Matšoao a mantlha a leoto la tsoekere > Mathata a lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere - khatello ea lefu la tsoekere, le hlaha kamora lilemo tse 10 kapa ho feta ho tloha qalong ea lefu lena. Moelelo oa ho senya libaka tse tlase tse tlase o bonoa hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Mabaka a kotsi:

neuropathy (tlolo ea bolulo),
atherosclerosis ea lijana tsa maoto,
deformation ea maoto, ponahalo ea libaka tse nang le khatello e phahameng,
trophic ulc nakong e fetileng, likotsi,
ho tsuba
khaello ea phepo e nepahetseng
ho ikoetlisa ka tlase haholo
khaello ea tlhaiso-leseling ka kotsi ea likotsi tsa libaka tse tlase,
botsofali
ho sitoa ho laola tsoekere ea mali,
pono e tlase (mokuli ha a bone lipontšo tsa lefu lena),
hemoglobin e phahameng haholo,
lieta tse se nang li-insoles tsa orthopedic, eseng ka boholo, ka lisokisi tse tšesaane,
nalane ea ho otloa, lefu le sa tsitsang,
ho fokotseha hoa kutlo.

Tsela eo leoto la lefu la tsoekere le bakang angiopathy (tšenyo ea mabota a methapo ea mali) le neuropathy. Ho latela hore na ke lits'ebetso life tse hlolang, ho etsahala mefuta ea ischemica (ho haella ha phallo ea mali) le neuropathic (fokotseha ho bolulo). Haeba mekhoa ena ka bobeli e le teng, ba fumana mofuta o tsoakaneng oa nts'etsopele ea lefu lena la tsoekere.

Alsa ea Peptic hangata e hlaha ka maqeba a manyane a letlalo a sa elelloeng ke mokuli ka lebaka la kutloelo-bohloko ea letlalo. Taba ea bohlokoa ke:

ente ea ntho e bohale, leqheka le lenyenyane ha u tsamaea u sa roala lieta,
khatello ea marang-rang ea lisele le ho roala lieta,
likarolo tsa ho tsamaea tse u bakang khatello e fetisisang,
ho chesa ha ho futhumatsa maoto ka betri, metsi a chesang,
likotsi tsa pedicure.

Sebakeng sa bofokoli bo joalo ba letlalo, ulcer e hlaha kapele ka ho lekana, hobane pholiso ea esita le liso tse nyane tsa letlalo le na le bothata.

Ka mofuta oa ischemic oa lefu lena, tšenyo ea methapo isang ho phepo e nepahetseng ea leoto. Ho joalo e bonahatsang methating ea pele ho fokotseha mamello ea ho ikoetlisa, ponahalo ea bohloko ha o tsamaea, maoto a koaleha hangata. Letlalo lea bata, ho na le letsoalo la ho tsitsipana le ho bobola, ho ruruha ho sa feleng ha lisele.

Lefu la tsoekere le neuropathy e na le letlalo le omeletseng le keratinization e ngata. Mofufutso o ferekaneng. Ka lebaka la ho fokotseha ha kutloelo-bohloko, bakuli ha ba utloe ho sa lekana ha ba tsamaea, hangata ba khoptjoa, ba tiisa maoto.

Ka mokhoa o tsoakiloeng ho na le matšoao a neuropathic le a ischemic.

Matšoao a Tsoelo-pele mothating oa pele, hoa khonahala ho bona deformation ea maoto, poone holima letlalo le boreleli, le omileng, empa leqeba ka bolona le le sieo. Kamora ponahalo ea sekoli sa letlalo Nts'etsopele ea lefu la tsoekere le tsoekere e fetela ka mekhahlelo e latelang.

ea pele - ulcer e holim 'a letlalo, ha e kenelle ka hare ho letlalo,
ea bobeli - lesion e fetela ho li-tishu tse subcutaneous, mesifa, empa ha e fihle lesapo,
ea boraro ke seso se tebileng se namelitsoeng masapong.
ea bone ke bohlasoa sebakeng se nang le meeli,
ea bohlano -

Ka foromo ea ischemic maoto a boreleli, letlalo le na le matheba a lefifi (tsepamiso ea maikutlo). Arterial pulsation e ea fokotsoa, ebe pulse ha e bonoe ho hang. Ka tloaelo, ponahalo ea poone le letlalo le sentsoeng lirethe, ho tloha monoaneng le monoaneng o monyane, mokokotlong. Ha tsoelo-pele ea angiopathy, ulcers li bopa sebakeng sa tsona. Li bohloko, li koahetsoe ke kutu e sootho, e omileng, hoo e batlang e sa ntšoa.

Haeba sethaleng sa pele mokuli o feta kilometara, joale nakong e tlang bohloko bo ba teng bo le hole le ho phomola.Boemong ba ho fokotseha ho tebileng ha phallo ea mali, ischemia e nkeloa sebaka ke gangrene ea lisele tsa menoana, le maoto, 'me e fetela leotong le tlase.

Li-ulcopicic ulcers thehoa libakeng tseo ho tsona lisele li hatelletsoeng haholo - thipa, pakeng tsa liphalanges, tlasa lihlooho tsa masapo a methapo. Letlalo libakeng tsena lia hlohlona, ulcer e ba teng ka tlasa poone. Letlalo le futhumetse ho ama, ha ho hlahlojoa maoto, ho hlatsuoa, bofubelu, makhopho a tebileng a tebileng, ulc tse nang le ho ruruha le bofubelu ba letlalo, le bohloko ha le ama, le fumanoa.

Arterial pulsation ka bongata ba neuropathy e phehella, mme ts'ebetso ea motor le maikutlo a letlalo a fokotsoa haholo. Mofuta ona oa nts'etsopele ea leoto la tsoekere o tšoauoa ka bofokoli ba masapo. Manonyeletso a tšoana le hamore kapa hook, lihlooho tsa masapo lia tsoa.

Ka lebaka la fokotseho ea letsoalo la masapo, masapo a hlaha ka likotsi tse nyane, ho ruruha ha manonyeletso, mme ho sisinyeha ho thata. Ho ba le mokelikeli o mongata oa mokokotlo tlas'a letlalo ho sitisa ho tsamaea.

Liphetoho tsamaisong ea mali, liso, mathata a bolulo a amohela hampe kalafo e hlokofatsang, haholoholo ha ts'ebetso e ntse e sebetsa. Ka lebaka leo, mokuli e mong le e mong oa bohlano o hloka ho khaoloa ka lebaka la nts'etsopele ea lefu la makhopho.

Bala sengoloa sena

Liphetoho tsa Likotsi tsa Lefu la Tsoekere

Phepelo ena ea lefu la tsoekere e etsahala kamora lilemo tse 10 kapa ho feta ho tloha ha lefu le qala. Moelelo oa ho senya libaka tse tlase tse tlase o bonoa hoo e ka bang halofo ea batho ba nang le lefu la tsoekere. Ho na le mekhahlelo ea bakuli ba nang le maemo a kotsi eo ho eona e hlahang hangata ho feta:

neuropathy (tlolo ea bolulo),
atherosclerosis ea lijana tsa maoto,
deformation ea maoto, ponahalo ea libaka tse nang le khatello e phahameng,
trophic ulc nakong e fetileng, likotsi,
ho tsuba
khaello ea phepo e nepahetseng
ho ikoetlisa ka tlase haholo
khaello ea tlhaiso-leseling ka kotsi ea likotsi tsa libaka tse tlase,
botsofali
ho sitoa ho laola tsoekere ea mali,
pono e tlase (lipetlele ha li bone lipontšo tsa lefu lena),
hemoglobin e phahameng haholo,
lieta tse se nang li-insoles tsa orthopedic, eseng ka boholo, ka lisokisi tse tšesaane,
nalane ea ho otloa, lefu le sa tsitsang,
ho fokotseha hoa kutlo.

Mona ke ho eketsehileng ka ho phekola leoto la lefu la tsoekere lapeng.

Mabaka a nts'etsopele ea pathology

Tsela eo leoto la lefu la tsoekere le bakang angiopathy (tšenyo ea mabota a methapo ea mali) le neuropathy. Ho latela hore na ke efe ea lits'ebetso tsena e hlolang, ho na le mofuta oa ischemic (ho haella ha phallo ea mali) le sebopeho sa neuropathic (se fokotsehileng sa bolulo). Haeba mekhoa ena ka bobeli e le teng, ba fumana mofuta o tsoakaneng oa nts'etsopele ea lefu lena la tsoekere.

Neuropathy

Mekhoa ea mantlha ea pathological e bakang nts'etsopele le kholo ea neuropathy ke:

khaello ea insulin, e fokolitse kutloisiso ea eona,
tsoekere e feteletseng ea mali
ho bokelloa ha sorbitol liseleng tsa methapo (ho etsahala ka lebaka la khaello ea glucose e ka hare) ka tahlehelo e latelang ea litho tsa bona - demyelination,
glycation ea liprotheine ho methapo ea methapo (e li kopanyang le glucose) le phetoho ea thepa ea tsona,
ts'ireletso e tlase ea antioxidant, maemo a eketsehang a li-radicals tsa mahala,
Microangiopathy ke lesapo la likepe tse nyane tse fepang methapo ea kutlo.

Neuropathy e ama lihlopha tse 'maloa tsa methapo ea methapo ea kutlo. Bakeng sa sebopeho sa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, mefuta e latelang ke ea bohlokoa bo etelletseng pele:

boits'oarello - ho fokotsoa ha methapo ea mali ea "capillary" le phallo ea phallo ea mali, ho phalla ha mali ka methapo (likhokahano) lipakeng tsa methapo le methapo ea letlalo letlalong, hammoho le lisele tsa masapo. Sena se lebisa ho nts'etsong ea khalsiamo e tsoang masapong le sebopeho sa eona leboteng la sekepe, ho ruruha, ho fokotseha hoa phepo ea letlalo ka keratinization, poone le mapetso,
senolo - hangata e hlaha mokokotlong oa ketoacidosis.E tšoauoa ka ho fokotseha ha maikutlo a bohloko, serame le mocheso, vibrate, ho ama. Kotsi ea ho lemala e se nang bohloko e eketseha,
motor - e lebisa ho ho holofala ha mesifa ea leoto le mokokotlo oa lona. Ka lebaka la tahlehelo ea bokhoni ba cushioning, libaka tse phahameng tsa khatello li hlaha lirethe, tlasa khokahano ea menoana le maoto. Libakeng tsena ho hlaha li-poone le liso tsa ka.

Angiopathy

Ho koahela methapo ea methapo (microangiopathy) le li-arterioles tse nyane, marang-rang a capillary (microangiopathy). Likepe tsa arterial li lahleheloa ke patency ka lebaka la atherosulinosis, calcium deposits le ho eketsoa ha lisele tse sebetsanang le kahare ho membrane ea kahare. Litlhaka tsa Thrombi le cholesterol li bopa habonolo ho tsona. Ka liphetoho tsa microvascular, phallo ea mali ho ea linama e ea fokotseha. Liphetho tsa angiopathy ke ischemia le gangren e ileng ea latela.

Londa ea lefu la tsoekere e etsoa joang?

Alsa ea peptic hangata e hlaha le maqeba a fokolang a letlalo a sa elelloeng ke mokuli ka lebaka la kutloelo-bohloko ea letlalo. Lisosa tse bakang:

ente ea ntho e bohale, leqheka le lenyenyane ha u tsamaea u sa roala lieta,
khatello ea marang-rang ea lisele le ho roala lieta,
likarolo tsa ho tsamaea tse u bakang khatello e fetisisang,
ho chesa ha ho futhumatsa maoto ka betri, metsi a chesang,
likotsi tsa pedicure.

Sebakeng sa bofokoli bo joalo ba letlalo, ulcer e hlaha kapele ka ho lekana, hobane pholiso ea esita le liso tse nyane tsa letlalo le senyehile ka lebaka la mabaka a latelang:

madi a manyane a phallela liseleng (angiopathy),
ho ruruha, ho tsoa ho thata ha mali,
ho lemoha leqeba ka mor'a nakoana le ho se tsotelle - (maikutlo a fosahetseng a ho senya),
thibelo ea ho etsoa ha lisele tse ncha tse amanang,
tloaelo ea ho tšoaetsoa tšoaetso
khatello ea methapo e tsoelang pele (mokuli ea nang le seso o tsoela pele ho tsamaea, e leng ho eketsang meeli ea sekoli).

Shebella video e bontšang matšoao a leoto la lefu la tsoekere:

Matšoao a mohato oa pele

Ka mofuta oa ischemic oa lefu lena, tšenyo ea methapo e lebisa ho fokotseha hoa phepo ea maoto. Sena se bonahatsoa methating ea pele ke ho fokotseha ha mamello ea ho ikoetlisa ka 'mele, ponahalo ea bohloko ha o tsamaea, maoto le' ona a hoama. Letlalo lea bata, ho na le letsoalo la ho tsitsipana le ho bobola, ho ruruha ho sa feleng ha lisele.

Leoto la lefu la tsoekere le neuropathy le na le letlalo le omeletseng le keratinization e ngata. Mofufutso o ferekaneng. Ka lebaka la ho fokotseha ha kutloelo-bohloko, bakuli ha ba utloe ho sa lekana ha ba tsamaea, hangata ba khoptjoa, ba tiisa maoto. Ka foromo e kopaneng, ho na le matšoao a neuropathic le ischemic.

Matšoao a Tsoelo-pele

Mokhahlelong oa pele, hoa khoneha ho bona ho haella ha maoto, poone holima letlalo le boreleli le le omeletseng, empa leqeba ka bolona le le sieo. Kamora ho hlaha ha sekoli sa letlalo, nts'etsopele ea lefu la tsoekere le tsoekere e feta methating e latelang:

pele - seso se holim 'a metsi, ha e kenelle ka hare ho letlalo,
ea bobeli - lesion le fetela ho li-tishu tse subcutaneous, mesifa, empa ha e fihle lesapo,
ea boraro - leqeba le tebileng le kentsoeng masapo,
ea bone - gangrene sebakeng se lekanyelitsoeng,
la bohlano - gangrene e kholo.

Ka sebopeho sa leoto sa leoto, letheba letlalong hangata le na le matheba a lefifi (hyperpigmentation). Arterial pulsation e ea fokotsoa, ebe pulse ha e bonoe ho hang. Ka tloaelo, ponahalo ea poone le letlalo le sentsoeng lirethe, ho tloha monoaneng le monoaneng o monyane, mokokotlong. Ha tsoelo-pele ea angiopathy, ulcers li bopa sebakeng sa tsona. Li bohloko, li koahetsoe ke kutu e sootho, e omileng, hoo e batlang e sa ntšoa.

Haeba sethaleng sa pele mokuli o feta kilometara, joale nakong e tlang bohloko bo ba teng bo le hole le ho phomola. Boemong ba ho fokotseha ho tebileng ha phallo ea mali, ischemia e nkeloa sebaka ke gangrene ea lisele tsa menoana, le maoto, 'me e fetela leotong le tlase.

