ketsahalo ea diuretic ea lithethefatsi ke ho fokotseha ha bongata ba mali a potoloha (BCC), keketseho ea plasma ea renin maling, keketseho ea tlhahiso ea aldosterone le keketseho e latelang ea litaba tsa potasiamo le bicarbonate mojoeng, e lebisang ho fokotseha hoa phallo ea potasiamo ho plasma ea mali.

Ka tšebeliso ea ntho e kopaneng le telmisartan, mohlomong ka lebaka la thibelo ea sisteme ea renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), tahlehelo ea potasiamo e amanang le diuretiki ena e fokotsehile. Kamora ho tsamaisoa ha molomo oa hydrochlorothiazide, diuresis e eketsehileng e tsejoa kamora lihora tse peli, mme phello e kholo ke kamora lihora tse 4. Ketsahalo ea diuretic ea Mikardis Plus e bonoa lihora tse ka bang 6-12.

Tšebeliso ea nako e telele ea hydrochlorothiazide e fokotsa kotsi ea mathata a liso tsa pelo le lefu le tsoang ho tsona.

Matla a antihypertensive a Mikardis Plus, e le molao, a fihla ho libeke tse 4 ho isa ho tse8 kamora ho qala kalafo.

Bongata

Nyeoe ea litheko tse ngata tsa litafole tsa Mikardis Plus ha li rarolloe.

Matšoao a bosholu ba likarolo tse sebetsang tsa moriana e ka ba:

• telmisartan: bradycardia, tachycardia, letšoao le fokotsehileng la khatello ea mali,
• hydrochlorothiazide: hypokalemia, hypochloremia le mathata a mang a mokelikeli oa mali-electrolyte, ho fokotseha ha BCC, ho baka mesifa ea mesifa le / kapa mathata a eketsang methapo ea pelo le methapo (arrhythmias ka lebaka la tšebeliso e le 'ngoe ea methapo ea pelo e amanang le pelo kapa lithethefatsi tse ling tse antiarrhasmic).

Ka nts'etsopele ea maikutlo ana, kalafo ea matšoao e laetsoe, telmisartan ha e tlosoe maling e sebelisa hemodialysis. Hydrochlorothiazide e epollotsoe 'meleng ka hemodialysis, leha ho le joalo, tekanyo ea ho tlosoa ha eona ha e e-so theoleloe. Hoa hlokahala hore kamehla u lekole boemo ba "metabolin" le "electrolyte" lekaleng la mali.

Litaelo tse khethehileng

Maemong a mang, ka lebaka la thibelo ea ts'ebetso ea RAAS nakong ea kalafo le lithethefatsi, haholo kalafo e kopanetsoeng le lithethefatsi tse amang mokhoa ona, ts'ebetso ea lipholiso e a fokola (ho kenyelletsa le nts'etsopele ea ho hloleha ha renal haholo. Ka lebaka leo, kalafo e tsamaeang le blockade habeli ea RAAS (mohlala, hammoho le ho kopana ha Mikardis Plus le ACE inhibitors kapa aliskiren) e lokela ho etsoa ka mokhoa o ts'oanang, ka tatellano ea tatellano ea ts'ebetso ea liphokojoe (ho kenyelletsa le ho lekola maemo a serum potasiamo le li-creatinine).

Ho bakuli ba nang le lefu la pelo (CHD) le lefu la tsoekere ha ba ntse ba nka bahanyetsi ba li-receptor tsa A-II, monyetla o eketsehileng oa ho bolaoa ke lefu le bolaeang le pelo ka tšohanyetso o ka etsahala. Kaha ho na le lefu la tsoekere mellitus, lefu la pelo le ka qojoa ntle le lebaka la asymptomatic, bakeng sa ho fumanwa ha lona le kalafo pele ho kalafo, Mikardis Plus e hloka tlhahlobo e nepahetseng (ho kenyeletsoa le liteko tse nang le ts'ebetso ea 'mele).

Hydrochlorothiazide ke derivative ea sulfonamide mme e ka baka nts'etsopele ea karabelo ea idiosyncratic, e bonts'itsoeng ka sebopeho sa glaucoma se koalehang kahare sa ho koala le ho fokola ha nakoana ea myopia. Matšoao a mathata ana a kenyelletsa bohloko ba mahlo kapa ho fokotseha ho hoholo ha pono, eo maemong a mangata e hlahang ho tloha lihora tse 'maloa ho isa libekeng tse' maloa ka mor'a ho qala Mikardis Plus. Ha ho sa sebelisoe phekolo, ho nts'etsapele glaucoma e kobehileng hoo e ka bakang tahlehelo ea pono. Bakeng sa kalafo ea karabelo ena, pele ho tsohle, ho hlokahala hore o khaotse ho nka hydrochlorothiazide hang-hang. Haeba khatello ea methapo ea kutlo e lula e sa laoloe, ho ka hlokahala hore ho be le kalafo e potlakileng kapa e sebelisang opereishene ka potlako. Lintho tse ka behang kotsing ea ho koala glaucoma e hlobaetsang e ka ba nalane ea lintho tse kulang ho penicillin kapa sulfonamides.

Hydrochlorothiazide, joalo ka li-thiazide diuretics tse ling, li ka baka pherekano maemong a lekanang le a electrolyte le acid-base state (hyponatremia, hypokalemia, le hypochloremic alkalosis). Matšoao a tlhatlhobo ena a ka kenyelletsa lenyora, molomo o ommeng, bofokoli bo akaretsang, ho tšoenyeha, ho otsela, ho fokola mesifa, mokokotlo kapa ho choachoasela ha mesifa ea namane (crumpi), ho theoha ha khatello ea mali, ho nyekeloa, ho hlatsa, tachycardia, oliguria.

Tšokelo ea hypokalemia e eketseha haholo ho bakuli ba nang le cirrhosis ea sebete, khahlanong le semelo sa li-diuresis tse eketsehileng, lijo tse se nang letsoai le maemong a ho kopana ha Mikardis Plus le gluco- le mineralocorticosteroids kapa corticotropin.

Leha taba ea hore ha ho na hyperkalemia e bohlokoa ea bongaka e tlalehiloeng kalafong ea Mikardis Plus, e lokela ho hopoloa hore mabaka a kotsi a hlahang a kenyelletsa lefu la tsoekere, lefu la pelo le / kapa ho se sebetse hantle.

Tlhahisoleseling e netefatsang bokhoni ba Mikardis Plus ea ho fokotsa kapa ho thibela nts'etsopele ea hyponatremia e bakiloeng ke tšebeliso ea li-diuretics ha e fumanehe. Hypochloremia e tsejoa, e le molao, ha e bohlokoa ebile ha e hloke phekolo.

Liazardia tsa Thiazide li eketsa monyetla oa ho fokotseha ha khalsiamo ke liphio le ponahalo ea keketseho e nyane le keketseho e nyane maemong a calcium calcium. Ho ntlafatsoa ha hypercalcemia e kanna ea ba sesupo sa hyperparathyroidism ea morao-rao. Haeba tlhahlobo ea ts'ebetso ea parathyroid e hlokahala, thiazide diuretics e tlameha ho emisoa.

Ketso ea Mikardis Plus ha e sebetse hantle ho bakuli ba mofuta oa Negroid.

Litlamorao

• Ho tsoa ts'ebetsong ea ho hema: ho hema hanyane, lefu la khatello ea maikutlo.
• Ho tsoa tsamaisong ea mali: tachycardia, arrhythmias, bradycardia, khatello e matla ea khatello.
• Ho tsoa ts'ebetsong ea methapo: ho akheha, paresthesiaho tsekela ho hloka borokoho tšoenyeha khatello ea maikutloho hlohlona, ​​hlooho e bohloko.
• Ho tsoa ts'ebetsong ea tšilo ea lijo: botlaela, lets'ollo,molomo o omileng, bohloko ba ka mpeng, ho sokelagastritis, hypercholesterolemia, hyperglycemia, pancreatitis,jaundice dyspepsia.
• Karolong ea letlalo: mofufutso.
• Ho tsoa ho tsamaiso ea musculoskeletal: mesifa cramps, arthralgia, myalgia, arthrosisbohloko ba sefuba.
• Ho tsoa ho sheropoietic system: leukopenia, eosinophilia, anemia, neutropenia, thrombocytopenia, thrombocytopenia.
• Ho tsoa karolong ea genitourinary: ho se sebetse hantle ha renal, nephritis, glucosuria.
• Ho tloha mahlong: ho senyeha ha pono, glaucoma, xanthopsia, myopia e hlobaetsang.
• Ts'oaetso: sepsistšoaetso ea phefumoloho (pharyngitis, bronchitis, sinusitis), ho ruruha ha litšoelesa tse tsoang mokhoeng.
• Mathata a amanang le metabolism: keketseho creatinine, li-enzyme tsa sebete, creatine phosphokinase, uric acid mading hypertriglyceridemia, hyperkalemia, hypokalemia, hypoglycemia, hyponatremia, ho fokotseha hemoglobin.
• Litla-morao: ho hlohlona letlalo, angioedemamakhopho erythema, anaphylactic reaction, eczema, systemic vasculitis, necrotic vasculitis.

Tšebelisano

Ha o arolelana melisa le:

• lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive - keketseho ea matla e khonahala antihypertensive effect,
• lithethefatsi lithium - keketseho ea nakoana ea litaba e ka etsahala lithium mading
• litlhare tse khahlanong le ho ruruha - ponahalo e khonehang ho hloleha ha renal renal ho bakuli ba nang le phallo ea mali e pharalletseng,
• digoxin - ho eketseha ha khatello ea maikutlo ho ka etsahala digoxin mading ka 20%.

