Palo ea tekanyetso ea "insulin" ka tekanyo ea glucose ka tharollo

Matšoao a ts'ebetsong:bala tekanyo ea insulin ka ho hlahisa tharollo ea tsoekere.

Morero oa koetliso

- bala tekanyo ea "insulin" ka bongata ba "glucose" tharollong.

Lisebelisoa tsa thepa:

- pampiri ea ho bona mokuli ka matla.

- botlolo e nang le tharollo ea glucose ea 20% - 400 ml,

Tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea hyperglycemic

Matšoao a ts'ebetsong: tlhokomelo ea tšohanyetso.

Lisebelisoa tsa thepa:

1. Litheko tsa 'mankhonthe.

2. Li-syringe tsa sterile tsa liente, lisebelisoa tse sebelisang single bakeng sa tsamaiso ea methapo ea methapo, bi-x e nang le lisebelisoa tse sa hlakang le lisebelisoa.

3. Ka nakoana insulin.

4. Tharollo ea Isotonic.

5. Metazone kapa norepinephrine.

6. Li-tray, napkins, forceps, diapdeite, lesela la oli.

Tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa komello ea uremic

Matšoao a ts'ebetsong: tlhokomelo ea tšohanyetso.

Lisebelisoa tsa thepa:

1. Setsetsi sa thuto-kholo.

2. Li-syringe tsa sterile tsa liente, lisebelisoa tse sebelisang single bakeng sa tsamaiso ea methapo ea methapo, bi-x e nang le lisebelisoa tse sa hlakang le lisebelisoa.

3. Terei, li-forceps, marang-rang, liatlana tsa rabara, sehlopha sa rabara, mosamo.

4. Mekhoa ea litlhare: glucose 40%, 5%, vithamine C, prednisone, tharollo ea soda, tharollo ea isotonic sodium chloride, atropine, droperidol.

5. Lisebelisoa tsa ho hlatsoa li-gastric, ho beha enema ea tlhoekiso.

Rate ea pelo ea Carotid

Matšoao a ts'ebetsong: fumana matšoao a lefu la tleliniki

Morero oa koetliso

E ba khona

- ho tseba boteng ba pulse ho mokokotlo oa carotid

№	Etapi	Zmist	Ho lokafatsa
1.	Ho Itokisetsa Khato ea Pele	1. Mohlaseluoa o robala sebakeng se thata 2. Qoba ho kopana le mali le liphiri tse ling tsa motho ea hlokofalitsoeng	Hlokomela polokeho ea motho.
2.	Ka sehloohong	3. Beha menoana e mene haufi le molala o amehileng, ka lebenkeleng pakeng tsa mesifa ea trachea le sternocleidomastoid, 'me u tsebe ho otla ha hae.	Fumana selelekela sa mokokotlo oa carotid
3.	Ho phethela	4. Shebella ho ba sieo ha pulse

Ha ua fumana seo u se batlang? Sebelisa patlo:

Lipolelo tse ntle:Ke toro feela e tlisang seithuti qetellong ea puo. Empa ho hlaba motho e mong hoa mo koatisa. 8567 - 7389 - kapa bala kaofela.

Emisa adBlock!
le ho nchafatsa leqephe (F5)
hlokeha ka nnete

Glucose, 200 mg / ml le tharollo ea infusion ea 400 mg / ml

Lebitso la lik'hemik'hale. D - (+) - glucopyranose

Litšobotsi tse akaretsang. Setlhare ke tharollo e hlakileng e se nang 'mala kapa e bosehla bo bosehla

Sebopeho sa moriana.

200 mg / ml

400 mg / ml

Tharollo ea hydrochloric ea 0 M

Metsi bakeng sa ente

Fomu ea tokollo. Tharollo ea infusion

Sehlopha sa Pharmacotherapeutic. Tharollo ea tsamaiso ea methapo. Tharollo bakeng sa phepo e ntle ea botsoali.

Khoutu ea PBX. B05BA03

Melemo ea pharmacological

Pharadodynamics Plasma e nkang sebaka, ho khutlisa metsi hape, metabolic le detoxification. Mokhoa oa ts'ebetso o bakoa ke ho kenyelletsoa ha karoloana ea tsoekere mekhoeng ea matla (glycolysis) le polasetiki (transamination, lipogenesis, nucleotide synthesis) metabolism.

E nka karolo lits'ebetsong tse fapaneng tsa metabolic 'meleng, e ntlafatsa ts'ebetso ea redox' meleng, e ntlafatsa mosebetsi oa sebete oa sebete. Glucose, ho kenella liseleng, phosphorylates, ho fetoha glucose-6-phosphate, e sebetsang ka mafolofolo likarolong tse ngata tsa metabolism ea 'mele. Ka metabolism ea e-glucose ho li-tishu

matla a mangata a lokolloa a hlokahala bakeng sa bophelo ba 'mele.

Tharollo ea tsoekere ea 400 mg / ml ke hypertonic mabapi le plasma ea mali, kaha e na le ts'ebetso e eketsehileng ea osmotic. Ha e tsamaisoa ka matla, e eketsa phallo ea maro a lithane betheng ea methapo ebe e e ts'oara. Eketsa diuresis, e eketsa excretion ea lintho tse nang le chefo ka har'a moroto, e ntlafatsa ts'ebetso ea sebete ea sebete.

Ha e kenelletsoa ho naha ea isotonic (tharollo ea 50-100 mg / ml) e pheta bophahamo ba mokelikeli o lahlehileng, e boloka molumo oa plasma e potoloha.

bakeng sa tharollo ea 200 mg / ml - 1278 mOsmol / kg,

bakeng sa tharollo ea 400 mg / ml - 2989 mOsmol / kg.

Mofumahali Ha e sebelisoa ka matla, tharollo ea glucose e tloha kapele ho bethe ea methapo. Ho tsamaisa seleng ho laoloa ke insulin. Mmele o fetoha biotransformation

tseleng ea hexose phosphate - tsela ea mantlha ea metabolism ea matla le sebopeho sa likhomphutha tsa macroergic (ATP) le tsela ea mantlha ea pentose - tsela ea mantlha ea metabolism ea polasetiki ka ho theha li-nucleotide, amino acid, glycerol.

Limolek'hule tsa glucose li sebelisoa ts'ebetsong ea phepelo ea matla a mmele.

Glucose e kenang li-phosphorylates tsa lisele, e fetoha glucose-6-phosphate, eo hamorao e kenyelelitsoeng ho metabolism (lihlahisoa tsa ho qetela tsa metabolism ke carbon dioxide le metsi). E kenella habonolo ka har'a lithibelo tsa histoeticological lithong tsohle le

E kenella ka botlalo ke 'mele, ha e fafatsoe ke liphio (ponahalo ea moroto ke lets'oao la pathological).

Matšoao a ho sebelisoa

Tekanyetso le tsamaiso

Pele ho kenyelletsoa, ngaka e tlameha ho etsa tlhahlobo ea pono ea sejana sa polymer le moriana. Tharollo e lokela ho ba pepeneneng, e se na likaroloana kapa lesapo le emisitsoeng. Setlhare se nkoa se loketse ho sebelisoa boteng ba lebokose le ho boloka botsitso ba sephutheloana.

Litharollo tsa hypertonic li tsamaisoa ka matla.

Litekanyetso li latela lilemo, boima ba 'mele le boemo ba mokuli.

200 mg / ml tharollo e fanoa ka mokhoa o kenang ka sekhahla ka tekanyo ea ho theoha ho 30-25 marotholi / metsotso (1.5-

2 ml / min), e tsamaellanang le hoo e ka bang 120 ml / hora. Tekanyetso e kholo ea letsatsi le letsatsi bakeng sa batho ba baholo ke 500 ml.

Tharollo ea 400 mg / ml e kenngoa kahare ka sekhahla ka tekanyo e kaalo ea marotholi a 30 / min

(1.5 ml / min), e tsamaisanang le hoo e ka bang 48 ml / hora. Tekanyetso e kholo ea letsatsi le letsatsi bakeng sa batho ba baholo ke 250 ml.

Ha e kenelletsoa ho 100 mg / ml ea tharollo, tekanyo e phahameng ea ho kenella e fihla ho marotholi a 60 / min,

molumo - 500 ml / letsatsi. Ha e kenelletsoa ho 50 mg / ml ea tharollo, tekanyo e phahameng ea infusion e fihla ho 150 cap / min, bophahamo ba taolo bo fihla ho 2 l / letsatsi.

Bakeng sa tekanyo e felletseng ea tsoekere e fanoang ka tekanyetso e kholo, insulin e kenngoa ka nako e le ngoe le eona ka tekanyo ea 1 unit ea insulin ka 4-5 g ea glucose. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, tsoekere e fanoa ka tlhokomeliso tlasa taolo ea tsoekere ea mali le moroto.

Boikutlo bo fapaneng

Litlamorao tse mpe tse ka bang teng ka lebaka la kenyelletso ea tharollo ea tsoekere ea 200 le 400 mg / ml,

Lintho tse mpe tse etsahalang setsing sa ente: bohloko sebakeng sa ente, ho ruruha ha methapo, phlebitis, venous thrombosis,

Lits'oaetso tse tsoang ho sistimi ea endocrine le metabolism: hyperglycemia, hypokalemia, hypophosphatemia, hypomagnesemia, acidosis,

Mathata a amanang le tšilo ea lijo: polydipsia, nausea,

Boitšoaro bo akaretsang ba 'mele: hypervolemia, lintho tse kulang (feberu, lekhopho la letlalo, angioedema, tšabo).

Maemong a karohano e mpe, tsamaiso ea tharollo e lokela ho emisoa, boemo ba mokuli bo hlahlojoe mme thuso e lokela ho fanoa. Tharollo e setseng e lokela ho bolokoa bakeng sa tlhahlobo e latelang.

Contraindication

Tharollo ea glucose ea 200 le 400 mg / ml e tšoaelitsoe bakuli ba nang le:

- hemorrhages ea Intracranial le intraspinal, ntle le maemo a amanang le hypoglycemia,

- Ho felloa ke metsi 'meleng, ho kenyeletsa le joala ba joala,

- Hypersensitivity ho dextrose le likarolo tse ling tsa lithethefatsi,

- Lefu la tsoekere le maemo a mang a tsamaeang le hyperglycemia

Se ke oa fana ka lithethefatsi ka nako e tšoanang le lithethefatsi tsa mali.

