Lefu la tsoekere > Mathata a lefu la tsoekere

Letsoalo la lefu la tsoekere ke boemo bo kotsi bo kotsi bo bakoang ke khaello ea insulin kapa ho hlaseloa ka botlalo ke mafu a tebileng a metabolism. Ho fapana le hypoglycemic, komello ea lefu la tsoekere e fetoha butle mme e ka nka nako e telele haholo. Libukeng tsa bongaka, ho hlalosoa nyeoe e itseng ha mokuli a ne a le mahlaba a fetang lilemo tse 40.

Lisosa le Lintho Tse Kotsi

Lebaka le ka sehloohong la kholo ea lefu la tsoekere ke khaello ea insulin 'meleng oa bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Sena ha se lebise keketseho ea khatello ea tsoekere maling, empa hape le khaello ea matla ea lisele tsa thipa tse ke keng tsa monya tsoekere ntle le insulin.

Ho eketsa hyperglycemia ho kenyelletsa keketseho ea khatello ea osmotic ho mokelikeli oa kantle ho lisele le ho senyeha ha mmele ka hare. Ka lebaka leo, osmolarity ea mali e eketseha, ho teba ha hypoglycemia hoa eketseha, e leng se etsang hore ho be le boemo ba ho makala.

Ho ba le lefu la tsoekere ke lefu le tebileng le ka lebisang ho mathata a behang bophelo kotsing.

Ho haella ha insulin ho phahamisa ho hokahanya ha acid e mafura ho tsoa lithong tsa adipose, e bakang sebopeho sa 'mele oa ketone liseleng tsa sebete (beta-hydroxybutyric acid, acetoacetate, acetone). Ho hlahisoa haholo ha 'mele ea ketone e nang le karabelo ea acid ho lebisa ho fokotseha ha khatello ea bicarbonate mme, ka hona, boemo ba pH ba mali, ke hore, metabolic acidosis e thehiloe.

Ka kholo e potlakileng ea hyperglycemia, keketseho e potlakileng ea boemo ba osmolarity ea mali e hlaha, e lebisang tlolong ea ts'ebetso ea liphihlelo tsa excretory (excretory). Ka lebaka la sena, bakuli ba ba le hypernatremia, e leng hyperosmolarity e matla le ho feta. Ho feta moo, boemo ba li-bicarbonate le pH bo lula bo le ka har'a meeli e tloaelehileng, hobane ketoacidosis e le sieo.

Ka lebaka la khaello ea insulin ho lefu la tsoekere mellitus, ts'ebetso ea pyruvate dehydrogenase, enzyme e ikarabellang bakeng sa ho fetoloa ha pyruvic acid ho acetyl coenzyme A, ea fokotseha .. Sena se baka ho bokelloa ha pyruvate le phetoho ea eona ho lactate. Ho bokellana ka bongata hoa lactic acid 'meleng ho lebisa ho acidosis, e thibelang li-receptor tsa adrenergic tsa pelo le methapo ea mali, e fokotsang ts'ebetso ea contractile ea myocardial. Ka lebaka leo, ho hlobaela ho matla ha dysmetabolic le cardiogenic ho hlaha.

Lintlha tse latelang li ka lebisa ho ho kula ha lefu la tsoekere:

liphoso tse kholo tsa ho ja (ho kenyelletsa palo e kholo ea lik'habohaedreite phepong, haholo-holo tse silang habonolo),
tlolo ea morero oa kalafo ea "insulin" kapa ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
phekolo ea insulin e khethiloeng ka nepo,
ho tšoha haholo
mafu a tšoaetsanoang
mehato ea ho buoa
boimana le pelehi.

