Tebantin ea lithethefatsi e sebelisoa joang?

Mofuta oa litekanyetso tsa Tebantin - Coni-Snap, li-capatin tse thata: "gelatin e thata," pinki-brown cap, 'mala oa' mele o itšetlehile ka tekanyo ea lithethefatsi.

tekanyo ea 100 mg: boholo ba "capsule" No. 3, 'mele o mosoeu,
Tekanyetso ea 300 mg: boholo ba "capsule" No.
Tekanyetso ea 400 mg: boholo ba capsule No. 0, mmele o mosehla oa lamunu.

1 capsule e na le:

ntho e sebetsang: gabapentin - 100, 300 kapa 400 mg,
likarolo tse thusang: talc, lactose monohydrate, magnesium stearate, stgelatinized starch,
capsule sekoaelo: dae oxide e khubelu (E172), dae oxide e sootho (E172), titanium dioxide (E171), gelatin,
'mele oa capsule:' mala o moputsoa oa dae oxide e khubelu (E172) le dae oxide e mosehla (E172) - bakeng sa litekanyetso tsa 300 le 400 mg, titanium dioxide (E171), gelatin.

Pharadodynamics

Gabapentin ke ntho ea lipophilic, sebopeho sa eona se ts'oanang le sebopeho sa gamma-aminobutyric acid neutrotransmitter (GABA). Ka nako e ts'oanang, ho latela mochini oa ts'ebetso, gabapentin e fapana le lithethefatsi tse ling tse sebelisanang le li-receptor tsa GABA: ha e bontše thepa ea GABA-e mpe ebile ha e ame ho ts'oaroa le metabolism ea GABA.

Ho ea ka lithuto tsa pele, gabapentin e khona ho tlama karolo ea α2-δ subunit ea liteishene tsa calcium tse nang le matla a mangata mme e thibela phallo ea li-ion tsa calcium, tse etsang karolo ea bohlokoa ho hlaha ha bohloko ba neuropathic. Ketso ea gabapentin ho bohloko ba neuropathic e boetse e bakoa ke mekhoa e latelang:

Kakaretso ea GABA,
Phokotso ea lefu le bolaeang la "glutamate-neurons",
khatello ea ho ntšoa ha li-neurotransmitters tsa sehlopha sa monoamine.

Likarolong tse kholo tsa kliniki, gabapentin ha e khone ho tlama li-receptors tsa lithethefatsi tse ling tse tloaelehileng kapa li-transmitter (ho kenyeletsoa li-receptor tsa GABA_A le GABA_Ho, N-methyl-D-aspartate, glycine, glutamate kapa benzodiazepine). Ho fapana le carbamazepine le phenytoin, ntho ena ha e khone ho hokahana le likanale tsa sodium ho vitro.

Liteko tse ling tsa in vitro li fana ka maikutlo a hore gabapentin e ka khona ho fumana hantle litlamorao tsa glutamate receptor agonist N-methyl-D-aspartate, empa mohlala ona ke nnete feela bakeng sa ho tsepamisoa ho feta 100 μmol, e ke keng ea fihlella ho vivo.

Gabapentin e khona ho fokotsa hanyane ho lokolloa ha li-neurotransmitters tsa monoamine le ho ntlafatsa tšebetso ea enzymes glutamate synthetase le GABA synthetase ka vitro. Liteko tsa likhoto li bonts'a keketseho ea metabolism ea GABA libakeng tse ling tsa boko, leha ho le joalo, bohlokoa ba litlamorao bakeng sa ts'ebetso ea anticonvulsant ea gabapentin ha e so theoe. Ho liphoofolo, ntho ena e khona ho kenella habonolo linthong tsa boko le ho thibela ho ts'oaroa ho bakoang ke liphatsa tsa lefutso kapa ho bakoang ke lik'hemik'hale (ho kenyeletsa le GABA synthesis inhibitors) kapa li-electroshock tse phahameng.

Mofumahali

Setlhare se kenella ka potlako, 'me mohopolo o phahameng oa plasma o bonoa ka mor'a lihora tse 3. Kamora ho busoa khafetsa, ho fihlela khatello e kholo, ho hlokahala hora e le 1 ka tlase ho tekanyetso e le 'ngoe. Ho nepahala ha bioavailability ea gabapentin ka har'a li-capsules ke hoo e ka bang 60%. Ka keketseho ea tekanyetso ea lithethefatsi, bioavailability ea ntho ena e ea fokotseha.

Tšebeliso e tšoanang ea Tebantin ka lijo, ho kenyelletsa le lijo tse nang le mafura a mangata, e eketsa C_max le AUC ea gabapentin ka 14% mme ka nako e ts'oanang ha e ame haholo li-pharmacokinetics tsa ntho eo.

Ha u nka 300-4800 mg ea gabapentin, litekanyetso tse bohareng tsa AUC le C_max eketseha ka tekanyetso e ntseng e eketseha. Bakeng sa litekanyetso tse sa feteng 600 mg, ho kheloha moleng oa matšoao ka bobeli ho nyane, mme ka tekanyetso e phahameng keketseho ha e bohlokoa joalo.

Ka tsamaiso e le 'ngoe ea molomo, tšubuhlellano ea plasma ea lithethefatsi baneng ba lilemo li 4-12 e tšoana le ho bakuli ba baholo. Sebaka sa tekano le litekanyetso tse pheta-phetoang se ile sa fumaneha kamora matsatsi a 1-2 mme sa phehella nakong eohle ea kalafo.

'Meleng oa motho, gabapentin ha e na metabolite. Ntle le moo, ntho ena ha e na bokhoni ba ho kenya li-enzyme tsa sebete tsa oxidative ka ts'ebetso e tsoakiloeng, e kenyelitsoeng ho metabolism ea lithethefatsi.

Gabapentin ha e khone ho tlama liprotheine tsa plasma (ka tlase ho 3%), mme bonyane ba eona ba ho tsamaisa ke litha e le 57,7. Keketseho ea gabapentin ho mokelikeli oa "cerebrospinal fluid" ke 20% ea mahloriso ho plasma ka ho lekana. Motsoako ona o ka tšela mothinya oa boko le mali ebe o fetela ka lebeseng la matsoele.

Mofuta oa Tebantine oa plasma o na le kamano. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ha hoa itšetleha ka tekanyetso mme e etsa lihora tse 5 ho isa ho tse 7. Tlhaloso ea plasma, clearance, le mokokotlo oa gabapentin khafetsa li lekana ka kotloloho ho tumellano ea creatinine. Gabapentin e nkuoa e sa fetohe ho liphio, hape e tlosoa plasma nakong ea hemodialysis.

Ho bakuli ba tsofetseng le bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng, tumello ea gabapentin e tsoang ho plasma e fokotsehile. Ka tumello ea creatinine e ka tlase ho 30 ml / min, halofo ea bophelo ke lihora tse ka bang 52. Phekolo ea bakuli ba nang le ts'oaetso ea renal e nang le ts'oaetso le ba nang le hemodialysis, ho khothalletsoa tokiso ea lethal dose.

Matšoao a ho sebelisoa

Ho ba le sethoathoa sa sethoathoa ke sethoathoa kapa ho hloka kotloloho ho bana ba fetang lilemo tse 12 le bakuli ba baholo - monotherapy kapa kalafo e eketsehileng,
ho ts'oaroa ha sethoathoa ka karolo ea bobeli (kapa ka ntle ho eona) baneng ba lilemo li 3 ho isa ho tse ling - kalafo e eketsehileng,
bohloko ba neuropathic ho bakuli ba baholo ba fetang lilemo tse 18 - liphallelo le kalafo.

Contraindication

ho ruruha ha manyeme (pancreatitis) ka sebopeho se matla,
ho anyesa (nako ea ho anyesa),
lilemo tsa bana ho fihlela lilemo tse 3 (mefuta eohle ea kalafo),
bana ba lilemo tse 3-12 (monotherapy),
mamello ea lactose, khaello ea lactase, malabsorption ea glucose-galactose,
hypersensitivity ho gabapentin le likarolo tse thusang tsa lithethefatsi.

Ka hlokolosi, sethethefatsi se lokela ho fuoa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng.

Nakong ea kemolo, Tebantin e sebelisoa feela ha melemo e lebelletsoeng ho mme e feta kotsi e ka bang teng ho lesea.