Bokhachane le pelehi

Tšebeliso ea lithethefatsi bakeng sa basali ba baimana ba nang le Normoglycemia e ka baka hyperglycemia, metabolic acidosis. Ho qetela ho bohlokoa ho nahanisisoa, haholo ha khatello ea "fetus" kapa "hypoxia" e se e bakiloe ke mabaka a mang a amanang le koluoa.

Liphetho ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mochini o kotsi.

Bongata

Ka tšebeliso e feteletseng ea lithethefatsi, hyperglycemia, glucosuria, keketseho ea khatello ea mali ea osmotic (ho fihlela nts'etsopele ea hyperglycemic hyperosmolar coma), hyperhydration, electrolyte imbalance eba. Maemong ana, lithethefatsi li felisitsoe 'me insulin e sebetsanang ka potlako e beoa ka tekanyo ea yuniti e le 1 bakeng sa tsoekere e' ngoe le e 'ngoe ea 0.45 - 0,9 mm ho fihlela boemo ba tsoekere ea mali ea 9 mmol / l bo fihlellehe.

Mekha ea glucose e lokela ho fokotsoa butle butle. Ka nako e ts'oanang le ho khethoa ha insulin, ho kenella ka tharollo ea litharollo tsa letsoai ho etsoa.

Haeba ho hlokahala, kalafo ea matšoao e laetsoe.

Litaelo tse khethehileng

Ha o sebelisa sethethefatsi, ho hlokahala hore ho be le tekanyo ea mokelikeli oa metsi le boemo ba tsoekere e serapeng sa mali.

Ka tšebeliso ea nako e telele ea moriana ona, hoa hlokahala ho laola maemo a tsoekere ea mali.

Ha ho kgothaletswe ho fana ka tharollo ea tsoekere ka nako e mpe ea kotsi e mpe ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea mokokotlo, hobane lithethefatsi li ka eketsa tšenyo ea methapo ea boko le ho mpefala nakong ea lefu (ntle le linyeoe tsa tokiso ea hypoglycemia).

Ka hypokalemia, ho hlahisoa ha tharollo ea tsoekere ho lokela ho kopanngoa le khalemelo ea khaello ea potasiamo (bakeng sa kotsi ea hypokalemia e eketsehileng).

Bakeng sa tšebeliso ea tsoekere e ntlafalitsoeng maemong a tloaelehileng a tlhaho, ho bohlokoa ho kopanya ts'ebetso ea lithethefatsi le tsamaiso ea "insulinane" e potlakileng e sebetsang ka insulin ka tekanyo ea 1 unit ka 4-5 g ea tsoekere (taba e omileng).

Se ke ua sebelisa tharollo hanyane ka hanyane le kahare ea methapo.

Tharollo ea glucose ha ea lokela ho fanoa ka potlako kapa nako e telele. Haeba ho tjha nako ho etsahala nakong ea tsamaiso, tsamaiso e lokela ho emisoa hanghang. Ho thibela thrombophlebitis, o lokela ho kena butle ka methapong e meholo.

Ka ho se sebetse hantle ke mokokotlo, ho nyekeloa ke pelo, deconatremia, ho hlokahala tlhokomelo e khethehileng ha ho fanoa ka glucose, ho lekola li-hemodynamics tse bohareng.

Likateng tsa sejana li ka sebelisoa feela ho mokuli a le mong, ka mor'a tlolo ea ho tiea ha sejana, karolo e sa sebelisoeng ea litaba tsa setshelo e lokela ho lahloa.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Tharollo ea gluluose 200 le 400 mg / ml ha ea lokela ho fanoa ka syringe e le 'ngoe le hexamethylenetetramine, hobane glucose ke moemeli ea matla oa oxidizing. Ha ho kgothaletswe ho kopanya tharollo ea alkaline ka syringe e le 'ngoe: ka li-anesthetics ka kakaretso le hypnotics, ha ts'ebetso ea bona e fokotseha, tharollo ea alkaloids, inactivates streptomycin, e fokotsa ts'ebetso ea nystatin.

Tlas'a tšusumetso ea thiazide diuretics le furosemide, mamello ea tsoekere e fokotseha. Insulin e khothalletsa ho kenella ha glucose ho lithane tse nang le phello, e tsosa sebopeho sa glycogen, semelo sa liprotheine le li-acid tse mafura. Tharollo ea tsoekere e fokotsa litlamorao tsa chefo ea pyrazinamide leseleng. Ho kenngoa ha bongata ba tharollo ea glucose ho thusa ho nts'etsopele ea hypokalemia, e eketsang bokhoba ba lithethefatsi tse sebelisoang ka nako e le 'ngoe tsa digitalis.

Lipehelo le maemo a polokelo. Boloka ka mocheso ho tloha 5 º 5 ho isa 30 ºС. Qoba hole le bana.

Letsatsi la ho felloa ke nako. Lilemo tse 2 Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako.

Lipehelo tsa matsatsi a phomolo. Ka lengolo la ngaka.

Ho paka. 100 ml, 250 ml le 500 ml ka har'a lijana tsa polymer bakeng sa tharollo ea infusion.

Sesebelisoa se seng le se seng sa polymer, hammoho le litaelo tsa tšebeliso ea bongaka, li kenngoa ka mokotleng o pepenene oa polasetiki.

Bakeng sa lipetlele: sekotlolo se seng le se seng sa polymer se kenngoa ka mokotleng o pepenene oa polasetiki ebe se kenngoa hammoho le litaelo tsa kopo ea bongaka ka bongata bo lekanang le palo ea lijana tsa polymer, mabokoseng a karete a likarete a 100 ml ka lipakete tse 80 kapa 100, 250 ml ka lipakete tse 40 kapa 55, 500 ml Lipakete tse 25 kapa tse 30.

Firm - moetsi, naha

Belarus-Dutch e kopanetsoeng e sebelisang khoebo ea li -wanda tsa naha tsa Belarus-Dutch, Rephabliking ea Belarus
222603, sebaka sa Minsk, Nesvizh, st. Leninsky, 124-3
Tel./fax. 8 (017) 2624994, tel. 8 (01770) 63939

Pole kalafo ea lefu la tsoekere

Motsoako oa polarizing o sebelisoa haholo ho phekola maemo a tsoekere e tlase ea mali - hypoglycemia. Boemo bona hangata bo hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba sebelisang liente tsa insulin ho phekola bokuli.

Ho theoha ho matla ha tsoekere ho lefu la tsoekere e ka ba lebaka la lethal dose le leholo haholo la insulin, ka phoso la e enta ka mothapo kapa mesifa ea mesifa (mme sa kenella linthong tse ka hare), hammoho le ho sitisoa ho hoholo ha lijo kapa ts'ebetso e tebileng ea 'mele.

Ho sebetsa hantle haholo ho sebelisa sebopeho sena bakeng sa hypoglycemia, ha mokuli a sa tsebe letho. Maemong ana, motsoako oa glucose-insulin-potasiamo o kenngoa maling a mokuli a sebelisa lerotholi. Pole e u lumella ho eketsa tsoekere ea mali kapele ho ea boemong bo tloaelehileng le ho thibela lefu la kelello.

Leha ho na le lethathamo la glucose, ntho ena e boetse e har'a lithethefatsi tse sebelisoang kalafo ea hyperglycemic diabetesic coma le ketoacidosis. Motsoako oa glucose-insulin o thusa ho thibela nts'etsopele ea mathata a mangata ao batho ba nang le tsoekere e ngata ea mali ba nang le ona.

Sena se bakoa ke taba ea hore keketseho ea khatello ea tsoekere maling e amahanngoa haufi-ufi le palo e sa lekaneng ea insulin, e phethang karolo ea bohlokoa ho kenngeng tsoekere. Boemong bona, lik'habohaedreite li khaotsa ho kenngoa ke 'mele' me lisele tsa 'mele li qala ho ba le khaello ea matla.

Ho lefella sena, ts'ebetso ea glyconeogeneis, motsoako oa tsoekere e tsoang liprotheine le mafura, e qala 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Empa ka metabolism ea protheine le lipid, palo e kholo ea 'mele ea ketone e kena maling a mokuli, a nang le tšusumetso e kotsi' meleng.

Sehlahisoa se kotsi ka ho fetisisa sa glyconeogeneis ke acetone, e leng taba e ntseng e eketseha eo maling le morong e kentseng letsoho kholisong ea ketoacidosis. Ho emisa ho theoa hoa bothata bona bo matla ba lefu la tsoekere, ho hlokahala ho netefatsa phepelo ea tsoekere ho lisele, tseo tharollo e sebelisoang ho moriana o nang le glucose le insulin ka bobeli.

Mellitus ea tsoekere e boetse e na le thuso haholo ka lebaka la likarolo tse ling tsa motsoako, e leng potasiamo le magnesium. Potasiamo e bohlokoa bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea methapo ea pelo le thibelo ea stroke. E kenya letsoho keketseho ea methapo ea mali, ka hona khaello ea potasiamo hangata e baka khatello ea mali.

E 'ngoe ea matšoao a lefu la tsoekere ke tlhahiso e ngata ea moriti, eo' mele oa lefu la tsoekere o lahleheloang ke karolo ea bohlokoa ea potasiamo. Ka hona, kalafo e nang le motsoako oa glucose-insulin-potasiamo e thusa ho lefella khaello ea ntho ena ea bohlokoa ebe ka hona khatello ea mali e tlase.

Magnesium e boetse e bapala karolo ea bohlokoa ho boloka khatello ea mali e tloaelehileng. Ha e kopana le potasiamo, e na le phello e molemo ka ho fetisisa pelong le methapong ea mali, e atisang ho ba le bothata ba hyperglycemia.

Ntle le moo, magnesium e ntlafatsa ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo mme e thusa ho thibela nts'etsopele ea neuropathy.