Mefuta ea maloetse

Ho latela litšobotsi tsa mathata a metabolic, mefuta ena ea lefu la tsoekere e khetholloa:

Ketoacidotic coma - e bakoang ke chefo ea 'mele mme haholo-holo tsamaiso ea methapo e bohareng ke' mele oa ketone, hammoho le likhathatso tse ntseng li eketseha ka tekatekano ea metsi-electrolyte le acid-base balance.
Hyperosmolar hyperglycemic non-ketone coma ke motsoako oa mofuta oa lefu la tsoekere la II, o tsebahalang ka ho fokola hoa metsi le ho se be teng ha ketoacidosis.
Hyperlactacidemic coma. Lefu la tsoekere mellitus feela ha le lebise ho bokelleng ha lactic acid 'meleng oa bakuli - e le molao, ts'ebeliso e feteletseng ea biguanides (lithethefatsi tsa hypoglycemic) e fetoha sesosa sa lactic acidosis.

Ho shoa ha komello ea ketoacidotic ho fihla ho 10%. Ka hyperosmolar hyperglycemic non-ketone coma, sekhahla sa batho ba shoang se ka bang 60%, ka hyperlactacidemic coma - ho fihla ho 80%.

Mofuta o mong le o mong oa lefu la tsoekere o tšoauoa ke setšoantšo se itseng sa kliniki. Matšoao a mantlha a comerosmolar hyperglycemic non-ketone coma ke:

polyuria
phatlalatso ea metsi
molumo o eketsehileng oa mesifa,
cramps
ho otsela ho eketsehileng
hallucinations
tshebetso e sa sebetseng ya puo.

Ketoacidotic coma e hola butle. E qala ka ho hlaka, e bonahatsoa ke bofokoli bo akaretsang, lenyora le matla, ho nyekeloa le pelo le ho opa khafetsa. Haeba thuso e hlokahalang e sa fanoe sethaleng sena, boemo bo mpefala, ho ba le matšoao a latelang:

ho hlatsa ho sa feleng
bohloko bo boholo ba ka mpeng
phefumoloho e lerata e tebileng
monko oa liapole tse butsoitseng kapa asetone e tsoang molomong,
ho fokotseha ho fihlela ho lahleheloa ke kelello ka botlalo.

Hyperlactatacidemic coma e hlaha ka potlako. Matšoao a hae:

bofokoli bo ntseng bo hola ka potlako
Khoele e litšila (khafetsa, ho tlatsa ka mokhoa o fokolang),
theoha khatello ea mali
letlalo le matla,
ho nyekeloa, ho hlatsa,
ho se tsebe hantle ho fihlela tahlehelo e felletseng.

Lintlha tsa thupelo ea lefu la tsoekere ho bana

Ho ba le lefu la tsoekere hangata ho bonoa hangata har'a bana ba sekolo sa mathomo le ba kenang sekolo ba nang le lefu la tsoekere. Nts'etsopele ea eona e tla pele ke boemo ba pathological bo bitsoang precoma. Ka mokhoa oa tlhaho, e iponahatsa:

matšoenyeho, a nkeloang ke ho otsela,
hlooho e bohloko
cramping bohloko bo ka mpeng
ho nyekeloa, ho hlatsa,
takatso e fokotsehileng
polyuria
kelello e matla ea lenyora.

Ha mathata a metabolic a ntse a eketseha, khatello ea mali ea fokotseha, le sekhahla sa ho otla ha pelo sea eketseha. Phefumoloho ea teba 'me e lerata. Letlalo le lahleheloa ke matla a lona. Maemong a tebileng, kelello e lahlehile ka ho felletseng.

Ho masea, komello ea lefu la tsoekere e hlaha kapele, e fetisa boemo ba letšollo. Matšoao a eona a pele:

ho sokela
polyuria
polyphagy (ngoana o chesetsa sefuba 'me oa se monya, o sofa khafetsa)
lenyora le eketsehileng.

Ha e omisitsoe, li-diapdeite li ba matla ha li omisitsoe, tse amanang le setsi se phahameng sa tsoekere moriring (glucosuria).

Ts'oaetso

Setšoantšo sa kliniki ea ho ba le lefu la tsoekere ha se kamehla se hlakileng. Tse bohlokoa tsebong ea tsona ke tlhahlobo ea mahlale e rerang:

boemo ba glycemia
boteng ba 'mele oa ketone maling a lero la mali,
arterial mali pH
mahlaseli a li-electrolyte ho plasma, haholo-holo sodium le potasiamo,
plasma osmolarity value,
mafura a acid
ho ba teng kapa ho ba sieo ha acetone ka har'a moroto,
serum lactic acid mahloriso.