Ho ts'oaroa ho fokolang ho bana ba ka holimo ho lilemo tse 12 le batho ba baholo

Bakeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 12 le bakuli ba baholo, phello e bohlokoa ea kalafo ea antiepileptic hangata e fanoa ke tekanyetso ea 900-1200 mg / ka letsatsi, matsatsi a 'maloa ka mor'a ho qala ho kenella ka nakoana.

Khothaletso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoang le lethathamo la tšebetso la ho ikatisa (A):

Ke letsatsi: 300 mg - 1 nako ka letsatsi, 1 capsule 300 mg kapa makhetlo a 3 ka letsatsi, 1 capsule 100 mg,
Letsatsi la II: makhetlo a 600 mg - makhetlo a 2 ka letsatsi, 1 capsule 300 mg kapa makhetlo a 3 ka letsatsi, likhaba tse 2 tsa 100 mg,
Letsatsi la III: 900 mg - makhetlo a 3 ka letsatsi bakeng sa 1 capsule 300 mg kapa makhetlo a 3 ka letsatsi bakeng sa li-capsule tse 3 100 mg,
Letsatsi la IV le ho ea pele: lethalinyana le ka eketsoa ho 1200 mg, la aroloa ka tekanyetso e lekantsoeng ea 3 (mohlala, makhetlo a 3 ka letsatsi, 1 capsule 400 mg).

Melao e meng ea litlhare (B): ka letsatsi la 1 la kalafo, ho nooa tekanyetso ho qala - 900 mg ea gabapentin ka letsatsi, e arotsoe ka litekanyetso tse 3 tsa 1 capsule e le 300 mg, ka le hlahlamang tekanyetso e ka eketsoa ho 1200 mg ka letsatsi le ho feta (ho latela litlamorao tse hlahisoang) li eketseha ka letsatsi ka 300-400 mg, empa li sa fete lethal dose le holimo la 2400 mg (ka ho ja ka makhetlo a mararo). Ho sebetsa hantle le polokeho ea tšebeliso ea litekanyetso tse phahameng tsa moriana ha li utloisisoe hantle.

Ho tsitsipana ho lekana ho bana ba lilemo tse 3 ho ea ho tse 12 ka boima ba 'mele bo fetang 17 kg

Tebantin e sebelisoa ho bana ho tloha ho lilemo tse 3 ho isa ho tse 12 ka boima ba 'mele> likiligram tse 17 bakeng sa kalafo e eketsehileng, hobane ha ho na datha e lekaneng bakeng sa polokeho le katleho ea ts'ebeliso ea eona mokhahlelong ona oa lilemo e le monotherapy.

Mofuta o khothalletsoang oa letsatsi le letsatsi oa lithethefatsi ke 25- 35 mg / kg mme o arotsoe ka litekanyetso tse 3.

Morero oa ho khetha lethal dose e sebetsang ka ho bea ka nakoana: Letsatsi la 1 - 10 mg / kg / letsatsi, letsatsi la 2 - 20 mg / kg / letsatsi, letsatsi la 3 - 30 mg / kg / letsatsi. Haeba ho hlokahala, nakong e tlang, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea gabapentin e ka eketsoa ho 35 mg / kg / letsatsi, ea aroloa ka litekanyetso tse 3. Ho latela lipatlisiso tsa nako e telele tsa kliniki, ho mamella litekanyetso ho fihlela 40-50 mg / kg / letsatsi ho tiisitsoe.

Mokhoa oa ho qala oa ho sebelisa doses ho fihlela litekanyetso tsa kalafo tsa gabapentin li fihlelleha (litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa gabapentin ho latela boima ba 'mele):

bana ba boima ba 17-25 kg (600 mg ka letsatsi): letsatsi la 1 - 200 mg 1 nako ka letsatsi, letsatsi la 2 - 200 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, letsatsi la 3 - makhetlo a 200 ka makhetlo a 3 ka letsatsi,
bana ba nang le boima bo fetang ligrama tse 26 (900 mg ka letsatsi): letsatsi la 1 - 300 mg hang ka letsatsi, letsatsi la 2 - 300 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, letsatsi la 3 - 300 mg makhetlo a 3 ka letsatsi.

Ts'ehetsa litekanyetso tsa Tebantin (boima ba ngoana / lethal dose): 17-25 lik'hilo-- 600 mg / ka letsatsi, 26- lik'hilograma-- 900 mg / ka letsatsi, 37-50 kg-- 1200 mg / ka letsatsi, 51-72 kg-- 1800 mg / letsatsi.

Bohloko ba Neuropathic

Phekolo ea bohloko ba neuropathic, tekanyetso e nepahetseng ea kalafo e khethoa ke ngaka e tlang ka mokhoa oa ho kenyelletsa maikutlo ho latela karabelo ea motho ka mong, mamello ea lithethefatsi le ts'ebetso ea eona. Tekanyetso e ka fihla ho isa ho 3600 mg ka letsatsi (boholo).

Khothaletso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoang le lethathamo la tšebetso la ho ikatisa (A):

Ke letsatsi: 300 mg - 1 nako ka letsatsi, 1 capsule 300 mg kapa makhetlo a 3 ka letsatsi, 1 capsule 100 mg,
Letsatsi la II: makhetlo a 600 mg - makhetlo a 2 ka letsatsi, 1 capsule 300 mg kapa makhetlo a 3 ka letsatsi, likhaba tse 2 tsa 100 mg,
Letsatsi la III: 900 mg - makhetlo a 3 ka letsatsi bakeng sa 1 capsule 300 mg kapa makhetlo a 3 ka letsatsi bakeng sa li-capsule tse 3 100 mg.

Mokhoa o mong oa ho sebelisa dosing bakeng sa kalafo ea bohloko bo boholo (B): ka letsatsi la 1, lethalinyana le qalang la letsatsi le letsatsi ke 900 mg ea gabapentin (e arotsoe ka litekanyetso tse 3), joale tekanyetso e ka eketsoa nakong ea matsatsi a 7 ho isa ho 1800 mg ka letsatsi.

Bakeng sa ho fihlela phello e lakatsehang ea analgesic, maemong a mang, lethal dose le ka eketsoa ho fihla ho 3600 mg ka letsatsi, le arotsoe ka litekanyetso tse 3. Litekong tse ntseng li tsoela pele tsa kliniki, lethalinyana le ile la eketsoa ho 1800 mg bakeng sa beke ea 1, mme la fihla ho 2400 le 3600 mg, ka ho latellana, bakeng sa la bobeli le la boraro.

Bakuli ba khathetseng, bakuli ba nang le boima ba 'mele bo fokolang kapa kamora ho fetisoa ha litho, lethal dose la Tebantin le lumelloa ho eketseha haholo ka 100 mg ka letsatsi.

Ka ho se sebetse hantle ha bohloko ke tumellano ea "creatinine clearance" (CC)

Melemo ea pharmacological ea lithethefatsi Tebantin

Gabapentin ke analogue ea GABA. Lipophilicity ea molek'hule ea gabapentin e thusa ho kenella ha eona ka BBB. Mokhoa o nepahetseng oa ts'ebetso ha o tsejoe. Gabapentin e kopana le liprotheine tse thusang ka liteishene tse nang le sodium tse itšetlehileng ka motlakase, ka lebaka leo, e hlophisa ketso ea liteishene tsa khalsiamo le tokollo ea li-neurotransmitters. Litsamaiso tse joalo li ka sebetsa joalo ka sepheo sa gabapentin ha phello ea analgesic e bontšoa. Gabapentin o fetola mosebetsi oa GABA synthetase le glutamate synthetase in vitro. Ho latela liphuputso, gabapentin e ntlafatsa sebopeho sa GABA liseleng tsa boko. Ho monya ha moriana ha ho itšetlehe ka nako ea lijo. Ka karolelano, palo e phahameng haholo ea gabapentin ho plasma ea mali e fihlelloa lihora tse ka bang 3 ka mor'a taolo e le 'ngoe ea molomo ea Tebantin, ho sa tsotelehe mofuta oa litekanyetso le litekanyetso. Nako ea ho fihlella boholo ba khatello ea kelello kamora litekanyetso tse ngata tsa moriana e ka ba hora e le 'ngoe ho feta kamora tekanyetso e le' ngoe.
Ka tekanyetso e sa khaotseng ea lithethefatsi, sethala sa ho tlatsana se fihlella ka mor'a matsatsi a 1-2 mme se phehella nakong eohle ea kalafo.
Mofuta oa litlhare tsa "patacokinetic" tsa gabapentin (karolelano e tloaelehileng ea ho kheloha ka%) sethaleng ka lebaka la ho nka lihora tse ling le tse ling tse 8 li fanoa ka tlase.