Ka ts'ebeliso e tšoanang hydrochlorothiazide le:

• barbiturates, ethanol kapa opioid painkiller - nts'etsopele ea khoneha orthostatic hypotension,
• Metformin - Nts'etsopele ea khoneha lactic acidosis,
• hypoglycemic agentsle insulin - Phetoho ea tekanyetso ea hlokahala hypoglycemic lithethefatsi,
• cholestyramine le colestipol- inhibition ea ho amoheloa hoa khoneha hydrochlorothiazide,
• mesifa e sa nyenyefatseng ea mesifa - hoa khoneha ho ntlafatsa phello ea bona,
• cardiac glycosides - Nts'etsopele ea khoneha hypokalemiakapa hypomagnesemia,
• anti-gout mahlahana - Keketseho e ka etsahalang uric acid mading.
• litokisetso tsa calcium- keketseho e ka bang teng likhatellong calcium maling ka lebaka la thibelo ea mantle a eona ke liphio.
• amantadine- kotsi e eketsehileng ea ho ba le litlamorao tse sa batleheng e ka etsahala amantadine,
• m-anticholinergic blockers(atropine, biperiden) - Ho ka fokola matla a masapo a mala, ho eketseha ha bioavailability thiazide diuretics,
• litlhare tse khahlanong le ho ruruha - ho fokolisa matla diuretic le antihypertensive effect.

1. Litaelo tsa ho amoheloa

Sengolong u ka fumana lintlha mabapi le lipontšo, mokhoa oa tsamaiso kapa litekanyetso tse hlokahalang (haeba ho hlokahala, kamoo ho lokelang ho baloa), sebopeho, sebopeho seo moriana ona o ka hlahisoang ka sona, ho kopana ha sethethefatsi sena le meriana e meng, maemo ao ho seng a amohelehang. Ho nka meriana, lipalo tsa theko, li-analogues hammoho le litlhahlobo tsa bakuli ba noang moriana ona.

Ntle le moo, mona u ka fumana le data ea hore na u lokela ho etsa eng haeba ka tšohanyetso u e-na le overdose e ngata. Tlhahisoleseling ena kaofela e lokela ho ithutoa ka hloko e le hore e se ke ea tobana le litlamorao tse mpe.

Litlamorao

Nakong ea kalafo le Mikardis, joalo joalo khohlano litlamorao:

• Tsamaiso ea methapo e bohareng - khatello ea maikutlo, vertigo, matšoenyeho, ho hloka boroko, ho akheha,
• Tšoaetso - cystitis, tšoaetso ea pampiri ea phefumoloho e kaholimo, sepsis,
• Tsamaiso ea potoloho ea mali - thrombocytopenia, phokolo ea mali, phokotseho e matla ea hemoglobin,
• Pono - Pono e fifalitsoeng ea litšoantšo kapa mathata a mang e ka hlaha,
• Sistimi ea tšilo - molomo o omileng, bohloko ba ka mpeng, ho hlatsa, ho nyekeloa,
• Mesifa le masapo - bohloko ba morao, myalgia, bohloko bo otileng mesifa le manonyeletso, maemo a ts'episang,
• 'Me liphetoho tse ling li ka boela tsa hlaha, ho etsa mohlala, bofokoli bo akaretsang, ho otsela kapa ho utloa bohloko likarolong tse ling tsa' mele.

Ho tsamaisana le meriana e meng

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi Mikardis e ka eketsa litlamorao tsa lithethefatsi tse ling, tseo ka tsona li fokotsang khatello ea mali.

Hape, khatello ea "digoxin" 'meleng e ea eketseha, ka lebaka leo ho hlokahala hore ho be le liteko kamehla.

ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi Mikardis, litekanyetso tsa inhibition li ka fetoha vasoconstrictor lithethefatsi, 'me e boetse e fetola ts'ebetso ea methapo ea methapo' meleng.

Maemo a polokelo

Moriana o lokela ho bolokoa o le hole le bana. U ka ba le eona ka phapusing moo mocheso o sa feteng mocheso oa likhato tse mashome a mararo. Litafole, haeba li sa robehe, liphutheloana tsa tsona li bolokiloe lilemo tse ka bang tharo, kamora ts'ebeliso ha e khothalletsoe.

Le ha ke le mothating oa ho khetha moriana, ke ile ka bolelloa hore Mikardis o na le kalafo e sebetsang. Ke nkile qeto ea ho e leka ka bonna, haholo hobane bopaki bo ne bo le bohlokoa. Nka lipilisi, ngaka e laetse libeke tse 'maloa ho ntlafatsa litlamorao tsa tsona. Mme kalafo e se e qalile. Ehlile theko e ne e phahame ho nna, empa ke nkile qeto ea hore li-analog li ka se be le phello e ts'oanang le ea Mikardis ka boeena mme a noe ea mantlha. Pele ho feta beke, ke ile ka ikutloa ke le betere haholo. Ke leboha lingaka le Mikardis.

Ha mme oa ka a kula, re ile ra leka meriana e mengata, ra leka ho tsitsisa boemo ba hae, empa ha ba ka ba thusa ka nako e telele. Kamora ho buisana le ngaka tleliniking, re ile ra etsa qeto ea ho leka analogue e theko e tlaase ea Mikardis. Ho makatsang ke hore sethethefatsi sena se ile sa qala ho sebetsa ka potlako hanghang. Ke ratile taba ea hore theko e ea amoheleha le hore sebopeho sa lintho tse sebetsang se tšoanela matšoao a rona ka botlalo. Ke leboha e mong le e mong ea ileng a susumetsa khetho ea rona ea sethethefatsi sena.

Ngaka e ile ea ntaela hore ke noe moriana o bitsoang Mikardis le. Kamora ho bala litlhahlobo tse fapaneng ka litla-morao tsa eona 'meleng, ke ile ka etsa qeto ea ho leka litšoantšo. Ho ne ho bonahala eka 'na ha ke na ho intša kotsi' meleng. Empa kamora nako e itseng, phello ea kalafo e ne e le nyane haholo 'me ho ile ha etsoa qeto ea hore o ntse o sebelisa moriana o bitsoang micardis. E se e le betere haholo.

Sebopeho le litlamorao tsa lithethefatsi tsa lithethefatsi

Sesebelisoa sa mantlha sa motsoako ke telmisartan. Letlapa le leng la motsoako ona le na le li-milligram tse 80, 40 le 20. Ba fanang ka litlhare tse ntlafatsang ho amoheloa ha motsoako o ka sehloohong ke: meglumine, sodium hydroxide, polyvidone, sorbitol le magnesium stearate. Motsoako ona, ntle le telmisartan, o na le li-milligram tse 12,5 tsa hydrochlorothiazide - e leng ntho e nang le diuretic. Ho kopantsoe ha lihanyetsi tsa diuretics le angiotensin ho etsa hore ho khonehe ho fihlela litlamorao tse kholo tsa hypotensive. Matla a diuretic a etsahala hoo e ka bang lihora tse peli kamora ho qeta pilisi.

Mikardis Plus ke mohanyetsi oa li-receptor bakeng sa angiotensin ea li-hormone. Hormone ena e eketsa molumo oa methapo ea methapo, e lebisang ho fokotseheng ha hlakileng ea methapo ea mali. Telmisartan e tšoana ka sebopeho sa lik'hemik'hale ho li-subspecies tsa angiotensin receptors.

Kamora ho kena 'meleng, sethethefatsi sena se theha maqhama le li-receptors, tse lebisang ho fallisoeng ha angiotensin, ka hona, ho felisa lebaka le ka sehloohong la keketseho ea khatello ea mali. Telmisartan e lebisa ho fokotseha ha systolic mme, ho feta moo, khatello ea diastolic, empa ntho ena ha e fetole matla a eona ka tsela efe kapa efe le palo ea likonopo tsa mesifa ea pelo. Buka ea Mikardis Plus e re bolella eng?

Ts'ebeliso ea pele ea ts'ebeliso ea lithethefatsi e lebisa ho tsitsitseng ha khatello ea maikutlo: e fokotseha hanyane ka lihora tse 'maloa. Matla a antihypertensive ka mor'a ho nka matlapa a bonoa bonyane letsatsi le le leng. Kahoo, ho boloka khatello e le e tloaelehileng le tlasa taolo, ho hlokahala hore o noe moriana o le mong feela ka letsatsi. Palo e phahameng, 'me ka nako e ts'oanang, ho fokotseha ho phehellang ha khatello ho etsahala khoeli kamora ho tloha qalong ea kalafo ka moriana o hlahisitsoeng. Maemong moo moriana o felisitsoeng ka tšohanyetso, phello ea ho khaola ha e etsahale, ke hore, khatello e khutlela ponts'ong ea pele eseng haholo, empa, joalo ka molao, sena se etsahala ka libeke tse 'maloa.

Likarolo tsohle tsa Mikardis Plus, ha li nkuoa ka molomo ka popelong, li kenella ka potlako, bioavailability ea lithethefatsi e fihla liperesente tse mashome a mahlano. Palo e phahameng ea karolo e sebetsang plasma e khethoa kamora lihora tse tharo. Ts'ebetso ea metabolism e etsahala ka karabelo ea telmisartan e nang le glucuronic acid. Li-metabolites tse hlahisang ha li sebetse. Bophelo ba halofo ea lithethefatsi bo feta lihora tse mashome a mabeli. Setlhare se sebetsoang se tlotsoa ka har'a mantle. Ha e le moroto, karolo e ka tlase ho liphesente tse peli ea lithethefatsi e tsoa le eona.