Lebaka le ka sehloohong la kholo ea lefu la tsoekere ke khaello ea insulin 'meleng oa bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba phekoloa sebakeng sa tlhokomelo e matla. Mokhoa oa phekolo oa mofuta o mong le o mong oa komisi o na le litšobotsi tsa oona. Kahoo, ka komello ea ketoacidotic, kalafo ea insulin le khalemelo ea li-electrolyte tsa metsi le likotsi tsa acid-base li etsoa.

Therapy ea hyperosmolar hyperglycemic non-ketone coma e kenyeletsa:

Tsamaiso e kenang ea methapo ea bongata ba tharollo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo e ngata bakeng sa hydration,
kalafo ea insulin
Tsamaiso e kenelletseng ea chloride ea potasiamo e tlas'a taolo ea ECG le li-elektrone tsa mali,
thibelo ea "edema ea" cerebral edema (tsamaiso ea methapo ea glutamic acid, kalafo ea oksijene).

Kalafo ea hyperlactacidemic coma e qala ka ho loana le ho ata ha lactic acid, moo tharollo ea sodium bicarbonate e tsamaisoang kahare. Palo e hlokahalang ea tharollo, hammoho le sekhahla sa tsamaiso, li baloa ho sebelisoa liforomo tse ikhethileng. Bicarbonate e hlile e tsamaisoa tlas'a taolo ea potasiamo le pH ea mali. Bakeng sa ho fokotsa botebo ba hypoxia, phekolo ea oksijene e etsoa. Bakuli bohle ba nang le lactacidemic coma ba bontšoa kalafo ea insulin - leha e le maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali.

Ho ka ba le mathata le litlamorao

Ho ba le lefu la tsoekere ke lefu le tebileng le ka lebisang ho mathata a behang bophelo kotsing:

Hypo- kapa hyperkalemia,
pneumonia,
lefu la khatello ea maikutlo
edema
pulmonary edema
thrombosis le thromboembolism, ho kenyelletsa le pulmonary thromboembolism.

Boitšoaro ba ho ba le lefu la tsoekere bo tebileng. Lefu la ketoacidotic coma esita le litsing tse ikhethang le fihla ho 10%. Ka hyperosmolar hyperglycemic non-ketone coma, sekhahla sa batho ba shoang se ka bang 60%. Lefu le phahameng ka ho fetisisa le bonoa ka hyperlactacidemic coma - ho fihlela ho 80%.

Libukeng tsa bongaka, ho hlalosoa nyeoe e itseng ha mokuli a ne a le mahlaba a fetang lilemo tse 40.

Thibelo

Thibelo ea lefu la tsoekere le sepheo sa ho lefisoa ka botlalo ke lefu la tsoekere:

khomarela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata,
ikoetlisa kamehla
thibelo ea liphetoho tse ikatisang molemong oa tsamaiso ea insulin kapa lithethefatsi tsa hypoglycemic tse boletsoeng ke endocrinologist,
kalafo e tlang ka nako ea mafu a tšoaetsanoang,
khalemelo ea kalafo ea insulin nakong ea ts'ebetso, ho basali baimana, puerperas.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Ho na le mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere, 'me e' ngoe le e 'ngoe e hloka mokhoa oa motho ka mong oa kalafo. Li bakoa ke mabaka a fapaneng, li na le mekhoa e fapaneng ea ntlafatso.