Melemo ea tsamaiso ea batsoali

Tsamaiso ea botsoali ea lithethefatsi e na le melemo e totobetseng holim'a taolo ea molomo ea litlhare tse tšoanang.Tsena li kenyeletsa lintlha tse latelang:

Lingoloa tse amanang le tsona Lithethefatsi tsa Lithethefatsi Lactic Acidosis Cholinolytics

Ho a khonahala ho phekola bakuli ba sa tsebe letho.
Bokhoni ba ho thusa bakuli ba nang le ho hlatsa haholo le mathata a mang a ts'ilo ea lijo, ha ho na le monyetla oa ho hana moriana o nooang ka molomo.
Ho ntlafatsa bioavailability ea likarolo tse sebetsang tsa lithethefatsi (ho eketsa digestibility ea bona).
Sekhahla sa ho qala ha phello ea kalafo ka tsamaiso ea batsoali se eketseha, se bohlokoa haholo maemong a mahlonoko.
Bokhoni ba ho fumana habonolo litekanyetso tsa kalafo maling.
Ho a khonahala ho sebelisa lithethefatsi tse sa keneng hantle ha li feta ka har'a tšenyo ea ka mpeng kapa li e-na le phello e khopisang ho eona, likhomphutha tse felisitsoeng ke li-acid le li-enzyme tsa lero la gastric (mohlala, adrenaline kapa insulin).
Ka lebaka la li-pores tse kholo tse teng kahara membrane ea lisele tsa endothelial, tekanyo ea phapang ea mefuta e meng ea tsamaiso ea batsoali ha e itšetlehe ka solubility ea lithethefatsi ka mafura.
Ho hlohlona ha metsoako ea lithethefatsi ha hoa itšetleha ka kemiso ea lijo, litlamorao tsa lero la gastric, bile, li-enzyme tsa tšilo.
Lijo tsa botsoali ke karolo ea bohlokoa ea kalafo bakeng sa mafu a matla a sebete le a liphio.

Prozerin - litaelo tsa tšebeliso, sebopeho, foromo ea tokollo, matšoao, litla-morao, li-analogs le theko Diuretics - ke eng, ho khetholla lithethefatsi, ho sebelisa khatello ea mali, edema le lefu la pelo Cereton - litaelo tsa tšebeliso, lipontšo, sebopeho, foromo ea tokollo, lehlakore litlamorao, li-analog le theko

Mokhoa oa ho nka polar

Ka nepo, poleiti e fuoa mokuli ka ho tsubella methapo, empa ka linako tse ling tharollo e tlisoa ho mokuli a sebelisa ente ea methapo. Ho lumeloa hore ho oela ka kotloloho maling a mokuli, palo eo e na le tšusumetso e matla haholo ho eona.

Maemong a sa tloaelehang, mokuli o lumelloa ho nka letsoai la tsoekere le potasiamo ka molomo (ka hanong), 'me insulin e kenngoa maling ka lerotholi. Mokhoa ona o nkuoa o sa ts'epahala, kaha tekanyo ea ho monya tsoekere le potasiamo ka mpeng ea motho ho latela lintlha tse ngata ebile li ka fapana haholo bathong ba fapaneng.

Tekanyetso ea lithethefatsi e khethoa ke ngaka e eang ho latela hore na boemo ba mokuli bo tebile hakae le hore na o kula hakae. Ka hona, ts'ebetso ena e khothalletsoa ho etsoa feela sepetlele le ka tlasa tlhokomelo ea litsebi. Ho bala litekanyetso tse sa lokang ho ka lematsa mokuli mme ha baka litlamorao tse mpe.

Ke eng hape e ka sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere e tla hlalosoa ke litsebi tse hlahang videong ena.

Mefuta ea insulin

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, palo ea insulin kaofela e ea fokotseha. Ka lefu la mofuta oa 2, kutloisiso ea lithane ho "hormone" ea fokotseha. Tabeng ea pele, kalafo ea ente ke eona feela tsela ea ho thusa. Ho oa bobeli, kalafo ea "insulin" e laeloa hore lefu lena le tsoele pele.

Mokuli e mong le e mong o na le mofuta oa hae le boholo ba lithethefatsi tse khethiloeng.

Ka mokhoa oa ho fumana insulin e arotsoe ka mefuta e mene:

ea motho - e fumanoe 'meleng oa motho o sebelisa Escherichia coli,
nama ea kolobe - e fumanoang ho makhopho a likolobe,
ho tsoa likhomo - tse entsoeng ka likhukhuni tsa liphoofolo tse kholo,
whale - e fumanoe ho makhopho a maruarua,
boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso - bo hlophiselitsoeng ho tsoa ho li-pancreas tsa nama ea kolobe, bo nkela amino acid e sa ts'oaneng le motho ea nang le e loketseng.

Insulin e entsoeng ka liphatsa tsa lefutso e tšoana le batho. Hangata, e sebelisoa kalafo ea lefu la tsoekere. Serum e tsoang likhomo e na le li-amino acid tse tharo tse fapaneng, e khethoa maemong a sa tloaelehang ka lebaka la karohano ea allergic ea moriana. Lihormone tsa Whale li fapane haholo le tsa motho mme li ngotsoe ka seoelo haholo.

Likotsi

Mathata a mantlha a 'mele ka mor'a hore methapo e sebetse e le necrosis, abscesses, ho hlaseloa ke motho ka mong. Tsela ea botsoali ea ho sebelisa lithethefatsi e etsoa ke basebetsi ba bongaka. Boleng le polokeho ea liente li ipapisitse le ho latela litekanyetso tsa sterilization ea lisebelisoa le ho se sebetse ka letsoho, litšoaneleho tse ikhethang, ho latela melao le mekhoa ea ho tsamaisa lithethefatsi. Haeba o tlola litlhokahalo tsena ka nako ea letsatsi kamora ts'ebetso ea tsamaiso, ho ka bonoa sebopeho sa ntho e kenang kahare le ts'oaetso e kopaneng.

Ithute ho ba setsebi sa phepo e nepahetseng ka matsatsi a 30 le ho fumana li-ruble tse ling tse 50 000. ka khoeli!

Ntho e 'ngoe e tloaelehileng e khahlanong le tlolo ea mokhoa oa ente ke moea kapa oli embolism - moea o nyane kapa oli e kenang ka sekepeng sa mali. Boemo bona bo ka baka necrosis, ts'oarella vein thrombosis. Liente tsa kamehla tsa insulin ho lefu la tsoekere mellitus li kenya letsoho kholisong ea insulin lipodystrophy - atrophy kapa hypertrophy ea setsi sa letlalo libakeng tsa tsamaiso e sa khaotseng ea lithethefatsi.

Sesebelisoa se sa sebetseng kapa se sa sebetseng hantle se sebelisitsoeng nakong ea lits'ebetso se ka etsa hore mokuli a tšoaetsoe ke lefu le matla la vaerase (hepatitis, HIV (virus ea human immunodefitness virus, jj). Litla-morao tsa infusion ea batsoali ke endoflebitis, mofuta oa ho ruruha ha lesapo la venous le tsoaloang ka lebaka la tšenyo ea lehare le kahare la mothapo kapa ho lemala ka sekepeng kamora ho hlonepha kapa ho pepeseha ha nale ka nako e telele.

Ho ea ka lipalo-palo, karabelo e matla ea allergic ho moriana, ho etsa mohlala, ho thothomela hoa anaphylactic, hangata ho hlaha ka liente tsa methapo ea batsoali ho feta kamora ho tsamaisoa ka molomo. Ka hona, khang e tiileng ea mokhoa ona oa ho fana ka lithethefatsi ke ho hloka mamello ho mokuli ho karolo efe kapa efe ea sebopeho sa eona.

Mokhoa oa motsoali oa ho sebelisa lithethefatsi o fapana ho ea ka libaka tseo lithethefatsi li kenang tsamaisong ea kemiso. Ho kenngoa ka har'a metsoako ho etsoa ka mokhoa o makatsang (tlhahlobo ea mali), ka mokhoa o potelletseng (tharollo e kenella methapong ea mali e kenang), intramuscularly (moriana o kenella methapong ea mali le methapo), le intraosseous (ente e etsoa haeba ente ea intravenous kapa intramuscular).

Mokhoa o mong oa tsamaiso ea batsoali ke ka ho toba ka har'a likepe (kahare, kahare le ka har'a lijana tsa lisele). Mofuta oa ho qetela oa ente e bonts'oa maemong ao ho hlokahalang hore a qobe ho tšela moriana ka sebete le liphio. Maemong a mang a kliniki, ho hlokahala hore ho tsamaisoe ka kotloloho ea lithethefatsi ka hara mpa (mpa), mpa, maqhubu. Mefuta e meng e ikhethileng ea tsamaiso ea batsoali ke:

Rumalon - litaelo tsa sebopeho sa tšebeliso le tokollo, matšoao, sebopeho le theko ea Platifillin - litaelo tsa tšebeliso, foromo ea tokollo, matšoao, sebopeho, litla-morao, li-analogues le theko ea Analgin - litaelo tsa ho sebelisoa bakeng sa bana le batho ba baholo

Tsela ea Intrathecal (subarachnoid kapa epidural): ka mokelikeli oa "cerebrospinal fluid".
Tsela ea subconjunctival: kalafo ea lehae ea mafu a mahlo, ka conjunctiva ea leihlo.
Tsela e kenang ka hare: ka hara nko ea nko.
Intratracheal (inhalation): ka ho hema mouoane o nang le metsoako ea meriana ka ho inhaler.
Transdermal: Ho kenella ha likarolo tsa moriana ho etsahala ka letlalo.

Ke lokela ho chencha kalafo ea insulin neng?

Qeto ea ho fetohela pompong e etsoa hammoho ke batsoali, ngoana le ngaka e eang. Ha ho na lithibelo tsa lilemo ha li fetisetsoa pompong, ho kenyelletsa le masea.

Maemong a mangata, phetisetso ea pompong e etsoa pejana ho likhoeli tse 3-6 ho tloha ha lefu lena le qala, ha batho ba nang le lefu la tsoekere le batsoali ba bona ba sa ithute feela tsebo ea mohopolo ea lefu la tsoekere, empa hape ba fumana boiphihlelo bo lekaneng. Ho joalo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka fetohela pompong, ho sa tsotelehe nako ea lefu la tsoekere, mme le hang hoba ba fumanoe.