Matlapa a Mikardis Plus a fumaneha ka mefuta e meraro: li-milligram tse 80, 40 le 20 tsa telmisartan. Ho sa tsotelehe palo ea motsoako o sebetsang, matlapa ohle a na le sebopeho se phahameng le mmala o mosoeu. Ho ngotsoe mongolo oa k'hamphani ho hatisoa ka lehlakoreng le leng la letlapa. Matlapa a milligram a 40 le 'ona a na le 51N e khabisitsoeng. Tseo e ka bang li-milligram tse 80 e 'ngoe le e' ngoe li ngotsoe ka boleng ba 52N. Ka har'a sephutheloana se le seng ho na le lilakane tse tsoang ho tse peli ho isa ho tse robeli, tseo e 'ngoe le e' ngoe e nang le matlapa a supileng.

U lokela ho sebelisa lithethefatsi neng?

Ho latela litaelo, Mikardis Plus (80 + 12, 5 mg) e qapiloe bakeng sa kalafo ea khatello ea mali. Lingaka tse ling li fana ka moriana ona bakeng sa bakuli ba lilemo tse fetang mashome a mahlano a metso e mehlano ba fumanoeng ba na le kotsi e eketsehang ea methapo ea pelo e amanang le khatello ea mali ea methapo. Ho bohlokoa ho hlokomela hore moriana o behiloe molemong ha ho sa khonehe ho fihlela phokotso ea khatello e hlokahalang ha o ntse o nka mofuta o tloaelehileng oa sethethefatsi sena.

Ha ho kgothaletswe ho fana ka moriana ona le ho ikhethela litekanyetso tsa tsona, hobane ke ngaka feela e ka fumanang litlatsetso ka ho hlahloba tlhahlobo ea mokuli hantle. Monyetla oa litlamorao o boetse o latela hore na mofuta oa kalafo o khethiloe ka nepo joang.

Moriana o nkuoa o kopantsoe neng?

Phekolo le sethethefatsi ha ea lokela ho etsoa maemong a latelang:

• Maemong moo ho nang le hypersensitivity ho lintho tsa mantlha kapa tse ling tsa sehlahisoa sena sa kalafo.
• Motsoako ona ha o tšoanele basali ba maemong, empa, ho feta moo, haeba ho anyesa ho etsoa.
• Lithethefatsi ha li tšoanelehe leha bakuli ba e-na le li-pathologies tsa biliary pathologies tse amang patency ea bona ka kakaretso.
• Boteng ba mathata a tebileng a tšebetso ea liphio le sebete.
• Maemong moo ho futsitsoeng ho se mamellehe hoa fructose.

Li-analog li lokela ho khethoa kalafo ea khatello ea mali e matla ho bana kapa lilemong tsa bocha. Sena se bakoa haholo ke taba ea hore phello ea telmisartan holim'a ntho e e-so ka e theha ka botlalo ha e so theoe. Litaelo tsa ho sebelisoa le Mikardis Plus li bonts'a hore, ntle le litlatsetso tsohle tse kaholimo, e ka se fuoe bakuli ba nang le hypercalcemia e khathollang, hape, ha e ea nepahala bakeng sa hypokalemia, khaello e bakoa ke ho se mamelle galactose le lactose.

Li-contraindication tse amanang le tsona li fuoa moriana oa Mikardis Plus (80 mg). Mohlala, lingaka li lokela ho ba hlokolosi haholo le ho fana ka kalafo ea tekanyetso e tlase maemong ao ho nalane ea bakuli ba nang le lefu la khatello ea mali ho na le methapo e latelang:

• Nts'etsopele ea hyponatremia kapa hyperkalemia.
• Boteng ba pelo ischemia ho bakuli.
• Nts'etsopele ea maloetse a fapaneng a pelo, ho etsa mohlala, ka mokhoa o sa tsitsang oa ho hloka botsitso, valve stenosis kapa cardiomyopathy.
• Ponahalo ea stenosis ea methapo ea kutlo ea liphio ka bobeli. Maemong moo mokuli a nang le letsoana le le leng, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa nakong ea ts'ebetso ea moriana ha ho e-na le stenosis ea artery e le 'ngoe feela e etsang mosebetsi oa phepelo ea mali.
• Nts'etsopele ea ho omella, e bakoang ke mafu a tsamaeang le ho hlatsa kapa lets'ollo.
• Phekolo ea nakong e fetileng ea diuretic.
• Pholoso ea bakuli kamora ho fetisoa ha meno.

Ntle le mafu a kaholimo, ho khethoa ha Mikardis Plus, motho o boetse a lokela ho ba hlokolosi haholo haeba bakuli ba na le lefu la tsoekere le lefu la sethoathoa.

Litlamorao tse ka ba teng nakong ea tsamaiso

Maikutlo mabapi le "Mikardis Plus" ha a khetholloe kamehla ka tekanyetso e ntle. Bakuli ba bang ba tlaleha ponahalo ea liphetoho tse sa thabiseng bophelong ba bona. Ho lokela ho totobatsoa hang-hang hore nts'etsopele ea litlamorao tse sa rateheng ka kotloloho e itšetlehile ka tekanyetso ea moriana, hape, hape, ho latela lilemo tsa bakuli le ho ba teng ha li-pathologies tse tšoanang. Kahoo, hangata hoa khonahala ho bona liphetoho tse latelang ha u ntse u sebelisa meriana ena:

• Ponahalo ea ho ba le letsoalo la linako le nako, ho tšoaroa ke hlooho, ho tepella le ho tšoenyeha hammoho le boemo bo sithabetsang, ho hloka boroko, hape, maemong a sa tloaelehang, ho tsitsipana ha ho qheleloe ka thoko.
• Keketseho e kholo ea ts'oaetso ea ho tsoa ts'ebetsong ea phefumoloho ho ea ho likokoana-hloko tse tšoaetsanoang, tseo e bang sesosa se ka sehloohong sa pharyngitis, sinusitis, bronchitis, ho khohlela ha paroxysmal le tse ling.
• Ponahalo ea mathata a dyspeptic ka mokhoa oa ho nyekeloa ke pelo, colic, hape, ho ekelletsa moo, lets'ollo. Ho bakuli ba bang, liteko li ka bontša ho eketseha ha enzyme ea hepatic.
• Ponahalo ea hypotension - bohloko sebakeng sa sefuba. Hape, nts'etsopele ea tachycardia kapa, ka lehlakoreng le leng, bradycardia ha e qheleloe ka thoko.
• Ketsahalo ea bohloko ba mesifa le arthralgia. Ponahalo ea bohloko sebakeng sa lumbar.
• Nts'etsopele ea maqeba a tšoaetsanoang a genitourinary tremeter hammoho le ho bolokoa hoa metsi 'meleng.
• Ho hlaha hoa lintho tse kulang ka tsela ea makhopho a letlalo, urticaria hammoho le angioedema, ho hlohlona kapa erythema.
• E le karolo ea liteko tsa laboratori, hyperkalemia e nang le matšoao a phokolo ea mali e ka fumanoa.

Ka moralo oa lithuto tsa preclinical tsa lithethefatsi "Mikardis Plus," phello ea fetoto ea lithethefatsi e thehiloe. Ka lebaka lena, ha ho hotle ho nka sethethefatsi sena nakong eohle ea kemolo. Ketsahalong eo mohopolo o emisitsoeng, joale mosali, ho latela tlhahiso ea ngaka, o lokela ho sebelisa litlhare tse seng kotsi tsa antihypertensive. Maemong a bokhachane, tšebeliso ea meriana ena e emisoa hang-hang.

Likarolo tsa tšebeliso

Moriana "Mikardis Plus" o lokela ho fuoa lingaka feela. E ka sebelisoa e le 'ngoe kapa ka litokisetso tse ling tsa meriana, phello eo e reretsoeng ho ntlafatsa ts'ebetso ea ts'ebetso ea pelo. Moetsi oa litlhare o khothaletsa ho ja Mikardis Plus letsatsi le leng le le leng ho lekanyetsoa letlapa le le leng le lekantsoeng la limiligrama tse 40 tsa ntho e sebetsang.Empa ka nako e ts'oanang, ho bohlokoa ho ela hloko hore ho bakuli ba nang le mofuta o fokolang oa khatello ea mali, phello e phehellang ea hypotensive ka linako tse ling e ka ba teng ha ba ntse ba nka tekanyetso ea milligram.

Khetho ea moriana oa phekolo o etsoa bonyane libeke tse 'ne. Ho hlokahala nako e ngata hore sethethefatsi sena se bonts'a phello ea eona e phethahetseng ea kalafo. Ketsahalong eo sephetho se lakatsehang se sa fumanoeng ka nako ena, mokuli o eletsoa ho nka Mikardis Plus ka litekanyetso tsa li-milligram tse 80. Ha ho na le mefuta e matla ea khatello ea mali, tsamaiso ea lithethefatsi ka bongata ba li-milligrams tse 160 tsa telmisartan e lumelletsoe, ke ka hona, ho hlokahala litafole tse peli tsa limiligram tse 80. Re lokela ho hlokomela hore ka lebaka la diuretic e leng karolo ea Mikardis Plus (80 + 12, 5 mg), khatello ea bakuli e fokotseha ka potlako le ho feta ho feta ha u nka mofuta ona o tloaelehileng oa moriana ona.