400 mg (n = 11)

Cmax - boholo ba mahloriso a plasma,
Tmax - nako e hlokahalang ho fihla Cmax,
T1 / 2 - halofo ea bophelo,
AUC (0 - ∞) - sebaka se tlas'a khatello ea nako le nako,
Ae ke bongata ba gabapentin bo kentsoeng moroto,
ND - tekanyo ha ea etsoa.

The bioavailability ea gabapentin ha ea itšetleha ka litekanyetso. Kamora ho phetoa makhetlo a 3 ka letsatsi) ka tekanyo ea 300-600 mg, e khothalletsoang kalafo, e ka ba 60%.
Sebeteng sa motho, metabolism ea gabapentin ha e na thuso, lithethefatsi ha li bake ho kenngoa ha li-enzyme tsa sebete tse amehang lits'ebetsong tsa oxidative.
Gabapentin ha e tlamele liprotheine tsa plasma mme e kenella ka potlako BBB. Khokahano e lekantsoeng mokelikeling oa "cerebrospinal fluid" ke 20% ea mahlaseli a lero la mali mokhatlong oa mali.
Ho itlhahisa ka boeona ho tsoa 'meleng ho etsoa feela ka liphio li sa fetohe. Nako ea halofo ea bophelo ba gabapentin T1 / 2 s ke lihora tse 5-7. Matšoao a ho felisoa ha gabapentin, T1 / 2, le boits'oaro ba liphiri li ikemetse ka ntle ho tekanyetso ea litlhare mme ha li fetohe kamora litekanyetso tse ngata.
Liphetoho tse amanang le lilemo tsa ts'ebetso ea ho hlaba liphoofolong ho batho ba tsofetseng, hammoho le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng ho bakuli, e bonahatsang ho fokotseha ha tumello ea creatinine, li lebisa ho fokotseha ha tumello ea plasma ea gabapentin le keketseho nakong ea ho felisoa ha eona. Mabapi le ho fokotseha ha tumello ea creatinine, tekanyo e sa khaotseng ea ho pepeta ea gabapentin, plasma le clearance clearance ea fokotseha. Ka hona, ho khothalletsoa ho khetha tekanyetso ea gabapentin e thehiloeng ho clearinine clearance. Gabapentin e ka tlosoa plasma ea mali ka hemodialysis.

Tšebeliso ea lithethefatsi Tebantin

Phekolo ea bohloko ba neuropathic ho batho ba baholo
Ho fanoa ka phello le mamello ea moriana, ngaka e beha lethal dose le nepahetseng la kalafo ka ho le eketsa butle butle. Ho latela karabelo e le 'ngoe ea mokuli, tekanyo e phahameng e ka fihla ho 3600 mg / ka letsatsi.
Mekhoa e khothalletsoang ea lithethefatsi:

a) ka letsatsi la 1 - 300 mg ea gabapentin (1 capsule 300 mg 1 nako e le ngoe ka letsatsi kapa 1 capsule 100 mg makhetlo a 3 ka letsatsi).
Ka letsatsi la bobeli - 600 mg ea gabapentin (1 sekoaelo sa 300 mg makhetlo a 2 ka letsatsi kapa likhabapo tse 2 tsa 100 mg makhetlo a 3 ka letsatsi).
Ka letsatsi la 3 - 900 mg ea gabapentin (sekotlolo se le seng 300 mg makhetlo a 3 ka letsatsi kapa likhabapo tse 3 tsa 100 mg makhetlo a 3 ka letsatsi),
b) ka bohloko bo boholo ka letsatsi la 1, o ka nka pilara e le 'ngoe 300 mg makhetlo a 3, e lumellanang le 900 mg ea gabapentin ka letsatsi. Ebe, ka nako ea beke e le 'ngoe, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e ka eketsoa ho 1800 mg.

Maemong a mang, keketseho ea tekanyetso e eketsehileng e ka hlokahala. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 3600 mg mme e lokela ho ajoa ka tekanyetso e 3. Bakeng sa bakuli ba nang le boemo bo boima ba kakaretso, ho fokola kapa ho fetisoa hoa setho, litekanyetso li ka eketsoa feela ka 100 mg.
Ho bakuli ba tsofetseng, tumellanong le ho fokotseha ho amanang le lilemo tsa tumello ea creatinine, bakuli ba nang le bothata ba masapo a mmele (creatinine clearance ≤80 ml / min) le bakuli ba hemodialysis, lethal dose le lokela ho khethoa ka bonngoe ho latela morero o latelang:
Motsoako o khothalelitsoeng oa gabapentin bakeng sa ts'ebetso ea renal e fokotsehileng

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea gabapentin, e lekantsoeng litekanyetso tse tharo ka letsatsi, mg / ka letsatsi

* Ka matsatsi a mang le a mang a mabeli, nka 100 mg ea moriana makhetlo a 3 ka letsatsi (tlhoko ena e bakoa ke ho ba sieo ha likhase tse nang le 150 mg ea gabapentin).

Sekhahla sa litekanyetso tsa hemodialysis: bakuli ba hemodialysis ba neng ba e-so ka ba nka gabapentin ba eletsoa ho fana ka lethal dose e phelisang ea 300-400 mg, ka nako e 'ngoe le e' ngoe lihora tse 4 karolo ea hemodialysis e lokela ho fuoa 200-300 mg ea moriana. Ka matsatsi a ha dialysis e sa sebetsoe, gabapentin ha ea lokela ho nkuoa.
Li-capsules tsa Tebantin li nooa ka molomo ntle le ho hlafuna le ho noa metsi a mangata. Likhopo li ka nooa le lijo le lipakeng tsa lijo. Ha u sebelisa lithethefatsi makhetlo a 3 ka letsatsi, karohano lipakeng tsa litekanyetso tse peli ha ea lokela ho feta lihora tse 12. Haeba mokuli a lebala ho nka tekanyetso e latelang ea moriana, ngaka e etsa qeto ea ho e phethela.
Haeba kalafo ka li-antacid tse nang le aluminium le / kapa magnesium e etsoa ka nako e ts'oanang, li-capsule tsa Tebantin ha lia lokela ho nkuoa pele ho lihora tse peli kamora ho nka li-antacids e le ho qoba phetoho e sa rateheng ho bioavailability ea gabapentin.
Nako ea kalafo e latela sephetho sa bongaka sa kalafo, hangata ho hlokahala kalafo ea nako e telele. Ho felisoa ha Tebantin kapa phetoho ea moriana o mong oa li-antiepileptic e lula e etsoa butle, bonyane bakeng sa beke e le 'ngoe, ho kenyelletsa ha ho se letho le bonts'ang ho eketseha ha lefu la sethoathoa.
Lefu la ho akheha
Ka tloaelo, phello ea antiepileptic e etsahala ha moriana o sebelisoa ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 900-100 mg. Mofuta oa kalafo o lakatsehang oa plasma oa meriana o ka fumaneha ka matsatsi a seng makae o sebelisa li-regimens tsa litekanyetso tse ka tlase.
Mekhoa e khothalletsoang ea lithethefatsi
a) ka letsatsi la 1 - 300 mg ea gabapentin (1 capsule 300 mg 1 nako e le ngoe ka letsatsi kapa 1 capsule 100 mg makhetlo a 3 ka letsatsi).
Ka letsatsi la bobeli - 600 mg ea gabapentin (1 sekoaelo sa 300 mg makhetlo a 2 ka letsatsi kapa likhabapo tse 2 tsa 100 mg makhetlo a 3 ka letsatsi).
Ka letsatsi la 3 - 900 mg ea gabapentin (1 sekoaelo sa 300 mg makhetlo a 3 ka letsatsi kapa 3 likhabapo tsa 100 mg makhetlo a 3 ka letsatsi).
Ka letsatsi la 4 - eketsa tekanyetso ho 1200 mg, nka tekanyetso e 3 e arohaneng, ke hore, 1 khubung 400 mg makhetlo a 3 ka letsatsi,
b) ka letsatsi la 1, o ka qala ka ho nka 1 capsule 300 mg makhetlo a 3, e lumellanang le 900 mg ea gabapentin ka letsatsi. Ebe tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e ka eketsoa ho 1200 mg.
Ho latela phello e fumanoeng, lethal dose le ka eketsoa letsatsi le leng le le leng ka 300-400 mg, ha tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e nkuoeng ho litekanyetso tse 3 e sa lokela ho feta 2400 mg ea gabapentin, hobane hajoale ha ho na lintlha tse lekaneng mabapi le ts'ebeliso le ts'ireletso ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ho feta. tekanyetso e phahameng.
Phekolo ea bana ba lilemo li 3-12
Motsoako oa letsatsi le letsatsi o khothalletsoang ho bana ba kaholimo ho lilemo tse 5 ke 25- 35 mg / kg / letsatsi, bakeng sa bana ba lilemo li 3 le 4 - 40 mg / kg / letsatsi. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e arotsoe ka litekanyetso tse 3. Litekanyetso tse khothalelitsoeng tsa 1 kg ea boima ba mmele li fanoa tafoleng. 1.
Lethathamo 1
Litlhoko tsa tlhokomelo ea mokokotlo oa gabapentin bakeng sa bana ba lilemo tse 3-12