Li-ulcers tsa li-neuropathic li ea libakeng tseo ho tsona lisele li hatelletsoeng haholo - thipa, pakeng tsa phalanges, tlasa lihlooho tsa masapo a metatarsal. Letlalo libakeng tsena lia hlohlona, ulcer e ba teng ka tlasa poone.

Letlalo le futhumetse ho ama, ha le hlahlobisisa maoto a bona:

scuffs, redness,
marobo a tebileng,
ulcts le ho ruruha le bofubelu ba letlalo, le bohloko ha le ama.

Arterial pulsation ka bongata ba neuropathy e phehella, mme ts'ebetso ea motor le maikutlo a letlalo a fokotsoa haholo. Mofuta ona oa nts'etsopele ea leoto la tsoekere o tšoauoa ka bofokoli ba masapo. Manonyeletso a tšoana le hamore kapa hook, lihlooho tsa masapo lia tsoa.

Liphetoho tsamaisong ea mali, liso tsa ka mpeng, mathata a bolulo a arabela hampe kalafong e hlokofatsang, haholo ha ts'ebetso e ntse e tsoela pele. Ka lebaka leo, mokuli e mong le e mong oa bohlano o hloka ho khaoloa ka lebaka la nts'etsopele ea lefu la makhopho.

Mona ke ho eketsehileng ka tlhahlobo ea moroto bakeng sa lefu la tsoekere.

Ho ba teng ha lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere ho tsamaisana le ho potoloha ha mali le ho tsebahala ha leoto le ka tlase. Lebaka ke tsoekere e bileng teng ka nako e telele maling.

E tsoela pele ka sebopeho sa ischemic, neuropathic le e tsoakiloeng. Qalong, ischemia e bitsoa haholoanyane - 'mala o batang, o batang oa letlalo, lesapo le fokolang la methapo ea pelo, seso se omileng. Ka neuropathy, kutloisiso e tlase ea tlala, 'me letlalo le futhumetse, ho ba le bofubelu le ho ruruha ha lisele ho potoloha ulcer. Ha motho a ntse a hatela pele, o oa sebetsa, 'me o hloka ho buuoa kapele.

Ho lumeloa hore dopamine ke hormone ea thabo, thabo. Ka kakaretso, ho joalo, empa mesebetsi ea eona e atile haholo, hobane e ntse e le neurotransmitter. Hormone ho basali le banna e ikarabella ho eng? Hobaneng e ntlafalitsoe le ho theoloa?

Ho lumeloa hore thyroglobulin ea mofuta oa mofuta oa lesapo la tumor. Tloaelo ea eona e ka fetoha nakong ea kemaro, ho masea a sa tsoa tsoaloa. Boikarabello ba basali le banna ke bofe? Ke hobane'ng ha lihomone tsa qoqotho li phahamisoa?

Mathata a lefu la tsoekere a thibeloa ho sa tsotelehe mofuta oa ona. Ho bohlokoa ho bana nakong ea kemolo. Ho na le mathata a mantlha le a mahareng, a bohloko haholo le a morao ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2.

Ka mathata a litšoelesa tsa adrenal, ho hlaha konopo ea Conn kapa aldosteronism. Ka kakaretso, lisosa tsa eona ho basali le banna ha li hlahisoe ka 100%. Matšoao a tšoana le maloetse a mangata, ka hona, ho hlokahala tlhahlobo e hlakileng. Phekolo e kenyelletsa meriana qalong, le ho ntšoa ha litho.

E 'ngoe ea mathata a atileng haholo a qoelo ea qoqotho ke lefu la ho ruruha. Etiology ea lefu lena e ipapisitse le ho haella ha iodine le sebaka seo motho a lulang ho sona, matšoao a lesion a fapana ho ea ka boemo ba ho eketseha. Lisosa tsa diffuse goiter li tsoa liforong tsa ponahatso. Mathata a thata haholo.

Bohlokoa

Lefu la tsoekere la maoto ke lona sesosa se ka sehloohong sa ho khaoloa ha maoto le lefu la tsoekere. Hoo e ka bang 8-10% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba amehile, 'me 40-50% ea bona e ka abeloa lihlopha tse kotsing. Ka makhetlo a 10 khafetsa, lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere le hlaha ho batho ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere. Bonyane bakuli ba 47%, kalafo e qala kamora nako e ka khonehang. Sephetho ke ho khaoloa ha lintho tse feteletseng, tse eketsang lefu la bakuli ka makhetlo a 2 le ho eketsa litšenyehelo tsa kalafo le ho hlaphoheloa ha bakuli ka makhetlo a 3. Ho ntlafatsa maano a tlhahlobo ea mafu, tlhahlobo ea bongaka, kalafo ea bakuli ho ka fokotsa khafetsa ea ho khaoloa ho bakuli ka 43-85%.

Lefu la lefu la tsoekere le hlaha ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ka lilemo tse 7 000 ho tloha qalong ea lefu lena, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ka ba teng ho tloha ho qala ha lefu lena.Maemong a 85%, e emeloa ke liso tsa maoto tsa bonyollo bo fapaneng. E fumanoa ho 4-10% ea palo eohle ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Tlhomamiso

Hona le mefuta e 'maloa ea leoto la lefu la tsoekere, ho latela mafu a hlahang' meleng oa mokuli.

Leoto la "ischemic diabetic maoto". Ka leoto la ischemic diabetesic, e sitisa phepelo ea mali ho mokuli. Mali a potoloha hampe meleng ea maoto, ka lebaka leo leoto le emang. Mmala oa letlalo maotong oa fetoha, 'me ha a ntse a tsamaea mokuli o utloa bohloko bo boholo. Li-ulc tsa mokuli ea joalo li na le mekhahlelo e sa lekanang. Hangata, ulc e holim'a menoana, e arabela ka bohloko ho ama, empa ha ho na ripple. Ka lebaka la mathata a ho potoloha, letlalo maotong a bakuli le boreleli, 'me le bata ho ama. Li-ulcers ha li tsamaisane le nts'etsopele ea poone.
Leoto la lefu la tsoekere la Neuropathic. Mofuta ona oa leoto o tšoauoa ka tlolo ea methapo ea methapo ea maoto ea mokuli. Boitšoaro ba kutlo bo bobe bo mpefala, letlalo le qala ho taboha le ho omella. Mohlomong ntshetsopele ea maoto a bataletseng le maloetse a amanang le Orthopedic. Li-ulc tsa mokuli ea joalo li na le metheo e boreleli. Ha ho na maikutlo a utloisang bohloko, empa pulsation e tloaelehile. Hangata, liso tse joalo li fumaneha holim 'a maoto. Ho bakuli, maikutlo a fokotseha, 'me phallo ea mali ea eketseha. Mmala o fetoha o mofubelu, leoto le chesa empa le ama.
Sebopeho se kopaneng. E tšoauoa ka ho kopana ha matšoao a mefuta ea neuropathic le ischemic mme e bonahatsoa ke tšenyo ea methapo le methapo ea mali. Matšoao a etelletseng pele a ipapisitse le hore na khokahano ea pathogenesis e hlahisoa haholoanyane. Mofuta ona oa lefu lena o kotsi haholo, hobane lefu la bohloko ha le na bothata kapa ha le eo ho hang - bakuli ha ba potlakele ho kopa thuso ("ha ho utloe bohloko") 'me ba tla ho ngaka ha feela leqeba le leholo mme le se le hlahile liseleng. liphetoho tse sa fetoheng, tse sa amaneng le lithethefatsi.

Lintho tse kotsi

Tse latelang li kotsing e kholo ea ho ba le lehlaba le lefu la tsoekere:

Bakuli ba kileng ba e-ba le liso tsa maoto le matsoho nakong e fetileng. Haeba mokuli a ne a e-na le li-ulc sebakeng sa maoto nakong e fetileng, sena se bontša hore o se a ntse a e-na le mathata a itseng a phepelo ea mali kapa polokelo ea lipalo tse tlase. Ka ho hokahana le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, mafu a teng a ka mpefala, e leng ho tla potlakisa nts'etsopele ea leoto la lefu la tsoekere.
Bakuli ba nang le pherese ea polyneuropathy. Polelo ena e bua ka boemo bo amanang le tšenyo ea methapo ea kutlo e fapaneng, hangata methapo ea kutlo le / kapa liphello tse tlase. Ho ka ba le mabaka a mangata a nts'etsopele ea lefu lena la methapo ea mafu (ho sithabela maikutlo, ho tahoa, mafu a sa foleng a tšoaetsanoang), empa kaofela ha tsona li lebisa tlolong ea khatello ea methapo ea kutlo, motor le trophic libakeng tse amehang. Lesion hangata e ferekanya (e pharaletse) ebile e lumellana ka tlhaho, ke hore, ka ho hlola leoto le le leng, haufinyane lesion e 'ngoe e ka lebelloa.
Bakuli ba nang le khatello ea mali (keketseho e sa feleng ea khatello ea mali). Keketseho e sa feleng ea khatello ea mali e baka tšenyo e potlakileng methapong ea mali e nang le methapo ea methapo, eo khahlano le semelo sa lefu la tsoekere e ka potlakisang kholo ea angiopathy.
Bakuli ba nang le cholesterol e phahameng ea mali. Ho eketsa boemo ba "cholesterol" e mpe "maling ke e 'ngoe ea lintlha tsa mantlha tse khethollang tšenyo ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere.
Bahlaseli ba Kofi Ho netefalitsoe ka saense hore nicotine (e leng karolo ea koae) e eketsa kotsi ea ho ba le lefu la atherosclerosis, e leng ho eketsang khatello ea "cholesterol" e mpe maling. Ka nako e ts'oanang, nicotine e senya ka kotloloho karolo e ka hare ea lebota la methapo, e mpefatsa boemo ba atherosclerosis le lefu la tsoekere.
Bakuli ba lilemo li 45 ho isa ho tse 64. Ho latela liphuputso tse ngata, ho ile ha fihleloa qeto ea hore ke sehlopheng sena sa lilemo leoto la tsoekere le atileng haholo. Sena se bakoa ke taba ea hore bonyenyaneng, lits'ebetso tse qobelloang li thibela nts'etsopele ea khatello e matla joalo.

Matšoao a leoto la lefu la tsoekere

Haeba matšoao a latelang a lehlaba la tsoekere a hlaha sethaleng sa pele, mokuli o lokela ho botsa ngaka:

Ho hlophisoa ha liso, lithutsoana maotong. Ho lefu la tsoekere, tlolo ea botšepehi ba letlalo e ka fetoha lefu le tebileng. Ponahalo ea poone kapa ea poone e bonts'a tšenyo e mpe leotong, leqeba le nang le lero la purulent le supa ts'oaetso.
Bofubelu ba letlalo le ho ruruha. Hyperemia le ho ruruha ke matšoao a leoto la lefu la tsoekere, le supang ho ikamahanya le tšoaetso,
Ho ts'oaroa ha poleiti ea lipekere. Tšenyo ea fungal ea fungal (mycosis) e bontša ho fokotseha hoa boits'ireletso, e ka ts'oants'a tšoaetso ea ts'oaetso ea bobeli,
Ho hlohlona le ho chesa. Matšoao ana a tsamaeang le mycoses a bontša letlalo le omeletseng,
Ho thatafalloa ha u ntse u tsamaea. Boemo bo hlaha ka lefu le kopaneng, maloetse a tebileng a tšoaetsanoang a leoto, ramatiki ea lefu la tsoekere, Charcot osteoarthropathy,
Ho ikutloa eka o na le leoto. Ponahalo ea "li-goosebumps" e bontša tšenyo ea methapo ea methapo,
Bohloko Bohloko bo ka hlaha ha o roala lieta tse sa phutholoheng, khatello e eketsehileng ea leoto, sprain, tšoaetso kapa hematomas,
Matšoao a leoto. Letlalo le ka nka mohloa o moputsoa, o mofubelu kapa o motšo. Qetellong e bua ka tšenyo e ntle 'me e hloka ho khaoloa leoto le leoto,
Ho ruruha. Ho ruruha ha leoto - letšoao la ts'ebetso ea ho ruruha kapa ea ts'oaetso, phallo ea mali e nang le maqhubu,
Tsoha ka mocheso. Haeba lets'oao le kopantsoe le leqeba la leotong, le ka supa ts'oaetso e mpe. Boemo bona bo ka beha bophelo kotsing. Haeba mocheso o phahamisoa sebakeng sa leqeba, joale sena se bontša ho ruruha, ho folisa butle.

Matšoao a leoto la lefu la tsoekere la neuropathic

Mofuta ona oa lefu o hlaha maemong a fetang 60% mme o tšoauoa ka liphetoho tse ka fokolisang leoto le ka tlase tse etsahalang khahlano le semelo sa tšenyo ea methapo ea leoto. Maemong ana, phepelo ea mali ho lisele e lula e le ntho e tloaelehileng, leha ho le joalo, ka lebaka la tlolo ea bolulo, ho senyeha ha mesifa, letlalo, masapo le manonyeletso, ho lebisang nts'etsopele ea lipontšo tsa lefu lena.

Sebopeho sa lefu la neuropathic la lefu le ka bontša:

Mmala o tloaelehileng oa letlalo le mocheso. Ka mofuta ona oa lefu lena, phepelo ea mali liseleng tsa leotong ha e ea holofala (kapa e sa senyeha hanyane), ka lebaka leo 'mala le mocheso oa letlalo li lulang li tloaelehile.
Letlalo le omeletseng. Ka lebaka la tšenyo tsamaisong ea methapo ea kutlo (autonomous), ho na le tlolo ea ts'ebetso ea litšoelesa tsa mofufutso, ka lebaka la hore ho na le letlalo le omileng.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Deformation e khethehileng ea masapo le manonyeletso e hlaha haholo ka sebopeho sa neuropathic leoto la lefu la tsoekere, e leng ka lebaka la tlolo ea molao oa ho boloka likarolo tsena.
Maronda a se nang bohloko. Ho thehoa ha liso ka mokhoa oa neuropathic oa lefu lena ho etsahala ka lebaka la tšenyo le tšenyo ea methapo, ho fana ka litlatsetso tsa letlalo. Ka lebaka la nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, methapo e bohloko ea methapo le eona e ameha, ka lebaka leo liso tsa neuropathic li se nang bohloko esita le palpation (palpation).
Ts'ebetso ea kutloelo-bohloko. Mokhahlelong oa pele oa lefu lena, bakuli ba ka tletleba ka "paresthesia" (sensation e hahabang, ho thothomela hanyane) leotong le ka tlase kapa ka leoto ka lebaka la ts'ebetso e senyehileng ea methapo ea methapo.Ka tsoelo-pele ea lefu lena, ho tepella maikutlo, ho fokotseha ha mocheso, bohloko le kutloelo-bohloko ba kelello (mokuli ha a utloe a ama letlalo).