Kahoo, ngaka e khetha tekanyetso ea moriana o kopaneng o thehiloeng boteng ba khatello ea mali. Litlhahlobo mabapi le "Mikardis Plus" hangata li tiisa sephetho sa eona se phatlalalitsoeng. Moriana o hlahisitsoeng o nooa ka mokhoa o phethahetseng ka nako efe kapa efe ea letsatsi. Maemong ana, tšebeliso ea lijo ha e ame digestibility ea lintho tsa moriana. Nako eohle ea ho amoheloa e khethiloe ke ngaka, ho latela boemo ba mokuli, ngaka e ka khothaletsa ho chencha litekanyetso tsa tlhokomelo ea li-milligram tse 20.

Bakuli ba nang le nalane ea ho senyeheloa ke a liphio ha ho hlokahale hore ba fuoe lethal dose. Haeba ho ka ba le liphetoho tse leka-lekaneng tsa ts'ebetso ea ts'ebetso ea sebete ho anamnesis, ho hlokahala feela litekanyetso tsa "40". Re lokela ho hlokomela hore keketseho efe kapa efe ea tekanyetso e lebisa ho senyeha ha mosebetsi oa 'mele. Ha e le bakuli ba tsofetseng, ha ba hloke phetoho ea litekanyetso.

Kameho ea karolo e sebetsang ea lithethefatsi ho bokhoni ba bakuli ba ho laola mekhoa

Litaelo tse kentsoeng bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi "Mikardis Plus" (40 le 80 milligrams) li tlaleha hore ha ho etsoa liteko tse ikhethang mabapi le phello ea lithethefatsi mabapi le tlhokomelo, hammoho le lebelo la karabelo. Empa, leha ho le joalo, ha o sebelisa lithethefatsi ka phello e matla ea phumano, motho o lokela ho lula a hopola hore litokisetso tsa litlhare tsa mokhahlelo ona li ka baka ho otsela ka lebaka la ho ba le letsoele le sa feleng. Ketsahalong eo basebetsi ba amanang le lits'ebeletso tsa lits'ebeletso ba nang le matšoao a tšoanang, joale ba lokela ho fuoa li-analogues tsa Mikardis Plus (80 kapa 40 mg).

Likarolo tsa polokelo ea lithethefatsi le litšenyehelo tsa lona

Setlhare se tlameha ho bolokoa moo ho fumanehang ho bana ho sa kenyeletsoang. Mocheso ka phapusing ea polokelo ha oa lokela ho feta likhato tse mashome a mararo. Ha e le molao, matlapa a nang le litekanyetso li-milligram tse 40 le 80 a ka bolokoa ntle le ho senya botsitso ba blister ho se na lilemo tse fetang tse nne ho tloha nakong ea tlhahiso ea bona. Matlapa a 20 a milligram a phela bophelo bo bokhutšoaane ba raka ea lilemo tse tharo. Theko ea lithethefatsi "Mikardis Plus" ka har'a k'hemiste ka kotloloho e itšetlehile ka tekanyetso ea motsoako o sebetsang oa lithethefatsi:

• O ka reka sethethefatsi ka limilone tse 40, moo ho nang le litafole tse leshome le metso e mene, bakeng sa li-ruble tse makholo a mahlano.
• Mikardis Plus li-milligram tse 80 tse nang le matlapa a mashome a mabeli a metso e robeli ka har'a k'hemiste li bitsa li-ruble tse makholo a robong le mashome a mahlano.
• Litšenyehelo tsa phekolo ea matlapa a mashome a mabeli a metso e robeli li qala ho tloha li-ruble tse makholo a robeli le mashome a mahlano.

Ke nnete, tlhahisoleseling ena ha e litemong tsa ho sebelisoa le Mikardis Plus.

Menahano ea lithethefatsi

Litlhahlobo mabapi le lithethefatsi li ntle haholo, hobane batho ba sebelisitseng moriana ona ba hlokomela liketsahalo tse sa tloaelehang mme ba tlaleha hore meriana ena e lokile, 'me ka ho fetisisa, e fokotsa khatello hangata. Ke 'nete hore boholo ba ho reka sesebelisoa sena bo emisoa ka theko e phahameng haholo. Ho lokela ho boleloa hona joale hore ngaka e lokela ho khetha li-analogues tse theko e tlaase tsa moriana oa Mikardis Plus. Kahoo, lithethefatsi tse latelang ke tsa lithethefatsi tse tsebahalang ka ho fetisisa tse nang le phello e tšoanang 'meleng: Telmisartan, Teveten, Teseo, Hipotel le Pritor.

Litsenyehelo tsa li-analogues tsa "Mikardis Plus" li ipapisitse ka ho toba le moetsi oa tsona, 'me, hape, holim'a sebopeho sa matlapa. Ka theko e tlase kapa e tlase, o ka reka, ka mohlala, lithethefatsi tse kang Angiakand, Valz le Blocktran. Litaelo tsa ho sebelisa li-analogues le tsona li lokela ho ithutoa, kaha li tla etsa hore ho be bonolo ho fumana li-contraindication tsohle le nuances ea ts'ebeliso.

Bokhachane le pelehi

Basali ba baimana ba sebelisa Mikardis Plus e hokahane. Ho amoheloa ha bahanyetsi ba li-receptor tsa A-II ka har'a trimester ea pele ea bokhachane ha ho khothalletsoe. Tabeng ea netefatso ea bokhachane, ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena e lokela ho emisoa hanghang. Haeba ho hlokahala, bakuli ba fuoa litlhare tse ling tsa antihypertensive tse nang le profil e sireletsehileng nakong ea kemaro.

Ho "trimesters" ea II - III, kalafo e nang le li-blockers tsa A-II e hatelloa, hobane nakong ea lithuto tsa preclinical ho fumanoe hore nakong tsena tsa boimana ba ka baka fetoto ho motho (ho liehisoa ha ossation ea lehata, oligohydramnion, ts'ebetso ea renal e senyehileng). (hyperkalemia, hypotension, ho se sebetse hantle ha renal). Haeba kalafo le bahanyetsi ba li-receptor tsa A-II e laetsoe ho trimester ea bobeli ea kemaro, ho hlahlojoa ha masapo a lehata le ho sebetsa ha ausi ho lokela ho etsoa ka popelong. Bana ba sa tsoa hlaha bao bo-'m'a bona ba sebelisitseng lithethefatsi tsa sehlopha sena ba lokela ho betsoa leihlo bakeng sa khatello ea kelello.

Phihlelo ea ho sebelisa hydrochlorothiazide ho basali baimana, haholo-holo ho trimester ea pele, e lekanyelitsoe. Hoa tsebahala hore ntho ena e fetela ka har'a mokoallo oa placental mme, ka ho nahanisisa mokhoa oa pharmacological oa ts'ebetso ea eona, ho ka lebelloa hore ho nka Mikardis Plus ho II - III trimesters ea bokhachane e ka tsosa tlolo ea motsoako oa fetoplacental mme ea baka litlamorao tse sa rateheng ho "embryo", joalo ka thrombocytopenia, jaundice, ho se leka-lekane ha electrolyte. Hydrochlorothiazide ha ea lokela ho sebelisoa bakeng sa khatello ea methapo ea kutlo le edema ka lebaka la kemaro, bakeng sa preeclampsia (ka lebaka la bongata ba tšokelo ea ho fokotseha ha molumo oa plasma le ho fokotseha ha placental perfusion), le ka ho ba le phello e ntle maemong ana a kliniki.

Bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ea bohlokoa ho basali ba bakhachane, hydrochlorothiazide e ka fuoa feela maemong a sa tloaelehang haholo, ha ho sa khonehe ho sebelisa kalafo e ngoe.

Ho amoheloa ha Mikardis Plus nakong ea kanyeso ho kopantsoe.

Boithuto ba phello ea lithethefatsi ho tsoalo ea motho ha li so etsoa.

Tlhahlobo ea lingaka

Ho latela litsebi, moriana ona o sebetsa haholo. E thusa ka potlako, ka seoelo e bakang 'mele o fapaneng. Ho na le, ehlile, li-analogu tsa theko e tlaase. Empa haeba u lekanya sekala sa boleng ba theko, joale moriana o hlalositsoeng ntlheng ena o itokafatsa ka botlalo.

Re shebile litaelo tsa kopo le litlhahlobo tsa Mikardis Plus.

Ka mosebetsi o sa sebetseng oa renal

Ha ho na le ts'enyo e matla ea masapo a mokokotlo (CC ka tlase ho 30 ml / min), Mikardis Plus e kopantsoe.

Ka tlhokomeliso, ho kgothaletswa ho sebelisa moemeli ea hanyetsang kelello khahlanong le semelo sa methapo kapa kutloisiso ea methapo ea methapo le boemo bo ka mora ho fetisoa ha meno. Bakeng sa bakuli ba nang le mathata a ho fokolisa a renal (CC kaholimo ho 30 ml / min), ha ho hlokahale hore phetoho ea tekanyetso ea Mikardis Plus e be teng, empa nako le nako ba lokela ho lekola tšebetso ea a renal.

Ka ho se sebetse hantle ha sebete

Ha ho na le litlolo tse matla tsa tlolo ea lesapo (sehlopha sa C sethaleng sa bana-Pugh), ts'ebeliso ea Mikardis Plus e hanyetsitsoe.