Kakaretso ea letsatsi le letsatsi ea mg, mg

Tekanyetso e sebetsang e khethoa ka nako ea matsatsi a 3 ka tsela e latelang: ka letsatsi la 1, 10 mg ea gabapentin e beoa ka kilo e le 'ngoe ea boima ba' mele, ka letsatsi la 2 - 20 mg / kg / ka letsatsi mme ka la 3 - 30 mg / kg / letsatsi (tafoleng. 2). Ho feta moo, haeba ho hlokahala, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e ka eketsoa ho 3540 mg / kg, ho latela lilemo. Lithutong tsa kliniki, bakuli ba mamelletse ka mokhoa o khotsofatsang kalafo ea nako e telele ka tekanyo ea 40-50 mg / kg / letsatsi.
Lethathamo la 2
Litekanyetso tsa pele tsa gabapentin ho bana ba lilemo tse 3-12

Boima ba 'mele boima ba' mele

Kakaretso ea letsatsi le letsatsi ea mg, mg

Boima ba 'mele boima ba' mele

Litlamorao tsa lithethefatsi Tebantin

Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng: ho otsela, ho tsekela, ho tepella le tšubuhlellano ea ho sisinyeha ha methapo (ataxia), nystagmus, pono e sa bonahaleng (diplopia, amblyopia), hlooho, ho thothomela, molomo o ommeng, dysarthria, amnesia, monahano o holofetseng, khatello ea maikutlo, ho tšoenyeha, khatello ea maikutlo.
Ho tsoa pampiring ea ka mpeng: ho nyekeloa, ho hlatsa, ho ipolaisa tlala.
Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo le pelo: vasodilation.
Ho tsoa tsamaisong ea mali: leukopenia.
Ka lehlakoreng la metabolism: edema ea peripheral.
Ho tsoa ts'ebetsong ea musculoskeletal: masapo a mokokotlo, myalgia.
Ho tsoa ts'ebetsong ea phefumoloho: ho khohlela, pharyngitis, ho hema hanyane, rhinitis.
Ka lehlakoreng la letlalo: makhopho, ho hlohlona, makhopho.
Ho tsoa ts'ebetsong ea genitourinary: ho hloka matla.
Tse ling: boima ba 'mele, asthenia, paresthesia, ho hlobaela, bohloko ka mpeng le mokokotlong, ho utloa mocheso.
Nakong ea kalafo le gabapentin, hemorrhagic pancreatitis, mefuta e meng ea ho kulisoa ke lefu la mokokotlo (Stevens-Johnson syndrome, erythema multiforme) e ka hlaha.

Litaelo tse khethehileng bakeng sa tšebeliso ea lithethefatsi Tebantin

Setlhare sena ha se na katleho ka ho hlaseloa ka kakaretso, ka mohlala, ha motho a le sieo. Ka tšebeliso e le 'ngoe le lithethefatsi tse ling tsa antiepileptic, liphetoho tsa ts'ebetso ea hepatic li ile tsa hlokomeloa. Ho nwa moriana o ama boemo ba glucose maling (hypo- kapa hyperglycemia). Ka hona, hoa hlokahala ho laola letšoao lena ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere bakeng sa phetoho e hlokahalang ea lethal la gabapentin.
Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal, gabapentin e fanoa ka tekanyetso e theotsoeng.
Nakong ea kalafo, lipontšo tsa kliniki tsa hemorrhagic pancreatitis li ka hlaha. Ka hona, ha matšoao a pele a pancreatitis e hlobaetsang a hlaha (bohloko bo boholo ka mpeng ea mpa, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa hangata), gabapentin e lokela ho emisoa. Mokuli o lokela ho hlahlojoa ka hloko (liteko tsa bongaka le tsa laboratori) bakeng sa tlhahlobo ea pele ea pancreatitis e mpe. Hajoale, ha ho na phihlelo e lekaneng ka ts'ebeliso ea gabapentin ho pancreatitis e sa foleng. Maemong a joalo, potso ea hore na o tsoela pele kalafo ea gabapentin kapa oa e emisa e qetoa ke ngaka e eang.
Ka ho se mamellane ha lactose, ho lokela ho hopoloa hore khase ea 100 mg e na le 22.14 mg ea lactose, 300 mg - 66.43 mg, 400 mg - 88.56 mg.
Ho nka Tebantin nakong ea kemolo ho ka etsahala feela kamora tlhahlobo e felletseng ea keketseho / phaello ea melemo ho mme le ngoana.
Gabapentin e feta lebese la matsoele. Phekolo le sethethefatsi nakong ea ho beleha e emeloa ka lebaka la litlamorao tse mpe tse ka bang masea.
Qoba ho khanna le ho etsa mosebetsi o amanang le kotsi e eketsehileng ea ho lemala, haholo-holo nakong ea kalafo ea pele, ka keketseho ea tekanyetso le switjha ea moriana o mong oa antiepileptic.
Joala bo ka eketsa ho teba ha litla-morao tsa mokokotlo oa mokokotlo (ka mohlala, ho baka ho otsela).
Ka tlhahlobo e nyane ea tse supileng bakeng sa protheine e ngata ka moroto o sebelisa strip ea litmus, ho ka ba le litholoana tse ntle tsa thetso. Maemong a joalo, ho khothalletsoa ho netefatsa sephetho u sebelisa mokhoa o mong oa ho sekaseka, ho etsa mohlala, sebelisa teko ea Biuret (tlhahlobo ea Biuret) kapa mokhoa oa turbidimetric.

Litšebelisano tsa lithethefatsi Tebantin

Ha ho na phetoho e kholo boemong ba phenytoin, carbamazepine, valproic acid le phenobarbital ka plasma ea mali, e sebelisitsoeng e le lithethefatsi tsa mantlha tsa antiepileptic hammoho le gabapentin.
Gabapentin ha e ame ketso ea norethindrone - le / kapa ethinyl estradiol-e nang le lithibela-pelehi tsa molomo, empa ha e sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tsa antiepileptic tse fokotsang ts'ebetso ea tsona, ts'ebetso ea ho thibela pelehi e lokela ho lebelloa.
Meriana e nang le aluminium kapa magnesium e nang le acid e sa sebeliseng metsoako e ka fokotsa li-bioavailability ka 24%. Li-capsules tsa Tebantin ha lia lokela ho nkuoa pele ho lihora tse peli kamora ho nka litlhare.
Ka ts'ebeliso e le 'ngoe ea gabapentin le cimetidine, ho felisoa ha gabopentin ka tsela e itseng ho fokotsa lebelo.

Bongata ba lithethefatsi Tebantin, matšoao le kalafo

E ka bona ho ba le letsoele, diplopia, ho otsela, dysarthria, le lets'ollo. Phekolo ea matšoao e etsoa. Gabapentin e ka tlosoa 'meleng e sebelisa hemodialysis, letšoao le ka' nang la mpefatsa boemo ba mokuli kapa ba ts'ebetso ea renal e fokolisitsoeng haholo.

Litlamorao

CNS (tsamaiso ea methapo e bohareng):

ho otsela,
ho tsekela,
nystagmus
ataxia
ho senyeha hoa pono (amblyopia, diplopia),
thothomela
hlooho e bohloko
dysarthria,
khathatso ea mekhoa ea ho nahana,
amnesia
khatello ea maikutlo
lability ea maikutlo
boikutlo ba ho tšoenyeha
ho hloka botsitso le ho eketseha letsoalo la letsoalo,
ho akheha
boloi
fokotseha ha kutloelo-bohloko
hypo- kapa areflexia,
bora le hyperkinesis (ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 12).

phetoho ea khatello ea mali (ntlheng efe kapa efe)
vasodilation.