Litsebi li khetholla mefuta e latelang:

Ketoacidotic coma - e hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. E bakoa ke ho lokolloa ha palo e kholo ea li-ketones, tse etsahalang 'meleng ka lebaka la ts'ebetso ea li-acid tse mafura. Ka lebaka la bongata bo eketsehileng ba lintho tsena, motho o oela ketoacidotic coma.
Hyperosmolar coma - e hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E bakoa ke ho haelloa ke metsi haholo. Tekanyo ea glucose ea mali e ka fihla ho feta 30 mmol / l, li-ketone ha li eo.
Hypoglycemic coma - e hlaha bathong ba kenang lethal dose le fosahetseng la insulin kapa ba sa khonkeleng lijo. Ka komello ea hypoglycemic, tsoekere maling a motho e fihla ho 2,5 mmol / L le tlase.
Lactic acidosis coma ke mofuta o sa tloaelehang oa lefu la tsoekere. E hlaha khahlano le semelo sa anaerobic glycolysis, e lebisang phetohong ea lactate-pyruvate esele.

Mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere o hlaha ka lebaka la ho ata kapa ho haella ha insulin, ho bakang tšebeliso ea mafura ea acid kapele. Sena sohle se lebisa ho thehoeng ha lihlahisoa tse tlase-oxid. Ba fokotsa bongata ba liminerale maling, e leng ho fokotsang acidity ea eona haholo. Sena se lebisa ho oxidation ea mali, kapa acidosis.

Ke ketosis e bakang mathata a tebileng mosebetsing oa litho tsa ka hare ho lefu la tsoekere. Tsamaiso ea methapo e utloa bohloko haholo ke se etsahalang.

Lefu la tsoekere le tšoauoa ka nts'etsopele e potlakileng, empa e le maemong. Matšoao a pele a hore haufinyane motho o tla oela o ka bonoa ka letsatsi kapa ho feta. Haeba u hlokomela matšoao a boemo ba ho akheha, leka ho bona ngaka hang-hang. Hyperglycemia e tšoauoa ka keketseho e potlakileng ea mahloriso a tsoekere makhetlo a 'maloa. Ketoacidotic coma e ka lemohuoa ka ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, ho tepella maikutlo, ho rota khafetsa, ho opeloa ke mpa, ho otsela. Hape, mokuli o na le lephoka le bohale le sa thabiseng la acetone e tsoang molomong. A ka 'na a tletleba ka lenyora, khafetsa khatello ea maikutlo, ho lahleheloa ke maikutlo.

Ka nts'etsopele ea hypoglycemia ho batho, tekanyo ea tsoekere maling e fokotseha haholo. Tabeng ena, letšoao lena le fihla letšoao ka tlase ho 2,5 mmol / L. Ho lemoha ho qaleha ha coma ka hypoglycemic ho bonolo haholo, motho lihora tse 'maloa pele a qala ho tletleba ka maikutlo a sa utloahaleng a ho tšoenyeha le tšabo, ho eketseha ha mofufutso, ho ferekana le ho thothomela, ho otsela le bofokoli, ho feto-fetoha ha maikutlo le bofokoli. Sena sohle se tlatsetsoa ke ho ts'oaroa ka tšohanyetso le ho akheha, haeba motho a sa fumane thuso ea bongaka ka nako. Boemo bona bo tla pele ke:

Ho fokotseha kapa takatso e felletseng ea lijo,
Kakaretso malaise
Bohloko ba hlooho le ho tsekela,
Ho sokela kapa lets'ollo.

Ha motho a sa thusoe ka nako ea lefu la tsoekere, a ka tobana le litlamorao tse mpe haholo. Ka nts'etsopele ea boemo bona, ho bohlokoa haholo ho hlokomela mocheso oa 'mele. Ho bohlokoa haholo hore e se ke ea theoha - ho molemo hore e eketsehe hanyane. Letlalo le lokela ho omella le ho futhumala. Ho hlokomoloha matšoao a pele a ho ba le lefu la tsoekere ho lebisa ho qhekeng. Motho, ho ka thoe, o tloha hole le lefatše le tloaelehileng; ha a utloisise hore na ke mang le hore na o hokae.

Lingaka li hlokomela hore ho bonolo haholo ho batho ba sa itokisetsang ho tseba ho ba le lefu la tsoekere ka ho fokotseha ha khatello ea mali ka potlako, ho akheha ho fokolang, le ho nolofatsa mahlo. Ho emisa mokhoa ona, o lokela ho letsetsa ambulense hanghang. Ke ngaka e tšoanelehang feela e tla khona ho etsa liketso tse nepahetseng tsa kalafo.