Leha ho le joalo, ho fetohela kalafo ea pompo ea insulin hang kamora ho qala ha lefu la tsoekere ho ka amahanngoa le mathata a mangata. Ha ho hlokahale feela tsebo e lekaneng ea melao-motheo ea kalafo ea insulin ea pompo, empa le tsebo e ntle ea lefu la tsoekere ka kakaretso. Joalo ka bokhoni bofe kapa bofe, ho utloisisa likarolo tse ngata tsa lefu la tsoekere ho tla ka boiphihlelo.

Ntle le moo, lekhetlo la pele kamora lefu lena, lethal dose la "insulin" le ka fokotsoa haholo, e leng se tla hloka hore nako le nako o itokisetse tekanyetso ea insulin. Selemong sa pele sa ho kula, bana ba banyenyane ba nang le kalafo ea insulin e thehiloeng ka lipompong ba na le litšobotsi tse itseng tsa lethal la basal, e leng karolo ea 10-30% feela ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi, 'me hoo e ka bang halofo ea bana ba banyenyane e kanna ea hloka lethalinyana la basulin.

Maemong a mang, ka takatso e matla haholo ea bacha le batsoali le ho sebelisa bokhoni bo potlakileng ba boits'oaro, phetisetso ea phepelo ea pompo e ka etsoa pejana, ka nako e khuts'oane ea lefu la tsoekere. Ka hona, ngaka e etsa qeto ea nako ea phetisetso ea phepelo ea insulin, ho ipapisitse le litšobotsi tsa motho ka mong tse nang le lefu la tsoekere.

Algorithm ea botsamaisi ba lithethefatsi tsa bana

Mefuta ea methapo ea botsoali ea mefuta e fapaneng e etsoa ho latela li-algorithms tse itseng tse netefatsang polokeho le katleho ea lits'ebetso. Melao ena e kenyelletsa ho hlophisoa ha mokuli, ngaka le lisebelisoa tse hlokahalang, mokhoa oa ente, mehato e mengata ea hoqetela kamora ho fela ha ente. Bakeng sa lithethefatsi tse fapaneng, lebelo le mokhoa oa tsamaiso ea tsona oa fapana.

Maemo a phetoho

Le ha kalafo ea pompo e ntse e ata bathong ba nang le lefu la tsoekere, ha e khothalletsoe motho e mong le e mong. Hore phekolo ea pompo e atlehe, ka sebele ngoana le batsoali ba hae ba lokela ho batla sena. Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li lumela hore ho itlhokomela (palo e hlokahalang ea litekanyo tsa glycemic ka letsatsi, ho boloka buka ea ho itlhahloba, khalemelo ea kalafo ea insulin, jj.) Ke boemo ba bohlokoa ka ho fetisisa ba ho fetolela pompong. Lingaka tse ngata tsa bana li hloka ho shebeloa ka mokhoa o tiileng oa boitšoaro ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho qala kalafo ea pompo, kaha sena ha se motheo feela oa ho fihlela sephetho, empa hape ho hlokahala ho thibela mathata a ka bang teng.

Ho kenya pompo ea insulin ha ho u boloke boitšireletso! E le hore boleng ba "glucose" ba pompong bo be betere mme ketoacidosis e se hlahe, o tla hloka ho itlhahloba khafetsa: tekanyo ea tsoekere, tsamaiso ea insulin, ho boloka ho bala, ho bala lik'habohaedreite.

Mabaka a ho fetoha hoa phepelo ea pompo ea insulin:

Mefuta e phahameng ea HbA1c e sa amaneng le boits'oaro bo bobe
Bana le bacha ba nang le ntho e makatsang ea "mafube a hoseng"
Boleng ba bophelo bo fokotsehileng (maikutlo a mabe mabapi le tlhoko ea tsamaiso ea insulin ho batho bao o sa ba tsebeng, tlhoko ea ho boloka lijo tse thata, takatso ea ho khelosa lijo ka moo ho ka khonehang)
Hypoglycemia ea khafetsa kapa e matla
Bana ba banyenyane ba nang le litlhoko tse tlase tsa insulin
Bana ba nang le tšabo ea liente
Ho ikoetlisa khafetsa
Takatso ea ho ntlafatsa bophelo ba boleng

Likotsi tsa kalafo ea pompo li ka lebisa ho ts'ebeliso ea eona. Leha ho le joalo, batho ba nang le lefu la tsoekere le sehlopha sa lefu la tsoekere hangata ha ba hane ho tsoela pele ho phekola pompo. Tlhahlobo ea batho ba nang le lefu la tsoekere kalafong ea pompo Jeremane le Austria e bonts'itse hore ke batho ba 4% feela ba hanang pompo.

Lintho tse ka sehloohong tsa ho hana phekolo ea pompo ke: ho haelloa ke maikutlo bakeng sa kalafo, ho fokotseha ha maemo a bophelo le ho fifala ha tsoekere ea mali. Ka hona, ho a hlokahala hore u nahane ka lintlha tsena ha u etsa qeto ka phetoho ea phepelo ea pompo.

Khokahanyo ea "insulin" ha e fetoha pompong

Ha o chencha pompo, tekanyetso ea letsatsi ea "insulin" ("insulin" e khuts'oanyane ka letsatsi) hangata e fokotseha ka 10-25%. Ho fokotsa tekanyetso ea insulin ho itšetlehile haholo ka tekanyo ea matseliso a metabolism ea carbohydrate, ke hore, ka lipontšo tsa tsoekere ea mali, le hore na liketsahalo tsa hypoglycemia li etsahala hangata hakae. Tabeng ea tekanyo e phahameng ea tsoekere maling, lethal dose la insulin le ka lula le sa fetoha kapa le eketseha.

Letlapa la 1. Phetoho ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin (SDI) nakong ea phetoho ea phepelo ea pompo

Kamora ho bala tekanyetso ea insulin ea letsatsi le letsatsi ka kalafo ea pompo, ba bala lipalo tsa basal le bolus.

Palo ea Basal Dose

Batho ba bangata ba sebelisang pompo ba na le ente ea insulin ea insal ho feta lethal dose. Maemong ana, karo-karolelano ea tekanyetso ea basal le ea bolus e pompong ho isa bo boholo ho latela lilemo tsa ngoana. Ha u bala tekanyo ea basal, u ka sebelisa molao o latelang - ho ea tlase ho ngoana, le hanyane ka liperesente tsa insulin insulin ka liperesente. Ho bana ba banyenyane, tekanyetso ea insulin ea insal e ka ba karolo ea 30% ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi, empa ho bacha le batho ba baholo hangata e batla e le 50%. Leha ho le joalo, ho batho ba baholo, tekanyo ea basal e kanna ea bonahala e le tlase haholo ho feta lethal dose.

Karolo ea tekanyo ea basal:

Bana ba lilemo li 0-6 - ba ka bang 30- 35% ea lethal dose la letsatsi le letsatsi la insulin
Bana ba lilemo li 6-12 - hoo e ka bang 35-40% ea lethal dose la letsatsi le letsatsi la insulin
Bacha le batho ba baholo - ba ka bang 40-50% ea lethal dose la letsatsi le letsatsi la insulin

Kamora ho bala tekanyetso ea basal ea letsatsi le letsatsi, ho hlokahala ho tseba hore na insulin e ngata e tla tsamaisoa ka hora e kae. Palo ea insulin ea insal e sebelisoang ka hora e bitsoa tekanyo ea basal, kaha e lekantsoe ka li-unit ka hora - li-unit / hora (UI / h). Ho na le likhetho tse peli tsa ho bala palo ea basal ea hora.

Tabeng ea pele, lethal le le leng le le leng la basal le ka fetisoa ka nepo letsatsi lohle. Ho etsa sena, o hloka feela ho arola tekanyetso e fumanoeng ea letsatsi le letsatsi ka lihora tse 24.

Khetho ea bobeli ke ho bala sekhahla sa basal, ho nahanela litšobotsi tsa motho ka mong. Hangata nakong ea motšehare ho na le tlhoko e fapaneng ea insulin ea basal, e itšetlehileng haholo ka lilemo tsa ngoana. Hangata bana ba banyenyane ba na le tlhoko e phahameng ea mantsiboea mantsiboea le halofo ea pele ea bosiu le tlhoko e fokolang ea motšeare.

Tekanyo ea "insulin" ea basal le bolus e itšetlehile ka lilemo tsa ngoana.

Ha ngoana a ntse a hola, o qala ho atleha ketsahalo ea mafube - tlhoko e phahameng ea insulin hoseng haholo. Litšobotsi tsena tsa liphetoho tlhokahalo ea insulin ea basal li amahanngoa le phapang e amanang le lilemo kahare ho secretion ea li-hormone tsa li-contra-hormonal joalo ka lihormone tsa kholo, cortisol le lihormone tsa thobalano. Mohlala, ho bana ba banyenyane, tlhoko e phahameng ea insulin ea mantsiboea mantsiboea e kanna ea amahanngoa le ho eketseha ha litekanyetso tsa li-hormone tsa kholo hang hoba ba robala.

Letlapa la 3. Litšobotsi tsa lilemo tsa nalane ea basal

Lethathamo la 4 Mohlala oa ho bala tekanyo ea basal ha o sutumetsa pompong

Palo ea tekanyetso ea Bolus

Ha o sebelisa pompo, tekanyetso ea bolus bakeng sa lijo kapa tsoekere e phahameng ea mali e ka baloa ke motho ea nang le lefu la tsoekere kapa batsoali a le mong, kapa a sebelisa k'holeseterole ea bolus (kapa mothusi oa bolus). Calculator ea bolus ke lenaneo le kentsoeng ka har'a pompo le lekanyang lethalamo la insulin ho latela lipehelo tse hlophisitsoeng. Mothusi ha a tsamaise insulin, empa o khothaletsa tekanyetso feela. Qeto ea ho hlahisa lethal dose ena e etsoa ke uena ho latela boiphihlelo ba hau.

Mothusi ha a tsamaise insulin, empa o khothaletsa tekanyetso ea insulin feela!