GIT (pampitšana ea ka mpeng):

ho nyekeloa,
botlaela
ho hlatsa,
hemorrhagic pancreatitis,
anorexia
lets'ollo kapaho sokela
takatso e matla ea lijo
gingivitis
ho omella ka hanong
discoloration ea enamel ea meno kapa ho hlola ha eona.

myalgia
Masapo a brittle a feteletseng
arthralgia.

erythema multiforme exudative,
Stevens-Johnson syndrome
feberu.

tlolo ea tsoekere maling,
mosebetsi o eketsehileng oa transaminase.

ho ruruha ha sefahleho
boima ba 'mele
bohloko ba ka mpeng
edema e haufi,
bohloko ba morao
asthenia
feberu
letsolo
matšoao a tlhaho ntaramane.

Tebantin, litaelo tsa tšebeliso (Mokhoa le litekanyetso)

Tebantin e bontšoa bakeng sa tsamaiso ea molomo. Matlapa a metsitsoe a felletse, ho sa tsotelehe lijo. Tekanyetso gabapentin 'me nako ea phekolo e khethoa feela ke ngaka e eang, ho latela hore na lefu lena le lefu lena le joang. Bakeng sa bakuli ba mahlomoleng lefu la sethoathoa Tekanyetso ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe.

Bakuli ba baholo le bacha ba ka holimo ho lilemo tse 12 ba khothaletsoa tekanyetso ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi ea 900-1200 mg. Tekanyetso ea tlhokomelo e nkuoa ka matsatsi a 'maloa a kalafo u sebelisa moralo o hlalositsoeng ka tlase: letsatsi la 1 la kalafo - tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 300 mg ea ntho e sebetsang Gabapentin (1 sephutheloana sa lithethefatsi Tebantin 300 mg). Letsatsi la bobeli la kalafo - tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 600 mg (1) ea li-300 mg kapa li-2 tsa 100 mg ea 100 mg ho litekanyetso tse tharo tse arohaneng. Letsatsi la 3 la kalafo - lethal dose ea letsatsi le letsatsi ke 900 mg (1 capsule 300 mg ho litekanyetso tse tharo tse arohaneng). Ho tloha ka letsatsi la 4 la phekolo, 900 mg (e kanna ea nyolohela ho 1200 mg) ea Gabapentin e beoa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi.

Ho na le mokhoa o mong oa ho khetha lethal e le 'ngoe ea Tebantin, eo ho eona ba khothalletsang ho nka tekanyetso ea pele ea letsatsi le letsatsi ea 900 mg (300 mg makhetlo a mararo ka letsatsi). Kamora moo, tekanyetso ea pele e na le karolo ea metsoako, e eketseha letsatsi le letsatsi ka 300-400 mg, mme e emise ha ts'ebetso e lakatsehang ea kalafo e fumaneha. Pilisi ka 'ngoe e hlahisoang e arotsoe likarolo tse tharo ka letsatsi. Tekanyetso e phahameng ea Tebantin ka letsatsi ke 2400 mg ho latela sesebelisoa se sebetsang. Ha ho na data mabapi le polokeho le katleho ea litekanyetso tse fetang tekanyetso e kholo.

Bakuli ba lilemo tse 5 ho isa ho 12 ba nang le bothata ba ho lefu la sethoathoaHo khothalletsoa ho qala kalafo ka tekanyetso ea pele ea 10 mg / kg ea boima ba letsatsi le letsatsi, ka makhetlo a mabeli (20 mg / kg) ka letsatsi la bobeli la kalafo. Ka letsatsi la boraro, tekanyetso e nyolohela ho 25-35 mg / kg mme e lula e le maemong ana ka phetoho e ka etsoang ke ngaka e eang ho latela phello e fumanoeng. Ho lefu la sethoathoa ho bana ba 3 - 4 ba lilemo li khothalletsoang tekanyetso ea letsatsi le letsatsi gabapentine lekana le 40 mg / kg ea boima. Phekolo ea kalafo e khethoa butle-butle ho feta matsatsi a 3, ho tloha ho ho nka tekanyetso ea pele ea letsatsi ea 10 mg / kg ho tekanyetso eo u e batlang, ho eketsa tekanyetso ea pele ka ho fetisa habeli ka letsatsi le le leng. Tekanyetso e phahameng ea letsatsi le letsatsi bakeng sa bakuli ba lilemo tsena ha ea lokela ho ba holimo ho 50 mg / kg ea boima ba 'mele.

Bakuli ba baholo bakeng sa kalafo neuralgiae le molao, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo ea kalafo litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa 900-1800 mg. Ho latela lipontšo le ka ho mamella lithethefatsi hantle, tekanyetso ea Tebantin e ka eketsoa ho 3600 mg. Phekolo e qala ka tekanyetso ea 300 mg ka letsatsi, butle-butle eketsa litekanyetso tsa moriana letsatsi le leng le le leng ka 300 mg, ho fihlela tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 900 mg e fihla (letsatsi la 3). Haeba tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 900 mg e sa sebetse, e ka imena habeli (ho fihlela ho 1800 mg) ka matsatsi a 7. Dose gabapentine fetang 300 mg ka letsatsi, e arotsoe ka litekanyetso tse 'maloa (haholo-holo ho litekanyetso tse tharo). Mokhoa o mong oa kalafo ke oa ho fana ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 900 mg e arotsoe ka litekanyetso tse tharo (3 likhomphutha tsa 300 mg ka ngoe).

Ho ho se sebetse hantle le ho ba sieo ha li-contraindication butle-butle (ho feta matsatsi a 7) eketsa tekanyo ho 1800 mg. Mokhoa ona oa kalafo o tloaetse ho sebelisetsoa bohloko bo hlobaetsang. Litaelo tsa ho sebelisa Tebantin 300 mg le neuralgia e bontša tekanyetso e kholo ea letsatsi le letsatsi ea 3600 mg. Re lokela ho hopola hore ka boemo bo tebileng ba mokuli, boima bo tlase, hape le kamora eona setho se fetisoang, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa moriana li ka eketsoa ka ho sa feteng 100 mg ka letsatsi. U kanna ua hloka tokiso ea litekanyetso tsa lithethefatsi Tebantin, bakuli ba tsofetseng. Ka li-pathologies tsa liphi, lethal dose la letsatsi le letsatsi gabapentin, joalo ka nako ea kalafo, e khethoa feela ke ngaka e eang mme ho latela matšoao KK (clearinine clearance ka ml / min).

KK 80 le kaholimo - ha ho feta 3600 mg,
KK 50-79 - e seng ho feta 1800 mg,
KK 30-49 - eseng ho feta 900 mg,
KK 15-29 - ha ho feta 600 mg,
CC e ka tlase ho 15 - eseng ho feta 300 mg.

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi e arotsoe makhetlo a mararo. Haeba ho sa hlokahale hore u sebelise tekanyetso e phahameng, Tebantin e fuoa 100 mg makhetlo a mararo ka letsatsi mme e nkuoa letsatsi le leng le le leng (300 mg ka letsatsi ka khefu ea lihora tse 24). Haeba ho khethoa gabapentinbakuli ba nang le CC ba ka tlase ho 15 ba etsa ts'ebetso ena hemodialysis mme pele o sa nkoe sethethefatsi sena, khothaletsa tekanyetso e khotsofatsang ea moriana (300-400 mg).

Kamora seboka ka seng hemodialysisea lihora tse 4, nka 200-300 mg ea moriana. Ka matsatsi a se nang hemodialysisTebantin ha e amoheloe. Ho tlosoa hoa lithethefatsi Tebantin, hammoho le phetisetso ea mokuli ho lithethefatsi tse ling le ts'ebetso ea antiepileptice etsoa butle butle, ka lebaka la kotsi ea lefu la sethoathoa.

Tšebelisano

Ka tšebeliso e kopaneng ea Tebantin le litlhare tse ling tsa antiepileptic (valproic acid, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine) khatello ea bona maling ha e fetohe. Ha a khethoa le lithibela-pelehi tsa molomo Gabapentin ha e ame katleho ea bona, leha ho le joalo, ha ba sebelisa litlhare tse kopantseng le lithethefatsi tse ling tsa antiepileptic tse fokotsang phello ea molomo. lithibela-pelehi, ho fokotseha ha phello ea tsona hoa khoneha.