Thuso ea pele

Haeba u hlokomela matšoao a pele a ho ba le lefu la tsoekere ho motho, leka ho mo thusa hang-hang. E kenyelletsa mesebetsi e latelang:

Bea mokuli ka mpeng ea hae kapa ka lehlakoreng la hae,
Mo hlobiseng liaparo tsohle tse khanyang.
Lokolla meea e tsoang moeeng hore e se ke ea hlatsa,
Letsetsa ambulense
Qala ho nwa tee kapa sirapo e nyane,
Pele ambulense e fihla, hlokomela hore na motho o hema joang.

Haeba u tseba matšoao a komello ea lefu la tsoekere, o ka pholosa bophelo ba motho habonolo. U ka boela oa fana ka thuso ea pele, e tla fokotsa kotsi ea litlamorao tse mpe. Phekolo ea mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere e fapane ka ho feletseng, kahoo u ke ke ua etsa mesebetsi e meng.

Komisi ea lefu la tsoekere ke eng?

Ho ba le lefu la tsoekere ke tekanyo e matla haholo ea ho bola ha lefu la tsoekere. Ho lebisa tlolong ea lits'ebetso tsohle tsa metabolic 'meleng. Ka boteng ba lintlha tse ling tse rerang esale pele, komisi e ka nts'etsapele bobeli ka mellitus e sa ts'epahalang le insulin e sa ts'epheng insulin. 'Me ha ho na taba hore na ba ntse ba phekoloa kapa ha ba so fumane.

Matšoao a ho ba le lefu la tsoekere

Letsoalo la lefu la tsoekere ha le hlahe hanghang, boemo ba pele ba lona ke boemo ba precomatose. Lenyora la mokuli le ea eketseha, hlooho le bofokoli bo hlaha, ho hloka botsitso ka mpeng, ho tsamaisana le ho nyekeloa le pelo hangata, ho hlatsa. Khatello ea mali e theoha, mocheso oa 'mele o ka tlase ho maemo a tloaelehileng. Pulse e potlakile, e tšoana le khoele.

Kamora nako, bofokoli bo hlahang le ho otsela li eketseha, ho ferekana ha ts'ebetso ea methapo e bohareng ho bonahala e le mokhoa oa ho felloa ke kelello ka botlalo kapa karolo, letlalo le lahleheloa ke turgor e tloaelehileng, mme molumo oa mesifa oa fokotseha. Khatello ea mali e ka theohela lipalo tse tlaase haholo.

Lets'oao le ikhethileng la ho holofala ha lefu la tsoekere ke ponahalo ea monko oa liapole tse tsoang ka hanong. Haeba sethaleng sena mokuli ha a fuoe thuso e lekaneng, kamora nakoana ho tla ba le tahlehelo e felletseng ea kelello, mme a ka shoa.Matšoao ana kaofela a ka hlaha, a hola le ho mpefala ka mor'a lihora tse 'maloa kapa matsatsi.

Lisosa tsa lefu la tsoekere

Mabaka a ho ntlafala ha lefu la tsoekere e ka ba taolo ea morao-rao ea lethal e latelang la insulin kapa ho hana ho e sebelisa, phoso e hlahisang kalafo ea "insulin" ke mofuta o khethiloeng ka mokhoa o sa lokelang, ho khutlisetsa mofuta o mong oa insulin le o mong moo mokuli a ileng a fetoha ea sa tsotelleng.

Ho tlōla tekano ea lijo tse nang le lefu la tsoekere ho ka boetse ha lebisa ho holiseng komello haeba mokuli a jele tsoekere e fetang eo a e hlokang, maloetse a mangata a tebileng (ho kenyeletsa le a tšoaetsanoang), ho thothomela, ho ima le ho beleha le ho etsa opereishene.