Tlhokahalo ea insulin, mme ka hona palo ea insulin e laetsoeng, e fetoha ha nako e ntse e tsamaea. Sena se bakoa ke kholo ea ngoana, liphetoho tsa bophelo, joalo-joalo.Ka hona, le haeba u sebelisa mothusi oa "bolus" o hlophisitsoeng ke ngaka ea hau, ho bohlokoa ho tseba ho bala tekanyo ka boeena, hobane maemong a ho senyeha ha tsoekere ea mali, o ka lula o hlophisa litekanyetso tsa mothusi oa bolus.

Bolus insulin e fanoa bakeng sa lijo (bolus bakeng sa lijo) kapa ho lokisa tsoekere ea mali (bolus ea tokiso).

Ho bala boluse ea lijo, sebelisa karolelano ea lik'habohaedreite (UK).

Sekhahla sa Carbohydrate - UK

CC ke boholo ba sekoaelo sa insulin 1 Setsi sa bohobe - XE (bakeng sa ba balang lik'habohaedreite ho XE), kapa palo ea ligrama tsa lik'habohaedreite tse koahetsoeng ke 1 U ea insulin (bakeng sa ba balang lik'habohaedreite ka ligrama).

Katleho ea lik'habohaedreite, lintlha tsa insulin le boemo ba glycemic ba hangata li fapana ho bana ba lilemo tse fapaneng le ka linako tse fapaneng tsa letsatsi.

Ho lekaneng haholoanyane - insulin e eketsehileng ka sejo se seng le se seng.

Ha u bala bolum ea ho lokisa e sebelisoa insulin sensitivity factor (PSI) le likotsi tsa glycemic.

Sensitivity Factor ea Insulin - PSI

PSI ke hore na karolo ea tsoekere e maling e fokotseha hakae ka ho hlahisoa ha insulin e le 'ngoe.

Ho lekana - ho na le insulin e fokolang ka ho theoha.

Lethathamo la 5. Mohlala oa lipalo oa coeffanele ea carbohydrate le sensense ea insulin

Haeba CC le PSI tse fumanoeng ka litsela tse fapaneng li sa kopane, re ka nka boleng bo mahareng pakeng tsa bona.

Morero oa tsoekere ea mali - boleng ba motho ka mong oa "glucose ea mali" eo pompo e tla ikemisetsa ho eona ka thuso ea bolus. Boemo ba glycemia e lebisitsoeng bo ikemiselitsoe ka bomong bakeng sa motho ka mong hammoho le ngaka e eang mme ho latela lilemo, tšekamelo ea hypoglycemia, jj.

U sebelisa mokelikeli oa nama ea lik'habohaedreite, u ka tseba hore na insulin ea lijo-insulin e monya lik'habohaedreite tse amohelehang.

Lijo Bolus (BE) = Palo ea XE x UK

U sebelisa insulin sensitivity factor le glycemia ea sepheo, u ka khetholla bolus ea "tokiso" e hlokahalang ho fihlela boemo ba sepheo. tsoekere ea mali (HA).

Corrective bolus (KB) = (GK hona joale - sepheo sa GK) / PSI

Sebaka sa ho lokisa se ka ba se setle (ho fokotseha) - haeba boemo ba tsoekere ea mali bo phahame ho feta sepheo, kapa bo bobe (ho eketsa) - haeba boemo ba tsoekere ea mali bo tlase ho feta sepheo. Ho bala boroko ka botlalo, o hloka ho kenyelletsa lilulo le tokiso ea lijo. Haeba bolus ea ho lokisa e le mpe, joale tekanyetso eohle ea insulin e tla fokotsoa ho eketsa tsoekere ea mali ho eketsa boleng.

Kakaretso ea Bolus (OB) = Bolus ea lijo + Bolutu bo hlophisitsoeng

Lethathamo la 6. Mehlala ea palo ea tekanyetso ea bolus

Boemo ba basal, coefficient ea carbohydrate, le kutloisiso ea insulin e baloang kamora ho fetohela pampiring ha e hole ka mehla. Nakong e tlang, haholo, ho lokisoa ha bona ka bomong ho tla hlokahala ho latela matšoao a glycemic.

Litlhophiso tsa "" basal "le" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "". " Nakong e tlang, khalemelo ea bona ka bomong e tla hlokahala.

I.I. Dedov, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

Tsamaiso ea methapo

Ho itokisetsa ente ea kahare ho kenyelletsa liketso tsa ho latela melao ea bohloeki - ho hlatsoa matsoho le ho hlatsoa meriana sesepa sa meno, haeba ho hlokahala) Ebe ho itokisetsa ente ea mokuli ho etsoa, ho latela liketso tse latelang:

Letsoho la mokuli le behiloe sebakeng se tiileng, se tsitsitseng.
Ka tlhahlobo, ngaka e khetha mothapo bakeng sa ente.
Ho sebelisoa mokete oa karolo ea boraro bohareng ba lehetla, 'me ka mor'a moo mokuli a tlameha ho hlakola le ho hlaka leqeka la hae makhetlo a mararo ho isa ho a mane e le hore mothapo o ka bonahala hantle' me oa utluoa habonolo ke menoana.

Ente ea intravenous e etsoa ho latela algorithm e hlakileng, ke feela tekanyo ea tsamaiso ea lithethefatsi e fetohang. Tatellano ea liketso tsa mofuta ona oa ente ea botsoali e tjena:

Seaparo sa k'hothone se kolobisitsoeng ka joala se sebelisetsoa ho phekola sebaka se lekantsoeng sa ente le libaka tsa letlalo tse haufi le eona.
Cap, e tlosoa ka nale ea syringe, syringe e nkuoa letsohong le letona, cannula e ts'oeroe ka monwana oa index. Bokaholimo ba mokuli bo hokiloe ka letsoho la hae le letšehali, letlalo le otlolohile ka thipa ea hae 'me le khomarela mothapo. Pele a kenya nale, mokuli o lokela ho hlakola lehare.
Letlalo le sejana li phuntsoe ka sekhahla sa 15 °, joale nale e tsoetse pele ho 15 mm ho ea pele. Ka letsoho le letšehali, piston e huleloa hanyane, ha madi a tlameha ho hlaha sesikeng (sena se bolela hore nale e ka hare ho mothapo).
Ebe mokete o tlosoa ka letsoho le letšehali, mokuli a otlolle letsoho, 'me ka mor'a tlhahlobo e' ngoe ea nale e ka mothapong, ngaka e hatella plunger ho fihlela ente e sebetse ka botlalo.

Nakong ea ente, mosebeletsi oa bongaka o lokela ho hlokomela liphetoho maemong a mokuli (pallor ea letlalo, kizungu, joalo-joalo). Kamora ho ente, nale e ntšoa ka potlako mothapong, sebaka sa "punction" se hatelloa ka bolo ea k'hothone. Mokuli o hloka ho lula metsotso e 7-7 ka letsoho la hae le inamisitsoe ka seqha. Kamora sena, ha ho mali a lokelang ho hlaha sebakeng sa ente.

Algorithm ea ho itokisetsa tsamaiso ea subcutaneous ea tsamaiso ea batsoali ha e fapana le ho kenella. Matsoho le lisebelisoa li ts'oaroa (haeba ho hlokahala), ampoule e hlahlojoa, tharollo ea lithethefatsi e huloa ka mohala. Sebaka sa ente le letlalo le haufi li phekoloa ka joala. Ente e etsoa ka tsela e latelang:

Ka letsoho la hae le letšehali, letlalo le entsoe.
Lenaka le kenngoa ka sekhahla sa 45 °, botlaaseng ba lesaka, tlasa letlalo, ho fihlela botebo ba 15 mm.
Menoana ea letsoho le tsitsitseng mohono oa letlalo butle-butle e hatella plunger ea syringe.
Kamora ho phetheloa ha taolo ea lithethefatsi, nale e tlosoang, ho tšeloa bolo ea joala ea joala sebakeng sa ente.

Tsamaiso ea lebelo

Ho ipapisitsoe le lefu lena, mefuta e 5 ea lithethefatsi e khetholleha ho latela lebelo le nako eo motho a pepesehang ka eona.

Ketso ea Ultrashort. Ho sebetsa hantle ho etsahala metsotso e 10 ka mor'a ente. E ts'oaroa pele kapa hang ka mor'a lijo, ka mokhoa o ikhethileng. E sebetsa bakeng sa lihora tse fetang tse 3.
Ketso e khutšoane. E sebetsa kamora metsotso e 30. E nkoa pele ho lijo. Ho pepeseha ho nka lihora tse 6.
Ketso ea mahareng. Setlhare se fanoa ka makhetlo a mabeli ka letsatsi ka nako e le 'ngoe. Tšusumetso e qala kamora lihora tse 1.5 mme ha e nke lihora tse fetang 20.
Ho nka nako e telele. Tšusumetso e etsahala lihora tse 3 kamora tsamaiso. Nako ea phello ke lihora tse 24. E tsamaisoa makhetlo a 1-3 ka letsatsi.
Lithethefatsi tse kopaneng. Kopanya lebelo le bolelele ba nako ea phello.

Lithethefatsi tse khutšoane le tse khutšoane li etsisa makhopho ka mor'a ho ja.

Kamora ho ja, 'mele o hlahisa anabolic e ka fetolang tsoekere e hlahisang matla. Lijana tse mahareng le tsa nako e telele li etsisa ts'ebetso ea setho sa tšilo ea lijo ka ntle ho lijo. Pakeng tsa lijo, 'mele o ikemela ho hlahisa glucose, e leng eona e hlokang insulin e itseng. Ka ho hloleha ka botlalo ha manyeme, tšebeliso e tšoanang ea meriana e khuts'oane le e telele e tla lefella mosebetsi oa 'mele.

U ka bala lethalamo la insulin joang

Tekanyo ea insulin e boletsoeng ka phoso e baka lefu. Ha boemo ba lihormone bo feta, boemo ba tsoekere 'meleng bo theoha haholo, e leng ho bakang komello ea glycemic. Tekanyo ea anabolic e baloa ke ngaka ka bonngoe, empa lefu la tsoekere le ka thusa ka qeto e nepahetseng ea litekanyetso:

Ntlafatso ea lefu la tsoekere - e-nooa feela letsatsi le leng le le leng.