Ho felisoa ha remon ea Gabapentin hoa fokotseha ha ho nkoa Cimetidine. Lithethefatsi tsa antacid, litokisetso tse nang le magnesium kapa aluminium (acid-neutralizing) li ka ama bioavailability ea Gabapentin, ea e fokotsa ka 24%. Ntlheng ena, ba khothaletsa ho nka Tebantin eseng pele ho lihora tse peli kamora kopo antacid.

Litla-morao tsa Tebantin tse tsoang tsamaisong ea methapo e bohareng li ka ntlafatsa lino tse nang le joala, hammoho le lithethefatsi tse amang tsamaiso ea methapo ea kutlo. Ho a khonahala ho fumana sephetho se fosahetseng - litekong tsa laboratori, ka thuso ea tlhahlobo ea litmus, ha ho hlahlojoa proteni ka botlalo mo moriring. Lintlha tse tsoang tlhahlobisong e joalo li lokela ho netefatsoa ho sebelisoa mekhoa e meng ea lipatlisiso.

Litlhahlobo bakeng sa Tebantin

Tlhahlobo mabapi le Tebantin liforomong, joalo ka lithethefatsi bakeng sa kalafo ea likhofu lefu la sethoathoakhang. Ba bang ba lekola sethethefatsi sena ka lehlakoreng le letle mme ba hlokomela ho fokotseha khafetsa le matla a ho tsietsana, athe ba bang ha ba utloe liphetoho leha e le life maemong a bona a bophelo. Mohlomong sena se bakoa ke mokhoa o sa nepahalang oa kalafo le khetho ea motho ka mong kalafo ya kalafo ya meriana.

Tlhahlobo ea mokuli bohloko ba neuropathic Tebantin ho thoe e sebetsa hantle haholo, ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang. Har'a litla-morao, mapheo a tsebahala haholo. ho tsekela le ho otsela.

Tlhaloso, thepa le litšobotsi

Tebantin ea lithethefatsi e khethiloe e le moriana oa anticonvulsant le analgesic. Morero o ka sehloohong ke khatello ea sethoathoa le lefu la sethoathoa ho batho ba baholo le bana, hammoho le thibelo ea ho bonahatsa ha bona. Ho feta moo, moriana o fuoe bakuli ba nang le lefu la bohloko ba neuropathy le neuropathic pain e le analgesic. Ho fapana le li-analogs tse ngata le tse nkang sebaka, li-capsules li fana ka maikutlo a palo e nyane ea li-contraindication mme ha li baka karabelo e kotsi lehlakoreng, ka ts'ebetso e netefalitsoeng.

Karolo e ka sehloohong ea lithethefatsi ke gabapentin, e qapiloeng ka har'a likhabana tsa li-gelatin tsa 100, 300 le 400 milligram. Ntho ke e 'ngoe ea li-analogues tsa sebopeho sa gamma-aminobutyric acid.

Gabapentin e bonts'a ts'ebetso ea analgesic le antiepileptic, e na le litšobotsi tsa neuroprotective. Limolek'hule tsa karolo eo li hlola habonolo tšitiso ea mali le bokong ba mali, kaha li-lipophilic.

Mochine oa ts'ebetso oa gabapentin ha o utloisisoe ka botlalo; ho na le bopaki ba phetoho ea morao-rao ts'ebetsong ea liteishene tsa khalsiamo le tokollo ea li-neurotransmitters.

The bioavailability ea ntho e fihlile ho 60%, khatello e kholo e fihlella lihora tse tharo kamora ts'ebeliso ea tekanyetso e le 'ngoe e tloaelehileng. Pholoso bakeng sa phello e tsitsitseng ea kalafo e fihlella ka letsatsi la bobeli mme e lula nakong eohle ea kalafo.

Bophelo ba halofo ea ntho ke lihora tse ka bang 5-6, tlhahiso e felletseng e etsoa haholo ka liphio. 20% ea mahloriso a plasma e bonoa mokelikeling oa mokelikeli.

Ho felisoa ha halofo ea bophelo ba batho ba tsofetseng, hape le bakuli ba nang le bothata ba ho phekola renal le (kapa) ho hloleha ha sebete, hoa eketseha.

Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa likhabapo ka khetla ea gelatin. Sephutheloana sa meriana se kenyeletsa ho tloha ho 50 ho isa ho 100 litekanyetso, khefu e etsoa ka taelo ea ngaka. Litsenyehelo tse tloaelehileng liketaneng tsa litlama Russia ke li-ruble tse 750-800. Moqapi - Gideon Richter OJSC. 1103, Budapest, Hungary.

Matšoao le sepheo sa mantlha

Morero o ka sehloohong oa moriana ke ho imolla ho tsitsipana le bohloko ba mofuta oa neuropathic le lefu la sethoathoa. Ho batho ba baholo le bana, Tebantin e sebelisetsoa ho hlasela lefu la sethoathoa le neuropathy ka tsela e latelang:

Ho fokotsa ho ts'oaroa ho sa lekanyetsoang le ntle le kakaretso ea bobeli. E le monotherapy kapa tlatsetso ho bakuli ba lilemo tse ka tlase ho 12.
Khahlano le ho ts'oaroa ho fokolang ho bakuli ba nang le ntle le ho fetoloa ka kakaretso joaloka adjunct ho bakuli ba lilemo tse 3 ho isa ho tse 12.

Kahoo, moriana o fanoe e le setheoana se ka sehloohong kapa o hlahisoa ka har'a phekolo e rarahaneng. Nako e tlase ea mokuli e lokela ho ba lilemo tse 3. Ho bana, lithethefatsi li sebetsa e le moriana o eketsehileng; litlamorao tsa monotherapy ha li utloisisehe ka botlalo.

Tsela ea Likhetho

Matlapa a tlameha ho nooa ka molomo ntle le ho hlafuna ka metsi a fokolang. Mokhoa oa khetho ea litekanyetso o khethoa ke matšoao, lilemo le boima ba 'mele ba mokuli. Palo ea tekanyetso e tloaelehileng:

Ho fokotsa bohloko ba neuropathic, ho sebelisoa mokhoa o latelang oa lithethefatsi:

ka letsatsi la pele: makhetlo a mararo ka letsatsi ka karolelano ea 100 mg kapa pilara e le 'ngoe ea 300 mg ea capsule,
ea bobeli: likhaba tse peli tsa limiligrama tse 300 kapa litekanyetso tse tharo tsa likhaba tse peli tsa 200 mg
ea boraro: li-capsules tse tharo tsa 300 mg ka letsatsi.

Morero o mong (bakeng sa lefu la bohloko bo tebileng) o kenyelletsa ho ja letsatsi le leng le le leng li-milligram tse 900 tsa moriana, o arotsoe likopo tse tharo. Sekhahla se phahameng ke 1800 mg ha ho sebelisoa beke. Boemo ba bohlokoa ke keketseho ea butle-butle ea lethal dose le ho fokotseha butle butle.

Ho fihlella phello e phahameng ea kalafo le ea analgesic, keketseho ea litekanyetso tse fihlang ho li-milligram tse 3600 e lumelloa ho khothaletso ea ngaka e eang. Maemong a joalo, palo ea lithethefatsi tsa letsatsi le letsatsi le eona e arotsoe ka likopo tse tharo. Leha ho le joalo, bakuli ba fokolang ka mor'a ho buuoa, hammoho le batho ba nang le boima ba 'mele haholo ha ba khothalletsoe ho nka li-milligram tse fetang 100 tsa Tebantin ka letsatsi.

Mokhoa oa lijo ha o ame ho kenngoa ha likarolo tsa sebopeho.

Khetho ea litekanyetso tsa motho ka mong ho latela lithibelo le li-contraindication hoa khoneha Haholo-holo, mokhoa ona o hlokahala bakeng sa ho haella ha renal le hepatic le ho feta lilemo tse 50. Re amoheloa hape ka molomo ka makhetlo a mararo ka letsatsi.