Matšoao a ho ba le lefu la tsoekere

Mokhahlelong oa pele oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere, bakuli ba ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, matšoao ao e leng: molomo o omeletseng le lenyora le sa mamelleheng, polyuria, butle-butle e fetoha letlalo, ka linako tse ling le letlalo le makatsang. Ho na le matšoao a tahi e akaretsang ea 'mele ka mokhoa oa ho fokola ka kakaretso, mokhathala o eketsehileng, ho opeloa ke hlooho, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

Haeba kalafo e sa qale ka nako, joale dyspeptic syndrome e eketsoa, ho hlatsa ho phetoa hape ho sa tlise phomolo, ho na le bohloko ba ka mpeng ba maemo a fapaneng a matla, ho ka ba le lets'ollo kapa ho sokela. Ho otsela, ho tepella, ho hloka thahasello hoa eketseha, bakuli ba ferekanngoa ke nako le sebaka, kelello ea ferekana. Moeeng o felileng, monko oa acetone o utloahala, letlalo le omme, khatello ea mali e oa, tachycardia, ho phefumoloha ka lerata ha Kussmaul ho hlaha. Ho hlobaela le ho hlohlona ho nkeloa sebaka ke komisi.

Liphello tsa ho ba le lefu la tsoekere

Keketseho e kholo ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali, ka lebaka leo, ho nts'etsapele tlala ea mesifa e baka liphetoho tsa 'mele' meleng. Ho nts'etsapele polyuria ea "lefu la tsoekere" (keketseho ea moriti oa letsatsi le letsatsi) e lebisa ho omeng haholo, leha ho le joalo le hore palo ea metsi a sebelisoang ke bakuli ea eketseha. Bophahamo ba mali bo potoloha ka har'a lijana bo fokotseha ka lebaka la sena, 'me khatello e theoha haholo, e lebisa ho tlolo ea trophism ea litho tsohle le lisele, ho kenyeletsa le bokong.

Hammoho le metsi, li-electrolyte hangata li tlosoa 'meleng. Pele ho tsohle, tsena ke macronutrients tse kang potasiamo le magnesium, e lebisang ho tsitsinyeho e kholo ts'ebetsong ea litho tsohle le litsamaiso. Ho lefella tsoekere e ngata ho tishu, 'mele o qala ho heletsa ka mafolofolo mabenkele a mafura le glycogen. Tabeng ena, palo ea 'mele ea ketone le lactic acid maling e eketseha haholo, hyperacidosis e ea eketseha.

Tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso bakeng sa lefu la tsoekere

Ho tseba matšoao a pele a nts'etsopele ea lefu la tsoekere, hoa khoneha ho thibela nts'etsopele ea lona le ho tsitsisa maemo ka ho kenella ha insulin. Ka tloaelo bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tsebisoa ka menyetla ea ho ba le mathata le ka kalafo e hlokahalang. Ho khothalletsoa ho fokotsa ts'ebeliso ea lik'habohaedreite, ho qala ho nka litokisetso tsa potasiamo le magnesium, ho noa metsi a nang le liminerale tsa alkaline - tsena tsohle li tla thusa ho felisa hyperacidosis.

Haeba boemo ba mokuli bo se bo le bobe ebile bo le haufi le ho akheha, ho potlakile ho letsetsa ambulense. Maemong ana, ke thuso feela e tšoanelehang e fanoeng ka nako e ka thusang, ho hlokahala sepetlele setsing sa bongaka.

Setsebi sa Setsebi: Pavel A. Mochalov | D.M.N. ngaka e akaretsang

Thuto: Setsi sa Bongaka sa Moscow I. Sechenov, ikhethang - "Khoebo ea bongaka" ka 1991, ka 1993 "Maloetse a amanang le mosebetsi", ho 1996 "Therapy".

Mefuta e fapaneng

Letsoalo la lefu la tsoekere ke a mang a mefuta e latelang:

ketoacidotic,
hyperosmolar
lactic acididemic,
hypoglycemic.