U hloka ho reka glucometer, e lekanyetsa tsoekere kae kapa kae, ho sa tsotelehe nako. Tsoekere e lokela ho lekanngoa har'a beke: hoseng ka mpeng e se nang letho, pele ho lijo, ka mor'a lijo, lijong tsa mantsiboea le ka shoalane. Ka karolelano, bonyane litekanyo tse 10 li etsoa ka letsatsi. Lintlha tsohle li ngoletsoe bukana ea lintlha.
Sekala se ikhethileng se tla laola palo ea lijo tse jeoang hape se tla thusa ho bala liprotheine tse felisitsoeng, mafura le lik'habohaedreite. Ho lefu la tsoekere, lijo ke e 'ngoe ea likarolo tsa bohlokoa tsa kalafo. Palo ea limatlafatsi e lokela ho ba ka bongata bo lekanang letsatsi le letsatsi.

Boleng bo phahameng ba insulin ha u bala litekanyetso ke yuniti e le 'ngoe ho kilogalamu e le' ngoe ea boima ba 'mele. Ho eketsa boleng bo phahameng ha ho kenye letsoho ntlafatsong mme ho lebisa ho hypoglycemia. Litekanyetso li nepahetseng maemong a fapaneng a lefu lena:

Ha ho fumanoa mofuta o rarahaneng oa lefu la tsoekere, ho sebelisoa likarolo tsa 0,3 / 1 kg tsa boima.
Haeba tekanyo ea lefu le itšetlehileng ka insulin e fumanoa, ho fanoa ka likarolo tsa 0.5 / 1 kg ea boima.
Nakong ea selemo, ka matla a matla, litekanyetso li nyolohela ho li-unit tsa 0,6 / 1kg.
Maemong a boima bo tebileng le ho haella ha matšeliso, litekanyetso li nka likarolo tsa 0.7-0.8 / 1kg.
Ha mathata a hlaha, ho laoloa likarolo tsa 0,9 / 1 kg.
Nakong ea kemolo, litekanyetso li phahama ho 1 unit / 1kg ea boima.

Tekanyetso e le 1 ea moriana - eseng ho feta 40% ea tloaelo ea letsatsi le letsatsi. Hape, bophahamo ba ente e itšetlehile ka ho teba ha lefu lena le lintho tse ka ntle (khatello ea maikutlo, ts'ebetso ea 'mele, ho nka lithethefatsi tse ling, mathata kapa mafu a kopaneng).

Bakeng sa mokuli ea boima ba li-kilogram tse 90, le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le li-nguvu tse ntle, lethal la insulin ke likarolo tsa 0,6. ka letsatsi (90 * 0.6 = 54 unit - tloaelo ea insulin ea letsatsi le letsatsi).
Hormone e sebetsang nako e telele e tsamaisoa makhetlo a mabeli ka letsatsi 'me e etsa halofo ea tekanyetso ea letsatsi le letsatsi (54/25 = 27 - lethal dose la insulin ea nako e telele). Motsoako oa pele oa moriana ke 2/3 ea kakaretso e felletseng ((27 * 2) / 3 = 18 - moetlo o tloaelehileng oa lithethefatsi ka ho pepesetsoa nako e telele). Motsoako oa mantsiboea ke 1/3 ea bophahamo bohle (27/3 = 9 - lethal dose ea mantsiboea a insulin ea nako e telele).
Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e boetse e ikarabella ka halofo ea kakaretso ea li-hormone (54/2 = 27 - lethal dose la litlhare tse sebetsang ka potlako). Moriana ona o nooa pele ho lijo makhetlo a 3 ka letsatsi. Ho ja lijo tsa hoseng ke 40% ea kakaretso ea insulin e khutšoane, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea tsa 30% (27 * 40% = 10,8 - litekanyetso tsa hoseng, 27 * 30% = diyuniti tse 8.1 - tekanyetso ea mantsiboea le ea mots'eare.

Ka sekhahla se nang le tsoekere e ngata pele u e-ja, lipalo tsa ho nka insulin kapele li fetoha ka potlako.

Mealo e etsoa ka likarolo tsa bohobe. 1XE = ligrama tse 12 tsa lik'habohaedreite. Tekanyetso ea lithethefatsi tse nkang nakoana e khethoa ho latela boleng ba XE le nako ea letsatsi:

hoseng 1XE = li-unit tse 2,
lijong tsa mots'eare 1XE = 1,5ed,
mantsiboea 1XE = 1 yuniti.

Ho latela boima ba lefu lena, lipalo le litekanyetso li fapana:

Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, 'mele oa motho ha o hlahise insulin. Molemong oa phekolo ea li-hormone ho sebelisoa, ho potlakile ebile ho nka nako e telele. Bakeng sa lipalo, boleng bo amohelehang ba li-insulin li arotsoe ka halofo. Motsoako ke phello e sa feleng e tsamaisoang makhetlo a mabeli ka letsatsi. Insulin e khuts'oane e tsamaisoa makhetlo a 3-5 ka letsatsi.
Ka lefu la tsoekere le matla la mofuta oa bobeli, ho fanoa ka moriana o nkileng nako e telele. Ente e etsoa makhetlo a 2 ka letsatsi, eseng fetang liuniti tse 12 ka ente e ngoe.

1 yuniti ea "insulin" e theola tsoekere ea mali ka karolelano ea 2 mmol / L. Bakeng sa boleng bo nepahetseng, ho khothalletsoa tekanyo e tsoelang pele ea tsoekere ea mali.

Phekolo ea insulin le mefuta ea eona

Mosebetsi oa kalafo ea insulin ke ho hlahisoa ha lithethefatsi tse atamelaneng le tloaelo ea 'mele ea mokuli. Motšehare, ho fihla ho 80% ea lihormone tse tsamaisoang, tse ling kaofela li tsamaisoa bosiu. Mokhoa ona oa tsamaiso ea lithethefatsi o haufi le tlhahiso ea lihormone ho motho ea phetseng hantle.

Motho ka mong o tšela tsoekere ka tsela ea hae. Ho sebetsoa ha yuniti e le 'ngoe ea bohobe ho hloka likarolo tse 0,5 ho isa ho tse 4 tsa insulin. Ho fumana tekanyo e nepahetseng ea tharollo, ho hlokahala hore u lekanye tekanyo ea tsoekere ka mor'a ho ja.

Mefuta ea phekolo

Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere, ho sebelisoa mekhoa e 'meli ea kalafo ea "insulin":

Phekolo ea setso. Nakong ea kalafo, ho sebelisoa insulin tse khutšoane le tse telele. Ho fihla ho 60% ke ka lebaka la tšebeliso ea lihormone tsa nako e telele, 40% ho potlakisa insulin. Nako ea ho ja le ea ente e bonoa ka hloko. Lijo tse bonolo, lijo tse se nang letho, lipapali tse se nang kemiso, khatello ea maikutlo.
Tlhokomelo e matla Molemong oa kalafo ea insulin, ho pepesetsoa nako e khuts'oane le e telele. Ho ja nama ea nakoana ea li-hormone ho baloa ho ipapisitse le lijo tse jeoang. Ha ho na lijo tse thata tse hlokahalang, lipapali le lijo tse bobebe lia lumelloa.

Tsamaiso ea Lithethefatsi

Bakeng sa tsamaiso ea insulin, ho entsoe lisebelisoa tse ikhethang tse sebelisoang kapele le habonolo. Hona le mekhoa e meraro ea taolo ea lithethefatsi:

Serokonyana sa insulin.
Pene ea syringe ke sesebelisoa se kopaneng se sebelisang lithethefatsi ka mokhoa o se nang bohloko. E sebelisoa haholo Russia.
Dispenser-pump - sesebelisoa se hlahisang moriana ka bohona. E fetoloa ke ngaka kapa mokuli, ho latela boemo ba tsamaiso ea lihormone. E sebelisoa haholo Europe le USA.

Ho sebelisa lithethefatsi tse feteletseng ho tla lebisa ho Somogy syndrome, hypoglycemia, kapa lefu la tsoekere. Haeba u na le ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho tsekela, malaise ka kakaretso, hoa hlokahala ho lekanya tsoekere ea mali. Ka litefiso tse eketsehang, o lokela ho letsetsa ambulense hanghang. Ho qoba ho nyoloha ka tšohanyetso ho tsoekere e maling, o lokela ho latela litaelo tsohle tsa ngaka, ho tsamaisa insulin ka nako le ho latela lijo.

Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.

Aronova S.M. e fane ka litlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo

Intramuscular

Litokisetso bakeng sa tsamaiso ea methapo ea methapo ea methapo e etsoa ho latela algorithm e tšoanang. Mokuli o robala setulong se kang bethe, bakeng sa ente, ho khethoa sebaka se karolong e kaholimo ea mesifa e boreleli. E alafshoa ka joala. Ente e etsoa ho latela melao e latelang:

Siling e ts'oeroe ke letsoho le letona, menoana ea letsoho le letšehali e otlolla letlalo sebakeng sa thupelo ea nako e tlang.
Ka motsamao o bohale, nale e kenngoa ka har'a mesifa ea gluteus hoo e ka bang 2/3 ea bolelele ba eona, ka angle ea 90 °.
U sebelisa letsoho la hau le letšehali, ba lekola ho otla ha mosifa - ba hula piston hanyane ka boyena, ha ho na mali.
Setlhare se kenngoe, setsi sa punction se ts'oaroa ka swab ea k'hothone.

Kahare

Ho etsa ente ea methapo ea methapo, ho khethoa methapo ea methapo e haufi le letlalo. - cervical, elbow, axillary, radial, kapa femal. Ho itokisetsa ente ho etsoa ho ea ka melao e akaretsang. Ntlha ea ente e khethoa ke ngaka sebakeng sa pulsation e kholo ka ho fetisisa. Letlalo le mokelikeli li phuthoa ho latela melao e ts'oanang le ea ente ea intravenous, molemong oa ho phalla ha methapo ea methapo. Kamora ts'ebetso, bandage ea khatello e kenngoa setsing sa thupelo ka metsotso e 'maloa.

Intrathecal

Tsamaiso ea botsoali ea lingaka ka har'a mokelikeli oa k'holeseterole ke mokhoa o rarahaneng le o bohloko oo ho oona mokuli a robetseng lehlakoreng la hae maoto a hae a hatelletsoe mpeng le hloohong ea hae sefubeng. Sebaka sa ente se khethoa pakeng tsa vertebrae ea lumbar, ha e phekoloe feela ka antiseptic, empa e boetse e sa rarolloe ka li-analgesic tsa lehae ka ente ea subcutaneous. Lenaka le kenngoa ka kotloloho mokokotlong oa mokokotlo; kamora ts'ebetso, mokuli o tlameha ho lula a sa sisinyehe metsotso e 20-30.