Matšoao a maoto a ischemic diabetesic

Mofuta oa ischemic oa lefu lena o hlaha ho bakuli ba 5 ho isa ho 10% feela. Tabeng ena, sesosa se ka sehloohong sa ho senya lisele tsa leoto ke tlolo ea phepelo ea mali a bona ka lebaka la ts'enyo ea methapo e meholo le e menyenyane ea mali. Tšobotsi e ka sehloohong e khethollang leoto la ischemic diabetesic ke bohloko bo boholo leotong kapa leotong le tlase. Bohloko bo hlaha kapa bo mpefala ha o ntse o tsamaea mme o mpefala nakong ea phomolo. Mokhoa oa bohloko ntlheng ena o hlalosoa ke nts'etsopele ea tishu ischemia, ke hore, phepelo e sa lekanang ea mali ho lithishu. Ntle le moo, ha microcirculation e tšoenyeha, ho bonoa tlhahiso ea lihlahisoa tsa metabolic liseleng, le tsona li tlatselletsang kholo ea bohloko.

Nakong ea keketseho ea mojaro (mohlala, ha o tsamaea), tlhoko ea li-tishu (haholo-holo mesifa) ho oksijene ea eketseha. Ka tloaelo, tlhoko ena e kopana le phallo ea mali e ntseng e eketseha, empa ka tšenyo ea methapo ea mali ea maoto, mochine ona o qobelloang ha o na thuso, o baka ischemia le bohloko. Ha mojaro o emisa, tlhoko ea oksijene mesifa ea fokotseha, ka lebaka leo bohloko bo kokobela kapa bo nyamela ka botlalo.

Lipontšo tse ling tsa leoto la lefu la tsoekere le ka kenyeletsa:

Letšoao la letlalo. Tint e tloaelehileng ea pinki letlalong e fanoa ke mali a fumanehang methapong e nyane ea mali (li-capillaries). Ka mofuta oa lefu lena le le leng la ischemic, phallo ea mali methapong ea leoto ea fokotseha, ka lebaka leo letlalo le tla ba le botala bo bosehla.
Fokotseha ka mocheso oa letlalo. Lebaka la ho fokotseha ha mocheso oa lehae le hona ke tlolo ea phepelo ea mali leotong (mali a futhumetseng a kenang liseleng, ka lebaka leo a pholile ka potlako).
Atrophy (tšesaane) ea letlalo. E etsahala ka lebaka la khaello e lekaneng ea limatlafatsi le oksijene e nang le mali. Tahlehelo ea moriri sebakeng sa leoto kapa leoto le tlase le eona e ka hlaha.
Londa tse bohloko. Karolo e khethollang ea li-ulc ka mokhoa oa ischemic oa lefu lena ke bohloko bo boholo. Sena se hlalositsoe ke 'nete ea hore le ha methapo ea methapo e senyehile, leha ho le joalo e ea sebetsa, ka lebaka leo ho ruruha ha letlalo le lisele tse bonolo ho tsamaeang le ho ts'oaroa ha methapo ea kutlo e bohloko le ponahalo ea bohloko.

Matshwao a leoto la lefu la tsoekere la neuroischemic

Mofuta ona oa lefu o tšoauoa ka tšenyo e tšoanang ka nako e tšoanang le lisebelisoa tsa leoto le methapo. Ka lebaka la sena, matšoao a tischem ischemia (soreness e bonolo, pallor le ho fokotseha ha mocheso oa letlalo) le neuropathy (letlalo le omileng, deformation ea masapo le manonyeletso) li ka bonoa.

Leoto la lefu la tsoekere la Neuroischemic le hlaha maemong a ka bang 20% mme le tšoauoa ka tsela e potlakileng, e mabifi. Liso tsa ka holimo tsa liso tsa ka holimo li tsoela pele ka potlako, e leng se ka lebisang ho senyeha ha lisele tse tebileng (mesifa, ligaments, masapo) ka nako e khuts'oane mme sa baka ho khaoloa ha maoto.

Mehato ea ntlafatso

Ho khetholla ha Wagner leoto la tsoekere ho atile. O supa methati e 5 (ha e le hantle ea 6) ea lefu lena:

0 - deformation lesapo la masapo
1 - Alcer e phahameng haholo - letlalo le senyehile, empa mesifa le mesifa e katlasehang ha li e-so kenye letsoho.
2 - ulcer e tebileng - mesifa, masapo le manonyeletso a bonahala leqebeng.
3 - osteomyelitis - necrosis ea masapo, moko oa masapo le lisele tse bonolo tse potileng, ka popo ea pus e ngata,
4 - gangrene, bofifi ba pono ea sebaka se senyenyane sa leoto,
5 - gangrene e hasana ka leoto, ho khaoloa ka potlako ho hlokahala ho pholosa bophelo ba mokuli.

Tlhahlobo eo e ka bonts'a tlhahisoleseling e 'ngoe hape.Ka ho khetheha, polyneuropathy ke lesapo la tsoekere la methapo ea methapo. Ka lebaka la tahlehelo ea methapo ea kutlo, lefu la tsoekere ha le lemohe likotsi le tšenyo ea maoto a hae ha a ntse a tsamaea. Haeba maqeba a sa phekoloe, likokoana-hloko li ngatafala ho tsona, 'me kapele li tla ho gangrene.

Ts'oaetso

Ha e le hantle, bakeng sa ho etsa tlhahlobo ena, ho kanna ha lekana ho hlahloba leoto la mokuli ka lefu la tsoekere le ho bona liphetoho tse hlalositsoeng ka holimo. Leha ho le joalo, ho hlakisa tlhahlobo, mokuli, joalo ka molao, o fuoa mekhoa e meng ea tlhatlhobo le likeletso tsa litsebi tse patisaneng.

Ha ho etsoa tlhahlobo ea mafu, hammoho le tlhahlobo e 'ngoe le e' ngoe e latelang, mokuli o fuoa:

qeto ea boemo ba boemo ba glycemic le hemoglobin ea glycosylated,
qeto ea lipids tsa mali (LDL, HDL, cholesterol, triglycerides),
tekanyo ea index ea ankle-brachial,
tumellano ea endocrinologist,
lipuisano tsa ngaka e buoang (ka tlhahlobo ea bofokoli ba methapo le methati ea methapo ea kutloisiso ea methapo),
tlhahlobo ea kelello
ho buisana le setsebi sa mahlo (ka tlhahlobo e tlamang ea leihlo la letsatsi e le hore u tsebe ho fumana methapo ea methapo).

Bakuli ba nang le bothata bo boholo ba maoto ba fuoe methapo ea maoto, e lateloe ke boeletsi ba masapo.

Ultrasound dopplerography le 'mala o kopanyang likarolo tsa methapo ea maoto le ka tlase ka ho buisana le ngaka e buoang ka methapo e etsoa bakeng sa bakuli ba haelloang ke ho otla ha methapo ea methapo ea maoto kapa tleliniking ea nakoana.

Bakuli ba nang le ulcers ea teng sebakeng sa maoto ba jaloa ka leqeba le senyehang ka boikemisetso ba morao ba maikutlo a semelo sa peo ho lithibela-mafu, maemong a liso tse tebileng - radiography ea maoto.

Litšoantšong tsena u ka bona kamoo maoto, a nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere sethaleng sa pele, a shebahalang joalo.

Malebela bakeng sa bakuli

Khothaletso ea mantlha ea bakuli e na le likarabo tsa lipotso tse latelang:

Seo a sa lokelang ho se etsa?

u se ke oa tsamaea u sa roala maoto, haholo seterateng, libakeng tse tloaelehileng.
u se ke ua hlatsoa maoto, u se ke ua ba hlatsoa ka metsi a chesang,
se ke oa sebelisa lipompo tsa ho futhumatsa,
se ke ua hlapela libate tsa letsoai,
se ke oa sebelisa litlolo tse tlotsitsoeng ka litlolo ntle le lengolo la ngaka,
se ke oa sebelisa liemeli ho nolofatsa poone,
se ke oa sebelisa lisokisi tsa batho ba bang, lieta, u se ke ua ea bathong,
Se ke oa tla haufi le ho besa malakabe kapa li-heaters,
se ke oa tšoara maoto, 'me u se ke ua itšeha lipekere ka mahlo a fosahetseng.
Se ke oa itšebeletsa. Se ke oa phekola poone, li-scuffs, poone, li-hyperkeratoses, mapetso ka bo eona.

U lokela ho ikopanya le setsebi neng?

ka nts'etsopele ea Nail e kenang,
ka maqeba, likotsi, ho chesa,
ka ho fifatsa menoana, ho bonahala eka bohloko ba malana ha a tsamaea le ha a phomola,
ka ho lahleheloa ke maikutlo a maoto,
bakeng sa maqeba a boholo bofe kapa afe kapa afe,
ka liso le liphallelo,
ha nako ea nako e behiloeng ke ngaka ea lefapha la maoto a lefu la tsoekere e atametse, kapa lipotso leha e le life mabapi le maoto li hlahile.

Seo a lokelang ho se etsa kamehla?

laola ka botlalo boemo ba tsoekere maling maling, buisana le setsebi sa hau sa endocrin ka nako,
tlohela ho tsuba
roala li-socks tsa k'hothone kapa boea (ha lia etsoa), lieta tsa letlalo,
ho ikoetlisa kamehla bakeng sa maoto, ho tsamaea bonyane lihora tse peli,
phekola maloetse a fungus a menoang (ho fifatsa, ho fokotseha hoa mokokotlo),
bonyane nako e le 'ngoe ka selemo (mme haeba ho na le liphetoho - nako e le' ngoe ka khoeli) ho hlahlojoa lefapheng la leoto la lefu la tsoekere.

Seo u lokelang ho se etsa bosiu bo bong le bo bong?

hlahloba maoto ka hloko, u sebelisa seipone ho hlahloba libaka tse sa fihleheng hantle (tse nang le mahlo a fokolang, u hloka ho sebelisa thuso ea beng ka uena),
hlatsoa maoto a hau ka metsi a futhumetseng (ho sa chesehe) ka sesepa sa masea kapa tharollo e fokolang ea pinki ea potanganum permanganate,
omisa letlalo ka thaole ka kotloloho, haholo libaka tse katisaneng (soak, not rub),
tlotsa letlalo ka sesepa se bonolo sa tranelate e bolokiloeng (e matlafalitsoeng, e nang le bactericidal),
tšoara libaka tse arohaneng ka vodka,
ha ho hlokahala, khaola lipekere hantle ka hloko, u li tlohelle li se mokhuts'oane, u li roale letheka (haeba o na le mahlo a fokolang, ho itšeha lipekere ho thibetsoe).

U ka khetha lieta tse phutholohileng joang?

Matšoao a mangata a leoto la tsoekere a ka qojoa ka ho sebelisa melao ea ho khetha lieta bakeng sa lefu la tsoekere:

Ho khetha boholo ba seeta se nepahetseng, o lokela ho e reka feela mantsiboea (leha e le hoseng kapa thapama), hobane ke ka nako ena moo leoto le fihlelang boholo ba lona bo boholo, bo ka eketsang kapa ba fokotseha ka lisentimitara tse 'maloa, le maoto a lefu la tsoekere, lisentimitara tse ling le tse ling li bapala Karolo ea ho roala lieta hantle.
Lieta tse rekiloeng ha lia lokela ho apesoa. Ka mantsoe a mang, ha motho a leka lebenkeleng o lokela ho ikutloa a roetse lieta hang hang kamoo ho ka khonehang.
Ha ho kgothaletswe ka matla ho reka lieta ka nko e nchocho - menoana ea tsona lieta e lokela ho ba le sebaka se lekaneng.
Ha u reka lieta, ho molemo ho fana ka khetho ea mefuta ea orthopedic. Kamehla ha li shebahale li khahlisa, empa ke tiiso ea hore maoto a ka se senyehe.
Meqathatso e nang le marikho pakeng tsa menoana ha ea lokela ho apesoa, hobane karolo e joalo e ka pikitisa, 'me li-cornic li ka fetoha liso.
U lokela ho fumana lieta tse 'maloa ho li roala letsatsi le leng le le leng.
Basali ha baa lokela ho roala lisokisi le lisokisi ka lebanta le tiileng, kaha sena se senya phallo ea mali maotong.

Ho phekola leoto la lefu la tsoekere?

Hang ha mokuli ea nang le lefu la tsoekere a elelloa matšoao a ho senyeha ho isa pheletsong e tlase, ho lebelletsoe sephetho se nepahetseng sa kalafo. Bohato ba pele bo bonolo ho phekoloa. Ka ho fihlella ka nako ho ngaka e tšoanelehang, ho khutlisetsoa ka botlalo ts'ebetsong ea methapo ea mali, methapo le manonyeletso a likarolo tse tlase ho ka khoneha.

Mehato e phethahetseng bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere e kenyeletsa:

ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka - ho tlosoa ha mesifa e shoeleng ea maqeba, drainage ea eona,
kalafo ea mofuta oa ulcerative le antiseptics, litlolo tsa ho folisa, litlolo, liaparo
Ho laolla maoto le matsoho (ho khothalletsoa ho tsamaea hanyane, ho phomola haholoanyane, ho fokotsa boima ba 'mele, khetha lieta tse phutholohileng),
ho sebelisa meriana (lithibela-mafu, li-antiviral, immunomodulatory, antispasmodics, li-thinner tsa mali, taolo ea khatello ea mali, li-vitamini le mineral complexes, jj.),
Ho hlahloba tsoekere ea mali khafetsa, ho e boloka e le meeli e tloaelehileng, ho thibela ho nyekeloa, ho enta insulin kapa ho hlahloba litekanyetso tsa eona.

Mokuli o khothalletsoa ho tsamaisa tlhokomelo ea maoto e ikemetseng ea letsatsi le letsatsi:

bohloeki bo tiileng, libate tsa maoto,
ho khaola maqeba le letlalo khafetsa le li-antimicrobial agents (miramistin, chlorhexidine, dioxidine, tšebeliso ea iodine le botala bo khanyang li thibetsoe),
fetola li-bandage khafetsa e le hore sebaka se lemetseng ha se na nako ea ho koloba,
hlokomela maemo a boloi ha a apara.

Ho bohlokoa haholo hore mokuli a tlohele mekhoa e mebe ka ho sa feleng. Ho nwa joala haholo ho mpefatsa boemo ba lefu la tsoekere, ho baka ho qhomela ho matla ha tsoekere ea mali. Mme ho tsuba ho na le phello e sithabetsang likepeng, ho fokotsa kholo ea bona, ho kenya letsoho ho koaleheng ha bona le ho theheng metlae ea mali.

Thuso e tšoanelehang ka ho fetisisa e fanoa ke lingaka tse buoang liofising le libakeng tsa maoto a lefu la tsoekere. Likamore tse joalo li thehiloe litsing tse ngata tse kholo tsa kliniki le litsing tsa bongaka. Haeba ho sa khonehe ho ea ofising e ikhethileng ea "leoto la lefu la tsoekere", o lokela ho etela ngaka e buoang kapa endocrinologist. Ho fumana thuso ea bongaka ka nako ke hona ho tla thusa ho thibela mefuta le litlamorao tsa mathata a lefu la tsoekere.