Lisosa tsa tsoelo-pele ho mofuta o mong le o mong oa komisi li fapane. Kahoo, sesosa sa kholo ea phallo ea hyperosmolar ke keketseho e potlakileng ea khatello ea tsoekere maling le mali ho tloha mokokotlong oa ho omella. Mofuta ona ke motsoako oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Lebaka la tsoelo-pele ea komello ea ketoacidotic ke ho bokelloa ha li-acid tse bitsoang li-ketones 'meleng oa motho. Lintho tsena ke lihlahisoa tsa metabolism ea mafura acid, 'me li hlahisoa ka lebaka la ho haella ha insulin. Komisi ea mofuta ona e tsoela pele le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Lactic acidic coma ke eona ntho e boima ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere, e tsoelang pele khahlano le maemo a bohloko a pelong, matšoafo le sebete. E ka boela ea hlaha haeba mokuli a tšoeroe ke joala bo sa foleng.

Lebaka la tsoelo-pele ea phallo ea hypoglycemic coma ke ho fokotseha ho hoholo ha tsoekere e ngata maling. Boemo bona bo hlaha hangata ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mabaka a ho fokotseha ha tsoekere ke ho ja lijo tse sa sebetseng hantle kapa ho kenngoa ka tekanyetso ea insulin haholo.

Matšoao a matšoao

Mofuta o mong le o mong oa coma o na le matšoao a hae. Ho bohlokoa ho ba tseba kaofela, e le hore ha matšoao a pele a hlaha, hang-hang qala ho fa mokuli tlhokomelo ea tšohanyetso. Ho lieha ho ka etsa hore a lahle bophelo ba hae.

Matšoao a hyperosmolar coma:

ho omella haholo
puo e sa sebetseng hantle,
ho khutla
ho otsela
lenyora
matsatsi a 'maloa pele ho komello, mokuli o na le bofokoli le polyuria,
hallucinations
molumo oa mesifa oa eketseha,
ho ts'oaroa hoa khoneha
areflexia. Pontšo e bonts'ang ea kholo ea komello. Motho ea kulang a ka 'na a hloka lintho tse ling.

Matšoao a komello ea ketoacidotic a hlaha ho mokuli butle-butle. Hangata ho nka matsatsi a 'maloa. Empa maemong ana, ho phalla butle ho "atametse" ho lingaka, hobane pele ho nako ea ho akheha ho na le nako ea ho supa matšoao a hlahang le ho tsamaisa kalafo e felletseng.

Matšoao a hlakileng a mofuta ona:

ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa hoa khoneha
polyuria
lenyora
bofokoli
ho otsela

Ha mokuli a ntse a mpefala, tleliniking e tlatselletsoa ka matšoao:

Ho phefumoloha ho ba ho tebileng le lerata haholo
ho hlatsa haholo
bohloko bo boholo ka mpeng, bo se nang tsebo e hlakileng ea lehae.
ho khutla
sesupo sa mofuta ona oa komisi ke ponahalo ea monko oa acetone e tsoang molomong,
ho akheha.

Ho fapana le komello ea ketoacidotic, lactic acidemia e tsoela pele ka potlako. Tleliniki e bontšoa haholo ke ho oa ha methapo. Matšoao a latelang le 'ona a etsahala:

bofokoli bo ntseng bo hola ka potlako
ho nyekeloa le pelo
anorexia
bohloko bo ka mpeng,
bosaoana
ho akheha.

Matšoao a komello ea hypoglycemic:

thothomela
tshabo
ho tšoenyeha ho hoholo
ho fufuleloa ho eketsehileng
bofokoli bo akaretsang
maikutlo a matla a tlala
cramps
ho lahleheloa ke kelello.

Harbinger ea lefu la tsoekere ho bana:

ho otsela
hlooho e fapaneng ka boholo ba matla,
ho nyekeloa le pelo
ho felloa ke takatso ea lijo ho fihlela ho ba sieo ka botlalo,
lenyora le matla
polyuria
leleme le molomo di omile.

Haeba tlhokomelo ea maemo a tšohanyetso e sa fanoe, joale phefumoloho ea ngoana e tla teba 'me e lerata, khatello ea mali e tla fokotseha butle, sekhahla sa pelo se tla nyoloha, leqhubu la letlalo le tla fokotseha mme komello e tla.