Meaho ea glucose

Ntho ena e qalile e qheletsoe ka thoko 'me e hlalositsoe ke ngaka ea Borithane W. Praouth mathoasong a lekholo la bo19 la lilemo. Ke k'hemik'hale e tsoekere (carbohydrate), molek'hule eo e leng liathomo tse 6 tsa khabone.

E thehiloe limela ka mokhoa oa photosynthesis, ka sebopeho sa eona se hloekileng feela ke morara. Ka tloaelo, e kena 'meleng oa motho ka lihlahisoa tsa lijo tse nang le starch le sucrose, ebe e tsoa nakong ea tšilo ea lijo.

'Mele o etsa “pokello ea morero” oa ntho ena ka mokhoa oa glycogen, o e sebelisa e le mohloli o mong oa matla oa ho ts'ehetsa bophelo nakong ea ha o na le maikutlo a mangata,' mele kapa kelello, bokuli kapa maemo a mang a feteletseng.

Bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea 'mele oa motho, boemo ba tsoekere maling bo lokela ho ba bolelele ba 3.5-5 mm ka litha e le ngoe. Lihormone tse 'maloa li sebetsa e le batsamaisi ba boholo ba ntho eo, ea bohlokoa ka ho fetisisa ke insulin le glucagon.

Glucose e lula e jeoa e le mohloli oa matla bakeng sa li-neuron, mesifa le lisele tsa mali.

E hlokahala bakeng sa:

Ho fana ka metabolism liseleng,
tsela e tloaelehileng ea mananeo a redox,
normalization ea sebete,
phetiso ea mehloli ea matla,
ho boloka chelete e leka-lekaneng,
ho ntlafatsa ho felisoa ha chefo.

Ts'ebeliso ea glucose kahare bakeng sa merero ea bongaka e thusa ho khutlisetsa 'mele kamora ho chefo le mafu, ts'ebetso ea ho buoa.

Tšusumetso 'meleng

Tloaelo ea dextrose ke motho ka mong mme e laoloa ke likarolo le mofuta oa mesebetsi ea motho.

Tlhokahalo e phahameng ea letsatsi le letsatsi bakeng sa eona ke ea batho ba etsang mosebetsi o boima oa kelello kapa ba boima ba 'mele (ka lebaka la tlhoko ea mehloli e meng ea matla).

'Mele o na le bothata bo tšoanang le ba ho haella ha tsoekere le mali:

Ho natefeloa ke matla a mangata haholo a manyeme ho hlahisa insulin le ho tlisa tsoekere ho tloaelehileng, e leng se bakang litho tsa pele ho nako, ho ruruha, ho senyeha ha lisele tsa sebete ho mafura, ho sitisa pelo,
khaello e baka tlala ea lisele tsa boko, ho fokotseha le ho fokolisa, ho fokolisa bofokoli bo akaretsang, ho tšoenyeha, pherekano, ho akheha, lefu la methapo.

Lisosa tse ka sehloohong tsa ho haella ha tsoekere maling maling ke:

khaello ea phepo e sa lokang ea motho, lijo tse sa lekaneng tse kenang ka har'a tšilo ea lijo,
chefo ea lijo le joala,
ho ferekana 'meleng (lefu la qoqotho), neoplasms e mabifi, mathata a ka mpeng, tšoaetso e fapa-fapaneng).

Boemo bo hlokahalang ba ntho ena maling bo tlameha ho bolokoa ho netefatsa mesebetsi ea bohlokoa - ts'ebetso e tloaelehileng ea pelo, methapo ea methapo, mesifa, mocheso o lekaneng oa 'mele.

Ka tloaelo, sekhahla se hlokahalang sa ntho e ka tlatsoa hape ka lijo, haeba ho na le boemo ba methapo ea methapo, bokuli, chefo), tsoekere e beoa ho tsitsisa maemo.

Maemo a Dextrose

Bakeng sa merero ea bongaka, lerotholi le nang le dextrose le sebelisetsoa:

ho theola tsoekere ea mali
ho khathala 'meleng le kelellong,
lefu le lelelele la maloetse a 'maloa (tšoaetso ea lefu la sebete le tšoaetsanoang, tšoaetso ea mpa, liso tsa vaerase tse nang le ts'oaetso ea methapo ea kutlo) e le mohloli o mong oa matla a ho khutlisetsa matla mmeleng,
likhathatso mosebetsing oa pelo,
maemo a makatsang
ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali, ho kenyelletsa le ka mor'a ho lahleheloa ke mali,
ho haelloa ke metsi haholo ka lebaka la tahi kapa tšoaetso, ho kenyeletsa lithethefatsi, joala le lithethefatsi (tse tsamaeang le lets'ollo le ho hlatsa haholo),
boimana ho boloka nts'etsopele ea "fetal".

Mefuta e meholo ea litekanyetso e sebelisoang kalafong ke litharollo le matlapa.

Mefuta ea Litekanyetso

Tharollo ke eona e nepahetseng ka ho fetisisa, ts'ebeliso ea eona e thusa ho boloka le ho tloaela mmele oa mokuli kapele kamoo ho ka khonehang.

Ka bongaka, ho sebelisoa mefuta e 'meli ea tharollo ea Dextrose, e fapaneng ka leano la kopo:

isotonic 5%, e sebelisitsoeng ho ntlafatsa ts'ebetso ea litho, phepo ea bona ea botsoali, ho boloka tekano ea metsi, e u fa monyetla oa ho eketsa matla bakeng sa bophelo,
hypertonic, normalizing metabolism le ts'ebetso ea sebete, khatello ea mali ea osmotic, e ntlafatsa ho hloekisoa ho tsoa ho chefo, e na le khatello e fapaneng (ho fihlela 40%).

Hangata, tsoekere e fanoa ka methapo, e le ente ea tharollo ea khatello ea methapo. Tsamaiso ea marang-rang e sebelisoa haeba ho tšela moriana o sa khaotseng ka har'a sekepe ka nako e itseng.

Kamora ho kenella kahare ho dextrose, e kenella khabone le metsi tlasa ts'usumetso ea li-acid, e lokolla matla a hlokahalang ke lisele.

Glucose ho tharollo ea isotonic

Ts'ireletso ea Dextrose 5% e isoa 'meleng oa mokuli ka mekhoa eohle e khonehang, kaha e lekana le lipalo tsa mali tsa osmotic.

Hangata, drip e kenngoa ka mokhoa oa 500 ml kapa ho feta. ho fihlela 2000 ml. ka letsatsi. Bakeng sa ts'ebeliso e bonolo, tsoekere (tharollo ea lerotholi) e kenngoe ka mekotleng e pepeneneng ea 400 ml polyethylene kapa botlolo ea khalase ea matla a ts'oanang.

Tharollo ea isotonic e sebelisoa e le motheo oa ho kenngoa ha lithethefatsi tse ling tse hlokahalang bakeng sa kalafo, 'me phello ea lerotholi le joalo' meleng e tla ba ka lebaka la ketso e kopaneng ea glucose le setheoana se itseng sa lithethefatsi ka sebopeho sa eona (cardiac glycosides kapa lithethefatsi tse ling tse nang le tahlehelo ea mokelikeli, ascorbic acid).

Maemong a mang, litla-morao tse nang le tsamaiso ea lipompo li ka etsahala:

tlolo ea metabolism ea letsoai le metsi
phetoho ea boima ba 'mele ka lebaka la mokelikeli o mongata,
takatso e feteletseng ea lijo
feberu
madi le hematomas sebakeng sa ente,
keketseho ea molumo oa mali,
tsoekere e feteletseng ea mali (maemong a tebileng, komisi).

Sena se ka bakoa ke qeto e fosahetseng ea palo ea mokelikeli o lahliloeng ke 'mele le molumo oa lerotholi le hlokahalang ho le tlatsa. Taolo ea mokelikeli o kenang haholo o etsoa ke diuretics.

Tharollo ea Hypertonic Dextrose

Mokhoa o ka sehloohong oa tsamaiso ea tharollo o atile. Bakeng sa li-droppers, moriana o sebelisoa mokokotlong o laetsoeng ke ngaka (10-40%) e sa thehoeng ho feta 300 ml ka letsatsi le phokotseho e matla ea tsoekere ea mali, tahlehelo e kholo ea mali kamora ho lemala le ho tsoa mali.

Ho kenyelletsa tsoekere e phameng e u lumellang ho:

ntlafatsa ts'ebetso ea sebete,
ntlafatsa ts'ebetso ea pelo
khutlisetsa metsi 'meleng hantle,
e ntlafatsa ho tlosa lero la metsi mmeleng,
ntlafatsa metabolism,
e tlatselletsa methapo ea mali.

Tekanyo ea ho kenella ha ntho ka hora, bophahamo bo lokelang ho fanoa ka matla ka letsatsi, e khethoa ke lilemo le boima ba mokuli.

batho ba baholo - eseng ho feta 400 ml.,
bana - ho fihlela ho 170 ml. ka ligrama tse 1000 tsa boima, masea - 60 ml.

Ka komello ea hypoglycemic, lerotholi le nang le tsoekere le beiloe e le mokhoa oa ho tsosa, moo ho ea ka litaelo tsa ngaka, boemo ba tsoekere ba mali bo lula bo beiloe leihlo (e le karabelo ea setho ho kalafo).

Litšobotsi tsa moriana

Insulin ea hormone ke sethethefatsi sa protheine-peptide se sebelisetsoang kalafo e khethehileng ea lefu la tsoekere. E khona ho susumetsa ka mafolofolo lits'ebetso tsa metabolic 'meleng, haholo-holo ho carbohydrate.

Ka lebaka la insulin, tsoekere e maling le tekanyo ea ho kenngoa ha eona ke lisele li ka fokotsoa haholo. Ntle le moo, hormone e khothalletsa tlhahiso ea glycogen mme e emisa phetoho ea lipids le liamino acid hore e be lik'habohaedreite.