U lokela ho etela ngaka hang hang ha u fumana sekoli letlalong la leoto. Ka kalafo e sebelisang antimicrobials e se nang thepa ea ho fifala, joalo ka chlorhexidine, dioxidine, jj Ho bohlokoa ho sebelisa liaparo tsa sejoale-joale tse sa khonkeleng leqeba, ho fapana le chese e pharalletseng. Hoa hlokahala ho phekola maqeba, ho tlosa linama tse sa sebetseng khafetsa, hona ho lokela ho etsoa ke ngaka kapa mooki, hangata hangata ka matsatsi a 3-15. Karolo ea bohlokoa e boetse e bapaloa ke ts'ireletso ea ulcer moroalo ha o tsamaea. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa lisebelisoa tse khethehileng tsa ho laolla (seeta sa halofo, boot ea ho laolla).

Haeba sesosa sa seso kapa sekoli ke tlolo ea phallo ea mali, kalafo ea lehae ha e na thuso ntle le ho khutlisa phallo ea mali. Bakeng sa morero ona, ts'ebetso e etsoa methapong ea maoto (ho buuoa ka thipa, balloon angioplasty).

Litlhare tsa setso

Kalafo ea maoto a lefu la tsoekere lapeng le eona e ka fanoa. Empa bakeng sa sena, maemo a mang a tlameha ho kopanngoa: ho hlahlojoa ha setsebi kamehla hoa tlameha, sethala sa nts'etsopele ea lefu lena ha sea lokela ho amahanngoa le mathata. Ke boemong bona moo ho tla lumelloang kannete ho phekoloa ka meriana ea setso.

Ho ka sebelisoa li-agents tse latelang.

Makhasi a Burdock kapa a burdock le ona a tla thusa ho sebetsana le leoto la tsoekere. Li sebetsa ka tsela e tšoanang ka mokhoa o mocha le o omisitsoeng. Lithako tse sebetsang makhasing li fana ka tonic e matla le ho folisa maqeba. Ho molemo ho etsa li-lotion kapa li-compress ho tsona - kenya pampiri leqebeng makhetlo a 'maloa ka letsatsi. U ka etsa decoction ea khaba e le 'ngoe ea motsoako o omileng ka ligrama tse 250 tsa metsi. Moro o hlahang o tla thusa ho etsa hore mokokotlo oa phallo e utluoe le ho tlosa metsi a mangata mmeleng.
Li-Blueberries ke monokotšoai o ikhethang o ka khutlisang maemo a tsoekere ea mali kapele. Li-antioxidants tsa eona li u lumella ho theha phallo ea mali le ho khutlisetsa metabolism. Leka ho ja khalase ea bebele ena letsatsi le leng le le leng. Mariha, o ka sebelisa monokotšoai o koahetsoeng kapa makhasi a makhasi a omisitsoeng.
U ka folisa leoto la tsoekere ka kefir e tloaelehileng. Karolo ea sehlahisoa sena sa lebese e na le libaktheria tse ikhethang tse kenang ka har'a letlalo, lia li nolofatsa le ho potlakisa ts'ebetso ea pholiso. Ho fihlella phello e ntle ka ho fetisisa, ho kgothaletswa ho fafatsa linale tse omisitsoeng tsa yarnse holimo tse tšoaroang ke kefir. Sena se tla thusa ho sireletsa letlalo ho tsoaetso ea fungal.
Oli ea Clove ke pheko e ikhethang eo e leng ntlo ea polokelo ea limatlafatsi. E thusa ho folisa maqeba kapele, ho bolaea likokoana-hloko tsohle tsa pathogenic hape e khutlisetsa phallo ea mali ea tlhaho. Haeba u li phekola khafetsa, li tla fola kapele 'me li khaotse ho u utloisa bohloko.
Sekoahelo sa chamomile, nettle, bark ea oak le burdock li tla thusa ho khutlisetsa trophism maotong. Ho e lokisa, nka likarolo tsena kaofela ka tekanyo e lekanang ebe u kopanya ka botlalo. Kamora moo, nka likhaba tse 3 tsa joang ka litara e le 'ngoe ea metsi a belang' me u tlohele ho ea fana ka tataiso kae kae bakeng sa lihora tse 2-3. Etsa li-lotions ho tloha moro o hlahang, o ka phutha maoto le eona.

Boikoetliso ba 'mele (LFK) le boikoetliso bo ikhethileng bo ka ba le phello e ntle ka leoto la lefu la tsoekere. Morero oa ho ikoetlisa ntlheng ena ke ho ntlafatsa phepelo ea mali ho li-ischemic tishu tsa leoto le ka tlase. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hopola hore ka sebopeho sa lefu lena la ischemic, ts'ebetso ea tšenyo e na le ho thibela methapo ea mali eo mali a kenang ho eona liseleng, ka hona, meroalo e mengata haholo e ka lebisa ho bohloko bo eketsehileng le nts'etsopele ea mathata. Ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa hang-hang ho khetholla boikoetliso le mesebetsi efe kapa efe e amanang le keketseho ea mojaro maotong (ho tsamaea, ho matha, ho palama baesekele, ho phahamisa boima ba 'mele, ho lula halelele u le maemong a emeng, joalo-joalo).

Ka leoto la lefu la tsoekere, o ka etsa:

Boikoetliso 1. Boemo ba ho qala - ho lula setulong, maoto a theoleloa tlase mme a kopantsoe.Ka linako tse ling khumama le ho emisa menoana makhetlo a 5 ho isa ho a 10, pele ka leoto le leng ebe ka ho le leng.
Boikoetliso 2. Boemo ba ho qala bo tšoana. Pele, phahamisa menoana ea hau bakeng sa metsotsoana e 5 - 10, e boloka serethe se hatelloa fatše. Ebe menoana e lokela ho theoloa, 'me serethe se phahamisoe (hape bakeng sa metsotsoana e 5 - 10). Pheta boikoetliso makhetlo a 3 ho isa ho a 5.
Boikoetliso 3. Boemo ba ho qala bo tšoana. Phahamisa leoto le le leng ka cm 5 ho isa ho 10 cm mme o qale ho etsa metsamao e chitja ea maoto, pele a leba nqa e le 'ngoe (makhetlo a 3-5), ebe o ea ho e ngoe. Pheta boikoetliso ka leoto le leng.
Boikoetliso 4. Boemo ba ho qala bo tšoana. Taba ea pele, u lokela ho otlolla leoto le le leng ka lengole, ebe u le khumama ka har'a leqaqailana, ho leka ho otlolla menoana ea hau ka tlase kamoo ho ka khonehang. Tšoara leoto sebakeng sena bakeng sa metsotsoana e 5 - 10, ebe ea e theola ebe u pheta boikoetliso ka leoto la bobeli.
Boikoetliso 5. Boemo ba ho qala bo tšoana. Otamisa leoto le leng ka mangoleng, 'me u le kokotele moqaqailaneng, ha u ntse u leka ho fihlela menoana le menoana ea hau. Pheta boikoetliso ka leoto la bobeli.

Melao-motheo ea phepo le phepo

Ho fokotsa kotsi ea mathata a leoto la tsoekere, ho ea lingakeng ho khothaletsa lijo tse khethehileng. E bontšoa mang kapa mang ea nang le lefu la tsoekere e phahameng.

Ha ho khonehe	E ka khona
sopho ea lebese nama e mafura ho tsuba nama nama e halikiloeng lihlapi tsa makotikoting lijo tse halikiloeng ho baka botoro, bijoux libanana morara morara o omisitsoeng mahapu mahapu semolina raese tranelate mafura a bolila tranelate lebese le tlotsitsoeng likuku chokolete lino tse tahiloeng lino tse tahang Lemonade le tsoekere lero la morara.	moroho oa li-mushroom sopho ea meroho sopho ea hop nama e bonolo (khoho, mmutla), bohobe ba rye khábeche likomkomere sorrel gooseberry cranberries kharenate li-beet kholomo ea buckwheat porridge ea koro kefir jelly compote (ntle le tsoekere), tee e monate, kofi e tsoekere.

Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho lahla lijo tsohle tse monate, khalori e phahameng le lijana tse kotsi. Li-carbohydrate tsohle tse potlakileng li tlameha ho nkeloa sebaka ke tse thata tse teng lijong tsa limela. Haeba u sa khone ho phela ntle le tsoekere, e tlose ka fructose.

Phekolo ea kalafo

Ka bomalimabe, kalafo e khothatsang e ke ke ea thusa ka mehla ho kula hona, 'me hangata sena se bakoa ke boipiletso ba mokuli ba ho kopa thuso ea bongaka kapa boemo bo rarahaneng ke li-pathologies tse ling.

Phekolo ea kalafo ea VDS e khothalletsoa maemong a latelang:

haeba ho na le tlhoko ea ho tlosa libaka tse necrotic tse lulang sebakeng se senyenyane,
ha likepe tsa polasetiki, ho khutlisetsa marako a bona le ho ntlafatsa litšobotsi tsa bona,
likepe tse senyehileng li hloka ho nkeloa sebaka - ts'ebetso ena e bitsoa autovenous bypass,
ha ho hlokahala lits'ebetso tsa matlooa a tšehelitsoeng ka likepeng - stent,
haeba mekhoa ea necrotic e nametse hoo ho khaotsoang sekhechana se amehang - menoana e le 'ngoe kapa ho feta,
maemong a matla, lesapo la mokokotlo le baka tlhokahalo ea ho tlosa leoto, karolo ea eona kapa karolo ea leoto, empa ngaka e nka qeto ena ha ho na le likotsi bophelong ba mokuli.

Joalokaha ho ka bonoa ho tsoa kaholimo, maemong a mangata, leoto la lefu la tsoekere le ntse le phekoloa, empa ketso e telele e kenyelletsang mesebetsi e fapaneng.

Liphephetso le Thibelo

Mathata a leoto la tsoekere a tšoaetsana hangata, ka lebaka la ho fokotseha ha thepa ea ts'ireletso ea setho ka kakaretso le lisele tse bonolo tsa leoto le amehileng.

Leoto la lefu la tsoekere le ka thatafala:

Ho thehoa ha liso - botebo ba tsona le botebo ba tšenyo ea lisele tse bonolo li ka fapana haholo.
Necrosis (lefu) la lisele - sesosa sa necrosis hangata ke ho ata ha tšoaetso ea pyogenic, leha ho le joalo, tlolo ea phepelo ea mali le ho boloka li-tishu li ka kenya letsoho kholisong ena.
Osteomyelitis ke lesapo la purulent-necrotic la lisele tsa masapo le holang ka lebaka la ho ata ha ts'oaetso ho tsoa ho liso tsa ka mpeng.
Pathological bone fracture - ho senyeha ha methapo ho hlaha ka lebaka la tlolo ea matla a tloaelehileng a masapo, tlasa ts'usumetso ea meroalo, hangata ha e lebise tsenyehelong efe kapa efe.
Defform ea leoto - contractures ea menoana (menoana e tsitsitse sebakeng se khubameng, se sothehileng), atrophy ea mesifa (phokotso ea boholo le matla a mesifa), deformation ea arch ea leoto ka tlolo ea ts'ebetso ea eona e tšoenyang.
Sepsis ke boemo bo behang bophelo kotsing bo hlahang ha likokoana-hloko tsa pyogenic le chefo ea tsona li kena maling.

Molao-motheo o ka sehloohong ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere ke kalafo e nakong le e loketseng ea lefu la tsoekere. Ho boloka maemo a tsoekere ea mali ka har'a meeli e tloaelehileng ho thibela nts'etsopele ea lilemo tsena tse ngata, 'me ka linako tsohle bophelong ba mokuli. Haeba leoto la lefu la tsoekere le se le qalile, ho lokela ho lateloe melao e 'maloa e tla thusa ho kokobetsa lefu lena le ho thibela tsoelo-pele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo.

Vladimir Ermoshkin

Leoto la lefu la tsoekere ke lebaka la khatello e eketsehang ea systemic venous. VD e eketseha ka lebaka la khatello ea maikutlo le RA e otlolohileng - phello ea matla a khoheli ha ho ikoetlisa ka ho lekaneng 'meleng. Mali a venous a bokellana maotong le pelvis. Phapang ea khatello pakeng tsa li-arterioles le venols e fetoha e nyane haholo (kamora tšenyo ho li-valves tsa venous). Mali a emeng a litšila, a litšila, a nang le chefo e nang le tšilafalo a tsoa a le mong (re ba le maoto a nkang banna), karolo e arohaneng ka mahlakoreng ka bobeli (methapo e menyenyane ea methapo le methapo). Ho basali ba nang le letlalo le bonolo le otlolohileng (ha ba bapisoa le banna), methapo e hola haholo, keketseho ea mokelikeli o kopaneng oa methapo, ho nona hoa boima. Qetellong, bakuli ba bang ba tšoaroa ke lefu la tsoekere le thabo ea mafu a 150 ka mochine o “sa tsejoeng” (bakeng sa lingaka). Bala Khopolo e ncha ea CVD le Cancer. Ntho e ngoe le e ngoe e hlalositsoe lilemo tse 8 tse fetileng, empa meriana ea semmuso e thibela khopolo ena.

Lisosa tsa ponahalo le sethala sa lefu lena

Ho latela lipalo-palo tsa bongaka, lefu lena le hlahisoang ho lona le hlaha ho mokuli e mong le e mong oa leshome ea nang le lefu la tsoekere. Ka nako e ts'oanang, halofo ea batho bohle ba lefu la tsoekere ba kotsing.

Batho ba nang le mofuta oa 1 oa lefu lena khafetsa ba tobana le bothata bona lilemo tse 7-8 kamora hore ba fumane mathata a metabolism ea glucose.

Monyetla oa ho hlaha o phahame, ha mokuli a latela litlhahiso tse fanoeng ke ngaka. Ka lefu la mofuta oa 2, leoto la tsoekere le ka hlaha hang kapa kapele kamora ho fumanoa ke lefu la tsoekere. Monyetla oa hore na thuto ea lefu lena la mafu ke 4-10% (ha ho na data e nepahetseng hakalo ka nako ena).

E le lona lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea sekoli se tsamaellanang, litšitiso tsa phallo ea mali ka har'a likepe tse hlahang ka lebaka la tsoekere e phahameng li bitsoa. Ka lebaka la taba ea hore epidermis e fumana phepo e sa lekaneng, lisele tsa eona tse hlahang li qala ho shoa.

Hammoho le bona, qetello ea methapo e senyehile, e leng se mpefatsang boemo. Mokuli ha a utloe ha tšenyo e etsoa letlalong la hae. Ka lebaka lena, ha a nke mehato e nepahetseng.

Ka bo bona, likotsi tsena li fola butle haholo ka lebaka le seng le boletsoe ka holimo - ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng ea lithane. Nako ea thuto ea methapo ea kutlo le eona e mpefatsoa ke hore maoto a mokuli a hlahisa mofufutso o mongata. Ka lebaka lena, letlalo ho bona lea omella.

Ka lebaka leo, ha e khone ho hanela tšoaetso, empa ka holim'a tsohle, e qala ho kokobela. Ha nako ea ts'ebetso ena e hlaha, ho etsoa mapetso a tebileng a teng. Ka lehlakoreng le leng, libaktheria li kenella ho tsona.