Bakuli ba nang le mathata a sebete a sebetsang hantle kapa mafu a sebete a tsoelang pele (Sekolo sa bana le sa Pugh A le B) ba lokela ho sebelisa lithethefatsi ka hloko, hobane leha ho e-na le liphetoho tse nyane tekong ea li-electrolyte tsa metsi, kotsi ea ho ba le komello ea hepatic e eketseha. Tabeng ea ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng ea degree e bonolo / e leka-lekaneng, lethal dose le phahameng la letsatsi le letsatsi la Mikardis Plus ha lea lokela ho feta 40 / 12,5 mg.

Foromo ea tokollo ea Mikardisplyus, ho kenyetsa lithethefatsi le sebopeho.

Matlapa ke oval, biconvex, mela e 'meli (mokato o le' mala o pinki-mmala, e 'ngoe e tšoeu ka' mala o nang le mmala o pherese o pherese), ho tšoaea "H4" le letšoao la k'hamphani sebakeng se tšoeu. 1 tab telmisartan 40 mg hydrochlorothiazide 12,5 mg
Lintho tse hlahisoang: povidone, meglumine, sodium hydroxide, sorbitol, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, oxide e khubelu ea tšepe, sodium starch glycolate, lactose monohydrate, starch ea poone.
7 likhomphutha - Mabokose (2) - lipakete tsa karete.
7 likhomphutha - marangrang (4) - lipakete tsa karete.
7 likhomphutha - marangrang (8) - lipakete tsa karete.
7 likhomphutha - lithutsoana (12) - lipakete tsa karete.
Matlapa ke oval, biconvex, mela e 'meli (mokato o le' mala o mopinki, e 'ngoe e tšoeu ka mokhoa o ka bang teng ka "pinkish-beige")' mala o mosoeu ke letšoao "H8" le "logo" ea k'hamphani. 1 tab telmisartan 80 mg hydrochlorothiazide 12,5 mg
Lintho tse hlahisoang: povidone, meglumine, sodium hydroxide, sorbitol, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, oxide e khubelu ea tšepe, sodium starch glycolate, lactose monohydrate, starch ea poone.
7 likhomphutha - Mabokose (2) - lipakete tsa karete.
7 likhomphutha - marangrang (4) - lipakete tsa karete.
7 likhomphutha - marangrang (8) - lipakete tsa karete.
7 likhomphutha - marang-rang (14) - lipakete tsa karete.

Tlhaloso ea lithethefatsi e thehiloe litaelong tse lumelletsoeng ka molao bakeng sa tšebeliso.

Ts'ebetso ea tsahetleniki Mikardisplyus

Tlhare ea lithethefatsi tse matlafatsang. Ke motsoako oa telmisartan (an angiotensin II receptor antagonist) le hydrochlorothiazide - e leng thiazide diuretic. Tšebeliso e tšoanang ea likarolo tsena e lebisa ho phello e kholo ea antihypertensive ho feta ts'ebeliso ea e 'ngoe le e' ngoe ea tsona ka thoko. Kamohelo MikardisPlyus 1 nako / letsatsi e lebisa ho fokotseha hanyane ka hanyane ha khatello ea mali.
Telmisartan ke mohanyetsi ea itseng oa li-receptors tsa angiotensin II. E na le tšebelisano e phahameng ea AT1 receptor subtype ea angiotensin II, eo ka eona ketso ea angiotensin II e fumanehang. Telmisartan dragins angiotensin II ho tloha e tlamang ho ea ho receptor, e haelloa ke ketso ea agonist mabapi le receptor ena. Telmisartan e tlama feela ho AT1 receptor subtype ea angiotensin II. Ho tlama ho ntse ho tsoela pele. Telmisartan ha e na kamano ea li-receptors tse ling (ho kenyeletsoa li-receptors tsa AT2) tsa angiotensin. Bohlokoa ba tšebetsong ba li-receptor tsena, hammoho le phello ea ho tsosa ha tsona ho fetelletseng le angiotensin II, mohopolo oa eona o eketsehang ha ho khethoa telmisartan, ha o so ithutoe. Telmisartan e lebisa ho fokotseha hoa maemo a aldosterone ea mali. Telmisartan ha e thibele renin maling le li-ion, ha e thibele ACE, ha e inactivate bradykinin.
Ho bakuli ba nang le khatello ea mali ea methapo, telmisartan e fokotsa khatello ea mali le systolic, ntle le ho ama lebelo la pelo.
Telmisartan ka tekanyo ea 80 mg e thibela ka botlalo phello ea khatello ea mali ea angiotensin II. Ketso ea eona e nka lihora tse fetang 24, ho kenyelletsa le lihora tse 4 tsa ho qetela pele u nka tekanyetso e latelang. Ho qala hoa ts'ebetso ea hypotensive ho bonoa nakong ea lihora tse 3 kamora ts'ebetso ea pele ea telmisartan. Tabeng ea ho hlakoloa ha telmisartan ka tšohanyetso, butle-butle khatello ea mali e khutlela boemong ba eona ba pele ntle le nts'etsopele ea lefu la ho tlohela.
Hydrochlorothiazide ke thiazide diuretic. Liazine diuretics e ama ho ts'oaroa ha li-electrolyte ka har'a lipompo tsa renal, e eketsang ka kotloloho tlhahiso ea sodium le chloride (e batlang e lekana le e lekanang). Matla a diuretic a hydrochlorothiazide a lebisa ho fokotseha ha bcc, keketseho ea tšebetso ea plasma renin, keketseho ea secretion ea aldosterone mme e tsamaisana le keketseho ea potasiamo le bicarbonate, hammoho le hypokalemia. Ka tsamaiso e tšoanang ea telmisartan, ho na le tšekamelo ea ho emisa tahlehelo ea potasiamo e bakoang ke diuretics tsena, mohlomong ka lebaka la thibelo ea sistimi ea renin-angiotensin-aldosterone.
Ts'ebeliso ea nako e telele ea hydrochlorothiazide e fokotsa kotsi ea mathata a lefu la pelo le lefu le tsoang ho bona.
Kamora ho nka hydrochlorothiazide, diuresis ea eketseha kamora lihora tse peli, 'me phello e phahameng e bonoa kamora lihora tse ka bang 4. Phello ea diuretic ea lithethefatsi e tsoela pele lihora tse ka bang 6-12.
Phello e phahameng ea antihypertensive ea MikardisPlus hangata e fihlelloa libeke tse 4 kamora ho qala kalafo.

Tekanyetso le tsela ea tsamaiso ea moriana.

MikardisPlus e lokela ho nkuoa ka molomo 1 nako / letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse ngata.
Mikardis Plus 40 / 12,5 mg e ka fuoa bakuli bao tšebeliso ea Mikardis ka tekanyo ea 40 mg kapa hydrochlorothiazide e sa lebiseng taolong e lekaneng ea khatello ea mali.
Mikardis Plus 80 / 12,5 mg e ka fuoe bakuli bao tšebeliso ea Mikardis ka tekanyo ea 80 mg kapa Mikardis Plus 40 / 12,5 mg e sa lebiseng taolong e lekaneng ea khatello ea mali.
Ka ts'ebetso ea renal e bobebe kapa e itekanetseng, liphetoho tsa lethal dose ha li hlokehe. Bakeng sa bakuli ba joalo, ts'ebetso ea renal e lokela ho hlahlojoa.
Bakeng sa bakuli ba nang le ts'oaetso ea sebete e fokolang kapa e itekanetseng, MikardisPlus ha ea lokela ho sebelisoa ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea feta 40/12 mg.
Liphetoho molemong oa litekanyetso ho bakuli ba tsofetseng ha li hlokehe.

Side effect Mikardisplyus:

Litlamorao tse lebelletsoeng ho tsoa phihlelong ka telmisartan
Ho tsoa ts'ebetsong ea ho hema: tšoaetso ea methapo ea phepelo e kaholimo (ho kenyeletsa bronchitis, pharyngitis, sinusitis), ho hema hanyane.
Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo: bradycardia, tachycardia, ho tšoaea ho fokotseha ha khatello ea mali, bohloko ba sefuba.
Ho tloha lehlakoreng la ts'ebetso ea methapo e bohareng le tsamaiso ea methapo ea methapo: thabo e matla, letsoalo, khatello ea maikutlo, ho tsekela, ho akheha le ho hloka boroko.
Ho tsoa ho sesebelisoa sa tšilo ea lijo: molomo o omileng, bolutu, ho hlatsa, ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto: ho hloleha ha renal haholo.
Ho tsoa ts'ebetsong ea endocrine: tahlehelo ea taolo ea boemo ba hypoglycemia ho lefu la tsoekere, ho sitisoa ha tsoekere.
Ho tsoa ho sistimi ea hemopoietic: eosinophilia, hemoglobin e fokotsehileng, thrombocytopenia.
Ho tloha ts'ebetsong ea musculoskeletal: arthralgia, arthrosis, bohloko ba morao, bohloko bo tlase ba leoto, myalgia, ho ts'oaroa ha mesifa ea namane (krampi), matšoao a tšoanang le tendonitis, bofokoli.
Ho tsoa linthong tsa kutlo: li-acuity tse senyehileng tsa pono, vertigo.
Ho tloha ka lehlakoreng la metabolism: hypercholisterinemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyperkalemia, hypercalcemia, litekanyetso tse eketsehileng tsa uric acid, creatinine, enzymes ea sebete, CPK ea mali.
Litlamorao: eczema, erythema, pruritus, angioedema, urticaria le maikutlo a mang a tšoanang (joalo ka ts'ebeliso ea bahanyetsi ba angiotensin II).
Tse ling: matšoao a kang ntaramane, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho fokotseha ha potency.
Litla-morao tse lebelletsoeng ho tsoa phihlelong ka hydrochlorothiazide
Ho tsoa ts'ebetsong ea ho hema: dyspnea, lefu la khatello ea maikutlo (ho kenyeletsa pneumonia le pulmonary edema).
Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo: arrhythmias, hypotension ea orthostatic, necrotic angiitis.
Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng: thabo, ho tšaba, khatello ea maikutlo, ho tšoenyeha, ho tsitsinyeha ha ho tsamaea, paresthesia.
Ho tsoa ho tsamaiso ea tšilo ea lijo: ho opeloa ke mpa, ho opeloa ke lets'ollo, ho hlohlona, ​​ho lahleheloa ke takatso ea lijo, sialadenitis, ho sokela, pancreatitis, ho sitisoa ke ts'ebetso ea sebete, jaundice (hepatocellular kapa cholestatic).
Ho tsoa ts'ebetsong ea endocrine: tahlehelo ea taolo ea boemo ba hypoglycemia ho lefu la tsoekere, ho sitisoa ha tsoekere.
Ho tsoa lithong tsa maikutlo: nakoana pono e lerootho, xanthopsia, vertigo.
Karolong ea metabolism: hypercholisterinemia, hyperuricemia, hypokalemia, hyponatremia, ho fokotseha ha BCC, "metabolite" ea electrolyte e senyehileng, hyperglycemia, keketseho ea li-triglycerides, glucosuria.
Ho tsoa ho tsamaiso ea hemopoietic: anemia ea aplasiki, anemia ea hemolytic, inhibition of bone marrow hematopoiesis, leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia.
Ho tsoa ts'ebetsong ea urine: ts'oaetso ea "urinary system", "interstitial nephritis" e sa sebetseng hantle ea renal.
Ho tsoa ho tsamaiso ea musculoskeletal: bofokoli, mesifa ea mesifa.
Litla-morao: karabelo ea anaphylactic, eczema, lupus-liketso, vasculitis, ts'ebetso ea photosensitivity, rash, ho eketsoa ha lipontšo tsa letlalo la SLE, chefo ea morao-rao ea morao-rao, angioedema, urticaria le maikutlo a mang a tšoanang (joalo ka ts'ebeliso ea lingiotensin II antagonists).
Tse ling: matšoao a kang ntaramane, feberu, potency e fokotsehile.

Litaelo tse ikhethang bakeng sa ts'ebeliso ea Mikardisplyus.

Ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng kapa lefu la sebete le ntseng le tsoela pele, MikardisPlus e lokela ho sebelisoa ka hloko, hobane le liphetoho tse nyane tekong ea motlakase oa motlakase li ka kenya letsoho kholisong ea komello ea hepatic.
Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ea methapo kapa lesapo la mokokotlo la mokokotlo o sebetsang, ho sebelisa telmisartan ho eketsa monyetla oa ho ba le mathata a maholo a methapo ea kutlo le ho se sebetse hantle ha methapo.
Ha ho na boiphihlelo mabapi le MikardisPlus ho bakuli ba nang le ts'ebetso e matla ea ho ruruha ea lemong kapa ho bakuli kamora ho fetisoa ha meno. Kaha boiphihlelo ba ho sebelisa MikardisPlus ho bakuli ba nang le ts'ebetso e fokolang ea aimper e leka-lekaneng e nyane, maemong a joalo, ho khothalletsoa qeto ea nako le nako ea litekanyetso tsa serum potasiamo le creatinine. Ts'ebeliso ea hydrochlorothiazide ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea mokokotlo ea mokokotlo e ka lebisa azotemia. Ho khothaletsoa ho lekola nako le nako ts'ebetso ea liphio.
Bakuli ba nang le BCC e fokotsehileng le / kapa hyponatremia e bakoang ke kalafo e matla ea diuretic, thibelo ea ho ja letsoai, lets'ollo, kapa ho hlatsa li ka holisa hypotension ea bongaka haholo, haholoholo kamora ho nka tekanyetso ea pele ea moriana. Pele u sebelisa MikardisPlus, ho hlokahala hore ho lokisoe mathata ana.
Maemong moo lentsoe la vascular le renal function le itšetlehileng haholo ka tšebetso ea renin-angiotensin-aldosterone system (mohlala, ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba pelo bo sa feleng kapa mafu a liphio a kopaneng, ho kenyeletsa le renal artery stenosis), ts'ebeliso ea lithethefatsi, e amang boemo ba sistimi ena, e kanna ea tsamaisana le nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo, hyperazotemia, oliguria, kapa maemong a sa tloaelehang, ho hloleha ha renal haholo.
Ho bakuli ba aldosteronism ea mantlha, lithethefatsi tse sebelisang antihypertensive, mokhoa oa ts'ebetso o ka sitisang ts'ebetso ea sistimi ea renin-angiotensin-aldosterone, hangata ha e na thuso. Maemong a joalo, ho khethoa ha MikardisPlus ha ho khothalletsoe.
Ho bakuli ba nang le aortic kapa mitral stenosis kapa hypertrophic cardiomyopathy, ts'ebeliso ea MikardisPlus (joalo ka li-vasodilators tse ling) e hloka tlhokomelo e khethehileng.
Ts'ebeliso ea li-thiazide diuretics e ka fokolisa mamello ea tsoekere.
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, ho ka hlokahala liphekolo tsa litekanyetso tsa insulin kapa li-agent tsa hypoglycemic. Nakong ea kalafo ka hydrochlorothiazide, mofuta oa morao-rao oa lefu la tsoekere o ka hlaha.
Maemong a mang, tšebeliso ea hydrochlorothiazide e ka ba le hyperuricemia le gout.
Ha u sebelisa MikardisPlus, ho hlokahala qeto ea nako le nako ea boemo ba lielektrone ho serum ea mali.
Thiazide diuretics, incl. hydrochlorothiazide, e ka baka pherekano ho tekano ea electrolyte le KShchR (hypokalemia, hyponatremia le hypochloremic alkalosis). Matšoao a mafu ana ke molomo o omileng, lenyora, bofokoli bo akaretsang, ho tepella, ho otsela, ho tšoenyeha, myalgia kapa ho ts'oaroa ha mesifa ea namane, bofokoli ba mesifa, hypotension ea methapo, oliguria, tachycardia, ho nyekeloa le pelo, kapa ho hlatsa.
Ha u sebelisa hydrochlorothiazide, hypokalemia e ka hlaha, empa telmisartan ka nako e ts'oanang e ka fokotsa ts'oaetso ena. Kotsi ea hypokalemia e kholo ho bakuli ba lefu la cirrhosis, le li-diuresis tse eketsehileng, ka puseletso e sa lekaneng ea molomo ea li-electrolyte, hammoho le maemong a tšebeliso e tšoanang ea GCS kapa ACTH. Telmisartan, e leng karolo ea MikardisPlus, ka lehlakoreng le leng, e ka lebisa ho hyperkalemia ka lebaka la ho hanyetsa li-receptors tsa angiotensin II. Leha hyperkalemia ea bohlokoa ho tsa bongaka e sa tlaleheloa ka ts'ebeliso ea Mikardis Plus, ho lokela ho hopoloa hore lintlha tse kotsi bakeng sa nts'etsopele ea eona li kenyelletsa ho ba le renal le / kapa ho nyekeloa ke pelo le lefu la tsoekere.
Ha ho na bopaki ba hore MikardisPlus e ka fokotsa kapa ea thibela hyponatremia e bakoang ke diuretics. Khaello ea Chloride hangata e nyane mme ha e hloke kalafo.
Hydrochlorothiazide e ka fokotsa khalsiamo ea calcium le ho baka (ho sa ba le tšitiso e tsejoang ea metabolic ea ion ena) keketseho ea nakoana le keketseho e nyane maemong a calcium calcium. Hypercalcemia ea bohlokoa le ho feta e ka ba sesupo sa hyperparathyroidism ea morao-rao. Pele o tseba ts'ebetso ea litšoelesa tsa parathyroid, diuretics ea thiazide e lokela ho hlakoloa.
Ho bontšitsoe hore hydrochlorothiazide e eketsa tlhahiso ea magnesium ka moriring, e ka lebisang ho hypomagnesemia.
Ho bakuli ba nang le ischemic cardiopathy kapa lefu la pelo, methapo efe kapa efe ea antihypertgency maemong a ho fokotseha ho feteletseng ha khatello ea mali e ka lebisa ho ruruha ha myocardial kapa stroke.
Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoang ea Mikardis Plus 40 / 12,5 kapa 80 / 12,5 e na le 169 kapa 338 mg ea sorbitol, ka ho latellana. Ka hona, moriana o kopantsoe le bakuli ba futsitsoeng lefutso.
Boitšoaro ba Hypersensitivity ho hydrochlorothiazide bo ka hlaha, haholoholo ho bakuli ba nang le nalane ea allergy kapa asthma ea bronchial.
MikardisPlus, haeba ho hlokahala, e ka sebelisoa hammoho le sethethefatsi se seng sa antihypertensive.
Ha e kopantsoe le Mikardis Plus, li-diuretics tse nang le potasiamo, laxatives, corticosteroids, ACTH, amphotericin, carbenoxolone, penicillin G (sodium letsoai), salicylic acid le tse tsoang ho eona, ho hlahlojoa khafetsa ka potasiamo ho plasma ea mali.
Ka tšebeliso e kopaneng ea Mikardis Plus le diabtrate tsa potasiamo tse sa sebeliseng potasiamo, lithethefatsi tse ling tse ka eketsang litaba tsa potasiamo ka serum ea mali (mohlala, sodium heparin), kapa ha o kenya chloride ea sodium ka letsoai la potasiamo, ho khothalletsoa ho lekola khafetsa boemo ba potasiamo ho plasma ea mali.
Haeba u batla ho sebelisa litokisetso tsa khalsiamo, o lokela ho lekola khafetsa khalsiamo maling mme, ha ho hlokahala, fetola tekanyetso ea lithethefatsi tsena.
Ts'ebeliso ea Lingaka
Ho sebetsa hantle le polokeho ea ts'ebeliso ea MikardisPlus ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 ha e so theoe.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo
Boithuto bo ikhethileng ba phello ea lithethefatsi ho bokhoni ba ho khanna koloi le ho sebetsa ka methati ha bo so etsoa. Leha ho le joalo, ha motho a khanna koloi a bile a sebetsa ka mekhoa, motho o lokela ho hopola monyetla oa ho theoletsa ho tsekela le ho otsela ha o sebelisa lithethefatsi MikardisPlus.