Setsi se ka sehloohong sa insulin se nkoa ho nka mosebetsi o fokotsang tsoekere oa 0,045 mg ea crystalline insulin.

Phello ea kalafo 'meleng oa motho ea nang le lefu la tsoekere e amana haholo le ho felisoa ha litšitiso mohoqong oa letsatsi le letsatsi oa lipids le lik'habohaedreite. Insulin e ntlafatsa boemo ba bophelo bo botle ba bakuli ka lebaka la hore:

tsoekere ea mali e fokotseha
glucosuria (glucose ho urine) le acetonuria (ho bokelloa ha acetone maling) lia felisoa,
pontsho ea mathata a mangata a lefu la tsoekere (polyarthritis, furunculosis, polyneuritis) e fokotsehile.

Ke mang ea bontšitsoeng insulin?

Letšoao le ka sehloohong la ts'ebeliso ea lithethefatsi ke lefu la lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Haeba u enta hormone ka litekanyetso tse tlase (ho tloha ho tse hlano ho isa ho tse 10), joale e tla thusa ho tlosa:

maloetse a mang a sebete
acidosis
tahlehelo ea matla
mokhathala
furunculosis,
thyrotooticosis.

Ka mokhoa o lekaneng hantle, lithethefatsi li ka sebelisoa ho dermatology. Insulin e ka loana ka katleho le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, makhopho, eczema, psoriasis, urticaria, pyoderma e sa foleng le tšenyo ea tomoso letlalong.

Ka linako tse ling hoa khoneha ho sebelisa insulin mekhoeng ea kelello le ea neuropsychiatric. Ntle le moo, hormone e sebelisoa molemong oa kalafo ea ho itšepa joala le mathata a tsamaiso ea methapo.

Kajeno, mefuta e meng ea schizophrenia e phekoloa ka katleho ka lebaka la kalafo ea insulinocomatosis. E fana ka tlhahiso ea moriana ka litekanyetso tse joalo tse ka bakang ho makala ha hypoglycemic.

Melao ea ts'ebeliso

Maemong a mangata, insulin e kenyelletsa ente e kenang le ho kenella ka hare ho methapo ka ente e khethehileng. Maemong a ikhethileng, mohlala, ka komello, e ka tsamaisoa ka matla. Insulin ea "Suspension" e tsamaisoa feela ka tlas'a letlalo.

Motsoako oa letsatsi le letsatsi o lokela ho tšiloa makhetlo a 2-3 le kamehla pele ho lijo (metsotso e 30). Matla a ente ea pele a qala kamora metsotso e 30-60 mme a nka lihora tse 4 ho isa ho tse 8.

Ha e sebelisoa ka matla, setlhare se fihla sehlohlolong ka mor'a metsotso e 20-30 le kamora metsotso e 60 ho ts'oaroa ha hormone maling a mokuli ho fihla boemong ba eona ba pele.

Ho bokella ho emisoa ha ho pepesetsoa nako e telele sehokelong, lintho tse kahare tsa vial li lokela ho sisinngoa hantle ho fihlela ho emisoa ka mokhoa o ts'oanang.

Ha o lahla lefu la tsoekere ka inulin, ho bohlokoa ho latela lijo tse khethehileng. Litekanyetso tsa lithethefatsi mohlaleng ona li lokela ho khethoa ka bomong. Ho tla itshetleha ka ho felletseng:

boteng ba lefu lena
Ho na le tsoekere e kae ka har'a moroto
boemo ba mokuli ka kakaretso.

Boholo bo tloaelehileng bo fapana ho tloha ho likarolo tse 10 ho isa ho tse 40 ka letsatsi. Ka kalafo ea lefu la tsoekere, litekanyetso tsa lihormone li lokela ho eketseha haholo:

ka tsamaiso e poteletseng ea li-PIECES tse 100,
kahare ho isa ho li-unit tsa 50.

Tekanyetso ea lefu la tsoekere e fana ka insulin ea "insulin" e tla fapana ho latela hore na lefu lena le tlase le bakoang ke eng. Maemo a mang kaofela a kliniki ha a hloke bongata ba ntho e laoloang.

Ke mang ea sa lokelang ho enta insulin?

Ho na le litlhaloso tse hlakileng tse mabapi le tšebeliso ea insulin. Maemo ana a kenyelletsa maloetse:

hepatitis
seso sa ka mpeng le sa duodenal,
jade
pancreatitis
lefu la a liphio
lefu le bolaeang la pelo.

Litla-morao tsa 'mele

Ha e le molao, liphetoho tse mpe li hlaha feela ka lebaka la insulin e ngata. Ka lebaka la tsamaiso ea methapo kapa tsamaiso e kenang, ho kenella ha eona maling ho eketseha haholo. Ho feta moo, haeba tsoekere e sa kena 'meleng, menyetla ea ho ba le ts'oaetso ea hypoglycemic e phahame (ha tsoekere e theohela boemong bo sa amoheleheng).

Ka tloaelo, lisosa tse phahameng tsa insulin:

ho otla hangata hoa pelo
bofokoli ba mesifa ka kakaretso
ho hema hanyane
mofufutso
sesafu.

Maemong a thata ka ho khetheha, keketseho ea insulin ntle le puseletso ea carbohydrate (haeba tsoekere e ne e sa jeoe) e kenyelletsa ho lahleheloa ke letsoalo, ho tsitsipana le komello ea hypoglycemic.

Ho felisa boemo bona ka potlako, ho hlokahala hore o fepe mokuli 100 g ea bohobe bo botala ba koro, tee e ntšo e tsoekere kapa likhaba tse peli tsa tsoekere e gran ka pontso ea pele ea hypoglycemia.

Ka matšoao a matla a lefu la tsoekere, "glucose" e methapong e ea rotha. Haeba ho hlokahala, tsoekere e ka tsamaisoa ka tšohanyetso kapa epinephrine e sebelisoa.

Mokhoa oa ho enta liente?

Ente ea intravenous e laetsoa libakeng tse nang le methapo e ruruhileng: phatleng, ho ulnar fossa le letsohong. Algorithm ea ente e kenyelletsa liketso tse latelang:

bonoa ka vein e felletseng
ho kenngoa ka nale ka ho kenella mothapong,
ho inama ka molomong oa letsoho la motho ho emisa mali sebakeng sa thupelo.

Lokisetsa mokuli bakeng sa ente - lula setulong kapa setulong.
Tšoaea leqele ka letsoho pele ho ente e tsoang mothapong.
Bokella moriana syringe.
Lokisa mokete oa semousu o kaholimo ho seqhetsoana hore o phallele maling.
Kopa mokuli hore a sebetse ka lehare la hae ka nako eo a utloang leine e tlatsitsoeng ke mali.
Meriana e tla fanoa sebakeng se reriloeng.
Sebelisa tšoaetso ka joala habeli setsi sa ente.
Ho na le nale e kenngoeng (ka lehare), mokete oa maqhubu ha o tšolloe, 'Mele ha o hlakoloe.
Moriana o tšeloa butle butle, karolo e 'ngoe ea leshome ea ml e sala le syringe.
Lenal le tlosoe mothapong, ho kenngoa swab ea k'hothone sebakeng sa ente, letsoho le kobile.
Sebakeng se khumameng, ho kgothaletswa ho ts'oara letsoho la hau bakeng sa metsotso e mehlano (leqeba ha le bope).

Bohlokoa! Hoa khonahala ho sireletsa mokuli tšoaetsong maling haeba ho hlokometsoe bohloeki bo botle: litlelafo tse ka lahloang ke mooki, tse fanoang ke maemo a fektheri ea fektheri, sterility ea nale le moriana o enteloang. Qetellong ea ts'ebetso, sebaka sa ente se koaloa ka swab ea k'hothone ka joala.

Sampole ea mali e tsoang mothapong le ente efe kapa efe ea joala ea methapo e etsoa ke basebetsi ba koetlisitsoeng ba bongaka.

Ho qhekella, melao le lintlha tsa ente ea intravenous ho tloha qalong ho fihlela qetellong li bonts'a video

Mokhoa oa ho kenya tšebetsong entravenous ente

Nako ea ho kenyelletsa lithethefatsi ka mothapong e nka metsotso e leshome. Mokhoa oa ente o lumella mooki ea nang le boiphihlelo hore a kenelle ka har'a mothapo o sa utloe bohloko le kapele hoo o se nang nako ea ho tšoha. Ka tloaelo, sethethefatsi se kenngoa mothapong oa setsoe. Haeba ho sa khonehe ho fumana methapong e tlatsitsoeng ke mali sebakeng sena, joale methapo e meng e ka mora letsoho e nkeloa ente. Setlhare ha se kenngoe methapong e maotong ka lebaka la hore tšokelo ea seaparo sa mali e eketseha. Algorithm e nepahetseng ea ente e na le ts'ebetso e latelang:

Siling e nkuoa ka letsoho le letona, cannula ea nale e ts'oeroe ke monoana oa index.
Seratsoana sa syringe se khoptjoa ka menoana e meng.
Mothapo o boetse o boreleli hape, sebaka sa ente ea nako e tlang se phekoloa ka swab e ncha, letsoho le letšehali le lokisa letlalo.
Mokuli o hlaba leqhetsoana.
Letsoho le tšoere syringe e batlang e tšoana (ka kotara ea likhato tse 15) sebakeng sa ente, nale, e sehiloeng.
Ho etsoa kotlo, lenaka le feta karolo ea boraro pakeng tsa letlalo le mothapo, ebe le phunya lebota la mothapo, ketso ena e laoloa ke maikutlo a "ho hloleha".
Ha u otlollela pistoni hanyane, madi a tla hlaha silindeng, e leng se supang ho ba le nale ka mothapong.
Mokete oa lipapali oa tlosoa, 'mete oa hlasimoloha
Ho lekola nale ena ka mothapo.
Tsamaiso ea lithethefatsi tse tsamaeang butle, karolo ea lithethefatsi e sala e le silindeng - ha e kenngoe.
Syringe e tlosoa, swab ea k'hothone e nang le joala e sebelisoa, koba letsoho.
Sebakeng se khumameng, ts'oara letsoho la hau bakeng sa metsotso e 5, ho ke ke ha ba le ho phatloha.