Ha e le methati ea leoto la tsoekere, ho ea ka sehlopha sa Wagner, ho na le tse 6 tsa tsona.

zero - hoa khoneha ho bona ho senyeha ha masapo ho eona, hammoho le bofokoli ba letlalo pele ho nako,
pele - e tšoauoa ka ponahalo ea liso tsa ka holimo-limo,
ea bobeli - li-ulc li teba ka ho lekaneng, 'me ka har'a liso tse tsamaellanang ho khona ho bona manonyeletso, mesifa esita le masapo,
ea boraro - e khethoa ke palo e kholo ea pus,
ea bone - ponahalo ea bohloka, ka lebaka leo libaka tse nyane tse nang le lisele tse shoeleng ka botlalo li hlahang,
la bohlano le la ho qetela (ho tloha ha ho etsoa amoutation) - ba e tseba ka nako eo necrosis e ammeng sebaka sa leoto.

Keketseho ea sekhahla sa bothata ntle le tšebeliso ea mehato e potlakileng le e nepahetseng e reretsoeng ho lokisa e etsahala kapele haholo.

Matšoao a mantlha le matšoao a leoto la lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere

Liponahatso tsa pathology ena li khanya haholo, empa boholo ba tsona lia bonahala.

Sena se bakoa ke taba ea hore lefu la tsoekere le nang le sekoli se khethiloeng le na le kutloisiso e fokotsehileng, kapa le ka ba sieo ka botlalo.

Mehatong ea pele ea lefu lena, lefu le lengata le lekaneng le sa fella ka ho sebetsa. Ka lebaka lena, mokuli o khona ho ikutloa a cha le ho hlohlona maotong. Sena se supa feela hore o qala ho ntshetsa pele litlolo tse botsitsoeng.

Hape ka nako e ts'oanang, ho ba le liphetoho tse ngata mmeleng. Pele, letlalo le ka 'na la bonoa ka mokhoa o hlakileng,' me mocheso oa karolo ea lona ea kantle o ka nyoloha. Leoto ka bolona le ba leholo 'me le shebahala le holofetse (ke hore, le fetotse sebopeho sa lona).

Ha Psychology e ntse e hola, phello e fapaneng le eona e etsahala - lefu lena le fetoha ka ho fetesisa le ho bata. Hoo e ka bang ka motsotso o tšoanang, letlalo lea omella le ho omella.

Ka lebaka la lefu la methapo ea methapo, ho fokotseha ha maikutlo ho teng, 'me mokuli a ka ikutloa a tsitsipane le ho tsitsipana.

Li-ulcers, ka tsela eo batho ba bangata ba li nahanang ka eona, li qala ho hlaha sethaleng sa pele, athe ea bobeli e ke ke ea fetoloa - li ama libaka tsa bohlokoa (ka holimo le botebo).

Ho phatloha ha methapo ea letsoho ho baka ho luma. Hangata, liso tsena li ba sethaleng sa pele, empa ka methati e latelang ea bitsoa.

Melao-motheo ea kalafo

Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!

U hloka ho kenya kopo ...

Pele ho tsohle, mokuli o hloka ho ntlafatsa boemo ba tsoekere. Bakeng sa sena, ho sebelisoa insulin le lithethefatsi tse ling tse sebelisoang bakeng sa lefu la tsoekere.

Ho fanoa ka litlolo tse khethehileng le li-gels tse ntlafatsang tsoelopele, ho thibela kholo ea libaktheria, jj.

Leha ho le joalo, li lokela ho laeloa ke ngaka ho latela boemo ba maoto a mokuli. Sena se bakoa ke hore ka lithethefatsi tse sa khethiloeng hantle, litlamorao e kanna ea ba tse fapaneng. Lithibela-mafu tsa kalafo kalafo ea maoto a lefu la tsoekere li sebelisetsoa ho tlosa ho ruruha.

Li khethoa ka bonngoe, hobane ho bakuli ba fapaneng ts'oaetso e na le mofuta o fapaneng. Ka hona, ho itlhahisa litlhare tsena ho nyahamisitsoe haholo - o ka etsa phoso ka khetho ea bona, hobane ke nako efe e tla senya.

Mafu a kopaneng a boetse a phekoloa, a neng a sa bakoe feela ka kotlolloho ea linama tsa maoto, empa hape ka kotloloho ke lefu la tsoekere.

Har'a mehato ea ho buoa, e etselitsoeng ho felisa lisele tse shoeleng hangata e sebelisoa. Maemong a tsoetseng pele haholo, ho khaoloa ho etsoa.Ho joalo, ho molemo ho se hlahise taba ena, hobane bakuli ba ka bang 50% kamora ts'ebetso e tsamaellanang ba hlokahala nakong ea likhoeli tse 12-24.

Mathata a ka hlahang le ho ruruha

Litlamorao tsohle tse mpe tse hlahisoang ke lefu lena la methapo li se li thathamisitsoe kaholimo: sebopeho sa liso tse tebileng, necrosis, jj.

Ha ho sa sebelisoe kalafo kapa kalafo e sa lokang, ka lehlakoreng le leng, ho eketsoa ha bola likarolong tse ling tsa maoto ho ka etsahala.

Taba ea bohlokoa ke hore mali le litho tsa ka hare lia ts'oaetsoa. Ha e le se boletsoeng esale pele, maemong a mangata sea amoheleha. Tlhahlobo ea kalafo e ka nka likhoeli tse tšeletseng ho isa ho selemo le halofo.

Qetellong, boima ba 'mele oa mokuli bo khutlela ho bo tloaelehileng,' me mekhoa ea ho bola e emisoa. Ntho ea bohlokoa ke ho bona bothata ka nako mme o leke hanghang ho e emisa.

Livideo tse amanang

Mabapi le methati le matšoao a leoto la lefu la tsoekere ho video:

Lefu la tsoekere - lefu leo lefu la tsoekere le leng le le leng le lokelang ho nahana ka monyetla oa nts'etsopele. Ka hona, mokuli o khothalletsoa hore a hlahlojoe khafetsa, mme ka ho fetisisa - ho hlokomela boemo ba maoto le matsoho a bona, 'me haeba ho na le tšenyo e' ngoe e fumanoeng ho bona, ka potlako (mohlala, ka le hlahlamang) etela ngaka.

Kamoo SDS e nts'etsapeletsang

Pathogenesis ea ho thehoa ha lefu la tsoekere e bakoa ke mabaka a mararo a sehlooho:

Tšenyo ea methapo ea mali libakeng tse tlase,
Lefu la tsoekere ke pheko e atileng haholo ea lefu la tsoekere,
Tšoaetso eo hangata e tsamaeang le lintlha tse peli tsa pele.

Ho ata ha mathata a itseng: ekaba setšoantšo sa kliniki ea neuropathy, kapa liphetoho phallong ea mali, se khetholla matšoao a leoto la lefu la tsoekere, e leng mefuta e 3 ea ts'ebetso ea methapo ea methapo. Kahoo, abela:

Neuropathic variant, e tšoauoang ke tšenyo ea tsamaiso ea methapo, e leng somatic ebile e le limela. Ho khetholloa ha neuropathy ho lefu la tsoekere ho atile haholo, empa sesosa se ka sehloohong sa nts'etsopele ea SDS se nkuoa e le ho fokotseha hoa ts'ebetso ea methapo ea methapo methapo ea kutlo le koloi, hammoho le tlolo ea mefuta eohle ea kutloelo-bohloko. Neuropathy, e le sesupo sa leoto la lefu la tsoekere, e ka hlaha maemong a mararo: ulceric maoto ulcer, osteoarthropathy ka ho etsoa ha kopane ea Charcot, le neuropathic edema.
Sebopeho sa Neuroischemic kapa se kopaneng, ho kenyelletsa matšoao a neuropathy le lesapo la ischemic ka lebaka la lits'ebetso tsa methapo e amang tsamaiso ea methapo le bethe ea mantlha ea methapo.
Mofuta oa ischemic o hlaha ka lebaka la liphetoho tsa atherosselotic maboteng a methapo ea methapo ea maoto le ho lebisa ho sitiseng phallo ea mali e ka sehloohong.

Mefuta e ikhethileng, haholo-holo, neuropathic le ischemic, ha e atisehe haholo, ntle le qalong ea ts'ebetso. Ha e le molao, foromo e kopaneng e thehiloe kamora nako: haeba SDS e qala ischemia, e ke ke ea etsa ntle le ho nka karolo ha methapo, 'me ka lehlakoreng le leng - neuropathy e tla tloha e kenyelletsa likepe tseo ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba potlakileng haholo mme hangata li anngoeng ke atherossteosis.

Phekolo ea maoto a lefu la tsoekere

Tabeng ea nts'etsopele ea leoto la lefu la tsoekere, kalafo e lokela ho ba e akaretsang, eseng feela ho felisoa ha lipontšo tsa bongaka ho leoto le amehang, empa hape le khalemelo ea lefu le ka tlase le bakileng pherekano ena (i. Kalafo ea lefu la tsoekere mellitus).

Phekolo ea mofuta oa neuropathic oa lefu la tsoekere e kenyeletsa:

normalization ea tsoekere ea mali
phomolo ea leoto,
ho felisoa ha lisele tsohle tse shoeleng sebakeng sa leqeba,
lithibela-mafu ka mokhoa oa litafole kapa liente,
ts'ebeliso ea liaparo tsa sejoale-joale.

Phekolo ea mofuta oa ischemic oa lefu la tsoekere e kenyeletsa:

Tloaelo ea tsoekere ea mali le cholesterol,
ho tlohela ho tsuba
Phekolo ea khatello ea mali
fokotseha ha viscosity ea mali e feteletseng (aspirin, heparin),
tsosoloso ea methapo
lithibela-mafu

Ho khaoloa hape ke pheko bakeng sa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Matšoao a ho khaoloa ke mokhoa oa ho hlatsoa masapo a leoto, phokotso e tebileng ea phepelo ea mali liseleng.

Russia, ho khaoloa hangata ho etsoa hangata. Ho buoa bohareng kapa ka holimo ho karolo ea boraro ea serope ke e 'ngoe ea tse atileng ka ho fetisisa. Kamora ho kena lipakeng, mokuli o nkuoa a holofetse. Iketsetse lapeng, 'me le ho feta hore o sebetse ka botlalo, ho ba thata haholo ho ba eona. Ka hona, thibelo e tla pele ntoeng ea khahlano le lefu la tsoekere.

Mekhoa e mecha ea phekolo

Mekhoa e mecha ea ho phekola lefu la tsoekere le tsoekere hangata e ntse e hlahlojoa lefatšeng. Morero oa mantlha oa lipatlisiso ke ho fumana mekhoa e sebetsang le e potlakileng ea ho folisa maqeba a hlahang ka lebaka la lefu lena. Mekhoa e mecha e fokotsa haholo tlhokeho ea ho khaoloa litho le matsoho, e leng ntho e ntle haholo bakeng sa lefu lena.

Jeremane, mekhoa e mengata ea kalafo ea lefu la tsoekere e se e ithutile le ho kenella ts'ebetsong. Ho ipapisitsoe le lithuto tse fapaneng tsa kliniki le li-approbation, mekhoa e mecha ea phekolo e lekiloe ke lefapha la bongaka la lefats'e e le ts'episa haholo.

Tsena li kenyeletsa:

Mokhoa oa kalafo ea maqhubu a kantle ho tšohanyetso,
Phekolo ea kholo
Kalafo ea leseli
Plasma jet kalafo,
Mokhoa oa bio

U ka qoba ho buuoa joang ka "leoto la" tsoekere?

Ka bomalimabe, ke hoo e ka bang 15-20% ea mafu a lefu la tsoekere a nang le lefu la tsoekere a fetotsoeng. Leha maemong a mangata, ho khaoloa ho ka thibeloa haeba kalafo e qalile ka nako le ka nepo.

Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho thibela ho thehoa ha liso tsa trophic. Haeba tšenyo e etsahala, kalafo e lokela ho qala hang hang. Hoa hlokahala ho tseba esale pele ho tsoa ho setsebi sa hau sa endocrinologist mabapi le mosebetsi oa likamore tse ikhethang tsa leoto la Diabetes mme o ikopanye le bona haeba ho hlaha mathata. Kotsi e kholo ea ho khaoloa ho emeloa ke maemo a kang osteomyelitis (phepelo ea lisele tsa masapo) le seso se khahlano le semelo sa maoto a bohlokoa a ischemia (tlolo ea molao e phatlalalitsoeng e le phallo ea mali ho ea leotong).

Ka osteomyelitis, mokhoa o mong oa ho khaoloa o ka nka nako e telele (likhoeli tse 1.5-2) oa lithibela-mafu, 'me ho hlokahala hore o sebelise litekanyetso tse phahameng le motsoako oa lithethefatsi. Ho ischemia e nyarosang, e sebetsang ka ho fetisisa ke ts'ebeliso ea li-opereishene tse sebelisang - balloon angioplasty, le ts'ebetso ea methapo, mekhoa ea.

Lieta tsa masapo bakeng sa leoto la tsoekere

Ho roala lieta tse khethehileng tsa orthopedic ke e 'ngoe ea mehato ea mantlha ea thibelo le kalafo ea leoto la tsoekere. Sena se hlalosoa ke taba ea hore lieta tse tloaelehileng li etsetsoa batho ba phetseng hantle ba sa senyehang phepelo ea mali le / kapa polokeho ea maoto le maoto. Ho roala lieta tse tšoanang le tsa mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho ka etsa hore li-ulc li hōle kapele.

Litšobotsi tse ka sehloohong tsa lieta tsa orthopedic ke:

Ho ikamahanya le leoto la mokuli Ha u reka lieta tse tloaelehileng ho ka ba thata ho hang hang ho fumana boholo bo nepahetseng. Ntle le moo, ka lebaka la bokhabane ba sebopeho sa leoto, lieta tse ncha li ka "itlotsa" kapa tsa "silakanya" sebakeng sa mokolokotoane oa mokokotlo, maqaqaqaqailana. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, liketsahalo tse joalo ha li amohelehe, kahoo lieta tse ba etsetsoang li lokela ho tsamaisana hantle le mefuta eohle le mefokolo ea leoto.
Ho haella ha likhahla karolong e ka hare ea seeta. Bokantle ba seeta kapa marikhoe a marang-rang, ho ka ba le lithaelese, masapo a mesifa, kapa likotsi tse ling tse ka lematsang letlalo la mokuli ka leoto la lefu la tsoekere. Ka lebaka lena, bokaholimo ba lieta tsa orthopedic bo lokela ho ba boreleli hantle hape bo boreleli.
Rocker Outole.Tlas'a maemo a tloaelehileng, ha o ntse o tsamaea, mojaro o aroloa ka mokhoa o fapaneng le serethe le leotong, ha mesifa ea arch ea leoto e ameha, e fokotsa mojaro ho likarolo tsa eona ka bomong. Ka leoto la lefu la tsoekere, mesifa ena hangata e ameha, ka lebaka leo karolo e bohareng ba leoto (hangata e koetsoeng holimo) e otlolloang mme e lahleheloe ke thepa ea eona e koahelang. Lejoe la rocker ke poleiti e thata, karolo e ka hare (e shebileng leotong) e bataletse (hangata e lekana sebopeho sa leoto la mokuli), kantle e na le sebaka se chitja le menoana e phahamisitsoeng. Ka lebaka leo, ha o ntse o tsamaea, leoto la mokuli le "katoloha" ho tloha serethe ho ea pele, mme mojaro ho lona o fokotseha makhetlo a 'maloa.
Ho hloka menoana e thata. Hoo e batlang e le lieta tsohle tse tloaelehileng, karolo e kaholimo ea monoana e entsoe ka thepa e thata, eo, ha e ntse e tsamaea, e inama le ho tobetsa karolong e ka holimo ea menoana kapa maoto. Maemong a mang, sena se ka lebisa ponahalong ea calluses kapa bohloko esita le ho motho ea phetseng hantle, 'me ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, lieta tse joalo ka sebele li tla baka liso tsa ka mpeng. Ke ka lebaka leo karolo e kaholimo ea lieta tsa orthopedic e lulang e etsoa ka thepa e bonolo.