Thutela-litso

Mikardis Plus ke motsoako oa telmisartan le hydrochlorothiazide. Ka tsamaiso ea bona e ts'oanang, ho hlaha phello e matla ea antihyertonic. Ka lebaka leo, khatello ea khatello e bonoa.

Telmisartan ke mofuta oa mofuta oa "angiotensin" o khethollang oa 2 receptor blocker. Ho tlama ho ntse ho tsoela pele. Ntle le moo, motsoako ona o ka fokotsa le mofuta oa aldosterone.

Hydrochlorothiazide ke mofuta o mong oa thiazide. E ama ho amoheloa ka mokhoa o feto-fetohang oa li-electrolyte ka har'a litubu tsa liphio, ho eketsang ka kotloloho tlhahiso ea sodium chloride e tsoang 'meleng. Sena se fokotsa haholo phallo ea mali, se eketsa mofuta oa aldosterone, se eketsa ts'ebetso ea renin.

Kamora ho tsamaisoa ha molomo oa hydrochlorothiazide, diuresis e phahama makhetlo a 'maloa,' me phello e phahameng e fumanoa kamora lihora tse 'maloa mme e nka lihora tse 12.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Tšebelisano e ka khonehang ka tšebeliso e kopaneng ea telmisartan le lintho tse ling tsa kalafo / baemeli:

• hydrochlorothiazide, warfarin, digoxin, simvastatin, glibenclamide, amlodipine: ha ho na ts'ebelisano e kholo ea kliniki e fumanoeng, keketseho ea kakaretso ea plasma ea digoxin maling le hoo e ka bang ka 20% e fumanoeng, ka ts'ebeliso e kopaneng ea telmisartan le digoxin, ho kgothaletswa nako le nako ho tseba hore na boemo ba mali bo kae hamorao.
• Litokisetso tsa lithium: maemong a sa tloaelehang, keketseho e khutlisetsang ea sehlahisoa sa lithium maling e ka khonaha, e tsoela pele ka litlamorao, mabapi le hore na khatello ea eona ka serumeng e lokela ho betoa leihlo.
• lithethefatsi tse ling tsa antihypertgency: phello ea antihypertensive e ka eketseha, hammoho le telmisartan le ramipril, keketseho ea AUC e hlokometsoe_0-24 le C_max ho qetela le metabolite ea eona (ramiprilat) makhetlo a 2,5, bohlokoa ba kliniki ba ts'ebelisano ena ha bo tsejoe,
• lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha tse hlahisang 'mele (NSAIDs), ho kenyelletsa acetylsalicylic acid, e sebelisoang e le moemeli ea thibelang mafu (lethong la letsatsi le letsatsi le sa feteng 3 g): li-NSAIDs tse sa khethang le cycloo oxygenase-2 inhibitors (COX-2) ho bakuli ba nang le BCC e fokolisang , li-agents tse amang RAAS li ka bonts'a phello ea synergistic, hammoho le telmisartan le NSAIDs qalong ea kalafo, ho hlokahala hore ho lefa tefo bakeng sa ts'ebetso ea bcc le taolo ea renal, ka kopanyo ena le ke inhibiting prostaglandin vasodilator bohato ba telmisartan, ho fokotseha sebetsa ha ho kopantswe le paracetamol le ibuprofen ea bongaka e le hantle bohlokoa e sa senoloa.

Ho sebelisana ho ka khonehang ka tšebeliso e kopaneng ea hydrochlorothiazide le lintho tse ling tsa kalafo / baemeli:

• antidiabetesic molomo le insulin: ntlafatso ea litheko tsa meriana ena e ka hlokahala.
• barbiturates, opioid analgesics, ethanol: ts'okelo ea hypotension ea orthostatic e eketsehile,
• colestyramine, colestipol: ho monya ha hydrochlorothiazide ho senyehile,
• metformin: e eketsa kotsi ea lactic acidosis,
• Mechine ea khatello ea khatello (ho kenyelletsa le norepinephrine): ho fokola ha ketso ea liakhente tsena hoa khoneha,
• cardiac glycosides: kotsi ea ho ba le hypomagnesemia / hypokalemia ka lebaka la diuretics tsa thiazide, hammoho le ponahalo ea arrhythmias e bakoang ke ts'ebeliso ea pelo glycosides
• li-restores tse sa nyenyefatseng tsa mesifa (ho kenyeletsa tubocurarine chloride): hoa khoneha ho ntlafatsa ketso ea li-agents tsena,
• Litokisetso tsa khalsiamo: litekanyo tsa khalsiamo ea serum li ka nyoloha ka lebaka la ho fokotseha ha tlhahiso ea tsona ke liphio, ka motsoako ona, ho hlokahala hore ho be le ho lekola calcium e ngata maling mme, haeba ho hlokahala, ho fetola tekanyetso ea eona.
• anti-gout agents: keketseho ea boemo ba uric acid ho serum ea mali e ka etsahala, e ka hlokang phetoho ea litekanyetso tsa li-uricosuric agents, keketseho ea khafetsa ea karabelo ea hypersensitivity ho allopurinol,
• biperidine, atropine le lithethefatsi tse ling tsa m-anticholinergic: matla a ka mpeng a fokola, bioavailability ea thiazide diuretics e eketsehile,
• diazoxide, beta-blockers: e ka eketsa hyperglycemia e hlahisoang ke lithethefatsi tsena,
• laxatives, diuretics e tlosang potasiamo, gluco- le mineralocorticosteroids, amphotericin B, corticotropin, benzylpenicillin, carbenoxolone, derivatives of acetylsalicylic acid le lithethefatsi tse ling tse lebisang ho tlotsoeng ha potasiamo le nts'etsopele ea hypokalemia e le sephetho sa hypokalemia. Telmisartan
• Li-NSAID: ho fokolisa matla a litlamorao tsa antihypertensive le diuretic,
• litokisetso tsa potasiamo, diuretics tsa potasiamo le li-ejenti tse ling tse lebisang keketseho ea tekanyo ea potasiamo e serum ea mali (heparin), phetisetso ea sodium chloride ka letsoai la potasiamo: hyperkalemia e ka etsahala, ho lekola nako le nako ha potoloho ea potasiamo ea potasiamo e le maling.
• li-cytotoxic agents (mohlala, cyclophosphamide, methotrexate): tlhahiso ea kutlo ea li-agents tsena e ea fokotseha mme ts'ebetso ea tsona ea myelosuppress e ntlafalitsoe,
• glycyrrhizic acid (motso oa licorice): ho fokotseha hoa boemo ba potasiamo serapeng sa mali hoa khoneha (nts'etsopele ea hypokalemia),
• amantadine: kotsi ea litlamorao tse sa lebelloang tse bakoang ke ntho ena e atoloha.

Litšoantšiso tsa Mikardis Plus ke: Telzap Plus, Telsartan N, Telpres Plus, jj.

Mokhoa oa tsamaiso le litekanyetso

Taeo ea ho nka e khothalletsa ho nka moriana ona o le mong ka letsatsi. Ho ja ha ho na taba, empa ka mpeng e se nang letho, phello e fumaneha ka makhetlo a mangata ka potlako.

Phello e phahameng, joalo ka molao, e fihlella ka nako e le 'ngoe ho isa ho likhoeli tse peli ka mor'a ho qala ha meriana. Haeba ho na le tlhoko e joalo, joale ho sebelisa pheko ho ka tlatselletsoa ka litlhare tse ling tse thusang khatello e tlase ea mali ka nako e khuts'oane.

Bakeng sa bakuli ba fumanoang ba na le khatello e matla ea mali, ngaka e ka eketsa litekanyetso ho isa ho 160 mg ka letsatsi.

Hlokomela! Hydrochlorothiazide e ka ama hampe boemo bo tsoelang pele ba motho ea kileng a fumanoa a lemetse hampe lipelong. Ka lefu lena, ho molemo ho fetolela lioping tsa loop.