Mehato ea kalafo

Phekolo ea psychology e na le mekhahlelo e mene:

tsamaiso ea insulin ea tšohanyetso
normalization ea tekanyo ea metsi 'meleng oa motho,
normalization ea tekanyo ea liminerale le li-elektrone,
Tlhahlobo ea maikutlo le kalafo e nepahetseng ea maloetse a ileng a tsosetsa komello.

Pakane ea mantlha ea kalafo ke ho nolofatsa boemo ba tsoekere maling. Ho ea pele, tsela ea kalafo e hlile e tlatselletsoa ke kalafo ea infusion. Mokuli o fuoa litharollo tse sa foleng tse felisang ho omella.

Phekolo ea psychology e etsoa feela maemong a ho ema le tlasa taolo e thata ea lingaka. Ho bohlokoa ho hopola hore hona ke boemo bo kotsi haholo boo, ntle le kalafo e nakong le e loketseng, e ka lebisang lefung. Ka hona, hangata kalafo e etsoa maemong a ho tsosa.

Mehato ea ho khetholla

Ha ho utloahale ho khetholla mokokotlo oa hypoglycemic, joalo ka mofuta o mong, feela ka ho hlahloba mokuli ka pono. Ho etsa sena, o hloka ho etsa liteko tsa laboratori, e sebetsang haholo ke tlhahlobo e akaretsang ea mali, e senolang index ea tsoekere. Tlhahlobo ea biochemical ea mali le urine le eona ea etsoa.

Mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o tsamaea le keketseho e phahameng ea tsoekere ea mali e fetang 33 mmol / L. Phapang e le 'ngoe feela ke hypoglycemic, e khetholloang ka ho fokotseha ha maemo a glucose ho 2,5 mmol / L.
Ha komello ea hyperglycemic e hlaha, mokuli a ke ke a utloa matšoao a ikhethang. Ho a khonahala ho bala boemo ba ketoacidotic ka ponahalo ea 'mele oa ketone ka har'a moroto, hyperosmolar e le' ngoe ha osmolarity ea plasma e eketseha. Mofuta oa lactacidemic oa lefu la tsoekere o fumanoa ka lebaka la keketseho ea ho ata ha lactic acid maling.

Kamora ho tsebahatsa lefu lena, kalafo e laetsoe.

Pele o qala kalafo ea lefu la tsoekere le ngaka, ho bokelloa nalane e felletseng, mofuta oa maemo o thehiloe. Ba nang le lefu la tsoekere ba lekanya khatello ea mali.

Mekhoa e mengata ea kalafo e sebelisetsoa ho khetholla lefu la tsoekere.

Haeba tsoekere e theotsoe, ho hlokahala kalafo ea tšohanyetso ho kenyelletsa le ho tsamaisoa ha insulin ka mothapong hammoho le tsoekere. Ntle le moo, ho ngotsoe Adrenaline, Vitamin C, Cocarboxylase, Hydrocortisone. E le thibelo ea edema ea pulmonary, ventilation ea maiketsetso e etsoa, lits'ebeletso tse nang le diuretics li behiloe.
Tabeng ea tsoekere e ntseng e eketseha, kalafo ea insulin e nang le lithethefatsi tse nkang nakoana feela e laetsoe. Hammoho le sena, boleng ba tsoekere bo lekanngoa ka linako tse itseng, e le hore mohato o lekaneng o fokotsehe ka mekhahlelo.
Maemong ana ka bobeli, tekanyo ea metsi e ea khutlisoa, 'me mokelikeli o lahlehileng o hlahisoa ho thibela ho omella hoa metsi. Ka ho kenya mokelikeli ka methapong, palo eohle ea mali a potiloeng, khatello le sebopeho sa plasma lia laoloa. Ho kenyelletsoa ha mokelikeli ho etsahala ka mehato, palo e felletseng hangata e fihla ho lilithara tse 7 ka letsatsi la pele.
Haeba ho na le tahlehelo e kholo ea likarolo tsa ho batla mohlala, fana ka kalafo ka kenyelletso ea bona 'meleng.