Lieta tsa Orthopedic li etsoa ka bonngoe boemong bo bong le bo bong, feela kamora ho hlahloba le ho lekanya litekanyetso tsa maoto a mokuli.

Ka leoto la lefu la tsoekere, o ka etsa:

Boikoetliso 1. Boemo ba ho qala - ho lula setulong, maoto a theoleloa tlase mme a kopantsoe. Ka linako tse ling khumama le ho emisa menoana makhetlo a 5 ho isa ho a 10, pele ka leoto le leng ebe ka ho le leng.
Boikoetliso 2. Boemo ba ho qala bo tšoana. Pele, phahamisa menoana ea hau bakeng sa metsotsoana e 5 - 10, e boloka serethe se hatelloa fatše. Ebe menoana e lokela ho theoloa, 'me serethe se phahamisoe (hape bakeng sa metsotsoana e 5 - 10). Pheta boikoetliso makhetlo a 3 ho isa ho a 5.
Boikoetliso 3. Boemo ba ho qala bo tšoana. Phahamisa leoto le le leng ka cm 5 ho isa ho 10 cm mme o qale ho etsa metsamao e chitja ea maoto, pele a leba nqa e le 'ngoe (makhetlo a 3-5), ebe o ea ho e ngoe. Pheta boikoetliso ka leoto le leng.
Boikoetliso 4. Boemo ba ho qala bo tšoana. Taba ea pele, u lokela ho otlolla leoto le le leng ka lengole, ebe u le khumama ka har'a leqaqailana, ho leka ho otlolla menoana ea hau ka tlase kamoo ho ka khonehang. Tšoara leoto sebakeng sena bakeng sa metsotsoana e 5 - 10, ebe ea e theola ebe u pheta boikoetliso ka leoto la bobeli.
Boikoetliso 5. Boemo ba ho qala bo tšoana. Otamisa leoto le leng ka mangoleng, 'me u le kokotele moqaqailaneng, ha u ntse u leka ho fihlela menoana le menoana ea hau. Pheta boikoetliso ka leoto la bobeli.

Tlhokomelo ea Lefu la tsoekere

Ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere la tsoekere ho bonolo ho feta ho e folisa. Lefu la tsoekere ke bokuli bo sa foleng, kahoo ho hlokomela maoto ka hloko e lokela ho ba tloaelo ea letsatsi le letsatsi. Ho na le melao e 'maloa e bonolo, e lumellanang le eona e fokotsang kholo ea li-trophic ulc.

Bothata bo ka sehloohong ho mokuli oa lefu la tsoekere ke khetho ea lieta. Ka lebaka la ho fokotseha ha maikutlo a ho fifala, bakuli ba roala lieta tse thata, tse sa phutholoheng ka lilemo, li baka tšenyo ea letlalo le sa feleng.Ho na le mekhoa e hlakileng eo ngaka ea lefu la tsoekere e lokelang ho khetha lieta.

E-ea le ngaka haeba u na le ho ruruha ho hoholo. Le ha ho ruruha hanyane ho ka baka litlamorao tse mpe.
Letsatsi le leng le le leng, hlahloba maoto ho bona hore na ho na le likotsi kapa makhopho, mangole, makhopho le likotsi tse ling tseo tšoaetso e ka kenang ka har'a lona. Li-soles li ka hlahlojoa ka seipone. Ha motho a sa bone hantle, ho molemo ho botsa e mong oa litho tsa lelapa hore a etse sena.
U hloka ho hlatsoa maoto a hau letsatsi le letsatsi, ho hlakola ka bonolo, ntle le ho itlotsa. Se ke oa lebala ka libaka tse arohaneng - le tsona li hloka ho hlatsuoa hantle le ho omisoa.
Lekola lieta letsatsi le leng le le leng ho thibela poone le likotsi tse ling tse ka bakoang ke lintho tse ling ka hara lieta, li-insole tse senyehileng, lesela le hlenjaneng, jj.
Se ke oa pepesetsa maoto a hao litlamong tse tlase haholo kapa tse phahameng haholo. Haeba maoto a hao a bata, ho molemo ho roala li-socks, u ke ke ua sebelisa lipompo tsa ho futhumatsa. Metsi ka kamoreng ea ho hlapela a tlameha ho hlahlojoa pele ka letsoho le ho etsa bonnete ba hore ha a chese haholo.
Lieta li lokela ho phutholoha ka hohle kamoo ho ka khonehang, lula hantle maotong, u ke ke ua reka lieta tse hlokang ho apesoa. Ka phetoho e kholo ea maoto, ho tla hlokahala lieta tse khethehileng tsa maiketsetso. Lieta tsa kantle ha lia lokela ho roaloa maotong a se nang letho, meqathatso kapa meqathatso, moo likhoele li fetang pakeng tsa menoana, li pakiloeng. U ka tsamaea u sa roala maoto, haholo libakeng tse futhumetseng.
Fetola li-socks kapa li-stockings letsatsi le leng le le leng, apara feela ka boholo bo loketseng, qoba lihlopha tse thata le likausi tsa darn.
Se ke oa lematsa letlalo la hao. Se ke oa sebelisa litokisetso le lik'hemik'hale tse nolofatsang poone, tlosa li-rias ka lehare, scalpel kapa lisebelisoa tse ling tsa ho rema. Ho molemo ho sebelisa lifaele tsa pumice kapa lipekere.
Ka likotsi, iodine e ngata, joala, potasiamo permanganate le zelenka li tšoaetsanoa - li na le thepa ea letlalo. Ho molemo ho phekola mathata, ho khaola ka mokhoa o ikhethileng - miramistin, chlorhexidine, dioxidine maemong a feteletseng, ka tharollo ea 3% ea hydrogen peroxide mme o kenya seaparo se sa hlapolloang.
Haeba letlalo la letlalo le omme, hoa hlokahala ho tlotsa maoto ka tranelate ea mafura letsatsi le leng le le leng (e nang le sea-buckthorn, oli ea perekisi), empa libaka tse arohaneng li ke ke tsa tlotsoa. U ka sebelisa litlolo tse nang le urea (Balzamed, Callusan, jj.)
Trim kucha e otlolohile feela, ntle le likhutlo tse pota-potileng. Se ke oa khaola lipekere tse boreleli, empa li kenye. Haeba mahlo a hao a sa bone hantle, ho molemo ho sebelisa thuso ea litho tsa lelapa.
Khaotsa ho tsuba, ho tsuba ho ka eketsa kotsi ea ho khaoloa makhetlo a 2,5.

Karolo ea pele ea leihlo la tsoekere. +

Karolong ea pele ea nts'etsopele ea lehlaba le lefu la tsoekere, liphetoho meahong ea maqaqailaneng le maotong a maoto li bitsoa "bothata bo bonyenyane", leha liphetoho tse joalo tse bonahala li nyane haholo li eketsa kotsi ea mathata a lefats'e a lebisang liphellong tse mpe (bona setšoantšo).

Karolo ea pele ea setšoantšo sa leoto sa tsoekere

Ke eng e lokelang ho u hlokomelisa?

Ingrown toenails. Ts'ebetso e joalo e baka ho roala ho sa nepahalang ha likarolo tsa poleiti ea lipekere. Ka lebaka leo, likarolo tsa lipekere li hola ho kena lithong, li baka lits'ebetso tse bohloko tsa tšehetso.
Ho fifala ha poleiti ea lipekere. Sena e ka ba sephetho sa lieta tse sa khethoang hore li lekane boholo, khatello ea tsona e pikitlang liphatleng e baka ho ruruha tlasa poleiti ea lipekere. Haeba ts'ebetso e joalo e sa tsamaisane le ho ts'oaroa hape ke hemorrhage, ts'ebetso ea ts'ehetso e hlaha sebakeng sa eona.
Tšenyo ea Nail. Sena se ka bonoa hanghang ka ho ela hloko liphetoho tsa sebopeho sa 'mala le' mala oa sona. Poleiti ea Nail ea totoloha ebe e na maru. Ts'ebetso ea phepelo e ka hlaha tlasa sepekere se amehang le lipitseng tse haufi, ka lebaka la khatello ea tsona ea nail e tenya e amehang.
Ho thehwa ha poone le calluses. Ho li tlosa ka ho otla, ho lateloe ke ho seha kapa ho sebelisa limmapa tse ikhethileng, maemong a mangata ho phethela ka hemorrhage le supplement. Tabeng ena, li-insoles tsa orthopedic li ka thusa.
Ho hlaha letlalong la lipekere. Ho fokotseha ha maikutlo a bohloko hangata ho baka ho putlama ha letlalo le ho feta mme ho sa bonahale hantle bakuli ba sa atleheng ho kuta lipekere hantle. Libakeng tsa metsoako, le lefu la tsoekere, ulcers ea nako e telele le e sa foleng hantle e thehoa habonolo.
Li-heel tse robehileng. Makhoaba a serethe a bakoa ke letlalo le omeletseng, le robehang habonolo ha le tsamaea le sa roala lieta kapa ka lieta tse nang le serethe se sa koaeloang. Menagano e joalo e tšehetsoa habonolo, e kenya letsoho ho theheng ulceric ulcers.
Ts'oaetso ea fungal ea letlalo la maoto e kenya letsoho ho thehoeng ha makhopho le khahlanong le semelo sa ho omella ha eona e lebisa liphellong tse tšoanang - mokhoa o rarahaneng oa ho ruruha.
Dystrophic defularities - menoana ea hamore, lesapo le sirelletsang tikolohong ea motheong oa letsoho, ho tlatsetsa ho callusities ea Corpus le ho pepeta hoa letlalo likarolo tse ka pele tsa sephiri.

Matšoao a joalo a fokolang bakeng sa motho ea tloaelehileng - bakeng sa lefu la tsoekere, a ka fetoha phepelo e tebileng ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere - leoto la lefu la tsoekere la mofuta oa likotsi.

Karolong ea pele ea lefu lena, likoluoa tsena kaofela li ka tsamaisana le:

ho futhumatsa le ho fifatsa letlalo sebakeng sa mokokotlo le leoto,
bohloko ba bosiu, le bohloko ba ho phomola,
tumellano ea nako le nako
letlalo le boreleli
ho haella ha pelo ho likepe tsa maoto tsa maoto.

Matšoao a bohlokoa le matšoao

Ponahatso ea matšoao a letšoao la lefu la tsoekere le amana haholo le mofuta oa lesion le amanang le mofuta o itseng oa lefu lena.

Matšoao a Neuropathicka lebaka la liphetoho tsa maoto le matsoho li bonoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fetang 60%:

Ho felisoa ha methapo ea methapo e bakang pherekano ea bolulo, ha e ntse e ama letlalo, masapo, manonyeletso le mesifa methapong.
Syndrome ea autonomic peripheral lesions (ANS), e lebisang ho ts'oenyehong hoa ts'ebetso ea sephiri lithetleng tsa mofufutso, ho baka letlalo le omeletseng le ho feta.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, le khetholloang ke lesupi le itseng la masapo le manonyeletso khahlanong le semelo sa bolulo ba tsona.
Metsoako e sa utloiseng bohloko e bohloko. Ho hloka kutloelo-bohloko ho utloisang bohloko ho bakoa ke tšenyo ea methapo e bohloko ea methapo le tšenyo ea methapo ea methapo e fanang ka lisele tse nang le mali le lymph (trophic) le ho sitisa kutloisiso ea bohloko ho palpation e nyane, e bakang matšoao a paresthesia mokokotlong le leotong. Nakong ea nts'etsopele ea lefu lena, tahlehelo ea mefuta e fapaneng ea kutloisiso e hlokomeleha.

Hallmark leoto la ischemic ke:

Bohloko bo boholo libakeng tse amehileng, ka lebaka la nts'etsopele ea tiske ischemia, ka lebaka la ho ferekana ha ho potoloha hoa litho tsa 'mele. Ka lebaka la mathata a microcircular, ho na le bongata ba lihlahisoa tsa metabolic tse nang le chefo liseleng tse tlatsetsang ho holiseng bohloko bo boholo.
Ka lebaka la ho fokotseha ho tlatsitsoeng ha methapo ea mali ka mali, pallor ea letlalo, ho bonahala ho fokotseha ha matšoao a mocheso a sebopeho sa lehae le atrophic pathologies, ka mokhoa oa ho theola letlalo le matšoao a alopecia (baldness) libakeng tse senyehileng.
Ho halefisoa ha li-nerve receptors ho baka bohloko bo tebileng letlalong le nang le liso le lisele tsa haufi.

Matšoao a foromo e tsoakiloeng (neuroischemic) e hlahella hammoho, e ama likarolo le methapo ea leoto. Ka lebaka leo, matšoao a lefu lena a tšoauoa ka lits'ebetso tsa ischemic ho li-tishu le li-pathologies tsa tlhaho ea neuropathic.

Ponahatso ea matšoao a itseng a ts'ebetso ea methapo ea methapo e amana ka kotloloho le sethala sa lefu la kalafo.

Boemong ba zero ba lefu lena, matšoao a hlaha ka lebaka la ho fokola ha methapo le masapo, nts'etsopele ea hyperkeratosis le ho etsoa ha poone. Ha ho na liforomo tse ka kulang.
Boemong ba pele, liso tse holimo haholo tse fokotsoang ke letlalo li se li hlokometsoe.
Karolong ea bobeli ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho hlaha liso tsa maqeba, li sa amang letlalo feela, empa le likarolo tse tebileng tsa lisele - fiber, mesifa le mesifa, ntle le ho ama lesapo.
Karolong ea boraro ea lefu lena, ts'ebetso ea ho ruruha ea nts'etsopele e kenella ka ho kenya letsoho ha lisele tsa masapo ts'ebetsong ea methapo ea methapo.
Mothating oa bone ke ka lebaka la ts'ebetso e fokolang ea likenke.
Mokhahlelong oa bohlano oa lefu la bophelo bo botle, matšoao a ts'ebetso ea likenke e kholo a bonoa. E hlaha ka potlako, khahlano le semelo sa mathata a ho potoloha a potileng le tšoaetso ea anaerobic. Hangata, lits'ebetso ha li fetohe 'me hangata li lebisa ho khaoheng le matsoho kapa lefu la mokuli.

Ena ke taba ea mantlha ea ho qala kalafo ea nako ea lefu la tsoekere ntle le ho buuoa, ha e sa ntse e khonahala.