4. Ho kopanya le mekhoa e meng

Le motsoako o tšoanang oa sethethefatsi sena le:

1. Lithethefatsi tsa antihypertensive - keketseho ea litlamorao tsa antihypertensive e ka bonoa,
2. Litokisetso tsa Lithium - keketseho ea nakoana ea motsoako ona maling e ka bonoa,
3. Digoxin - keketseho ea nakoana ea ho kenella ha motsoako oa ho qetela maling ka hoo e ka bang 20% ​​e ka hlokomeloang,
4. Ka li-NSAIDs, mofuta o boima oa ho hloleha ha a fig o bonoa ho bakuli ba nang le mothapo o mongata oa potoloho ea mali,
5. Ka barbirutes, opioid painkillers - orthostatic hypotension e bonoa,
6. Metformin - lactic acidosis e ka hlaha
7. Colestipol le colestyramine - thibelo ea ho monya ha hydrochlorothiazide e bonoa,
8. Lithethefatsi tsa insulin kapa hypoglycemic - keketseho ea ketso ea baemeli ba ho qetela,
9. Meriana ea anti-gout - ho ka ba le keketseho ea litaba tsa uric acid maling a motho,
10. Ho phomola mesifa ho sa nyenyefatse - ho na le keketseho ea katleho ea bona,
11. Litokisetso tsa khalsiamo - o ka bona keketseho ea phallo ea khalsiamo maling.
12. Basebelisi ba M-anticholinergic, ka mohlala, biperiden kapa atropine - ba ka eketsa bioavailability ea thiazide diuretics.

Mokhoa oa ho nka pheko ee nakong ea bokhachane?

Nakong ea kemolo, tsamaiso ea molomo ea Mikardis Plus ha ea lokela ho qheleloa ka thoko.

Sena se bakoa ke taba ea hore lintho tse sebetsang li ka kenella ka hara ntho e nyane, tsa hlahisa litholoana tse mpe. Ntle le moo, e ka ama le maemo a kakaretso a mme.

Ha o anyesa, o lokela ho qhelela ka thōko monyetla oa ho sebelisa moriana. Haeba kamohelo e ntse e hlokahala, 'me ha ho na lekhetho lefe kapa lefe le ka bang teng, joale ho anyesa ho lokela ho emisoa.

7. Ho boloka sethethefatsi

Setlhare sena se beha hantle ka phapusing e lefifi e tla sirelletsoa ke mongobo le khanya ea letsatsi. Sebaka se loketseng e ka ba senotlolo. Ntle le moo, o boetse o hloka ho etsa bonnete ba hore lithethefatsi ha li oele matsohong a bana ba banyenyane.

Setlhare sena ha sea lokela ho bolokoa nako e sa feteng lilemo tse tharo. Haeba moriana ona o felile, joale tšebeliso ea oona hape ha ea lumelloa.

Bakeng sa sesebelisoa sena, theko e ka fapana haholo ho latela sebaka. Sengoloa se na le litheko tse tlase tse nkuoeng Moscow le Kiev.

Ukraine, o hloka ho lefa 450 hryvnia bakeng sa sethethefatsi sena.

Re lokela ho hopola hore ngaka ka boeona e tlameha ho sebetsana le khetho ea analogue, empa eseng mokuli.

Setlhare sena se ka nkeloa sebaka ke mekhoa e joalo ka Diocor, Valzap Plus, Gizaar, Teveten Plus, Co-Diovan, Valsacor, Atakand Plus, Valz N, Lorista N, Lisinopril, Ibertan, Tareg, Blocktran, Cardosten, Vazotens, Losacor, Valsacor, Kandek , Norotivan, Lozarep, Renikard, Angiakand.

Haeba u na le boiphihlelo ba hau ba ho sebelisa sehlahisoa sena, siea tlhahlobo mabapi le sethethefatsi sena.

Tlhahlobo ea litsebi tsa lefu la pelo mabapi le lithethefatsi Mikardis Plus li na le moelelo o matla. Haeba u sa tlōle tekanyetso mme u tlhatlhobo ho bona hore na ho na le mafu a ka bang le khang ea ho nka Mikardis Plus, pele ho qala tekanyo, phello e ke ke ea ba telele.

Tabeng ena, litla-morao li na le seoelo. Litsebi tsa kelello li hlokomela phello e fokolang tekanyo ea pelo. Le ha e le khatello ea mali e sa foleng, phello e ntle e tsejoa. Phello e telele e nka lihora tse ka bang 48.

Litlhahlobo tsa mokuli le tsona li ntle mabapi le lithethefatsi. Phoso feela ea sethethefatsi sena ke theko ea sona. Taba ke hore ha se motho e mong le e mong ea ikemiselitseng ho lefa chelete e joalo bakeng sa sesebelisoa sena.

Lokolla liforomo le sebopeho

Setlhare se entsoe ka mokhoa oa matlapa, a nang le metsoako e 'meli e sebetsang - telmisartan le hydrochlorothiazide.

E le likarolo tse ling tse ntlafatsang lebelo le botlalo ba ho monya, ke:

• starch ea poone
• tsoekere ea lebese
• phospholle cellulose,
• sodium hydroxide
• Dyes ea oxide ea tšepe,
• povidone
• sorbitol
• meglumine.

Matlapa a entsoe a oval ka biconvex holim'a metsi. Moemeli oa antihypertgency ha a hlahisoe ka mokhoa oa thipa, gel, kapa tharollo ea botsoali.

Setlhare se entsoe ka mokhoa oa matlapa, a nang le metsoako e 'meli e sebetsang - telmisartan le hydrochlorothiazide.

Tsamaiso ea methapo e bohareng

Ka khatello ea maikutlo ea methapo e kholo ea methapo le nts'etsopele ea mathata a kelello ho motho, mohlala oa boitšoaro o fetoha - boemo bo sithabetsang, ho bonahala maikutlo a ho tšoenyeha.

Ho ts'oaroa ke hlooho, ho opeloa ke hlooho, paresthesia, bofokoli bo akaretsang, likhathatso tsa boroko li ka hlaha.

Tšusumetso ho bokhoni ba taolo ea methapo

Setlhare ha se ame ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo le bokhoni bo botle ba koloi. Ka nako e ts'oanang, ho hlokahala hore u shebe mehato ea tlhokomelo ha u sebetsa ka methati e rarahaneng le ha u khanna koloi, hobane ho ka etsahala hore o felloe ke kelello, ponahalo ea litlamorao (ho otsela, ho tsekela). Litlamorao tse mpe li ka baka ho fokotseha ha tlhokomelo ea batho le lebelo la maikutlo a hlokehang bakeng sa ho khanna.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Basali nakong ea kemolo ba thibetsoe ho nka Mikardis mabapi le kotsi ea ho ba le thipa ea bokhachane.

Ts'ebetsong ea nts'etsopele ea embryonic, ho beoa ha methapo ea pelo le urinary ho ka senyeha.

Ha u sebelisa kalafo ea lithethefatsi, ho hlokahala ho emisa ho anyesa.

Ha a fuoa meriana, Mikardis Plus e tlameha ho emisa ho anyesa.

Litsebi tsa kelello

Elena Bolshakova, ngaka ea methapo ea maikutlo, Moscow

Ke entse thuto e le karolo ea lingoloa mabapi le litlamorao tsa lithethefatsi, kahoo ke khona ho bua ka kholiseho ka katleho ea Mikardis. Moriana o thusa ho tsitsisa khatello ea methapo ea kelello le ho fokotsa lebelo la ho hasanya ha maqhubu a pelo, a qholotsang nts'etsopele ea mafu a pelo le pelo. Moriana ona o sebetsa hantle ho bacha le ho batho ba tsofetseng. Litla-morao tse ka hlokang ho phekoloa ka mokhoa o mong, ha li ikoetlise ha li a kopana. Moriana ha o ame khatello ea maikutlo.

Sergey Mukhin, ngaka ea pelo, Tomsk

Ke nahana hore lithethefatsi ke tsela e sebetsang ea ho fokotsa khatello ea mali. Ha e nkoa hanngoe ka letsatsi, phello ea kalafo e tsoela pele letsatsi. Theko e phahame. Lenane le leholo la li-contraindication. Empa moriana o sebetsa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lefu la pelo le tsitsitseng. Ho thibetsoe ho sebelisa ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng. Boitšoaro bo kulang bo sa atiseng ho bonoa hangata litloaelong tsa ka tsa bongaka.

Mikardis Plus e ka nkeloa sebaka ke Pritor, e bolokiloeng sebakeng se arohaneng le mahlaseli a kotsi a mocheso oa + 8 ... + 25 ° C.

Dmitry Gavriilov, ea lilemo li 27, Vladivostok

Hlooho ea methapo ea kutlo e ile ea qala, ka lebaka leo mantsiboea ho neng ho e-na le bophelo bo botle, ho hloka moea khafetsa, le ho tsofala ho tsoetseng pele. Lingaka li ngotse matlapa a Mikardis. Setlhare se ile sa qala ho sebetsa ka letsatsi la pele. Lihora tse 3 kamora ho nka litafole, khatello e ile ea tsitsa lihora tse 20 tse tlang. Tabeng ena, ho bohlokoa ho sebelisa meriana e meng e tla u thusa ho boloka phello. Ke khothaletsa ho buisana le ngaka ea hau ka kalafo e tšoanang ea lijo le li-vithamine complexes.

Alexandra Matveeva, ea lilemo li 45, St. Petersburg

O tobana le khatello ea mali kamora ho buuoa ka qoqotho. Setsebi sa pelo se hlalositse matlapa a MikardisPlus a ketso ea nako e telele. Ke ratile sethethefatsi, se theola khatello ea mali ka bonolo. Tšusumetso ea lithethefatsi ha e ame 'mele ebile ha e bake maikutlo a mabe le a maikutlo. Khatello e fihlile ho 130/80 mme e lula e le boemong bona. Ke u eletsa hore u nke phomolo ea libeke tse 2 ha u sebelisa moriana.