Litla-morao Tse Mpe Tse Mpe

Litlamorao tse mpe tse mpe li hlaha methating e meholo ea methapo le pelo. Hangata e bonts'itsoe:

ho otsela le malaise ka kakaretso,
kizunguzungu le migraines
thothomela
dysarthria,
eketseha thabo ea kelello,
vasodilation
khatello ea mali,

Ke ka seoelo ho ka etsahalang ho senyeha hoa pono, ho senyeha hoa ts'ebetso ea tšilo ea lijo (ho ruruha, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, ho tsitsa ha takatso ea lijo, lets'ollo, ho sokela, pancreatitis, molomo o omileng). Lipontšo tse ling tse bohloko maemong a sa tloaelehang:

arthralgia,
brittle bones
leukopenia
pharyngitis, rhinitis,
ho hema hanyane le ho khohlela
ho lla litsebeng
karabelo le lintho tse sa utloahaleng mabapi le sebopeho (lekhopho la letlalo, feberu, erythema)

Ka lipontšo tse rarahaneng tsa litla-morao, ho hlonama ho eketsehileng le malaise, e lumelloa ho fetola litekanyetso ho latela litšobotsi tsa motho ka mong. Ka mokhoa o fetelletseng oa litekanyetso tse behiloeng ke taelo, pontšo ea malaise e akaretsang le ho otsela, hlooho ea hlooho, ho tsekela, pono e habeli e ka etsahala. Ho rarolla bothata, hemodialysis, lipontšo tsa kalafo lia sebelisoa. Pheko e tobileng ea Tebantin ha e so hlahisoe.

Analogues ea lithethefatsi ka litlhare tsa Russia

Haeba ho hlokahala, o ka khetha li-analogues tsa moriana oa Tebantin ho latela sesebelisoa se ka sehloohong se sebetsang, hammoho le mochine oa ho pepesa. Bongata ba bona ba rekisoa ka lik'hemik'hale tsa litlama feela ka lengolo la ngaka.

Lebitso	Ntho e sebetsang	Moetsi	Litšenyehelo (li-ruble)
Pregabalin Richter	Pregabalin	Gideon Richter OJSC (Hungary), Gideon Richter-RUS CJSC (Russia)	350-400
Gabagamm	Gabapentin	Artesan Pharma (Jeremane)	350-400
Lamictal	Lamotrigine	GlaxoSmithKlein Trading (Russia)	500-600
Keppra	Levetiracetam	UCB Pharma (Belgium)	800-900
Seisar	Lamotrigine	Alkaloid AD (Rephaboliking ea Macedonia)	700-900
Wimpat	Lacosamide	UCB Pharma S.A. (Belgium)	1000-1200

Li-analog le tse nkang sebaka li tlameha ho khethoa bakeng sa ho hloka mamello ho gabapentin, ts'ebetso e sa lekanang ea Tebantin kapa ponahalo ea maikutlo a fosahetseng ka mor'a ho nka likotlo. Khetho e etsoa ke ngaka e eang ho latela lipontšo le litšobotsi tsa motho ka mong. Ha se lithethefatsi tsohle tse sebelisoang ho bana.

Bohlokoa ha o sebelisa Tebantin

Tebantin e imolla le ho thibela maloetse, ho opeloa ke lefu la sethoathoa le neuropathy ho batho ba baholo le bana ba nang le ts'ebeliso e hlophisehileng. Monyetla oa lithethefatsi ke palo e nyane haholo ea li-contraindication tse nang le ts'ebetso e phahameng ha li bapisoa le li-analogues le tse nkang sebaka sa tsona. Khetho ea litekanyetso e ka ba ts'ebetso e rarahaneng, e tla itšetleha ka litšobotsi tsa mokuli, lilemo le boima ba 'mele. Ho hlokahala hape ho ela hloko mathata a kalafo ho bana.

Tebantine ke eng

Ntho e sebetsang ho tsoa sebopeho sa moriana e na le sebopeho se ts'oanang le γ-aminobutyric acid (GABA), e tsejoang ka hore ke neurotransmitter e nang le thepa ea inhibitory. Morero oa pele oa bahlahisi ba gabapentin e ne e le ho pheta sebopeho sa lik'hemik'hale tsa GABA. Empa haeba ka sebopeho se ile sa fetoha, ka mokhoa oa ts'ebetso ha ho na letho. GABA e ama ka kotloloho libaka tsa bokong. Le hore na gabapentin e kokobetsa bohloko e ntse e sa tsejoe joang. Ho latela phetolelo e 'ngoe, e thibela calcium ho kena liseleng tsa cortical,' me ho latela e 'ngoe, e thibela ho etsoa ha li-synapses tse ncha. Ntle le moo, e baka ho fokotseha hoa lefu la neuronal mme e kenya letsoho mofuteng o potlakileng oa GABA.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Ho thusang

Matšoao a bohlokoa a Tebantin ke bohloko ba neuropathic le litlhaselo tsa lefu la sethoathoa sebakeng se le seng sa bokong. Moetso ha o sebelisoe ha lits'oants'o li kopane ka kakaretso, le mesifa e mengata ea mesifa, tahlehelo ea kelello. Kahoo, lithibelo tse latelang mabapi le kopo li ke ke tsa qojoa:

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Makhopho a sebaka seo a bakuli ba fetang lilemo tse 12.
Phekolo e eketsehileng ka tlhahlobo e tšoanang ho batho ba baholo.
Phekolo ea mefuta ea lefu la sethoathoa, e khetholloang ka ho khetheha le ho hloka taolo ho masea ho tloha ho lilemo tse 3.

Ha e le bohloko ba neuropathic bo hlahang ka lebaka la ho itšunya-tšunya ha li-receptor tsa bohloko, hangata li kopuoa ke lino tse tahang, bakuli ba AIDS, lefu la tsoekere, bakuli ba nang le lefu la mokokotlo kapa la botenya ba mokokotlo oa mokokotlo. Empa ho li emisa ka Tebantin ho lumelloa ho bakuli feela ho tloha ho lilemo tse 18.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Lingaka tsa mafu a basali li ka fana ka meriana ho basali ba nang le khaello e matla ea ho khaotsa ho ilela khoeli, haholo-holo haeba phekolo ea phekolo ea li-hormone e tlatsitsoe. Tlas'a tšusumetso ea gabapentin, boroko ba bona bo tloaelehile, ho thunya ho chesang ho ba tlase haholo, 'me bophelo bo botle boa ntlafala.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Litaelo tsa ho sebelisoa

Mefuta ea litekanyetso tsa Tebantin ke matlapa a nang le 300 mg ea motsoako o sebetsang. Li na le starch ea sodium carboxymethyl, magnesium stearate le cellcose ea microcrystalline. Li-capsules li kopantsoe le khetla ea gelatin e koahetsoeng ka metsoako ea tšepe le ea titanium. Ba tahiloe pele le ka mor'a lijo, ba hlatsoitsoe ka metsi. Litlamorao tsa sethethefatsi ha se hang-hang, u tla tlameha ho ema bonyane lihora tse 2-3.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Ngaka e tseba hore na o fumana kalafo efe kapa efe le kalafo. E kanna ea ba e latelang:

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

Bakeng sa bana ho tloha ho lilemo tse 6 ho isa ho 12, lipalo li etsoa ho ea ka mokhoa o tloaelehileng oa boima ba 10-15 mg / kg ka keketseho ea ho fihla ho 25-35 mg matsatsing a mararo a latelang. Litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi li arotsoe ka litekanyetso tse 3. Nako e pakeng tsa bona ke bonyane lihora tse 12.
Batho ba baholo le ba lilemong tsa bocha ba noa lipilisi tse 3 ka letsatsi, empa hape u lokela ho qala ka e 'ngoe' me butle-butle u li eketse.

Ka linako tse ling ka bohloko bo boholo o tlameha ho nka li-capsules tse 12 ka letsatsi, empa ho qala ha kalafo ho lula ho sa fetohe.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Ntho e sebetsang ha e sebetse ka liprotheine tsa plasma mme, kamora lihora tse 6,7, e hlaha ka har'a moroto. Ho bakuli ba nang le mathata a urological, ho felisoa ha lithethefatsi ho lieha. Ba hloka tlhokomelo e khethehileng le tlhokomeliso ha ba khetha litekanyetso.

Qetellong ea kalafo e ts'oana le qalo, hanyane ka hanyane libeke kapa likhoeli tse 'maloa. Ka ho lahloa ho matla ha Tebantin le lithethefatsi tse ling tsa antiepileptic, kotsi ea hore li-cramps li khutle e tla eketseha. Hammoho le bona ho ka hlaha:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

boemo bo kang ba ntaramane
khatello ea kelello ea methapo
tachycardia
hlooho e bohloko
ho ruruha ho feteletseng
ho ameha
pherekano,
ho hloka boroko
Photophobia.