Ho buoa

Ho kena lipakeng ho hlokahala ho thibela tsoelo-pele ea mafu a tšoaetsanoang le mafu a tšoaetsanoang, ha ho hlokahala ho tlosa liso tsa kahare kapa lisele tsa necrotic.

Sebopeho sa manong a ho buuoa a khethoa ke matšoao a motho ka mong, ho latela liphetoho tsa methapo ea methapo. Li kenyeletsa:

Ho hloekisa puritive foci (bohloeki),
Upasuaji oa ho buoa ha necrotic foci o sebelisa necondolaomy,
Autopsy le drainage phlegmon,
Mekhoa e fapaneng ea ho buuoa ka polasetiki e nepahetseng e nang le likoli.

Thibelo ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere

Thibelo ea ts'oaetso ea mafu a mafube ke ka lebaka la ho boloka melao e bonolo haholo:

Se ke la lebala hore katleho ea mekhoa efe kapa efe ea kalafo e latela nako ea bona ea nako. Dictum ea khale ea Ayurveda ea hore lefu leha e le lefe le ka hatelloang ka nako efe kapa efe ea kholo ea lona e ka se sebetse ntlheng ena.

Leoto la lefu la tsoekere ke eng?

Leoto la lefu la tsoekere (lefu la tsoekere la maoto) Ke boemo bo amanang le methapo bo hlahang bo khahlano le semelo lefu la tsoekere (lefu le tsebahalang ka ho eketseha ha tsoekere ea mali) Ka mantsoe a mang, leoto la tsoekere ke e 'ngoe ea mathata a lefu la tsoekere, a tšoauoang ke tlolo ea molao oa ho boloka le ho fana ka mali liseleng tsa letheka le ka tlase. Ka lebaka la litlolo tsena, hammoho le ka lebaka la meroalo e mengata maotong, ts'ebetso le tšenyo e entsoeng linthong tse bonolo tsa sebaka sena ka tšenyo ea tsona e ileng ea latela.

Ho potlaka le ho teba ha nts'etsopele ea leoto la tsoekere ho latela hore na mokuli o qetile nako e kae a tšoeroe ke lefu la tsoekere le kalafo eo a e nkang. Bakeng sa ho utloisisa hore na keketseho ea tsoekere e kae (tsoekere) maling e lebisa ho ntlafatseng ha methapo ena ea kutlo, tsebo e itseng e tsoang ho physiology le psychology ea methapo ea hlokahala.

Ho etsahalang ka lefu la tsoekere?

Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng le tšoauoang ke metabolism ea carbohydrate e senyehileng (haholo-holo tsoekere) mmeleng. Tlas'a maemo a tloaelehileng, bakeng sa lisele tse ngata 'meleng oa motho, tsoekere ke mohloli o ka sehloohong oa matla. Ho feta moo, masela a mang (mohlala, bakeng sa lisele tsa methapo bokong) tsoekere ke eona feela mohloli oa matla. Ka ho fokotseha ha boemo ba eona maling.eo hangata e pakeng tsa 3,3 ho isa ho 5.5 mmol / litha) ho ka ba le tlolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea boko, ho lahleheloa ke tsebo esita le lefu. Ke ka lebaka lena ho boloka standardoglycemia (glucose e tloaelehileng ea mali) ke e 'ngoe ea mesebetsi ea bohlokoa ea' mele.

Ka tloaelo, lik'habohaedreite li kena 'meleng ka lijo. Li-carbohydrate tse rarahaneng (sucrose, fructose) fetoha lero la glucose, le kenang maling. Lesela le leng (boko, mala, lisele tse khubelu tsa mali) e ka monya tsoekere e tsoang maling ka kotloloho, ha ba bang (mesifa, sebete le lisele tsa adipose) ha e khone ho etsa sena. Glucose ka boeona e ke ke ea kenella ho tsona - bakeng sa sena, e hloka hormone e khethehileng e bitsoang insulin (ke ka lebaka leo lisele tsena li bitsoang li-insulin).

Insulin e hlahisoa ke lisele tsa pancreatic B, tseo le tsona li hlahisang lihormone tse ling tse 'maloa le li-enzyme tse amanang le lijo. Motsoako o entsoeng ka insulin o kenella maling 'me o hasana hohle ka har'a' mele. Kaha e se e fihlile lisele tse hlokang tsoekere, e kopana le li-receptor tse ho tsona. Sena se lebisa phetohong ea ts'ebetso e sebetsang ea membrane ea sele, ka lebaka leo tsoekere e ka fetelang ho eona ka seleng, moo e tla sebelisoa e le mohloli oa matla. Ka mantsoe a mang, insulin ke "senotlolo" se "bulela monyako" seleng ea tsoekere.

Ho lefu la tsoekere, "glucose" e kenang liseleng e senyeha. Sena se lebisa keketseho ea boemo ba eona maling a ba fetang 5.5 mmol / litre (boemo bona bo bitsoa hyperglycemia), hape ke lebaka la ho haella ha matla ho linama tse itšetlehileng ka insulin.

Lefu la tsoekere le ka ba:

Insulin e itšetlehileng ka eonamofuta oa 1 lefu la tsoekere). Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea mofuta ona oa lefu lena ke tlolo ea ts'ebetso ea ho etsoa ha insulin liseleng tsa manyeme. Sena se lebisa ho fokotseheng ha khatello ea mali maling, ka lebaka leo tsoekere e ke keng ea kena ka har'a lisele.
Insulin e ikemetseng (mofuta oa lefu la tsoekere). Mofuta ona oa lefu lena o tšoauoa ka tšenyo ea li-insulin receptors tse teng ka har'a metsoako ea lisele tsa linama tse itšetlehileng ka insulin. Insulin e hlahisitsoeng ka mokhoa ona e ke ke ea netefatsa ho kenngoa ha tsoekere ke lisele, tse lebisang ho nyoloha hoa boemo ba eona maling.

Lebaka la ho holisa lefu la tsoekere ke lefe?

Lisosa tsa leoto la lefu la tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bua ka tlolo ea phepelo ea mali le phallo ea maoto. Joalokaha ho boletsoe pejana, ka lefu la tsoekere, likhahla tsa tsoekere ea mali lia eketseha. Sena se lebisa ho bolaoa ke tlala ea lisele tse itšetlehileng ka insulin, hape se thusa ho fokotseng metabolism ea mafura le lik'habohaedreite mmeleng ohle, ho baka tšenyo ea litho le lisele tse fapaneng.

Nts'etsopele ea lehe la tsoekere e kenya letsoho ho:

Letsoalo la lefu la tsoekere. Polelo ena e bua ka ho senyeha ha vascular (methapo ea kutlo) e kholo le e bohareng bo boholo, e ntse e hola ka morao ho tsoelo-pele ea tsoekere e tsoetseng pele. Likepe tsa kelello, pelo le maemo a tlase li ameha haholo. Mokhoa oa ts'ebetso ea tšenyo ke hore ho lefu la tsoekere, nts'etsopele ea atherosclerosis e potlakile - boemo ba methapo bo khetholloang ka ho hlahisoa ha "cholesterol" e mpe "maboteng a methapo ea mali (seo ho thoeng li-density lipoprotein tse tlase) Pele, sena se baka tšenyo ho intima (bokaholimo ba lerako la methapo), ebe ts'ebetso ea "pathological" e fetela likarolong tse tebileng tsa methapo ea methapo. Ka lebaka la lefu lena le tsoela pele, lefu lipid (mafura) li-plaque, tseo ka tekanyo e itseng li nyenyefatsang lumen ea sekepe. Ha nako e ntse e tsamaea, lits'oants'o tsena li ka mpefala le ho oa, e leng se lebisang ho tlolong ea botsitso ba lebota le kahare la sejana le ho kenya letsoho ho theheng litheko tsa mali (mali) sebakeng sa ulceration. Nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo methapong e ka tlase e bonts'oa ke tlolo ea phepelo ea mali ho lisele tse bonolo tsa sebaka sena, ka lebaka leo mesebetsi ea bona e mengata e hateloang - ts'ireletso (kotsi e eketsehileng ea tšoaetso ka likokoana-hloko tse fapaneng tsa pathogenic, ho hlaphoheloa (ts'ebetso ea ho nchafatsa, ke hore, ho khutlisetsoa ha lisele tse senyehileng le lisele, lia khathatseha) le ba bang.
Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. E tšoauoa ka lesion la methapo e menyenyane ea mali (arterioles, capillaries le venomes) Sesosa sa tšenyo ea bona ke tlolo ea "metabolism ea mafura" le keketseho ea "cholesterol" e mpe "maling. He (k'holeseterole) liforomo tsa bokantle ba capillaries (lijana tse nyane haholo tse tsoang leboteng moo oksijene e fapanyetsanoang pakeng tsa lisele tsa mali le lisele tsa 'mele) mofuta oa filimi, ka lebaka leo ho tsamaisoa ha likhase le limatlafatsi tse ngata, ke hore, "hypoxia ea tiske" e hlaha (khaello ea oksijene ea boemo ba moea) Keketseho ea tsoekere ea mali le eona e bapala karolo ea kholo kholisong ea microangiopathy. Hyperglycemia e lebisa tšenyehong ea lisele tsa mali, tse bonahatsoang ke tlolo ea tšebetso ea lipalangoang ea lisele tse khubelu tsa mali. Ntle le moo, ka hyperglycemia, liplatelete lia ameha (liplatelete tsa mali tse ikarabellang bakeng sa ho emisa mali), e thusang ho thehoeng ha methapo ea mali le ho sitisa tšebetso ea ho hlaphoheloa ha methapo e senyehileng.
Lefu la tsoekere. Tšenyo ea methapo ea tsoekere e hlaha ka mabaka a fapaneng. Pele ho tsohle, ho na le ho hloloa hoa methapo e nyane haholo ea mali e fepang lisele tsa methapo (mokhoa oa ho hloloa ha bona o hlalositsoe pejana) Hape, ka hyperglycemia, sebopeho sa myelin, se hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea methapo, sea senyeha (myelin ke karolo ea metsoako ea methapo ea methapo, hape e fana ka tlhahiso ea methapo ea methapo e tsamaeang le tsona) Sena sohle se lebisa nts'etsopele ea hypoxia le tšenyo ea butle-butle ea lisele tsa methapo sebakeng se amehileng. Ka lebaka la tlolo ea molao e otlang pelo, motor le autonomic (ho fana ka ts'ebetso ea litšoelesa, molumo oa methapo le tse ling) bolulo, ho lahleheloa ke mefuta eohle ea maikutlo, hammoho le tlolo ea trophism (phepelo ea motlakase) lisele tse sebakeng sa leoto, ke lona lebaka la ho rala ha liso tsa trophic.
Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Sesosa sa ho senyeha ha manonyeletso le masapo ho lefu la tsoekere ke ho sitisoa ha bolulo ba bona. Ho feta moo, tlasa maemo a tloaelehileng, lisele tsa masapo li lula li nchafatsoa. Lisele tse ling (osteoclasts) senya masapo, ha ba bang (osteoblasts) kopanya hape. Ka lebaka la ho haelloa ke insulin, ts'ebetso ea ts'ebetso ea osteoclasts le thibelo ea ts'ebetso ea osteoblast e etsahala. Litlamorao tsa sena e kanna ea ba tšenyo ea lisele tsa masapo libakeng tsa khatello e phahameng, deformation ea masapo a sefahleho a masapo, ketsahalo ea likotsi tsa methapo ea methapo (ketsahalong ena, masapo a robeha ha a pepisoa le mojaro o monyane) joalo-joalo.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore lits'ebetso tsohle tse hlalositsoeng ka holimo ha li tsoe ka nako e le ngoe, empa ka nako e ts'oanang, tse eketsang tischem ea ischemia hape e baka tšenyo ea lithane tsa leoto.

Leoto la tsoekere le atile hakae?

Ho latela liphuputso tse fapaneng, kajeno batho ba ka bang 6% ba lefatše, ke batho ba ka bang limilione tse 420, ba nang le lefu la tsoekere. Hoo e ka bang karolo ea 10 - 15 lekholong ea bona e ka ba le tšoaetso ea trophic sebakeng se tlase se phahameng ka nako e telele, ho bohlokoa haholo ho bakuli ba sa latelang litaelo tsa ngaka bakeng sa kalafo kapa ba sa tšoaroe ho hang (ka lebaka la khaello ea nako, chelete kapa mabaka a mang).

Ho latela lipalo-palo, hoo e ka bang halofo ea bakuli ba lefu la tsoekere ba tšoaelitsoeng ka lekhetlo la pele ba se ba ntse ba e-na le mathata a ho potoloha le ho tsebahala ha leoto le ka tlase le tebileng. Ka nako e ts'oanang, ho bohlokoa ho hlokomela hore liphesente tse 40-60 tsa ho khaoloa leoto lefats'e li amana ka ho khetheha le lefu la tsoekere le mathata a lona a moriana, 'me motho ea holileng o na le lefu le tsofetseng le ho feta ha a na le lefu la tsoekere.

Hape, kamora lithuto tse ngata, ho ile ha khonahala ho theha mofuta oa lefu la tsoekere (insulin-ea ts'epahalla kapa e sa ts'epeng insulin) ha e le hantle ha e ame monyetla oa ho ba le lehlaba la lefu la tsoekere.Sena se hlalositsoe ke ha mellitus e itšetlehileng ka insulin e ntse e tsoela pele, khatello ea "insulin" maling le eona ea fokotseha, ka lebaka leo liphetoho tse tšoanang li etsahalang ho tishu le litho joalo ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere.

Ke mang ea kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere?

Kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere e teng ho bohle, ntle le khethollo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le hoja kalafo e nakong, e qalileng ka nepo ebile e ka etsoa, e ka liehisa tsoelo-pele ea lefu lena. Ka nako e ts'oanang, ho na le lihlopha tse itseng tsa bakuli ba nang le monyetla oa ho holisa bothata bona.