Phetoho efe kapa efe ea maqiti e lokela ho ba e nahanang le e liehang.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Nakong ea kemolo, ngaka e hlahloba tekanyo ea likotsi le melemo ea moriana. Liphoofolong tsa liphoofolo, moriana o bonts'itse kotsi ea oona tsamaisong ea ho ikatisa. Kotsi e ka bang teng ho batho ha e so ka e thehoa.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Litaelong tsa ho sebelisa Tebantin 300 mg, ho hlokometsoe hore karolo e sebetsang e lebeseng la mpa, empa ha ho e-so ithutoe hore na litlamorao li ka baka eng ho lesea. Haeba ho hlokahala ho nka anticonvulsant, lactation e lokela ho sitisoa.

Theko ea Tebantin

Pricing ha e itšetlehe feela ka sebopeho sa moriana, empa hape le sehlahisoa sa litlhare. Pakete ea matlapa a 50 a tlhahiso ea Russia e ka rekoa li-ruble tse 400, 'me bakeng sa Majeremane u tla tlameha ho lefa makhetlo a 2 ho feta.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Ka linako tse ling bakuli ba tletleba ka ho tšoenyeha ho sa hlokahale, ho hloka tšusumetso, ho otsela, haholoholo qetellong ea thupelo. Hona ke matšoao a ho tlohela. Ke ka lebaka leo ho khothalletsoang ho fokotsa litekanyetso butle-butle, 'me li-antidepressants li nkoa kamora kalafo. Lingaka maemong a mangata li arabela ka mokhoa o nepahetseng ho sethethefatsi sena.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Maikutlo a ngaka

Tebantin e buletse menyetla e mecha ea ho phekola bohloko ba neuropathic le li-syndromes tse ling tse sa foleng. E na le menyetla e mengata:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

ho kenella habonolo kahara 'metso oa mali,
khaello ea ho sebelisana le liprotheine tsa mali,
botlolo ea meno
phumaneho
katleho e netefalitsoeng ts'ebetsong le litekong tsa bongaka,
mamello e ntle
boiketlo ba tšebeliso.

Ntho e sebetsang ha e ame li-enzyme tsa sebete le tse fapaneng. Moriana ke khetho e ntle kalafong ea bakuli ba tsofetseng, ka lebaka la profilokinetic e ntle le boemo bo phahameng ba polokeho. Litlamorao ha li hlahisoe haholo ha li bapisoa le carbamazepines. Kamora beke, mokuli o ikutloa a ntlafala.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Ho joalo, Tebantin ha se papace. Empa e thusa lingaka ho sebetsana le maemo a boima ha lithethefatsi tse ling li sena matla kapa li tšosa ka lethathamo le lelelele la li-contraindication le litlamorao.

Tekanyetso le tsamaiso

Li-capsule li nkuoa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo tse ngata, ha li hlafuna, tsa metsoa kaofela tsa ba tsa hlatsuoa ka metsi a lekaneng.

Tabeng ea ho ts'oaroa ka tsela e itseng, ho netefatsa phello ea antiepileptic ho bakuli ba baholo le bana ba fetang lilemo tse 12, Tebantin o fuoa lethal dose ea 900-1200 mg ka letsatsi. Melao ea kalafo e khothalletsoang:

Scheme A: letsatsi la pele - 300 mg (100 mg makhetlo a mararo ka letsatsi kapa 300 mg hang), ka letsatsi la bobeli - 600 mg (200 mg makhetlo a mararo ka letsatsi kapa 300 mg habeli ka letsatsi), letsatsi la boraro - 900 mg (300 mg (300 mg (300 mg)) mg makhetlo a mararo ka letsatsi), letsatsi la bone - 1200 mg (400 mg makhetlo a mararo ka letsatsi),
Scheme B: letsatsi la pele - 900 mg (300 mg makhetlo a mararo ka letsatsi), ka matsatsi a latelang, o ka eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho 1200 mg (400 mg makhetlo a mararo ka letsatsi).

Tekanyetso e phahameng ea letsatsi le letsatsi ea Tebantin ke 2400 mg (800 mg makhetlo a mararo ka letsatsi).

Ha e le kalafo e eketsehileng ea ho tsitsipana ho sa lekanyetsoang, bana ba lilemo tse 3 ho isa ho tse 12 ba nang le boima ba 'mele bo fetang tse 17 ba beoa 25-25 mg / kg ea boima ba' mele ka letsatsi, ba arotsoe ka litekanyetso tse tharo. Litekanyetso tse khothalletsoang tsa ho qala:

bana ba lilemo li 3 ho isa ho 12 ba nang le boima ba 'mele ba 17-25 kg: letsatsi la pele - 200 mg ka letsatsi hang, letsatsi la bobeli - 200 mg habeli ka letsatsi, letsatsi la boraro - 200 mg makhetlo a mararo ka letsatsi,
bana ba lilemo tse 3 ho isa ho 12 ba nang le boima ba 'mele bo fetang lik'hilograma tse 26: letsatsi la pele - 300 mg ka letsatsi hang, letsatsi la bobeli - 300 mg habeli ka letsatsi, letsatsi la boraro - 300 mg makhetlo a mararo ka letsatsi.

Ho qala ho tloha ka letsatsi la bone la phekolo, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea gabapentin e ka eketsoa ho 35 mg / kg ka letsatsi ka tekanyetso e meraro e arohaneng. Ho latela lithuto tsa tliliniki, litekanyetso tsa moriana ho 40-50 mg / kg ka letsatsi li ne li mamelloa hantle ke bakuli.

Khothaletso ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi bakeng sa bana ba lilemo tse 3 ho isa ho tse 12, ka boima ba 'mele:

17-25 kg - 600 mg ka 'ngoe
26-25 kg - 900 mg ka 'ngoe
37-50 kg - 1200 mg ka 'ngoe
51-72 kg - 1800 mg ka 'ngoe.

Bakeng sa bohloko ba neuropathic ho bakuli ba baholo ba fetang lilemo tse 18, lethal dose ea Tebantin e thehiloe ka titration, ho nahanoa ka katleho ea kalafo le mamello ea moriana. Sekhahla se phahameng sa letsatsi ke 3600 mg ka letsatsi ho litekanyetso tse tharo tse arohaneng.

Melao ea kalafo e khothalletsoang:

Scheme A: letsatsi la pele - 300 mg (100 mg makhetlo a mararo ka letsatsi kapa 300 mg hang), ka letsatsi la bobeli - 600 mg (200 mg makhetlo a mararo ka letsatsi kapa 300 mg habeli ka letsatsi), letsatsi la boraro - 900 mg (300 mg (300 mg (300 mg)) mg makhetlo a mararo ka letsatsi)
Sekema sa B (bakeng sa bohloko bo boholo): letsatsi la pele - 900 mg (300 mg makhetlo a mararo ka letsatsi), matsatsing a 7 a tlang, o ka eketsa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ho 1800 mg ka letsatsi.

Bakuli ba nang le boima ba 'mele bo fokolang, batho ba fokolang le bakuli ba fetisoang ke litho, ba eketsa lethalinyana butle-butle, eseng ho feta 100 mg ka letsatsi.

Ka ho se sebetse hantle ha bohloko (haeba tumello ea creatinine e ka tlase ho 80ml / min) ho batho ba tsofetseng ba nang le tumello ea "creatinine" le bakuli ba haemodialysis, lethal dose la Tebantin le khethoa ka bonngoe, ho nahanoa ka tekanyo ea ts'ebetso ea renal e senyehileng.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ha o kopanya gabapentin le lithethefatsi tse ling tsa antiepileptic tse fokotsang ts'ebetso ea lithibela-pelehi tsa molomo, ho ka khonahala ho fokotsa kapa ho emisa phello ea lithibela-mafu tsa litlama tse tsamaellanang.

Li-capsule li lokela ho nkoa lihora tse peli kamora ho nka li-antacids tse nang le aluminium kapa magnesium, hobane ha li sebelisoa ka mokhoa o ts'oanang, li fokotsa bioavailability ea gabapentin ka 24%.

Cimetidine hanyane e fokotsa tlhahiso ea gabapentin ke liphio, e senang bohlokoa ba kliniki.

Ka tšebeliso e tšoanang le ethanol le lithethefatsi tse amang tsamaiso ea methapo e kholo, ho ka etsahala hore o eketse litlamorao tsa Tebantin ho tsoa ho tsamaiso ea methapo e bohareng.

Ha li kopantsoe le li-anticonvulsants tse ling, ho bile le maemo a sephetho se fosahetseng-se fosahetseng sa ho fumana protheine e ngata ka har'a moroto o sebelisa liteko tse lekanang (ho khothalletsoa ho sebelisa mekhoa e tobileng haholoanyane).