Tse latelang li kotsing e kholo ea ho ba le lehlaba le lefu la tsoekere:

Bakuli ba nang le pherese ea polyneuropathy. Polelo ena e bua ka boemo bo amanang le tšenyo ea methapo ea kutlo e fapaneng, hangata methapo ea kutlo le / kapa liphello tse tlase. Ho ka ba le mabaka a mangata a nts'etsopele ea pathology ena (ho sithabela maikutlo, ho tahoa, mafu a sa foleng a ho ruruha), leha ho le joalo, kaofela ha tsona li lebisa ho khahlolong ea mesebetsi ea maikutlo, ea motor le ea trophic libakeng tse amehang. Lesion hangata e kenyelletsa (tloaelehileng) le tatellano ea tlhaho, ke hore, ka ho hlotsoa ha leoto le le leng haufinyane, o ka lebella ho hloloa ha le leng.
Bakuli ba kileng ba e-ba le liso tsa maoto le matsoho nakong e fetileng. Haeba mokuli a ne a e-na le li-ulc sebakeng sa maoto nakong e fetileng, sena se bontša hore o se a ntse a e-na le mathata a itseng a phepelo ea mali kapa polokelo ea lipalo tse tlase. Ka ho hokahana le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, mafu a teng a ka mpefala, e leng ho tla potlakisa nts'etsopele ea leoto la lefu la tsoekere.
Bahlaseli ba Kofi Ho ea ka saense ho paka hore nicotine (e kenyelelitsoeng ho koae) e eketsa menyetla ea ho ba le lefu la atherosclerosis, e leng ho eketsang khatello ea "cholesterol" e mpe maling. Ka nako e ts'oanang, nicotine e senya ka kotloloho karolo e ka hare ea lebota la methapo, e mpefatsa boemo ba atherosclerosis le lefu la tsoekere.
Bakuli ba nang le khatello ea mali e ngata (keketseho e sa feleng ea khatello ea mali). Keketseho e sa feleng ea khatello ea mali e baka tšenyo e potlakileng methapong ea mali e nang le methapo ea methapo, eo khahlano le semelo sa lefu la tsoekere e ka potlakisang kholo ea angiopathy.
Bakuli ba nang le cholesterol e phahameng ea mali. Ho eketsa boemo ba "cholesterol" e mpe "maling ke e 'ngoe ea lintlha tsa mantlha tse khethollang tšenyo ea methapo ea mali ho lefu la tsoekere.
Bakuli ba lilemo li 45 ho isa ho tse 64. Ho latela liphuputso tse ngata, ho ile ha fihleloa qeto ea hore ke sehlopheng sena sa lilemo leoto la tsoekere le atileng haholo. Sena se bakoa ke taba ea hore bonyenyaneng, lits'ebetso tse qobelloang li thibela nts'etsopele ea khatello e matla joalo.

Mefuta e ka sehloohong ea leifo la lefu la tsoekere ke eng?

Joalokaha ho latela holimo, sesosa sa nts'etsopele ea leoto la tsoekere e kanna ea baka tšenyo ea methapo kapa methapo ea mali. Ts'ebetsong ea bongaka, mefuta e 'maloa ea methapo ena ea kutlo e arohantsoe, e ikemiselitseng ho latela lesion ea mantlha ea methapo kapa likepe.

Leoto la lefu la tsoekere le ka ba:

Ischemic - e tšoauoa ka lesapo le ikhethang la methapo ea mali.
Neuropathic - e tšoauoa ka lesapo le hlahelletseng la lisele tsa methapo.
Neuroischemic - ka mofuta ona oa lefu lena, ho bonoa tšenyo e tšoanang ka nako e tšoanang liseleng tsa methapo le methapo ea mali.

Mothati oa Lefu la tsoekere

Karolo ea leoto la tsoekere e khethoa ho latela sebopeho sa lesion le letlalo le lisele tse bonolo (ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo e ata, lithane tse ngata li ameha).

Ho latela botebo ba lesion, ho na le:

Mothati oa 0 - letlalo ha lea senyeha (ha ho na liso), leha ho le joalo, ho ka bonoa litšila tse bonahalang tsa lisebelisoa tsa methapo ea maoto.
Mothati oa 1 - Ho utloisoa bohloko ke leqeba la letlalo le le leng kapa ho feta moo.
Mothati oa 2 - liso li kenella ka har'a lisele tse tebileng, tse amang methapo, masapo le manonyeletso.
Mothati oa 3 - Ts'ebetso ea ho ruruha ea senya e fetela ho lisele tsa masapo.
Mothati oa 4 - tsa lehae (tsa lehae) lesapo le nang le matla la ho ruruha le ho ruruha ha litho tsa leoto, hammoho le necrosis (ea pona).
Mothati oa 5 - e tšoauoa ke ts'ebetso e pharalletseng ea purulent-necrotic, e hlokang ho khaoloa ha karolo e kholo ea leoto.

Liteko tsa laboratori

Liteko tsa laboratori li ka fuoa ho lekola ho teba ha lefu la tsoekere, hammoho le ho supa mathata a tšoaetsanoang a lefu la tsoekere.

Ka leoto la lefu la tsoekere, ngaka e ka fana ka taelo:

Teko ea mali ka kakaretso. Eu lumella hore u tšoaee matšoao a tšoaetso ea feberu ea senya ka nako e loketseng. Keketseho ea palo ea li-leukocytes (lisele tsa sesole sa 'mele tse ikarabellang bakeng sa ho loants'a likokoana-hloko tsa pathogenic) ho feta 9.0 x 10 9 / l, hammoho le keketseho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation se fetang 10 - 15 mm ka hora. Hape, ka tlhahlobo e akaretsang ea mali, o ka tseba hore na tsoekere e kae. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hlokomela hore boikemisetso bo le bong ba glycemia ha boa lekana ho netefatsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere.
Boemo ba letsatsi le letsatsi ba glycemic. Ntho ea bohlokoa thutong ena ke ho fumana boemo ba tsoekere maling maling makhetlo a 'maloa nakong ea letsatsi (ka mpeng e se nang letho hoseng, pele ho lijo tse ka sehloohong le lihora tse peli ka mor'a bona, pele ho robala, har'a mp'a bosiu le ka 3 hoseng.) Sena se o lumella ho netefatsa tšoaetso ea lefu la tsoekere, hammoho le ho bala lethal dose ea insulin e hlokahalang ho boloka glycemia e le boemong bo tloaelehileng letsatsi lohle.
Boikemisetso ba k'holeseterole ea mali. Joalokaha ho boletsoe pejana, tlolo ea "cholesterol metabolism" ke eona sesosa se ka sehloohong sa ho thehoa ha methapo ea pelo le mathata a ho potoloha ha methapo e tlase ea lefu la tsoekere. Ho ba teng ha mathata ana a metabolic ho kanna ha bontšoa ke keketseho ea khoholeho ea cholesterol e fetang 5,2 mmol / litha, hammoho le keketseho ea palo ea cholesterol e "mpe"ho kenya letsoho ho thehoeng ha lipid) ho feta 2,6 mmol / litha le ho fokotseha ha palo ea "cholesterol" e ntlekenya letsoho ho leaching ea lipids tse tsoang marako a methapo) ka tlase ho 1.0 mmol / litha.
Lithuto tsa Bacteriological. Eu lumella hore u tsebe mofuta oa likokoana-hloko tsa pathogenic tse bakileng ts'ebetso ea ts'ebetso ea tšoaetso ea purulent. Ho etsa sena, hlahisa terata ea lisebelisoa tse fapaneng (smear e tsoang holim'a letlalo e tsoang leqebeng la makhopho, mali, joalo-joalo) 'me u li romelle laboratoring bakeng sa lipatlisiso. Ka laboratoring, lihlahisoa tsa likokoana-hloko li jaloa ho media e khethehileng ea limatlafatsi, moo likokoana-hloko tsa likokoana-hloko tsa pathogen li theha ka nako ea matsatsi kapa libeke tse 'maloa.haeba e teng) Hape, ts'ebetsong ea tlhahlobo ea laboratori, maikutlo a libaktheria ho lithibela-mafu tse fapaneng a khethoa, e lumellang khetho e nepahetseng ea lithethefatsi tsa antibacterial nakong ea kalafo.

Bafuputsi ba liletsa

Ka leoto la lefu la tsoekere, ngaka e ka fana ka taelo:

Ultrasound doppler. Ntho ea bohlokoa thutong ena ke hore ka thuso ea maqhubu a ultrasonic, ho hlahlojoa mofuta oa phallo ea mali methapong ea mali. U sebelisa lithuto tsa dopplerographic, ho ka etsahala ho tseba hore na phepelo ea mali e lekana hakae le matsoho le ho tseba hore methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo e ea fokola.
Tomografik e bapisitsoeng le phapang (CT angiography). Bohlokoa ba "tomography" bo kopantsoeng ke hore ka thuso ea lisebelisoa tse khethehileng, litšoantšo tse ngata tsa x-ray li nkuoa, kamora moo li kopantsoe le ho hlahisoa ho khomphutha e shebileng ka sebopeho sa sebaka se ithutileng.Leha ho le joalo, tlasa maemo a tloaelehileng, methapo ea mali ha e bonoe hantle ho CT, ka hona moemeli ea khethehileng oa phapang o fuoa mokuli pele ho thuto. E tlatsa methapo ea mali, e lumellang thuto e qaqileng haholoanyane ea bona nakong ea CT.
Monahano oa boqhetseke ba maqhubu (MRI). Boithuto bona bo u lumella ho bona litšoantšo tsa methapo e meholo ea mali, ho tseba libaka tsa ho qapa lipid le ho rera moriana oa phekolo. Haeba ho hlokahala, ngaka e ka fana ka MRI e fapaneng le seo. Nakong ea ts'ebetso ena, moemeli ea fapaneng o boetse o kenngoa maling a mokuli, a pharalletseng ka har'a methapo ea pelo. Sena se o lumella ho bona ka mahlo a kelello lijana tse nyane le ho lekola mofuta oa tlolo ea phallo ea mali liseleng tsa leoto le leoto le tlase.
Electroneuromyography. Bohlokoa ba mokhoa ona ke ho ithuta mofuta oa boits'oaro ba lits'usumetso tsa methapo methapong ea methapo. Nakong ea ts'ebetso, ngaka e beha li-elektrone tse peli sebakeng sa methapo ea methapo (li khomaretsoe ka holim'a letlalo ka mokhoa oa Velcro kapa li tsamaisoa ka mokhoa oa intramuscularly ka mofuta oa linale tse tšesaane) Kamora moo, lebelo la ts'usumetso ea methapo le methapo e ithutoang le mofuta oa mesifa e etsahalang ka lebaka la ts'usumetso ena oa lekanngoa. Haeba ho senyeha methapo ea methapo ea kutlo, lebelo la litšusumetso le bona le tla ba tlase haholo ho feta ho tloaelehileng, le tla senola mofuta oa lefu la neuropathic kapa neuroischemic.

Ke ngaka efe e tšoarang lefu la tsoekere?

Litsebi tse 'maloa li tloaetse ho phekola leoto la lefu la tsoekere, leha ho le joalo, ha ho na le mathata a tebileng a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang, mokuli o kena sepetlele lefapheng la bongaka. Ngaka e buoang e hlahloba boemo bo akaretsang ba mokuli, hammoho le mofuta oa tlolo ea phepelo ea mali le poloko ea leoto le ka tlase, kamora moo ba nka qeto mabapi le maqheka a mang a kalafo.

Ho hlokahala

Endocrinologist - ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere, ho khethoa kapa ho lokisa kalafo ea insulin.
Ngaka e buoang masapo - ka occlusion e belaelloang (Ho koala) methapo e meholo ea mali.
Neurologist - ka leoto le belaetsang la neuropathic diabetesic.
Lefu le tšoaetsanoang - boteng ba mathata a ts'oaetso a tšoaetsanoang.
Orthopedist -e nang le ts'ebetso e mpe ea lisebelisoa tsa mokokotlo oa likarolo tse tlase.
Setsebi sa kelello - boteng ba lintho tse senyehileng kapa tse ling tse tsoang ho tsona.

Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere le ka sebelisoa:

Re laolla lieta tsa halofo,
lieta tsa masapo
li-insoles tse khethehileng tsa orthopedic,
li-antibacterial lithethefatsi
basomi
physiotherapy (Ho ikoetlisa),
hirudotherapy (kalafo ea leech),
ja
litlhare tsa batho
kalafo ea kalafo
kalafo ea endovascular
khaola.

Ho laolla lieta tsa halofo ka leoto la tsoekere

Joalokaha ho boletsoe pejana, ka nts'etsopele ea leoto la lefu la tsoekere, ho senyeha ha mesifa ho hlaha haholo libakeng tseo moo mojaro o moholo o hlahang nakong ea ho tsamaea. Setaele sa halofo ea sejana ke sesebelisoa se ikhethang se etselitsoeng ho fokotsa mojaro likarolong tse “bohlokoa” tsa leoto. Bokapele ba seeta bo joalo ha bo eo ka ho felletseng, ka lebaka leo mojaro kaofela ha o ntse o tsamaea o oela sebakeng sa calcaneal. Sena se o lumella ho ntlafatsa phallo ea mali libakeng tse amehang le ho thibela nts'etsopele ea ts'ebetso ea methapo ea methapo, hape e kenya letsoho pholisong e potlakileng ea maqeba kamora ho phekoloa kalafo ea ulcers kapa mathata a mang a purulent.

Hoa bohlokoa ho hlokomela hore ho roala seeta se sa laolloang ho bohlale ho kopantsoe le ts'ebeliso ea lithupa. Sena se ka fokotsa moroalo ho leoto le phetseng hantle, ho thibela nts'etsopele ea liso le lona.

Li-insoles tse khethehileng tsa leoto la tsoekere

Hangata ho etsoa li-insoles tse khethehileng bakeng sa bakuli ba tšoaileng bothata ba leoto. Maemong a mangata, li-insoles li kenngoa ka lieta tsa masapo, tse thusang ho tsamaisa mojaro le ho feta ha o ntse o tsamaea, hape o pholosa bakuli hore ba fetole lieta khafetsa (sebopeho sa leoto la mokuli se ka fapana ho latela hore na lefu le tsoela pele hakae).

Hape, li-insoles tse khethehileng li ka abeloa bakuli ka mor'a ho khaoloa (tloso) menoana e le 'ngoe kapa tse' maloa kapa phatla ea letsoho, 'me sebakeng sa sebaka se ka thoko sa leoto hangata ho na le thepa e thata e lefellang sekoli. Ena ke ntlha ea bohlokoahali ho tsa kalafo ea lefu la tsoekere, kaha ho ba sieo ha monoana o le mong ho hlile ho fetola phepelo ea mojaro o le mong ha o ntse o tsamaea mme ho kenya letsoho ho thehoeng ha liso libakeng tsa khatello e phahameng.

Lithibela-mafu tsa lefu la tsoekere

Joalokaha ho boletsoe pejana, ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho hanyetsa 'mele ha likokoana-hloko tse fapaneng tsa pathogenic ho fokotsoa haholo. Sena se mpefatsoa ke tlolo ea phepelo ea mali le ho boloka lisele tsa bophahamo bo tlase leotong la lefu la tsoekere, ka lebaka leo lits'ebetso tsa ts'oaetso li tsoelang pele haholo mme ho le thata ho li phekola. Ke ka lebaka leo ts'ebeliso ea litlhare tse thibelang likokoana-hloko e le e 'ngoe ea mehato ea mantlha ea kalafo ea li-ulcers tsa maoto a lefu la tsoekere le thibelo ea mathata a tšoaetsanoang ka purulent.

Lisosa tse ka sehloohong tsa ts'oaetso ea tšoaetso leotong la lefu la tsoekere ke likokoana-hloko tsa pyogenic - staphylococci, streptococci. Ka nts'etsopele ea ts'ebetso ea purulent, lithibela-mafu tsa bongata bo bongata ba khato li laetsoe pele, li sebetsa khahlanong le palo e kholo ea likokoana-hloko tse fapaneng. Kamora ho nka tlhaiso-leseling le libaktheria, lithibela-mafu tseo li laetsoe hore na pathogen ena e amehang ka ho fetisisa ke efe.